Азитромицин помогает от сухого кашля

Кашель сопровождает аллергическую реакцию организма на внешний раздражитель или является признаком опасного заболевания дыхательных путей. В некоторых случаях бороться с проблемой необходимо при помощи антибиотиков.

При лечении кашля антибиотиками следует помнить о том, что:

Самостоятельный прием препаратов не рекомендован. Медикаменты назначают с учетом возбудителя, определить который можно только в лабораторных условиях. Неправильно подобранное средство способно вызвать аллергическую реакцию.
Курс лечения необходимо пройти до конца даже при исчезновении симптомов. Прерывание курса может привести к переходу заболевания в хроническую стадию. Пациент обязан соблюдать установленную врачом дозировку и кратность приема.
При затяжном кашле (более 3 дней) самостоятельно можно принять антибиотики широкого спектра действия.
Если через 1-2 суток после начала лечения антибиотиками улучшений не наблюдается, нужно сообщить об этом лечащему врачу. Специалист подберет другой препарат.

Кашель является симптомом многих заболеваний дыхательных путей — трахеита, пневмонии, плеврита, бронхита, ларингита и др. При каждой болезни препараты подбираются индивидуально с учетом состояния больного и места проведения лечебного курса.

Пациентам назначают антибиотики различных групп:

Фторхинолоны (Норфлоксацин, Моксифлоксацин). Медикаменты данной группы характеризует широкий спектр действия. Они используются при запущенных формах заболеваний дыхательных путей. Фторхинолоны хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами. К побочным эффектам препаратов относится их способность нарушать функционирование внутренних органов. Фторхинолоны не назначают детям до 18 лет.
Пенициллины (Аугментин, Флемоксин). Наиболее эффективными препаратами группы считаются те, главным действующим веществом в которых является амоксициллин.
Макролиды (Кларитромицин, Ровамицин). Лекарства уничтожают практически все грамположительные бактерии. Препараты этой группы отличаются безопасностью. Их назначают больным различных возрастных категорий и при различном состоянии здоровья.
Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефуроксим). Цефалоспориновые лекарственные средства часто назначают в тех случаях, когда терапия с использованием пенициллинов оказалась безуспешной. Цефалоспорины устойчивы к бета-лактамазам, которые вырабатывают бактерии. Эти препараты действуют быстрее, чем лекарственные средства других групп.

Особую осторожность необходимо проявлять при выборе лекарственного средства для детей. Ребенку подходят специальные детские антибиотики. При возможности выбора предпочтение следует отдавать сиропам с фруктовым вкусом.

Медикаменты в жидкой форме легче усваиваются организмом. К рекомендованным сиропам относятся:

Гербион. Лекарство содержит экстракт цветков мальвы и листьев подорожника.
Лазолван. В основе средства — амброксол.
.Бронхолитин В состав препарата входят эфедрин гидрохлорид и глауцин гидробромид.

Некоторые медикаменты не рекомендованы пациентам младшего возраста:

Тетрациклин оказывает неблагоприятное воздействие на зубную эмаль.
Левомицетин увеличивает риск развития анемии.
Офлоксацин вызывает нарушение структуры хрящевых тканей суставов.

Антибиотики от кашля оказывают воздействие через несколько дней после начала применения. Однако признаки улучшения состояния пациента должны появиться уже в первые 24 часа. Чаще всего курс лечения составляет не более недели.

При непродуктивном (сухом) кашле показаны такие лекарственные средства, как:

Азитрокс. Лекарство выпускается в форме таблеток, порошка или гранул. От сухого кашля взрослые и дети принимают Азитрокс 3 раза в день.
Цефтриаксон. Препарат используется для лечения воспаления легких и бронхита. Количество приемов в день определяется специалистом.
Фромилид. Средство применяется при выявлении у пациента фарингита, гайморита и ларингита. Курс лечения должен длиться не менее 6 дней. Лекарство в большинстве случаев принимают дважды в сутки.
Флемоксин Солютаб. Препарат назначают при интенсивных сухих спазмах. Лекарственное средство выпускают в форме таблеток.

Влажный кашель сопровождается выделением мокроты, поэтому в курс также входят и отхаркивающие средства. Лечение направлено на устранение раздражения дыхательных путей, выведение мокроты, ликвидацию инфекции и снижение отечности. Влажный кашель легче сухого поддается лечению. Для выбора наиболее эффективного лекарства нужно сдать мокроту на анализ.

При влажном (при мокром) кашле чаще всего назначают:

Азитромицин. Препарат используется при многих респираторных заболеваниях. Азитромицин при сухом кашле позволяет предотвратить его переход во влажный. В большинстве случаев больному требуется не более 1 приема в день.
Сумамед. Препарат выпускают в нескольких лекарственных формах — суспензии, капсулы, таблетки. Лекарство выписывают при приступообразном кашле 1 раз в сутки.
Амоксиклав. Лекарство практически не оказывает побочных эффектов и не нарушает микрофлору. Амоксиклав вводится в организм в форме таблеток и инъекций (в уколах). Сколько инъекций или таблеток в день должен получать пациент, решает лечащий врач. Между двумя приемами лекарства должно пройти не менее 8 часов.
Цефтриаксон. Средство относится к группе цефалоспоринов. Цефтриаксон прописывают больному в форме инъекций.

Антибиотики при кашле могут вызывать побочные эффекты, особенно у детей и пожилых. Длительное использование препаратов данной группы приводит к устойчивости бактерий к лекарственному средству, которым пациента, возможно, лечили: вылечить кашель без антибиотиков можно народными средствами.

От таблеток, сиропа с антибиотиком, уколов и т. д. часто отказываются при:

беременности;
язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка;
сниженном иммунитете;
заболеваниях печени и почек;
индивидуальной непереносимости;
дисбактериозе;
неинфекционных вирусных заболеваниях.

Для лечения применяют народные средства:

Молоко с медом. Средство используется при сухом кашле для улучшения выработки слизи. Молоко нужно пить теплым, но не горячим. 1 ч. л. меда можно растворить в напитке или съесть и запить молоком. Средство желательно пить перед сном. После приема нужно укутать шею шерстяным шарфом. Молоко можно пить до полного исчезновения кашля.
Ягодная настойка. Для приготовления лекарства используют клюкву, ежевику, облепиху, смородину. 1 стакан ягод необходимо залить 0,5 л водки. Для улучшения вкуса в настойку можно добавить 1 ч. л. сахара. Средство нужно настаивать не менее двух недель, поэтому настойку готовят впрок. Лекарство принимают 2-3 раза в день за полчаса до еды в течение недели.
Сок черной редьки с медом. Черную редьку натирают на терке и отжимают сок, который нужно перемешать с 1/2 ч. л. меда. Средство принимают 2 раза в день за полчаса до еды по 2 ст. л. в течение 2 недель.

В каких случаях не следует отказываться от приема антибиотиков:

интоксикация;
лихорадочный синдром;
дыхательная недостаточность, одышка;
увеличение лимфатических узлов;
гнойные выделения из носа;
вязкая мокрота желто-зеленого цвета.

Начать прием антибиотиков необходимо при высокой температуре и ухудшении состояния пациента во время лечения народными средствами.

источник

Часто в ответ на развивающийся воспалительный процесс в верхних дыхательных путях появляется слизь. Организм, пытаясь очиститься от раздражающего секрета, запускает рефлекторную реакцию, и человек начинает кашлять. Этот симптом чаще всего свидетельствует о наличии вирусной или бактериальной инфекции. В последнем случае основой терапии являются противомикробные препараты, которые подавляют развитие и рост патогенных бактерий. Применение медикамента Азитромицин при кашле способствует устранению возбудителя, снятию воспаления и облегчению симптомов.

Медикамент Азитромицин обладает бактериостатическим действием, то есть блокирует размножение патогенов. При большой концентрации активного компонента наблюдается также бактерицидный эффект, выражающийся в ликвидации вредоносных микроорганизмов. Чувствительность к препарату имеют патогены:

Стафилококки

Грамположительные (стафилококки, стрептококки, бациллы, клостридии).
Грамотрицательные, в том числе аэробные микроорганизмы, которым для развития необходим кислород (гемофильная палочка, легионелла, моракселла катаралис, пастерелла, гонококк, боррелия, хеликобактер пилори, сальмонелла и другие).
Анаэробные, то есть развивающиеся в бескислородной среде (клостридия перфрингенс, фузобактерии, превотеллы, порфиромонады, микоплазмы, хламидии).

Антибиотик назначают, когда появляются признаки бактериальной инфекции – сухой, сильный, длительный кашель, одышка, лихорадка, интоксикация. Препарат Азитромицин помогает в терапии:

Инфекционных недугов, поражающих нижние дыхательные пути. Среди них – воспалительные заболевания легких и бронхов – пневмония и бронхит в острой и хронической форме (в стадии обострения).

Фарингит

Болезней верхних дыхательных путей, вызванных вредоносными бактериями. Показаниями выступают воспаления слизистых оболочек придаточных носовых пазух (синусит), глотки (фарингит), небных миндалин (тонзиллит), в том числе его острая форма – ангина.

Отита среднего уха – инфекционного заболевания, поражающего соответствующий отдел ЛОР-органов.

Скарлатины. Заразная болезнь, вызываемая стрептококком группы А, сопровождается лихорадкой, сыпью и интоксикацией.

Неосложненного уретрита, вызванного хламидией трахоматис. Заболевание вызывается воздействием патогена на стенки мочеиспускательного канала и приводит к воспалительным процессам, сопровождающимся нехарактерными выделениями, болями, жжением и резями при мочеиспускании.

Первой стадии боррелиоза, передатчиком которого выступает зараженный клещ (мигрирующей эритемы). Заболевание характеризуется появлением на коже круглой покрасневшей области, которая со временем расширяется и, при вовремя не проведенном лечении, приобретает затяжное течение, поражая сердце, суставы и нервную систему.

Цервицита, возникшего по причине инфицирования хламидией трахоматис, протекающего без осложнений. Воспалительный недуг поражает слизистую оболочку шейки матки.

Других кожных инфекций – угревой болезни средней степени тяжести, рожистого воспаления, вызываемого стрептококком группы А. Препарат используется при заболеваниях, поражающих поверхности кожных покровов, вызванных стафилококком или стрептококком (импетиго), а также при возникающем на фоне имеющегося дерматоза вторичном инфицировании кожи.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Устойчивость к азитромицину имеют стафилококк, в том числе золотистый и эпидермальный, резистентный к пенициллину и метициллину, энтерококк фекалис и бактероиды фрагалис, поэтому лечить заболевания, вызванные этими микроорганизмами, препаратом на его основе нет смысла.

Абсолютными противопоказаниями к приему Азитромицина выступают чувствительность к антибиотикам макролидной группы (в том числе кетолидов), дополнительным составляющим препарата, лактация, тяжелые заболевания почек и печени. Медикамент нельзя применять при употреблении лекарств на основе алкалоидов эрготамина и дигидроэрготамина, использующихся для лечения мигреней. Препарат в капсулах и таблетках противопоказан при весе тела пациента 44 кг и меньше, суспензия не применяется для новорожденных массой до 5 кг.

Прием препарата Азитромицин разрешен с осторожностью:

при беременности, в случае превышения пользы от применения над возможными рисками;
у пациентов (особенно старшей возрастной группы), склонных к патологиям сердечной деятельности, имеющих нарушения водно-электролитного баланса, получающих терапию антидепрессантами, нейролептиками, антиаритмическими средствами;
при болезнях почек и печени легкой и средней степени тяжести;
при использовании вместе с иммунодепрессантом Циклоспорином, сердечным гликозидом Дигоксином, антикоагулянтом Варфирином.

Таблетка состоит из азитромицина дигидрата и дополнительных компонентов, среди которых – кукурузный крахмал, пищевые добавки Е458, Е171, Е172, стабилизаторы Е551, эмульгатор Е572, макрогол, повидон, тальк. Вспомогательные вещества капсул – желатин, целлюлоза микрокристаллическая, натриевая соль лаурилсерной кислоты, лактоза, добавки Е171 и Е572, повидон. Порошок для приготовления суспензии содержит помимо азитромицина дополнительные компоненты в виде сахарозы, подсластителя Е951, тринатрийфосфата, ароматизатора, стабилизатора Е415, добавок Е171, Е551, Е463.

Препарат изготавливается в таблетках и капсулах, содержащих 0,25 и 0,5 г азитромицина, которые упаковываются в блистеры по 3, 6, 10 штук и полимерные банки по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 штук. Медикамент выпускается также в форме порошка для приготовления суспензии, в 5 мл которой содержится 0,1 или 0,2 г азитромицина. Препарат помещается в пластмассовые флаконы по 100, 200 или 500 мг.

Как следует лечить кашель препаратом Азитромицин, решает врач. Он же определяет длительность приема в зависимости от вида инфекции, наличия сопутствующих недугов и возраста пациента.

В случае пропуска, дозу препарата необходимо принять как можно скорее. Обычно при кашле Азитромицин пропивают в течение 3–7 дней. В норме в это время процесс откашливания улучшается, и симптом постепенно проходит.

Если после приема препарата Азитромицин у человека усилился кашель, это говорит о том, что:

при подборе дозировки неверно учтены такие факторы, как возраст, вес, тяжесть недуга и сопутствующие заболевания;
принятие препарата проводилось с нарушениями, например, с пропусками приема;
курс терапии антибиотиком не был закончен;
препарат подобран неправильно – бактерии, вызвавшие заболевание, нечувствительны к данному антибиотику.

Препарат надлежит хранить в темном сухом месте при температурном режиме от 15 до 25˚С. Готовая суспензия требует помещения в холодильник, подходящие условия – от 2 до 8˚С. Таблетированная и порошковая формы медикамента годны в течение трех лет после производства, капсулы – двух.

Наиболее часто на фоне применения препарата возникают такие негативные реакции, как тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, понос. Реже наблюдаются:

Сонливость

внутрипеченочный холестаз, обусловленный нарушением оттока желчи;
завышенные показатели печеночных трансаминаз;
полужидкий дегтеобразный стул;
головокружение, сонливость, утомляемость, головная боль;
молочница;
уменьшение концентрации бикарбонатов и лимфоцитов в крови;
повышение чувствительности кожи и слизистых к ультрафиолету;
нефрит – воспалительное заболевание почек;
нарушения зрения;
высыпания, зуд, отек Квинке, крапивница.

Азитромицин – рецептурный антибиотик широкого спектра, который убирает кашель за счет подавления возбудителя заболевания – вредоносных бактерий, вызывающих воспалительные процессы в дыхательных путях. Дозировка и длительность приема препарата определяются специалистом. Если кашель усиливается, это говорит о неправильном подборе антибиотика, его дозы или о нарушениях схемы приема медикамента.

источник

Антибиотики при сухом кашле: обзор эффективных препаратов, применение, показания и противопоказания, отзывы

При сухом сильном кашле врачи нередко назначают прием антибиотиков. Подобных препаратов существует множество, и какой из них наиболее подходит для устранения этой проблемы, должен определить специалист. Антибиотики при сухом кашле выполняют несколько задач. Они обладают мощной антимикробной активностью и не дают развиться воспалению легких. Под действием этих препаратов лечение проходит намного быстрее и комфортнее.

При простуде главной задачей становится перевести сухой кашель во влажный. Таким образом происходит отток мокроты из бронхов, кашель становится редким и не таким удушающим. Для того чтобы это произошло как можно быстрее, применяются следующие средства:

Отлично зарекомендовали себя согревающие компрессы, которые прикладывают на грудь и спину. Чаще всего используют горчичники или лепешки из сухой горчицы. Для лечения детей можно применить капусту, смазанную медом, барсучий жир или сделать растирку спиртом, разведенным с водой.
Эфирное масло мяты, эвкалипта и чайного дерева также часто используют для лечения сухого кашля. Несколько капель любого из перечисленных масел можно добавить в барсучий жир или любое растительное масло и растереть полученным составом грудь и спину больному. А также с помощью эфирных масел и вареной картошки готовят отличный состав для ингаляции. Для этого сваренный в мундире картофель разминают вилкой и добавляют в состав эфирное масло эвкалипта. Больной наклоняется над кастрюлей и дышит паром через открытый рот. Не следует увлекаться этим видом лечения. Достаточно проводить ингаляцию один или два раза в сутки.
Среди медицинских препаратов наиболее популярными является «Лазолван» или «Бромгексин». Эти средства отлично зарекомендовали себя для лечения любого вида кашля. Они не только разряжают сухой кашель, но и подсушивают мокроту при влажном.

Нельзя использовать одновременно противокашлевые средства и препараты, разряжающие мокроту. Своими действиями они противоречат друг другу и могут вызвать неправильную реакцию. У больного произойдет закупорка бронхов, что, в свою очередь, приведет к осложнению и к появлению хронического бронхита.

Сильный сухой кашель говорит о том, что в легких или бронхах имеется воспалительный процесс. Иногда сухой кашель может возникать и по другой причине. Например, при онкологии или иметь психогенный характер. Сухой кашель часто преследует курильщиков и людей, работающих на вредном производстве. В любом случае кашель — это сигнал организма о том, что бронхи что-то раздражает.

Эти препараты должен назначать только лечащий врач. Запрещено приобретать антибиотики самостоятельно без предварительной консультации специалиста. Каждый из подобных препаратов имеет узкую направленность и способен бороться только с определенным видом бактерий. При лечении антибиотиками следует соблюдать следующие правила:

Принимать эти средства вместе с препаратами, содержащими лактобактерии. Таким образом можно защитить кишечник от дисбактериоза.
Нельзя прерывать лечение или употреблять средство дольше рекомендованного срока. Иначе возникает риск перевода заболевания в хроническую форму. Даже если произошло быстрое улучшение состояния, это не говорит о том, что заболевание полностью прошло. В случае перерыва все симптомы возвращаются назад, и лечение придется продолжать другими препаратами, так как к этому средству у микробов будет выработан иммунитет. А после антибиотиков сухой кашель вернется вновь.
При повторном использовании одного и того же препарата возникает риск получения аллергической реакции. Это связано, прежде всего, с тем, что уцелевшие микробы уже слабо реагируют на препарат. Поэтому при повторе заболевания через непродолжительное время прием антибиотиков будет неэффективным.
Нужно неукоснительно следовать инструкциям, так как некоторые препараты имеют свои особенности употребления. Например, существуют средства, что несовместимы с молоком, или препараты, для которых важно соблюдать кратность питания.
В любом случае не следует использовать «Бисептол». Это довольно устаревшее лекарство, которое в последнее время стараются не применять. У него масса противопоказаний и побочных эффектов, а спектр действия препарата довольно узкий. На сегодняшний день «Бисептол» используется для лечения пневмонии у ВИЧ инфицированных.

Специалисты уверены, что лучшей формой лекарственного препарата являются таблетки. Если существует возможность использовать капсулы, то не стоит принимать антибиотики в виде раствора для инъекций. Иногда нужно избегать приема антибиотиков последнего поколения с узкой направленностью. Например, даже самая тяжелая ангина прекрасно лечится пенициллином.

Наиболее тяжелой болезнью является воспаление легких. При пневмонии часто просто не обойтись без антибиотиков. Признаки этого заболевания следующие:

Небольшая температура в самом начале, сопровождающаяся насморком и постепенно переходящая в высокую (от 38 градусов и выше).
Иногда пневмония с первых дней сопровождается высокой температурой в 40 градусов. Пациента мучает сухой кашель и одышка.
Для детей характерна температура в 37—38 градусов, слабость и вялость. Заболевание может проходить без насморка или кашля.

Часто врачи не решаются назначать антибиотики при сухом кашле без температуры. Острый или хронический бронхит сопровождается одышкой и обильной мокротой.

Следует помнить, что не всегда сухой кашель является поводом для назначения антибиотиков. Но если врач назначает подобные средства, то чаще всего ими становятся макролиды, к которым относятся «Кларитромицин» и «Азитромицин». Далее следует «Левофлоксацин», относящийся к фторхинолонам, и пенициллиновая группа с такими препаратами, как «Амоксициллин» и другие.

Первый антибиотик был открыт 1929 году и произвел настоящий фурор в науке биологии. Первым из подобных средств стал пенициллин. Благодаря ему появился шанс излечиться от таких заболеваний, как воспаление легких, дизентерия, тиф и сепсис. Автором изобретения стал Александр Флеминг. На сегодняшний день существуют антибиотики и узкого спектра действия. Одни из них имеют противоопухолевую, другие — антигрибковую, а третьи — противовирусную направленность.

Эти препараты не только приносят долгожданное облегчение состояния больного, но также имеют ряд побочных эффектов. Нельзя использовать эти средства слишком долго, иначе могут возникнуть следующие проблемы:

Печень постепенно меняет свои функции. Этот орган призван очищать организм от токсинов и защищать его. При длительном приеме антибиотиков печень меняет свои функции и становится поставщиком токсичных веществ. Происходит это из-за того, что заметно истощаются буферные системы этого органа.
Антибиотики при сухом кашле у детей могут создать в организме своеобразную безжизненную зону для всех микроорганизмов. То есть они способны убить не только вредоносную флору, но и полезную.
Иммунная система перестает работать, для дальнейшего ее запуска придется пройти дополнительный курс терапии по восстановлению микрофлоры кишечника и насыщению организма полезными веществами.
От антибиотиков забиваются желчные протоки. В этом его действие можно сравнить с алкоголем. Поэтому часто пьют антибиотики при сухом кашле вместе с гепатопротекторами.

Для того чтобы не нанести вред во время лечения, следует тщательно соблюдать дозировку и продолжительность курса лечения, а при малейших отклонениях в состоянии здоровья сообщать лечащему врачу.

Для лечения сухого кашля используют антибиотики следующих групп: цефалоспорины, пенициллины и макролиды. Какие антибиотики сухой кашель способны вылечить?

К ним относятся такие средства, как «Тороцеф» и «Цедекс». Для лечения антибиотиками сухого кашля у взрослого пациента часто назначают именно эти средства. «Цедекс» показан при остром и хроническом бронхите, а также при воспалении легких. Его рекомендуют использовать при сухом кашле. Формой выпуска препарата является порошок, который растворяют в воде и употребляют внутрь. Во флакон с сухим порошком достаточно добавить не более 25 мл воды и употреблять в два приема. Среди побочных эффектов этого препарата может наблюдаться сонливость и головная боль.

«Тороцеф» также представляет собой порошок. В отличие от «Цедекса», его можно использовать только для инъекций. Противопоказано это средство для лечения детей до 12 лет. Для взрослых пациентов рекомендуемая доза препарата составляет 50 мг раствора и используется только один раз в сутки. Нельзя применять это средство при заболеваниях почек, так как остатки препарата выводятся через мочу. Срок хранения этого средства составляет всего 2 года.

Макролиды являются антибиотиками естественного происхождения, относящимися к классу полипептидов. Наиболее популярными антибиотиками для лечения сухого кашля среди них являются «Азитромицин», «Клабакс» и «Кларитромицин». Они нередко назначаются врачами. Лечение этими антибиотиками сухого кашля часто приносит хорошие результаты.

«Кларитромицин» выпускают в виде таблеток, упакованных в удобные пачки. В каждой таблетке содержится 250 или 500 мг активного вещества. Нельзя использовать антибиотики вместе с алкоголем, так как возможны серьезные последствия. У больных нарушается работа органов пищеварения, появляются психозы и даже судороги. Это один из лучших антибиотиков при сухом кашле. Таблетки употребляют 3 раза в сутки после еды, а курс лечения составляет около десяти дней.

При сухом кашле у взрослых антибиотик «Азитромицин» принимают следующим образом: в первый день употребляют по полтаблетки один раз в сутки, в дальнейшем норму сокращают до третьей части препарата. Форма выпуска препарата — продолговатые таблетки белого цвета, сироп, содержащийся в удобных пластиковых флаконах, и порошок. В одной упаковке содержится 6 штук таблеток препарата.

Препарат «Клабакс» также часто используется от кашля. Это один из самых популярных антибиотиков при сухом кашле у взрослых. Таблетки препарата имеют белый цвет и покрыты тонкой оболочкой. Средство употребляют по одной таблетке в сутки на протяжении двух недель. Для детей и больных почечными заболеваниями дозу уменьшают в 2 раза. При некоторых болезнях курс лечения этим антибиотиком может составлять полгода.

Самыми популярными антибиотиками являются представители пенициллиновой группы. Из них чаще всего используются «Флемоклав», «Ампиокс» и «Аугментин».

«Аугментин» представляет собой порошок, предназначенной для приготовления суспензии, которая в дальнейшем употребляется внутрь. Этот полусинтетический пенициллин отлично избавляет от сухого кашля. Больным с печеночной недостаточностью следует осторожно принимать это средство. «Аугментин» может вызвать диарею и колит. Для устранения негативных симптомов следует принимать пробиотики. Для лечения кашля ежедневно принимается 70 мг препарата. Норму делят на две части и употребляют каждую из них через 12 часов. Желательно применять это средство во время еды, чтобы предотвратить негативное влияние препарата на органы пищеварения.

«Флемоклав» представляет собой таблетки продолговатой формы. Каждая из них содержит 500 мг активного вещества. Детям, начиная с семилетнего возраста, прописывают прием по полтаблетки препарата три раза в день. Средство желательно употреблять только после еды, так как оно может вызвать тошноту и дискомфорт в желудке. Противопоказано это средство людям с непереносимостью пенициллина. При передозировке препарата возможно появление спазмов, судорог и обезвоживания.

«Ампиокс» выпускают в виде таблеток и растворов для инъекций. При передозировке препарата возникает тошнота и диарея. Взрослые пациенты употребляют по 4 г препарата в сутки. Курс лечения составляет от 1 недели до 15 дней. «Ампиокс» может вызвать аллергическую реакцию, которая проявляется в виде крапивницы, нарушения вкуса и анемии.

Для лечения маленьких детей нежелательно применять антибиотики, так как эти препараты действуют губительно для микрофлоры кишечника. Но если кашель вызван бактериями, то врач назначает следующие препараты: «Амоксициллин», «Аугментин», «Флемоксин» и «Ампиокс». Эти средства более всего подходят для детей. А также могут назначить препараты группы макролидов. Это такие средства, как «Сумамед» и «Азитромицин». При инфекции верхних дыхательных путей наиболее подходящими будут «Супракс» и «Зиннат».

Для того чтобы лечение прошло как можно быстрее и принесло максимальную пользу, вместе с антибиотиками принимают жаропонижающие и отхаркивающие средства. Это могут быть препараты: «Панадол» в виде сиропа и «Амброксол» в виде порошка. При сильном сухом кашле антибиотики часто могут действовать только в комплексном лечении.

Можно встретить много отзывов, касающихся действия антибиотиков при сухом кашле. Например, хорошо зарекомендовал себя антибиотик «Флемоклав Солютаб». Его часто используют для лечения бронхита или пневмонии. Пользователи отмечают высокую эффективность этого препарата, но также указывают и на недостатки этого средства. По мнению родителей, детям тяжело проглотить большую таблетку этого препарата, поэтому часто приходится покупать порошок для приготовления суспензии. В крайнем случае таблетку можно растолочь и давать ребенку в ложке. Промежуток между приемами лекарственного средства должен составлять 8 часов. Первое улучшение после антибиотиков при сухом кашле появляется только в конце второго дня. Некоторые пациенты указывают на высокую цену препарата, которая не всем бывает доступна. Для курса лечения одной упаковки не хватает и приходится приобретать сразу две пачки.

Тем не менее некоторые пользователи считают, что антибиотики не помогают сухой кашель вылечить достаточно быстро.

Многие люди предпочитают лечить бронхит исключительно «Эритромицином». При сильном удушающим кашле именно это средство становится спасением для больного человека. Обычно употребляют по одной капсуле в сутки, а курс лечения составляет одну неделю.

источник

Инфекционное заболевание, вызванное бактериями, грибками, внутриклеточными микроорганизмами – показание к назначению антибактериальных препаратов. Прием любого антибиотика должен быть обоснован. В данной статье рассмотрим вопрос, эффективен ли Азитромицин при бронхите у взрослых.

Бронхит – острый или хронический воспалительный процесс, затрагивающий бронхи. Причина заболевания – бактериальная или вирусная инфекция. Диагноз устанавливает лечащий специалист, в зависимости от вида возбудителя назначает противовирусные или антибактериальные препараты.

Сухой кашель является первым симптомом при остром бронхите. Кашель может беспокоить ночью, изматывать, лишать сна и мешать работать. Через пару дней кашель приобретает характер влажного, незначительно повышается температура тела, появляется слабость и головные боли. При адекватном лечении бронхита состояние быстро улучшается, кашель может беспокоить еще несколько недель.

Хронический бронхит сопровождается кашлем с выделением мокроты в течение 3 месяцев на протяжении 2 лет. Хронический бронхит – самое частое длительное заболевание дыхательной системы.

Причины хронического бронхита отличаются от этиологии острого. Главные факторы: раздражение слизистой оболочки бронхиального дерева вредными факторами, курение, частые инфекционные болезни верхних и нижних дыхательных путей, длительная работа в течение многих лет в условиях сухого и холодного воздуха. Намного реже встречается хронический бронхит, обусловленный генетическими факторами.

Для лечения бронхитов применяют этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию . Этиотропное лечение включает в себя использование противовирусных, противогрибковых, антибактериальных медикаментов. Патогенетическое лечение бронхита – это воздействие на основные звенья патогенеза заболевания. Симптоматическая терапия позволяет эффективно бороться с негативными симптомами, снижать высокую температуру, уменьшать интенсивность кашля, способствовать отхождению мокроты.

При снижении активности иммунной системы и неадекватном лечении бронхит может осложниться воспалением легочной ткани. Хронический бронхит может в конечном итоге привести к хронической обструктивной болезни легких, эмфиземе, гипертензии.

Азитромицин – полусинтетический антибиотик с широким спектром активности против микроорганизмов. Относится к группе макролидов и оказывает бактериостатическое действие – подавляет синтез белка на рибосоме, нарушает рост и размножение патогенных агентов. При высоких концентрациях активного вещества можно получить бактерицидный эффект. Препарат выпускается в виде капсул и таблеток по 3 или 6 штук. Возможно применение в терапии и педиатрии после шестнадцатилетнего возраста.

Спектр активности Азитромицина включает в себя грамположительных, грамотрицательных (при окраске по Граму), анаэробных и аэробных микробов, хламидий, микоплазм, боррелий. Энтерококки, метициллинустойчивый стафилококк, золотистый стафилококк устойчивы к Азитромицину.

После приема внутрь, медикамент интенсивно всасывается в нижних отделах пищеварительного тракта, легко распределяется по тканям и органам-мишеням. Биодоступность составляет 37% после приема первой капсулы, содержащей 500 мг активной фармацевтической субстанции.

Наибольшее количество активного Азитромицина в крови достигается через несколько часов. Проходит через гематоэнцефалический и другие гистогематические барьеры. Высокая концентрация образуется в воротах инфекции и в очаге. Лекарство долго выводится из организма. Период полувыведения – до 50 часов. Препарат сохраняет свою эффективность неделю после приема третьей капсулы.

При кашле у взрослых Азитромицин эффективен, если этот симптом вызван наличием инфекционного процесса в бронхах (бронхит).

Азитромицин эффективен при заболеваниях:

Воспалительные процессы придаточных пазух носа, гортани, миндалин;
Инфекционное воспаление в бронхах (бронхит), легочной ткани;
Кожные инфекции, болезни мягких тканей;
Язвенные дефекты в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные присутствием Helicobacter pylori.

Лечение бронхита Азитромицином обосновано, если заболевание вызвано чувствительными к данному препарату патогенными агентами. Спектр чувствительных микроорганизмов можно найти в инструкции по применению. Для выявления возбудителя необходимо пройти лабораторную диагностику мокроты.

Противопоказания к приему Азитромицина при бронхите:

Впервые выявленные или повторные реакции повышенной чувствительности;
Тяжелые патологии печени, почек (основной метаболизм Азитромицина проходит в гепатоцитах, метаболиты выводятся кишечником и почками);
Беременность и период грудного вскармливания;
Нарушение ритма сердечной деятельности;
Возраст до 16 лет.

Лечение бронхита Азитромицином начинается с приема капсул за полтора часа до еды один раз в сутки. Сколько дней принимать Азитромицин при бронхите и как часто пить капсулы, решает лечащий врач, опираясь на клиническую картину и тяжесть заболевания. Курс лечения – не менее 3 дней. При нарушенной функции почек доза может быть снижена.

Следует помнить, что каждая капсула Азитромицина содержит 500 или 250 мг активного вещества. Азитромицин 500 при бронхите взрослым обеспечивает суточную дозу лекарства за один прием, тогда как Азитромицина 250 необходимо принять 2 капсулы.

В педиатрии препарат разрешен детям с 16 лет. Азитромицин при бронхите у детей эффективно борется с инфекцией и позволяет снизить риск осложнений. При бронхите дозировка Азитромицина рассчитывается на каждый килограмм веса ребенка. Необходимо принимать 10 мг/кг 1 раз в день. Курс лечения – 3 дня.

Помогает Азитромицин при бронхите не всем. В некоторых ситуациях может формироваться устойчивость микроорганизмов к этому препарату, а также возникать побочные эффекты:

Диспепсические расстройства желудочно-кишечного тракта, нарушение аппетита, констипация, воспаление печени, повышение активности щелочной фосфатазы, некроз гепатоцитов;
Аллергические проявления Азитромицину в виде крапивницы, отека, зуда;
Ощущение перебоев в работе сердца, нарушение ритма сердечной деятельности, повышение частоты сокращений, удлинение QT на электрокардиограмме (фактор риска развития фибрилляции желудочков);
Системное и несистемное головокружение, головные боли различной локализации, судорожный синдром, чувство онемения и покалывания в конечностях, нарушение сна, повышение активности, тревожность;
Расстройства органов чувств, потеря слуха обратимого характера, извращение вкуса;
Снижение уровня тромбоцитарных пластинок, нейтрофилов, повышение концентрации эозинофилов в крови;
Боли в суставах;
Нарушение функции почек вплоть до воспаления клубочков;
Присоединение грибковой инфекции.

Пить Азитромицин при бронхите необходимо непрерывно в течение как минимум 3 дней, соблюдая дозировку. Если была пропущена капсула, ее следует принять сразу после обнаружения пропуска. Не назначать препарат детям младше 16 лет. С осторожностью использовать пациентам с нарушенными функциями печени и почек. При совместном приеме с антацидными средствами для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимо сначала выпить Азитромицин, затем через 2 часа – антацид.

При беременности Азитромицин противопоказан. В период лактации применять не рекомендуется. Во время курса лечения бронхита необходимо соблюдать осторожность водителям транспорта и работникам в сферах, требующих быстрой нервной реакции, так как Азитромицин способен вызывать головокружение и другие расстройства нервной системы.

При передозировке Азитромицином могут возникнуть симптомы, схожие с побочными эффектами: диспепсические расстройства, повреждение печени вплоть до некроза, патологии на электрокардиограмме, аритмия, артралгия, парестезии, неврозы. До приезда скорой помощи желательно промыть желудок, принять сорбент и обеспечить покой. В медицинском учреждении назначается симптоматическая и патогенетическая терапия.

Азитромицин относится к 3 поколению макролидных антибиотиков. Пациенты, проходившие курс лечения бронхита этим медикаментом, чаще всего отмечают его эффективность при терапии заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, а также удобный короткий курс лечения. Некоторые рекомендуют одновременно принимать пробиотики.

Врачи дают отзыв Азитромицину как классическому препарату для лечения бронхита из группы макролидов, также отмечают удобный режим дозирования и длительности приема, экономичность и широкий спектр активности против микроорганизмов.

Азитромицин эффективно борется с болезнетворными микроорганизмами при бронхите. Несмотря на все положительные свойства препарата, назначить его может только квалифицированный специалист. Самолечение может привести к нежелательным последствиям и ухудшению текущего состояния.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей в составе комплексной терапии назначаются антибактериальные препараты. Антибиотик Азитромицин при кашле быстро снимает воспалительный процесс на слизистой оболочке органов дыхания. Относится к группе макролидов нового поколения, терапевтическое действие проявляется через 2 часа после приема.

Активное вещество подавляет выработку белка клетками патогенных микроорганизмов, замедляет размножение бактерий. Перед назначением препарата проводится посев мокроты с целью уточнения вида возбудителя заболевания, т.к. некоторые группы микроорганизмов проявляют устойчивость.

После приема препарата наблюдаются высокие концентрации действующего вещества в бронхах, лекарственное средство назначается от кашля при инфекционно-воспалительных заболеваниях:

острый бронхит;
хроническое прогрессирующее воспаление в бронхах;
поражение легочной ткани (в т.ч атипичная пневмония);
инфекции ЛОР-органов.

Антибиотик используется при сухом или влажном сильном кашле, сопровождающемся одышкой, симптомами интоксикации, лихорадочным состоянием.

Лекарственное средство характеризуется продолжительным периодом полувыведения, благодаря чему сокращается длительность курса антибиотикотерапии.

Кашель нельзя лечить Азитромицином при индивидуальной непереносимости препарата, тяжелых функциональных нарушениях печени и почек. Антибиотик не применяется при кашле аллергической и вирусной этиологии.

Применение ограничено при аритмии, беременности и лактации (лекарственное средство назначается с осторожностью в случаях крайней необходимости). Действующее вещество проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Существуют возрастные ограничения в зависимости от формы выпуска.

Лекарственное средство выпускается несколькими российскими фармацевтическими компаниями. Активным веществом препарата является азитромицин.

Существуют следующие формы антибиотика:

таблетки по 125, 250 и 500 мг;
капсулы по 250 и 500 мг;
порошок для приготовления суспензии по 100 или 200 мг в 5 мл (для детей старше 6 месяцев при весе более 5 кг);
лиофилизат для приготовления инфузионного раствора по 500 мг во флаконе.

Раствор для инфузий используется в условиях стационара при тяжелых формах инфекций (для взрослых старше 18 лет).

При выборе таблеток от кашля следует учитывать возрастные ограничения — данная форма назначается взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг. Те же ограничения присутствуют у капсул.

В зависимости от заболевания, возраста и формы выпуска, антибиотик Азитромицин принимается в различной дозировке, которая определяется врачом.

При лечении учитывается совместимость с другими лекарствами:

Препарат несовместим с эрготамином и дигидроэрготамином (из-за усиления токсического эффекта), Гепарином.
Противокислотные препараты снижают концентрацию действующего вещества антибиотика в крови.
Азитромицин, принимаемый одновременно с Варфарином, усиливает антикоагулянтное действие последнего, влияет на свертываемость крови.
Совместный прием с терфенадином может увеличивать вероятность сердечно-сосудистых осложнений.
Антибиотик замедляет выведение Циклосерина, Фелодипина, Метилпреднидазола.

Лекарственное средство принимается при согласовании лечения с врачом, в аптеках отпускается по рецепту.

Все формы для приема внутрь не рекомендуется совмещать с пищей, это влияет на всасываемость действующего вещества. Антибиотик рекомендуется принимать за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи.

При лечении воспаления дыхательных путей и бронхита Азитромицином прием лекарства осуществляется 1 раз в сутки.

Азитромицин при кашле у взрослых необходимо принимать в одно и то же время суток, лекарство запивается водой. Пропущенную таблетку (капсулу) следует принять как можно быстрее. Нарушение интервала может повлиять на эффективность лечения.

Антибиотик нельзя совмещать с приемом алкогольных напитков, т.к. при взаимодействии терапевтический эффект препарата снижается.

Азитромицин от кашля может назначаться в разных вариантах дозировки: одинаковое количество вещества в течение 3 дней или со снижением дозировки после первого дня лечения (в течение 5 суток).

Препарат используется в педиатрии при затяжном кашле бактериологической природы, воспалении легких. Педиатр назначает обследование для уточнения диагноза и подтверждения целесообразности приема антибиотика.

Суспензия для приема внутрь предназначена для детей младше 12 лет. Препарат комплектуется шприцем для точного дозирования в соответствии с массой тела. Готовится непосредственно перед первым приемом. Во флакон с порошком добавляется остывшая кипяченая вода в требуемом количестве (согласно инструкции), содержимое тщательно взбалтывается. Готовый раствор хранится не более 5 дней.

Из-за добавления подсластителя суспензию нельзя принимать при нарушенном обмене сахаразы/изомальтазы, чувствительности к фруктозе, глюкозо-галактозной недостаточности.

Для детей старше 12 лет удобнее использовать таблетки или капсулы.

Препарат характеризуется быстрым наступлением терапевтического эффекта, в большинстве случаев не требует продолжительного лечения, поэтому побочные эффекты развиваются редко.

Препарат с осторожностью назначается при функциональных нарушениях поджелудочной железы, почек и печени средней тяжести, т.к. в результате лечения могут измениться лабораторные показатели, ухудшиться течение заболеваний.

Возможно развитие следующих состояний:

головокружение, головная боль, сонливость, невроз;
нефрит, панкреатит, печеночная или почечная недостаточность, желтуха;
тошнота, рвота, расстройства стула, метеоризм;
нарушение слуха и восприятия вкуса;
кандидоз слизистых оболочек, присоединение грибковой инфекции;
боли в суставах;
аллергические реакции (зуд, сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм).

Возможны нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (изменение сердечного ритма, боль в грудной клетке).

При лечении Азитромицином может усиливаться чувствительность к ультрафиолету, повышаться количество эозинофилов в крови.

При передозировке возрастает выраженность побочных явлений. В данном случае необходимо промывание желудка, прием сорбента. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Георгий Степанович, инфекционист, Ставрополь: «Азитромицин при кашле при отсутствии осложнений заболевания является эффективным средством. Иногда вызывает дисбактериоз кишечника, однако побочные эффекты наблюдаются редко. Удобен в использовании, т.к. принимается 1 раз в день. В некоторых случаях лечение может не дать положительного результата из-за устойчивости ряда микроорганизмов. Если после принятия Азитромицина усилился кашель, это сигнализирует о неправильном подборе лекарственного средства, следует провести диагностику мокроты».

Дарья Андреевна, педиатр, Москва: «Для маленьких детей может назначаться суспензия. Дозировка рассчитывается по весу. Если ребенок срыгнул или выплюнул лекарство сразу после приема, можно дать препарат повторно через 10-15 минут. Необходимо следить за реакцией детского организма. Назначение антибиотиков детям производится при неэффективности других препаратов или риске развития осложнений на фоне воспалительного процесса. При нарушениях печени и почек Азитромицин не назначается, подбираются другие лекарственные средства».

Маргарита, 38 лет, Рыбинск: «В прошлом году была обнаружена правосторонняя пневмония. Из-за отсутствия своевременного лечения воспалительный процесс требовал комплексного лечения, была назначена комбинация инъекций цефалоспоринов с приемом Азитромицина. Через 10 дней был проведен контрольный рентген, показавший отсутствие признаков заболевания. Антибиотик назначался сыну при бронхите, быстро снял симптомы болезни, устранил кашель. Препарат имеет низкую стоимость, но цена отличается в зависимости от производителя».

Михаил, 42 года, Петрозаводск: «Некоторое время назад появились симптомы простуды. Насморк сначала не вызывал тревоги, но спустя неделю становилось только хуже. Воспалительный процесс перешел в нижний отдел дыхательных путей. Появился кашель. Сиропы и растирания не помогали, ночью приступы становились сильнее, иногда слышались хрипы. Врач назначил прием Азитромицина в течение 3 дней. Облегчение наступило через пару часов, стало легче дышать, исчезло недомогание. Кашель полностью исчез на следующие сутки. Через неделю после начала лечения был здоров».

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Антибиотик макролидной группы Азитромицин относят к современным антибактериальным средствам нового поколения. Препарат обладает обширной антимикробной активностью, поэтому врачи предпочитают назначать Азитромицин при бронхите, осложненном различного рода бактериальной инфекцией. На сегодняшний день стойкость патогенных микроорганизмов к этому антибиотику минимальна, поэтому часто его применяют без предварительного проведения бакпосева на чувствительность.

К ряду антибиотиков, которые чаще всего выбирают для лечения острого бронхита бактериальной природы, относятся макролиды, ярким представителем которых является именно Азитромицин. Этот препарат в полной мере блокирует процессы белкового синтеза, без которых невозможно построение микробной РНК.

Азитромицин проявляет активность к большинству возбудителей, в том числе к анаэробам и аэробам.

Прежде чем использовать Азитромицин при бронхите, нужно учитывать, что этот препарат не действует не только на вирусы, но и на возбудителей коклюша и паракоклюша – такие бактерии носят название Бордетелла. Этот факт нужно учесть, если данный антибиотик назначается детям, не имеющих иммунитета (не привитых) против коклюша.

Азитромицин имеет много аналогов, однако среди них наиболее распространены такие медикаменты, как Флемоксин, Сумамед, Хемомицин и Азицин.

Азитромицин показан в качестве монопрепарата при остром бронхите или бронхиолите микробного происхождения.

В остром периоде хронического бронхита Азитромицин, активный относительно гемофильной палочки, может стать альтернативным антибиотиком.

При умеренно выраженной внебольничной пневмонии Азитромицин зачастую выбирают в качестве монопрепарата.

Также Азитромицин используют в первую очередь при микоплазме, хламидии, легионелле, — при поражении дыхательных путей.

При осложнениях Азитромицином можно дополнить терапию β-лактамными антибиотиками.

Азитромицин при остром бронхите никогда не назначают с первых часов или суток от начала заболевания. Антибиотик применяют лишь при наличии повышенной опасности развития осложнений – например, присоединения гнойной инфекции.
Азитромицин при хроническом бронхите действительно может быть эффективен: при хроническом течении антибиотиками выбора считаются препараты пенициллиновой или макролидной группы. При тяжелой форме заболевания применяют Азитромицин в инъекциях, в легких случаях достаточно использования таблеток.
Азитромицин при обструктивном бронхите применяют только после подтверждения наличия бактериальной инфекции, ведь основное лечение при обструкции должно быть направлено на расширение бронхов, понижение вязкости мокроты и выведение её из дыхательных путей. Если же необходимо антибактериальное средство, то выбор делается между антибиотиками аминопенициллинового, фторхинолонового и макролидного ряда: поэтому врачи часто останавливаются на Азитромицине.

[1], [2], [3], [4]

Азитромицин производится в капсулированной форме. Одна капсула может содержать 250 или 500 мг активного ингредиента.

Капсулы 250 мг отличаются крышечкой красного цвета.

У капсул 500 мг крышечка имеет синий цвет.

Возможна расфасовка по три или шесть капсул в одной блистерной пластине, упакованной в картонную коробку.

Аналогами Азитромицина, которые можно применять при бронхите, выступают следующие препараты:

таблетки Азакс, турецкого производства;
индийский таблетированный препарат Азиаджио;
Азибиот (препарат совместного производства Польши и Словении);
капсулированный и порошкообразный препарат Зиомицин, Азивок, Зитроцин, Зитрокс, Зит-250 или Азином (Индия);
Азимед (Киевмедпрепарат);
Азинорт (препарат совместного производства Соединенных Штатов и Индии);
Сумамед (Израиль-Хорватия);
Хемомицин (сербское средство);
Ормакс (Украина);
Зитролид (Россия);
Затрин (Великобритания).

Также альтернативными антибиотиками при бронхите считаются Зибакс, Дефенз, Ареан, Азицин Дарница, Азо, Зимакс, Зиромин и др.

[5], [6], [7]

Азитромицин является одним из представителей антибактериальных препаратов макролидной группы. Антибиотик отличается расширенным спектром противомикробной активности, так как воздействует на стафилококки, стрептококки, гемофильную инфекцию, моракселлу, бордетеллу, кампилобактерию, легионеллу, нейшерию, гарднереллу, бактероиды, пептострептококки, пептококки, клостридии, хламидии, микобактерии, микоплазму, уреаплазму, спирохеты.

Азитромицин вступает в связь с 50S рибосомальной субъединицей, угнетает пептидтранслоказу на трансляционном этапе, блокирует биологическую выработку протеинов, что в целом приводит к замедлению роста и развития микробов. Если концентрационное содержание антибиотика позволяет, то может наблюдаться бактерицидное действие препарата.

[8], [9], [10], [11]

Азитромицин стоек к воздействию кислоты, хорошо усваивается в пищеварительной системе.

После приема 500 мг биологическая доступность составляет 37%. Предельное концентрационное содержание в сыворотке наблюдается на протяжении 2-3 часов.

Прогнозируемый распределительный объем составляет 31,1 литр/кг.

Связывание с плазменными протеинами обратно пропорционально содержанию в кровотоке: 7-50%.

Длительность полувыведения – 68 часов.

Устойчивое содержание в сыворотке обнаруживается спустя 5-7 суток.

Азитромицин без проблем преодолевает барьеры и распределяется в тканях.

Может переноситься фагоцитами или макрофагами к инфекционному очагу, где демонстрирует свое антибактериальное действие.

Одновременное употребление пищи понижает показатели предельной концентрации более чем наполовину.

В печени препарат теряет активность.

Сывороточный клиренс составляет 630 мл за минуту, при этом почти 60% выводится с каловыми массами в неизмененной форме, а 6% с мочевой жидкостью.

[12], [13], [14], [15], [16]

Азитромицин, как и многие антибиотики для лечения бронхита, не следует принимать беременным женщинам, а также пациенткам, которые кормят малыша грудью.

Исключение могут представлять только такие ситуации, при которых ожидаемая польза от лечения выше, чем вероятная опасность для ребенка.

Если нельзя отказаться от приема Азитромицин в лактационном периоде, на время лечения кормление прекращают.

Азитромицин при бронхите назначают не всегда, так как данный медикамент имеет насколько противопоказаний:

склонность к аллергической реакции на препараты макролидной группы;
период беременности и кормления грудью;
вирусное происхождение бронхита.

Необходимо проявлять осторожность при лечении Азитромицином, если пациент страдает нарушениями функции печени, почек, если имеется желудочковая аритмия и удлинение интервала QT.

У некоторых больных гиперчувствительность может проявляться даже после отмены антибиотика, поэтому таких пациентов необходимо наблюдать и проводить необходимые лечебные мероприятия.

[17], [18]

Азитромицин – это достаточно мощный по действию антибиотик, поэтому лечение ним может сопровождаться не только лечебными, но и отдельными нежелательными эффектами. Необходимо обязательно сообщить доктору, если появятся такие дополнительные симптомы:

рвота с тошнотой, понос, повышенное газообразование, потемнение каловых масс, желтуха, исхудание, сильные расстройства пищеварительной функции;
кожная сыпь с зудом, отеки, синдром Стивенса-Джонсона;
чувствительность кожи к ультрафиолету, интоксикационный эпидермальный некролиз;
головокружение, боли в голове, изменения вкусовых ощущений, синкопе;
нарушения сна, раздражительность, тревожность, гиперкинезы;
снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов в крови;
боли за грудиной, нарушения сердечного ритма;
грибковые инфекции, поражение почек;
боли в суставах, нарушения слуховой функции.

Большинство побочных эффектов случается редко, однако возможность их появления полностью исключать нельзя.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Азитромицин при бронхите может быть назначен, как взрослым пациентам, так и детям массой от 45 кг. Препарат принимают перорально, за 60 минут до приема пищи, или спустя два часа после него, ежедневно, один раз в сутки.

Как правило, при бронхите Азитромицин принимают по такой схеме:

первый день – 500 мг антибиотика;
с второго по пятый день – по 250 мг.

Возможен также короткий курс Азитромицина: в течение трех дней по 500 мг. Общее количество антибиотика на курс – 1500 мг.

Для пожилых больных, а также для лиц, страдающих нетяжелой недостаточностью почечной функции, корректировать количество препарата не нужно.

Длительность курса Азитромицина при бронхите зависит от того, какую схему приема назначил доктор. Стандартно врачи используют две схемы лечения, рассчитанные на пять дней или на три дня. Более длительный прием нежелателен: необходимость в нем оценивается врачом индивидуально.

[25], [26], [27], [28]

Нужно ли использовать Азитромицин для лечения бронхита у взрослых? Далеко не всегда. Многие врачи рекомендуют обращаться к антибиотикотерапии только при присоединении гнойной инфекции.

Действительно, бронхит чаще всего имеет вирусное происхождение – поэтому применение антибиотика в таком случае не может быть целесообразным. Часто пациенты самостоятельно «выписывают» себе различные антибактериальные препараты, в том числе и Азитромицин – при этом подобное лечение не только не устраняет симптомы, но и зачастую усугубляет течение бронхита.

В каких случаях действительно показано лечение Азитромицином у взрослых?

Азитромицин назначают пожилым пациентам с острым бронхитом, если у них дополнительно обнаружен сахарный диабет, сердечная недостаточность, либо они проходят лечение стероидами.
Азитромицин используют для лечения обострения хронического бронхита, а также при гнойных осложнениях острого бронхита.

В любых других случаях в использовании антибиотиков нет острой необходимости.

[29], [30], [31]

Бронхит обнаруживается у детей намного чаще, чем у взрослых. Особенно заболеванию подвержены дети первых двух лет жизни, а также дети 9-15 лет.

При бронхите у детей также часто применяют антибиотики, однако и здесь их применение не всегда оправдано. До настоящего времени уже проводилось достаточно много различных исследований, которые доказывали: антибиотики при остром бронхите у детей малоэффективны. Однако имеются случаи, когда лечение Азитромицином действительно необходимо:

Если у ребенка хронический влажный кашель, который не проходит на протяжении 14-20 суток.
Если у ребенка резко ухудшается самочувствие: появляется интенсивный кашель с гнойным отделяемым, повышается температура, наблюдается обильное потоотделение.

Принимать Азитромицин, как и любой другой антибиотик, «на всякий случай» или для «подстраховки», категорически нельзя. Взвешенное решение о целесообразности лечения ребенка таким препаратом должен принять доктор.

Деткам до 3-х лет Азитромицин выписывают в виде суспензии:

масса тела 15-24 кг – 5 мл лекарства;
масса тела до 34 кг – 7,5 мл лекарства;
масса тела до 44 кг – 10 мл лекарства.

Длительность приема Азитромицин при бронхите у детей – от 3-х до пяти суток.

[32], [33], [34], [35], [36]

Если пациент принимает чрезмерное количество антибиотика Азитромицин, то у него развивается состояние передозировки, для которого характерны такие признаки, как тошнота, преходящая утрата слуховой функции, рвота, расстройство пищеварения.

Если такое случилось, то больному следует промыть желудок и принять нейтрализующее средство с содержанием гидроксида алюминия или магния (так называемые противокислотные средства, или антациды).

[37], [38], [39], [40], [41]

Противокислотные средства, в состав которых входит гидроксид алюминия или магния, ухудшает усвоение и понижает концентрационное содержание Азитромицина в сыворотке. Нужно выдерживать интервал между употреблением данных препаратов не меньше 180 минут.

В обычных рекомендованных количествах Азитромицин может влиять на кинетические свойства таких медикаментов, как Аторвастатин, Карбамазепин, Рифабутин, Теофиллин, Цетиризин, Диданозин, Силденафил, Триазолам, Зидовудин, Флуконазол и пр. Флуконазол, в свою очередь, может умеренно влиять на кинетические способности Азитромицина. Тем не менее, вносить коррективы в дозировки перечисленных выше медикаментов нет необходимости.

Азитромицин увеличивает концентрационное содержание Дигоксина в крови.

Одновременный прием с такими препаратами, как Эрготамин и Дигидроэрготамин, может вызывать развитие периферического сосудистого спазма и нарушения чувствительности по типу дизестезий.

Влияют на концентрационное содержание Азитромицина в сыворотке такие препараты, как Циклоспорин, Фенитоин, Терфенадин и Гексобарбитал.

[42], [43], [44], [45], [46]

Антибиотик сохраняют, не снимая упаковку, при комнатных условиях – оптимальная температура помещения должна составлять от +18 до +25°C. Лекарства должны храниться вдали от детского доступа.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Азитромицин, который используется для лечения бронхита, можно хранить до 2-х лет.

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Какой из антибиотиков лучше подходит для лечения бронхита? На этот вопрос может ответить лишь лечащий доктор, который по результатам анализов увидит, к какому препарату возбудитель болезни проявляет большую чувствительность.

Если врач рискует назначить антибиотик без предварительного исследования бактериологической составляющей мокроты, то препаратами выбора становятся антибиотики широкого спектра антибактериальной активности, к которым можно отнести и Азитромицин.

Иногда врач при выписывании рецепта указывает два антибактериальных средства «на выбор», подразумевая тем самым, что эти медикаменты имеют одинаковое фармакологическое действие. Однако некоторых пациентов такой подход ставит в тупик: какой же из этих препаратов лучше и эффективнее?

Азитромицин или Амоксициллин? Согласно исследованиям, оба препарата обладают достаточной эффективностью для лечения острого бактериального бронхита. Поэтому, если анализ на бакпосев демонстрирует одинаковую чувствительность бактерий к двум препаратам, то особенной разницы в выборе нет. Если же предварительный бакпосев мокроты не проводился, то выбор «Амоксициллин или Азитромицин» необходимо решить в пользу Азитромицина, так как он обладает несколько более широким спектром антимикробной активности.
Азитромицин или Сумамед? По сути, это два препарата-аналога, ведь активным ингредиентом Сумамеда является тот же азитромицин. Так в чем же разница? В первую очередь, разница в производителе и в конечной стоимости медикамента. Эффективность практически одинакова.

Независимо от того, какой антибиотик прописал доктор, необходимо придерживаться назначенной схемы его приема. Самолечение антибактериальными средствами действительно очень опасно, хотя последствия могут развиваться и обнаруживаться не сразу. Если же врач назначил Азитромицин при бронхите, то, скорее всего, на это были веские причины: поинтересуйтесь об этом у доктора, ведь терапия антибиотиками – это серьезная нагрузка на организм.

источник