Аллергическая реакция на антибиотик амоксиклав

Очень часто пациенты стали замечать, что после приема антибиотиков у них возникает определенная сыпь на теле, которая быстро не исчезает. И родители детей обращаются с такими же жалобами к врачу, по причине появления непонятных высыпаний после приема лекарств, которая часто является лекарственной аллергией. Во многих случаях причиной аллергической реакции являются антибиотики пенициллинового ряда, такие как ампициллин, амоксициллин и амоксиклав.

В последнее время многие врачи назначают амоксиклав, из-за его эффективного и быстрого действия. Без сомнения, препарат хороший, помогает при многих болезнях, но к сожалению, имеет побочные действия и противопоказания.

Амоксиклав является полусинтетическим пенициллином и в его состав входит амоксициллин с клавулановой кислотой, которая образует идеальный препарат, который не разрушается под воздействием бета-лактамаз.

Благодаря клавулановой кислоте расширяется спектр активности амоксициллина ко всем бактериям и микроорганизмам. Амоксиклав показан при следующих заболеваниях:

Синуситы острые и хронические.
Бронхиты острые и хронические, пневмония.
Пиелонефрит, уретрит и цистит.
Инфекции женских органов.
Инфекции кожи и мягких тканей.
Инфекции костей и соединительной ткани.
Инфекции желчных путей.
Инфекции полости рта.

Очень часто аллергия на амоксиклав может быть серьезной проблемой для здоровья ребенка, так как если у ребенка она есть, то у него аллергия может быть на все антибиотики пенициллинового ряда, на такие как амоксициллин, ампициллин и пенициллин.

Самыми безопасными и эффективными антибактериальными препаратами являются препараты пенициллинового ряда, если у ребенка на них аллергия назначаются другие антибиотики. Аллергическая реакция у детей проявляется следующими симптомами:

Сыпь на теле в виде папул.
Отек гортани, астматическое состояние.

Перед проявлением анафилактического шока у ребенка может появляется зуд кожи, давление снижается и может появляться затруднение дыхания. В некоторых случаях аллергия на амоксиклав может привести к смертельному исходу, если вовремя не оказать соответствующую помощь.

Аллергическая реакция на амоксиклав у взрослых проявляется также как у детей и при этом появляются такие же симптомы. В зависимости от периода возникновения аллергической реакции их разделяют на 3 вида:

Аллергическая реакция, которая наступает немедленно, в течение часа, когда проявления аллергии наступают сразу и могут появляться следующие симптомы: острая крапивница, острое малокровие, анафилактический шок, спазм бронхов и отек Квинке.
Подострый вид аллергической реакции, которая может возникать в течение суток и проявляется следующими симптомами: температура, тромбоцитопения, макуло-папулезные высыпания, агранулоцитоз.
Затяжной вид аллергической реакции, которая может возникнут после нескольких суток проникновения аллергена в организм. В этом случае появляются следующие симптомы: пиелонефрит, суставные боли, васкулит, полиартрит, гепатит и лимфоаденопатия.

Аллергическая реакция на амоксиклав может быть профессиональной и приобретенной. При приобретенной аллергии реакция возникает во время лечения другой болезни. А при профессиональной аллергии реакция возникает у медиков, которые работают с лекарствами, в данном случае с амоксиклавом. Причин возникновения аллергической реакции много, к ним относятся следующие причины:

Бесконтрольный прием лекарств.
Наследственная предрасположенность.
Болезни аллергического характера.
Предрасположенность к грибковым болезням.
Склонность к пищевой аллергии.

Очень часто сильные проявления аллергии возникают при внутримышечном введении лекарства, а при пероральном приеме амоксиклава риск возникновения реакции снижается.

Симптомы аллергии у разных людей проявляется по-разному, эти симптомы следующие:

Пятна и пузырьки по всему телу, в виде крапивницы.
Появление отеков на теле, которые богаты подкожно-жировой клетчаткой – на губах, веках и щеках.
Чихание, выделения из носа, зуд в носу и заложенность носа.
Сильный кашель.
Хрипы в легких.
Слезоточивость и жжение в глазах.
Тошнота, рвота, понос или запор.
Одышка, судороги или потеря сознания.

Для определения диагноза с тщательностью собирают анамнез жизни, болезни. Кроме этого проводят ряд исследований для определения аллергена, эти тесты следующие:

Внутрикожные тесты.
Провокационные тесты.
Радиоиммунный метод, который применяют при аллергии на амоксиклав, когда определяют какие иммуноглобулины участвуют в реакции, например, такие как IgG, IgM или IgE.
Конъюгация препарата in vitro или in vivo.

При лечении аллергической реакции на амоксиклав в первую очередь отменяют амоксиклав, вернее препарат, который вызвал аллергическую реакцию. Если больному нужен антибактериальный препарат, то назначают другой антибиотик.

Но бывают такие случаи, когда невозможно заменить лекарство. Тогда продолжают давать амоксиклав, который вызвал аллергию, но параллельно дают антигистаминные препараты. Далее ведется наблюдение за состоянием больного и если его состояние ухудшается, то препарат полностью отменяют. Также рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету, ограничивать больного от сладкого, кислого, копченого, соленого и копченого.

Желательно больному нужно давать много жидкости для быстрого выведения лекарства из организма.

Если больному категорически противопоказаны антибиотики пенициллинового ряда, такие как амоксиклав, их можно заменить аминогликозидами (канамицин, гентамицин и другие), сульфаниламидами (бисептол), тетрациклинами, макролидами, эритромицином или сумамедом. Какой антибиотик подобрать решает врач, после определенных проб подбирается нужный антибиотик для продолжения дальнейшего лечения.

После назначения определенного антибиотика рекомендуется тщательное наблюдение за состоянием пациента в течение нескольких суток, чтобы предотвратить печальные последствия аллергической реакции.

источник

Часто лечение инфекционных бактериальных заболеваний не обходится без применения антибиотиков. В последние годы врачи довольно часто назначают пациентам «Амоксиклав». Это антибиотик широкого спектра действия, подавляющий развитие патогенных микроорганизмов и предотвращающий развитие патологий вторичных. Многих пациентов интересует, может ли быть аллергия на «Амоксиклав»? К сожалению, на этот вопрос медики отвечают утвердительно.

Этот эффективный препарат можно назначать далеко не всем. Одним из противопоказаний к его применению является аллергия, которая порой проявляется довольно тяжелой симптоматикой. Подобная патологическая реакция возникает при повторном контакте с аллергеном. В качестве раздражителя организм может воспринимать как весь препарат, так и отдельные его компоненты.

Полусинтетический комбинированный антибиотик пенициллинового ряда «Амоксиклав» содержит два активных компонента – клавулановую кислоту и амоксициллин. Устойчивость к ферментам, которые образуются при развитии патогенных микроорганизмов в организме (лактамазам), антибиотик получает благодаря клавуланату калия.

Сочетание клавулановой кислоты с амоксициллином расширяет механизм терапевтического воздействия препарата. «Амоксиклав» рекомендован к применению при таких недугах:

Хронические и острые инфекционные процессы дыхательной системы, ЛОР-органов — пневмония и синусит, бронхит и трахеит.
Заболевания органов мочевыводящей системы – нефрит, цистит, уретрит.
Инфекционные болезни кожи и мягких тканей.
Инфекции женских половых органов.
Воспалительные и инфекционные недуги органов пищеварения.

Препарат выпускается в виде порошка, из которого готовят лекарственную суспензию, таблеток и порошка для инъекций.

«Амоксиклав» выпускается в различной дозировке. На содержание антибиотика указывает первая цифра на упаковке, вторая означает количество клавулановой кислоты.

Препарат применяется при лечении взрослых и детей с первых дней жизни. Дозировка для малышей рассчитывается в соответствии с весом ребенка. До 12 лет рекомендуется использовать «Амоксиклав» в виде суспензии.

Не запрещен к использованию этот антибиотик беременным женщинам, но его назначают только при наличии соответствующих показаний. Клавуланат и амоксициллин попадают (в незначительном количестве) в грудное молоко, поэтому в период лактации лечение этим медикаментом следует отложить.

Специалисты подразделяют аллергию на это антибактериальное комбинированное средство на два вида:

Приобретенную, которая развивается в ходе лечения.
Профессиональную. Ей подвержены люди, чья работа связана с контактом с лекарственными средствами – это работники предприятий фармацевтической промышленности, медсестры.

На возникновение аллергии на «Амоксиклав» влияет ряд предрасполагающих факторов. К ним относят:

поражение организма грибками;
неконтролируемый прием лекарственного средства;
аллергические реакции на продукты питания;
наследственность.

Повышен риск проявления негативных реакций у людей, страдающих хроническими заболеваниями органов пищеварения, у пациентов, работающих на предприятиях с тяжелыми условиями труда. Внутривенные и внутримышечные инъекции препарата повышают вероятность развития аллергии на «Амоксиклав», поскольку в этих случаях лекарство быстрее расщепляется и усваивается.

Основной причиной любой медикаментозной аллергии является реакция иммунной системы на метаболиты, которые образуются в ходе расщепления действующих веществ. Компонентами, вызывающими негативную реакцию, могут быть не только основные вещества, но и дополнительные составляющие. Повышается риск развития аллергии при слишком частом использовании препарата.

«Амоксиклав» относится к группе антибиотиков (полусинтетических) пенициллинового ряда. Именно эти лекарственные средства чаще других вызывают патологическую реакцию. Как правило, при аллергии на пенициллин «Амоксиклав» не назначают. Спровоцировать реакцию на медикамент могут и ароматизаторы, которые добавляют в детскую форму.

Реакция может начаться и сразу после приема препарата, и спустя несколько часов и даже дней. В связи с этим выделяют:

Реакцию немедленного типа. В этом случае симптомы патологии выявляются в течение 30-60 минут. Сразу после контакта с раздражителем могут появиться признаки острой крапивницы, отек Квинке, анафилаксия, бронхоспазм.
Реакция подострого типа. Аллергия на «Амоксиклав» (фото препарата мы разместили в этом материале) проявляется в течение суток повышением температуры, тромбоцитопенией, снижением уровня лейкоцитов в крови, папулезными высыпаниями.
Замедленная форма. Она развивается через 2-5 дней после контакта с раздражающим веществом. Для такой формы аллергии на «Амоксиклав» характерны следующие патологические состояния: полиартрит, боли в суставах и мышцах, пиелонефрит, васкулит (воспаление суставов), увеличение лимфоузлов, воспаление печени. У некоторых пациентов повышается АД, беспокоят боли в области живота.

При непереносимости препарата для любой формы патологии характерны высыпания на коже.

У взрослых людей может по-разному проявиться аллергия на «Амоксиклав». Как правило, обращают внимание на 1-2 наиболее ярко выраженных признака реакции. Лишь у небольшой части пациентов выявляется сразу множество симптомов, к которым следует отнести:

волдыри, пузырьки, пятна по телу;
отеки век, щек, губ;
насморк и чихание, выделение большого количества слизи из носовых ходов либо их заложенность;
приступообразный сухой кашель;
хрипы в легких, одышка;
зуд и жжение в глазах, слезоточивость;
тошнота, рвота, боли в животе.

Следует признать, что в педиатрии довольно часто используют «Амоксиклав». Аллергия на антибиотики у детей проявляется более ярко и протекает тяжелее, чем у взрослых пациентов. Кроме указанных выше признаков, аллергическая реакция у малышей может спровоцировать развитие двух серьезных осложнений:

Синдром Лайелла. У ребенка локализуется сыпь не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках. Образовавшиеся пятна могут быть окрашены в красный, розовый и темно-коричневый цвет. Они очень быстро превращаются в пузыри. При соединении отдельных очагов патологический процесс охватывает большую поверхность кожи, которая в острой стадии напоминает огромную эрозию. У ребенка повышается температура, отмечаются симптомы интоксикации. Состояние тяжелое, оно может привести к серьезным последствиям.

Синдром Стивена-Джонсона. На все слизистые оболочки и кожные покровы распространяются высыпания. Температура тела резко повышается, развивается кератит и конъюнктивит.

При появлении таких осложнений аллергии на «Амоксиклав» у ребенка требуется срочная госпитализация его в отделение интенсивной терапии.

Конечно, очень важно знать, как проявляется реакция на этот антибиотик. Но дело в том, что по клинической картине аллергия на «Амоксиклав» мало чем отличается от других видов непереносимости медицинских препаратов. Для определения точного диагноза необходимо обратиться к аллергологу. Врач расспросит пациента (или родителей), выяснит анамнез течения болезни, установит наследственную предрасположенность.

При подозрении на непереносимость препарата редко проводятся провокационные тесты, поскольку они могут спровоцировать обострение. Сегодня для установления диагноза используют:

Радиоаллергосорбентный тест – выявляющий в крови специфические иммуноглобулины.
Базофильный тест, основанный на дегрануляции базофилов при контакте с аллергеном.
Иммуноферментные тесты.
Метод хемилюминесценции.

После оценки результатов всех исследований устанавливается диагноз. Лечение аллергии у взрослых при подтверждении диагноза в первую очередь отменяют вызвавший аллергию «Амоксиклав». Чем заменить этот антибиотик, должен решить врач: самостоятельный выбор антибактериальных препаратов может лишь ухудшить состояние.

Подтвержденный диагноз аллергии на «Амоксиклав» предполагает, что у пациентов довольно часто бывает и реакция непереносимости на многие антибиотики пенициллинового ряда. Если требуется продолжение антибактериальной терапии, назначают:

Аминогликозиды – «Канамицин», «Гентамицин»; «Тетрациклин».
Сульфаниламиды.
Макролиды.
«Эритромицин».

Затем назначается гипоаллергенная диета. Это позволит снизить нагрузку на печень. Из рациона исключают копчености, острые блюда, газированные напитки, углеводы. Токсины быстрее выводятся из организма при усилении питьевого режима. В случае развития симптоматики аллергии назначают антигистаминные препараты. Рекомендовано применение пероральных форм, а в случае поражения кожных покровов – наружных средств.

Антигистаминные средства врач подбирает в соответствии с интенсивностью проявления симптомов и с учетом профессии пациента, поскольку некоторые препараты замедляют скорость реакций. К самым эффективным средствам относят:

«Лоратадин».
«Цетрин».
«Зодак».
«Астемизол», а также прочие препараты нового поколения.

Для снятия раздражения на коже используют наружные средства, но в отличие от лечения детей допускается применение гормональных мазей:

При использовании гормональных средств следует учитывать, что необходимо строго соблюдать дозировку и рекомендуемую продолжительность лечения.

При проявлении аллергии на «Амоксиклав» у ребенка, антигистаминные препараты подбираются в соответствии с возрастом малыша. Следует учитывать, что не все средства, которые используются для лечения взрослых, подходят для маленьких пациентов. Врачу необходимо правильно рассчитать дозировку. При аллергии на «Амоксиклав» у ребенка (фото симптомов вы можете увидеть в статье) применяют:

Для снижения раздражения при высыпаниях на коже, а также для ускорения восстановления эпидермиса следует применять мази:

Цинковую.
«Бепантен».
«Псило-бальзам».
«Фенистил» (эмульсию или гель).
Мазь Флеминга.

Во время беременности аллергия на «Амоксиклав» возникает крайне редко, поскольку в этот период женщинам стараются не назначать сильнодействующие средства. Тем не менее следует знать, что поможет избавиться от симптомов реакции и не нанесет вреда будущей маме и малышу.

В это ответственное для женщины время большинство антигистаминных препаратов запрещено к использованию, и даже средства нетоксичные по отношению к плоду необходимо принимать под строгим контролем врача. К разрешенным при беременности противоаллергенным препаратам относят:

«Супрастин». Не рекомендуется назначать это средство в первом, а также третьем триместре.
«Зиртек». Облегчает симптомы бронхиальной астмы, но не допускается к использованию в первые 12 недель.
«Телфаст», «Эриус», «Диазолин», «Кларитин», допускается к применению в третьем триместре.

Трудно предугадать заранее, возникнет ли аллергия на назначенный врачом «Амоксиклав». Реакция его непереносимости нередко возникает и у совершенно здоровых людей, у которых в анамнезе никогда не было аллергических реакций. По статистике, аллергия на этот антибиотик выявляется менее чем у 0,8% пациентов, принимавших препарат. Во избежание негативной реакции следует:

Применять антибиотик только по назначению и под контролем врача.
Сообщать терапевту или педиатру о случаях аллергических реакций на медикаменты в прошлом.
Строго соблюдать дозировку и продолжительность лечения.

При наличии диагностированной аллергии на «Амоксиклав» при необходимости лечения антибактериальными средствами врач назначает антибиотик другой группы.

По мнению большинства людей, которым доводилось использовать «Амоксиклав» для лечения различных недугов, это эффективное и действенное лекарственное средство. Аллергия на него возникает не слишком часто, но если симптомы реакции проявились у вас или у вашего ребенка, сообщите об этом лечащему врачу. Не занимайтесь самолечением: оно может только усугубить ситуацию. Аллерголог или терапевт подберет необходимые препараты для лечения патологии.

источник

Аллергия нашла широкое распространение среди различных заболеваний. Причиной для возникновения побочных реакций могут стать некоторые продукты питания, цветущие растения, а также медикаментозные средства. Если от продукта и растений, провоцирующих раздражение, можно отказаться то, как быть, когда появляется аллергия на Амоксиклав – прекращать использование препарата или продолжать прием согласно назначению?

Специалисты акцентируют внимание на ряде факторов появления недуга. Раздражение на этот вид антибиотика обладает профессиональным и приобретенным характерами происхождения. Второй вариант формируется в виде побочного воздействия на лекарственную терапию антибактериального ряда. По этой причине основой курса должно быть устранение главного недуга, спровоцировавшего текущее проявление.

Профессиональный тип аллергии обычно поражает взрослых, связанных по роду деятельности с медикаментозным контактированием. Например, медперсонал и фармацевты. Раздражительная реакция на Амоксиклав обладает различными вариантами проявления, чему способствуют некоторые условия:

частый прием лекарственных средств;
поражение грибковыми микроорганизмами;
пищевой тип раздражения.

Зачастую аллергия проявляется внутримышечных инъекций вещества. Происходит это в связи с тем, что такой метод приема препарата ускоряет процесс действия на организм. По этой же причине и возрастает угроза осложнений. Использование средства в таблетированном виде сокращает возможность возникновения побочных эффектов.

Больше всего к лекарственному недугу имеют склонность лица, предрасположенные к постоянным его возникновениям, например:

носители хронических заболеваний;
пациенты с расстройством психики;
рабочие, занятые на тяжелом и вредном производстве.

Согласно статистическим исследованиям, до 15% населения страдают аллергическими проявлениями на различные препараты.

Симптоматика лекарственной аллергии символически разделяется на три группы, в это же время картина проявления у малыша, подростка и взрослого будут идентичными. Варианты реагирования различаются, прежде всего, периодичностью. Патологии первого типа возникают мгновенно после употребления лекарства, максимально в течение часа. Это говорит о том, что подобный тип обострения характеризуется моментальным проявлением симптомов после проникновения аллергена в организм больного. Признаки аллергии на Амоксиклав первого типа могут выражаться в виде:

острой крапивницы;
гемолитической анемии острого типа;
анафилактического шока;
спазмов бронхов;
отека Квинке.

Второй тип побочных эффектов вследствие приема препаратов проявляется через 24 часа после проникновения раздражителя в организм. Принадлежат они подострой категории и представляются в качестве:

лихорадочной симптоматики;
тромбоцитопении;
кореподобных высыпаний;
агранулоцитоза.

При образовании сложной разновидности аллергическая реакция на лекарственные средства способна проявить себя и спустя несколько дней после применения антибиотика. Хотя такие симптомы не всегда соотносят непосредственно с медикаментозным раздражением. Такие проявления выступают следующим образом:

болезни почек;
артралгии;
аллергического гепатита;
васкулита аллергического типа;

Итак, аллергия на препараты способна проявляться по-разному, но зачастую в виде высыпаний. Подобная симптоматика выступает, главным образом при всех типах проявления раздражения на медикаменты. При этом образовываться она может непосредственно после применения препарата, и спустя некоторое время. Возможно сохранение сыпи в течение нескольких суток.

Аллергия на Амоксиклав с начала применения, кроме высыпаний, может выражаться, как:

Появление отдышки.
Резкие изменения давления.
Приступы удушья.
Рост температуры тела.
Мышечные спазмы.
Боли в животе.
Примеси крови при мочеиспускании.

Использование препарата распространено для детской терапии. Аллергия и побочные эффекты у ребенка на его действие проявляются гораздо тяжелее и способны выливаться в более тяжелую степень. Перечисленные выше признаки, свойственны возникновению и у детей. Хотя у малышей обострения медикаментозной аллергии обычно перерастают в синдром Лайелла и Сивенса-Джонсона.

Первый вид недуга кроме кожной сыпи возникает в качестве поражения слизистых тканей. Отличительные свойства заболевания выражаются в виде красноватых, розоватых или бурых пятен на теле. При этом высыпания стремительно перерастают в пузыри, создающие на коже плотный эрозийный участок. Подобное выступание аллергической реакции у детей определяется, как тяжелое. Сопровождается она скачком температуры тела, что представляет угрозу повреждения внутренних органов.

Синдром Стивена-Джонсона зачастую проявляется сыпи на коже и слизистых тканях. Заболевания свойственны: высокая температура, проявление кератита и конъюктивита.

Оба синдрома аллергии на антибиотик пенициллинового ряда у малышей несут опасность и требуют госпитализации.

Слабая работа иммунной системы организма и личная непереносимость антибиотиков выражаются в виде основных причин возникновения аллергических реакций у пациента. Даже небольшая порция препарата усугубляет состояние человека. Зачастую высокая чувствительность к медикаментам передается по наследству. В случаях бесконтрольного приема антибиотиков одним из родственников, дети получают аллергию сразу к нескольким препаратам.

Особой чувствительностью обладают такие группы населения:

страдающие нарушениями работы органов эндокринной системы;
онкологические больные;
беременные женщины;
маленькие дети.

Вызвать аллергические реакции способны отравляющие продукты, производимые вирусами и, кроме того, неблагоприятное воздействие оказывают вредные привычки человека.

Проявление раздражения на Амоксиклав не подлежит самостоятельной диагностике ввиду того, что лекарство не один в своем роде антибиотик ряда пенициллинов, способный вызвать подобную реакцию организма. Учитывая, что основная масса аллергий обладают схожей симптоматикой, и, всю серьезность лекарственного раздражения, требуется помощь доктора.

Признаки ухудшения, возникающие после использования медикамента, способны походить на проявления аллергии от продуктов питания и не только. Для исключения ошибок при установке диагноза лекарственного отравления, потребуется обращение в больницу. Лишь после получения результатов проведенного диагностирования и консультации аллерголога может назначаться корректное лечение возникшей реакции.

Таким образом, первоначально, при диагностике аллергии на медикаменты, врач производит осмотр. Проводя обследование, собирают анамнез, в виде информации, способной помочь при установке правильного диагноза. Чаще всего найти причину возникновения патологического процесса у взрослого можно по итогам осмотра и опроса. Однако, для детей такой способ оказывается проблематичным, потому как малыши не всегда могут дать правильную оценку своего самочувствия и сообщить врачу. Если полученный анамнез не помог определить причину возникновения нарушения в организме, назначается проведение лабораторных исследований, способных раскрыть всю картину недуга.

Если существует вероятность, необходимо заменить медикамент на другой антибиотик, и продолжать лечебный курс для преодоления основного недуга. Если выполнить подмену невозможно, то совместно с Амоксиклавом принимаются антигистаминные препараты, снижающие вероятность возникновения побочных реакций.

В случае ухудшения состояния больного до критического, использование Амоксиклава прекращают и обращаются за помощью к доктору. Для снижения угрозы развития аллергии, необходимо придерживаться специальной гипоаллергенной диеты. Чтобы ускорить выход токсических веществ, спровоцировавших раздражение, важно употреблять жидкость в больших объемах.

При возникновении острой симптоматики проявления реакции на Амоксиклав в виде крапивницы, отечности, требуется принятие серьезных мер. Для исключения возможного образования перекрестной аллергии необходимо прохождение обследования.

Основной ошибкой при реакции раздражения, вызванной медикаментом, выступает самолечение. При аллергии на препарат, заболевание возникнет и в случае с другими лекарствами с содержанием похожих составляющих. Если образовалось раздражение на Амоксиклав, то оно проявится и на все лекарства пенициллиновой категории.

На сегодняшний день медикаменты такой группы нашли широкое распространение. При этом лечение такой группой антибиотиков создает немало сложностей. Аллергическая реакция появляется у взрослых, и детей.

Возраст подверженной категории людей обычно составляет от 20 до 49 лет. По статистике аллергические реакции встречаются до 0,8% среди пациентов, принимавших Амоксиклав.

источник

Лечение бактериальных инфекционных заболеваний предполагает использование антибиотиков, во многих случаях в схему терапии включают Амоксиклав.

Данный антибиотик отличается широким спектром действия, быстро подавляет развитие патогенных микроорганизмов и предотвращает развитие вторичных патологий.

Но не всегда препарат может назначаться и одна из причин противопоказаний – аллергия на Амоксиклав, иногда проявляющаяся достаточно тяжелой симптоматикой.

Аллергическая реакция, развивающаяся на Амоксиклав, — следствие патологической реакции иммунной системы при приеме медикамента. Возникает при повторном контакте организма с аллергеном. Причем в качестве раздражителя может восприниматься как все лекарство, так и один из его компонентов.

Амоксиклав – комбинированный полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, содержащий два активных компонента – амоксициллин и клавулановую кислоту.

Благодаря клавуланату калия антибиотик приобретает устойчивость к β-лактамазам – ферментам, образующимся при развитии в организме патогенных микроорганизмов.

Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой расширяет механизм терапевтического действия препарата.

Амоксиклав назначается для лечения:

Острых и хронических инфекционных процессов ЛОР-органов и дыхательной системы — синуситов, пневмонии, трахеитов, бронхитов;
Инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих органов – цистита, нефритов, уретрита;
Инфекционных заболеваний мягких тканей и кожи;
Инфекций женской половой сферы;
Инфекционных процессов в полости рта;
Инфекционно-воспалительных патологий соединительной и костной ткани;
Инфекционных заболеваний органов пищеварения.

Лекарственные формы Амоксиклава – порошок, используемый для приготовления лекарственной суспензии, таблетки и порошок для приготовления раствора для инъекционного введения. Выпускается препарат в разной дозировке. Первая цифра на упаковке указывает содержание антибиотика, вторая — количество клавулановой кислоты.

Препарат используется при лечении детей, начиная с самого рождения. Дозировка лекарства подбирается исходя из веса ребенка. До 12 лет Амоксиклав рекомендуется использовать только в виде суспензии.

Амоксиклав не запрещен к назначению беременным женщинам, но лекарство необходимо в этот период принимать только при выявлении соответствующих показаний.

Амоксициллин и клавуланат в незначительном количестве попадают в грудное молоко, поэтому при необходимости лечения данным медикаментом во время лактации грудное вскармливание нужно временно отложить.

Аллергия на комбинированное антибактериальное средство подразделяется на два вида:

ПРИОБРЕТЕННУЮ . Развивается в период лечения;
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ . В основном фиксируется у взрослых людей, работа которых связана с обращением с лекарственными средствами. Это фармацевты, медсестры, работники фармацевтических компаний.

Выделяют ряд предрасполагающих к возникновению аллергии на антибиотики факторов, это:

Неконтролируемый прием лекарственных препаратов из разных групп;
Поражение организма грибками;
Аллергические реакции на пищевые продукты;
Наследственность.

Риск появления аллергических реакций повышен у людей с хроническими патологиями органов пищеварения, у пациентов, имеющих психические болезни и нарушения, и у тех, чья профессиональная деятельность связана с тяжелыми условиями труда.

Внутримышечные и внутривенные инъекции Амоксиклава повышают вероятность аллергии, так как при таких способах введения лекарство расщепляется быстрее.

Основная причина аллергии на любое лекарственное средство – специфическая реакция иммунной системы на метаболиты, образующиеся в результате расщепления действующих компонентов.

Непереносимым веществом для пациента могут быть не только основные компоненты Амоксиклава, но и дополнительные составляющие.

Вероятность развития аллергии повышается, если антибиотик использовать слишком часто. Амоксиклав относится к группе полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда, именно эти лекарства вызывают непереносимость чаще всего.

Причиной аллергии на медикамент могут быть и добавляемые в детскую форму препарата ароматизаторы (отдушки).

Заподозрить непереносимость составляющих Амоксиклава можно по появлению:

Пузырьков, волдырей и пятен по телу;
Отеков, в первую очередь скопление жидкости происходит в тех местах, где много подкожно-жировой клетчатки, это веки, губы, щеки;
Ринита с чиханием, заложенностью носовых ходов, выделением большого количества слизи;
Сухого приступообразного кашля;
Одышки и хрипов в легких;
Жжения в глазах, слезоточивости;
Болей в животе, тошноте, рвоте.

Обычно обращают внимание на 1-2 ярко выраженных признака аллергии и только у небольшой части людей выявляются множественные симптомы патологии.

В педиатрической практике Амоксиклав используют достаточно часто. Проявления непереносимости лекарства у детей по сравнению со взрослыми отличаются повышенной тяжестью.

Помимо указанных выше изменений аллергия может стать причиной развития двух опасных осложнений:

СИНДРОМА ЛАЙЕЛЛА . Сыпь у ребенка локализуется не только на коже, но и на видимых слизистых оболочках. Образующиеся пятна окрашены в розовый, красный и темно-коричневый оттенок, они быстро трансформируются в пузыри. Отдельные очаги соединяются друг с другом, в патологический процесс вовлекает большая поверхность тела, которая в острую фазу напоминает огромную эрозию. Для синдрома Лайелла характерен подъем температуры и симптомы интоксикации, возможно поражение внутренних органов. Осложнение ребенком переносится очень тяжело и может привести к неблагоприятному исходу;
СИНДРОМА СТИВЕНА-ДЖОНСОНА . Высыпания распространяются на слизистые слои органов и кожу. Повышается температура тела, развивается конъюнктивит и кератит.

Оба осложнения требуют госпитализации ребенка в стационар для проведения интенсивной терапии.

Побочная реакция, проявляющаяся аллергией на Амоксиклав, может начаться как сразу после приема препарата, так и спустя несколько часов или даже дней.

В зависимости от этого выделяют:

АЛЛЕРГИЮ НЕМЕДЛЕННОГО ТИПА . Симптомы патологии фиксируются в течение 30-60 минут. После контакта организма с раздражителем, это может быть острая крапивница, бронхоспазм, ангиоотек (отек Квинке), анафилаксия;
АЛЛЕРГИЧЕСКУЮ РЕАКЦИЮ ПОДОСТРОГО ТИПА . Проявляется на протяжении суток тромбоцитопенией, повышением температуры, папулезными высыпаниями на теле, агранулоцитозом (сильное снижение лейкоцитов в крови);
ПАТАЛОГИЮ ЗАМЕДЛЕННОЙ (ЗАТЯЖНОЙ) ФОРМЫ . Возникает через 2-5 дней после контакта иммунной системы с аллергеном. На данный вид аллергии указывает полиартрит, пиелонефрит, боли в суставах и мышцах, воспаление лимфоузлов, васкулит (воспаление сосудов, по-другому — болезнь Шенлейна-Геноха), воспаление печени.

Кожные высыпания при непереносимости препарата характерны для любой формы патологии. У части больных выявляется повышение АД, боли в области живота.

Аллергия на Амоксиклав по клинической картине практически нечем не отличается от иных видов непереносимости – пищевой, на пыль или от аллергической реакции на другие медикаменты.

Поэтому нужно обратиться к аллергологу, так как самостоятельно точно установить аллерген невозможно. Врач должен подробно расспросить больного, выяснить анамнез развития болезни, установить наследственную предрасположенность.

Провокационные тесты при подозрении на непереносимость антибиотиков редко назначаются, так как они могут вызвать обострение. На сегодняшний день для того чтобы установить непереносимость антибиотиков используют:

РАДИОАЛЛЕРГОСОРБЕНТНЫЙ ТЕСТ – выявление в крови специфических иммуноглобулинов;
БАЗОФИЛЬНЫЙ ТЕСТ (ТЕСТ ШЕЛЛЯ) – основан на дегрануляции базофилов при контакте с предполагаемым аллергеном;
Метод хемилюминесценции;
Иммуноферментные тесты;

Диагноз выставляется после оценки всех полученных данных.

ЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ : Какие еще сдают анализы при аллергии.

При подтвержденной аллергии на Амоксиклав лечение начинают с отмены препарата. Чем заменить антибиотик должен объяснять врач, самостоятельный выбор антибактериального средства может ухудшить протекание аллергической реакции или основного заболевания.

Параллельно с отменой лекарства назначается гипоаллергенная диета. Основная ее цель – снижение нагрузки на печень, для этого нужно убрать из рациона острые блюда, копчености, углеводы, газированные напитки. Выход токсинов из организма ускоряется при усилении питьевого режима, пить нужно негазированную воду.

В случае развития выраженной по симптоматике аллергической реакции назначаются антигистаминные препараты.

Обязательно использование пероральных форм, а при поражении кожного покрова – наружных лекарств.

При возникновении аллергии на Амоксиклав у детей антигистаминные средства подбираются согласно их возрасту. Необходимо учитывать, что не все противоаллергические медикаменты, используемые взрослыми, подходят для маленьких пациентов.

Врач должен и правильно рассчитать дозировку – количество препарата часто высчитывают исходя из веса малыша.

При аллергии у детей используют:

При высыпаниях на коже для снижения раздражения и для ускорения восстановления эпидермиса необходимо применять мази, такие как:

При выраженных высыпаниях, отечности и сильном зуде аллерголог может на несколько дней назначить мази с глюкокортикостероидами.

Продолжительность лечения определяется тяжестью состояния. Обычно аллерген выводится из печени и других органов пищеварения 14 дней, то есть и антигистаминные средства нужно будет принимать все это время.

Антигистаминные средства для взрослых подбираются исходя из симптомов непереносимости и с учетом профессии, так как некоторые противоаллергические препараты во время их приема замедляют скорость реакций.

Наиболее популярные препараты:

Для уменьшения кожного раздражения используются те же средства, что и при лечении детей.

Но можно применять и гормональные мази, такие как:

При лечении гормональными средствами нужно учитывать, что нельзя превышать их дозировку, кратность нанесения и рекомендуемую продолжительность использования. Игнорирование этого правила приводит к развитию нежелательных побочных реакций.

В период беременности многие антигистаминные средства запрещены к использованию, и даже нетоксичные по отношению к плоду препараты следует принимать под руководством врача.

В список разрешенных при беременности антигистаминов входят:

Супрастин (ссылка на инструкцию выше). Препарат не рекомендуется назначать на первом и третьем триместре;
Зиртек;
Кромолин натрия. Используется для облегчения симптомов бронхиальной астмы, но не рекомендуется к применению в первые 12 недель гестации;
Эриус;
Телфаст;
Кларитин;
Диазолин разрешен к назначению женщинам в третьем триместре.

При беременности противопоказано назначать:

Тавегил;
Димедрол;
Пипольфен;
Терфенадин;
Астемизол (ссылка на инструкцию выше);
Фексадин.

При легкой степени симптоматики облегчить самочувствие можно и при помощи лекарственных средств из других группы, которые беременным не противопоказаны. Прописать их может аллерголог.

Установленная аллергия на Амоксиклав предполагает, что у пациента может быть и реакция непереносимости на другие антибиотики пенициллинового ряда.

При необходимости продолжения антибактериальной терапии в таких случаях назначают:

Аминогликозиды – Гентамицин, Канамицин;
Тетрациклины;
Сульфаниламиды;
Сумамед;
Макролиды;
Эритромицин.

Выбрать заменяющий антибиотик должен врач, обычно перед назначением лекарства проводятся пробы на его переносимость.

Распространенная среди населения ошибка при лекарственной аллергии – самолечение.

Реакция непереносимости может возникнуть не только на используемый антибиотик, но и на медикаменты из других групп, при самостоятельном лечении есть риск выбора именно таких препаратов (по незнанию), что только усугубит симптоматику болезни.

Заранее предугадать будет ли аллергия на назначенный Амоксиклав невозможно. Непереносимость возникает и у абсолютно здоровых людей, в анамнезе у которых не было аллергических реакций.

Согласно статистике, аллергия на Амоксиклав выявляется у 0,8% людей, получающих лечение данным медикаментом.

Чтобы избежать нежелательной реакции необходимо:

Использовать антибиотик только при строгих показаниях к его назначению;
Ставить в известность врача о случаях аллергии на лекарство в прошлом;
Не превышать дозировку препарата и продолжительность его приема;

Если у пациента имеется установленная аллергия на Амоксиклав, то при необходимости антибактериальной терапии ему назначают антибиотики из других групп.

источник

Амоксиклав – это антибактериальный препарат, принадлежащий к пенициллиновому ряду и группе бета-лактамов; он способен уничтожать микробные клетки и содержит, помимо основного вещества, дополнительный ингредиент – клавулановую кислоту. Она необходима для расширения спектра активности лекарственного средства и получения успешного результата терапии даже при воздействии на потенциально резистентные, то есть устойчивые формы болезнетворных микроорганизмов. Препарат может быть назначен врачом при множестве патологий, для удобства использования выпускается не только в инъекциях, но также в таблетках, покрытых особой пленочной оболочкой. Его эффективность признана специалистами-медиками во всем мире, но у некоторых пациентов регистрируются реакции индивидуальной чувствительности. Аллергия на Амоксиклав проявляется симптомами со стороны кожи, слизистых оболочек, дыхательных путей и пищеварительной системы. Об основных вариантах нарушений и тактике борьбы с ними вы сможете узнать, прочитав статью.

Реакция на антибактериальный препарат обусловлена наличием специфической иммунной чувствительности – сенсибилизации; ее формирование приводит к тому, что в момент приема лекарственного вещества запускаются сложные защитные механизмы с участием особых белковых комплексов – антител. Развитию непереносимости Амоксиклава способствует:

Наличие аллергических заболеваний (не только у больного, но и у близких родственников).
Массивная лекарственная терапия (в том числе антибактериальными препаратами).
Нерациональный прием противомикробных средств.
Метаболические нарушения, расстройства ферментных систем.
Частые инфекции – вирусные, бактериальные, грибковые (не только острые, но и хронические).

Таким образом, повышенную чувствительность к Амоксиклаву могут обусловить разные факторы, но далеко не всегда в процесс вовлекается иммунная система, то есть возникает истинная аллергия. Достаточно часто поводом для жалоб становятся так называемые «ложные» реакции, последствия неправильной дозировки; схожесть симптомов, определяющихся при осмотре, не позволяет заметить разницу – точный диагноз устанавливается лишь после специальных лабораторных исследований, которые проводятся (и показаны) не всем пациентам.

Важно помнить, что при аллергии на Амоксиклав опасны и другие пенициллины – следует исключить использование всего фармакологического ряда.

Кроме того, у некоторых пациентов формируется перекрестная чувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов.

Непереносимость лекарств характеризуется большим разнообразием проявлений – если одного пациента беспокоит лишь кожная сыпь, другой может столкнуться с таким опасным состоянием, как анафилактический шок. У детей и взрослых признаки чувствительности проявляются одинаково. Амоксиклав как представитель пенициллинового ряда чаще всего провоцирует несколько патологических состояний – рассмотрим их по очереди.

Это поражение кожных покровов, которое может проявляться в разных формах. Приносит пациенту немалый дискомфорт, бывает локализованным (ограниченным) и системным (общим, затрагивающим всю поверхность тела).

Наиболее распространенная реакция, связанная с приемом лекарства в форме таблеток или инъекций. Аллергия на Амоксиклав у взрослых и детей проявляется такими симптомами как:

появление крупных волдырей;
сильный зуд и припухлость кожи;
повышение температуры тела до 37,1–39 °C.

Реакция развивается очень быстро: сначала кожа краснеет, затем отекает, на ней появляются розоватые волдыри, которые сильно чешутся. Они имеют причудливую форму, различные размеры – от мелких до гигантских, нередко сливаются между собой. Особенностью течения является отсутствие других элементов – так называемая мономорфность сыпи, а также исчезновение всех изменений кожи в период до 24 часов с момента возникновения – при этом не остается ни следов, ни рубцов.

Чаще всего возникает у пациентов, которые переносят инфекционный мононуклеоз, однако может появляться и в других случаях. Это особый вариант поражения кожи, наблюдающийся только при лечении препаратами группы пенициллинов – в частности, Амоксиклавом. Характеризуется следующими признаками:

развитие на 4–5 день терапии;
сыпь представлена пятнами и узелками;
не сопровождается зудом.

Специалисты утверждают, что патология не относится к проявлениям истинной аллергии, а значит, не требует ограничения применения пенициллинов в будущем. Это подтверждается вероятностью купирования (прекращения) симптомов даже без отмены антибактериального средства.

Развивается чаще всего одновременно с крапивницей и затрагивает щеки, веки, губы, наружные половые органы и слизистые оболочки функциональных систем. В зависимости от локализации проявляется разными симптомами:

Гортань.Осиплость голоса, которая неуклонно нарастает, а также «лающий» кашель, ощущение нехватки воздуха, удушье из-за сужения просвета респираторного тракта. Этот вариант патологии представляет опасность для жизни.
Пищеварительная система.Характеризуется тошнотой, рвотой, болью в животе.
Губы, ротовая полость.Затруднение глотания, разговора, значительное увеличение затронутых тканей в объеме.

При отеке Квинке определяется только выраженная припухлость, зуда нет – однако пациентов беспокоит ощущение растягивания, распирания.

Это повышение температуры тела, развивающееся не как защитный механизм, направленный на борьбу с инфекцией, а в качестве ответа на применение Амоксиклава. Регистрируется только у тех больных, которые используют препарат дольше 6–8 суток – именно в этот период с момента начала терапии могут проявляться симптомы:

Нарастание лихорадки (до 38–40 °C).
Возникновение сыпи на коже (необязательный признак).
Увеличение количества клеток-эозинофилов в крови (определяется с помощью лабораторных методов).

Есть несколько особенностей течения, отличающих лекарственную лихорадку от повышения температуры тела инфекционного генеза:

удовлетворительное самочувствие пациента;
отсутствие озноба;
нормализация показателей термометрии спустя 48–72 часа после отмены Амоксиклава.

Классический признак лекарственной лихорадки – это относительная брадикардия (отсутствие учащения пульса, несмотря на нарастающее повышение температуры тела).

Кроме описанных патологий, при чувствительности к препарату вероятны анафилактические реакции (шок характеризуется резким падением артериального давления, нарушением кровообращения и кислородным голоданием (гипоксией)), интоксикации. Последний вариант чаще возникает у маленьких детей и пожилых людей, сопровождается лихорадкой, тошнотой, рвотой, иногда – увеличением печени, желтухой. Достаточно редко регистрируются гематологические нарушения (падение показателей гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в крови), поражение почек (слабость, боль в пояснице, появление белка в моче).

В первую очередь проводится опрос для выявления факторов риска:

наследственной предрасположенности к медикаментозной аллергии;
инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), Эпштейна-Барр;
частое применение антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Также определяется характер симптомов, время возникновения и длительность сохранения. С целью уточнения диагноза используются дополнительные методы.

Включают несколько основных исследований:

Общий анализ крови.
Определение триптазы, гистамина.
Тест активации базофилов.
Обнаружение специфических антител (иммуноферментный метод и др.).

Лабораторная диагностика безопасна для пациента, но на чувствительность тестов могут влиять острые и хронические заболевания, прием лекарственных препаратов и другие факторы, которые не всегда можно устранить. Кроме того, применение оправдано для прицельных исследований – то есть при уверенности в том, что именно Амоксиклав вызывает симптомы. В ином случае преимущества нивелируются недостатками – в частности, высокой стоимостью анализов.

Наиболее точный и чувствительный тест, который может проводиться:

с нанесением препарата-аллергена и уколом, царапиной на выбранном участке предплечья;
с помощью накладывания на спину пластины, пропитанной специальным веществом.

Также используются провокационные тесты. Они заключаются во введении лекарственного средства в 1% разовой терапевтической дозе и при необходимости, повторении контакта через 15–60 минут (в зависимости от варианта поступления препарата в организм). Этот метод позволяет выявить чувствительность не к самому антибиотику, а к его метаболитам, образующимся уже после инъекции или приема таблетки.

Цель кожных проб – спровоцировать развитие симптомов аллергической реакции, поэтому наличие в анамнезе анафилактического шока, отека Квинке является значимым противопоказанием для выполнения тестов.

Пробы, с одной стороны, позволяют объективно оценить характер патологии, а с другой – представляют немалую опасность для контактного организма. Поэтому необходимость их проведения в случае реакции на Амоксиклав не всегда оправдана – если антибиотик можно заменить средством из альтернативной группы, не подвергая пациента ненужному риску, то лучше так и поступить.

Может включать как фармакологические средства, так и немедикаментозные способы. Чаще всего применяется комплексная терапия с комбинацией нескольких методов; она проводится амбулаторно (дома с регулярными визитами в поликлинику) или в стационаре (при развитии тяжелых реакций, требующих оказания неотложной медицинской помощи).

Аллергию на Амоксиклав нельзя устранить – после формирования она сохраняется в течение всей жизни. То же самое касается чувствительности к остальным пенициллинам. Поэтому первый шаг к улучшению состояния – это прекращение использования фармакологического средства в любом виде (таблетки, инъекции и др.). Однако не все люди могут отказаться от антибиотика. Чем заменить Амоксиклав при аллергии? Лучше отдавать предпочтение препаратам, не вызывающим перекрестной чувствительности – например, группе макролидов:

Производить замену следует под руководством врача, поскольку любые лекарства могут вызывать аллергию – и новый антибиотик вовсе не исключение. Кроме того, потребуется коррекция дозировки и длительности приема, макролиды в этом отношении отличаются от пенициллинов. Если планируется лечить ребенка, нужен подбор в соответствии с возрастом и массой тела.

Стоит понимать, что после отмены Амоксиклава действующее вещество и его метаболиты еще какое-то время находятся в организме и продолжают сенсибилизирующее действие – поэтому рассчитывать на мгновенное исчезновение симптомов не следует, они купируются в течение нескольких дней.

Это исключение из рациона на протяжении двух-трех недель всех продуктов, которые могут провоцировать аллергические реакции:

Диета нужна для того, чтобы максимально снизить уровень сенсибилизации и ускорить выздоровление – иначе, обеспечить отдых для чувствительного организма. Рекомендуется есть:

крупы;
кисломолочные продукты;
неяркие термически обработанные овощи и фрукты;
постное мясо.

При составлении меню следует учитывать индивидуальные особенности пациента – ведь у многих людей пищевая аллергия совершенно неожиданно проявляется на продукты, которые принято считать безопасными. Также стоит выбирать щадящий способ обработки – варку, тушение, запекание в духовке или приготовление на пару; напитки лучше предпочесть без ароматизаторов, красителей и с минимальным количеством сахара.

Назначаются разные препараты, устраняющие симптомы аллергических реакций и позволяющие ускорить выведение провоцирующих соединений из организма:

Антигистаминные (Цетрин, Фенистил, Зиртек).
Топические глюкокортикостероиды (Мометазон, Элоком).
Сорбенты (Белый уголь, Смекта, Энтеросгель).

Эти лекарства применяются в течение нескольких дней в виде таблеток, мазей, капель. При анафилактическом шоке, отеке Квинке и генерализованной форме крапивницы могут быть использованы такие средства, как Адреналин (Эпинефрин), Дексаметазон, Тавегил в инъекциях. Они вводятся специалистами бригады «Скорой помощи».

Чтобы избежать развития аллергической реакции на Амоксиклав, необходимо:

отказаться от применения любых лекарств из группы пенициллинов;
внимательно изучать инструкции к препаратам, торговое название которых может отличаться от наименования действующего вещества;
не прибегать к самолечению антибиотиками, особенно при сомнениях в природе заболевания;
по возможности исключить массивную лекарственную терапию, то есть одновременный прием множества фармакологических средств.

Если пациенту известно об аллергии на Амоксиклав, следует уведомлять об этом врача каждый раз при обращении в поликлинику или госпитализации в отделение стационара.

Развитие реакции индивидуальной чувствительности трудно предсказать, но если она уже возникала, медперсонал должен об этом знать. После оформления документации делается пометка в карте и/или истории болезни, предупреждающая о наличии непереносимости. Поэтому помните: даже когда вам не задали вопрос об аллергии, не забудьте сообщить о ней самостоятельно.

источник

Современная медицина знает несколько видов аллергических реакций. Аллергия на амоксиклав вызывается чувствительностью организма к лекарственным препаратам. Причем реакция может быть не только на сам препарат, но и на его компоненты. Аллергия приводит к развитию патологии в организме, а потому имеет определенные клинические проявления.

Специалисты выделяют несколько причин. Аллергия на данный препарат может быть профессиональной и приобретенной. Если говорить о приобретенной форме, то она часто развивается в качестве побочного эффекта на лечение антибактериальными препаратами. Поэтому основным направлением терапии должно быть лечение основного заболевания, которое и вызвало данное проявление.

Профессиональная форма часто развивается у взрослых, которые по роду своей профессии часто вступают в контакт с медикаментами. Это могут быть медики и фармацевты. Аллергическая реакция на Амоксиклав часто имеет разные формы, которые вызываются разными факторами:

Очень часто реакция развивается после внутримышечного введения препарата. Это объясняется тем, что этот способ приема лекарства увеличивает скорость воздействия на организм. Поэтому риск осложнений также вырастает. В тоже время прием лекарства в таблетках наоборот снижает вероятность развития побочной реакции.

Внимание. По статистике у 10-15% населения, развивается та или иная форма аллергии на препараты.

Заболевание имеет схожие симптомы и клинические проявления вне зависимости от возрастной категории больного. Различаться может только скорость реакции. Для любой аллергии характерна периодичность проявлений. Нередко заболевание проявляется через час после первого приема, иногда скорость реакции бывает еще выше. У некоторых людей организм реагирует мгновенно.

Симптомы аллергии на Амоксиклав следующие:

Нередко реакция организма на прием Амоксиклава развивается в течение суток. В таком случае будет наблюдаться подострая форма:

И ряд других проявлений. В тяжелых случаях аллергия на лекарства может проявиться и через несколько суток после приема антибиотика. Однако эти проявления далеко не всегда связывают именно с реакцией на лекарства. Эти симптомы являются самыми сложными:

Итак, аллергическая реакция на Амоксиклав может иметь разные проявления, однако наиболее характерной является сыпь. Этот симптом является главным при всех видах лекарственных аллергий. Причем проявиться он может как непосредственно после приема лекарства, так и через некоторое время. Однако сыпь может сохраняться несколько дней.

Кроме того аллергия на Амоксиклав проявляется не только кожными высыпаниями. Начиная с первых дней, после начала курса лечения у больного:

Очень часто при лечение различных заболеваний Амоксиклав назначается детям. У ребенка побочные эффекты и проявления аллергии бывают более тяжелыми и последствия могут оказаться серьезнее. Симптомы, перечисленные выше, характерны и для ребенка, однако у маленьких пациентов осложнения лекарственной аллергии часто переходят в синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона.

Синдром Лайелла проявляется не только кожными высыпаниями, но и поражением слизистых. Характерными признаками аллергии у ребенка бывают пятна на теле, которые имеют розовый, красный или бурый оттенок. Причем сыпь очень быстро превращается в пузыри, которые делают поверхность кожи одной сплошной эрозией. Такое проявление аллергии у детей является тяжелым. При этом поднимается высокая температура и есть риск поражения внутренних органов.

При синдроме Стивенса-Джонсона очень часто появляются высыпания на поверхности кожи и на слизистых. Характерны: высокая температура, развитие кератита и конъюнктивита. Этот вид осложнения называется злокачественной экссудативной эритемой. Оба проявления аллергии на Амоксиклав у ребенка считаются опасными и требуют госпитализации.

Самостоятельно диагностировать у себя или у ребенка лекарственную аллергию не представляется возможным. Амоксиклав – не единственный антибиотик пенициллинового ряда, который может спровоцировать такую реакцию организма. С учетом того, что большинство видов аллергии имеют схожую клиническую картину, и, учитывая, что реакция на лекарства может быть очень серьезной, нужно обращаться к врачу.

Детям до 5 лет не проводят скарификационные пробы

Кроме того проявления осложнений можно спутать с реакцией на продукты, а также другие виды аллергии. Определить точный диагноз может только врач, после сдачи анализов и беседы с пациентом. Кроме того это единственный способ избавиться от проявлений заболевания, или хотя бы снизить частоту приступов!

Помимо этого для того чтобы определиться с диагнозом, врач назначает лабораторные исследования, которые в отличие от обычных анализов могут показать картину заболевания. Однако детям аллергические пробы не делают до 5 лет. В таком случае врач расспрашивает родителей ребенка о вероятной наследственной предрасположенности.

Провокационные пробы могут привести к обострению состояния больного или к новому приступу. Поэтому в случае с Амоксиклавом используются другие виды тестов:

Аллергические реакции на Амоксиклав сегодня не являются большой редкостью. В таких случаях чаще всего используется подъязычная проба.

Если есть такая возможность, то нужно заменить амоксиклав на другой антибиотик и продолжить курс лечения основного заболевания. В том случае если нет такой возможности, то параллельно с приемом препарата назначают прием антигистаминных препаратов, которые снижают вероятность проявления побочных эффектов.

Однако если состояние больного критическое, то нужно прекратить прием Амоксиклава и обратиться к врачу. Кроме того для того чтобы снизить риск развития аллергической реакции, нужно принимать специальную гипоаллергенную диету. Следует ограничить количество углеводов и отказаться от кислой, сладкой, копченой, соленой, горькой пищи. Не желательно также употреблять специи.

Для того чтобы ускорить процесс выведения из организма вредных веществ, которые спровоцировали аллергическую реакцию, нужно пить как можно больше воды. Если обычная вода не по вкусу, то подойдет негазированная минеральная.

Важно! Можно снизить риск развития аллергической реакции на лекарства и ускорить процесс реабилитации, если правильно составить диету. Нужно отказаться от продуктов, способных спровоцировать аллергию. Во время лечения антибиотиками нужно отказаться от рыбы, цитрусовых, бобовых и шоколада.

В том случае, если аллергическая реакция на Амоксиклав сильная, то ее признаками могут являться крапивница, ангионевротический отек. В таком случае необходимо предпринимать серьезные меры. Для устранения этих проявлений назначаются медикаментозные препараты. Очень важно пройти обследование, чтобы избежать вероятности развития перекрестной аллергии, а также заменить лекарство.

В том случае если наблюдаются признаки аллергии на амоксиклав, то возможно, нужно исключить всю группу препаратов пенициллинового ряда. При тяжелой реакции организма вводят «эпинефрин». Этот препарат используется для устранения спазмов бронхов и при анафилактическом шоке.

Для детей достаточно дозировки 0,3 мг, причем вводить препарат можно 3-4 раза в с промежутком в 15 минут. Младенцам вводят 10-30 мкг/кг с промежутком в 3-5 минут. Для взрослых будет достаточно 0,1-0,25 мг препарата, разведенного в 10 мл 0,9% NaCl. Допускается введение «эпинефрина» до трех раз с промежутком в 10-20 минут.

Аллергическая реакция на препараты пенициллинового ряда лечат внутривенными инъекциями гормональных антигистаминных препаратов. Они весьма эффективны на начальной стадии развития приступа. В том случае, если уже наблюдался анафилактический шок на препараты пенициллиновой группы, то врачи рекомендуют использовать «эпинефрин».

Самой страшной реакцией на амоксиклав может быть летальный исход. Если после первого применения появилась сыпь, затруднения дыхания, а кожные пробы оказались положительными, то требуется срочная замена этого лекарства.

Наиболее распространенной ошибкой при лекарственной аллергии является самолечение. В начале статьи мы уже говорили, что заболевание может проявиться не только на конкретный препарат, но и на другие лекарства, которые содержат похожие компоненты. Если появилась реакция на амоксиклав, то она проявится и на все препараты пенициллиновой группы.

Сегодня аллергия на препараты этой группы, к сожалению, не редкость. Причем она создает немало проблем при лечение заболеваний, требующих назначения антибиотиков данной группы. От реакции страдают и дети, и взрослые. Чаще всего аллергия проявляется от 20 до 49 лет. С возрастом чувствительность к препарату может снизиться и заболевание исчезнет. В среднем случаи аллергии встречаются от 0,75 до 0,8% среди пациентов принимающих амоксиклав.

источник