Меню Рубрики

Аллергия на амоксиклав чем его заменить

Очень часто пациенты стали замечать, что после приема антибиотиков у них возникает определенная сыпь на теле, которая быстро не исчезает. И родители детей обращаются с такими же жалобами к врачу, по причине появления непонятных высыпаний после приема лекарств, которая часто является лекарственной аллергией. Во многих случаях причиной аллергической реакции являются антибиотики пенициллинового ряда, такие как ампициллин, амоксициллин и амоксиклав.

В последнее время многие врачи назначают амоксиклав, из-за его эффективного и быстрого действия. Без сомнения, препарат хороший, помогает при многих болезнях, но к сожалению, имеет побочные действия и противопоказания.

Амоксиклав является полусинтетическим пенициллином и в его состав входит амоксициллин с клавулановой кислотой, которая образует идеальный препарат, который не разрушается под воздействием бета-лактамаз.

Благодаря клавулановой кислоте расширяется спектр активности амоксициллина ко всем бактериям и микроорганизмам. Амоксиклав показан при следующих заболеваниях:

  1. Синуситы острые и хронические.
  2. Бронхиты острые и хронические, пневмония.
  3. Пиелонефрит, уретрит и цистит.
  4. Инфекции женских органов.
  5. Инфекции кожи и мягких тканей.
  6. Инфекции костей и соединительной ткани.
  7. Инфекции желчных путей.
  8. Инфекции полости рта.

Очень часто аллергия на амоксиклав может быть серьезной проблемой для здоровья ребенка, так как если у ребенка она есть, то у него аллергия может быть на все антибиотики пенициллинового ряда, на такие как амоксициллин, ампициллин и пенициллин.

Самыми безопасными и эффективными антибактериальными препаратами являются препараты пенициллинового ряда, если у ребенка на них аллергия назначаются другие антибиотики. Аллергическая реакция у детей проявляется следующими симптомами:

  • Сыпь на теле в виде папул.
  • Отек гортани, астматическое состояние.

Перед проявлением анафилактического шока у ребенка может появляется зуд кожи, давление снижается и может появляться затруднение дыхания. В некоторых случаях аллергия на амоксиклав может привести к смертельному исходу, если вовремя не оказать соответствующую помощь.

Аллергическая реакция на амоксиклав у взрослых проявляется также как у детей и при этом появляются такие же симптомы. В зависимости от периода возникновения аллергической реакции их разделяют на 3 вида:

  1. Аллергическая реакция, которая наступает немедленно, в течение часа, когда проявления аллергии наступают сразу и могут появляться следующие симптомы: острая крапивница, острое малокровие, анафилактический шок, спазм бронхов и отек Квинке.
  2. Подострый вид аллергической реакции, которая может возникать в течение суток и проявляется следующими симптомами: температура, тромбоцитопения, макуло-папулезные высыпания, агранулоцитоз.
  3. Затяжной вид аллергической реакции, которая может возникнут после нескольких суток проникновения аллергена в организм. В этом случае появляются следующие симптомы: пиелонефрит, суставные боли, васкулит, полиартрит, гепатит и лимфоаденопатия.

Аллергическая реакция на амоксиклав может быть профессиональной и приобретенной. При приобретенной аллергии реакция возникает во время лечения другой болезни. А при профессиональной аллергии реакция возникает у медиков, которые работают с лекарствами, в данном случае с амоксиклавом. Причин возникновения аллергической реакции много, к ним относятся следующие причины:

  • Бесконтрольный прием лекарств.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Болезни аллергического характера.
  • Предрасположенность к грибковым болезням.
  • Склонность к пищевой аллергии.

Очень часто сильные проявления аллергии возникают при внутримышечном введении лекарства, а при пероральном приеме амоксиклава риск возникновения реакции снижается.

Симптомы аллергии у разных людей проявляется по-разному, эти симптомы следующие:

  • Пятна и пузырьки по всему телу, в виде крапивницы.
  • Появление отеков на теле, которые богаты подкожно-жировой клетчаткой – на губах, веках и щеках.
  • Чихание, выделения из носа, зуд в носу и заложенность носа.
  • Сильный кашель.
  • Хрипы в легких.
  • Слезоточивость и жжение в глазах.
  • Тошнота, рвота, понос или запор.
  • Одышка, судороги или потеря сознания.

Для определения диагноза с тщательностью собирают анамнез жизни, болезни. Кроме этого проводят ряд исследований для определения аллергена, эти тесты следующие:

  • Внутрикожные тесты.
  • Провокационные тесты.
  • Радиоиммунный метод, который применяют при аллергии на амоксиклав, когда определяют какие иммуноглобулины участвуют в реакции, например, такие как IgG, IgM или IgE.
  • Конъюгация препарата in vitro или in vivo.

При лечении аллергической реакции на амоксиклав в первую очередь отменяют амоксиклав, вернее препарат, который вызвал аллергическую реакцию. Если больному нужен антибактериальный препарат, то назначают другой антибиотик.

Но бывают такие случаи, когда невозможно заменить лекарство. Тогда продолжают давать амоксиклав, который вызвал аллергию, но параллельно дают антигистаминные препараты. Далее ведется наблюдение за состоянием больного и если его состояние ухудшается, то препарат полностью отменяют. Также рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету, ограничивать больного от сладкого, кислого, копченого, соленого и копченого.

Желательно больному нужно давать много жидкости для быстрого выведения лекарства из организма.

Если больному категорически противопоказаны антибиотики пенициллинового ряда, такие как амоксиклав, их можно заменить аминогликозидами (канамицин, гентамицин и другие), сульфаниламидами (бисептол), тетрациклинами, макролидами, эритромицином или сумамедом. Какой антибиотик подобрать решает врач, после определенных проб подбирается нужный антибиотик для продолжения дальнейшего лечения.

После назначения определенного антибиотика рекомендуется тщательное наблюдение за состоянием пациента в течение нескольких суток, чтобы предотвратить печальные последствия аллергической реакции.

источник

Часто лечение инфекционных бактериальных заболеваний не обходится без применения антибиотиков. В последние годы врачи довольно часто назначают пациентам «Амоксиклав». Это антибиотик широкого спектра действия, подавляющий развитие патогенных микроорганизмов и предотвращающий развитие патологий вторичных. Многих пациентов интересует, может ли быть аллергия на «Амоксиклав»? К сожалению, на этот вопрос медики отвечают утвердительно.

Этот эффективный препарат можно назначать далеко не всем. Одним из противопоказаний к его применению является аллергия, которая порой проявляется довольно тяжелой симптоматикой. Подобная патологическая реакция возникает при повторном контакте с аллергеном. В качестве раздражителя организм может воспринимать как весь препарат, так и отдельные его компоненты.

Полусинтетический комбинированный антибиотик пенициллинового ряда «Амоксиклав» содержит два активных компонента – клавулановую кислоту и амоксициллин. Устойчивость к ферментам, которые образуются при развитии патогенных микроорганизмов в организме (лактамазам), антибиотик получает благодаря клавуланату калия.

Сочетание клавулановой кислоты с амоксициллином расширяет механизм терапевтического воздействия препарата. «Амоксиклав» рекомендован к применению при таких недугах:

  • Хронические и острые инфекционные процессы дыхательной системы, ЛОР-органов — пневмония и синусит, бронхит и трахеит.
  • Заболевания органов мочевыводящей системы – нефрит, цистит, уретрит.
  • Инфекционные болезни кожи и мягких тканей.
  • Инфекции женских половых органов.
  • Воспалительные и инфекционные недуги органов пищеварения.

Препарат выпускается в виде порошка, из которого готовят лекарственную суспензию, таблеток и порошка для инъекций.

«Амоксиклав» выпускается в различной дозировке. На содержание антибиотика указывает первая цифра на упаковке, вторая означает количество клавулановой кислоты.

Препарат применяется при лечении взрослых и детей с первых дней жизни. Дозировка для малышей рассчитывается в соответствии с весом ребенка. До 12 лет рекомендуется использовать «Амоксиклав» в виде суспензии.

Не запрещен к использованию этот антибиотик беременным женщинам, но его назначают только при наличии соответствующих показаний. Клавуланат и амоксициллин попадают (в незначительном количестве) в грудное молоко, поэтому в период лактации лечение этим медикаментом следует отложить.

Специалисты подразделяют аллергию на это антибактериальное комбинированное средство на два вида:

  • Приобретенную, которая развивается в ходе лечения.
  • Профессиональную. Ей подвержены люди, чья работа связана с контактом с лекарственными средствами – это работники предприятий фармацевтической промышленности, медсестры.

На возникновение аллергии на «Амоксиклав» влияет ряд предрасполагающих факторов. К ним относят:

  • поражение организма грибками;
  • неконтролируемый прием лекарственного средства;
  • аллергические реакции на продукты питания;
  • наследственность.

Повышен риск проявления негативных реакций у людей, страдающих хроническими заболеваниями органов пищеварения, у пациентов, работающих на предприятиях с тяжелыми условиями труда. Внутривенные и внутримышечные инъекции препарата повышают вероятность развития аллергии на «Амоксиклав», поскольку в этих случаях лекарство быстрее расщепляется и усваивается.

Основной причиной любой медикаментозной аллергии является реакция иммунной системы на метаболиты, которые образуются в ходе расщепления действующих веществ. Компонентами, вызывающими негативную реакцию, могут быть не только основные вещества, но и дополнительные составляющие. Повышается риск развития аллергии при слишком частом использовании препарата.

«Амоксиклав» относится к группе антибиотиков (полусинтетических) пенициллинового ряда. Именно эти лекарственные средства чаще других вызывают патологическую реакцию. Как правило, при аллергии на пенициллин «Амоксиклав» не назначают. Спровоцировать реакцию на медикамент могут и ароматизаторы, которые добавляют в детскую форму.

Реакция может начаться и сразу после приема препарата, и спустя несколько часов и даже дней. В связи с этим выделяют:

  • Реакцию немедленного типа. В этом случае симптомы патологии выявляются в течение 30-60 минут. Сразу после контакта с раздражителем могут появиться признаки острой крапивницы, отек Квинке, анафилаксия, бронхоспазм.
  • Реакция подострого типа. Аллергия на «Амоксиклав» (фото препарата мы разместили в этом материале) проявляется в течение суток повышением температуры, тромбоцитопенией, снижением уровня лейкоцитов в крови, папулезными высыпаниями.
  • Замедленная форма. Она развивается через 2-5 дней после контакта с раздражающим веществом. Для такой формы аллергии на «Амоксиклав» характерны следующие патологические состояния: полиартрит, боли в суставах и мышцах, пиелонефрит, васкулит (воспаление суставов), увеличение лимфоузлов, воспаление печени. У некоторых пациентов повышается АД, беспокоят боли в области живота.

При непереносимости препарата для любой формы патологии характерны высыпания на коже.

У взрослых людей может по-разному проявиться аллергия на «Амоксиклав». Как правило, обращают внимание на 1-2 наиболее ярко выраженных признака реакции. Лишь у небольшой части пациентов выявляется сразу множество симптомов, к которым следует отнести:

  • волдыри, пузырьки, пятна по телу;
  • отеки век, щек, губ;
  • насморк и чихание, выделение большого количества слизи из носовых ходов либо их заложенность;
  • приступообразный сухой кашель;
  • хрипы в легких, одышка;
  • зуд и жжение в глазах, слезоточивость;
  • тошнота, рвота, боли в животе.

Следует признать, что в педиатрии довольно часто используют «Амоксиклав». Аллергия на антибиотики у детей проявляется более ярко и протекает тяжелее, чем у взрослых пациентов. Кроме указанных выше признаков, аллергическая реакция у малышей может спровоцировать развитие двух серьезных осложнений:

  • Синдром Лайелла. У ребенка локализуется сыпь не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках. Образовавшиеся пятна могут быть окрашены в красный, розовый и темно-коричневый цвет. Они очень быстро превращаются в пузыри. При соединении отдельных очагов патологический процесс охватывает большую поверхность кожи, которая в острой стадии напоминает огромную эрозию. У ребенка повышается температура, отмечаются симптомы интоксикации. Состояние тяжелое, оно может привести к серьезным последствиям.
  • Синдром Стивена-Джонсона. На все слизистые оболочки и кожные покровы распространяются высыпания. Температура тела резко повышается, развивается кератит и конъюнктивит.

При появлении таких осложнений аллергии на «Амоксиклав» у ребенка требуется срочная госпитализация его в отделение интенсивной терапии.

Конечно, очень важно знать, как проявляется реакция на этот антибиотик. Но дело в том, что по клинической картине аллергия на «Амоксиклав» мало чем отличается от других видов непереносимости медицинских препаратов. Для определения точного диагноза необходимо обратиться к аллергологу. Врач расспросит пациента (или родителей), выяснит анамнез течения болезни, установит наследственную предрасположенность.

При подозрении на непереносимость препарата редко проводятся провокационные тесты, поскольку они могут спровоцировать обострение. Сегодня для установления диагноза используют:

  • Радиоаллергосорбентный тест – выявляющий в крови специфические иммуноглобулины.
  • Базофильный тест, основанный на дегрануляции базофилов при контакте с аллергеном.
  • Иммуноферментные тесты.
  • Метод хемилюминесценции.

После оценки результатов всех исследований устанавливается диагноз. Лечение аллергии у взрослых при подтверждении диагноза в первую очередь отменяют вызвавший аллергию «Амоксиклав». Чем заменить этот антибиотик, должен решить врач: самостоятельный выбор антибактериальных препаратов может лишь ухудшить состояние.

Подтвержденный диагноз аллергии на «Амоксиклав» предполагает, что у пациентов довольно часто бывает и реакция непереносимости на многие антибиотики пенициллинового ряда. Если требуется продолжение антибактериальной терапии, назначают:

  • Аминогликозиды – «Канамицин», «Гентамицин»; «Тетрациклин».
  • Сульфаниламиды.
  • Макролиды.
  • «Эритромицин».

Затем назначается гипоаллергенная диета. Это позволит снизить нагрузку на печень. Из рациона исключают копчености, острые блюда, газированные напитки, углеводы. Токсины быстрее выводятся из организма при усилении питьевого режима. В случае развития симптоматики аллергии назначают антигистаминные препараты. Рекомендовано применение пероральных форм, а в случае поражения кожных покровов – наружных средств.

Антигистаминные средства врач подбирает в соответствии с интенсивностью проявления симптомов и с учетом профессии пациента, поскольку некоторые препараты замедляют скорость реакций. К самым эффективным средствам относят:

  • «Лоратадин».
  • «Цетрин».
  • «Зодак».
  • «Астемизол», а также прочие препараты нового поколения.

Для снятия раздражения на коже используют наружные средства, но в отличие от лечения детей допускается применение гормональных мазей:

При использовании гормональных средств следует учитывать, что необходимо строго соблюдать дозировку и рекомендуемую продолжительность лечения.

При проявлении аллергии на «Амоксиклав» у ребенка, антигистаминные препараты подбираются в соответствии с возрастом малыша. Следует учитывать, что не все средства, которые используются для лечения взрослых, подходят для маленьких пациентов. Врачу необходимо правильно рассчитать дозировку. При аллергии на «Амоксиклав» у ребенка (фото симптомов вы можете увидеть в статье) применяют:

Для снижения раздражения при высыпаниях на коже, а также для ускорения восстановления эпидермиса следует применять мази:

  • Цинковую.
  • «Бепантен».
  • «Псило-бальзам».
  • «Фенистил» (эмульсию или гель).
  • Мазь Флеминга.

Во время беременности аллергия на «Амоксиклав» возникает крайне редко, поскольку в этот период женщинам стараются не назначать сильнодействующие средства. Тем не менее следует знать, что поможет избавиться от симптомов реакции и не нанесет вреда будущей маме и малышу.

В это ответственное для женщины время большинство антигистаминных препаратов запрещено к использованию, и даже средства нетоксичные по отношению к плоду необходимо принимать под строгим контролем врача. К разрешенным при беременности противоаллергенным препаратам относят:

  • «Супрастин». Не рекомендуется назначать это средство в первом, а также третьем триместре.
  • «Зиртек». Облегчает симптомы бронхиальной астмы, но не допускается к использованию в первые 12 недель.
  • «Телфаст», «Эриус», «Диазолин», «Кларитин», допускается к применению в третьем триместре.

Трудно предугадать заранее, возникнет ли аллергия на назначенный врачом «Амоксиклав». Реакция его непереносимости нередко возникает и у совершенно здоровых людей, у которых в анамнезе никогда не было аллергических реакций. По статистике, аллергия на этот антибиотик выявляется менее чем у 0,8% пациентов, принимавших препарат. Во избежание негативной реакции следует:

  • Применять антибиотик только по назначению и под контролем врача.
  • Сообщать терапевту или педиатру о случаях аллергических реакций на медикаменты в прошлом.
  • Строго соблюдать дозировку и продолжительность лечения.

При наличии диагностированной аллергии на «Амоксиклав» при необходимости лечения антибактериальными средствами врач назначает антибиотик другой группы.

По мнению большинства людей, которым доводилось использовать «Амоксиклав» для лечения различных недугов, это эффективное и действенное лекарственное средство. Аллергия на него возникает не слишком часто, но если симптомы реакции проявились у вас или у вашего ребенка, сообщите об этом лечащему врачу. Не занимайтесь самолечением: оно может только усугубить ситуацию. Аллерголог или терапевт подберет необходимые препараты для лечения патологии.

источник

Лечение бактериальных инфекционных заболеваний предполагает использование антибиотиков, во многих случаях в схему терапии включают Амоксиклав.

Данный антибиотик отличается широким спектром действия, быстро подавляет развитие патогенных микроорганизмов и предотвращает развитие вторичных патологий.

Но не всегда препарат может назначаться и одна из причин противопоказаний – аллергия на Амоксиклав, иногда проявляющаяся достаточно тяжелой симптоматикой.

Аллергическая реакция, развивающаяся на Амоксиклав, — следствие патологической реакции иммунной системы при приеме медикамента. Возникает при повторном контакте организма с аллергеном. Причем в качестве раздражителя может восприниматься как все лекарство, так и один из его компонентов.

Амоксиклав – комбинированный полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, содержащий два активных компонента – амоксициллин и клавулановую кислоту.

Благодаря клавуланату калия антибиотик приобретает устойчивость к β-лактамазам – ферментам, образующимся при развитии в организме патогенных микроорганизмов.

Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой расширяет механизм терапевтического действия препарата.

Амоксиклав назначается для лечения:

  • Острых и хронических инфекционных процессов ЛОР-органов и дыхательной системы — синуситов, пневмонии, трахеитов, бронхитов;
  • Инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих органов – цистита, нефритов, уретрита;
  • Инфекционных заболеваний мягких тканей и кожи;
  • Инфекций женской половой сферы;
  • Инфекционных процессов в полости рта;
  • Инфекционно-воспалительных патологий соединительной и костной ткани;
  • Инфекционных заболеваний органов пищеварения.

Лекарственные формы Амоксиклава – порошок, используемый для приготовления лекарственной суспензии, таблетки и порошок для приготовления раствора для инъекционного введения. Выпускается препарат в разной дозировке. Первая цифра на упаковке указывает содержание антибиотика, вторая — количество клавулановой кислоты.

Препарат используется при лечении детей, начиная с самого рождения. Дозировка лекарства подбирается исходя из веса ребенка. До 12 лет Амоксиклав рекомендуется использовать только в виде суспензии.

Амоксиклав не запрещен к назначению беременным женщинам, но лекарство необходимо в этот период принимать только при выявлении соответствующих показаний.

Амоксициллин и клавуланат в незначительном количестве попадают в грудное молоко, поэтому при необходимости лечения данным медикаментом во время лактации грудное вскармливание нужно временно отложить.

Аллергия на комбинированное антибактериальное средство подразделяется на два вида:

  • ПРИОБРЕТЕННУЮ . Развивается в период лечения;
  • ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ . В основном фиксируется у взрослых людей, работа которых связана с обращением с лекарственными средствами. Это фармацевты, медсестры, работники фармацевтических компаний.

Выделяют ряд предрасполагающих к возникновению аллергии на антибиотики факторов, это:

  • Неконтролируемый прием лекарственных препаратов из разных групп;
  • Поражение организма грибками;
  • Аллергические реакции на пищевые продукты;
  • Наследственность.

Риск появления аллергических реакций повышен у людей с хроническими патологиями органов пищеварения, у пациентов, имеющих психические болезни и нарушения, и у тех, чья профессиональная деятельность связана с тяжелыми условиями труда.

Внутримышечные и внутривенные инъекции Амоксиклава повышают вероятность аллергии, так как при таких способах введения лекарство расщепляется быстрее.

Основная причина аллергии на любое лекарственное средство – специфическая реакция иммунной системы на метаболиты, образующиеся в результате расщепления действующих компонентов.

Непереносимым веществом для пациента могут быть не только основные компоненты Амоксиклава, но и дополнительные составляющие.

Вероятность развития аллергии повышается, если антибиотик использовать слишком часто. Амоксиклав относится к группе полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда, именно эти лекарства вызывают непереносимость чаще всего.

Причиной аллергии на медикамент могут быть и добавляемые в детскую форму препарата ароматизаторы (отдушки).

Заподозрить непереносимость составляющих Амоксиклава можно по появлению:

  • Пузырьков, волдырей и пятен по телу;
  • Отеков, в первую очередь скопление жидкости происходит в тех местах, где много подкожно-жировой клетчатки, это веки, губы, щеки;
  • Ринита с чиханием, заложенностью носовых ходов, выделением большого количества слизи;
  • Сухого приступообразного кашля;
  • Одышки и хрипов в легких;
  • Жжения в глазах, слезоточивости;
  • Болей в животе, тошноте, рвоте.

Обычно обращают внимание на 1-2 ярко выраженных признака аллергии и только у небольшой части людей выявляются множественные симптомы патологии.

В педиатрической практике Амоксиклав используют достаточно часто. Проявления непереносимости лекарства у детей по сравнению со взрослыми отличаются повышенной тяжестью.

Помимо указанных выше изменений аллергия может стать причиной развития двух опасных осложнений:

  • СИНДРОМА ЛАЙЕЛЛА . Сыпь у ребенка локализуется не только на коже, но и на видимых слизистых оболочках. Образующиеся пятна окрашены в розовый, красный и темно-коричневый оттенок, они быстро трансформируются в пузыри. Отдельные очаги соединяются друг с другом, в патологический процесс вовлекает большая поверхность тела, которая в острую фазу напоминает огромную эрозию. Для синдрома Лайелла характерен подъем температуры и симптомы интоксикации, возможно поражение внутренних органов. Осложнение ребенком переносится очень тяжело и может привести к неблагоприятному исходу;
  • СИНДРОМА СТИВЕНА-ДЖОНСОНА . Высыпания распространяются на слизистые слои органов и кожу. Повышается температура тела, развивается конъюнктивит и кератит.

Оба осложнения требуют госпитализации ребенка в стационар для проведения интенсивной терапии.

Побочная реакция, проявляющаяся аллергией на Амоксиклав, может начаться как сразу после приема препарата, так и спустя несколько часов или даже дней.

В зависимости от этого выделяют:

  • АЛЛЕРГИЮ НЕМЕДЛЕННОГО ТИПА . Симптомы патологии фиксируются в течение 30-60 минут. После контакта организма с раздражителем, это может быть острая крапивница, бронхоспазм, ангиоотек (отек Квинке), анафилаксия;
  • АЛЛЕРГИЧЕСКУЮ РЕАКЦИЮ ПОДОСТРОГО ТИПА . Проявляется на протяжении суток тромбоцитопенией, повышением температуры, папулезными высыпаниями на теле, агранулоцитозом (сильное снижение лейкоцитов в крови);
  • ПАТАЛОГИЮ ЗАМЕДЛЕННОЙ (ЗАТЯЖНОЙ) ФОРМЫ . Возникает через 2-5 дней после контакта иммунной системы с аллергеном. На данный вид аллергии указывает полиартрит, пиелонефрит, боли в суставах и мышцах, воспаление лимфоузлов, васкулит (воспаление сосудов, по-другому — болезнь Шенлейна-Геноха), воспаление печени.
Читайте также:  Обязательно ли хранить амоксиклав в холодильнике

Кожные высыпания при непереносимости препарата характерны для любой формы патологии. У части больных выявляется повышение АД, боли в области живота.

Аллергия на Амоксиклав по клинической картине практически нечем не отличается от иных видов непереносимости – пищевой, на пыль или от аллергической реакции на другие медикаменты.

Поэтому нужно обратиться к аллергологу, так как самостоятельно точно установить аллерген невозможно. Врач должен подробно расспросить больного, выяснить анамнез развития болезни, установить наследственную предрасположенность.

Провокационные тесты при подозрении на непереносимость антибиотиков редко назначаются, так как они могут вызвать обострение. На сегодняшний день для того чтобы установить непереносимость антибиотиков используют:

  • РАДИОАЛЛЕРГОСОРБЕНТНЫЙ ТЕСТ – выявление в крови специфических иммуноглобулинов;
  • БАЗОФИЛЬНЫЙ ТЕСТ (ТЕСТ ШЕЛЛЯ) – основан на дегрануляции базофилов при контакте с предполагаемым аллергеном;
  • Метод хемилюминесценции;
  • Иммуноферментные тесты;

Диагноз выставляется после оценки всех полученных данных.

ЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ : Какие еще сдают анализы при аллергии.

При подтвержденной аллергии на Амоксиклав лечение начинают с отмены препарата. Чем заменить антибиотик должен объяснять врач, самостоятельный выбор антибактериального средства может ухудшить протекание аллергической реакции или основного заболевания.

Параллельно с отменой лекарства назначается гипоаллергенная диета. Основная ее цель – снижение нагрузки на печень, для этого нужно убрать из рациона острые блюда, копчености, углеводы, газированные напитки. Выход токсинов из организма ускоряется при усилении питьевого режима, пить нужно негазированную воду.

В случае развития выраженной по симптоматике аллергической реакции назначаются антигистаминные препараты.

Обязательно использование пероральных форм, а при поражении кожного покрова – наружных лекарств.

При возникновении аллергии на Амоксиклав у детей антигистаминные средства подбираются согласно их возрасту. Необходимо учитывать, что не все противоаллергические медикаменты, используемые взрослыми, подходят для маленьких пациентов.

Врач должен и правильно рассчитать дозировку – количество препарата часто высчитывают исходя из веса малыша.

При аллергии у детей используют:

При высыпаниях на коже для снижения раздражения и для ускорения восстановления эпидермиса необходимо применять мази, такие как:

При выраженных высыпаниях, отечности и сильном зуде аллерголог может на несколько дней назначить мази с глюкокортикостероидами.

Продолжительность лечения определяется тяжестью состояния. Обычно аллерген выводится из печени и других органов пищеварения 14 дней, то есть и антигистаминные средства нужно будет принимать все это время.

Антигистаминные средства для взрослых подбираются исходя из симптомов непереносимости и с учетом профессии, так как некоторые противоаллергические препараты во время их приема замедляют скорость реакций.

Наиболее популярные препараты:

Для уменьшения кожного раздражения используются те же средства, что и при лечении детей.

Но можно применять и гормональные мази, такие как:

При лечении гормональными средствами нужно учитывать, что нельзя превышать их дозировку, кратность нанесения и рекомендуемую продолжительность использования. Игнорирование этого правила приводит к развитию нежелательных побочных реакций.

В период беременности многие антигистаминные средства запрещены к использованию, и даже нетоксичные по отношению к плоду препараты следует принимать под руководством врача.

В список разрешенных при беременности антигистаминов входят:

  • Супрастин (ссылка на инструкцию выше). Препарат не рекомендуется назначать на первом и третьем триместре;
  • Зиртек;
  • Кромолин натрия. Используется для облегчения симптомов бронхиальной астмы, но не рекомендуется к применению в первые 12 недель гестации;
  • Эриус;
  • Телфаст;
  • Кларитин;
  • Диазолин разрешен к назначению женщинам в третьем триместре.

При беременности противопоказано назначать:

  • Тавегил;
  • Димедрол;
  • Пипольфен;
  • Терфенадин;
  • Астемизол (ссылка на инструкцию выше);
  • Фексадин.

При легкой степени симптоматики облегчить самочувствие можно и при помощи лекарственных средств из других группы, которые беременным не противопоказаны. Прописать их может аллерголог.

Установленная аллергия на Амоксиклав предполагает, что у пациента может быть и реакция непереносимости на другие антибиотики пенициллинового ряда.

При необходимости продолжения антибактериальной терапии в таких случаях назначают:

  • Аминогликозиды – Гентамицин, Канамицин;
  • Тетрациклины;
  • Сульфаниламиды;
  • Сумамед;
  • Макролиды;
  • Эритромицин.

Выбрать заменяющий антибиотик должен врач, обычно перед назначением лекарства проводятся пробы на его переносимость.

Распространенная среди населения ошибка при лекарственной аллергии – самолечение.

Реакция непереносимости может возникнуть не только на используемый антибиотик, но и на медикаменты из других групп, при самостоятельном лечении есть риск выбора именно таких препаратов (по незнанию), что только усугубит симптоматику болезни.

Заранее предугадать будет ли аллергия на назначенный Амоксиклав невозможно. Непереносимость возникает и у абсолютно здоровых людей, в анамнезе у которых не было аллергических реакций.

Согласно статистике, аллергия на Амоксиклав выявляется у 0,8% людей, получающих лечение данным медикаментом.

Чтобы избежать нежелательной реакции необходимо:

  • Использовать антибиотик только при строгих показаниях к его назначению;
  • Ставить в известность врача о случаях аллергии на лекарство в прошлом;
  • Не превышать дозировку препарата и продолжительность его приема;

Если у пациента имеется установленная аллергия на Амоксиклав, то при необходимости антибактериальной терапии ему назначают антибиотики из других групп.

источник

Когда возникает аллергия на Амоксиклав у взрослых и детей, то это причиняет массу неудобств. В отличие от пищевой реакции, этот вариант возникает в ходе терапии заболевания. Это принуждает менять тактику лечения, назначать средства более широкого спектра действия.

Данный тип реакции является непереносимостью на основное действующее вещество – Амоксициллин. Это лекарственная аллергия, чаще проявляющаяся на антибиотики или средства на растительной основе. Они направлены на подавление жизнедеятельности микроорганизмов, вызывающих различные респираторные заболевания.

Препарат относится к антибиотикам широко спектра, является полусинтетическим средствам пенициллинового ряда. Это дедушка старого препарата ампициллин, широко применявшегося около 20 лет назад.

Кроме основного действующего вещества есть еще и вспомогательное – клавулановая кислота. Она похожа на антибиотики по влиянию на организм, является ингибитором β-лактамазы.

Амоксиклав назначается в том случае, если пациент страдает следующими заболеваниями:

  • бактериальные заболевания дыхательной системы;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • гинекологические заболевания;
  • ИППП;
  • воспалительные процессы брюшной полости.

Средство помогает, если у пациента ангина, фарингит, бронхит, трахеит или пневмония, цистит, уретрит и даже гонорея.

Главное, чтобы он действовал в отношении того возбудителя, который вызвал процесс. Наиболее активно препарат работает против стрепто- и стафилококков, бактероидов. Если возбудитель вырабатывает β-лактамазу, то антибиотик не поможет вылечить инфекцию.

Его особенностью является возможность назначения в педиатрической практике, даже в грудном возрасте. Поскольку различные группы людей нуждаются в назначении средства, то оно выпускается в виде таблеток, порошка для суспензии и сиропа.

Амоксиклав, как и другие антибиотики, не назначается при нарушениях деятельности печени, лимфолейкозе, непереносимости составляющих.

Беременность и лактация не являются прямыми запретами для назначения препарата. Многие антибиотики нельзя назначать в эти периоды, а в случае инфекции часто возникает необходимость противомикробной терапии. Амоксициллин и его производные являются препаратами выбора в этом случае.

Побочные действия делятся на несколько категорий, в зависимости от частоты встречаемости. К часто возникающим нарушениям относят диспепсические явления, грибковое поражение кожи и слизистых оболочек, изменение картины крови, аллергические реакции.

При развитии чувствительности к другим веществам риск лекарственной реакции возрастает. Если у человека есть другой тип аллергии (например, пищевая), то это повышает вероятность непереносимости.

Другими предпосылками является превышение рекомендованной дозы, самолечение, использование средства в том случае, когда флора не чувствительна к нему.

При наличии в прошлом даже однократной реакции на препараты, относящиеся к группе ингибиторов β-лактамазы (некоторые цефалоспорины, макролиды, другие пенициллины), вероятность повторного явления сохраняется.

Лицами, склонными к постоянному появлению непереносимости, являются:

  • люди с психическими нарушениями;
  • медицинские работники;
  • сотрудники фармацевтической сферы;
  • работники вредного производства;
  • лица с хроническими заболеваниями
  • склонность к грибковой инфекции;
  • больные онкологией;
  • пожилые люди;
  • беременные женщины;
  • дети.

Эти факторы ослабляют иммунитет, повышают его сенсибилизацию.

Аллергия у взрослого человека может возникать на оба компонента препарата. Вероятность реакции увеличивается, если препарат вводится внутримышечно или внутривенно.

Причины реакции у взрослого и ребенка связаны не только с действием аллергена, но и с вероятным снижением иммунитета.

Человек заболевает, врач ему назначает антибиотики. Если микроорганизм к ним чувствителен, то Амоксиклав разрушает микроорганизмы, подавляет их размножение, заболевание прекращается. Если он не чувствителен, то патология прогрессирует, антибиотик вызывает расстройство стула, тошноту, рвоту и другие побочные действия. Но это не провоцирует аллергию, если в организме нет гиперчувствительности к компонентам препарата.

Если такая ситуация возникает, то аллерген попадает в организм, клетки иммунитета начинают усиленно синтезироваться, связывать антигены и уничтожать их.

После запуска реакции начинается выброс биологически активных веществ, которые должны помочь иммунитету справиться с ней. Но на деле эта фаза является началом клинических проявлений. Чем больше гистамина, тем ярче проявления, вплоть до анафилактического шока.

При воздействии аллергена возможно несколько типов реакций:

  • немедленного типа;
  • подострые процессы;
  • замедленные реакции.

Реакции немедленного типа развиваются спустя несколько минут после приема антибиотика, второй тип – через сутки, а третий – спустя несколько дней.

Реакции немедленного типа – отек Квинке, анафилактический шок, крапивница, спазм бронхов, анемия острого типа. Максимальное время, через которое развивается такая аллергия – 60 минут.

Крапивница – сыпь в виде покраснения кожи и появления волдырей. Этот симптом может проявлять себя другим образом: элементы могут выглядеть как мелкие пятна или узелки.

Если аллергическая реакция сильнее, то человек ощущает затруднение дыхания, спазм гортани нарастает и может привести к удушью. Выброс гистамина может вызвать резкое расширение сосудов. Из-за этого происходит снижение давления, то есть острое малокровие. Больной бледнеет, теряет сознание.

Анафилактический шок – комплексная реакция, которая развивается сразу в нескольких направлениях. Первое – действие на мелкие кровеносные сосуды, второе – на бронхиолы. На 1 этапе действие аллергена незаметно, поскольку компенсируется защитными механизмами. Дальше опасное вещество продолжает работать, и они истощаются. Падает давление, появляется цианоз кожных покровов, больной теряет сознание.

Менее опасное, но неприятное состояние – признаки, при которых ребенок или взрослый не ощущает себя вполне здоровым, но и признаки не имеют критического значения. Человек ощущает озноб, на коже по всему телу мелкоточечная сыпь. В анализе крови появляется тромбоцитопения и агранулоцитоз.

Другие проявления непереносимости – аутоиммунные реакции аллергического характера (васкулит), гепатит, боль в суставах.

Дополнительными симптомами является повышение температуры тела, боль в животе, появление крови в моче, скачки АД. У детей все проявления реакции протекают тяжелее, хотя симптомы одинаковы.

Установление диагноза на случай аллергии не составляет труда. Если антибиотики – единственное новое вещество, которое поступало за последнее время, то заподозрить реакцию можно сразу.

Подтвердить наличие аллергии можно путем проведения анализов крови. Иммунологический анализ позволяет выявить увеличение фракции иммуноглобулина E. В общем анализе увеличивается фракция эозинофилов.

Лечение нарушения представляет соблюдение нескольких условий. Первый этап – установление точного аллергена. Второй – исключение его из жизни человека. Дальше – устранение симптомов, предупреждение последствий.

Поскольку прием антибиотиков – вынужденная необходимость, то необходима замена препарата. Необходимо учитывать, что это необходимо назначать средство на другую группу.

Объем препаратов, которые должны назначаться пациенту в случае реакции, зависит от ее типа и симптомов.

Для подавления деятельности гистамина назначают соответствующие препараты. В случае выраженных местных проявлений доктор назначает местные средства.

Аллергические реакции при отеке Квинке и анафилактическом шоке проходят терапию путем восполнения объема кровотока. Для купирования деятельности аллергена пациенту сразу вводят большую дозу препарата с гормональным составом.

Если возникает аллергия на Амоксиклав, чем заменить, нужно обратиться к специалисту. Существует достаточно много вариантов антибиотиков широкого спектра действия, которые могут быть назначены.

Обычно Амоксициллин и его производные заменяют на аминогликозиды, сульфаниламиды, тетрациклины, макролиды, сумамед или азитромицин. Какой подойдет в конкретной ситуации – зависит от диагноза, возраста пациента, заболевания. Нужно провести проверку заменённого препарата: является ли возбудитель заболевания чувствительным к нему.

Помощь пациенту требуется, если после приема антибиотика наблюдается нарушение дыхания, потеря сознания, симптомы быстро настают.

Подбор препаратов для лечения аллергической реакции и инфекций должен производить только врач. Самолечение чревато появлением аллергии с первого дня приема антибиотика.

Для предупреждения реакции пациент должен принимать препараты только в той дозе, которую назначает врач. Если после обследования назначенное лекарство оказалось неэффективным, необходимо прекратить его прием — средство заменят на другое.

Аллергическая реакция – опасное состояние, которое требует наблюдения и оказания помощи. Непереносимость антибиотика – частое явление, поэтому в начале приема, особенно у детей, нужно наблюдать за состоянием пациента.

источник

Как проявляется аллергия на Амоксиклав? На сегодняшний день в медицине выделяют несколько разновидностей аллергии, к числу которых можно отнести и аллергию на медикаменты. Амоксиклав не является исключением в данном случае, он может вызвать особую чувствительность организма на сам препарат, но чаще всего причиной являются именно компоненты, имеющиеся в составе лекарственного препарата.

Специалисты аллергологи выделяют несколько известных причин:

  1. Профессиональная.
  2. Приобретенная.

Что касается второго варианта, то здесь все очевидно – аллергия возникает вследствие лечения при помощи антибактериальных препаратов. В данном случае основной упор делается на лечение заболевания при помощи лекарственного средства.

Первый вариант возникает у людей, которые в силу собственной профессии имеют частый контакт с медикаментозными средствами.

Сама по себе аллергия на препарат имеет различные формы, обусловленные следующими факторами:

  • грибок, вызывающий заболевание;
  • чрезмерно активное и частое употребление лекарственных средств;
  • пищевая аллергия.

Наиболее часто аллергия проявляется именно после введения препарата внутримышечно, обусловлен данный факт тем, что таким образом скорость воздействия на организм значительно увеличивается. Именно по этой причине осложнения возникают значительно чаще, а вот применение таблетированных средств данный риск заметно уменьшает.

Симптоматика имеет практически одинаковые проявления вне зависимости от возраста и пола. Единственное отличие – это скорость реакции организма, таким образом у некоторых людей реакция возникает сразу после применения, а у некоторых после второго приема.

Наиболее часто возникают следующие симптомы:

  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • неожиданный приступ астмы;
  • гемолитическая анемия;
  • отек Квинке.

Чаще аллергическая реакция возникает в течение первых суток после непосредственного приема препарата, здесь симптомы будут следующие:

  • лихорадка;
  • экзантема;
  • тромбоцитопения.

Особо тяжелыми случаями считаются те, когда реакция организма проявляется только спустя несколько дней после применения.

Но наиболее распространенной реакцией является сыпь, которая имеет свойство сохраняться на протяжении нескольких дней.

Но реакция на Амоксиклав проявляется и другой симптоматикой, которая может начаться с первых дней после начала самого лечения:

  1. Боли в животе.
  2. Одышка.
  3. Удушье.
  4. Примеси крови в урине.
  5. Перепады давления.
  6. Высокая температура.

Нередко Амоксиклав назначается детям, которые испытывают более яркие симптомы аллергической реакции. Перечисленная выше симптоматика возникает и у детей, но нередко тяжелые последствия переходят в синдром Стивенса-Джонсона или в синдром Лайелла.

Причем второй вариант проявляется в виде высыпаний на коже и в поражении слизистой. Пятна на теле бывает не только розоватого и красного оттенка, но и даже бурого. Возникающая сыпь постепенно переходит в пузыри, преобразовывающиеся в эрозию. Температура тела также поднимается, что приводит к поражению органов.

Что касается синдрома Стивенса-Джонсона, на теле проявляются высыпания, поражающие не только кожный покров, но и слизистую. При этом возникают такие симптомы, как повышение температуры и конъюнктивит.

Диагностировать наличие аллергии на Амоксиклав самостоятельно невозможно, поэтому при первых проявлениях аллергии необходимо обратиться к специалисту, который при помощи различных методов исследования выявит точную причину развития аллергической реакции.

Сложность диагностирования связана с тем, что подобные проявления аллергии возникают и по причине пищевой аллергии.

Постановку диагноза при помощи аллергической пробы невозможно осуществить у детей, чей возраст меньше пяти лет, но у взрослых данный факт вполне возможен. Здесь действует методика наследственной предрасположенности, то есть врач расспрашивает родителей о наличии у них аллергии.

Данный факт связан с тем, что провокация для малышей может только ухудшить их состояние здоровья и вызвать приступ.

По этой причине для выявления аллергии на Амоксиклав используются несколько иные методики, к числу которых относятся:

  • иммуноферментный тест;
  • радиоаллергосорбентный тест;
  • базофильный тест.

С целью предотвращения проявлений аллергии, необходимо заменить данный антибиотик другим средством, но при этом настоятельно рекомендуется продолжать назначенный курс лечения.

Если же такой вариант не применим, необходимо совместить применение Амоксиклава с использованием антигистаминных препаратов.

Также настоятельно рекомендуется отказаться от применения специй и ограничить употребление углеводов, что поможет избавиться от аллергических симптомов.

источник

Врачи часто назначают для борьбы с инфекциями антибиотик Амоксиклав. Он славится своей эффективностью и спасает от тяжелых заболеваний. Но в некоторых случаях лекарство может вызвать аллергию, особенно у детей.

Различают два вида аллергических реакций на Амоксиклав: приобретенные и профессиональные. Приобретенный вид возникает у пациентов в процессе лечения определенными препаратами. Профессиональная аллергия распространена среди медперсонала, который регулярно работают с лекарствами.

Причины появления аллергических реакций в основном следующие:

  • наследственность;
  • передозировка препаратами;
  • наличие аллергии;
  • склонность к грибковым заболеваниям.

Иногда аллергическая реакция на данное средство может иметь тяжелые последствия для ребенка. Она встречается у 1% детей. В таком случае требуется заменить Амоксиклав при аллергии на антибиотик другой группы, например, из макролидов, особенно, если реакция вызвана именно пенициллином.

Симптомы непереносимости лекарственного средства выглядят следующим образом:

  • высыпания в виде папул;
  • покраснение глотки;
  • кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • кожный зуд;
  • лихорадка;
  • синдром Стивенса-Джонсона.

В тяжелых случаях аллергия на Амоксиклав у ребенка может стать причиной анафилактического шока и даже летального исхода. Самостоятельно распознать непереносимость конкретного препарата затруднительно, так как симптомы можно спутать с реакцией на пищу, пыль или с признаками инфекций дыхательных путей.

При появлении малейших отклонений покажите ребенка врачу. Если он подозревает лекарственную аллергию, то может направить пациента на специальные лабораторные исследования и пробы. На их основе врач выявит истинную причину симптомов и назначит лечение.

Симптоматика при аллергии на Амоксиклав у взрослых аналогична детской. По периоду появления аллергические признаки делят на:

  • Возникающие в течение часа в виде следующих признаков: крапивницы, малокровия, бронхоспазмов, анафилактического шока;
  • Подострый вид, характеризующийся появлением таких симптомов в течение 24 часов, как температура, папулообразная сыпь, повышенное давление;
  • Затяжной вид, который проявляется спустя несколько суток. Он сопровождается такой симптоматикой: васкулит, полиартрит, суставные боли.

Что делать при аллергии на Амоксиклав у ребенка или у взрослого? Первым делом, следует сразу прекратить прием этого препарата. Врач назначает пациенту гипоаллергенную диету, в которой ограничен прием углеводов, специй и запрещено употреблять острую, соленую, сладкую, копченую и горькую пищу. Помимо диеты больной должен пить как можно больше очищенной воды без газа.

Если последствия аллергии значительны (отеки, обильные высыпания, агранулоцитоз), то одной диетой не обойтись, назначается медикаментозная терапия. В нее входят антигистаминные препараты. Принимать их следует с осторожностью, важно, чтобы терапия проходила под контролем доктора.

Если лечение аллергических проявлений не улучшает ситуацию, то используют самый действенный способ — парентеральное введение глюкокортикостероидов.

Отзывы пациентов и врачей подтверждают тот факт, что наиболее распространенным побочным эффектом Амоксиклава является аллергия. Чтобы не усугубить тяжесть состояния, следует при первых признаках непереносимости обратиться за медицинской помощью.

Статья проверена
Anna Moschovis — семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Читайте также:  Омепразол вместе с амоксиклав

источник

Как проявляется аллергия на пенициллин, чем заменить данный препарат? Эти вопросы волнуют многих пациентов. Лекарственные препараты из группы пенициллиновых антибиотиков уже давно стоят на службе медицины. При этом пенициллин так же, как и его производные, по многим показателям не уступают современным антибиотикам, и продолжают активно применяться.

Почему некоторые люди слишком чувствительны к пенициллину? Как и любая другая аллергия, пенициллиновое неприятие связано с непосредственным контактом пенициллина с организмом. Иммунитет по каким-то признакам отнес этот антибиотик к категории вредоносных и опасных веществ.

Естественной реакцией на такое определение становится желание иммунной системы отторгнуть от организма пенициллин любыми средствами.

Именно с этим связан всплеск аллергических реакций на пенициллин.

Клинические проявления аллергии на пенициллин

Аллергия на пенициллин проявляется своеобразно, но никогда не с первого раза. Первый ввод пенициллина никакой реакции не даст, зато последующие введения препарата могут спровоцировать самые разнообразные по проявлениям и по тяжести симптомы:

  1. Покраснение кожи и обильная сыпь.
  2. Зуд по всему телу.
  3. Возможен анафилактический шок.

Все эти симптомы развиваются очень быстро и могут появиться уже через пару часов после введения препарата. Самый тяжелый случай — анафилактический шо — может сопровождаться такими симптомами:

  1. Верхние дыхательные пути отекают.
  2. Слизистые оболочки языка, губ и кишечника отекают, что затрудняет дыхание.
  3. Сбои в работе сердца.
  4. Возможная потеря сознания.

Назначение лекарственных препаратов при аллергии на пенициллин

Теоретически, использовать лечебные препараты, в которые заведомо входит аллерген, категорически не рекомендуется. Но лекарства пенициллиновой группы настолько прочно укоренились во врачебной практике, что совсем отказаться от них невозможно. Группа пенициллинов достаточно большая и в нее входит много популярных медикаментов для лечения инфекционных воспалительных процессов.

В состав группы входят препараты как естественного происхождения, так и более новые полусинтетические, такие как ампициллин и амоксициллин. Как бы то ни было, все эти лекарства объединяет один общий признак — бета-лактамное кольцо. Клинических исследований, подтверждающих аллергенность этого кольца, нет, поэтому возможна аллергенная реакция на любой препарат этой группы.

Есть еще одна группа антибиотиков, которая могла бы заменить пенициллиновую группу. Речь идет о цефалоспоринах, которые вполне эффективно справляются с инфекциями, но в их состав тоже входит бета-лактамное кольцо, а значит, есть достаточно высокий риск возникновения аллергии. Результаты использования цефалоспорина показали, что этот препарат вызывает аллергию у гораздо меньшего числа больных — всего лишь у каждого пятого, но и это недопустимо высокий риск.

Амоксиклав как заменитель пенициллина

Современная педиатрия с успехом применяет для лечения подобных заболеваний у детей фармакологическую новинку амоксиклав при необходимости заменить пенициллин. Этот препарат выпускается в форме таблеток или сухого порошка для приготовления суспензии.

В последнее время это лекарство используется в самых разных областях:

  1. Как противоинфекционное средство.
  2. При лечении гинекологических проблем.
  3. Успешно применяется при лечении болезней желудочно-кишечного тракта.
  4. В отоларингологии.
  5. В качестве эффективного антибиотика в самых разных областях.

Амоксиклав — еще один представитель группы пенициллинов, активное вещество которого состоит из клавулановой кислоты и амоксициллина. Это лекарство акцентировано разрушает клетки болезнетворных микроорганизмов, таких как стрептококки, эйшерихии, шигеллы, протеусы и другие.

Учитывая, что этот медицинский препарат принадлежит группе пенициллинов, самостоятельно принимать решение о его приеме категорически воспрещается. Такое ответственное решение должно исходить от лечащего врача — слишком много противопоказаний к применению амоксиклава:

  1. Чувствительность к цефалоспоринам;
  2. Мононуклеоз инфекционного типа;
  3. Неприятие бета-лактамных антибиотиков.

В некоторых случаях применение амоксиклава допускается под мониторингом лечащего врача:

  1. Беременность;
  2. Кормящие женщины;
  3. Наличие болезней желудочно-кишечного тракта и печени.

Однозначного ответа на вопрос о применении того или иного медицинского препарата на сегодняшний день не существует. Главное — иметь в виду, что это представитель пенициллиновой группы, а значит, внимательность должна быть значительно повышена.

Заменители пенициллина при аллергии.

Причин для отказа от применения антибиотика может быть множество, но количества соображений, по которым врач не может отказаться от выбранного способа лечения, еще больше. Такое лечение с повышенным уровнем риска следует производить в условиях стационара. Начинать необходимо с малых доз, которые подготовят организм, и постепенно довести до требуемой лечением дозировки. В случае необходимости повторного лечения процедура опять повторяется.

Будет гораздо лучше, если врач отыщет возможность замены пенициллина одним из препаратов антибиотиков других групп:

  • Аминогликозиды;
  • Каномицин;
  • Гентамицин;
  • Бисептол;
  • Эритромицин и прочие.

Можно ли избавиться от аллергии на пенициллин?

Следует отметить, что современная медицина в своем арсенале подобного метода не имеет. Если вы принимаете лекарства пенициллиновой группы и у вас начались проявления аллергии, то следует предпринять медикаментозные методы снятия подобных проявлений. Как правило, к подобным мерам относят прием антигистаминных препаратов типа супрастина либо фенистила.

Прием препарата следует немедленно прекратить вплоть до консультаций с лечащим врачом по поводу дальнейших действий. Если появились более грозные симптомы аллергии, немедленно вызывайте скорую помощь. Зная о своей склонности к тяжелой аллергической реакции на пенициллин, нужно обязательно довести эту информацию до врача и запастись эпинефрином для выхода из анафилактического шока.

Аллергия на пенициллин у ребенка

Ни один родитель не желает своему ребенку болезни, но это, тем не менее, иногда случается. У педиатров заведена такая практика — любая инфекция должна лечиться антибиотиками, даже если ребенку по силам справиться с недугом самостоятельно. С антибиотиком у ребенка болезнь пройдет быстрее и вероятность осложнений ниже. Для детей врачи предлагают использовать самый безопасный из пенициллинов — амоксицилин. Его назначают ребенку уже при первых же его заболеваниях.

Мониторинг использования антибиотика должен обязательно присутствовать. При малейших признаках аллергической реакции прием препарата следует прекратить. Врач для продолжения лечения ребенка пропишет заменитель пенициллина — цефалоспорин или макролид.

  • Клинические проявления аллергии на пенициллин
  • Назначение лекарственных препаратов при аллергии на пенициллин
  • Амоксиклав как заменитель пенициллина
  • Можно ли избавиться от аллергии на пенициллин?
  • Аллергия на пенициллин у ребенка

Как проявляется аллергия на пенициллин, чем заменить данный препарат? Эти вопросы волнуют многих пациентов. Лекарственные препараты из группы пенициллиновых антибиотиков уже давно стоят на службе медицины. При этом пенициллин так же, как и его производные, по многим показателям не уступают современным антибиотикам, и продолжают активно применяться.

Почему некоторые люди слишком чувствительны к пенициллину? Как и любая другая аллергия, пенициллиновое неприятие связано с непосредственным контактом пенициллина с организмом. Иммунитет по каким-то признакам отнес этот антибиотик к категории вредоносных и опасных веществ.

Естественной реакцией на такое определение становится желание иммунной системы отторгнуть от организма пенициллин любыми средствами.

Именно с этим связан всплеск аллергических реакций на пенициллин.

Аллергия на пенициллин проявляется своеобразно, но никогда не с первого раза. Первый ввод пенициллина никакой реакции не даст, зато последующие введения препарата могут спровоцировать самые разнообразные по проявлениям и по тяжести симптомы:

  1. Покраснение кожи и обильная сыпь.
  2. Зуд по всему телу.
  3. Возможен анафилактический шок.

Все эти симптомы развиваются очень быстро и могут появиться уже через пару часов после введения препарата. Самый тяжелый случай – анафилактический шо – может сопровождаться такими симптомами:

  1. Верхние дыхательные пути отекают.
  2. Слизистые оболочки языка, губ и кишечника отекают, что затрудняет дыхание.
  3. Сбои в работе сердца.
  4. Возможная потеря сознания.

Теоретически, использовать лечебные препараты, в которые заведомо входит аллерген, категорически не рекомендуется. Но лекарства пенициллиновой группы настолько прочно укоренились во врачебной практике, что совсем отказаться от них невозможно. Группа пенициллинов достаточно большая и в нее входит много популярных медикаментов для лечения инфекционных воспалительных процессов.

В состав группы входят препараты как естественного происхождения, так и более новые полусинтетические, такие как ампициллин и амоксициллин. Как бы то ни было, все эти лекарства объединяет один общий признак – бета-лактамное кольцо. Клинических исследований, подтверждающих аллергенность этого кольца, нет, поэтому возможна аллергенная реакция на любой препарат этой группы.

Есть еще одна группа антибиотиков, которая могла бы заменить пенициллиновую группу. Речь идет о цефалоспоринах, которые вполне эффективно справляются с инфекциями, но в их состав тоже входит бета-лактамное кольцо, а значит, есть достаточно высокий риск возникновения аллергии. Результаты использования цефалоспорина показали, что этот препарат вызывает аллергию у гораздо меньшего числа больных – всего лишь у каждого пятого, но и это недопустимо высокий риск.

Современная педиатрия с успехом применяет для лечения подобных заболеваний у детей фармакологическую новинку амоксиклав при необходимости заменить пенициллин. Этот препарат выпускается в форме таблеток или сухого порошка для приготовления суспензии.

В последнее время это лекарство используется в самых разных областях:

  1. Как противоинфекционное средство.
  2. При лечении гинекологических проблем.
  3. Успешно применяется при лечении болезней желудочно-кишечного тракта.
  4. В отоларингологии.
  5. В качестве эффективного антибиотика в самых разных областях.

Амоксиклав – еще один представитель группы пенициллинов, активное вещество которого состоит из клавулановой кислоты и амоксициллина. Это лекарство акцентировано разрушает клетки болезнетворных микроорганизмов, таких как стрептококки, эйшерихии, шигеллы, протеусы и другие.

Учитывая, что этот медицинский препарат принадлежит группе пенициллинов, самостоятельно принимать решение о его приеме категорически воспрещается. Такое ответственное решение должно исходить от лечащего врача – слишком много противопоказаний к применению амоксиклава:

  1. Чувствительность к цефалоспоринам;
  2. Мононуклеоз инфекционного типа;
  3. Неприятие бета-лактамных антибиотиков.

В некоторых случаях применение амоксиклава допускается под мониторингом лечащего врача:

  1. Беременность;
  2. Кормящие женщины;
  3. Наличие болезней желудочно-кишечного тракта и печени.

Однозначного ответа на вопрос о применении того или иного медицинского препарата на сегодняшний день не существует. Главное – иметь в виду, что это представитель пенициллиновой группы, а значит, внимательность должна быть значительно повышена.

Заменители пенициллина при аллергии.

Причин для отказа от применения антибиотика может быть множество, но количества соображений, по которым врач не может отказаться от выбранного способа лечения, еще больше. Такое лечение с повышенным уровнем риска следует производить в условиях стационара. Начинать необходимо с малых доз, которые подготовят организм, и постепенно довести до требуемой лечением дозировки. В случае необходимости повторного лечения процедура опять повторяется.

Будет гораздо лучше, если врач отыщет возможность замены пенициллина одним из препаратов антибиотиков других групп:

  • Аминогликозиды;
  • Каномицин;
  • Гентамицин;
  • Бисептол;
  • Эритромицин и прочие.

Следует отметить, что современная медицина в своем арсенале подобного метода не имеет. Если вы принимаете лекарства пенициллиновой группы и у вас начались проявления аллергии, то следует предпринять медикаментозные методы снятия подобных проявлений. Как правило, к подобным мерам относят прием антигистаминных препаратов типа супрастина либо фенистила.

Прием препарата следует немедленно прекратить вплоть до консультаций с лечащим врачом по поводу дальнейших действий. Если появились более грозные симптомы аллергии, немедленно вызывайте скорую помощь. Зная о своей склонности к тяжелой аллергической реакции на пенициллин, нужно обязательно довести эту информацию до врача и запастись эпинефрином для выхода из анафилактического шока.

Ни один родитель не желает своему ребенку болезни, но это, тем не менее, иногда случается. У педиатров заведена такая практика – любая инфекция должна лечиться антибиотиками, даже если ребенку по силам справиться с недугом самостоятельно. С антибиотиком у ребенка болезнь пройдет быстрее и вероятность осложнений ниже. Для детей врачи предлагают использовать самый безопасный из пенициллинов – амоксицилин. Его назначают ребенку уже при первых же его заболеваниях.

Мониторинг использования антибиотика должен обязательно присутствовать. При малейших признаках аллергической реакции прием препарата следует прекратить. Врач для продолжения лечения ребенка пропишет заменитель пенициллина – цефалоспорин или макролид.

Пенициллины — самая старая группа антибиотиков с широким спектром антибактериального действия. Данные антибиотики обладают высокой эффективностью, сравнительно небольшим спектром побочных действий, но при этом среди лекарственных аллергий аллергия на пенициллин — одна из самых распространенных.

При аллергии на пенициллин наблюдаются:

  • кожные реакции (сыпь, крапивница. зуд);
  • отек языка и губ, иногда лица и шеи;
  • раздражение слизистой глаз;
  • затруднение дыхания;
  • сонливость.

У некоторых людей аллергическая реакция на пенициллин может наблюдаться в очень тяжелой форме, вплоть до отека Квинке, анафилактического шока и создания опасной для жизни ситуации. Поэтому при малейшем подозрении, что возникла аллергия на препарат, меры нужно принимать незамедлительно (принять антигистамины, а при сильной реакции вызвать скорую).

В связи с высоким риском аллергической реакции перед назначением пенициллина могут быть проведены специальные кожные пробы. Наличие покраснения в месте введения тестовой дозы указывает на аллергическую реакцию. Реакция на пенициллин обычно означает и повышенную чувствительность ко всем антибиотиков данной группы, а иногда — и смежных групп. Так, при аллергии на пенициллин, примерно у 20% пациентов наблюдается аналогичная реакция и на антибиотики группы цефалоспоринов.

Пенициллин представляет собой антибиотик, а такие препараты назначают только в случае, если без них не обойтись. Поэтому заменить пенициллин, если на него аллергия, можно только каким-то антибиотиком другой группы с аналогичным действием:

Антибиотики данной группы по воздействию ближе всего к пенициллину, но из-за схожести химической структуры примерно у трети пациентов с аллергией на пенициллин также наблюдается аллергия и на антибиотики этого ряда.

2. Антибиотики тетрациклинового ряда:

  • Тетрациклин;
  • Доксициклин;
  • Метациклин;
  • Окситетрациклин.

Если цефалоспорины являются практически полными аналогами по воздействию, то из остальных групп препарат должен подбираться в зависимости от диагноза.

По статистике, аллергией на цветение различных растений страдает около 20 % населения. Главное при лечении аллергии – выявить истинный раздражитель и стараться избегать контакта с ним. Подробнее о симптомах и лечении аллергии на цветение узнайте из статьи.

Даже в самом чистом и часто убираемом доме есть пыль. Состав ее довольно сложен. Аллергией на домашнюю пыль страдают многие люди. Как бороться с такой неприятностью, и каковы способы лечения недуга, в том числе народными средствами, вы узнаете из нашей статьи.

Аллергия − очень распространенное заболевание. Есть много раздражителей, вызывающих неприятные симптомы − это и домашняя пыль, и пыльца растений, и пищевые продукты, и много других. Можно ли избавиться от аллергии полностью, и какие есть способы ее лечения, узнаете из нашей статьи.

Нередко во время приема лекарственных средств у больного могут возникать аллергические реакции. Наиболее часто гиперчувствительность возникает после употребления антибиотиков. При обнаружении симптомов следует немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу.

Аллергия на пенициллин – это реакция иммунной системы на повторное введение в организм антибиотиков пенициллинового ряда – бензилпенициллина, ампициллина, оксациллина, амоксициллина. При этом поражаются кожные покровы (крапивница и отек Квинке), дыхательные пути (затруднение дыхания, удушье), может развиваться анафилактический шок. Диагностика аллергии на пенициллин основана на тщательном сборе анамнеза, анализе клинических проявлений заболевания, проведении кожных проб на чувствительность к антибиотикам и лабораторных исследований. Лечебные мероприятия включают введение адреналина, глюкокортикоидов, антигистаминных средств, инфузионную терапию, восстановление дыхания и кровообращения.

Аллергия на пенициллин – это аллергическая реакция, возникающая при повторном приеме внутрь или парентеральном введении пенициллина и полусинтетических антибиотиков. Патологический процесс развивается остро в виде крапивницы. отека Квинке. ларингоспазма или системной аллергической реакции – анафилактического шока. Аллергия на пенициллин возникает даже при минимальном количестве повторно введенного в организм антибиотика пенициллинового ряда. По данным статистики в аллергологии, повышенная чувствительность к пенициллину является одним из наиболее часто встречающихся видов лекарственной аллергии и возникает у 1-8% населения, в основном в возрасте от 20 до 50 лет. Первые сообщения о непереносимости пенициллина появились еще в 1946 году, а уже через три года был зафиксирован первый смертельный исход после введения этого антибиотика. В литературе приводятся данные о том, что только в Соединенных Штатах Америки ежегодно вследствие аллергии на пенициллин погибает более трехсот человек.

Существует несколько факторов риска, увеличивающих вероятность развития аллергии на пенициллин. Это, прежде всего, наличие наследственной предрасположенности (генетических и конституциональных особенностей). Так, например, установлено, что повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда у родителей увеличивает риск развития аллергии на пенициллин у ребенка в 15 раз. При проведении иммунологического исследования можно обнаружить специальные маркеры, свидетельствующие о наличии повышенного риска развития лекарственной аллергии у данного пациента. Играет роль и возраст: у детей раннего возраста и пожилых людей аллергические реакции на антибиотики встречаются значительно реже, чем у взрослых в возрасте 20-45 лет.

Риск развития аллергии на пенициллин возрастает при наличии некоторых сопутствующих заболеваний: врожденных и приобретенных иммунодефицитов, инфекционного мононуклеоза. цитомегаловирусной инфекции. муковисцидоза. бронхиальной астмы. лимфолейкозов, подагрического артрита, а также при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, бета-блокаторов).

Тяжесть аллергической реакции на пенициллин зависит и от способа введения антибиотика, длительности его применения и продолжительности промежутков между употреблением этих лекарственных препаратов. Так, однократное профилактическое введение пенициллина (ампициллина) в послеоперационном периоде в хирургической практике значительно реже вызывает аллергию, чем использование антибиотиков этой группы в достаточно высокой дозе в течение длительного времени. Реже аллергия на пенициллин возникает при пероральном приеме, чаще – при местном и парентеральном введении.

Механизм развития аллергии на антибиотики пенициллинового ряда связан с возникновением IgE-опосредованных реакций немедленного типа, иммунокомплексных реакций, а также реакций замедленного типа, то есть имеет сложный комбинированный характер сенсибилизации.

Аллергия на пенициллин наиболее часто сопровождается развитием разнообразных кожных проявлений и прежде всего, крапивницы и отека Квинке, реже – папулезной и пустулезной сыпи, феномена Артюса (возникновение инфильтратов и абсцессов аллергической природы в месте введения антибиотика), экссудативной эритемы и эритродермии. Иногда вследствие аллергии на пенициллин развиваются такие тяжелые поражения кожных покровов, как синдром Лайелла (буллезные поражения кожи, эпидермальный некролиз, эрозии и язвы слизистой желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, выраженная лихорадка, интоксикация), сывороточная болезнь (появление крапивницы, отека Квинке, выраженных болей в суставах и мышцах, увеличение лимфатических узлов, лихорадка, поражение почек, нервной системы, сосудов).

Встречаются при аллергии на пенициллин изменения со стороны органов дыхания – аллергический риноконъюнктивит. альвеолит. эозинофильный инфильтрат легкого, явления бронхоспазма. Может отмечаться поражение сердечно-сосудистой системы (аллергические миокардиты. васкулиты ), почек (гломерулонефрит ), органов кроветворения (цитопении, гемолитические анемии. изолированные эозинофилии), пищеварительной системы (аллергические энтероколиты. гепатиты ). Аллергия на пенициллин нередко может проявляться развитием системных реакций – анафилактического шока и анафилактоидных реакций.

Главное при проведении диагностики аллергии на пенициллин — правильно собрать анамнез: выяснить названия лекарственных препаратов, которые использовал пациент до развития аллергической реакции, продолжительность их приема. Важно уточнить, были ли ранее реакции непереносимости медикаментов, пищевых продуктов, и как они проявлялись. Необходимо собрать информацию и о перенесенных ранее заболеваниях. Затем выясняются особенности клинической картины непереносимости антибиотика у данного пациента в настоящее время (кожные проявления, бронхоспазм, анафилактоидные реакции).

Важную информацию для диагностики аллергии на пенициллин дают кожные аллергологические пробы. При этом использование нативного антибиотика считается недостаточно информативным, а для постановки пробы используются специальные диагностические аллергены, созданные из метаболитов пенициллина. Проводят кожные пробы, как правило, перед применением пенициллина для выявления возможной непереносимости этого препарата и при отсутствии возможности заменить этот антибиотик другим антибактериальным препаратом.

Для диагностики аллергии на пенициллин иногда используют проведение провокационных проб. В этом случае антибиотик вводится в дозе, которая в 100 раз меньше средней терапевтической. При отсутствии какой-либо реакции непереносимости через 30-60 минут пенициллин вводится повторно в дозе, в 10 раз больше, чем первоначально. Такие пробы проводятся с большой осторожностью и выполняются в специализированном учреждении врачом аллергологом-иммунологом с большим опытом работы. Противопоказано проведение кожных и провокационных проб при наличии сведений о системных аллергических реакциях в анамнезе.

Читайте также:  Омез и амоксиклав совместимость

Разработано множество лабораторных тестов для выявления аллергии на пенициллин (определение IgE антител к антибиотику с помощью РИА или ИФА. базофильные тесты, выявление специфических IgG и IgM. реакции торможения миграции лейкоцитов и др.), однако их информативность оставляет желать лучшего. Дифференциальная диагностика аллергии на пенициллин проводится с другими случаями лекарственной аллергии, а также с псевдоаллергическими реакциями, некоторыми инфекционными заболеваниями (скарлатина. корь. менингит ), системными заболеваниями соединительной ткани (болезнью Бехчета. системной красной волчанкой ), пузырчаткой. дерматитом Дюринга и другими состояниями.

Основные принципы лечения аллергии на пенициллин – скорейшее прекращение действия антибиотика и его выведение из организма (остановить введение пенициллина, промыть желудок и кишечник при приеме внутрь, назначить энтеросорбенты и т. д.), купировать симптомы аллергии (вводятся кардиотоники, бронхолитики, глюкокортикостероиды), восстановить функцию дыхания и кровообращения при системных аллергических реакциях. В дальнейшем пациенту необходимо исключить прием антибиотиков из группы пенициллина и сообщать о наличии непереносимости данных препаратов при обращении в другие медицинские учреждения.

Пенициллин считается старшей группой антибиотиков, имеющей широкий спектр действия.

Он обладает высокой эффективностью, низким уровнем побочных явлений, но именно на этот препарат преимущественно возникают аллергические реакции у пациентов.

Пенициллин – это продукция жизнедеятельности множеств видов плесневого грибка Penicilium chrysogenum и т. д. В секрецию этих грибков входит несколько разновидностей соединений пенициллина, получаемые в кристаллообразном виде.

Пенициллин разрушительно влияет на такие бактерии, как:

стрептококки; гонококки; менингококки; пневмококки; возбудители сибирской язвы; столбняка; дифтерии; газовой гангрены; отдельные штампы патогенных стафилококков.

Медикаментозный препарат не эффективен по отношению к бактериям:

кишечно-тифозно-дизентерийной группы; коклюшных, фридлендеровских, туберкулезных палочках; Возбудителей чумы, бруцеллеза, холеры.

Эффективнейшим методом введения препарата считается внутримышечная инъекция пенициллином, поскольку так он быстрее всасывается в плазму крови, а его максимальная концентрация достигает спустя 60 минут.

Действующее вещество быстро проникает в:

суставы; мышцы; легкие и раневой экссудат.

Лекарство хорошо проникает в плод при инъекции через плаценту.

В стране основным АМП данной группы считается оксациллин.

По своим антимиробным спектрам действия он схож с естественным пенициллином.

Но он значительно слабее по отношению ко многим штаммам стафилококков, включая PRSA, который является возбудителем внебольничных инфекций.

Активный компонент препарата практически бесполезен к другим микроорганизмам.

Во время острой аллергической реакции на пенициллин, может наступить летальный исход.

Риск возникновения аллергии повышается в несколько раз в таких случаях:

результат кожной пробы на аллергическую реакцию на пенициллин положителен; проявляющаяся крапивница после приема фармакологического средства; пережитая анафилактическая реакция на препарат.

Наличие любого из вышеуказанных пунктов означает, что следует заменить пенициллин другим лекарством.

Если нет возможности при аллергии на пенициллин заменить его, то можно также пройти курс десенсибилизации, который заключается в приеме небольшого количества препарата с последующим увеличением дозировки.

Эта процедура даст возможность иммунитету адаптироваться к пенициллину, и аллергические реакции перестанут проявляться. Такие манипуляции лучше выполнять под присмотром специалистов.

Аллергические реакции практически никогда не проявляются во время первого введения препарата пациенту.

Но при последующих курсах возникает аллергия разной степени тяжести:

на кожном покрове образуется сыпь и покраснения в виде крапивницы; возможно появление отека губ, лица или языка; раздражение и покраснение глазного яблока.

Редко аллергия на пенициллин вызывает анафилактический шок со смертельным исходом. Этот фактор может показать себя спустя несколько часов после принятия лекарства.

Анафилаксия может сопровождаться:

хрипами; потерею сознания; затрудненным дыханием; сильным или ослабленным пульсом; нарушением стула; посинением кожного покрова; тошнотой и рвотным рефлексом.

При минимальных подозрениях на анафилаксию нужно срочно вызвать скорую помощь.

Фото: Сыпь по типу крапивницы

Так как препарат несет в себе огромный риск возникновения реакции, то перед его введением могут быть назначены специальные тесты на кожном покрове.

Если на месте введения тестовой дозы обнаружилось покраснение, то это указывает на наличие аллергии.

Эта реакция означает, что у пациента присутствует повышенная чувствительность ко всем антибиотикам определенной группы.

Если есть возможность применять другие антибиотики при аллергии на пенициллин, то кожные пробы не проводятся.

Для манипуляций используют как большие детерминанты препарата (бензилпенициллоил-полилизин), так и малые (бензилпениллоат, бензилпенициллоат).

Можно использовать радиоаллергосорбентный тест, который менее чувствителен, но занимает гораздо больше времени.

Начинают с пунктационных проб и если есть необходимость, то вдобавок проводятся подкожные пробы.

Количество препарата подбирается так, чтобы чувствительность смогла проявить себя в достаточной форме, но риск при этом был минимален.

Время выжидания результата – 15 минут.

Положительным анализом на аллергию на пенициллин можно узнать, если диаметр волдыря превышает 5 мм.

Пенициллин – это антибиотик, а такие фармакологические средства назначаются только тогда, когда в них есть острая нужда. Поэтому следует знать, чем можно заменить этот препарат, если на него у пациента аллергия.

Аналогичными свойствами обладают следующие средства:

цефтолозан; цефотаксим; цефуроксим; цефепим и т. д.

Эти препараты ближе всего относятся к пенициллину по способу воздействия, но из-за этой схожести у трети пациентов с аллергией на пенициллин может образоваться аналогичная реакция на вышеуказанные препараты.

Антибиотики, принадлежащие к ряду макролидов и тетрациклинов менее схожи с воздействием пенициллина, поэтому их назначают индивидуально для каждого случая:

эритромицин; рокситромицин; тетрациклин; метациклин; азитромицин.

Существуют общепринятые правила назначения антибиотиков, которыми руководствуются все доктора.

В их число входят:

подобные препараты назначаются исключительно при бактериальных инфекциях; нельзя использовать антибиотики в качестве профилактики от какой-то болезни самостоятельно. Такое решение может быть принято только лечащим врачом; перед назначением, нужно проводить тесты, дабы понять есть ли аллергические реакции на этот препарат. По возможности, нужно заменить вызывающий реакции медикамент на аналог; неоправданное назначение антибиотиков может привести к негативным последствиям, особенно для детей. Только после проведения анализов врач может дать гарантию, что прием того или иного препарата действительно необходим.

Пенициллин – это самый распространенный медикаментозный аллерген.

У гиперчувствительных пациентов может возникнуть анафилактический шок от одного только запаха порошковидного препарата.

Такие медикаменты нужно принимать строго по назначению специалиста и под их чутким надзором, поскольку проявление аллергических реакций или побочных действий может быть непредсказуемым.

В некоторых случаях они могут сопровождаться летальным исходом.

Чтобы обезопасить себя и близких, лучше заранее проконсультироваться с врачом и пройти ряд тестов, дабы исключить возможность проявление аллергии.

Если же тесты дали положительный результат, то следует отдать предпочтение другим антибиотикам, которые схожи с эффективностью, но не вызывают таких реакций.

Поскольку пенициллин, как и некоторые другие антибиотики, большей степенью уничтожается в кислой среде желудка, то целесообразней использовать уколы.

Однако если таблетки менее эффективны, это не значит, что аллергическая реакция не будет себя проявлять.

Если при использовании таблеток эффективность пенициллина снижается, то все его негативные факторы по отношению к аллергику раскрываются в полной мере.

Поэтому лучше использовать порошок для инъекции, так как он более действенен.

Легкие формы аллергической реакции можно контролировать с помощью антигистаминных средств, которые находятся в свободной продаже в аптечных пунктах.

Однако некоторые из них не дают должного эффекта, а если и помогают, то вызывают ряд побочных действий, такие как сонливость, вялость и т. д.

Поэтому, если существует острая нужда в применении такого препарата, как пенициллин, то при себе нужно иметь мини-аптечку и шприц с эпинефрином.

В таких случаях пациент должен знать, как правильно делать укол.

Если в анамнезе или в результате теста на аллергические реакции на пенициллин оказался положительным, а прием препарата просто необходим, то следует в первую очередь обсудить с лечащим врачом о возможности заменить этот препарат на его более безопасные аналоги, дабы избежать проявления тяжких аллергических реакций.

Если пациент почувствовал спустя несколько часов, что его общее состояние начало меняться и появляются неблагоприятные эффекты, то следует принять антигистаминные средства, которые смогут купировать их.

Когда состояние не улучшается, то лучше вызвать скорую помощь, потому как может возникнуть анафилактический шок.

Профилактические манипуляции по отношению к данной аллергии являются основой для ее лечения.

Всякий раз, когда нужно принимать медикаментозные средства, из их числа необходимо исключать любые препараты пенициллинового ряда.

К профилактике относится прием пенициллина в минимальных дозах под контролем врачей с постепенным увеличением количества лекарства.

В результате этого, организм будет меньше реагировать на препарат.

Клинические проявления аллергии на пенициллинНазначение лекарственных препаратов при аллергии на пенициллинАмоксиклав как заменитель пенициллинаМожно ли избавиться от аллергии на пенициллин?Аллергия на пенициллин у ребенка

Как проявляется аллергия на пенициллин, чем заменить данный препарат? Эти вопросы волнуют многих пациентов. Лекарственные препараты из группы пенициллиновых антибиотиков уже давно стоят на службе медицины. При этом пенициллин так же, как и его производные, по многим показателям не уступают современным антибиотикам, и продолжают активно применяться.

Почему некоторые люди слишком чувствительны к пенициллину? Как и любая другая аллергия, пенициллиновое неприятие связано с непосредственным контактом пенициллина с организмом. Иммунитет по каким-то признакам отнес этот антибиотик к категории вредоносных и опасных веществ.

Естественной реакцией на такое определение становится желание иммунной системы отторгнуть от организма пенициллин любыми средствами.

Именно с этим связан всплеск аллергических реакций на пенициллин.

Аллергия на пенициллин проявляется своеобразно, но никогда не с первого раза. Первый ввод пенициллина никакой реакции не даст, зато последующие введения препарата могут спровоцировать самые разнообразные по проявлениям и по тяжести симптомы:

Покраснение кожи и обильная сыпь. Зуд по всему телу. Возможен анафилактический шок.

Все эти симптомы развиваются очень быстро и могут появиться уже через пару часов после введения препарата. Самый тяжелый случай – анафилактический шо – может сопровождаться такими симптомами:

Верхние дыхательные пути отекают. Слизистые оболочки языка, губ и кишечника отекают, что затрудняет дыхание. Сбои в работе сердца. Возможная потеря сознания.

Теоретически, использовать лечебные препараты, в которые заведомо входит аллерген, категорически не рекомендуется. Но лекарства пенициллиновой группы настолько прочно укоренились во врачебной практике, что совсем отказаться от них невозможно. Группа пенициллинов достаточно большая и в нее входит много популярных медикаментов для лечения инфекционных воспалительных процессов.

В состав группы входят препараты как естественного происхождения, так и более новые полусинтетические, такие как ампициллин и амоксициллин. Как бы то ни было, все эти лекарства объединяет один общий признак – бета-лактамное кольцо. Клинических исследований, подтверждающих аллергенность этого кольца, нет, поэтому возможна аллергенная реакция на любой препарат этой группы.

Есть еще одна группа антибиотиков, которая могла бы заменить пенициллиновую группу. Речь идет о цефалоспоринах, которые вполне эффективно справляются с инфекциями, но в их состав тоже входит бета-лактамное кольцо, а значит, есть достаточно высокий риск возникновения аллергии. Результаты использования цефалоспорина показали, что этот препарат вызывает аллергию у гораздо меньшего числа больных – всего лишь у каждого пятого, но и это недопустимо высокий риск.

Современная педиатрия с успехом применяет для лечения подобных заболеваний у детей фармакологическую новинку амоксиклав при необходимости заменить пенициллин. Этот препарат выпускается в форме таблеток или сухого порошка для приготовления суспензии.

В последнее время это лекарство используется в самых разных областях:

Как противоинфекционное средство. При лечении гинекологических проблем. Успешно применяется при лечении болезней желудочно-кишечного тракта. В отоларингологии. В качестве эффективного антибиотика в самых разных областях.

Амоксиклав – еще один представитель группы пенициллинов, активное вещество которого состоит из клавулановой кислоты и амоксициллина. Это лекарство акцентировано разрушает клетки болезнетворных микроорганизмов, таких как стрептококки, эйшерихии, шигеллы, протеусы и другие.

Учитывая, что этот медицинский препарат принадлежит группе пенициллинов, самостоятельно принимать решение о его приеме категорически воспрещается. Такое ответственное решение должно исходить от лечащего врача – слишком много противопоказаний к применению амоксиклава:

Чувствительность к цефалоспоринам; Мононуклеоз инфекционного типа; Неприятие бета-лактамных антибиотиков.

В некоторых случаях применение амоксиклава допускается под мониторингом лечащего врача:

Беременность; Кормящие женщины; Наличие болезней желудочно-кишечного тракта и печени.

Однозначного ответа на вопрос о применении того или иного медицинского препарата на сегодняшний день не существует. Главное – иметь в виду, что это представитель пенициллиновой группы, а значит, внимательность должна быть значительно повышена.

Заменители пенициллина при аллергии.

Причин для отказа от применения антибиотика может быть множество, но количества соображений, по которым врач не может отказаться от выбранного способа лечения, еще больше. Такое лечение с повышенным уровнем риска следует производить в условиях стационара. Начинать необходимо с малых доз, которые подготовят организм, и постепенно довести до требуемой лечением дозировки. В случае необходимости повторного лечения процедура опять повторяется.

Будет гораздо лучше, если врач отыщет возможность замены пенициллина одним из препаратов антибиотиков других групп:

Аминогликозиды; Каномицин; Гентамицин; Бисептол; Эритромицин и прочие.

Следует отметить, что современная медицина в своем арсенале подобного метода не имеет. Если вы принимаете лекарства пенициллиновой группы и у вас начались проявления аллергии, то следует предпринять медикаментозные методы снятия подобных проявлений. Как правило, к подобным мерам относят прием антигистаминных препаратов типа супрастина либо фенистила.

Прием препарата следует немедленно прекратить вплоть до консультаций с лечащим врачом по поводу дальнейших действий. Если появились более грозные симптомы аллергии, немедленно вызывайте скорую помощь. Зная о своей склонности к тяжелой аллергической реакции на пенициллин, нужно обязательно довести эту информацию до врача и запастись эпинефрином для выхода из анафилактического шока.

Ни один родитель не желает своему ребенку болезни, но это, тем не менее, иногда случается. У педиатров заведена такая практика – любая инфекция должна лечиться антибиотиками, даже если ребенку по силам справиться с недугом самостоятельно. С антибиотиком у ребенка болезнь пройдет быстрее и вероятность осложнений ниже. Для детей врачи предлагают использовать самый безопасный из пенициллинов – амоксицилин. Его назначают ребенку уже при первых же его заболеваниях.

Мониторинг использования антибиотика должен обязательно присутствовать. При малейших признаках аллергической реакции прием препарата следует прекратить. Врач для продолжения лечения ребенка пропишет заменитель пенициллина – цефалоспорин или макролид.

Очень часто пациенты стали замечать, что после приема антибиотиков у них возникает определенная сыпь на теле, которая быстро не исчезает. И родители детей обращаются с такими же жалобами к врачу, по причине появления непонятных высыпаний после приема лекарств, которая часто является лекарственной аллергией. Во многих случаях причиной аллергической реакции являются антибиотики пенициллинового ряда, такие как ампициллин, амоксициллин и амоксиклав.

В последнее время многие врачи назначают амоксиклав, из-за его эффективного и быстрого действия. Без сомнения, препарат хороший, помогает при многих болезнях, но к сожалению, имеет побочные действия и противопоказания.

Амоксиклав является полусинтетическим пенициллином и в его состав входит амоксициллин с клавулановой кислотой, которая образует идеальный препарат, который не разрушается под воздействием бета-лактамаз.

Благодаря клавулановой кислоте расширяется спектр активности амоксициллина ко всем бактериям и микроорганизмам. Амоксиклав показан при следующих заболеваниях:

  1. Синуситы острые и хронические.
  2. Бронхиты острые и хронические, пневмония.
  3. Пиелонефрит, уретрит и цистит.
  4. Инфекции женских органов.
  5. Инфекции кожи и мягких тканей.
  6. Инфекции костей и соединительной ткани.
  7. Инфекции желчных путей.
  8. Инфекции полости рта.

Очень часто аллергия на амоксиклав может быть серьезной проблемой для здоровья ребенка, так как если у ребенка она есть, то у него аллергия может быть на все антибиотики пенициллинового ряда, на такие как амоксициллин, ампициллин и пенициллин.

Такие реакции наблюдаются у 1% детей, а анафилактический шок встречается у 0,2 % детей. Так как маленьким детям в основном при любых инфекциях назначают антибиотики пенициллинового ряда и если у ребенка к ним аллергия, то у врача возникают трудности при подборе нужного антибиотика.

Самыми безопасными и эффективными антибактериальными препаратами являются препараты пенициллинового ряда, если у ребенка на них аллергия назначаются другие антибиотики. Аллергическая реакция у детей проявляется следующими симптомами:

  • Сыпь на теле в виде папул.
  • Отек гортани, астматическое состояние.

Перед проявлением анафилактического шока у ребенка может появляется зуд кожи, давление снижается и может появляться затруднение дыхания. В некоторых случаях аллергия на амоксиклав может привести к смертельному исходу, если вовремя не оказать соответствующую помощь.

Аллергическая реакция на амоксиклав у взрослых проявляется также как у детей и при этом появляются такие же симптомы. В зависимости от периода возникновения аллергической реакции их разделяют на 3 вида:

  1. Аллергическая реакция, которая наступает немедленно, в течение часа, когда проявления аллергии наступают сразу и могут появляться следующие симптомы: острая крапивница, острое малокровие, анафилактический шок, спазм бронхов и отек Квинке.
  2. Подострый вид аллергической реакции, которая может возникать в течение суток и проявляется следующими симптомами: температура, тромбоцитопения, макуло-папулезные высыпания, агранулоцитоз.
  3. Затяжной вид аллергической реакции, которая может возникнут после нескольких суток проникновения аллергена в организм. В этом случае появляются следующие симптомы: пиелонефрит, суставные боли, васкулит, полиартрит, гепатит и лимфоаденопатия.

Аллергическая реакция на амоксиклав может быть профессиональной и приобретенной. При приобретенной аллергии реакция возникает во время лечения другой болезни. А при профессиональной аллергии реакция возникает у медиков, которые работают с лекарствами, в данном случае с амоксиклавом. Причин возникновения аллергической реакции много, к ним относятся следующие причины:

  • Бесконтрольный прием лекарств.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Болезни аллергического характера.
  • Предрасположенность к грибковым болезням.
  • Склонность к пищевой аллергии.

Очень часто сильные проявления аллергии возникают при внутримышечном введении лекарства, а при пероральном приеме амоксиклава риск возникновения реакции снижается.

Симптомы аллергии у разных людей проявляется по-разному, эти симптомы следующие:

  • Пятна и пузырьки по всему телу, в виде крапивницы.
  • Появление отеков на теле, которые богаты подкожно-жировой клетчаткой – на губах, веках и щеках.
  • Чихание, выделения из носа, зуд в носу и заложенность носа.
  • Сильный кашель.
  • Хрипы в легких.
  • Слезоточивость и жжение в глазах.
  • Тошнота, рвота, понос или запор.
  • Одышка, судороги или потеря сознания.

Для определения диагноза с тщательностью собирают анамнез жизни, болезни. Кроме этого проводят ряд исследований для определения аллергена, эти тесты следующие:

  • Внутрикожные тесты.
  • Провокационные тесты.
  • Радиоиммунный метод, который применяют при аллергии на амоксиклав, когда определяют какие иммуноглобулины участвуют в реакции, например, такие как IgG, IgM или IgE.
  • Конъюгация препарата in vitro или in vivo.

При лечении аллергической реакции на амоксиклав в первую очередь отменяют амоксиклав, вернее препарат, который вызвал аллергическую реакцию. Если больному нужен антибактериальный препарат, то назначают другой антибиотик.

Но бывают такие случаи, когда невозможно заменить лекарство. Тогда продолжают давать амоксиклав, который вызвал аллергию, но параллельно дают антигистаминные препараты. Далее ведется наблюдение за состоянием больного и если его состояние ухудшается, то препарат полностью отменяют. Также рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету, ограничивать больного от сладкого, кислого, копченого, соленого и копченого.

Желательно больному нужно давать много жидкости для быстрого выведения лекарства из организма.

Если больному категорически противопоказаны антибиотики пенициллинового ряда, такие как амоксиклав, их можно заменить аминогликозидами (канамицин, гентамицин и другие), сульфаниламидами (бисептол), тетрациклинами, макролидами, эритромицином или сумамедом. Какой антибиотик подобрать решает врач, после определенных проб подбирается нужный антибиотик для продолжения дальнейшего лечения.

После назначения определенного антибиотика рекомендуется тщательное наблюдение за состоянием пациента в течение нескольких суток, чтобы предотвратить печальные последствия аллергической реакции.

источник