При воспалительных процессах, связанных с заболеваниями зубов часто назначают антибиотики. Стоматологи часто рекомендуют препарат Амоксиклав после удаления зуба или при флюсе, как антибактериальное полусинтетическое средство, с широким спектром воздействия.
После удаления зубов антибактериальные препараты назначаются не всем пациентам – только при имеющихся серьезных показаниях. Амоксиклав после удаления зуба часто рекомендуется больным, у которых начался острый гнойный воспалительный процесс.
Назначенная терапия поможет предотвратить развитие осложнений и остановит дальнейшее инфицирование тканей в ротовой полости. После проведения хирургических вмешательств медикаментозное средство назначается в обязательном порядке, для предотвращения развития инфекционного процесса на открытой раневой поверхности.
При запланированных несложных манипуляциях удаления, Амоксиклав применяется при обнаружении очагов кариеса – в качестве средства подготовки к предстоящей процедуре. Основным условием данного типа профилактики является отсутствие нагноений и воспалений.
Неверно выросшие зубы являются провокаторами будущего воспалительного процесса в тканях десны, что манипуляции может привести к инфицированию лунки. Фармакологическое средство вводится пациенту непосредственно перед медицинской манипуляцией и после ее окончания.
Назначение Амоксиклава в послеоперационном периоде предусматривает наличие предрасполагающих факторов:
- профилактикой для предотвращения развития абсцесса;
- полноценным купированием активности патогенных микроорганизмов;
- созданием мер, препятствующих нагноению лунки – после удаленного моляра;
- охраной здоровья костных тканей;
- резким падением функциональности аутоиммунной системы;
- травматизацией рядом расположенных тканей после извлечения проблемного зуба;
- воспалительными процессами рядом с проблемным местом;
- патологическими отклонениями в уровне свертываемости крови;
- возникновением обширной лунки.
Негативные симптоматические проявления провоцируют образование:
- резких всплесков сильных болезненных ощущений;
- нарушение аппетита;
- реальную угрозу заражения крови – вплоть до развития септических состояний.
Амоксиклав обладает ценным качеством – его использование разрешено в любом возрастном периоде.
Подбор необходимого количества препарата проводится в индивидуальном порядке и зависит от количества осложнений после манипуляции по удалению проблемных зубов. Стоматолог назначает медикамент в оптимальных дозировках, позволяющих предотвратить возникновение негативных реакций со стороны организма и симптоматики передозировки.
После проведения сложных хирургических вмешательств, связанных с большими операционными полями, в целях профилактического воздействия производится назначение «Амоксиклава 625 мг» по одной единице вещества, до двух раз в сутки. Препарат используется после еды, в течение пяти суток.
При развитии острого воспалительного процесса препарат рекомендуется к использованию до трех раз в сутки. Медикаментозное средство используется в лечение малышей всех возрастных периодов:
- до 10 лет – в форме суспензий;
- с 10 до 16 лет – таблетированная форма «Амоксиклава 375».
Индивидуальная дозировка рассчитывается по массе тела ребенка, а не по принадлежности к отдельным возрастным группам.
Любое антибактериальное средство оказывает влияние на рост и развитие плода – поэтому антибиотик назначается при беременности в случае крайней необходимости, по решению лечащего врача-стоматолога.
Изменения гормонального фона в процессе вынашивания не позволяют рассчитать необходимую дозировку. Специалисты используют лекарственный препарат в минимальных объемах и при состояниях, когда здоровье женщины находится под угрозой.
После удаления проблемных моляров, женщинам в периоде лактации, стоматологи рекомендуют применение Амоксиклава в минимальных дозах, до трех раз в сутки. Если у матери есть противопоказания на использование данного вещества, производится замена на аналогичные медикаменты.
Основной спектр противопоказаний при стоматологической терапии включает в себя ряд состояний:
- спонтанные аллергические реакции на подгруппу пенициллинов и их аналогов – условие является абсолютным запретом, при котором подбирается более подходящее средство;
- при недостаточной функциональности печени и почек или нарушениях их работоспособности;
- при лимфолейкозах – новообразованиях в области красного костного мозга (лимфатический росток);
- при отдельных типах вирусных поражений – инфекционном мононуклеозе.
Любые нестандартные реакции организма аллергической этиологии, при применении медикаментозного средства, являются основой для запрета на употребление.
При использовании лекарства возможно образования побочных реакций организма:
Отдел кроветворения:
- анемические состояния;
- эозинофилия – повышение численности эозинофилов в лабораторных показателях;
- тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов;
- агранулоцитоз – уменьшение показателей лейкоцитов;
- лейкопения — понижение лейкоцитов в формуле крови.
Пищеварительный отдел:
- повышенное газообразование;
- гастродуоденит;
- диспепсические расстройства – диарея;
- тошнота с переходом в рвоту;
- глоссит – воспаление тканей языка;
- стоматит;
- анорексия;
- энтероколит – одновременный воспалительный процесс в тонком и толстом кишечнике.
Нервная система:
- необоснованная тревожность;
- нестандартное поведение;
- повышенное возбуждение;
- судорожные состояния;
- нарушение ясности сознания;
- гиперактивность;
- периодические головокружения;
- внезапные приступы головной боли.
Кожные покровы:
- отечность;
- высыпания на дерме;
- крапивница;
- эксфолиативный дерматит;
- эпидермальный некролиз токсического происхождения;
- мультиформная эритема;
- острые токсико-аллергические поражения – синдром Стивенса-Джонсона.
Мочевыделительный отдел:
- гематурия;
- интерстициальный нефрит.
В отдельных случаях может возникать суперинфекция – включая кандидоз. Негативные реакции организма на фоне употребления препарата имеют слабовыраженный и временный характер.
Случайное или умышленное превышение рекомендуемых объемов лекарственного препарата не может спровоцировать развитие летального исхода или серьезных, угрожающих жизни, побочных эффектов.
Основные симптоматические проявления передозировки представлены:
- изменениями в показателях водно-электролитного баланса;
- нарушениями в работе желудочно-кишечного отдела – болезненные ощущения в области эпигастрия, диарея и рвота;
- развитие кристаллурии с поэтапным переходом в недостаточную функциональность почек;
- судорожные явления предполагают употребление фармакологического средства в повышенных дозировках или при нарушении функциональности почек.
Передозировка требует обращения в медицинское учреждение для проведения медикаментозной симптоматической терапии. Если препарат был использован менее четырех часов назад, то пациенту назначается проведение промывания желудка и принятие активированного угля. В более серьезных случаях очищение организма проводится методом гемодиализа.
Применение медикаментозного средства при стоматологической терапии проводится после назначения лечащего врача. Пациент должен ознакомиться с предоставляемой инструкцией, обращая внимание на особые указания:
- Перед первым использованием необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на входящие в состав препарата компоненты. Желательно провести предварительный тест на аллергию.
- Средство употребляется при образовании бактериального типа инфекционного процесса, вызванного патогенной микрофлорой, чувствительной к активному ингредиенту. «Амоксиклав» не имеет влияния на вирусные инфекции. Перед терапией необходимо провести бактериологический посев, для определения типа возбудителя и его резистентности по отношению к медикаменту.
- Если отмечается отсутствие необходимой эффективности на препарат в течение двух суток, то средство заменяется аналогичным веществом или необходимо изменение лечебной тактики.
- С повышенной осторожностью проводят назначение лекарства лицам, с нарушениями функциональности почек или печени, параллельно производится постоянное слежение за их работоспособностью.
Все рекомендуемые особенности необходимо учитывать при составлении схемы необходимой терапии.
Антибактериальные лекарственные препараты следует использовать в строгом соответствии с назначениями врача-стоматолога. Медикаментозные средства теряют свою эффективность при следующих отклонениях:
- при самостоятельном изменении дозировок;
- пропуск времени употребления лекарств;
- самопроизвольное изменение всей схемы терапии.
Специалисты требуют от всех пациентов знания правил приема Амоксиклава.
Отсутствие изменений в точности и времени применения – между двумя приемами необходимо выдерживать рекомендуемое промежуточное время. Выполнение точности времени использования позволит поддерживать концентрацию активного компонента на должном уровне:
- в случае трехкратного суточного назначения – промежуток составляет не менее восьми часов;
- при двукратном – лечение осуществляется каждые 12 часов.
Антибиотики следует употреблять в одни и те же часы, вне зависимости от формы изготовления.
Длительность терапевтического воздействия — средняя продолжительность лечения составляет одну календарную неделю, при необходимости процесс может быть продлен до двух недель. Корректировкой сроков приема занимается лечащий специалист.
Запрет на самостоятельное изменение дозировок — отдельные пациенты понижают назначенные объемы медикаментозного средства в самопроизвольном порядке. Основной целью изменения является забота о собственном здоровье. В реальности эти действия способны привести к неэффективности лекарства и появлению резистентности микрофлоры к активному ингредиенту.
Самовольное увеличение дозировок часто провоцирует образование передозировок и развитие тяжелых побочных эффектов.
Прекращение приема – запрещается прекращение назначенной терапии в середине процесса. Некоторые пациенты, почувствовав себя лучше, считают, что лечение можно считать завершенным. Специалисты рекомендуют продолжать терапию еще трое суток от момента возвращения самочувствия в прежние рамки.
Стоматологи просят больных сообщать об отсутствии результативности проводимого лечения, если в течение трех суток не наступают видимые улучшения. Низкая эффективность сообщает о резистентности патогенной микрофлоры и необходимости замены лекарственного препарата.
Правила приема – в прилагаемой к медикаментозному средству инструкции четко расписано требование по употреблению – до, во время или после принятия пищи. Врачи советуют пациентам запивать фармакологическое средство чистой питьевой водой, без газов.
Использование любых других напитков может привести к бездейственности лекарства или снижению его эффективности. Запрещается запивать медикаменты соками, кофе, чаем, кисломолочной и молочной продукцией (если это отдельно не оговорено в инструкции).
Диетическое питание – все антибактериальные средства являются серьезной нагрузкой для организма пациента. Их основные действующие компоненты способны оказывать угнетающее воздействие на функциональность пищеварительного отдела. Специалисты советуют в периоде лечения придерживаться необходимой диеты.
При употреблении «Амоксиклава» требуется исключить из ежедневного меню:
- жареные;
- жирные;
- консервированные продукты питания;
- кислые фрукты;
- алкогольные и слабоалкогольные напитки.
Ввести в рацион питания необходимо:
- свежие овощи;
- сладкие фрукты;
- чистую питьевую воду.
По нюансам диеты стоматолог даст исчерпывающую информацию, подходящую для каждого индивидуального случая.
Дополнительное лечение кишечного отдела – антибиотикотерапия непроизвольно приводит к подавлению активности стандартной микрофлоры кишечника. Изменения в пищеварительном отделе может провоцировать развитие следующих симптоматических отклонений:
- вздутие живота;
- постоянную изжогу;
- диспепсические расстройства – запоры и диарею;
- болезненные ощущения в желудочно-кишечном отделе.
Для предотвращения дальнейшей гибели микрофлоры и возвращения ее в исходные показатели, врачи рекомендуют прием специальных препаратов и кисломолочной продукции. Терапия производится в моменты перерывов между курсами лечения антибиотиками.
Игнорирование поддерживающего лечения может спровоцировать развитие патологий желудка и кишечника.
Важные нюансы – в момент назначения любого типа антибактериального медикамента, пациент должен обратить внимание и отнестись со всей серьезностью:
- применение при других патологических процессах;
- запреты на использование;
- негативные ответные реакции организма;
- разрешение к употреблению с ограничением по возрасту.
Без предварительной консультации стоматолога, антибиотикотерапия находится под строгим запретом для определенной категории лиц:
- при ослабленности организма;
- в детском возрастном периоде;
- в периоде вынашивания и грудного вскармливания.
Одновременный прием Амоксиклава с иными бактерицидными антибиотиками повышает эффективность основного препарата.
Снижение необходимого результата наблюдается при употреблении антибиотика с отдельными медикаментами:
- макролидами;
- тетрациклинами;
- сульфаниламидами.
Совместное использование лекарства с гормональными контрацептивами ослабляет функциональность последних.
При применении препарата и алкогольных (слабоалкогольных) напитков наблюдается снижение эффективности лекарства и возможное отрицательное воздействие на печень.
Комбинированное лечение с антикоагулянтами способно увеличивать протромбиновое время – при необходимости назначения следует соблюдать повышенную осторожность.
Самостоятельное воздействие антибиотиками на пораженное место не имеет логического смысла – в одном случае из ста пациент правильно угадывает необходимый лекарственный препарат. При обращении в медицинское учреждение, больной проходит полное диагностическое обследование, позволяющее определить вид проникшего возбудителя и его уровень резистентности к медикаментозным средствам.
Стоматолог при осмотре точно определит проблемный зуб, из-за которого произошло образование воспалительного процесса, необходимость в санации полости рта (лечение кариозных поверхностей) и только после всех процедур назначит схему терапии.
Гнойные поражения, образовавшиеся около верхушки корня зуба, чаще вызываются стафилококковыми или стрептококковыми инфекциями. Даже без проведения необходимой диагностики, опытные специалисты порекомендуют пациенту придерживаться правил:
- общее время терапевтического воздействия не может превышать двух недель, меньшее количество дней определяется по степени тяжести патологического процесса;
- флюс, обнаруженный на первоначальных этапах, поддается консервативному лечению лекарственными препаратами;
- патология, зафиксированная на запущенных стадиях, требует хирургического вмешательства.
Наличие постоянной зубной боли указывает на развитие патологических отклонений, вылечить которые самостоятельно не получится. В любом варианте развития событий, визит на консультацию к стоматологу состоится. Специалисты рекомендуют отказаться от самолечения «наилучшими» антибиотиками, которые порекомендовали соседи и коллеги по работе.
Препарат Амоксиклав относится к наиболее часто применяемым средствам в практической работе стоматологов хирургического направления. Положительным качеством медикамента является его переносимость и минимальное количество побочных реакций организма.
Использование в процессе беременности и лактации не запрещается производителем, существует лишь ограничение по допустимым дозировкам. При верном выполнении требований инструкции, прилагаемой к фармакологическому веществу, и советов лечащего врача, препарат подействует в краткие сроки. Высокая эффективность лекарства позволяет считать его одним из основных препаратов для лечения воспалительных и иных патологических процессов в ротовой полости.
источник
Бесспорно, антибиотики обладают сильным болеутоляющим действием. Но принимать их стоит крайне осторожно. Рекомендовано обратиться к лечащему врачу со своей проблемой так, как только он решит: есть ли необходимость в таком лечении.
Антибиотик при зубной боли под коронкой
Терапия с помощью антибиотиков эффективна только если назначение и их применение было составлено правильно. При переносе препарата с потоком крови происходит уничтожение бактерий и их развития.
Лечение антибиотиками эффективно только если оно подобранно правильно
Это интересно: антибиотики — это лекарственные средства, способствующие подавить размножение живых клеток. При этом не учитывается, здоровые эти клетки или больные.
- бактерицидные (они убивают бактерии);
- бактериостатические (у иммунитета есть время для подготовки к отторжению бактерии благодаря остановке развития болезнетворных клеток).
Препараты защищают пациентов от возможности осложнений при лечении заболевания, которое спровоцировало зубную боль. Эта боль в большинстве случаев говорит о каком-то повреждении: мягких тканей, дёсен, развитии болезней.
На характер она может быть разной:
Интенсивность боли может меняться во время открытия и закрытия рта, во время очистки зубов и при полоскании, а также во время приема пищи и жидкостей: ледяных, горячих, сладких и кислых напитков и блюд.
Интенсивность боли может меняться от употребления холодного или горячего
Употребление антибиотиков возможно при таких заболеваниях как:
- пульпит, который имеет нервные окончания, кровеносные сосуды и лимфатические узлы. Во время болезни всё это воспаляется и, как следствие, приносит дискомфорт;
пародонтит — нарушается связочный аппарат и воспаляется десна;
гингивит — воспаление и покраснение десны;
свищ — это небольшое пространство в десне, которая возникает из-за воспалительного процесса в одном из корней зуба. Она похожа на волдырь, тёмно-красного цвета и имеет светлую головку;
периодонтит — это воспаление периодонта, при котором нарушается целостность связок. Они удерживают зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости;
гранулёма зуба — защитная реакция организма на гнойные течения. В результате появляется небольшое формирование около корня зуба.
Делая небольшой вывод, можно отметить, что антибиотики при зубном дискомфорте назначены только если произошло заражение и имеются воспалительные процессы.
Это не касается внешних причин боли, среди которых:
- травма или удар (если целостность зубов не нарушена и заражения не произошло, то антибактериальная терапия не назначается);
- рост новых зубов (часто у маленьких детей, редко у взрослых людей);
- недавний приём у дантиста (некорректное лечение).
Если боль возникает из-за внешних факторов, антибиотики не назначаются
Рассматривается 3 этапа лечения зубной боли.
Первый этап — обезболивание. Если пренебречь им, тогда у дантиста провести лечение окажется невозможным. Следующие средства являются анальгетиками.
| Нестероидные лекарства | Снимут боль, снизят температуру тела и окажут противовоспалительный эффект | «Ибупрoфен», «Кетанoв», «Анальгин» |
| Стероиды | Снимут воспаление, окажут обезболивающее действие, снизят температуру, устранят отечность, не вызовут привычки | «Дексаметазoн», «Преднизолoн» |
| Другие анальгетики | Снимут боль, частично устранят отеки | «Димексид», «Парацетамoл», «Фенилбутазoн» |
| Спазмолитики | Частично избавят от боли, а также снимут воспаление на начальном этапе | «Папаверин», «Дрoтаверин», «Питофенoн» |
Во второй этап включено стоматологическое вмешательство. Знающий человек окажет необходимую помощь и выпишет рецепт.
На втором этапе включается стоматологическое вмешательство
И, наконец, третий этап — это терапия в домашних условиях. Как правило, во время такой терапии предотвращается рецидив, проходит профилактика инфекций, избавление от воспаления, отеков и болей.
- Полоскать раствором соли. Рецепт: на один литр жидкости приходится примерно сто граммов соли. Она должна быть температурой примерно 40 градусов Цельсия.
Полоскать с помощью хлоргексидина, перекиси водорода;
Также можно полоскать рот раствором хлоргексидина
Рассасывать лечебные пастилки и леденцы. Однако результат не столь эффективен. Популярные пастилки: «Стрепсилс», «Терасил», «Септoлете», «Шалфей», «Доктор Мом».
Ошибка: группа не существует! (ID: 12)
Орошать полoсть рта с помощью спреев. Они способствуют обеззараживанию и заживлению. Можно приобрести такие средства как «Мирамистин», «Стoпангин», «Тантум Верде».
Если же приведенные варианты избавления от зубной боли не помогли, тогда могут быть назначены антибиoтики в таблетках, капсулах или инъекциях.
Для терапии стоматологических проблем назначаются определённые антибиотики. Самые действенные и популярные перечислены ниже.
Этот препарат предназначен для того, чтобы уничтожать микробы. Он изменяет ДНК микробов, и они погибают. Время всасывания в кровь моментальное. С легкостью избавит от зубной боли и устранит воспаления. Продолжительность действия препарата равна 4 — 5 часам. Ценность «Ципролета» заключается в том, что он выводится из тела посредством почек.
ДНК и клеточный синтез белковых соединений бактерий нарушается после воздействия этого лекарства. Оказывает эффект на микроорганизмы в любой фазе: спокойствия и размножения. Препарат не нарушает кишечную микрофлору и не провоцирует дисбактериоз.
Имеет широкий спектр действия. Верный помощник от боли в зубах под коронкой. Вывод происходит спустя пять часов, следует пить большое количество жидкости во время приема этого антибиотика.
Отек спадает благодаря уничтожению болезнетворных клеток. Среди антибиотиков при зубных болях занимает высокую строчку.
«Ципрофлоксацин», способ применения
Останавливает размножение бактерий, тогда они погибают. Убивает даже самые стойкие микробы, которым не опасен пенициллин и цефалоспорин.
При приеме препарата коррекция приемов пищи не обязательна. Большое количество жидкости необходимо принимать каждый день. Является бактерицидным препаратом и зубную боль, отёки и воспаление убирает за короткое время.
Это лекарство тоже является бактерицидным. Но он эффективен только в борьбе с микроорганизмами, у которых высокая чувствительность к антибиотику. Время лечения капсулы нужно принимать каждый раз перед едой, запив достаточным количеством воды (стакан 250 мл). Амоксиклав избавит от неприятных ощущений как внутри зуба, так и вокруг.
Антибиотик «Амоксиклав», способ применения
У этого антибиотика комбинированный вид действия. Имеет вид капсул белого цвета. Через 10 часов после приёма будет выведен почками. Есть противопоказания: мононуклеоз, высокая чувствительность к лекарству. После терапии о боли и вредных бактериях можно забыть.
«Ампиокс», инструкция по применению
Рекомендуется врачами после процедур на околозубных тканях и при воспалительных и гнойных процессах. Имеет отличный результат при лечении десен и пародонтоза. Самый популярный у стоматологов.
Способ применения препарата «Линкомицин»
Преимуществами этого лекарственного средства являются: высокий спектр действия, нарушение РНК бактерий и бактериостатическое действие. Минусом может являться то, что он негативно влияет на микробную флору кишечника. Действует не более чем через сутки. Однако эффективен во время пародонтоза и воспалительных процессах.
Лекарственное средство является бактериостатическим, наносит непоправимый вред метаболизму бактерий и их протеиновому синтезу. Уничтожает бактерии, разрушая связь РНК с мембраной. Спасает от микроорганизмов, которые находятся в размножении. Время всасывания примерно 2 часа. А вот вводится из организма он только через 20 часов. Имеет ряд противопоказаний: возраст до 8 лет, почечная недостаточность и аллергические реакции.
Инструкция по применению «Юнидокс Солютаб»
Приведённые препараты в любом случае помогут при боли зубов. Однако стоит помнить, что антибиотики убивают не только болезнетворные бактерии, но и полезные. Исходя из этого, только стоматолог может назначить курс приема лекарств. Нужно строго следовать правилам.
- Никогда не выписывать лекарство самим себе. Каждый антибиотик пагубно влияет на организм в целом и имеет много побочных эффектов.
Не стоит заниматься самолечением, когда дело касается антибиотиков
Необходимо знать, присутствуют ли аллергические реакции. Для этого можно сдать кровь на аллергены. Также в побочных эффектах может встретиться: печёночная недостаточность, почечная недостаточность, дискинезия желчного пузыря и так далее.
Необходимо узнать, присутствуют ли аллергические реакции, для этого нужно сдать кровь на аллергены
Строго соблюдать дозировку, рекомендованную врачом
Восстановление после приёма антибиотиков просто необходимо каждому организму. В большинстве случаев подвергается риску желудочно-кишечный тракт. Признаками могут являться: расстройство пищеварения и застои. Рекомендуется употреблять больше молочных продуктов, а также врач может назначить препараты для восстановления микрофлоры — «Линекс», «Аципол», «Хилак форте». Обычно они принимаются вместе с антибиотиками.
Поливитаминные препараты тоже окажут важную роль в восстановлении организма после курса антибиотикотерапии.
Поливитамины помогут организму быстрее восстановиться
Многие считают антибиотики панацеей от всех бед и при первых же проблемах с зубами начинают усиленно их принимать. Однако подобное самолечение может нанести непоправимый вред остальным органам и системам организма, никак не улучшив состояния зубов. Назначение антибиотиков – исключительная прерогатива врача. В каких же случаях прописываются эти лекарства?
Прежде чем начинать курс антибиотиков, следует определить причину зубной боли. Существует два основных фактора, ее провоцирующих:
- Кариес, развившийся до пульпита. Когда кариозный процесс затрагивает нерв, зуб начинает реагировать на различные раздражители: кислое, сладкое, холодное, горячее. Поскольку в таком случае боль провоцируется внутризубным воспалительным процессом, то антибиотики окажутся совершенно бесполезными. При такой боли актуальны противовоспалительные препараты, например, Ибупрофен. Кроме медикаментозного лечения, также предполагается удаление пораженных тканей и пломбировка зубных каналов.
- Инфекция, локализующаяся в «мертвом» зубе. В такой ситуации после удаления нерва зуб не реагирует на кислые, сладкие и прочие раздражители, но при этом болит – причем с каждым днем все сильнее. Все дело в микробах, которые размножаются либо в недопломбированном канале, либо в какой-нибудь крохотной трещине корня. В результате около корня зуба развивается гнойный абсцесс или флюс. Последний, кстати, смертельно опасен. В случае если имеет место подобное воспаление корня зуба, антибиотики назначаются, но перед их приемом пациенту придется пройти процедуру вскрытия гнойника.
Прежде чем возлагать какие-либо надежды на антибиотики, следует уяснить для себя несколько фактов относительно этой группы препаратов:
- антибиотики помогают в лечении заболевания, провоцирующего зубную боль, а не снимают саму боль (для этой цели есть анальгетики);
- разные антибиотики по-разному воздействуют на болезнетворные микроорганизмы, поэтому практически невозможно самостоятельно удачно подобрать такое лекарство;
- эффективность приема антибиотиков без сопутствующего стоматологического лечения стремится к нулю.
Курс лечения антибиотиками нельзя прерывать досрочно: незавершенная терапия не приведет к нужному результату.
В большинстве случаев при воспалении десен антибиотики прописываются для лечения гингивита и пародонтита.
В среднем курс приема антибиотиков составляет 1-1,5 недели. При лечении детей дозировка препарата и длительность его употребления может быть значительно скорректирована.
Ранее в отечественной стоматологии широко практиковалось введение антибиотика непосредственно в десны. Ныне подобные манипуляции остались в прошлом, но некоторые клиники продолжают к ним обращаться. Поэтому пациенту необходимо быть очень внимательным и ни в коем случае не позволять врачу делать инъекцию антибиотика в десны по причине огромного вреда такой процедуры. К ее основным последствиям относят:
- Иллюзия улучшения. Действительно, после укола в десны боль, кровоточивость и воспаление проходят. Но это только видимая часть айсберга.
- Омертвение периодонта. Укол в десну приводит к скоплению высокой дозы антибиотика в околозубных тканях. В результате в короткий промежуток времени разрушается большое число патогенных микроорганизмов, что сопровождается выбросом токсинов и цитокинов. Как следствие – микросвязки между зубом и костной тканью некротизируются.
- Повышение подвижности зубов. Поскольку ткани около зуба отмирают, область его крепления к кости уменьшается. Такая подвижность необратима.
Важно помнить, инъекции антибиотика могут делаться только внутримышечно.
Гнойные воспаления у верхушки корня зуба в основном вызываются стафилококком или стрептококком. Для назначения антибиотиков нужно обязательно сдать анализы, но даже без оных опытные стоматологи могут назначить одно из следующих лекарств:
| Группа антибиотиков | Название препарата | Средняя | Как принимать |
| пенициллины | Амоксиклав 500 мг | 340 руб. за 15 шт. | каждые 12 часов по 1 таблетке |
| Экоклав 500 мг+125 мг | 460 руб. за 15 шт. | 1 таблетка 2 раза в день | |
| Ампиокс 250 мг | 80 руб. за 20 шт. | 4-6 раз в день, общая суточная доза 2-4 г | |
| фторхинолоны | Экоцифол 500 мг | 80 руб. за 10 шт. | 2 раза в день по 1 таблетке/капсуле |
| Ципролет 500 мг | 130 руб. за 10 шт. | ||
| тетрациклины | Доксициклин 100 мг | 30 руб. за 10 шт. | |
| Юнидокс Солютаб 100 мг | 330 руб. за 10 шт. | первые сутки – 2 раза по 1 таблетке, дальше – разовый прием в день |
Курс приема антибиотиков длится от 5 до 14 дней, варьируясь зависимо от степени тяжести заболевания.
При флюсе, обнаруженном на ранней стадии развития, можно обойтись только употреблением медицинских препаратов и полосканиями рта. Если же пациент «засиделся» дома или слишком увлекся самолечением, то вполне вероятно, что необходима будет операция.
Правильно подобранный антибиотик способен избавить от многих проблем ротовой полости, но даже эффективные лекарства могут не сработать, если:
- был нарушен режим приема препаратов;
- во время курса антибиотиков пациент употреблял алкоголь;
- не была соблюдена рекомендованная врачом дозировка;
- пациент прекратил прием лекарства раньше срока, например, заметив некоторое улучшение.
Зубная боль всегда указывает на наличие проблем, которые самостоятельно решить нельзя. Поэтому рано или поздно визит к стоматологу состоится. И лучше этому событию случиться до того, как будет опробован «лучший» антибиотик при зубной боли, порекомендованный «знающими» людьми без медицинского образования.
Нередко случается так, что стоматологи назначают антибиотики при зубной боли. О том, какие пить и список названий, способных устранить не только неприятные ощущения, но и воздействовать на саму причину заболевания, опишем ниже.
Не всегда есть возможность попасть к врачу вовремя, а унять невыносимую боль приходится самостоятельно. Поэтому стоит знать, что предлагают фармацевты, чтобы определиться с верным выбором. Ведь антибиотики не только помогают убить болезнетворные бактерии, но и вызвать множество неприятных последствий. В любом случае принимать их стоит с особой осторожностью.
Данная группа препаратов основана на различных активных компонентах (натуральных или синтетических), которые способны подавлять рост микроорганизмов, убивать бактерии, останавливать их размножение. Такие лекарства обычно имеют узконаправленное действие, но бывают и антибиотики широкого спектра.
Различают бактерицидные и бактериостатические препараты. Первые приводят к гибели микроорганизмов, а вторые всего лишь подавляют их активный рост и размножение, давая возможность иммунитету справиться с инфекцией самостоятельно.
Антибиотики от зубной боли не могут напрямую снизить неприятные ощущения, так как не блокируют нервные окончания. Но они приводят к гибели патогенных микроорганизмов, снимают воспаление и предотвращают различные осложнения. Именно за счет такого лечебного эффекта происходит и облегчение состояния пациента.
Нужно понимать, что если причиной заболевания стали вирусы, то антибиотики не возымеют должного действия на них. Кроме того, данная группа лекарств влияет сразу на все живые клетки, что часто приводит к различным побочным реакциям и неприятным последствиям от их приема. Поэтому в поиске быстрых и эффективных препаратов, нужно обращать внимание еще и на их безопасность.
В стоматологии назначают антибиотики в случаях, если болит зуб только после тщательного обследования и чаще всего для остановки патологического процесса или же предотвращения осложнений после хирургического вмешательства. Такую терапию приходится проводить пациентам с заболеваниями тканей пародонта или при лечении челюстной инфекции.
Выпускают данные препараты в различных формах – таблетках, капсулах, гелях, растворах для инъекций, мазях, каплях и пр. В зависимости от конкретной патологии, а также состояния пациента, врач определяет, что именно будет более уместным в каждом случае.
Предоставим перечень доступных в аптеке средств, которые за счет своего лечебного действия смогут успокоить и болевой синдром. Но помните, чтобы определиться, какие антибиотики можно принимать в каждом случае, их должен назначать врач после тщательного обследования.
Хороший препарат, разрушающий ДНК бактерии, что и приводит к ее гибели. Причем отлично справляется как с патогенными микроорганизмами на этапе их размножения, так и в состоянии покоя, что увеличивает эффективность лекарства. Помогает против зубной боли и снимает симптомы воспаления мягких тканей, а также останавливает гнойные процессы. Действие таблетки длится 4-5 часов подряд. Во время лечения с его помощью рекомендуется уменьшить употребление молока и других продуктов с высоким содержанием кальция, железа и магния.
Разрушает ДНК и белковый синтез на клеточном уровне каждой патогенной бактерии, что и останавливает их активный рост и деятельность. Способен устранить очаг инфекции, снимает болевой синдром, устраняет воспалительный процесс. Считается безопасным для микрофлоры кишечника.
Антибиотик широкого спектра, достаточно сильный по лечебному воздействию. После его приема спадает отек десен, уменьшаются болевые ощущения. Во время приема данного препарата нужно избегать прямых солнечных лучей, так как он провоцирует повышенную чувствительность кожного покрова. Запрещено назначать его детям, беременным женщинам и кормящим мамам.
Имеет в составе сразу два активных компонента, действующих против болезнетворных бактерий – тинидазол и ципрофлоксацин. За счет этого устраняет многие микроорганизмы, вызывающие инфекционные процессы, даже те, которые устойчивы к пенициллину или цефалоспорину. Лучшим лечебным эффектом обладает, если принимать таблетки на голодный желудок. Уже через короткий период исчезают неприятные симптомы – воспаление, болевой синдром, отечность. На его основе создают зубные капли.
Антибиотик с широким спектром воздействия, который способен справиться с очагом инфекции даже в запущенном состоянии, например, когда патологический процесс обнаруживается под пломбой. Но за счет своего сильного состава может привести к различным побочным эффектам. Поэтому его категорически нельзя принимать без предварительной консультации врача.
В составе присутствует сразу два активных компонента – амоксициллин и клавулановая кислота, что значительно расширяет его действие. При правильном назначении снимает воспаление и устраняет зубную боль.
Хорошее средство против бактерий, вызывающих любые инфекции в том числе и в ротовой полости. Имеет схожий состав с предыдущим. Быстро воздействует на очаг воспаления, устраняя все неприятные симптомы.
Комбинированное средство, способное не только устранить боль и воспалительные процессы, но и в короткие сроки уничтожить все патогенные микроорганизмы. Останавливает образование гнойного экссудата. Содержит ампициллин и оксациллин в терапевтических дозах.
Часто назначается стоматологами при воспалительных процессах в тканях пародонта, а также если наблюдаются гнойные образования и выделения. Может быть использован не только для лечения, но и в качестве профилактического средства после хирургического вмешательства на челюсти. Имеет широкий спектр действия, поэтому помогает во множестве случаев.
Стоматологи приписывают его после имплантации, для лечения периодонтита, снятия симптомов флюса, при опухшей десне и пр. Отличается медленной выработкой устойчивости у бактерий к активному компоненту, а также накапливается в костной ткани, что значительно продлевает лечебный эффект.
Относится к разряду бактериостатических антибиотиков и разрушает РНК клеток живых микроорганизмов. Считается одним из щадящих препаратов, не вызывающих побочные реакции желудочно-кишечного тракта. Ценится за длительный эффект по сравнению с подобными аналогами. Хорошо снимает воспалительные явления и отечность мягких тканей.
Еще один антибиотик с бактериостатическим действием. Уничтожает микроорганизмы за счет прекращения процесса размножения, что быстро приводит к уменьшению очага инфекции и затуханию неприятных симптомов. Помогает справиться с болезненными ощущениями в зубах, а также назначается при терапии пародонтоза и других воспалительных процессах в деснах.
Проверенное временем средство, которое стоматологи рекомендуют принимать при болезнях мягких тканей ротовой полости, и не только. Уничтожает патогенные бактерии, действуя на их ДНК. Наибольшей концентрации достигает в десневой жидкости, что помогает справиться с инфекцией в пародонтальных тканях и под ними. Наилучшего лечебного эффекта можно добиться при его сочетании с Амоксициллином.
Если антибиотик назначает стоматолог, то он обязан расписать схему лечения, дозировку и длительность приема. Самостоятельно менять что-либо в этом не нужно. В тех же случаях, когда пациент решается на такую терапию без консультации специалиста, нужно хотя бы тщательно изучить инструкцию по применению и точно ей следовать.
В общих же чертах все антибактериальные препараты требуют соблюдения определенных правил:
- Поскольку у каждого такого лекарства есть множество противопоказаний и побочных эффектов, нужно предварительно сдать анализы, чтобы исключить почечную или печеночную недостаточность, аллергические реакции, дискинезию желчного пузыря и прочие скрытые заболевания.
- Не стоит самостоятельно менять назначенный врачом препарат только из расчета одинаковых активных компонентов.
- Очень важно точно придерживаться времени приема антибиотиков соответственно инструкции.
- Даже если симптомы болезни исчезли, нужно пропить курс до конца и не прекращать его раньше времени.
- Строго соблюдайте дозировки лекарства, не уменьшая и не увеличивая их. В каждом из этих случаев могут наблюдаться негативные последствия.
- Как можно раньше обратитесь к стоматологу за помощью, так как нужно установить очаг инфекции и правильно на него воздействовать, иначе заболевание вернется вновь или вызовет осложнения.
- Исключите алкоголь из рациона на время лечения, так как ни одно антибактериальное средство нельзя принимать вместе со спиртными напитками.
- Запивайте лекарство только водой. Не используйте для этого соки, чаи и пр. Также важно, чтобы количества жидкости было не меньше стакана.
- При любых аллергических реакциях на препарат нужно прекратить его прием и обратиться к врачу.
Помогают ли какие-то другие средства справиться с болевым синдромом при стоматологических заболеваниях? Считается, что антибиотики не предназначены напрямую для устранения такого дискомфорта, они назначаются ради лечебного целенаправленного эффекта. А вот другие препараты способны устранить боль гораздо быстрее и лучше, без особого вреда для организма. Часто их сочетают с антибактериальной терапией, если та не приносит желаемого облегчения.
Среди популярных в стоматологии средств выделяют нестероидные противовоспалительные лекарства и некоторые другие, например:
- Ибупрофен – считается самым популярным обезболивающим средством, что дополнительно снижает температуру тела, снимает отек и воспаление тканей, а также избавляет от других симптомов множества заболеваний.
- Кетанов – еще один подобный аналог, действующий на воспалительные участки, устраняя дискомфорт. А также хорошо купирует нервные окончания, полностью снимая болевой синдром в короткие сроки. Имеет длительный эффект.
- Нимесил – жаропонижающее средство, способное снять отечность мягких тканей и снизить болевые ощущения.
- Парацетамол – безопасный препарат, который назначают даже детям. Помогает справиться с воспалительными процессами и снизить температуру тела.
- Анальгин – купирует боль и устраняет симптомы заболеваний пародонта.
Видео: антибиотики при зубной боли.
Всегда пользуюсь для этих целей Нимесилом. Быстро действует и его часто назначает мой стоматолог. Но все равно стараюсь как можно раньше попасть на прием к специалисту, так как понимаю, что нужно устранять причину боли, а не сам симптом.
Зубы беспокоят часто, так как они у меня от природы слабые. Всегда ношу с собой зубные капли, чтобы справиться с болезненными приступами, пока жду записи к врачу.
С давних пор стоматолог назначал при серьезных воспалительных процессах Линкомицин. И по сегодняшний день я им пользуюсь, так как в короткие сроки помогает справиться с заболеванием и снимает зубную боль.
Мнение, что стоматологи выписывают антибиотики от зубной боли и других симптомов воспаления, ошибочно. Препараты борются с причиной недуга – мощной инфекцией. Их влияние на боль, покраснение и отек вторично.
Применение антибактериальных средств в стоматологии
Показанием для назначения антибиотика является не зубная боль, а опухшая десна, воспалительный процесс в мягких тканях щеки и/или нагноение в корне зуба. Эти признаки могут быть симптомами:
- гингивита – воспаления десен;
- флюса – воспалительного процесса в надкостнице;
- пародонтита – воспаления пародонта (мягких тканей, окружающих зуб);
- пульпита – воспаления пульпы зуба;
- альвеолита – воспаления лунки после удаления зуба;
- периодонтита – воспалительного процесса в корне зуба.
Основная причина этих заболеваний – размножение патогенной микрофлоры. Оно влечет выделение токсинов, на которые организм реагирует воспалением в полости рта. Самым распространенным источником неприятностей является кариес. Приобретая хроническую форму, он становится настоящим рассадником вредоносных бактерий. А впоследствии постепенно переходит в пульпит – последнюю стадию воспаления, когда еще существует возможность спасти пораженный зуб. Начиная именно с этой стадии, врач может назначить бактерицидный препарат, чтобы вовремя купировать воспалительный процесс.
Какое антибактериальное средство лучше
Спектр бактерицидных средств, разрешенных к применению в стоматологии, очень широк. В основном используются макролиды и препараты пенициллинового ряда. При назначении лекарства врач учитывает возраст пациента, наличие хронических болезней почек, печени и сердца, тяжесть воспалительного процесса.
Поскольку любые таблетки имеют противопоказания и побочные эффекты, решать, какой антибиотик лучше при зубном воспалении, может только врач. Самостоятельный прием антибактериальных медикаментов может оказаться не только безрезультатным, но и осложняющим дальнейшее лечение.
Какие антибактериальные препараты часто назначают врачи при различных воспалительных стоматологических заболеваниях, смотрите в таблице:
| Пародонтит |
|
| Альвеолит |
|
| Флюс и киста |
|
| Пульпит |
|
| Гингивит |
|
| Периодонтит |
|
Антибиотики при зубной боли разной этиологии – названия и описание
Выбирая антибиотик при признаках серьезного воспалительного заболевания, доктор ориентируется не только на данные о пациенте (возраст, наличие аллергии), но и на спектр действия активных веществ тех или иных лекарственных средств. В современной стоматологии для лечения воспалительных процессов применяются препараты широкого спектра, подавляющие различные штаммы бактерий.
Амоксициллин и его производные (Флемоксин, Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин) довольно часто применяются в стоматологии. Лекарство относится к пенициллиновому ряду, действует на уровне клетки, препятствует синтезу болезнетворных бактерий. Амоксициллин отлично проявил себя при воспалениях десен, пульпитах, осложненных пародонтитах.
Амоксициллин при зубной боли принимается строго по назначению врача. Только доктор должен определять кратность приема и допустимую суточную дозу.
Флемоклав и Амоксиклав содержат в своем составе клавулановую кислоту. Ее предназначение – снижение устойчивости некоторых типов бактерий к основному действующему веществу. В комбинации с амоксициллином кислота образует сильное средство, поэтому Флемоклав и Амоксиклав используются при зубной боли чаще, чем исходный медикамент.
Препарат относится к группе макролидов и действует на патогенных микробов выборочно. В особых случаях Эритромицин оказывается эффективнее, чем Амоксиклав, так как способен нейтрализовать возбудителей, нечувствительных к пенициллину. Лекарство часто назначается после удаления пульпы при лечении пульпита.
Особенность Эритромицина в том, что он нестабильно всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому такие таблетки лучше пить за 1,5 часа до еды или по прошествии 2 часов после трапезы.
На том же принципе действия основан Линкомицин. Прекращая синтез белка в микробной клетке, он оказывает мощное бактерицидное действие.
Вещество относится к группе линкозамидов, активно в отношении грамположительных аэробных бактерий. Линкомицин часто назначают после удаления зуба для предотвращения нагноения и развития воспалительных заболеваний в ротовой полости. Также им лечат кисты, применяя препарат в форме инъекций.
Еще один представитель пенициллинового ряда – Ампициллин – популярный антибиотик при любых стоматологических воспалениях. Наиболее эффективен при флюсе, гингивите.
Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул, гранул для разведения и порошка для инъекций. Как большинство антибиотиков, применяемых в стоматологии при воспалении, препарат назначается в капсулах и таблетках. Однако при нарыве в десне или при гнойном процессе в корнях врач может сделать выбор в пользу инъекций.
Для подавления инфекции при лечении зубов и десен антибиотики – единственный возможный выход. Они позволяют остановить воспалительный процесс, не нарушая целостность твердых тканей и десен. К таким средствам относится и Цифран с его аналогом под названием Ципролет. Препараты очень эффективны и часто назначаются при боли в зубах, покрытых коронками.
Ципролет и Цифран прописывают при зубной боли после проведения рентгенологического обследования – когда уточняется ситуация под коронкой.
Доксициклин – препарат из группы тетрациклинов. Легко распространяясь в жидкостях и тканях организма, вещество справляется с самыми разными инфекциями. Доксициклин – лучший антибиотик при воспалении зуба под коронкой, при флюсе и гингивите. Помимо этого, его назначают при подготовке к стоматологическим операциям для исключения заражения.
Особенность препарата – длительное действие. По сравнению с аналогичными средствами, Доксициклин действует почти в два раза дольше. Дополнительный плюс – выраженное противоотечное действие: уже через сутки опухшая ткань начинает приходить в норму.
Правила приема антибиотиков
При боли в зубе, вызванной воспалительным процессом, антибиотик прописывается курсом. Продолжительность приема может составлять от 5 до 14 дней. Какие антибиотики принимать при воспалении зуба и в каком режиме, скажет врач. Перед назначением нужно предупредить стоматолога:
- о случаях выраженных аллергических реакций на любые лекарственные препараты;
- о хронических заболеваниях;
- о постоянно принимаемых лечебных средствах (для определения совместимости).
Поскольку действие любого, даже самого действенного антибиотика при пульпите зуба и других воспалительных заболеваниях начнется только через 24–48 часов, лучше предупредить врача о наличии боли. Если челюсть болит, нарушая обычный ритм жизни, показан прием обезболивающих. Их можно пить в течение 5 дней – до подавления инфекционного процесса.
Другая категория любителей самолечения начинает принимать препарат в увеличенной дозе с первых дней лечения. Это тоже недопустимо. Бактерицидные средства имеют сильные побочные действия и оказывают токсическое воздействие на организм, поэтому выпить можно ровно столько таблеток, сколько назначил врач.
Зачем и как применять пробиотики
Учитывая склонность активных веществ антибиотиков к нарушению микрофлоры, во многих стоматологических клиниках параллельно назначаются восстанавливающие ее пробиотики. Названия этих препаратов известны всем:
Первую дозу пробиотика можно принять еще до начала лечения, а по окончании основного бактерицидного курса нужно пропить лекарство еще в течение двух недель.
Совместимость антибиотиков с алкоголем
Алкоголь любых видов абсолютно не совместим с антибиотиками, поэтому его следует исключить на весь период их приема. Гепатологи советуют подождать с употреблением алкогольсодержащих напитков и медикаментозных средств как минимум 2 недели после окончания антибактериального лечения.
При каких стоматологических заболеваниях антибиотики применяют наружно
При наличии воспалительных очагов в зубных корнях, а также при боли под коронкой антибиотики применяются внутрь. Наружно, в виде примочек и компрессов, лекарства используют при нарыве десны, вскрытии гнойников. Прямое показание – гингивит. Помимо этого, аппликации с бактерицидными растворами стоматологи используют после удаления пульпы при пульпите – для дополнительной обработки.
Растертые в порошок таблетки и смоченные составом тампоны прикладывают к больному месту, что способствует снятию боли и купированию воспаления. Цель процедуры – максимально пропитать лекарственным средством тот участок зубной ткани, который воспалился в результате распространения инфекции.
Эффективность антибактериальных средств
Многие стоматологические проблемы являются следствием инфекции, поэтому антибиотики являются незаменимым «оружием» врача. Для отдельно взятой группы патогенных микроорганизмов есть свой препарат – каждое лекарство демонстрирует отличный от других показатель действенности. Полностью осведомлен об этом только врач. Стоматолог знает, какой штамм вызывает ту или иную инфекцию, какое средство может его нейтрализовать, поэтому принимать препараты следует исключительно после консультации со специалистом – так безопаснее и результативнее.
источник
Стоматологическая практика предусматривает использование антибактериальных препаратов (АБП) при следующих случаях:
- Обостренные хронические и острые гнойно-воспалительные процессы, протекающие в области челюсти и лица. Категория включает такие заболевания, как дентоальвеолярный абсцесс, одонтогенный абсцесс, перикоронит, периостит, одонтогенный сепсис, инфицированные прикорневые кисты, гингивиты с бактериальными осложнениями, а также другие инфекционные заболевания ротовой полости.
- Профилактические меры для предупреждения развития инфекционных осложнений после операционных вмешательств. Лекарства назначаются перед стоматологическими вмешательствами у пациентов, относящихся к группам риска. Показано применение АБП у больных с заболеваниями сердечных клапанов, диабетом, гломерулонефритом, а также у тех, кто принимает иммунодепрессанты, цитостатики, глюкокортикостероиды и т.д.
- Хирургические вмешательства. Необходимость лекарств определяется врачом, исходя их ситуации. Рекомендуется медикаментозное лечение при наличии таких патологий: острые гнойно-воспалительные процессы, операции, проводимые на костной ткани, необходимость зашивания раны наглухо, использование остеопластических материалов или аутотрансплантации.
Не применяются при следующих случаях: открытые раны ротовой полости площадью менее 1 кв. см, отсутствие признаков воспалительного или хронического процесса, рана на слизистой поверхности не содержит повреждений костной ткани и периоста, у пациента вирусные гингивиты без бактериальных осложнений.
Для безопасной терапии важно учитывать состояние пациента, а также побочные реакции, возникающие вследствие приема лекарственных средств. Частое применение медикаментозного лечения может привести к угнетению иммунной системы, возникновению расстройств пищеварительной системы, аллергическим и токсическим реакциям.
Существует несколько категорий препаратов антибактериального действия, которые врачи применяют в стоматологической практике.
Влияют на синтез микроорганизмов, воздействуют на грам-положительные и грам-отрицательные микроорганизмы, эффективны против анаэробных бактерий.
Сегодня широко используют ингибиторозащищенные пенициллины (моксициллин+клавулановая кислота). Коммерческие наименования медикаментов — Аугментин ® , Амоксиклав ® , Амоклав ® .
Препараты хорошо переносится, имеет широчайший спектр антимикробного воздействия и редко вызывает побочные эффекты.
Амоксициллин ® таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Эти лекарственные средства используются при наличии одонтогенных и пародонтальных воспалениях, а также при стоматологических манипуляциях с высоким риском развития бактериальных осложнений.
Существует 4 поколения цефалоспоринов. В стоматологической практике чаще всего применяют 3 поколение (цефотаксим ® ) и 4 поколение (цефепим ® ).
Обладают широким спектром действия, имеют хорошие показатели абсорбции при пероральном приеме. К ним относятся доксициклин ® и тетрациклин ® . Назначаются при воспалительных процессах в области мягких, костных тканей, дозировка определяется специалистом, исходя из тяжести протекания инфекционно-воспалительного процесса.
Наиболее популярными являются тинидазол ® и метронидазол ® . Принцип действия основан на угнетении ДНК-синтеза микробных клеток. Этот тип антибиотиков, проникающих в костную ткань, применяется при наличии крупных воспалительных очагов ротовой полости. При одонтогенных инфекциях назначается в виде гелей (метрогил-дента ® ) или в составе комбинированной терапии.
Категория препаратов, предназначенная для устранения грам-положительных и грам-отрицательных бактерий, а также некоторых видов анаэробов. Разрабатывались как альтернативный вариант группе бета-лактамов, на которые у бактерий развилась резистентность, а количество аллергических реакций пациентов возросло.
Макролиды обладают малой токсичностью, могут использоваться беременными и кормящими грудью. Группу представляет сумамед ® (азитромицин ® ). Свою распространенность продукт получил среди пациентов, у которых появляются аллергические реакции на пенициллины и бета-лактамы.
Чаще всего используется ципрофлоксацин ® . Также есть другие коммерческие наименования данного препарата, а формы выпуска варьируются от таблеток и порошка до свечей. Фторхинолоновые антибиотики для полости рта относительно дешевые, однако часто вызывают побочные эффекты от лечения и тяжело переносятся пациентами. Противопоказаны беременным женщинам и детям до 18 лет.
Прием по назначению специалистов при тяжелых инфекционно-бактериальных воспалениях мягких, костных тканей.
Например, клиндамицин ® , линкомицин ® . Этот тип остеотропных антибиотиков в стоматологии используется для лечения тяжелых инфекционных заболеваний костной ткани. Для случаев, когда у пациента возникает аллергическая реакция на все другие препараты. Несмотря на положительные качества, линкозамиды теряют свою популярность среди практикующих стоматологов.
В процессе исследований была выявлена проблематика узко направленных АБП. Гнойно-воспалительные процессы, протекающие на челюстно-лицевой области, часто содержат аэробные и анаэробные бактерии разных видов, которые разнятся по чувствительности и восприимчивости к лекарственным средствам. Именно поэтому антибиотики в стоматологии используются комбинированно, чтобы избежать роста патогенной микрофлоры одного вида при воздействии на микрофлору другого вида.
Относительно анаэробной флоры наибольшую эффективность проявили линкозамиды, тетрациклины, макролиды, грамицидин С. Использование бета-лактамов оправдано только при наличии грамположительной микрофлоры аэробного типа. Бета-лактамы обладают достаточно низкой эффективностью по отношению к грамотрицательным микроорганизмам.
По показаниям могут применяться препараты аминогликозидов (гентамицин ® ).
Специалистами чаще всего назначаются противомикробные антибактериальные медикаменты широкого спектра действия. Очень часто антибактериальные лекарства назначаются превентивно, чтобы избежать риска возникновения гнойно-воспалительных процессов. Рассмотрим список антибиотиков, применяемых в стоматологии при воспалениях, которые используются чаще всего:
- Аугментин ® (он же — амоксиклав ® ). Препарат относится к группе ингибиторозащищенных пенициллинов. Основным назначаемым препаратом является Амоксиклав ® 625. По показаниям может назначаться беременным. Можно использовать данные пенициллиновые антибиотики в детской стоматологии. Индивидуальные дозировки зависят от веса и возраста пациента, а также от тяжести его состояния.
- Ципрофлоксацин ® (Ципрал ® , Алципро ® и т.д.). Относится к фторхинолоновым средствам. Препарат имеет широчайший спектр активности, высоко эффективен при многих бактериальных патологиях, однако, он тяжело переносится пациентами и часто вызывает различные побочные эффекты. Противопоказан беременным, детям до 18 лет и пациентам с патологиями почек, печени, индивидуальной непереносимостью фторхинолонов т.д. Часто применяется при лечении флюса.
- Сумамед ® (он же — азитромицин ® ). На рынке существуют десятки дженериков под названиями Азицид ® , Сумамецин ® и т.д. Дозировки рассчитаны на все возможные возрасты и клинические случаи заболеваний. По показаниям может назначать беременным. Во время лактации препарат не назначается.
- Линкомицин ® . Применяется редко (только при получении посевов на чувствительность к линкомицину, при отсутствии альтернативы).
- Метронидазол ® . Является производным от нитроимидазола, обладает выраженным противомикробным и противопротозойным действием. Часто используется для лечения осложненного гингивита (острой, хронической, отечной, атрофической формы), стоматита, периодонтита. Противопоказан беременным женщинам, детям до 14 лет. Способ применения определяется лекарственной формой медикамента.
- Доксициклин ® . Тетрациклиновый антибактериальный препарат 2 поколения. Имеет хорошую всасываемость (усваивается почти 100% действующего вещества), может использоваться при всех видах гнойно-воспалительных процессов ротовой полости, включая гноеродные процессы мягких и костных тканей.
Принимается одновременно с пищей для устранения возможного негативного воздействия на ЖКТ. Противопоказан беременным, кормящим грудью и детям до восьми лет. Курс терапии доксициклином ® длится 3-7 дней, точные сроки зависят от тяжести заболевания, дозировки определяются лекарственной формой препарата.
При приеме АБП важно соблюдать основные правила для результативного лечения. Препараты должны приниматься только по назначению врача, а сначала лучше сделать анализ на бактериальный посев для проверки индивидуальной реакции на действующие компоненты того или иного лекарства. Вещество должно приниматься согласно инструкции, столько дней, сколько определено врачом.
Даже если на первый же день начала терапии заметен положительный эффект, прием лекарства нельзя завершать. Кроме того, рекомендуется параллельно применять пробиотики (бифидобактерии, лактобактерии) для восстановления микрофлоры кишечника и, конечно, категорически запрещается принимать алкоголь, превышать допустимые дозировки.
Комбинация антибактериальных средств и основных методик терапии в стоматологии является эффективным методом борьбы и профилактики инфекционных, воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Не рекомендуется самолечение различными антибактериальными средствами. Нецелесообразны альтернативные (в частности, нетрадиционные) методы лечения — никакая народная медицина не поможет при воспалительных заболеваниях так, как помогают специализированные АБП.
источник