Меню Рубрики

Амоксиклав и полижинакс назначили одновременно

Воспаление придатков у женщин – это объединенная группа инфекционно-воспалительных заболеваний с локализацией в яичниках и/или трубах матки. Воспаление придатков у женщин может носить одно или двусторонний характер.

Воспаление придатков матки (аднексит или сальпингоофорит) – это воспалительные заболевания яичников и маточных труб. По-латыни придаток — аднекс, поэтому воспаление, с приставкой —ит, получается аднексит. Или по-гречески: сальпинкс — маточная труба, а оофрон — яичник; воспаление называется сальпингоофорит.

Воспалительные заболевания органов малого таза, в частности, придатков матки, занимают первое место, среди всех гинекологических заболеваний. Их частота достигает 65%. Каждой пятой женщине, перенесшей воспаление придатков, угрожает бесплодие, в связи со значительным слипчивым (спаечным) процессом в области маточных труб, могущим нарушить их проходимость; и нарушением функции яичников, в результате воспаления. Это, как правило, нарушение процесса созревания яйцеклетки.

Среди тех факторов, которые способствуют воспалению придатков, следует выделить:

  • наличие нескольких половых партнеров, высокая опасность инфицирования ИППП (инфекциями, передающимися половым путем);
  • наличие внутриматочной спирали, которое приводит к состоянию хронического воспаления в матке и придатках, вызывая образование спаек внутри матки и труб. Никакая медная, серебряная, или даже платиновая проволочка не спасет от инфекции;
  • оперативный аборт, являющийся своеобразным «чемпионом» по количеству вызываемых воспалительных осложнений в придатках матки;
  • еще один провоцирующий фактор — операция удаления аппендикса и последующее слипчивое воспаление, вовлекающее и правые придатки.

В качестве возбудителей сальпингоофорита выступают не отдельные микробы, а целые сообщества микроорганизмов. Среди них, ведущую роль играют ЗПППП, заболевания, преимущественно передаваемые половым путем. Эти инфекции стали сейчас одной из основных проблем акушерства и гинекологии. Инфекции эти коварны, они располагаются внутри клеток половых органов, глаз, полости рта и горла.

Внутриклеточное паразитирование делает их практически недостижимыми для антибиотиков и, что еще важнее, неразличимыми для антител. Антитела, белковые враги микробов и вирусов, имеют определенный срок жизни. Антитела не могут убить клетки собственного организма, не могут проникнуть внутрь клетки, и происходит массовая гибель антител, постепенно формируется иммунодефицит. И такое снижение защитных сил организма, позволяет проникнуть другим болезнетворным микробам: стафилококкам, энтерококкам, трихомонадам, молочнице. Воспаление придатков — вторая стадия развития ЗПППП.

При возникновении воспаления, сразу формируется отек маточной трубы, она утолщается и удлиняется. Размножившиеся микробы, вместе с воспалительной жидкостью, выливаются из трубы, заражая яичник и брюшинную оболочку. В воспалительной жидкости высокое содержание клейких веществ. Они «склеивают» бахромчатый конец трубы, образуют спайки с яичником, кишечником, стенкой малого таза, что превращает трубу и яичник в единый комплекс. В зависимости от содержимого, это бывает водяная опухоль (гидросальпинкс) или гнойная (пиосальпинкс). Дальнейшее развитие воспалительного процесса может привести к разрыву мешка с гноем и возникновения воспаления в малом тазе.

Симптомы кандидозного кольпита здесь

Прежде всего, женщине с диагнозом воспаление придатков следует скорректировать свою сексуальную жизнь, исключив беспорядочные половые связи и незащищенный секс. Также следует соблюдать полный физический и психический покой, нормализовать питание. Как лечить воспаление придатков предлагают врачи? Основными направлениями в борьбе с воспалительным процессом являются:

  • Для снятия болевого синдрома – нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, интометацин и другие);
  • Для укрепления иммунитета – витамины группы В, С и Е;
  • Физиотерапия – УФО крови (детоксикация крови, активизация иммунитета и бактерицидный эффект), электрофорез.

Отдельное место в вопросе, чем лечить воспаление придатков, занимает антибиотикотерапия. Исходя из того, что первопричиной воспалительного процесса является бактериальная флора, антибиотики как нельзя эффективнее воздействуют на очаг инфекции. На данный момент широко используют следующие группы препаратов:

  • Ингибиторозащищенные пенициллины, цефалоспорины третьего поколения, макролиды, воздействующие на аэробную флору;
  • Производные нитроимидазола при анаэробной флоре;
  • Противогрибковые препараты.

Эффективность перечисленных антибиотиков оценивается в первые сутки приема. Если положительный эффект не достигнут, врач может заменить антибиотик на другой препарат, а впоследствии назначить хирургическую операцию.

Применяются в целях ликвидации вирусных и бактериальных заболеваний, курсом не более 10 дней. Самое эффективное время введения ночное, свеча вводится пред сном, лежа, после введения желательно не вставать с постели. Содержат препарат, который легко растворяется и всасывается через слизистую.

  • Тержинан . Лечение инфекционных заболеваний, оказывает противомикробное и противовоспалительное воздействие. Имеет большие побочные эффекты, пагубно влияющие на микрофлору.
  • Полижинакс. Оказывает бактерицидное, противомикробное и противогрибковое воздействие. Также велико побочное действие.
  • Клион-Д. Дает быстрое и эффективное лечение на инфекционные заболевания воспалительного характера, плюс антибактериальное и противогрибковое воздействие. Не влияет на микрофлору влагалища.
  • Пимафуцин. Применяются для противогрибкового лечения, к примеру, микоз, кандидоз (молочница). Относится к малотоксичным препаратам, но остаются очень эффективными и не дают передозировки. Не вызывает аллергии, нет противопоказаний для беременных и кормящих матерей.
  • Бетадин. Имеют содержание йода, который оказывает активное воздействие при лечении придатков. Применяется как противогрибковое лечение, а так же как профилактика перед и после оперативного вмешательства.
  • Кетоконазол. Противогрибковый препарат, помогает при любых грибковых заболеваниях.
  • Ливарол. Для борьбы с противогрибковыми инфекциями. Хорошо подходит при первичном использовании, бережно относится к микрофлоре.
  • Травоген. Препарат широкого спектра, лечит грибковые инфекции и инфекции смешанного характера.
  • Гексикон. Свечи с его содержанием назначают для борьбы с инфекциями придатков, передающимися половым путем (ППП). Желательно использовать их также и в целях профилактики после незащищенного полового контакта.
  • Нет противопоказаний при беременности.
  • Мовалис. НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие.
  • Свечи с индометацином. Бывают ректальными и вагинальными. Являются нестероидным противовоспалительным препаратом.

Активные действующие вещества, которые входят в состав разных вагинальных препаратов с целью лечения придатков.

  • Клотримазол.
  • Нистатин .
  • Натамицин.
  • Кетоконазол.
  • Метронидазол.

Ректальные свечи
Ректальные суппозитории в основном все системного (неместного) применения, так как через кишечник препараты лучше всасываются в кровь, соответственно процесс выздоровления наступит быстрее. При лечении гинекологических проблем ректальные свечки, в отличие от вагинальных, не должны выходить наружу и выводить через жидкость микробы. Препарат должен хорошо рассосаться и поступить сквозь стенки кишечника в кровь и соответственно в половые органы.

Самые популярные ректальные суппозитории для лечения придатков относятся к категории НПВВ — нестероидное противовоспалительное вещество (НПВС), борется с воспалительным процессом, понижает температуру и притупляет болевые синдромы.

Для женской половой системы назначают нестероидные противовоспалительные суппозитории, активное вещество:

Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают не только буквальное действие (снятие воспаления), но и является хорошим обезболивающим и жаропонижающим.

При воспалении врачи назначают лечение средством «цефазолин» — это бета-лактамные антибиотики, группы цефалоспоринов, которые имеют широкий спектр противомикробного, бактерицидного действия.

Лечение с применением данных антибиотиков производится только в том случае, если воспаление придатков было спровоцировано стафилококками, грамотрицательным микроорганизмами, пневмококками и т.д. Данный препарат неактивен по отношению к простейшим вирусам, грибам и риккетсии, и индоположительным штаммам протея Р.

Действие данного средства сводится к тому, что он угнетает синтез клеточных мембран стенок бактерий.

Антибиотики «цефазолин» назначают после сдачи анализов, во время чего определяется возбудитель. Дозировка препарата зависит от чувствительности бактерий к его действию. Лечение данными антибиотиками производится при их введении внутривенно (капельно или струйно). Длительность зависит от степени тяжести воспаления придатков.

Цефтриаксон обладает бактерицидным действием за счет ингибирования синтеза клеточной мембраны. При хроническом воспалении придатков цефтриаксон вводят в организм внутривенно (то есть уколы) единожды в день. Длительность лечения лекарственным средством «цефтриаксон» – 7 дней. Далее врач может отменить цефтриаксон и продолжить лечение иными лекарствами.

Принимая цефтриаксон, может ощущаться недомогание, тошнота.

Азитромицин и сумамед
Антибиотик «азитромицин» при воспалении придатков при активном действии в очаге инфекции, оказывает бактерицидное действие в высоких концентрациях. Лечение данным препаратом не назначают в случае, если воспаление придатков было спровоцировано грамположительными бактериями, которые являются устойчивыми к эротромицину.

Данным препаратом можно вылечить инфекции мочеполовой системы, такие как гонорейный негонорейный уретрит или цервицит (это воспаление шейки матки). Прежде чем лечить воспаление, необходимо определить чувствительность бактерий к его компонентам. Если бактерии под их действием погибают, тогда назначают азитромицин. Лечение производится следующим образом: препарат следует пить за час до еды или же 2 часа спустя, как правило, это две таблетки в день в дозировке 0,5г.

Антибиотики «Сумамед», также, оказывают бактерицидное действие в очаге воспаления. Сумамед назначается при воспалении мочеиспускательного канала и при воспалении шейки матки. Сумамед принимается вовнутрь по10 мг на 1 кг веса единожды в сутки. Чтобы вылечить недуг достаточно три дня приема препарата «сумамед».

Амоксиклав и амоксициллин
Амоксиклав — это антибактериальный препарат комбинированного действия. Состав препарата «амоксиклав» — это амоксицилин, который является антибиотиком группы пенециллина, и клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз микроорганизмов. Амоксиклав (в частности амоксилицин) эффективен только к бактериям, которые чувствительны к нему.

Амоксиклав назначают при наличии инфекций мочевыводящих путей, при наличии инфекции половых органов у женщин.

Вылечить воспаление препаратом «амоксиклав» можно, если принимать таблетки, следующим образом: нужно растворить одну таблетку в половине стакана воды, после чего размешать ее в стакане до растворения. Также можно амоксиклав — таблетку разжевать и запить.

Как правило, суточная доза принимаемого препарата «амоксиклав» не превышает 375 мг, то есть нужно пить по 1 таблетке каждые 8 часов (или три раза в сутки). Следует отметить, что при остром воспалении тяжелой степени, доза может быть увеличена до 625 — 2000 мг в сутки. Максимальная суточная норма для взрослых – не более 6000 мг.

Лечить недуг можно, если вводить препарат внутривенно, для чего растворяют амоксиклав в воде для инъекций (на 600 мг препарата – 10 мл воды). Содержимое вводится медленно на протяжении 4 минут.

Также, препарат имеет название «Амоксиклав квиткаб». Перед применением, ознакомьтесь с инструкцией.

Лечение можно осуществлять, если пить препарат «амоксициллин», который, также, обладает бактерицидным действием. Перед тем, как назначать лечение препаратом «амоксициллин» пациент сдает анализы, которые необходимы для того, чтобы определить степень чувствительности флоры, которая спровоцировала недуг.

Дозировка лекарства «амоксициллин» назначается каждому пациенту индивидуально с учетом тяжести заболевания и степени чувствительности возбудителя. Именно поэтому, прежде чем пить «амоксициллин», нужно посоветоваться с врачом.

Доксициклин – антибиотики тетрациклины
Доксициклин – выпускается в капсулах, активен против широкого спектра бактерий, оказывает бактериостатическое действие. Доксициклин назначается в случае воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин (при эндометрите), при инфекциях мочевых путей при хламидиозе, микоплазмозе, сифилисе, гонорее.

Препарат можно пить после еды, после чего запивать его большим количеством воды. Суточная доза – 2 таблетки (по 100 или 200 мг), которые необходимо пить каждые 12 часов.
Также, препарат водится внутривенно, для чего содержимое ампулы смешивают с водой для инъекций.

Метронидазол относится к группе противопротозойных и противомикробных препаратов. Данное лекарственное средство эффективно в отношении трихомонад, гарднерелл, лямблий и анаэробных бактерий (те бактерии, которые живут и размножаются в безкислородной среде). Метронидазол нецелесообразно назначать изолированно без дополнения к лечению антибиотиков, так как он не действует на другие микроорганизмы. При лечении воспаления яичников метронидазол в сочетании с антибиотиками действует синергически (то есть усиливается губительный эффект на анаэробы).

Метронидазол выпускается в растворах для внутривенных инфузий, в суппозиториях и в таблетках. В упаковке находится десять таблеток, каждая содержит по 0,25 мг активного вещества. При воспалении яичников метронидазол назначается по одной-две таблетки три раза в день в течение семи-десяти дней.

Не допускается применение препарата в первом триместре беременности. В более поздние сроки беременности и в период кормления грудью метронидазол назначают с осторожностью.

К побочным эффектам препарата относят тошноту, рвоту, головную боль, судороги, обмороки и другие реакции со стороны центральной нервной системы.

Во время приема метронидазола следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Нитрофураны нередко используют при лечении воспаления яичников в сочетании с антибиотиками. Нитрофураны по сравнению с антибиотиками имеют меньшую эффективность, но губительно действуют на простейшие (трихомонады), бактерии и крупные вирусы. Механизм действия нитрофуранов основан на нарушении клеточного дыхания микроорганизмов и подавлении синтеза нуклеиновых кислот. Препараты группы нитрофуранов активны в отношении грамотрицательных (кишечная палочка) и грамположительных бактерий, а также некоторых анаэробов и грибов рода Кандида.

  • Фурадонин назначается по 0,1-0,15 граммов три-четыре раза в день. Курс лечения составляет десять дней.
  • Фуразолидон принимают внутрь после еды по 0,1-0,15 граммов четыре раза в сутки. Продолжительность лечения составляет семь-десять дней.
  • Фуразолин назначается по 0,1 грамму через 15-20 минут после еды три-четыре раза в день. Курс лечения длится десять дней.

Препараты группы нитрофуранов не применяются в третьем триместре беременности и при наличии аллергических реакций. К побочным эффектам нитрофуранов относятся: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, слабость, сонливость и аллергические реакции (сыпь).

Обычно уколы при воспалении придатков матки назначаются в случае выраженных симптомов заболевания. В стационаре уколы при воспалении придатков ставятся внутривенно, чтобы быстрее устранить инфекцию.

Если принято решение лечиться в стационаре, препараты назначает врач. Если женщина не беременна, то ей пропишут антибиотики. Врач может предписать и дополнительное лечение — физиотерапию. Чтобы убрать дополнительную инфекцию в матке и во влагалище, назначают свечи.

Существуют и народные средства лечения. Они безболезненны и хорошо убирают симптомы воспаления. Лечить болезнь народными средствами можно только вместе с антибиотиками. Они должны уничтожить возбудителя заболевания, а народные средства уберут симптомы и не дадут развиться осложнениям.

Народная медицина рекомендует пить воспалении яичников отвары и настои. Они снимут воспаление и уменьшат боль.

  • Двухстороннее воспаление яичников можно вылечить настоем из ягод можжевельника. Для этого 15 ягод заливают стаканом воды и дают настояться в течение четырех часов. Настой принимают по столовой ложке три раза в день.
  • Две столовых ложки лапчатки гусиной заливают двумя стаканами кипятка и настаивают час. Принимают по половине стакана за полчаса до еды. При этом должно быть четыре приема пищи.
  • Смешать по 20 г донника лекарственного, золототысячника, цветков мать-и-мачехи. Залить кипятком из расчета столовая ложка сбора на стакан воды и дать настояться в течение часа. Принимать по трети стакана в течение месяца 6 раз в день.
  • Самый вкусный настой — из плодов шиповника и ягод черной смородины. Их нужно смешать в равных пропорциях и залить стаканом кипятка из расчета на 20 г смеси. Настаивать в течение часа, затем процедить и добавить чайную ложку сахара. Принимать по половине стакана 3–4 раза в день.
  • Измельчить столовую ложку сушеных листьев грецкого ореха. Залить стаканом кипятка и настаивать 4 часа. Разделить на 5 порций и выпить в течение дня.
  • Заваривать и пить как чай листья грушанки округлолистой. К грушанке можно добавлять зверобой и заваривать с обычным черным чаем. Пить надо в течение нескольких месяцев по 3–4 чашки в день. Такие чаи принимают при хроническом воспалении яичников.
  • Измельчить столовую ложку ортилии однобокой и залить стаканом кипятка. Дать настояться в течение двух часов, затем принимать по трети стакана за полчаса до еды.
  • С женскими проблемами хорошо справляется бедренец каменолистный. Столовую ложку бедренца заливают литром воды и кипятят 10 минут. Добавляют мед и пьют в течение дня. Делать такой отвар каждый день в течение недели. Далее необходим перерыв, и если боли еще беспокоят, продолжить курс.
  • 50 г марьиного корня измельчить и залить половиной литра водки. Поместить настойку в темную бутылку или банку и настаивать 10 дней в сухом месте. Принимать по 40 капель три раза в день за полчаса до еды.
  • Тыква — хорошее лекарство. Ее надо включить в рацион питания. Но более полезно пить свежевыжатый сок. Для лечения воспаления это лучше всего делать утром натощак.
  • Спринцевание не самый лучший способ вылечить недуг: до яичников жидкость не дойдет, а вот микрофлоре влагалища повредит. Это касается и тампонов, смоченных в отварах, — в лучшем случае эффекта просто не будет.
  • Не рекомендуется сидеть ни над какими отварами: «целебный» пар не достанет до воспаления, а вот ожоги влагалища и матки можно запросто получить. И тогда проблема будет не только гинекологической.
Читайте также:  Алкоголь после курса антибиотиков амоксиклав

источник

Воспаление придатков нередко приводит к различным осложнениям. Поэтому терапия заболевания должна быть не только своевременной, но и комплексной.

Гинеколог при подборе лекарственных препаратов должен учитывать особенности симптоматики и состояние организма женщины. Лечение проводится различными группами медикаментозных средств.

Врачи в большинстве случаев назначают антибиотики и противовоспалительные препараты для лечения воспаления придатков и яичников. Помимо этого проводится симптоматическая терапия с приемом обезболивающих средств.

Острая и хроническая стадии заболевания требуют особенного лечения. Ведь две эти формы имеют характерное течение, особую симптоматику.

В острой стадии показан прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Если воспаление имеет бактериальную природу, подключаются антибиотики. При ярко выраженной интоксикации больному назначаются капельницы с глюкозой, белковыми препаратами, реополиглюкином. В случае возникновения гнойного поражения проводится лапароскопия с удалением гноя.

Терапия хронической формы осложнена за счет стертости симптоматики. Поэтому основное лечение назначается при обострении. В этот период показан прием антибиотиков, противовоспалительных средств, седативных препаратов и успокоительных. При ремиссии больной рекомендуется пройти физиотерапевтические курсы иглоукалывания, электрофореза, грязелечение.

Воспаление придатков бактериального характера лечится с помощью антибиотиков. При их выборе врач должен ориентироваться на тип и чувствительность микроорганизма, вызвавшего нарушения, к различным действующим веществам. Антибиотики при воспалении придатков могут быть различных групп.

Сильным бактерицидным действием обладает Амоксициллин. Антибиотик назначается только врачом. При этом учитываются:

  • восприимчивость бактерии к активному веществу;
  • тяжесть заболевания;
  • индивидуальные особенности организма пациентки.

Он может привести к возникновению побочных эффектов. Поэтому принимать его необходимо с особой осторожностью.

Активное воздействием на очаг воспаления производится Азитромицином. Он обладает повышенными бактерицидными свойствами.

Важно определить тип возбудителя аднексита. Антибиотик не назначается, если заболевание спровоцировано активностью грамположительных бактерий. Они устойчивы к препаратам данной группы.

Схема лечения таблетками воспаления придатков прописывается врачом. В среднем женщина принимает две капсулы в сутки. Прием осуществляется за час до еды или через 2 часа после употребления пищи.

В большинстве случаев показан пероральный прием. Если требуется мощная терапия, то в стационаре больной назначаются внутривенные капельные вливания. Местное лечение проводится с помощью свечей и геля.

Средство обладает эффективным воздействием в отношении простейших, анаэробов. Он может справиться с заболеванием даже в том случае, когда сильные антибиотики не действуют.

Препарат оказывает антимикробный, противопротозойный и противовоспалительный эффекты. Он уже на протяжении многих лет применяется при терапии аднексита.

Офлоксацин является антибиотиком, обладающим широким спектром действия. Чаще всего его применяют при аднексите, вызванном активностью грамотрицательных бактерий.

После приема таблетка быстро распадается и полностью всасывается в ЖКТ. Активные вещества моментально достигают очага поражения, устраняя влияние вредоносных микроорганизмов.

В большинстве случаев антибиотик хорошо переносится пациентками. Но в инструкции к препарату отмечается, что он может привести к возникновению побочных эффектов. Среди них выделяют:

  • сыпь на поверхности кожи и зуд;
  • снижение аппетита;
  • отечность тканей;
  • угнетенное состояние;
  • тошноту и рвоту.

При приеме таблеток необходимо избегать попадания прямых солнечных лучей. В противном случае развивается фотосенсибилизация.

При терапии аднексита широко используются тетрациклины. Одним из них является Доксициклин, который активен в отношении различных микроорганизмов.

Средство выпускается в форме капсул. Длительность терапии и дозировка подбирается гинекологом. Стандартная схема предполагает прием двух капсул два раза в день. При этом промежуток между приемами должен составлять 12 часов.

Помимо таблеток средство доступно в виде раствора для введения внутривенно. Уже через несколько дней терапии отмечается значительное улучшение состояния.

Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия. Он в течение короткого промежутка времени проникает в очаг воспаления и устраняет негативное влияние патогенных микроорганизмов.

Дополнительно к приему таблеток назначают противовоспалительные средства и физиотерапию. Лечение проводится на протяжении недели.

Внутривенное введение осуществляется дважды в день. Выводятся продукты распада с мочой. Поэтому он противопоказан пациентам, страдающим от заболеваний почек.

Антибиотиком фторхинолонового ряда является Ципролет. Он назначается при воспалительных процессах различного типа в придатках.

Препарат является очень эффективным. Он воздействует на грамотрицательную микрофлору. Но некоторые грамположительные бактерии, например, стафилококк, также ликвидируются под его влиянием.

Помимо этого средство устраняет внутриклеточные микроорганизмы. Но его не применяют при поражении анаэробными бактериями.

Комбинированное действие имеется у Амоксиклава – средства пенициллинового ряда. В его составе содержится клавулановая кислота, которая не позволяет вредоносным микроорганизмам привыкать и становиться устойчивыми к компоненту препарата (амоксицилину).

Перед тем, как врач назначает Амоксиклав, он проверяет чувствительность выявленной микрофлоры к бактериям. После этого средство принимается в соответствии с определенной схемой.

Если заболевание проявляется в несильной степени, то трижды в день нужно выпивать по одной таблетке. Промежуток между приемами составляет 8 часов. В случае обострения дозировка может быть увеличена. При этом доза в сутки не должна превышать 6 000 мг.

Перед приемом Амоксиклав растворяется в воде. Также можно разжевать таблетку и запить ее достаточным количеством жидкости. В особенных случаях показано внутривенное введение средства.

В составе Трихопола имеется метронидазол, действие которого обусловлено антимикробными и противопротозойными свойствами. Лечение проводится в том случае, если источником воспаления стали анаэробные бактерии.

Средство назначается не всем пациентам. Прием запрещен при:

  • тяжелой степени почечной и печеночной недостаточности;
  • нарушении функционирования костного мозга;
  • патологиях нервной системы.

Терапия проводится в течение 10 дней. В некоторых случаях курс продлевается. Однако важно отслеживать функционирование печени и показатели крови при длительном приеме.

Цефалоспорином третьего поколения является Цефтриаксон. Он необходим для лечения различных заболеваний инфекционного характера у женщин.

При аднексите препарат назначается в том случае, если воспалительный процесс отягощается бактериальным поражением.

Лечение может проводиться совместно с приемом других антибиотиков. Больной показано введение раствора внутривенно и внутримышечно.

В составе Цифрана имеется ципрофлоксацин. Препарат относится к фторхинолонам. Чувствительностью к нему обладают различные микроорганизмы, среди которых выделяют как анаэробные, так и аэробные бактерии.

В настоящий момент средство считается наиболее приемлемым вариантом лечения аднексита. В аптеках можно приобрести препарат в виде:

Широким спектром действия обладает фторхинолон Ципрофлоксацин. Он борется с активными бактериями, которые распространяются по организму.

Также его действие направлено на уничтожение микроорганизмов в состоянии покоя.

Препарат назначается при поражении микобактериями туберкулеза, хламидиями. Но стоит помнить, что Ципрофлоксацин не повлияет на флору, устойчивую к метицилину.

Эффективным на начальных стадиях заболевания является препарат Полижинакс. Вагинальные свечи обладают противовоспалительным и антибактериальным действием.

Под воздействием температуры тела суппозитория расплавляется, а активные компоненты медленно всасываются клетками слизистой. За счет этого свойства гинекологи часто назначают не свечи, а капсулы, которые вводятся во влагалище однократно в день. Лечение проводится на протяжении 14 дней.

Средство имеет некоторые преимущества по сравнению с другими. Оно не проникает в кровеносную систему, поэтому не оказывает негативно воздействия на организм. Также у препарата практически отсутствуют противопоказания.

Тетрациклиновый антибиотик Юнидокс Солютаб воздействует на различные виды микроорганизмов.

В большинстве случаев он назначается при наличии внутриклеточных бактерий (хламидий).

Средство полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Поэтому действует он значительно дольше, чем Тетрациклин.

Принимать его необходимо не чаще 2 раз в день. Курс лечения длится около 7–10 дней.

Воспаление придатков часто сопровождается сильным болевым синдромом. В этом случае гинеколог может назначить обезболивающие препараты. Они могут быть в виде свечей, мазей.

Устранить воспалительный процесс и снять боль помогает Диклофенак. Он быстро всасывается клетками слизистой оболочки. За счет проникновения в кровеносную систему средство восстанавливает состояние организма, оказывая жаропонижающий эффект.

Препарат имеет множество противопоказаний. Среди них выделяют:

Нестероидным противовоспалительным средством является Индометацин. Он часто используется при лечении аднексита и других заболеваний мочеполовой системы женщин.

Препарат представляет собой суппозитории, которые вводятся в прямую кишку. Проникая в организм, активные компоненты:

  • устраняют болевой синдром;
  • ликвидируют воспалительный процесс;
  • снижают повышенную температуру тела.

Средство имеет некоторые противопоказания. Среди них выделяют язву желудка, печеночную и почечную недостаточность, беременность.

Очаговое воздействие оказывается Вольтареном. Ингибитор циклооксигеназы обладает:

  • противовоспалительным;
  • жаропонижающим;
  • обезболивающим действиями.

При его применении предотвращается вероятность возникновения кровотечений.

Дополнительно к основным медикаментозным средствам могут быть назначены другие препараты. Они не являются обязательными, но могут значительно улучшить состояние женщины.

Противовоспалительными и антиклимактерическими свойствами обладает Ременс. Его назначают при различных заболевания мочеполовой системы у женщин.

Препарат изготавливается на основе натуральных компонентов. Гомеопатическое средство включает в себя:

  • секрет желез каракатицы;
  • змеиный яд;
  • экстракт пилокарпуса;
  • экстракт сангвинарии;
  • экстракт цимицифуги.

Средство запрещено принимать в период беременности и лактации. Если использовать его согласно инструкции, то быстро устраняются симптомы аднексита, нормализуется гормональный фон. Также Ременс воздействует на нервную систему, успокаивая организм. После применения препарат многие женщины отмечают нормализацию и безболезненность менструального цикла.

Десенсибилизирующими свойствами обладает кальция глюконат. Он может назначаться дополнительно к основному терапевтическому курсу.

Хлорид и глюконат кальция помогают противовоспалительным препарата максимально эффективно воздействовать на организм. Поэтому гинекологи назначают их при воспалении придатков, характеризующемся кровянистыми выделениями из влагалища.

Препараты выпускаются в виде растворов для инъекций. До 10 мл раствора (10%) вводят внутривенным способом.

Терапия аднексита должна быть комплексной. Только таким образом можно полностью вылечить заболевание.

источник

В клинической практике использование противомикробных средств может быть эмпирическим (лекарства подбираются с учётом спектра действия на предполагаемого возбудителя) или этиологическим, основанным на результатах бактериологического посева на чувствительность флоры к антибактериальным препаратам.

Многие инфекционные заболевания, например, пневмонии или пиелонефриты, требуют применения комбинации антибиотиков.
Содержание:

Для грамотного составления схем подобного лечения, необходимо четко понимать типы фармакологического взаимодействия лекарственных средств и знать, какие лекарства допустимо применять вместе, а какие категорически противопоказано.

Также, при составлении комплексной терапии учитывают не только основное заболевание и его возбудителя, но и:

  • возраст пациента, наличие беременности и период лактации;
  • клинические противопоказания и аллергические реакции в анамнезе;
  • функцию почек и печени;
  • хронические заболевания и базовые лекарства, принимаемые пациентом (гипотензивная терапия, коррекция сахарного диабета, противосудорожные средства и т.д.), назначенные антибиотики (далее встречается сокращение АБП) должны хорошо сочетаться с плановой терапией.

Результатом фармакодинамического взаимодействия лекарственных средств может быть:

  • синергизм (усиление фармакологического эффекта);
  • антагонизм (снижение или полное устранение лекарственного воздействия на организм);
  • снижение риска развития побочных эффектов;
  • усиление токсичности;
  • отсутствие взаимодействия.

Как правило, чистые бактерицидные (уничтожающие возбудителя) и бактериостатические средства (подавляющие рост и размножение представителей патогенной флоры) не сочетают между собой. Это объясняется, в первую очередь, их механизмом действия. Бактерицидные препараты максимально эффективно действуют на организмы в стадии роста и размножения, поэтому применение бактериостатиков может стать причиной развития лекарственной устойчивости.

Важно понимать, что такое разделение по типу действия на бактерии не является абсолютным, и разные АБП могут давать различный эффект в зависимости от назначенной дозы.

Например, увеличение суточной дозы или длительности применения бактериостатического средства, приводит к его бактерицидному действию.

Также, возможна избирательность действия на определённые возбудители. Будучи бактерицидными антибиотиками, пенициллины дают бактериостатический эффект против энтерококков.

Бактерицидное Бактериостатическое
  • Пенициллины;
  • Цефалоспорины;
  • Фосфомицины;
  • Карбапенемы;
  • Стрептограмины;
  • Монобактамы;
  • Аминогликозиды;
  • Производные хинолов;
  • Полипептиды;
  • Рифамицины;
  • Оксозалидиноны.
  • Макролиды;
  • Фузиданы;
  • Тетрациклины;
  • Линкозамиды;
  • Хлорамфеникол;
  • Кеталиды;
  • Сульфаниламиды.

Сочетание антибиотиков между собой с учётом дозировки и типа действия на флору позволяет расширить спектр действия и увеличить эффективность проводимой терапии. Например, с целью предупреждения антибактериальной резистентности у синегнойной палочки возможно комбинирование антисинегнойных цефалоспоринов и карбапенемов, либо аминогликозидов с фторхинолонами.

  1. Рациональные комбинации антибиотиков для лечения энтерококков: дополнение пенициллинов аминогликозидами или применение триметоприма, в сочетании с сульфаметоксазолом.
  2. Расширенным спектром действия обладает комбинированный препарат второго поколения: Цифран СТ ® , сочетающий Ципрофлоксацин ® и Тинидазол ® .
  3. Эффективно сочетание цефалоспоринов и метронидазола ® . Тетрациклины комбинируют с гентамицином, для усиления действия на внутриклеточные возбудители.
  4. Аминогликозиды комбинируют с рифампицином, для усиления действия на серрации (часто рецидивирующие заболевания верхних дыхательных путей). Также комбинируются с цефалоспоринами, для повышения эффективности в отношении энтеробактерий.
Читайте также:  Аллергия на амоксиклав квиктаб
Категорически запрещены комбинации
Цефалоспорины и Аминогликозиды. За счёт взаимного потенцирования нефротоксического эффекта, возможно развитие острой почечной недостаточности, интерстициальных нефритов.
Хлорамфеникол ® и Сульфаниламиды. Фармакологически не совместимы.
Полимиксин ® , Амфотерицин ® ,
Ванкомицин ® , Аминогликозиды и Фуросемид ® .
Резкое усиление ототоксичного эффекта, вплоть до полной потери слуха.
Фторхинолоны и нитрофураны. Антагонисты.
Карбапенем ® и другие бета-лактамы. Выраженный антагонизм.
Цефалоспорины и Фторхинолоны. Тяжёлая лейкопения, явный нефротоксичный эффект.
Запрещено смешивать и вводить в одном растворе (шприце):
Пенициллины не смешивают с аскорбиновой кислотой, витаминами группы В ® , гентамицином ® , аминогликозидами.
Цефалоспорины (особенно цефтриаксон ® ) не сочетают с глюконатом кальция.
Ампициллин ® и гидрокортизон.
Карбенициллин ® с канамицином ® , гентамицином ® .
Тетрациклины с сульфаниламидами не сочетают с гидрокортизоном, солями кальция, содой.
Все антибактериальные препараты, абсолютно, не сочетаемы с гепарином.

Антибиотики этого ряда не назначают одновременно с аллопуринолом, в виду риска развития «ампициллиновой сыпи».

Аддитивный синергизм антибиотиков (суммирование результатов действия) возникает при назначении с макролидами и тетрациклинами. Такие комбинации высоко эффективны при внебольничных пневмониях. Назначение с аминогликозидами допустимо — раздельно, так как при смешивании препаратов наблюдается их инактивация.

При назначении пероральных препаратов женщинам необходимо уточнять, используют ли они оральные контрацептивы, поскольку пенициллины нарушают их действие. В целях предупреждения нежелательной беременности рекомендовано использование барьерных методов контрацепции на время антибактериальной терапии.

Пенициллины не назначают с сульфаниламидами в виду резкого снижения их бактерицидного действия.
Важно помнить, что их назначение пациентам, длительно употребляющим антикоагулянты, антиагреганты и нестероидные противовоспалительные средства, нежелательно в виду потенциальной возможности кровотечения.

Бензилпенициллиновую соль не совмещают с калием и калийсберегающими диуретиками, в виду повышенного риска гиперкалиемии.

Возможно как комбинирование защищенных или имеющих расширенный спектр действия пенициллинов для перорального применения, с местным назначением фторхинолонов (капли), так и совмещённое системное использование (Левофлоксацин ® и Аугментин ® при пневмонии).

Вследствие высокого риска появления перекрёстных аллергических реакций, не назначают первое поколение совместно с пенициллинами. С осторожностью назначают пациентам с непереносимостью бета-лактамных антиб. в анамнезе.

Сочетание с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами снижает свёртываемость, может стать причиной кровотечения, как правило, желудочно-кишечного в следствие гипопротромбинемии.
Комбинированное назначение с аминогликозидами и фторхинолонами приводит к выраженному нефротоксическому эффекту.

Употребление антиб. после приёма антацидов снижает усвояемость препарата.

Эртапенем ® категорически не совместим с раствором глюкозы. Также, карбапенемы не назначают одновременно с другими бета-лактамными средствами в виду выраженного антагонистического взаимодействия.

Вследствие физико-химической несовместимости, не смешиваются в одном шприце с бета-лактамами и гепарином.

Одновременное применение нескольких аминогликозидов приводит к выраженной нефро- и ототоксичности. Также, эти препараты не комбинируются с полимиксином ® , амфотерицином ® , ванкомицином ® . Не назначаются совместно с фуросемидом.

Совместное употребление с миорелаксантами и опиодными анальгетиками может стать причиной нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.

Нестероидные противовоспалительные средства замедляют выведение аминогликозидов вследствие замедления почечного кровотока.

Одновременное употребление с антацидами снижает степень всасываемости и биодоступность антибиотика.

Не назначаются одновременно с НПВС и производными нитроимидазола в виду высокой токсичности для нервной системы и возможного появления судорог.

Являются антагонистами и производными нитрофурана, поэтому данная комбинация не назначается.

Ципрофлоксацин ® , Норфлоксацин ® , Пефлоксацин ® не применяют совместно с бикарбонатом натрия, цитратами и ингибиторами карбоангидразы, из-за риска кристаллурии и поражения почек. Также нарушают метаболизм непрямых антикоагулянтов, могут стать причиной кровотечения.
Назначение пациентам, получающим глюкокортикостероидную терапию, существенно повышает возможность разрыва сухожилий.

Нарушают действие инсулина и сахаропонижающих таблеток, не назначаются диабетикам.

Не применяются совместно с антацидами, в следствие снижения эффективности. Назначение с рифампицином ® снижает концентрацию макролидов в крови. Также не сочетаемы с амфинеколом ® и линкозамидами. Не рекомендовано использование у пациентов, получающих статины.

Имеют выраженный токсический эффект в комбинации с антикоагулянтами, противодиабетическими и противосудорожными препаратами.

Не назначаются с эстрогенсодержащими контрацептивами из-за риска маточного кровотечения.

Запрещено комбинировать с лекарственными средствами, угнетающими функцию костного мозга.

Сульфаметоксазолин/триметоприм ® (Бисептол ® ) и другие антибиотики сульфаниламидов совместимы с полимиксином В ® , гентамицином ® и сизомицином ® , пенициллинами.

Не назначаются совместно с препаратами железа. Это связано с нарушением всасывания и усвояемости обоих лекарственных средств.

Сочетание с витамином А может стать причиной синдрома псевдоопухоли головного мозга.
Не сочетаются с непрямыми антикоагулянтами и противосудорожными препаратами, транквилизаторами.

Приём продуктов, повышающих секрецию соляной кислоты в желудке (соки, помидоры, чай, кофе) приводит к снижению всасываемости полусинтетических пенициллинов и эритромицина ® .

Молочные продукты, с высоким содержанием кальция: молоко, сыр, творог, йогурты, значительно угнетают всасываемость тетрациклинов и ципрофлоксацина ® .

При употреблении хлорамфеникола ® , метронидазола ® , цефалоспоринов, сульфаниламидов со спиртными напитками, может развиться антабусподобный синдром (тахикардия, боли в сердце, гиперемия кожных покровов, рвота, тошнота, резкая головная боль, шум в ушах). Данное осложнение является жизнеугрожающим состоянием и может стать причиной летального исхода.

Эти препараты не следует сочетать даже со спиртовыми настойками лекарственных трав.

Сочетание сульфаниламидов и тетрациклинов со зверобоем может спровоцировать резкое повышение чувствительности кожи к действию ультрафиолетовых лучей (лекарственная фотосенсибилизация).

источник

Пришел мой бакбосев. И в моче и в мазке большое количество кишечной палочки. Лечение канефрон, амоксиклав и на выбор полижинакс или тержинан. Мне никогда не назначали лекарства на выбор и теперь я в ступоре. Может, кто-то знает, что более безопасно для ребенка? Срок 25 недель

Насколько я понимаю, тержинан безопаснее.

Но здесь бы лучше врача все-таки спросить 🙂

Да я понимаю. Но врач сказала без разницы:)

Канефрон — это травки, хороший антисептик. Амоксиклав — проверять не полезу, но насколько помню, это вообще антибиотик. Я бы попила Канефрон по две таблетки три раза в день(в первую Б так назначали) три-четыре недели и посмотрела бы на анализ ещё раз.
У Полижинакса спектр бактерий уже, чем у Тержинана. Если по мазку/посеву проблемы с теми бактериями, которые он охватывает, использовала бы его. Но я так понимаю, вам сообщить не удосужились кого лечить надо. Тержинан классный, я всегда им пользуюсь, но в беременность лишнее в себя вставлять не очень бы хотелось.
А вы морсы клюквенные пьёте? Кислое питьё, особенно клюквенный морс, тоже хороший антисептик — у меня циститы раньше были раз в месяц, поэтому хорошо помню, что ВСЕ врачи назначали пить в неограниченном количестве и действительно был толк.

Мне сказали что лечить — E.Coli, это кишечная палочка. Канефрон я уже пила — без толку, бактерии как были в моче +++++, так и осталичь. Морсы пить не могу, у меня от них изжога:( От всего кислого вообще изжога:(

Амоксиклав — антибиотик, да. Но про него я погуглила, что он разрешен, исследования проводились и т.д. и т.п. А вот про Тержинан и Полижинакс «под строгим наблюдением. Если польза для матери превышает риск. » и т.п. Как-то страшно стало:(

у меня была эта палочка в моче, намучалась ужас! пила канефрон, клюквенный морс литрами, ничего не помогало. выпила Монурал 1 пакет (на сроке 18 недель), бактерий больше нет! попробуйте его, его можно беременным. Тержинан тоже ставила в 9-10 недель, был плохой мазок. Сейчс хороший.

Врач прописал амоксиклав вместо монурала — буду пить его. Спасибо!

а почему не Монурал? амоксиклав же несколько таблеток надо пить, а тут 1 порошок

всезнайски влезу, извините:

в монурале и амоксиклаве разные антибиотики.
бывает, бактерия нечувствительна к одному и чувствительна к другому.
даже если в целом такой вид бактерий умирает от монурала, ваш конкретный может от монурала только жиреть.
поэтому часто сдают не просто бакпосев, а бакпосев с чувствительностью к антибиотикам.

Ну вообще у меня стоит S (чувствительный) ко всему 🙂 Мне повезло?

ну и отлично! я просто девушке объясняла, почему иногда могут назначить одно и не назначить другое.
я бы все равно пила то, что назначил врач, которому я в той или иной степени доверяю, чем то, что советует чужой аккаунт в жежешечке. :))

У меня три причины.
1. У меня бактерии не только в моче, но и во влагалище (та же палочка). Монурал действует преимущественно в моче.
2. По Амоксиклаву я нагуглила много информации, что исследования на беременных проводились и никакого влияния он не оказывает, т.к. это пеницилиновый ряд. По Монуралу таких исследований нет, доза хоть и однократная, но она «ударная».
3. Врач прописал.

антибиотик обязательно, если бактерии в моче!
потому что если его не пить, можно до гестационного пиелонефрита доходить, а это сильно хуже, чем пропить антибиотики.
на всех антибиотиках, разрешенных в беременность, все равно пишут фразу «если потенциальная польза превышает потенциальный риск». Поверьте, польза превышает.

Да я не против пить антибиотик, я думаю что внутрь вставлять, т.к. эта палочка и в моче в во влагалище (я сдавала бакпосев отовсюду). Или антибиотик при оральном применении ТАМ тоже действует?

не знаю, честно говоря, действует ли.

я вставляла Полижинакс без боязни, врач сказала не волноваться по его поводу, я и не волновалась. Ну написано там в инструкции «Во время беременности не рекомендуется применять без консультации врача» — ну я ж проконсультировалась. Как помог — еще не знаю, анализ еще не готов.

Да, я тоже склоняюсь к Полижинаксу. К тому же врач прописал. Расскажите потом, пожалуйтса, помог или нет.

Мамы и папы, в частности те, чьи дети ходили и в ГКП, и в сад — вопрос прежде всего к Вам. Дети, посещающие группу короткого дня, болеют в том же объеме и режиме, как дети первого года хождения в сад полноценно? Или таки есть разница? Я планировала походить с ребенком в

Прошло всего 3 недели с нашей последней болезни. Была температура, кашель, сопли по колено. Болели полторы недели. И вот снова. Сегодня чих на чихе и снова насморк. Малышу полтора года. Дня 4 уже капаю цитросепт в сок, брызгала аквамарисом. прям как чувствовала что

Здравствуйте! Хочу вот с вами посоветоваться (понятно, что буджу еще и у врача спрашивать и вообще смотреть по ребенку, но все же..) Полторынедели назад у ребенка было ОРВИ и острый тонзилит, притом с высокой температурой (до 39,2), сильным кашлем и насморком. По настоянию

Я чисто посоветоваться, потому что сама никак не могу принять решение. Итак: приехали погостить к маме в другой район Москвы. Дочке год и четыре, в субботу поднялась температура, была неотложка, потом в понедельник добрались до скорой, потому что температура росла

Здравствуйте! Такая вот сложилась ситуация, что с декабря, как родилась вторая дочка, у нас в семье (мама, папа, две дочки) постоянно кто-нибудь болеет. Буквально недели не наберется, чтоб никто не кашлял — не чихал. Педиатр грешила на садик — мол старшая оттуда заразу

источник

В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕ ВЕДЕТСЯ.

КОНТАКТНАЯ ФОРМА — ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ С ВОПРОСАМИ И ОТВЕТАМ

Уважаемые посетители, просим обратить Ваше внимание, что все ответы от ведущих специалистов на Ваши вопросы носят рекомендательный характер. Для решения сложных ситуаций, особенно связанных со здоровьем семьи и детей, лучше сразу решать оперативно на очном приеме у врача.

Однако, стоит отметить, что наш сервис будет полезным для Вас и Вашей семьи как дополнительное средство полезной информации.

Я на в середине 23 неделе беременности, бросила курить.На 22 неделе была на узи,патологий нет,вес 418 г.

Не поздно ли я бросила курить?

Есть ли вероятность того, что а узи какие-то патологии не были выявлены?

Если я больше не буду курить, возможны ли патологии впоследствии по причине того, что до этого курила?

Очень прошу вас ответить мне

Заранее благодарю за ответ

Здравствуйте, Анна! Одним из негативных влияний, которое может оказать курение, является изменение стенки сосудов и повышение их тонуса, снижение эластичности. Особенно это выражено в более мелких сосудах, которые как раз формируют хорион и в последующем плаценту («детское место»). Кроме того, благодаря изменению стенки сосуда происходит сгущение крови, вязкость которой меняется во время беременности. Таким образом, все это приводит к нарушению кровотока в хорионе (плаценте), что может нарушать рост плода, вызывать повышение артериального давления (гестоз беременных). Соответственно, отказ от курения является важным моментом во время беременности, безусловно целесообразнее это делать на более ранних сроках. При УЗИ всегда остается минимальный процент патологических состояний, которые не всегда диагностируются на УЗИ. Стойкое изменение сосудов характерно для курения.

Здравствуйте. Беспокоят выделения после аборта. Сегодня 15 день после прерывания беременности на сроке 10 недель. Сначала мазало от красного до коричневого, теперь обильные выделения почти черного цвета. Иногда тянущиеся. Что это может быть? к врачу еще не ходила.

Добрый день, Светлана! Кровяные выделения на 15 день после аборта не совсем типичная ситуация, на которую стоит обратить внимание. Причину этих выделений должен выяснить врач непосредственно на приеме.

Здравствуйте! Мне 29 лет, роды были 1 раз, абортов, выкидышей не было! Я обратилась к врачу с проблемой избыточного роста волос и боли внизу живота, предварительный диагноз- СПКЯ, эндометрит, эндометриоз! были сданы анализы на половые гормоны (всё в норме), гормоны щитовидки (всё в норме) и сделано УЗИ. Диагноз по УЗИ — хронический двухсторонний оофорит и эндометриоз (СПКЯ и эндометрит не подтвердились). Лечение выписано — таблетки Димиа. Скажите пожалуйста можно ли вылечить оофорит этим лекарством, т.к. обычно воспаление яичников лечится антибиотиками. Заранее большое спасибо!

Читайте также:  Аллергия на амоксиклав симптомы

Добрый день, Юлия! Действительно, с целью лечения воспалительных заболеваний используется антибактериальная терапия. К сожалению, на основании Вашего письма, я не могу оценить необходимость назначения гормонального препарата или подобрать Вам антибактериальную терапию. Это стоит обсудить со своим лечащим врачем.

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:

Сделав ряд анализов,у меня обнаружили ВПЧ 31. При этом делал мой парень, у него отрицательный. В половых отношениях была только с ним и не с кем другим! Хотела бы поподробнее узнать, что это вообще такое и почему у меня есть, а у него нет. он мог быть переносчиком?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается от человека к человеку контактным путем, то есть при соприкосновении с пораженными слизистыми или кожей. Подтвержден половой путь передачи, инфицирование с кровью и во время родов. Папилломавирусная инфекция отличается разнообразием форм и локализаций проявлений. Симптомы ее зависят от вида и количества вируса папилломы человека, попавшего в организм, от состояния иммунитета самого организма. Признаки ВПЧ так же зависят от места проникновения вируса. При проведении массовых скрининговых исследований ВПЧ обнаруживается у 40–50% сексуально активных мужчин и женщин. D.R. Brown, O. Legge (2002) считают, что вероятность заражения ВПЧ при половом контакте составляет до 60-67 %.

Срок беременности — 16 недель. Плохой анализ на пасев. Гинеколог сказала, что нужно лечить какие-то кишечные бактерии, попавшие во влагалище, и что назначение антибиотиков на таком сроке допустимо. Назначены: таблетки Амоксиклав и таб. во влагалище Тержинан. Вопрос 1. Действительно ли можно принимать такое кол-во антибиотиков во время беременности?

Вопрос 2. Изучив инструкции данных лекарств, я нашла седующий текст:

«Амоксиклав 2х и аминогликозиды при одновременном применении несовместимы в физ.и хим.отношении. Они инактивируют друг друга, если их смешать или принимать вместе»

Затем читаю, что в лекарство Тержинан входит неомицин, который, как я прочитала, антибиотик из группы аминогликозидов.

Что же получается, что Тержинан и Амоксиклав не могут быть назначены одновременно для приема и лечения? Спасибо за ответ.

Добрый день, Алеся! Допустимо использовать как амоксиклав, так и тержинан во время беременности. Возможно использование их в сочетании.

Здраствуйте.На 5 неделе беременности сделала мед.аборт. Врач назначил принимать в течении 3 дней антибиотик Азомитроцин та уколы Окситоцин и Дицинон. Кровотечения небыло, только немножко мазалось коричнего цвета. На второй день после окончания приема медикаментов начало немного кровить та вышел згусток примерно в 10 копеек. Живот болит как при месячных. Я слышала что месячные должны начаться примерно через цыкл (у меня гдето 28 дней) а сегодня только 5 день после аборта. Подскажите могут ли это быть месячные или это результат после медикаментов?Как можно оценивать мое состояние? (К своему лечащему гинекологу обратиться не могу, он уехал и вернеться только через 3 недели)

Здравствуйте, Инна! На 5 день после прерывания беремености возможны кровяные выделения, кроме того, окситоцин может этому способствовать. К сожалению, я не могу через интернет оценить Ваше состояние здоровья. В любом случае следует обратиться к гинекологу, сделать УЗИ органов малого таза. Возможно кто-то заменяет Вашего врача.

Здравствуйте! У меня очень маленький срок беременности, недели 2-2,5. Я простыла, болею четвертый день — насморк, горло болит, температура 37,5 держится все дни. Пошла в гинекологию к терапевту. И она предложила мне сделать аборт, объясняя это тем, что во время простуды плод не сформируется без патологий. Неужели, действительно, если простуда на первых неделях, необходимо делать аборт? Мне уже 31 год, не девочка уже, боюсь последствий. И я очень хочу ребеночка. 🙁

Добрый день, Зинаида! Следует обратиться к своему гинекологу, для того, чтобы гинеколог оценил осложнения. Следует сдать ан.крови на хорионический гонадотропин и посмотреть соответствие его результата сроку беременности, необходимо сделать ультразвуковое исследование: оценить размеры плодного яйца, его расположение в полости матки. Если вдруг возникнут какие-либо осложнения в течение беременности, то только в этом случае не стоит предпринимать каких-то мероприятий, направленных на пролонгирование беременности.

здравствуйте. скажите пожалуйста я беременна у меня 8 недель,врвч меня отправил сдавать анализы на гормоны,первым из них был 17-оксипрогестерон,вот какой результат

Результат Ед.изм Референтные значения17-оксипрогестерон14,729вышенмоль/л3,00 — 9,00

скажите пожалуйста что это значит и всё ли нормально?

Добрый день, Яна! 17-ОН во время беременности несколько выше по сравнению с состоянием вне беременности, а также его количество меняется в зависимости от триместра. Обратите внимание и уточните, какие референтные (нормативные) значения указаны в результатах анализов. Соответствуют ли они беременности?

Вчера, 15 ноября, был сделан аборт. Через час были незначительные кровянистые выделения.Сегодня, 16 ноября, выделений почти нету, немножко мажеться коричнового цвета, но под вечер появилась температура 37,1. Подскажите пожалуйста, что может означать эта температура? Все ли нормально?

Добрый вечер, Инна! Температурная реакция после аборта возможна. Однако, к сожалению, я не могу оценить Ваше состояние по интернету, поэтому, если Вас что-то беспокоит и есть дискомфорт в самочувствии, следует обратиться к гинекологу.

Здрвствуйте,Регина Иосифовна! у меня такая вот проблемка.. цикл регулярный, 28 дней четко, последний раз цикл начался 26 октября. последние 2 месяца мы с мужем толком не предохраняемся( всегда прерванный ПА). Примерно числа с 8го у меня начала дико болеть грудь(лиф вообще носить не могла), побаливал низ живота, сплю больше обычного, думали сначала может овуляция так проявляется, но проявления усиливаются, последние 3 дня еда постоянно возвращается. 15.11 и 16.11 делала 2 теста, оба отрицательные. А вчера внезапно грудь перестала болеть(остальные жалобы остались). До следующих месячных еще неделя, мучаюсь вопросом возможна ли беременность? заранее спасибо за ответ!

Добрый день, Юлия! Рекомендую сделать анализ крови на гормон беременности — хорионический гонадотропин. Это наиболее надежно по сравнению с тестами. В тоже время, Ваши ощущения могут быть связаны с недостаточностью гормона прогестерона, который поддерживает вторую фазу (лютеиновую) менструального цикла и беременность.

Здравствуйте! У меня после родов остался остаток плаценты, через 2 месяца начались кровотечения, сходила на УЗИ сказали что есть плацентарный полип, назначили гистероскопию. В течении первых часов после гистероскопии были выделения, но потом прошли, врач назначил амоксиклав, но через 3 дня у меня опять началось не обильное кровотечение (за полдня около столовой ложки), болей никаких нет, температуры тоже. В этот день я много носила старшего сынишку на руках весом 12-13 кг, могло ли это вызвать кровотечение? И скажите пожалуйста, так и должно быть после гистероскопии, если нет что это тогда и насколько опасно это? Заранее спасибо!

Добрый день, Юлия! В течение 7 дней после проведения гистероскопии и раздельного диагностического вмешательства слизистой полости матки допустимы кровяные выделения из половых путей.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Мне 20 лет. Я девственница. У меня начались проблемы с месячными примерно год назад.Были очень большие эмоциональные стрессы. И цикл сбился до того, что они могут идти через месяц, а бывает так, что два месяца их нет потом снова приходят. Я думала гормональный сбой какой то т.к. защита диплома была ну и так по мелочи было много нервов. Но такие сбои продолжаются уже наверно месяцев 9,10. в последний раз они у меня шли в сентябре, а в августе их не было. В октябре числа 25-30 дико болел низ живота и буквально дня 3,4 были выделения темно серого-черного цвета. И 13 ноября пришли месячные в тот день как обычно по циклу они и приходили. с чем это может быть связанно? Заранее Спасибо!

Здравствуйте, Кристи! Наиболее частыми и возможными причинами нарушений менструального цикла могут быть: психогенные факторы и стресс; умственное и физическое переутомление;
острые и хронические интоксикации и профессиональные вредности; воспалительные процессы в органах малого таза; нарушение функции эндокринных желез. Для того, чтобы правильно назначить Вам лечение и восстановить менструальный цикл, необходимо обследование. Учитывая отсутствие у Вас половой жизни, вероятность инфекционно-воспалительных факторов, как причины нарушения менструального цикла в Вашем случае, низка. Вероятнее всего, что есть проблемы, связанные с изменением в гормональном фоне. Однако, следует обратиться к гинекологу, поскольку необходима личная беседа, осмотр, и только после этого можно составить программу лабораторно-инструментального обследования.

Здравствуйте,врач назначила в качестве лечения Димиа.Первую таблетку выпила на второй день менструации,но потом прочитала,что сначала будут идти кровянистые выделения,а я собралась на отдых.Можно ли начать пить Димиа,со следующей менструации и со второй таблетки,так как первую использовала.

Здравствуйте, Алла! Как и любой другой комбинированный оральный контрацептив Димиа принимается следующим образом: внутрь, по 1 таблетке, по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время с небольшим количеством воды, непрерывно в течение 21 дня. Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается менструальноподобное кровотечение. Оно обычно начинается на 2-3 день от приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема новой упаковки. При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием препарата начинается в первый день менструального цикла (первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки. Лучше использовать все таблетки как положено и по порядку, чтобы не нарушить очередность приема и случайно не пропустить таблетку.

Здравствуйте.21 неделя беременности.угроза прерывания(тонус матки).Назначили гинипрал с верапамилом(его не пъю,так как побочки нет)1/4 4 раза в день,магне в6,папаверин свечи.Пъю уже 5 дней,все равно не весь день,а к вечеру поноет низ живота,поколит,и твёрдый живот(даже после сна),дискомфорт,тяжелый кажется в низу,когда плавает не приятно.Сейчас ноет низ живота отдает в таз и поясницу тонуса вроде нетЭто тонус?Почему не проходит?Я дома лежу.Узи боюсь делать,так как 7 будет за 5 месяцев.Врач не бе не ме. Что делать?

Добрый день, Кристина! Болевой синдром внизу живота, действительно, возможен в связи с повышением тонуса матки. Отсутствие эффекта от проводимой терапии может быть связано с недостаточным обследованием и неустановленной причиной повышения тонуса матки, а также с низкой дозой гинипрала. К сожалению, в онлайн режиме не возможно провести диагностику и устранить причину угрозы прерывания беременности. Как мне кажется, в этой ситуации все-таки стоит сделать УЗИ, на котором врач оценит выраженность тонуса матки, длину шейки матки и состояние плода, а акушер-гинеколог сможет правильно подобрать эффективное лечение.

Здравствуйте! Весной у нас с партнёром был диагностирован хламидиоз. Прошли лечение. По повторным анализам после курса лечения хламидиоза ни у кого из нас установлено не было. Сейчас пора сдавать анализы повторно, т.к. прошло два месяца после прохождения лечения, есть неприятные симптомы (резь, выделения),но мы уезжаем в отпуск и сможем сдать необходимые анализы только через 12 дней. Подскажите пожалуйста что можно сделать в этот краткий период времени, чтобы не омрачать отпуск неприятными ощущениями? Заранее спасибо.

Добрый день, Ольга! К сожалению, я не могу посоветовать Вам лечения без необходимого осмотра и лабораторного обследования. Не советую заниматься самолечением, так как у микроорганизмов формируется устойчивость к антибактериальным препаратам, что в последствии снизит эффективность лечения и затруднит подбор препаратов, к которым чувствительна Ваша микрофлора.

здравствуйте!мне 20лет, в апреле этого года я сделала аборт, после мне назначили принемаль регулон, я не стала принемать, недавно вышла замуж и очень хочу забеременнеть, у меня сбился менструальный цикл, я знаю что гормональные контрацептивы не только восстанавливают цикл, но и после их приема женщины быстро беременеют, так ли это?и стоит ли мне принимать регулон спустя 7 месяцев после аборта?будет ли какой то эффек от приема?

Добрый день, Эля! Гориональные контрацептивы стоит принимать только по назначению врача и после проведения должного обследования. Необходимо выяснить причину нарушения менструального цикла, и только после этого врач сможет назанчить Вам действительно эффективную терапию. Нарушение менструального цикла может стать и причиной нарушения репродуктивной функции (бесплодия), поэтому стоит обратиться к врачу и только после этого определиться с необходимостью приема гормональной контрацепции.

Огромное спасибо, Ирина Иосифовна!

Рада была помочь. Вы можете пройти обследование в нашем медицинском центре. Мы занимаемся вопросами планирования беременности.

Спасибо большое, Регина Иосифовна!! А мог быть ЦМВ причиной анэмбрионии ( двойня) при слабом имунном ответе на него?

Причины анэмбрионии могут быть связаны как с генетическими факторами, так и с ифекционными. Патология беременности, плода и новорожденного – наиболее серьезные осложнения ЦМВ-инфекции. Максимальный риск развития этой патологии возникает при инфицировании плода во время беременности. Однако, необходимо помнить, что проблемы нередко возникают и у беременных с активацией латентной ЦМВ-инфекции с развитием вирусемии (выход вируса в кровь) с последующим заражением плода. ЦМВ – одна из наиболее частых причин невынашивания беременности. Наиболее точно о причине может свидетельствовать гистологическое исследование ворсин хориона и генетическое исследование ворсин хориона.

источник