Меню Рубрики

Амоксиклав при фурункуле уха

Острое гнойное поражение в области волосяного фолликула, сальных желез или окружающих тканей носит название фурункулез. Фурункул может появиться на лице и любой другой части тела человека и его следует лечить. Лечение в данном случае проводится комплексное. Частью комплексной терапии является назначение человеку антибактериальных препаратов. Одним из самых эффективных является Амоксиклав при фурункулах. Это комбинированный антибиотик, относящийся к пенициллинам.

В основу Амоксиклава от фурункулов входят два вещества: Амоксициллин и клавулановая кислота. Особенность его в том, что он оказывает бактерицидное воздействие и способствует разрушению бактериальных клеток, не оказывая воздействия на клетки человеческого организма.

Амоксиклав для лечения фурункулеза существует в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии.

В инструкции по применению к Амоксиклаву дается подробная информация о том, как принимать Амоксиклав при фурункулах. В ней говорится о том, что при развитии у человека фурункулеза ему назначается по 1 таблетке с дозировкой 250+125 мг действующих веществ, принимается 3 раза в день, каждые 8 часов. Для детей Амоксиклав при появлении фурункула используется в расчете 40 мг на 1 кг веса ребенка, его принимают 3 раза в день. Курсовой прием продолжается 1 неделю. Пациенты отмечают, что эффект от применения Амоксиклава при фурункулах наступает в течение 1 часа после его употребления.

Перед тем как принять таблетка растворяется в воде, положить намоченную таблетку в рот и хорошо пожевать. Остатки лекарства запиваются стаканом воды. При этом особого значения не имеет, принята ли таблетка до еды или во время нее или после нее. Еда и жидкость активность Амоксиклава при фурункулезе не снижают.

Если пациентом использовались антибиотики при фурункулах и способ применения или дозировка были нарушены, то у больного могут появиться следующие побочные эффекты:

  • нарушение стула, тошнота и рвота;
  • обострение аллергической реакции, выраженное в виде зуда или сыпи на поверхности кожи;
  • появление бессонницы, частые головокружения;
  • развитие анемии, частые мигрени и появление судорог.

Амоксиклав от фурункулеза не следует использовать людям, имеющим проблемы с печенью или имеющие индивидуальную непереносимость веществ, входящих в состав Амоксиклава.

Беременным или кормящим женщинам Амоксиклав для лечения фурункулеза использовать можно. Только до этого следует сходить на консультацию к лечащему врачу.

Также он не используется при развитии желтухи, инфекционного мононуклеоза, лимфолейкоза, фенилкетонурии и при острой печеночной недостаточности.

Любой антибиотик может назначать врач и только после того как выяснена причина болезни.

Аналогами данному препарату выступают такие лекарства как Амоклав, Амоксикар-плюс, Аугментин, Флемоклав-Солютаб.

Пациенты отмечают, что Амоксиклав стоит недорого. В московских аптеках он продается за 350 рублей.

Таким образом, Амоксиклав является эффективным и доступным средством для лечения фурункулеза, однако, учитывая состояние пациента, степень выраженности заболевания, диагностические данные и многие другие факторы, решение о назначении данного антибактериального препарата должен принимать специалист.

Статья проверена
Anna Moschovis — семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Антибиотики при фурункулезе – важная часть комплексной терапии и самый действенный метод, обеспечивающий скорейшее излечение. Препараты с антибактериальным действием особенно незаменимы в тех случаях, когда фурункул расположен в области шеи и головы. То есть в непосредственной близости к важным кровеносным сосудам, через которые инфекция может проникнуть в головной мозг и спровоцировать осложнения, угрожающие жизни.

Основной причиной, вызывающей развитие фурункулеза, является проникновение патогенных микроорганизмов (стафилококков) под кожу. В данном случае речь идет о грамположительном штамме золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Это самый высокотоксичный штамм, который с кровотоком легко распространяется в организме и быстро образует новые очаги воспаления. Фурункулы могут появиться на любом участке тела, но чаще локализуются на лице, шее, груди, спине, в паховой или подмышечной области. Давайте выясним, какие антибиотики принимать при фурункулезе, как их правильно подбирать и применять?

Фурункулез это воспалительный процесс гнойно- некротического характера, развивающийся в волосяном фолликуле и затрагивающий окружающие ткани. В народе такие гнойные образования называют чирьями.

Фурункул выглядит как крупный, болезненный прыщ, внутри которого находится гнойное содержимое. При появлении одиночного, не осложненного фурункула, лечение антибактериальными препаратами, как правило, не назначают. В этих случаях с очагом воспаления можно справиться наружными средствами (мазями, антисептиками).

Но, когда на различных участках тела появляются многочисленные фурункулы на разных стадиях развития, и образуются множественные очаги воспаления, специалисты диагностируют фурункулез. Если иммунитет человека ослаблен, болезнь может рецидивировать и переходить в хроническую форму, которая тяжело поддается терапии.

В этом случае нужно не только лечить уже существующие фурункулы, но и предпринимать меры по предупреждению повторного заражения и предотвращению дальнейшего распространения инфекции. Поэтому без применения антибактериальных препаратов не обойтись.

С учетом того, что стафилококк легко распространяется в окружающей среде, заболевание можно отнести к условно заразным. То есть инфекцию можно подхватить бытовым путем, но развивается она только в том случае, когда организм ослаблен. При крепком иммунитете человек может стать пассивным носителем и даже не подозревать о том, что он заражен стафилококком.

Итак, мы выяснили, что основной причиной заболевания, является проникновение стафилококка в организм. Но для того, чтобы он активизировался и начал свою разрушительную работу, нужны провоцирующие факторы. К ним относятся:

  • Ослабление иммунитета вследствие инфекционных или хронических болезней;
  • Эндокринные заболевания (нарушение обмена веществ, сахарный диабет, гормональные сбой);
  • Авитаминоз (нехватка важнейших витаминов и микроэлементов);
  • Нарушение правил личной гигиены;
  • Неправильное питание, вредные привычки;
  • Повышенное потоотделение;
  • Механические повреждения кожного покрова (например, микротравмы при бритье).

Основной симптом заболевания – появление на коже очага воспаления (чирья). В месте поражения наблюдается отечность и покраснение кожи, образуется болезненная пустула с формирующейся гнойной головкой. Этот процесс часто сопровождается общим ухудшением состояния больного: повышается температура, отмечается лихорадочное состояние, озноб, головные боли, упадок сил. На протяжении нескольких дней в очаге воспаления скапливается гной, после вскрытия чирья он выходит, и на месте фурункула остается язвочка. В дальнейшем она заживает путем рубцевания тканей.

Главная опасность фурункулеза заключается в риске развития осложнений, угрожающих жизни (гнойный менингит, сепсис, абсцессы). Особенно, если чирьи расположены в тех местах (на голове, лице, шее), где инфекция легко может попасть в важные кровеносные сосуды и с током крови распространиться по организму и проникнуть в мозг. В этом случае, другой альтернативы, кроме применения антибиотиков, нет.

Терапию антибиотиками назначают в следующих случаях:

  • При появлении на теле множественных, болезненных фурункулов;
  • При фурункулезе, осложненном воспалением лимфатических узлов;
  • Если фурункулы расположены в области лица, шеи или на голове;
  • При рецидивирующем, хроническом гнойном фурункулезе.

Лечение антибиотиками дополняют иммуностимулирующими препаратами, назначают прием витаминных комплексов, рекомендуют физиотерапевтические процедуры и соблюдение специальной диеты.

Применение антибактериальной терапии при фурункулезе имеет ряд противопоказаний. Так, назначать антибиотики нельзя при следующих состояниях:

  • Индивидуальная непереносимость антибактериальных средств;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Тяжелые поражения печени, почек;
  • Бронхиальная астма;
  • Болезни кишечника;
  • Грибковые заболевания кожи;
  • Открытая форма туберкулеза;
  • Заболевания сердечно — сосудистой системы и органов кроветворения.

Назначать препарат должен врач, заниматься самолечением недопустимо. Специалист в индивидуальном порядке подберет дозировку препарата и схему лечения на основании лабораторных исследований, которые проводят с целью выявления типа возбудителя инфекции. При этом врач обязательно учтет возможные противопоказания, что позволит избежать нежелательных осложнений.

Виды и формы антибиотиков, применяемых при фурункулезе

Для лечения фурункулов применяют следующие виды антибиотиков:

  1. Пенициллины. Антибиотики этой группы эффективны в отношении большинства типов грамположительных бактерий. Для лечения фурункулеза врач может назначить такие препараты, как Ампициллин, Бициллин, Амоксициллин, Ампиокс.
  2. Цефалоспорины. Этот вид антибиотиков препятствует распространению инфекции и проникновению ее вглубь мягких тканей. Из препаратов цефалоспоринового ряда наибольшей популярностью пользуются Цефуроксим, Цефалексин, Цефипим, Цефазолин.
  3. Макролиды. Действие антибиотиков — макролидов несколько отличается от прочих разновидностей. Их прием рекомендуется в тех случаях, когда процесс вызревания фурункулов сопровождается лихорадочным состоянием и повышением температуры. Препараты макролидового ряда одновременно с антибактериальным действием способны быстро останавливать воспалительный процесс, к тому же они самым щадящим образом действуют на кишечную микрофлору. Но принимать подобные антибиотики нужно с особой осторожностью при нарушениях функции печени и почек, так как они способны накапливаться в организме. К числу макролидов относятся Азитромицин, Эритромицин, Сумамед, Макропен

Вопрос выбора антибиотика, который помогает при фурункулезе, должен решить специалист. Он же определит, в какой форме применять антибактериальное средство. Существующая схема лечения фурункулеза предполагает применение наружных средств (мазей), растворов для инъекций и таблеток для перорального приема.

Стандартная схема лечения подразумевает хирургическое вскрытие гнойника после его созревания. При этом хирург обязательно обколет очаг воспаления раствором новокаина с антибиотиками. Это позволит купировать боль и предотвратит дальнейшее распространение гнойного процесса в окружающие ткани.

Зачастую пациенты обращаются за медицинской помощью уже на стадии абсцесса, то есть, когда гнойное воспаление вызвало расплавление окружающих тканей и формирование полости, заполненной гноем. В этом случае хирург вскрывает нарыв и вычищает его гнойное содержимое. Затем рану обрабатывают наружными средствами (мазями) с антибактериальным компонентом широкого спектра действия и накладывают стерильную повязку.

Антибиотики при фурункулезе в таблетках назначают в тяжелых случаях, когда имеются множественные рецидивирующие высыпания или гнойники локализуются в тех зонах, где представляют угрозу здоровью (голова, шея). При назначении препарата врач обязательно должен учесть тип возбудителя. Дело в том, что многие штаммы стафилококка приобрели устойчивость к некоторым группам антибиотиков.

Поэтому перед тем, как назначить препарат, содержимое фурункула исследуют лабораторным путем. Бактериологическое исследование методом посева позволяет определить чувствительность бактерий к антибиотикам. На основании результатов анализа врач в индивидуальном порядке подберет эффективный препарат, который поможет быстро справиться с патогенной микрофлорой.

После вскрытия гнойников на ранку обязательно накладывают повязки, пропитанные антибактериальной мазью. С этой целью применяют следующие препараты:

  • Мазь Левомеколь. Один из самых популярных препаратов, в основе которого антибиотик хлорамфеникол и метилурацил. Хлорамфеникол активно уничтожает широкий спектр анаэробных бактерий, а метилурацил стимулирует функции иммунной системы и обеспечивает быструю регенерацию пораженных тканей. Комбинированный препарат предназначен для обработки гнойный ран, фурункулов, язв и ожогов. Его применение предотвращает дальнейшее инфицирование и способствует скорейшему заживлению кожи.
  • Лечение заболевания антибактериальными средствами в таблетированной форме осуществляется при рецидивирующих фурункулах и в тех случаях, когда местом их локализации является область головы и верхняя часть туловища. Сложность такой терапии заключается в том, что у возбудителя (стафилококка) со временем выработалась устойчивость ко многим антибиотикам. Поэтому, эффективный препарат нужно подбирать на основании микробиологического исследования на чувствительность.

    Для этого специалист должен взять соскоб содержимого из очага воспаления и отправить его в лабораторию для исследования. Результат бактериологического посева определит штамм стафилококка и даст возможность врачу подобрать эффективный антибактериальный препарат. На сегодняшний день в медицинской практике применяют до двух десятков медикаментов в таблетированной форме, способных уничтожить стафилококковый штамм MRSA. Перечислим наиболее популярные из них:

    • Линкомицин. Препарат с мощным бактериостатическим действием, действует в отношении обширного спектра болезнетворных микроорганизмов. Предназначен для лечения гнойных инфекций кожи (в том числе фурункулеза ). Начинает действовать уже через два часа после приема внутрь. Препарат производят в капсулах (по 250 мг). Дозировку врач подбирает в индивидуальном порядке. Обычно разовая доза для взрослого человека составляет 500 мг. Ее нужно принимать 3 раза в день перед едой и запивать достаточным объемом воды. Антибиотик может спровоцировать аллергические реакции, скачки артериального давления, головные боли, тошноту, рвоту. Медикамент нельзя назначать беременным и кормящим женщинам, детям младшего возраста, лицам, страдающим заболеваниями печени и почек.
    • Цефалексин (Флексин, Кефлекс) – антибиотик из группы цефалоспоринов. Выпускается в разнообразных лекарственных формах: в виде порошка для суспензии, капсул (250мг) и таблеток (250мг). Оказывает мощное бактерицидное действие на большинство патогенных бактерий и штаммов стафилококка. Препарат начинает действовать уже через 60минут после применения. Используется для лечения фурункулеза, абсцессов и пиодермий. Суточная доза приема составляет от одного до четырех грамм, принимать таблетки нужно через равные временные интервалы в 6 часов. Препарат может спровоцировать побочные реакции в виде нарушений работы пищеварительного тракта, слабости, головокружения, дрожания рук(тремора). В период беременности и грудного вскармливания антибиотик разрешено принимать только под наблюдением врача.
    • Амоксиклав – комбинированное лекарственное средство, содержащее антибиотик пенициллинового ряда – амоксициллин и клавулановую кислоту, которая предотвращает разрушение активного вещества и позволяет ему активно уничтожать болезнетворные штаммы. Стандартная доза приема при фурункулезе составляет одна таблетка Амоксиклава (375мг), которую принимают через каждые 8 часов. Перед приемом таблетку следует растворить в 100мл воды или хорошенько разжевать и запить большим объемом жидкости. Среди побочных действий медикамента — нарушения со стороны пищеварительного тракта (диарея, тошнота, рвота), аллергические реакции (кожный зуд, супь). Иногда возможно развитие бессонницы, головокружений, анемии, мигрени, судорог. Препарат противопоказан при поражениях печени, индивидуальной чувствительности. Во время беременности и грудного вскармливания медикамент можно принимать по назначению врача и под его контролем.
    • Фузидин — натрий (Фузидин, Рамицин). Фузидин в таблетированной форме – это малотоксичный и эффективный антибиотик, который устраняет инфекции стафилококковой природы, в том числе и те из них, которые устойчивы к действию других антибактериальных средств. Препарат назначают при фурункулезе, флегмонах, инфицированных ранах, ожогах. Стандартная дозировка составляет от 0,5 до 1 г препарата, которые принимают трижды на протяжении суток, запивая молоком или водой. Курс лечения занимает от 7 до 10 дней. Антибиотик может спровоцировать диарею, сыпь на коже, тошноту, рвоту или боли в области живота. Поэтому лечение должно проходить под контролем специалиста.

    Какому препарату отдать предпочтение, решает лечащий врач. Антибиотики при фурункулезе должен назначать специалист после консультации и обследования пациента. При этом врач учитывает множество нюансов: возраст и состояние больного, тип возбудителя, возможные противопоказания. Он же решает вопрос о целесообразности применения того или иного препарата и в индивидуальном порядке подбирает оптимальную дозировку и схему лечения.

    Самолечением заниматься недопустимо, таким образом можно спровоцировать серьезные осложнения и только усугубить ситуацию. Особенно осторожно следует подходить к лечению антибиотиками беременных женщин и детей младшего возраста. В этом случае вопрос о применении препаратов решается лечащим врачом, а терапия проходит под его контролем. Помните, что фурункулез – опасное заболевание, поэтому не стоит затягивать с обращением за медицинской помощью.

    источник

    Антибиотики в гнойной хирургии давно стали необходимым и основным средством лечения. Пути введения их в организм разнообразны. Есть средства для местного применения в виде мазей, гелей, растворов, есть капсулы и таблетки, можно вводить их внутримышечно, внутривенно и даже в свечах. Антибиотики при фурункулах и чирьях (что одно и то же) могут находиться в любой из этих групп — все зависит от стадии и выраженности процесса, возраста больного, сопутствующей патологии.

    Каждый пациент при фурункулезе желает применить антибиотик, который «точно помогает». Очевидно, что помочь в выборе какие антибиотики пить при фурункулах, поможет врач. Пациенты своим беспечным отношением к этим сильнейшим фармакологическим средствам, самовольным приемом благодаря их доступности в аптеках, несоблюдением курсов лечения на протяжении длительного времени привели к устойчивости микробов к лечению с одной стороны и сенсибилизации организма человека с другой.

    Несмотря на это у врача есть способ подобрать эффективный антибиотик при фурункулах на теле и лице. Для этого надо сделать бакпосев гнойного отделяемого и определить чувствительность возбудителя к целому спектру антибиотиков.

    Причин для заболевания распространенной формой фурункулов в той или иной области человеческого тела много. Многообразие факторов внешнего и внутреннего риска создает для главного возбудителя фурункулеза — золотистого стафилококка — благоприятные условия для перехода в патогенную форму. 97-98% всех случаев фурункулеза своим возникновением обязаны именно ему. Именно поэтому бакпосев не делается всем подряд, а выполняется при отсутствии результата от проводимой терапии.

    2-3% причин приходятся на другие возбудители. Среди них:

    • бэта-гемолитический стрептококк;
    • псевдомонада;
    • эпидермальный стафилококк;
    • микобактерия;
    • грибки.

    Антибиотики по механизму действия на возбудителя делятся на:

    Принципиальное различие между ними состоит в том, что бактерицидные антибиотики вызывают гибель микробных клеток, а бактериостатические подавляют их размножение в организме больного.

    К бактерицидным относятся:

    • бэта — лактамы (пенициллин, амоксициллин);
    • фторхинолоны (ципрофлоксацин);
    • аминогликозиды (канамицин).
    • группой тетрациклина;
    • хлорамфеникол.

    При выборе антибиотика при фурункулезе, эффективно влияющим на возбудителя, является предпочтение антибиотиков широкого спектра действия. Это значит, что препарат активен в отношении нескольких видов микроорганизмов (ципрофлоксацин).

    Основные подгруппы антибиотиков при чирьях и фурункулах рассмотрены ниже.

    Лекарства этой группы делятся на природные (эритромицин) и полусинтетические (азитромицин).

    Общая характеристика подгруппы:

    • бактериостатики;
    • активны в отношении стафилококков и стрептококков, а также хламидий;
    • концентрируется в тканях выше, чем в плазме;
    • малотоксичны;
    • нет перекрестной аллергии с пенициллинами.

    Первый представитель макролидов — Эритромицин. Минимальные побочные реакции делают его одним из самых безопасных антибиотиков. Могут встречаться диспепсические расстройства и пилороспазм у новорожденных, аллергические реакции.

    • таблетки;
    • мазь;
    • флаконы с порошком для разведения и внутривенного вливания.

    Среди показаний к применению отмечены инфекции кожи и мягких тканей, что подтверждает обоснованность применения Эритромицина при фурункулезе.

    Азитромицин более знаком под торговым названием Сумамед. Азитрокс — это тоже Азитромицин.

    Он имеет ряд преимуществ перед Эритромицином:

    • максимальное накопление в тканях из всех макролидов;
    • период полувыведения более длинный, а значит можно сократить количество приемов до 1 раза в день и курс до 5-7 дней;
    • более высокая переносимость.

    Комбинация Азитромицина с лактулозой называется Азитромицин эко или Экомед.

    Есть капсулы. таблетки, сироп и порошок для приготовления суспензии. В вену и в мышцу не вводится.

    Макропен — полусинтетический макролид с улучшенной фармакокинетикой. Особую значимость приобретает тем, что активен в отношении стафилококков, устойчивых к другим макролидам.

    Доступен в виде таблеток и порошка для суспензии.

    Пенициллин -прародитель всей группы антибиотиков. Со времени открытия его А. Флемингом в сороковых годах прошлого века на рынок вышли сотни новых, более активных и безопасных препаратов.

    По современной классификации пенициллины относятся к бэта-лактамазным антибиотикам. Нарушение синтеза стенки бактериальной клетки — общий механизм действия этой подгруппы.

    В подгруппе выделяют природные (пенициллин) и полусинтетические, которые в свою очередь подразделяются на:

    • антистафилококковые (Оксациллин);
    • расширенного спектра (Ампициллин, Амоксициллин);
    • ингибиторозащищенные (Амоксиклав);
    • комбинированные (Ампиокс)

    Есть антисинегнойные пенициллины, но они неприменимы при фурункулезе.

    • бактерицидная активность;
    • перекрестная аллергия внутри подгруппы;
    • широкий диапазон дозировок;
    • низкая токсичность.

    Стафилококки выработали устойчивость к этой подгруппе благодаря выработке ферментов бэта-лактамаз, способных разрушать антибиотики.

    Пенициллин — природный родоначальник, но препараты называются Бензилпенициллин (калиевая и натриевая соль). Эти антибиотики не применяются в лечение фурункулеза.

    Аугментин, Экоклав и Медоклав — разновидности по торговому названию. В основе каждого из них находится полусинтетик Амоксициллин и клавулановая кислота. Добавление ее к Амоксициллину позволило связывать и ингибировать вырабатываемые стафилококком бэта-лактамазы, а значит препятствовать микробам формировать устойчивость к препарату. Антибиотики — амоксиклавы весьма эффективны при фурункулах.

    Экоклав и Медоклав выпускаются в виде таблеток различной дозировки. Эти антибиотики в таблетках препараты выбора при фурункулезе.

    Аугментин продается в виде пролонгированных таблеток и порошка для приготовления суспензии или раствора для парентерального введения.

    Оксамп относится к комбинированным антибиотикам и состоит из Ампициллина и Оксациллина. Он активен в отношении стафилококков и применяется при лечении инфекций кожи и мягких тканей.Таблетки выпускаются в пролонгированной форме, можно назначить суспензию или парентеральное введение.

    Цефалоспорины по своему происхождению и действию тоже относятся к ингибиторам бэта -лактамаз, как и пенициллины.

    В этой подгруппе различают 4 поколения антибиотиков. По мере роста поколения расширяется спектр противомикробной активности цефалоспоринов.

    Общая характеристика подгруппы:

    • бактерицидный характер действия на микробную клетку;
    • широкий спектр активности;
    • перекрестная аллергия с антибиотиками бэта-лактамами;
    • низкая токсичность.

    Цефазолин и Цефалексин — представители первого поколения цефалоспоринов. По сравнению с последующими поколениями они уступают по спектру активности препаратам четвертого поколения., но сохраняют Между ними тоже есть различия.

    Парентеральный антибиотик Цефазолин более активен по сравнению с Цефалексином, выпускаемым в таблетках. Первое поколение антибиотиков этой подгруппы не является достаточно эффективным средством лечения осложненного фурункулеза, но при нетяжелых формах допускается лечение фурункула таблетками или капсулами антибиотика для внутреннего приема.

    Цефуроксим Цефуроксим аксетил относятся ко второму поколению цефалоспоринов перорального применения. Они оказывает более выраженное действие на гонококков, но при лечении инфекций кожи и подкожной клетчатки их назначение оправдано.

    Цефтриаксон и Цефотаксим это третье поколение. Они не предназначены для приема через рот, их вводят парентерально. Их можно назначать при тяжелых формах хронического фурункулеза и септических осложнениях.

    Цефепим — цефалоспорин четвертого поколения. Вводится парентерально при тяжелых смешанных инфекциях со сложными формами устойчивости.

    Подводя итог обоснования применения при фурункулезе подгруппы цефалоспоринов можно отметить, что взрослым целесообразно рекомендовать таблетки Цефалексин в дозе от 2 до 4 грамм в сутки.

    Ципрофлоксацин — представитель хинолонов второго поколения показан для лечения инфекций кожи и мягких тканей разной степени тяжести. Его принято считать » золотым стандартом» среди этой подгруппы.

    Оказывает бактерицидное действие на разнообразные микроорганизмы, в том числе на грам-положительную кокковую флору, к которой относится стафилококк.

    Среди большого числа побочных явлений необходимо отметить негативное влияние на развитие хрящевой ткани растущего организма, поэтому назначение беременным и кормящим противопоказано. Детям назначается только в особых случаях.

    Повышенная физическая активность на фоне приема Ципрофлоксацина может спровоцировать разрыв сухожилий и связок.

    Еще один важный момент, о котором надо помнить при лечении фурункулеза этим антибиотиком. Прием Ципрофлоксацина вместе с группой НПВП возникает повышение нейротоксичности, возможно развитие судорог.

    Форма выпуска: таблетки, ампулы для парентерального введения и глазные капли.

    В лечении любых фурункулов не обойтись без назначения антибактериальных мазей. Целью служит борьба с инфекционным агентом в ране, снятие воспалительных реакций, очищение раны и ускорение заживления.

    Левомеколь — одна из часто применяемых мазей. В основе 2 компонента:

    • хлорамфеникол (всем знакомый Левомицетин);
    • иетилурацил.

    Антибиотик действует бактерицидно, убивая инфекцию в ране. Добавка метилурацила усиливает местный иммунитет и усиливает регенерацию.

    Структура мази такова, что позволяет ей проникать глубоко в ткани, не разрушая биологические мембраны.

    Достоинством мази является то, что она способна уничтожать несколько видов микроорганизмов, также то, что у нее нет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.

    При фурункулах ее намазывают на область поражения или накладывают салфетку, пропитанную Левомеколем. Сверху заклеивают лейкопластырем. Повязку меняют 1-2 раза в день.

    Синтомициновый линимент — мазь на основе антибиотика левомицетина. Отличие мази от линимента (есть еще синтомициновая мазь) состоит в разной основе. Мазь создается на жировой основе, линимент — на водной.

    Способ применения мази при фурункулезе тот же, что и у Левомеколя.

    Левометил — это тот же Левомеколь от другого производителя.

    Нетран — как ни странно, но это тот же Левомеколь, с тем же хлорамфениколом и метилурацилом.

    Левомеколь при всех его достоинствах — вытягивающая мазь с антибиотиком при фурункулах.

    Диклоксациллин — полусинтетик из подгруппы пенициллина, относится к антибиотикам узкого спектра действия. Оно направлено на золотистый стафилококк и поэтому препарат применим для лечения фурункулов и других инфекций кожи. Существует перекрестная непереносимость с пенициллинами и циклоспоринами.

    Для детей наиболее приемлема форма выпуска в виде суспензии. Это дает возможность рассчитать дозу для ребенка в зависимости от массы тела.

    Ванкомицин — антибиотик, активный против стафилококка, но предназначен для лечения инфекций в желудочно-кишечном тракте. Он плохо всасывается в кровь и не имеет системного действия, поэтому назначение его при фурункулезе неоправданно.

    Эритромицин — эффективен в лечении фурункулеза, дозируется в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания. Детям постарше можно давать таблетки, при сложности глотания применима суспензия.

    Особенностью фурункулов на лице является необходимость применения антибиотиков не только местно в виде мазей, но и системного действия. Это связано с непосредственной близостью головного мозга и крупных сосудов.

    Ципролет — то же, что Ципрофлоксацин, подгруппа фторхинолона. Одно из его достоинств — медленная выработка устойчивости микробов на его введение. Он быстро и хорошо всасывается, проникает в ткани. Легко переносится.Не назначается беременным, кормящим, детям и подросткам.

    У взрослых доза 1 грамм в сутки в 2 приема. Надо помнить, что прием Ципролет нарушает концентрацию внимания, поэтому надо соблюдать осторожность при вождении автомобиля.

    Сумамед — удобен в применении. В упаковке 3 таблетки, которые надо выпить за 3 дня по одной в день.

    Доксициклин — полусинтетический антибиотик из подгруппы тетрациклина. Широкого спектра действия, блокирует синтез белка в микробной клетке. Противопоказан детям до 8 лет, беременным со 2-го триместра, кормящим и при тяжелых заболеваниях печени. Прием пероральный и парентеральный.

    Если речь идет о профилактике фурункулеза при помощи антибиотиков, то можно дать такой совет. При появлении раздражения, жжения, небольшого зуда и покраснения в месте потертости, ссадинки или ранки, обработайте участок кожи антисептиком, намажьте антибактериальной мазью, наложите повязку. Этим вы предотвратите процесс генерализации инфекции.

    источник

    Антибиотики при фурункулезе —это средства, что помогают устранить бактерию стафилококка, которая вызывает воспаление. Для устранения чириков применяются антибиотики. Средства выпускаются в виде таблеток, инъекций, мазей. Назначение препаратов осуществляет врач. Прием лекарств по инструкции.

    Лечение фурункулеза антибиотиками предоставляет быстрое выздоровление, когда чирей находится на шейном участке или на голове. Такое размещение гнойника опасно, поскольку приводит к проникновению инфекции в головной мозг. Нарыв провоцирует осложнения, вплоть до летального исхода. Быстро распространяясь, золотистый стафилококк провоцирует появление новых очагов воспаления. Чаще фурункулы встречаются на лицевой части, спине, шейной зоне, ушах, интимных местах.

    Фурункулез требует лечения:

    • когда происходит увеличение, увеличение лимфоузлов;
    • болезненные очаги распространяются на участках туловища;
    • когда фурункулез перерастает в хроническую стадию;
    • при размещении нарывов на шейной, головной, лицевой зоне.

    Дополнительными препаратами при лечении выступают средства для повышения иммунитета, витамины. Важно придерживаться диеты, назначенной врачом.

    Запрещено лечить воспаление в домашних условиях самостоятельно. Инфекция может привести к появлению карбункулов.

    Антибиотики от развития фурункулов направлены на борьбу с возбудителем:

    • снимают покраснение;
    • устраняют золотистый стафилококк;
    • восстанавливают мягкие ткани, кожные покровы.

    Чтобы действие капсул оказалось верным, потребуется правильно выбрать препарат. В поликлинике проводятся следующие анализы биологического материала пациента:

    Точно определить возбудителя помогает соскоб с кожи. Анализ бактериологического посева определяет реакцию патогенных микроорганизмов на антибиотик. По результатам анализов врач подбирает эффективную форму препарата. В аптеке продаются антибактериальные средства: таблетки, уколы, мази. Они помогают справиться с инфекцией, вывести гной наружу.

    Терапия зависит от стадии развития патологии. При легкой степени применяются мази, промывания, примочки. При повышенной температуре, распространении фурункулов по телу, пациенту колят уколы, назначаются антибиотики.

    Лучшие антибиотики для устранения фурункулеза в таблетках

    Название Плюсы Минусы
    «Амоксициллин» Полусинтетический препарат из класса пенициллинов схож с ампициллином. Отличие в гидроксильной группе. При приеме лучше абсорбируется, проникает в ткани и лимфу организма. Учащенное сердцебиение, головная боль, дисбактериоз, нервозность.
    «Азитромицин» Лечебная суспензия помогает устранить фурункулез у ребенка. Убивает анаэробы, хламидии, спирохеты и другие патогенные микроорганизмы. Биодоступность медикамента 37%; быстрая всасываемость в кровь; выводится через мочу, желчь; действует через 3 часа. Снижение аппетита, гастрит; зуд, высыпания на теле; нервозность, учащенное сердцебиение.
    «Ципролет» Нет раздражения слизистой желудка после приема препарата, доступный по цене.

    Действует на протяжении 12 часов. К медикаменту остается чувствительность большого количества патогенных микроорганизмов. Эффективен при борьбе с инфицированием организма, когда другие медикаменты не действуют.

    Много побочных эффектов, противопоказаний. Возникают аллергические реакции, анемия, тошнота, рвота, понос.
    «Сумамед» Лекарственный макролидный медикамент эффективен при лечении инфекции кожи, мягких тканей. Борется с патогенными микроорганизмами на молекулярном уровне. Нельзя принимать при чувствительности к препарату.

    Диарея, гастрит, высыпания, головные боли, раздражительность.

    «Амоксиклав» Препарат пенициллинового происхождения, содержит амоксициллин, клавулановую кислоту. Она предохраняет разрушение амоксициллина, способствует уничтожению бактерий. Разрешен к применению во время беременности, кормлении грудью. Сбой работы ЖКТ; понос; рвотные позывы; высыпания на теле; чесотка; анемия; судорожные состояния.
    «Цефтриаксон» Медикамент недорогой по ценовой категории.

    Препарат устраняет: стафилококки, стрептококки; клебсиеллу, кишечную палочку; клостридии, пептококки. Используется при появлении чирия, менингите, сепсисе.

    Болезненное введение препарата. Нельзя использовать при индивидуальной непереносимости, почечной, печеночной недостаточности.
    «Ципрофлоксацин» Антимикробное средство часто применяется при лечении инфекций кожных покровов, мягких тканей. Часто применяется для пациентов с ослабленным иммунитетом. Запрещен для приема при беременности, кормлении грудью, детям до 18 лет.
    «Нитроксолин» Препарат быстро всасывается из ЖКТ, выводится с мочой. Устраняет грибковые бактерии, грамположительные и грамотрицательные бактерии. Часто применяют при цистите, простатите, переносится нормально. Тошнота, аллергические реакции. окрашивание мочи в шафранно-желтый цвет.
    «Эритромицин» Эффективное эритромициновое средство из группы макролидов, применяется при гнойных процессах на коже, гонорее, дифтерии. Нельзя применять при печеночной недостаточности. Побочные эффекты: судороги, галлюцинации, диарея, шум в ушах, нефрит, сердцебиение.
    «Юнидокс солютаб» Часто применяется при инфицировании кожных покровов, акне. Устраняет инфекции в дыхательных путях, мочевыводящих путей. Рекомендовано для борьбы с пневмококками, гонококками. Отлично всасывается, выводится через кал. Нельзя принимать при патологии печени, детям до 8 лет. Запрещен прием беременным и кормящим мамам.
    «Доксициклин» Недорогой препарат, применяется при инфекциях кожных покровов, пневмонии; устраняет стафилококк; гонорею; сифилис. Нельзя детям до 12 лет, беременным и кормящим грудью. Возможны побочные явления: тахикардия, тошнота, понос, головокружение.
    «Цефалексин» Группа цефалоспоринов, помогает устранить штаммы стафилококка, бактерий. Воздействие происходит через 60 минут. Разрешен прием беременным, кормящим мамам. Сбой работы ЖКТ, слабость в мышцах, дрожь в руках.
    «Флемоксин солютаб» Таблетки легко растворяются, применяются при лечении чиряков. Амоксициллин тригидрат выступает барьером против грамположительных грамотрицательных бактерий. Присутствует отличная всасываемость средства в кровь. Низкий процент негативных реакций среди медикаментов. Нельзя использовать при непереносимости к составляющим.
    «Цифран» Антибиотик широкого спектра, борется с бактериями, вирусами, возбудителями сифилиса, спорами грибка. Часто применяют при цистите. Не вызывает побочных эффектов на ЖКТ, доступен по цене. Нельзя лечиться препаратом детям до 12 лет, при беременности и лактации. Иногда появляется сыпь, аллергические реакции, головные боли.

    Назначается лечение препаратами врачом после анализов. Медик учитывает возраст, тип возбудителя, состояние пациента и противопоказания к применению.

    Расположение фурункула, возраст пациента Название, эффективность
    Лобковая область «Мупироцин», «Фузидин натрий». Способствуют быстрому выходу содержимого нарыва в интимной зоне.
    Лицо «Доксициклин», «Сумамед» помогают избавляться от очага на лице, чтобы инфекция не проникла дальше в кровь, ткани.
    Дети Мази «Вишневского», «Гепариновая» накладывается после прорыва нарыва. «Ванкомицин», «Эритромицин» в таблетках используются при нарывах на лицевой части черепа.
    Беременные женщины

    При беременности, лактации не желательное применение сильных антибиотиков. Для заживления используется мазь «Левомеколь», линимент «Вишневского».

    Применение антибиотиков для малышей, беременных женщин контролирует врач.

    Врач назначает схему по устранению заболевания:

    1. Ультрафиолетовое облучение используется при наличии гнойного инфильтрата.
    2. Обезболивающие: «Новокаин»+антибиотик. Медикаменты подбираются на основании чувствительности к возбудителю инфекции к антибиотику.
    3. Когда присутствует гной, используется примочка с азотнокислым серебром (1%).
    4. Гнойник вскрывают хирургическим способом при помощи скальпеля. Стержень внутри очага устраняется.
    5. При помощи 3% перекиси водорода промывается полость, применяется повязка с хлоридом натрия, чтобы очистить рану от гноя.

    Запрещено выдавливать стержень руками. При такой манипуляции возможно размножение очагов с инфекцией по телу. Удалением нарыва занимается хирург. Врач назначает повязки с гелями, антибиотикотерапию.

    После вскрытия доктор прописывает лечение антибактериальными мазями, в соответствии с инструкцией:

    1. Мазь «Левомеколь» используется местно. Хлорамфеникол убивает болезнетворные микроорганизмы. Метилурацил восстанавливает ткань. Потребуется пропитать бинт, закрыть очаг. Менять ткань каждый день или ходить на перевязку к медсестре. Иногда возникает аллергия.
    2. Мазь «Бактробан» устраняет стафилококк. Потребуется наносить содержимое от 1 до 3 раз за 24 часа. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Редко проявляется сыпь.

    Сильные антибиотики «Цефалексин» или «Линкомицин» часто назначают для лечения взрослых:

    1. Пить таблетки «Линкомицин» 3 раза за 24 по 500 мг до еды. Курс лечения до 14 дней.
    2. В сутки препарат «Цефалексин» положено принимать от 1 до 4 грамм в зависимости от протекания заболевания, употреблять через равное количество времени. Курс -– 7-14 дней.

    Запрещено употреблять антибиотики больше 10 дней.

    Для лучшего эффекта применяется внутримышечная антибиотикотерапия по установленной дозе инъекций.

    Для восстановления организма доктор прописывает препараты для повышения иммунитета, витаминные комплексы. Для ребенка и взрослого важно придерживаться диеты на протяжении курса лечения:

    1. Употреблять натуральную продукцию.
    2. Кушать свежие витамины.
    3. Употреблять кефир, йогурты без красителей с низкой калорийностью.
    4. Дополнить рацион овсянкой, гречкой, рисом.
    5. Отказаться от хлебобулочных изделий, сладких блюд.

    Для лечения фурункулеза у ребенка подойдут суспензии: «Зиннат», «Клацид», «Азитромицин».

    Принимать по 100 мг детям с 6 месяца до 12 месяцев. Детям старшего возраста положена дозировка из расчета 10 мг на 1 кг веса ребенка.

    Продолжительность приема определяет доктор. Стандартная схема: 3-5 дней.

    Терапия при помощи антибиотиков противопоказана при:

    • почечной, печеночной недостаточности;
    • аллергических реакциях на препарат;
    • грибковых болезнях кожных покровов.

    С осторожностью применяют при беременности, кормлении грудью, в детском возрасте. Антибиотики при заболевании принесут желаемый результат, когда пациент следует рекомендациям доктора, не превышает дозировку, придерживается правильного питания.

    источник

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Сложно представить себе лечение фурункулеза без использования антибиотикотерапии. Антибиотики при фурункулах в большинстве случаев составляют основу лечения, так как они угнетают развитие микробов в очагах воспаления, снимают воспалительный процесс, способствуют восстановлению поврежденных тканей.

    Список антимикробных препаратов, которые рекомендованы к использованию при фурункулах, довольно широк. По какому же принципу выбираются антибиотики при данном заболевании? Какой антибиотик при фурункулах лучше? Попытаемся ответить на все вопросы.

    [1], [2], [3]

    При обособленном неосложненном одиночном фурункуле применение антибиотиков не считается обязательным. Антибиотикотерапию назначают:

    • при фурункулах, расположенных в области лица (с осложнениями или без них);
    • при фурункулах, где осложнениями выступают воспаления лимфатических узлов и сосудов;
    • при абсцедирующих фурункулах;
    • при фурункулёзе (множественном появлении фурункулов).

    Показанием к применению антибиотиков считается хронический фурункулез, обособленные рецидивирующие фурункулы. Лечение антибиотиками может быть дополнено витаминотерапией, иммуностимулирующей терапией, а также специфическим лечением при обнаружении предрасполагающих причин заболевания. Часто рекомендуют соблюдение диеты, физиотерапию, косметические процедуры.

    В организме беременных женщин происходит множество изменений, связанных с высоким уровнем гормонов и некоторым снижением иммунитета. Поэтому главный акцент в лечении фурункулов при беременности должен быть поставлен на укрепление иммунной защиты. Использование системных антибиотиков при фурункулах во время беременности не рекомендуется.

    Для того, чтобы не допустить негативного влияния антибиотиков на плод, специалисты советуют проводить общеукрепляющее лечение, придерживаться рационального питания, употреблять достаточное количество витаминов. Помимо этого, важно соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждения организма.

    Для избавления от фурункулов беременная женщина может применить рецепты народной медицины, которые не представляют опасности для малыша. Разрешается использовать местные антибактериальные препараты: к примеру, мазь Вишневского, Левомиколь, мази с антибиотиками.

    При появлении первых симптомов фурункулеза беременная женщина должна обязательно проконсультироваться с врачом. Недопустимо самостоятельно использовать антибиотики и прочие препараты, которые могут навредить будущему ребенку.

    Кроме периода беременности и грудного кормления противопоказаниями к применению антибиотиков при фурункулах считаются:

    • склонность к аллергии на антибиотики;
    • возникновение резистентной формы возбудителей;
    • бронхиальная астма;
    • активная форма туберкулеза;
    • заболевания кишечника и желез внутренней секреции;
    • тяжелые болезни печени;
    • тяжелые болезни почек с расстройством выделительной функции;
    • тяжелые болезни сердца и кроветворных органов;
    • лейкопения, грибковые заболевания.

    [4], [5], [6], [7], [8], [9]

    • Аллергические проявления (крапивница, отеки, поражение легких).
    • Токсическое поражение печени (особенно при приеме тетрациклинов или эритромицина).
    • Негативное влияние на систему кроветворения (особенно при приеме левомицетина или стрептомицина).
    • Поражение пищеварительного тракта.
    • Общетоксическое воздействие (поражение органов слуха, зрения, вестибулярного аппарата, почек).
    • Нарушение баланса микрофлоры в организме (в кишечнике, половых органах, коже и пр.).

    Побочные действия антибиотиков при фурункулах связаны с тем, что данные препараты, помимо болезнетворных микроорганизмов, уничтожают и полезную микрофлору, обитающую в человеческом организме. После антибиотикотерапии организм начинает активно населяться новыми бактериями, которые не всегда полезны. В итоге иммунная система расстраивается и развиваются нежелательные побочные проявления.

    Фурункулы на лице, в подавляющем большинстве, подлежат вскрытию с последующей постановкой дренажа. Если процесс формирования фурункулов хронический или абсцедирующий, то доктор может назначить антибиотики широкого диапазона воздействия, что поможет предупредить осложнения и способствовать скорейшему заживлению воспалительного очага.

    Антибиотики при фурункулах на лице могут быть назначены ещё до того, когда фурункул вскроется. После вскрытия антибиотик может быть пересмотрен с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов к антимикробным препаратам.

    Чаще других могут быть назначены:

    • макролидные препараты (макропен, сумамед, эритромицин);
    • пенициллиновый ряд (ампициллин, амоксициллин, ампиокс);
    • цефалоспориновый ряд (цефтриаксон, цефотаксим, цефазолин);
    • ряд аминогликозидов (гентамицин, амикацин, мономицин);
    • тетрациклиновый ряд (доксициклин, тетрациклин).

    Наружная антимикробная терапия фурункулеза в области лица используется редко, так как мази и примочки способны размягчать нежную кожу лица и способствовать распространению инфекции.

    [10], [11], [12]

    Антибиотики при фурункуле носа назначают после местной обработки воспалительного очага антисептиком (спиртовым раствором, фурацилином, салициловым спиртом). Если фурункул расположен на слизистой носовой полости, то используют антибактериальные мази и кремы. Внутрь используются антибиотики широкого спектра. Практикуется лечение метициллином, эритромицином, цепорином, олеандомицином, метациклином и прочими препаратами. В качестве дополнительных средств используют витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы, наружные средства (к примеру, бактробан). В неосложненных случаях применяют сульфаниламиды (сульфадиметоксин, норсульфазол и пр.).

    В острой фазе процесса можно принимать антибиотики пенициллинового ряда, курсы таких препаратов, как бициллин, ампициллин, так как зачастую прочие антибиотики не оказывают ожидаемого эффекта.

    Следует заметить, что назначение антибиотиков при одиночном неосложненном фурункуле необязательно. Антибиотикотерапия считается целесообразной лишь при множественных, осложненных или рецидивирующих фурункулах, а также при хроническом течении фурункулеза.

    [13], [14], [15]

    При распространенном процессе фурункулов в паху применяют оксациллин, метициллин (в/м), эритромицин, тетрациклин. Лечение, как правило, продолжается не менее недели. Через 5 суток курс повторяют. Всего лечение должно состоять из 2-х или 3-х курсов, в зависимости от ситуации. Можно использовать и другие антибиотики, если известна чувствительность патогенной флоры к антимикробным препаратам. Дополнительно назначают сульфадиметоксин, витаминотерапию, иммуностимуляторы. В некоторых случаях возможно применение стафилококковой вакцины, стафилококкового анатоксина, антифагина, антистафилококкового иммуноглобулина и прочих препаратов в комплексе с неспецифическими иммуностимулирующими средствами.

    Зачастую назначают физпроцедуры с использованием антибиотиков. Чаще всего это фонофорез мази с антибиотиком: неомициновая, гентамициновая, левомицетиновая мазь.

    [16], [17], [18]

    Антибиотики при фурункулах под мышкой назначают в зависимости от стадии воспалительного процесса (созревания, вскрытия или заживления).

    При неосложненных фурункулах под мышкой системную терапию, как правило, не практикуют. Используют только наружное лечение:

    • протирание борным или салициловым спиртовым раствором (2%);
    • смазывание чистым ихтиолом;
    • смазывание раствором антибиотика в димексиде.

    После того, как рана очистилась, применяют присыпки и мази с антибиотиками и сульфаниламидами.

    При фурункулах под мышкой нельзя:

    • ставить компрессы (как спиртовые, так и с антибиотиком);
    • выдавливать фурункул, особенно на начальной стадии.

    В некоторых случаях приходится прибегать к пункции гнойника, отсасыванию гнойникового содержимого и введение в полость очага растворов антибиотика, либо стафилококкового бактериофага.

    [19]

    Для лечения фурункула в ухе в большинстве ситуаций используют инъекции антибиотиков:

    • пенициллинового ряда с антистафилококковой активностью;
    • тетрациклинового ряда;
    • макролидных антибиотиков в комплексе с сульфаниламидными средствами.

    Антибиотики при фурункуле в ухе необходимы для того, чтобы избежать осложнений, ведь внутренняя поверхность уха довольно близко расположена к жизненно важным зонам головного мозга.

    При рецидивирующих фурункулах используют препараты пенициллинового ряда (лучше полусинтетические), к примеру, бенемицин или вибромицин.

    При хроническом ушном фурункулезе назначают введение стафилококковой вакцины, анатоксина, антистафилококкового иммуноглобулина, а в тяжелых случаях – антилимфоцитарного иммуноглобулина.

    Также антибиотики могут быть использованы местно, в качестве присыпок, мазей, либо для физиотерапевтических процедур.

    [20], [21], [22]

    Статистика утверждает, что более 80% детей в нашей стране принимают антибиотики без достаточных на то оснований. Ведь антибиотики обладают массой побочных эффектов, что не самым лучшим образом сказывается на здоровье ребенка. На самом деле, антибиотики при фурункулах для детей считаются целесообразными лишь в 5-10% случаев, да и то только при появлении осложнений фурункулов.

    Когда же назначаются антибиотики при фурункулах у детей:

    • если существует опасность распространения инфекции (в таких случаях обкалывают фурункул раствором антибиотика);
    • если ребенку проводят операцию по вскрытию гнойного очага (после операции назначают общую антибиотикотерапию);
    • если процесс не ограничивается одним фурункулом, а развивается обширный фурункулез (используют местное и общее лечение антибиотиками);
    • если ребенок самостоятельно пытался вскрыть несозревший фурункул (особенно если он расположен в области лица или на волосистой части головы).

    Антибиотик назначается врачом педиатром индивидуально, в зависимости от возраста ребенка, его веса, а также стадии заболевания.

    [23], [24]

    Какие антибиотики чаще всего используют при лечении фурункулов:

    • пенициллиновый ряд – амоксиклав, ампициллин, амоксициллин – одни из первых известных антибиотиков, которые с успехом используются и по сей день;
    • цефалоспориновый ряд – цефтриаксон, цефазолин, цефотаксим и пр. – часто назначаются при неэффективности антибиотиков ряда пенициллинов;
    • гентамицин (аминогликозид) – воздействует на стафилококки, стойкие к пенициллинам. Не применяется при беременности и в педиатрии;
    • тетрациклин – антибиотик широкого спектра воздействия, используется в виде таблеток и местных препаратов;
    • левомицетин – действует на бактерии, стойкие к пенициллинам, стрептомицину и сульфаниламидным препаратам. Очень сильный препарат, поэтому его применение при беременности и в педиатрии настоятельно не рекомендуется. Имеет много побочных эффектов.

    Мази с антибиотиками при фурункулах:

    • гентамициновая – выпускается в тюбике 15-80 г;
    • тетрациклиновая – тюбик 100 г;
    • левомицетиновая – производится в виде густого линимента в тюбике (25 и 30 г) или в баночке (25 или 60 г);
    • мазь левомеколь – сочетание антибиотика левомицетина и восстанавливающего средства метилурацила;
    • синтомициновая мазь – препарат, сходный по действию с левомицетином. Выпускается в баночках по 25 г.

    Антибиотики пенициллинового ряда принимают следующим образом:

    • ампициллин – внутрь по 0,5 г 4-5 раз в сутки, либо в/м инъекции по 0,25-0,5 г в сутки. Продолжительность лечения – в среднем от 5 до 20 дней;
    • амоксициллин – внутрь по 0,5 г трижды в сутки;
    • амоксиклав – принимают 1 таблетку (растворяется в воде) 375 мг через каждые 8 часов.
    • цефазолин – от 0,5 до 1 г внутримышечно через каждые 6-8 часов;
    • цефтриаксон – от 0,5 до 1 г в/м один раз в сутки. Длительность лечения индивидуальна;
    • цефуроксим – по 750 мг через каждые 8 часов;
    • цефотаксим – по 0,5-1 г через каждые 12 часов.

    Тетрациклин при фурункулах используют внутрь по 0,1-0,2 г до 6 раз в сутки, за 30 минут до, либо через час после приема пищи.

    Мази с антибиотиками применяют для обработки фурункулов трижды в день, можно в виде повязок (пропитывают мазью марлевую салфетку и прикладывают к ране, поверх фиксируют повязкой). Длительность лечения мазями – от 1 до 2-х недель.

    [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

    источник