Можно ли лечить пиелонефрит амоксиклав

Урогенитальные патологии устраняют посредством перечисленных категорий противомикробных препаратов:

Пенициллины. Популярен Амоксициллин. Микробы научились вырабатывать против пенициллинов невосприимчивость посредством ферментов бета-лактамаз. Клавулановая кислота блокирует бактериальные энзимы. Препарат Амоксиклав сочетает Амоксициллин и бета-лактамазный компонент.

В тяжелых случаях при пиелонефрите почек внутривенно вводят антибиотики последнего поколения:

Пипракс;
Пиперациллин;
Исипен.

Фторхинолоны. Востребованы Норфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин. Препараты противопоказаны для детей, беременных и кормящих грудью.
Аминогликозиды. Для лечения пиелонефрита используют Сизомицин, Гентамицин, Тобрамицин. При беременности, лактации, детском возрасте, а также тяжелых почечных патологиях Аминогликозиды не назначают.
Цефалоспорины. Популярны Цефотаксим, Цефепим, Цефтриаксон. Препараты считают безвредными. Их допускают к применению для детей, беременных, кормящих мамочек.
Карбапенемы. Это порошки, предназначенные для внутривенного использования. Наиболее известны Меропенем, Дженем Дорипрекс.

Лечение манифестного и перманентного воспаления почек неодинаково.

Антибиотики при остром пиелонефрите

Пациента госпитализируют. Практикуют двухступенчатое лечения. Для снятия острых явлений применяют внутривенные инфузии. Курс лечения составляет 2…4 дня. При улучшении состояния переходят на внутримышечные инъекции.

Ломфлокс при пиелонефрите

Заканчивают антибиотикотерапию приемом таблетированных препаратов. После получения результатов бактериального посева мочи противомикробное лечение корректируют.

Антибиотики при хроническом пиелонефрите

Перманентный пиелонефрит — пожизненное заболевание, при котором периоды ремиссий сменяются обострениями. При манифестации применяют, преимущественно, Цефалоспорины, поскольку срок их полувыведения самый длительный. В периоды обострений предпочитают инъекции Цефтриаксона, Цефотаксима или аналогов.

Когда состояние улучшается, используют таблетированные препараты. Для коррекции лечения проводят бактериальный анализ мочи на чувствительность к противомикробным средствам. Поскольку при пиелонефрите почки ослаблены, каждое последующее обострение могут вызывать разные контагии.

Антибиотикотерапия женщин, мужчин и детей неодинакова. Наиболее уязвимые категории — беременные и мамочки, кормящие грудью. Противомикробные препараты опасны не для них, а для развивающегося эмбриона или грудничка.

Для детей подбирают щадящие препараты, которые не оказывают негативного влияния на формирование двигательного аппарата и хрящевых структур, а также полезную микрофлору кишечника.

Для взрослых мужчин особых ограничений на применение антибиотиков нет, однако, у них и возбудители заболеваний другие. Чаще всего воспаление почек сочетается с хроническими или острыми инфламмационными процессами, происходящими в других органах.

Антибиотик при пиелонефрите почек у женщин

На выбор антибиотика влияет физиологическое состояние. Для кормящих грудью, а также беременных женщин применяют Амоксициллин или Амоксиклав, предпочтительно, в форме суспензии. Для парентерального введения допускаются Цефалоспорины II поколения. В тяжелых ситуациях назначают внутривенное введение Пенициллинов или Карбапенемов.

Поскольку инфекция проникает в организм женщины извне и часто пиелонефрит возникает, как осложнение после цистита, до выявления возбудителей применяют универсальные антибиотики с последующей коррекцией.

Антибиотики при пиелонефрите у детей

Большинство антибиотиков детям применять нельзя. Выбор останавливают на оральных препаратах, обладающих приятным вкусом и хорошо всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта. Таким требованиям отвечает суспензия Амоксиклава либо аналогов. Порошкообразный препарат разводят перед употреблением. Допускается недельное хранение взвеси в холодильнике.

При тяжелом течении заболевания или возникновения осложнений допускают парентеральное введение Цефалоспоринов II поколения.

При пиелонефрите практикуют лечение антибиотиками. Применяют двухступенчатую терапию. До улучшения самочувствия при пиелонефрите используют инъекционные антибиотики. Оканчивают курс лечения оральными препаратами. Терапия острой и хронической формы заболевания неодинакова. Решение о выборе антибиотика принимает уролог, гинеколог или педиатр.

Фурадонин при пиелонефритеНорбактин при пиелонефритеМакропен при пиелонефритеЦефтриаксон при пиелонефрите схема приемаul

При остром течении болезни основными симптомами ее являются лихорадка, слабость, мышечные боли – все те признаки, которые сопровождают практически любой инфекционный процесс в организме. Уже позже к этим симптомам добавляется боль в области поясницы, как правило, с одной стороны. Поэтому таблетки от пиелонефрита назначаются с целью решить две основные проблемы:

снять симптомы, чтобы облегчить состояние больного,
устранить инфекцию.

Другой вопрос – причина, вызвавшая заболевание, немаловажно выяснить природу возникновения для того, чтобы предотвратить рецидивы.

Лечение пиелонефрита таблетками, как уже отмечалось выше, имеет два направления. Для устранения симптоматики применяют:

анальгетические средства, чаще всего это комбинированные препараты, включающие обезболивающий и спазмолитический компонент. Не рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных средств, в связи сихнефротоксичностью.
жаропонижающие средства – обычно применяется парацетамол. Кстати, в достаточно высокой дозе (до 1000 мг) он, вполне, может снять и болевой синдром.

Для устранения инфекционного агента применяются антибиотики и противомикробные средства различных групп. Антибиотики при пиелонефрите должны подбираться на основании данных анализов мочи, которые покажут не только возбудителя заболевания, но и могут помочь установить его чувствительность к тому или иному антибиотику у данного конкретного пациента. К сожалению, в нашей стране больше прижился метод подбора антибиотиков на основании эффективности или неэффективности лечения, хотя изначально правильно подобранный препарат может значительно ускорить лечение пиелонефрита. Антибиотики, наиболее часто применяющиеся при данном заболевании, относятся к следующим группам:

Антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин, ампициллин и др.), сюда относят также комбинации пенициллинов с клавулоновой кислотой, например Амоксиклав. При пиелонефрите данная группа препаратов применяется достаточно давно и вполне успешно.
Инъекционные цефалоспориновые антибиотики IIи III поколений (цефатоксим, цефазолин).

Важно, что антибиотики при пиелонефрите и цистите, равно как и при других инфекционных заболеваниях, принимаются обязательным минимальным курсом в течение 7 дней, а при необходимости длительность антибиотикотерапии может быть увеличена до двух недель.

Другая группа лекарственных препаратов, борющаяся с инфекцией при заболеваниях мочевыделительной системы – это противомикробные препараты. Это синтетические соединения следующих химических классов:

Фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин,офлоксацин и др.). Следует отметить, что при лечении урологических заболеваний препаратом выбора является норфлоксацин.
Нитрофураны (фурадонин, фурамаг и пр.). Это довольно старые, но достаточно эффективные лекарственные средства.
Оксихинолины (нитроксолин). Также достаточно давно известная группа препаратов, но в связи с ее активным использованием при лечении заболеваний мочевыделительной системы, чувствительность многих микроорганизмов к ним значительно снизилась в последние годы.
Судьфаниламиды. Это всем известный Бисептол, который не обладает в настоящее время достаточной эффективностью в борьбе с инфекциями.
Производные фосфоновой кислоты. На сегодня это единственный препарат – фосфомицин. В аптеках он отпускается под оригинальным торговым названием Монурал и при пиелонефрите данный препарат применяется не так часто и, как правило, назначается для лечения цистита. Но стоит отметить его мощное и быстрое противомикробное действие на всем протяжении мочевыводящей системы. Монурал – достаточно эффективное лекарство от пиелонефрита, которое может назначаться в комплексном лечении заболевания.

Уросептики при пиелонефрите являются одной из основных групп лекарственных препаратов, наряду с антибиотиками, они воздействуют на мочевые пути. К этой группе можно отнести практически все антибиотики, так как они проходят через почки и выводятся с мочой, но лучшим уросептиком будет тот, который максимально сохраняет антибактериальную активность при выводе через мочевые пути.

В комплексном лечении воспаления почек применяют также лекарственные препараты на растительной основе. Это могут быть самостоятельные лекарственные травы (толокнянка, брусника, березовые почки и пр.), многокомпонентные сборы (урологический сбор), или лекарственные препараты на основе различных трав. Достаточно эффективно работает Фитолизин при пиелонефрите, препарат представляет собой пасту на растительной основе, которая разводится водой и принимается внутрь. В состав Фитолизина входят экстракты березового листа, травы хвоща, корня петрушки, травы спорыша и пр. Препарат оказывает противовоспалительное, противомикробное, мочегонное и спазмолитическое действие.

На сегодняшний день существует множество различных медикаментозных способов лечения пиелонефрита. Но правильно подобрать их сможет только врач, поэтому при появлении признаков воспалительного процесса в почках или боли в спине обратитесь к специалисту.

Диета при пиелонефрите
Лечение пиелонефрита народными средствами
Причины пиелонефрита

Пройдите тест «здоровы ли ваши почки?».

Пиелонефрит: причины и признаки

Среди заболеваний мочевыделительной системы, одним из наиболее распространенных

источник

Лечение воспалительных заболеваний органов мочевыводящей системы требуют внимания не только со стороны медицинского работника, но и со стороны пациента, так как от регулярности приема лекарственных препаратов и выполнения всех врачебных рекомендаций зависит исход заболевания. Антибиотики при пиелонефрите и цистите – ключевой момент терапии, позволяющий эффективно устранить воспаление и восстановить нарушенную функцию почек.

Какими препаратами врачи предпочитают лечить острый и хронический пиелонефрит? Главные критерии выбора антибиотика – отсутствие нефротоксичности и достижение максимальной концентрации в тканях почек. Группы препаратов, применяемые при воспалении почечной ткани:

фторхинолоны;
защищенные пенициллины;
цефалоспорины 3, 4 поколения;
макролиды;
прочие синтетические антибактериальные средства.

Монурал – синтетический антибиотик широкого спектра действия, относящийся к производным фосфоновой кислоты. Используется исключительно для терапии воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Действующее вещество препарата – фосфомицин. Форма выпуска – гранулы для внутреннего применения, фасованные по 2 и 3 г.

Оказывает бактерицидное действие за счёт подавления первого этапа белкового синтеза клеточной стенки и за счёт угнетения специфического фермента бактерий — энолпирувил-трансферазы. Последнее обеспечивает отсутствие перекрёстной резистентности монурала с другими антибиотиками и возможность его назначения при устойчивости к антибактериальным средствам основных групп.

Ципрофлокцин. – антибиотик фторхинолонового ряда. Лечение пиелонефрита (в том числе осложнённого) ципрофлоксацином и родственными средствами в настоящее время является стандартом терапии. Эффективно средство и при вовлечении в воспалительный процесс обеих почек.

Широкая степень активности препарата обусловлена его механизмом действия: ципрофлоксацин способен подавлять деление микробной ДНК за счёт ингибирования действия фермента ДНК-гиразы. Это нарушает синтез белковых компонентов бактериальной клетки и приводит к гибели микроорганизмов. Ципрофлоксацин действует как на активно делящиеся клетки, так и на бактерии, находящиеся в состоянии покоя.

Таваник – антибактериальное средство широкого спектра действия, ещё один представитель группы фторхинолонов. Действующее вещество – леволоксацин. Препарат выпускается в форме таблеток 250, 500 мг.

Левофлоксацин синтетического происхождения и представляет собой изомер (левовращающий) офлоксацина. Механизм действия препарата также связан с блокированием ДНК-гиразы и опосредованным разрушением бактериальной клетки.

Лечение Таваником запрещено при выраженной хронической недостаточности почек, у беременных, кормящих женщин и в педиатрической практике.

Амоксициллин – бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Форма выпуска – таблетки 0,25, 0,5, 1 грамм, порошок для приготовления суспензии, сухое вещество для приготовления инъекционных форм.

Разрушение клеточной стенки происходит за счёт ингибирования синтеза белково-углеводных компонентов бактериальной клетки. В настоящее время спектр антимикробной активности препарата значительно сузился за счёт выработки бактериями ферментов бета-лактамаз, ингибирующих действие пенициллинов.

Также следует помнить о возросших случаях индивидуальной непереносимости и аллергических реакций на препараты пенициллинового ряда.

Однако отсутствие большого количества побочных эффектов, гепато- и нефротоксичности даже в течение длительного приёма, а так же низкая стоимость делают амоксициллин препаратом выбора в педиатрической практике.

Амоксиклав – полусинтетический комбинированный препарат из группы пенициллинов, состоящий из амоксициллина и ингибитора бета-лактамазы (фермента бактериальной клетки) – клавулоната. Выпускается в таблетках (250/125, 500/125, 875/125 мг), порошке для разведения и парентерального введения (500/100, 1000/200 мг), порошке для приготовления суспензии (лечение в педиатрии).

Механизм действия амоксиклава основан на нарушении синтеза пептидогликана, одного из структурных компонентов клеточной стенки бактерий. Эту функцию выполняет амоксициллин. Калиевая соль клавулановой кислоты опосредованно усиливает действие амоксициллина, разрушая некоторые бета-лактамазы, как правило, вызывающие устойчивость бактерий к антибиотикам.

Показания к применению препарата:

лечение неосложненных форм воспаления чашечно-лоханочной системы почек и мочевыводящих путей;
острый и хронический пиелонефрит у беременных женщин (после оценки рисков влияния на плод).

Аугментин – ещё один препарат, представляющий комбинацию полусинтетического пенициллина и клавулоновой кислоты. Механизм действия схож с Амоксиклавом. Лечение лёгких и средних форм воспалительных заболеваний почек предпочтительнее проводить таблетированными формами. Курс терапии – по назначению врача (5-14 дней).

Флемоклав солютаб также является комбинированным средством, состоящим из амоксициллина и клавуланата. Препарат активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Выпускается в форме таблеток с дозировкой 125/31,25, 250/62,50, 500/125, 875/125 мг.

Цефтриаксон – инъекционный цефалоспорин третьего поколения. Выпускается в форме порошка для изготовления раствора для инъекций (0,5, 1 г).

Основное действие – бактерицидное, обусловленное блокированием продукции белков клеточной стенки микроорганизмов. Плотность и ригидность бактериальной клетки нарушается, и она может быть легко разрушена.

Препарат обладает широким спектром антимикробного действия, в том числе и против основных возбудителей пиелонефрита: стрептококков групп А, В, Е, G, стафилококков, включая золотистого, энтеробактера, кишечной палочки и др.

Цефтриаксон вводят внутримышечно или внутривенно. Для снижения болевых ощущений при внутримышечном введении возможно его разведение в 1% растворе лидокаина. Лечение длится 7–10 дней в зависимости от тяжести поражения почек. После устранения явлений воспаления и интоксикации рекомендуется продолжать использование препарата ещё в течение трёх суток.

Супракс – антибактериальное средство из группы цефалоспоринов 3 поколения. Действующее вещество препарата – цефиксим. Выпускается в форме капсул 200 мг и порошка для суспензии 100 мг/5 мл. Препарат с успехом применяется для лечения неосложнённых форм инфекций мочевыводящих путей и почек (в том числе острого и хронического пиелонефрита). Возможно его применение в педиатрии (с шестимесячного возраста) и у беременных (после оценки всех рисков). Грудное вскармливание на время терапии рекомендуется прекратить.

Супракс имеет бактерицидное действие, которое обусловлено угнетением синтеза белковой мембраны микробных клеток. Средство обладает устойчивостью к бета-лактамазам.

Сумамед – эффективный антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Действующее вещество – азитромицин. Выпускается в форме таблеток (125, 500 мг), порошка для суспензии 100 мг/5 мл, порошка для инфузий 500 мг. Средство обладает высокой активностью и длительным периодом полувыведения, поэтому лечение, как правило, длится не более 3-5 дней.

Сумамед оказывает бактериостатическое и бактерицидное (в высоких концентрациях) действие. Препарат препятствует синтезу 50S-фракции белка и нарушает репликацию микробной ДНК. Тем самым, деление бактерий приостанавливается, и клетки, испытывающие дефицит белковых молекул, погибают.

Азитромицин – антибактериальное средство из группы макролидов, обладающее аналогичным с Сумамедом действующим веществом. Механизм действия у этих препаратов идентичен.

Противопоказано использование азитромицина у детей младше 6 месяцев (для суспензии) и 12 лет (для таблеток), кормящих женщин.

Вильпрафен – ещё один представитель группы макролидов. Действующее вещество препарата – джозамицин. Выпускается в форме таблеток 500 мг.

Антибактериальная активность Вильпрафена обусловлена бактериостатическим и опосредованным бактерицидным действием. Помимо основных грамположительных и грамотрицательных возбудителей пиелонефрита, препарат эффективен в отношении многих внутриклеточных микроорганизмов: хламидий, микоплазм, уреаплазм и легионелл.

Метронидазол – синтетическое антибактериальное средство. Обладает не только противомикробной, но и противопротозойной, антитрихомонадной, антиалкогольной активностью. В терапии пиелонефрита является препаратом резерва и назначается редко.

Механизм действия при лечении метронидазолом основан на встраивании активных компонентов препарата в дыхательную цепь бактерий и простейших, нарушении процессов дыхания и гибели клеток-возбудителей.

Важно помнить, что антибиотики при пиелонефрите должен назначать исключительно врач в зависимости от степени тяжести, наличия противопоказаний, выраженности признаков и типа течения заболевания (острый или хронический). Грамотно подобранный антибиотик не только быстро избавит от боли в области почек, нарушения мочеиспускания и симптомов интоксикации, но и, что важнее, устранит причину болезни.

источник

фторхинолоны;
защищенные пенициллины;
цефалоспорины 3, 4 поколения;
макролиды;
прочие синтетические антибактериальные средства.

Показания к применению препарата:

лечение неосложненных форм воспаления чашечно-лоханочной системы почек и мочевыводящих путей;
острый и хронический пиелонефрит у беременных женщин (после оценки рисков влияния на плод).

Сегодня лечение многими препаратами антибактериального действия уже не обеспечивает нужного эффекта. Многие виды бактерий проявляют резистентность (устойчивость) к компонентам, входящим в состав. Это приводит к тому, что дозировка лекарства увеличивается или же продлевается терапевтический курс. Однако существуют аминопенициллины — группа лекарственных средств, устойчивость к которым развивается у микроорганизмов очень медленно. В эту группу входит и Амоксиклав — медикамент, нечувствительность к которому проявляет лишь 1% известных бактерий.

Использование Амоксиклава отличается рядом преимуществ перед лекарствами сходного действия:

выпускается в нескольких формах, что позволяет остановить выбор на более подходящей для организма;
лекарственное средство продается по доступной цене;
обладает высокой и стабильной биодоступностью (более 50-ти %);
можно употреблять как до еды, так и после приема пищи;
амоксиклав обладает не только бактерицидным действием, но и оказывает бактериостатический эффект. Благодаря этому, происходит не только устранение патогенных микроорганизмов, но и останавливается их размножение.

Наиболее действенной при лечении цистита, пиелонефрита и уретрита считается антибиотикотерапия. Дозировка лекарства подбирается в соответствии с типом, видом и динамикой развития патологии.

Лекарственное средство Амоксиклав при цистите отличается высокой эффективностью. Это возможно благодаря тому, что препарат активен в отношении грамположительных бактерий, вызывающих воспаление мочевого пузыря. Бактерицидное действие медикамента также распространяется на стрептококки, бордетеллы, сальмонеллы, листерии и эхинококки.

Аминопенициллины широко используются для лечения патологии. Амоксиклав обеспечивает хороший лечебный эффект при энтерококках и кишечной палочке. При воспалении почек на начальной стадии возможно лечение таблетками.

Качественное лечение пиелонефрита Амоксиклавом возможно за счет высоких антибиотических свойств. Кроме того, медикамент отличается минимальной нефротоксичностью, которая влияет на состояние почек. Лечение воспалительного процесса в почках и мочевом пузыре должно сопровождаться быстрым выведением препарата. Амоксиклав имеет такое свойство и в высокой концентрации покидает организм вкупе с мочой.

Амоксиклав помогает избавиться от уретрита, т.к. способен уничтожать патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление мочеиспускательного канала. Немаловажным при лечении уретры является тот факт, что препарат активен в отношении широкого спектра микроорганизмов. Довольно часто уретрит сопровождается инфекциями половых путей, поэтому способность Амоксиклава влиять на различные микроорганизмы позволяет избежать дополнительного лечения.

Амоксиклав хорошо усваивается и относится к лекарствам быстрого действия. Его максимальная концентрация в организме наблюдается уже через 60 минут после проникновения в кровоток.

В то время, когда предполагается максимальная насыщенность крови активными веществами, рекомендуется следить за появлением нежелательных эффектов. Это позволит определить реакцию организма на полученную дозу препарата.

Сегодня препарат выпускается в виде следующих лекарственных форм:

таблетки в пленочной оболочке (250, 500, 875 мг);
порошок для приготовления суспензии 5 мл (250 и 400 мг);
растворяемый порошок для внутривенного введения (500 и 1000 мг).

Любая форма препарата в качестве активных веществ содержит:

Амоксициллин, включенный ВОЗ в перечень важнейших существующих лекарств;
Клавулановую кислоту, которая способствует уничтожению микроорганизмов.

Нельзя назначать препарат пациентам, имеющим:

непереносимость любого компонента, входящего в состав;
высокую чувствительность к пенициллинам и остальным бета-лактамным антибиотикам;
лимфолейкоз;
нарушения функции печени, появление которых было спровоцировано клавулановой кислотой или амоксициллином;
инфекционный мононуклеоз.

Целесообразно применять Амоксиклав для лечения инфекций, спровоцированных чувствительными микроорганизмами:

мочевыводящих путей (при пиелонефрите и уретрите);
болезней гинекологического характера;
поражений кожного покрова и мягких тканей;
укусов человека и животных;
верхних и нижних дыхательных путей (бронхиты, синуситы, тонзиллиты, пневмония, хронический отит, фарингиты);
желчных путей;
соединительной ткани и костей.

Внутривенное введение раствора Амоксиклав показано для терапии:

инфекций брюшной полости;
инфекций, передаваемых во время незащищенного полового контакта;
для профилактики инфицирования после оперативного вмешательства.

При легком и среднем течении болезни обычно назначаются таблетки 250 мг (1 шт. каждые 8 часов). Инфекции, протекающие тяжело, лечатся принятием 500 мг лекарства каждый 12 часов.

Рекомендуемая доза зависит от следующих факторов:

возраста;
массы тела;
стадии развития болезни;
общего состояния организма;
функционирования почек.

Суточная норма Амоксиклава для взрослого человека — 625 мг. Доза должна быть разделена на 2 приема. Средняя длительность терапевтического курса — 3 дня.

Более длительный период терапии может быть прописан врачом, если пациент входит в группу риска из-за имеющихся заболеваний и особенностей, к которым относят:

повышенный уровень сахара в крови;
мужской цистит, протекающий в острой форме;
пожилой возраст (старше 65-ти лет);
нарушения метаболизма;
острые формы патологий.

В период терапии следует исключить половые контакты и физическую нагрузку. В некоторых случаях уместно назначение специальной диеты.

Пиелонефрит лечится не менее 7-ми дней. При недостаточно длительной терапии существует риск оставить патологию недолеченной. В некоторых случаях курс продлевается до 14-ти дней, однако это должен решать лечащий врач, опираясь на результаты анализов и общее состояние организма (особенно почек) пациента.

При уретрите нельзя использовать Амоксиклав более 14-ти дней. Дозировка подбирается индивидуально и не может быть одинаковой даже для половых партнеров.

Возникшая передозировка подразумевает симптоматическое лечение. Больной должен находиться под врачебным контролем. Если последнее употребление лекарства произошло не позднее 4-х часов назад, целесообразно сделать промывание желудка и принять активированный уголь (уменьшает всасывание).

Лечение Амоксиклавом может сопровождаться нежелательными побочными реакциями со стороны различных систем организма.

пищеварительная система часто реагирует следующими проявлениями: болью в эпигастральной области, нарушением функционирования печени, гепатитом, потерей аппетита, гастритом, стоматитом, потемнением эмали зубов, стоматитом, холестатической желтухой, геморрагическим колитом, глосситом. У пожилых людей (чаще мужского пола) следствием длительной терапии может стать печеночная недостаточность.
со стороны центральной нервной системы могут возникнуть судороги, головокружения, бессонница, чувство тревоги, головные боли. Чаще всего такие проявления наблюдаются у людей, имеющих нарушение функции почек.
со стороны мочевыделительной системы наблюдаются гематурия, воспаление интерстициальной ткани и канальцев почек, кристаллурия;
аллергические реакции проявляются в виде крапивницы, зуда, ангионевротического отека, анафилактического шока, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза, аллергического васкулита, мультиформной экссудативной эритемы.

Активные компоненты препарата имеют свойство проникать в грудное молоко в небольших количествах. В период грудного вскармливания рекомендуется приостановить лечение Амоксиклавом.

Чаще всего терапия Амоксиклавом требуется детям, заболевшим ангиной. Медикамент препятствует распространению вызвавших недуг стрептококков. Максимально допустимая суточная доза — 45 мг на 1 кг массы тела. Маленьким детям антибиотик дают пить в виде суспензии. Ребенку постарше (до 12-ти лет) прописывают 40 мг на 1 кг веса. В случае, если вес ребенка составляет больше 40 кг, дневную дозу рассчитывают как для взрослого человека.

Дозировку для детей нельзя рассчитывать самостоятельно. Допустимое количество антибиотика должен рассчитывать врач, назначивший лечение.

Как и любой другой антибиотик, Амоксиклав запрещено мешать с напитками, содержащими в составе спирт.

Горячительные напитки способны свести к минимуму лечебный эффект препарата, но этот исход еще не самый худший. Смешиваясь с амоксициллином и клавулановой кислотой, спирт в несколько раз увеличивает риск проявления нежелательных побочных эффектов.

Возрастает нагрузка на печень и почки, вынужденные избавляться не только от продуктов распада лекарства, но и от остатков алкоголя. Употребление спиртных напитков рекомендуется отложить до окончания полного лечебного курса.

Лекарственное средство Амоксиклав отпускается из аптек только при наличии рецепта от врача.

Медикамент должен стоять в темном сухом месте. Температура хранения — не выше 25 °C. При соблюдении рекомендаций по содержанию лекарства срок годности — 2 года.

Оставленные покупателями отзывы свидетельствуют об эффективном действии препарата.

Для лечения различных почечных заболеваний воспалительного характера, которые вызваны патогенными микроорганизмами, используются антибактериальные препараты. Но к некоторым антибиотикам за многие годы их использования бактерии успели выработать резистентность, то есть устойчивость. В итоге фармацевты вынуждены разрабатывать более новые эффективные препараты. Однако существует группа антибиотиков – аминопенициллинов, к которым у микроорганизмов устойчивость вырабатывается очень медленно. И даже сегодня нечувствительность к этому антибактериальному средству проявляет только 1 % бактерий. К категории этих лекарств относится и Амоксиклав, который очень часто используется для лечения различных заболеваний почек и мочевыводящей системы.

Амоксиклав – это антибактериальное средство, относящееся к группе пенициллинов

Амоксиклав – это антибактериальное средство, относящееся к группе пенициллинов. Это антибиотик нового поколения, который обладает обширным спектром действия и является разновидностью пенициллина полусинтетического происхождения. Амоксиклав очень часто используется для лечения цистита и других воспалительных патологий мочевыделительной системы, а также в гинекологии.

Амоксиклав при почках обладает рядом преимуществ в сравнении с другими антибиотиками схожего действия:

лекарство имеет несколько форм выпуска, что позволяет выбрать подходящую для каждого пациента разновидность; препарат имеет вполне приемлемую цену; лекарственное средство имеет стабильную высокую биодоступность, которая составляет больше 50 %; препарат можно принимать независимо от приёма пищи; помимо бактерицидного действия, Амоксиклав имеет бактериостатический эффект, то есть действующее вещество не только уничтожает микробы, но и предотвращает процесс их размножения.

При лечении таких заболеваний инфекционно-воспалительного характера, как пиелонефрит, цистит, уретрит, самый лучший эффект достигается при использовании антибиотикотерапии. При этом дозировка лекарственного средства и продолжительность курса терапии определяется с учётом разновидности болезни, особенностей пациента и динамики течения недуга:

При лечении цистита Амоксиклав очень эффективен, поскольку недуг вызывают различные грамположительные бактерии, в отношении которых препарат особенно активен. Кроме этого, он эффективен в отношении стрептококков, сальмонеллы, бордетеллы, эхинококков и листерии. Для лечения пиелонефрита чаще всего используются препараты аминопенициллиновой группы, к которым относится Амоксиклав. Также он даёт хороший эффект при лечении заболеваний, вызванных кишечной палочкой и энтерококками. Начальные стадии пиелонефрита можно лечить таблетированной формой препарата. Лекарство быстро всасывается из пищеварительной системы и в высокой концентрации выводится из организма вместе с мочой.

Важно: лечение почечных заболеваний Амоксиклавом возможно не только из-за высокой эффективности антибиотика, но и по причине его минимальной нефротоксичности, что очень важно для почек.

При лечении уретрита Амоксиклав позволяет быстро избавиться от инфекций, которые вызывают воспаление мочевыводящих путей. Поскольку очень часто уретрит вызывают микроорганизмы, которые попадают в мочеиспускательный канал из половых путей, очень важна широкая антимикробная активность лекарства, которая позволяет избежать приёма дополнительных медпрепаратов.

Амоксиклав очень быстро усваивается организмом и относится к категории быстродействующих лекарств. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через час с момента его приёма.

Для лечения различных почечных недугов и патологий мочевыделительной системы могут использоваться различные формы медпрепарата

Для лечения различных почечных недугов и патологий мочевыделительной системы могут использоваться следующие формы медпрепарата:

таблетки в дозировке 0,25; 0,5 и 0,875 г; для лечения детей используют порошок, из которого готовят суспензию (в 5 мл суспензии может содержаться 0,25 или 0,4 г действующего вещества); флаконы с растворяемым порошком для внутривенного использования (дозировка лекарства – 500, 1000 мг).

В любой форме лекарственного средства присутствуют два активных вещества:

амоксициллин – это антибактериальное средство группы пенициллинов; клавулановая кислота – это вещество, которое препятствует выработке бактериями устойчивости к амоксициллину и тем самым способствует уничтожению патогенных микроорганизмов.

Амоксиклав используется при воспалении почек и других заболеваниях, вызванных бактериями

Амоксиклав используется при воспалении почек и других заболеваниях, вызванных бактериями, чувствительными к используемому в препарате действующему веществу. В перечень показаний для использования данного средства входят следующие заболевания:

Инфекционные болезни мочевыводящих путей, а именно уретрит и пиелонефрит. Заболевания гинекологического профиля. Различные инфекционные поражения мягких тканей и кожных покровов. В качестве профилактического средства при укусах насекомых и животных. Для лечения болезней инфекционно-воспалительного характера, связанных с дыхательной системой: пневмонии, бронхиты, синуситы, отиты, тонзиллиты, фарингиты. Для лечения желчных путей. Препарат используется при инфекционном поражении костной системы и соединительных тканей.

Внутривенно лекарство назначают в таких случаях:

Для лечения различных инфекционных патологий брюшной полости. Для борьбы с инфекциями, передающимися половым путём. В качестве профилактического средства в послеоперационном периоде.

В перечень противопоказаний входят следующие заболевания и состояния:

При индивидуальной непереносимости веществ, составляющих лекарственное средство. Повышенная резистентность к препаратам на основе пенициллина и другим антибиотикам бета-лактамной группы. Лимфолейкоз. Инфекционный мононуклеоз. Если ранее были случаи нарушения деятельности печени, которые были спровоцированы использованием амоксициллина или клавулановой кислоты.

Дозировка препарата и продолжительность лечения определяются врачом индивидуально с учётом характера недуга

Дозировка препарата и продолжительность лечения определяются врачом индивидуально с учётом характера недуга и индивидуальных особенностей заболевшего.

Важно: перед назначением лечения нужно сдать ОАК и ОАМ, чтобы подтвердить наличие инфекционно-воспалительного процесса. Также врач может назначить бактериальный посев мочи, что позволит выявить возбудителя заболевания и оценить его чувствительность к антибиотикам разных групп.

Обычно продолжительность антибиотикотерапии составляет 5-14 суток. При лёгкой и средней тяжести течения заболевания назначается таблетированная форма с дозировкой 250 мг, которую следует принимать по одной штуке каждые восемь часов. Для лечения тяжёлых форм заболевания используются таблетки в дозировке 500 мг, которые принимают каждые 12 ч.

Дозировку лекарства врач определяет с учётом:

возраста пациента и его веса; общего состояния организма (учитывается наличие хронических заболеваний); стадии развития недуга и тяжести его течения; функционирования почек и печени (наличие почечной и/или печёночной недостаточности).

Читайте также: Амокс 500 и амоксиклав

Продолжительность лечения цистита препаратом Амоксиклав составляет три дня. Терапия пиелонефрита длится не менее семи дней, а для лечения уретрита показан двухнедельный курс.

При лечении Амоксиклавом у пожилых мужчин в ходе терапии может появиться печёночная недостаточность

При лечении Амоксиклавом могут наблюдаться следующие побочные реакции:

Со стороны пищеварительной системы иногда наблюдаются боли в эпигастральной области, снижение аппетита, гепатит, сбои в работе печени, стоматит, гастрит, потемнение эмали зубов, холестатическая желтуха, глоссит, геморрагический колит. У пожилых мужчин в ходе терапии может появиться печёночная недостаточность. Со стороны ЦНС наблюдаются следующие нежелательные проявления – головокружение, судороги, чувство тревоги, бессонница, головная боль. Обычно такие побочные явления присутствуют у людей со сбоями в работе почек. Мочевыделительная система: гематурия, кристаллурия, воспаление почечных канальцев и паренхимы органа. Аллергические проявления чаще всего выражаются в виде крапивницы, ангионевротического отёка, кожного зуда, анафилактического шока, эпидермального токсического некролиза (болезнь Лайелла), синдрома Стивенса-Джонсона, аллергического васкулита, экссудативной мультиформной эритемы.

В случае передозировки показано симптоматическое лечение. Промывание желудка делается, если с момента последнего приёма прошло не более четырёх часов. После промывания больному дают любой сорбент, например, активированный уголь.

Во время беременности препарат не назначают. При грудном вскармливании на период антибиотикотерапии необходимо прекратить кормление грудью, поскольку лекарство может проникать в небольшом количестве в грудное молоко.

Амоксиклав используется для лечения различных заболеваний у детей. Чаще всего его назначают при стрептококковой ангине, но для лечения мочевыводящей системы и почек в детском возрасте он тоже применяется.

Суточная дозировка для детей составляет 45 мг на 1 кг веса ребёнка. Показан приём антибиотика в виде суспензии, поскольку в этом случае легче точно определить дозировку препарата, а также давать его маленькому ребёнку. После 12 лет при весе более 40 кг для лечения используют взрослую дозировку лекарственного средства.

Почки.ру » Препараты » Лечение заболеваний почек «Амоксициллином» и «Амоксиклавом»: за и против

За последние 10 лет значительно возросла частота заболеваний мочеполовой системы у жителей России. Официальная медицина уверяет: показатели выявленных патологий почек и мочевого пузыря увеличились в 2 раза. Наиболее эффективным медикаментозным средством в борьбе с пиелонефритом и циститом считаются антибиотики, дозировка которых подбирается индивидуально и должна соответствовать не только типу, виду, динамике заболевания, но и возрасту, весу человека, общему состоянию его здоровья.

Лечение антибиотиками имеет и негативные последствия, о которых лучше знать заранее, чтобы свести риск возникновения побочных эффектов к минимуму.

«Амоксициллин» и «Амоксиклав» относятся к категории антибиотиков нового поколения. Оба препарата отличаются широким спектром действия. Общее требование ко всем современных антибиотикам – высокие антибиотические свойства, ведь от них напрямую зависит качество лечения заболеваний. Не менее важным моментом является и минимальная нефротоксичность, уровень которой отражается на состоянии почек.

Во время цистита и пиелонефрита, как и другого заболевания внутренних органов, важно, чтобы антибиотики выводились в максимально короткий срок. «Амоксициллин» и «Амоксиклав» обладают данным свойством и в высоких концентрациях выходят из организма вместе с мочой.

Главной проблемой в лечении антибиотическими препаратами является постепенное привыкание к ним. Несмотря на рекламные заверения фармацевтических компаний, эффективность антибиотика при его длительном приеме постепенно снижается. Именно поэтому оптимальным считается интервал между приемом антибиотических средств один год.

Немаловажную роль в данном процессе играет длительность курса лечения и назначаемая врачом дозировка лекарства. Здесь одной из задач является снижение риска развития нефротоксичности, которая может возникнуть не только при несочетаемости препаратов или частого применения антибиотиков, но и по причине возрастных показателей, поэтому в категорию риска попадают престарелые люди.

Не менее опасны, чем для взрослых, последствия антибактериальной терапии для детей. Неправильный подбор дозы препарата или недостаточно длительный курс лечения приводят к печальным последствиям. Взрослым отлично известно: самостоятельное применение антибиотиков недопустимо. Но бесконтрольный, частый прием антибиотических препаратов детьми в домашних условиях в ряде семей является нормой.

Детский организм острее реагирует на нерациональное сочетание антибиотиков между собой, и нарушения в функционировании внутренних органов оказываются глубже, включая сбои в работе почек и снижение иммунной защиты организма.

«Амоксиклав» относится с категории антибиотиков пенициллинового ряда, в нем также содержится и клавулоновая кислота, которая сама по себе обладает высокой антибактериальной активностью. Она отлично сочетается практически со всеми антибиотиками пенициллинового ряда, быстро усваивается организмом, легко проникает сквозь оболочку клеток бактерий.

Антибиотиками, в состав которых она входит, довольно успешно лечат различные почечные заболевания. Однако, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к клавулоновой кислоте, применять «Амоксиклав» категорически нельзя, т. к. препарат в таком случае способен спровоцировать значительное ухудшение самочувствия и аллергическую реакцию.

Назначение антибиотиков при пиелонефрите подчиняется ряду правил. При подборе препарата обязательно учитывают показатели крови и мочи. Минимальный курс антибиотического лечения при пиелонефрите – 7 дней. При приеме препарата меньшее время есть большая вероятность не долечить недуг. Длительность лечения антибиотиками вправе определять только врач на основании текущего диагностирования функционирования почек и организма в целом. При пиелонефрите курс приема препаратов может быть увеличен до двух недель.

Эффективность применения антибиотических препаратов при пиелонефрите оценивают по 3 группам критериев: ранним, поздним и окончательным. В первом случае анализируют состояние пациента на протяжении 2–3 суток: если в это время наступает улучшение общего самочувствия, функционирования почек, уменьшается интоксикация и снижается лихорадка, можно делать выводы, что антибиотик оказал эффективное воздействие на организм.

Оценка поздних критериев происходит через 2 недели или месяц, когда одним из главных показателей улучшения состояния пациента являются отрицательные результаты бактериологического исследования мочи.

Под окончательными критериями подразумевается срок от 1 до 3 месяцев, и лечение признается успешным, если с момента окончания курса антибактериальной терапии не произошло повторение воспаления.

Антибиотики при беременности

При цистите лечение антибиотиками имеет ряд особенностей. Наиболее часто страдают воспалением мочевого пузыря дети и женщины. Для первых особенно важно, чтобы антибиотик оказывал щадящее воздействие на организм, как это и происходит в случае с «Амоксициллином». Цистит довольно часто встречается у беременных женщин, и тогда лечение более сложное, ведь последствия негативного воздействия препарата на роженицу и плод надо свести к минимуму.

«Амоксициллин» могут назначать для лечения цистита у женщин, ожидающих ребенка. Дозировка его рассчитывается на сутки, в течение которых лекарство принимается трижды, но еще это зависит от сопутствующих циститу заболеваний. «Амоксициллин» считается необычным еще и потому, что между его употреблением и приемом пищи нет четкой взаимосвязи. Его назначают до еды или после нее, а эффект от употребления антибиотика становится заметен уже через 2 ч.

«Амоксициллин» отличает высокий процент абсорбции: желудочная кислота не способна оказать негативного влияния на его всасывание мягкими тканями. «Амоксициллин» уничтожает вредные для организма бактерии на клеточном уровне, препятствует их размножению и, соответственно, прогрессированию воспалительных процессов в мочевом пузыре и других внутренних органах.

Для удобства применения «Амоксициллин» выпускают в форме таблеток и суспензии, для детей обычно рекомендуют последнюю, чтобы избежать стрессовых ситуаций, связанных с приемом малышами лекарств. Жидкий препарат обладает приятным вкусом, находящиеся в нем гранулы быстро усваиваются организмом ребенка.

Пиелонефритом называют хронический или острый воспалительный процесс, разрушающий структурные элементы почки.

Проявляется высокой температурой, сильными болями в спине в области почек, нарушением мочеиспускания.

Учитывая микробиологическую природу воспалительного процесса, необходимо применение лекарственных средств, направленных на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Традиционно лечение пиелонефрита проводят Амоксиклавом.

Являясь антимикробным медикаментом, позволяет обезвредить первопричину инфекционно-воспалительных болезней – патогенные бактерии.

Применение подобных средств требуется, в том числе, при инфекциях, локализованных в других органах и тканях, потому что многие возбудители заболеваний чувствительны к нему. Соответственно, Амоксиклав устраняет главную причину этого опасного недуга.

Он многократно показывал прекрасные результаты при лечении пиелонефритов различной степени тяжести, что подтвердилось и в ходе многочисленных клинических исследований.

Комбинирование амоксициллина и клавулановой кислоты позволяет предотвратить возникновение толерантности у возбудителей, что особенно важно, учитывая продолжительность противомикробной терапии пиелонефритов.

Есливрач диагностировал инфекцию мочеполовых органов, которой является и пиелонефрит.
Патологии, связанныес жизнедеятельностью болезнетворных микробов (инфекционно-воспалительные процессы, локализованные в различных тканях и органах)
Подходитдля использования у взрослых и детей с рождения.

Решение о целесообразности назначения должен решать врач, основываясь на результатах бакпосева мочи, анализов мочи, крови.

В следующих случаях назначение Амоксиклава опасно для здоровья:

Злокачественныеновообразования лимфатической системы;
Выраженная степень почечной недостаточности;
Непереносимость ингредиентов Амоксиклава, в том числе, если была отмечена гиперчувствительность на другие медикаменты подобного действия (цефалоспорины, пенициллины)
Острая форма печеночной недостаточности.

Тактика лечения определяется следующими критериями: масса тела, возраст, форма заболевания, состояние тяжести больного.

Заводом-изготовителем предусмотрены следующие лекарственные формы:

Инъекционный порошок для приготовления раствора.
Таблетки длявнутреннего применения.
Суспензия.

При остром течении болезни в начале терапии проводят курс инъекций Амоксиклава (1,2 г 3 раза в день до улучшения состояния, обычно около 5 дней), затем больного переводят на таблетки или суспензии.

При этом длительность приема составляет около двух недель, при рецидивах – профилактический прием в течение полугода, но при необходимости возможно продление курса лечения до года. Дозировка подбирается персонально.

У детей до 3 месяцев (от 2 кг) – применяют суспензию с минимальным содержанием действующих веществ;
Суспензия 250/62,5 мг и 400/57 мг используется с 3месячного возраста;
Таблетки показаны с 12 лет (от 40 кг), равно как и взрослым. Суточная доза 2-3 таблетки.

Существует 3 варианта дозировки таблеток: 250/125 мг, 500/125 мг и 875/125 мг. Указания о необходимой дозе конкретному больному дает врач.

Т.к. Амоксиклав является серьезным медикаментом, принимать его лучше отдельно от остальных, чтобы избежать взаимодействия между действующими веществами.

Нельзя совмещать с курсами следующих лекарственных средств:

Препараты, разжижающиекровь – во избежание слишком сильного уменьшения ее свертываемости.
Тетурами его аналоги – увеличивается взаимная токсичность.
Другиепротивомикробные средства – могут ослабить действие Амоксиклава.
Контрацептивы(их эффективность ослабляется).

Поэтому важно информировать лечащего врача о сопутствующих заболеваниях и методах лечения, которые уже проводятся.

Амоксиклав является низкотоксичным лекарственным средством, тем не менее, возможно возникновение ряда негативных моментов.

Наиболее часто встречаются:

Дисбактериоз.
Высыпания, зуди другие проявления аллергических реакций.
Дискомфотныеощущения в желудке и кишечнике.
Головнаяболь, головокружение.
Ухудшениепоказателей в анализах.

Эти проявления возможно свести к минимуму с помощью простых правил:

Приемпосле еды, запивая водой (1/2 стакана);
Целесообразносовместить с пробиотиками, которые защитят от его разрушительного воздействия микрофлору кишечника.

Дженериками (заменителями) являются: Арлет, Экоклав, Аугментин, Панклав, Флемоксин солютаб, Рапиклав и др., выпускаемые зарубежными и отечественными фармацевтическими компаниями.

Дозы клавулановой кислоты у разных производителей могут отличаться.

Не гонитесь за низкой ценой, ведь низкая стоимость говорит о том, что такое лекарство не проходило клинических исследований, которые доказали бы его эффективность при лечении данного заболевания.

Запомните! Антибиотики, содержащие только амоксициллин, не являются аналогом Амоксиклава.

Отпускается по рецепту! Некоторое время назад ответственность аптек за свободную продажу рецептурных средств была ужесточена.

Поэтому настаивайте, чтобы врач оформил рецепт на бланке 107-у, иначе сотрудники аптечных пунктов могут отказать вам в продаже лекарства и будут правы. На рецепте обязательно должны быть печать врача и лечебного учреждения.

Аналог определяет врач. Назначая больному тот или иной медикамент, врач рассчитывает на определенный эффект, который он уже знает по практике.

Перед покупкой обязательно ознакомьтесь с аннотацией. Это позволит избежать недоразумений, ведь медикаменты возврату не подлежат.

источник