Меню Рубрики

Панцеф и амоксиклав что лучше

При бактериальном гайморите без антибиотиков не обойтись: это аксиома. Если у врача не возникает сомнений насчет возбудителей заболевания, и бактериальное происхождение воспаления очевидно, дело остается за малым — за выбором. На чем же его основывают и как настоящие профессионалы выбирают лекарство, которое может победить инфекцию, мы расскажем в этой статье.

Применение антибиотиков при остром гайморите тщательно изучено. Нам не нужно экспериментировать на своем организме, чтобы узнать, какой препарат поможет, а какой — не очень. Все уже выяснено до нас, и наша задача — просто обладать этой информацией.

В последние годы принципы лечения острого гайморита несколько изменились. Так, позиции одного из самых популярных ранее препаратов пошатнулись настолько, что он был почти сброшен со счетов. Применение Амоксициллина — ведущего пенициллинового антибиотика — при остром гайморите изучалось в рандомизированном плацебоконтролируемом испытании. В эксперименте участвовало 166 больных с неосложненной формой гайморита. Амоксициллин был назначен 85 пациентам, а плацебо — лекарство-пустышка — 81 больному. На третий день лечения разницы в состоянии двух групп пациентов не было никакой. На седьмой день больные из группы Амоксициллина сообщили о небольшом улучшении. На десятый день 80% пациентов в обеих (!) группах чувствовали заметное улучшение или полностью выздоровели. Таким образом, невысокая эффективность незащищенного Амоксициллина при остром гайморите считается практически очевидной. Почему же это происходит?

На самом деле все достаточно просто: слишком много микроорганизмов, вызывающих острое воспаление гайморовых пазух, продуцируют бета-лактамазу — особый фермент, который разрушает бета-лактамное кольцо пенициллинов.

Снижение эффективности Амоксициллина побудило сформировать новые принципы лечения острых гайморитов. Они регламентируют применение защищенных пенициллинов, в частности, комбинации Амоксициллина с клавулановой кислотой, для эмпирической антибактериальной терапии и во взрослой, и в педиатрической практике.

Защищенный клавулановой кислотой антибиотик покрывает весь спектр микроорганизмов, провоцирующих острый гайморит. Кроме того, комбинацию Амоксициллина с клавулановой кислотой используют и для лечения хронического гайморита. Тем не менее нельзя сказать, что защищенный пенициллин полностью вытеснил старый добрый Амоксициллин. Некоторые западные издания до сих пор рекомендуют последний в качестве препарата первой линии.

Но отечественные врачи предпочитают уверенность в результате, поэтому назначения Амоксициллина взрослым пациентам — скорее исключение, чем правило. Чаще всего к Амоксициллину прибегают педиатры при лечении детей, имеющих ограниченный опыт общения с бактериями.

При хроническом гайморите Амоксициллин практически не используют ни в детской, ни во взрослой практике — риск того, что бактерии устойчивы к антибиотику, слишком велик.

Итак, незащищенный Амоксициллин могут назначать врачи-педиатры и, как правило, при остром заболевании, а защищенный применяют практически во всех случаях, независимо от возраста больного и степени тяжести гайморита.

Какие же конкретно антибиотики применяют в первую очередь при воспалении гайморовых пазух — гайморите? Давайте познакомимся с пенициллинами поближе.

Препараты амоксициллина очень безопасны и отлично переносятся. Спектр действия антибиотика покрывает практически все виды бактерий, вызывающих острый гайморит, кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу.

Положительной стороной Амоксициллина является и высокая биодоступность всех форм лекарства — от детской суспензии до таблеток.

Детям, которым исполнилось 10 лет, и взрослым обычно назначают по одной таблетке (доза 500 мг) три раза в сутки. Курс антибактериальной терапии острого воспаления обычно длится две недели (14 дней). Детскую дозу рассчитывают, исходя из веса: 30 мг антибиотика на каждый килограмм. Ребенку весом в 10 килограммов нужно 300 мг чистого амоксициллина, которые разделяют на три приема через одинаковые промежутки времени.

Среди распространенных препаратов амоксициллина:

  • австрийский Оспамокс;
  • Флемоксин Солютаб — таблетки, которые диспергируются (растворяются) во рту или в жидкости, производитель Астеллас;
  • Хиконцил, словацкий препарат.

Итак, российские врачи обычно учитывают высокую устойчивость местных бактерий и, выбирая пенициллин, отдают предпочтение защищенным препаратам. Амоксициллин с клавулановой кислотой отличает широкий спектр (антибиотик покрывает и грамположительную, и грамотрицательную флору), высокая биодоступность и очень хорошая переносимость. Лекарство разрешено детям с рождения. Кроме того, существует большой опыт применения защищенных пенициллинов в акушерской практике — для лечения пациенток на всех сроках беременности.

Дозировка лекарства зависит от тяжести инфекции. Если заболевание протекает в легкой форме, то детям, вес которых уже больше 40 килограмм (обычно это подростки старше 12 лет), а также взрослым, больным гайморитом — и острым, и хроническим,— назначают по 1 таблетке, содержащей 500 мг антибиотика и 125 мг клавуланата (625 мг) через каждые 12 часов. В качестве альтернативы иногда используют схему 250 мг чистого антибиотика (325 мг с клавуланатом) трижды в сутки. Если острая инфекция имеет среднетяжелое или тяжелое течение, применяют по 875 мг (875+125 или 1000 мг) или 500 мг, при этом кратность приема увеличивают до трех раз в сутки.

Детям младше 12 лет дозу рассчитывают так: младенцам младше 3 месяцев 30 мг на килограмм веса (антибиотик дают дважды в день), а детям старше 3 месяцев — от 25 мг до 45 мг в сутки в 2–3 приема.

Если существует подозрение или доказательство того, что инфицирование вызвано пневмонийными стрептококками, дозу препарата увеличивают вдвое (80–90 мг на килограмм веса для взрослых). Острый гайморит лечат около двух недель, а курс лечения антибиотиками хронического воспаления может длиться несколько месяцев.

Дженериков (аналогов) амоксициллина с клавулановой кислотой очень много. Мы выделим самые качественные антибиотики, каждый из которых с равным успехом применяется при гайморите: это Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб (диспергируемые таблетки).

Макролиды можно смело назвать средствами выбора наряду с пенициллиновыми антибиотиками. На них неизбежно падает взгляд врача в случаях, когда у пациента аллергия к пенициллинам. Кроме того, макролиды подбирают, если больной на протяжении предыдущих трех месяцев уже принимал лекарства группы пенициллинов.

Назначают при воспалительных процессах гайморовых пазух, как правило, один из двух самых эффективных макролидов — Азитромицин и Кларитромицин.

Знаменитый антибиотик, который пациенты часто описывают, как препарат из 3-х таблеток для лечения гайморита и других инфекций,— это и есть Азитромицин. Препарат отличает большой период полувыведения, дающий возможность принимать препарат однократно в день. Положительными сторонами лекарства являются также широкий спектр действия — к Азитромицину чувствительны все микроорганизмы, вызывающие гайморит,— и относительная безопасность. Антибиотик по действию на плод относится к весьма надежной категории В — его применяют при беременности, если риск для матери больше, чем для ребенка. К Азитромицину редко развивается привыкание, и даже регулярное применение в течение нескольких месяцев не повышает вероятность развития устойчивых штаммов бактерий.

При остром гайморите Азитромицин назначают в дозировке 500мг–1 мг в сутки на протяжении 5–7 дней. Хронические формы воспаления гайморовых пазух лечат той же дозой, однако длительность антибиотикотерапии подбирает лечащий врач.

Среди часто встречающихся аналогов азитромицина Сумамед — оригинальное лекарство хорватской компании Плива, сербский Хемомицин и множество препаратов под торговым названием Азитромицин, выпускаемых отечественными и зарубежными производителями.

В отличие от Азитромицина препараты кларитромицина относятся к категории С по действию на плод, поэтому при беременности принимать их нельзя. Кроме того, кларитромицин обладает более коротким периодом полувыведения, чем азитромицин. Детям младше полугода этот антибиотик не назначают, а в остальном оба препарата-макролида очень схожи.

Кларитромицин применяют в средней дозировке 500 мг дважды в день, длительность антибиотикотерапии острого гайморита во многом зависит от его тяжести. Обычно 10–14 дней достаточно для полной победы над бактериями.

Самым качественным считается оригинальный препарат Клацид французской компании Эббот. К более экономичным аналогам относятся словацкий Фромилид, Кларитромицин Зентива и другие средства.

Если по прошествии двух-трех дней антибиотикотерапии острого бактериального гайморита облегчение от неприятных симптомов не наступает, препарат признают малоэффективным и меняют на лекарства альтернативной, так называемой второй линии. Прежде всего в эту группу входят:

  • цефалоспорины (двух поколений — второго и третьего);
  • фторхинолоны.

Таким образом, при остром воспалении особой проблемы в выборе антибиотиков нет: четкие схемы расписаны, и доктор двигается по ним, как по ступеням. Нет реакции на препараты выбора (первой линии терапии) — врач обязан заменить антибиотик на средство второй линии.

Подбор же антибиотиков при хроническом воспалении гайморовых пазух — это большей частью творческий процесс самого врача. Во многом сложности выбора обусловлены тем, что бактериальное инфицирование при длительно текущем процессе — явление спорное и полностью не доказанное. В любом случае, если при хроническом воспалении гайморовых пазух защищенные пенициллины не дали результата, четкого механизма действий у врача нет. Существуют комбинированные схемы, включающие макролид и противомикробный препарат метронидазол. В качестве альтернативы предлагаются цефалоспорины (все того же второго и третьего поколения), а также фторхинолоны.

Какие же антибиотики представляют вторую, альтернативную, линию лечения хронического гайморита и лечения его острой формы, и как их правильно принимать?

Цефалоспориновые антибиотики структурно и фармакологически близки к средствам пенициллиновой группы. Они даже содержат в структуре то самое злосчастное бета-лактамное кольцо, поэтому микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназы (ферменты, которые разрушают кольцо антибиотика), устойчивы к их действию. Существует четыре поколения цефалоспоринов.

Для лечения и острых, и длительно протекающих воспалений гайморовых пазух назначают препараты только второго и третьего поколений. Активность и спектр у этих средств в общих чертах очень схожи. Однако средства второго поколения имеют существенный недостаток: таблетки и сиропы обладают крайне низкой биодоступностью. Некоторые препараты всасываются менее, чем на 50%. Кстати, несмотря на этот факт, отечественные врачи очень любят назначать именно пероральные цефалоспорины, и эта привязанность вызывает недоумение у фармакологов. Ну а преданность наших докторов инъекционным цефалоспоринам третьего поколения (то есть антибиотикам в уколах) известна каждому пациенту, который болел ангиной, воспалением легких, гайморитом и множеством других инфекционных патологий.

Среди популярных антибиотиков этой группы представители второго поколения Цефуроксим (торговые названия Аксетин, Зиннат), Цефиксим (Иксим, Супракс, Цефспан). К средствам третьего поколения относятся Цефтриаксон (Медаксон, Терцеф, Цефсон) и Цеклор (Альфацет).

Препараты этой группы отличает широкий спектр действия и высокая активность. Их назначают эмпирически пациентам, резистентным к антибиотикам других групп. Отрицательной стороной этих препаратов является их способность нарушать синтез хрящевой ткани, в связи с чем они противопоказаны детям и подросткам младше 18 лет.

Читайте также:  Одновременно амбробене и амоксиклав

Группа фторхинолонов представлена:

  • Левофлоксацином (торговые названия Глево, Леволет, Сигницеф, Таваник — оригинальный препарат — и другие). Левофлоксацин отлично работает при остром гайморите, вызванном пневмонийным стрептококком, гемофильной палочкой и моракселлой. Считается, что биодоступность таблетированной формы препарата достигает 99%.
  • Ципрофлоксацином (Ципринол, Ципробай, Цифран, Ципролет);
  • Моксифлоксацином (единственный препарат — оригинальный Авелокс).

Нельзя обойти вниманием и антибиотики, которые применяют для небулайзерной (ингаляционной) терапии воспаления гайморовых пазух. Высокая биодоступность, очень быстрое наступление антибактериального эффекта и целенаправленное действие на очаг воспаления позволяют добиться максимального результата. Положительной стороной антибактериальной небулайзерной терапии является возможность продолжать лечение длительное время.

Местные ингаляционные антибиотики назначают для ведения пациентов после хирургического лечения хронического гайморита, а также в случаях, когда пероральное и инъекционное введение антибактериальных препаратов нежелательно.

В качестве антибиотика для ингаляционного лечения применяют Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат, который выпускается под торговым названием Флуимуцил-антибиотик ИТ.

Он обладает одновременно и антибактериальным, и секретолитическим эффектом (разжижает густую слизь). Препарат применяют при бактериальном гайморите, ассоциированном с пневмонийным стрептококком, стафилококками, гемофильной палочкой.

Напоследок добавим, что антибиотики должен назначать только врач, адекватно оценивающий состояние больного и знающий историю болезни. И тогда лечение будет и безопасным, и результативным.

источник

Панцеф – часто назначаемый детям и взрослым антибиотик. Он выпускается в суспензии и таблетках и действует на большое количество бактерий. Однако бывают случаи, когда препарат недоступен по цене, не подходит из-за противопоказаний или индивидуальной непереносимости. У родителей возникает вопрос, чем заменить Панцеф ребенку. Прежде чем это сделать, следует проконсультироваться с педиатром или участковым врачом.

Это современный антибиотик, выпускающийся для лечения воспалительных заболеваний у взрослых и детей в форме таблеток и гранул для приготовления суспензии. Реализуется в аптечных организациях по рецепту, как и его аналоги.

Действующее вещество – цефиксим из группы цефалоспоринов. Оказывает следующие лечебные действия:

  • препятствует жизнедеятельности бактерий, возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний на клеточном уровне;
  • обладает антибактериальным действием;
  • не подвергается воздействию особых ферментов бактерий (B-лактамаз), разрушающих многие антибиотики.

Суспензия для детей и таблетки используются в следующих случаях:

  • инфекционно-воспалительные заболевания носоглотки (фарингит, синусит, тонзиллит);
  • острая или хроническая форма бронхита;
  • заболевания почек и мочевыводящих путей, гонорея, протекающие без осложнений;
  • отит среднего уха.

Для большей эффективности перед назначением препарата определяется чувствительность микроорганизмов, вызвавших заболевание, к определенным антибиотикам.

Антибиотик отличается удобством применения: раз в сутки или поделив на два приема дозировку в течение 7-10 дней. Дозировка, курс лечения зависит от возраста, веса пациента, заболевания и его тяжести, сопутствующих диагнозов в анамнезе. Поскольку препарат на 50% выводится почками, то при почечной недостаточности необходима коррекция дозировки для уменьшения нагрузки на орган.

Панцеф с осторожностью используется у пожилых людей, в детском возрасте с 6 месяцев исключительно по назначению врача.

Важно! Нельзя превышать дозировки и продолжительность приема, рекомендованную врачом. При нарушении инструкции возникает риск тяжелой диареи и нарушения нормальной микрофлоры кишечника (дисбактериоз).

При приеме Панцефа возможны нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота, тошнота, боли и другие). Для их минимизации ребенку и взрослому рекомендуется пить после еды, для предупреждения раздражения слизистой желудка.

Выбор, чем можно заменить Панцеф, зависит от показаний, ограничений к использованию, тяжести заболевания и возбудителя, возраста (ребенок, взрослый или пожилой). Его следует делать совместно со специалистом из-за возможных нежелательных реакций и нечувствительности выбранного антибиотика к микроорганизмам, что впоследствии приведет к осложнениям.

  • Супракс;
  • Иксим Люпин;
  • Цемидексор;
  • Азитромицин (Сумамед);
  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав (Флемоклав солютаб, Аугментин);
  • Кларитромицин (Клацид);
  • Вильпрафен;
  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим;
  • Цефазолин и др.

Супракс, Иксип Люпин и Цемидексор — аналоги Панцеф 400 по главному компоненту. Их действие основано на цефиксиме, отличаются формы выпуска, производитель, цена.

Цефуроксим или Зиннат – антибиотик той же группы и спектра действия, что Панцеф, старшего поколения. Применяется дважды в сутки. Выпускается в таблетках и гранулах для приготовления жидкой формы детям.

Цефтриаксон, Цефотаксим и Цефазолин – инъекционные антибактериальные препараты старшего поколения, применяющиеся в сложных случаях 2–3 раза в сутки.

Вильпрафен также обладает широким спектром антибактериального действия, чаще назначается при ЗППП, гонорее, является препаратом выбора для беременных.

Аналог Цена Страна-производитель
Супракс 550-900 Италия
Сумамед 200-600 Хорватия
Азитромицин 50-90 Россия
Амоксиклав 100-450 Австрия
Амоксициллин 35-95 Россия
Цефотаксим и другие инъекции 20-30 за флакон Россия, Беларусь
Вильпрафен 530-660 Германия, Франция
Флемоксин солютаб 200-550 Нидерланды

Панцеф – антибиотик, производящийся в Македонии и являющийся дженериком или воспроизведением Супракса (Италия) на основе цефиксима. Он выпускается в таблетках для взрослых и суспензии для детей. Цена – 400-850 в зависимости от формы.

Супракс подходит лучше детям, поскольку на нем проводились клинические испытания, возможно отличие по вспомогательным веществам, очистке, производителю сырья.

Недостаток – стоимость в 1,5-2 раза выше. Выпускается в капсулах, суспензии для детей, диспергируемых или растворимых в воде или полости рта таблетках для детей и людей с трудностями глотания.

Показания и ограничения к назначению двух медикаментов одинаковые.

Сумамед – заменитель Панцефа на основе азитромицина, выпускающийся в таблетках для взрослых, капсулах и суспензии для детей. Показания те же, дополнительно может применяться при пневмонии. Дозировка и выбор формы зависит от возраста пациента и способности проглатывать таблетку или капсулу. Аналог таблеток Панцеф оказывает быстрое антибактериальное действие и борется с возбудителем за 3 дня приема медикамента. Этот факт доказывает, что препарат агрессивно воздействует на организм и может использоваться для быстрого выздоровления или в тяжелых ситуациях.

Детям лучше выбирать Панцеф – эффективно воздействует на возбудителя, реже приводит к нежелательным последствиям как аналог (головная боль, диарея, тошнота, рвота, изменение показателей крови).

При устойчивости возбудителей к составу могут применяться дешевые российские аналоги Сумамеда: Азитромицин, Азитрокс, Зитролид, Зи-фактор.

Амоксиклав – комбинированный антибиотик аналог на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Первый компонент оказывает сильное антибактериальное действие, второй защищает антибиотик от ферментов возбудителей B-лактамаз. Производится в Австрии, в виде обычных таблеток, диспергируемой (растворимой) формы и суспензии.

Аналогичны препарату Амоксиклав по действию, форме выпуска, составу следующие медикаменты: Флемоклав солютаб, Аугментин, Панклав, Медоклав и др.

Препараты Панцеф или аналог для детей и взрослых Амоксиклав обладают схожим по силе и спектру антибактериальным действием, защищены от B-лактамаз. Это два качественных импортных медикамента, выбрать можно любой.

Флемоксин солютаб – качественный аналог на основе амоксициллина, производящийся в растворимых таблетках в Нидерландах. При выборе между Панцеф и аналогом предпочтение следует отдать первому – он действует сильнее и защищен от разрушения ферментами патогенных бактерий.

Дешевые аналоги для детей и взрослых на основе амоксициллина – Амоксициллин, Амосин. Производятся в таблетках и суспензиях, отличаются низкой стоимостью. Как и Флемоксин солютаб они не защищены от повреждения и разрушения возбудителями, поэтому действуют слабее, чем Панцеф.

Клацид – итальянский аналог на основе кларитромицина в порошках и таблетках. Применяется дважды в сутки, в отличие от Панцефа. Часто при его приеме проявляются нежелательные реакции – диарея, сыпь, боли в животе, тошнота, рвота, интенсивное потоотделение, другие побочные эффекты.

При выборе между Панцефом и Цефиксимом лучше выбрать второй препарат, он действует мягче и безопаснее, удобнее в применении (раз в сутки).

Выбирая дешевые аналоги медикамента, следует взвесить ожидаемую пользу и риски, ознакомиться с частыми нежелательными реакциями в инструкции и проконсультироваться с врачом. В детском возрасте все замены рекомендуется производить с педиатром.

источник

Описание актуально на 03.04.2014

  • Латинское название: Suprax
  • Код АТХ: J01DD08
  • Действующее вещество: Цефиксим
  • Производитель: Менарини мэньюфекчуринг лоджис (Италия)

В одной таблетке содержится 400 мг цефиксима (количество вещества Цефиксим тригидрат – 447,7 мг).

Также, входят в состав таблеток и следующие вспомогательные вещества: повидон, гипролоза, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, трисесквигидрат кальция сахарината, целлюлоза, краситель желтый солнечный закат, клубничный ароматизатор.

Диспергируемые таблетки (растворимые в воде).

Цефалоспорин (3-его поколения).

Антибиотик Супракс (МНН Цефиксим) — полусинтетический. Легко и быстро всасывается в ЖКТ. Антибиотики такого ряда угнетают деятельность клеточных мембран вредоносных бактерий путем ингибирования синтеза пептидогликана. Активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям.

Такая группа антибиотиков при попадании в плазму крови связывается с белками (альбуминами). Практически не метаболизируется в органах, выводится с мочой в почти неизменном виде.

Цена у антибиотика высока, но это вполне оправдано его эффективностью.

Согласно инструкции, препарат предназначен для лечения воспалений, вызванных различными инфекциями, т.е. бактериями, чувствительными к действию Цефиксима:

  • инфекции дыхательных путей (синусит, острый фарингит, ангина агранулоцитарная, острый бронхит, хранический фарингит, синусит, тонзиллит и бронхит);
  • средний отит;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • шигеллез;
  • неосложненная гонорея (шейки матки, мочеиспускательного канала).

Аллергия на специфические компоненты препарата. Не рекомендуется применять людям с почечной недостаточностью, при колите, беременности, людям пожилого возраста.

  • аллергия: кожный зуд, крапивница — редко, лекарственная лихорадка – очень редко;
  • головная боль, шум в ушах, головокружение;
  • тробмоцитопения, кровотечения, ангранулоцитоз – очень редко;
  • боли в животе, нарушение пищеварения, запоры, тошнота, рвота – часто;
  • нарушение функций почек,нефрит– редко.

Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Как принимать, до или после еды? Прием пищи не имеет значения.

Как принимать лекарство? Для взрослых и детей с весом больше 50 кг, суточная доза – 400 мг препарата в 1-2 приема. Если вес от 25 до 50 кг – 200 мг в сутки за один прием. Таблетку проглатывают, запивая большим количеством воды или же готовят суспензию (см. инструкция по применению суспензии). Можно приготовить сладкий сироп детям.

Продолжительность лечения назначается врачом и зависит от степени тяжести вида инфекции, в среднем составляет одну или две недели.

  • при гонорее– 1 день;
  • при легких формах инфекции мочеполовой сферы – от 3 до 7 дней;
  • при ангине назначают курс 7-14 дней (при ангине у детей снижается суточная доза);
Читайте также:  Омез и амоксиклав совместимость

Одну таблетку растворить в небольшом количестве воды, хорошо взболтать. Разводить суспензию стоит в стеклянной или эмалированной посуде. Дать смеси постоять 5 минут, до полного растворения гранул. Перед употреблением взболтать.

Чаще всего возникает при увеличении суточной дозы, усиливается частота и интенсивность проявление побочных эффектов. Лечение симптоматическое, промывание желудка, назначают антигистаминные препараты и глюкокортикоиды.

  • блокаторы секреции канальцевой (различные диуретики, аллопуринол) имеют способность задерживать выведение почками цефиксима;
  • при применении препарата вместе с карбамазепином, может увеличиваться уровень концентрации последнего в плазме крови;
  • значительно понижает протромбиновый индекс, усиливается действие непрямых антикоагулянтов;
  • не рекомендуется одновременно принимать препарат с антацидами, содержащими гидроксид магния или алюминия, т.к. будет замедляться всасывание через ЖКТ.

Отпуск препарата из аптек осуществляется по рецепту.

Хранить в недоступном для детей, темном, сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

При соблюдении условий хранения – 3 года.

По форме выпуска: Супракс Солютаб 400 мг таблетки производства России и Италии, гранулы для приготовления суспензии Супракс.

У аналога Супракса в инструкции по применению должно быть указано, что это препарат цефалоспорин третьего поколения и иметь в качестве главного действующего вещества цефиксим.

Зачастую цена на аналоги немного ниже. Распространенными аналогами антибиотика Супракс являются Цемидиксор, Цефикс, Панцеф, Сумамед, Амоксилав. Наилучшим вариантом аналога для детей является Цефорал Солютаб.

Действующее вещество у обоих антибиотиков одно и то же. Существует мнение, что аллергия на Панцеф бывает реже и побочные эффекты у него не так ярко выражены.

Сумамед – антибиотик на основе азитромицина, обладающим более широким антимикробным действием. Сумамед больше походит для детей, вызывает меньше побочных реакций и курс лечения у него меньше.

В отличие от Амоксиклава Супракс лучше переносится и реже вызывает дисбактериоз и другие расстройства ЖТК.

Дозировка для детей (весом от 25 до 50 кг) составляет 200 мг в сутки, за один раз. При пневмонии и при бронхите у детей, курс лечения составляет 7-14 дней. Антибиотик можно просто проглотить, запив достаточным количеством воды или приготовить суспензию. Как разводить Супракс Солютаб, описано выше.

Отзывы о Супраксе для детей: отзывы на суспензию для детей в основном положительные, препарат хорошо переносится, редко возникают побочные реакции со стороны ЖКТ.

Не рекомендуется сочетать прием антибиотика и алкоголя. Препарат может плохо усвоится организмом или же не усвоится вовсе. Супракс и алкоголь усиливают нагрузку на печень.

Супракс при беременности применяется, в крайнем случае, когда есть угроза жизни матери. Прием препарата при беременности крайне нежелателен.

В период лактации, с одновременным приемом антибиотика, следует прекратить грудное вскармливание.

В основном, хорошие отзывы врачей об антибиотике. Качественный и эффективный препарат, хорошо усваивается пациентами.

Положительные отзывы на Супракс Солютаб при цистите. Выздоровление наступает быстро, побочные эффекты проявляются редко.

Препарат при частом применении для лечения ЛОР-заболеваний использовать не стоит. Однако, у лекарства хорошие отзывы при гайморите. Удобно, что можно приготовить суспензию для детей (или использовать капсулы по 400 мг).

Сколько стоит лекарство? Цена на таблетки зависит от лекарственной формы препарата. В среднем, стоимость 6 капсул по 400 мг – 676 рублей.

Цена на Супракс Солютаб в Украине составляет порядка 100 грн за капсулы 400 мг, 7 штук. Цена на Супракс для детей (лучше купить готовую суспензию) порядка 500 рублей за 30 мл. На суспензию 60 мл – 538 рублей.

источник

Неутешительные данные исследований свидетельствуют: ежегодно более 20 миллионов пациентов попадают в медклиники с диагнозом «бронхит». Сильное недомогание, сопровождающееся приступами кашля с сухой (или трудноотделяемой) мокротой, чувство жжения в груди — вот главные признаки заболевания системы дыхания, при котором очаг воспаления локализуется на участках бронхиального дерева.

Специалисты выделяют различные формы болезни:

  • острый бронхит, вызываемый вирусом и развивающийся на фоне ОРВИ (гриппа);
  • хронический, возникающий каждые несколько месяцев;
  • затяжной (выздоровление не наблюдается до 21 дня).

Помимо вышеуказанной классификации, недуг также подразделяется на обструктивный и необструктивный (в зависимости от наличия/отсутствия сужения в дыхательных путях), катаральный, атрофический, гнойный, фиброзный и смешанный (диагноз ставится на основании характера воспаления и состава отделяемой мокроты).

Вид заболевания (хламидийный, аллергический, вирусный, инфекционный, бактериальный и др.) определяют на основании обследований, позволяющих уточнить возбудитель.

Отдельные формы бронхита (например, вирусные) поддаются лечению без использования специальных средств. Но если к этим инфекционным агентам присоединяются бактерии, то для борьбы с заболеванием применяют эффективные антибиотики, назначаемые при бронхите как взрослым, так и детям.

Антибактериальные и антимикробные препараты различаются как по структуре, так и по механизму подавления роста патогенов, поэтому в каждом отдельно взятом случае недомогания задействуются определенные лекарства.

Все антибиотики, применяемые при лечении бронхита, подразделяются на 4 группы:

  • Аминопенициллины — средства пенициллинового ряда, обладающие широким спектром воздействия на микроорганизмы. Имеют один существенный минус — часто провоцируют развитие аллергий.
  • Фторхинолы — разрушают ДНК одноклеточных организмов. К числу отрицательных сторон можно отнести возникновение у больного дисбактериоза в случае длительного использования препаратов этого вида.
  • Макролиды — уничтожают патогены путем угнетения их функции размножения. Чаще всего антибиотики данной группы применяют при затяжном заболевании или в случае непереносимости пациентом аминопенициллинов.
  • Цефалоспорины — задействуются в случае проявления аллергической реакции на три уже указанных вида антибиотиков. Механизм действия на возбудителей воспалительного процесса аналогичен средствам предыдущего спектра.

источник

Амоксиклав и Супракс — это антибактериальные препараты, которые оказывают одинаковое бактерицидное действие. Они разрушают бактерии за счет того, что блокируют пептидогликан — особый белок, который является строительным материалом клетки. Без этого жизнедеятельность микроорганизма прекращается. Только врач должен назначать эти препараты.

Супракс является антибиотиком из группы цефалоспоринов. Его действующее вещество — цефиксим. Основные формы выпуска — таблетки, капсулы и гранулы, из которых готовят суспензию. Таблетки и капсулы предназначены для детей старше 12 лет, а суспензия — для детей от 6 месяцев до 12 лет.

Амоксиклав и Супракс — это антибактериальные препараты, которые оказывают одинаковое бактерицидное действие.

Супракс обладает антибактериальными свойствами, уничтожает большое количество патогенных бактерий. Препарат безопасно воздействует на организм человека, поэтому его нередко назначают маленьким детям.

Антибиотик обладает устойчивостью к действию бета-лактамаз — ферментов, которые бактерии вырабатывают для того, чтобы защищаться от антибактериального средства. Он эффективно борется со следующими микроорганизмами:

  • стрептококки;
  • кишечная и гемофильная палочка;
  • гонококки;
  • цитробактер;
  • серрация;
  • шигелла;
  • сальмонелла;
  • протей;
  • клебсиелла.

Супракс является антибиотиком из группы цефалоспоринов. Его действующее вещество — цефиксим.

НеэффективностьСупракса отмечена в отношении синегнойной палочки, листерий, энтеробактерий, большинства видов стафилококка. Лекарственное средство с легкостью проникает в патологические очаги — желчные пути, легкие, миндалины, придаточные носовые пазухи, полость среднего уха.

Супракс обладает антибактериальными свойствами, уничтожает большое количество патогенных бактерий.

Супракс имеет следующие показания к применению:

  • фарингиты;
  • синуситы;
  • шигеллез;
  • гонорея;
  • инфекции мочевыводящих путей: цистоуретрит, пиелонефрит, уретрит, цистит;
  • средний отит;
  • острый бронхит и обострение хронического;
  • ангина.

К противопоказаниям относятся:

  • индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на компоненты препарата;
  • детский возраст до 6 месяцев;
  • кормление грудью.
Читайте также:  Нужно ли принимать линекс при амоксиклав

С осторожностью принимают препарат в пожилом возрасте, после перенесенного псевдомембранозного колита, при хронической почечной недостаточности. При беременности медикамент применяют, если предполагаемая польза для женщины превышает возможный вред для ребенка.

Антибиотик может привести к развитию следующих побочных эффектов со стороны следующих систем организма:

  • пищеварительной: сухость во рту, псевдомембранозный колит, глоссит, стоматит, кандидоз органов пищеварительного тракта, дисбактериоз, болевые ощущения в животе, метеоризм, запор или диарея, тошнота, рвота, анорексия;
  • желчевыделительной: желтуха, гепатит, холестаз, повышение в крови уровня билирубина;
  • кроветворения: лейкопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, нарушение свертывания крови, панцитопения, тромбоцитопения, нейтропения;
  • мочевыделительной: остро протекающая почечная недостаточность, гематурия, уремия, креатининемия;
  • нервной: головные боли, судороги, шум в ушах, плохое настроение, головокружение, гиперчувствительность.

Нередко возникают и аллергические реакции: кожный зуд, покраснение кожи, крапивница, анафилактический шок, эозинофилия, высокая температура тела. Кроме того, могут наблюдаться одышка, перенасыщение витамином B, вагинальный зуд, отек лица.

Антибиотик Супракс может привести к развитию различных побочных эффектов со стороны многих систем организма.

Производитель Супракса — Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды. Аналоги препарата:

Амоксиклав представляет собой антибиотик группы пенициллинов с ингибитором бета-лактамаз. Выпускают препарат в форме таблеток, порошка для суспензий и лиофилизированного порошка инъекций. Основными компонентами препарата являются амоксициллин и клавулановая кислота. Сочетание этих веществ позволяет уничтожить штаммы бактерий, которые устойчивы к амоксициллину.

Амоксиклав эффективно справляется со следующими бактериями:

  • стрептококки;
  • листерии;
  • эхинококки;
  • клостридии;
  • шигеллы;
  • протей;
  • сальмонеллы;
  • моракселла;
  • клебсиелла;
  • гарднерелла;
  • бруцелла;
  • бордетелла.

Выпускают препарат в форме таблеток, порошка для суспензий и лиофилизированного порошка инъекций.

Попав в организм, препарат распределяется в легких, миндалинах, синовиальной, плевральной жидкости, жировой и мышечной ткани, предстательной железе, среднем ухе, пазухах носа.

Антибиотик назначают для лечения многих инфекционных заболеваний:

  • синусит, пневмония, тонзиллофарингит, бронхиты, воспаление среднего уха;
  • гонорея, шанкроид;
  • раневая инфекция, флегмона, укусы;
  • инфекции костной и соединительной тканей;
  • холецистит, холангит;
  • сальпингит, эндометрит;
  • уретрит, цистит;
  • одонтогенные инфекции, при которых бактерии проникают в организм через зубные полости.

Кроме того, назначают препарат и при сахарном диабете. Это заболевание часто осложняется присоединяющейся инфекцией. Антибиотик помогает справиться с патологическими очагами в организме.

Прием антибактериального средства запрещен в следующих случаях:

  • непереносимость в индивидуальном случае бета-лактамных антибиотиков или их компонентов;
  • лимфолейкоз;
  • мононуклеоз инфекционного характера.

источник

Представлены аналоги лекарства панцеф, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Из этой статьи вы узнаете:

Панцеф — Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

«Панцеф» для приготовления суспензии выпускается в виде гранул желтого цвета. Они помещены в стеклянные флаконы с алюминиевой крышкой, к которым прилагается пластиковый мерный колпачок. Внутри одного флакона находится 32 г или 53 г лекарства.

При разбавлении препарата из такого количества гранул получается, соответственно, 60 или 100 мл однородной бело-желтой или белой суспензии, пахнущей апельсином. «Панцеф» также выпускается в таблетках, которые покрыты оболочкой.

«Панцеф» представляет собой антибиотик группы цефалоспоринов и относится к третьему поколению. У него достаточно широкий спектр влияния на разные возбудители инфекции, а само действие на микробы является бактерицидным. Оно связано со способностью цефиксима блокировать процесс синтеза мембран в клетках бактерий, результатом чего будет гибель микроорганизмов.

У «Панцефа» отмечают высокую активность в отношении следующих бактерий:

  • Пневмококк.
  • Пиогенный стрептококк.
  • Гемофильная палочка.
  • Моракселла катаралис.
  • Эшерихия коли.
  • Гонококк.
  • Протей.
  • Разные виды клебсиелл.
  • Пастерелла.
  • Сальмонелла.
  • Цитробактер.
  • Серрация.
  • Провиденция.
  • Шигелла.

Однако большинство стафилококков, клостридий, бактероидов, энтеробактеров под влиянием такого лекарства не погибает. Стойкость к воздействию цефиксима отмечают и у некоторых листерий, энтерококков, стрептококков, ацинетобактеров и псевдомонад.

После приема лекарства внутрь цефиксим попадает в кровь в количестве 40-50% от всей дозы.

Скорость всасывания будет более высокой, если выпить медикамент во время еды.

Выводится препарат преимущественно с мочой. Благодаря длительному периоду максимального содержания в плазме и полувыведению «Панцеф» может приниматься лишь раз в сутки.

Панцеф применяют при инфекционных и воспалительных заболеваниях, вызванных возбудителями, жизнедеятельность которых угнетается цефиксимом:

  1. Фарингит;
  2. Тонзиллит.
  3. Скарлатина.
  4. Синусит.
  5. Средний отит.
  6. Бронхит.
  7. Острая пневмония.
  8. Инфекции мочеполовой системы.
  9. Энтерит.
  10. Гастроэнтерит.

Взрослым Панцеф назначают в дозе 400 миллиграммов в сутки. Прием лекарства не зависит от времени приема пищи.

При острой пневмонии таблетки принимают 2 раза в сутки по 200 миллиграммов.

При беременности и вскармливании перед назначением оценивается вероятность выздоровления и возможности побочного воздействия на развитие плода или грудного ребенка, после чего врачом назначается лечение.

При приеме лекарства кормящей матерью необходимо перейти на искусственное вскармливание ребенка.

Для лечения детей применяют сироп Панцеф, который получают путем перемешивания сухого вещества с остуженной, прокипяченной водой. Суспензия готовится перед применением по прилагаемой инструкции, дозу приема препарата рассчитывают по весу ребенка, из расчета 9 миллиграммов на 1 килограмм веса. При остром энтерите препарат принимают по 4,5 миллиграмма на 1 килограмм веса, 2 раза в сутки.

Доза, при лечении у детей в возрасте старше 10 лет и весом 50 килограммов и более, составляет, как для взрослых, – 400 миллиграммов в сутки. Лечение длится от 5 до 10 суток.

Клинические испытания по безопасному применению и эффективности лечения у грудничков до 6 месяцев не проводились.

Детям «Панцеф» в гранулах разрешен с шестимесячного возраста. Если младенцу еще нет полугода, давать ему такую суспензию противопоказано. Обычно эту форму препарата используют до 12-летнего возраста, так как подросткам можно уже пить «Панцеф» в таблетках. Однако медикамент не запрещен и для пациентов старше 12 лет, и для взрослых.

Панцеф – антибиотик, производящийся в Македонии и являющийся дженериком или воспроизведением Супракса (Италия) на основе цефиксима. Он выпускается в таблетках для взрослых и суспензии для детей. Цена – 400-850 в зависимости от формы.

Супракс подходит лучше детям, поскольку на нем проводились клинические испытания, возможно отличие по вспомогательным веществам, очистке, производителю сырья.

Недостаток – стоимость в 1,5-2 раза выше. Выпускается в капсулах, суспензии для детей, диспергируемых или растворимых в воде или полости рта таблетках для детей и людей с трудностями глотания.

Показания и ограничения к назначению двух медикаментов одинаковые.

Сумамед – заменитель Панцефа на основе азитромицина, выпускающийся в таблетках для взрослых, капсулах и суспензии для детей. Показания те же, дополнительно может применяться при пневмонии. Дозировка и выбор формы зависит от возраста пациента и способности проглатывать таблетку или капсулу. Аналог таблеток Панцеф оказывает быстрое антибактериальное действие и борется с возбудителем за 3 дня приема медикамента. Этот факт доказывает, что препарат агрессивно воздействует на организм и может использоваться для быстрого выздоровления или в тяжелых ситуациях.

Детям лучше выбирать Панцеф – эффективно воздействует на возбудителя, реже приводит к нежелательным последствиям как аналог (головная боль, диарея, тошнота, рвота, изменение показателей крови).

При устойчивости возбудителей к составу могут применяться дешевые российские аналоги Сумамеда: Азитромицин, Азитрокс, Зитролид, Зи-фактор.

Амоксиклав – комбинированный антибиотик аналог на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Первый компонент оказывает сильное антибактериальное действие, второй защищает антибиотик от ферментов возбудителей B-лактамаз. Производится в Австрии, в виде обычных таблеток, диспергируемой (растворимой) формы и суспензии.

Аналогичны препарату Амоксиклав по действию, форме выпуска, составу следующие медикаменты: Флемоклав солютаб, Аугментин, Панклав, Медоклав и др.

Препараты Панцеф или аналог для детей и взрослых Амоксиклав обладают схожим по силе и спектру антибактериальным действием, защищены от B-лактамаз. Это два качественных импортных медикамента, выбрать можно любой.

В пожилом возрасте лекарство назначается врачом с учетом всевозможных рисков и состояния больного пациента, под наблюдением и оценкой эффективности лечения.

Выбор, чем можно заменить Панцеф, зависит от показаний, ограничений к использованию, тяжести заболевания и возбудителя, возраста (ребенок, взрослый или пожилой). Его следует делать совместно со специалистом из-за возможных нежелательных реакций и нечувствительности выбранного антибиотика к микроорганизмам, что впоследствии приведет к осложнениям.

  • Супракс;
  • Иксим Люпин;
  • Цемидексор;
  • Азитромицин (Сумамед);
  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав (Флемоклав солютаб, Аугментин);
  • Кларитромицин (Клацид);
  • Вильпрафен;
  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим;
  • Цефазолин и др.

Супракс, Иксип Люпин и Цемидексор — аналоги Панцеф 400 по главному компоненту. Их действие основано на цефиксиме, отличаются формы выпуска, производитель, цена.

Цефуроксим или Зиннат – антибиотик той же группы и спектра действия, что Панцеф, старшего поколения. Применяется дважды в сутки. Выпускается в таблетках и гранулах для приготовления жидкой формы детям.

Цефтриаксон, Цефотаксим и Цефазолин – инъекционные антибактериальные препараты старшего поколения, применяющиеся в сложных случаях 2–3 раза в сутки.

Вильпрафен также обладает широким спектром антибактериального действия, чаще назначается при ЗППП, гонорее, является препаратом выбора для беременных.

Аналог Цена Страна-производитель
Супракс 550-900 Италия
Сумамед 200-600 Хорватия
Азитромицин 50-90 Россия
Амоксиклав 100-450 Австрия
Амоксициллин 35-95 Россия
Цефотаксим и другие инъекции 20-30 за флакон Россия, Беларусь
Вильпрафен 530-660 Германия, Франция
Флемоксин солютаб 200-550 Нидерланды

Флемоксин солютаб – качественный аналог на основе амоксициллина, производящийся в растворимых таблетках в Нидерландах. При выборе между Панцеф и аналогом предпочтение следует отдать первому – он действует сильнее и защищен от разрушения ферментами патогенных бактерий.

У больных с почечной недостаточностью, без тяжелого течения заболевания, Панцеф назначают в обычной дозе – 400 миллиграммов, при средней тяжести заболевания (при клубочковой фильтрации от 29 до 5 миллилитров в 1 минуту) суточную дозу уменьшают до 100 миллиграммов.

Интервал между приемами таблеток увеличивают в зависимости от скорости клубочковой фильтрации:

  • при клубочковой фильтрации 30-48 миллилитров в 1 минуту – по 400 миллиграммов с интервалом 2 суток;
  • при клубочковой фильтрации 5-29 миллилитров в 1 минуту – по 400 миллиграммов с интервалом через 4 суток.

Больным на гемодиализе, с частотой процедуры 2 или 3 раза в неделю, лекарство назначают в дозе 400 миллиграммов в конце каждой процедуры.

Дешевые аналоги для детей и взрослых на основе амоксициллина – Амоксициллин, Амосин. Производятся в таблетках и суспензиях, отличаются низкой стоимостью. Как и Флемоксин солютаб они не защищены от повреждения и разрушения возбудителями, поэтому действуют слабее, чем Панцеф.

Важно учитывать, как препарат реагирует с остальными лекарственными средствами:

  • При использовании с непрямыми антикоагулянтами их действие усиливается.
  • Сочетание с препаратами, которые снижают канальциевую секрецию, повышает токсичность «Панцефа», так как они задерживают его выведение из организма.
  • Прием вместе с антацидами будет замедлять всасывание цефиксима.
  • Если использовать вместе с «Панцефом» карбамазепин, его концентрация увеличится.

Клацид – итальянский аналог на основе кларитромицина в порошках и таблетках. Применяется дважды в сутки, в отличие от Панцефа. Часто при его приеме проявляются нежелательные реакции – диарея, сыпь, боли в животе, тошнота, рвота, интенсивное потоотделение, другие побочные эффекты.

При выборе между Панцефом и Цефиксимом лучше выбрать второй препарат, он действует мягче и безопаснее, удобнее в применении (раз в сутки).

Выбирая дешевые аналоги медикамента, следует взвесить ожидаемую пользу и риски, ознакомиться с частыми нежелательными реакциями в инструкции и проконсультироваться с врачом. В детском возрасте все замены рекомендуется производить с педиатром.

Препарат понижает свертываемость крови.

Прием лекарства может вызвать нарушение жизнедеятельности полезной микрофлоры в желудке и кишечнике. При первых признаках появления диареи необходимо начать прием препаратов, восстанавливающих их жизнеспособность.

При управлении автотранспортными средствами необходимо проявлять осторожность, так как лекарство может вызывать головокружение.

Срок годности запечатанного флакона «Панцефа» – 3 года, но если приготовить из гранул суспензию, ее допустимо хранить не дольше 14 дней с момента разбавления водой. Держать препарат дома можно при комнатной температуре, выбрав место, в котором лекарство не сможет достать маленький ребенок.

О применении гранул «Панцеф» у детей можно увидеть в основном хорошие отзывы, в которых медикамент называют эффективным и удобным в применении.

Благодаря приятному вкусу большинство малышей не протестуют против такого антибиотика. Кроме того, мамам нравится, что этот препарат можно давать лишь раз в сутки.

Среди минусов суспензии называют ее короткий срок хранения и частое появление побочных реакций, например, аллергии в виде сыпи или жидкого стула.

Также некоторые мамы считают «Панцеф» дороговатым. К тому же, если ребенок весит больше 25 кг, то родители жалуются, что даже самого большого флакона на один курс лечения не хватает.

Препарат не рекомендуется применять совместно с лекарственными средствами:

  • понижающими кислотность в желудке, средствами для борьбы с изжогой и вздутием в животе (содержащими антациды);
  • тормозящими образование мочевой кислоты и отложение солей при подагре, остеохондрозе;
  • мочегонными средствами.

Лекарство в таблетках и сухое вещество для приготовления сиропа хранят не более 3 лет, считая от даты производства. Приготовленную суспензию хранят не более 2 недель.

Препараты содержат при комнатных условиях, в защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте, вдали от отопительной системы, в местах, недоступных для маленьких детей.

  1. https://o-krohe.ru/antibiotiki/suspenziya-pancef/: использовано 5 блоков из 14, кол-во символов 7503 (42%)
  2. https://VipLor.ru/preparaty/pantsef-instruktsiya: использовано 7 блоков из 16, кол-во символов 3573 (20%)
  3. https://lekanalog.ru/pantsef-analogi/: использовано 7 блоков из 11, кол-во символов 5248 (29%)
  4. https://www.analogi-lekarstv.ru/?s=Pancef: использовано 2 блоков из 4, кол-во символов 1526 (9%)

Супракс — инструкция по применению суспензии для детей, аналоги антибиотика

Суспензия азитрокс — инструкция по применению для детей, состав антибиотика, показания

Цефалексин суспензия 250 мг — инструкция по применению для детей антибиотика в виде сиропа

Азитромицин для детей — инструкция по применению суспензии, капсул 250 и 125 мг, аналоги

Сумамед — инструкция по применению для детей (суспензия, таблетки), аналоги

Стопдиар для детей — инструкция по применению суспензии и таблеток, аналоги сиропа

источник