Совместимость дексаметазон и амоксиклав

Реактивный артрит – заболевание суставов, в основе которого лежит микробная инфекция. Примечательно, что по своему патогенезу данное заболевание существенно отличается от многих других инфекционных поражений суставов. Соответственно, комплексное лечение реактивного артрита тоже имеет свои особенности.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Реактивный артрит вторичен по своей природе, это отображено даже в его названии. Данное заболевание протекает в виде осложнения инфекционных поражений других органов. Причем не каждая инфекция может осложниться реактивным воспалением суставов. Основные причины данного заболевания – урогенитальные хламидийные и кишечные инфекции, среди которых сальмонеллы, шигеллы, кампилобактер, иерсинии.

Причем прямого воздействия на сустав микробных токсинов, как, например, при септическом, сифилитическом, туберкулезном артритах, в данном случае не происходит. Механизм развития реактивного артрита несколько иной. В основе данного заболевания лежат аутоиммунные реакции, и в этом плане реактивный артрит чем-то сродни ревматизму, ревматоидному артриту, и другим системным заболеваниям. Не последнюю роль здесь играет и генетическая предрасположенность. Суть в том, что определенная категория людей является носителями специфического гена HLA-B27. Структура данного гена сходна с таковой у вышеназванных возбудителей мочеполовых и кишечных заболеваний.

В ответ на внедрение инфекции иммунная система продуцирует антитела. Из-за структурного сходства антитела нейтрализуют не только микробные антигены, но и аномальные гены HLA-B27, которые фиксируются на соединительной ткани суставных синовиальных оболочек, в результате чего и формируется воспалительный процесс. Некогда считалось, что к развитию реактивного артрита могут привести инфекции верхних дыхательных путей и последствия прививок. Однако связь этих факторов с носительством антигена HLA-B27 не установлена, и поэтому причисление данных артритов к реактивным оспаривается.

Симптомы реактивного артрита складываются из признаков поражения суставов и внесуставных проявлений. Поражение суставов при данном заболевании протекает по типу асимметричного олигоартрита. Это значит, что поражается небольшое количество суставов (от 2 до 4) на одной стороне. Как правило, это крупные суставы нижних конечностей – коленные, тазобедренные, голеностопные, 1-й плюснефаланговый.

В тех случаях, когда реактивный артрит развился как осложнение хламидийной инфекции, основная группа пациентов – это мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Явления артрита развиваются примерно через 2 нед. после инфицирования и спустя такое же время после урологических симптомов. Среди проявлений реактивного артрита выделяют следующие:

• Боль в суставе ноющего характера, усиливающаяся при движениях и в ночное время
• Отечность сустава
• Местное повышение температуры в проекции пораженного сустава
• Ограничение движений в суставе в виде утренней скованности, проходящей после умеренной двигательной активности
• Воспаление сухожилий в области пораженного сустава, что проявляется болезненностью при движении и ощупывании (пальпации) патологического участка.

Из внесуставных проявлений на видном месте находятся признаки поражения мочеполовой системы (уретрит, у женщин – кольпит, цервицит) в виде патологических вагинальных и уретральных выделений, затрудненного и болезненного мочеиспускания. Другим, не менее частым признаком реактивного артрита является поражение глаз – конъюнктивит. Артрит, уретрит и конъюнктивит настолько часто сочетаются при данном заболевании, что их объединили в триаду Рейтера, которая является своего рода визитной карточкой реактивного артрита. Помимо триады Рейтера реактивный артрит может сопровождаться псориатическими кожными высыпаниями, поражением сердца, почек, позвоночника, центральной нервной системы.

При реактивном артрите слишком высока вероятность рецидивов и перехода заболевания в хроническую форму. Тем не менее, полностью вылечить реактивный артрит – вполне реально, нужно лишь не затягивать с лечением. Основные принципы лечения реактивного артрита сводятся к антибактериальной терапии и устранению суставных проявлений. Из антибиотиков при данном заболевании назначают препараты широкого спектра действия – Азитромицин, Доксициклин, Кларитромицин, Амоксиклав, Эритромицин. Данные препараты относятся к различным группам и принимаются по определенным схемам, рекомендованным лечащим врачом. Примечательно, что сама по себе антибиотикотерапия не облегчает течение реактивного артрита. Однако использование антибиотиков устраняет первопричину, этиологический фактор реактивного артрита, и потому необходимо.

Терапия суставного синдрома при реактивном артрите проводится двумя основными группами препаратов – НПВС и стероидными гормонами. НПВС (Диклофенак, Ортофен, салицилаты, Ибупрофен) применяются комплексно – внутрь в таблетках и наружно в гелях и в мазях. Данные препараты тормозят биохимические реакции, приводящие к воспалению суставов. Аналогичным действием обладают и глюкокортикоиды – Дексаметазон, Дипроспан. Данные средства также используются комплексно – путем приема внутрь и в виде внутрисуставных инъекций. И НПВС, и стероидные гормоны обладают массой побочных эффектов, среди которых угнетение свертывание крови, токсическое влияние на печень, желудок и кишечник, снижение иммунитета.

Хотя, снижение иммунитета при данном заболевании – скорее благо, чем зло. Угнетая иммунитет, мы в какой-то мере тормозим ход аутоиммунных реакций, ведущих к поражению суставов. Именно с этой целью при реактивном артрите используют средства из группы иммуносупрессоров, которые тормозят рост клеток и угнетают иммунитет. И одним из таких средств является Метотрексат, принимаемый в таблетках.

Метотрексат тормозит клеточный рост, прерывает ход аутоиммунных и воспалительных реакций, и потому является препаратом выбора при реактивном артрите. Однако данный препарат тоже не лишен побочных эффектов – угнетение иммунитета никогда не проходит бесследно. К тому же Метотрексат усиливает токсическое действие НПВС. Поэтому данное средство должно назначаться и применяться под строгим контролем врача-ревматолога, который знает, как лечить реактивный артрит суставов с наименьшим риском для пациента.

Лечение реактивного артрита народными средствами предполагает использование натуральных ингредиентов, пищевых продуктов в сочетании некоторыми аптечными препаратами.

• Одним из таких препаратов является Димексид. Его используют в качестве компресса. Для этого Димексид смешивают в равных пропорциях с Вольтареном или суспензией Гидрокортизона. Компресс с полученной смесью накладывают на 30-40 мин.
• Другое средство для компресса – смесь равных частей тертой редьки и хрена. Перед тем, как наложить данный компресс, пораженный сустав обрабатывается растительным маслом.
• Стакан растительного масла смешать с таким же объемом листьев окопника. Полученную смесь варить 30 мин. на слабом огне. Затем отвар процедить, и добавить к нему четверть стакана натурального пчелиного воска и немного масляного раствора вит. Е. Полученную мазь втирать в суставы.
• Положить на сустав компресс с сухой подогретой морской смолью. После этого обработать сустав пихтовым маслом, и вновь наложит компресс.

Рецепты народной медицины, какими бы эффективными ни были, не влияют на этиологический фактор (хламидийную и кишечную инфекцию). И потому без фармпрепаратов в лечении реактивного артрита никак не обойтись, а многочисленные народные рецепты лишь усиливают действие этих препаратов.

Диета при реактивном артрите не предусматривает жестких ограничений. Само собой разумеется, что на время лечения нужно полностью отказаться от алкоголя – спиртные напитки не только негативно действуют на пораженный сустав, но и сводят на нет эффект антибиотиков. К тому же по возможности следует ограничить прием жирной, острой, пряной пиши. А вот мясные и рыбные бульоны при реактивном артрите желательны, так как их употребление способствует восстановлению суставного хряща. Причем кушать их нужно в подогретом виде, можно запивать натуральным лимонным соком.

Обязательны в пищевом рационе свежие овощи и фрукты. Чтобы ускорить выведение токсинов, водная нагрузка при реактивном артрите не должна быть менее 2 л. в сутки. В восстановительном периоде реактивного артрита показано физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Реактивный артрит, или реактивная артропатия — заболевание, которое непросто поддается лечению. Но если вовремя обратиться за помощью к опытному специалисту, можно сократить время болезни до минимума и избежать серьезных осложнений. В этой статье мы расскажем о самых эффективных способах лечения этой болезни, которые сегодня существуют, распределив все лекарства по группам в зависимости от того, как они действуют.

Быстрая навигация по статье:

Антимикробные средства
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и гормональные препараты
Базовые препараты — что это за лекарства?
Немедикаментозное лечение и физиотерапия
Лечение народными рецептами

Для лечения реактивного артрита существуют две большие группы препаратов: антимикробные средства, воздействующие на возбудителя заболевания, и лекарства, которые облегчают состояние суставов.

Чаще всего запускают болезнь такие микроорганизмы, как хламидии (при урогенитальных симптомах), а также шигеллы и сальмонеллы (при кишечных расстройствах). Поэтому для того, чтобы очистить организм от этих микробов, требуется серьезная и грамотно подобранная антибактериальная терапия.

Лечение антибиотиками при этой болезни должно продолжаться не менее 7 дней. По современным рекомендациям, лечение лучше всего проводить препаратами азитромицин и доксициклин. Если прописать эти лекарства у врача нет возможности, он может назначить лечение другими средствами: офлоксацин, кларитромицин, рокситромицин.

Раньше лечение этих инфекций проводилось эритромицином — недорогим антибиотиком из группы макролидов, но у него есть много побочных эффектов со стороны желудочно-кишечной системы, поэтому сейчас врачи чаще используют другие препараты, перечисленные выше.

К сожалению, заражение таким коварным микробом, как хламидия, сложно поддается лечению. Это означает, что лечение этими антибиотиками далеко не всегда дает эффект. Чтобы проверить, удалось ли очистить организм от хламидий, спустя 3 недели после окончания лечения врач может направить вас на проведение лабораторных анализов, которые сообщат, удалось ли победить микроорганизмы. Если они по-прежнему присутствуют в организме, то обычно назначается повторный курс антибиотикотерапии, но уже другим препаратом.

Обратите внимание: названные лекарства приведены в статье исключительно с информационной целью! Не пытайтесь проводить лечение самостоятельно. Для того, чтобы лечение принесло пользу и не нанесло вреда вашему организму, лекарства должен назначать только врач!

Кроме того, при обнаружении урогенитальных хламидий важно пройти лабораторное обследование на наличие других половых инфекций. На все время семидневного лечения, а также спустя еще 7 дней после его окончания рекомендуется воздержаться от половых контактов до тех пор, пока аналогичный курс терапии не пройдут все половые партнеры заболевшего.

К сожалению, даже своевременное лечение антибиотиками не всегда гарантирует, что проблемы в суставах исчезнут быстро. Это связано с тем, что инфекция только лишь запускает болезненные процессы в суставах, а то, насколько сильное будет в них воспаление, зависит от множества других факторов.

Для лечения суставного синдрома при этой болезни используются гормональные препараты — глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), а также так называемые базисные препараты. В зависимости от того, насколько сильно проявляется воспаление, используются лекарства из одной этой группы или сразу из нескольких групп.

Если боли в суставах при реактивном артрите не очень сильные, нет признаков общей интоксикации (лихорадка, снижение веса, усталость и общее недомогание), а анализы крови показывают уровень СОЭ не более 30 мм/ч (что соответствует относительно невысокому для этой болезни уровню воспаления), то врач обычно назначает комбинацию из НПВС и местного лечения глюкокортикоидами. Иногда такую схему полезно дополнять местными обезболивающими и противовоспалительными гелями и мазями.

При реактивном артрите коленного сустава может быть проведено местное лечение гормонами в виде инъекций в область сустава такими препаратами, как дексаметазон и дипроспан. Такая же процедура может быть проведена и при поражении голеностопного сустава. Поскольку эти мощные препараты в виде таблеток дают чрезвычайно вредные побочные эффекты, то назначают их только местно — инъекциями в область сустава, но зато там они оказывают максимальный противовоспалительный эффект.

В том случае, если болезнь затронула мелкие суставы — например, суставы стопы — то вводить гормоны в виде инъекций очень сложно. По этой причине обычно назначают дексаметазон и димексид только в форме аппликаций на область сустава.

Если боли очень сильные, при этом есть и общие симптомы воспаления и интоксикации (лихорадка, слабость), а показатели СОЭ больше 30, то схема лечения обычно меняется.

В этом случае врач скорее всего назначит противовоспалительные гормоны, но уже не местно, а так, чтобы лекарство воздействовало на весь организм в целом (в таблетках или в виде внутримышечных инъекций) — такими лекарствами, как бетаметазон или метилпреднизолон. Назначаются они сроком на несколько дней (на неделю или больше) с постепенным снижением дозы по мере уменьшения выраженности воспаления. Такая стратегия терапии может быть применена в том числе и при терапии реактивного артрита тазобедренного сустава.

Эти лекарства назначаются врачом при сильно выраженном воспалении вместе с приемом гормональных средств (см. выше). Раньше одним из ведущих лекарств в этой группе был сульфасалазин, но последние годы наиболее подходящим препаратом становится метотриксат. Дело в том, что обычно он дает лечебный эффект быстрее, чем его аналоги, и при этом побочные эффекты ниже, чем у других подобных лекарств. Кроме того, по своей стоимости метотриксат из базовых препаратов один из самых бюджетных, т.е. недорогих.

Метотриксат принимается 2 раза в сутки с 1 по 4 день лечения включительно, затем делается перерыв на три дня, а с новой недели цикл лечения повторяется. Если у человека отмечается непереносимость этого лекарства при приеме таблеток, препарат вводят подкожно — всю недельную дозу за один раз.

Длительность приема метотриксата зависит от того, насколько сильное развилось воспаление. Так, лечение этим препаратом может быть показано и при хроническом реактивном артрите. Принято считать, что лечение этим препаратом можно прекращать только тогда, когда в течение 12 месяцев не было рецидивов реактивного артрита.

Поскольку это заболевание очень коварное и может рецидивировать непредсказуемо, то все больные, перенесшие эту болезнь, должны находиться под наблюдением ревматолога бессрочно, т.е. в течение всей жизни.

Помимо лекарств, существуют и другие способы облегчить состояние больного при реактивном артрите.

Оказывает полезное воздействие на суставы и организм в целом физиотерапия. К ее видам относится амплипульс-терапия, ультразвуковая терапия, парафиновые ванны, гирудотерапия (лечение пиявками), чрезкожная электростимуляция, а также массаж. Так, например, при амплипульс-терапии на область больного сустава накладывают особые электроды и дают специальную электростимуляцию, благодаря чему боль в суставе блокируется.

Обратите внимание на то, что физиотерапия имеет свои противопоказания и на высоте воспаления ее не проводят. Но когда заболевание идет на спад, подобные процедуры могут ускорить выздоровление. Обсудите с вашим лечащим врачом, можно ли вам проходить физиотерапевтические процедуры, и если да, то какие именно.

Параллельно с приемом медикаментозных средств для облегчения симптомов болезни вы можете использовать и рецепты народной медицины при реактивном артрите — при условии, если вы обсудили такое лечение с ваши врачом и он не возражает против него.

Хорошим средством народной медицины при этом недуге являются компрессы из капустного листа. Делается такой компресс следующим образом. Возьмите кочан обыкновенной капусты средних размеров и отделите от него несколько свежих листьев

Затем слегка нагрейте их, немного подрежьте, чтобы они подходили под форму сустава, и смажьте из медом с внутренней стороны. После этого наложите компресс на больной сустав, а сверху максимально плотно закройте область компресса целлофаном. После этого, чтобы максимально утеплить больной сустав, сверху замотайте эту область теплым шерстяным платком или шарфом.

Накладывать такой капустный компресс нужно на ночь, чтобы сустав был неподвижен в течение нескольких часов и все полезные вещества впитались. Утром компресс нужно снять. Повторяйте эту процедуру каждый день до появления лечебного эффекта.

Также существует большое количество других народных рецептов, которые хорошо помогают про этом заболевании. Например, хороший целебный эффект дает сок сельдерея, компрессы на основе горчицы, а также использование лечебного растения сабельник болотный. О том, как приготовить лечебную мазь из него, написано в этой статье.

И помните: чем раньше вы обратились за помощью и чем раньше начали лечение реактивной артропатии, тем больше вероятность, что болезнь будет вылечена в короткие сроки, а симптомы реактивного артрита не будут беспокоить вас долгое время.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какое-либо инфекционное заболевание может послужить причиной возникновения реактивного артрита, который поражает суставы и некоторые другие органы. Чаще всего реактивный артрит настигает организм мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Женщины таким заболеванием страдают намного реже. Реактивный артрит, или синдром Рейтера, затрагивает такие части тела, как глаза, кожа, уретра, но чаще всего проблемной областью становятся суставы. Причиной заболевания становятся инфекции, делящиеся на три вида:

• урогенитальные (возбудители – хламидии);
• кишечные (возбудители – сальмонеллы, кишечная палочка);
• поражающие дыхательные пути (возбудители – хламидии, микоплазмы).

• Симптомы реактивного артрита
• Диагностика заболевания
• Как лечат реактивный артрит
• Лечение народными средствами

Очень часто реактивный артрит развивается вследствие попадания половым путем в организм хламидийной инфекции. Исследователи также определили, что синдром передается по наследственности. За это отвечает ген под номером HLA-B27. Вероятность возможности заболевания у носителя этого гена в 50 раз больше, чем у остальных.

Медики до сих пор не могут понять тот факт, что болезнь может развиться и без попадания в сустав бактерий. Существует предположение, что клеточная структура хламидий и микоплазм подобна структуре человеческих органов. Поэтому иммунная система, определив клетки организма как чужие, начинает их атаковать.

Самые первые симптомы проявляются спустя месяц после попадания инфекции. В основном по ним нельзя точно определить, что это синдром Рейтера: повышение температуры, слабость, потеря веса – перечисленные признаки характерны многим болезням. Затем начинают болеть в основном суставы ног: голеностопный, тазобедренный, коленный. Не так часто воспаляются суставы рук, но в случае возникновения такой проблемы больше всего могут пострадать лучезапястное сочленение и кисть. Если же инфекция попала в пальцы, то существует опасность возникновения еще одной болезни – дактилита.

Вместе с тем проявляются симптомы заболеваний других органов. Например, глаза страдают от конъюнктивита или иридоциклита. Иногда в случае воспаления радужной оболочки, при несвоевременном обращении к врачебной помощи у человека резко снижается зрение, а затем исчезает полностью.

Реактивный артрит поражает и слизистую оболочку, а вместе с ней и кожу. На слизистой любого органа могут появиться множество маленьких язвочек. Они возникают как во рту, так и на мужских и женских половых органах. Важно запомнить, что опасны не столько эти ранки, сколько инфекция, которая может попасть в них и вызвать новые проблемы и осложнения.

Определить наличие реактивного артрита можно лишь при помощи специального обследования. Так как больше всего подвержены поражению глаза, кожа, суставы и мочеполовая системы, особое внимание уделяется именно этим частям тела. При таком артрите проводят тесты на скорость оседания эритроцитов и содержание так называемого C-реактивного белка. Результаты скажут о наличии либо отсутствии воспаления.

Причину болезни также могут определить после анализа, направленного выявить хламидии. Чтобы исследовать инфекцию, находящуюся в суставе, делают пункцию сустава. Можно воспользоваться рентгеном, но этот способ не всегда предоставляет точную картину о состоянии сустава.

Осуществляется лечение реактивного артрита разными методами:

1. От хламидий и сальмонеллы можно избавиться, принимая антибиотики. Медикаментозный курс лечения длиться около недели, и предполагает прием таких препаратов, как доксициклин или азитромицин. Многие пациенты раньше сталкивались с лечением эритромицином, но это недорогое средство имеет различные побочные эффекты. Нередко после приема антибиотиков (через 3 недели после последнего приема) врач дает направление на дополнительные анализы, чтобы с точностью быть уверенным, что вредоносные микроорганизмы были выведены полностью. Если препарат не помог, назначается повторное лечение другим медикаментом. После полного выздоровления не рекомендуется вступать в половую связь с предыдущими партнерами заболевшего, пока они не пройдут такой же курс лечения.
2. Лечение суставов антибиотиками не гарантирует стопроцентный положительный результат. Инфекции становятся лишь первым в запуске болезни, в дальнейшем проблема может иметь другие причины. При лечении суставов используют глюкокортикоиды или НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти препараты назначают комплексно в случае, если боль в суставах при реактивном артрите не сильная, а также отсутствуют основные признаки интоксикации. Полезной в этом случае будет противовоспалительная мазь, использование которой прекрасно дополнит медикаментозное лечение.
3. Еще один способ, который применяют во время лечебного процесса сустава – инъекция гормонов в пораженную область. Такие препараты – дексаметазон и дипроспан – в виде таблеток слишком вредные для организма, поэтому их назначают в виде инъекций. Таким образом они оказывают максимальный положительный эффект. Некоторые суставы, например, стопы, неудобно лечить таким образом. Тогда врач назначает димексид, который применяется в форме аппликаций в области больного сустава.
4. В случае сильных непрекращающихся болей врач должен выписать гормональные препараты в виде таблеток. Это бетаметазон и метилпреднизон, которые принимаются в течение недели. Дозу необходимо постепенно сокращаться с уменьшением воспаления.
5. Применяются также базовые препараты. Врач назначает их в комплексном приеме вместе с гормонами. Раньше основным таким средство был сульфасалазин, который со временем стал вытесняться метотрексатом. Он, в отличие от остальных подобных медикаментов, не вызывает так много побочных эффектов, и в то же время активнее действует на проблемную зону. В то же время метотрексат не очень дорогой, что делает его доступным для многих нуждающихся в нем.

Принимать метотрексат необходимо 2 раза в день с первого по четвертый день, после чего происходит трехдневный перерыв и курс повторяется. Длительность его приема зависит от интенсивности воспаления. Иногда данный препарат применяют при хроническом артрите. В течение всего курса лечения пациент должен быть под наблюдением врача.

Кроме медикаментозного лечения, существует физиотерапия. Существуют такие ее разновидности, как:

• чрезкожная электростимуляция;
• парафиновые ванны;
• курс лечения пиявками;
• ультразвуковая терапия;
• массаж.

Обычно физиотерапия применяется на последних стадиях выздоровления. Перед началом такого лечения необходимо обсудить с врачом, какой именно вид применить.

Вместе с медикаментозным лечением и физиотерапией часто используют различные средства, известные народной медицине уже в течение долгих лет. Но нельзя забывать, что, как и в других случаях, вопрос применения народных средств необходимо обговорить с врачом.

Очень действенным методом является компресс из листьев капусты и меда. Лечение осуществляется следующим образом. От кочана капусты отделяются несколько больших листьев, нагреваются, подрезаются под форму сустава, а затем заполняются во внутренней стороне медом. Полученный компресс нужно наложить на воспаленный сустав, а сверху плотно прижать его целлофаном. Таким образом, сустав будет постоянно находиться в тепле. Для удобства компресс следует примотать к ноге платком или шарфом.

Накладывается такой компресс на ночь, когда нога неподвижна. В это время все полезные вещества, находящиеся в меде, впитываются через кожу в ногу. Утром его снимают, процедуру повторяют ежедневно до того появления положительного эффекта.

Среди других известных народных средств, полезных во время лечения реактивного артрита, следует назвать сок сельдерея, сабельник болотный и горчичные компрессы, которые прекрасно выполняют свою лечебную функцию и эффективно дополняют основной курс лечения.

Необходимо всегда помнить, что чем раньше человек обращается за помощью, тем выше вероятно того, что организм будет вылечен в самом скором времени, и реактивный артрит не станет беспокоить еще очень и очень долго.

источник

В клинической практике использование противомикробных средств может быть эмпирическим (лекарства подбираются с учётом спектра действия на предполагаемого возбудителя) или этиологическим, основанным на результатах бактериологического посева на чувствительность флоры к антибактериальным препаратам.

Многие инфекционные заболевания, например, пневмонии или пиелонефриты, требуют применения комбинации антибиотиков.
Содержание:

Для грамотного составления схем подобного лечения, необходимо четко понимать типы фармакологического взаимодействия лекарственных средств и знать, какие лекарства допустимо применять вместе, а какие категорически противопоказано.

Также, при составлении комплексной терапии учитывают не только основное заболевание и его возбудителя, но и:

• возраст пациента, наличие беременности и период лактации;
• клинические противопоказания и аллергические реакции в анамнезе;
• функцию почек и печени;
• хронические заболевания и базовые лекарства, принимаемые пациентом (гипотензивная терапия, коррекция сахарного диабета, противосудорожные средства и т.д.), назначенные антибиотики (далее встречается сокращение АБП) должны хорошо сочетаться с плановой терапией.

Результатом фармакодинамического взаимодействия лекарственных средств может быть:

• синергизм (усиление фармакологического эффекта);
• антагонизм (снижение или полное устранение лекарственного воздействия на организм);
• снижение риска развития побочных эффектов;
• усиление токсичности;
• отсутствие взаимодействия.

Как правило, чистые бактерицидные (уничтожающие возбудителя) и бактериостатические средства (подавляющие рост и размножение представителей патогенной флоры) не сочетают между собой. Это объясняется, в первую очередь, их механизмом действия. Бактерицидные препараты максимально эффективно действуют на организмы в стадии роста и размножения, поэтому применение бактериостатиков может стать причиной развития лекарственной устойчивости.

Важно понимать, что такое разделение по типу действия на бактерии не является абсолютным, и разные АБП могут давать различный эффект в зависимости от назначенной дозы.

Например, увеличение суточной дозы или длительности применения бактериостатического средства, приводит к его бактерицидному действию.

Также, возможна избирательность действия на определённые возбудители. Будучи бактерицидными антибиотиками, пенициллины дают бактериостатический эффект против энтерококков.

Сочетание антибиотиков между собой с учётом дозировки и типа действия на флору позволяет расширить спектр действия и увеличить эффективность проводимой терапии. Например, с целью предупреждения антибактериальной резистентности у синегнойной палочки возможно комбинирование антисинегнойных цефалоспоринов и карбапенемов, либо аминогликозидов с фторхинолонами.

1. Рациональные комбинации антибиотиков для лечения энтерококков: дополнение пенициллинов аминогликозидами или применение триметоприма, в сочетании с сульфаметоксазолом.
2. Расширенным спектром действия обладает комбинированный препарат второго поколения: Цифран СТ ® , сочетающий Ципрофлоксацин ® и Тинидазол ® .
3. Эффективно сочетание цефалоспоринов и метронидазола ® . Тетрациклины комбинируют с гентамицином, для усиления действия на внутриклеточные возбудители.
4. Аминогликозиды комбинируют с рифампицином, для усиления действия на серрации (часто рецидивирующие заболевания верхних дыхательных путей). Также комбинируются с цефалоспоринами, для повышения эффективности в отношении энтеробактерий.

Антибиотики этого ряда не назначают одновременно с аллопуринолом, в виду риска развития «ампициллиновой сыпи».

Аддитивный синергизм антибиотиков (суммирование результатов действия) возникает при назначении с макролидами и тетрациклинами. Такие комбинации высоко эффективны при внебольничных пневмониях. Назначение с аминогликозидами допустимо — раздельно, так как при смешивании препаратов наблюдается их инактивация.

При назначении пероральных препаратов женщинам необходимо уточнять, используют ли они оральные контрацептивы, поскольку пенициллины нарушают их действие. В целях предупреждения нежелательной беременности рекомендовано использование барьерных методов контрацепции на время антибактериальной терапии.

Пенициллины не назначают с сульфаниламидами в виду резкого снижения их бактерицидного действия.
Важно помнить, что их назначение пациентам, длительно употребляющим антикоагулянты, антиагреганты и нестероидные противовоспалительные средства, нежелательно в виду потенциальной возможности кровотечения.

Бензилпенициллиновую соль не совмещают с калием и калийсберегающими диуретиками, в виду повышенного риска гиперкалиемии.

Возможно как комбинирование защищенных или имеющих расширенный спектр действия пенициллинов для перорального применения, с местным назначением фторхинолонов (капли), так и совмещённое системное использование (Левофлоксацин ® и Аугментин ® при пневмонии).

Вследствие высокого риска появления перекрёстных аллергических реакций, не назначают первое поколение совместно с пенициллинами. С осторожностью назначают пациентам с непереносимостью бета-лактамных антиб. в анамнезе.

Сочетание с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами снижает свёртываемость, может стать причиной кровотечения, как правило, желудочно-кишечного в следствие гипопротромбинемии.
Комбинированное назначение с аминогликозидами и фторхинолонами приводит к выраженному нефротоксическому эффекту.

Употребление антиб. после приёма антацидов снижает усвояемость препарата.

Эртапенем ® категорически не совместим с раствором глюкозы. Также, карбапенемы не назначают одновременно с другими бета-лактамными средствами в виду выраженного антагонистического взаимодействия.

Вследствие физико-химической несовместимости, не смешиваются в одном шприце с бета-лактамами и гепарином.

Одновременное применение нескольких аминогликозидов приводит к выраженной нефро- и ототоксичности. Также, эти препараты не комбинируются с полимиксином ® , амфотерицином ® , ванкомицином ® . Не назначаются совместно с фуросемидом.

Совместное употребление с миорелаксантами и опиодными анальгетиками может стать причиной нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.

Нестероидные противовоспалительные средства замедляют выведение аминогликозидов вследствие замедления почечного кровотока.

Одновременное употребление с антацидами снижает степень всасываемости и биодоступность антибиотика.

Не назначаются одновременно с НПВС и производными нитроимидазола в виду высокой токсичности для нервной системы и возможного появления судорог.

Являются антагонистами и производными нитрофурана, поэтому данная комбинация не назначается.

Ципрофлоксацин ® , Норфлоксацин ® , Пефлоксацин ® не применяют совместно с бикарбонатом натрия, цитратами и ингибиторами карбоангидразы, из-за риска кристаллурии и поражения почек. Также нарушают метаболизм непрямых антикоагулянтов, могут стать причиной кровотечения.
Назначение пациентам, получающим глюкокортикостероидную терапию, существенно повышает возможность разрыва сухожилий.

Нарушают действие инсулина и сахаропонижающих таблеток, не назначаются диабетикам.

Не применяются совместно с антацидами, в следствие снижения эффективности. Назначение с рифампицином ® снижает концентрацию макролидов в крови. Также не сочетаемы с амфинеколом ® и линкозамидами. Не рекомендовано использование у пациентов, получающих статины.

Имеют выраженный токсический эффект в комбинации с антикоагулянтами, противодиабетическими и противосудорожными препаратами.

Не назначаются с эстрогенсодержащими контрацептивами из-за риска маточного кровотечения.

Запрещено комбинировать с лекарственными средствами, угнетающими функцию костного мозга.

Сульфаметоксазолин/триметоприм ® (Бисептол ® ) и другие антибиотики сульфаниламидов совместимы с полимиксином В ® , гентамицином ® и сизомицином ® , пенициллинами.

Не назначаются совместно с препаратами железа. Это связано с нарушением всасывания и усвояемости обоих лекарственных средств.

Сочетание с витамином А может стать причиной синдрома псевдоопухоли головного мозга.
Не сочетаются с непрямыми антикоагулянтами и противосудорожными препаратами, транквилизаторами.

Приём продуктов, повышающих секрецию соляной кислоты в желудке (соки, помидоры, чай, кофе) приводит к снижению всасываемости полусинтетических пенициллинов и эритромицина ® .

Молочные продукты, с высоким содержанием кальция: молоко, сыр, творог, йогурты, значительно угнетают всасываемость тетрациклинов и ципрофлоксацина ® .

При употреблении хлорамфеникола ® , метронидазола ® , цефалоспоринов, сульфаниламидов со спиртными напитками, может развиться антабусподобный синдром (тахикардия, боли в сердце, гиперемия кожных покровов, рвота, тошнота, резкая головная боль, шум в ушах). Данное осложнение является жизнеугрожающим состоянием и может стать причиной летального исхода.

Эти препараты не следует сочетать даже со спиртовыми настойками лекарственных трав.

Сочетание сульфаниламидов и тетрациклинов со зверобоем может спровоцировать резкое повышение чувствительности кожи к действию ультрафиолетовых лучей (лекарственная фотосенсибилизация).

источник

Отхаркивающее препараты – неотъемлемый элемент терапевтического курса при лечении влажного кашля. Действие данных средств направлено на уменьшение показателя вязкости мокроты и активизирование выработки жидких слизистых выделений из дыхательных путей. Отхаркивающие препараты от влажного кашля должны назначаться только врачом. Правильный подбор препарата гарантирует эффективное лечение. На современном фармацевтическом рынке представлены препараты в виде таблеток, порошков, сиропов. Большинство.

Поднялась температура, из носу течет, кашель, ребенок вялый и капризный – для мамы простуда у малыша настоящее испытание. Однако необходимо собраться и начинать действовать. Ведь от правильности предпринятых мамой лечебных мероприятий зависит то, насколько быстро выздоровеет ее малыш. 1. Домашний режим Заметив первые признаки нездоровья, оставляйте ребенка дома, не отправляйте в детский сад или школу. Даже если симптомы ОРВИ незначительны – появился только насморк, самочувствие не нарушено и.

Девочки! 4 неделя, назначили дексаметазон — врач сказала гиперандрогенность (извините, если не правильно написала слово) У меня это уже 2 беременность, от 1 родился здоровый мальчик, было это15 лет назад и тогда таких анализов просто никто не делал. Все было отлично и беремменость и роды (кесарево). С тех пор, кроме возраста ничего не изменилось. Вопрос: сталкивался ли кто с такой ситуацией, есть ли у кого опыт отказа от приема этого препарата и каковы последствия? Какие побочки от этого дела.

— Колдрекс, леденцы…., пастилки… антибиотики, итого 600-1500 руб. Спорить с провизором не посчитала нужным, это их работа, но решила устроить небольшой спектакль. Итак, подошла моя очередь.- что вы мне посоветуете от кашля? — леденцы » ….» — сколько стоят? — 300 рублей — СКОЛЬКО? ГОВОРИТЕ ГРОМЧЕ ПОЖАЛУЙСТА Я ПЛОХО СЛЫШУ. — 300 РУБЛЕЙ!! — А У ВАС ЕСТЬ МУКАЛТИН? — да — СКОЛЬКО СТОИТ ? — 5 рублей — ГРОМЧЕ, Я ПЛОХО СЛЫШУ! — 5 РУБЛЕЙ . — эхо разнесло весть по всей аптеке, очередь насторожилась.

Желудок 1. Альтан – растительный препарат отечественного производства, незаменим при язвенной болезни. 2. Ацидин-пепсин – повышает кислотность в желудке. 3. Гастритол – капли растительного происхождения, хороши для малышей. 4. Мотилиум – нормализует моторику желудка, улучшает продвижение пищи по желудку. 5. Облепиховое масло – уменьшает воспалительные процессы в желудке. 6. Париет – из последнего поколения препаратов, которые хорошо снижают кислотность в желудке. 7. Пилобакт – новейшее.

К чему привела лекарственная устойчивость

. Наша привычка переносить болезнь на ногах зачастую приводит к осложнениям, которые можно вылечить только антибиотиками. Но для многих женщин слово «антибиотик» — практически синоним слову «молочница»: по данным врачей, у каждой четвертой женщины после курса антибиотиков возникает кандидоз. Поэтому вполне оправдан страх женщин перед анитибиотиками: одно лечим, другое калечим. Как избежать такой ситуации? Антибиотики: как о.

Девочки, срочно нужна ваша поддержка и опыт, не знаю что делать. Ситуация такая: на доплере, уже 5 по счету, выявили нарушение фетоплацентарного кровотока. Доплер делают часто, т.к. у меня повыш свертываемость крови, ранее все было ок! И тут вдруг артерия пуповины функционирует на 26 недель (у меня 32 уже), остальные две артерии в порядке все. Врач моя укладывает меня «без разговоров» чтобы проколоть дексаметазон, якобы для того, чтобы если «вдруг!» начнутся преждеврем роды, легкие у малыша.

Мне дважды его кололи: первый раз в 28 недель, но я тогда категорически отказалась от родоразрешения, тем не менее дексаметакзон проколола. Второй раз уже за пару дней до ЭКС в 32 недели. Причем я спросила, зачем же второй раз, по идее легкие уже тогда должны раскрыться. Врачи убедили. При этом на 33 недели легкие по ренгену были хорошие, но ИВЛ все равно было, т.к. дыхательный центр мозга не дозрел. При этом мы без пневмоний обошлись именно благодаря уже хорошим легким, естественно куросурф после родов тоже был у детей. Я была за дексаментазон, т.к. в принципе я не знала, когда мы родимся, а его воздействие на легкие более чем доказано.

И вот еще что, у меня был холестаз с ужасающими показателями у меня (но это не было причиной КС), но мы сохраняли сколько могли, и оперировали именно из-за нарушения кровотока, когда 3 дня подряд у одного из двойни становилось все хуже, решили что дальше можно его уже потерять. Допплера мне вообще каждый день делали.

Лечение ангины: как победить стрептококк и зачем сдавать анализы
. Разбираемся, как можно заболеть ангиной, на основании чего врач ставит диагноз и какое лечение необходимо, чтобы избежать осложнений. Во-первых, глотка вообще является красной, ведь она покрыта слизистой оболочкой. А уж для того, чтобы судить, стала она более или менее красной, нужно иметь какой-никакой опыт. Впрочем, допустим, такой опыт есть. Во-вторых, в горле может быть воспалена задняя стенка глотки — фарингит. На фоне воспаленной слизистой оболочки могут б.

Кто-нибудь. подскажите, что это за препарат Spasmocalm. В его составе только Phloroglucinol 80mg и все! Можно ли его беременным при первом триместре!!??? *** Тема перенесена из конференции «Беременность и роды»

леб Куликов — врач общей практики, ведет семейный прием. Закончил лечебный факультет Тверской медицинской академии, специализировался по общей терапии, работал на скорой помощи, в поликлинике и больнице. В ожидании и с рождением сына «практика» доктора Куликова расширилась, охватив беспокойной отцовской заботой акушерство и педиатрию. • В перечне антибиотиков есть много препаратов, которые разрешено принимать во время беременности, их безопасность для малыша доказана. • Антибиотики борются.

У большинства из нас ангина прочно ассоциируется с наступлением холодов. Однако это заболевание уже перестало быть спутником только зимнего времени года. Сегодня ангиной нередко болеют и летом, когда это особенно некстати, ведь у многих отпуск, планы на семейный отдых и поездки за город, на море или за границу. К сожалению, сильная боль в горле способна испортить хорошее впечатление от отдыха. Эта коварная ангина Мнение, что любая боль в горле – это ангина, нередко ошибочно. Неприятные.

Хочу спросить у сообщества. Поставили диагноз цистит. Но почему-то выписали лекарства без антибиотиков: диета, БАДы ( купила у врача), горячие питье и все. Не помогает. И как я понимаю, цистит — вызван злокозненными бактериями, здесь — 100% нужны антибиотики. А их не выписали. Может кто-то лечился от этой бяки? Подскажите курс вашего лечения. Буду премного благодарна.

1.Антифлу в порошках Фервекс в порошках – от температуры по 1 пакетику растворять в теплой воде 3 раза в день. 2.Пантенол – от ожогов, брызгать на поверхность кожи. 3.Активированный уголь – от отравления или съела что-то, что не пошло, за один раз 3 таблетки. 4.Смекта – от поноса, 1 пакетик развести в воде, 3 раза в день. 5.Креон – фермент пищеварительный, если что-то не усваивается, болит живот, вздутие, 1 капсула в день. 6.Бадяга – от ушибов и синяков гель, быстро впитывается. 7.Солкосерил.

1.Антифлу в порошках Фервекс в порошках – от температуры по 1 пакетику растворять в теплой воде 3 раза в день. 2.Пантенол – от ожогов, брызгать на поверхность кожи. 3.Активированный уголь – от отравления или съела что-то, что не пошло, за один раз 3 таблетки. 4.Смекта – от поноса, 1 пакетик развести в воде, 3 раза в день. 5.Креон – фермент пищеварительный, если что-то не усваивается, болит живот, вздутие, 1 капсула в день. 6.Бадяга – от ушибов и синяков гель, быстро впитывается. 7.Солкосерил.

Брат после первого курса химии. Четвертые сутки понос, тошнота, отрыжка. Про районный диспансер нецензурно промолчим, врач сказал — в морг:(((( ННа ум пришел только бактисубтил, поскольку часто принимали и помню, что его рекомендуют после химии и облучения. что ещё из медикаментов? Омез? А из седативных? Про еду более-менее понятно, белковая нежирная, часто маленькими порциями. пжалуйста, на форум не посылайте, у меня фобия начинается. спасибо! вернусь, всё внимательно прочитаю.

плиз. *** Тема перенесена из конференции «СП: посиделки»

Какие лекарства взять на отдых

Девочки, пью по 1 таб. дексаметазона и по 3 дуфастона ежедневно, срок — 6 недель, как потихонечку уменьшать дозу?

Урбанил (Клобазам) — российские аналоги какие? Они только по спецрецептам продаются? По иностранному купить без шансов? Я предложила в поликлинику сходить с импортным рецептом, объЯснить ситуацию и опросить выписать российский рецепт — как вы думаете, прокатит? Папа мой просчиталася с количество таблеток на поездку с москву, заканчивается :(. Еще дексаметазон кончается, его можно без рецепта купить? Пожалуйста. дайте повисеть здесь хотя бы немножко, вечер, в медицине вообще без шансов, что.

Лечу ангину,пью амоксиклав.. Всё б хорошо,горло проходит,температура спадает.. но. появились неприятные ощущения чуть ниже пояса. -) Жжение,зуд,выделения..причём появились они на 3-й день приёма антибиотика.. И как это лечить?К гинекологу не посылайте пока- не дойду,слабость дикая..;-( Может попить чего для востановления флоры? а чего именно?

. «Мне прописали таблетки, а они не действуют». Сколько раз мы оказывались в такой ситуации! Что же нужно учесть, чтобы лекарство действительно помогло? Правило 1. Приобретайте только тот препарат, который указан в рецепте. Заменять лекарство можно лишь в крайнем случае, когда его нет ни в одной аптеке города — и то посоветовавшись с врачом. Уговорам фармацевтов «купить вот это нове.
. Детский вопрос Детям нельзя давать препараты для взрослых, если об этом прямо не указано в инструкции. Даже если дозировка в детской таблетке равна, скажем, четверти дозировки взрослой, это еще не значит, что одно можно заменить другим. Если таблетки хранятся во флаконе, то после распечатывания его можно хранить максимум год, дальше можно заработать расстройство кишечника. Американские исследователи выяснили, что на поверхности хранящихся во вскрытом контейнере препаратов начинают размножаться сальмонелла, стафилококк, кишечная палочка и прочие микроорганизмы. Кроме того, таблетки могут впитывать влагу из воздуха, а могут, наоборот, высыхать, что обязательно отразится на их свойствах. Невскрытые упаков.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Какие правила необходимо соблюдать при лечении грудничка.

Девочки скажите, пожалуйста, зачем к антибиотикам до кучи выписывают противовирусные? и можно ли от последних отказаться, если дело уже пошло на поправку (ТТТ)? таблетки просто кончились, надо вторую пачку покупать, срочно бечь в аптеку или так сойдет?

. Сурфактант — это смесь жиров и белков, которая синтезируется в больших альвеолах (составная единица легких), покрывая их, способствуя их раскрытию и препятствуя спадению при вдохе. При отсутствии или недостатке этого вещества у ребенка нарушается дыхание. Препарат сурфактанта можно вводить новорожденным при необходимости, он существенно облегчает дыхание, однако этот препарат очень дорогостоящий и не всегда имеется в наличии. Поэтому с целью профилактики нарушения дыхания женщинам назначают глюкокортикоиды. Они стимулируют выработку сурфактанта и «созревание» легких у плода в течение 2-3 дней при угрозе преждевременных родов. С началом родовой деятельности глюкокортикоиды вводят внутривенно с интервалом 3-4.
. Женщину срочно госпитализируют, создают строгий постельный режим, назначают успокоительные, устраняют причины, приведшие к преждевременным родам (если это возможно). Например, проводят наложение швов на шейку матки при истмико-цервикальной недостаточности, лечение влагалищных инфекций, восстановление естественной микрофлоры влагалища или назначение антибиотиков при наличии инфекционного процесса, лечение проводится совместно с терапевтом или эндокринологом (при необходимости). Обязательным компонентом являются препараты, снижающие тонус матки (токолитики), улучшающие работу плаценты, повышающие иммунитет, витаминотерапия, а также препараты, улучшающие внутриутробное питание ребенка и ускоряющие «созревание&raq.

Очень боюсь, что у меня синусит. Насморк, заложенность и голова все время болит. К ЛОРУ пока не хочу идти (денег нет сейчас, да и больные там всегда, зараза), хочу попробовать подлечиться пару дней дома. Нос промываю, грею пазухи. Если не поможет — пойду, конечно. А никто не закапывал местный антибиотик в нос? У меня есть Изофра, но там написано, что адекватных исследований безопасности применения при беременности и в период кормления грудью не проводилось. Или может Биопарокс побрызгать в.

Очень часто слышу про назначения беременным этих лекарств: метипред, дексаметазон и еще какое-то (аналог одного из первых). Во всех ли ситуациях следует слушать совета врача и пить их, или можно провести какие-то дополнительные анализы, чтобы «снять» назначение? Вот Лотос внизу пишет, что не стоит принимать метипред без анализа на одну мутацию (цитата вольная :))). (когда, кстати, vtnbghtl назначается?) А c дексаметазоном что? Его можно «отменить»?

. С целью предупреждения острых респираторных инфекций в осенне-зимний и весенний периоды используются различные методы: вакцинация, назначение антивирусных и иммуностимулирующих препаратов. К сожалению, большинство этих препаратов во время беременности противопоказано. Антибиотики применяются только при осложненном течении ОРВИ у беременных, поэтому назначение антибактериального препарата должно быть обоснованным. В каждом конкретном случае оценивается риск приема антибактериального препарата, вероятность его воздействия на развитие органов ребенка, наличие хронических заболеваний у матери, учитывается срок беременности и т. д. Чтобы защитить своих близких и снизить риск появления острых респираторных инфекций в семье.
. Пить по 3 глотка несколько раз в день до еды. Взять поровну плодов малины и травы душицы. 1 ст. ложку смеси в 1 стакане кипятка, настаивать 20 минут. Отвар пить, как чай и горячим. Можно добавить ложку меда. В 0,5 стакана горячего молока добавить 0,5 стакана минеральной воды Боржоми с газом. Пить маленькими глотками. Сухой кашель можно облегчить, если постоянно смягчать горло с помощью специальных леденцов или теплых напитков. Можно принимать отвар инжира — 100 г сухих плодов залить 2 стаканами горячей воды (или молока), томить на слабом огне 15-20 минут. Настаивать 2-3 часа. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день. Насморк обычно начинается с ощущения сухости и жжения в носу, чихания, иногда беспокоят головная боль, общее недомогание, слабость. Затем появляю.

Здравствуйте, уважаемая Лотос. Почитала внизу в теме про «год ребенка» ваши замечания по поводу приема дексаметазона, и решила с вами посоветоваться. Ничего, что я так слева и сразу за советом? Давно тут не появлялась, но 4-5 лет назад бела завсегдатаем этой конфы, когда планировали и носили второго. И вот теперь напланировали третьего, и вернулись наболевшие вопросы. Попробую кратко изложить проблему, чтобы не сильно утомлять, тем более что она довольно стандартная, как я понимаю. Мне.

Извините, но я хотела сразу уточнить, что я не врач. вы в курсе? Т.е. всё, что я советую, это субъективное мнение.

Ваши страхи вполне понятны. Когда носишь ребёнка готова хоть слона проглотить, лишь бы всё нормально было.
Вы знаете, все мои рассуждалки про глюкокортикоиды основывались на предположении, что женщина относительно здорова. Возможно, ваш диагноз: «врожденная гиперандрогения надпочечного типа» как раз и есть то исключение при котором дексаметазон не помешает.
Те проблемы, которые у вашего второго мальчика сейчас наверняка не связаны с дексаметазоном. Насколько я поняла из статей, дексаметазон при беремен. в кол-ве не более одной таблетки в день, действует на более тонкие материи, например, на баланс гормонов в подростковом возрасте. Причём, ещё не факт, что отрицательное влияние будет.
С другой стороны, всётаки всё прочитанное меня убедило в том, что дексаметазон бесполезен в подавляющем большинстве случаев.

Знаете что бы я на вашем месте сделала? Я бы пока осторожненько носила и смотрела нет ли проблем. Всётаки 7 неделек — срок немалый. Пока нет настораживающих моментов? Кровь, боли, тонус? Если всё в порядке, то носите и дальше. Если вдруг что-то не так и пойдёт речь об угрозе, тогда и начнёте пить. Можно метипред, если у вас проблемы на западе с дексаметазоном — это то же самое.
А вообще-то задайте-ка ещё этот вопрос специалистам ЦИРа. они на этом собаку съели.

Помогите, пожалуйста, жизненно необходим дексаметазон в таблетках. В аптеках нет, производитель молчит. Подруга после 5 ЭКО наконец забеременела, но угроза выкидыша остается. Лежит в больнице. Врач сказал:»Только дексаметазон табл. » У кого лишний остался или где продается? 8-916-567-26-97, дом. 451-52-23, раб. 457-55-38 доб. 127, 232 Толмачева Мария.

Невролог на последнем приеме порекомендовала две биологически-активные добавки для поддержания печени, так как мы принимаем много лекарств. Я с большим опасением отношусь к БАДам, поэтому поначалу решила, что пить мы их не будем. А сейчас вот задумалась: у нас третья ангина за последний месяц, пьем антибиотики и кучу жаропонижающих. Может все-таки попить что-нибудь для печени, а то одно лечим, а другое. Кто-нибудь принимает что-то подобное? Есть эффект после приема? Или это только для.

. Состав детских косметических средств богат жирами, которые обладают способностью закупоривать поры (комедогенный эффект). Достаточно много таких средств и среди обычной косметики для лица, так что любое новое средство может вызвать подобную реакцию. Некоторые медикаменты (например, дексаметазон, который назначается при гормональном дисбалансе у беременных) способны провоцировать появление угревой сыпи. Как возникает угревая сыпь? Кожное сало — секрет сальных желез, расположенных в глубоких слоях кожи (дерме). В состав кожного сала прежде всего входят жироподобные вещества разной структуры. Выделяясь из сальных желез, кожное сало равномерно смазывает пов.
. Адсорбирует (поглощает) избыток кожного сала и увлажняет кожу. Во время беременности применение этого препарата допустимо только по рекомендации врача. Антибиотики: тетрациклин, клиндамицин (Далацин Т), эритромицин (зинерит). Обладают высокой эффективностью при наличии воспалительных элементов угревой сыпи. Антибиотики для наружного (местного) применения используются строго по назначению врача (при необходимости их применение во время беременности допустимо). Антибиотики для внутреннего применения, как правило, во время беременности не применяются или назначаются на ограниченный промежуток времени. Кислоты. В основном препараты на основе кислот встречаются среди профессиональных косметических средств. Из профессиональных препаратов на основе кислот во время беременности допустимы средства с конц.

Сегодня резко воспалились глаза — гной хлещет просто, буквально за 3 часа все перешло резко в острую фазу — все как в тумане, глаза опухли, еле открыты. Врач сказала капать капельки — Ципромед. Но, мне кажется, это слишком мало для лечения такого состояния. И на работу срочно надо 🙁 Подскажите, что еще можно использовать для более бытрого выздоровления? Спасибо заранее.

. Основным требованием к таким препаратам является обеспечение минимальной ежедневной дозы железа и фолиевой кислоты (500 мкг). Современные гормональные гестагенные препараты (Дюфастон, Утрожестан) не обладают андрогенным и анаболическим эффектом, не оказывают вирилизирующего действия на плод. Назначение глюкокортикоидной терапии (метипред, дексаметазон, преднизолон) без указаний на наличие у женщины аутоиммунных заболеваний соединительной ткани или гиперандрогении не оправдано из-за высокого риска подавления функции надпочечников плода, развития остеопороза и генерализации инфекции. Спазмолитические средства (Но-шпа, папаверин) применяются в I триместре беременности . Препараты магния — Магне В6, Магнерот мог.
. Антациды (Альмагель, Маалокс), применяемые во II и III триместрах беременности, также не оказывают отрицательного влияния на плод. Относительно безопасными для плода слабительными средствами являются Бисакодил, листья сенны. Однако частое и систематическое применение этих препаратов не рекомендуется. Применение антибиотиков во время беременности должно быть регламентировано строгими медицинскими показаниями и осуществляться под наблюдением врача. Относительно безопасны и для матери и для плода являются: пенициллин, ампициллин, амоксициллин, цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим, Супракс), аугментин, вильпрофен, эритромицин. Начина со II триместра беременности могут быть использованы противомикробные средства для местного лечен.

Добрый день, врач гинеколог прописал мне дексаметазон по 1/4 таблетки каждый день, а на 16 день цикла Дюфастон по 1 таблетки, на основании повышенного соержания гормонов. Пошел 13 день сегодня второго цикла как я принимаю дексаметазон, а 3 дня назад у меня был стул с кровью, сегодня ночью почувствовала себя плохо, подташнивает, днем поднялась температура до 37.5-37.9 Это от таблеток?Совсем есть не хочется, слабость. Что делать?Надо обратиться к терапевту или к геникологу?Это связано с приемом.

Опять аденоидит:(((ЧТО ДЕЛАТЬ?? Девчонка переболела им месяц назад и пришлось давать антибиотики, ну ничего не помогало, даже биопарокс.Сейчас та же история, капли не помогают, ухо опять болит, гной из левого глаза пошел:(( К гомеопату нам пока не добраться, педиатр говорит: ну не обязательно антибиотики: ингаляции в нос, в уши капать и проч.Промучились мы в прошлый раз и все равно давать пришлось антибиотики-температура повысилась. Девчонке 4 года.За всю жизнь давали антибиотики 4 раза.Что.

Как лекарственные препараты воздействуют на плод? Что учитывает врач, назначая лекарство беременной?

Добрый день!
Я принимаю гомеопатические препараты и БАД, возможна беременность. Эти препараты как-то могут отразиться на плоде? Мой врач-гомеопат говорит, что это безвредно. А я сомневаюсь.

Увеличение содержания мужских половых гормонов у женщин. Лечение гиперандрогении.

. Капли можно «спрятать» в яблочном или картофельном пюре. Если ребенок не может проглотить таблетки или капсулы, купите поливитаминный сироп типа «Пиковит», «Алвитил» и др., которые имеют прекрасный вкус. В них можно размягчить и замаскировать даже очень горькую таблетку. Кроме того, сами поливитамины необходимы во время болезни в повышенной дозе. Как долго лекарство, которое надо хранить в холодильнике, можно держать при комнатной температуре? По-разному. Большинство медикаментов, которые надо хранить в холодильнике, не портятся, если их оставить на час вне его. Некоторые препараты выносят тепло еще дольше, а другие хранят в холодильнике потому, что в холодном виде они приятнее на вку.

У меня высокий тестестерон. Врач назначила дексаметазон с 1 по 15 день м/ц. А почему не надо в остальные дни? И что будет, если продолжу его принимать? До дексаметазона я принимала Диане. Могло ли так произойти, что после отмены Диане яичники не восстановили свою функцию и овуляции не происходит? Если да, то что делать? Ждать или принимать какие-то лекарства?

Начался жуткий коньюктевит. скорее всего на фоне простуды, которая мучает меня уже девятый день. Как лечиться. Капаю полудан и альбуцид. Может надо уже пить антибиотики. Ко всему прочему горло разрывается на части, у меня в принципе ангин не бывает, гланды удалены. Но горло красное и больно глотать. Пила афлубин еще до заболевания и во время 1 неделю, не помогает. Начала пить сандру. Сосала шалфей в таблетка, сейчас перешла на Себидин. Брызгаю Каметон. Вообщем кошмар какой-то. Спасайте.

Всем привет еще раз.И я сразу о наболевшем.У высокий гармон тетист-н 3,3.Врач- добрая женщина выписала мне таблетки дексаметазон.В анатации про то что эти таблетки снижают тетист. не написано.Я конечно мало понимаю в колбасных обрезках, но все же может кто-нибудь пивал эту гадость.И я зря беспокоюсь.Спосибочки

дексаметазон действительно назначают при повышенном уровне мужских гормонов коим и тестостерон является. Назначают сначала в малых дозах, смотрят снижается ли гормон и в зависимости от этого подбирают дозу нужную. На его фоне можно беременеть. А инструкция к препарату устарела сто лет назад.

а в этом дексаметазоне в описании написано, что при беременности принимать ни в коем случае нельзя. и что же делать — ждать выкидыша или травить ребенка? норма я так понимаю от 18 до 52, а у меня 99.2

источник