Меню Рубрики

Ампициллин натриевая соль мнн

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого), инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит), гонорея, инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), цервицит, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; инфекции опорно-двигательного аппарата; пастереллез, листериоз, инфекции ЖКТ (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), абдоминальные инфекции (перитонит), эндокардит (профилактика и лечение), менингит, сепсис.

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации, детский возраст (до 1 мес).C осторожностью. Бронхиальная астма, сенная лихорадка и др. аллергические заболевания, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, беременность.

Внутрь, взрослым — по 0.25 г 4 раза в день за 0.5-1 ч до еды с небольшим количеством воды; при необходимости дозу увеличивают до 3 г/сут.

Инфекции ЖКТ и органов мочеполовой системы: 0.5 г 4 раза в сутки.

Листериоз — в/м или в/в по 50 мг/кг каждые 6 ч.

При инфекциях среднетяжелого течения взрослым вводят в/м 0.25-0.5 г каждые 6-8 ч; при тяжелом течении инфекций — 1-2 г 3-4 раза в сутки или в/в по 0.5 г каждые 6 ч.

При менингите — 14 г/сут; кратность введения — 6-8 раз.

При гонококковом уретрите — внутрь 3.5 г однократно, или в/м 0.5 г 2 раза в течение одного дня; при гонорейном неосложненном уретрите — однократно 0.5 г.

Детям при тяжелых и среднетяжелых инфекциях — в/м по 25-50 мг/кг 4 раза в сутки; при менингите суточная доза — 100-200 мг/кг за 6-8 введений.

При нетяжелом течении инфекций у детей предпочтительнее назначать препарат в виде суспензии.

Детям старше 4 лет назначают по 1-2 г/сут; до 1 года — из расчета 100 мг/кг; 1-4 лет — 100-150 мг/кг; новорожденным с 1 мес — 150 мг/кг. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5-10 дней до 2-3 нед, а при хронических процессах — в течение нескольких месяцев).

Полусинтетический пенициллин, широкого спектра действия, бактерициден. Кислотоустойчив. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., умеренно активен против большинства энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria spp., и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), многие виды Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli) микроорганизмов, аэробных неспорообразующих бактерий.

Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp.

Аллергические реакции: возможны — зуд и шелушение кожи, крапивница, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек, редко — лихорадка, артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), реакции, сходные с сывороточной болезнью, в единичных случаях — анафилактический шок, неаллергическая ампициллиновая сыпь, может исчезнуть без отмены препарата.

Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, стоматит, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны ЦНС: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).

Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.

Местные реакции: боль в месте введения, инфильтраты при в/м введении, флебиты при в/в введении в больших дозах.

Прочие: интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидамикоз влагалища.Передозировка. Симптомы: проявления токсического действия на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, ЛС для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическое. Выводится с помощью гемодиализа.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с др. бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных ЛС, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные ЛС, показана отмена препарата. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами.

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, пища и аминогликозиды (при энтеральном приеме) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать дополнительные методы контрацепции), ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений «прорыва»).

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме (за счет снижения канальцевой секреции).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

источник

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения 1 фл.
ампициллин (в форме натриевой соли) 500 мг

500 мг — флаконы — коробки картонные.
500 мг — флаконы (10) — пачки картонные.
500 мг — флаконы (50) — коробки картонные.

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae.

Разрушается β-лактамазами бактерий.

Коды МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A02 Другие сальмонеллезные инфекции
A38 Скарлатина
A39 Менингококковая инфекция
A40 Стрептококковый сепсис
A41 Другой сепсис
A46 Рожа
H66 Гнойный и неуточненный средний отит
H70 Мастоидит и родственные состояния
I33 Острый и подострый эндокардит
J00 Острый назофарингит (насморк)
J01 Острый синусит
J02 Острый фарингит
J03 Острый тонзиллит
J04 Острый ларингит и трахеит
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20 Острый бронхит
K05 Гингивит и болезни пародонта
K12 Стоматит и родственные поражения
K81.0 Острый холецистит
K81.1 Хронический холецистит
K83.0 Холангит
L01 Импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03 Флегмона
L08.0 Пиодермия
N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
N70 Сальпингит и оофорит
N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72 Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 250-500 мг, кратность приема — 4 раза/сут. Детям с массой тела до 20 кг — по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч.

Для в/м, в/в введения разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг каждые 4-6 ч. Для детей разовая доза составляет 25-50 мг/кг.

Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания.

Максимальная суточная доза: для взрослых при приеме внутрь — 4 г, при в/в и в/м введении -14 г.

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко — анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз, кишечный дисбактериоз, колит, вызываемый Clostridium difficile.

Противопоказан при нарушении функции печени.

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции печени.

Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек. При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.

При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Сульбактам, необратимый ингибитор β-лактамаз, предупреждает гидролиз и разрушение ампициллина β-лактамазами микроорганизмов.

При одновременном применении ампициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм.

Ампициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию ампициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию ампициллина. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина.

Ампициллин уменьшает эффективность контрацептивов для приема внутрь.

источник

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь — белого цвета с желтоватым оттенком, со специфическим запахом. Готовая суспензия представляет собой суспензию белого цвета с желтоватым оттенком.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Порошок для приготовления инъекционного раствора — белого цвета, гигроскопичен.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч. инфекции уха, горла, носа, одонтогенные инфекции, инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхит, бронхопневмония, абсцесс легких), острые и хронические инфекции моче- и желчевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, холецистит), инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез), гинекологические инфекции (в т.ч. гонорея), менингит, эндокардит, септицемия, сепсис, ревматизм, рожа, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей.

Внутрь, суспензию запивают водой. Таблетки принимают независимо от приема пищи. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

Суспензия: взрослым разовая доза — 0,25–0,5 г 4 раза в сутки, детям массой до 20 кг — 12,5–25 мг/кг каждые 6 ч. Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания. Максимальная доза для взрослых — 4 г/сут.

Для приготовлении суспензии во флакон, содержащий 5 г препарата, в аптечных условиях добавляют дистиллированной воды 62 мл (1 мл готовой суспензии содержит ампициллина 50 мг). Дозируют суспензию дозировочной ложкой, имеющей 2 отметки: нижняя — соответствует 2,5 мл (125 мг), верхняя — 5 мл (250 мг). Перед употреблением суспензию взбалтывают.

Таблетки: разовая доза для взрослых — 0,25–0,5 г, суточная — 1–3 г. Детям массой более 20 кг — 50–100 мг/кг/сут, массой до 20 кг — 12,5–25 мг/кг/сут. Суточную дозу принимают в 3–4 приема. Максимальная суточная доза — 4 г.

В/м или в/в. Перед употреблением предварительно готовят раствор, добавляя во флакон с порошком растворитель. При инфекциях среднетяжелого течения взрослым — в/м 0,25–0,5 г каждые 6–8 ч, при тяжелом течении инфекций — в/в по 1–2 г 3–4 раза в сутки. При листериозе — в/м или в/в по 50 мг/кг каждые 6 ч, при менингите — 14 г/сут (кратность введения — 6–8 раз). Максимальная суточная доза для взрослых — 14 г.

Читайте также:  Алкоголь после курса ампициллина

Детям при тяжелых и среднетяжелых инфекциях — в/м по 25–50 мг/кг 4 раза в сутки, при менингите суточная доза — 100–200 мг/кг за 6–8 введений.

Гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения препаратом грудное вскармливание не прекращают, но длительность курса лечения минимизируется (проникает в грудное молоко).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, псевдомембранозный колит, глоссит, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ринит, конъюнктивит, лихорадка, боль в суставах, эозинофилия, отек Квинке, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, анафилактический шок и др.

Прочие: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов, в т.ч. Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.), грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, аэробных неспорообразующих бактерий — Listeria monocytogenes. Разрушается под действием пенициллиназы, кислотоустойчив.

При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. При парентеральном введении (в/м, в/в) концентрация в крови превышает создаваемую при приеме внутрь. T1/2 — 2 ч. Распределяется в большинстве органов и тканей, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой (70–80%) и желчью, в моче создаются высокие концентрации неизмененного препарата. Ампициллина тригидрат и ампициллина натриевая соль при повторных введениях не кумулируют.

Пробенецид снижает канальцевую секрецию ампициллина, в результате чего повышается концентрация последнего в крови и возрастает риск развития токсического действия. При совместном приеме с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи. При одновременном применении с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение их эффективности (за счет ослабления печеночной циркуляции эстрогенов). Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ампициллина натриевая соль

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг — 2 года.

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг — 2 года.

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 2 г — 2 года.

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1000 мг — 2 года.

порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 1 г — 2 года.

порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 2 г — 2 года.

порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 250 мг — 2 года.

порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 500 мг — 2 года.

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл — 2 года. Готовая суспензия — 8 сут.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и/или внутримышечного введения 1 фл.
ампициллина натриевая соль 1 г
2 г

во флаконах 10 мл; в пачке картонной 1 фл.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 фл.
ампициллина натриевая соль 250 мг
500 мг

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 1 фл.
ампициллина натриевая соль 1 г
2 г

во флаконах; в пачке картонной 1 фл.

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 1 фл.
ампициллина натриевая соль 250 мг
500 мг

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл 1 фл.
ампициллин 5 г
вспомогательные вещества: ПВП; натрия глутаминат; натрия фосфат двузамещенный или динатрия фосфат обезвоженный; трилон Б; глюкоза; ванилин; эссенция ароматическая пищевая (малиновая); сахар-рафинад или сахарная пудра рафинадная

в полиэтиленовых флаконах по 150 или 250 мл, в комплекте с мерным стаканчиком; в пачке картонной 1 флакон

Таблетки 1 табл.
ампициллина тригидрат 250 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; магния стеарат; тальк; ПВП; твин 80

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной или без нее и в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.

Субстанция-порошок 1 бидон
ампициллина натриевая соль стерильная 2; 5 или 10 кг

в бидонах алюминиевых; в барабане (2 кг) или мешках полиэтиленовых по 1 бидону.

источник

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и/или внутримышечного введения 1 фл.
ампициллина натриевая соль 1 г
2 г

во флаконах 10 мл; в пачке картонной 1 фл.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 фл.
ампициллина натриевая соль 250 мг
500 мг
Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 1 фл.
ампициллина натриевая соль 1 г
2 г

во флаконах; в пачке картонной 1 фл.

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 1 фл.
ампициллина натриевая соль 250 мг
500 мг
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл 1 фл.
ампициллин 5 г
вспомогательные вещества: ПВП; натрия глутаминат; натрия фосфат двузамещенный или динатрия фосфат обезвоженный; трилон Б; глюкоза; ванилин; эссенция ароматическая пищевая (малиновая); сахар-рафинад или сахарная пудра рафинадная

в полиэтиленовых флаконах по 150 или 250 мл, в комплекте с мерным стаканчиком; в пачке картонной 1 флакон

Таблетки 1 табл.
ампициллина тригидрат 250 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; магния стеарат; тальк; ПВП; твин 80

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной или без нее и в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.

в бидонах алюминиевых; в барабане (2 кг) или мешках полиэтиленовых по 1 бидону.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь — белого цвета с желтоватым оттенком, со специфическим запахом. Готовая суспензия представляет собой суспензию белого цвета с желтоватым оттенком.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Порошок для приготовления инъекционного раствора — белого цвета, гигроскопичен.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов, в т.ч. Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. ( в т.ч. Enterococcus spp.), грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, аэробных неспорообразующих бактерий — Listeria monocytogenes. Разрушается под действием пенициллиназы, кислотоустойчив.

При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ , не разрушается в кислой среде желудка. При парентеральном введении (в/м, в/в) концентрация в крови превышает создаваемую при приеме внутрь. T1/2 — 2 ч. Распределяется в большинстве органов и тканей, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Плохо проникает через ГЭБ , при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой (70–80%) и желчью, в моче создаются высокие концентрации неизмененного препарата. Ампициллина тригидрат и ампициллина натриевая соль при повторных введениях не кумулируют.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч. инфекции уха, горла, носа, одонтогенные инфекции, инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхит, бронхопневмония, абсцесс легких), острые и хронические инфекции моче- и желчевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, холецистит), инфекции ЖКТ ( в т.ч. сальмонеллез), гинекологические инфекции ( в т.ч. гонорея), менингит, эндокардит, септицемия, сепсис, ревматизм, рожа, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей.

Гиперчувствительность ( в т.ч. к пенициллинам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения препаратом грудное вскармливание не прекращают, но длительность курса лечения минимизируется (проникает в грудное молоко).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, псевдомембранозный колит, глоссит, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ринит, конъюнктивит, лихорадка, боль в суставах, эозинофилия, отек Квинке, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, анафилактический шок и др.

Прочие: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.

Пробенецид снижает канальцевую секрецию ампициллина, в результате чего повышается концентрация последнего в крови и возрастает риск развития токсического действия. При совместном приеме с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи. При одновременном применении с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение их эффективности (за счет ослабления печеночной циркуляции эстрогенов). Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда.

Внутрь, суспензию запивают водой. Таблетки принимают независимо от приема пищи. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

Суспензия: взрослым разовая доза — 0,25–0,5 г 4 раза в сутки, детям массой до 20 кг — 12,5–25 мг/кг каждые 6 ч. Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания. Максимальная доза для взрослых — 4 г/сут.

Для приготовлении суспензии во флакон, содержащий 5 г препарата, в аптечных условиях добавляют дистиллированной воды 62 мл (1 мл готовой суспензии содержит ампициллина 50 мг). Дозируют суспензию дозировочной ложкой, имеющей 2 отметки: нижняя — соответствует 2,5 мл (125 мг), верхняя — 5 мл (250 мг). Перед употреблением суспензию взбалтывают.

Таблетки: разовая доза для взрослых — 0,25–0,5 г, суточная — 1–3 г. Детям массой более 20 кг — 50–100 мг/кг/сут, массой до 20 кг — 12,5–25 мг/кг/сут. Суточную дозу принимают в 3–4 приема. Максимальная суточная доза — 4 г.

В/м или в/в. Перед употреблением предварительно готовят раствор, добавляя во флакон с порошком растворитель. При инфекциях среднетяжелого течения взрослым — в/м 0,25–0,5 г каждые 6–8 ч, при тяжелом течении инфекций — в/в по 1–2 г 3–4 раза в сутки. При листериозе — в/м или в/в по 50 мг/кг каждые 6 ч, при менингите — 14 г/сут (кратность введения — 6–8 раз). Максимальная суточная доза для взрослых — 14 г.

Детям при тяжелых и среднетяжелых инфекциях — в/м по 25–50 мг/кг 4 раза в сутки, при менингите суточная доза — 100–200 мг/кг за 6–8 введений.

С осторожностью применяют при бронхиальной астме, поллинозе и других аллергических заболеваниях, одновременно назначают десенсибилизирующие средства. При появлении аллергических реакций препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию. При появлении признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния. У ослабленных больных при длительном лечении может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз); таким пациентам при лечении препаратом целесообразно назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости — нистатин или леворин.

В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени (особенно при печеночной недостаточности), картины периферической крови. У пациентов с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина. Применение высоких доз у больных с почечной недостаточностью может привести к токсическому действию на ЦНС .

При применении ампициллина у пациентов с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез», Россия.

Хранить в недоступном для детей месте.

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг — 2 года.

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг — 2 года.

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 2 г — 2 года.

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1000 мг — 2 года.

порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 1 г — 2 года.

порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 2 г — 2 года.

порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 250 мг — 2 года.

порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 500 мг — 2 года.

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл — 2 года. Готовая суспензия — 8 сут.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

источник

Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства

Ампициллина натриевая соль

Торговое название
Ампициллина натриевая соль

Международное непатентованное название
Ампициллин

Лекарственная форма
Порошок для приготовления раствора для инъекций, 1,0 г

Читайте также:  Алкоголь после приема ампициллина

Состав
Один флакон содержит
активное вещество — ампициллина натриевая соль (в пересчёте на ампициллин) 1,0 г,

Описание
Белый или почти белый порошок.

Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования.
Пенициллины широкого спектра действия.
Код АТС J01CA01

Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При внутримышечной инъекции максимальный уровень препарата в плазме крови достигается через 30-60 минут. Около 17-20% ампициллина проникают в протеины плазмы. Объем распределения – около 15 л.
Ампициллин хорошо проникает в ткани, проходит через плацентарный барьер и выделяется с материнским молоком. При неповрежденных мозговых оболочках уровень препарата в ликворе достигает только 5% от уровня в плазме. Однако концентрация в ликворе увеличивается до 50% от концентрации в плазме, если мозговая оболочка воспалена.
Ампициллин выводится, в основном, в неизмененной форме с мочой и желчью. После парентерального применения около 73+ 10% введенной дозы выделяется с мочой в неизмененной форме в течение 12 часов. До 10% от одной дозы выделяется как продукты метаболизма. Период полувыведения составляет 50-60 минут. В условиях олигурии период полувыведения может увеличиться до 8-20 часов. Период полувыведения увеличивается также у новорожденных детей (2-4 часа). Почечный клиренс ампициллина после внутривенного применения составляет около 194 мл/мин.
При почечной недостаточности выведение ампициллина замедляется. Период полуэлиминации у пациентов с клиренсом креатинина (КК) более 30 мл/мин составляет 1 час, при КК 15-29 мл/мин он равен 5 часам и при КК 5-14 мл/мин – 9 часов. У пациентов, находящихся на гемодиализе, период полуэлиминации ампициллина составляет 4,0-5,1 ч.
У лиц старше 60 лет элиминация ампициллина замедлена. Период полуэлиминации составляет у детей 1-го месяца жизни 1,7-6,2 ч, у пожилых лиц – 4,9-6,7 ч.
Фармакодинамика
Ампициллин — полусинтетический антибиотик группы аминопенициллинов широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной стенки микроорганизмов.
Механизм действия связан с ингибированием активности мембранносвязанных транспептидаз бактерий и нарушением, таким образом, перекрестной сшивки пептидогликанов в молекулах муреина, которые обеспечивают прочность и ригидность клеточной стенки бактерий. Ампициллин неустойчив в отношении как плазмидных, так и геномных ?-лактамаз, которые продуцируют бактерии. Разрушается всеми бета-лактамазами I-V классов по классификации Richmond, Sykes & Mattew.
Наибольшую активность проявляет в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (кроме бета-лактамазопродуцирующих штаммов), Staphylococcus aureus (кроме бета-лактамазопродуцирующих штаммов), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium xerose, Bacillus anthracis, Enterococcus spp.; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Haemophilus influenzae, умеренно активен в отношении грамотрицательных Escherichia coli, Proteus mirabilis, Shigella spp., Salmonella spp., Leptospira spp., Borrelia spp., Treponema pallidum, Vibrio cholerae; грамотрицательные анаэробные кокки: Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Propionibacterium acnes, Fusobacterium spp.
К ампициллину устойчивы бета-лактамазопродуцирующие штаммы Staphylococcus spp. и других грамотрицательных бактерий, Pseudomonas aeruginosa, индол-положительные штаммы Proteus spp., Bacteroides spp., Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Rickettsia spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., H. pylori, Mycobacterium tuberculosis. В настоящее время большинство госпитальных штаммов Escherichia coli и Proteus mirabilis устойчивы к препарату (уровень устойчивости 20-30%).

Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
— бронхит, пневмония, абсцесс легкого
— ангина, тонзиллит
— синусит, фарингит, средний отит
— холангит, холецистит
— пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит
— гонорея
— инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично
инфицированные дерматозы)
— брюшной тиф, паратиф, дизентерия, сальмонеллез
— перитонит
— менингит
— эндокардит
— сепсис

Способ применения и дозы
Ампициллин вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).
Внутривенно: разовая доза препарата для взрослых составляет 0,5 – 1,0 г, каждые 4-6 часов, суточная – 1-3 г. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличина до 10 г и более. Максимальная суточная доза — 14 г. Новорожденным препарат назначают в суточной дозе 25-50 мг/кг каждые 12ч. первую неделю жизни, затем 50мг кг каждые 8ч., новорожденным с массой 2кг и выше- 50мг кг каждые 8ч. в первую неделю жизни, затем 50мг кг каждые 6ч.. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены. Суточную дозу вводят в 4-6 приемов с интервалом 4-6 часов.
Раствор для внутривенного струйного введения готовят ex tempore, разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно, в течение 3-5 минут.
При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят внутривенно капельно. Взрослым для внутривенного капельного введения разовую дозу
препарата (2-4 г) растворяют в небольшом объеме воды для инъекций (соответственно в 7,5-15,0 мл), затем полученный раствор антибиотика добавляют к 125,0-250,0 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят со скоростью 60-80 капель в минуту.
При капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор глюкозы (30-50 мл в зависимости от возраста). Растворы вводят сразу после приготовления.
Суточную дозу распределяют на 3-4 введения. Продолжительность лечения составляет 5-7 дней с последующим (при необходимости) переходом на внутримышечное введение.
Внутримышечно: разовая доза препарата для взрослых составляет 0,5-1,0 г, каждые 4-6 часов, суточная — 2-4 г. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 10 г и более. Максимальная суточная доза — 14 г. Новорожденным препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям других возрастных групп — 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены. Суточную дозу вводят в 4-6 приемов с интервалом 4-6 часов. Раствор для внутримышечного введения готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона 2 мл (0,5 г) или 4 мл (1,0 г) стерильной воды для инъекций.
Длительность лечения зависит от локализации инфекции, тяжести заболевания и составляет от 5-10 дней.

Побочные действия
— кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, лихорадка
— токсическое действие на центральную нервную систему (при применении
высоких доз у больных с почечной недостаточностью)
— сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, умеренное
повышение активности «печеночных» трансаминаз, дисбактериоз,
стоматит, глоссит, гастрит, псевдомембранозный энтероколит
Редко
— боль в суставах, эозинофилия
— анафилактический шок
— лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия
— интерстициальный нефрит, нефропатия
Местные реакции
— боль вместе введения
— инфильтраты при внутримышечном введении
— флебиты при внутривенном введении в больших дозах

Противопоказания
— повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам,
карбапенемам
— тяжелые нарушения функций печени и почек
— инфекционный мононуклеоз
— лейкемия
— ВИЧ-инфекции
— бронхиальная астма, сенная лихорадка
— лимфолейкоз
— период лактации

Лекарственные взаимодействия
Ампициллин увеличивает эффект антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда, снижает – оральных контрацептивов. Пробенецид снижает канальцевую секрецию ампициллина, в результате чего возрастает риск развития его токсического действия. Аллопуринол повышает вероятность появления кожной сыпи. Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазол, НПВП, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме.

Особые указания
При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.
При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; возможно использование каолин — или аттапульгитсодержащих противодиарейных препаратов, показана отмена препарата. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу. Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
С осторожностью следует применять в детском возрасте до 1 месяца, у беременных, а также у детей, если в анамнезе матери имеется указание на повышенную чувствительность ее к пенициллинам. При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях препарат применяют одновременно с десенсибилизирующими средствами.
Недопустимо смешивать в одном шприце Ампициллин с другими лекарственными средствами.
При длительном лечении препаратом у ослабленных больных возможно развитие суперинфекции, вызванной устойчивыми к препарату микроорганизмами. Таким больным целесообразно одновременно назначать нистатин или леворин
Беременность
Препарат может применяться в период беременности в случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. В первый триместр беременности его следует применять только по жизненным показаниям.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка
Симптомы: токсическое воздействие на центральную нервную систему (галлюцинации, судороги, ажитация), а также диспептические явления (тошнота, рвота, жидкий стул), аллергические реакции в виде кожных высыпаний.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, поддержание водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Выводится с помощью гемодиализа.

Форма выпуска и упаковка
По 1.0 г активного вещества во флаконы, герметически укупоренные пробками резиновыми, обжатые колпачками алюминиевыми и импортными пластиковыми крышками «FLIPP OFF».
По 100 флаконов упаковывают в пленку полиэтиленовую с термоусадочную с лотком из картона или в коробки из картона коробочного с перегородками из того же картона. В упаковку вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
2 года
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Производитель
АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан,
ул. Рашидова, б/н, т/ф: 560882

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
АО «Химфарм», Казахстан

источник

Ампициллина натриевая соль Порошок для приготовления раствора для инъекций , Порошок для приготовления раствора для инъекций

  • ATX классификация: J01CA01 Ампициллин
  • Мнн или группировочное наименование: Бензилпенициллин
  • Фармакологическая группа:
  • Производитель: Неизвестно
  • Владелец лицензии: Неизвестно
  • Страна: Неизвестно

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Ампициллина натриевая соль

Ампициллина натриевая соль

Международное непатентованное название

Порошок для приготовления раствора для инъекций, 1,0 г

активное вещество — ампициллина натриевая соль (в пересчётена ампициллин) 1,0 г,

Белый или почти белый порошок.

Антибактериальные препараты для системного использования.

Пенициллины широкого спектра действия.

При внутримышечной инъекции максимальный уровень препарата вплазме крови достигается через 30-60 минут. Около 17-20% ампициллинапроникают в протеины плазмы. Объемраспределения – около 15 л.

Ампициллин хорошо проникает в ткани, проходит черезплацентарный барьер и выделяется с материнским молоком. При неповрежденныхмозговых оболочках уровень препарата в ликворе достигает только 5% от уровня вплазме. Однако концентрация в ликворе увеличивается до 50% от концентрации вплазме, если мозговая оболочка воспалена.

Ампициллин выводится, в основном, в неизмененной форме смочой и желчью. После парентерального применения около 73+ 10% введенной дозы выделяется с мочойв неизмененной форме в течение 12 часов. До 10% от одной дозы выделяется какпродукты метаболизма. Период полувыведения составляет 50-60 минут. В условияхолигурии период полувыведения может увеличиться до 8-20 часов. Периодполувыведения увеличивается также у новорожденных детей (2-4 часа). Почечный клиренсампициллина после внутривенного применения составляет около 194 мл/мин.

При почечной недостаточности выведение ампициллиназамедляется. Период полуэлиминации у пациентов с клиренсом креатинина (КК)более 30 мл/мин составляет 1 час, при КК 15-29 мл/мин он равен 5 часам и при КК5-14 мл/мин – 9 часов. У пациентов, находящихся на гемодиализе, периодполуэлиминации ампициллина составляет 4,0-5,1 ч.

У лиц старше 60 лет элиминация ампициллина замедлена. Периодполуэлиминации составляет у детей 1-го месяца жизни 1,7-6,2 ч, у пожилых лиц –4,9-6,7 ч.

Ампициллин — полусинтетический антибиотик группыаминопенициллинов широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетаясинтез клеточной стенки микроорганизмов.

Механизм действия связан с ингибированием активностимембранносвязанных транспептидаз бактерий и нарушением, таким образом,перекрестной сшивки пептидогликанов в молекулах муреина, которые обеспечиваютпрочность и ригидность клеточной стенки бактерий. Ампициллин неустойчив вотношении как плазмидных, так и геномных b -лактамаз, которыепродуцируют бактерии. Разрушается всеми бета-лактамазами I-V классов поклассификации Richmond, Sykes & Mattew.

Наибольшую активность проявляет в отношенииграмположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (кромебета-лактамазопродуцирующих штаммов), Staphylococcus aureus (кромебета-лактамазопродуцирующих штаммов), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans,Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacteriumdiphtheriae, Corynebacterium xerose, Bacillus anthracis, Enterococcus spp.; грамотрицательныхаэробных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Haemophilus influenzae,умеренно активен в отношении грамотрицательных Escherichia coli, Proteus mirabilis,Shigella spp., Salmonella spp., Leptospira spp., Borrelia spp., Treponemapallidum, Vibrio cholerae; грамотрицательные анаэробные кокки: Peptostreptococcusspp., Clostridium spp., Propionibacterium acnes, Fusobacterium spp.

Читайте также:  Аллергическая реакция на ампициллин при инфекционном мононуклеозе

К ампициллину устойчивы бета-лактамазопродуцирующие штаммы Staphylococcusspp. и других грамотрицательных бактерий, Pseudomonas aeruginosa, индол-положительныештаммы Proteus spp., Bacteroides spp., Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae,Rickettsia spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., H. pylori, Mycobacterium tuberculosis.В настоящее время большинство госпитальных штаммов Escherichia coli и Proteus mirabilisустойчивы к препарату (уровень устойчивости 20-30%).

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванныечувствительными к препарату микроорганизмами:

— бронхит, пневмония, абсцесс легкого

— синусит, фарингит, средний отит

— пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит

— инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично

— брюшной тиф, паратиф, дизентерия, сальмонеллез

Ампициллин вводят внутримышечно или внутривенно (струйно иликапельно).

Внутривенно: разовая доза препарата для взрослых составляет0,5 – 1,0 г,каждые 4-6 часов, суточная – 1-3 г. При тяжелых инфекциях суточная доза может бытьувеличина до 10 ги более. Максимальная суточная доза — 14 г. Новорожденным препарат назначают всуточной дозе 25-50 мг/кг каждые 12ч. первую неделю жизни, затем 50мг кг каждые8ч., новорожденным с массой 2кг и выше- 50мг кг каждые 8ч. в первую неделю жизни, затем 50мг кг каждые 6ч.. Притяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены. Суточную дозувводят в 4-6 приемов с интервалом 4-6 часов.

Раствор для внутривенного струйного введения готовят ex tempore,разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл стерильной воды для инъекций илиизотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно, в течение 3-5 минут.

При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводятвнутривенно капельно. Взрослым для внутривенного капельного введения разовуюдозу

препарата (2-4 г) растворяют в небольшом объеме воды для инъекций(соответственно в 7,5-15,0 мл), затем полученный раствор антибиотика добавляютк 125,0-250,0 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозыи вводят со скоростью 60-80 капель в минуту.

При капельном введении детям в качестве растворителяиспользуют 5-10% раствор глюкозы (30-50 мл в зависимости от возраста). Растворывводят сразу после приготовления.

Суточную дозу распределяют на 3-4 введения.Продолжительность лечения составляет 5-7 дней с последующим (при необходимости)переходом на внутримышечное введение.

Внутримышечно: разовая доза препарата для взрослыхсоставляет 0,5-1,0 г,каждые 4-6 часов, суточная — 2-4 г. При тяжелых инфекциях суточная доза может бытьувеличена до 10 ги более. Максимальная суточная доза — 14 г. Новорожденным препарат назначают всуточной дозе 100 мг/кг, детям других возрастных групп — 50 мг/кг. При тяжеломтечении инфекции указанные дозы могут быть удвоены. Суточную дозу вводят в 4-6приемов с интервалом 4-6 часов. Раствор для внутримышечного введения готовят extempore, добавляя к содержимому флакона 2 мл (0,5 г) или 4 мл (1,0 г) стерильной воды дляинъекций.

Длительность лечения зависит от локализации инфекции,тяжести заболевания и составляет от 5-10дней.

— кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, лихорадка

— токсическое действие на центральную нервную систему (приприменении

высоких доз убольных с почечной недостаточностью)

— сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея,умеренное

повышение активности«печеночных» трансаминаз, дисбактериоз,

стоматит, глоссит, гастрит, псевдомембранозный энтероколит

— боль в суставах, эозинофилия

— лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия

— интерстициальный нефрит, нефропатия

— инфильтраты при внутримышечном введении

— флебиты при внутривенном введении в больших дозах

— повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам,

— тяжелые нарушения функций печени и почек

— бронхиальная астма, сенная лихорадка

Ампициллин увеличивает эффект антикоагулянтов, антибиотиковаминогликозидного ряда, снижает – оральных контрацептивов. Пробенецид снижаетканальцевую секрецию ампициллина, в результате чего возрастает риск развития его токсического действия.Аллопуринол повышает вероятность появления кожной сыпи. Диуретики, аллопуринол,оксифенбутазол, НПВП, блокирующиеканальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состоянияфункции органов кроветворения, печени и почек. При назначении больным ссепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). Упациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможныперекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следуетизбегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтикукишечника; возможно использование каолин — или аттапульгитсодержащихпротиводиарейных препаратов, показана отмена препарата. При тяжелой диареенеобходимо обратиться к врачу. Лечение должно обязательно продолжаться напротяжении еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

С осторожностью следует применять в детском возрасте до 1 месяца, у беременных, а также у детей, если в анамнезематери имеется указание на повышенную чувствительность ее к пенициллинам. Прибронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеванияхпрепарат применяют одновременно с десенсибилизирующими средствами.

Недопустимо смешивать в одном шприце Ампициллин с другимилекарственными средствами.

При длительном лечении препаратом у ослабленных больныхвозможно развитие суперинфекции, вызванной устойчивыми к препаратумикроорганизмами. Таким больным целесообразно одновременно назначать нистатинили леворин

Препарат может применяться в период беременности в случае,если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск дляплода. В первый триместр беременности его следует применять только по жизненнымпоказаниям.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при управлениитранспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Симптомы: токсическое воздействие на центральную нервнуюсистему (галлюцинации, судороги, ажитация), а также диспептические явления(тошнота, рвота, жидкий стул), аллергические реакции в виде кожных высыпаний.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевыеслабительные, поддержание водно-электролитного баланса, симптоматическаятерапия. Выводится с помощью гемодиализа.

По 1.0 гактивного вещества во флаконы, герметически укупоренные пробками резиновыми,обжатые колпачками алюминиевыми и импортными пластиковыми крышками «FLIPP OFF».

По 100 флаконов упаковывают в пленку полиэтиленовую с термоусадочнуюс лотком из картона или в коробки из картона коробочного с перегородками из тогоже картона. В упаковку вкладывают утвержденные инструкции по медицинскомуприменению на государственном и русском языках.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температурене выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не применять после истечения срока годности, указанного наупаковке!

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан,

Наименование и страна владельца регистрационногоудостоверения

Адрес организации, принимающей на территории РеспубликиКазахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г.Шымкент, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН,

Номер телефона 7252(561342)

Адрес электронной почты standart@santo.kz

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине

источник

Торговое название препарата: Ампициллина натриевая соль (Ampicillinum natrium)

Действующие вещества: Ampicillin

Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик (группа пенициллинов)., Антибиотик (группа пенициллинов).

Форма выпуска:

Порошок для приготовления инъекционного раствора по 0,5 г и 1,0 г во флаконах или в комплекте с растворителем («Новокаин раствор для инъекций 0,5%» или «Вода для инъекций» в ампулах 5 мл).

Лекарственная форма:

Порошок для приготовления инъекционного раствора 0,5 г N50 (флаконы), N1 (1х1)(флаконы) в комплекте с растворителем (новокаин 0,5% 5 мл или вода для инъекции 5мл) (ампулы)

Ампициллина натриевая соль в пересчете на ампициллин — 0,5 г или 1,0 г.

Фармакологические свойства:

Ампициллин — антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно, подавляя синтез клеточной стенки микроорганизмов. Разрушается под действием пенициллиназы. К препарату постоянно чувствительны следующие микроорганизмы: Staphуlococcus spp., Streptococci А, В, С, F, G, Str. pneumoniae, не продуцирующие пенициллиназы; L.monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Erysipelotrix rhusopathiae, Eikenella, N.meningitides, Bordetella pertussis, Clostridium spp., Propioniobacterium acnes, Peptostreptococcus spp., Actinomyces spp., Leptospira spp., Treponema; непостоянно чувствительны: Enterococcus faecalis, E.coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Vibrio cholerae, H.influenzae, N.gonorrhoeae, Fusobacterium spp., Prevotella spp. К препарату устойчивы: D.catarrhalis, Klebsiella spp., Enterobacter spp., C.diversus, C.freundi, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella moryanii, Y.enterocolitica., Pseudomonas spp., Acinetbacter spp., Xanthomonas spp., Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Nocardia spp., Campylobacter spp., Legionella pneumophila, Mycobacterium spp., Bacteriodes spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp. Фармакокинетика После парентерального введения проникает в ткани и жидкости организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях, в желчи. Препарат проникает через плацентарный барьер, выделяется в материнское молоко. Период полувыведения (Т1/2) примерно 1 час, при анурии он увеличивается до 12-20 часов. Основная часть выводится из организма почками, причем в моче создается очень высокая концентрация антибиотика. Препарат при повторных введениях не кумулирует, что дает возможность применять его в больших дозах и длительно.

Показания к применению:

Бактериальные инфекции: бронхит, пневмония, дизентерия, сальмонеллез, длительное носительство сальмонелл, холецистит, коклюш, пиелонефрит, уретрит, эндокардит, инфекции кожи и мягких тканей, гинекологические инфекции, инфекции уха, горла, носа, одонтогенные инфекции, менингит, сепсис и другие инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.

Способ применения:

Парентерально: внутримышечно (в/м) и внутривенно (в/в) (струйно или капельно). При обоих способах введения взрослым по 250-500 мг 4-6 раз в сутки; при тяжелых инфекциях (сепсисе, менингите, эндокардите) суточная доза может быть увеличена до 10 г и более; детям в зависимости от возраста в суточной дозе: новорожденным 100 мг/кг, в возрасте до 1 года 50 мг/кг, от 1 года до 4 лет 50-75 мг/кг, старше 4 лет 50 мг/кг. При разовой дозе превышающей 2 г, вводят в/в капельно. Для этого 2-4 г растворяют в 7,5-15,0 мл соответственно стерильной воды для инъекций, затем к полученному раствору добавляют 125-250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5-10% раствора глюкозы, вводят со скоростью 60-80 капель в минуту. При в/в капельном введении детям в качестве растворителя применяют 5-10% раствор глюкозы (30-50 мл в зависимости от возраста). Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния и эффективности терапии (от 5-10 дней до 2-3 недель и более). Раствор для в/м введения готовят ех tempore, добавляя к содержимому флакона 2 мл стерильной воды для инъекций или 0,5% раствор новокаина для инъекций (исключение составляют пациенты, имеющие повышенную чувствительность к новокаину). Для в/в струйного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида, вводят медленно.

Побочные действия:

Аллергические реакции (крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко — анафилактический шок). Возможно токсическое действие на центральную нервную систему (при применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью), диспепсические явления (диарея, тошнота, рвота), кандидоз, кишечный дисбактериоз.

Противопоказания:

Гиперчувствительность (в том числе к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), тяжелые нарушения функции печени, инфекционный мононуклеоз, бронхиальная астма, сенная лихорадка, грудное вскармливание (во время лечения необходимо прекратить грудное вскармливания).

Лекарственное взаимодействие:

При одновременном введении с бактериостатическими антибиотиками (тетрациклином, хлорамфениколом, эритромицином и другими) наступает взаимный антагонизм. С аминогликозидными антибиотиками наблюдается синергизм в противомикробной эффективности. Совместное назначение пробенецида понижает выделение препарата с мочой и приводит к повышению его содержания в сыворотке крови, а с аллопуринолом — замедляет метаболизм препарата и увеличивает частоту появления кожной сыпи. В редких случаях препарат ослабляет действие пероральных контрацептивов.

Особые указания:

В случае возникновения аллергических реакций необходимо прекратить прием препарата и провести десенсибилизирующую терапию. При применении препарата у больных с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). У ослабленных больных при длительном лечении возможно развитие суперинфекции, вызванной устойчивыми к препарату микроорганизмами (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные микроорганизмы). Этим больным целесообразно при лечении препаратом назначать витамины группы В и витамин С, при необходимости давать нистатин или леворин. При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях, в случаях необходимости препарат применяют при одновременном назначении десенсибилизирующих средств. Необходим систематический контроль функции почек, печени и картины крови. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

источник