Ампициллин при гастрите дозировка

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При нарушениях функционирования работы желудочно-кишечного тракта назначают прием такого препарата как Омеза.

Но важный вопрос, которым озадачиваются заинтересованные люди, заключается в том, как долго можно принимать Омез.

Омез или Омепразол как его еще называют, относится к медикаментам, которое помогает нормализовать выработку желудочного сока.

Благодаря снятию симптоматики человек чувствует себя гораздо лучше.

Повышенная кислотность приводит к появлению эрозий и язв на стенках желудка.

Нормализация уровня кислотности послужит профилактикой не только для появления язв, но и онкологических нарушений в организме.

Не желательно принимать это лекарство, если есть аллергия на компоненты этого препарата. Пить медикаменты желательно только после консультации с лечащим врачом.

Специалисты рекомендуют употреблять аккуратно Омез при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также при недостаточном количестве магния в крови и нарушениях работы печени.

Существует два варианта выпуска такого препарата как Омепразол. Например, порошок для внутримышечного введения в организм и капсулы с микрогранулами.

Он действует очень быстро и за 30 минут способен устранить острый приступ боли при гастрите. Дополнительно он помогает устранить тошноту, нормализует уровень кислотности.

Идеальным вариантом будет его сочетание вместе с Фосфалюгелем. Этот лекарственный препарат способен защитить стенки желудка от повреждения.

Дополнительно Омепразол борется с причиной появления язвы желудка, то есть бактерией Хеликобактер Пилори.

Как любой другой медикамент, Омез способен навредить организму, если заниматься самолечением и не соблюдать норму при приеме таблеток.

Также его не желательно принимать на протяжении долгого времени. Прекращать прием нужно в тот же день, когда прекратились симптомы.

При тяжелой запущенной стадии рекомендовано принимать препарат внутривенно. Для устранения острого гастрита необходимо употреблять лекарство в капсулах.

Пить их необходимо два раза в день: перед приемом пищи утром и вечером перед сном.

Курс лечения должен проходить в пределах 30 дней, если заболевание не запущено, то необходимо сокращать.

Также курс лечения заключается в том, что лекарство нужно употреблять каждый день.

В некоторых случаях врачи рекомендуют принимать Омез в виде капсул с профилактической целью при наличии заболеваний пищеварительного тракта. В таком случае нужно пить по одной капсуле в сутки.

Во избежание появления побочных реакций употреблять лекарство можно не дольше чем 60 дней. Тем более делать это необходимо только под контролем врача-специалиста.

Он подберет необходимую методику восстановительной терапии для конкретного заболевания.

Можно ли принимать Омез на постоянной основе?

Употреблять Омепразол постоянно не рекомендовано. Необходимо делать перерыв на несколько месяцев.

Восстановить организм при помощи одного препарата невозможно для этого необходимо комплексное лечение. Самолечение может негативно отразиться на здоровье человека.

Принимать Омез необходимо особенно аккуратно, если возраст пациента превышает 50 лет.

Проблема заключается в том, что при длительном приеме препарата может произойти неправильное распределение Кальция.

В связи с этим может появиться риск получить истощение костной ткани и риск перелома кости.

Нельзя принимать лекарство при беременности и в период лактации. Также не желательно употреблять детям до года Омез.

Иногда заболевание проходит со скрытой симптоматикой или пациенты принимают препараты для устранения болезненных ощущений.

Поэтому принимать медикаменты, рекомендовано только после консультации с врачом и тщательного обследования. Это необходимо, чтобы предотвратить появление онкологических заболеваний.

Омез можно приобрести в аптеке даже без назначения врача в любой аптеке.

Но проконсультироваться необходимо в том случае, если кроме лекарственных препаратов пациент дополнительно принимает:

Ампициллин.
Фентитоин.
Дисульфирам.
Диазепам.
Препараты для разжижения крови.
Пищевые добавки, которые содержат железо.
Медикаменты для лечения СПИДа.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если после приема Омепразола возникает отечность тканей в горле, на лице или языке, проблемы с дыханием, аллергия.

Желательно вызвать «Скорую помощь», если возникли такие проблемы: удушье, головокружение, сильный кашель, сокращение мышечной ткани непроизвольное, спазмы.

Также необходимо прекратить прием препарата при наличии поноса, тошноты, болезненных ощущений в животе, чихание, отечность тканей носоглотки, резкое повышение температуры.

Также могут возникать головные боли, вздутие живота, рвота.

Существует случаи, в которых применение такого лекарственного препарата как Омез категорически запрещено. Например:

Индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.
Нарушения функционирования печени и почек. Эти органы относятся к выделительной системе, поэтому при приеме медикаментов большая нагрузка направлена именно на них. Возможно возникновения хронических или острых заболеваний.
Дети. В общем, не рекомендовано употреблять Омез детям любого возраста, но существует ряд примеров, при которых врач считает, что полезное действие гораздо больше, чем побочное действие.

Особенно хорошо он воздействует при употреблении Фосфалюгель. Он защищает стенки желудка от негативного влияния агрессивных компонентов Омезы.

Любой лекарственный препарат имеет как положительное действие, так и негативное. Особенно опасно, если эти последствия невозможно изменить. Возможны реакции со стороны центральной нервной системы.

Это могут быть головные боли, головокружение, бессонницы, в крайнем случае, даже галлюцинации. Желудочно-кишечный тракт также может негативно отреагировать.

Возникают болезненные ощущения, рвота, понос или запор. Дополнительно могут ослабляться мышцы, усилиться потоотделение, на коже появляется высыпания.

Этот лекарственный препарат помогает справиться с нарушением функционирования желудка и восстановить его нормальную работу.

Важно выполнять рекомендации лечащего врача, употреблять препараты для того, чтобы снять симптомы, при необходимости делать перерыв.

Принимать Омез можно также с целью профилактики возникновения сезонных обострений.

Он способен защищать слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки.

При лечении инфекционных заболеваниях вызванных бактериями назначают антибиотики. Это вещества, которые приостанавливает и вызывает гибель микроорганизмов. К полусинтетическим антибиотикам широкого спектра действия относится Амоксициллин. В продаже он выпускается под разными торговыми названиями. Важно знать не только показания к применению Амоксициллина, но противопоказания и побочные эффекты, которые могут развиться на фоне терапии.

Механизм действия Амоксициллина связан с повреждением мембраны бактериальной клетки, когда микроорганизм находится в стадии размножения. Антибиотик специфически блокирует энзимы клеточных мембран бактерий, которые называются пептидогликаны, в результате патогенный агент погибает.

Амоксициллин проявляет бактерицидные свойства в отношении следующих микроорганизмов:

Аэробных грамположительных бактерий: стафилококков, за исключением микроорганизмов вырабатывающих пенициллиназу, стрептококков.
Аэробных грамотрицательных микроорганизмов: гонококков, менингококков, кишечной и гемофильной палочки, шигелл, сальмонелл, клебсиелл, протей мирабилис, хеликобактерии пилори.

Препараты на основе Амоксициллина не активны в отношении бактерий, которые синтезируют пенициллиназу. К нему устойчивы микроорганизмы, на которые не действуют Ампициллин.

К антибиотику устойчивы следующие микроорганизмы:

индолположительные штаммы протея;
энтеробактер;
серрации;
морганелла моргани;
псевдомонады;
риккетсии;
вирусы;
микоплазмы.

Спектр противомикробной активности расширяется при применении Амоксициллина одновременно с клавулановой кислотой, которая является блокатором β-лактаз. При такой комбинации увеличивается активность Амоксициллина по отношении к следующим микроорганизмам:

бактероиды;
легионелла;
нокардии;
возбудителей мелиоидоза.

Но большинство грамотрицательных бактерий устойчивы к Амоксициллина.

При пероральном приеме Амоксициллина быстро всасывается из пищеварительного тракта, при этом антибиотик не разрушается соляной кислотой желудочного сока. Наибольшая концентрация антибиотика в плазме крови наблюдается спустя 1—2 часа. При повышении дозировки в 2 раза концентрация также возрастает в 2 раза. Прием пищи не влияет на всасываемость антибиотика.

После назначения Амоксициллина для инъекций максимальная концентрация препарата отмечается через час после внутримышечного введения и оказывает терапевтический эффект на протяжении 6—8 часов.

До 20% Амоксициллина связывается с белками плазмы. Он без проблем проникает через внутренние барьеры в организме, за исключением неизмененного ГЭБ (при воспалении мозговых оболочках, мигрирует через ГЭБ в небольшом количестве), распределяется во многих тканях и жидкостях в организме. Антибиотик в терапевтической концентрации можно обнаружить:

в урине;
в перитонеальной жидкости;
в слизистой кишечника и женских репродуктивных органах;
в жидкости среднего уха;
в тканях плода, так как антибиотик проходит через плаценту;
в жидкости кожных волдырей;
в легких;
в печени;
в патологической жидкости, скопившейся в плевральной полости;
в желчном пузыре, если печень здорова.

Период полувыведения варьирует от 1 до 1,5 часов, у пожилых больных и новорожденных период полужизни больше.

У пациентов страдающих почечной недостаточностью это время удлиняется до 7—20 часов.

Проходя печеночный барьер, антибиотик подвергается метаболизму с образованием неактивных метаболитов. Приблизительно около 60% от принятой дозы внутрь выводится с мочой в неизменном виде, небольшое количество выводится из организма через кишечник и молочные железы.

Показанием к применению Амоксициллина являются инфекции, вызванные чувствительными к антибиотику микроорганизмами. Его можно назначать как в качестве монопрепарата, так и в комбинации с клавулановой кислотой при следующих заболеваниях:

инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания и лор-органов (воспаление легких, околоносовых пазух, бронхов, горла, среднего уха);
инфекции мочеполовых органов (воспаление мочевого и цервикального канала, мочевого пузыря, эндометрия, почек, почечной лоханки);
инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (рожистое воспаление, импетиго, дерматозы, осложненные бактериальной инфекцией);
инфекции брюшной полости и пищеварительного тракта (брюшной тиф, воспаление брюшины, желчного пузыря, желчных протоков, сальмонеллез, в том числе и носительство, дизентерия,);
заражение крови;
листериоз;
болезнь Лима;
гонорея;
менингит;
лептоспироз.

Параллельно с препаратами на основе метронидазола Амоксициллин прописывают при хроническом гастрите вне стадии ремиссии, при обострении язвы желудка и 12-ти перстной кишки, если заболевания ассоциированы с Helicobacter pylori.

Кроме этого, препарат Амоксициллин назначают с целью профилактики эндокардита и инфекционных осложнений после хирургического лечения.

Инъекции Амоксициллина, а также прием медикамента внутрь противопоказаны, если у пациента наблюдаются следующие патологии:

тяжелые инфекции пищеварительного тракта, которые сопровождаются рвотой и жидким стулом;
индивидуальная переносимость Амоксициллина, а также других антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда;
болезнь Филатова;
лимфоцитарный лейкоз;
ОРВИ;
аллергический дерматит;
бронхиальная астма;
поллиноз.

Нельзя назначать Амоксициллин в комплексе с Метронидазолом, если у пациента наблюдаются:

патологии нервной системы;
непереносимость нитроимидазола;
нарушение кроветворения.

Амоксициллин совместно с клавулановой кислотой нельзя прописывать пациентам, у которых наблюдаются нарушения функции печени и желтуха, которые вызваны приемом амоксициллина и клавулановой кислоты.

Амоксициллин может вызвать следующие побочные действия:

аллергия, которая может проявляться крапивницей, покраснением кожи, спровоцированным притоком крови к капиллярам, насморком, конъюнктивитом, отеком Квинке, лихорадкой, артралгией, повышением эозинофилов, анафилаксией;
со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, извращение вкуса, жидкий стул, боли в переанальной области, стоматит, воспаление языка;
со стороны ЦНС: проблемы со сном, спутанность сознания, возбуждение, беспокойство, цефалгия, вертиго, судороги, изменение поведения;
со стороны ССС и крови: учащение сердечного ритма, транзиторная анемия, снижения концентрации всех форменных элементов крови;
затрудненное дыхание;
дисбактериоз кишечника;
молочница ротовой полости и влагалища;
повышение в крови трансаминаз печени;
тубулоинтерстициальный нефрит;
геморрагический и псевдомембранозный колит.

В случае увеличения рекомендуемых доз, может развиться передозировка Амоксициллином, которая проявляется следующими признаками:

диспепсические расстройства, которые проявляются тошнотой, рвотой, поносом;
нарушение водно-солевого равновесия, которое появляется в результате рвоты и расстройства желудка;
нежелательные реакции со стороны нервной системы, снижения уровня тромбоцитов ( такие симптомы появляются при длительном приеме Амоксициллина в больших дозировках, все эти признаки носят обратимый характер и проходят после отмены терапии).

Чтобы устранить симптомы передозировки, пострадавшему показано промывание желудка, прием адсорбентов, солевых слабительных, назначения препаратов помогающих восстановить водно-солевой баланс.

При передозировке Амоксициллином эффективен гемодиализ.

Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от тяжести инфекции, возраста больного, состояния его печени и почек.

Назначают медикамент в капсулах, таблетках и суспензии вовнутрь. Уколы Амоксициллина делают внутримышечно и внутривенно, капельно и струйно.

После исчезновения клинических проявлений инфекции препарат надо принимать еще 2—3 суток, что позволит снизить риск рецидива заболевания.

Если Амоксициллин назначается курсами, то на фоне лечения обязательно нужно контролировать состояние органов кроветворения, печени и почек.

Важно! Амоксициллин проникает через плаценту и в грудное молоко. Поэтому назначение препарата у этих категорий граждан возможно только по жизненным показаниям, когда польза для женщины превышает риск для плода и младенца. На время терапии целесообразно перевести грудничка на искусственное вскармливание.

При росте устойчивых к антибиотику микроорганизмов и развитие суперинфекции, требуется отмена Амоксициллина и назначения других противомикробных средств.

На фоне приема Амоксициллина с Метронидазолом нельзя употреблять спиртные напитки.

Кроме этого нужно учитывать, что Амоксициллин снижает эффективность от оральных контрацептивов.

При параллельном назначении его с бактерицидными антибиотиками, такими как аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин наблюдается усиление противомикробного эффекта, в то время как при одновременном применении его с бактериостатическими средствами, включая макролиды, Левомицетин, тетрациклины, линкозамиды, сульфаниламиды отмечается ослабление терапевтического действия.

На фоне приема Амоксициллина подавляется микрофлора кишечника, в результате усиливается действие непрямых антикоагулянтов, снижается выработка витамина К и протромбиновый индекс.

Антибиотик снижает эффект от препаратов, при метаболизме, которых синтезируется ПАБК.

При одновременном приеме Амоксициллина с мочегонными препаратами, аллопуринолом, фенилбутазоном, пробенецидом, нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивается содержания антибиотика в крови.

Витамин С увеличивает всасывание антибиотика, а вот антацидные и слабительные средства, глюкозамин, аминогликозиды наоборот замедляют и уменьшают его адсорбцию.

Важно! Амоксициллин относится к рецептурным препаратам, поэтому самолечение им не допустимо.

Помимо самого Амоксициллина в продаже имеются его полные аналоги:

Амосин, выпускается в таблетках и капсулах;
Флемоксин Солютаб, производится в диспергируемых таблетках, которые перед приемом можно растворить в 15 мл воды;
Амоксисар, активным веществом, которого является Амоксициллин, выпускаемый в виде порошка для приготовления раствора для инъекций, препарат производится во флаконах.

Амоксициллин в ампулах не производится.

Помимо этого в продаже имеются частичные аналоги препарата. Это медикаменты, которые помимо Амоксициллина, содержат другие активные вещества, к ним относятся, например, такие антибиотики, как Амоксиклав, Аугментин.

Подбирать аналог должен только доктор, так как у каждого из них свои показания и противопоказания к назначению, своя схема приема.

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

источник

Воспаление слизистой оболочки, которое возникает внутри желудка, называется гастрит. Существует несколько видов этого заболевания, которые отличаются по причине появления, стадии и остроте. В зависимости от первопричины болезни назначаются лекарства при гастрите. Избежать эрозивной стадии поможет только грамотная терапия.

Провоцирующим фактором развития заболевания становится, как правило, совокупность факторов (внешних и внутренних). К основной группе относят:

злоупотребление алкоголем;
регулярный прием некачественной пищи;
лекарственные препараты некоторых групп;
курение;
болезнетворные бактерии.

Антибиотики при гастрите назначают в случае, если причиной развития недуга стали бактерии Хеликобактер Пилори (Helicobacter Pilory). Проникает болезнетворный организм в человека вместе с некачественной едой. Единственный действенный метод для их выведения – таблетки при гастрите желудка. Следует учесть, что антибиотики не являются панацеей от всех недугов, принимать их нужно осторожно и только в качестве лечения (а не профилактики). Все остальные виды гастрита, которые не вызваны бактериями, не подразумевают терапию с помощью медикаментов антибиотической группы.

Необдуманный, несогласованный с врачом прием препаратов может привести к ухудшению состояния человека, спровоцировать переход гастрита в острую форму. Назначать терапию антибиотиками может только гастроэнтеролог, опираясь на результаты анализов, исследования при подтверждении присутствия в организме Хеликобактер пилори, самолечение не допустимо.

В зависимости от кислотности среды (повышенная или пониженная) могут назначать те или иные медикаменты. Препараты при гастрите желудка делятся на три основные группы:

Сюда относят Кларексид, Клацид, Биноклар и аналоги, они являются полусинтетическими макролидами. Максимальный эффект получается в щелочной среде, показывают эти таблетки высокую эффективность при лечении гастрита, обладают бактериостатическим, бактерицидным действием. Лекарства быстро всасываются ЖКТ, перед их приемом нужно покушать, это на 25% повысит биодоступность препарата. По этой причине принимают таблетки до или во время еды.

Самым популярным медикаментом из этой серии считается Омез, который направлен на понижение секреции желез в желудке. В основе действующее вещество – омепразол. Разрешается одновременно с этим средовом приниматься лекарства антациды. Как правило, по назначению его выпивают за 30 минут до еды с небольшим количеством жидкости. При необходимости содержимое таблетки можно добавить в пюре и проглотить.

К популярным препаратам этого типа относятся Амоксил, Амоксикар, Амоксиклав. Главным компонентом таблеток стал полусинтетический пенициллин. На абсорбцию медикамента прием пищи не оказывает никакого влияния, препарат не разрушается в кислой среде. Если лечить гастрит этим средством, необходимо постоянно контролировать состояние почек, печени, отслеживать работу органов кровеносной системы.

Существуют и другие виды антибиотиков, к примеру, Левофлоксацин, но их назначают реже. Для максимального эффекта рекомендуется комбинировать препараты с Метронидазолом. Такая схема гарантирует полное уничтожение бактерий Хеликобактер. Прием сразу 2 групп препаратов исключает возникновение устойчивости вируса к медикаментам.

Принимать антибиотики при гастрите и язве желудка необходимо строго по назначению гастроэнтеролога. Он может правильно высчитать подходящую дозировку, исходя из массы больного, его общего состояния, возраста, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Подбираться средство должно с учетом особенностей организма пациента. Даже при улучшении состояния прекращать прием по собственному желанию не следует. Полностью нужно пропить курс, который был назначен врачом, иначе возникает риск перехода заболевания в хроническую форму.

Антибиотики при гастрите оказывают мощное действие, хорошо справляются с бактериями, но оказывают и ряд негативных эффектов на организм. Главный недостаток этой группы средств – высокий риск развития побочных эффектов, аллергической реакции. К основным проявлениям можно отнести:

расстройство стула;
боли в животе;
тошноту.

Дело в том, что данное лекарство от гастрита желудка убивает не только патогенные микроорганизмы, оно уничтожает и полезную микрофлору кишечника. Рекомендуется после приема антибиотиков пропить пробиотики: йогурт, Бифи-форм, Линекс и аналоги. Это поможет восполнить дефицит бифидо- и лактобактерий. По этой же причине существуют противопоказания к приему по возрастной группе (ребенку давать антибиотики при гастрите нельзя). Во время терапии рекомендуется в рацион добавить больше кисломолочных продуктов, чтобы предотвратить развитие дисбактериоза.

Как правило, развиваются данные побочные эффекты при самостоятельном увеличении приема таблеток за день. Проделывается это с целью скорейшего избавления от заболевания, что является ошибочным мнением. Учтите, что эксперименты такого рода могут привести к серьезным последствиям, к примеру, почечной недостаточности или комы.

Дозировку должен определять только врач.

Узнайте и другие средства и методы для лечения гастрита.

Виктор, 27 лет Испытывал длительное время несильные болевые ощущения в области солнечного сплетения. Решил пройти обследование на предмет наличия гастрита (чтобы не запускать) и был удивлен, что причиной в моем случае стало не плохое питание, а бактерия Хеликобактер. Мне назначили диету и 2 антибиотика (Омез и Амоксил), для восстановления флоры Йогурт.

Светлана, 18 лет После поступления в институт часто покупала еду на улице, перекусывала на ходу. В итоге заработала гастрит, который провоцируют микроорганизмы. После обследования врач назначила Мотилиум и Омепразол на протяжении 2 недель. После первых 7 дней мне стало намного лучше, но лекарства допила полностью, чтобы уж точно убить эту заразу.

Кирилл, 25 лет Ранее и подумать не мог, что прием антибиотиков при гастрите как-то может помочь. Не знал, что его могут провоцировать бактерии, которые попадают вместе с едой. Долго пытался вылечится с помощью диеты, пока не сходил к врачу и не начал принимать Омез с Метронидазолом, но от сбалансированного питания не отказался, исключил алкоголь, газировку, кислое.

источник

16 ноября 2016, 12:08 0 3,899

В медицине широко используются антибиотики при гастрите инфекционной природы. Они способны уничтожить главную причину заболевания — бактерию Хеликобактер пилори, которая раздражает слизистую оболочку желудка и тем самым провоцирует развитие воспаления. Важно знать, что правильное лекарство назначается индивидуально врачом, а самолечение может нанести серьезный вред организму.

Среди преимуществ выделяют то, что антибиотики доступны и просты в использовании для больных. Они позволяют избавиться от первопричины гастрита — патогенных микроорганизмов. Важно помнить о недостатках антибиотиков:

Высокий риск побочных эффектов. Употреблять эти препараты нужно осторожно, точно следуя рекомендациям врача.
Возможные последствия приема — судороги, депрессия, головокружение, диарея.
Не рекомендуется принимать антибиотики беременным, поскольку они могут навредить ребенку.
Не желательно употреблять людям с заболеваниями печени, поскольку это дополнительная нагрузка на ослабленный орган.

Вернуться к оглавлению

При высоких болевых ощущениях часто назначают инъекции обезболивающих средств и спазмолитиков («Атропин», «Церукал»). При хроническом гастрите, когда организм наиболее ослаблен, применяют витаминотерапию, а для быстрого заживления слизистой используют «Солкосерил», витамины группы В, экстракт алоэ. При лечении острого бактериального гастрита назначают антибактериальные препараты (левомицетин, ампициллин, тетрациклин, азитромицин).

Терапия обычно сопровождается диетой, но до этого назначают «Левомицетин» или «Энтеросептол». Чаще всего используется комплексная терапия, например, применение «Азитромицина» с «Пантопразолом» и «Метронидазолом». Устойчивость бактерии к известным антибиотикам постоянно возрастает, поэтому возникает необходимость разрабатывать новые препараты. В медицине используют 4 основные группы антибиотиков.

К таким лекарствам относятся: «Биноклар», «Клацид», «Кларексид», их аналоги. «Кларитромицин» — наиболее известное средство для угнетения болезнетворных микробов. Это препарат широкого спектра действия, чаще всего используется в комплексе со средствами для быстрого очищения организма от бактерии. «Кларитромицин» очень редко вызывает побочные эффекты. Противопоказан людям с наличием аллергических реакций на препарат.

Примеры препаратов: «Амоксикар», «Амоксиклав», «Амоксил». Действующее вещество является стойким по отношению к кислотам и проявляет бактерицидные свойства. Антибиотик действует не только на хеликобактер, но и на другие бактерии. Чаще всего для лечения гастрита желудка амоксициллин назначается в комплексе с таким препаратом, как «Метронизадол». Это позволяет значительно повысить эффективность терапии.

Препараты этой группы: «Омез», «Промез», «Омефез», «Лосек», «Ультоп». Действующее вещество направлено на снижение активности ферментов, ответственных за синтез соляной кислоты. Таким образом создается благоприятная среда для заживления пораженной слизистой оболочки. Использование лекарств этой группы в комплексе с другими значительно повышает эффективность терапии.

Самый известный препарат этой группы — «Метронидазол». Это одно из первых веществ, которое стали применять для лечения гастрита. Возбудитель заболевания, хеликобактер пилори, проявляет устойчивость к этим препаратам. Не рекомендуется употреблять этот антибиотик длительное время, поскольку возможно проявление побочных эффектов, не назначается беременным.

Для лечения гастрита чаще всего используют комбинацию средств, которые усиливают действие друг друга.

Это связано с тем, что при приеме одного и того же антибиотика бактерия может выработать устойчивость и перестать на него реагировать. Механизм действия разных антибиотиков может отличаться. Так, левомицетин и азитромицин нарушают образование белка в клетках и тем самым провоцируют гибель микроорганизма, а метронизадол влияет на генетическую информацию, нарушая синтез нуклеиновых кислот.

Подбором препаратов занимается только врач, при этом учитываются различные факторы, от возраста и до наличия сопутствующих заболеваний. Во избежание развития хронических болезней, необходимо строго придерживаться назначенной схемы приема лекарств и их дозировки. В начале лечения назначают сильные антибиотики, далее используют более слабые и щадящие вещества.

При применении антибиотических веществ возможны головные боли, головокружение и недомогание. Используя антибиотики, важно дополнительно употреблять препараты на основе бифидобактерий, чтоб восполнить их дефицит в организме. Также больным будет полезно употреблять кисломолочные продукты. Не рекомендуется самостоятельно использовать антибиотики, поскольку неправильный подбор лекарств и дозировка способны нанести значительный вред организму.

При лечении гастрита используются бактерицидные вещества, которые действуют не только на возбудителя заболевания, но и на бифидо- и лактобактерии, которые в норме постоянно должны присутствовать в организме человека. Они принимают участие в пищеварении, поддерживают иммунитет, защищают организм человека от многих патогенных микроорганизмов и грибков.

Уменьшение их количества приводит к дисбактериозу, потому важно в комплексе с антибиотическими препаратами использовать пробиотики.

Пробиотики обеспечивают заселение желудочно-кишечного тракта полезными бактериями. К таким препаратам относят «Линекс», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин». Они могут выпускаться в формах капсул или порошка. Применяют их в соответствии с рекомендациями врача и инструкцией к конкретному препарату.

источник

В 1 таблетке ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал, тальк, кроскармеллоза натрия, кальция стеарат, как вспомогательные вещества.

В 1 капсуле ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал и пудра сахарная.

5 мл суспензии ампициллина тригидрата 12,5 г и 0,25 г. Сахар, пищевой ароматизатор.

В 1 флаконе ампициллина натрия 0,25 г, 0,5 г, 1 г и 2 г.

Таблетки, капсулы, порошок для инъекций, гранулы для приготовления суспензии.

Антибактериальное.

Полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, действует бактерицидно. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной мембраны делящихся микроорганизмов: нарушает пептидные связи в ней, что приводит к снижению устойчивости бактериальной клетки и к лизису. Кислотоустойчив. Проявляет активность в отношении грамположительных (стафилококк, стрептококк) и грамотрицательных микроорганизмов (клебсиелл пневмонии, протея, сальмонелл, шигелл, кишечной палочки, палочки инфлюэнцы).

Представляет интерес в качестве препарата для лечения гнойной хирургической инфекции, инфекций мочевыделительной системы, холангита и холецистита. Эффективен для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей (внебольничная пневмония, бронхит, отит, синусит), менингита, эндокардита (в сочетании с Гентамицином), кишечных инфекций (шигеллез)

Разрушается пенициллиназой и поэтому неэффективен в отношении пенициллиназообразующих стафилококков. Были предприняты попытки «защитить» антибиотик от разрушения его ферментами бактерий. «Защищенные» пенициллины представляют комбинации с ингибиторами ферментов: Ампициллин + Сульбактам (препарат Уназин, Сультасин и другие). Сульбактам не оказывает антибактериальное действие, но ингибирует бета-лактамазы, поэтому в такой комбинации антибиотик действует и на устойчивые штаммы микроорганизмов.

Всасывание быстрое, биодоступность — 40%. Максимальная концентрация в крови определяется через 2 ч. С белками связывается на 20%. В терапевтических концентрациях обнаруживается в плевральной и синовиальной жидкостях, содержимом волдырей, высокие концентрации в моче, желчном пузыре, легких, половых органах, желчи, в бронхиальном секрете, костях, придаточных пазухах носа, среднем ухе, слюне.

Выводится почками (70-80%), частично с желчью, и с грудным молоком. В моче обнаруживаются высокие концентрации антибиотика. Не накапливается при многократном приеме.

гайморит, тонзиллит, отит, фарингит, бронхит, абсцесс, пневмония;
инфекция мочевыводящих путей;
пиелонефрит;
холангит;
гонорея, цервицит;
хламидиоз у беременных;
рожа, импетиго, инфицированные дерматозы;
скарлатина;
пастереллез, листериоз;
сальмонеллез и его носительство, брюшной тиф, дизентерия;
перитонит;
эндокардит;
менингит;
септицемия.

лимфолейкоз;
инфекционный мононуклеоз;
повышенная чувствительность к пенициллинам;
колит, связанный с приемом антибиотиков;
нарушение функции печени (для внутримышечного введения);
возраст до 1 месяца.

зуд, шелушение кожи;
ринит, крапивница, отек Квинке;
редко — макулопапулезная сыпь, лихорадка, дерматит, эритема и анафилактический шок;
дисбактериоз, гастрит, изменение вкуса, сухость во рту, боль в животе, тошнота, понос, рвота;
стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит;
ажитация, агрессивность, тревожность, депрессия, судороги;
лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
нефрит, нефропатия;
кандидоз влагалища.

Препарат в таблетках или капсулах принимается внутрь. Дозировка для взрослых — 250-500 мг (в зависимости от тяжести заболевания) за 1 ч до еды 4 раза в день.

При инфекциях мочевыводящей системы 500 мг 4 раза в день. При гоноккоковом уретрите назначается однократно 3,5 г. Ампициллин в таблетках взрослым можно принимать в максимальной суточной дозе 4 г. Детям предпочтительнее назначать виде суспензии, о чем будет указано ниже.

Таблетки Ампициллин/сульбактам содержат две части ампициллина в стандартной дозировке и одну часть сульбактама. Способ их применения и дозировка такая же.

После приготовления раствора вводится в/м или в/в. При выполнении внутримышечных инъекций к содержимому флакона добавляют 2 мл раствора Новокаина, воды для инъекций или Лидокаина. Для в/в введения одноразовую дозу растворяют в 10 мл изотонического раствора или раствора глюкозы. При разовой дозе более 2 г вводят капельно, для этого к полученному раствору антибиотика добавляют 250 мл изотонического раствора и вводят 60 капель в минуту.

При среднетяжелом течении инфекций взрослым и детям с весом более 20 кг — внутримышечно 250 — 500 мг 4 раза в сутки, в более тяжелых случаях — 1 — 2 г 4 раза в сутки. При менингите —14 г/сутки, разделенные на 6 — 8 введений.
Для детей с весом до 20 кг доза составляет 12,5 — 25 мг/кг в сутки, более 20кг — 50-100 мг/кг в сутки. При менингите новорожденным с весом до 2 кг назначается внутривенно по 25 мг на кг веса каждые 12 ч всю первую неделю, затем 50 мг на кг веса каждые 8 ч.

Проявляется симптомами: тошнота, рвота, возбуждение, судороги.

Лечение заключается в промывании желудка, приеме сорбентов, слабительных и симптоматической терапии. Выводится при гемодиализе.

Бактериостатические средства (макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды, линкозамиды, тетрациклины) оказывают антагонистическое действие, бактерицидные антибиотики (аминогликозиды, Ванкомицин, цефалоспорины, Рифампицин) синергидное действие.

Антациды и слабительные средства, прием пищи снижают абсорбцию, а повышает ее аскорбиновая кислота.

Усиливает действие антикоагулянтов, уменьшает эффективность эстроген содержащих контрацептивов.

Диуретики, Аллопуринол, Фенилбутазон, Оксифенбутазон, НПВС, повышают концентрацию активного вещества из-за снижения канальцевой секреции.

Одновременный прием Аллопуринола вызывает риск появления кожной сыпи.

Усиливает абсорбцию Дигоксина. Повышает токсичность Метотрексата.

При температуре не более 30 С.

Суспензия для детей предназначена для приема с месячного возраста. Для ее приготовления во флакон с гранулами добавляют кипяченую воду до отметки и взбалтывают, хранят при комнатной температуре 2 недели. Перед употреблением тщательно взбалтывают. Обращайте внимание на дозировку — есть суспензии с содержанием активного вещества 125 мг и 250 мг. Если взять последний вариант, то в 1 полной мерной ложке (5 мл суспензии) будет 250 мг действующего вещества, нижняя метка ложки соответствует 125 мг.

Дозировка детям с нетяжелой инфекцией: до 1 года — из расчета 100 мг/кг веса в сутки, с 1года до 4 лет — 100-150 мг/кг веса в сутки, старше 4 лет — по 1-2 г в сутки. Необходимую дозу нужно дать в 4 или 6 приемов.

По показаниям ампициллин при беременности можно применять. Поскольку, активное вещество выделяется в низких концентрациях с молоком кормящей матери, в период лечения грудное вскармливание временно прекращают.

В инструкции о том, сочетаются ли алкоголь и ампициллин ничего не упоминается. Однако, поразмыслив, можно сделать вывод, что прием алкоголя может вызвать или усилить побочные реакции, снизить содержание действующего вещества в тканях и эффективность антибиотикотерапии.
И это связано с тем, что при приеме алкоголя нарушается система активации цитохрома Р450 (она индуцируется), а ферменты других цитохромов, необходимых для метаболизма лекарств, подавляются. Также снижается выработка глюкуроновой кислоты, которая необходима для связывания токсических веществ и метаболитов лекарств.

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Пентрексил, Пенодил, Зетсил, Стандациллин.

От чего Ампициллин в таблетках? Это антибиотик группы пенициллинов, поэтому он применяется при различных инфекциях, в том числе, не утратил свою актуальность при лечении шигеллезов. Ампициллин и в настоящее время широко используется, прежде всего это объясняется тем, что он доступен подавляющему большинству пациентов, практически не вызывает нарушений функции печени (частота менее 0,1%, в сравнении с Цефотаксимом 8% и аминигликодидами — 15%). В медицинской практике применяют капсулы и таблетки Ампициллин в виде тригидрата по 250 мг, а также гранулы для приготовления суспензии. Нужно сказать, что пероральные формы этого препарата имеют низкую биодоступность — всего 40%. Как препарат для внутримышечного ведения он эффективен при лечении многих инфекций, но как препарат для приема внутрь в большинстве случаев уступает Амоксициллину, преимуществом которого являются лучшее и стабильное всасывание, отсутствие влияния на него приема пищи, а также меньшая кратность применения. Кроме того, пероральный прием этого препарата может стать причиной дисбактериоза, в то время как Амоксициллин незначительно подавляет флору. Частое употребление препарата у детей (каждые 4 месяца) может привести к флюорозу — дефект зубной эмали.

Отзывы об Ампициллине большей частью связаны с применением его при ангине и гайморите, при тяжелом течении которых назначались уколы «чистого» ампициллина или его комбинации с сульбактамом — Амписульбин, Сультасин или Уаназин.

Показания к применению включают назначение его при инфекции уха, горла, придаточных пазух носа, цистите и пиелонефрите. Выбор этого препарата при пиелонефрите объясняется отсутствием нефротоксичности, воздействием на кишечную палочку (главную причину инфекций мочевыделительной системы) и способностью выводиться с мочой в терапевтических концентрациях.

При неосложненном пиелонефрите лечение начинали именно с ампициллина. При отсутствии эффекта через 2–3 дня добавляли фторхинолоны или цефалоспорины. Лишь у некоторых пациентов при лечении отмечалась тошнота, рвота, расстройство стула, сыпь и зуд.

Купить в Москве данный препарат можно во многих аптеках.

Цена Ампициллина в таблетках 250 мг № 20 колеблется от 16 руб. до 21 руб. Один флакон порошка Ампициллина натриевой соли 500 мг стоит 7- 9 рублей.

Для приобретения препарата вам понадобится рецепт на латинском языке, выданный врачом.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если патогенез воспаления слизистой оболочки, выстилающей полость желудка, связан с бактериальной инфекцией, следует применять антибиотики при гастрите. Тогда лечение будет устранять не только его симптомы, но и причину.

Лечение гастрита зависит от причины заболевания, и антибиотики при гастрите используют в случаях, когда в ходе обследования выявлено наличие инфекционного агента.

Применяются антибиотики при остром гастрите токсико-инфекционной этологии, который может сопровождать дизентерию, пневмонию, гепатит, корь или грипп, а также эндогенные интоксикации. Например, острый инфекционный гастрит может быть результатом заражения сальмонеллой (сальмонеллезный гастрит), которая попала в желудок с некачественными пищевыми продуктами. Для подобных воспалений желудка характерно развитие гастроэнтероколита, требующего применения противомикробных препаратов.

Поскольку в 9 случаях из 10 причиной воспаления слизистой желудка является ее инфицирование спиралевидной грамотрицательной бактерией Helicobacter pylori, то используют антибиотики при эрозивном гастрите, при гастрите с повышенной кислотностью, при гастрите с пониженной кислотностью. Также при наличии данной бактерии для этиотропного лечения применяются антибиотики при хроническом гастрите – независимо от уровня pH желудочного сока.

[1], [2], [3], [4], [5]

Вызываемые H. pylori гастрит и язва желудка лечатся антибиотиками, и в гастроэнтерологии существует стандарт лечения, направленного на эрадикацию (т.е. уничтожение) данного возбудителя. Названия антибиотиков при гастрите, ассоциированном с хеликобактерной инфекцией:

Кларитромицин (другие торговые названия: Клацид, Кларицид, Клабакс, Кламед, Азиклар, Ромиклар, Фромилид и пр.) – полусинтетический антибиотик группы макролидов. Форма выпуска: таблетки по 250 и 500 мг.
Амоксициллин (синонимы: Амоксил, Амоксиллат, Данемокс, Дедоксил, Флемоксин солютаб) – синтетический пенициллиновый антибиотик. Форма выпуска: покрытые оболочкой таблетки по 1 г; таблетки растворимые; капсулы по 250 и 500 мг; гранулы (для приготовления принимаемой внутрь суспензии).

Эти препараты выбраны в ходе многочисленных клинических исследований, которые выявили и подтвердили их устойчивость к кислоте в желудке, максимальную эффективность и минимальное побочное действие, свойственное всем антибактериальным средствам.

Следует отметить, что кроме антибиотиков в эрадикационной медикаментозной терапии H. pylori применяются лекарственные препараты, которые блокируют производство соляной кислоты в желудке, усиливают эффект антибиотиков и способствуют заживлению поврежденной слизистой. Уменьшают выработку кислоты антисекреторные препараты – ингибиторы протонной помпы (фермента Н + /К + -АТФазы): Омепразол (Омез, Омитокс, Гастрозол, Ультоп и др. торговые названия). Но они противопоказаны, когда применяются антибиотики при гастрите с пониженной кислотностью.

Схема уничтожения хеликобактерной инфекции также использует препарат висмута Де-Нол и антибиотики при гастрите. Содержащие субцитрат или трикалия дицитрат висмута гастропротекторы (обволакивающие средства) – Де-Нол (Гастро-норм, Бисмофальк), Вентрисол (Витридинол) – не только образуют защитную пленку на слизистой желудка, но обладают и бактерицидными свойствами. Эти свойства проявляются в подавлении подвижности бактерии и способности белков ее наружной оболочки к сцеплению с эпителиоцитами слизистой желудка.

[6], [7], [8], [9], [10]

источник

Пищеварительная система человека – результат длительной эволюции, продолжавшейся на протяжении сотен тысяч лет. Но в результате научно-технической революции в развитых странах пищевой режим начал существенно меняться, что не могло не отразиться на состоянии желудочно-кишечного тракта. В результате гастрит стал одной из самых массовых патологий, причём в 80 – 90% случаев непосредственным виновником проблем является бактерия Helicobacter Pillory, о существовании которой до недавнего времени даже не подозревали. Поэтому антибиотики при гастрите в большинстве случаев являются обязательным компонентом антигастритной терапии.

Гастрит – болезнь многофакторная, её провоцирует большое количество внешних и внутренних обстоятельств, она может протекать в самых разных формах, поэтому и лечение патологии обычно является комплексным. В зависимости от вида и степени тяжести болезни могут назначаться препараты самых разных групп, но даже в группе антибиотиков рекомендуется назначение как минимум двух различных препаратов.

Другое дело – хронический гастрит, который может протекать бессимптомно или с маловыраженной симптоматикой, поэтому такая патология может длиться годами, будучи незамеченной. Все гастриты подразделяют на две большие категории:

Типа А – заболевание, характеризующиеся пониженной секрецией соляной кислоты и возникающее на фоне аутоиммунных проблем, когда желудочный эпителий вместе с железами, вырабатывающими желудочный сок, повреждаются в результате атаки собственной иммунной системы. Данная разновидность болезни считается достаточно редкой, но опасной из-за высокой вероятности развития тяжёлых осложнений, вплоть до рака желудка.
Типа В – бактериальный гастрит, вызванный активностью H. Pillory. Как правило, при этой форме болезни кислотность желудочной среды повышена.

Антибиотики при гастрите и язве желудка назначаются почти всегда, поскольку наиболее распространенной формой гастрита является именно бактериальная.

Гастрит может протекать бессимптомно, а может вызывать резкую боль

Вялотекущие хронические гастриты, которые характеризуются слабовыраженной симптоматикой с преобладанием диспепсических проявлений, длительной и массированной лекарственной терапии не требуют. Но такое состояние рано или поздно переходит в острую стадию, которая нередко требует оперативного лечения в условиях стационара.

Антибиотики при эрозивном гастрите, при острой и атрофической форме показаны в большинстве случаев, поскольку это гастриты с повышенной кислотностью, спровоцированной деятельностью хеликобактерии.

Кроме антибактериальной группы, наиболее частыми при лечении гастритов считаются препараты, снижающие уровень кислотности желудочного сока. Это так называемые блокаторы протонной помпы, самым ярким представителем которых является Омепразол.

Гастриты подразделяются также по месту преимущественной локации воспалений (антральный гастрит) и по степени поражения слизистой в очагах воспаления (эрозии, язвы). Всего различных типов гастритов, согласно общепринятой Сиднейской классификации, существует более двух десятков, включая специальные формы.

Чтобы определить наличие хеликобактерной инфекции, которая потребует включения в схему лечения гастрита антибиотиков, проводят биопсию слизистой – процедуру, при которой для проведения анализов берутся кусочки желудочного эпителия.

Положительный тест на Helicobacter Pillory указывает на то, что проблемы с желудком достаточно серьёзные. Настолько, что лечить болезнь потребуется с использованием самых разных групп лекарственных средств.

Если же речь идёт об уничтожении хеликобактерии, говорят о эрадикационной терапии (эрадикация как раз и означает полное уничтожение именно этого представителя патогенных микроорганизмов, обитающих в ЖКТ).

Существует общепринятая схема применения антибактериальных препаратов, которая доказала свою эффективность. Из-за высокой резистентности H. Pillory назначают одновременный приём двух – трёх антибиотиков – такой принцип существенно повышает вероятность того, что бактерию удастся уничтожить, а привыкания к определённому антибиотику не возникнет.

Какие антибиотики следует принимать при гастрите желудка, решает только гастроэнтеролог, а выбор у него небольшой:

Метронидазол;
Амоксициллин;
Кларитромицин;
Тетрациклин.

Если препараты группы антацидов или ингибиторов протонного насоса принимают достаточно долго, на протяжении всего курса лечения, то антибиотикотерапия назначается на 7 – 10 дней. Никакие отклонения от этого срока (ни в меньшую, ни в большую сторону) недопустимы – в противном случае эффект от приёма антибиотиков будет нулевой.

И ещё один нюанс – Метронидазол является препаратом первой волны, то есть его принято включать в схему лечения всегда. Поэтому с описания его и начнём.

Антибиотики вызывают нарушение работы кишечника

Этот противомикробный нитроимизадольный антибиотик эффективно противостоит инфекциям, вызванным анаэробными микробами.

Стандартная схема его приёма – дважды в сутки в дозировке по 500 мг на протяжении недели. При 10-дневной терапии назначают 5 приемов/сутки по 200 мг.

Макролидный антибиотик, используемый в антибактериальной терапии гастритов как препарат второй группы наравне с Тетрациклином и Амоксициллином.

Его применение связано с доказанной эффективностью борьбы с хеликобактерией, в схеме с Метронидазолом чаще всего получают лучшие результаты.

Схема приёма – по 2 таблетки/день в дозировке 250 мг. Длительность приёма – такая же, как у Метронидазола.

Амоксициллин при гастрите назначают в качестве альтернативы Кларитромицину. Вообще-то этот антибиотик – один из наиболее распространённых среди всех препаратов пенициллиновой группы, назначаемых перорально. В целом его переносимость организмом достаточно высока, но при увеличенной секреции соляной кислоты могут возникать характерные диспепсические проявления.

Как принимать Амоксициллин при гастрите, обычно разночтений у специалистов не вызывает – это двукратный приём препарата в «ударной» дозировке – 1000 мг. Пить таблетки нужно во время приёма пищи.

Представитель антибиотиков тетрациклиновой группы, один из самых старых антибиотиков, к которому выработали резистентность многие бактерии. По этой причине применяется редко, но в случае с хеликобактерией, которую открыли относительно недавно, Тетрациклин всё еще эффективен.

Назначают приём препарата дважды/день в дозировке по 500 мг на протяжении семи дней (или по схеме 5/250/10).

Антибиотики для лечения гастрита и язвы желудка при неправильно назначенной схеме, а также при несоблюдении курса приёма могут на фоне возникновения побочных эффектов существенно снизить качество антибиотикотерапии.

Наибольшее количество нежелательный проявлений имеет Тетрациклин. Диспепсические реакции характерны для всех используемых для лечения гастрита препаратов (тошнота, диарея, изжога, дискомфорт в области эпигастрия).

Достаточно редко возникает депрессия, возможны случаи подагры и ощущения общей слабости, которые обычно проходят сразу после прекращения приёма препаратов данной группы.

Лечение гастрита антибиотиками должно сопровождаться назначением бифидобактерий с целью устранения их дефицита. По этой же причине рекомендовано добавить в меню кисломолочные продукты.

При наличии в анамнезе язвенной болезни антибиотикотерапия должна быть использована с максимальной осторожностью, с предварительным выяснением переносимости того или иного препарата.

Независимо от того, с какой целью и при каких болезнях назначаются антибиотики, они одновременно с воздействием на патогенные микроорганизмы подавляют жизнедеятельность «хороших» бактерий. Обычно это бифидо- и лактобактерии, обитающие в пищеварительном тракте. Это явление называется дисбактериозом, и во многих случаях нарушение баланса микрофлоры кишечника чревато весьма неприятными симптомами. Поэтому антибиотики при язве и гастрите назначают с тщательным контролем состояния кишечной микрофлоры. При выявлении признаков дисбактериоза, а часто – просто в профилактических целях вместе с антибиотиками назначают приём препаратов, в функции которых входит восстановление нормального состояния микрофлоры, пополнение дефицита определёнными микроорганизмами.

Восстановление микрофлоры кишечника

Среди наиболее часто назначаемых пробиотиков можно отметить следующие:

Важно! Самолечение антибиотиками при гастрите не просто противопоказано и бессмысленно – оно крайне вредно, поскольку при любой ошибке улучшения не произойдёт, а шанс привыкания Helicobacter Pillory к определённому препарату возрастёт. Это очень плохо, поскольку выбор препаратов очень ограничен, и вы рискуете остаться один на один с этим патогенным микроорганизмом на всю оставшуюся жизнь.

источник

При гастрите требуется комплексная лекарственная терапия. И если с желудочными средствами все понятно, то назначение противомикробных средств вызывает вопросы у пациентов.

Выясним, зачем назначают антибиотики при гастрите и как правильно их принимать, чтобы добиться положительного результата.

Антибиотиками называют фармакологическую группу лекарственных препаратов, используемых для лечения заболеваний инфекционной природы, вызванных простейшими микроорганизмами, бактериями или грибами.

В гастроэнтерологии противомикробные препараты назначают для уничтожения Helicobacter pylori, инфицирующей желудок и кишечник и образующей на слизистой поверхностную серо-голубую пленку. Жизнедеятельность этого штамма способствует хронизации патологических процессов в пищеварительной системе и появлению раковых клеток.

Целесообразность применения антибактериальных средств определяет врач. Предварительно необходимо пройти комплексное обследование (эндоскопия, анализ кала). Выполняется лабораторный анализ венозной крови (ИФА), который выявляет наличие антител к Helicobacter pylori. Они вырабатываются в ответ на деятельность возбудителя.

Если в ходе исследований было присутствие бактерии, назначают антибиотики.

Показаниями к применению антибактериальных препаратов являются:

гастриты (хронический, атрофический, антральный, эрозивный, с повышенной или пониженной кислотностью);
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
состояние после резекции желудка по поводу рака
профилактика среди близких и родственников больных раком желудка.

Чаще всего лечение начинают в острой фазе или обострении хронических болезней. Лекарственная терапия, направленная на уничтожение этого штамма, называется эрадикацией Helicobacter pylori.

Антибиотики при гастрите с Хеликобактер оказывают этиотропное действие, т.е. помогают устранить причину заболевания.

Механизм противомикробного действия антибактериальных средств:

блокируют синтез клеточной стенки;
повреждают цитоплазматическую мембрану и нарушают проницаемость;
подавляют синтез белков и нуклеиновых кислот, необходимых для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов.

Для лечения гастрита используются антибиотики из 4-х фармакологических групп:

Макролиды (Кларитромицин или Джозамицин);
Полусинтетические пенициллины (Амоксициллин);
Тетрациклины (Тетрациклин);
Другие противомикробные средства (Метронидазол, Нитрофурел, Фуразолидон).

Терапию назначают по специальным лечебным схемам, включающим в себя комплекс противомикробных препаратов.

Групповое название антибиотиков обусловлено их химическим строением (содержат макроциклическое лактонное кольцо). Механизм действия заключается в угнетении синтеза белков у бактерий.

не вызывают серьезных побочных эффектов (кандидоз, дисбактериоз);
длительное действие;
широкий спектр (эффективны против большого числа возбудителей);

Для лечения гастрита, вызванного бактерией Хеликобактер, назначают полусинтетические антибиотики:

Кларитромицин (выпускается под названиями Фромилид, Клацид, Кларбакт,Клабакс, Экозитрин и др.);
Джозамицин (торговые наименования — Вильпрафен и растворимая форма Вильпрафен солютаб).

Их противомикробная активность выше, чем у ранних макролидов.

Джозамицин – один из новейших препаратов. Отличается интенсивностью действия в отношении бактерий, которые пока еще не выработали резистентность к нему. Используют в качестве резервного средства.

Представителем пенициллинов является Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия.

Производится под торговыми наименованиями:

Флемоксин Солютаб;
Амосин;
Экобол.

Часто в состав лекарственной формы вводят клавулановую кислоту, которая предотвращает развитие устойчивости у бактерий и препятствует разрушению антибиотика ферментами микробной клетки.

Названия препаратов Амоксициллина, усиленных клавуланатом:

Амоксиклав;
Флемоклав солютаб;
Аугментин;
Бактоклав;
Панклав;
Новоклав;
Медоклав;
Рапиклав;
Экоклав.

Антибактериальные средства применяются:

строго курсом;
согласно инструкции по применению;
с соблюдением времени и количества приемов в сутки.

Не соблюдение этих правил приводит к тому, что у бактерий развивается резистентность к антибиотикам. Придется подбирать более сильные препараты и проходить повторный курс. А это не только стресс для организма, но и для кошелька — ведь лекарства нынче дорогие.

Во время терапия необходимо соблюдать диету:

ограничить употребление жирной, тяжёлой, жареной, копченой, острой пищи;
сократить потребление кофе, крепкого чая, никотина, алкогольных напитков.

При покупке противомикробных средств отдается предпочтение оригинальным качественным препаратам. Они отличаются:

лучшей очисткой сырья;
наличием клинических исследований, подтвердивших их эффективность;

Главный недостаток дешевых дженериков — низкая биодоступность, соответственно, повышается риск возникновения устойчивости микробов.

Существует несколько вариантов антихеликобактерной терапии. Они отличаются используемыми лекарственными средствами и дозировками. Схема лечения зависит от индивидуальных особенностей пациентов:

возраста;
массы тела;
наличия хронических заболеваний;
гиперчувствительности к антибиотикам.

Помимо противомикробных лекарств назначаются другие препараты для лечения органов пищеварительной системы:

Гастропротекторы (Де-нол, Вентер, Улькавис и др.)
Ингибиторы протонной помпы (Ультоп, Омез, Омепразол, Нольпаза, Париет, Нексиум и т.п.);
H2-гистаминовые средства (Ранитидин, Фамотидин).

Кларитромицин разрешен к применению у взрослых и детей с 6 месяцев. Выпускается в таблетках, капсулах и гранулах для приготовления суспензии для приема внутрь. Амоксициллин используется для лечения взрослых и детей. Выпускается в виде таблеток, капсул и детской суспензии.

тяжелых инфекциях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся диареей и рвотой;
бронхиальной астме;
аллергическом диатезе;
инфекционном мононуклеозе;
лимфолейкозе;
сенной лихорадке;
вирусных инфекциях;
повышенной чувствительности к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для комбинации с метронидазолом:

заболевания нервной системы;
нарушения кроветворения;
гиперчувствительность к производным нитроимидазола.

При применении с клавулановой кислотой — нарушения функций печени и желтуха, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавуланатом.

Джозамицин – производится в таблетках. Противопоказан при:

тяжелых патологиях печени;
повышенной чувствительности к макролидам.

Тетрациклин – относится к группе тетрациклинов, выпускается в таблетках. Нельзя применять:

детям младше 8 лет;
при печеночной недостаточности;
при грибковых инфекциях;
во время беременности и лактации;
при лейкопении;
при повышенной чувствительности к тетрациклинам.

Метронидазол – производное нитроимидазола. Относится к синтетическим антибактериальным препаратам. Выпускается в лекарственных формах для наружного и внутреннего применения (таблетки, инъекционный раствор). Противопоказания:

гиперчувствительность;
лейкопения;
органические поражения головного мозга;
эпилепсия;
печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
беременность (I триместр);
период грудного вскармливания.

Нифуратол (Макмирор) – антибиотик из группы нитрофуранов. Выпускается в таблетках для приема внутрь. Запрещается применять при индивидуальной непереносимости.

Амоксициллин пьют независимо от приема пищи.

Макролиды принимают за 2 ч до еды, а Метронидазол и Нифуратол – после приема пищи. Продолжительность лечения минимум 7 дней. При необходимости курс терапии может быть продлен.

Первоочередная схемя лечения гастрита:

на выбор: ингибиторы протонного насоса, ранитидин, или препарат висмута;
капсулы или таблетки Амоксициллина 1000 мг или таблетки 500 мг Метронидазола;
таблетки Кларитромицина по 500 мг.

Комплекс из этих таблеток принимают 2 раза в день.

Есть комбинированные лекарственные средства, которые в одной упаковке содержат все 3 препарата:

Пилабакт АМ;
Хелитрикс;
Ланцид.

Схема применения квадротерапии

гастропротекторы на основе висмута и 500 мгТетрациклина в таблетках — 4 раза в день;
ингибиторы протонного насоса – 2 раза в день;
таблетки Метронидазола -500 мг 3 раза в день.

Существуют различные вариации противомикробной терапии. Вот лишь некоторые из них.

Метронидазол (Трихопол)- 400 мг, Висмута трикалия дицитрат (Де-нол, Улькавис) – 120 мг, Все таблетки пьют по 4 раза в день на протяжении 1 недели.

Тетрациклин – 750 мг, Препараты висмута – 120 мг.

Длительность терапии – 1 неделя, по 4 приема в день.

Омепразол – 40 мг — 2 раза в день, Препараты висмута 240 мг. Принимают в течение 7 дней по 2 раза в день.

Эрадикационная терапия сопряжена с применением высоких доз антибиотиков.

Основные побочные эффекты:

Нарушение микрофлоры кишечника. Проявляется метеоризмом, вздутием, беспричинной болью в кишечнике, диареей или запорами.

Чтобы этого избежать, параллельно антибактериальным препаратам принимают эубиотики – Бифиформ, Линекс, Аципол;

Кандидозы (молочница) – развиваются вследствие дисбаланса флоры. Устраняется применением Флуконазола или Нистатина согласно схемам, указанным в инструкции;
Аллергические реакции, т.к. антибиотики являются сильными аллергенами. При возникновении симптомов принимают антигистаминные средства.

Снизить вероятность негативных последствий позволяет соблюдение правил терапии.

Применение антибиотиков категорически противопоказано в I триместре беременности, когда происходит формирование всех систем органов. Антибиотики нарушают внутриутробное развитие.

Согласно инструкции, разрешается использовать большинство указанных средств, начиная со II-го триместра. Однако во избежание вредного воздействия на организм ребенка рекомендуется отложить противомикробную терапию на послеродовый период.

Во время кормления грудью антибиотики не применяют. Если есть необходимость, грудное вскармливание приостанавливают и продолжают после приема лекарств.

При соблюдении рекомендованных дозировок побочных явлений возникают редко.

Симптомами передозировки являются:

жидкий стул;
тошнота и рвота;
нарушение электролитного баланса;
боль в животе;
обезвоживание.

промывание желудка;
применение сорбентов (Энтеросгель, Полисорб, Смекта, Белый уголь, Фильтрум-СТИ, Лактофильтрум, Полифепан и др.);
солевые растворы (Регидрон, Гидровит).

Совместное применение антибиотиков разных групп взаимно усиливает их противомикробную активность. Назначение противомикробных средств усиливает гастропротекторное действие препаратов висмута и противоязвенных средств.

Обезболивающие и противовоспалительные средства увеличивают концентрацию антибиотиков и продолжительность их действия. Антимикробные препараты снижают эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов. Более подробная информация по каждому лекарству приводится в инструкции по применению.

Согласно отзывам пациентов, современные антибактериальные препараты обладают хорошей переносимостью, не вызывают тяжелых побочных эффектов. При их применении чаще всего отмечаются диареи и запоры.

высокую стоимость курса антихеликобактерной терапии;
необходимость применения других препаратов;
иногда требуется повторный прием антибиотиков.

источник