Как принимать ампициллин 250 мг в таблетках

активное вещество — ампициллина тригидрат 290.0 мг

(в пересчете на 100% вещество 250.0 мг),

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, натрия крахмала гликолят, кальция стеарат.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические. На одной стороне таблетки имеется фаска и риска, на другой – фаска и фирменный логотип в виде креста.

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты. Пенициллины широкого спектра действия. Ампициллин

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность составляет 30-40%. Максимальная концентрация достигается через 1,5-2 часа. В крови обратимо связывается с белками плазмы (около 20%). Легко проникает через гистогематические барьеры, во все органы и ткани. В высоких концентрациях обнаруживается в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкости. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек).

Около 30% препарата метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 1-2 ч. Выводится почками путем канальцевой секреции в неизмененном виде (75-80%), при этом в моче создаются высокие концентрации ампициллина. В меньшей степени выделяется с желчью в кишечник. При почечной недостаточности выведение ампициллина замедляется. У лиц старше 60 лет период полувыведения препарата составляет 4,9-6,7 ч.

Фармакодинамика

Ампициллина тригидрат — антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий. Ингибирует полимеразу пептидогликана и транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза клеточной стенки делящегося микроорганизма. Возникающие дефекты оболочки снижают осмотическую устойчивость бактериальной клетки и вызывают ее гибель (лизис). Ампициллин активен в отношении большинства аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae. Не действует на пенициллиназообразующие стафилококки. Кислотоустойчив.

— инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит)

— инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония)

— острые и хронические инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит,

— инфекции желудочно-кишечного тракта (сальмонеллез,

сальмонеллезоносительство, брюшной тиф, холангит, холецистит)

Препарат принимают внутрь, за 30 минут до или через 2 часа после приема пищи.

Курс лечения составляет 5-10 дней. Дозировка и продолжительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

Инфекции ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей

Разовая доза составляет 250 мг — 500 мг, по 1-2 таблетки 4 раза в сутки.

Инфекции мочевыводящих путей и инфекции желудочно-кишечного тракта (холангит, холецистит, сальмонеллез)

Разовая доза составляет 500 мг, по 2 таблетки 4 раза в сутки.

Острое течение: суточная доза — 1-2 г, по 1-2 таблетки 4 раза в сутки, в течение 2 недель.

Носительство: суточная доза — 1-2 г, по 1-2 таблетки 4 раза в сутки, в течение 4-12 недель, под контролем результатов бактериологического исследования кала.

Препарат назначают однократно, 3 г (12 таблеток) один раз в сутки.

Пациенты пожилого возраста

Нет необходимости в коррекции дозы.

Уменьшение дозы следует рассматривать при нарушении функции почек.

При клиренсе креатинина > 30 мл/мин: суточная доза — 1 г, интервал между приемами препарата составляет 6-8 часов.

источник

Таблетки Ампициллин – антибиотик группы полусинтетических пенициллинов. Лекарственный препарат достаточно активен относительно непосредственно аэробных грамположительных бактерий. Отпускается препарат по рецепту.

Регистрационный номер: ЛС-001047

Торговое название: Ампициллин

Международное непатентованное название или группировочное название: Ампициллин (Arnpicillin)

Химическое название: 2S — 2альфа, бальфа, ббета (S*) 161 (аминофенилацетил) амино 13,3 — диметил — 7 — оксо — 4 — тиа — 11 азабицикло [З.2.0.] гептан — 2 — карбоновая кислота (в виде тригидрата)

Лекарственная форма: таблетки

Фото таблеток ампициллин на котором указан состав

активное вещество: ампициллина тригидрат (в пересчете на ампициллин) — 250 мг;

вспомогательные вещества: кальция стеарат — 3,8 мг, тальк — 7,6 мг, крахмал картофельный — достаточное количество до получения таблетки массой 380 мг.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик-пенициллин полусинтетический

Код ATX: J01CA01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Полусинтетический пенициллин широкого спектра действия, бактерициден. Кислотоустойчив. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамлоложительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., умеренно активен против большинства Enterococcus spp., в т.ч. Enterococcus faecalis, Listeria spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzaej Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (штаммы не продуцирующие пенициллиназу), Proteus mirabilis, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), многие виды Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli) микроорганизмов.
Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacterspp.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь — быстрая, высокая, биодоступность — 40%; время достижения максимальной концентрации в сыворотке крови при пероральном приеме 500 мг — 2 ч, максимальная концентрация — 3-4 мкг/мл. Связь с белками плазмы — 20%. Период полувыведения -1 -2 ч. Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, легких, тканях женских половых органов, желчи, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха (при его воспалении), слюне, тканях плода. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек). Выводится преимущественно почками (70-80%), в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного антибиотика; частично с желчью, у кормящих матерей — с молоком. Не кумулирует. Удаляется при гемодиализе.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к ампициллину возбудителями: дыхательных путей и ЛОР- органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого), инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит), гонорея, инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), цервицит, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; инфекции опорно-двигательного аппарата; инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство).

Повышенная чувствительность к ампициллину (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам) и другим компонентам препарата, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации, детский возраст до 3 лет с массой тела менее 20 кг (для данной лекарственной формы).

С осторожностью

Бронхиальная астма, поллиноз и другие аллергические заболевания, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, беременность.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказано применение в период лактации.
В период беременности применяют препарат только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Внутрь за 0,5-1 ч до еды с небольшим количеством воды, взрослым и детям с массой тела свыше 20 кг-г по 250-500 мг каждые 6 ч. Максимальная суточная доза -4000 мг/сут.
При гонококковом уретрите — 3500 мг однократно.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5-10 дней до 2-3 недель, а при хронических процессах — в течение нескольких месяцев).

Аллергические реакции: зуд и шелушение кожи, крапивница, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек, лихорадка, артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), реакции, сходные с сывороточной болезнью, анафилактический шок, неаллергическая ампициллиновая сыпь, может исчезнуть без отмены препарата.

Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, стоматит, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, нарушение функции печени, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, псевдомембранозный колит.

Со стороны центральной нервной системы: ажитация или агрессивность, тревожность, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, судороги (при терапии высокими дозами).

Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.
Прочие: кандидамикоз влагалища, интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма).

Передозировка

Симптомы: проявления токсического действия на центральную нервную систему (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водногэлектролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическое. Выводится с помощью гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища и аминогликозиды (при энтеральном приеме) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, цикпосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать дополнительные методы контрацепции), лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота (ПАБК), этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений «прорыва»).

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме (за счет снижения канальцевой секреции).
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Уменьшает клиренс и повышаеттоксичность метотрексата.

Особые указания

При нетяжелом течении инфекций у детей предпочтительнее назначать препарат в виде суспензии.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи, вызванной Clostridium difficile, возникающей на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средству снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства, показана отмена препарата. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.
Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими опасными механизмами

Форма выпуска

Таблетки 250 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Упаковка для стационаров; по 150,240 контурных ячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в картонные коробки.

Фото блистера таблеток ампициллин 20 штук

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Фото таблеток ампициллин на котором указаны условия хранения

Срок годности

3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фото таблеток ампициллин на котором указано до какого данные таблетки годны

Условия отпуска из аптек

Производитель:
РУП «Белмедпрепараты», Республика Беларусь Юридический адрес и адрес для принятия претензий:
220007, г. Минск, ул. Фабрициуса, 30, тел ./факс; 810 (37517) 220 3716, e-mail: medic@belmedpreparaty.com.

Фотография инструкции по применению таблеток ампициллин, часть 1

Фотография инструкции по применению таблеток ампициллин, часть 2

При хроническом бронхите я перепробовал много лекарственных средств. Сначала я принимал легкие антибиотики. Как только мое заболевание перешло в хроническую форму, доктор мне прописывал уже тяжелые антибиотики, как он говорит – с широким спектром действия. Мне прописали антибиотик Ампициллин, я могу сказать, что он достаточно хороший. Первые признаки появления бронхита препарат способен устранить за 2 дня. Конечно же, при таком заболевании одними антибиотиками не обойтись. Поэтому в комплексе доктор мне назначает еще несколько препаратов при бронхите.

Сергей Иванов, Балаково

Я бы сказал, что это просто отвратительное средство, которое необходимо запретить продавать в аптеке. Назначили мне этот препарат при фарингите. Сначала было все хорошо, но ближе к вечеру у меня начало сильно болеть сердце. Возникла просто жуткая тахикардия, началась диарея, рвота, в голове был такой шум, что я думал, что она сейчас взорвется. Весь вечер и всю ночь я мучился с этими побочными эффектами от препарата. Я продержался ровно до 4 часов утра, больше мои нервы и организм не выдержали. Мне пришлось вызвать скорую помощь, чтобы меня отправили в больницу, и как можно скорее устранили все эти побочные эффекты. Скорая помощь приехала, госпитализировали меня в поликлинику. В итоге, меня прокапали 5 часов, только потом мне стало немного легче.

Инна Колоскова, Москва

Мне поставили очень страшный диагноз – туберкулез. И за это время курсами я пропивала достаточно большое разнообразие антибиотиков. Многие из них давали побочные эффекты. Но препарат этот мне понравился, он не вызвал побочного эффекта у меня, да и дешевле остальных препаратов во много раз.

Петр Петрухин, Йошкар-Ола

Использовал такой прекрасный, так сказать, антибиотик для лечения фурункулеза. Он мне совершенно не помог, от него у меня только что и болело, так этого голова. Пришлось мое заболевание лечить иными препаратами.

Ирина Бурлакова, Таганрог

Таблетки Ампициллин – отличное средство. Я ими вылечила свой цистит, но он дал побочный эффект, правда небольшой. От него у меня болела несильно голова. А так он помог мне вылечить мой недуг.

Алексей Дудкин, Туапсе

После того, как сходил на рыбалку, помимо хорошего улова я принес еще и такую заразу, как ОРЗ, а у нас маленький ребенок. Жена моя до декрета работала медсестрой, и сразу же дала мне таблетки, а именно Ампициллин. Сказала пить три дня. За эти три дня я вылечился, благодаря этому прекрасному препарату, и теперь меня снова подпускают к моей крохе, но на рыбалку пока не хожу.

Екатерина Выхота, Когалым

Очень долго побыла я в воде в ночное время, так как мы за раками лазили. Как потом выяснилось, что в тот момент я заболела воспалением легких. Положили меня непосредственно в больницу, прописали огромное количество препаратов, среди которых был этот антибиотик. Я благополучно и быстро вылечила свое воспаление. Антибиотик перенесла я нормально, можно сказать, отлично, побочных эффектов этот препарат у меня не вызывал. Мне, конечно, было при этом воспалении тяжело, поэтому меня эта болезнь проучила. Теперь я по ночам не бегаю за раками. В последнее время я начала с мужем их покупать. Так как боюсь снова приобрести это ужасное воспаление. Да, еще хочу отметить, что в нашем городе этот препарат дорогой, а вот в поселке дешевле.

источник

В 1 таблетке ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал, тальк, кроскармеллоза натрия, кальция стеарат, как вспомогательные вещества.

В 1 капсуле ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал и пудра сахарная.

5 мл суспензии ампициллина тригидрата 12,5 г и 0,25 г. Сахар, пищевой ароматизатор.

В 1 флаконе ампициллина натрия 0,25 г, 0,5 г, 1 г и 2 г.

Таблетки, капсулы, порошок для инъекций, гранулы для приготовления суспензии.

Антибактериальное.

Полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, действует бактерицидно. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной мембраны делящихся микроорганизмов: нарушает пептидные связи в ней, что приводит к снижению устойчивости бактериальной клетки и к лизису. Кислотоустойчив. Проявляет активность в отношении грамположительных (стафилококк, стрептококк) и грамотрицательных микроорганизмов (клебсиелл пневмонии, протея, сальмонелл, шигелл, кишечной палочки, палочки инфлюэнцы).

Представляет интерес в качестве препарата для лечения гнойной хирургической инфекции, инфекций мочевыделительной системы, холангита и холецистита. Эффективен для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей (внебольничная пневмония, бронхит, отит, синусит), менингита, эндокардита (в сочетании с Гентамицином), кишечных инфекций (шигеллез)

Разрушается пенициллиназой и поэтому неэффективен в отношении пенициллиназообразующих стафилококков. Были предприняты попытки «защитить» антибиотик от разрушения его ферментами бактерий. «Защищенные» пенициллины представляют комбинации с ингибиторами ферментов: Ампициллин + Сульбактам (препарат Уназин, Сультасин и другие). Сульбактам не оказывает антибактериальное действие, но ингибирует бета-лактамазы, поэтому в такой комбинации антибиотик действует и на устойчивые штаммы микроорганизмов.

Всасывание быстрое, биодоступность — 40%. Максимальная концентрация в крови определяется через 2 ч. С белками связывается на 20%. В терапевтических концентрациях обнаруживается в плевральной и синовиальной жидкостях, содержимом волдырей, высокие концентрации в моче, желчном пузыре, легких, половых органах, желчи, в бронхиальном секрете, костях, придаточных пазухах носа, среднем ухе, слюне.

Выводится почками (70-80%), частично с желчью, и с грудным молоком. В моче обнаруживаются высокие концентрации антибиотика. Не накапливается при многократном приеме.

гайморит, тонзиллит, отит, фарингит, бронхит, абсцесс, пневмония;
инфекция мочевыводящих путей;
пиелонефрит;
холангит;
гонорея, цервицит;
хламидиоз у беременных;
рожа, импетиго, инфицированные дерматозы;
скарлатина;
пастереллез, листериоз;
сальмонеллез и его носительство, брюшной тиф, дизентерия;
перитонит;
эндокардит;
менингит;
септицемия.

лимфолейкоз;
инфекционный мононуклеоз;
повышенная чувствительность к пенициллинам;
колит, связанный с приемом антибиотиков;
нарушение функции печени (для внутримышечного введения);
возраст до 1 месяца.

зуд, шелушение кожи;
ринит, крапивница, отек Квинке;
редко — макулопапулезная сыпь, лихорадка, дерматит, эритема и анафилактический шок;
дисбактериоз, гастрит, изменение вкуса, сухость во рту, боль в животе, тошнота, понос, рвота;
стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит;
ажитация, агрессивность, тревожность, депрессия, судороги;
лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
нефрит, нефропатия;
кандидоз влагалища.

Препарат в таблетках или капсулах принимается внутрь. Дозировка для взрослых — 250-500 мг (в зависимости от тяжести заболевания) за 1 ч до еды 4 раза в день.

При инфекциях мочевыводящей системы 500 мг 4 раза в день. При гоноккоковом уретрите назначается однократно 3,5 г. Ампициллин в таблетках взрослым можно принимать в максимальной суточной дозе 4 г. Детям предпочтительнее назначать виде суспензии, о чем будет указано ниже.

Таблетки Ампициллин/сульбактам содержат две части ампициллина в стандартной дозировке и одну часть сульбактама. Способ их применения и дозировка такая же.

После приготовления раствора вводится в/м или в/в. При выполнении внутримышечных инъекций к содержимому флакона добавляют 2 мл раствора Новокаина, воды для инъекций или Лидокаина. Для в/в введения одноразовую дозу растворяют в 10 мл изотонического раствора или раствора глюкозы. При разовой дозе более 2 г вводят капельно, для этого к полученному раствору антибиотика добавляют 250 мл изотонического раствора и вводят 60 капель в минуту.

При среднетяжелом течении инфекций взрослым и детям с весом более 20 кг — внутримышечно 250 — 500 мг 4 раза в сутки, в более тяжелых случаях — 1 — 2 г 4 раза в сутки. При менингите —14 г/сутки, разделенные на 6 — 8 введений.
Для детей с весом до 20 кг доза составляет 12,5 — 25 мг/кг в сутки, более 20кг — 50-100 мг/кг в сутки. При менингите новорожденным с весом до 2 кг назначается внутривенно по 25 мг на кг веса каждые 12 ч всю первую неделю, затем 50 мг на кг веса каждые 8 ч.

Проявляется симптомами: тошнота, рвота, возбуждение, судороги.

Лечение заключается в промывании желудка, приеме сорбентов, слабительных и симптоматической терапии. Выводится при гемодиализе.

Бактериостатические средства (макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды, линкозамиды, тетрациклины) оказывают антагонистическое действие, бактерицидные антибиотики (аминогликозиды, Ванкомицин, цефалоспорины, Рифампицин) синергидное действие.

Антациды и слабительные средства, прием пищи снижают абсорбцию, а повышает ее аскорбиновая кислота.

Усиливает действие антикоагулянтов, уменьшает эффективность эстроген содержащих контрацептивов.

Диуретики, Аллопуринол, Фенилбутазон, Оксифенбутазон, НПВС, повышают концентрацию активного вещества из-за снижения канальцевой секреции.

Одновременный прием Аллопуринола вызывает риск появления кожной сыпи.

Усиливает абсорбцию Дигоксина. Повышает токсичность Метотрексата.

При температуре не более 30 С.

Суспензия для детей предназначена для приема с месячного возраста. Для ее приготовления во флакон с гранулами добавляют кипяченую воду до отметки и взбалтывают, хранят при комнатной температуре 2 недели. Перед употреблением тщательно взбалтывают. Обращайте внимание на дозировку — есть суспензии с содержанием активного вещества 125 мг и 250 мг. Если взять последний вариант, то в 1 полной мерной ложке (5 мл суспензии) будет 250 мг действующего вещества, нижняя метка ложки соответствует 125 мг.

Дозировка детям с нетяжелой инфекцией: до 1 года — из расчета 100 мг/кг веса в сутки, с 1года до 4 лет — 100-150 мг/кг веса в сутки, старше 4 лет — по 1-2 г в сутки. Необходимую дозу нужно дать в 4 или 6 приемов.

По показаниям ампициллин при беременности можно применять. Поскольку, активное вещество выделяется в низких концентрациях с молоком кормящей матери, в период лечения грудное вскармливание временно прекращают.

В инструкции о том, сочетаются ли алкоголь и ампициллин ничего не упоминается. Однако, поразмыслив, можно сделать вывод, что прием алкоголя может вызвать или усилить побочные реакции, снизить содержание действующего вещества в тканях и эффективность антибиотикотерапии.
И это связано с тем, что при приеме алкоголя нарушается система активации цитохрома Р450 (она индуцируется), а ферменты других цитохромов, необходимых для метаболизма лекарств, подавляются. Также снижается выработка глюкуроновой кислоты, которая необходима для связывания токсических веществ и метаболитов лекарств.

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Пентрексил, Пенодил, Зетсил, Стандациллин.

От чего Ампициллин в таблетках? Это антибиотик группы пенициллинов, поэтому он применяется при различных инфекциях, в том числе, не утратил свою актуальность при лечении шигеллезов. Ампициллин и в настоящее время широко используется, прежде всего это объясняется тем, что он доступен подавляющему большинству пациентов, практически не вызывает нарушений функции печени (частота менее 0,1%, в сравнении с Цефотаксимом 8% и аминигликодидами — 15%). В медицинской практике применяют капсулы и таблетки Ампициллин в виде тригидрата по 250 мг, а также гранулы для приготовления суспензии. Нужно сказать, что пероральные формы этого препарата имеют низкую биодоступность — всего 40%. Как препарат для внутримышечного ведения он эффективен при лечении многих инфекций, но как препарат для приема внутрь в большинстве случаев уступает Амоксициллину, преимуществом которого являются лучшее и стабильное всасывание, отсутствие влияния на него приема пищи, а также меньшая кратность применения. Кроме того, пероральный прием этого препарата может стать причиной дисбактериоза, в то время как Амоксициллин незначительно подавляет флору. Частое употребление препарата у детей (каждые 4 месяца) может привести к флюорозу — дефект зубной эмали.

Отзывы об Ампициллине большей частью связаны с применением его при ангине и гайморите, при тяжелом течении которых назначались уколы «чистого» ампициллина или его комбинации с сульбактамом — Амписульбин, Сультасин или Уаназин.

Показания к применению включают назначение его при инфекции уха, горла, придаточных пазух носа, цистите и пиелонефрите. Выбор этого препарата при пиелонефрите объясняется отсутствием нефротоксичности, воздействием на кишечную палочку (главную причину инфекций мочевыделительной системы) и способностью выводиться с мочой в терапевтических концентрациях.

При неосложненном пиелонефрите лечение начинали именно с ампициллина. При отсутствии эффекта через 2–3 дня добавляли фторхинолоны или цефалоспорины. Лишь у некоторых пациентов при лечении отмечалась тошнота, рвота, расстройство стула, сыпь и зуд.

Купить в Москве данный препарат можно во многих аптеках.

Цена Ампициллина в таблетках 250 мг № 20 колеблется от 16 руб. до 21 руб. Один флакон порошка Ампициллина натриевой соли 500 мг стоит 7- 9 рублей.

Для приобретения препарата вам понадобится рецепт на латинском языке, выданный врачом.

источник

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания же лудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением анти биотиков), период лактации, детский возраст (до 1 мес).

С осторожностью. Бронхиальная астма, сенная лихорадка и другие аллергические заболевания, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, беременность.

Внутрь, взрослым — по 250 мг 4 раза в день за 0.5-1 ч до еды с небольшим количеством воды; при необходимости дозу увеличивают до 3000 мг/сут.

Инфекции желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы: 500 мг 4 раза в сутки.

При гонококковом уретрите — внутрь 3500 мг однократно, или в/м 500 мг 2 раза в течение одного дня.

Детям старше 4 лет назначают по 1000-2000 мг/сут; до 1 года — из расчета 100 мг/кг; 1-4 лет — 100-150 мг/кг; новорожденным с 1 мес — 150 мг/кг.

Суточную дозу делят на 4-6 приемов. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5-10 дней до 2-3 нед., а при хронических процессах — в течение нескольких месяцев).

Аллергические реакции: возможны — зуд и шелушение кожи, крапивница, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек, редко — лихорадка, артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), реакции, сходные с сывороточной болезнью, в единичных случаях — анафилактический шок, неаллергическая ампициллиновая сыпь, может исчезнуть без отмены препарата.

Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, стоматит, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).

Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.

Прочие: интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидамикоз влагалища.

Симптомы: проявляется токсическим действием на центральную нервную систему (особенно у больных с почечной недостаточностью) тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическая терапия. Выводится с помощью гемодиализа.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства, показана отмена препарата. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу. Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

источник

Производитель: ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье» Украина

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Международное и химическое названия: аmpicillin; (2S,5R,6R)-6-[(2R)-2-амино-2-фенилацетил]амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]-гептан-2-карбоновой кислоты; основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью, риской и фаской; состав: 1 таблетка содержит ампициллина тригидрата в пересчете на 100% ампициллин – 250 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат или магния стеарат.

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов третьего поколения с широким спектром действия.
Фармакодинамика. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий; активен в отношении пролиферирующих бактерий. Бактерицидный эффект обусловлен способностью ампициллина связывать и инактивировать пенициллинсвязывающие белки, расположенные на внутренней мембране клеточной стенки бактерий. В результате нарушаются поздние этапы синтеза клеточной стенки делящегося микроорганизма, снижается осмотическая устойчивость бактериальной клетки, что приводит к ее гибели (лизису).
Обладает широким спектром действия. Активен в отношении грамположительных ά- и β-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., умеренно активен против большинства энтерококков, в т. ч. Enterococcus faecalis), Listeria spp., и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Yersinia multocida, многие виды Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, микроорганизмов, аэробных неспорообразующих бактерий.
Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp.

Фармакокинетика. При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, не разрушаясь в кислой среде желудка. Абсорбция ампициллина снижается при одновременном приеме с пищей. Биодоступность составляет 40%. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме 500 мг (2 таблетки) достигается через 2 часа, составляя 3–4 мкг/мл, и медленно снижается в течение 6 ч. С белками плазмы связывается на 10–30%.
Хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, желчи, легких, тканях женских половых органов, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха (при его воспалении), слюне, тканях плода. Плохо проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек.
Практически не подвергается биотрансформации – в печени метаболизируется 10–30% принятой дозы. Период полувыведения 1–1,5 час. Выводится преимущественно почками
(70–80%), причем в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного препарата; частично выводится с желчью (20%). Может выделяться с грудным молоком (в низких концентрациях).
В организме не кумулирует. Удаляется при гемодиализе.

Инфекции, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами: дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого), инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит), гонорея, инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицину), цервицит, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; инфекции опорно-двигательного аппарата; инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), абдоминальные инфекции (перитонит), эндокардит (профилактика и лечение), менингит, сепсис.

Назначают внутрь, не разжевывая, запивая водой. Суточную дозу устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, локализации инфекции и чувствительности возбудителя. Суточную дозу делят на 4–6 приемов.
Для взрослых и детей старше 14 лет разовая доза составляет 250–500 мг (1–2 таблетки), суточная – 1–3 г (4–12 таблеток). Максимальная суточная доза – 3 г (12 таблеток). При тяжелых инфекциях назначают до 6 г/сутки (24 таблетки).
При гонорейном неосложненном уретрите, цистите и пиелонефрите назначают по 500 мг (2 таблетки), при инфекциях дыхательных путей – по 250 мг (1 таблетка), при инфекциях пищеварительного тракта – по 500–750 мг (2–3 таблетки), при брюшном тифе и бациллоносительстве – по 1–1,5 г (4–6 таблеток) каждые 6 час.
При гонококковом уретрите назначают однократно 3,5 г ампициллина (14 таблеток) в сочетании с 1 г пробенецида.
Детям старше 3 лет обычно назначают в суточной дозе 30–50 мг/кг массы тела, что составляет 125–250 мг 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза– 2г.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5–10 дней до 2–3 недель, при хронических процессах – в течение нескольких месяцев). Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 2-3 суток после исчезновения клинических признаков заболевания.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции почек, печени (особенно при печеночной недостаточности), картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек, а также пожилым больным требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина. Применение высоких доз препарата у больных с почечной недостаточностью может привести к токсическому действию на центральную нервную систему. У больных с печеночной недостаточностью коррекции дозы не требуется.
Ограничениями к медицинскому применению препарата являются бронхиальная астма, поллиноз и другие аллергические заболевания, при необходимости применения ампициллина одновременно назначают десенсибилизирующие препараты. При появлении аллергических реакций препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию. В случае появлении признаков анафилактического шока необходимы срочные меры для вывода пациента из этого состояния.
У ослабленных больных при длительном лечении возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры (кандидоз); таким пациентам целесообразно одновременное назначение витаминов группы В и витамина С, при необходимости – нистатин или леворин. Может потребоваться соответствующее изменение антибактериальной терапии.
При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими β-лактамными антибиотиками. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин или аттапульгитсодержащие противодиарейные препараты, показана отмена препарата. При тяжелой диарее назначают внутрь антибиотики (метронидазол или ванкомицин). Нельзя применять лоперамид. Применение при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить кормление грудью.

Данные о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и на выполнение потенциально опасных видов деятельности отсутствуют.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т. ч. синдром Стивенса-Джонсона); редко – анафилактический шок. Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, диарея, глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит (как во время лечения, так и спустя несколько недель после его прекращения), кишечный дисбактериоз, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны выделительной системы: редко – интерстициальный нефрит. Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, тремор, ринит, конъюнктивит. Лабораторные показатели: умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, креатинина, ложноположительный результат глюкозурического теста, ложноположительная реакция Кумбса. Прочие: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз (суперинфекции, вызванные устойчивыми штаммами).

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды и пища замедляют и снижают абсорбцию ампициллина; аскорбиновая кислота повышает его абсорбцию. Ампициллин повышает эффективность антикоагулянтов и антибиотиков аминогликозидного ряда; уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать дополнительные методы контрацепции). Пробенецид и другие лекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме. Одновременное применение с аллопуринолом значительно повышает риск развития кожной сыпи. Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Усиливает всасывание дигоксина. В высоких дозах снижает уровень атенолола в крови, поэтому рекомендуется эти препараты принимать раздельно, причем атенолол принимать до применения ампициллина.

Повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллина и другим β-лактамным антибиотикам (цефалоспорины, карбапенемы), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелая печеночная недостаточность, период кормления грудью (на время лечения прервать), детский возраст до 3 лет.

Симптомы: признаки токсического действия на центральную нервную систему (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи). Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, лекарственных средств для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическое. У больных с нарушением функции почек перитонеальный диализ не эффективен, выводится посредством гемодиализа.

Хранить в сухом месте при температуре от 15°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

По 24 таблетки в контурной ячейковой упаковке и в пачке.

источник

Ампициллин ® принадлежит к полусинтетическим антибактериальным препаратам бета-лактамной группы. Он обладает высокой бактерицидной активностью и широким спектром противомикробного действия. Применяется как парентерально (инъекционная форма), так и перорально (ампициллин в таблетках и суспензии).
Содержание:

В медицине используют три формы этого антибиотика – амоксициллин ® , амоксициллин ® в виде тригидрата или натриевой соли. Также существует ингибиторозащищенный препарат — амоксициллин+сульбактам ® .

Средство обладает хорошей устойчивостью в кислой среде и быстро усваивается в ЖКТ, однако его биодоступность зависит от приёма пищи. При употреблении ампициллина ® после приёма пищи, его всасываемость в два раза ниже, чем при приёме натощак.

Антибиотик хорошо накапливается и распределяется в органах и жидких средах организма. После приёма таблеток ампициллина ® , max концентрации ср-ва в крови определяются через два часа. В течение ещё двух часов происходит снижение достигнутой Cmax вполовину. В связи с этим, суточную дозу рекомендуют разделять на четыре-шесть приёмов с равными временными промежутками.

При использовании ампициллина тригидрата специфическое фармакологическое действие не накапливается при повторных приёмах (нет эффекта кумуляции), поэтому лекарство допустимо длительно применять в больших дозировках (по максимальной границе возрастной нормы).

Из организма ср-во выводится почками в неизменённом виде, при этом он создаёт высокие терапевтические концентрации в моче. Также, он в значимом количестве выделяется с желчью.

Механизм действия антибиотика обусловлен его способностью ингибировать рост и развитие микроорганизмов, за счёт нарушения синтеза микробной стенки. Нарушение поздних этапов синтеза приводит к лизису бактерий.

Бета-лактамные антибиотики (пенициллины).

Для употребления внутрь (ампициллин в таблетках и суспензии) используют ампициллин в форме тригидрата. Дополнительно в табл. может быть указано наличие крахмала, талька и стеарата кальция.

В качестве дополнительных компонентов в суспензии могут добавлять подсластители, ароматизаторы, пищевой краситель, загустители и стабилизаторы. Ампициллин ® в виде суспензии рекомендован для детей младшего возраста.

При назначении антибиотика парентерально (уколы) используется амоксициллина натриевая соль.

Препарат выпускается в виде:

таблеток по 0.25 г действующего вещества;
суспензии, содержащей 250 мг антибиотика в пяти миллилитрах;
лиофилизата для изготовления р-ра для инъекций 2 грамма (ампициллин в ампулах);
ингибиторозащищённой формы (ампициллина с сульбактамом) для в/м и в/в введения.

К безусловному преимуществу ампициллина перед другими антибиотиками можно отнести его дешевизну.

Фото упаковки ампициллина в форме таблеток по 250 мг

Таблетки по 0.25 миллиграмм (20 шт. в упаковке) производства белорусской кампании «Белмедпрепараты» обойдутся покупателю в 25 рублей.

Стоимость аналогичных таблеток фирмы «Мосхимфармпрепараты Россия ® », составляет около 30 рублей.

Ампициллин ® в таблетках Renewal российской фармацевтической фирмы «Обновление ПФК ® » стоит – 55 рублей.

Сироп, содержащий 0.25 миллиграмма антибиотика в 5-ти миллилитрах сербской кампании «Хемофарм ® » стоит около 130 рублей.

Ингибиторозащищённый препарат (Сультасин ® ) российской кампании «Синтез АКОМП ® » стоит около 40 рублей за один флакон (1 грамм апициллина + 0.5 грамм сульбактама).

Rp.: Tab. Ampicillini 0,5
D.t.d. №20.
S. По одной таблетке каждые шесть часов.

Антибиотик активен против:

грамотрицательных возбудителей (эшерихии коли, сальмонеллы, менингококка, гонококка, индолотрицательных видов протея, некоторых шигелл, гемофильной палочки);
энтерококков и листерии.

Мало активен против стафило— и стрептококков. Разрушается бактериальными пенициллиназами.

Не эффективен, если болезнь вызвана синегнойной палочкой, клебсиеллой, серрациями, пенициллинорезистентными стафилококками.

Ампициллин ® применяют при бактериальных инфекциях с локализацией в:

ВДП, НДХ (верхние и нижние дых. пути) и ЛОР-органах;
почках и мочевывод. путях (пиелонефриты, пиелиты, циститы, уретриты, в том числе и гонококковой этиологии);
жёлчном пузыре и желчевывод. путях (холангиты, холециститы),
кожных покровах и ПЖК;
опорно-двигательном аппарате;
ЖКТ (тифы и паратифы, кишечные инфекции и сальмонеллезное носительство).

Также ср-во назначается при хламидийных инфекциях у беременных женщин, в случаях, если у пациентки аллергия на макролиды, интраабдоминальных инфекциях, менингите, гонорее, эндокардитах, листериозе и пастереллёзе.

Ампициллин ® при ангине применяется, если пациент до этого не получал лечения пенициллинами, либо с момента последнего приёма прошло более года (если существуют противопоказания к назначению других антибиотиков).

возраст до одного месяца;
непереносимость бета-лактамов;
аллергия на вспомогательные компоненты в составе (чаще встречается при использовании суспензии);
дисфункции почек и печени;
наличие инфекционного мононуклеоза, лейкемии, лимфолейкоза, ВИЧ, колита, связанного с приёмом антибиотиков;
грудное вскармливание.

Инструкция по применению ампициллин 250 мг содержит возрастное ограничение (до 6-ти лет) к применению таблеток для детей.

С осторожностью, при крайней необходимости препарат назначают астматикам, аллергикам и пациентам с желудочными кровотечениями (в анамнезе). Ампициллин ® при беременности назначается по строгим показаниям, как правило, при хламидиозе, если у пациента аллергия на макролиды.

Длительность стандартного курса лечения от пяти до десяти дней. При необходимости продолжительность приёма средства может быть продлена, после согласования с лечащим врачом. Приём препарата необходимо продолжать в течение двух-трёх дней после стабилизации состояния пациента и исчезновения клинических симптомов.

Детям с массой тела менее 20-ти килограмм антибиотик назначают из расчета по 12.5-25 мл/кг каждые шесть часов. Если масса ребёнка более двадцати килограмм, рекомендовано применять от 50-ти до 100-мг на килограмм массы в сутки. Суточную дозу разделяют на четыре-шесть приёмов.

Ампициллин ® для новорожденных назначать не рекомендовано. Он может быть использован по крайним показаниям с согласия родителей. При необходимости предпочтительнее использовать ингибиторозащищённую форму. Инструкция к ампициллин сульбактам (Сультасин ® ), содержит информацию о допустимости назначения данного лекарства новорождённым детям.

Стандартная разовая дозировка для взрослых и детей старше 14-ти лет составляет от 0.25 до 0.5 грамма средства. В сутки принимают от двух до трёх грамм.

При употреблении суспензии суточная (максимальная) доза для взрослых составляет четыре грамма.

Ампициллин ® необходимо употреблять за полчаса до или через 2 часа после приёма пищи.

инфекционных болезней мочевывод. путей принимают по 0.5 г ср-ва каждые восемь часов;
брюшного тифа и паратифов – от одного до двух грамм четыре раза в сутки. Длительность лечения при остром заболевании составляет 14 дней. При бациллоносительстве терапия длится от четырёх недель до трёх месяцев;
ампициллин при ангине у взрослых применяется по 0.25-0.5 г каждые шесть часов;
неосложнённых форм гонореи – однократно 2 грамм антибиотика с 1 граммом пробенецида (женщинам рекомендован двукратный курс);
пневмонии – по 0.5 г каждые шесть часов.

При тяжёлом течении болезни, назначенные дозировки могут быть увеличены.

Больным с дисфункцией почек корректировку доз проводят в соответствии с клиренсом креатинина. При необходимости снижается суточная дозировка средства либо удлиняется интервал между приёмами лекарства.

Стандартная разовая доза для взрослых составляет от 0.25 до 0.5 грамм. Кратность введения – 4-ре раза в сутки.

При тяжёлом течении болезни, назначенные дозировки могут быть увеличены.

Средство вводится внутримышечно, а также внутривенно струйно (медленно) или капельно.

Основные нежелательные эффекты от применения антибиотика связаны с аллергией на бета-лактамы, диспепсическими расстройствами и дисбиозом кишечника. Также часто развивается молочница слизистых оболочек. Реже возможны изменения вкусовых ощущений, сухость во рту, стоматиты, глосситы, дисфункции печени, энтероколиты и псевдомембранозный колит, изменения в периферической крови, головные боли, судороги, интерстициальные нефриты и т.д. При внутривенном введении возможен флебит в месте введения.

Ампициллин для беременных может быть использован под наблюдением лечащего врача. Как правило, он назначается при хламидиозе, больным с аллергией на макролиды. Ампициллин при беременности на ранних сроках рекомендовано применять только по строгим показаниям. При назначении женщинам, кормящим грудью, необходимо временно прекратить естественное вскармливание, так как антибиотик выделяется с молоком.

Ампициллин и алкоголь не совместимы, так как увеличивается токсическая нагрузка на печень и возрастает риск развития токсического гепатита. Также спиртные напитки уничтожают действие антибиотика, увеличивая вероятность перехода болезни в более тяжёлую форму. По мимо этого, возможно токсическое поражение нервной системы и острая интоксикация организма, в следствие накопления продуктов метаболизма алкоголя и ампициллина.

Препарат может выпускаться под торговыми названиями:

Ампик ® ;
Зетсил ® ;
Упсампи ® ;
Кампициллин ® ;
Месциллин ® ;
Апо-Ампи ® ;
Ампен ® ;
Семициллин ® ;
Пенбритин ® ;
Пенодил ® ;
Декапен ® ;
Пентарцин ® ;
Росциллин ® ;
Ампирекс ® ;
Ампизид ® .

Ингибиторозащищённая форма (ампициллин+сульбактам) выпускается под названием:

По сути амоксициллин ® можно назвать аналогом ампициллина нового поколения, так как он является его улучшенной версией. Амоксицилин ® обладает высокой кислотоустойчивостью, его биодоступность не зависит от приёма пищи и он дольше поддерживает терапевтическую концентрацию в очаге воспаления. Также более эффективен в отношении стафило- и стрептококков, в связи с этим ампициллин при ангине менее эффективен, чем амоксициллин ® .

Амоксициллин ® , так же как и его предшественник, неустойчив к инактивации бактериальными бета-лактамазами.

Ампициллина тригидрат имеет хорошие отзывы со стороны пациентов и врачей. Средство эффективно при бактериальных инфекциях, ассоциированных чувствительной флорой, хорошо переносится больными и доступно по цене. Основные побочные эффекты связаны с аллергическими реакциями, нарушениями в работе ЖКТ и диспепсическими расстройствами.

источник

Ампициллин (Ampicillinum) – полусинтетический бета-лактамный антибактериальный препарат группы пенициллинов для системного применения. Обладает широким спектром антибактериальной активности. Действует на грамположительную и грамотрицательную патогенную флору.

Препарат выпускают в таблетках по 0,25 г по 10 и 20 таблеток в упаковке. Таблетки белые, круглые, с плоской поверхностью и разделительной полосой. В 1 таблетке содержится действующего вещества – ампициллина тригидрата, соответствующего 250 мг ампициллина.

Вспомогательные вещества: тальк, стеарат кальция, картофельный крахмал.

Фармакодинамика. Ампициллин подавляет синтез клеточных стенок бактерий, чем и обусловлено его антибактериальное действие. Препарат воздействует на кокковые микроорганизмы (стафилококки, не образующие пенициллиназу, а также стрептококки, пневмококки, менингококки, гонококки) и большинство грамотрицательных бактерий (кишечную палочку, сальмонеллу, энтеробактерии рода протеус и прочие). Под действием пенициллиназы Ампициллин разрушается, поэтому не эффективен по отношению к пенициллиназообразующим штаммам.

Фармакокинетика. Препарат быстро всасывается в кровь и другие жидкости и ткани организма. Устойчив к воздействию кислой желудочной среды. Ампициллин практически не проникает через гематоэнцефалический барьер (при воспалительных процессах мозговых оболочек проницаемость возрастает), хорошо проникает через плацентарный барьер.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови определяется через 1,5–2 часа после приема. Период полувыведения составляет 1–2 часа. Выводится из организма почками (при этом в моче определяется высокое содержание вещества в неизменном виде), остальная часть выводится с желчью. 30% действующего вещества расщепляется в печени. На протяжении 6–8 часов после приема выводится до 30% действующего вещества, за 24 часа – порядка 60%.

Препарат малотоксичен, не обладает способностью накапливаться в организме, благодаря чему может применяться в больших дозах длительно.

Применение лекарственного средства показано при инфекционных патологиях, вызываемых чувствительными к действию Ампициллина микроорганизмами. К ним относятся:

воспалительные заболевания нижних отделов респираторного тракта и ЛОР-органов (отит, синусит, фарингит, тонзиллит, бронхит, бронхопневмония и пневмония);
урологических патологии (цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, гонорея, уретрит);
инфекционные воспаления желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
кишечные инфекции (сальмонеллез, энтероколиты, дизентерия, брюшной тиф, паратиф, гастроэнтерит);
инфекционные воспаления кожи и мягких тканей;
гинекологические инфекционные патологии;
ревматизм;
эндокардиты;
рожистое воспаление;
скарлатина;
менингит;
перитонит;
сепсис.

Противопоказаниями к применению Ампициллина являются:

индивидуальная непереносимость препаратов группы пенициллинов;
тяжелые функциональные нарушения печени;
инфекционный мононуклеоз;
лейкемия;
ВИЧ-инфекция;
период грудного вскармливания;
возраст младше 6 лет.

Препарат назначается врачом. Таблетки принимаются внутрь, за 30 минут до или через 2 часа после приема пищи.

Для взрослых и детей старше 14 лет стандартная разовая доза составляет от 0,25 г до 1 г, рекомендуемая суточная дозировка – 2–3 г, максимальная суточная – 4 г. Дозы подбираются индивидуально с учетом тяжести патологии, локализации инфекционного процесса и типа возбудителя.

Дозы препарата для взрослых в зависимости от типа и локализации инфекции:

инфекции ЛОР-органов и респираторного тракта (кроме пневмонии) – по 0,25 г каждые 6 часов;
пневмония – по 0,5 г каждые 6 часов;
инфекции мочеполовой системы – по 0,5 г каждые 6 часов;
брюшной тиф, паратиф – по 1–2 г каждые 6 часов;
неосложненная гонорея – 2 г однократно в комбинации с пробенецидом.

Для детей от 6 до 14 лет назначается стандартная суточная доза 100 мг/кг. Рассчитанную суточную дозировку делят на 4–6 приемов.

Курс лечения определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести болезни и чувствительности инфекционных микроорганизмов к Ампициллину, может составлять от 7 дней до 3 и более недель.

Аллергические реакции:

конъюнктивит;
ринит;
кожная сыпь и крапивница;
зуд;
редко – боль в суставах, лихорадка, эксфолиативный дерматит, эозинофилия;
крайне редко – отек Квинке и анафилактический шок.

При развитии аллергической реакции требуется отмена препарата и назначение десенсибилизирующих средств, снижающих чувствительность организма к аллергену, и антигистаминных препаратов. При развитии анафилактического шока проводятся мероприятия неотложной медицинской помощи.

Со стороны пищеварительной системы:

изменение вкуса;
тошнота;
рвота;
боль в животе;
диарея;
стоматит;
глоссит;
геморрагический колит;
энтероколит;
гастрит;
кишечный дисбактериоз.

Со стороны гепатобилиарной системы:

При передозировке Ампициллин оказывает токсичное действие на центральную нервную систему, вызывая:

головную боль;
головокружение;
судороги, тремор, нейропатию (у пациентов с почечной недостаточностью).

При возникновении побочных явлений или признаков передозировки требуется отмена Ампициллина и симптоматическое лечение: промывание желудка, прием сорбентов и солевых слабительных, нормализация водного и солевого баланса, гемодиализ.

При длительном лечении Ампициллином у пациентов с ослабленным иммунитетом, а также при повторном лечении препаратом может развиваться суперинфекция, вызываемая нечувствительными к Ампициллину микроорганизмами – некоторыми грамотрицательными бактериями, дрожжеподобными грибами. В таких случаях целесообразен одновременный прием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, по показаниям – нистатина либо ливорина.

Во время терапии необходимо учитывать следующие моменты:

перед началом лечения требуется исключить наличие аллергической реакции на Ампициллин;
на протяжении терапевтического курса должна проводиться регулярная диагностика функции печени и почек, клеточного состава периферической крови;
пациентам с аллергическими заболеваниями (сенной лихорадкой, бронхиальной астмой и прочими) препарат назначается в комплексе с десенсибилизирующими средствами;
пациентам, выполняющим потенциально опасные либо требующие повышенного внимания виды работ (в том числе вождение автомобиля) при приеме препарата рекомендуется соблюдать осторожность;
при функциональных нарушениях работы почек необходима коррекция дозировок препарата путем снижения разовой дозы либо увеличения временного интервала между приемами;
беременным женщинам Ампициллин назначается только в том случае, если предполагаемая польза для здоровья женщины превышает потенциальную опасность для плода;
Ампициллин в низких дозах определяется в грудном молоке, поэтому на время приема препарата следует отменить грудное кормление.

повышает действие пероральных антикоагулянтов;
снижает действие натрия бензоата;
повышает всасывание дигоксина;
усиливает токсичность метотрексата;
снижает терапевтическое действие пероральных контрацептивов;
при одновременном приеме с цефалоспоринами, аминогликозидами, ванкомицином, рифампицином, циклосерином антибактериальное действие усиливается;
при одновременном приеме с антибиотиками группы тетрациклинов, макролидов, левомицетином, сульфаниламидами и линкозамидами снижается эффективность обоих препаратов;
Ампициллин несовместим с левомицетином, тетрациклином, эритромицином, линкомицином, клиндамицином, амфотерицином, полимиксином В, ацетилцистеином; гидралазином, домамином, метоклопрамидом, гепарином;
антацидные и слабительные лекарственные средства снижают всасывание Ампициллина;
витамин С усиливает всасывание Ампициллина.

Лекарственное средство хранится в оригинальной упаковке, в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 °С. Срок годности таблеток Ампициллина составляет 3 года.

Аналоги препарата по действующему веществу: Ампициллин-Ферейн , Ампициллин АМП, Ампициллин Иннотек, Ампициллин-АКОС, , Пенодил, Пентрексил, Зетсил, Месциллин, Кампицилин.

Ампициллин таблетки 250 мг, 20 шт. — от 19 руб.

источник