Амоксициллин дозировка для детей при скарлатине

Скарлатина – это инфекционная патология, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая в основном детишек. После перенесенной болезни формируется иммунитет, сохраняющийся на всю жизнь. Как отдельное заболевание она была описана в далеком 1675 году. Scarlatum переводится с латыни как «насыщенно-красный». Характерным симптомом болезни как раз и является особая сыпь, которую называют скарлатинозной экзантемой. Лечение болезни подразумевает прием антибактериальных средств. А какие антибиотики при скарлатине у детей назначаются, рассмотрим в этой статье.

Скарлатина поражает в основном детей в возрасте от двух до шестнадцати лет. Попасть в организм инфекция может только от одного индивида к другому или через предметы общего пользования, т. е. извне. Основной путь передачи заражения – это воздушно-капельный. Гемолитический стрептококк группы A специфического типа и является главным источником проблемы, именно он считается возбудителем недуга. Развиться болезнь может при контакте ребенка с внешне здоровым, без каких-либо признаков заболевания человеком. Известно, что около пятнадцати процентов населения нашей планеты – это пассивные носители различных патогенных микроорганизмов, бактерий, которые обитают на слизистых тканях носоглотки и постоянно выделяются в окружающую среду.

Признаки заболевания проявляются на пятые-десятые сутки после заражения, а у ослабленных детишек — намного быстрее. У них инкубационный период — от одного до четырех дней. Опасным для окружающих больной считается в течение двух или трех недель с момента проявления клинической картины.

Лечение антибиотиками при скарлатине у детей осуществляется в домашней обстановке. Пребывание в стационарных условиях требуется только в исключительных ситуациях:

при сильно ослабленной иммунной системе;
при высоком риске развития осложнений.

Для купирования признаков болезни и облегчения общего состояния маленького пациента рекомендуются следующие мероприятия:

Как минимум на десять суток желательно изолировать ребенка, чтобы у него не было контакта с другими индивидами.
В острый период заболевания показан постельный режим. При нормализации состояния разрешаются игры и непродолжительные прогулки.
Следует организовать питьевой режим. Обогатить рацион компотами, фруктовыми соками, морсами, травяными чаями с добавлением цитрусовых, а также отварами из сухофруктов.
Ограничить прием консервов, жареных, копченых и жирных продуктов, газированной воды. Отдать предпочтение жидким, протертым или пюреобразным блюдам.
В качестве поддерживающей терапии хорошо зарекомендовали себя энтеросорбенты – «Энтеросгель», антиаллергические средства – «Хлоропирамин», пробиотики – «Бифиформ».

До появления такой группы лекарств многие тяжелые недуги, в том числе и скарлатина, были смертельно опасными для малыша. В настоящее время благодаря своевременному и качественному лечению доктор легко купирует признаки болезни. Максимально эффективно воздействует на стрептококки типа A группа медикаментов пенициллинового ряда. Эти антимикробные средства признаны основными при назначении базовой терапии. Перечислим некоторые названия антибиотиков при скарлатине у детей:

«Флемоксин Солютаб», «Амоксициллин», «Хиконци» – относятся к полусинтетическим средствам.
«Ретарпен» – биосинтетический.
«Амоксил» – аминопенициллин.
«Граксимол» – бета-лактамный.

Если имеются нежелательные реакции или непереносимость препаратов пенициллина, то медикаментами выбора в этом случае являются макролиды и цефалоспорины. К первым относятся:

К цефалоспоринам – «Цефезол», «Цефазолин» и др.

Из резервных средств отдают предпочтение линкозамидам – «Линкомицину».

Когда и какие антибиотики принимать при скарлатине у детей? Не во всех случаях показан прием таблеток. Доктор принимает решение о назначении антибактериальной терапии индивидуально. Прием лекарств помогает избежать или свести к минимуму риск возникновения осложнений.

Использование антибиотиков в лечении недуга рекомендуется на ранних этапах болезни. В первую очередь врач назначает пенициллиновую группу препаратов, эффективных при любой степени тяжести патологии. Если не наступает улучшения самочувствия через двое суток, то подбирают другой препарат. Медикаменты группы макролидов используются для терапии скарлатины при невозможности использования пенициллинов.

Они имеют широкий спектр действия и применяются для уничтожения стафилококков и стрептококков. Цефалоспорины или линкозамиды применяются в редких случаях. Сколько дней пить антибиотики при скарлатине детям? Принимают их не менее десяти дней. Одновременно с приемом антибиотиков в качестве сопутствующей терапии доктор может порекомендовать антигистаминные средства, а также пробиотики, способствующие восстановлению нарушенной микрофлоры кишечника.

Препараты этой группы известны уже более девяноста лет. Они были первыми открытыми антибиотиками. Пенициллины используются для лечения с сороковых годов прошлого столетия. Действуя на клетку патогенного микроорганизма, лекарство блокирует производство пептидогликана — вещества, из которого в основном и состоит бактерия. В результате рост и размножение возбудителя недуга прекращается, и он погибает.

Пенициллины, разрушая клеточные бактерии, не оказывают влияния на организм индивида. По прошествии времени микроорганизмы приспособились и стали вырабатывать бета-лактамазу, т. е. у них появилась устойчивость к лекарствам группы пенициллина. Для того чтобы справиться с изменившимися бактериями, были придуманы новые средства, получившие название «защищенные пенициллины».

При лечении скарлатины у детей какие антибиотики лучше использовать? Базовыми или препаратами первой линии признаны антибиотики пенициллинового ряда, которые можно разделить на:

Природные – «Пенициллин», «Бензатин бензилпенициллин».
Полусинтетические или ампицилиновые – «Амоксициллин».
Пенициллины второго и третьего поколения, обладающие широким спектром действия – «Ампицилиин», «Аугментин».
Комбинированные или потенцированные пенициллины – «Ампициллин+Сульбактам», которые максимально воздействуют на микроорганизмы.

Неправильный прием антибиотиков при скарлатине у детей провоцирует нежелательные явления, которые проявляются:

аллергическими реакциями;
отеками;
тошнотой;
комой;
судорогами;
крапивницей;
нейротоксическими реакциями.

Вышеперечисленным признакам иногда сопутствуют температура и сыпь. В редких случаях развивается анафилактический шок. Токсическое действие пенициллинов проявляется кандидозом.

Запрещается прием этой группы лекарств при выявленной непереносимости, а также при возникновении аллергии на употребление антибиотиков пенициллинового ряда.

Антибиотики, для удобства их применения при лечении заболеваний фармацевтическая промышленность выпускает в различных лекарственных формах: это таблетки, капсулы, сиропы, гранулы, порошки, флаконы и ампулы для инъекций.

Одним из самых распространенных путей введения считается прием внутрь таблеток, а для детишек младшего возраста самыми подходящими формами являются сироп и гранулы для приготовления раствора. Запивать лекарства желательно обычной водой, температура которой — не выше комнатной. Это совет доктора Комаровского при скарлатине у детей.

Активное вещество – амоксициллина тригидрат. Препарат кислотоустойчив, он активен в отношении стрептококков и других микроорганизмов. Доза устанавливается индивидуально, она зависит от возраста и степени тяжести болезни. Стандартная схема терапии:

по 125 мг трижды или по 250 мг два раза в сутки – малышам от года до трех;
по 250 мг трижды или по 375 мг дважды в сутки – детишкам от трех до десяти лет;
от 375 до 500 мг трижды или 500-750 мг дважды в сутки – детям старше десяти лет, а также взрослым.

Суточная доза антибиотика при скарлатине у детей составляет от 30 до 60 мг на килограмм массы тела в сутки (эту дозу делят на два-три приема, в том числе и для малышей в возрасте до двенадцати месяцев).

Для лечения скарлатины применяют медикамент не менее десяти дней. Кроме того, рекомендован его прием и после исчезновения признаков болезни в течение сорока восьми часов.

Действующим веществом является бензатина бензилпенициллин, относящийся к биосинтетическим пенициллинам. Используется лекарство после контакта с больным скарлатиной и только в виде уколов. Разовая доза для детишек варьируется от пяти до десяти тысяч единиц на килограмм массы тела. Длительность и частоту введения препарата доктор определяет индивидуально для каждого маленького пациента.

Активное вещество – цефиксим. Этот антибиотик при скарлатине у детей считается особо эффективным, относится к цефалоспоринам третьего поколения. В детской практике в основном используется в лекарственной форме гранул, из которых готовят суспензию, обладающую легким ароматом клубники и имеющую сладковатый вкус. Прием препарата запрещен до шестимесячного возраста. Суточная доза (в мл) подбирается в зависимости от возраста маленького пациента:

до года – от 2,5 до 4;
от двух до четырех лет – 5;
от пяти до одиннадцати – 6–10.

Дают ее однократно или делят на два приема, выдержав интервал в двенадцать часов. Готовят суспензию в соответствии с описанием, которое прилагается к препарату, и используют приготовленный раствор в течение четырнадцати дней с момента приготовления.

Список самых известных и широко применяемых медикаментов:

Антибактериальные средства помогают справиться с клиническими проявлениями болезни. Однако неправильный и нерациональный прием их способен привести к появлению нежелательных явлений.

Какой антибиотик пить при скарлатине детям? Назначение лекарств при лечении этого заболевания — это прерогатива лечащего доктора. Для терапии используют препараты разных антибактериальных групп – пенициллины, макролиды, цефалоспорины. При правильно подобранном лекарстве уже на второй день приема у ребенка наблюдаются существенные улучшения. Антибактериальная терапия при лечении скарлатины преследует такие цели, как облегчение общего самочувствия, уменьшение риска заражения окружающих, а также развития осложнений.

источник

Скарлатина – крайне неприятное и опасное заболевание. Лечение должно быть не только незамедлительным, но и грамотным и эффективным. А применяются ли антибактериальные препараты? И какие из них при данном заболевании наиболее эффективны?

Так как основным возбудителем скарлатины являются стрептококки, то антибактериальная терапия при таком заболевании не просто желательна, а обязательна, так как лишь антибиотики позволят воздействовать на причину и уничтожить возбудителей. Без таких средств полное излечение и выздоровление будут просто невозможными.

Любые антибактериальные препараты должны подбираться врачом и только после обследования больного и постановки точного диагноза. Важную роль играет выявление возбудителя болезни и определение его чувствительности к тем или иным веществам. Стрептококки чувствительны к антибиотикам следующих групп:

Пенициллины являются наиболее эффективными и считаются средствами первого выбора, действенными при скарлатине любого вида и любой тяжести.
Препаратами второго выбора, применяющимися при непереносимости пенициллинов или аллергии на них, являются макролиды.
Реже используются препараты, входящие в группу цефалоспоринов.
В редких случаях (при непереносимости средств вышеперечисленных групп) могут назначаться линкозамиды.

Теперь расскажем отдельно о препаратах каждой группы.

Пенициллиновые антибиотики при скарлатине назначаются наиболее часто, так как в большинстве своём они эффективны, хорошо переносятся, разрешаются к применению у детей и не оказывают токсического воздействия на организм.

Самые распространённые препараты:

«Амоксициллин» назначается и детям (с самого раннего возраста), и взрослым. Для детей младше 2 лет суточная доза будет составлять 20 миллиграммов на 1 килограмм массы тела. Суточная доза для детей от 2 до 5 лет составит 125 миллиграммов, а для детей старше 5, но младше 10 лет – 250 мг. Взрослым обычно в сутки назначается от 250 до 500 мг. Применение в периоды лактации и беременности возможно только под контролем врача и в случае острой необходимости. Вероятны побочные эффекты, например, сыпь, отёчность, ринит, боли в суставах, лихорадка. Данное средство не назначается при мононуклеозе, лимфолейкозе, сенной лихорадке, бронхиальной астме, а также при тяжёлых отравления или инфекциях органов пищеварения.

Пенициллиновые антибиотики назначают наиболее часто

«Азитромицин» назначается при самых разных бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей, носоглотки, ротовой полости, кожи, а также мочеполовой системы. Средство следует принимать всего раз в день. В первый день суточная доза для взрослых составляет 0,5 грамма, в последующие дни (со второго по пятый) – 0,25 г. Детям назначают 10 мг/килограмм в первый день и по 5 мг в последующие 4 дня. В этих случаях курс лечения будет длиться 5 дней, но возможно и трёхдневное лечение, но тогда суточная доза в течение всех трёх дней будет такой же, как в первый день при пятидневной продолжительности (0,5 г для взрослых и 10 мг/кг для детей). Средство противопоказано при беременности и кормлении грудью, а также при почечной или печёночной недостаточности и при индивидуальной непереносимости веществ. Побочные действия: тошнота, метеоризм, диарея, сыпь.
«Сумамед». Активное вещество – азитромицин. Препарат назначается всего раз в сутки по 500 мг взрослым и по 10 мг на килограмм массы тела детям. Продолжительность курса лечения составляет три дня, что очень удобно. Принимать средство следует спустя 2 часа после приёма пищи или за час до него. Возможные побочные действия: вздутие живота, боли, метеоризм, тошнота, понос, крапивница. «Сумамед» противопоказан при кормлении грудью, беременности, непереносимости компонентов, а также при печёночной или почечной недостаточности.

Антибиотик макролидной группы

Наиболее эффективные средства:

«Цефуроксим». Данный препарат вводится внутримышечно или внутривенно и выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Взрослым обычно назначается три приёма в сутки, разовая доза составляет 750 миллиграммов (в некоторых случаях дозировку увеличивают до 1,5 граммов). Детям назначается по 30-100 миллиграммов на килограмм веса. Доза зависит от тяжести недуга. Средство противопоказано в периоды лактации и беременности, а также при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и почек. Побочные эффекты: крапивница, лихорадка, расстройства пищеварения, анемия, судороги.
«Цефадроксил» выпускается в форме таблеток или суспензии. Взрослым обычно назначается по 1-2 грамма (объём следует разделить на два приёма), а детям – по 30 миллиграммов на один килограмм веса (доза тоже делится на два приёма). К противопоказаниям относятся заболевания кишечника, лактация и беременность, индивидуальная непереносимость компонентов. Вероятные побочные действия: головные боли, тошнота и рвота, диарея, сыпь.

Антибиотик линкозамидной группы

Наиболее эффективный препарат этой группы – «Линкомицин». Взрослым назначается по 0,5 грамма трижды или четырежды в сутки. Детям назначают 30-60 миллиграммов на каждый килограмм массы. Средство противопоказано при лактации, беременности, почечной и печёночной недостаточности. Возможны некоторые побочные эффекты: крапивница, отёк Квинке, диарея, тошнота, боли в животе.

Основные правила применения антибактериальных препаратов:

На время лечения следует забыть об алкоголе.
Курс лечения следует завершить, даже если все симптомы заболевания исчезли.
Не нарушайте дозировки и правила приёма.

Помните, что антибиотики при скарлатине может назначить только врач. Не занимайтесь самолечением!

источник

– инфекционное заболевание, которое поражает слизистые поверхности ротоглотки и кожные покровы. Патологию относят к детским болезням, но может развиться она и во взрослом возрасте. В случае с беременными она несет определенную опасность не только для матери, но и для ребенка, особенно, если заражение произошло на ранних сроках.

У детей и у взрослых схожи:

Проявляется слабость и потеря аппетита;
На языке и мягком небе с миндалинами образовывается ;
Тело покрывается сыпью;
Проявляется и голове;
После того, как высыпания сходят, на их месте развиваются признаки шелушения.

На ранних сроках скарлатина у беременных нередко приводит к самопроизвольному выкидышу. На более поздних сроках в целом патология не несет угрозы здоровью женщины и плода, но в любом случае она требует лечения.

В обычных случаях назначается антибактериальная терапия. Но во время беременности обычно врач рассматривает потенциальный вред для матери и ребенка со стороны препарата над возможной пользой от приема лекарства.

Обычно врачи предписывают минимальные терапевтически эффективные дозы пенициллиновых антибиотиков, которые считаются наиболее безопасными для матери и будущего ребенка, неся при этом наименьший риск развития побочных эффектов. Так как достаточно устойчива к внешнему воздействию, то антибактериальная терапия чаще всего необходима.

При этом если на поздних сроках перед родами беременная не больна, а только контактировала с больным, то применение антибиотиков является необходимым. Делается это для того, чтобы не произошло заражения ребенка стрептококковой инфекцией, а также заражения родовых путей. Если обнаружено заболевание в процессе принятия родов, то больной антибиотики вводятся капельно или инъекционно.

О симптомах и лечении скарлатины рассказывает доктор Комаровский:

Цефалоспориновые препараты;
Линкозамиды;
Макролиды.

Последние два используются, если у больной непереносимость обычного пенициллина.

Для лечения скарлатины основном используются следующие препараты:

Антибиотики пенициллинового ряда: , Флемоксиклав и так далее;
Антибиотики цефалоспоринового ряда: Цефалоспорин, Цефуроксим, ;
Макролиды: ;
Антисептики для местного применения ().

Применяются в основном препараты в дозировке для взрослых. Но при этом учитывается время обнаружения заболевания (первый триместр, перед родами, во время родов и так далее), тяжесть состояния больной, индивидуальные особенности организма.

В обычных ситуациях практикуется пероральное применение минимальных терапевтически эффективных дозировок. В случаях, когда заболевание обнаружено перед или во время родов, то антибактериальный препарат вводится внутривенно или внутримышечно в большой дозировке для предотвращения инфицирования ребенка и родовых путей.

Очень важно правильно осуществлять применение препарата строго по инструкции и по времени. Пропуск приема средства негативно скажется на течении заболевания и на состоянии матери и ребенка. Поэтому перед использованием того или иного медикамента стоит проконсультироваться с врачом.

Антибиотики при лечении скарлатины

Для детей применяются препараты в зависимости от возраста и степени тяжести заболевания. Используются средства из той же линейки, но с меньшими дозировками, при расчете которых учитывается вес и возраст. Если ребенок грудного возраста, то препарат вводится инъекционно или в виде раствора (белый порошок разводится с физраствором). Если ребенок более старшего возраста, то применяются сиропы и таблетки.

Врачи рекомендуют при скарлатине у беременных незамедлительно обращаться за помощью в медучреждения, вызывая доктора на дом.

Обильное теплое питье (чай, вода, молоко);
Постельный режим;
Щадящее полужидкое или жидкое питание;
Соблюдение режима дня;
Прием витаминных препаратов.

Если антибиотик не помогает, то самостоятельно повышать дозировку или отменять прием средства нельзя. Необходимо обратиться к врачу за пересмотром диагноза или курса лечения.

Нередко скарлатину путают с другими заболеваниями, как например, скарлатиноподобная корь или туберкулез. Поэтому не стоит тянуть время, особенно если заболевание имеет интенсивное проявление и тяжелое течение.

Что делать, если антибиотики не помогают, смотрите в нашем видео:

После терапии антибиотиками матери прописывают:

Пробиотики;
Легкую диету без тяжелых продуктов вроде жирного, копченого, соленого;
Обильное питье в виде некрепких чаев или натуральных соков;
Соблюдение правил ЗОЖ;
Нормализация режима дня, нагрузки и сна.

Все предписания врача необходимо тщательно соблюдать, чтобы в будущем предотвратить повторное заражение и возникновение осложнений у матери и ребенка.

Как восстановить организм после приема антибиотиков:

Скарлатина – достаточно серьезная патология, которая может стать причиной негативных последствий для здоровья. Чтобы избежать этого, очень важно своевременно обратиться к врачу, который проведет комплексную диагностику. По результатам исследований специалист подберет оптимальное лечение.

Прогнозы у скарлатины во время беременности смешанные. На ранних сроках патология обычно оканчивается самопроизвольным выкидышем, особенно если за помощью обращаться с опозданием. На более поздних сроках обычно при правильном лечении матери и ребенку ничего не угрожает. Если болезнь обнаружена перед родами или во время таковых, то есть риск заражения ребенка во время родов, а также поражение бактериальной инфекцией родовых путей.

Пенициллины являются наиболее эффективными и считаются средствами первого выбора, действенными при скарлатине любого вида и любой тяжести.
Препаратами второго выбора, применяющимися при непереносимости пенициллинов или аллергии на них, являются макролиды.
Реже используются препараты, входящие в группу цефалоспоринов.
В редких случаях (при непереносимости средств вышеперечисленных групп) могут назначаться линкозамиды.

Теперь расскажем отдельно о препаратах каждой группы.

Самые распространённые препараты:

Наиболее эффективные средства:

Основные правила применения антибактериальных препаратов:

На время лечения следует забыть об алкоголе.
Курс лечения следует завершить, даже если все симптомы заболевания исчезли.
Не нарушайте дозировки и правила приёма.

Помните, что антибиотики при скарлатине может назначить только врач. Не занимайтесь самолечением!

Еще в прошлом веке скарлатина считалась смертельно-опасным заболеванием. А сегодня она легко поддается лечению в домашних условиях. Несмотря на то, что болезнь принято считать детской, заразиться ею могут и взрослые. И у тех, и у других скарлатина может протекать с осложнениями.

Это инфекционное заболевание, которому подвержены дети в возрасте от года. Заразиться им могут и взрослые. Вакцинация от этой болезни не проводится, потому что скарлатина легко лечится в домашних условиях без госпитализации.

Заражение организма происходит, когда в него попадает микроорганизм под названием . Инкубационный период может длиться до 10 дней.

По его окончании болезнь выдают характерные признаки, появление которых обусловлено интоксикацией организма. Путей проникновения стрептококка несколько:

Через слизистые ротовой полости
Через повреждения на поверхности кожи
Через грязные руки при контакте с зараженными предметами

Патогенный микроорганизм активно размножается и перемещается в другие органы и системы: сердце, почки, нервная система. После появления первых симптомов заболевания человек является носителем бактерии еще в течение 22 дней.

В группе риска находятся те, у кого ослаблена иммунная система, а также имеется железодефицит или гиповитаминоз. Что касается детей, то те, кто испытывает сильные физические и эмоциональные нагрузки чаще заболевают скарлатиной. Рецидив болезни возможен только при заражении стрептококком уже другого вида, так как в прошлый раз иммунитет выработал защиту. Пиком эпидемии является осенне-зимнее время.

О причинах и симптомах рассказывает доктор Комаровский:

По окончании инкубационного период стрептококка проявляются первые признаки заражения организма. У кого-то это происходит на следующий день, а кому-то нужна неделя-полторы. Опасен не сам патогенный микроорганизм, а токсин, который он выделяет. Именно этот отравляющий компонент формирует проявление симптомов:

Значительное повышение температуры тела, лихорадка
Головные и мышечные боли
Гиперактивность или слабость
Рвота, боль при глотании
Красное горло
Высыпания на теле

Наличие и характер признаков скарлатины зависит от того, в какой форме протекает заболевание: легкой, среднетяжелой или тяжелой.

В первые дни сыпь мелкоточечная. Затем она начинает увеличиваться и объединяться в более крупные пятна, покрывая все большую площадь тела. на 5-ый день заболевания язык становится малинового цвета, лимфоузлы увеличены, на корне языка и небе белый налет. После прохождения высыпаний кожа в месте их локализации становится грубая и сухая, отслаиваясь практически целыми пластами.

На фото симптомы и проявления скарлатины

У взрослых период лечения составляет порядка 10 дней. Это при условии, что отсутствуют осложнения и показания к госпитализации. Врачом назначаются препараты одной из трех групп:

Неделю придется строго соблюдать постельный режим. Следует полоскать горло любыми противовоспалительными средствами. Подойдут травяные , и . Так как организм насыщен большим количеством токсина, следует принимать лекарства антигистаминного характера. Наиболее эффективными являются , .

При легкой форме скарлатины лечение проводится в домашних условиях. Показанием к госпитализации может стать наличие в семье еще детей, не достигших 10-летнего возраста, если ранее они не переносили этого заболевания. Детям, как и взрослым, назначают . Родителям следует:

На период лечения обеспечить малышу отдельные бытовые и личные принадлежности.
Переселить малыша в отдельную комнату, если есть такая возможность.
Ежедневно проводить там влажную уборку с проветриванием.

Лечение длится от недели до полутора. В этот период следует соблюдать постельный режим и диету, характерную для стола №2. Из антибиотиков подойдут Оксациллин, Ампиокс, Бициллин. Детям также назначаются антигистаминные лекарства: , .

Дополнительно детский организм нуждается в витаминах и средствах для укрепления сосудов (Аскорутин). Обработка и полоскание горла совместно с ингаляциями помогут избежать осложнений.

Ускорить процесс выздоровления и облегчить самочувствие больного скарлатиной можно с помощью физиопроцедур. В таком случае могут быть назначены:

– метод лечения теплом электромагнитного поля ультравысокой частоты.
СМВ-терапия миндалин – воздействие на орган посредством волн длиной 1-10 сантиметров и частотой 3000-30000 МГц.
– одновременное дозированное воздействие магнитного поля и слабоинтенсивного лазерного луча.
– лечение коротковолновым ультрафиолетом, оказывающее бактерицидное действие.

Назначение процедур производит врач с учетом имеющихся показаний и противопоказаний. С их помощью также проводятся профилактические мероприятия.

Как правильно лечить скарлатину, смотрите в нашем видео:

Отказываться от курса антибиотиков при лечении скарлатины не следует. А вот облегчить самочувствие или ускорить процесс выздоровления можно с народной медициной. Выбор предоставляется широкий:

Лечение овощами. Многие корнеплоды обладают противомикробным и противовоспалительным действием. этот фактор позволяет использовать их для очищения человеческого организма от токсинов. К помощникам можно отнести редьку, свеклу, капусту, хрен, тыкву. Из овощей можно также делать полезные пюре и напитки.
Продукты пчеловодства. Если на мед и нет аллергии, то они способны оказать мощное противодействие инфекции. Маточное молочко укрепит организм, а рассасывание прополиса смягчит миндалины и зев.

Для хорошо использовать хрен. Средних размеров корень следует натереть на терке и залить кипяченой водой. Через 3 часа перемешайте все, процедите и, предварительно разогрев перед полосканием, можете применять по 5-6 раз в течение суток. Как и курс антибиотиков полоскания следует повторять 7-10 дней.

От воспаления миндалин спасет тыквенная мякоть и молоко. Тонкий слой среза мякоти тыквы пропитайте молоком и приложите на 30 минут к воспаленному участку. Повторяйте процедуру на протяжении недели по 2 раза в день после полоскания горла. Детям такой рецепт не подходит.

Ребенку в качестве полезного питья моно приготовить сок из калины с добавлением меда. Перетрите ягоды, чтобы у вас получилось 400 мл сока. Разведите его в соотношении 1:1 с водой и добавьте 80 гр. меда. Давайте малышу напиток по 5-6 раз не более полу стакана. Пропить курс следует не меньше 12 дней, даже если симптомы скарлатины отступили.

Если скарлатина протекает в легкой форме, то ни о каких осложнениях речи не идет. Осложнения же возникают только в 5% всех случаев. Проявляют себя они на поздней стадии в виде.

Скарлатина — это инфекция, которая вызывается гемолитическим стрептококком. Это заболевание опасно своими осложнениями. Терапия данной болезни всегда должна проводиться с применением антибактериальных препаратов, потому что стрептококки погибают только под воздействием антибиотиков.

Применение фармацевтических средств для лечения детей в обязательном порядке должно быть согласовано со специалистом, так как на положительный результат от терапии влияет не только механизм воздействия медикамента, но и его дозы и длительность приема.

Возбудитель по системному кровотоку и лимфотоку из ротовой полости разносится по всему организму, а при слабой иммунной системе он может попасть в организм через поврежденные кожные покровы.

Токсины, которые продуцирует гемолитический стрептококк, не только оказывают отрицательное воздействие на структуру слизистых оболочек ротовой полости, но еще вызывают общее отравление организма.

Именно они провоцируют изменения в висцеральных органах, которые приводят к нарушению их функции.

Все осложнения инфекции можно разделить на:

Развитие этих осложнений можно предупредить, если лечение заболевания проводить антибактериальными препаратами, которые особенно важны при скарлатине у детей. И даже когда инфекция протекает в тяжелой форме, лечение антибиотиками позволяет улучшить общее самочувствие пациента.

Если препарат подобран правильно, то уже на вторые сутки после начала терапии заметны улучшения: ослабевают признаки отравления, понижается температура, а на 2-3 сутки постепенно проходит слабость и появляется аппетит. Антибиотики при скарлатине у детей принимают с целью:

снижения риска развития осложнений;
облегчения общего самочувствия больного;
снижение заразности пациента по отношению к окружающим.

Антибиотики помогают победить многие опасные болезни, однако они сами могут спровоцировать ряд побочных явлений, если их принимать неправильно. Поэтому лечение ими должно быть назначено специалистом, который обязан рассказать, как правильно принимать лекарство.

Антибиотикотерапию детям назначают согласно следующим правилам:

Антибиотики должны подбираться специалистом после обследования пациента и постановки диагноза.

Очень важно выявить возбудителя скарлатины у детей, и определить, к каким антибиотикам он чувствителен.

Гибель стрептококков вызывают следующие группы антибиотиков:

Антибиотики пенициллинового ряда при скарлатине у детей назначают чаще всего. Эти препараты показывают высокую эффективность, неплохо переносятся маленькими пациентами и имеют небольшое число побочных эффектов.

При скарлатине в детском возрасте чаще всего назначают Амоксициллин или Флемоксин Солютаб, которые разрешено применять даже у новорожденных.

Отличие между медикаментами заключается в том, что Флемоксин Солютаб представляет собой диспергируемые таблетки, которые перед применением можно растворить в воде. Обычно они хорошо переносится больными, однако иногда возможно появление таких побочных эффектов, как:

ринит;
артралгия;
повышение температуры;
высыпания;
отечность;
диарея;
рвота;
анемия.

Их не стоит принимать, если наблюдается:

Амоксиклав или Аугментин – эти два препарата, которые кроме амоксициллина (действующего вещества), содержат еще клавулановую кислоту, благодаря чему они имеют более широкий спектр действия. Выпускают их в виде суспензии для пациентов младше 12 лет и таблеток для детей старше 12 лет. Дозировку подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от общего самочувствия и возраста ребенка.

Длительность терапии в среднем может составлять от 5 до 14 дней. Противопоказания и нежелательные реакции у них также же, как при приеме Амоксициллина.

К медикаментам данной группы относят Азитромицин, Сумамед, Хемомицин, Азитрокс и др. Активным веществом всех этих препаратов является азитромицин, между собой они отличаются только производителем.

Выпускают их в виде капсул или таблеток в дозировке по 250 и 500 мг, и в виде суспензии. Принимать их нужно всего один раз в день в одно и то же время.

Курс лечения может длиться 3 дня, тогда суточная дозировка составляет 10 мг/кг или врач может назначить принимать антибиотик 5 дней, в этом случае в 1 день суточная доза равняется 10 мг/кг, а в остальные дни она уменьшается до 5 мг/кг.

На фоне лечения могут наблюдаться:

Средства на основе азитромицина противопоказаны при:

тяжелых патологиях печени и почек;
гиперчувствительности;
грудном вскармливании.

Из препаратов данной группы наиболее часто назначают медикаменты на основе цефуроксима (Зиннат, Кетоцеф). Лекарственное средство производится в виде порошка для изготовления раствора для в/м или в/в использования. Медикамент назначают детям по 30-100 мг/кг. Дозировку подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести инфекции.

Лечение не стоит проводить, если имеются:

кровотечение из пищеварительного тракта и его заболевания;
патологии печени и почек;
недоношенность новорожденного.

Из нежелательных эффектов при лечении этими антибиотиками могут наблюдаться:

аллергические реакции;
нарушение пищеварения;
малокровие;
судороги.

Также выписывают препараты на основе цефазолина (Цефамезин, Кефзол). Выпускают в виде порошка для приготовления инъекционного раствора, который допустимо вводить как внутримышечно, так и внутривенно. Суточная дозировка для детей подбирается индивидуально и может составлять 20-50 мг/кг, а в тяжелых случаях и 100 мг/кг. Лечение в среднем может продолжаться от 7 до 10 дней.

Противопоказанием к назначению препарата являются:

индивидуальная непереносимость;
возраст младше 1 месяца;
почечная недостаточность;
проблемы с кишечником.

Из нежелательных эффектов могут появиться:

аллергия;
судороги;
нарушения со стороны крови (тромбоцитопения, анемия);
диспепсические расстройства.

Из препаратов данной группы назначают Линкомицин. Выпускают его в капсулах и ампулах. Детям препарат прописывают в суточной дозировке 30-60 мг/кг.

Лекарственное средство противопоказано в следующих случаях:

при печеночной и почечной недостаточности;
детям младше 1 месяца;
при миастении.

На фоне терапии возможно появление таких побочных реакций как:

аллергия;
нейтропения;
тромбоцитопения;
кандидоз;
нарушения со стороны органов пищеварения (тошнота, рвота, расстройства желудка).

Лечение скарлатины антибиотиками должен назначать только врач, именно он может оценить эффективность того или иного медикамента и назначить правильную схему терапии.

С сыпью. До появления антибиотиков скарлатина относилась к тяжелым заболеваниям, итогом ее нередко были серьезные осложнения и даже смертельные исходы. В настоящее время при условии адекватной терапии угрозы для жизни детей скарлатина уже не несет. Но легкомысленно относиться к ней нельзя: неправильный уход, неполное или несоответствующее лечение и сейчас могут привести к развитию осложнений.

Скарлатину вызывает бактерия – , способный продуцировать особые эритрогенные токсины (эритротоксины). Передается скарлатина преимущественно воздушно-капельным путем, другие пути заражения (контактный, пищевой, водный) возможны, но исключительно редки.

Стрептококк из группы A может вызывать не только скарлатину. Он является причиной ангины, стрептококковых пиодермий, кишечных инфекций и других болезней. Но скарлатина формируется только при отсутствии у ребенка (или взрослого) иммунитета к эритротоксинам, а если такой иммунитет уже есть – обычно возникает ангина. Иммунитет к эритротоксинам вследствие перенесенных стрептококковых (нескарлатинозных) инфекций появляется к подростковому возрасту у большинства людей, а малыши получают его трансплацентарно от матери (материнский иммунитет сохраняется до достижения ребенком возраста 1–2 лет). Поэтому наиболее подвержены скарлатине дети от 3 и до 9–10 лет.

Заразиться скарлатиной можно не только от того, кто болеет именно скарлатиной. Источник заражения – больной любой формой стрептококковой инфекции, вызванной токсинпродуцирующим штаммом бактерии. То есть скарлатиной заражаются от:

больных скарлатиной;
больных ангиной (первые два варианта наиболее типичны);
больных рожей;
больных стрептококковыми пиодермиями;
больных стрептококковыми кишечными инфекциями, назофарингитами, отитами и т. д.

От контакта с носителем стрептококка скарлатина развивается крайне редко, поскольку при бессимптомном носительстве стрептококки присутствуют в небольших количествах и не столь агрессивны.

После попадания в организм возбудителя и появления симптомов инфекции в течение небольшого промежутка времени ребенок чувствует себя абсолютно нормально – это инкубационный период, который при скарлатине колеблется от нескольких часов до 10–12 дней, в обычных случаях составляя 3–4 дня. По прошествии инкубационного периода развивается клиника скарлатины.

Заболевание начинается остро, даже внезапно – на фоне полного здоровья резко, в течение нескольких часов возникают основные симптомы скарлатины – интоксикация, ангина и сыпь.

Ее проявлениями выступают высокая температура (39 °C и выше), озноб, головная боль, вялость и сонливость, тошнота, рвота, нередки боли в животе.

Ангина сначала катаральная – без налетов на миндалинах. Для скарлатинозной ангины характерен так называемый пылающий зев: если осмотреть горло больного ребенка, то можно увидеть четко ограниченную, яркую гиперемию миндалин, небных дужек, мягкого неба и маленького язычка – они выглядят насыщенно красными по сравнению с бледно-розовыми слизистыми щек и твердого неба.

Сами дети жалуются на боли в горле разной интенсивности – от незначительного першения до чрезвычайно сильной боли, сопровождающейся резко болезненным глотанием, из-за чего больные могут отказываться от еды и питья.

В последующем, особенно при отсутствии адекватного лечения, катаральная ангина может смениться на лакунарную (налеты на миндалинах), фолликулярную (гнойные пузырьки и пробки) и даже на некротическую (очаги некроза, покрытые серым, коричневатым или зеленоватым налетом).

Ангине сопутствуют регионарный лимфаденит (на шее, за ушами и под нижней челюстью нащупываются увеличенные безболезненные лимфоузлы) и изменения языка. В первые 1–2 дня язык больного ребенка подходит под описание «белый клубничный язык»: его поверхность густо покрыта белым налетом, сквозь который отчетливо проступают прозрачно-розовые бугорки – увеличенные вкусовые сосочки. Со 2–3 дня язык постепенно очищается от налета и становится ярко-красным, с хорошо заметными сосочками – «малиновый язык».

Она появляется с первых часов заболевания – вначале на лице, груди, спине и животе, а через несколько часов – по всей поверхности кожи. Наиболее обильные и яркие высыпания отмечаются на участках с нежной кожей – в естественных складках (паховых, подмышечных, подколенных, локтевых), внизу живота, на шее, сгибательных поверхностях конечностей. В этих местах нередко обнаруживаются сгущения сыпи, а сама кожа слегка гиперемирована (покрасневшая).

Могут наблюдаться и геморрагические высыпания, чаще петехии – точечные кровоизлияния из-за повышенной ломкости и проницаемости сосудов в виде багровых или коричневых точек на коже. Геморрагические высыпания могут сливаться, образуя полосы, которые сохраняются еще несколько дней после исчезновения сыпи.

Вследствие увеличения волосяных фолликулов кожа под сыпью сухая и шершавая, что легко определить, проведя ладонью по телу ребенка.

Весьма своеобразно выглядит лицо ребенка, больного скарлатиной: немного отечное, с ярко-красными от сливающейся сыпи щеками, припухшими, насыщенно вишневого цвета губами и белым, свободным от сыпи носогубным треугольником.

Сыпь может пройти через несколько часов, а может сохраняться 2–3 дня – это зависит от времени начала лечения и тяжести болезни. Сыпь проходит без пигментации, но спустя примерно неделю кожа начинает шелушиться. Шелушение сначала мелкое, отрубевидное, его не всегда можно заметить – кожа выглядит слегка присыпанной белесоватой пылью. На пальцах рук и ног, ладонях и подошвах шелушение крупнопластинчатое – кожа сходит целыми пластами.

Диагноз скарлатины выставляется клинически – после обнаружения у ребенка типичного сочетания интоксикации, ангины и сыпи. Для подтверждения диагноза (на дому, в течение 1–2 дней после того, как врач предположил наличие скарлатины) должен быть взят мазок из зева на флору – высеивается (но не всегда) бета-гемолитический стрептококк. При наличии ангины с налетами дополнительно берется мазок из зева на дифтерийную палочку.

Другие анализы используются для ранней диагностики осложнений: на 4, 10 и 21-й день от начала болезни выполняется общий анализ мочи, и на 21-й день – еще общий анализ крови.

В случае своевременного лечения скарлатина протекает достаточно легко: температура снижается на 3–4 день заболевания, к этому же времени (или даже раньше) проходят высыпания. Изменения языка, сухость кожи с последующим шелушением могут сохраняться еще недели 2–3.

При отсутствии адекватного лечения и по некоторым другим причинам (слабость защитных сил, заражение высокоагрессивным штаммом стрептококка, предрасположенность к аутоиммунным процессам) могут развиваться осложнения. Все осложнения скарлатины подразделяют на три большие группы: токсические, септические и аллергические.

Токсические. К ним относится инфекционно-токсический шок, развивающийся в первые дни болезни на фоне заражения большим количеством высокоагрессивного и высокотоксичного штамма стрептококка. Характеризуется резкой слабостью вплоть до потери сознания и комы, бледностью, падением артериального давления, угнетением дыхания, нарушениями работы сердца и т. д. В настоящее время встречается крайне редко.
Септические. В эту группу входят разнообразные гнойные инфекции – распространенная некротическая ангина, отиты, гнойный лимфаденит, паратонзиллярный абсцесс, пневмония и т. д. Наиболее тяжелыми являются сепсис и гнойный . Септические осложнения могут быть ранними (возникать в первую неделю болезни) и поздними (развиваются спустя 2 недели и более). Септические осложнения связаны обычно с неадекватной антибактериальной терапией (несвоевременное назначение, незавершенный курс, неактивный в отношении стрептококка препарат) или полным отсутствием антибиотиков в лечении больных.
Аллергические (инфекционно-аллергические) – всегда поздние, формируются ко 2–3 неделе. К ним относятся поражение суставов, почек, сердца после перенесенной скарлатины. Аллергические осложнения обусловлены тем, что стрептококк имеет антигены, сходные по своей структуре с некоторыми клетками человеческого организма. Из-за этой схожести иммунная система, начиная борьбу со стрептококком, повреждает не только чужеродные микробные клетки, но и свои собственные – развивается аутоаллергический ревматизм, и т. д. Чтобы предотвратить инфекционно-аллергические осложнения, необходимо начинать антибактериальную терапию как можно раньше и проводить полноценный курс.

Детям, больным скарлатиной, обычно достаточно лечения на дому, но назначать его должен врач. Лишь в случае тяжелого течения заболевания показана госпитализация.

Выраженная интоксикация со стойкой, не отвечающей на лекарства, лихорадкой, выраженной вялостью и сонливостью вплоть до впадения в кому, расстройствами сознания (бред), судорогами, снижением артериального давления (бледность кожи, головокружения, обмороки).
Септические явления – некротическая ангина, особенно с распространением некрозов за пределы миндалин, гнойный лимфаденит (гнойное воспаление лимфатических узлов, при котором они не только увеличены в размерах, но и резко болезненны, кожа над ними краснеет, выражен отек), другие гнойные осложнения.

Если же ребенок лечится на дому, ему помимо лекарственной терапии потребуется правильный уход и питание.

На период высыпаний при скарлатине рекомендуется постельный режим. Конечно, обеспечить постоянное пребывание малыша в постели довольно проблематично: если первые 1–2 дня при высокой температуре и вялости дети еще лежат, то вскоре после начала лечения и снижения температуры самочувствие нормализуется, а прежняя подвижность возвращается. И все же постарайтесь ограничить активность ребенка: первую неделю ему придется находиться дома (в том числе и потому, что он заразен), причем больше – в своей кровати. Можно читать, смотреть мультфильмы (в разумных пределах), играть в спокойные игры. Со второй недели разрешаются индивидуальные (без контакта с другими детьми и взрослыми) спокойные прогулки.

Весь период болезни ребенка комната, где он находится, должна регулярно проветриваться, следует ежедневно проводить влажную уборку. Купать больного скарлатиной можно, когда нет лихорадки, а во время высокой температуры рекомендуются обтирания прохладной водой. Также уделяйте внимание своевременной смене нательного и постельного белья и его качеству, используя только изделия из натуральных тканей. При болезненных трещинках на губах можно пользоваться гигиенической помадой или жирным кремом.

Применявшиеся ранее специальные диеты (молочно-растительная, низкобелковая и др.) для детей со скарлатиной теперь считают нецелесообразными, поскольку они никак не снижают вероятность развития осложнений. Рацион больного ребенка определяется главным образом выраженностью болевого синдрома и интоксикации и строится в соответствии с общими принципами диеты при инфекционных болезнях.

В лихорадочный период показано обильное питье – теплый сладкий чай с лимоном, молоко, подогретые до комнатной температуры кисломолочные продукты, компоты, ягодные морсы, кисели, отвары сухофруктов, минеральная негазированная вода, обычная кипяченая вода. На еде настаивать не следует, если аппетит отсутствует или резко снижен, 1–2 дня можно обойтись напитками, постепенно расширяя меню и вводя в него фруктовые пюре, легкие супы и т. д. Блюда должны быть витаминизированными, питательными и одновременно легкоусвояемыми. При интенсивных болях в горле пища подается в теплом, жидком или полужидком виде, что хотя бы немного облегчает болезненное глотание. Исключаются острые и соленые блюда, маринады, концентрированные соки, мед, газированные напитки и другие продукты, способные вызвать раздражение слизистых оболочек.

молочные каши;
вегетарианские или сваренные на втором мясном (курином) бульоне супы;
изделия из мясного фарша (тефтели, фрикадельки, котлеты на пару);
тушеные, отварные или приготовленные на пару птица и рыба;
тушеные и отварные овощи;
свежие фрукты (можно в виде пюре и разбавленных соков);
кисломолочные продукты.

Ограничиваются или полностью исключаются жирные и жареные продукты, сладости.

После купирования болей в горле можно давать свежие фрукты и овощи, мед (при отсутствии аллергии). Со второй недели ребенок может питаться так, как он привык, но для скорейшего восстановления сил следует обязательно обогащать его рацион витаминами и питательными веществами из натуральных продуктов, а не только из БАД и витаминно-минеральных комплексов.

Скарлатина – бактериальная инфекция, которая весьма успешно и быстро лечится при помощи антибиотиков. Чтобы предотвратить тяжелое течение и формирование осложнений, антибактериальную терапию следует начинать как можно быстрее – сразу после того, как установлен (или предполагается) диагноз скарлатины. Назначать препарат, дозировку и курс лечения должен врач. Антибиотик выбирается с учетом соотношения его эффективности и безопасности для каждого конкретного ребенка.

Наиболее эффективны в отношении стрептококка антибактериальные препараты пенициллинового ряда – амоксициллин (Флемоксин-солютаб) и защищенные амоксициллины (Амоксиклав, Аугментин, Амписид, Флемоклав-солютаб). При аллергии к пенициллиновым антибиотикам могут быть назначены макролиды – азитромицин (Хемомицин, Сумамед), джозамицин (Вильпрафен), макропен. Реже используются цефалоспорины (Цефалексин, Супракс).

Обычно вполне достаточно назначения антибактериального препарата внутрь – в виде суспензий, таблеток, растворимых таблеток солютаб. Инъекции могут понадобиться в случаях тяжелого течения болезни, а также при частой рвоте, когда препарат, принятый внутрь, просто не успевает всасываться.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно завершать курс антибактериальной терапии, даже в случае явного улучшения. Препарат обычно назначается на 7–10 дней – это достаточно долго, и некоторые из родителей начинают беспокоиться о возможных побочных эффектах, и т. д. Но преждевременная отмена антибиотика еще опаснее – она может привести к рецидиву или формированию осложнений.

Температура выше 38,5–39 °C требует применения жаропонижающих средств. У деток до 12 лет применяются жаропонижающие на основе парацетамола (Панадол, Эффералган, Калпол) и ибупрофена (Нурофен и др.). Детям старше 12 лет температуру можно сбивать и другими лекарственными средствами – аспирином, Нимесилом.

В первые дни, особенно при наличии тошноты и рвоты, жаропонижающие лучше использовать в виде ректальных свечей, затем – в таблетках или сиропах. Крайне нежелательно давать препарат чаще 3–4 раз в сутки, поэтому пытайтесь сбивать температуру и немедикаментозными способами: обтиранием, напитками с натуральными салицилатами (чай с малиной, вишневый компот, клюквенный, смородиновый морсы). Не перегревайте малыша – укутывать его нужно только во время озноба, когда ребенок дрожит, а ручки и ножки у него холодные. Если все тело ребенка горячее, оставляйте его раздетым: при температуре воздуха в комнате выше 20 °C можно смело оставлять голышом даже маленьких детей.

Любой вид ангины при скарлатине подразумевает обработку горла, которая позволяет снять воспалительный процесс на миндалинах, предотвратить его распространение, купировать или хотя бы уменьшить болевые ощущения. В принципе подойдут любые местные антисептики с учетом возрастных ограничений и индивидуальных противопоказаний.

Из спреев и аэрозолей можно пользоваться Гексоралом (дважды в день), Тантум-верде (через 2–3 часа до 5 раз в сутки), Ингалиптом, Каметоном, Стоп-ангином (3–4 раза в день). Перед распылением препарата горло надо прополоскать водой или травяным отваром (если ребенок умеет, конечно). Спреи и аэрозоли распыляют двумя дозами, стараясь попасть на правую и левую миндалины.

Эти же препараты выпускаются в форме растворов для полоскания или обработки горла при помощи шпателя или ложки с марлей – таким способом удобнее снимать налет при наличии лакунарной ангины. Полоскать и обрабатывать зев ребенку можно и домашними растворами:

на стакан кипяченой воды по чайной ложке соли и соды и 2–3 капли йода;
2 таблетки фурацилина на стакан воды;
10–15 капель спиртовой настойки календулы или прополиса на 1/2 стакана воды;
отвары трав – ромашки, календулы, шалфея, чабреца и др. (по 2 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают).

Выпускаются еще таблетки для рассасывания – Лизобакт, Грамидин, Фарингосепт, Гексорал и др.

Обычно назначается 1–2 вида антисептика в аптечной форме (спрей и таблетки для рассасывания, например) в сочетании с полосканиями.

Скарлатина – инфекция, которая забирает много сил у ребенка, и для скорейшего восстановления организма и повышения сопротивляемости болезни рекомендуется назначение поливитаминных препаратов. Поливитамины можно начинать с первых дней болезни (при условии, что ребенок получает не более 5 препаратов одновременно). Подойдут любые БАД и витаминно-минеральные комплексы, обогащенные витамином C и железом. Курс поливитаминов составляет обычно 1 месяц (но не менее 2 недель). При выборе препарата следует учитывать возраст ребенка и возможные аллергические реакции, поэтому лучше советоваться с врачом.

После довольно длительного курса антибактериальной терапии всегда в той или иной степени страдает нормальная кишечная микрофлора и вполне вероятно развитие дисбактериоза. Чтобы этого не произошло, рекомендуется прием пробиотиков (живые бактерии – Линекс, Аципол) и пребиотиков (компоненты пищи, способствующие размножению полезных микроорганизмов – Лактулоза) по отдельности или в комбинации (Бифидо-бак, Биовестин-лакто). Опять же, назначать препарат должен врач, а даже если он этого не сделал, сами поинтересуйтесь, какой лучше подойдет вашему ребенку.

Несмотря на то что незаразным для окружающих ребенок становится уже к концу первой недели заболевания и тогда же практически полностью нормализуется самочувствие, выписка происходит только через 21 день. На такой же срок в случае необходимости дается больничный (маме, папе, бабушке или другому лицу) по уходу за больным ребенком.

Такой длительный домашний режим продиктован вероятностью формирования осложнений в течение 2–3 недель от начала заболевания и резким снижением сопротивляемости организма после перенесенной скарлатины, в связи с которым выход ребенка в детский коллектив может закончиться присоединением вторичной инфекции.

Скарлатина – одна из немногих детских инфекций, против которой не разработаны методы специфической профилактики: от нее не делают прививок. Единственный метод профилактики – ограждение ребенка от контакта с больными стрептококковой инфекцией. Если же контакт уже произошел, то все, что вы можете сделать, – это внимательно наблюдать за состоянием ребенка и при первых признаках скарлатины немедленно вызывать врача для назначения лечения.

В качестве вторичных средств профилактики можно упомянуть меры по укреплению иммунитета, обучение детей правилам личной гигиены. Но в целом скарлатина не относится к высококонтагиозным инфекциям, и даже после длительного общения с больным заболевают далеко не все проконтактировавшие.

источник

Скарлатина – инфекционное заболевание, спровоцированное стрептококком. Лечение инфекции проводится с помощью антибактериальных препаратов. Антибиотики при скарлатине у детейдолжны назначаться только специалистом, который подберет необходимую дозировку и установит длительность применения.

Наиболее часто болезнь поражает детей до 13 лет, заражение происходит воздушно-капельным путем. Возбудитель, проникая в организм, с помощью системы кровообращения из полости рта разносится по всем внутренним органам. Токсичные вещества, синтезируемые стрептококком, негативно воздействуют на слизистые поверхности ротовой полости, могут спровоцировать общую интоксикацию и нарушить работу внутренних систем.

При слабом иммунитете стрептококк может внедриться в организм через микротрещины на коже.

Из ранних осложнений инфекции можно отметить воспалительные процессы органов дыхания, аллергические реакции. Поздние последствия могут проявиться через 14-21 день после выздоровления. К ним можно отнести поражение нервной системы, нарушение работы сердца, ревматизм и другие.

Появление негативных последствий можно предотвратить, если вовремя начать лечение. Это особенно важно при заражении детей, так как в детском возрасте скарлатина протекает тяжелее, чем у взрослых.

Полностью подавить болезнь можно только с помощью антибактериальных средств. Антибиотики при скарлатине помогут улучшить общее состояние больного, избежать болезненных симптомов, а также уменьшить вероятность развития осложнений. Кроме того, антибиотикотерапия поможет избежать заражения окружающих людей.

Антибактериальные препараты эффективнее всего принимать на ранних этапах: это поможет быстрее справиться с инфекцией. Необходимую форму выпуска подбирает лечащий врач индивидуально. В детском возрасте стоит отдать предпочтение средствам в сиропах, растворимым капсулам и медикаментам для рассасывания.

Необходимое средство подбирают в зависимости от степени тяжести болезни:

лекарственную форму для рассасывания и суспензии применяют при легком протекании заболевания;
таблетки назначают при умеренном течении инфекции;
если болезнь спровоцировала осложнения и сопровождается тяжелыми симптомами, лечение проводят в медицинских условиях с использованием инъекций.

У всех антибиотиков имеются собственные показания к употреблению. При выборе лекарства особое значение имеет возбудитель инфекции и степень его чувствительности к средству. Лечение скарлатины у детей антибиотиками осуществляют с помощью следующих медикаментов:

Пенициллины применяют в терапии любого вида скарлатины. Эффективны при любой степени тяжести болезни.
Макролиды – медикаменты второй группы, назначаемые при наличии у пациента аллергии или непереносимости пенициллиновых средств.
Линкозамиды и цефалоспорины используют при отсутствии эффективности других антибиотиков, появлении негативных реакций на препараты первого и второго ряда. Рекомендуются в редких случаях.

Подбирать лекарство должен лечащий врач после проведенного обследования пациента. Употребление неправильно подобранного средства может грозить серьезными осложнениями и отсутствием эффекта.

Принимать антибиотики при скарлатине следует не более 10 дней. Не стоит превышать рекомендуемую длительность лечения, в связи с риском развития дисбактериоза. Кроме того, незавершенный курс терапии может угрожать переходом заболевания в хроническую форму, так как вирус может остаться в организме.

Пить антибиотики деткам рекомендуется совместно с антигистаминными средствами. Это поможет уменьшить вероятность появления аллергии и отеков.

Если в течение 2-3 суток после применения медикамента не наблюдается положительной динамики, педиатром принимается решение о замене лекарства на другое.

Чтобы избежать нарушения микрофлоры кишечника, назначают пробиотики, например, Бифидумбактерин или Линекс.

В настоящее время в аптечных сетях можно найти множество эффективных средств для лечения скарлатины. Название необходимого лекарства подскажет лечащий врач в зависимости от стадии болезни и результатов диагностики.

Возбудитель, провоцирующий инфекцию, эффективнее всего погибает под воздействием средств пенициллинового ряда, поэтому терапию рекомендуется начинать именно с них.

Препараты широкого спектра применения эффективны против различных патогенных микроорганизмов. Чаще всего медикаменты данного ряда не оказывают токсичного влияния на организм и обладают минимальными побочными последствиями.

Известными антибиотиками являются Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин, Бициллин, Флемоксин Солютаб.

Комбинированное лекарство, включающее в состав активные вещества амоксициллин и клавулановую кислоту. Выпускается в форме таблеток и суспензии. Подавляет стрептококки, стафилококки и прочие бактерии.

Вещества быстро всасываются и разносятся по всем тканям внутренних органов. Доза устанавливается в зависимости от тяжести инфекции и возрастных особенностей. Длительность лечения составляет от 5 дней до 2 недель.

Для детей младшего возраста средство применяется в форме суспензии:

до 12 лет сироп принимают трижды в день по 40 мг/кг;
при весе свыше 40 кг – 3 раза в сутки по 250+125 мг каждые 8 часов.

Во время приема возможны кратковременные негативные эффекты:

рвотные позывы;
тошнота;
боль в животе;
расстройство стула;
нарушение сна;
аллергия;
головные боли.

Ограничениями к употреблению являются непереносимость действующих веществ, период вынашивания ребенка и лактации, заболевания печени.

Медикамент разрешен к применению у новорожденных:

больные младше 2 лет употребляют таблетки в зависимости от массы тела, по 20 мг/кг в сутки;
от 2 до 5 лет – по 125 мг трижды в сутки;
5-10 лет – по 250 мг;
от 10 лет – по 500 мг.

Обычно таблетки хорошо переносятся в детском возрасте, однако в редких случаях возможно появление:

рвотных рефлексов;
расстройства желудка;
кожных высыпаний;
ринита и прочих.

Запрещено употреблять лекарство при бронхиальной астме, тяжелых поражениях желудочно-кишечного тракта, заболеваниях крови.

Антибактериальный медикамент, активный в отношении множества грамположительных и грамотрицательных бактерий. Выпускается в твердой лекарственной форме, капсулах, растворе, суспензии, а также порошке.

Рекомендуемая дозировка в детском возрасте:

2-5 лет – по 25 мг трижды в день;
5-10 лет – по 125 мг;
от 10 лет – по 500 мг.

В случае лечения детей до двух лет доза рассчитывается, исходя из веса тела: по 20 мг на килограмм веса.

Из побочных реакций можно отметить:

аллергии;
воспалительные процессы глаз и носа;
болевые симптомы в суставах;
суперинфекция.

Ограничениями к приему является мононуклеоз, а также сверхчувствительность к пенициллину.

К лекарствам данного ряда принадлежат Азитромицин, Азитрокс, Сумамед, Хемомицин, Кларитромицин, действующим компонентом которых является азитромицин. Выпускаются в твердой лекарственной форме и капсулах, по 250 и 500 мг, а также в жидком виде. Обычно такие препараты принимают 1 раз в день, в одно и то же время.

Медикамент обширного спектра применения, выпускаемый в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии.

Способ применения и доза зависят от применяемой формы. Сумамед при скарлатине в форме таблеток употребляют 1 раз в сутки, за 60 минут до приема еды или спустя 2 часа после.

В детском возрасте препарат принимают по 10 мг/кг однократно в сутки, на протяжении 3 дней.

Из побочных реакций можно отметить:

тошноту;
вздутие живота;
рвоту;
аллергию;
расстройство стула.

Противопоказаниями являются непереносимость макролидов, болезни печени и почек.

Реализуется в виде таблеток, сиропа и капсул.

Азитромицин принимают в зависимости от массы тела: по 10 мг/кг.

Длительность лечения определяется специалистом, и чаще всего не превышает 5 дней.

Негативными эффектами после приема могут стать:

тошнота;
рвотные позывы;
вздутие живота;
аллергия.

Препарат не назначают при повышенной чувствительности к действующему веществу, серьезных заболеваниях почек и печени, а также во время беременности и вскармливания грудью.

Резервные средства, назначаемые при невосприимчивости стрептококка к другим антибиотикам, либо при наличии у пациента индивидуальной непереносимости препаратов из группы макролидов и пенициллинов.

Из наиболее популярных можно отметить: Супракс, Зиннат, Кетоцеф, Кефзол, Цефамезин.

Супракс при скарлатине у детей является одним из самых эффективных. Лекарство обладает антимикробным воздействием, подавляя жизнедеятельность патогенных бактерий. Разрешено к применению в возрасте от полугода жизни.

Побочными эффектами являются:

крапивница;
расстройство стула;
вздутие живота;
тошнота.

Антибиотик 3 поколения наиболее часто применяется в медицинских условиях. Начинать терапию скарлатины с использования препарата не следует: он может вызвать привыкание.

В форме суспензии Супракс применяется в детском возрасте. Дозировка устанавливается лечащим врачом, и чаще всего составляет один раз или дважды в день на протяжении 7-10 дней.

Максимальная доза для детей в сутки такова:

от 6 месяцев до года – 2,5-4 мл;
2-4 года – по 5 мл;
5-11 лет – 6-10 мл.

Не назначают медикамент при непереносимости действующего вещества, патологиях почек и печени, а также детям младше 6 месяцев.

Предотвращает размножение патогенных микроорганизмов, провоцируя гибель стрептококка. Медикамент выпускают в виде таблеток и порошка для изготовления суспензий.

Препарат следует принять вместе с пищей или спустя некоторое время после приема еды. Курс терапии назначается специалистом индивидуально, однако не должен превышать 7 дней:

дети в возрасте 3-6 месяцев употребляют по 40-60 мг лекарства дважды в день;
старше 6 месяцев – 60-120 мг дважды в сутки;
с 2 до 12 лет – по 125 мг дважды в сутки.

Из побочных эффектов можно отметить:

тошноту;
понос;
нарушения крови;
ухудшение слуха;
аллергические реакции;
болевые симптомы в голове.

Лекарство разрешено к применению с 3 месяцев жизни, и является относительно безопасным.

Из лекарств данного ряда применяется Линкомицин, выпускаемый в виде ампул и капсул.

Суточная доза для детей составляет 30-60 мг/кг в три приема, через равный интервал времени.

Не применяется при тяжелых болезнях почек и печени, детьми младше 6 лет, а также при наличии миастении.

Побочными эффектами являются:

аллергия;
молочница;
расстройство системы пищеварения;
аллергические реакции;
недостаток тромбоцитов в крови.

Применение антибиотиков при скарлатине в детском возрасте поможет предупредить осложнения и уменьшить тяжесть протекания инфекции. Однако назначать медикамент должен медицинский работник, основываясь на индивидуальном состоянии маленького пациента.

источник