Амоксициллин и вильпрафен хеликобактер

Продолжаем цикл статей о таком опасном микроорганизме, как бактерия хеликобактер пилори. Статья посвящена теме: хеликобактер пилори симптомы и лечение. В ней показана эрадикация хеликобактерии согласно Маастрихта V, приведены современные методы антихеликобактерной терапии — первая, вторая и третья линии, описано, какие препараты лучше применять в схемах и почему, как избежать неприятных побочных эффектов. Также, какие анализы сдать, чтобы определить успешность терапии.

Симптомы инфицирования подробно описаны в предыдущей статье (ссылка чуть выше). Здесь все внимание уделим стандартам лечения, особенно — медикаментозным схемам с антибиотиками от хеликобактера.

Терапия народными способами всегда подвергалась сомнению и возможна лишь как дополнительное средство — параллельно с хеликобактерной терапией во время ремиссии гастрита или язвы. Острые состояния лечатся только антибиотиками. Какие антибиотики эффективны — описано в общепринятых схемах.

О питании (диете) и народных способах терапии будет по отдельной статье. Планирую предоставить видео врача, который применяет БАДы для эрадикации хеликобактера и некоторые народные рецепты — когда нет возможности назначать антибиотики по ряду причин.

Диагностике, симптомам и лечению Helicobacter pylori (Hp) посвящены ряд согласительных конференций медиков, где были разработаны эффективные схемы лечения. В 2015 году прошла последняя — 5 конференция по изучению H. рylori-инфекции.

В ноябре 2015 года в г. Флоренция (Италия) состоялась очередная согласительная конференция Европейской группы по изучению Helicobacter pylori (Hp), на которой был принят Маастрихтский консенсус V (Маастрихт V), посвященный современным аспектам диагностики и лечения инфекции Hp.

Особое внимание было уделено:

• повышению резистентности (устойчивости) Hp к ранее эффективным схемам антибактериального лечения, что требует доработки терапевтических стратегий;
• высокой эффективности первичной и вторичной профилактики рака желудка;
• публикации нового Киотского консенсуса, результатом которого является определение хронического гастрита как инфекционного заболевания, вызванного Helicobacter pylori;
• разработке рекомендаций по лечению всех инфицированных лиц, независимо от симптомов и осложнений, если нет противопоказаний или конкурирующих соображений.

Ниже в свете основных положений Маастрихта V даны непосредственные рекомендации по лечению инфекции Hp и особенностям ведения Hp-инфицированных пациентов.

Лечение зависит в первую очередь от чувствительности бактерии на тот или иной антибиотик. Поэтому существует ряд схем, когда вместо одного антибитотика используется другой или схема без него.

В Маастрихтском консенсусе-5 содержатся 5 разделов, соответствующих 5 рабочим группам, их разрабатывавшим. Остановимся на одном из них — лечении хеликобактериоза по Маастрихту V.

Эффективность лечения инфекции Hp зависит от:

• резистентности (устойчивости) бактерии к метронидазолу, кларитромицину и другим антибиотикам;
• приверженности больного лечению;
• продолжительности лечения;
• наличия сопутствующего ожирения, курения и некоторых других факторов.

Постепенно растет резистентность H. pylori к ключевым антибиотикам и, соответственно, снижается эффективность эрадикационных схем.

Во всех случаях эффективность и переносимость лечения можно повысить путем дополнительного применения пробиотиков, а также усиления кислотоснижающей терапии. Маастрихтский консенсус призывает использовать с этой целью те пробиотики, которые доказали свою эффективность в клинических исследованиях (Lactobacillus, Saccharomyces boulardii, Bacillus clausii). Важным является достаточная длительность пробиотической терапии, которая должна превышать 2 недели.

Проведение эрадикации Helicobacter pylori беременным не показано. Схемы лечения детей при терапии пилорического хеликобактера не отличаются от взрослых (возможна коррекция дозы в зависимости от веса ребенка).
Иногда врачи предлагают детям лечение народными способами и диетой, применение прополиса, чеснока, но практика показывает — полной эрадикации без антибиотиков не достичь.

Правда, давно существует патент на лечение H. pylori водным раствором прополиса совместно с прополисом в масле. Опишу суть метода в статье о лечении хеликобактера народным способом.

Единственной и эффективной схемы лечения хеликобактериоза и эрадикации бактерии нет. Ниже приведены ряд схем лекарственной терапии согласно рекомендациям консенсуса в определенных случаях.

В качестве первичного лечения рекомендуется классическая тройная терапия, как стандарт лечения:

• ИПП (Ингибитор Протонной Помпы — стандартная доза). Один из ингибиторов: омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, пантопразол 40 мг, эзомепразол 20 мг, рабепразол 20 мг
• кларитромицин (500 мг 2 раза в день) или джозамицин (1000 мг 2 раза в день) или нифурател (400 мг 2 раза в день)
• амоксициллин (1000 мг 2 раза в день)

Все препараты принимать 2 раза/сутки на протяжении 10-14 дней.

Повышение pH=понижение кислотности. Использование высоких доз ИПП (двойная доза два раза в день) повышает эффективность трехкомпонентной терапии.

Часто рекомендуется после завершения лечения (10-14 дней) еще месяц пропить ИПП (при остром течении гастрита или язвы). Некоторые гастроэнтерологи рекомендуют к классической тройной терапии добавлять Де-Нол — как обволакивающее слизистой оболочки желудка, что увеличивает эффективность лечения.

Альтернативой (при предшествующем применении метронидазола или кларитромицина по другим показаниям) может служить невисмутовая сопутствующая квадротерапия:

1. амоксициллин (1000 мг)
2. кларитромицин (500 мг)
3. тинидазол (500 мг) или метронидазол (500 мг)
4. ИПП (стандартная доза)

Все препараты принимать 2 раза/сутки в течение 10-14 дней.

При известной или установленной аллергии на пенициллины рекомендуется квадротерапия на основе висмута:

• висмута субцитрат (субсалицилат, висмута трикалия дицитрат, он же Де-Нол) 120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день продолжительностью 10–14 дней (препарат oкpaшивaeт в тeмный цвeт фeкaлии и язык)
• тетрациклина гидрохлорид (500 мг) 4 раза/сутки
• метронидазол (500 мг) или тинидазол (500 мг) 3 раза/сутки
• ИПП (стандартная доза) 2 раза/сутки

Длительность терапии — 10-14 дней.

Посмотрите схему антихеликобактерной терапии первой линии:

Повторное лечение применяется в случаях отсутствия эрадикации после лечения первой линии (диагностируется через 4 недели при помощи С-мочевинного дыхательного теста или фекально-антигенного теста).

В случае отсутствия эффекта от классической тройной терапии рекомендуется квадротерапия на основе висмута:

1. висмута субцитрат (субсалицилат) 120 мг
2. тетрациклина гидрохлорид (500 мг) 4 раза/сутки
3. метронидазол (500 мг) или тинидазол (500 мг) 3 раза/сутки
4. ИПП (стандартная доза) 2 раза/сутки

Принимать в течение 10-14 дней.

Альтернативой или в случае отсутствия эффекта от висмутсодержащей квадротерапии рекомендуется тройная терапия с фторхинолонами:

• ИПП (стандартная доза)
• левофлоксацин (500 мг)
• амоксициллин (1000) мг

Все лекарства принимать 2 раза/сутки в течение 10-14 дней.

На рисунке ниже — схема антихеликобактерной терапии второй линии

Третья линия терапии рекомендуется только с учетом установления чувствительности Hp к антибиотикам.

При диагностике, симптомам и лечении хеликобактер пилори существует ряд специфических особенностей и нюансов, которые должен учесть ваш лечащий врач на основе сбора анамнеза, тестов и анализов, а также — сопутствующих заболеваний.
Источник http://gastro.zaslavsky.com.ua/article/viewFile/97870/97199

Кто хочет более подробно вникнуть в тему — существует такой документ, как «Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (пятое Московское соглашение) // XIII съезд НОГР. 12 марта 2013 г.» — там есть и диагностика, и лечение и много другого — пройдите по ссылке .

Оптимальная длительность эрадикационной терапии по рекомендации консенсуса не менее чем 10 дней, но при высокой резистентности к антибиотику она должна быть назначена на 14 дней. Это решает врач-гастроэнтеролог или инфекционист.

Прием на протяжении 7 дней значительно сокращают вероятность эрадикации бактерии.

Антибиотики необходимо применять вместе (амоксициллин в сочетании с кларитромицином или с другим по схеме). Прием их последовательно, с разрывом по времени (сначала один, через некоторое время — другой) значительно уменьшает эффективность. Рекомендован прием одновременно, с интервалом в 12 часов, например: утром в 9:00, вечером — в 21:00.

Часто спрашивают, какое средство принимать и как долго для восстановления микрофлоры и исключения дисбактериоза. В большинстве случаев микрофлора восстановится сама, но можно пропить Энтерол дней 10 после окончания лечения.

Предлагаю посмотреть видео, где доктор Мясников говорит об антибиотиках против хеликобактерии и почему ее нужно лечить.

После лечения хеликобактер пилори антибиотиками по схеме, необходимо выяснить, удалось избавиться от инфекции или нет.
Для этого сдают анализ на каловый антиген, уреазный тест с меченым углеродом или биопсия на Hp. Желательно сдать два вида анализа.

По анализу крови на антитела не выяснить удалась эрадикация Helicobacter pylori или нет.

Для исключения ложноотрицательных результатов прекращается прием лекарств:

• за две недели до анализа — лечение ингибиторами протонной помпы (ИПП)
• минимум за 4 недели – антибиотиками и соединениями висмута

По сути, должен пройти месяц после полного завершения лечения и тогда можно сдать анализ на хеликобактериоз, чтобы найти подтверждение полной эрадикации.

Большинство людей думает, что проглотив капсулу антибиотика, она по пищеводу попадает в желудок и там начинает разрушать колонии инфекции. Но это не так.

Накопление антимикробных препаратов в слизистой оболочке желудка происходит во время фазы распределения из системного кровотока. Не местное действие антибиотика. Сначала происходит всасывание и уже потом распределение из системного кровотока приводит препарат в слизистую оболочку желудка.

Концентрация антимикробного препарата в слизистой оболочке желудка прямо пропорциональна его концентрации в сыворотке крови, которая, в свою очередь, зависит от биодоступности препарата. Вот почему Флемоксин солютаб ® (см. ниже) — растворимая форма Амоксициллина, обладает хорошим базисом, задатками, чтобы его использовать в составе эрадикационной терапии.

В терапии выбираем Амоксициллин с высокой биодоступностью — Флемоксин солютаб ® . Есть еще одна особенность этого препарата — это его высокая степень абсорбции (всасывания) в желудочно-кишечном тракте по сравнении с другими формами Амоксициллина. Это делает солютаб более безопасным среди других форм препарата (капсул, таблеток).
(из выступления к.м.н., доцента Лапиной Т.Л., транслировавшейся 26 ноября 2013 года).

Абсорбция лекарств представляет собой природный процесс всасывания, а именно проникновение лекарственных веществ через мембраны клеточной стенки непосредственно в лимфу и кровь. При оценке качества лекарственного препарата абсорбция является основным важным показателей фармакокинетики.

При любой схеме лечения возможно ухудшение самочувствия, слабость, тахикардия, тошнота, рвота, понос. В случае диареи добавляем Лоперамид или Энтерол, при сильной головной боли — анальгетики.

Что можно сделать, чтобы процесс лечения был менее тяжелый? Ответ один: не экономить на цене препаратов. Есть дорогие и есть более дешевые антибиотики. Все зависит от производителя. При покупке более дорогих брендовых производителей таблеток побочные реакции намного меньше. Иногда могут совсем отсутствовать.

Так, Джозамицин лучше покупать как Вильпрафен ® солютаб производства ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Нидерланды).

Амоксициллин лучше покупать как Флемоксин солютаб ® производства ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Нидерланды). Флемоксин лучше растворять в небольшом объеме воды, форма позволяет. Выше о нем сказано больше.

Де-Нол — покупать ДЕ-НОЛ ® производства ASTELLAS PHARMA EUROPE. При плохой переносимости можно разделить Де-Нол на 4 приема по 1 таблетке. Принимать минут за 20 до еды — столько времени препарату нужно, чтобы связаться со слизистой желудка и образовать защитную пленку.

Качественный кларитромицин — это КЛАЦИД ® таблетки, производитель: ABBOTT LABORATORIES GmbH (Германия). Обратить внимание чтобы не было CP — это пролонгированная форма, нужна обычная.

Качественный нифурател — Макмирор ® Производитель: POLICHEM S.r.L. (Италия).

Таблетки перечисленных производителей имеют лучшую переносимость и биодоступность, меньше вызывают побочные действия, что даст возможность выдержать 14-дневную терапию.

Учитывая описанные нюансы выше, готовое решение схемы с очень хорошей переносимостью (на базе чистых оригинальных солютабных форм антибиотиков) выглядит так:

• Флемоксин солютаб по 1000 мг 2 раза в день (20 штук);
• Вильпрофен солютаб по 1000 мг 2 раза в день (10 штук, 2 упак);
• Де-нол 2 таб 2 раза в день за полчаса до еды (56 таб, 1 упак) — отдельно от антибиотиков;
• Нольпаза 20 мг 2 раз в день (не помню размер упаковки);

Все это принимать 10, а лучше — 14 дней.
Нольпазу и АБ-солютабы оба утром до еды за полчаса и перед ужином за полчаса
а Де-нол в обед до еды и перед сном.

Предупреждение: схема носит информационный и просветительный характер. Самолечение опасно для здоровья.

Тем, кто дочитал до конца, выдаю бонус: есть отличный форум , на котором сможете сравнить ваши схемы лечения. Там же ознакомитесь с различными отзывами по поводу терапии инфекции. К сожалению, задать вопросы врачам уже не удастся — они покинули форум.

Итог: в статье о хеликобактер пилори симптомах и лечению изложены положения Маастрихт 5, приведены современные схемы антихеликобактерной терапии — первая, вторая и третья линии, описано, какие препараты лучше применять в схемах и почему, как избежать неприятных побочных эффектов.

источник

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Согласно данным современных исследований, одним из ведущих этиопатогенетических факторов язвенно-эрозивного поражения желудка и 12-перстной кишки является бактерия хеликобактер пилори. Поэтому лечение этих болезней направлено не только на подавление выработки соляной кислоты и защиту слизистой оболочки от ее агрессивного влияния, но и на устранение патогенной бактерии. С этой целью при язве желудка и двенадцатиперстной кишки применяются антибиотики.

1. Когда применяются антибиотики
2. Список и описание популярных антибиотиков
3. Амоксициллин
4. Кларитромицин
5. Тетрациклин
6. Метронидазол
7. Схема лечения антибиотиками
8. 3-компонентная схема
9. 4-компонентная схема
10. Когда применение не будет эффективным
11. Побочные эффекты и их предупреждение

Особенность хеликобактер пилори – это способность выживать в кислой среде желудка. При этом бактерия выделяет патогенные для органа вещества, которые провоцируют воспаление слизистой.

• В результате прогрессирования хеликобактерной инфекции происходит атрофия слизистой оболочки.
• При отсутствии адекватного лечения развиваются дисплазия и метаплазия эпителия.

Антибиотики при язве желудка позволяют провести эрадикацию хеликобактер, благодаря чему:

• устраняется воспаление слизистой;
• ускоряется ее заживление;
• исчезают боли и иные неприятные симптомы болезни;
• предупреждается развитие осложнений, одним из которых является рак желудка и 12-перстной кишки.

Антибактериальные препараты назначаются при язвенной болезни в стадии ремиссии или обострения. Они являются обязательной составляющей комплексного лечения болезни. Исключением является наличие противопоказаний к приему антибиотиков. Тогда подбирается соответствующая поддерживающая терапия.

На протяжении многих лет проводились исследования, позволившие определить наиболее эффективные антибиотики от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Выбор конкретных препаратов основывается на региональных данных о резистентности хеликобактер к атибиотикотерапии. Основными лекарствами, которые применяются для эрадикации бактерии являются:

• Кларитромицин,
• Метронидазол,
• Амоксициллин,
• Тетрациклин.

Полусинтетический антибиотик с широким спектром действия. Амоксициллин при язве назначается в составе 3-компонентной схемы лечения чаще всего. До сих пор не было выявлено хеликобактер, обладающих к нему высокой резистентностью. Торговые названия:

Помимо этого, в определенных случаях возможно применение амоксициллина, комбинированного с клавулановой кислотой, которая расширяет спектр действия антибиотика. Примером таких средств является:

• Амоксиклав,
• Флемоклав солютаб,
• Аугментин,
• Абиклав.

Относится к макролидным антибиотикам. Действие проявляется благодаря нарушению синтеза белка бактериальной клеткой. Кларитромицин рекомендовано использовать в качестве основного составляющего 3-компонентной терапии язвы. Это объясняется способностью антибактериального средства создавать высокие концентрации в тканях и проникать непосредственно в слизистую желудка и 12-перстной кишки.

К тому же эффективность лекарства в отношении хеликобактер выше, чем у других макролидов и метронидазола. Кислая среда не нарушает действия препарата, что положительно влияет на лечение. И еще одним преимуществом этого антибиотика является то, что при совместном применении с ингибиторами протонной помпы увеличивается его концентрация в слизистой оболочке желудка в 10-20 раз.

Выпускается под торговыми названиями:

• Кларитромицин;
• Кларимакс;
• Кларит;
• Кларицид;
• Фромилид;
• Клацид;
• Фри-макс и др.

Антибиотик широкого спектра действия, который угнетает синтез белка в рибосомах бактериальной клетки. Применяется в составе комплексного лечения язвы, если другие средства не оказывают должной эффективности. К препаратам первой линии его не относят из-за частого развития побочных действий и довольно многих противопоказаний. Выпускается под одноименным названием – Тетрациклин.

Это лекарственное вещество относится к антибактериальным средствам, производным 5-нитроимидазола. Его действие основано на взаимодействии с ДНК микроорганизмов, которое приводит к угнетению нуклеиновых кислот. Аналогичное действие метронидазол проявляет в отношении хеликобактер. Однако, последние годы значительно возросла резистентность бактерии к этому антибактериальному средству, поэтому в схемы лечения язвы его включают все реже.

Метронидазол выпускается под несколькими торговыми названиями:

Антибактериальные препараты при язвенной болезни практически не назначаются самостоятельно. Их прием более целесообразен в комплексе с другими лекарствами. В зависимости от количества препаратов для эрадикации хеликобактер различают однокомпонентную, двухкомпонентную, трехкомпонентную и четырехкомпонентную схемы лечения. Однако первые 2 схемы не используются в современной медицине. Это объясняется высокой резистентностью бактерии при монотерапии. Поэтому основные схемы лечения заболевания: 3-х и 4-компонентные.

З-компонентная схема лечения язвы предполагает одновременное применение 2 антимикробных средств и одного антисекреторного. Возможные комбинации:

• кларитромицин + амоксициллин + антисекреторный препарат;
• кларитромицин + метронидазол + антисекреторный препарат;
• кларитромицин + тинидазол + антисекреторный препарат;
• кларитромицин + орнидазол + антисекреторный препарат.

Последние 2 схемы используются довольно редко, только при невозможности принимать или неэффективности первых двух. Возможно применение антисекреторного средства на выбор:

Намного реже используют ранитидин либо фамотидин. Очень удобно при данной схеме использовать препараты, которые содержат сразу все необходимые лекарственные вещества:

• Пилобакт Нео;
• Бета-Клатинол;
• Эзоксиум Комби;
• Клатинол;
• Орнистат комби;
• Пилокт.

На заметку: ранитидин обладает угнетающим действием на либидо представителей сильного пола. Поэтому препаратом выбора при лечении мужчин является фамотидин, лишенный этого недостатка.

4-компонентная схема лечения язвенной болезни используется при неэффективности лечения 3-компонентной схемой.

• Она предполагает прием антисекреторного препарата + висмута субцитрат либо субсалицилат + метронидазол + тетрациклин.
• Реже используется иной набор антимикробных средств. Например, комбинированный 4-компонентный препарат Орнистат Адванс содержит амоксициллин, рифаксимин, висмута субцитрат и рабепразол.

Допускаются также комбинации:

• амоксициллин + тетрациклин + препарат висмута + антисектерорное средство;
• амоксициллин + фуразолидон + препарат висмута + антисекреторное средство.

Длительность лечения обычно составляет от 7 до 14 дней. В зависимости от переносимости и эффективности лечения продолжительность курса терапии может изменяться.

В связи с быстрым формированием резистентности у хеликобактер пилори назначенная антибиотикотерапия работает не всегда.

• Если после курса лечения эрадикация бактерии не произошла, то это свидетельствует о ее стойкости к одному или нескольким компонентам терапии.
• Если и лечение по второй схеме тоже не привело к выздоровлению, то необходимо установить чувствительность хеликобактер ко всем антибактериальным препаратам, которые могут использоваться для лечения.

Негативно отражаются на качестве лечения:

• несоблюдение режима приема назначенных лекарств;
• лишний вес пациента;
• сахарный диабет;
• курение;
• повторный прием антибиотиков в течение последнего года.

Антибиотикотерапия не проводится, если язва вызвана не хеликобактер. В таких случаях достаточно применения антисекреторных средств и препаратов висмута.

Лечение антибиотиками довольно часто провоцирует развитие различных побочных эффектов. В некоторых случаях это приводит к необходимости отказаться от такой терапии (примерно у 3-10 % пациентов). Наиболее часто побочные эффекты вызывает прием тетрациклина, остальные антибиотики и антимикробные средства – значительно реже.

Среди всех побочных эффектов лидирующие места занимают:

• аллергические реакции,
• диспепсия,
• дисбактериоз.

Кроме этого, каждый из антибиотиков имеет свой определенный список противопоказаний и возможных побочных явлений с которыми следует ознакомиться до начала лечения.

Для улучшения переносимости лечения и снижения риска развития антибиотикоассоциированной диареи в схему лечения язвы желудка и 12-перстной кишки включают прием пробиотиков. Кроме этого, существуют данные, что применение пробиотических средств повышает эффективность эрадикационной терапии.

Среди всего разнообразия пробиотиков, представленных на фармацевтическом рынке, при поражении хеликобактер наиболее целесообразно отдавать предпочтение препаратам с Lactobacillus в составе. К ним относятся:

• Линекс,
• Лактувит форте,
• Ацилакт,
• Гастрофарм,
• Бифиформ комплекс.

Лечение язв желудка и 12-перстной кишки антибиотиками нужно проводить грамотно, последовательно, и не навредить организму. Поэтому рекомендуем применять эти средства по назначению, и соблюдением режима дозирования и длительности курса терапии. Только соблюдая все эти меры можно достичь положительного эффекта антибиотикотерапии.

1. Лечению должно предшествовать обследование. Для обследования на Хеликобактер Пилори должны отправляться все пациенты с болью в животе. При первичном выявлении этой инфекции проводится комплексная антибактериальная терапия с учетом индивидуальных особенностей пациента, сопутствующей патологии или аллергической реакции на препараты. При повторном выявлении возбудителя после проводимой терапии пациент отправляется на ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопию) с обязательным взятием биопсии (кусочка слизистой оболочки пораженного органа). Материал отправляется в лабораторию для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.
2. Лечить нужно не только пациента, но и его родственников. Обследовать нужно всех родственников, постоянно проживающих с пациентом. При положительном результате антибактериальную терапию проводят и им, независимо от наличия или отсутствия симптомов.
3. Контроль эрадикации. Проводится через 1,5 месяца после лечения. При повторном положительном результате теста на Хеликобактерию назначают повторный 3 – 4-дневный курс антибиотиков в максимально допустимых дозах.
4. Сочетание препаратов. На сегодняшний день доказана эффективность трехкомпонентой или четырехкомпонентой терапией.

Существуют мнения, что вылечить хеликобактериоз можно с помощью народной медицины. Лечение травами или другими природными веществами может быть использовано в качестве вспомогательного средства к основной антибактериальной терапии. Также фитотерапия достаточно эффективна как средство для профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта.

На сегодняшний день установлен перечень препаратов, обладающих высокой эффективностью для эрадикации этой инфекции:

1. Коллоидный субцитрат висмута (Де-нол). Существуют схемы лечения с использованием Де-нола или без него. Но доказано, что эффективность проводимой терапии намного выше, когда Де-нол включен в схему лечения. Это обусловлено тем, что данный препарат существенно снижает всасываемость антибиотиков. Они концентрируются в более высокой дозе именно в пищеварительном тракте, в месте обитания Хеликобактер Пилори.
2. Антибиотики. Препараты группы амоксициллина (Аугментин, Флемоксин солютаб, Амоксил), кларитромицин (Клацид), азитромицин (Сумамед, Зиомицин, Ормакс).
3. Группа антисекреторных препаратов (Омез, Ранитидин, Гастромакс, Гастроцепин).
4. Противомикробные лекарственные средства (Макмирор, Метронидазол).

Длительность стандартного курса лечения составляет 7 – 10 дней. В более тяжелых случаях курс может быть продлен до 14 дней.

Существуют терапия первой линии, так называемая трехкомпонентная схема, и терапия второй линии, так называемая квадротерапия. Первая линия бывает с применением Де-нола и без него. Как лечить пациента, и с какой терапии начать лечение – решает врач после полного обследования.

Трехкомпонентная терапия с применением Де-нола включает в себя:

• Де-нол (1 т утром);
• антибиотик (группа амоксициллина или кларитромицина или азитромицина) + противомикробное средство (Макмирор, Метронидазол).

• Де-нол;
• 2 антибиотика (из группы амоксициллина + из группы кларитромицина или азитромицина).

Трехкомпонентная терапия без применения Де-нола включает в себя:

• антисекреторный препарат (Омез, Гастромакс, Гастроцепин);
• антибиотик (из группы амоксициллина, кларитромицина или азитромицина) + противомикробное средство.

• антисекреторный препарат;
• 2 антибактериальных средства (из группы амоксициллина + из группы кларитромицина или азитромицина).

Квадротерапия (четырехкомпонентная терапия) включает в себя:

• Де-нол;
• антибактериальное средство (на выбор амоксициллин, кларитромицин или азитромицин);
• антисекреторный препарат (Омез);
• противомикробный препарат (Макримор или Метронидазол).

Препараты азитромицина (Сумамед, Зиомицин, Ормакс) добавляются к терапии на 3 – 4 день лечения и назначаются на 3 – 5 дней.

Большой проблемой в лечении хеликобактериоза является резистентность (устойчивость) бактерий к антибиотикам. Связано это с частым и бесконтрольным применением антибактериальных средств для лечения различных заболеваний.

Для решения вопроса, какими антибиотиками нужно лечить пациента с безуспешной эрадикацией первой и второй линией терапии, проводят исследование на чувствительность Хеликобактер Пилори к антибиотикам во время фиброгастроскопии. После этого выбирается схема лечения третьей линии с применением антибиотика, к которому высокочувствительна бактерия конкретного пациента.

Если у пациента, кроме основного заболевания, наблюдается и рефлюксная болезнь (заброс желудочного содержимого из желудка в пищевод), то к терапии добавляют препараты домперидона (Мотилиум, Мотилак).

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также используется дополнительное назначение пробиотиков (Лактобактерина, Бифидобактерина). Доказано, что сочетанное применение пробиотиков с антибактериальной терапией улучшает барьерные функции желудка и замедляет рост H.pylori, так как бактерии, содержащиеся в них, составляют конкуренцию Хеликобактерии. В результате этого увеличивается процент эрадикации.

источник

Вильпрафен – антибиотик, относящийся к группе макролидов, перед приемом важно изучить инструкцию по применению. Для приобретения таблеток требуется рецепт врача. Для хранения медикамента подходят места, защищенные от света и недоступные детям, с температурным режимом, не превышающим 250 С. Таблетки пригодны для употребления 4 года.

Вильпрафен для борьбы с Хеликобактер пилори

На обе стороны продолговатых двояковыпуклых таблеток, заключенных в пленочную оболочку белых оттенков, нанесены риски. В блистерах, складываемых в картонные упаковки, находится по 10 таблеток. Действующим веществом в медикаменте выступает джозамицин.

Антибиотик показан при нарушенном синтезе белка, протекающем в микробных клетках. Благодаря выверенным терапевтическим концентрациям достигают бактериостатического воздействия, приводящего к замедленному развитию патогенов. Бактерицидной эффективности добиваются, обеспечив в очагах воспаления предельную концентрацию джозамицина.

Вильпрафен не дает развиваться грамположительным и грамотрицательным бактериям. В отношении энтеробактерий он бессилен, поэтому практически не нарушает микрофлору ЖКТ.

Процесс всасывания. Вильпрафен – быстро всасываемое средство. Еда не сказывается на биодоступности антибиотика. Максимальную концентрацию джозамицина в плазме отмечают спустя час после употребления.
Процесс распределения. Белками плазмы связывается до 15 % активного вещества. Отмечено прекрасное рассредоточение медикамента по тканям (что не касается головного мозга). При этом в них возникает концентрация, превосходящая ту, что наблюдается в плазме.

Такая насыщенность способствует сохранению долговременного терапевтического эффекта. Джозамицин в предельных концентрациях найден при исследовании легких, миндалин, слюны, пота и слезной жидкости. Мокрота насыщена им в 8 раз больше плазмы.

Вильпрафен обнаруживают в грудном молоке. Преодоление плацентарного барьера для средства не является проблемой.

Процесс метаболизма. Печень – место метаболизма джозамицина. Именно здесь вещество расщепляется на метабалиты, наделенные меньшей активностью. Процесс выведения — почками удаляется до 10 % медикамента, остальное выходит с потоком желчи.

Вильпрафен. Форма выпуска — таблетки

Одновременно принимая бактериостатические и бактерицидные антибиотики, снижают антибактериальную эффективность последних, поэтому к совместному назначению не прибегают. Джозамицин и линкозамиды обладают обоюдностью, снижающей терапевтическое воздействие друг друга.

Часть антибиотиков сходных с Вильпрафеном препятствует удалению ксантинов, что провоцирует интоксикацию. Однако процесс вывода теофиллина не замедляется в присутствии этого препарата.

Одновременно используя джозамицин с антигистаминными медикаментами, включающими терфенадин или астемизол, замечают замедленное удаление последних и возникновение аритмий, несущих угрозу жизни.
Зафиксирован эпизод вазоконстрикции, вызванный совмещением Вильпрафена и алкалоидов спорыньи.

Совмещение джозамицина и циклоспорина приводит к повышенному уровню в крови последнего, что иногда заканчивается нефротоксичностью. Поэтому ведут постоянный контроль над насыщением плазмы циклоспорином.

Совмещая прием джозамицина и дигоксина, рискуют получить увеличение сывороточного уровня последнего.

Официальная инструкция по применению Вильпрафена содержит описание суточных доз, рекомендованных к применению. Взрослым и подросткам выписывают 1-2 г, которые нужно распределить между 2-3 приемами (стандартная дозировка – 500 мг 3 раза/сут). Особые случаи требуют увеличения дозы до 3 г/сут.
Сроки приема определяет врач. Он, установив характер инфекции и серьезность ее течения, назначает Вильпрафен на 5-21 день.

Так, при стрептококковом тонзиллите лекарство принимают минимум 10 дней. Пока не отмечены характерные симптомы передозировки Вильпрафеном. Предположительно при передозировке этим средством могут возникнуть или усилиться существующие побочные эффекты, связанные с ЖКТ.

Вильпрафен Солютаб. Форма выпуска — таблетки

Побочное действие от приема антибиотика связано с дискомфортом в ЖКТ, тошнотой, рвотой, диареей, запором, понижением аппетита, псевдомембранозным колитом, стоматитом, печеночной дисфункцией, желтухой. Пурпура возникает крайне редко. Иногда его употребление выливается в аллергию, крапивницу, отек Квинке, анафилактоидную реакцию, буллезный дерматит, многоформную экссудативную эритему. Патологии слуха, отмечаемые нечасто, описываются, как дозозависимые и переходящие.

Этим антибиотиком разрешено лечить беременных и кормящих. Однако перед назначением необходимо проводить медицинскую оценку, сопряженную с пользой/риском. Лекарство рекомендовано в целях подавления хламидийной инфекции, поражающей беременных.

Применяют Вильпрафен при инфекционно-воспалительных заболеваниях, провоцируемых чувствительными к лекарству микроорганизмами. Он предназначен для подавления:

• Инфекций, развивающихся в дыхательных путях и ЛОР-органах (бронхита, пневмонии, фарингита, тонзиллита и прочих заболеваний).
• Дифтерии (в комплексе с дифтерийным антитоксином).
• Скарлатины (когда в отношении пенициллина обнаружена сверхчувствительность).
• Коклюша и пситтакоза.
• Стоматологических инфекций (гингивита, альвеолита, альвеолярного абсцесса, перикоронита, периодонтита и других).
• Офтальмологических инфекций: блефарита, дакриоцистита.
• Инфекций, образующихся на кожных покровах и мягких тканях (фолликулита и фурункулов, фурункулеза, лимфангита и лимфаденита, флегмона, панариция и рожи, угревой сыпи и абсцессов).
• Раневых (включая послеоперационные) и ожоговых инфекций.
• Инфекций мочеполовой системы (уретритов, цервицитов, эпидидимитов, простатита, вызываемых хламидиями и микоплазмами).
• Гонореи, сифилиса и венерической лимфогранулемы.
• Болезней ЖКТ, спровоцированных Helicobacter pylori (язв и гастритов).

Вильпрафен. Группа — антибиотики

Вильпрафен не назначается при отягченных функциональных нарушениях печени, сверхчувствительности к антибиотикам, относящимся к макролидам, джозамицину и вспомогательным ингредиентам медикамента. Им не лечат детей, вес которых меньше 10 кг.

Стабильно тяжелая диарея на фоне терапии Вильпрафеном иногда перерастает в угрожающий жизни псевдомембранозный колит. Почечная недостаточность при проведении терапии вынуждает опираться на результаты анализов.Акцентируют внимание на перекрестной сопротивляемости к антибиотикам, относящимся к макролидам. Патогены способны проявлять резистентность в отношении родственных антибиотиков, которым присуща сходная химическая структура. Они вполне могут оказаться устойчивыми в отношении джозамицина.

Средство не вносит корректив в процесс управления транспортом и механизмами.Вильпрафен эффективно борется с множеством инфекционно-воспалительных болезней. При определенных патологиях требует осторожного применения. Случаи самолечения препаратом недопустимы. Назначение лекарства при беременности оправдано, если польза превышает риски.

Хеликобактер пилори — лечить или не лечить? Смотрите видеоматериал на тему:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

kot7603 » Пт апр 20, 2012 9:43 pm

здравствуйте!
история моя одна из тысячи подобных. гастрит с повышенной кислотностью, хеликобактер.
схема лечения: вильпрафен 1000 мг 2 р/день + флемоксин 1000 мг 2 р/день + омепразол 20 мг 2 р/день +тримедад 200 мг 3 р/день + нормазе 20 мл 1 р/день. антибиотики 1 курсом в 10 дней, принимать одновременно.

смущает:
1) назначение вильпрафена. особенно указание в инструкции на то, что при одновременно с приемом антибиотиков пенициллинового ряда, вильпрафен снижает их эффективность, то есть снижает эффек-ть флемоксина?
2) отсутствие какого-либо препарата для поддержания микрофлоры при приеме антибиотиков.

Александр Викторович, скажите, пожалуйста, насколько эффективна такая схема лечения?

Новоселов А.В. » Пн апр 23, 2012 10:38 pm

Доброго времени.
Вильпрафен может применяться для эрадикации. Но если я его использую, то отдельно от Флемоксина. Если бы эти препараты были порознь, то эффективность схемы была бы выше.
Что касается отсутствия пробиотика — уж лучше бы он был. Как бы сильные мира сего меня не пытались убедить в том, что пробиотики не дают никакого эффекта — здравый смысл указывает лишь на то, что 10-14 дней сочетанного приема антибиотиков кардинально меняют микробиоценоз кишечника. А ориентироваться на то, возникнет ли у человека антибиотик-ассоциированная диарея после такого лечения, появится ли кандидоз — это рулетка, которая раскручивается в казино, в котором пациент выполняет роль играющего у рулетки, а врач — роль хозяина казино. Для последнего, получается, конечный результат все равно окажется выигрышным, безотносительно результата для пациента.
Я не могу на это согласиться. Поэтому мое мнение — пробиотик должен быть.

В остальном, схема неплохая. Вильпрафен однозначно лучше кларитромицина.

По поводу очных консультаций звоните: (926) 11111-47
Дополнительная информация на сайте
http://www.helicobactera.net

Новоселов Александр Викторович
к. м. н., врач-гастроэнтеролог, дерматовенеролог

kot7603 » Вт апр 24, 2012 5:55 am

спасибо большое за разъяснения!

Что лучше принимать в качестве пробиотика? Вчера пыталась узнать об этом у лечащего врача,но не вышло. Она сказала,что хватит препарата лактулозы,к-й уже назначила.

Необходимо ли отказаться от физических нагрузок (бег,пресс,отжимания) на время лечения? Или же они никак на состоянии желудка не сказываются?

Новоселов А.В. » Вт апр 24, 2012 11:05 pm

Лактулозы не хватит. Это хорошая вещь, но не пробиотик (микрофлора), а пребиотик (вещество для поддержания жизнедеятельности микрофлоры). Этого для результата мало.

Варианты хороших пробиотиков:
Нормоспектрум,
Корал пробиотик,
Примадофилус Бифидус,
Супер 8 плюс пробиотик,
Бифидум БАГ

Поищите. Не все из этого перечня обычно удается найти. Из какого Вы города?

Нагрузки стоит ограничить, снизив интенсивность и убрав упражнения, повышающие давление в брюшной полости.

По поводу очных консультаций звоните: (926) 11111-47
Дополнительная информация на сайте
http://www.helicobactera.net

Новоселов Александр Викторович
к. м. н., врач-гастроэнтеролог, дерматовенеролог

kot7603 » Ср апр 25, 2012 6:48 am

я из ближайшего подмосковья. год назад пила бифидум баг, т.е. как минимум его найти возможно.

Новоселов А.В. » Ср апр 25, 2012 10:27 pm

Ну, тогда проблем с препаратами возникнуть не должно.

По поводу очных консультаций звоните: (926) 11111-47
Дополнительная информация на сайте
http://www.helicobactera.net

Новоселов Александр Викторович
к. м. н., врач-гастроэнтеролог, дерматовенеролог

kot7603 » Вс май 06, 2012 9:14 am

Александр Викторович, здравствуйте. извините за беспокойство, но столкнулась с такой ситуацией: пропила 2 недели антибиотики, закончила пить омез. состояние казалось бы значительно улучшилось.

а сейчас все вернулось к исходному: отрыжка, ком в горле и распирание в эпигастрии. даже от слизистого отвара овсянки такой дискомфорт.

скажите, о чем это может говорить? о том, что лечение было неэффективно или о том, что омез мне отменили рано (пила 3 недели)?

Новоселов А.В. » Вс май 06, 2012 3:06 pm

По поводу очных консультаций звоните: (926) 11111-47
Дополнительная информация на сайте
http://www.helicobactera.net

Новоселов Александр Викторович
к. м. н., врач-гастроэнтеролог, дерматовенеролог

источник

Препарат Вильпрафен Солютаб принадлежит к антибиотикам группы макролидов.

В зависимости от дозировки он может угнетающе влиять на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, а в больших дозах производить на микроорганизмы губительный эффект.

Антибиотик активно проявляет себя как в отношении грамположительных бактерий (пневмококков, стафилококков, стрептококков и др.), так и грамотрицательных (гонококков, менингококков, Helicobacter pylori и др.). Именно поэтому его часто назначают больным с высокой чувствительностью к пенициллину.

Вильпрафен Солютаб практически не оказывает влияния на энтеробактерии, вследствие чего воздействие на флору кишечника слабовыраженное.

Его также успешно применяют для борьбы с различными внутриклеточными микроорганизмами (микоплазмами, хламидиями и вирусами). Кроме того, он оказывает противодействие некоторым анаэробным бактериям.

Препарат быстро проникает в кровяное русло, максимально концентрируясь уже через час после всасывания желудком.

Лекарство способно накапливаться в организме, метаболизируется в печени и выводится в основном вместе с желчью, в небольших количествах — с мочой. Также может выделяться с молоком кормящей женщины.

Таблетки Вильпрафен Солютаб белого цвета с оттенком желтизны и продолговатой формы, на вкус — сладкие с ягодным ароматом, быстро растворяются во рту.

В 1 картонной пачке лекарства содержатся 2 блистера (контурные ячейковые упаковки), в каждом по 5 таблеток, а также прилагается вкладыш с инструкцией по применению лекарства.

1 таблетка содержит 1000 мг джозамицина и другие вспомогательные компоненты.

Вильпрафен Солютаб обычно назначают в качестве антибиотика только при тех заболеваниях, которые вызваны чувствительными к его основному компоненту микроорганизмами.

При воспалительных процессах полости рта — деснах, слизистой оболочке, осложнениях после удаления зуба и т. п. А именно:

При инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи и патологиях лимфатической системы, которые представляют опасность для жизни и здоровья больного:

• пиодермия, фурункулез, панариций;
• абсцесс, флегмона;
• угри обыкновенные и шаровидные;
• фолликулит;
• сибирская язва;
• рожа (только если присутствует высокая чувствительность к пенициллину);
• лимфаденит;
• лимфангит;
• венерическая лимфогранулема.

При серьезных инфекционных заболеваниях дыхательных путей, ЛОР-органов, глаз:

• воспаления гортани, небных миндалин, слизистой оболочки глотки, среднего уха и околоносовых пазух;
• острые и хронические формы бронхита, пневмонии и бронхопневмонии;
• дифтерия (совместно с применением дифтерийного антитоксина), скарлатина (при сенсибилизации к препаратам пенициллина), коклюш;
• пситтакоз (при заражении человека от больной птицы);
• блефарит, дакриоцистит.

Вильпрафен Солютаб могут выписывать и при нарушении нормального функционирования органов пищеварения — хроническом гастрите и язве желудка и 12-перстной кишки, в том числе и вызванных Helicobacter pylori. Также при некоторых мочевыводящих и половых инфекциях, таких как:

• гонорея, сифилис (при сенсибилизации к пенициллиновому ряду);
• хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз;
• при воспалении почек, простаты, мочевого пузыря, уретры, шейки матки и придатка семенника.

Антибиотик противопоказан при обнаружении гиперчувствительности к компонентам препарата или группе макролидов, детям, вес которых еще не достиг 10 кг и больным с тяжелыми дисфункциями печени.

В период кормления грудью, а также беременности при хламидийной инфекции у женщин его выписывают только после оценки врачом пользы или риска.

Антибиотик принимают внутрь между приемами пищи, не разжевывая таблетку и запивая ее жидкостью, либо растворяют в воде и взбалтывают перед приемом.

Рекомендуемая суточная доза для подростков, достигших возраста 14 лет, составляет от 1000 до 2000 мг. Если есть соответствующие рекомендации врача по увеличению — до 3000 мг. В любом случае следует распределить ее на несколько приемов.

Если таблетка используется частями — в виде четвертинки или половинки, ее следует растворять в воде непосредственно перед приемом.

Ребенку, вес которого свыше 40 кг, выписывают по 1000 мг 2 раза в день.

Продолжительность лечения Вильпрафеном Солютаб определяется врачом, но, как правило, длится не менее 5 дней. В особых обстоятельствах курс может протянуться и до 3 недель. Все зависит от степени тяжести инфекции и характера заболевания.

В схемах терапии, направленной против Helicobacter pylori, Вильпрафен Солютаб назначают в следующей дозировке: по 1000 мг 2 раза в день на протяжении одной-двух недель в комбинации с другими препаратами.

При таких заболеваниях, как угри обыкновенные и шаровидные, антибиотик принимают по 1000 мг, распределяя суточную норму в 2 приема — утром и вечером. Продолжительность курса — от 2 недель до 1 месяца, далее дозировку следует уменьшить до 500 мг в сутки 1 раз в день для поддержания эффекта в течение еще одного-двух месяцев.

Согласно рекомендациям международной организации здравоохранения лечение стрептококкового тонзиллита данным препаратом следует продолжать как минимум 10 суток.

Применение Вильпрафен Солютаб может вызвать нарушения со стороны пищеварительного тракта и желчных путей, снижение и потерю аппетита, стоматит.

В некоторых случаях возникает изжога, тошнота и рвотные позывы, отмечается продолжительная диарея, способная осложниться и развиться в псевдомембранозный колит.

Также антибиотик способен вызвать анафилактоидную реакцию, отек Квинке, аллергические проявления на коже (экссудативная эритема, буллезный дерматит, крапивница).

В редких случаях прием препарата провоцирует кандидоз, пурпуру, вызывает временное нарушение слуха.

Пациентам, страдающим таким недугом, как почечная недостаточность, следует употреблять Вильпрафен Солютаб очень осторожно, принимая во внимание результаты лабораторных тестов.

Стоит проявить особую бдительность, когда наблюдается тяжелый случай диареи. Есть вероятность возникновения псевдомембранозного колита, который представляет реальную угрозу для здоровья и жизни.

Нельзя превышать дозировку, если пациент по каким-то причинам упустил предыдущий прием.

Данные о том, что применение лекарства негативно влияет на способность управлять механизмами или транспортом — не выявлены.

Нежелательно употреблять Вильпрафен Солютаб совместно с некоторыми антибиотиками (пенициллинами и цефалоспоринами) и Линкомицином, так как терапевтический эффект обоих препаратов снижается.

Во избежание аритмии следует осторожно принимать Вильпрафен Солютаб с противоаллергическими лекарствами, в составе которых содержится астемизол и терфенадин.

Одновременный прием с Теофиллином может спровоцировать интоксикацию, с Дигоксином и Циклоспорином — их повышенную концентрацию в организме и увеличить риск нефротоксичности.

Во время лечения препаратом снижается эффективность противозачаточных средств, применяемых внутрь, поэтому рекомендуется прибегать к дополнительным защитным мерам.

Вильпрафен Солютаб сохраняет годность в течение 2 лет со дня изготовления, после чего его использовать нельзя. Хранить лекарство следует всегда в сухом, темном и прохладном (до 25 градусов) месте, недоступном для детей.

Вильпрафен 500 – знакомый многим людям антибиотик. Однако некоторым пациентам лекарство не подходит, и они желают подобрать качественные аналоги. Однако перед тем как покупать их, нужно подробнее узнать, что представляет собой Вильпрафен 1000 и другие антибактериальные медикаменты.

В этой статье мы рассмотрим самые дешевые аналоги Вильпрафена.

Последнее время общество болеет все чаще, а значит, приходится постоянно сталкиваться с различными лекарственными препаратами. Вильпрафен считается одним из самых популярных в своем роде. Главным его элемент – макроциклическое 16-членное лактонное кольцо.

Высокое бактериальное действие достигается за счет особого процесса угнетения синтеза белка во всех клетках микроорганизма. Когда речь идет о развития воспаления высокой концентрации, лекарство действует бактерицидно. Для этого оно вступает в связь с 50S субъединицами мембран рибосом.

Главным активным веществом в препарате является джозамицин. Обычно медикамент назначают людям, страдающими следующими заболеваниями:

• ЛОР;
• мочевой системы;
• половой;
• кожными;
• ЖКТ;
• ротовой полости;
• зрительного органа.

Таким образом, лекарство имеет широкий спектр использования.

Препарат назначают по 1 гр. три раза в день. Длительность использования зависит от конкретных ситуаций, точную продолжительность терапии назначает врач. Таблетки необходимо употреблять во время приема пищи, запивая большим количеством воды.

Препарат выпускается в двух формах: таблетках и суспензиях (для детей).

Средняя цена лекарства колеблется от 470 до 720 рублей. Поэтому многие люди стараются найти дешевые аналоги Вильпрафена.

Перед покупкой следует обязательно ознакомиться с противопоказаниями:

• аллергическая реакция на компоненты препарата;
• индивидуальная непереносимость макролидов;
• масса тела до 10 килограммов;
• почечная недостаточность.

Врачи не рекомендуют применять таблетки женщинам в положении. Исключением являются только те случаи, когда данный риск является оправданным. Поэтому при возникновении подобных ситуаций, нужно подобрать щадящие аналоги для беременных.

В практике почти не встречались случаи, когда Вильпрафен приводил к развитию побочных симптомов. Обычно он хорошо переносится больными. Возможно появление дисбактериоза, крапивницы или расстройства желудка. При приеме большого количества может произойти ухудшение слуха, которое проходит после отмены.

• Азитромицин 500 (от 91 руб.);
• Кларитромицин 500 (от 103 руб.);
• Эритромицин 500 (от 112 руб.);
• Рокситромицин 500 от 121 руб.;
• Мидекамицин 400 (Макропен) от 262 руб.
• Флемоксин Солютаб от 220р.
• Амоксиклав от 100р.
• Клацид от 400р.

Многие люди задаются вопросом, что лучше Вильпрафен или Вильпрафен Солютаб. Для ответа на него, следует более внимательно изучить отличия.

Оба препараты имеют общее действующее вещество – джозамицин и почти одинаковое название. Однако это не означает, что они полностью идентичны. Существует два главных отличия:

1. Количество действующего вещества. В обычных таблетках содержится 500 граммов джозамицина, а в Солютабе данное число увеличено вдвое и составляет 1000 граммов. Поэтому данный факт нужно брать в учет, рассчитывая дозировку и длительность терапии.
2. Таблетки Солютаб выпускаются в форме таблеток, легко растворяемых в жидкости. Таким образом, их можно легко развести в стакане воды и выпить, что значительно упрощает применение. Они лучше всасываются, обеспечивают высокую кислотоустойчивость.

Пациенты часто сравнивают эти два препарата, желая найти наиболее качественное и эффективное. Но чтобы понять, какое средство лидирует, нужно внимательно ознакомиться с Флемоксином.

Флемоксин Солютаб – лекарственное средство, основа которого состоит из полусинтетического антибиотика амоксициллиновой группы пенициллинов. Он хорошо борется с различными микроорганизмами. Имеется качественный аналог Флемоклав, способный вести борьбу с бактериями, которые выделяют бета-лактозу.

Препарат легко растворяется в воде, имеет высокую устойчивость к кислотной среде. По мнению специалистов, считается одним из самых безопасных. Средство редко провоцирует развитие побочных эффектов. Широко применяется для лечения детей, беременных и женщин в период лактации.

Флемоксин назначают для лечения заболеваний следующих систем:

• пищеварительной;
• мочевыделительной;
• дыхательной;
• заболеваниями кожи.

Сравнивая два лекарства, нужно выделить основные различия:

1. Безопасность. Благодаря своему составу, Флемоксин считается безопасным средством. Поэтому педиатры без опасения назначают его младенцам.
2. Действующее вещество. Нужно понимать, каждое из средств относится к разным группам, действующим на разнообразные бактерии. Поэтому когда эффект от одного не наступает, врач может прописать другой.
3. Бактериостатическое действие. После ряда проведенных исследований было выяснено, что Вильпрафена эффективнее.
4. Цена. Купить Флемоксин выгоднее.

Оба препарата являются сильными антибиотиками, поэтому врач редко прописывает их одновременно. Причиной эту становится факт, что при общем союзе эффективность каждого снижается. Поэтому проводить подобные эксперименты не рекомендуется.

Амоксиклав является антибиотиком, действующим веществом которого является амоксициллин.

• синусит;
• отит;
• воспаление легких;
• бронхит;
• развитие осложнений мочевой системы;
• болезни гинекологического характера;
• развитие венерических болезней;
• гнойные осложнения.

Амоксиклав имеет широкий спектр использования. Может спокойно назначаться беременным. Однако, перед его применением, следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями:

• нарушение работы печени;
• индивидуальная непереносимость.

После подробного изучения, можно выявить два основных отличия:

1. Вильпрафен временно приостанавливает рост инфекции, но не убивает ее. А вот его аналог действует более качественно, уничтожая вредителя.
2. Цена. Амоксиклав обойдется на несколько раз дешевле, его стоимость не превышает 150 рублей.

Азитромицин эффективно применяется для лечения ряда осложнений, относится к группе макролидов. Выпускается в трех формах: в виде порошка, таблеток и капсул. Главным действующим веществом является азитромицин дигидрат.

Средство используется для лечения:

• кожных заболеваний;
• дыхательных путей;
• язвенной болезни;
• мочеполовой системы.

Пользуется особой популярностью благодаря своей эффективности и безопасности. Однако имеет ряд побочных действий:

• головная боль;
• сонливость;
• развитие анорексии;
• бессонница;
• чувство тревоги;
• проблемы со зрением.

Чтобы избежать их, необходимо строго соблюдать указанную дозировку.

Противопоказания:

• нарушение работы почек;
• дети до 12 лет;
• люди весом до 45 килограммов;
• индивидуальная непереносимость.

Беременным женщинам нужно осторожно применять препарат. Цена препарата не превышает 150 рублей.

Клацид – антибиотик, выпускаемый в форме таблеток и порошка. Его действующим веществом является кларитромицин. Лекарство относится к группе макролидов. Качественно убивает бактерии, даже редкие штаммы. Хотя существует инфекция, с которой он не способен справиться – грамотрицательная бактерия. В этом случае необходимо использовать другие таблетки.

• развитие инфекции в дыхательных путях;
• конъюнктивит;
• ЛОР заболевания;
• лечение заболеваний на коже;
• язвенные образования в ЖКТ.

Медикамент сложно назвать дешевым. Его стоимость может достигать от 360 до 900 рублей.

Противопоказания:

• патологии печени;
• беременность;
• период лактации;
• индивидуальная непереносимость;
• проблемы в работе сердца.

Перед использованием следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Клацид плохо совмещается со многими препаратами. С особой осторожностью таблетки нужно применять беременным и кормящим женщинам.

• тошнота;
• диарея;
• чувство тревоги;
• головная боль;
• шум в ушах.

Сравнивая два антибиотика, нужно обязательно учесть, что у каждого из них свое действующее вещество. Таким образом, лекарства действуют по-своему. Многие уверены, Клацид менее эффективен. На практике это подтверждается, тем более цена у медикамента явно завышена.

Обширный диапазон антибиотиков помогает бороться с бактериальной инфекцией. Имеются антибиотики узкой направленности, к примеру, такие как тетрациклины (для лечения мочевыводящих путей), противогрибковые, противолепрозные. Также существуют антибиотики, имеющие широкий спектр действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Вильпрафен – этоантибиотик, относящийся к классу макролидов. Родоначальником класса макролидов был открытый в 1952 году эритромицин, как альтернатива пенициллину. Причиной послужило проявление аллергической реакции при лечении пенициллином у пациентов.

Действующее вещество – джозамицин. Продуцируется стрептомицетами, почвенными бактериями.

Обладает бактериостатическими свойствами (не дает размножаться бактериям), в больших концентрациях приобретает бактерицидные свойства (убивает бактерию).

Препарат малотоксичен, хорошо переносится больными, без тяжелых осложнений со стороны кроветворной системы и почек.

Лекарство выпускается в виде таблеток в оболочке белого цвета или пленочной оболочке и суспензии.

Одна таблетка может содержать в себе джозамицина в количестве: 500 или 1000 мг. Таблетки обладают запахом цитрусовых или клубники.

Количество таблеток в упаковке в зависимости от размера блистера бывает 5 или 10 штук.

Суспензия фасуется в непрозрачные флаконы по 100 куб. см. Концентрация джозамицина составляет 30 мг на 1 куб. см.

Для чего назначают Вильпрафен джозамицин?

Лекарственное средство выписывают при инфекции:

1. Верхних и нижних дыхательных путей.
2. Мочеполовой системы.
3. Кожи и покровных тканей.
4. В ротовой полости.
5. Глаз.

Также препарат показан для лечения болезней десен, от прыщей, фурункулеза, рожистых воспалений, глазных век, слезного мешочка.

1. таблетка проглатывается целиком или растворяется в 20 мл воды (Вильпрафен),
2. таблетка разжевывается или растворяется во рту (Вилпрафен Солютаб).

Взрослым и детям старше 14 лет доза равна около 2 г на 2-3 приема.

Детям младше 14 лет дозировка в зависимости от веса ребенка: 40-50 мкг/кг, поделенная на 3 части в течение дня.

Как принимать Вильпрафен в некоторых конкретных случаях.

Уреаплазмы, мельчайшие бактерии, присутствующие во влагалище у 30% женщин, относятся к условно-патогенным микробам. Воспалительные процессы в уретре и мочевом пузыре при уреаплазмозе чаще всего возникают с одновременным присутствием хламидий. Лечение хламидиоза обычно помогает и против уреаплазмы.

Важно! В том случае, когда говорят, что антибиотик не помог при уреаплазме, означает, что причина заболевания заключается в другом возбудителе.

Лечение уреаплазмоза Вильпрафеном:

• Вильпрафен 500/3 раза в сутки;
• Вильпрафен 1000/2 раза в сутки;
• через каждые 2 часа (дозировку определяет врач) – при трудно поддающейся форме.

Продолжительность курса не менее 10 дней в сочетании с противогрибковыми средствами.

Антибактериальным действием при хламидиозе обладают тетрациклины, макролиды, фторхинолоны. Чувствительность хламидий к тому или иному антибиотику зависит от степени хронизации: запущенные случаи требуют длительного и тщательного лечения.

Урогенитальные хламидийные инфекции (неосложненные):

Для лечения этих заболеваний применяются:

• Юмодекс (активное вещество доксициклин);
• Сумамед (азитромицин);
• Ципролет (ципрофлоксацин);
• Вильпрафен (джозамицин).

Препаратами первого выбора признаны лекарственные средства на основе азитромицина, относящиеся к азалидам (подкласс макролидов). Имеет противопоказания при беременности, кормлении грудью, детям до 16 лет, новорожденным.

Доксициклин – это антибиотик тетрациклинового класса. Нельзя применять при беременности, лактации, детям до 8 лет и имеющим вес менее 45 кг, оказывает негативное влияние на костную ткань.

Ципролет на основе ципрофлоксацина является антибиотиком класса фторхинолонов. Не рекомендуется при беременности, детям до 15 лет, взрослым людям старше 50 лет, при почечной патологии, вызывает фотодерматоз.

При выборе лекарственного средства для лечения беременных, кормящих и маленьких детей:

• Вильпрафен или азитромицин;
• Вильпрафен или Юнидокс.

Предпочтение за Вильпрафеном, как малотоксичным и не имеющим таких противопоказаний антибиотиком.

• 500 мг – 4 раза в сутки;
• 1000 мг – 2 раза в сутки.

В терапию добавляются бактерицидные препараты. Курс лечения длительный, сколько дней пить решается на основании результатов анализов.

Как пить Вильпрафен при гайморите? Вильпрафен 1000/2 раза в день 7-10 дней.

Причиной воспаления мочевого пузыря могут быть различные возбудители. В случае, если это не хламидии, для лечения цистита назначают бактерицидные препараты, например Нолицин. Вильпрафен, как бактериостатическое средство не столь эффективно.

Лечение цистита при хламедийной инфекции:

• 500 мгединоразово;
• 500 мг/2 раза в день.

Важно! Сколько дней принимать — должен решить врач.

Ангина – это бактериальное заболевание, вызываемое стрептококками, наиболее чувствительным к пенициллину. Поэтому препаратом первого выбора при лечении ангины является Амоксиклав (лекарство последнего поколения на основе амоксициллина и клавулановой кислоты). Уколы – основной метод терапии пенициллиновыми антибиотиками, так как кислая среда желудка их разрушает.

В каких случаях встает вопрос о выборе: Вильпрафен или Амоксилав? Если имеется непереносимость пенициллина или устойчивость к нему стрептококковой инфекции, то назначается Вильпрафен.

Для мужчин имеет значение применение Вильпрафена при простатите бактериальном, так как он имеет свойство быстро создавать высокую концентрацию в тканях, что очень важно при лечении этой болезни.

Хеликобактер – бактерия, вызывающая гастрит, язву желудка и рак желудка. Вильпрафен относится к препаратам, эффективным при хеликобактер. Сколько дней пить зависит от выраженности и тяжести симптомов.

Отит – заболевание, от которого страдают не только дети, но и взрослые, в том числе мужчины.

По тяжести заболевания отиты различают:

Вильпрафен назначают в составе комплексной терапии при отите в гнойной форме. Для острой, хронической и средней формы отита применяются антибиотики пенициллинового ряда.

Вильпрафен Солютаб – дженерик Вильпрафена, действующее вещество – джозамицин пропиат. Главное отличие — не надо запивать водой. Препарат можно разжевать во рту, разделить на части, развести в сиропе, что облегчает прием лекарства детям, парализованным, лежачим больным, людям с психическими отклонениями, отказывающимся от приема таблеток.

Джозамицин растворим в этиловом спирте, в результате чего происходит взаимодействие с алкоголем. Алкоголь ослабляет действие антибиотика. Кроме этого, он может усилить проявление негативных лекарственных эффектов. Употреблять алкоголь во время лечения Вильпрафеном не следует.

Лечение Вильпрафеном исключено при гиперчувствительности к джозамицину и печеночной недостаточности.

• дисбактериоз;
• диарея;
• изжога;
• желтуха;
• крапивница;
• снижение слуха;
• кандидоз.

По частоте отмечаемых нарушений из-за приема лекарства на первом месте стоят нарушения со стороны работы печени и ЖКТ, остальные фиксируются крайне редко.

Урогенитальные заболевания бактериального характера поражают в равной степени обоих половых партнеров, поэтому лечиться надо одновременно и мужчине, и женщине. При одних заболеваниях носителем инфекции является женщина, как, например, при цервиците (воспаление шейки матки), в других — мужчина, как при гарднеллерезе (нарушение микрофлоры влагалища).

При кольпите (бактериальной патологии женских половых органов) назначение Вильпрафена рекомендуется или в комбинации с бактерицидными препаратами, или если есть аллергия на пенициллин.

Для лечения вагинальных бактериальных инфекций назначаются также свечи Тержинан. Можно ли вылечиться только Тержинаном? Нельзя. Чтобы подавить инфекцию полностью, нужен антибиотик, для чего назначают Вильпрафен и Тержинан одновременно. Вильпрафен, Тержинан дополняют и усиливают свойства друг друга.

Структурных аналогов Вильпрафену и Вильпрафену Солютабу по действующему веществу (джозамицину) нет.

Антибиотики-макролиды, схожие по своему действию на микроорганизмы с джозамицином:

Так Кларитромицин применяется при лечении верхних и нижних дыхательных путей и кожных покровов. Назначить Вильпрафен или Клацид – зависит от противопоказаний и побочных действий.

Полный список аналогов препарата можно узнать из отдельной статьи.

Вильпрафен и ВильпрафенСолютаб надо принимать до или во время еды. В случае проблем с желудком можно выпить лекарство сразу после еды.

При пневмонии, при бронхите назначается Флемоксициллин, бактерицидный антибиотик. Флемоксин и Вильпрафен одновременно назначаются в особых случаях, так как макролиды и пенициллины могут изменить свойства друг у друга и снизить эффективность лечения.

Сумамед и Вильпрафен относятся к одному классу антибиотиков, отличия – в активном веществе. Назначение должно зависеть от чувствительности бактерий к джозамицину или азитромицину.

Вильпрафен относится к группе бактериостатических антибиотиков, то есть которые останавливают размножение бактерий, но не убивают их.

Время действия препарата – 12 часов.

Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 1-2 часа. Устойчивое равновесие эффективной концентрации наступает на 2-4 день.

Период выведения из организма заканчивается через 3 дня после окончания лечения.

Вильпрафен можно приобрести винтернет-аптеках и обычных аптеках. Отпускается по рецепту врача. Выписывается рецепт на латинском языке. При поиске препарата в интернет-аптеке набирается Вильпрафен на латыни.

Сколько стоит препарат зависит

• от действующего вещества;
• концентрации;
• формы выпуска;
• страны.

Производитель данного препарата – Германия, Нидерланды, Франция/Россия, Италия.

• Вильпрафен Солютаб 1000 10 шт. – 650 — 709 руб.;
• Вильпрафен 500 мг 10 шт. – 533 — 600руб.;
• Вильпрафен суспензия 100 мл – 799 руб.

Стоимость в аптеке лекарственного средства выше, чем заказать через интернет.

Аннотация Вильпрафена. Бактериостатический антибиотик — макролид широкого спектра действия, малотоксичный, разрешенный для лечения беременных и новорожденных (исключение – недоношенность). Не рекомендуется совмещать с антибиотиками других классов.

Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России» предоставляет полное описание лекарственных средств по официальным инструкциям компаний-производителей, где также указывается и их стоимость на текущий момент.

Совершенство формы и содержания

Всем работникам аптек хорошо известно, насколько актуальной с приходом осенне-зимнего сезона становится тема лечения внебольничных инфекций верхних и нижних дыхательных путей. Конечно, как и в других подобных случаях, только врач, назначая лечение, может делать выбор в пользу того или иного антибактериального препарата.

Однако редкий покупатель не захочет получить дополнительную консультацию провизора, приобретая препарат. Ведь речь идет о серьезном выборе — выборе антибиотика.

И провизор должен уметь доступно объяснить покупателю, почему именно данный препарат рекомендуется для лечения его заболевания, и напомнить, как правильно его принимать, чтобы достичь желаемых результатов.

Когда назначают антибиотики

Согласно мировым статистическим данным, основная масса антибиотиков в амбулаторных условиях назначается при гнойной патологии ЛОР-органов. Названия этих заболеваний всем достаточно хорошо известны. Это ангина, которую чаще всего вызывает S.pyogenes, другие виды стрептококков, а также стафилококки и нейссерии.

Это острое и хроническое воспаление среднего уха (гнойный средний отит), а также острое и хроническое воспаление околоносовых пазух (гнойный гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит). При этом и в случае синуситов, и в случае отитов острая патология чаще всего вызвана S.pneumoniae, H.influenzae и, значительно реже, M.

catarrhalis, а в случае хронической инфекции основная роль отводится S.aureus, представителям семейства Enterobacteriaceae, неферментирующим бактериям, а также анаэробам.

Однако помимо описанных «типичных» возбудителей может встречаться также и «атипичная» флора, представленная, в основном, внутриклеточными и мембранными паразитами — Mycoplasma spp и Chlamydia spp. Все эти инфекции требуют назначения антибактериальных препаратов в составе комплексной терапии.

Однако как же разобраться во всем многообразии современных антибиотиков? Какой препарат предпочтительней выбрать? Давайте попробуем ответить на эти вопросы на примере самых востребованных антибиотиков, выпускаемых компанией Яманучи, которая недавно получила новое название Астеллас, благодаря слиянию с японской корпорацией Фуджисава. Эти препараты — проверенные и хорошо зарекомендовавшие себя в клинической практике антибиотики Флемоксин Солютаб®, Флемоклав Солютаб®, Юнидокс Солютаб® и Вильпрафен Солютаб®.

Флемоксин Солютаб® — высокое доверие врачей и пациентов

Препарат Флемоксин Солютаб® представляет собой антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических аминопенициллинов, действующее вещество — амоксициллин. Действует бактерицидно, активен в отношении основных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, возбудителей острых и хронических гнойных инфекций ЛОР-органов.

Флемоксин Солютаб® является пре паратом выбора при относительно лег ком течении ангины, острого гнойного синусита и острого гнойного среднего отита, вызванных чувствительными к нему типичными классическими возбудителями.

По своей эффективности Флемоксин Солютаб® не уступает так называемым защищенным пенициллинам, а также современным цефалоспоринам. Взрослым назначаться он должен в дозе 0,5 г три раза в день. Детям от 3 до 10 лет — по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки.

Детям от года до трех лет — по 125 мг 2 раза в сутки или по 100 мг 3 раза в сутки. Препарат Флемоксин Солютаб® уже давно является одним из лидеров по аптечным продажам в России среди всех антибиотиков.

Флемоклав Солютаб® — сила амоксициллин/клавуланата в новой лекарственной форме

Внедрение антибактериальных препаратов в клиническую практику зачастую сопровождается быстрым развитием резистентности.

Одним из наиболее распространенных механизмов возникновения устойчивости у респираторных патогенов является разрушение â-лактамного кольца, осуществляемое ферментами, вырабатываемыми бактериями — â-лактамазами.

Для того, чтобы преодолеть эту резистентность, используют препараты, усиленные ингибиторами бета-лактамаз — например, клавулановой кислотой. Антибиотик

Флемоклав Солютаб® является препаратом выбора при выраженной симптоматике патологии ЛОР-органов или при наличии сведений о недавно проводившейся антибактериальной терапии, а также при хронической гнойной ЛОР-патологии. Взрослым препарат назначается в дозе 0,625 г три раза в день.

Для детей в возрасте от 2 до 12 лет (с массой тела примерно 13—37 кг) суточная доза составляет 20—30 мг/кг амоксициллина и 5—7,5 мг/кг клавулановой кислоты.

Обычно это составляет: для детей 2—7 лет (масса тела около 13—25 кг) — по 125/31,25 мг 3 раза в сутки; для детей 7—12 лет (масса тела 25— 37 кг) — по 250/62,5 мг 3 раза в сутки.

Вильпрафен Солютаб® — когда другие макролиды бессильны

Препаратами второго ряда в случае повышенной чувствительности (аллергии) к â-лактамным препаратам или в случае развития устойчивости грамположительной кокковой флоры служат антибиотики из группы макролидов.

Возможность применения этих препаратов обусловлена активностью в отношении всех микроорганизмов-возбудителей отоларингологических инфекций (включая атипичных возбудителей), а также способностью накапливаться в высоких концентрациях в макрофагах, нейтрофилах и лимфоидной ткани.

Новые макролиды, накапливаясь в клетках ткани, обладают пролонгированным действием, при этом в терапевтических концентрациях оказывают бактерицидное действие. Таким препаратом является Вильпрафен Солютаб® (джозамицин), антибиотик из группы 16-членных макролидов.

Его назначение особенно необходимо при непереносимости пенициллинов, а также при острых и хронических инфекциях ЛОР-органов, вызванных атипичными возбудителями. Препарат назначается в дозе 0,5 г два раза в день. Отличительной особенностью Вильпрафена Солютаб® является отличная переносимость и то, что к нему чрезвычайно редко вырабатывается устойчивость. Вильпрафен Солютаб® официально разрешен к использованию во время беременности.

Юнидокс Солютаб® — доксоциклин по-японски

Юнидокс Солютаб® (доксициклина моногидрат) — это антибиотик из группы тетрациклинов, назначение которого в современной отоларингологической практике связывают, прежде всего, с инфекциями, вызванными атипичной микрофлорой. При указанной патологии препарат назначается в дозировке 0,1 г два раза в день.

Главным отличием Юнидокса Солютаб® от других препаратов доксициклина является форма моногидрат (а не гидрохлорид, как у российских доксициклинов). Она значительно уменьшает риск раздражения и язв пищевода, а также других диспептических расстройств, характерных для обычного доксициклина.

Если есть выбор — выбирайте Солютаб

Японские ученые, заботясь о пациентах и стремясь довести качество своих препаратов до совершенства, разработали уникальную лекарственную форму — солютаб, позволяющую сделать прием антибиотика максимально удобным и приятным.

Солютаб — это растворимая таблетка, которую можно проглатывать целиком и в измельченном виде, запивая водой, а также растворять в воде для получения суспензии. Способ приема солютаб не влияет на эффективность действующих компонентов.

Суспензия с приятным вкусом — идеальный вариант для лечения малышей, однако и для взрослых комфорт терапии имеет большое значение.

Технологии производства постоянно совершенствуются, и на сегодняшний день ученым удалось снизить долю наполнителей и увеличить содержание действующего вещества в таблетке, за счет чего таблетка стала меньше при сохранении высокой эффективности.

Солютаб — уникальная форма, которая может считаться верхом технологического прогресса в фармакологии. Солютаб — это удобство лечения для пациентов и гарантия успеха для врача, ведь такая форма позволяет четко выполнять рекомендации доктора, соблюдая дозировку и кратность приема лекарства.

Поэтому, если есть выбор, выбирайте современную форму — Солютаб!

Современная фармацевтика развивается, внедряя в производство новые формы лекарственных средств. Разработки ведутся с целью повысить эффект воздействия лечебных веществ.

Узнайте подробнее про одну из действенных форм антибактериальных препаратов: как применяется Солютаб антибиотик, какие есть виды этого лекарственного средства.

Вам обязательно пригодятся сведения о том, в чем же состоят преимущества применения новой формы медпрепаратов для детей и взрослых. Учтите возможные побочные действия.

Характерная особенность, которой отличается в любом виде Солютаб антибиотик – его форма выпуска. Активное вещество заключено в специальные микросферы, устойчивые к разрушению под воздействием желудочного сока, пищеварительных ферментов ЖКТ.

Благодаря форме выпуска этот вид препаратов – отличный заменитель инъекции. Лекарства для удобства приема можно растворить в воде и выпить: эффективность действия от этого не уменьшится. Буквально «солютаб» это и означает: «растворимая в воде таблетка».

Ознакомьтесь с информацией о некоторых таких антибиотиках.

Этот антибиотик относится к группе полусинтетических пенициллинов широкого спектра применения.

Действующее вещество амоксициллин высокоэффективно против многих видов бактерий – грамположительных (например стафилококки) и грамотрицательных (уреаплазма, хламидии и другие).

Форма выпуска – диспергируемые таблетки, которые можно глотать целиком, запивая водой, либо растворять их в воде до состояния сиропа или суспензии. Флемоксин Солютаб применяют при:

• инфекционных заболеваниях органов дыхания;
• инфекциях ЖКТ, мочеполовой системы;
• поражениях мягких тканей, кожного покрова.

Этот антибиотик относится к группе тетрациклинов. Действующее вещество – доксициклин. Препарат производится в форме диспергируемых таблеток. Фармакологическое действие заключается в бактериостатическом эффекте, препарат помогает остановить размножение широкого спектра микроорганизмов. Показания к применению «Юнидокс Солютаб»:

• инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей (ангина, отит, гайморит и другие);
• инфицирование органов пищеварительной системы;
• гнойное поражение кожи и мягких тканей, угревая сыпь;
• инфекции мочеполовой системы;
• высыпной тиф.

Данный антибактериальный препарат системного применения являет собой сочетание пенициллинов и ингибиторов бета-лактамаз. В диспергируемые таблетки входят два действующих вещества – амоксициллин плюс клавулановая кислота.

Это сочетание делает лекарство эффективным при инфекционном поражении верхних и нижних дыхательных путей, при тяжелых обострениях хронического бронхита, пневмонии.

Широко применяют «Флемоклав Солютаб» при заболеваниях мочеполовой системы: инфекциях почек и нижних отделов мочеполового тракта (за исключением простатита).

Этот антибиотик для системного применения относится к макролидам. Он оказывает антибактериальное, бактерицидное действие. Незначительно изменяет природную флору ЖКТ. Выпускается в форме диспергируемых таблеток, включающих действующее вещество джозамицин. Препарат эффективен в лечении недугов, вызванных чувствительными к этому антибиотику микроорганизмами – таких, как:

• стоматологические инфекции;
• бактериальное поражение ЛОР-органов, дыхательных путей;
• инфицирование мягких тканей и кожного покрова;
• инфекции органов мочеполовой системы (цистит, хламидиоз и другие).

При применении Солютаб антибиотик, кроме выраженного лекарственного действия, может вызывать побочные эффекты:

1. Аллергию в виде высыпаний на коже. В редких случаях – отек Квинке и даже анафилактический шок.
2. Часто проявляются реакции со стороны пищеварительной системы и печени. Пациенты могут ощущать боль или дискомфорт в желудке, тошноту, позывы к рвоте.
3. Может развиться кишечный кандидоз, абдоминальные нарушения.
4. Нервная система часто реагирует на антибиотики головокружением, головной болью, судорогами, беспричинной тревогой и повышенной утомляемостью.

Амоксициллин, входящий в состав «Флемоклав Солютаб», может вызывать сухость во рту, изменение цвета зубной эмали. «Флемоксин Солютаб» и «Юнидокс Солютаб» иногда нарушают работу кровеносной системы – снижают количество тромбоцитов, вызывают гемолитическую анемию.

При продолжительном приеме антибиотиков повышается риск суперинфекции – повторного заражения организма другой инфекцией. Возможен вагинальный кандидоз, вагинит, кристалурия.

Если при лечении нужно применить и другие лекарства, необходимо обратить внимание на их совместимость с антибиотиками.

Внушительный список возможных побочных действий указывает на то, что Солютаб антибиотик нужно принимать по назначению и под наблюдением врача. Для поддержания нормальной микрофлоры организма стоит параллельно принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты.

Никогда не сочетайте прием антибиотиков с алкоголем. Такие напитки угнетают действие печеночных ферментов, которые расщепляют эти лекарства. Также антибиотики вступают в химическую реакцию с алкоголем, что может вызвать тяжелые побочные эффекты и интоксикацию организма.

В листе назначений педиатров Солютаб антибиотик встречается часто. Диспергируемые таблетки широко применяются для лечения малышей.

Популярны средства благодаря тому, что их можно измельчать или даже растворять в воде до состояния сиропа или суспензии. Такой способ применения позволяет легче справляться с детским нежеланием пить таблетки.

В растворенном виде лекарство совсем не напоминает пилюли, имеет сладкий фруктовый вкус. Например, Флемоксин для детей приятен мандариново-лимонным привкусом.

Перед применением лекарства обязательно нужно ознакомиться с инструкцией, где указываются особенности применения медпрепаратов для маленьких детей.

Например, «Флемоксин Солютаб» допустим к применению для малышей с 1 года, а «Юнидокс Солютаб» можно применять только для детей с 8 лет. Особенностью «Вильпрафен Солютаб» является применения этого препарата детям до 5 лет только в виде суспензии.

При необходимости в аннотации указывается дозировка лекарства зависимо от массы тела ребенка.

Согласно описанию «Флемоксин Солютаб» он не противопоказан в период беременности, кормления грудью.

Для сравнений: аналог этого лекарства Амоксициллин Солютаб может назначаться в такие периоды – но только если предполагаемая польза для женщины больше рисков для жизни и здоровья ребенка.

Хоть антибиотик и допустим к применению, перед назначением «Флемоксин Солютаб» учитывают тяжесть текущего заболевания, чувствительность возбудителя к действию препарата. Так лекарство будет применено только в случае крайней необходимости, без риска проявления побочных эффектов.

При лечении заболевания, пациент хочет как можно быстрее получить эффект от приёма препарата. Поэтому в момент поиска эффективного лекарственного средства, человек часто задаётся вопросом: «Что лучше Вильпрафен или Флемоксин?»

Чтобы ответить на вопрос, какой препарат лучше, необходимо сначала узнать о каждом лекарственном средстве поподробнее.

Флемоксин Солютаб – препарат на основе полусинтетичексого антибиотика амоксициллина из группы пенициллинов. Эффективен в борьбе с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, за исключение бактерий выделяющих фермент бета — лактазу. Но существует аналог препарата Флемоклав, который обладает устойчивостью к этим ферментам.

Приставка «солютаб» означает, что таблетки хорошо растворяются в воде, а также устойчивы к кислой среде. Антибиотик считается безопасным, редко вызывающим побочные эффекты. Поэтому препарат часто применяется в педиатрии, лечении беременных и кормящих женщин.

Назначается для лечения инфекций: пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной системы. А также хорошо борется с инфекциями кожных покровов.

Вильпрафен — антибиотик, группы макролиды, назначается в основном для системного лечения. Основным действующим веществом является джозамицин. Помимо тех заболеваний, которые лечит Флемоксин, этот антибиотик назначается для лечения стоматологических заболеваний. Но он противопоказан недоношенным детям.

Вильпрфен оказывает бактериостатическое воздействие, иными словами останавливает рост патогенных микроорганизмов, в отношении некоторых оказывает бактерицидное действие.

Препарат имеет небольшое количество аналогов: Сумамед, Микамицин, Эритромицин.

Теперь можно сравнить препараты:

• Безопасность. Флемоксин более безопасный препарат, поэтому он назначается даже недоношенным детям;
• Действующее вещество. Антибиотики относятся к разным группам, поэтому и воздействуют на разные виды бактерий. Например, если эффект от Вильпрафена отсутвует, то врач может назначить Флемоксин, и наоборот;
• Бактериостатическое действие Вильпрафена более эффективное;
• Цена. Флемоксин стоит дешевле.

Врач в редких случаях может назначить принимать одновременно Флемоксин и Вильпрафен при сочетанной инфекции или сложном течении заболевания.

Если же взглянуть на инструкцию, то там можно найти информацию что при одновременном применении Вильпрафена с группой пенициллинового ряда, к которому относится Флемокисн, лечебный эффект обоих антибиотиков может снижаться. Поэтому, если это возможно, пить вместе Вильпрафен и Флемоксин не рекомендуется.

Какой препарат лучше в отношении той или иной инфекции решает врач. Например, для лечения недоношенных детей лучшим будет являться Флемоксин. А для того, чтобы оказать стойкое бактериостатическое действие или вылечить стоматологические заболевания, лучшим окажется Вильпрафен.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Антибиотики используются для терапии многих недугов. Болезни, вызванные жизнедеятельностью бактерий можно вылечить только этими медикаментами. Особую популярность получил Вильпрафен. Покупать лекарство можно только после консультации с доктором.

Вильпрафен – качественный препарат группы макролитов, принимаемый для лечения бактериальных и грибковых заболеваний. Антибиотик способен оказывать бактериостатическое и бактерицидное действие.

Выпускается препарат в форме таблеток, которые можно купить только по рецепту специалиста. Желаемый результат достигается благодаря основному активному веществу – джозамицину. Кроме этого в составе также имеется микрокристаллическая целлюлоза, натрий карбоксиметилцеллюлоза, кремния оксид коллоидный, полисорбат 80, тальк, алюминия гидроксид, Макрогол 6000 и сополимер метакриловую кислоту.

Антибиотик пагубно действует на многие вредоносные микроорганизмы:

• пептострепококки;
• стафилококки;
• бациллы антракса;
• коринебактерии;
• клостридии перфрингенс;
• стрептококки;
• гемофилюсы;
• нейссерии;
• шегеллы;
• бактероиды фраглис;
• джозамицин.

Таким образом, его можно назвать одним из самых эффективных в своем роде.

Вильпрафен активно назначают для лечения следующих недугов:

• пситтакоз;
• коклюш;
• дакриоцистит;
• блефарит;
• гингивит;
• инфекции, вызванные ожогами и ранами;
• сифилис;
• гонорея;
• бронхит;
• синусит;
• ларингит;
• дифтерия;
• инфекции половых органов;
• инфекции ЖКТ.

Перед применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Стоимость препарата колеблется в пределах 450-500 рублей.

Препарат нельзя использовать беременным и кормящим матерям, лицам, имеющим проблемы с работой печени. Кроме этого в список противопоказаний относится индивидуальная непереносимость.

Во избежание появления неблагоприятных последствий, необходимо придерживаться назначенного специалистом курса лечения. Однако даже при его соблюдении могут появиться следующие неожиданные последствия:

• крапивница;
• отек Квинке;
• анафилактический шок;
• тошнота;
• изжога;
• рвота;
• обильное слюноотделение;
• появление желтухи.

При появлении подобных реакций необходимо прекратить употребление.

В практике не имеется случаев передозировки. Однако при увеличении указанной дозы необходимо промыть желудок.

Вильпрафен нельзя использовать совместно с другими антибиотиками. Кроме этого он может снизить эффективность гормональных контрацептивов и увеличить эффект циклоспоринов. Также его не стоит использовать совместно с антигистаминными препаратами.

Самым главным аналогом является Вильпрафен Солютаб. Однако кроме этого имеются и другие максимально схожие по терапевтическому действию медикаменты.

Список, чем заменить антибиотики состоит из следующих лекарств:

• Азитромицин;
• Роксибид;
• Эритромицин;
• Мидекамицин;
• Амоксиклав;
• Клацид;
• Супракс.

Каждый из них имеет свою цену и особенности. Поэтому подбирать самостоятельно аналоги не рекомендуется.

Схожие по названию препараты имеют определённые различия. Поэтому отправляясь за покупкой, многие люди оказываются перед сложным выбором, какому препарату стоит отдавать предпочтение.

Оба препарата содержат в своем составе одинаковое действующее вещество – джозамицин. Однако в них имеются отличия – количество активного ингредиента в одной капсуле. Обычные таблетки содержат 500 мг.

Благодаря чему получили название Вильпрафен 500. Его лучший аналог содержит удвоенную дозу джозамицина – Вильпрафен 1000. Поэтому важно не заниматься самолечением.

Только опытный врач, исходя из диагноза, может выявить необходимое количество действующего компонента.

Во всех остальных позициях препараты совершенно идентичные. Между ними нет весовых отличий.

Флемоксин – медикамент, относящийся к антибиотикам группы пенициллинов. Эффективно помогает бороться с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Исключением становятся ферменты бета-лактозы.

Особое дополнение в названию «Солютаб» характеризует высокую растворимость в воде. Из-за маленького списка побочных реакций, медикамент считают один из самых безопасных. Благодаря чему его могут назначать для лечения беременных, кормящих матерей и даже детей.

Антибиотик назначают для лечения различных заболеваний, вызванных развитием инфекций. В том числе для следующих систем:

• пищеварительной;
• мочевыделительной:
• дыхательной;
• кожными инфекциями.

Перед покупкой необходимо проконсультироваться со специалистом.

Рассматривая два медикамента, стоит отметить некоторые важные моменты:

• безопасность. Флемоксин явно лидирует, его даже назначают младенцам;
• действующие вещества. Это антибиотики разных групп, поэтому не стоит сравнивать их между собой;
• цена. Вильпрафен имеет более высокую стоимость.

Таким образом, выявить явного лидера сложно, все зависит от диагноза. Но применять их одновременно не рекомендуется.

Сумамед эффективный антибиотик, главным действующим компонентом которого является азитромицин. Медикамент входит в группу азалидов и макролидов. Страной производителем является Хорватия.

Препарат обладает широким спектром действия, подавляет выработку белков микробных клеток, что способствует их гибели. Медикамент выпускается в нескольких формах: таблетки, порошок для суспензий и капсулы. Наиболее подходящую форму может подобрать только врач, исходя от диагноза.

Сумамед качественно борется со следующими видами вредоносных организмов:

• грамположительных аэробов;
• грамотрицательные;
• анаэробов;
• хламидий;
• гонококка;
• превотеллов.

Желаемый эффект достигается в первые часы после употребления.

Антибиотик назначают для лечения следующих недугов:

• отит;
• синусит;
• бронхит;
• пневмония;
• рожистые воспаления;
• инфекционные заболевания органов половой системы.

Антибиотик нельзя применять при индивидуальной непереносимости, лицам, имеющим проблемы с работой почек или печени. Если выбирать между двумя препаратами, то Вильпрафен явно занимает лидирующие сроки. Причиной тому его высокая эффективность.

Юнидокс – высокоэффективный антибиотик группы тетрациклинов. Главным действующим веществом является Доксициклин. Несет собой бактериостатическое действие. Оказывает негативное воздействие на возбудителя, приводя к его гибели. Медикамент способен бороться с огромным количеством вредоносных организмов. Исключением становятся грибки, протея и некоторые штаммы синегнойной палочки.

В отличие от многих своих аналогов начинает действовать в первые часы после употребления и обладает длительным действием средства.

Юнидокс назначают для лечения следующих инфекций:

• дыхательных путей;
• ЛОР-органов;
• мочеполовые;
• ЖКТ;
• кожные;
• поражение глаз;
• иерсиниоз;
• сифилис;
• хламидиоз;
• болезнь Лайма;
• актиномикоз;
• риккетсиоз.

Его также активно назначают для профилактики развития осложнений послеоперационного периода.

Медикамент не рекомендован при следующих ситуациях:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• порфирия;
• печеночная недостаточность, протекающая в тяжелой форме;
• беременность;
• лактация;
• дети до восьми лет.

Перед применением необходимо обратиться к специалисту.

Возможно появление негативных реакций:

• снижение аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• дерматит;
• крапивница;
• поражение печени;
• повышения остаточного азота мочевины;
• вестибулярные нарушения;
• развитие кандидоза.

Точная дозировка и курс лечения назначается только специалистом.

Стоимость препарата колеблется в пределах 320-360 рублей. Выбирая между двумя антибиотика, стоит обратиться к лечащему врачу, который исходя из точного диагноза, сможет назначить качественное лечение.

Амоксиклав популярный антибиотик, главным действующим веществом в котором является амоксициллин.

Медикамент обладает широким спектром использования. Поэтому его активно назначают для лечения следующих заболеваний:

• отит;
• бронхит;
• осложнение мочевой системы;
• болезни гинекологического характера;
• венерические болезни;
• развитие гнойных осложнений.

Благодаря минимальному списку побочных реакций Амоксиклав часто назначается врача даже для лечения беременных и маленьких детей. Однако перед применением все же стоит ознакомиться с противопоказаниями:

• индивидуальная непереносимость;
• проблемы с работой печени.

Приобрести лекарство можно только по рецепту специалиста.

Выбирая между двумя антибиотиками, Амоксиклав значительно лидирует. Причиной такого успеха становится низкая стоимость, около 150 рублей и качественное уничтожение вредоносных организмов.

Клацид – известный антибиотик, главным действующим веществом в котором является кларитромицин. Выпускается в двух формах: таблетки и порошок для проведения суспензий.

Медикамент относится к группе макролидов. Он способен быстро уничтожать огромное количество вредоносных микроорганизмов. Главным его недостатком является отсутствие реакции на определенные грамотрицательные бактерии.

Клацид назначают для лечения:

• бронхита;
• плеврита;
• конъюнктивита;
• синусита;
• фарингит;
• фурункулы;
• карбункулы;
• язвенные процессы.

Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией.

• беременным;
• кормящим матерям;
• при нарушениях работы сердца;
• при индивидуальной непереносимости;
• при нарушениях в работе печени или почек.

Может появиться не желаемый эффект при совместном использовании с другими лекарственными препаратами.

Оба медикамента относятся к группе макролидов, но из-за различных действующих веществ эффект у них различный. Поэтому сложно назвать лучшее, тем более ценовая политика у них схожая.

Супракс – уникальный полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда. Главным действующим веществом выступает цефиксим. Препарат оказывает сильный эффект на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Антибиотик легко проникает в очаг воспаления, устраняя инфекцию. Выпускается в двух формах: гранулы для приготовления суспензии и капсулы для использования взрослыми.

Супракс назначают для лечения следующих заболеваний:

• синуситы;
• отиты;
• бронхит;
• пневмония;
• мочеполовые инфекции.

Спектр действия намного меньше чем у Вильпрафена. Супракс имеет высокую стоимость, которая составляет 540-610 рублей.

Его нельзя использовать кормящим матерям, детям до шести месяцев, лицам, страдающим почечной недостаточностью.

Самолечение может лишь усугубить ситуацию, поэтому проводить сравнения медикаментов самостоятельно не рекомендуется.

Анализируя Вильпрафен и его аналоги, нельзя забывать про хронические проблемы со здоровьем. Неправильно подобранная дозировка лекарства способна спровоцировать осложнения. Поэтому важно обращаться к терапевтам и педиатрам, которые расскажут о тонкостях терапии и выпишут рецепт на медикамент.

источник