Применение Амоксициллина запрещено в случае повышенной чувствительности пациента к пенициллинам и при инфекционном мононуклеозе.
С осторожностью препарат назначают лицам с предрасположенностью к аллергии. У пациентов с повышенной чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда возможны перекрестные аллергические реакции с антибиотиками цефалоспоринового ряда.
Во время беременности Амоксициллин применяют по показаниям, учитывая ожидаемый эффект для будущей мамы и потенциальный риск для плода. Кормление грудью на период лечения следует прекратить, так как антибиотик проникает в грудное молоко и способен вызвать у грудничка аллергию или нарушение кишечной микрофлоры.
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Дозировку и длительность лечения определяет врач.
По инструкции, Амоксициллин назначают в следующих дозах:
Взрослым – по 500 мг три раза в день. Если заболевание протекает тяжело, рекомендуемую дозу удваивают;
Детям от 5 до 10 лет – по 250 мг препарата три раза в сутки;
Детям от 2 до 5 лет – по 125 мг амоксициллина три раза в день;
Детям младше 2 лет – по 20 мг на кг массы тела ребенка. Рассчитанная доза делится на 3 приема.
Детям до 10 лет Амоксициллин назначают в виде суспензии (взвеси).
Длительность курса лечения составляет от 5 до 12 дней. Интервал между двумя приемами препарата – 8 часов.
При применении Амоксициллина возможны следующие побочные реакции:
Со стороны ЖКТ: тошнота и рвота, изменение вкуса, дисбактериоз, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функций печени;
Со стороны нервной системы: атаксия, депрессия, спутанность сознания, тревожность, возбуждение, бессонница, изменение поведения, головокружение, головная боль, периферическая нейропатия, судороги;
Аллергические реакции: эритема, крапивница, гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек; редко – боли в суставах, лихорадка, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко – анафилактический шок;
Прочие побочные реакции: тахикардия, затрудненное дыхание, кандидоз влагалища, интерстициальный нефрит, суперинфекция (особенно у лиц с пониженной резистентностью или хроническими заболеваниями).
Симптомами передозировки Амоксициллина являются тошнота, рвота и диарея, приводящие к нарушению водно-электролитного баланса. Лечение заключается в промывании желудка, назначении солевых слабительных и активированного угля и коррекции водно-электролитного баланса.
Применение Амоксициллина и других антибиотиков неэффективно при лечении гриппа и ОРВИ.
При тяжелых инфекциях ЖКТ, которые сопровождаются постоянной рвотой или диареей, не следует назначать препарат перорально из-за возможного плохого всасывания.
Следует соблюдать особую осторожность при лечении данным антибиотиком пациентов с бронхиальной астмой, аллергическим диатезом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сенной лихорадкой в анамнезе.
При длительном применении Амоксициллина рекомендуется одновременно назначать леворин, нистатин или какие-либо другие противогрибковые препараты.
При продолжительном лечении, особенно при применении высоких доз, необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функций почек и печени, а также проводить общий анализ мочи.
Следует обеспечить адекватный питьевой режим и поддержание достаточного объема мочи в течение суток.
При появлении болей в животе, водянистого кала с кровью и примесями слизи, лихорадки и болезненных ложных позывов к дефекации следует подозревать псевдомембранозный колит. В этом случае Амоксициллин необходимо отменить и назначить соответствующую лечебную терапию. Использование препаратов, замедляющих перистальтику кишечника, при этом противопоказано.
Аналогами лекарственного средства, имеющими в качестве активного действующего вещества амоксициллин, являются следующие препараты:
Амоксиллат (Германия);
Амосин (Россия);
Апо-Амокси (Канада);
Амоксисар (Россия);
Гоноформ (Австрия);
Бактокс (Франция);
Грюнамокс (Германия);
Тайсил (Бангладеш);
Оспамокс (Австрия);
Данемокс (Индия);
Хиконцил (Словения);
Экобол (Россия);
Флемоксин Солютаб (Нидерланды);
Э-Мокс (Египет).
Амоксициллин, по инструкции, следует хранить при комнатной температуре в сухом и защищенном от света месте, недоступном для детей.
Приготовленная суспензия хранится в течение 14 дней при температуре 15-25 ° С.
Срок годности препарата – 2 года, по истечении которых его необходимо утилизировать.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
источник
Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. и аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Абсорбция — быстрая, высокая (около 93%), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 125 мг и 250 мг Сmax в плазме крови достигается через 1-2 ч и составляет 1.5-3 мкг/мл и 3.5-5 мкг/мл, соответственно. Имеет большой Vd: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина — 25 — 30% от уровня в плазме беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости — около 20%. Связь с белками плазмы около 17%.
Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. T1/2 — 1-1.5 ч. Выводится на 50-70% почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), печенью — 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. T1/2 у недоношенных, новорожденных и детей до 6 мес — 3-4 ч. При нарушении функции почек (клиренс креатинина менее или равен 15 мл/мин) T1/2 увеличивается до 8.5 ч. Амоксициллин удаляется при гемодиализе.
инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония);
инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит);
Аллергические реакции: возможны крапивница, гиперемия кожи, эритема, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, полиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона; реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях -анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, умеренное повышение активности печеночных трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, судорожные реакции.
Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, кандидоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
аллергический диатез;
бронхиальная астма;
поллиноз;
инфекционный мононуклеоз;
лимфолейкоз;
печеночная недостаточность;
заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
период лактации;
повышенная чувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).
С осторожностью — беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.
— Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
источник
Таблетки Амоксициллин инструкцией по применению рекомендуются для приема при инфекциях бактериальной формы, вызванных чувствительными к активному веществу микроорганизмами. Препарат обеспечивает выздоровление всего за 5-14 суток. Продолжительность лечения определяется характером патологии, а дозировка – возрастом пациента.
Антибиотик производится в дозировках от 125 мг до 1 грамма. Активным компонентом препарата выступает одноименное вещество – амоксициллин в виде тригидрата. В качестве вспомогательных компонентов используется:
стеарат магния;
тальк;
картофельный крахмал.
В сосав капсул также входят компоненты кишечнорастворимой оболочки.
Лекарство относится к полусинтетическим антибиотикам пенициллинового ряда. Оно эффективно в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также грамотрицательных палочек. Активный компонент способствует угнетению синтеза клеточной стенки, за счет чего прекращается увеличение колоний патогенных микроорганизмов.
Противопоказано использовать лекарственное средство при:
непереносимости активного вещества или реакции гиперчувствительности на антибиотики пенициллинового ряда в анамнезе;
инфекционном мононуклеозе;
в детском возрасте (для дозы 500 и 1000 мг до 2 лет, 1000 мг до 5 лет у производителей Сандоз, Хемофарм).
В зависимости от производителя основной перечень противопоказаний может быть расширен. Фармацевтические компании Авва, Сандоз запрещают принимать антибиотик Амоксициллин пациентам:
с бронхиальной астмой;
страдающим аллергическим диатезом;
при сенной лихорадке;
лимфолейкозе.
С осторожностью препарат назначается во время беременности и дальнейшей лактации.
Антибиотик Амоксициллин – это лекарство от инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями. При заболевании вирусного происхождения лекарство не будет эффективным. Поэтому негласным противопоказанием к использованию препарата являются инфекционные процессы, вызванные вирусами.
Препарат Амоксициллин 0,25 г назначается детям и взрослым при легком и среднетяжелом течении заболевания не менее, чем на 5 суток. Максимальная продолжительность использования 2 недели.
Принимать лекарство необходимо через каждые 8 часов перед едой:
по ½ таблетки – 2 лет;
по целой таблетке – с 5 лет;
по 1-2 таблетки – с 10 лет и старше.
Показаниями для использования являются бактериальные поражения верхних и нижних отделов дыхательной системы:
бронхит;
трахеит;
фарингит;
тонзиллит;
синусит;
гайморит;
сепсис;
а также кожные инфекции и гнойные образования на коже.
Препарат Амоксициллин 0,5 г предназначен для взрослых и детей возрастом от 10 лет. Важно, чтобы масса тела была выше 40 кг. Продолжительность лечения определяется индивидуально и обычно составляет 7-10 суток.
При длительном применении препарата, вместе с антибиотиком рекомендовано принимать противогрибковые препараты.
Категорически запрещено превышать допустимую норму приема, так как это может спровоцировать побочные реакции.
При некоторых заболеваниях требуется использовать капсулы Амоксициллин дозировкой 875+125. Эти цифры означают, что в одной дозе лекарства содержится 875 мг антибактериального вещества и 125 мг компонента, подавляющего резистентность микроорганизмов. Обычно в роли ингибитора выступает клавулановая кислота. В результате бактерии, выделяющие пенициллиназу, не могут противостоять противомикробному средству, как смогли бы без ингибитора.
Препарат назначается при среднетяжелых и тяжелых заболеваниях:
дыхательной системы,
поражениях лимфоидной ткани,
воспалительных процессах мочевыделительной системы и репродуктивных органов.
Детям от 12 лет и взрослым назначают по 1 капсуле (875+125) на прием. Принимать 2 раза в течение дня. Продолжительность терапии 5-14 суток.
Выписывается рецепт на антибиотик Амоксициллин в дозировке 1 грамм пациентам с тяжелыми заболеваниями органов дыхания, урогенитального тракта и кожных покровов. Препарат может использоваться у детей, чей вес тела выше 40 кг, и для взрослых:
на 1 прием 1 капсулу;
принимать 2 раза в сутки через равное время;
продолжительность использования 1-2 недели.
При брюшном тифе принимают по 1,5-2 г антибиотика 3 раза в сутки. После тога, как исчезнуть симптомы заболевания, лечение продолжают еще 2-3 дня.
Для лечения гонореи, протекающей в острой неосложненной форме, назначается противомикробное средство в дозе 3 грамма. Это единственный случай, когда для однократного приема выписывается большая дозировка антибиотика.
Для лечения гонореи применяют:
у мужчин 3 капсулы по 1000 мг однократно;
у женщин по 3г препарата два дня.
На усмотрение врача антибиотик Амоксициллин комбинируется с противоподагрическим средством на основе пробенецида:
до принятия антибиотика надо выпить средство от подагры;
по прошествии получаса принять 3 таблетки Амоксициллина дозировкой 1 г каждая.
Взрослым пациентам препарат назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний:
пищеварительного тракта;
мочевыделительной системы;
половых органов;
нижних отделов дыхательной системы;
носоглотки;
ЛОР-органов.
Кратность использования 2-3 раза в сутки. Доза устанавливается индивидуально от 250 до 1000 мг. Показания:
отит: легкая стадия — по 500 мг 3 раза в день, при тяжелом воспалении — по 875 мг 3 раза в сутки каждые 8 часов на протяжение 5 дней;
гайморит: 1500 мг делят на 3 приема через равные промежутки времени в течение 7 дней;
ринофарингит: по 500 мг трижды в день, длительность терапии 7-14 суток;
трахеит: по 0,5 г 3 раза в сутки, при тяжелом протекании заболевания — по 1 г трижды в день;
бронхит: принимать по 1 капсуле (500 мг) 3 раза в день через 8 часов;
пиелонефрит: по 500 мг 3 раза в сутки, в тяжелых случаях — по 1000 мг три раза в день, курс лечения составляет 7-10 дней;
цистит: по 250-500 мг разделить на три приема, при запущенном заболевании — по 1 г 3 раза в день.
Капсулы Амоксициллина с дозировкой 250 мг выписываются взрослым при:
заболеваниях, не сопровождающихся осложнениями;
легком или среднетяжелом характере течения без перспективы ухудшения.
препарат принимается по 1-2 таблетки за один раз перед едой;
кратность использования 3 раза в сутки;
промежуток времени между приемами 8 часов.
В дозе 500 мг антибиотик назначается взрослым пациентам, если заболевание не осложнено и протекает в среднетяжелой форме:
по 1 таблетке за раз;
в течение суток осуществляется 3 приема через равное время;
продолжительность приема 5-14 суток.
При приеме более 10 дней необходимо контролировать функцию печени и почек.
Назначение 1000 мг антибиотика для лечения взрослым предусмотрено при тяжелой и среднетяжелой форме:
отита;
гнойного тонзиллита;
острого фарингита;
пиелонефрита;
цистита;
венерических заболеваний;
гнойных инфекциях кожи.
по 1 таблетке за прием;
кратность употребления 2 раза в сутки;
промежуток между приемами лекарства должен быть ровно 12 часов;
продолжительность лечения 5-10 дней.
Высокие дозы препарата могут отразиться на работе печени и почек, рекомендуется постоянный контроль за их показателями.
Амоксициллин детский – это антибактериальное средство группы пенициллинов. У детей младшего возраста лекарство способно вызвать реакции гиперчувствительности, поэтому назначается с осторожностью и под наблюдением врача.
новорожденным и детям первого года жизни в соответствии с возрастом 20-40 мг на каждый килограмм;
с 2 лет по 125 мг;
с 5 лет по 250 мг;
с 10 лет по 500 мг.
На основании анамнеза и учтенных данных детям назначается стандартная доза 125-500 мг для разового использования. Кратность употребления 2-3, а продолжительность 5-7 суток. Рекомендуется давать лекарство в начале приема пищи. Это снизит вероятность желудочно-кишечных реакций, которые часто случаются у детей при использовании противомикробного препарата.
острый и средний отит;
фарингит и ринофарингит;
бронхит;
тонзиллит и аденоидит;
цистит и пиелонефрит;
гнойные инфекции мягких тканей.
Допустимо использовать средство с дозировкой 250 мг для детей с 2 лет.
Препарат от фирмы Сандоз относится к препаратам нового поколения, который обладает широким спектром действия. Кроме того, средство отличается устойчивостью к кислотной среде, поэтому подходит для перорального приема.
Рекомендуется к использованию:
новорожденным в индивидуальной дозе, рассчитанной строго по массе тела (от 20 до 40 мг на 1 кг в зависимости от тяжести болезни);
детям с 2 лет по 125 мг трижды в день;
детям от 5 лет по 250 мг трехкратно;
детям от 10 лет по 250-500 мг трижды;
взрослым и подросткам от 18 лет по 500 мг трижды или по 1000 мг дважды.
При передозировке наблюдаются тошнота, диарея, которые требуют симптоматической терапии — промывание желудка, гемодиализ и прием активированного угля.
На основании действующего вещества выпускаются заменители антибиотика. Показания для использования у них сходятся. В инструкции по применению для некоторых медикаментов есть расхождения в схеме приема и противопоказаниях.
Активно применяется в педиатрии, поскольку таблетки легко растворяются в воде. Выпускается в дозе 125, 250, 500 и 1000 мг. В составе присутствует амоксициллин, диспергируемая целлюлоза, ароматизаторы и подсластители.
К стандартному перечню противопоказаний добавляет почечную недостаточность. Препарат используется у детей с рождения, а доза рассчитывается по массе тела:
в первые 12 месяцев 30-60 мг в сутки;
с 3 лет по 375 мг дважды;
с 10 лет 750 мг дважды или 500 трижды.
125 мг – 230 руб.;
500 и 250 мг – 260 руб.;
1000 мг – 450 руб.
Препарат выпускается в дозе 250, 500 и 1000 мг. Препарат противопоказан при:
эпилепсии;
аллергическом диатезе;
сенной лихорадке;
инфекционном мононуклеозе;
респираторных вирусных инфекциях;
инфекциях ЖКТ, при которых отмечается рвота, диарея.
Оспамокс принимают внутрь целиком, запивая водой. Применяется препарат в следующих дозах:
у детей до 10 лет только в виде суспензии, таблетки не назначаются;
с 10 лет по 0,5 г утром и вечером;
с 16 лет по 750 мг дважды;
у взрослых по 1 г утром и вечером.
Цена препарата в разных дозировках находится в диапазоне от 30 до 150 руб.
Выпускается в дозировке 250 и 500 мг, рекомендован для лечения бактериальных инфекций по индивидуальной схеме:
по 125 мг – после 2 лет;
по 250 мг – после 5 лет;
по 250-500 мг – после 10 лет;
взрослым и подросткам от 18 лет по 500 мг трижды или по 1000 мг дважды.
Не назначается беременным женщинам.
Стоимость препарата 30 руб. за 250 мг и 60 руб. за 500 мг.
Помимо основного действующего вещества в количестве 250 и 500 мг содержит в составе лактулозу, повидон, картофельный крахмал, тальк. Не назначается детям до 3 лет. Рекомендуется к использованию:
для взрослых 500-1000 мг;
для подростков 500-750 мг;
детям с 3 лет 125-250 мг.
250 мг – 60 руб.;
500 мг – 130 руб.
В зависимости от дозировки, количества таблеток и производителя меняется стоимость антибиотика Амоксициллин:
Хемофарм 16 штук по 500 мг – 90 руб.;
Хемофарм 16 капсул по 250 мг – 58 руб.;
Сандоз 12 штук по 1000 мг – 165 руб;
Авва Рус 20 таблеток по 500 мг – 85 руб.
Стоимость препарата 500 мг отличается в различных интернет-аптеках:
Твердые желатиновые капсулы, размер № 1, с непрозрачным корпусом желтого цвета и крышечкой красно — коричневого цвета. На одной из сторон капсулы черными чернилами напечатано «AMOXI 250», на второй – нанесены надписи: логотип компании «Троге Медикал ГмбХ», включающий голову орла и лого «Troge» (для капсул 250 мг)
Твердые желатиновые капсулы, размер № 0, с непрозрачным корпусом желтого цвета и крышечкой красно — коричневого цвета. На одной из сторон капсулы черными чернилами напечатано «AMOXI 500», на второй – нанесены надписи: логотип компании «Троге Медикал ГмбХ», включающий голову орла и лого «Troge» (для капсул 500 мг)
Содержимое капсул – белый или почти белый гранулированный порошок
Антибактериальные препараты для системного использования
Амоксициллин быстро всасывается после перорального приема. Влияние пищи на всасывание амоксициллина из таблеток и суспензии было частично изучено. Амоксициллин легко проникает в большинство тканей и жидкостей организма, за исключением головного мозга и спинномозговой жидкости, кроме случаев, когда мозговые оболочки воспалены. Период полувыведения Амоксициллина из организма составляет 1 час. Большая часть Амоксициллина выводится в неизмененном виде с мочой, связывается с белками плазмы крови на 20%.
Максимальная концентрация в крови после перорального приема 250 мг и 500 мг Амоксициллина наблюдается через 1-2 часа и составляет приблизительно 3.5мкг/мл — 5мкг/мл и 5.5мкг/мл — 7.5мкг/мл соответственно. Около 60% Амоксициллина после перорального приема выводится почками в течение 6-8 часов.
Фармакодинамика
Амоксициллин — бактерицидное средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Нарушает синтез пептидогликана в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Амоксициллин активен в отношении следующих микроорганизмов.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
— инфекции мочеполовой системы
— инфекции кожи и мягких тканей
— гонорея и инфекции мочевыводящих путей
Применять строго по назначению врача!
Капсулы Амоксициллина принимают между приемами пищи, запивая стаканом воды. Режим дозирования подбирается индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента, курса лечения.
Обычная доза Амоксициллина для взрослых 250 мг-500мг 3 раза в день, при тяжелом течении инфекции по 750мг — 1,0 г 3 раза в день.
Курс лечения 5–7 дней, при стрептококковых инфекциях — не более 10 дней.
Для лечения неосложненной гонореи назначают 3,0 г препарата однократно (в комбинации с пробенецидом).
Пациентам с почечной недостаточностью
источник
Препарат принимают внутрь. Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0,5 г (2 капсулы) 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции дозу увеличивают до 1,0 г (4 капсулы) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г (24 капсулы).
Для лечения острого среднего отита назначают по 0,5 г (2 капсулы) 3 раза в сутки.
Детям в возрасте от 5 до 10 лет (с массой тела от 20 до 40) назначают по 0,25 г (1 капсула) 3 раза в сутки.
Курс лечения составляет 5-12 дней (при стрептококковых инфекциях — не менее 10 дней).
Пациентам с клиренсом креатинина ниже 10 мл в минуту дозу препарата уменьшают на 15-50%, при анурии доза не должна превышать 2 г в сутки.
Для лечения неосложненной гонореи назначают 3,0 г однократно (желательно в комбинации с 1,0г пробенецида).
Для профилактики эндокардита назначают 3,0 г однократно за 1 ч до хирургического вмешательства и 1,5 г через 6-8 ч.
Для лечения и профилактики сибирской язвы взрослым и детям с массой тела более 20 кг назначают 0,5 г (2 капсулы) каждые 8 ч в течение 2 мес.
Аллергические реакции: возможны крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона); реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях — анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, тошнота, рвота, стоматит, глоссит, дисбактериоз, диарея, боли в области ануса, редко – псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, редко — гепатит и холестатическая желтуха.
Со стороны нервной системы (при длительном применении в высоких дозах): возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, судороги.
Прочие эффекты: затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, боли в суставах, кандидамикоз полости рта и влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.
Снижает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва». Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Усиливает всасывание дигоксина. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). Мониторинг протромбинового времени должен проводиться при одновременном назначении с антикоагулянтами.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Экскреция замедляется пробенецидом, аллопуринолом, сульфинпиразоном, ацетилсалициловой кислотой, индометацином, оксифенбутазоном, фенилбутазоном и другими препаратами, подавляющими канальцевую секрецию.
Антибактериальная активность снижается при одновременном применении с бактериостатическими химиотерапевтическими средствами, увеличивается – при сочетании с аминогликозидами и метронидазолом. Наблюдается полная перекрестная резистентность ампициллина и амоксициллина.
Лечение необходимо продолжать еще в течение 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать дополнительные методы контрацепции.
У пациентов с тяжелыми нарушениями почечной функции может потребоваться снижение дозы.
Особенности применения лекарственного средства в педиатрической практике:
Противопоказан детям до 6 лет (для данной лекарственной формы)
Особенности применения лекарственного средства в гериатрической практике:
Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется. Однако у пациентов пожилого возраста, более вероятно, снижение почечной функции, поэтому следует проявлять осторожность в выборе дозы и контролировать функцию почек из-за потенциального риска развития токсических реакций.
Применение во время беременности и в период лактации. Данные о возможном эмбриотоксическом, тератогенном или мутагенном действии амоксицилина при приеме во время беременности на сегодняшний день отсутствуют. При беременности применяют по жизненным показаниям с учетом ожидаемого эффекта для матери и потенциального риска для плода. Противопоказано применение амоксициллина в период лактации (необходимо прекратить грудное вскармливание на время лечения). Амоксициллин проникает в грудное молоко, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.
В процессе длительной терапии необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (редко).
Пациентам с гонореей необходимо проводить серологические тесты на сифилис на момент установления диагноза. У пациентов, получавших амоксициллин, должен быть выполнен последующий серологический контроль на сифилис через 3 месяца.
С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Влияние на способность управления автотранспортом и другими потенциально
опасными механизмами. С осторожностью применять препарат лицам, длительно принимающим амоксициллин в высоких дозах.
источник
Таблетки Амоксициллин 250 мг относятся к бета-лактамным пероральным антибиотикам широкого спектра. Однако их противомикробное действие ограничено, т. к. данный препарат разрушается под влиянием пенициллиназы, продуцируемой некоторыми возбудителями.
МНН препарата — Amoxicillin.
Таблетки Амоксициллин 250 мг относятся к бета-лактамным пероральным антибиотикам широкого спектра.
Рассматриваемый медикамент имеет АТХ-код J01CA04.
Активный компонент таблеток представлен тригидратной формой амоксициллина в количестве 250 мг. В их составе также присутствует:
крахмал;
тальк;
кросповидон;
стеарат магния;
стеарат кальция.
Таблетки распределяются по 10 шт. в блистеры или полимерные баночки по 10 или 20 шт. Внешняя упаковка имеет вид картонной коробки. В нее вкладывают 1 баночку либо 2 блистерные пластины и листок с инструкцией.
Препарат является синтетическим антибиотиком пенициллинового ряда. Он проявляет бактерицидные свойства. Его противобактериальное действие обеспечивается за счет подавления транспептидазной активности в бактериальных клетках. Это блокирует биосинтез муреина, что нарушает структуру клеточной стенки и вызывает гибель микроорганизма.
Препарат является синтетическим антибиотиком пенициллинового ряда.
Действие лекарства распространяется на многих анаэробных грампозитивных и грамнегативных возбудителей. Амоксициллин эффективно устраняет:
Но в борьбе с микоплазмами, риккетсиями, индолположительными штаммами протея, β-лактамазопродуцирующими организмами и вирусами он бесполезен.
Фармакологические характеристики препарата подобны Ампициллину, но биодоступность при приеме внутрь у Амоксициллина выше.
Из пищеварительного тракта антибиотик быстро всасывается в кровь. Он устойчив к кислой среде желудка. Степень и скорость абсорбции активного компонента не зависит от приема пищи. Его биодоступность достигает 95%. Максимальные концентрации в плазме определяются через 1-2 часа после принятия 1 дозы. Терапевтическая активность препарата сохраняется около 8 часов. Степень насыщенности крови лекарством находится в прямой зависимости от дозировки.
Амоксициллин хорошо распределяется в организме. В терапевтических объемах он поступает в различные ткани и жидкости, включая:
слизистую кишечника;
легкие;
мокроту;
кости;
жировую ткань;
желчный пузырь;
желчь;
предстательную железу и органы женской репродуктивной системы;
мочу;
плевральную и перитонеальную жидкости;
содержимое волдырей.
Он проходит через плаценту и обнаруживается в грудном молоке. Степень его связи с кровяными белками достигает 20%. При отсутствии воспаления сквозь гематоэнцефалический барьер он не проникает.
Метаболизация препарата частична, происходит в печени.
Метаболизация частична, происходит в печени. Продукты распада не проявляют активности. До 70% препарата удаляется в исходной форме. После приема 1 таблетки 250 мг содержание действующего вещества в моче достигает 300 мкг/мл. Период полувыведения составляет 1-1,5 часа. При почечной недостаточности экскреция затормаживается. Малая часть лекарства покидает тело вместе с калом.
Препарат предназначен для лечения заболеваний, вызванных восприимчивыми к его воздействию возбудителями. Показания к применению антибиотика:
Отоларингологические болезни — синусит, фронтит, фарингит, тонзиллит, ангина, ларингит, воспаление среднего уха.
Поражение бронхолегочного аппарата — бронхит, в т. ч. хронический, пневмония.
Рожа, импетиго и другие виды инфицирования кожи и подкожных слоев, включая вторичные инфекции ран и ожогов.
Профилактика бактериального эндокардита и послеоперационного заражения.
Диабет негативно сказывается на сопротивляемости организма, поэтому бактериальные инфекции у диабетиков развиваются чаще. Использовать антибиотики таким больным следует с осторожностью. Чаще всего рассматриваемый препарат назначают при дерматологических проблемах, заболеваниях дыхательной и мочевыделительной систем. Желательно лечение проводить в стационаре.
Таблетки нельзя принимать при наличии:
непереносимости амоксициллина или вспомогательных компонентов;
аллергии на бета-лактамные препараты в анамнезе;
поллиноза, астмы;
инфекционного мононуклеоза;
лимфоцитарного лейкоза;
лекарственного колита;
поражений печени.
Их не пьют во время кормления грудью и не дают детям до 3 лет.
Особую осторожность следует проявлять при назначении лекарства беременным женщинам и пациентам с почечной недостаточностью или предрасположенностью к кровотечениям.
Особую осторожность следует проявлять при назначении лекарства беременным женщинам.
Данное средство принимают по назначению врача. Дозирование и длительность курса определяются индивидуально в соответствии с возрастом больного, восприимчивостью возбудителя, тяжестью заболевания, наблюдаемой динамикой.
Пить таблетки можно в любое время. Прием пищи на всасывании амоксициллина не сказывается. Рекомендуется суточную дозу употреблять в 3 захода, соблюдая равные интервалы между приемами. Таблетки глотают целиком, разжевывать их не следует.
Средняя продолжительность лечения составляет 5-12 дней. При необходимости терапевтический курс может быть продлен.
Во время проведения антибиотикотерапии могут наблюдаться нежелательные реакции со стороны различных органов и их систем.
Возможны колиты, стоматит, глоссит, нарушение вкусового восприятия, тошнота, рвотные приступы, понос, боли в области ануса, дисбактериоз, холестатическая желтуха.
Может развиться тахикардия. Нередко отмечается нарушение гемопоэза.
Чаще всего проявляются кожные аллергические реакции: крапивница, гиперемия, нательные высыпания, зуд, отек Квинке, анафилактический шок, подобие сывороточной болезни. Отмечались случаи появления многоформной экссудативной эритемы и токсического эпидермального некролиза.
Во время приема Амоксициллина требуется отслеживать состояние почек, печени и системы кроветворения.
При необходимости парентерального введения антибиотика используют уколы Ампициллина.
После исчезновения исходной симптоматики таблетки принимают еще не менее 2 суток.
В результате применения препарата может развиться суперинфекция. При гиперчувствительности к пенициллинам возможна перекрестная аллергия с представителями цефалоспориновой группы.
Если в ходе лечения развивается диарея, то для борьбы с ней нельзя прибегать к лекарствам, блокирующим кишечную перистальтику.
Из-за снижения эффективности противозачаточных оральных средств могут понадобиться дополнительные меры контрацепции.
Таблетки разрешено принимать с 3-летнего возраста. Дозировка 250 мг рассчитана на пациентов 5-10 лет. Детям младшей возрастной группы рекомендуется давать антибиотик в виде суспензии или сиропа. С 10 лет при массе тела более 40 кг следует использовать такие же дозы, как и для взрослых пациентов.
Детям младшей возрастной группы рекомендуется давать антибиотик в виде суспензии или сиропа.
В комбинации с Метронидазолом рассматриваемый медикамент не применяют до 18 лет.
Во время вынашивания ребенка и при кормлении грудью прибегать к антибиотикам следует в крайнем случае. Предварительная консультация с врачом и временный перевод младенца на искусственное вскармливание являются обязательными условиями лечения Амоксициллином.
Превышение максимальных дозировок проявляется рвотой и диареей, что приводит к обезвоживанию и нарушению баланса электролитов. Если с момента приема таблеток прошло не более 1,5 часов, то нужно очистить желудок (стимуляция рвоты или промывание) и принять энтеросорбент, например активированный уголь. При необходимости следует пополнить водно-электролитные запасы. Специализированного антидота нет, поэтому при сильной передозировке прибегают к процедуре гемодиализа.
При затянувшемся лечении могут наблюдаться нейротоксические явления и происходить количественные изменения в составе крови. Состояние нормализуется после завершения терапевтического курса.
Плазменные концентрации рассматриваемого средства в присутствии аскорбиновой кислоты возрастают и снижаются под влиянием Глюкозамина, антацидов, аминогликозидов, слабительных средств. Аллопуринол, Пробенецид, НПВС, диуретики и блокаторы канальцевой секреции замедляют его выведение.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов и уменьшает эффективность Этинилэстрадиола, бактериостатических лекарств, контрацептивов с эстрогеном. Токсичность Метотрексата возрастает при параллельном приеме с данным антибиотиком.
Прием алкоголя противопоказан.
Прием алкоголя во время лечения противопоказан.
Препарат в дозировке 250 мг выпускается не только в таблетках, но и в виде гранул, предназначенных для получения оральной суспензии, а также в капсулах. Аналогичным действием обладают другие лекарства, такие как:
Амоксил;
Флемоксин Солютаб;
Экобол;
Амосин;
Оспамокс и др.
Чтобы расширить область применения антибиотика, производятся комбинированные средства с клавулановой кислотой, такие как Амоксиклав.
Доступ к лекарству ограничен.
Медикамент отпускается по рецепту.
Стоимость Амоксициллина 250 мг — от 32 руб.
Лекарство хранят при температуре до +25°C.
Препарат производится в России.
От антибиотика пришлось отказаться, т. к. он вызвал сильную аллергию.
Дешевый и эффективный препарат. Его принимал мой сын, когда застудил уши. Воспаление ушло быстро, побочных реакций не было.
источник
Амоксициллин 250 — это антибиотик, имеющий длительную историю применения как у взрослых пациентов, так и в педиатрии. Является производным ампициллина и относится к числу полусинтетических антибиотиков. Бактерицидный эффект основан на подавлении синтеза клеток болезнетворных микробов.
Несмотря на высокую результативность, у препарата есть и свои недостатки. Это высокая вероятность развития резистентности у тех или иных бактерий к действующему веществу. Поэтому последнее часто сочетают с солями клавулановой кислоты. Но и амоксициллин в чистом виде не теряет своего значения как антибиотик системного применения.
Существуют 3 основные формы выпуска препарата — таблетки, капсулы и гранулы. Во всех этих случаях активным веществом является амоксициллин в виде тригидрата. При этом капсулы выпускают в разной дозировке — 250 мг и 500 мг.
Существуют 3 основные формы выпуска Амоксициллина — таблетки, капсулы и гранулы.
Гранулы предназначены для приготовления суспензии. Хотя уколы в ампулах ни одним производителем не предусмотрены, компания Invesa выпускает суспензию для инъекций во флаконах по 10 мл.
Это антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов, обладающий всеми преимуществами и недостатками, свойственными препаратам этой группы.
Амоксициллин представляет собой препарат широкого спектра действия. Главное его преимущество — высокая эффективность и быстрое действие.
Амоксициллин обладает бактерицидным действием в отношении:
грамположительных кокков, к числу которых относятся стрептококки, пневомококки, энтерококки, стафилококков, чувствительных к пенициллину;
грамположительных палочек (коринебактерии и листерии);
грамотрицательных кокков, к числу которых относятся нейссерии;
грамотрицательных палочек (Helicobacter pylori, провоцирующих гастрит, а также гемофильной палочки, некоторых видов энтеробактерий).
Амоксициллин применяют против кишечной палочки, анаэробных бактерий, актиномицетов и спирохет, вызывающих боррелиоз. В отношении некоторых микробов лекарство оказывает бактериостатическое действие.
Препарат активен в отношении типичных возбудителей большинства видов респираторных инфекций. И хотя медикамент является производным ампициллина, считается более эффективным, поскольку обладает улучшенной фармакокинетикой — он быстрее начинает действовать, при его применении наблюдается стабильно высокая концентрация в плазме крови и тканях действующего вещества.
Амоксициллин применяют против кишечной палочки.
Амоксициллин хорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность действующего вещества составляет 95%. Амоксициллин хорошо проникает практически во все ткани организма, включая легкие, печень, мышцы, желчный пузырь, во все жидкости — синовиальную (поэтому его можно применять при воспалительных заболеваниях суставов), плевральную, в слюну и секрет придаточных пазух носа. В спинномозговой жидкости уровень его концентрации низок, что затрудняет лечение менингита.
Амоксициллин — полусинтетический антибиотик, способный проникать через плацентарный барьер при беременности. Однако исследования показали, что в грудное молоко вещество практически не поступает.
Амоксициллин отличается низким связыванием с белками плазмы — всего 20%. Он выводится через почки практически в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 60-90 минут.
Показаниями к применению Амоксициллина являются различные инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, чувствительными к этому антибиотику.
инфекции дыхательных путей, протекающие в острой и хронической форме (средний отит, ангина, бронхит, фарингит, бронхопневмония, даже абсцесс легких, хотя его эффективность ниже, чем у цефалоспориновых антибиотиков);
нетяжелая пневмония, вызванная чувствительными к амоксициллину пневмококками;
инфекционное поражение кожи и мягких тканей;
инфекции ЖКТ в острой и хронической форме, в том числе гастрит;
заболевания желчевыводящих путей;
бактериальные формы инфекций мочеполовой системы, включая уретрит, гонорею, пиелонефрит;
бактериальные болезни сердца (например, эндокардит);
профилактика хирургических осложнений;
сепсис.
источник
Амоксициллин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы и таблетки 250 мг и 500 мг, суспензия) лекарства для лечения бронхита, пневмонии и других инфекций у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амоксициллин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амоксициллина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амоксициллина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита, пневмонии, пиелонефрита и других инфекционных заболеваний легочной, мочеполовой и других систем организма взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Влияние совместного употребления лекарственного препарата и алкоголя.
Амоксициллин — антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Активен в отношении аэробных грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Фармакокинетика
Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. В высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Выводится на 50-70% почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), печенью — 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Амоксициллин удаляется при гемодиализе.
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг (детская форма препарата).
Формы в виде инъекций (уколов) не существует.
Инструкция по применению и дозировка
Внутрь, до или после приема пищи.
Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 500 мг 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции — по 0.75-1 г 3 раза в сутки.
Детям назначают в виде суспензии: в возрасте 5-10 лет — по 250 мг (5 мл суспензии) 3 раза в сутки; 2-5 лет — по 125 мг (2.5 мл суспензии) 3 раза в сутки; младше 2 лет — 20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3 приема.
У недоношенных и новорожденных дозу снижают и/или увеличивают интервал между приемами. Курс лечения — 5-12 дней.
Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 14 дней. Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл приготовленной суспензии (1 мерная ложка) содержат 250 мг амоксициллина.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым — 1.5-2 г 3 или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.
При лептоспирозе взрослым — 0.5-0.75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.
При сальмонеллоносительстве взрослым — 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым — 3 — 4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч.
У детей дозу уменьшают в 2 раза.
Побочное действие
крапивница;
гиперемия кожи;
эритема;
ангионевротический отек;
ринит;
конъюнктивит;
лихорадка;
боли в суставах;
эозинофилия;
синдром Стивенса-Джонсона;
анафилактический шок;
дисбактериоз;
рвота, тошнота;
диарея;
стоматит, глоссит;
возбуждение;
тревожность;
бессонница;
спутанность сознания;
изменение поведения;
депрессия;
головная боль, головокружение;
лейкопения, нейтропения;
анемия;
тахикардия;
суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
Противопоказания
аллергический диатез;
бронхиальная астма;
поллиноз;
инфекционный мононуклеоз;
лимфолейкоз;
печеночная недостаточность;
заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
период лактации;
повышенная чувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).
С осторожностью — беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью применяют препарат при беременности. Противопоказан в период лактации.
Особые указания
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При назначении больным с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.
Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.
Недопустимо употребление Амоксициллина и алкоголя. Совместный прием может приводить к тяжелым печеночным и почечным нарушениям.
Лекарственное взаимодействие
Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (во избежание взаимной инактивации нельзя смешивать).
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) — синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пароаминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений прорыва.
Амоксициллин – это антибиотик из группы пенициллинов, который используется для лечения самых разнообразных бактериальных инфекций.
