Амоксициллин при ангине схема приема

Амоксициллин при ангине у взрослых и детей назначается довольно часто, так как это эффективный и безопасный препарат. Он относится к антибиотикам широкого спектра действия пенициллинового ряда и уже не первый год используется для лечения острого тонзиллита.

Амоксициллин проявляет широкий спектр действия по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям. К препарату чувствительны главные возбудители ангины, такие как стрептококк и стафилококк (за исключением штаммов, которые вырабатывают пенициллиназу).

Вещество быстро всасывается и проникает в большинство биологических жидкостей и тканей организма. После однократного приема его максимальная концентрация в плазме крови достигается уже через 1–2 часа.

Амоксициллин является антибиотиком первого ряда для лечения острого тонзиллита. Кроме этого его часто назначают при пневмонии, пиелонефрите, уретрите, гонорее и энтероколите.

Антибиотики неэффективны в том случае, если возбудителем ангины является вирусная или грибковая инфекция. Амоксициллин не оказывает на них никакого воздействия.

По отзывам пациентов, Амоксициллин хорошо помогает при ангине. Симптомы заболевания исчезают в течение 2–3 дней приема. При этом побочные эффекты от его применения практически не развиваются. Лечение Амоксициллином считают даже более эффективным, чем Азитромицином.

Для того чтобы лечение было правильным и эффективным, при выявлении симптомов ангины врач назначает общий анализ крови, так как при бактериальной инфекции увеличивается количество лейкоцитов, нейтрофилов и повышается СОЭ. Также берут мазок с зева, для того чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотику. По результатам этих анализов подбирают лекарственное средство.

Также Амоксициллин при ангине назначают в следующих случаях:

высокая температура тела, которая сохраняется более 3 дней;
наличие на миндалинах выраженного гнойного налета;
увеличение лимфатических узлов, они становятся болезненными при пальпации;
появление помимо симптомов ангины болей в ухе или заложенности носа;
возникновение на любой день течения тонзиллита следующих симптомов: боли в груди, головные боли, болевые ощущения в одной половине лица.

Для лечения ангины у детей используют Амоксициллин в виде суспензии. Курс лечения и дозировку препарата устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и возраста.

Чтобы приготовить суспензию, во флакон с порошком добавляют до отметки кипяченную охлажденную воду и тщательно взбалтывают. Рекомендованный режим дозирования Амоксициллина при ангине у детей:

новорожденные до 3 месяцев: 30 мг/кг массы тела в сутки, разделяя на два приема;
с 3 месяцев до 2 лет (с массой тела до 10 кг): 20 мг/кг массы тела в сутки. Препарат дают ребенку трижды в сутки;
с 2 до 5 лет (с массой тела от 10 до 20 кг): по 125–250 мг 3 раза в сутки;
с 5 до 10 лет (с весом от 20 до 40 кг): по 250–500 мг трижды в сутки.

Амоксициллин при ангине у взрослых назначают в виде таблеток. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание препарата, поэтому особых указаний на этот счет нет. Таблетку проглатывают и запивают водой.

Дозировка Амоксициллина при ангине для детей с массой тела более 40 кг и взрослых – по 250–500 мг с трехкратной частотой применения. При тяжелых формах заболевания разовую дозу увеличивают до 500–1000 мг, кратность приема – 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 6000 мг (12 таблеток по 500 мг).

Сколько должен длиться прием препарата? Согласно инструкции, продолжительность лечения Амоксициллином зависит от возбудителя заболевания. В большинстве случаев при инфекциях легкой и средней тяжести рекомендуется проводить терапию в течение 5–7 дней, но для лечения стрептококковой ангины нужно принимать препарат не менее 10 дней.

Для лечения ангины у детей используют Амоксициллин в виде суспензии. Курс лечения и дозировку препарата устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и возраста.

Прием Амоксициллина следует продолжать еще на протяжении 48 часов после исчезновения симптомов заболевания. Это даст гарантию того, что бактерии, спровоцировавшие тонзиллит, будут полностью уничтожены, заболевание не перейдет в хроническую форму и не станет причиной развития осложнений.

Амоксициллин нельзя принимать в следующих случаях:

инфекционный мононуклеоз;
лимфолейкоз;
повышенная чувствительность к компонентам лекарства, наличие аллергии на антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины.

По отзывам пациентов, в большинстве случаев препарат хорошо переносится, но в некоторых случаях на фоне приема Амоксициллина могут возникать побочные эффекты.

Чаще всего у детей и взрослых появляются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, такие как диарея, тошнота, рвота, боль в животе.

Если в течение 2–3 дней после начала применения Амоксициллина ситуация не улучшилась или появились дополнительные симптомы заболевания, необходимо обратиться за повторной консультацией к врачу.

Также при приеме препарата могут возникать побочные реакции со стороны иммунной системы.

кожная сыпь;
крапивница;
эритема;
зуд;
интерстициальный нефрит;
синдром Стивенса – Джонсона;
анафилактический шок или ангионевротический отек (в очень редких случаях).

Очень редко при длительном применении Амоксициллина возникает гемолитическая анемия или обратимая лейкопения. Со стороны нервной системы может наблюдаться бессонница или нервное возбуждение (обычно у детей).

К преимуществам Амоксициллина относят:

широкий спектр действия; препарат оказывает влияние на большинство возбудителей ангины и позволяет избавиться от них за достаточно короткий срок;
быстрое начало действия;
хорошая переносимость.

По сравнению с другими антибиотиками, стоимость Амоксициллина оценивается как доступная.

Многие пациенты требуют назначить им антибиотик для профилактики ангины. Несмотря на все преимущества Амоксициллина, его нельзя применять без четких показаний в профилактических целях. Бесконтрольный прием антибактериальных средств может привести к негативным последствиям.

Если не соблюдать дозу и кратность приема, а также самостоятельно сократить курс лечения, то бактерии не уничтожатся полностью, а некоторые из них приспособятся к условиям и будут вырабатывать ферменты, которые не позволят препарату действовать полноценно, т. е. в дальнейшем лечение таким антибиотиком не увенчается успехом.

Антибиотики неэффективны в том случае, если возбудителем ангины является вирусная или грибковая инфекция. Амоксициллин не оказывает на них никакого воздействия. Если же начать его принимать до развития осложнений, то бактерии, которые их вызывают, уже не будут чувствительны к этому антибиотику.

Необходимо помнить о том, что Амоксициллин борется с возбудителем ангины, но при этом он не устраняет ее симптомы. Не стоит ждать, что после приема таблетки сразу исчезнет боль в горле и снизится температура тела. Для того чтобы устранить эти симптомы, необходимо проводить комплексное лечение.

Существуют другие препараты, действующим веществом которых является амоксициллин:

Амоксил;
Амоксикар;
Флемоксин солютаб;
Амоксиклав (комбинированное средство);
Аугментин (комбинированное средство).

Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики, это должен сделать отоларинголог или терапевт после очной консультации. Если в течение 2–3 дней после начала применения Амоксициллина ситуация не улучшилась или появились дополнительные симптомы заболевания, необходимо обратиться за повторной консультацией к врачу.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Лечение простуды и гриппа

Острая боль в горле, температура, слабость, и вот уже вызванный на дом врач уверенно ставит диагноз – «ангина», и прописывает антибиотики. Пациент интересуется, что выписал доктор, и нередко слышит ответ: «Амоксициллин». Почему именно этот препарат так популярен у терапевтов?

Амоксициллин – довольно давно применяемое средство, которое за все время своего применения успело себя хорошо зарекомендовать. Данный антибиотик относится к группе полусинтетических пенициллинов, действие которых на человеческий организм изучено достаточно хорошо. Один из его «плюсов» — он не растворяется, попав в желудок, поэтому его можно употреблять в любое время, независимо от того, когда был последний прием пищи.

Амоксициллин при ангине применяется довольно часто в связи с его высокой активностью в отношении грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий, часть из которых как раз и является возбудителем ангины.

Несмотря на то, что можно выпить таблетку амоксициллина в любое время, врачи все же рекомендуют делать это после еды. Действие лекарства начинается спустя примерно полчаса после приема пищи и продолжается около 8 часов, поэтому его следует принимать трижды в день. Амоксициллин очень хорошо всасывается в ЖКТ, не растворяется в желудке (где преобладает кислая среда), и продолжает борьбу с болезнетворной микрофлорой в течение длительного времени.

Вывод препарата из организма происходит достаточно быстро, в основном за счет почек. При их нормальном функционировании никакого сильного вреда организму антибиотик амоксициллин не нанесет.

Как и многие препараты пенициллинового ряда, это лекарство требует трехкратного приема. При неосложненном течении заболевания в каждый прием следует выпивать 1 таблетку 500 мг, или 2 таблетки по 250 мг. Если вероятность развития осложнений мала и препарат хорошо действует, то амоксициллин при ангине принимают 5 – 7 дней.

Как протекает лечение ангины антибиотиком амоксициллин, если болезнь затягивается, или присоединяется еще какой-либо недуг, осложняющий ее лечение? В этом случае дозу препарата увеличивают: придется выпивать в каждый прием дозу в 750 мг (это одна таблетка 500 мг плюс одна 250 мг) либо даже в 1 г (т.е. две таблетки по 500 мг).

Лечение ангины амоксициллином не будет эффективно, если возбудитель нечувствителен к нему. Чтобы проверить это, не обязательно ждать реакцию организма на начало лечения. Если вы страдаете хроническим тонзиллитом (либо другим воспалительным хроническим заболеванием с периодическими обострениями), врач обязательно назначит вам посев на чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам – тогда к началу очередного обострения он уже будет готов и сможет выписать именно те препараты, которые будут активно бороться с болезнью.

Детям также часто выписывают это препарат. Если ребенку больше 10 лет и вес его превышает 40 кг, назначение амоксициллина будет в таких же дозах, как у взрослых пациентов. Если же он еще мал, то дозировка будет значительно меньше. Амоксициллин при ангине у детей применяется в виде суспензии, а дозу распределяют следующим образом:

— для ребенка от 5 до 10 лет: по 250 мг (или 5 мл суспензии) трижды в день;

-от 2 до 5 лет: по 125 мг (или 2,5 мл суспензии) трижды в день;

— детям до 2-х лет: 20 мг – на один кг массы тела в сутки, т.е. примерно 3,3 мг/кг массы тела за один прием (а всего 3 приема в день, так же, как у остальных категорий пациентов).

Лечение ангины антибиотиком амоксициллин могут назначить и малышам, даже новорожденным, в том числе недоношенным младенцам, но у них интервал между приемами препарата должен быть больше, а сам курс лечения длится до 12 дней. Разумеется, решение как о дозировке, так и о продолжительности курса принимает лечащий врач.

Как приготовить суспензию для лечения ангины ребенку? Во флакон с препаратом необходимо добавить воды (до риски), после чего его нужно хорошенько взболтать.

Следует помнить, что хранить лекарство в таком виде в условиях комнатной температуры можно не более 14 дней. Если в помещении преобладает невысокая температура, в холодильник его ставить не нужно. Обязательно перед каждым применением взбалтывать раствор.

Перед тем, как приготовить лекарство, лучше еще раз взглянуть на рецепт и проверить дозировку: 5 мл суспензии (а это – одна мерная ложка) содержат 250 мг амоксициллина. Дозировка должна быть точной, иначе пить лекарство бессмысленно: при неправильно рассчитанной дозе бактерии не погибнут и даже впоследствии могут начать активно размножаться. Залог выздоровления – четкое соблюдение инструкции и рекомендаций врача.

К сожалению, как и любой препарат, относящийся к антибактериальным средствам, амоксициллин имеет противопоказания и обладает рядом побочных эффектов, которые у данного антибиотика довольно разнообразны и могут наблюдаться со стороны разных органов и систем организма.

Поскольку практически весь препарат выводится за счет функции почек, его нельзя назначать при почечной недостаточности. Противопоказан он при заболеваниях печени, при инфекционном мононуклеозе, при лимфолейкозе.

Нельзя принимать амоксициллин людям с заболеваниями желудка или кишечника. Чрезмерная чувствительность к некоторым компонентам препарата, наблюдаемая у небольшой части пациентов, требует применения этого лекарства с большой осторожностью.

Женщин, ожидающих ребенка, и давно страдающих хроническим тонзиллитом с частыми обострениями в виде ангин, может беспокоить вопрос, можно ли им принимать амоксициллин при ангине? Единого мнения на этот счет среди врачей нет, но многие рекомендуют воздержаться от приема этого препарата, заменив его каким-нибудь другим – например, Флемоксином.

Если же по каким-то причинам такую замену произвести невозможно, то врач может назначить амоксициллин, поскольку осложнения от недолеченной ангины гораздо опаснее для самой беременной и плода, чем последствия приема антибиотиков, особенно на поздних сроках. Кормящим мамам данный препарат употреблять нельзя, тут мнения врачей едины.

Побочные эффекты у амоксициллина есть, и разновидностей их немало, но, к счастью, встречаются они не столь часто. Чаще всего они проявляются в виде нарушения нормальной работы кишечника или желудка: у кого-то может возникнуть рвота или подташнивание, кому-то придется помучаться с диареей и дисбактериозом. Возможны «протесты» нервной системы пациента: тоска и депрессия, или, наоборот, возбуждение, расстройство сна, бессонница, тревожность без видимых причин. У человека, склонного к аллергии, применение амоксициллина при ангине может вызвать покраснение (гиперемию) кожи, крапивницу, конъюнктивит или ринит.

Заметив какие-либо побочные реакции, не стоит молча продолжать лечение препаратом: по мере его накопления в организме его ответ может быть любым, вплоть до отека Квинке в тяжелых случаях. Чтобы этого не случилось, нужно сказать врачу об аллергии, и он сменит препарат.

В целом, резюмируя вышесказанное, можно отметить, что антибиотик амоксициллин является отличным средством при ангине, но при его использовании нужно выполнять все рекомендации доктора, иначе вместо выздоровления можно получить суперинфекцию или сильнейшую аллергическую реакцию. Если вы не врач, не полагайтесь на свои знания — скорее вызывайте доктора!

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

Амоксициллин при ангине, вызванной стафилококками, стрептококками или же другими бактериями, является эффективным лекарственным средством, часто применяемым для лечения острого тонзиллита. Данный препарат относится к полусинтетическим антибиотикам, обладающим мощным бактерицидным действием. Как правило, состояние больного после приема амоксициллина улучшается уже на следующий день. Тем не менее, прерывать курс лечения, назначенный специалистом, категорически запрещено.

Амоксициллин при ангине у взрослых назначается достаточно часто, поскольку действенность его в борьбе с бактериальной инфекцией высока, а риск возникновения побочных эффектов минимален. Действует данное лекарственное средство путем нарушения у бактерии синтеза основного белка, который является составляющей частью клеточной стенки патогенного микроорганизма. Таким образом, защитная оболочка бактерии разрушается и одноклеточный организм погибает.

Однако пенициллиновый антибиотик при ангине – амоксициллин или же любой другой препарат этого ряда – иногда не справляется с инфекцией. Обусловлено это тем, что некоторые бактерии способны создавать специфический фермент – бета-лактамазу, разрушающую антибактериальное средство. Поэтому лечение острого тонзиллита очень важно проводить под строгим контролем специалиста, который по самочувствию пациента сможет определить подошел ли ему данный антибиотик или необходимо назначить более сильное средство.

Лечение ангины амоксициллином может осуществляться путем приема таблеток (200 мг, 400 мг или 500 мг), капсул (500 мг, 250 мг) или же суспензии (400 мг, 250 мг, 200 мг или 125 мг в каждых 5 мл). Обычно взрослым людям и детям до 10 лет назначают таблетки или капсулы. А малыши, которые еще не умеют глотать капсулы и таблетки, принимают препарат в суспензии.

Максимальное количество амоксициллина при ангине (дозировка взрослым) составляет 1500 мг. Как правило, суточная доза делится на три равные части по 500 мг каждая и принимается строго через каждые 8 часов. Однако у каждого человека болезнь протекает по-разному, поэтому периодичность применения и доза определяются в каждом случае индивидуально и только компетентным специалистом. Самолечение категорически недопустимо, так как для начала нужно провести дифференцированную диагностику заболевания, определить тип ангины и особенности ее протекания. При констатации гнойной ангины амоксициллин может быть назначен в количестве 3 г ежедневно (по 1 г на каждый прием).

Юным пациентам данный антибиотик тоже эффективно помогает при различных формах острого тонзиллита. Однако в данном случае лечение ребенка, производимое не врачом, а на собственное усмотрение или же по рекомендации фармацевта, может иметь крайне тяжелые последствия вплоть до летального исхода. Поэтому важно помнить, что антибиотик может быть назначен только педиатром или же семейным врачом. Суточная доза амоксициллина при ангине для детей возрастом от 5 до 10 лет составляет 750 мг и ее так же, как и при лечении взрослых, разделяют на три части по 250 мг.

Детям 2-5 лет назначают данное лекарственное средство 3 раза в день по 125 мг (обычно в виде суспензии). Суспензия готовится путем соединения и последующего взбалтывания кипяченой воды комнатной температуры и сухого вещества. При этом именно вода добавляется к сухому веществу, а не наоборот.

Амоксициллин при ангине у детей младше 2 лет назначается в дозировке, соответствующей весу ребенка — 20 мг на 1 кг веса.

Препарат принимается после еды и начинает действовать практически сразу же: уже через 15-30 минут концентрация его в крови достаточно высока. Через 8 часов действие лекарства ослабевает, поэтому суточную дозу и рекомендовано делить на три равные части, принимать которые следует через равные промежутки времени. Выведение антибиотика осуществляется через почки. При наличии любых хронических заболеваний мочеполовой системы и печени, как правильно пить амоксициллин при ангине может определить только лечащий врач.

Острый тонзиллит – коварное заболевание, при неправильном лечении грозящее различными осложнениями. Особенно часто от последствий данного заболевания страдают дети. Иногда и у взрослых после перенесенной болезни возникают проблемы с сердцем, суставами или почками. Применение амоксициллина при ангине считается «золотым стандартом» консервативного лечения острого тонзиллита, поскольку:

данный препарат сертифицирован, считается безопасным лекарственным средством и может быть использован даже в лечении деток до 1 года;
амоксициллин хорошо усваивается в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте);
и отечественные, и зарубежные аналоги лекарства отличаются не слишком высокой стоимостью;
своевременная антибактерицидная терапия существенно снижает риск развития возможных осложнений.

Кроме того, амоксициллин помогает при ангине, отите, гайморите и других бактериальных инфекциях.

Запрещено принимать данный антибиотик при инфекционном мононуклеозе и гиперчувствительности к составляющим компонентам препарата. Во время кормления грудью и беременности лекарство назначается только при сравнении риска развития нежелательных последствий после приема антибактериального средства и грозящих маме или малышу осложнений болезни. При необходимости возможен подбор альтернативного лечения с применением народных средств.

Лечение ангины антибиотиками (амоксициллин, пенициллин, цефтриаксон и т.д.) нередко становится причиной возникновения аллергических реакций, кандидоза, диспептических расстройств. Иногда появляются проблемы в работе нервной и сердечно-сосудистой системы. Поэтому если у пациента на фоне приема препарата начинает сильно болеть живот, его тошнит и появляется рвота, то ему обязательно требуется консультация специалиста. Врач или отменит лекарство или же назначит дополнительные средства, смягчающие побочное действие антибиотика.

Амоксициллин в таблетках при ангине не используется в лечении пациентов с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой, поллинозом, лимфолейкозом, колитом и печеночной недостаточностью. При наличии в анамнезе почечной недостаточности, препарат рекомендуется принимать под контролем специалиста. Детям, склонным к аллергии, имеет смысл перед приемом лекарства сделать аллергопробу.

Вопрос, чем заменить амоксициллин при ангине, нередко возникает при индивидуальной непереносимости данного лекарственного средства. Существует ряд антибиотиков широкого спектра действия — клацид, сумамед, лендацин, цефалексин, эритромицин, сифлокс, цефазолин, — которые легко справятся с острым тонзиллитом. Однако необходимо учитывать, что гарантией успешного лечения является своевременное обращение к врачу для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Задать вопрос

На сегодняшний день существует большое количество средств, которые используются при лечении ангины. Самое эффективное из них – Амоксициллин. Большинство специалистов рекомендуют этот антибактериальный препарат, из — за его положительного воздействия оказываемого на человеческий организм, которое доказали клиническими испытаниями, а также подтверждено большим количеством положительных отзывов от потребителей.

Чаще всего его назначают именно при гнойной ангине. По причине его эффективности и минимального количества побочных явлений.

Амоксициллин является антибактериальным средством с широким спектром воздействия. Его относят к разряду пенициллинов, имеющих полусинтетическое происхождение (имеет устойчивость к повышенной кислотной среде желудка). Он направлен на то, чтобы уничтожать болезнетворные микроорганизмы.

Данное лекарственное средство способствует подавлению жизнедеятельности некоторых видов болезнетворных микроорганизмов. Оно уничтожает:

бактерии стрептококка и стафилококка;
кишечную палочку;
шигеллу;
сальмонеллу;
протей;
менингококк;
клебсиеллу и прочие.

Препарат обладает следующим воздействием: попадая в человеческий организм, активно вырабатывается специфический фермент, который разрушает клеточную стенку бактерии. Лекарственное средство начинает действовать по прошествии получаса с момента употребления, эффект сохраняется восемь часов. Это необходимо взять во внимание во время лечения, так как эффективное излечение зависит от правильно подобранной дозировки и соблюдения определенных концентраций, составляющих средства в крови, оказывающих пагубное действие на возбудителей заболевания. Исходя из всего вышеперечисленного, доктора пришли к выводу, что употреблять лекарство необходимо 3 – 4 раза в сутки. Очень важно чтобы временные промежутки от приема до приема были одинаковыми.

Лечение данным препаратом разрешено даже для беременных, по причине отсутствия вредного воздействия на плод и быстрого вывода из организма. Принимают это средство во время проявления инфекционных воспалений, таких как:

Также им лечат многие другие недуги.

Амоксициллин в любых формах (сироп либо таблетки) принимается вовнутрь, в независимости от принятия еды. Дозировка и то, сколько дней принимать должны быть установлены доктором. Согласно инструкции по применению лекарственное средство назначается следующими дозами:

При ангине у взрослых Амоксициллин принимают по пятьсот миллиграмм три раза в сутки. В случае тяжелой формы заболевания доза удваивается;
Пациентам детского возраста (от пяти до десяти лет) по двести пятьдесят миллиграмм три раза в сутки;
Малышам возрастной категории от двух до пяти лет по сто двадцать пять миллиграмм три раза в сутки;
Младенцам до двух лет по двадцать миллиграмм на один килограмм веса. Рассчитанную дозу необходимо поделить на три раза.

Амоксициллин при ангине у детей младше десяти лет рекомендуется принимать как суспензию.

Существуют некоторые заболевания, и патологические состояния, во время которых категорически запрещено применение данного препарата:

Болезни аллергического типа. К ним можно отнести бронхиальную астму, атопическую форму дерматита, а также сезонный аллергический конъюнктивит. При них возможно появление индивидуальной непереносимости главного компонента (пенициллин). Если во время предыдущего назначения любых препаратов относящихся к этой группе отмечалось возникновение аллергических реакций, то в этой ситуации применять продукт не рекомендуется;
Запрещается прием при тяжелых поражениях печени и печеночной недостаточности;
При выраженном дисбактериозе либо инфекционном мононуклеозе;
Во время протекания лимфолейкоза.

Кроме всего вышеперечисленного осторожность при назначении Амоксициллина в форме таблеток проявляют в случае хронического почечного заболевания и нарушения свертывания крови. Для этих ситуаций дозировку лекарства обычно снижают.

Возможно появление аллергических проявлений в виде:

В редких случаях продукт способен вызвать некоторые неприятные ощущения:

лихорадку;
боль в области суставов;
эозинофилию;

Иногда отмечается проявление анафилактического шока.

Эффекты, химиотерапевтического действия:

Иногда развивается суперинфекция (чаще всего подвержены пациенты, имеющие хронические заболевания либо пониженную резистентность).
Длительное применение больших дозировок способно вызвать: головокружения, атаксию, помутнение рассудка, депрессию, периферическую невропатию, а также появление судорог.

Если совместно с данным лекарством, применяют метронидазол, могут возникнуть позывы тошноты, рвоты, появится признаки анорексии, диареи, запора. Отмечают проявление болей в области эпигастрия. Иногда наблюдают развитие глоссита, стоматита, в редких случаях гепатита, псевдомембранозного колита, а также аллергических реакций (к примеру, крапивницу).

Британский вариант этого средства – препарат под названием Аугментин. В нем содержится клавулановая кислота, способствующая защите активных веществ от разрушительного воздействия пенициллазы.

Нидерланды производят другое аналогичное средство называемое Флемоклавом Солютабом. Оно представляет собой комбинацию, которая включает в себя антибиотик Амоксициллин и клавулановую кислоту. От предыдущего продукта отличается только страной – производителем.

Беларусь выпускает несколько аналогичных продуктов включающих в себя клавулановую кислоту. Они имеют название Амклав, Амклав – 1000 и Амклав – 625. Различаются эти препараты только дозировкой и фабрикой – производителем. Выпускаются в виде порошков и таблеток.

В любом случае, прежде чем приступать к лечению, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Амоксициллин при ангине приписывается специалистами очень часто. Он обладает широким спектром бактерицидного действия, хорошо переноситься пациентами и может назначаться малышам с грудного возраста.

Наряду с высокой эффективностью, важным доводом в его пользу является относительно невысокая стоимость (от 60 р. за упаковку) препарата. Амоксициллин находится среди наиболее применяемых антибиотиков при ангине.

В чем особенность данного лекарства? Каков механизм его действия и так ли он действенен при ангине?

Как действует Амоксициллин

Амоксициллин – антибактериальный препарат из группы пенициллинов, обладает мощным бактерицидными (подавляющими, уничтожающими бактерии) свойствами. Этот полусинтетический препарат способен при более низких дозах, по сравнению с другими пенициллинами, оказывать сильное бактерицидное действие.

При приеме внутрь препарата в высоких дозах (до 95%) всасывается из пищеварительного тракта в кровь и частично связывается с плазмой (17%), но при этом большая его часть остается в неизменном виде и проникает во все ткани и среды организма (кроме головного мозга и спинномозговой жидкости). Здесь он разрушает патогенные бактерии, что позволяет, используя меньшее количество лекарства, быстрее обезвредить инфекцию.

Препарат обладает способностью влиять на стафилококки, стрептококки и ряд других бактерий, вызывающих гнойное воспаление. Проникая в патогенный микроорганизм, он препятствует образованию бактериального белка, из которого строятся стенки этих патогенов. Результатом разрушения белка становится утрата бактерией защитного слоя, что приводит к ее гибели.

Таким образом, Амоксициллин при ангине подавляет рост патогенных микроорганизмов и приводит к ослаблению основных симптомов. Уже на 2-3 день больной ощущает снижение температуры тела, ослабление боли в горле, ему становится легче глотать и дышать.

Грамотное лечение этим препаратом также способно предотвратить появления осложнений, характерных для ангины.

Когда следует принимать Амоксициллин при ангине?

Острый тонзиллит в подавляющем большинстве случаев вызывается анаэробными или аэробными бактериями, однако он может возникать и как результат инфицирования грибками или же вирусами. В этом случае препараты на основе Амоксициллина должной пользы не принесут.

Поэтому перед применением препарата нужно проконсультироваться с лечащим доктором и сдать необходимые анализы. Если они подтверждают, что присутствует бактериальная ангина, Амоксициллин назначают. В иных случаях лечение проводят при помощи других препаратов.

Врачи утверждают, что нет срочной необходимости назначать антибиотик в первый же день болезни, лечение будет более эффективным после сдачи мазков, при этом поздний курс терапии поможет избежать осложнений после ангины.

Еще одно важное замечание: при приеме Амоксициллина наступление облегчения, не является поводом для прекращения курса лечения, предписанного доктором.

Лечение должно проходить именно столько, сколько назначено. Не до конца пролеченная ангина может стать поводом для появления осложнений или возникновения резистентности (привыкания) бактерий к препарату и Амоксициллин не поможет при других инфекциях.

Побочные действия и противопоказания Амоксициллина

Амоксициллин относится к группе антибиотиков-пенициллинов, и ему присущи большинство побочных проявлений, характерных для антибактериальных препаратов ряда пенициллинов.

В аптечной сети данный препарат отпускается по рецепту.

Инструкция по применению Амоксициллина среди безусловных противопоказаний называет следующие заболевания.

Аллергию на пенициллины и цефалоспорины.
Мононуклеоз инфекционный.
Острые инфекции ЖКТ.
ОРВИ.
Бронхиальную астму.
Сенную лихорадку.
Лимфолейкоз.

С осторожностью назначают данный препарат лицам, имеющим заболевания желудка и пищеварительного тракта, пациентам, имеющим кровотечения в анамнезе. Под постоянным присмотром доктора приписывают препарат, больным страдающим дисфункцией почек и/или печени.

Применение Амоксициллина во время беременности и в период лактации

Амоксициллин проникает сквозь плацентарный барьер, однако учеными не обнаружено какого-либо негативного влияния на развития плода. Как правило, препарат не назначают в 1 триместре беременности, а в остальное время решение о назначении препарата принимает врач.

В период лактации Амоксициллин проникает в грудное молоко, что может вызвать дисбактериоз и или аллергические реакции у ребенка. В период приема препарата, малыша не кормят (переводят на искусственное вскармливание или на донорское грудное молоко), материнское молоко сцеживают (чтобы оно не пропало).

Возможные побочные проявления Амоксициллина

Пенициллины способны вызывать значительное количество побочных проявлений, большинство из которых могут проявляться при приеме Амоксициллина. Среди наиболее часто встречающихся:

покраснение кожи и крапивница, отек Квинке (очень редко);
воспаление слизистых носа (риниты);
аллергические конъюнктивиты;
боли в суставах, резкое повышение температуры тела (очень редко);
проблемы ЖКТ: диарея (послабление стула), тошнота, рвота, боль в животе;
головокружение, раздражительность;
развитие суперинфекций (обострение инфекции, уже находящейся в организме), встречается очень редко.

О возникновении побочных симптомов следует сообщить лечащему врачу. Возможно, при слабых проявлениях потребуется скорректировать дозировку. Возникновения нескольких симптомов одновременно или же их нарастание станет поводом для замены препарата на аналог.

Способы приема и дозы препарата Амоксициллин для взрослых

Суточные дозы Амоксициллина и кратность приема определяет лечащий специалист. Они будут зависеть от типа ангины и сложности протекания болезни. Доктор также учтет особенности организма пациента и заболевания, перенесенный им в прошлом, а уже исходя их всего этого, назначит лечение.

При фолликулярных формах ангины назначают взрослым до 1500 мг в сутки при 3-кратном приеме, строго через 8 часов.

При гнойных ангинах доза может быть увеличена до 3000 мг/сутки, препарат также принимают 3 раза в сутки. В ряде случаев общая суточная доза может быть разделена на 2 приема, а иногда на 4. Это зависит от многих факторов.

Так, пациентам с дисфункцией почек назначают прием через 12 часов (2 раза/сутки), чтобы антибиотик успевал выводиться из организма.

Курс лечения составляет, в зависимости от тяжести заболевания, от 5 до 12 дней.

Лекарство принимают перорально (глотают). Инъекции при ангине назначают редко, обычно при лечении в стационаре.

Для взрослых выпускаются таблетки Амоксициллин в таких дозировках: 200, 400 и 500 мг. А также капсулы: 250, 500 мг. Их нужно принимать до или после еды, запивая большим количеством жидкости, не разжевывая и не измельчая. Принимать препарат во время еды инструкцией не рекомендуется.

Максимальная концентрация препарата достигается в организме спустя 1,5-2 часа после приема, бактерицидная концентрация сохраняется в течение 8 часов.

Исходя из назначения доктора, лучше подобрать такую дозировку лекарства, которая позволит пить только одну таблетку или капсулу за один прием.

источник

Амоксициллин – антибиотический препарат пенициллиновой группы, который применяется для лечения ангины у пациентов всех возрастов (в том числе – и для лечения грудничков).

Средство выпускается как в таблетированной форме, так и в виде суспензии.

Лекарство обладает широким спектром действия и устойчив к воздействию кислот, однако разрушается при вступлении в реакцию с пеницилазой.

В гексане, ацетонитриле, этилацетате и бензоле не растворяется.

Препарат оказывает подавляющее воздействие на микроорганизмы, провоцирующие развитие ряда инфекционных воспалительных патологий, в том числе – ангины.

Попадая в кровь, антибиотик провоцирует выработку особых ферментов, которые при контакте с патогенными микроорганизмами разрушают их клеточные стенки.

С момента употребления до действия амоксициллина проходит не более тридцати минут.

После чего лекарство остается в крови и активно борется с возбудителями болезни еще на протяжение восьми часов, после чего частично рассасывается и частично выводится из организма.

Лекарство более чем на 90% всасывается в кровь при пероральном употреблении, что обуславливает необходимость принятия амоксициллина в минимальных дозировках.

Средство слабо вступает в реакцию с сывороточными белками, содержащимися в крови, и не связывается с ними, благодаря чему существенная доля лекарства остается в свободном состоянии и может воздействовать на патогенные микроорганизмы.

Средство назначают пациентам в любом возрасте при диагностировании гнойной или катаральной ангины, вызванной следующими болезнетворными микроорганизмами:

Средство необходимо принимать после приема пищи, хранение антибиотика в холодильнике (но не в морозильной камере) допускается, однако его необходимо утилизировать по прошествии двухнедельного срока.

Дозировка препарата определяется лечащим врачом в зависимости от возраста пациента, его общего состояния, физиологических особенностей и степени тяжести протекания заболевания.

Взрослым пациентам необходимо принимать амоксициллин при ангине трижды в сутки по пятьсот миллиграммов за один прием.

Дозировка может быть удвоена, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Для детей в возрасте до двух лет дозировка рассчитывается индивидуально исходя из того, что на один килограмм веса ребенка допускается употребление 20 миллиграммов лекарства.

При этом полученная при расчетах дозировка – это общий суточный показатель, который необходимо разделить на три части.

В возрасте от двух до пяти лет количество амоксициллина увеличивается до 125 миллиграммов на килограмм веса, а пациентам возрастной категории от 5 до 10 лет необходимо принимать средство трижды в сутки по 250 миллиграммов, при этом детям рекомендуется давать антибиотик в форме суспензии.

Будучи антибиотическим средством, амоксициллин имеет ряд противопоказаний.

Лекарство может вызывать побочные действия при передозировке или индивидуальной непереносимости некоторых компонентов средства.

При этом побочные эффекты могут проявляться самым неожиданным образом, затрагивая различные системы и органы человеческого организма.

К противопоказаниям к применению препарата относятся:

почечная недостаточность;
нарушения в работе печени;
лимфолейкоз;
мононуклеоз инфекционного характера;
любые заболевания кишечника и желудка;
повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.
Относительное противопоказание, при котором антибиотик можно принимать с осторожностью и в уменьшенных дозах.

Среди возможных побочных эффектов отмечаются:

нарушения работы желудка и кишечника;
тошнота и рвота;
дисбактериоз;
диарея;
ухудшение общего психического состояния (подавленное настроение, депрессия, расстройства сна, чувство тревоги, перевозбуждение);
покраснение кожи и развитие ринитов и конъюнктивитов (при предрасположенности к аллергии на лекарственные препараты);
отек Квинке.

Обычно такие побочные эффекты при чувствительности к ингредиентам проявляются сразу.

В таких случаях не имеет смысла продолжать лечение амоксициллином: необходимо проконсультироваться с врачом по поводу возможности замены антибиотика на аналогичное лекарство.

В таких ситуациях цена антибиотика может различаться, и это далеко не всегда обусловлено «наценкой за бренд».

Препарат производится в разных странах и состав таких лекарств может отличаться.

Поэтому, например, израильский препарат будет более эффективным, но белорусские аналоги, которые демонстрируют не такие результаты, стоят дешевле.

Наиболее популярны следующие аналоги лекарства:

Аугментин.
Фактически этот британский аналог является тем же амоксициллином, но с добавлением в состав клавулановой кислоты.
Она является не активным действующим веществом, а защитным компонентом, предотвращающим разрушение других компонентов препарата.
Такое лекарство производится в таблетках и порошках, форма суспензии отсутствует.
Амоксикар и амоксикар плюс.
Изготавливает в Палестине, выпускается в форме порошков и капсул с препаратом.
В составе препарата амоксикар плюс дополнительно содержится клавулановая кислота.
Непосредственно клавулановая кислота. Препарат оказывает схожее с амоксициллином воздействие на клеточную структуру патогенной микрофлоры, уничтожая микроорганизмы посредством разрушения их клеточных мембран.
Амклав и его модификации (амклав-625, амклав-1000).
Препарат от белорусских фармацевтических компаний.
Выпускается в порошках и таблетках и содержит клавулановую кислоту, концентрация которой в разных модификациях отличается.
Фемоклав солютаб.
Нидерландский препарат, представляющий собой комбинацию клавулановой кислоты и амоксициллина.
В настоящее время средство выпускается исключительно в таблетированной лекарственной форме.

При этом крайне редко проявляются его побочные эффекты даже в процессе лечения маленьких детей, организм которых остро реагирует на многие лекарственные препараты.

«Когда нашему сыну было два года – он заболел гнойной ангиной в тяжелой форме.

Опасаясь за его состояние, лечащий врач назначил стационарное комплексное лечение, при котором наряду с другими препаратами использовался амоксициллин.

Несмотря на то, что препарат прекрасно справился со своей задачей (ангина прошла спустя неделю), у ребенка в результате его применения появился дисбактериоз.

Но это не такая серьезная «жертва», на которую можно было пойти ради того чтобы вылечить ангину. А микрофлору кишечника мы восстановили всего за несколько дней с помощью пробиотиков».

«Я стараюсь не использовать лекарства, даже если болею очень серьезно: предпочитаю народные средства, которые не так вредны.

Но несколько лет назад меня буквально свалила с ног ангина, и по совету врача я принимал в течение 10 дней амоксициллин.

Сначала я отнесся к лекарству настороженно: слишком много побочных эффектов было указано в инструкции, но ни одно из них у меня не проявилось, и курс лечения я успешно довел до конца».

Виталий Макеев, Ставрополь.

В данном видео вы увидите обзор лекарственных препаратов для лечения ангины:

Амоксициллин – щадящий вид антибиотиков, который назначается и детям, и взрослым.

Даже несмотря на то, что эффективность такого препарата ниже, в некоторых ситуациях предпочтительно использовать его.

И пусть курс лечения будет предполагать прием дополнительных препаратов и продлится дольше, вреда организму будет нанесено меньше, чем при лечении мощными антибиотическими средствами, особенно важно это при лечении ангины у маленьких детей.

источник

Боль в горле возникает по многим причинам. Но чаще всего она связана с инфекционными заболеваниями. Лечение назначают исходя из того, какую природу имеет болезнь: вирусную или бактериальную. И если в организм «проникли» бактерии, то без антибиотиков не обойтись. Чаще всего врачи прописывают Амоксициллин как наиболее эффективное средство.

Препарат широко распространён и известен исключительно с положительной стороны. Это полусинтетический антибиотик относится к пенициллиновой группе. Амоксициллин при ангине эффективен, поскольку его действие направлено против бактерий, вызывающих это заболевание.

Лекарство влияет на грамположительные и аэробные грамотрицательные бактерии, среди которых есть возбудители ангины. Кроме того, у Амоксициллина (Amoxicillin) побочных эффектов не так много (по сравнению с другими антибиотиками). Препарат вызывает нарушения микрофлоры кишечника, что свойственно всем лекарствам этого ряда.

Преимущества средства состоят в следующем:

антибиотик имеет сертификат, его относят к одному из наиболее безопасных, разрешённых для детей грудного возраста;
легко проникает в кровь через слизистую ЖКТ;
попадает во все клетки и ткани, активно циркулируя в кровеносном русле;
направлен на борьбу с инфекциями бактериальной природы;
разрешён к применению беременным и кормящим женщинам при ангине;
отличается разумной ценой, стоит недорого.

Возбудитель ангины может оказаться нечувствительным к Амоксициллину. Это заметно, когда лечение началось, а результата оно не приносит. Если тонзиллит имеет хронический характер, то делают посев на чувствительность антибиотика к разным бактериям и уже вначале лечения врач знает, какой препарат действительно поможет при данной инфекции.

Как действует Amoxicillin, хорошо известно. К положительным свойствам относят то, что он проходит через желудок, не растворяясь в нём. Поэтому Амоксициллин при ангине у взрослых принимают независимо от употребления пищи.

Но лучше принять таблетку после еды. Её воздействие проявляется уже через 15-30 минут и эффект действия длится 8 ч. Кратность приёма — трижды в день. Продолжительность действия считается большим: лекарство не разлагается в кислой среде и длительное время влияет на бактерии. Если одновременно с лекарством принимать пищу, то его эффективность заметно снижается.

Амоксициллин хорошо всасывается через ЖКТ и выводится через почки в течение 1 ч. До 60% активного вещества удаляются с мочой за 6-8 ч. Если почки функционируют нормально, то препарат «покидает» организм без вреда для него.

Амоксициллин от ангины выпускается в трёх формах:

таблетках 500 мг (жевательные – 200 мг и 400 мг);
капсулах 250 мг и 500 мг;
порошке для приготовления суспензии 125 мг, 200 мг, 250 мг или 400 мг.

Врачи считают, что это препарат No1 против ангины, так как он уничтожает достаточно большое число штаммов бактерий. Но иногда бактериальные инфекции развиваются параллельно с вирусными или грибковыми, тогда тонзиллит протекает довольно тяжело, независимо от приёма лекарства.

Если заболевание протекает в легкой форме, то при трёхкратном приёме выпивают 1 таблетку по 500 мг (2 таблетки по 250 мг). Сколько дней принимать лекарство решает врач, но обычно при положительном действии препарата продолжительность приёма ограничивают 5-7 днями. В случае осложнённого протекания болезни дозировку увеличивают до 750 мг или даже 1 г за один приём. Кратность приёма Amoxicillin та же, а продолжительность лечения увеличивается до 7-12 дней.

При лечении ангины Amoxicillin в инъекциях используют в стационаре. Он активно действует в виде таблеток и растворов, как большинство представителей пенициллинового ряда. Уколы назначают также в том случае, когда у больного нарушен глотательный рефлекс.

Лекарство помогает, если его пить или колоть, но не полоскать раствором горло, что не приведёт и к излечению. А микробы, привыкнув к препарату, начнут активно размножаться. Широкое распространение инфекции приводит к непредсказуемому итогу и может закончиться токсическим стрептококковым шоком.

Детям тоже рекомендован Амоксициллин при боли в горле. Для ребёнка 10 лет, который весит больше 40 кг, дозировка не отличается от взрослой. Детям, которым не исполнилось 10 лет, средство назначается в меньших количествах. Лекарство используют для новорождённых, недоношенных младенцев, грудничков, но время между приёмами более продолжительно, а длительность увеличивается до 12 дней.

Амоксициллин при ангине у детей назначают в виде суспензии, используя дозировку:

для ребёнка от 5 до 10 лет: по 250 мг (или 5 мл суспензии);
от 2 до 5 лет: по 125 мг (или 2,5 мл суспензии);
детям до 2 лет: 20 мг – на один кг массы тела в сутки, т.е. примерно 3,3 мг/кг массы тела за один приём.

Указана доза для однократного применения, а пьют его трижды в день. Принимать лекарство можно как до еды, так и после неё. Если появились побочные эффекты или препарат неэффективен, то подкорректировать курс лечения или заменить средство должен лечащий доктор.

Нельзя прерывать курс приёма антибиотика или преждевременно завершать его приём. При этом развиваются штаммы бактерий, на которых лекарство не действует. Они ведут к развитию осложнений, лечение которых протекает сложно и длительно.

Суспензию нужно правильно приготовить. Если ошибиться в дозировке, то лечение будет малоэффективным. При низкой концентрации раствора бактерии не гибнут, а активно размножаются. Суспензия разводится кипячёной водой, которую заливают во флакон с порошком до метки, после чего встряхивают. Перед приготовлением желательно посмотреть рецепт и прочитать правила приготовления.

Хранится разведённое лекарство 2 недели в условиях комнатной температуры. Если в квартире жарко, то его помещают в более прохладное место. Поскольку это суспензия, то взбалтывать её нужно непосредственно перед приёмом.

Принимать Амоксициллин при ангине желательно начинать как можно раньше, тогда симптомы исчезнут быстрее. Осложнения не возникают, если принимать лекарство на 3-4 день после первых симптомов болезни. Иногда врач увеличивает длительность лечения, например, при гнойной ангине. Но больше 2 недель пить Амоксициллин не рекомендуют. Если лекарство не эффективно такое продолжительное время, значит, на бактерий оно не действует.

Как и любой антибиотик, Amoxicillin способен вызывать побочные эффекты, среди которых наиболее распространены:

аллергические реакции в виде высыпаний на теле, насморка, рези в глазах;
проблемы со сном, резкая смена настроения;
судороги и головокружения;
затруднённое дыхание;
тошнота, рвота;
возможна молочница у женщин.

Если при лечении возникают какие-то из этих симптомов, но они не особенно выражены, то желательно продолжить лечение. Это важно в том случае, если действие препарата эффективно.

Но если побочные реакции сильно проявляются, нужно сказать о них врачу. Не следует продолжать пить лекарство, если появились неприятные симптомы. Накапливаясь в организме, лекарство может вызвать любые аллергические реакции. Например, в некоторых случаях возможен отёк Квинке.

Амоксициллин при тонзиллите противопоказан в следующих случаях:

бронхиальная астма,
инфекционный мононуклеоз,
поллиноз (сезонные аллергические реакции),
диатез, возникший в результате аллергии,
аллергическая реакция на группу пенициллиновых препаратов,
печёночная недостаточность,
болезни ЖКТ,
период лактации,
при произошедших ранее наружных или внутренних кровотечениях.

Учитывая наличие возможных нежелательных реакций со стороны организма, а также возможность взаимодействия с другими лекарствами, которые принимают параллельно, курс лечения назначается индивидуально.

Амоксициллин действительно надёжное средство против ангины. С его помощью можно вылечиться достаточно быстро. Но не стоит назначать препарат себе самостоятельно, тем более не нужно прерывать курс лечения при недомогании. Сейчас антибиотики продают исключительно по рецептам, что совершенно правильно. Ведь большинство населения грамотное и любит назначать серьёзные препараты себе и близким без врачебной консультации.

Читайте также: 5 нок и азитромицин

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Антибиотики – это очень распространенные медикаменты, которые часто применяют для лечения гнойной ангины. Большинству пациентов врачи прописывают антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов – например, Амоксициллин, Ампициллин, Цефалексин. При этом Амоксициллин при ангине зачастую является антибиотиком под номером «один» — этот препарат доступный, эффективный и относительно безопасный.

Ангина – это болезнь в большинстве случаев микробного происхождения, при которой воспаляются небные миндалины. При ангине (в медицинских кругах заболевание называется «тонзиллит») антибиотики назначают практически всегда, так как очень часто болезнь вызывает осложнения: расстройства почечной функции, ревматизм, воспаление среднего уха и пр.

Какой антибиотик подобрать, решает врач – ведь препарат должен быть в одинаковой степени действенным и безопасным. Часто препаратом выбора становится именно Амоксициллин, так как он обладает обширным диапазоном противомикробной активности и помогает скорее справиться с коварным заболеванием.

Если учесть, что ангину чаще всего провоцируют такие бактерии, как стрептококки и стафилококки, то лечение препаратами из группы пенициллинов (а к таким относится и Амоксициллин) вполне оправдано. Амоксициллин при ангине не следует принимать лишь тогда, когда у пациента имеется предпосылка к развитию аллергической реакции на медикаменты пенициллиновой группы. В подобной ситуации врач назначает другие препараты: фторхинолоны, макролиды и пр.

И все же антибиотики не всегда присутствуют в схеме лечения ангины. Для назначения этих препаратов нужно иметь четкие показания. В каких же случаях назначают, в частности, Амоксициллин?

При наличии видимого гнойного налета на поверхности небных миндалин.
При выраженной продолжительной лихорадке.
При увеличении подчелюстных лимфатических узлов.
При появлении других неспецифических для ангины симптомов.

В перечисленных выше случаях врач в обязательном порядке порекомендует взрослому пациенту антибиотикотерапию – причем, даже не дожидаясь результатов лабораторных исследований. Важно лишь не спутать симптомы ангины и вирусного заболевания – например, гриппа. Ведь, как известно, антибиотики против вируса бессильны и могут лишь навредить.

[1], [2], [3], [4], [5]

Гнойная ангина – это прямое показание к приему антибиотика, такого как Амоксициллин. Гнойные выделения считаются основным признаком микробного вторжения, которое можно остановить при помощи антибиотиков.

Лишено смысла лечение ангины, вызванной вирусом или грибком. К слову, грибковый тонзиллит часто принимают за гнойную ангину, так как характерный для грибковой инфекции налет, напоминающий творог, можно перепутать с гнойной пленкой.

Амоксициллин при герпесной ангине также будет неэффективен, ведь герпес – это вирусная инфекция, которую можно лечить только специальными противовирусными препаратами. Вирус герпеса способен проникать в ДНК клеток и там размножаться. Антибиотики же не могут внедриться в клетки и уничтожить вирусную ДНК – на это способны только противовирусные препараты.

Амоксициллин может применяться при герпесной ангине, если это заболевание, на фоне вируса, сопровождается ещё и вторичной инфекцией бактериального происхождения. Кроме того, антибиотик может быть назначен при значительном изменении в составе крови и продолжительной выраженной лихорадке, чтобы избежать осложнений.

[6], [7]

Амоксициллин представлен несколькими медикаментозными формами:

Капсулированный препарат по 250 мг (упаковка содержит 16 капсул).
Капсулированный препарат по 500 мг (упаковка содержит 16 капсул).
Гранулированный препарат для изготовления суспензии (упаковка – флакон).

Амоксициллин 500 при ангине наиболее распространен из-за удобства приема: взрослым пациентам чаще всего применяют стандартную схему лечения, которая предусматривает прием Амоксициллина 500 трижды в сутки, по одной капсуле.

[8], [9], [10], [11], [12]

Амоксициллин является типичным представителем пенициллиновой группы антибиотиков. Этот препарат успешно борется со стрептококками, стафилококками и со смешанной инфекцией.

Механизм действия этого антибиотика при ангине состоит в следующем: попадая в воспаленную ткань в зоне развития микробной инфекции, Амоксициллин тормозит выработку вещества, без которого невозможно построение стенки микробной клетки. Вследствие этого, патогенный микроорганизм теряет возможность развиваться и размножаться. Если же воздействие антибиотика продолжается, то микроб утрачивает также и функцию восстановления собственной клеточной стенки, что и приводит к его гибели.

Амоксициллин при ангине применяется в неосложненных клинических ситуациях, когда заболевание имеет исключительно микробный характер, подтверждаемый симптоматикой и результатами лабораторных исследований.. По отношению к грибкам и вирусам антибиотик бессилен.

[13], [14], [15]

Амоксициллин при ангине действует практически сразу. Этот антибиотик имеет высокую биологическую доступность: порядка 93% поступления в кровоток после приема внутрь. Этим и обусловлено быстрое и эффективное действие медикамента, который быстро распределяется в большинстве тканей и жидкостей в организме.

В связи с высокой биодоступностью, отсутствует необходимость в больших дозировках препарата. Если сравнить степень такой биодоступности у других антибиотиков, то можно увидеть, что, например, у Феноксиметилпенициллина она составляет 50%, а у Ампициллина – не более 40%. Поэтому дозировка перечисленных препаратов всегда высокая.

Амоксициллин обладает слабой связью с плазменными протеинами – эта связь оценивается в 17%.

Предельные концентрации в плазме после разового приема 250 мг или 500 мг обнаруживаются на протяжении 1-2 ч. Длительность полувыведения – 1-1,5 ч.

Препарат практически не подвергается метаболизму. Выводится из организма преимущественно через мочевыделительную систему, и в меньшем объеме – с каловыми массами.

Наличие пищи в желудке не оказывает влияние на качество всасывания Амоксициллина.

[16], [17], [18]

Решать вопрос о применении Амоксициллина беременной женщиной должен врач. Перед назначением антибиотика он учитывает такие факты:

Амоксициллин способен преодолевать плацентарную защиту – причем в объемах больших, чем некоторые другие антибиотики (к примеру, Апмициллин).
Доказанных фактов влияния Амоксициллина на развитие врожденных дефектов у новорожденных детей пока нет.
Амоксициллин способен быстро выводиться организмом.
Побочные проявления во время лечения Амоксициллином могут негативно повлиять на течении беременности и на внутриутробном развитии плода.

Учитывая все перечисленные факты, можно утверждать лишь одно: Амоксициллин при ангине может быть назначен только в случаях, если обойтись без этого никак нельзя. Во всех других случаях лучше не рисковать: от лечения антибиотиком следует воздержаться.

В первой половине беременности применение Амоксициллина наиболее нежелательно, а при лактации – запрещено.

Самостоятельный прием Амоксициллина для лечения ангины категорически запрещен.

Противопоказаний к приему Амоксициллина при ангине относительно немного. Тем не менее, они имеются, и любому пациенту, которому предстоит подобное лечение, следует о них знать.

Гиперчувствительность к любому из препаратов пенициллинового ряда.
Аллергическая реакция к антибиотикам из ряда пенициллинов или цефалоспоринов (возможно развитие перекрестной реакции).
Лимфолейкоз и инфекционный мононуклеоз.
Относительными противопоказаниями считаются:
острые воспалительные и язвенно-эрозивные процессы в пищеварительном тракте;
тяжелые нарушения в работе печени и почек;
беременность.

Если Амоксициллин назначается в период лактации, то грудное кормление временно прекращают. Большинство матерей возвращаются к грудному кормлению примерно через пять суток после последнего приема антибиотика.

[19], [20]

Список побочных симптомов, которые могут возникать во время приема Амоксициллина, относительно небольшой. Наиболее часто встречающимися подобными проявлениями считаются:

сыпь на коже, зуд, покраснение, аллергические отеки;
появление кристаллов в моче;
незначительное повышение ферментов печени;
преходящая лейкопения, анемия, преходящее повышение протромбинового времени;
состояние возбуждения, боли в голове, нарушения сна.

Как правило, все перечисленные симптомы являются временными. Они проходят без дополнительного лечения, сразу же после прекращения приема антибиотика Амоксициллина.

[21], [22], [23], [24], [25]

Амоксициллин следует принимать трижды в сутки: после завтрака, после обеда и после ужина.

При неосложненной обычной ангине назначают по 500 мг антибиотика на каждый прием.

Курс Амоксициллина при ангине стандартно продолжается от пяти до семи дней. Если же болезнь имеет затяжной характер и имеются различного рода осложнения, то врач может назначить повышенную дозировку 750 мг трижды в сутки.

Сколько раз пить Амоксициллин при ангине? Прием препарата проводят трижды в сутки, вне зависимости от дозировки.

Сколько дней пить Амоксициллин при ангине? Лечение может продолжаться от пяти и до четырнадцати дней, в зависимости от сложности заболевания. В любом случае, прием антибиотика продолжают ещё в течение двух-трех дней после нормализации состояния больного.

[26], [27], [28], [29], [30]

Для лечения ангины у взрослых Амоксициллин применяют только в случае развития гнойного процесса. Гнойные выделения указывают на наличие микробного поражения, которое можно остановить применением качественного антибиотика, в данном случае, Амоксициллина.

Абсолютно лишено смысла назначение антибиотика при поражении вирусами или грибковой инфекцией – когда миндалины чистые, без гнойных пробок и налета.

Не следует принимать Амоксициллин тем людям, которые страдают язвенно-воспалительными болезнями в желудке или кишечнике, а также при лимфолейкозе и инфекционном мононуклеозе.

Если доктор назначил Амоксициллин для лечения ангины, то следует строго придерживаться назначенной лечебной схемы. Нельзя самостоятельно вносить изменения в обозначенную дозировку, частоту и кратность приема препарата, а также заканчивать лечение раньше, чем это позволит врач. Такие необдуманные самостоятельные действия могут привести к развитию резистентности бактерий, что приведет к возвращению болезненных симптомов и к дальнейшим сложностям в лечении.

[31], [32], [33]

В детском возрасте применение Амоксициллина для лечения ангины – не редкость. После 12 лет детская дозировка антибиотика приравнивается к взрослой – то же самое касается и детей от 10 лет, чей вес выше 40 кг.

Маленьким детям Амоксициллин предлагают не в капсулах, а в суспензии. Дозировка при этом определяется так:

дети 5-10 лет получают по 250 мг Амоксициллина утром, после обеда и вечером;
дети 2-5 лет получают дозу из расчета: 20 мг препарата на 1 кг веса (это суточное количество, которое следует поделить на три приема).

Амоксициллин при ангине может применяться и грудным, и даже новорожденным деткам. Младенцам дозировка рассчитывается индивидуально, а общая длительность антибиотикотерапии составляет 12 суток.

Чтобы приготовить суспензию Амоксициллина для малыша, в бутылочку с препаратом добавляют воды (до черты дозатора) и хорошо перемешивают, слегка встряхивая.

Полученную суспензию можно хранить недолго: не больше двух недель в прохладном месте.

[34], [35], [36], [37], [38]

Прием большого количества антибиотика, как правило, не сопровождается какими-либо специфическими симптомами. Допускается возможность развития побочных проявлений.

Если имеется подозрение на передозировку, то рекомендуется промыть больному желудок и дать сорбентное средство.

Если принятое количество препарата Амоксициллина слишком велико, то врач может применить гемодиализ на фоне симптоматической терапии.

[39], [40], [41], [42], [43]

Нежелательно одновременно принимать Амоксициллин и Аллопуринол: может появиться сыпь на коже.

Амоксициллин угнетает действие контрацептивных препаратов для внутреннего употребления.

Не следует сочетать Амоксициллин с противокислотными препаратами и антибиотиками-бактериостатиками (Хлорамфеникол, Тетрациклин и пр.): перечисленные средства негативно влияют на всасываемость и эффективность Амоксициллин.

Пробенецид тормозит выведение Амоксициллин почками.

При сочетанном приеме Амоксициллин и антикоагулянтов пожжет увеличиваться продолжительность кровотечения и протромбиновый индекс.

Капсулы и суспензию Амоксициллин можно сохранять при комнатных условиях, в труднодоступном для детей месте.

[44], [45], [46], [47], [48]

Капсулы и гранулы для приготовления суспензии Амоксициллин сохраняют на протяжении трех лет. Готовая суспензия хранится не меньше двух недель.

[49], [50], [51], [52]

Практически все пациенты, которым пришлось лечить ангину Амоксициллином, указывают на высокую эффективность данного антибиотика. Недаром препарат считается антибиотиком выбора при гнойной ангине: он оказывает выраженное действие, обладает малым количеством побочных действий, доступен по стоимости и практически безопасен. Лишь в редких случаях Амоксициллин вызывает диспепсию, колит или аллергию.

Самый важный момент во время лечения Амоксициллином – это не нарушать правила антибиотикотерапии. Так, нельзя самовольно прерывать назначенное врачом лечение, нельзя вместо приема внутрь использовать антибиотик наружно (например, для полоскания), нельзя корректировать дозу и кратность приема. Все перечисленные нарушения приводят к тому, что у бактерий развивается устойчивость к антимикробным препаратам, вследствие чего развиваются заболевания, вылечить которые становится очень и очень сложно.

Если начинать лечение как можно скорее, и принимать препарат Амоксициллин правильно (в соответствии с назначением доктора), то в течение нескольких дней можно вылечить ангину без развития осложнений.

Если доктор выписал Амоксициллин, но в аптеке его не оказалось, то вполне можно вместо него приобрести антибиотик-аналог. Такими антибиотиками могут стать:

таблетки Амоксил;
таблетки Амофаст;
капсулы В-Мокс;
капсулы или порошок Граксимол;
капсулы или порошок Грамокс;
капсулы Ирамокс;
гранулы Ирамокс;
Оспамокс (выпускается в гранулах, порошке, капсулах или таблетках);
таблетки Флемоксин;
капсулы или порошок Хиконцил.

Кроме этого, можно использовать и комбинированные препараты, в состав которых входит Амоксициллин. Среди таких препаратов наиболее популярны Амоксиклав, Амоксил, Аугментин, Бетаклав, Тераклав и Флемоклав.

Какой из антибиотиков лучше – это вопрос относительный. Наиболее часто врачи делают выбор в пользу Амоксициллин. Дело в том, что этот антибиотик способен совместить в себе все свойства, которые и обеспечивают предельно возможную эффективность, доступность и безопасность лечения. Поэтому врачи однозначно рекомендуют лечить ангину препаратом Амоксициллин.

Однако, если анализы указывают на устойчивость бактерий к пенициллинам, либо у пациента имеется аллергия на пенициллины, то в таких случаях однозначно выбирается Азитромицин – по спектру антимикробной активности этот препарат ничем не уступает Амоксициллину.

[53], [54], [55], [56]

Если разбирать фармакологические свойства и состав препаратов, то окажется, что Амоксиклав – более универсальный и мощный антибиотик, по сравнению с Амоксициллином. Амоксиклав губит даже те микробы, которые стойки к антибиотикам пенициллинового ряда. Однако на практике действие этих препаратов практически одинаковое – ангина излечивается примерно за один и тот же период времени.

Если бактерии нечувствительны к действию пенициллинов, то врач никогда не назначит ни Амоксиклав, ни Амоксициллин.

В случае, если назначен Амоксициллин при ангине, но его в аптеке нет, то вполне можно заменить данный препарат Амоксиклавом.

[57], [58], [59], [60]

источник