Амоксициллин при цистите беременным

Цистит – воспаление слизистых оболочек мочевого пузыря. В подавляющем большинстве цистит имеет инфекционную природу и развивается из-за попадания патогенных микроорганизмов в мочеполовой тракт.

По этой причине самым эффективным и быстродействующим методом лечения этого заболевания является антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия. Чаще всего при цистите назначается Амоксициллин. Это безопасное средство, проверенное временем.

Амоксициллин производится в виде белых или желтоватых плоских таблеток или капсул в кишечнорастворимой оболочке, значительно увеличивающей биодоступность и всасываемость. Таблетки и капсулы имеют характерный ярко выраженный запах.

Таблетки и капсулы выпускаются в двух дозировках: по 250 мг и 500 мг амоксициллина в каждой.

Амоксициллин относится к антибактериальным средствам пенициллинового ряда. Он активен в отношении большого количества микроорганизмов, в том числе, стафилококка, стрептококка, гонококка и кишечной палочки, которые чаще всего становятся причиной развития острого цистита.

Про симптомы цистита у женщин читайте в нашей статье.

Амоксициллин начинает действовать уже через 2-3 часа после 1 приема и выводится из организма примерно через 16 часов.

В состав таблетированной формы амоксициллина входят следующие вспомогательные компоненты:

картофельный крахмал,
тальк,
кальция стеарат,
магния стеарат,
повидон.

Капсула Амоксициллина также содержит дополнительные вещества:

Распространена и инъекционная форма Амоксициллина, предназначенная для капельного введения и внутривенных и внутримышечных инфекций. Она представляет собой прозрачный масляный раствор. Один миллилитр раствора содержит 250 мг амоксициллина.

Амоксициллин широко используется в урологической практике и назначается для лечения острого и хронического цистита. Это связано с тем, что бактерии, которые чаще всего провоцируют воспаление мочевого пузыря, чувствительны к Амоксициллину и не вырабатывают к нему устойчивости.

Лечение цистита должно быть начато как можно раньше, иначе инфекция может распространиться на почки.

Если это произошло, Амоксициллин также эффективен. Он назначается при целом ряде урологических инфекций и заболеваний, передающихся половым путем:

Амоксициллин может применяться и при других бактериальных заболеваниях:

бронхит,
пневмония,
фарингит,
ангина,
воспаления половых органов,
инфекционные процессы кожи, мягких тканей и костей,
лептоспироз,
хеликобактерная инфекция.

к содержанию ↑

Препарат оказывает системное действие, а это значит, что его применение возможно далеко не во всех случаях. Существуют ситуации, в которых прием Амоксициллина по инструкции не рекомендован:

острый и хронический лимфобластный лейкоз,
инфекция Эпштейн-Барра в острой форме,
сильная диарея и рвота,
атопический дерматит,
бронхиальная астма,
сезонные обострения аллергии,
непереносимость антибактериальных средств пенициллинового ряда,
анафилактические реакции на любые антибактериальные средства в анамнезе,
тяжелые нарушения функций печени,
выраженная печеночная недостаточность,
обострения вирусных и невирусных гепатитов.

Перед тем, как начать прием Амоксициллина, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который соберет анамнез и выяснит, можно ли пациенту использовать препарат.

Большинство пациентов удовлетворительно переносят Амоксициллин, но все же в ряде случаев могут возникнуть нежелательные реакции. В основном они не представляют какой-либо опасности, и при их возникновении можно продолжать лечение препаратом, но некоторые могут нанести значительный вред организму.

При возникновении любого из побочных эффектов, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Чаще всего развиваются реакции гиперчувствительности:

отек Квинке,
аллергический ринит,
воспаление конъюнктивы,
крапивница,
эритематозная сыпь,
повышение уровня эозинофилов в крови,
в очень редких случаях возможна анафилаксия.

Возможны и негативные последствия со стороны центральной и периферической нервной системы: спутанность сознания, депрессивные расстройства, головокружение.

Не редки и реакции со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, диарея, холестаз.

При лабораторных исследованиях могут обнаруживаться:

повышение активности печеночных трансаминаз,
нейтропения,
лейкопения,
тромбоцитоз,
гемолитическая анемия.

Нежелательные эффекты, возникшие на фоне приема Амоксициллина, должны обязательно учитываться при дальнейшем назначении пенициллинов и цефалоспоринов любого из поколений, так как вероятны перекрестные реакции.

Таблетки и капсулы принимают перорально. Эффективность средства не зависит, выпито оно до, во время или после еды. Тем не менее, специалисты рекомендуют пить препарат после приема пищи, так как это помогает избежать большинства побочных эффектов со стороны органов пищеварения.

Дозировка пероральной формы Амоксициллина при лечении цистита подбирается индивидуально и зависит от степени выраженности симптомов. Если цистит острый, обычная среднесуточная доза составляет 1.5 грамма и разносится на 3 приема.

Очень важно соблюдать равные интервалы между приемами средства, так как это является профилактикой развития резистентности микроорганизма к лечению.

Курс лечения длится от 7 до 14 дней. Если желаемый эффект не достигнут, врач может его продлить.

При хроническом цистите дозировка амоксициллина в два раза ниже: больной принимает 250 мг трижды в сутки.

Если доподлинно известно, что воспаление мочевого пузыря развилось в результате инфицирования гонококком, амоксициллин назначается однократно в дозировке 1.5 грамм.

Максимально возможная безопасная суточная доза может достигать 3 грамм. Она рекомендована в случае возникновения тяжелого геморрагического цистита с высоким риском генерализации инфекции.

При парентеральном введении препарат принято назначать трижды в день по 500 мг.

Если врач назначил вам Амоксициллин, обязательно сообщите ему обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете в данный момент.

Сочетание приема Амоксициллина и оральных контрацептивов снижает эффективность последних.

При одновременном применении препарата с антибиотиками бактерицидного типа противомикробное действие усиливается, а с антибиотиками-бактериостатиками – ослабляется.

Препарат усиливает действие препаратов, разжижающих кровь, снижая выработку витамина К.

Мочегонные препараты и аллопуринол увеличивают концентрацию Амоксициллина в крови.

Не стоит принимать Амоксициллин одновременно с антацидами и слабительными средствами, так как это снижает его концентрацию в плазме и ослабляет действие.

Если по какой-то причине вы не можете принимать Амоксициллин, а цистит лечить нужно, средство можно заменить другими антибиотиками широкого спектра действия. Вот основные из них:

Существует и другая группа антибиотиков, которая разработана специально для лечения урологических инфекций и цистита в их числе. Такие препараты называются уросептиками. К ним относятся:

Амоксициллин – одно из немногих антибактериальных средств, которое можно применять при цистите в период беременности и кормления грудью. Несмотря на то что он проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке, антибиотик абсолютно безопасен для плода и новорожденного ребенка.

Беременным и кормящим женщинам Амоксициллин назначается в стандартных дозировках: 250 мг трижды в день или 500 мг трижды в день в зависимости от стадии заболевания.

Препарат назначается детям в монорежиме. Дозировка средства зависит от возраста ребенка:

Новорожденным и детям до 24 месяцев назначается 20 мг на 1 кг веса в сутки.
Детям 2-5 лет препарат прописывают в дозе 125 мг трижды в сутки.
Детям 5-10 лет Амоксициллин назначают по 250 мг три раза в день.
Дозировка для детей старше 10 лет не отличается от взрослой.

Амоксициллин – безопасное и надежное антибактериальное средство от цистита, разрешенное для применения беременным и детям. Перед началом курса антибиотикотерапии обязательна консультация уролога.

Как правильно пить препарат узнайте из видео:

источник

Цистит довольно часто встречается у женщин разного возраста. Лечат заболевание в основном антибактериальными препаратами. Одним из самых эффективных считается Амоксициллин.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре достаточно распространенное явление среди представительниц прекрасного пола. Высокая частота заболеваемости, вызванная особенностями строения мочеполовой системы. Мочевыводящие органы расположены рядом с анальным отверстием и влагалищем, поэтому туда могут очень легко попасть бактерии, которые и станут причиной воспалительного процесса.

Перед тем как начать лечение определяют возбудителя. Если его выявить не удалось, назначают антибиотики широкого спектра действия. К таким препаратам относится Амоксициллин.

Амоксициллин очень эффективен при цистите благодаря тому, что очень быстро усваивается организмом. Он не разрушается под воздействием желудочного сока. Поэтому дозировка должна быть правильно рассчитана и строго соблюдена.

Попадая в организм, Амоксициллин начинает вырабатывать вещество под названием транспептидаза. Оно борется с патогенной микрофлорой, разрушая их на клеточном уровне. Это останавливает рост и размножение микроорганизмов, и они выводятся из организма.

Минус препарата в том, что в процессе разрушения микробов он образует множество токсинов. Это может негативно отразиться на состоянии больного. Плохое самочувствие может сохраняться на протяжении суток.

Многочисленные исследования показали, что препарат действует на такие патогенные микроорганизмы, как:

Компоненты препарата быстро попадают в кровь и распространяются по организму. Улучшение состояния можно заметить уже через несколько часов после употребления лекарства.

Существует три вида препарата:

Таблетки. Более медленная в сравнении с другими форма препарата. Используется при хроническом или первичном цистите;
Капсулы. Очень быстро достигают очага воспаления и воздействуют на него. Их можно использовать как первую помощь при цистите, а также при цистите с не выявленным возбудителем;
Суспензия. Самый легкий и щадящий вариант. Часто выпускается с приятным вкусом. Используется для лечения цистита у детей с трехлетнего возраста, а также при беременности.

Через несколько часов препарат добирается до мочевого пузыря. Там он находит очаг воспаления и начинает свое действие. Его концентрация в моче очень высокая, это и позволяет эффективно бороться с возбудителями цистита. Из организма Амоксициллин полностью выводится почками и печенью.

Чтобы не возникало побочных эффектов, принимать Амоксициллин необходимо не превышая дозировку. Для лечения острого цистита взрослым назначают 500г препарата. Такое количество нужно принять за три раза в течение суток. Желательно, чтобы между приемами проходило одинаковое количество времени. Так лечиться необходимо около семи дней. В некоторых случаях врач продлевает курс до 10 дней.

Для лечения детского цистита дозировка отличается от терапии взрослых. Родители должны помнить, что Амоксициллин – это антибиотик, который может повлиять на детский организм, поэтому перед использованием необходимо проконсультироваться с педиатром.

Для детей более подходят суспензии. Они разработаны таким образом, чтобы еще неокрепший организм быстрее усвоил вещество. Лекарство готовят в виде раствора. Гранулы Амоксиллицина заливают водой и взбалтывают, лекарство готовится один раз на весь курс лечения. Хранить приготовленное средство можно не дольше 12 дней. В комплекте с флаконом идет дозатор, это делает прием препарата более удобным.

Оставлять лекарство лучше в темном и прохладном помещении, а перед каждым использованием взбалтывать.

Амоксициллин относится к пенициллинам. Эффективней всего он действует против кишечной палочки, которая является самой распространенной причиной цистита. Но лекарство не подходит тем, у кого аллергия на пенициллин, иначе может появиться сыпь и другие побочные явления.

Кормящим матерям препарат запрещен, так как может проникнуть в грудное молоко и навредить здоровью ребенка. У малыша может развиться аллергическая реакция или нарушится микрофлора кишечника. В случае возникновения цистита в лактационный период необходимо обращаться за помощью к более безопасным средствам, типа Флемоксина и Ампициллина.

Сочетание средства со спиртными напитками может вызвать сильную аллергию вплоть до летального исхода. Алкоголь в сочетании с антибиотиком оказывает сильное токсичное действие на печень. Этот орган может оказаться парализованным. Употреблять спиртное можно только через неделю, а лучше две после окончания курса лечения, когда препарат полностью выйдет из организма.

Людям с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам, карбапенемам во избежание проблем со здоровьем лучше отказаться от этого препарата и выбрать более подходящий вариант. Страдающим бронхиальной астмой также нельзя экспериментировать с Амоксициллином. Исключает возможность приема этого медикамента также наличие инфекционного мононуклеоза.

Воздействие антибиотика на организм беременной женщины и плода не изучено. Случаев нанесения вреда не было, но в большинстве случаев цистит у беременных женщин предпочитают лечить другими средствами.

Амоксициллин назначают только, если польза для матери будет превышать возможный риск для ребенка.

Амоксициллин эффективно борется с множеством патогенных микроорганизмов, но, несмотря на это, он может нанести немалый вред организму. Достаточно часто встречаются отзывы пациентов о том, что во время лечения препаратом появляется сыпь. Если проявляется такая реакция на Амоксициллин, врач должен подобрать другой препарат для лечения цистита.

Многие родители оставляют хорошие отзывы об этом препарате и предпочитают только его для лечения детского цистита. Их радует отсутствие диареи, как побочного эффекта и быстрое выздоровление. Но если все-таки диарея возникла, можно принять какое-то лекарство против этого. Разрешены только противодиарейные препараты, содержащие аттапульгит. Любые другие медикаменты могут понизить перистальтику кишечника.

Реакция каждого организма на Амоксициллин сугубо индивидуальна. Одним лекарство подойдет, а другим придется искать альтернативу.

Может появиться нарушение функций вестибулярного аппарата, позывы к тошноте, лихорадочный процесс. Спутанность сознания и тревожность также часто проявляются при лечении данным антибиотиком.

Отзывы о Амоксициллине, которые можно встретить в интернете в с большей вероятностью положительные. Многие отмечают, что препарат значительно ускоряет процесс выздоровления и позволяет полностью избавиться от заболевания. Кроме того, его очень удобно принимать (действует независимо от того, принят до еды или после).

Негативных отзывов меньше. В них чаще всего жалуются на то, что препарат не помог. Но все же стоит помнить, что хоть средство и очень эффективно, оно помогает не против всех возможных микроорганизмов. Поэтому перед употреблением необходимо пройти обследование на предмет определения возбудителя. Такое исследование требует дополнительного времени, поэтому большинство врачей обходят его, назначая препарат наугад.

Аденома простаты 65
Возбудители 18
Вопрос-ответ 52
Импотенция 33
Онлайн-тесты 5
Потенция 246
- Либидо 36
- Народные методы для потенции 31
- Таблетки для потенции 71
- Эректильная функция 56
Простата 166
- Массаж простаты 38
- Осложнения 27
- Рак простаты 42
Простатит 299
- Лечение народными средствами 54
- Препараты 95
Сперма 18
Цистит 200

Характеристика антибактериального средства
Схема применения
Ожидаемые побочные реакции
При каких еще болезнях помогает средство
Кому антибиотик противопоказан
Что еще важно знать

Большинством пациентов, обращающихся к врачу с воспалением мочевого пузыря, являются представительницы женского пола. Обусловлено это особенностями анатомической структуры мочевыделительной системы женщин. Если цистит спровоцирован бактериями (что происходит чаще всего), назначаются антибиотики. В терапии воспаления можно применять антибактериальные средства различных групп, в том числе пенициллины, представителем которых является препарат Амоксициллин.

Препарат является полусинтетическим антибиотиком пенициллинового ряда. Характеризуется широким диапазоном противомикробной активности. Действует на представителей грамположительной патогенной флоры (стафилококки, стрептококки и проч.), угнетает некоторых возбудителей грамотрицательной флоры (гонококковые и менингококковые бактериальные клетки, кишечную палочку, клебсиеллы, шигеллы, сальмонеллы).

Сочетание Амоксициллина с Метронидазолом можно использовать в борьбе с хеликобактер пилори – возбудителем, провоцирующим язвенную болезнь. Амоксициллин не эффективен по отношению к грамположительным штаммам, продуцирующим β-лактамазу (фермент, способный разрушать антибиотик).

Между Амоксициллином и Ампициллином выявлена перекрестная резистентность (то есть при приеме одного из препаратов у бактериальных клеток вырабатывается устойчивость и к другому средству).

Антибактериальная активность препарата возрастает в сочетании с клавулоновой кислотой (ингибитор β-лактамаз). В такой комбинации расширяется и диапазон противомикробного действия, распространяющегося на бактероиды, легионеллы, псевдомонады, нокардии. В то же время множество грамотрицательных возбудителей остаются устойчивыми к препарату.

Эффективность Амоксициллина в терапии цистита обусловлена его активностью к кишечной палочке, которая чаще всего становится причиной воспаления. Если же воспаление вызвано нечувствительными микроорганизмами, лечение результатов не даст.

Препарат абсорбируется из пищеварительного тракта почти полностью, не разрушается в желудочном соке. Время достижения максимальных плазменных концентраций Амоксициллина составляет 60–120 минут. Употребление пищи не влияет на скорость абсорбции, поэтому применять средство можно после или до еды.

Действующий компонент всасывается в ткани и жидкости, грудное молоко и через плаценту. При воспалительных процессах в мозговых оболочках небольшие количества Амоксициллина проникают в головной мозг. В больших концентрациях определяется действующий компонент в печени.

Поскольку антибиотик в достаточных количествах накапливается в почках и мочевыводящих путях, он оказывает действие непосредственно в очаге воспаления и быстро подавляет патогенную флору, вызвавшую цистит.

Период полувыведения действующего компонента составляет час, максимум 90 минут. Этот показатель увеличивается у новорожденных, пожилых людей и больных с почечной недостаточностью.

Терапия цистита у детей старше десятилетнего возраста (либо тяжелее 40 кг) и взрослых женщин и мужчин проводится суточными дозами 0,750–1,500 г (делится на 3 раза, пьется каждые 8 часов). При тяжело текущем воспалении дозировка увеличивается до 3 г в сутки (по 1 г на прием).

Если по той или иной причине разовый прием был пропущен, при следующем применении дозировка остается прежней. Нельзя превышать разовые дозы, иначе могут усилиться побочные эффекты, развивается интоксикация.

Детям антибиотик рекомендуется пить:

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

0,375 г – от двух до пяти лет;
0,750 г за сутки – с пяти до десяти лет;
0,020 г на каждый килограмм веса – до двух лет.

При нарушениях работы почек дозировка не изменяется, однако кратность приема уменьшается: пить таблетки нужно 1 раз в 12 или 24 часа (время определяется степенью тяжести нарушений).

Для лечения цистита понадобится от 5 до 10 дней. Терапевтический курс определяется индивидуально в зависимости от тяжести воспалительного процесса.

Во время терапии цистита препарат, как и прочие антибактериальные средства, наряду с лечебным эффектом может вызывать побочные реакции. Аллергия на Амоксициллин проявляется развитием ринита и конъюнктивита, крапивницей, эритемой, реже – ангионевротическим отеком. В отдельных случаях могут появляться суставные боли, лихорадка. В единичных ситуациях развивается анафилактический шок.

Длительное лечение препаратом или прием высоких доз может вызвать сбои в работе нервной системы – атаксию, депрессию, судороги и мышечную невропатию, головокружение. У пациентов с хроническими болезнями или ослабленной иммунной системой может развиваться суперинфекция, включая кандидоз у женщин.

Во время терапии Амоксициллином в комплексе с Метронидазолом у пациентов возникают жалобы на расстройства стула (запор или диарея с болезненными ощущениями в животе), тошноту и рвоту, воспаления слизистых ротовой полости и языка (стоматиты, глосситы). Может развиться псевдомембранозный колит, гепатит.
Лечение комбинацией Амоксициллина и клавулоновой кислоты может спровоцировать развитие кожных реакций – дерматитов, эритемы, эпидермального некролиза.

Кроме цистита препарат применяется при других инфекциях мочевыводящей системы – уретритах, пиелонефритах, цервицитах. Также антибиотик можно использовать в терапии других бактериальных воспалений, вызываемых чувствительной к Амоксициллину болезнетворной флорой. Это:

патологии респираторного тракта (бронхиты, воспаление легких);
ЛОР-патологии (тонзиллиты, отиты, синуситы, фарингиты);
болезни органов пищеварения – обострение хронического гастрита, язва желудка и кишечника (лечение проводится в комплексе с Метронидазолом);

дерматологические болезни и инфекционные воспаления мягких тканей;
менингит;
сальмонеллез;
гонорея;
сепсис.

Принимать препарат нельзя пациентам с:

инфекционным мононуклеозом;
тяжелыми инфекционными воспалениями пищеварительного тракта с диареей и рвотой;
астматической болезнью;
сенной лихорадкой;
индивидуальной непереносимостью либо гиперчувствительностью к Амоксициллину, вспомогательным компонентам средства, другим антибиотикам пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

В комплексе с Метронидазолом принимать средство нельзя при:

лимфолейкозе;
нарушениях кроветворения;
нервных болезнях;
патологиях печени;
гиперчувствительности к нитромидазолу и его производным.

Комбинированную терапию антибиотиком с Метронидазолом можно назначать только взрослым пациентам (старше 18 лет).

Принимать средство в сочетании с клавулоновой кислотой запрещено при наличии в анамнезе желтухи либо нарушений работы печени, возникших на фоне приема Амоксициллина.

В терапии беременных женщин препарат применяется только в ситуациях, когда ожидаемый терапевтический эффект превосходит существующие риски для плода. Лечение воспалений в период лактации также требует осторожности: на время терапии кормление малыша нужно прекратить.

Лечение вирусных инфекций антибиотиком не проводится, поскольку он не действует на вирусы.

При одновременном приеме Амоксициллин взаимодействует с препаратами других групп, а именно:

с препаратами, оказывающими бактерицидный эффект (антибиотики группы цефалоспоринов, аминогликозидов, ванкомицин, рифампицин, циклосерин) – усиливают терапевтическое действие друг друга;
с препаратами, проявляющими бактериостатические свойства (антибиотики группы макролидов, хлорамфеникол, тетрациклиновые и сульфаниламидные средства, линкозамиды) – подавляют терапевтическое действие друг друга;
с непрямыми антикоагулянтными средствами – усиливается их терапевтический эффект, нарушается кишечная флора и угнетается продукция витамина К;

с диуретиками, аллопуринолом, НПВС и фенилбутазоном, пробеницидом – плазменная концентрация Амоксициллина возрастает;
с антацидными и слабительными препаратами, средствами группы аминогликозидов – скорость абсорбции Амоксициллина снижается;
с витамином С – скорость всасывания Амоксициллина возрастает.

Предупреждение для женщин: препарат снижает терапевтический эффект пероральных контрацептивов, поэтому во время лечения цистита лучше воспользоваться дополнительными средствами защиты.

Амоксициллин может применяться в терапии цистита. Но поскольку препарат является сильным антибиотиком, то назначаться он должен только доктором. Врач после проведения диагностики определит форму цистита и назначит комплексную терапию. Кроме антибиотиков в лечении женщин наряду с применением средств общего действия могут применяться местные препараты – вагинальные таблетки, свечи.

Что собой представляет цистит и каковы его симптомы — об этом будет рассказано ниже:

Довольно часто специалисты назначают препарат Амоксициллин при цистите. Стоит ознакомиться, что это за лекарственное средство, как применяется и действует.

Он активен против грамположительных возбудителей заболеваний – стафилококков, стрептококков и др., устраняет ряд грамотрицательных патогенов – клебсиеллу, гонококки, менингококки, кишечную палочку. шигеллу, сальмонеллу и др. Стоит отметить, что именно кишечная палочка чаще всего становится причиной цистита.

При сочетании данного антибиотика с Метронидазолом, возможно устранить хеликобактер пилори – возбудителя язвенной болезни.

Но стоит учитывать, что Амоксициллин не действует против грамположительного штамма, который выделяет -лактамазу – ферментное вещество, способное нейтрализовать действие антибиотика.

Проникая в организм больного, активное вещество препарата способствует выработке особого фермента, который оказывает разрушающее действие на стенки бактериальных клеток.

Совместный прием Амоксициллина может дать противоположный эффект. В одном случае эффективность может повышаться, в другом – действие угнетаться.

Антибактериальное действие Амоксициллина возрастает при его комбинировании с ингибитором -лактамазы – клавулоновой кислотой. При подобном сочетании эффективность терапии расширяется. Лекарства устраняют таких возбудителей, как бактероид, легинелла, псевдоманада, нокардия. Однако, некоторые грамотрицательные бактерии все же сохраняют устойчивость к лекарству.

Антибиотик обладает отличной абсорбцией из тракта пищеварения, он делает это практически полностью, не разрушаясь в желудочном соке. Максимальной концентрации препарат достигает в течение 1-2 часов. Прием пищи не оказывает действия на скорость абсорбции, поэтому принимать препарат можно до или после трапезы.

Амоксицикллином лечат следующие заболевания:

инфекционные болезни дыхательной системы и ЛОР-органов (синуситы, фарингиты, тонзиллиты, отиты, бронхиты, воспаление легких);
инфекционные недуги, поражающие мочеполовую систему — он эффективен при пиелонефрите, пиелите, цистите, воспалении уретры (уретрите), гонореи, эндометрите, цервиците;
инфекции желудочно-кишечного тракта – воспаление брюшины, энтероколиты, брюшной тиф, воспаление желудочных протоков, холецистит;
дерматологические инфекционные болезни и поражения мягких тканей – рожистое воспаление, импетиго, дерматозы, возникающие из-за вторичного инфицирования).

Данный антибиотик также обеспечивает лечение лептоспироза, листериоза, боррелиоза, дизентерии, сальмонеллеза, менингита. Его применяют при сальмонеллоносительстве, заражении крови, а также в качестве профилактического средства от эндокардита.

Современными фармакологическими компаниями выпускается несколько форм Амоксициллина.

Таблица №1 Разные формы препарата и их особенности

Лекарственная форма	Дозировка амоксициллина тригидрата	Особенности	Кому назначается?
Таблетки	250 мг и 500 мг	Самая «медленная» форма антибиотика	Таблетки назначаются взрослым пациентам при первичном неотягощенном цистите, а также при хроническом заболевании в стадии рецессии.
Капсулы	250 и 500 мг	Отличаются более быстрым действием и высокой эффективностью.

Благодаря оболочке, препарат достигает пункта назначения и действует только на очаг поражения.

Капсулы Амоксициллина назначают взрослым больным и детям старше 6 лет. Суспензия 5 мл препарата содержит 125 мг активного компонента. Предназначена для перорального приема.

Это самая щадящая форма антибиотика.

Детям с 3-х летнего возраста и пациентам, страдающим от нарушений пищеварительного тракта.

Также применяют для лечения беременных и кормящих женщин.

Раствор 1 мл средства содержит 100 мг активного вещества. Предназначен для перорального приема.

Кроме того, выпускается сухое вещество, которое предназначается для разведения и введения инъекционно.

Применение какой формы антибиотика необходимо в том или ином случае, решать должен специалист.

Существует несколько схем приема препарата, согласно которых Амоксициллин можно принимать дважды в день – через каждые 12 часов, или трижды – с интервалом в 8 часов.

Любую жидкую лекарственную форму разрешается смешиваться с напитками – соками из фруктов или овощей, молоком, водами или пюре для кормления ребенка.

Раствор и суспензию перед приемом рекомендуется тщательно взбалтывать, чтобы препарат равномерно распределился.

Таблетку или капсулу запивают достаточным количеством воды.

Дозировку антибиотика определяет лечащий врач индивидуально.

Не следует принимать сразу две дозы средства, даже если один прием был пропущен. Также нельзя прерывать лечение, даже если симптоматика исчезла. Несвоевременное прекращение терапии может привести к тому, что патогенный возбудитель выработает устойчивость к данным активным веществам.

Курс терапии при обычной, неотягощенной форме цистита не должен превышать 5 суток. Его продлевают, если возникают осложнения в виде парацистита, тригонита и других состояний или присутствуют следующие факторы риска:

преклонный возраст пациента (старше 65 лет);
применение у женщин специфических способов контрацепции: спермицитов, диафрагм;
рецидив болезни;
пациент страдает сахарным диабетом;
симптоматика не ослабевает спустя 5 дней с начала антибиотикотерапии.

Что же касается хронической формы заболевания, то Амоксициллин, как и прочие препараты пенициллинового ряда, не являются самыми эффективными в данном случае средствами. Чаще всего врачи назначают более действенные против кишечной палочки антибиотики из группы фторхинолонов.

Но если все же предпочтение отдается данному лекарству, терапия длится 1-1,5 недели.

К сожалению, будущие мамочки нередко страдают от воспаления мочевого пузыря – цистита. Однако, круг разрешенных препаратов для лечения недуга заметно уже, особенно если речь идет об антибиотиках.

Фторхинолоны не рекомендуют принимать, так как они могут привести к поражению суставов плода, ко-тримоксазол – из-за способности проникать сквозь плаценту, гентамицин – из-за существующей вероятности негативного воздействия на развитие слуховой улитки.

На фоне подобных воздействий Амоксициллин не грозит большими рисками для будущего ребенка, но все же их не исключает.

В данном случае терапия может продолжаться от 7 до 14 дней.

Назначая Амоксициллин, врач оценивает ситуацию – лечебное действие для будущей матери должно превышать существующие риски для плода.

Во время грудного вскармливания редко назначается самая низкая эффективная дозировка, полноценная терапия прерывается, так как действующие вещества, содержащиеся в Амоксициллине может проникать в грудное молоко и оказывать действие на здоровье младенца. Если лечение необходимо, то временно грудное вскармливание прерывается.

Особых ограничений нет, но при воспалении простаты и половых дисфункциях возрастают риски проявления побочных действий. Отзывы пациентов говорят, что может подняться температура, начаться рвота, появиться аллергия в виде кожной сыпи.

Специалисты предупреждают о нежелательном приеме Амоксициллина совместно с другими антибактериальными и антисептическими препаратами. Если выявлена болезнь, вызванная воспалением, вирусом или другими патогенными возбудителями, то в терапию достаточно включить один антибиотик.

Если признаки цистита не проходят, то препарат заменяется на другой или же увеличивается дозировка, но исключительно в рамках установленной нормы.

Существует ряд показаний, когда лечить цистит при помощи Амоксициллина не рекомендуется:

при аллергическом диатезе;
бронхиальной астме;
гиперчувствительности к препаратам пенициллинового ряда;
инфекционном мононуклеозе;
колите;
лимфоцитарном лейкозе;
при серьезных нарушениях в почках (недостаточности);
аллергии на пыльцу.

Амоксициллин имеет те же возможные побочные эффекты, что и прочие пенициллины и чаще всего они проявляются в виде аллергической реакции.

Из-за гиперчувствительности возможно возникновение следующих состояний:

болезненности в суставах;
гиперемии кожных покровов;
отека Квинке;
воспаления конъюнктивы;
уртикарии;
лихорадочного состояния;
ринита;
эксфолиативного дерматита;
снижения уровня эозинофилов;
эритемы;
анафилактического шока (крайне редкое последствие).

Лечение может сопровождаться пищеварительными нарушениями: изменением кишечной микрофлоры, диареей, псевдомембранозным энтероколитом, рвотой, стоматитом.

Анализ крови может выявить ее структурное изменение – недостаток гемоглобина, снижение уровня лейкоцитов, нейтропению.

Помимо этого, существует риск развития бронхоспазмов, интерсциального нефрита, влагалищного кандидоза, суперинфекции, тахикардии.

Амоксициллин доказал свою эффективность, однако, пить этот препарат следует исключительно по схеме, не отклоняясь от графика, если на то нет важных причин. Только тогда лечение может оправдать возможные риски избавить пациента от неприятной болезни – цистит.

источник

Цистит — это заболевание, при котором наиболее эффективными средствами являются антибиотики.

Некоторых женщин интересует, как следует принимать Амоксициллин при цистите, какая его дозировка и отзывы врачей и пациентов.

Амоксициллин — это противомикробный препарат, аналог пенициллина. Проявляет активность в отношении многих патогенных организмов — стрептококков, гонококков, стафилококков, кишечных палочек. Именно эти бактерии и вызывают острый цистит.

Препарат существует в виде таблеток белого цвета с продольной риской по 0,25 и 0,5 г. Возможен выпуск лекарства в форме капсул с оболочкой, которая растворяется в кишечнике. Это значительно повышает эффективность лекарства.

Препарат начинает активное действие уже через пару часов после приема внутрь. Период выведения их организма — примерно 16 ч. Таблетки содержат вспомогательные компоненты — такие как крахмал, тальк, стеараты кальция и магния, повидон.

Иногда терапевт назначает Амоксициллин в виде инъекций. Это целесообразно при некоторых патологиях желудочно кишечного тракта.

Некоторых пациентов интересует, что лучше — Амоксиклав или Амоксициллин. В состав Амоксиклава дополнительно вводится клавулановая кислота. Амоксил с гиалуроновой кислотой повышает активность основного вещества — амоксициллина.

При попадании Амоксициллина внутрь, он растворяется в ЖКТ и всасывается в кровь. За несколько часов его концентрация возрастает, и значительное его количество проникает в мочевик. Здесь активное вещество контактирует с патогенными микроорганизмами, убивая их.

Средство способствует выделению транспептидазы — фермента, который убивает клеточные организмы бактерий. От этого прекращается их рост, размножение. Погибшие микробы выводятся естественным путем.

При разрушении микроорганизмов возможно попадание в кровь токсинов. Это способствует усилению симптомов интоксикации. Больной ощущает это как ухудшение состояния. Однако это явление длится недолго, и уже на 3 день пациент чувствует значительное уменьшение выраженности симптомов цистита.

Амоксициллин применяется в урологии для лечения острого и хронического воспаления мочевика. Помогает быстро избавиться от бактериального поражения. Микробы, которые вызывают цистит, не вырабатывают к лекарству иммунитета, поэтому они быстро обезвреживаются.

Пиелонефрите.
Гломерулонефрите.
Воспалении мочеиспускательного канала.
Гонорее.

Оправдано использование этого медикамента и при патологиях, не связанных с урогенитальной сферой. Так, он действенный при многих патологиях верхних дыхательных путей, вызванных воздействием микробов (не вирусов). Амоксициллин используют и для борьбы с патогенной активностью Хеликобактер.

Инструкция по применению указывает, что таблетки и капсулы применяют перорально. Время употребления не зависит от приема еды. Специалисты рекомендуют употреблять средство после еды, потому что это значительно уменьшает вероятность развития побочных эффектов.

Дозировка Амоксила подбирается индивидуально, исходя из степени выраженности патологического процесса. При остром процесса назначается по 0,5 г лекарства 3 раза в день. Врачи советуют пить лекарство через равные промежутки времени, потому что это повышает эффективность лечения и не допускает развития устойчивости бактерии к лекарству.

Многих больных интересует, сколько дней пить лекарство. Курс лечения длится обычно от 1 до 2 недели, в зависимости от выраженности процесса.

При хроническом цистите количество средства уменьшается наполовину. Если результаты обследований показывают, что цистит возник в результате заражения гонококком, то схема лечения изменяется: пациенту назначается однократный прием 3 таблеток лекарства по 0,5 г.

Максимально возможная доза лекарства составляет 3 грамма в сутки. Она назначается при тяжелом течении острого цистита, когда существует высокий риск генерализованной инфекции.

Как и любое другое противобактериальное средство, Амоксил имеет ряд посторонних эффектов. Большинство людей хорошо переносят это лекарство. Нежелательные эффекты могут возникнуть достаточно редко и они, как правило, не являют опасности для человека. Некоторые из них все же оказывают вред для человека.

Наиболее часто возникают реакции, связанные с индивидуальной особенностью организма — резкой чувствительностью к веществу. Это:

отек по типу Квинке;
воспаление слизистой носа аллергического типа;
конъюнктивит;
аллергическая крапивница;
сыпь эритематозного типа;
повышение количества эозинофилов.

Крайне редко возможно развитие анафилактического шока. Так называется резкая и быстро прогрессирующая аллергическая реакция организма. Она развивается в течение нескольких минут и проявляется в серьезных нарушениях работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Промедление со срочной помощью (больному требуется введение антигистаминного препарата и проведение симптоматического лечения) может вызвать летальный исход.

Нередко развитие побочных реакций в виде расстройства работы пищеварительного тракта. В таких случаях пациентов могут беспокоить диарея, рвота, застой желчи.

Из нарушений функций нервной системы нужно отметить:

Нарушение сознания.
Подавленное состояние.
Головокружение.
Редко — галлюцинации.

Лабораторные анализы могут обнаружить такие отклонения:

рост активности печеночных ферментов;
уменьшение количества нейтрофилов;
снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов;
анемию.

Если терапевт назначил Амоксициллин, необходимо сообщить ему о всех других принимаемых препаратах. Одновременное лечение с помощью оральных контрацептивов понижает эффективность антибиотика. Ослабление действия наблюдается и при приеме антибиотиков-бактериостатиков.

Лекарство снижает выработку организмом витамина К, усиливает действие других препаратов, применяемых для разжижения крови. Мочегонные средства усиливают системное действие Амоксициллина и усиливают риск развития побочных эффектов.

Запрещено использовать средство одновременно с антацидными препаратами и слабительными.

Удлинение курса терапии показано в таких случаях:

Наличие осложнения цистита — пиелонефрита или парацистита.
Возраста пациента свыше 65 лет.
Женщинам, если они принимают контрацептивы.
При диабете.
В случае рецидива цистита.

При некоторых разновидностях хронического цистита возможно сочетание других медикаментов.

Амоксициллин относится к тем немногим медикаментам, которые разрешено принимать во время ожидания ребенка и лактации. Антибиотик полностью безопасен для эмбриона и новорожденного, несмотря на то, что он способен попадать сквозь плаценту в кровь.

При беременности и кормлении лекарство назначается в обычных дозировках. Рекомендуется соблюдать осторожность при лактации, так как некоторое количество препарата способно проникать в грудное молоко и вызывать дисфункции работы пищеварительного тракта у ребенка.

Амоксициллин разрешено использовать для терапии острого цистита у детей. Доз меняется в зависимости от возраста ребенка:

детям до 2 лет дают лекарство исходя из дозировки 20 мг на 1 кг веса;
до 5-летнего возраста лекарство назначается по 0,125 г 3 раза в день;
до 10 лет медикамент дают по 0,25 г 3 раза в день;
после 10-летнего возраста доза лекарства такая же, как и взрослым — 500 мг.

При приеме Амоксила у мужчин возникает риск развития таких нежелательных эффектов:

Появления сыпи на теле.
Тошноты, рвоты, поноса (иногда с кровью).
Боли в животе.
Наличия налета во рту.
Молочницы на головке пениса.
Скачка температуры тела.

Так как лекарство оказывает общее воздействие на организм, то его прием оправдан не всегда. Амоксил не рекомендован в таких случаях:

лейкоз любой разновидности;
поражение вирусом Эпштейна Барра;
выраженный понос и рвота;
дерматит атопического типа;
астма;
обострения аллергии;
непереносимость препаратов — аналогов пенициллина;
выраженные аллергические реакции на любые антибиотики (возможен риск развития анафилактического шока);
тяжелые нарушения работы печени и почек;
гастрит или язва в периоде обострения;
обострение гепатита.

Наличие противопоказаний свидетельствует о том, что перед началом применения нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Категорически запрещен прием этого лекарственного препарата в порядке самолечения.

При невозможности употребления Амоксициллина его можно заменить такими препаратами:

Возможен прием уросептиков — Монурала, Фурагина, Фуразолидона.

Александра, 30 лет, г. Москва:
«После переохлаждения у меня развился острый цистит. Обычные уросептические препараты оказались бессильными против воспаления слизистой мочевого пузыря. Врач назначил Амоксил по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении недели. Уже на третьи сутки лечения мое состояние значительно улучшилось. Побочных эффектов, описываемых в инструкции, не было».

Ирина, 33 года, г. Тула:
«С помощью Амоксициллина удалось быстро избавиться от симптомов воспаления мочевого пузыря и уретры. Побочных эффектов от применения средства не наблюдалось, а признаки воспаления начали проходить уже с третьего дня. Препарат принимала на протяжении 10 дней во избежание рецидива патологии».

Степан, врач-уролог, г. Ростов-на-Дону:
«Этот препарат применяется для лечения патологий, вызванных воздействием стрептококковой инфекции. Таблетированная форма выпуска лекарства очень удобная, потому что исключает возможность передозировки. На фоне приема других препаратов малоэффективен. При неспецифических воспалениях является препаратом выбора».

Игорь, врач-терапевт, г. Санкт-Петербург:
«Отличный антибактериальный препарат, который используется для лечения воспалительных явлений мочеполовой системы. С его помощью проводится профилактика восходящей инфекции. Примечательно, что лекарство не вызывает большого количества аллергических реакций, имеет сравнительно низкую цену.

Лучшие гинекологи готовы вам помочь! Выберите свой город — далее выберете специальность и найдите лучшего специалиста в вашем городе!

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день.

Воспалительный процесс в мочеполовых органах необходимо лечить традиционной терапией, то есть лекарствами, уколами и свечами. Но как правильно подобрать препарат, который будет эффективен и при этом не станет причиной появления побочных реакций? Амоксициллин при цистите – одно из тех средств, которое считается наиболее безопасным и эффективным для полного избавления мочеполовых органов от инфекционной патологии.

Этимология воспалительного процесса может быть различной. Причиной воспаления могут быть бактерии, вирусы или грибки, которые попали в мочеполовые органы. Но, как известно, антибактериальные средства действуют исключительно на бактерий и на некоторых грибков, а вот в отношении вирусов их эффективность крайне низка. Можно ли тогда считать применение антибиотиков при цистите верным подходом к лечению?

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Да, никакого противоречия здесь нет. Дело в том, что в подавляющем большинстве случаев цистит вызывают именно бактерии, а не вирусы. Окончательно узнать, что стало причиной появления воспалительного процесса, можно только по результатам анализов. Профессиональные врачи могут судить и дать верное предположение по характеру симптомов.

Этот препарат относится к пенициллиновой группе антибактериальных средств. Эта группа – одна из наиболее старых, а потому и хорошо изученных. Именно поэтому многие пациенты считают, что амоксициллин – устаревший препарат, и его прием может лишь затянуть лечение. Это не так. Большинство бактерий, которые вызывали цистит несколько десятков лет назад, остались теми же, а потому антибактериальные средства пенициллинового ряда до сих эффективны при лечении таких заболеваний мочеполовых органов, как цистит или пиелонефрит.

Амоксициллин эффективно борется с гонококком, стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой – то есть теми патогенными организмами, которые являются источником воспаления в 90% всех случаев заболевания.

Кроме того, длительная практика применения амоксициллина позволила с точностью до всех мельчайших подробностей выявить возможные побочные эффекты, необходимую дозировку, схему и курс лечения, чего в отношении некоторых современных средств, которые совсем недавно появились на фармацевтическом рынке, не скажешь.

Как же действует амоксициллин? Он останавливает рост и развитие клетки в самом ее ядре. Кроме того, он блокирует их размножение и тем самым предотвращает возможное распространение инфекции в смежные органы. Количество бактерий в месте воспаления постепенно снижается, и организм полностью очищается от патогенной флоры.

Как принимать амоксициллин, чтобы его эффективность была такой, как это заявлено на упаковке? Многое зависит от того, в какой форме этот препарат назначен пациенту. Сегодня фармацевтические компании выпускают амоксициллин во всех известных формах – таблетки, капсулы, суспензии, инъекции, капли, сиропы и даже свечи. Все это – для удобства пациента и врача, ведь в некоторых случаях у больных имеются противопоказания или пожелания к терапии.

Так, таблетки – наиболее простой и удобный способ, но принимать их могут только здоровые люди. Если у человека имеются осложнения заболеваний желудочно-кишечного тракта, то лучше перейти на инъекционную форму, то есть делать уколы амоксициллина. То же самое можно сказать и о пациентах с ярко выраженным рвотным рефлексом. Тем, кто не переносит вкус лекарства, можно предложить капсулы, в которых активный компонент заключен в специальную желатиновую оболочку. Сама желатиновая капсула – без вкуса. Разжевывать ее не надо, желатин сам растворится в желудке, и антибиотик начнет свое действие.

Их принимают во время или после еды. Если выпить амоксициллин на голодный желудок, это может привести к раздражению желудочно-кишечного тракта, а длительное подобное употребление данного лекарства натощак и вовсе может стать причиной появления эрозий на слизистой. Если врач прописал двукратный прием таблеток в сутки, то принимать таблетки нужно через каждые 12 часов. Если прием трехкратный, то время между приемом таблеток должно составлять 8 часов. Нарушать этот распорядок нельзя, иначе концентрация активного компонента в крови не будет постоянной, что снизит эффективность лечения.

Они представляют собой лекарство в жидком виде. Непосредственно перед приемом необходимо взболтать пузырек, чтобы взвесь стала более однородной, а концентрация активного компонента препарата была равномерной. Не запрещается разводить препарат соками или водой. Молоко для растворения и разбавления амоксициллина использовать нежелательно, чтобы не ухудшить всасываемость препарата.

Во всех случаях доза применения препарата выбирается врачом. Не стоит самостоятельно читать инструкцию и решать, сколько таблеток необходимо ежедневно выпивать для лечения цистита. В аннотации указана лишь средняя норма. Врач же будет исходить из длительности заболевания, тяжести симптоматики, наконец, вес пациента будет также играть решающее значение, ведь для крупных людей и количество принимаемого антибиотика при лечении цистита необходимо увеличить.

Важно! Если пациент забыл вовремя принять амоксициллин, необходимо сделать это как можно скорее. Если уже подошло время для очередного приема, принимать сразу две дозы амоксициллина ни в коем случае нельзя. Таким образом можно получить сильнейшие осложнения – отравление или острая почечная недостаточность.

Даже тогда, когда симптомы цистита полностью исчезли, прописанный врачом курс приема амоксициллина прерывать или прекращать нельзя. В противном случае бактерии получат резистентность к этому препарату, то есть станут устойчивы и перестанут в дальнейшем реагировать на лечение.Медикаментозную терапию придется проводить заново, причем использовать для этого антибактериальные средства другой группы.

Длительность лечения цистита амоксициллином также зависит от того, в какой форме находится воспаление. Так, если инфекция поселилась недавно, нет никаких осложнений, и симптоматика не столь сильная, то возможен и 3-дневный прием данного антибактериального средства. В осложненных случаях лечение может затянуться до 2-недельного приема амоксициллина. При остром цистите обычно назначаются большие дозировки с меньшей длительностью применения. При хронической форме воспаления – наоборот, имеет значение длительность приема.

Это одно из тех немногих средств, которое акушер-гинеколог может назначить своей пациентке, чтобы излечиться от цистита. Его можно применять и при грудном вскармливании. Активный компонент легко проходит плацентарный барьер, а также без проблем поступает в грудное молоко, но это не должно пугать женщину.

Амоксициллин безопасен даже для внутриутробного развития плода, не говоря уже о рожденных грудничках. Как принимать амоксициллин в этих случаях? Дозировка может быть от 250 до 500мг разового приема, дневная доза – от 750 до 1500 мг.

Их немало, и перед назначением амоксициллина врач должен обязательно удостовериться об отсутствии у пациента подобных противопоказаний:

бронхиальная астма;
болезнь Эпштейн-Барра;
атопический дерматит;
лейкоз крови;
сезонное обострение поллиноза;
почечная недостаточность в тяжелой форме;
непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда в анамнезе;
тяжелые нарушения печени, в том числе и гепатит в стадии обострения.

Бояться того, что этот препарат имеет такое огромное количество противопоказаний, не стоит. Это всего лишь говорит о хорошей его изученности, ведь подобный список отзывов был создан на основании наблюдений за приемом амоксициллина у сотен тысяч пациентов по всему миру.

При приеме амоксициллина у пациента могут возникнуть непредвиденные реакции на такую терапию:

крапивница;
отек Квинке;
повышение концентрации эозинофилов в анализе крови;
ринит аллергического происхождения;
анафилаксия – в крайне редких случаях.

Пациенты отмечают и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, а именно – диарею, рвоту, запор, холестаз. Наконец, в некоторых случаях амоксициллин влияет и на работу нервной системы, вызывая спутанность сознания, головокружение или депрессивное состояние.

Не всегда появление побочных эффектов является основанием для прекращения приема препарата. Так, легкая крапивница скорее всего не помешает пациенту пропить терапевтический курс до конца. Очень важно, что обо всех непривычных состояниях пациент должен сообщить врачу, и только тот решает, заменить ли препарат.

При одновременном приеме с бактериостатическими средствами действие амоксициллина снижается, а с классическими антибактериальными средствами – повышается. Если женщина при лечении цистита амоксициллином принимает гормональные средства, эффективность последних снижается. Мочегонные препараты и диета, направленная на выведение излишней жидкости из организма, повышает концентрацию амоксициллина в крови пациента. Наконец, препарат способствует разжижению крови, поскольку временно снижает образование в организме витамина К.

Инфекция мочевыделительной системы у беременных женщин является одной из наиболее сложных проблем, обусловленной тем, что терапия осуществляется суженным количеством лекарственных препаратов, а также наличием риска со стороны здоровья, в первую очередь ребёнка внутри утробы матери.

Наиболее часто у беременных женщин встречается цистит. В этом случае необходимо срочно провести культуральное исследование мочи, также обязательной частью обследования является общий анализ средней порции мочи.

Инфекция мочевыводящих у путей у беременных женщин возникает в несколько раз чаще, чем у не беременных.

Как правило, это связано с глобальной перестройкой женского организма. Изменение гормонального фона, в частности иммуносупрессивное состояние женщины (значительное снижение иммунитета), а также изменение уродинамики нижних и верхних мочевых путей, связано с постепенным увеличением матки.

Инфекция мочевыводящих путей влечет за собой ряд последствий, которых хотелось бы избежать. К таким осложнениям относятся преждевременные роды, а также задержка внутриутробного развития плода, которые являются показаниями для проведения кесарева сечения.

Антибиотикотерапия в случаях инфекции мочевыводящих путей у беременных противопоказана и назначается под строгим контролем лечащего врача.

Применение препаратов группы фторхинолонов, являющихся одними из самых эффективных медикаментов при лечении инфекции мочевыводящих путей, запрещается, так как оказывает воздействие на плод.

Европейская ассоциация урологов рекомендует схемы лечения острого цистита, которые в первую очередь имеют высокую безопасность и будут являться также высокоэффективными.

Нитрофурантоин (макрокристаллы) 100 мг дважды в сутки в течение 3-5 дней (противопоказан при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Амоксициллин 500 мг 3 раза в сутки.

Ко-амоксициллин/клавуланат (Амоксиклав) 500 мг 2 в сутки. Курс составляет 5 дней.

Цефалексин 500 мг три раза в сутки в течение трех-пяти дней (высокая/растущая резистентность уропатогенов).

Триметоприм – 2 раза в сутки.

Курс лечения – от 3 до 5 дней (применение противопоказано в первом и третьем триместрах).

Фосфомицин (Монурал) 3 г однократно.

Что можно принимать при цистите во время беременности? Врачи, как правило, прибегают к коротким курсам лечения и стараются не превышать 3 дней, так как антибиотикотерапия имеет много побочных действий, которые широко проявляются у беременных женщин вследствие ослабления организма.

Рекомендуется соблюдение определённой диеты, исключающей употребление острой пищи и ряда других продуктов.

В рацион включают больше овощей и фруктов, улучшающих состояние беременной и дополняющих витаминное обогащение развивающегося плода. Таким образом минимизируют воздействие антибиотикотерапии на ребёнка.

Одним из недостатков является то, что многие препараты, представленные в данных схемах, в нашей стране отсутствуют (препараты кристаллов нитрофурантоина). Фактически, для лечения острого цистита можно использовать Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой, препараты цефалоспоринов третьего поколения и фосфомицин.

Данные препараты прошли клинические исследования, которые проводились у беременных женщин во втором триместре вынашивания плода.

Эффективность препарата фосфомицин составила 93,2%. Результативность лечения Амоксициллином в комбинации с клавулановой кислотой не уступает терапии фосфомицином и другими препаратами. Как было упомянуто выше, курс лечения Амоксициллином клавуланатом будет составлять пять дней.

Схема терапии препаратом фосфомицин является наиболее предпочтительной в связи с простотой использования, лучшей комплаентностью, а также эффективностью и безопасностью.

После проведённого лечения необходимо провести посев средней порции мочи с целью выявления эффективности проведённой терапии.

Фосфомицин (Монурал) считается препаратом первой линии при лечении острого цистита и других инфекций мочевыводящих путей. Нужно также помнить о том, что схема терапии и дозировка лекарственного препарата подбирается врачом с учётом индивидуальных особенностей беременной женщины.

Назначение того или иного препарата беременной проходит под строгим контролем не только врача-уролога, но и акушера-гинеколога, у которого наблюдается женщина.

Обязательно учитывается состояние плода, развитие организма ребёнка. При наличии каких- либо отклонений лечение цистита проводится в стационаре под наблюдением врачей-специалистов.