Амоксициллин влияние на нервную систему

Амоксициллин – это антибиотик из группы пенициллинов, который используется для лечения самых разнообразных бактериальных инфекций.

На сегодняшний день существуют следующие формы выпуска препарата:

Таблетки. В одной таблетке содержится 250 или 500 мг амоксициллина тригидрата;
Капсулы. Одна капсула содержит 250 или 500 мг активного вещества;
Суспензия для перорального применения. В 5 мл суспензии содержится 125 мг амоксициллина;
Раствор для перорального применения. В 1 мл раствора – 100 мг действующего вещества;
Сухое вещество для инъекций.

Согласно инструкции, Амоксициллин эффективен в отношении возбудителей, вызывающих следующие заболевания:

Бронхит, пневмония;
Фарингит, синусит, острый средний отит, тонзиллит;
Цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, эндометрит, гонорея, цервицит;
Холецистит, холангит, перитонит;
Импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы;
Болезнь Лайма;
Листериоз, лептоспироз;
Сальмонеллез;
Дизентерия;
Менингит;
Сепсис;
Эндокардит (профилактика).

Применение Амоксициллина запрещено в случае повышенной чувствительности пациента к пенициллинам и при инфекционном мононуклеозе.

С осторожностью препарат назначают лицам с предрасположенностью к аллергии. У пациентов с повышенной чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда возможны перекрестные аллергические реакции с антибиотиками цефалоспоринового ряда.

Во время беременности Амоксициллин применяют по показаниям, учитывая ожидаемый эффект для будущей мамы и потенциальный риск для плода. Кормление грудью на период лечения следует прекратить, так как антибиотик проникает в грудное молоко и способен вызвать у грудничка аллергию или нарушение кишечной микрофлоры.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Дозировку и длительность лечения определяет врач.

По инструкции, Амоксициллин назначают в следующих дозах:

Взрослым – по 500 мг три раза в день. Если заболевание протекает тяжело, рекомендуемую дозу удваивают;
Детям от 5 до 10 лет – по 250 мг препарата три раза в сутки;
Детям от 2 до 5 лет – по 125 мг амоксициллина три раза в день;
Детям младше 2 лет – по 20 мг на кг массы тела ребенка. Рассчитанная доза делится на 3 приема.

Детям до 10 лет Амоксициллин назначают в виде суспензии (взвеси).

Длительность курса лечения составляет от 5 до 12 дней. Интервал между двумя приемами препарата – 8 часов.

При применении Амоксициллина возможны следующие побочные реакции:

Со стороны ЖКТ: тошнота и рвота, изменение вкуса, дисбактериоз, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функций печени;
Со стороны нервной системы: атаксия, депрессия, спутанность сознания, тревожность, возбуждение, бессонница, изменение поведения, головокружение, головная боль, периферическая нейропатия, судороги;
Аллергические реакции: эритема, крапивница, гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек; редко – боли в суставах, лихорадка, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко – анафилактический шок;
Лабораторные показатели: анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура;
Прочие побочные реакции: тахикардия, затрудненное дыхание, кандидоз влагалища, интерстициальный нефрит, суперинфекция (особенно у лиц с пониженной резистентностью или хроническими заболеваниями).

Симптомами передозировки Амоксициллина являются тошнота, рвота и диарея, приводящие к нарушению водно-электролитного баланса. Лечение заключается в промывании желудка, назначении солевых слабительных и активированного угля и коррекции водно-электролитного баланса.

Применение Амоксициллина и других антибиотиков неэффективно при лечении гриппа и ОРВИ.

При тяжелых инфекциях ЖКТ, которые сопровождаются постоянной рвотой или диареей, не следует назначать препарат перорально из-за возможного плохого всасывания.

Следует соблюдать особую осторожность при лечении данным антибиотиком пациентов с бронхиальной астмой, аллергическим диатезом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сенной лихорадкой в анамнезе.

При длительном применении Амоксициллина рекомендуется одновременно назначать леворин, нистатин или какие-либо другие противогрибковые препараты.

При продолжительном лечении, особенно при применении высоких доз, необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функций почек и печени, а также проводить общий анализ мочи.

Следует обеспечить адекватный питьевой режим и поддержание достаточного объема мочи в течение суток.

При появлении болей в животе, водянистого кала с кровью и примесями слизи, лихорадки и болезненных ложных позывов к дефекации следует подозревать псевдомембранозный колит. В этом случае Амоксициллин необходимо отменить и назначить соответствующую лечебную терапию. Использование препаратов, замедляющих перистальтику кишечника, при этом противопоказано.

Аналогами лекарственного средства, имеющими в качестве активного действующего вещества амоксициллин, являются следующие препараты:

Амоксиллат (Германия);
Амосин (Россия);
Апо-Амокси (Канада);
Амоксисар (Россия);
Гоноформ (Австрия);
Бактокс (Франция);
Грюнамокс (Германия);
Тайсил (Бангладеш);
Оспамокс (Австрия);
Данемокс (Индия);
Хиконцил (Словения);
Экобол (Россия);
Флемоксин Солютаб (Нидерланды);
Э-Мокс (Египет).

Амоксициллин, по инструкции, следует хранить при комнатной температуре в сухом и защищенном от света месте, недоступном для детей.

Приготовленная суспензия хранится в течение 14 дней при температуре 15-25 ° С.

Срок годности препарата – 2 года, по истечении которых его необходимо утилизировать.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Фармакологический препарат Амоксициллин является антибиотиком с высокой противомикробной активностью.

Побочные действия от Амоксициллина могут возникнуть как ответная реакция :

на игнорирование противопоказаний;
на неправильное применение лекарства или как результат самостоятельного приёма Амоксициллина, без назначения врача;
при длительной терапии Амоксициллином;
на неоправданное превышение рекомендуемой дозы Амоксициллина.

Официальная фармакологическая инструкция производителя характеризует антибиотик Амоксициллин как полусинтетический препарат пенициллинового ряда. Амоксициллин – аналог ампициллина. Имеет широкий спектр действия в отношении большой группы патогенных бактерий. На жизнедеятельность грибков и вирусов активное вещество Амоксициллина не действует.

Абсолютные противопоказания на Амоксициллин, больным страдающим:

инфекционными заболеваниями пищеварительного тракта с диспепсией;
бронхиальной астмой;
лимфолейкозом;
аллергическими заболеваниями;
вирусными заболеваниями верхних дыхательных путей;
при индивидуальной реакции организма на препараты пенициллинового ряда.

Нельзя сочетать Амоксициллин с Метронидазолом при:

аллергии на производные метронидазола;
заболеваниях нервной системы;
нарушенной функции кроветворения;

Не назначается Амоксициллин и клавулоновая кислота вместе:

если у пациента желтуха;
или он ранее переболел гепатитом.

Во время терапевтических мероприятий могут проявиться побочные действия от антибиотика Амоксициллин.

Лекарственная аллергия в виде:

ринита;
конъюнктивита;
крапивницы;
эритемы;
болей в суставах;
очень редко – вызвать отёк Квинке или даже анафилактический шок.

Длительный прием Амоксициллина в больших терапевтических дозировках может вызвать:

активизацию грибковой флоры;
депрессии;
головокружения;
нарушения сознания;
атаксии;
судороги.

У людей с ослабленной защитной функцией организма побочные эффекты от Амоксициллина могут проявиться развитием суперинфекции.

Приём Амоксициллина и Метронидазола одновременно может вызвать:

тошноту;
рвоту;
боли в области желудка;
запор;
стоматит.

Побочные действия от антибиотика Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой способны спровоцировать:

К любым реакциям со стороны организма нужно относиться со всей серьёзностью и прекратить применение Амоксицилина или обратиться к врачу для замены лекарства.

Следует иметь в виду, что побочные действия у женщин на Амоксициллин проявляются следующим образом:

Лекарство частично проникает через плацентарный барьер. Но бывали случаи, когда женщинам в состоянии беременности назначали Амоксициллин, при отсутствии противопоказаний и, судя по отзывам, лекарство не приносило осложнений ни матери, ни плоду и эффективно справлялось с заболеванием;
Амоксициллин проникает в грудное молоко, поэтому в период лактации лучше временно перейти на искусственное вскармливание или перейти на другое средство;
Женщинам нужно знать, что Амоксициллин, взаимодействуя с оральными контрацептивами, снижает эффективность последних.

Амоксициллин назначают при всех формах бактериального простатита. Эффект от лечения наступает быстро. Побочные эффекты у мужчин от Амоксициллина могут проявиться по тем же причинам, которые подробно изложены выше.

Статья проверена
Anna Moschovis — семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

В статье разберемся, «Амоксициллин» — антибиотик или нет.

Он является бактерицидным, антибактериальным лекарственным препаратом, имеющим широкий спектр воздействия. Относится к представителям четвертого поколения пенициллинов полусинтетического происхождения.

Как указывает инструкция к антибиотику «Амоксициллин», основным действующим компонентом лекарства является тригидрат амоксициллина. Кроме активного вещества в состав препарата входят дополнительные вещества, список которых отличается в зависимости от фармакологической формы.

Многим интересно, «Амоксициллин» относится к антибиотикам или нет.

Производителем «Амоксициллин» выпускается в различных фармакологических формах:

Таблеток.
Капсул с дозировкой активного вещества 250 мг.
Капсул с дозировкой активного вещества 500 мг.
Гранул, предназначенных для изготовления пероральной суспензии.

Кроме того, существует медикамент, предназначенный для использования в ветеринарии, он имеет форму инъекционного раствора.

Итак, «Амоксициллин» — антибиотик или нет?

Препарат является антибиотиком, характеризующимся широким спектром воздействия. По своей фармакологической группе он относится к полусинтетическим пенициллинам. В аннотации производителя указано, что препарат представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Способен оказывать бактерицидный эффект. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий, к примеру, стрептококков, стафилококков (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу). Также проявляет активность в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: клебсиелл, сальмонелл, шигелл, нейсерий.

Согласно инструкции к антибиотику «Амоксициллин», активное вещество быстро и в полной мере адсорбируется в ЖКТ, не разрушая кислотную среду желудка. Максимальная концентрация вещества отмечается спустя 2 часа после использования препарата. При увеличении дозировки вдвое происходит увеличение концентрации в два раза. Наличие пищи в желудке не влияет на абсорбцию препарата. С плазменными белками вещество связывается на 20 %. Распределяется активное вещество после поступления в организм по тканям и жидкостям. Наибольшая концентрация амоксициллина наблюдается в печеночных тканях.

Период полуэлиминации составляет около 1,5 часа. Около 60 % всей дозы, принятой перорально, выводится совместно с мочой. Выводится активный компонент в неизменном состоянии. Некоторое количество амоксициллина присутствует в кале. У новорожденных и пожилых пациентов несколько увеличивается период полуэлиминации.

Препарат обладает способностью в небольших количествах преодолевать ГЭБ при наличии воспалительного процесса в мягкой мозговой оболочке.

В каких случаях целесообразно применение антибиотика «Амоксициллин»?

Препарат может использоваться для монотерапии, а также в комбинации с клавулановой кислотой для терапии следующих инфекционно-воспалительных патологий:

Инфекции кожи, мягких тканей.
Гонорея.
Гинекологические патологии инфекционного происхождения.
Патологии пищеварительной системы инфекционного генеза.
Уретрит.
Цистит.
Пневмония.
Пиелонефрит.
Бронхит.

Также антибиотик «Амоксициллин» при ангине очень быстро помогает.

Совместно с препаратами метронидазола он может применяться для терапии:

Язвенных поражений двенадцатиперстной кишки, желудка, обусловленных Хеликобактер пилори.
Хронические формы гастрита в периоды обострения.

Также показаниями к использованию любой формы «Амоксициллина» являются:

Эндокардит.
Сепсис.
Менингит.
Сальмонеллоносительство, сальмонеллез.
Шигеллез.
Клещевой боррелиоз.
Листериоз, лептоспироз.

В соответствии с инструкцией по применению антибиотик «Амоксициллин» противопоказан при наличии некоторых патологий или физиологических состояний:

Повышенная чувствительность к препаратам пенициллинового и цефалоспоринового ряда.
Бронхиальная астма.
Сенная лихорадка.
Респираторные инфекции вирусного генеза.
Аллергический диатез.
Лимфолейкоз.
Инфекционный мононуклеоз.
Тяжелые патологии ЖКТ, сопровождающиеся рвотой, диареей.

Запрещено использовать «Амоксициллин» в комбинации с препаратами метронидазола при следующих нарушениях:

Выраженная чувствительность к нитроимидазолам.
Лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз.
Нарушение кроветворения.
Патологии НС.

Использование совместно с клавулановой кислотой запрещено при наличии в анамнезе информации о нарушениях печеночной функциональности и желтухе.

На фоне терапии «Амоксициллином» у пациентов может развиваться различная негативная симптоматика:

Аллергические ответы в виде отека Квинке, эритремы, крапивницы, конъюнктивита, ринита. В отдельных случаях существует вероятность появления суставных болей, лихорадки, эозинофилии. В крайне редких случаях развивается анафилактический шок.
Следствие химиотерапевтического воздействия в виде развития суперинфекции, чаще проявляющейся у людей с хроническими патологиями и пониженной резистентностью.
Последствия длительного использования больших дозировок лекарства в виде атаксии, головокружения, депрессии, нарушений сознания, судорог, периферической невропатии. Поэтому важно принимать препарат в течение того срока, который был определен врачом.

Комбинирование амоксициллина с метронидазолом может приводить к возникновению интерстициального нефрита, нарушений гемопоэза, аллергических проявлений, гепатита, псевдомембранозного колита.

Комбинирование амоксициллина с кислотой клавулановой может стать причиной формирования токсического эпидермального некролиза, эксфолиативного дерматита, многоформной эритремы, холестатической желтухи, гепатита.

«Амоксициллин» — антибиотик или нет, теперь известно.

Принимать препарат необходимо перорально, запивая при этом водой. Принимать антибиотическое средство можно вне зависимости от приемов еды.

При использовании антибиотика «Амоксициллин» в таблетках пациентам от 12 лет показано принимать троекратно в сутки по 500 мг препарата. Однако, в зависимости от патологии, дозировка может варьировать и меняться по рекомендации врача.

При тяжелых формах заболеваний допускается увеличение дозы до 750-1000 мг, однако в сутки можно принимать не более 6 грамм антибиотика.

Сколько пьют антибиотик «Амоксициллин», важно выяснить заранее.

Повышенные дозировки могут назначаться с целью лечения брюшного тифа (троекратно в сутки до 2 грамм), лептоспироза (четырехкратно в сутки по 500-750 мг). Продолжать применение антибиотического средства следует еще несколько суток после полного исчезновения симптоматики. Как правило, терапия занимает 5-12 суток.

Суспензию «Амоксициллин» применяют для лечения пациентов младше 5 лет. Готовить ее необходимо непосредственно перед началом терапии. Для этого во флакон, в котором находятся гранулы, добавляют холодную воду и взбалтывают раствор. Хранить приготовленную суспензию можно не более 14 суток, при этом важно, чтобы раствор хранился при комнатной температуре. Перед каждым приемом важно взбалтывать лекарство. Каждая мерная ложка, поставляемая с препаратом, вмещает 5 мл лекарства, что соответствует 250 мг активного компонента.

Детям до 2 лет показано принимать в сутки до 20 мг антибиотика «Амоксициллин» в суспензии на килограмм веса. Детям 2-5 лет рекомендовано принимать 125 мг лекарства, для детей 5-10 лет разовая дозировка составляет 250 мг, для детей от 10 лет – до 500 мг. При тяжелом течении болезни допускается увеличение дозировки до 1 грамма.

Понятно, что «Амоксициллин» — хороший антибиотик. Но при его применении необходимо строго соблюдать дозировку.

Чаще всего передозировка не вызывает выраженного токсического воздействия, даже если дозировки были сильно превышены. Прием большой дозы препарата может повлечь за собой возникновение симптомов расстройства пищеварения, нарушения баланса воды и электролитов. У пациентов, страдающих от почечной недостаточности, передозировка провоцирует кристаллурию и признаки нефротоксичности.

Терапия интоксикации предполагает применение симптоматических препаратов и активированного угля. В некоторых случаях показан гемодиализ. В настоящее время «Амоксициллин» не имеет специфического антидота.

«Амоксициллин» способен снижать терапевтическую эффективность оральных контрацептивных средств.

Одновременное использование с бактерицидными антибиотическими препаратами приводит к синергизму. Комбинирование с бактериостатическими антибиотическими медикаментами ведет к антагонизму.

«Амоксициллин» способен снижать эффективность препаратов, при метаболизме которых наблюдается ПАБК.

Комбинирование с НПВС, фенилбутазоном, пробенецидом, диуретиками, аллопуринолом вызывает снижение канальцевой секреции. В результате появляется риск увеличения концентрации амоксициллина в крови.

Одновременный прием с аскорбиновой кислотой вызывает повышение абсорбции амоксициллина, со слабительными, аминогликозидами, антацидами, глюкозамином – ее снижение.

Изменений фармакокинетики при параллельном приеме кислоты клавулановой и амоксициллина не наблюдается, поэтому данные вещества могут комбинироваться без последствий.

Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, устойчивы к данному препарату.

Комбинированное использование с метронидазолом эффективно в отношении Хеликобактер пилори.

Между ампициллином и амоксициллином возникает перекрестная резистентность.

Необходимо проявлять осторожность при использовании препаратов на основе амоксициллина пациентам, склонным к аллергическим реакциям.

Не рекомендовано комбинировать препарат с метронидазолом людям, страдающим от патологий печени, пациентам до 18 лет.

«Амоксициллин» в комбинации с кларитромицином и омепразолом может использоваться для терапии язвенной болезни.

В некоторых случаях возникает перекрестная аллергия у пациентов с повышенной восприимчивостью к цефалоспоринам, карбапенемам.

Необходимо принимать во внимание, что «Амоксициллин» неэффективен при терапии ОРВИ.

При наличии у пациентов тяжелых инфекционных поражений ЖКТ, сопровождающихся рвотой и диареей, не следует использовать таблетированный препарат.

С осторожностью следует принимать антибиотик пациентам с сенной лихорадкой, аллергическим диатезом, бронхиальной астмой.

При необходимости длительной терапии «Амоксициллином» пациенту рекомендуют дополнительно принимать «Нистатин», «Леворин» или любое другое антимикотическое средство.

Кроме того, немаловажным является контроль состояния печени, почек, лабораторных показателей крови, мочи у пациентов, принимающих на протяжении длительного периода повышенные дозы антибиотика.

Нередко пациенты интересуются у врачей, является «Амоксициллин» антибиотиком или нет. Ответ на подобный вопрос утвердительный, «Амоксициллин» – антибиотический препарат, поэтому принимать его можно исключительно по рекомендации врача.

Какими антибиотиками «Амоксициллин» можно заменить?

Фармацевтический рынок предлагает пациентам множество аналогов данного препарата, имеющих в своем составе аналогичный активный компонент. Стоимость аналогичных препаратов разнообразна и зависит от производителя медикамента. Наиболее популярными являются: «Экобол», «Амоксисар», «Амосин». «Амоксициллин Сульбактам», «Флемоксин Солютаб», «Амоксициллин Сандоз», «Амоксициллина тригидрат», «Оспамокс», «Ампициллин», «Хиконцил», «Амоксил», «Пенициллин».

Какие антибиотики «Амоксициллин» заменят, лучше уточнить у доктора.

Все лекарства имеют определенные противопоказания и могут стать причиной возникновения побочной симптоматики. Именно поэтому важно согласовывать со специалистом лечение.

При терапии пациентов детского возраста важно придерживаться определенной схемы использования антибиотика, предписанной педиатром. Обычно детям рекомендуют принимать суспензию. Принимать «Амоксициллин» в комбинации с метронидазолом запрещено до 18 лет. Дозировку препарата для ребенка рассчитывают с учетом его массы тела, патологии, возраста.

Аннотация производителя не содержит информации о том, насколько сочетается «Амоксициллин» и алкоголь. Однако специалисты не советуют совмещать прием данных веществ. Связано это со способностью алкоголя существенно снижать эффективность медикамента. Кроме того, значительно усиливается выраженность побочных проявлений. Воздействие на нервную систему может оказаться непредсказуемым, растет риск возникновения нарушений дыхания, аллергических ответов, токсического влияния на ткани печени. То есть принимать данный антибиотик рекомендовано исключительно в период воздержания от употребления алкоголя.

Несмотря на то, что активные компоненты «Амоксициллина» способны проникать сквозь ГЭБ, он может применяться для терапии воспалительных болезней у женщин при беременности строго по показаниям и назначению врача.

В лактационном периоде использовать лекарство не следует, так как амоксициллин выделяется в грудное молоко. При необходимости терапии важно приостановить кормление грудью.

Средняя стоимость упаковки таблетированного «Амоксициллина» с дозировкой 500 мг, вмещающей 10 таблеток, составляет 35 рублей. Флакон суспензии обойдется примерно в 90 рублей.

Чаще всего встречаются положительные отклики о применении «Амоксициллина». Пациенты сообщают, что эффективность терапии наблюдается спустя короткий срок, препарат удобен в использовании. Также часто сообщается о высокой результативности терапии «Амоксициллином» при ангине, особенно у детей. Отдельно отмечается такая положительная характеристика лекарства, как возможность его использования во время беременности.

Специалисты также отзываются о препарате хорошо, сообщая, что «Амоксициллин» — один из наиболее эффективных препаратов среди антибиотиков, не забывают они и напоминать, что самолечение воспалительных патологий является недопустимым. Лечение должен назначать врач, в противном случае можно ожидать осложнений и побочных эффектов.

Мы рассмотрели, «Амоксициллин» — антибиотик или нет и как его принимать.

источник

Амоксициллин – это антибиотик широкого спектра действия. Его применяют для лечения большого количества заболеваний, вызванных чувствительными к нему бактериями. Он выпускается в разнообразных лекарственных формах, среди которых таблетки, капсулы, суспензия для приема внутрь и раствор для внутривенного введения. Его состав усиливают за счет клавулановой кислоты или сульбактама, в таком случае его эффект еще более мощный и выраженный.

Лекарственные свойства амоксициллина включают лишь бактериостатическое действие на чувствительные к нему бактерии. Он не действует ни на вирусы, ни на грибы. Применять его при неосложненных простудных заболеваниях не только бессмысленно, но и опасно, ведь есть риск развития резистентности или устойчивости. В результате тогда, когда он будет необходим, он просто не подействует.

Назначать препарат должен только врач и отпускается из аптек он только по специальному рецепту.

Амоксициллин – это действующее вещество одного из наиболее применяемых в нашей стране антибиотиков. Его выпускает большое множество как отечественных, так и зарубежных производителей, среди которых топовые и малоизвестные фармацевтические компании. В аптеке можно увидеть такое торговое название амоксициллина, как Флемоксин, Амосин, Хинкоцил, Экобол, Амоксициллин и др. Теоретически они должны обладать одинаковыми свойствами, однако в реальной жизни может быть все, и качество препарата зависит напрямую от добросовестности производителей.

Название амоксициллина, равно как и его состав, может включать также принципиально важные соединения, такие как клавулановая кислота или сульбактам. Именно такими препаратами являются Амоксиклав, Аугментин, Панклав, Арлет, Медоклав и др.

Препарат выпускается в виде различных лекарственных форм. Это позволяет избегать сложностей, связанных с трудностью дозирования, проблемах при пережевывании и проглатывании крупных таблеток пожилыми людьми и детьми. Также можно индивидуально подобрать дозу для больных с почечной недостаточностью.

Пероральная форма амоксициллина – это таблетки (покрытые пленочной оболочкой и диспергируемые), капсулы, суспензия для приема внутрь. Первые две выпускают в различных дозах: 125, 250 и 500 мг, суспензия – 250 мг в 5 мл жидкости. Это разнообразие дает возможность индивидуально подобрать терапию для каждого нуждающегося в ней пациента.

Внутривенная форма амоксициллина – это препарат, усиленный за счет клавулановой кислоты. Выпускают его в двух дозах: 0,5 г + 0,1 г, и 1 г + 0,2 г. Внутримышечных инъекций и лекарств для местного нанесения на кожу и слизистые для этого препарата не существует.

Амоксициллин – это название действующего вещества, которое входит в структуру большого количества лекарственных препаратов из группы антибиотиков. Состав амоксициллина иногда усиливают за счет включения клавулановой кислоты и сульбактама: эти вещества делают уязвимыми перед этими лекарствами гораздо большее количество различных бактерий. Эти препараты являются резервными, то есть их применяют при неэффективности обычной формы. Не рекомендуется начинать терапию сразу с препаратов резерва, чтобы не допускать развитие резистентности.

Состав амоксициллина дополняют различными компонентами, придающими таблеткам и суспензии приятный вкус. Особенно это важно при лечении маленьких пациентов, которые с большим удовольствием выпьют сладкий раствор нежели проглотят горькую таблетку. По этой же причине в структуру иногда включают ароматизаторы, глюкозу, кремний. Помимо этого, состав амоксициллина дополняют различными вспомогательными веществами, придающими самому лекарству форму таблетки, суспензии, обеспечивающими стабильность и физические свойства.

Состав амоксициллина во внутривенной форме исключает наличие каких-либо дополнительных веществ, так как вводится непосредственно в кровяное русло. Для того, чтобы инъекции не были такими болезненными, иногда одновременно с ними вводят обезболивающие вещества.

Амоксициллин является антибактериальным препаратом широкого спектра действия, одним из широкого списка пенициллиновых антибиотиков. Он обладает бактерицидным действием, то есть приводит к непосредственной гибели стрептококков, некоторых стафилококков, энтерококков, листерии, кишечной палочки, хеликобактера пилори, сальмонеллы, шигеллы и многих других.

Свойства амоксициллина в пероральной форме (таблетки и суспензия) следующие: он всасывается в кишечнике и через 1-2 часа его можно обнаружить в различных биологических жидкостях организма (бронхиальный секрет, слюна, слеза и др.). Прием пищи не оказывает действие на усвоение этого антибиотика, поэтому его можно принимать как до, во время, так и после приема пищи. Выводится преимущественно почками с мочой, поэтому нефрологические недуги напрямую влияют на его метаболизм.

Амоксициллин – это антибиотик широкого спектра действия. Это означает что он может быть назначен при совершенно различных заболеваниях и клинических состояниях.

Показания к применению амоксициллина – это болезни, при которых воспалительный процесс обусловлен чувствительными к препарату микроорганизмами. Самым выраженным эффектом этот антибиотик обладает против следующих возбудителей: стрептококки, энтерококки и листерия. Следующие бактерии в некоторых случаях обладают чувствительностью к амоксициллину, но иногда они бывают резистентны, поэтому доктора не применяют его в качестве первой линии терапии. К ним относятся гемофильная палочка, кишечная палочка, хеликобактер пилори, сальмонелла, протеи, стафилококк, клостридия. Некоторые аналоги амоксициллина, в состав которых введена клавулановая кислота или сульбактам, обладают гораздо более эффективным действием против этих возбудителей.

Следующие возбудители абсолютно резистентны к действию амоксициллина, то есть применение этого препарата при заболеваниях, которые они вызывают, бесполезно и бессмысленно. К ним относятся хламидия, микоплазма, легионелла, клебсиелла, ацинетобактер и др. При заболеваниях, которые вызываются этими возбудителями, врачи выбирают другие варианты противомикробной терапии.

Показания к применению амоксициллина разнообразны. В амбулаторной практике его рекомендуют в качестве терапии инфекционных болезней, обусловленных внедрением различных стрептококков. К ним относятся:

болезни верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, такие наиболее часто встречающиеся, как ангина, отит, гайморит, фронтит,
заболевания нижних дыхательных путей, ими являются острый бронхит и обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония,
инфекционные заболевания кожи, мягких тканей, такие, как абсцесс, флегмона, рожистое воспаление и др.,
инфекции мочевыводящих путей, почек (острый цистит, острый пиелонефрит и обострение хронического),
инфекционные заболевания кишечника (энтерит, колит),
ранняя стадия болезни Лайма.

В некоторых случаях возможны профилактические показания к применению амоксициллина, например, его назначают пациентам с повышенным риском эндокардита. Также его могут назначить во время различных манипуляций в полости рта (протезирование зубов, удаление). Еще одно довольно распространенное показание к применению амоксициллина – это эрадикация Helicobacter Pylori. Он входит в трехкомпонентную схему, в которую помимо него включены еще кларитромицин и омепразол.

Противопоказания к амоксициллину – это состояния и заболевания, при которых применять этот препарат категорически нельзя. Он является относительно безопасным среди прочих антибиотиков, поэтому в большинстве случаев лечение проходит без каких-либо последствий.

Самым главным противопоказанием к амоксициллину, как и любому другому препарату, является индивидуальная непереносимость. Она может проявляться совершенно любым образом, но наиболее часто препараты пенициллинового ряда вызывают аллергические реакции. Это может быть сыпь по типу крапивницы, отек Квинке, анафилактический шок, которые в прошлом имели место на фоне лечения этим препаратом. Любое из них является противопоказанием к амоксициллину, особенно, учитывая тот факт, что повторное введение препарата может вызвать гораздо более бурную реакцию, нежели предыдущая. Учитывая перекрестный характер этой реакции необходимо помнить, что она может развиться, если в прошлом возникала на любой другой препарат из бэта-лактамных антибиотиков. В данном случае применение амоксициллина недопустимо, и об этом непременно нужно сообщить врачу.

Помимо этого, существуют и другие противопоказания к амоксициллину: фенилкетонурия, тяжелые нарушения работы печени и почек, острый лимфобластный лейкоз. Если проводить лечение этим препаратом такого заболевания, как инфекционный мононуклеоз (которое часто путают с острым тонзиллитом, при котором этот антибиотик показан), то очень часто у больного появляется специфическая сыпь. Ее легко перепутать с аллергической реакцией, хотя это совершенно не так. В результат больной будет думать, что у него развилось осложнение амоксициллина и отказывается от лечения этим препаратом.

Применение при беременности амоксициллина допустимо. Однако, в инструкции по медицинскому применению указано, что это возможно в том случае если польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Каким образом можно сопоставить эти два факта непонятно, так как оба они субъективные. Таким образом вопрос о возможности применения при беременности перекладывается на плечи лечащего врача, который впоследствии будет отвечать за все возможные осложнения.

Специальных исследований на женщинах, ожидающих появление малыша, естественно по этическим причинам не проводилось. Однако эксперименты на животных показали хорошие результаты: никаких пороков развития у плодов не было обнаружено. На основании этого был сделан вывод о том, что применение при беременности амоксициллина в принципе возможно.

Период ожидания малыша сопровождается иммунодефицитом, который необходим для того, чтобы организм матери не отторгал малыша, имеющего половину чужеродных ей генов отца. Беременность длится 9 месяцев, из которых, как минимум, 4-5 женщина продолжает работать, посещать общественные места, если у нее это ребенок не первый, то вместе со старшим она контактирует с другими детьми в детском саду или школе. В результате вероятность того, что за эти 9 месяцев она ни разу не заболеет простудной болезнью очень мала. Нередко вирусные заболевания дают толчок для появления бактериальных осложнений, требующих назначения антибиотиков.

Применение при беременности амоксициллина показано в случае, если у будущей мамы развиваются острый тонзиллит, отит, гайморит, бронхит, пневмония, цистит или пиелонефрит. Отсутствие адекватной терапии при этих заболеваниях может стать причиной серьезных проблем со здоровьем, в том числе осложнений со стороны плода. Не стоит пренебрегать назначениями доктора, ведь далеко не все антибиотики причиняют вред малышу, а применение амоксициллина является наиболее безопасным для него.

Многих женщин интересует, возможно ли применение амоксициллина в период грудного вскармливания. Вопрос этот также неоднозначен, как и безопасность для плода во время беременности. Действительно, препарат проникает в грудное молоко и с ним в организм ребенка. И конечно специальных клинических исследований, направленных на выяснение, безопасно ли применение амоксициллина в период грудного вскармливания, не проводилось по этическим соображениям.

Период лактации также сопровождается снижением защитных сил иммунитета и объясняется это тем, что все возможные резервы идут на синтез полноценного грудного молока – самого лучшего питания для малыша. Естественно, молодая мать может заболеть различными недугами бактериального происхождения, в результате чего потребуется прием антибиотиков. Применение амоксициллина в период грудного вскармливания является наиболее безопасным среди большого списка антибактериальных препаратов, в то время, как отсутствие лечения может привести к генерализации инфекции, которая может с грудным молоком проникнуть в организм ребенка. Поэтому молодой маме необходимо вовремя лечить такие заболевания, как отит, гайморит, тонзиллит, пиелонефрит, цистит и другие наиболее часто встречающиеся воспалительные процессы.

Однако на фоне применения амоксициллина в период грудного вскармливания возможны такие осложнения у малыша, как сенсибилизация и появление аллергических реакций, диарея, боли в животе, кандидоз полости рта. В таком случае на период лечения кормление стоит прекратить, однако для дальнейшего возобновления лактации необходимо сцеживать грудное молоко и временно перевести младенца на молочную смесь, подобранную вместе с педиатром.

Таблетированная форма амоксициллина (либо в капсулах) применяется внутрь независимо от приема пищи. Кратность определяется лечащим доктором на основании показаний, возраста, наличия заболеваний почек. Таблетка принимается целиком, но может быть разделена на части или раскрошена. Некоторые производители выпускают растворимые, то есть диспергируемые таблетки, они легко растворяются в ложке с 1-2 мл обычной кипяченой воды. Они подходят детям и пациентам, у которых есть трудности с глотанием.

Форма амоксициллина в виде суспензии для приема внутрь также принимается независимо от приема пищи. Ее преимущество заключается в индивидуальном подборе дозы, что очень актуально для детей и людей с болезнями почек.

Внутривенное введение препарата обычно осуществляется в больничных стенах. Курс лечения и кратность определяет лечащий врач на основании вида заболевания, степени тяжести, выделяемого возбудителя и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно после нескольких дней инъекций при достижении клинического эффекта (купирование лихорадки, улучшение общего состояния) форма амоксициллина меняется на пероральную (таблетки или суспензия). Это облегчает работу персонала и улучшает настроение больного.

Свойства амоксициллина напрямую зависят от того, какую дозу применяет больной человек. Они неодинаковы для различных заболеваний. Дозы амоксициллина также зависят от массы тела, возраста пациента, наличия сопутствующих болезней печени и почек. Все эти параметры непременно учитывает лечащий врач при выборе курса терапии, поэтому самостоятельно выбирать дозу амоксициллина не стоит, даже после внимательного ознакомления с инструкцией по медицинскому применению. Вот некоторые примеры, каким образом выбирается лечебный курс, рассчитанный для взрослого человека весом 60-80 кг:

острый синусит – от 250 до 500 мг 3 раза в сутки,
острый отит, тонзиллит, фарингит – по 500 мг 3 раза в сутки,
внебольничная пневмония – от 500 до 1000 мг 3 раза в сутки,
эрадикация хеликобактерной инфекции – от 750 до 1000 мг 2 раза в сутки,
острый цистит, пиелонефрит – по 1000 мг 3 раза в сутки, иногда доза доходит до 3 г 3 раза в сутки,
профилактика инфекционного эндокардита – 2000 мг за 30-60 минут до начала проведения операции (первого разреза),
болезнь Лайма – от 500 до 1000 мг 3 раза в сутки 10-21 день.

Дозы амоксициллина неодинаковы для различных пациентов.

У детей от 1 до 12 лет дозировка препарата рассчитывается по формуле 25-50 мг/кг/сутки, которую необходимо разделить на 3 приема. Сделать это с таблеткой крайне трудно, поэтому этот антибиотик выпускают в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. В упаковке имеется мерная ложечка, позволяющая точно рассчитать дозу амоксициллина и не допустить передозировки.

Пациенты, страдающие хроническими заболеваниями почек и печени – это очень уязвимая категория больных. Эти органы участвуют в выведении этого антибиотика из организма человека и если они работают не в полную силу (имеет место почечная или печеночная недостаточность), то применение обычных дозировок препарата может привести к различным осложнениям амоксициллина.

Перед началом приема препарата у людей с почечной недостаточностью врач должен рассчитать клиренс креатинина. Если он составляет 10-30 мл/мин, то передозировка амоксициллина может наступить, если применять его более, чем 2 раза в сутки в стандартной дозе, если менее 10 мл/мин – то 1 раз в сутки в стандартной дозе. У пациентов, которые находятся на гемодиализе, доза также составляет 1 раз в сутки.

У пациентов с нарушением функции печени (печеночной недостаточности) доза препарата снижается только в том случае, если ее степень оценивается, как тяжелая. Причина в том, что почки являются главным органом, который осуществляет выделение этого препарата наружу, что можно объяснить свойствами амоксициллина (он является гидрофильным препаратом).

Если открыть инструкцию по медицинскому применению этого препарата, то можно увидеть огромный перечень побочных действий амоксициллина. Это совершенно не означает, что у каждого человека, который будет его принимать, разовьются все они сразу. В большинстве случаев лечение этим препаратом проходит совершенно безболезненно и не сопровождается никакими неприятными ощущениями. Однако иногда у больного все-таки развивается то или иное побочное действие амоксициллина и о самых распространенных из них необходимо знать заранее.

Самыми частыми осложнениями терапией амоксициллином является появление различных аллергических реакций. Самой легкой степенью аллергии является сыпь по типу крапивницы, но возможен также отек Квинке и анафилактический шок. Помимо этого, возможно и другое побочное действие амоксициллина:

Нарушения со стороны пищеварительного тракта – диспептические явления, боли, вздутие, тяжесть в животе, разжижение стула, ощущение неполного опорожнения кишечника, тошнота и в редких случаях рвота. Более редкими являются сухость ротовой полости, окраска зубной эмали, нарушение вкуса, псевдомембранозный и геморрагический колит.

Осложнения амоксициллина со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатит, дискинезия желчевыводящих путей, транзиторная желтуха, повышение уровня печеночных трансаминаз.

Влияние амоксициллина на систему крови: возможно снижение количества лейкоцитов, в крайне редких случаях – агранулоцитоз (их полное исчезновение), иногда бывает тромбоцитопения или гемолитическая анемия.

Побочные эффекты со стороны нервной системы: крайне редко развиваются судороги, гиперкинезы, слабость и головокружение.

Осложнения амоксициллина со стороны почек: крайне редко бывает развитие интерстициального нефрита, который приводит к почечной недостаточности. Частота риска повышается, если одновременно принимать большое количество жаропонижающих и обезболивающих препаратов.

Осложнения амоксициллина развиваются очень нечасто. Он является одним из самых безопасных и хорошо переносимых антибиотиков. Большинство из них являются транзиторными, то есть проходят при прекращении терапии в течение нескольких суток или недель.

При возникновении аллергии на препарат, его немедленно отменяют, проводят терапию антигистаминными или глюкокортикостероидными лекарствами. Обычно выбирают альтернативу в виде антибиотиков из группы макролидов, так как необходимо все-таки продолжать лечение бактериального инфекционного заболевания.

Передозировка амоксициллина развивается в случае, когда значительно превышена суточная доза препарата. Такая ситуация может развиться у здорового изначально человека, если неправильно рассчитана дозировка и в случае, когда больному с заболеваниями почек и печени назначаются стандартные курсы терапии, рассчитанные на обычного пациента.

Передозировка амоксициллина проявляется следующими симптомами:

выраженная боль в животе, тошнота, рвота,
судороги,
выделение с мочой кристаллов.

При малейшем подозрении на передозировку амоксициллином необходимо прекратить прием препарата и как можно быстрее вызвать скорую помощь. Такого больного скорее всего госпитализируют в круглосуточный стационар и начнут терапию, направленную на детоксикацию организма (обильная инфузия и форсирование диуреза). В некоторых случаях развивается острая почечная недостаточность, требующая кратковременного курса гемодиализа.

Учитывая тот факт, что антибактериальные препараты назначают при доказанной бактериальной инфекции, обычно одновременно с ними назначают и другие лекарства в качестве комплексной терапии основного заболевания. При этом доктор должен учитывать тот факт, что нередко имеет место взаимодействие амоксициллина с другими лекарственными средствами.

Если больной страдает сопутствующей подагрой и принимает аллопуринол, то одновременное лечение этими препаратами многократно повышает риск аллергических реакций.
Если пациент принимает непрямые оральные антикоагулянты (варфарин), он должен быть очень внимателен, ведь взаимодействие амоксициллина с этими препаратами повышает риск кровотечений. Происходит это в результате того, что антибиотик угнетает синтез витамина К в кишечнике, который играет важную роль в метаболизме варфарина. Необходимо контролировать МНО и протромбиновое время, в некоторых случаях приходится прибегать к смене антибиотика.
При одновременном приеме дигоксина с амоксициллином повышается риск передозировки обоими препаратами. Учитывая, что превышение дозы первого из них может привести к серьезным нарушениям в работе сердца, она должна быть предварительно снижена.
Взаимодействие амоксициллина с другими антибиотиками (тетрациклины, сульфаниламиды, эритромицин и др.) приводит к тому, что эффективность их снижается. Этот факт должен учитывать врач перед началом терапии, чтобы она не оказалась бесполезной.
Также стоит быть очень осторожным тем, кто по поводу какого-либо заболевания постоянно принимает метотрексат. Этот препарат итак является очень токсичным, а в результате влияния амоксициллина, это свойство его значительно увеличивается. Первыми органами, которые могут пострадать, являются почки, так как оба они являются липофильными и выводятся преимущественно с мочой.
Еще одним очень важным моментом является факт взаимодействия амоксициллина с оральными контрацептивами, которые принимают миллионы женщин. Антибиотик может снижать их эффективность, в результате чего повышается риск нежелательной беременности. На фоне терапии этим препаратом женщина должна применять другие дополнительные меры контрацепции (презерватив, спермициды и др.).

Наиболее частым осложнением, которое развивается на фоне терапии этим препаратом, является аллергия. Причем любопытным является тот факт, что все пенициллиновые антибиотики (а их несколько десятков) имеют перекрестный характер реакции. Важным указанием к амоксициллину является то, что перед началом терапии доктор должен узнать, были ли эпизоды непереносимости других бэта-лактамных антибиотиков, цефалоспоринов. Некоторые лаборатории даже проводят специальные тесты для определения наличия аллергии на амоксициллин, однако находятся они лишь в крупных городах и недоступны большинству простых граждан.

Даже если в анамнезе непереносимости у больного не было, врач всегда должен предупредить о важном указании к амоксициллину: если появится специфическая сыпь, затруднение дыхания, отечность кожи лица, глаз, языка, появится резкая слабость, головокружение – необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Также особо внимательным стоит быть тем людям, что страдают от серьезных почечных болезней, приводящих к почечной недостаточности. Среди них хронический пиелонефрит, нефросклероз, поликистоз почек, гломерулонефрит и др. Важное указание к амоксициллину заключается в том, что у них метаболизм этого препарата замедляется и он дольше не выводится из организма. Если такой пациент будет принимать стандартные дозы, то антибиотик будет циркулировать в крови в большей концентрации, что приведет к передозировке.

Если больному по поводу основного заболевания проводится массивная инфузия (ежедневно 2-3 литра растворов электролитов, глюкозы, физиологического раствора) и форсирование диуреза, то концентрация обычных доз препарата будет недостаточна для его полноценного эффекта. В данном случае указание к амоксициллину – это повышение дозы до достижения необходимой концентрации.

При передозировке препарат может приводить к формированию микрокристаллов. Если у больного установлен катетер для отвода мочи, то они забивают его, по этой причине его стоит регулярно промывать.

Важным является факт влияния амоксициллина только на определенных возбудителей инфекции. Врачу необходимо взять анализ на чувствительность к антибиотикам в случае, если в течение 3 суток он не видит адекватного клинического ответа.

Амоксициллин и аналоги этого препарата не применяются при инфекционном мононуклеозе, так как при этом возможно появление специфической сыпи, напоминающей аллергию или высыпания при кори.

Специальных исследований, которые бы выявляли влияние амоксициллина на способность водить автомобиль, проведено не было. Он не относится к тем препаратам, которые напрямую влияют на нервную систему, психическую сферу. Однако в редких случаях он может привести к судорогам, а если они разовьются во время вождения, то это может спровоцировать дорожно-транспортное происшествие.

Амоксициллин является антибиотиком широкого спектра действия. Если врач определил показания для его приема, это означает, что без него больной не поправится однозначно и принимать его жизненно важно. Он относится к условно безопасным антибактериальным препаратам, так как переносится в целом хорошо. Самой часто встречающейся проблемой на фоне терапии является аллергия.

В продаже имеется множество различных торговых названий амоксициллина, цена на которые отличается в разы. Сложно судить об эффективности и соотношении цена/качество для всех их сразу. Для каждого отдельного препарата в инструкции по медицинскому применению можно найти фармакоэкономические обоснования целесообразности приема именно этого аналога амоксициллина. Все современные препараты стараются включить в объем клинических исследований и анализ цена/качество.

В нашей стране продается 175 аналогов амоксициллина в различных формах выпуска (таблетки, капсулы, суспензия для приема внутрь, порошок для приготовления раствора для введения в вену). Их выпускает множество как зарубежных, так и отечественных производителей, амоксициллин является одним из наиболее распространенных антибиотиков.

Также сюда включаются препараты – аналоги амоксициллина, усиленные клавулановой кислотой или сульбактамом. Эти препараты более мощные, однако являются резервными и применяются в том случае, когда обычная форма препарата не оказала клинического эффекта.

Условия хранения амоксициллина – важное составляющее успеха терапии. Учитывая, что этот препарат является антибиотиком, то не стоит класть его в зоне досягаемости детей и животных.

Хранение амоксициллина обязательно должно учитывать то, какова форма препарата. Таблетки, капсулы и упаковка с суспензией могут находиться в любом плоходоступном месте при температуре не выше 25°С. Однако после того, как суспензия приготовлена ее можно положить только в холодильнике и применить в течение 14 суток, далее ее стоит утилизировать.

Хранение амоксициллина в виде раствора для внутривенных инъекций допустимо лишь в специальном холодильнике при температуре не выше 15°С.

Хранение амоксициллина допустимо лишь там, где он не будет контактировать с прямыми солнечными лучами, ведь это может привести к разрушению действующего вещества и снижению эффективности терапии.

Срок годности препарата составляет 2 года с момента выпуска его фирмой производителем (исключение составляет суспензия, для нее он составляет 3 года). Эти данные непременно должны быть указаны на упаковке с лекарством. Не стоит покупать просроченный препарат, даже если он продается по сниженной цене. Антибиотик – это не то, на чем стоит экономить и пытаться найти для себя выгоду. Если аптека продает лекарства с истекшим сроком годности, то необходимо с упаковкой и чеком обратиться в региональное отделение росздравнадзора.

Амоксициллин – это антибиотик и отпускается из аптек только по рецепту от лечащего доктора. Это необходимо не для того, чтобы усложнить жизнь больному, но прежде всего для снижения риска резистентности на фоне активного самолечения. Препарат не продают детям даже при наличии рецепта.

Отечественные производители амоксициллина – фармацевтические компании Валента Фармацевтика, Красфарма, Барнаульский завод медицинских препаратов, Биохимик, Промомед рус, Эн.Си.Фармасьютикалз и многие другие.

Зарубежные производители амоксициллина – КРКА, Астеллас Фарма Юроп Б.В., Медокеми Лтд, Ипка Лабораториз Лтд, Сандоз ГмбХ.

Стоимость препаратов, как и их качество, сильно отличаются. Не стоит приобретать откровенно дешевое лекарство, ведь оно не может стоить всего несколько рублей. Средняя цена качественного лекарства у производителей амоксициллина составляет 300-400 рублей за упаковку из 10 таблеток

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Амоксициллин выпускается в виде следующих форм:
1. Капсулы по 250 мг (16 штук в упаковке).
2. Капсулы по 500 мг (16 штук в упаковке).
3. Гранулы во флаконе (для приготовления суспензии).

Все формы амоксициллина принимают внутрь; введение этого антибиотика в виде инъекций (уколов) не предусмотрено.

Аллергические заболевания (поллиноз, бронхиальная астма, аллергия на пенициллины);
печеночная недостаточность;
инфекционный мононуклеоз;
дисбактериоз;
лимфолейкоз;
кормление ребенка грудью.

1. Аллергические реакции (аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница; в редких случаях – более тяжелые проявления аллергии, вплоть до анафилактического шока).
2. Негативное влияние на органы пищеварения (дисбактериоз; тошнота, рвота, нарушение вкуса; стоматит, глоссит; диарея и др.).
3. Влияние на нервную систему (бессонница, возбуждение, тревожное состояние, депрессия, головные боли, головокружение, судороги).

Побочные эффекты амоксициллина, особенно реакции со стороны нервной системы, проявляются достаточно редко.

Дозировка амоксициллина
Обычная дозировка амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) – 500 мг 3 раза в сутки. Но в каждом конкретном случае дозу определяет врач, и при необходимости (в случае тяжелых заболеваний) она может быть увеличена до 750-1000 мг 3 раза в сутки, и даже более того. Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 6 г.

При некоторых заболеваниях применяется нестандартная дозировка амоксициллина. Например, при острой гонорее мужчинам назначают однократно 3 г препарата; женщинам эта же доза назначается дважды. При брюшном тифе амоксициллин используется в высокой дозировке: 1,5-2 г 3 раза в сутки. При лептоспирозе также применяются высокие дозы препарата: 500-750 мг 4 раза в сутки.

После исчезновения внешних признаков любого заболевания лечение амоксициллином продолжается еще 2-3 дня, во избежание рецидива инфекции. В среднем курс лечения составляет от 5 до 12 дней.

Индивидуальная непереносимость препарата;
аллергический диатез и другие аллергические заболевания;
дисбактериоз кишечника;
инфекционный мононуклеоз;
лимфолейкоз;
тяжелые заболевания печени.

Амоксициллин, как и любой другой антибиотик, детям должен назначать только врач. Он же назначает и дозу препарата, зависящую от возраста и веса ребенка, и от степени тяжести заболевания.

В среднем дозировки амоксициллина для детей таковы:
1. Детям до 2-х лет – 20 мг/кг массы тела /сутки. Эта доза делится на 3 приема.
2. Детям 2-5 лет – 125 мг (т.е. 1/2 мерной ложки суспензии) 3 раза в день.
3. Детям 5-10 лет – 250 мг (1 мерная ложка суспензии) 3 раза в день.

Новорожденным и недоношенным детям врач назначает амоксициллин строго индивидуально, в маленькой дозировке, с удлиненными интервалами между приемами препарата.

Женщинам в период беременности амоксициллин назначают только в том случае, если предполагаемая польза этого лекарства для матери превышает возможность нанесения вреда плоду. Хотя не зафиксировано случаев негативного влияния амоксициллина на течение беременности и родов, но квалифицированных исследований на эту тему не проводилось. Поэтому врачи предпочитают не рисковать.

А в период кормления ребенка грудью амоксициллин матери противопоказан: он проникает в грудное молоко и может вызвать у младенца аллергические реакции или нарушение микрофлоры кишечника.

При гнойных формах ангины (фолликулярной и лакунарной) амоксициллин назначается часто, как эффективный препарат с малым количеством побочных действий. Эффективность амоксициллина при ангине обусловлена тем, что это заболевание чаще всего вызывается стафилококком – микробом, чувствительным к воздействию данного антибиотика.

Хотя при других заболеваниях амоксициллин назначают пациенту независимо от приема пищи, при ангине этот препарат следует принимать после еды, чтобы продлить его непосредственное воздействие на воспаленные миндалины.
Подробнее об ангине

Существует такой препарат, в котором амоксициллин объединен с клавулановой кислотой. Этот препарат называется амоксициллина клавуланатом , или Амоксиклавом , или Аугментином . Мы помним, что амоксициллин в организме человека недостаточно стоек из-за воздействия фермента пенициллиназы. Клавулановая кислота обладает свойством блокировать этот фермент, благодаря чему амоксициллин не разрушается и дольше, чем обычно, воздействует на вредоносные бактерии. Амоксиклав по праву считается более сильным препаратом, чем амоксициллин.
Показания к применению Амоксиклава:

Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, абсцесс легкого, эмпиема плевры).
Инфекции уха, горла и носа (отит, тонзиллит, ангина, гайморит, фронтит).
Инфекции мочевыводящих и половых органов (пиелонефрит, пиелит, простатит, сальпингит, абсцесс яичника, эндометрит, послеродовый сепсис, септический аборт, гонорея, мягкий шанкр и др.).
Инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, флегмона, рожа, инфицированные раны).
Остеомиелит.
Послеоперационные инфекции и их профилактика.

Формы выпуска Амоксиклава:
1. Таблетки по 375 мг и по 625 мг (в мг указано содержание амоксициллина).
2. Порошок для приготовления суспензии с концентрацией препарата 156 мг/5 мл и 312 мг/5 мл.
3. Порошок для ингаляций 600 мг в упаковке, и 1,2 г в упаковке.

Дозировка Амоксиклава рассчитывается по амоксициллину, поскольку именно этот антибиотик является действующим веществом в препарате.
Подробнее об Амоксиклаве

Почти все отзывы, имеющиеся в интернете об антибиотике амоксициллин, носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый эффект от приема препарата, удобство пользования (прием не зависит от времени принятия пищи), полное выздоровление от имеющихся заболеваний по окончании курса лечения.

Небольшой процент негативных отзывов, в которых пациенты жалуются на то, что препарат «не помог», связан с тем, что амоксициллин, хоть и является антибиотиком широкого спектра действия, не всесилен, и не все бактерии чувствительны к его действию. Поэтому рекомендуется перед назначением данного антибиотика провести обследование больного: выделить возбудитель заболевания и проверить его чувствительность к препарату. Но эти исследования требуют довольно длительного времени, и проводятся обычно в стационарных условиях. На практике же врач, стремясь облегчить состояние пациента, назначает лечение без обследования, отчасти «наугад», и иногда ошибается. Больные же считают отсутствие эффекта от лечения недостатком препарата — это мнение неверно.

Амоксициллин не относится к числу дорогих лекарственных препаратов. Его цена в капсулах, в зависимости от дозировки, колеблется в пределах 37 – 99 руб.

Цена гранул для приготовления суспензии амоксициллина в разных аптеках составляет от 89 до 143 руб.

источник