Меню Рубрики

Ацц 200 и азитромицин

АЦЦ — совместимость с азитромицином при лечении острого бронхита?

Антибиотики тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина) не рекомендуется применять одновременно с АЦЦ Детским.

При одновременном применении препарата с противокашлевыми средствами в связи со снижением кашлевого рефлекса возможен опасный застой слизи.

Относится ли азитромицин (сумамед, хемомицин) к антибиотикам, на эффективность которых АЦЦ может оказывать отрицательное влияние?

Пожалуйста, срочно ответьте, если можно.

Добрый день, Владимир! Ампицилин совместим с ацетилцистеином( АЦЦ). Между приемом препаратов разных групп должен быть промежуток в 15-20 минут. С уважением.

Здравствуйте, Татьяна! Аугментин вам назначен для лечения инфекции ЛОР-органов, поэтому если повторных жалоб на ухо не будет, отипакс применять не обязательно, антибиотик уже начал свою борьбу. У ребенка влажный кашель? АЦЦ назначают при влажном. А что применяете при насморке? Промывать нос нужно обязательно. Порошок от кашля лучше выпивать сразу после еды, а антибиотик глотать уже через полчаса

Добрый день. Подскажите совместим ли препарат АЦЦ и Амоксиклав?

Здравствуйте! Скажите пожалуйста можно ли применять антибиотик Флемоксин Солютаб после Азитромицина время прошло около 8 часов. Просто Азитромицин не помогает от него только ломка идет ещё больше.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли принимать вместе ацц и адицеф (цефдинир)? При кашле изредка отделяются небольшие кусочки слизи, но продуктивного откашливания нет. Врач сначала назначила ацц, а затем на 3-ый день адифер, при этом ничего не сказав про отмену или продолжение лечения ацц. Заранее благодарна за ответ.

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

очень хорошо помогает при вязкой мокроте

нельзя пить вместе с антибиотиком (не удобно)

АЦЦ-лонг, это относительно новая форма выпуска знакомого многим АЦЦ. И раньше выпускалось АЦЦ по 600мг, но только в пакетиках.

Итак популярность АЦЦ высока, но далеко не все обращают внимание на слова, которые написаны в инструкции. Так сложилось, что у нас либо не читают инструкций, либо обращают внимание исключительно на побочные эффекты и иногда на противопоказания ((.

— начнем с показаний — повторюсь, это муколитик, его нужно принимать только в том случае, если ваш кашель сопровождается ГУСТОЙ и ВЯЗКОЙ мокротой, а не тогда, когда это просто сухой кашель, без мокроты.

— АЦЦ достаточно агрессивно влияет на слизистую желудка — его обязательно нужно принимать ПОСЛЕ еды, для того, чтобы снизить риск развития побочных явлений со стороны ЖКТ.

— приняв АЦЦ-лонг нужно обязательно двигаться, а не завалиться на диван, для отхождения мокроты. Иначе может случиться застой мокроты в легких. Именно поэтому нельзя принимать АЦЦ лежачим больным, и очень маленьким детям, которые не умеют откашливаться. В общем принимайте АЦЦ-лонг УТРОМ. а АЦЦ-200 часа за 3-4 до сна.

— и пожалуй одно из самых важных. АЦЦ очень часто назначают в комбинации с антибиотиками, но почему-то забывают предупредить, что между приемом АЦЦ и приемом антибиотика должно пройти минимум 2 ЧАСА.

Вот наверное и все, надеюсь вы все это знали, когда пили АЦЦ )).

Лично мне больше нравится эффект от АЦЦ-200 (правда я утром пью 2 пакетика и после обеда 1), но возможность пить одну таблетку в день у АЦЦ-лонг делает его более удобным.

Общее впечатление. Обратите внимание — это важно!

Основное действие данного препарата -муколитическое. Это значит, что действующее вещество изменяет консистенцию мокроты, образующейся в дыхательных путях.

Она становится более жидкой и менее вязкой, увеличивается в объеме.

В результате легче отлипает от стенок бронхов и откашливается. Таким образом организм довольно быстро избавляется от причины кашля -мокроты.

При этом, если встает вопрос, АЦЦ от какого кашля, сухого или мокрого, то можно ответить, что от любого, кроме того, препарат справится как со слизистой, так и с гнойной мокротой.

Действие препарата АЦЦ таково, что он улучшает проницаемость слизистых оболочек бронхиального дерева. Это позволяет антибиотикам быстрее и полнее проникать в места воспаления, поэтому считается, что АЦЦ повышает эффективность лечения антибактериальными препаратами. Только нужно соблюдать интервал между приемом антибиотика и АЦЦ, он должен составлять 2 часа.

  • Муколитический,
  • Антиоксидантный,
  • Детоксицирующий,
  • Пневмопротекторный,
  • Увеличивающий эффективность антибиотиков.

Принимать препарат нужно после еды. Таблетку или порошок растворяют в половинке стакана жидкости, это может быть вода, остывший чай, сок.

  • Гиперчувствительность к компонентам,
  • Язва желудка,
  • Непереносимость фруктозы,
  • Кровохарканье,
  • У детей гепатит и почечная недостаточность.

Если принимать АЦЦ одновременно с противокашлевыми препаратами, то эффект от этого средства не проявится, потому что будет подавлен кашлевой рефлекс. Это означает, что мокрота, которая стала более жидкой и увеличилась в объеме, не сможет быть удалена из дыхательных путей, что приводит к ее застою и ухудшению состояния.

Также проведенные исследования выявили такой эффект АЦЦ, как усиление сосудорасширяющего действия нитроглицерина.

Несмотря на хорошие результаты лечения и нечасто проявляющиеся побочные эффекты, не стоит назначать АЦЦ самим себе, нужно проконсультироваться с врачом.

Источники: http://infodoctor.ru/otvet/?t=21263, http://otzovik.com/review_207678.html, http://bolnoegorlo.ru/lekarstva-i-preparaty/opisanie-i-pokazaniya-k-primeneniyu-acc-pri-kashle.html

Как-то сразу вспомился анекдот:Доктор, а мне после лечения далее.

Гайморит Больные жалуются на далее.

Как себя проявляет вирусный вид простатита и как далее.

могут ли появиться прыщи далее.

Добрый день уважаемые читатели! Поскольку далее.

Признаки аденомы простаты. На сегодняшний момент существует целый, довольно обширный ряд проблем, о которых неприятно говорить вслух. Примером такой проблемы является аденома простаты.

Симптомы грудного остеохондроза у женщин Остеохондроз грудной клетки нельзя отнести к числу распространенных заболеваний. Однако от этого оно не становится.

Масло тыквы для волос Тыква -ценный продукт питания. Каша, запеченные ломтики мякоти, а также семечки – это прекрасные питательные продукты. Тыква прекрасный источник.

Что касается времени приема: не оговаривается четких критериев. Здесь важна приверженность больного (комплаенс) к выполнению назначений врача. Так что, принимайте препараты после еды. Сначала антибиотик, через 5 минут — АЦЦ по схеме: АЦЦ 200 х 3 раза в день или АЦЦ 600 — 1 таблетка х 1 раз в день, предварительно растворив в 200 мл воды. Одновременно запьете хорошим количеством воды и антибиотик и муколитик.

Не усложняйте себе жизнь. Главное, принять препарат вовремя.

Мне врач назначал и азитромицин и АЦЦ при лечении обострения хронического бронхита. Только азитромицин один раз в сутки, а АЦЦ три раза в сутки по 200. Утром пила азитромицин и через 5-10 минут АЦЦ. Эффективное лечение.

Однако готовить раствор АЦЦ, растворив порошок или шипучую таблетку в воде, и с его помощью запивать таблетки Азитромицина не стоит. Лучше вообще не мешать препараты. Тем более, что Азитромицин даже стоит принимать даже отдельно от пищи, дабы не ухудшить всасывание.

Вполне возможно это делать, ведь эти лекарства относятся к разным группам.

Например, азитромицин — это антибиотик, который часто назначают при простуде и высокой температуре, стоит он недорого, наверное этим и объясняется его популярность.

АЦЦ — препарат, который назначают при кашле, лекарство вполне безобидное, при кашле пьет даже мой ребенок, что и говорить эффект всегда положительный.

так что эти два препарата можно принимать, не зря же их даже врачи прописывают.

Подробная информация о АЦЦ находится здесь.

Активным веществом медикамента является ацетилцистеин. Он относится к муколитикам, то есть к средствам, которые способны разжижать густую, вязкую, трудноотделяемую мокроту.

Его назначают при заболеваниях органов дыхания, которые сопровождаются кашлем:

Кроме этого, медикамент выписывают при среднем отите и риносинуситах, протекающих в острой и хронической форме.

Благодаря наличию реактивной тиоловой группы ацетилцистеин обладает антиоксидантным эффектов, в организме она связывается с молекулами свободных радикалов и нейтрализует их.

Также ацетилцистеин участвует в выработке глутатиона, который является антиоксидантом и способствует детоксикации организма.

Если пить АЦЦ с профилактической целью при кистозном фиброзе и хроническом бронхите бактериальной природы, то эти заболевания реже обостряются и протекают легче.

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся кашлем, нередко имеют бактериальную природу. Ацетилцистеин не способен подавить патогенную микрофлору, то есть он не может убрать причину инфекции. Для этой цели одновременно с ним назначают антибиотики. Противомикробные препараты при бактериальной инфекции нужно принимать обязательно, иначе можно запустить заболевание, что приведет к тяжелым осложнениям. Но чтобы был эффект от терапии нужно знать совместимость АЦЦ с теми или иными препаратами.

В лабораторных опытах, проведенных вне человеческого организма, когда в пробирке одновременно смешивали ацетилцистеин с антибиотиками, была доказана несовместимость АЦЦ со следующими антибиотиками:

  • Полусинтетическими пенициллинами, за исключением амоксициллина, который может выпускаться под такими торговыми названиями как Амосин, Флемоксин Солютаб, Экобол
  • Тетрациклинового ряда, кроме доксициклина, который является активным веществом препаратов Юнидокс Солютаб, Вибрамицин
  • Аминогликазидами, к которым относятся Гентамицин, Канамицин, Стрептомицин, Неомицин, Тобрамицин, Амикацин
  • Цефалоспоринового ряда, за исключением лоракарбефа и цефуроксима, последний известен под торговыми названиями Зиннат, Цефтин, Зинацеф
  • Амфотерицином B.

При смешивании в пробирке АЦЦ с этими антибиотики, они вступали в химическую реакцию с сульфгидрильной группой ацетилцистеина, в результате снижался терапевтический эффект от обоих медикаментов.

Поэтому приняв АЦЦ, эти антибиотики можно выпить не раньше чем через 2 ч. Если наблюдаются заболевания печени это время должно быть увеличено, так как у таких пациентов ацетилцистеин из организма выводится дольше.

Также этот интервал нужно выдерживать при назначении инъекционных форм антибиотиков и АЦЦ.

В лабораторных опытах не наблюдалась инактивация эритромицина и тиамфеникола.

Можно ли вместе принимать АЦЦ и тот и или иной антибиотик лучше уточнить у врача. Так как в продаже один и тот же препарат можно встретить под разными торговыми названиями и человек далекий от медицины легко может в них запутаться.

источник

При лечении многих заболеваний возникает необходимость в комплексном лечении антибиотиками с другими лекарственными препаратами. При воспалении легких назначают от кашля АЦЦ. Но ведь и без антибиотиков не обходится. А сочетаются ли вместе АЦЦ и Антибиотики? Прочитав статью, вы получите ответ на вопрос.

Этот препарат относится к группе муколитических и отхаркивающих препаратов. Он не антибиотик.

Выпускают его в разных видах:

  • таблеток;
  • шипучих таблеток для получения раствора;
  • сиропа;
  • пакетиков с порошком;
  • раствора для инъекций.

Многообразие форм выпуска позволяет применять средство в различных ситуациях.

Средство отличается хорошей всасываемостью. Выводится он из организма вместе с мочой в пределах одного часа. У людей с патологией печени промежуток продлевается до 8 часов.

Препарат состоит из активного вещества — ацетилцистеина, обладающего свойством разжижения трудноотделяемой мокроты и выведения ее из организма человека. Ацетилцистеин наделен и антиоксидантным эффектом, нейтрализует молекулы свободных радикалов, способствует удалению вредных веществ из организма.

Назначают АЦЦ для лечения кашля при воспалении легких, бронхитах разных форм, трахеите, бронхиальной астме, туберкулезе. Применяют его и при лечении отита и синусита.

Дальнейшие исследования этого препарата позволяют получать дополнительные сведения о его клинической пользе. Его назначают детям, заболевшими гриппом и острым респираторным заболеванием.

Важно знать! Рекомендуется принимать АЦЦ в самом начале заболевания, когда кашель еще сухой. Мокрота уже собирается в дыхательных путях, но еще не откашливается.

Это средство назначают в целях профилактики при таких заболеваниях как: кистозный фиброз и хронический бронхит бактериального происхождения. Замечено, что обострения проявляются реже и, заболевание протекает в более легкой форме.

Препарат отличается активностью по отношению к гнойной мокроте, благоприятствует повышению сопротивляемости к вирусу гриппа А.

Что происходит в организме во время кашля? С помощью кашля наш организм пытается избавиться от слизи и микробов. Но в отдельных случаях слизь густой структуры не отходит самостоятельно. Эту проблему решает АЦЦ.

Мамы всегда интересуются — можно ли детям принимать при кашле антибиотики. Их волнения оправданы. Но, педиатры принимают решение о назначении этих средств только после тщательно проведенной диагностики. Комплексное лечение оправдано в случаях легочной инфекции. Антибиотики ведут борьбу с возбудителями болезни, АЦЦ облегчает кашель.

АЦЦ не может справиться с бактериальной природой заболеваний органов дыхания, устранить причину инфицирования. В этих случаях необходимы антибиотики. Отсутствие комплексного лечения может привести к тяжелым последствиям. Совместимость антибиотиков и АЦЦ — вопрос, интересующий пациентов при получении такого назначения.

Проведенные лабораторные испытания по смешиванию ацетилцистеина с антибиотиками доказали о несовместимости АЦЦ с разными противобактериальными средствами:

  • пенициллиновой группы, кроме Флемоксина, Амоксила, Экобола, Солютаба (активный компонент их — амоксициллин);
  • тетрациклинового ряда, за исключением доксициклина, входящего в состав Юнидокса, Вибрамицина, Солютаба;
  • аминогликозидами: Неомицином, Канамицином, Стрептомицином, Гентамицином, Амикацином;
  • цефалоспориновой группы, кроме цефуроксима (препараты Зинацеф, Зиннат, Цефтин) и лоракарбефа;
  • Амфотерицином В.
Читайте также:  Совместимость антигриппина и амоксициллин

Опыты проводились путем соединения в одной пробирке АЦЦ с антибиотиками. В результате образовывается химическая реакция, при которой они взаимодействуют друг с другом. Оба препарата частично теряют свои лечебные свойства.

Как принимать АЦЦ вместе с антибиотиками рассмотрим дальше.

  • таблетки, порошок, сироп необходимо растворять в теплой или комнатной температуры воде;
  • ни в коем случае не соединять в одной емкости АЦЦ с другими лекарствами (это касается и антибиотиков);
  • лучше употреблять его после еды;
  • необходимо выпивать больше воды (минеральная вода “Боржоми” благоприятствует усилению воздействия лекарства);
  • не допускается смешивать в шприце раствор ацетилцистеина для инъекций с иными медикаментами.

Детям для растворения разрешается использовать соки или молоко.

Рекомендуется принимать антибиотик после АЦЦ только по прошествии двух часов . Людям с заболеваниями печени этот срок должен быть больше, потому что у них ацетилцистеин дольше выводится из организма. Такой же интервал необходим и при введении инъекций.

Разграничить их прием можно при такой схеме — утром выпить АЦЦ Лонг с содержанием суточной дозы ацетилцистеина, а через 2 часа — начинать употреблять антибиотики.

АЦЦ после антибиотика принимают с соблюдением промежутка не менее 2-3 часов. Например, Амоксиклав пьют перед едой, тогда АЦЦ — спустя 2-3 часа.

Совместный прием АЦЦ с другими препаратами приводит к разным последствиям:

  • при одновременном приеме его с медикаментами от кашля может образоваться застой мокроты в дыхательных путях;
  • совмещение с активированным углем приводит к резкому снижению терапевтического эффекта от ацетилцистеина;
  • единство АЦЦ с с нитроглицерином усиливает расширение сосудов.

Частичный аналог АЦЦ — Флуимуцил-антибиотик ИТ. Он состоит из ацетилцистеина и тиамфеникола. Наряду с муколитическим действием обладает антибактериальной активностью по отношению к стафилококкам, стрептококкам, вызывающим пневмонию.

Подведем итог. Главное запомнить — принимать АЦЦ одновременно с антибиотиками не следует, необходим перерыв не менее двух часов. О совместимости препаратов лучше уточнять у лечащего врача, самому замену не производить.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/acc__3281
ГРЛС:https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

В состав лекарства АЦЦ 200 входит активный ингредиент ацетилцистеин (200 мг), а также дополнительные компоненты: натрия гидрокарбонат, ангидрид лимонной кислоты, аскорбиновая кислота, маннитол, натрия цитрат, сахарин, лактозы ангидрид, ароматизатор.

АЦЦ 200 производится в шипучих таблетках, белого цвета, круглой плоской формы, с одной стороны – риска. Обладают ароматом ежевики. Содержатся в упаковках по 4, 20, 25 шт.

Средство оказывает муколитическое влияние. Ввиду того, что в структуре молекулы есть ацетилцистеин сульфгидрильных групп, происходит разрыв дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты. Вследствие такого процесса вязкость слизи снижается. АЦЦ 200 демонстрирует активность также у пациентов с гнойной мокротой.

Если ацетилцистеин применяется с профилактической целью, у пациентов, которые болеют муковисцидозом и хроническим бронхитом, уменьшается выраженность и частота обострений.

После внутреннего приема происходит быстрое всасывание препарата. Метаболизм, при котором образуется метаболит — цистеин и другие метаболиты, проходит в печени человека.

Биодоступность при внутреннем приеме составляет 10%, связь с белками плазмы – на 50%. В крови наибольшая концентрация отмечается через 1-3 часа. Выводится с мочой, период полувыведения – 1 час.

Применение АЦЦ 200 показано в таких случаях:

  • при заболеваниях органов дыхания, если происходит образование вязкой мокроты, которая трудно отделяется (ларинготрахеит, бронхит острый / хронический / обструктивный, бронхоэктаз, муковисцидоз, пневмония, астма бронхиальная, бронхиолит);
  • средний отит;
  • синусит острый и хронический.

противопоказано принимать таблетки в следующих случаях:

  • высокая чувствительность к ацетилцистеину или к другим ингредиентам ЛС;
  • период обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • легочное кровотечение;
  • кровохарканье;
  • беременность и кормление;
  • непереносимость лактозы, недостаток лактазы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • возраст ребенка до 2 лет.

Осторожно применяют это лекарство при язве двенадцатиперстной кишки и желудка в анамнезе, при непереносимости гистамина. Также осторожно лекарство назначают людям с бронхиальной астмой, варикозом вен пищевода, обструктивным бронхитом, болезнями надпочечников, недостаточностью печеночной и почечной, артериальной гипертензией.

Могут проявляться такие побочные эффекты в процессе приема препарата:

Инструкция по применению АЦЦ 200 предусматривает, что лекарство, как и порошок, назначают пациентам после 14 лет по 200 мг два-три раза в сутки.

Пациенты от 6 до 14 лет применяют по 1 таблетке дважды в сутки.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет должны принимать по половине таблетки АЦЦ 200 два-три раза в день.

Больным муковисцидозом после 6 лет показан прием 1 табл. 3 раза в день, детям до 6 лет назначают средство из расчета 400 мг ацетилцистеина в сутки. Если вес пациента превышает 30 кг, дозу при необходимости увеличивают до 800 мг в сутки.

Если проводится лечение простудных болезней, курс приема длится 5-7 дней.

Перед тем, как принимать лекарство, и после того, нужно пить много жидкости, чтобы усилить муколитическое действие препарата. Нужно пить препарат после еды.

Способ разведения таблеток такой же, как и способ применения порошка. Их нужно растворять в полстакана воды, раствор сразу выпить.

Если произошла передозировка средством, может отмечаться тошнота, боли в желудке, изжога, диарея. Опасных и тяжелых проявлений до сих пор не отмечалось.

Следует учитывать, что при одновременном приеме АЦЦ 200 и других средств против кашля возможно развитие опасного застоя слизи из-за того, что кашлевой рефлекс подавляется. Поэтому такие лекарства нужно комбинировать осторожно.

Ацетилцистеин может усиливать сосудорасширяющее влияние Нитроглицерина, если принимать эти препараты одновременно.

Наблюдается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.

При одновременном приеме ацетилцистеин снижает абсорбцию Тетрациклина, цефалоспоринов, пенициллинов. Следовательно, нужно принимать такие препараты с интервалом не меньше чем два часа.

Если ацетилцистеин контактирует с резиной, металлами, происходит образование сульфидов, имеющих характерный запах.

АЦЦ 200 можно купить без рецепта.

Беречь от детей, от попадания влаги и света, хранить при температуре не более 30 градусов. Следует плотно закрывать тубу после извлечения таблетки.

Если АЦЦ 200 назначают больным с бронхиальной астмой и бронхитом обструктивным, необходимо делать это осторожно и постоянно контролировать бронхиальную проходимость.

В случае развития любых побочных эффектов нужно прекращать лечение и обращаться к врачу.

При необходимости растворить препарат нужно воспользоваться посудой из стекла.

Врачи не рекомендуют принимать средство перед сном. Желательно делать это до 18 часов.

Больные с сахарным диабетом должны учесть, что в составе АЦЦ 200 есть сахароза.

Средство не влияет на возможность концентрировать внимание, водить транспортные средства.

источник

АЦЦ 200: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: ACC 200

Действующее вещество: ацетилцистеин (acetylcysteine)

Производитель: Гермес Фарма (Австрия), Гермес Арцнаймиттель (Германия), Салютас Фарма ГмбХ (Германия)

Актуализация описания и фото: 22.11.2018

Цены в аптеках: от 107 руб.

АЦЦ 200 – муколитический препарат.

Лекарственная форма АЦЦ 200 – таблетки шипучие: плоскоцилиндрические, белые, с риской на одной стороне, с запахом ежевики (допускается слабый серный запах), полученный раствор бесцветный, прозрачный (по 20 или 25 таблеток в тубе, в картонной коробке 1 туба, содержащая 20 таблеток, либо 2 или 4 тубы по 25 таблеток; 4 таблетки в стрипе, в картонной коробке 15 стрипов).

Состав 1 шипучей таблетки:

  • активное вещество: ацетилцистеин – 200 мг;
  • вспомогательные компоненты: безводная лимонная кислота, гидрокарбонат натрия, безводный карбонат натрия, маннитол, безводная лактоза, аскорбиновая кислота, сахаринат натрия, цитрат натрия, ароматизатор ежевичный «В».

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина, обладает муколитическим эффектом. Вещество напрямую воздействует на реологические свойства мокроты, тем самым облегчая ее отхождение. Снижение вязкости мокроты происходит благодаря способности ацетилцистеина разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты. Активность препарата сохраняется при наличии гнойной мокроты. Его реактивные сульфгидрильные группы вступают в связь с окислительными радикалами и нейтрализуют их, оказывая антиоксидантное действие. Ацетилцистеин способствует синтезу глутиона, играющего важную роль в антиокислительной системе и химической детоксикации организма. Препарат повышает защиту клеток от разрушающего действия свободно радикального окисления, обычно сопровождающего интенсивные воспалительные реакции.

У пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом профилактическое применение ацетилцистеина снижает частоту и тяжесть обострений бактериальной этиологии.

Ацетилцистеин обладает высокой абсорбцией. В короткий срок метаболизируется в печени, где образуется фармакологически активный метаболит цистеин, а также диацетилцистеин, цистин и смешанные дисульфиты.

Биодоступность составляет 10%, что обусловлено эффектом первого прохождения через печень. Максимальная плазменная концентрация достигается за 1–3 часа. Связь с белками плазмы – 50%.

Выведение производится почками в виде неактивных метаболитов. Период полувыведения составляет около 1 часа, у больных с нарушениями функции печени – до 8 часов. Ацетилцистеин проникает через плацентарный барьер. Нет данных о его способности проникать через гематоэнцефалический барьер, а также выделяться с молоком кормящих женщин.

Согласно инструкции, АЦЦ 200 показан при заболеваниях, сопровождающихся образованием вязкой мокроты:

  • бронхит (острый, хронический, обструктивный);
  • трахеит;
  • ларинготрахеит;
  • абсцесс легкого;
  • пневмония;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • бронхиолиты;
  • муковисцидоз;
  • синусит (острый и хронический);
  • воспаление среднего уха (средний отит).
  • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • легочное кровотечение, кровохарканье;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • возраст до 2 лет;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • повышенная сенситивность к компонентам АЦЦ 200.
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
  • бронхиальная астма;
  • обструктивный бронхит;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • непереносимость гистамина (длительный прием ацетилцистеина может привести к возникновению симптомов непереносимости, таких как головная боль, зуд, вазомоторный ринит);
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания надпочечников.

Препарат принимают внутрь после еды.

Таблетку шипучую АЦЦ 200 растворяют в 1 стакане воды, принимают сразу после растворения. Готовый раствор допускается оставить на 2 часа. Прием дополнительного количества жидкости усиливает эффект препарата.

Длительность применения при кратковременных простудных заболеваниях – 5–7 дней. Более длительное применение, направленное на достижение профилактического эффекта, допускается при хроническом бронхите и муковисцидозе.

Рекомендуемое дозирование при муколитической терапии:

  • дети 2–6 лет: по 0,5 шт. 2–3 раза в день;
  • дети 6–14 лет: по 1 шт. 2 раза в день;
  • дети старше 14 лет и взрослые: по 1 шт. 2–3 раза в день.

Рекомендованное дозирование при муковисцидозе:

  • дети 2–6 лет: по 0,5 шт. 4 раза в день;
  • дети старше 6 лет: по 1 шт. 3 раза в день.

АЦЦ 200 рекомендовано принимать не позднее 18:00.

  • дыхательная система: одышка, бронхоспазм (в основном отмечен у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме);
  • органы чувств: шум в ушах;
  • желудочно-кишечный тракт: боли в животе, стоматит, тошнота, рвота, диарея, диспепсия;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, снижение артериального давления;
  • аллергические реакции: сыпь, зуд, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока, синдром Стивенса – Джонсона, синдром Лайелла;
  • прочее: лихорадка, головная боль, снижение агрегации тромбоцитов.

Имеются сообщения о реакциях повышенной чувствительности, сопровождающихся кровотечением.

Симптомы передозировки АЦЦ 200: диарея, изжога, тошнота, рвота, боль в желудке.

Рекомендовано симптоматическое лечение.

Пациенты с сахарным диабетом должны учитывать, что одна таблетка АЦЦ 200 соответствует 0,006 ХЕ.

При приготовлении раствора следует пользоваться только стеклянной посудой. Рекомендовано избегать контакта препарата с металлами, резиной, легко окисляющимися веществами и кислородом.

В случае развития на фоне приема препарата изменений кожи и слизистых оболочек требуется немедленно прекратить терапию и обратиться к врачу в связи с риском развития таких тяжелых аллергических реакций, как синдром Стивенса – Джонсона и синдром Лайелла.

При назначении препарата больным с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой следует контролировать бронхиальную проходимость.

Тубу следует держать плотно закрытой.

Нет данных о влиянии АЦЦ 200 на способность к управлению автотранспортом и другими сложными механизмами, требующими быстроты психомоторных реакций.

В связи с отсутствием данных о безопасности и эффективности препарата у беременных женщин применение препарата возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

В случае необходимости применения АЦЦ 200 в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

АЦЦ 200 противопоказан детям младше 2 лет.

Шипучие таблетки АЦЦ 200 с осторожностью применяют у больных с почечной недостаточностью.

Читайте также:  Амоксициллин при воспалении желудка

При печеночной недостаточности препарат должен приниматься с осторожностью.

  • противокашлевые препараты: риск развития застоя мокроты;
  • пероральные антибиотики (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.): риск снижения антибактериальной активности антибиотиков. Интервал между приемом данных препаратов должен составлять не меньше 2 часов (кроме цефиксима и лоракарбефа);
  • нитроглицерин и вазодилататоры: возможно усиление сосудорасширяющего эффекта.

Аналогами АЦЦ 200 являются АЦЦ Лонг, Флуимуцил, Ацетилцистеин, Мукомист, Ацестин, Муконекс, Н-АЦ-ратиофарм, ЭСПА-НАЦ и др.

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Отзывы о АЦЦ 200 в сети в большинстве своем положительные. Пациенты отмечают эффективность препарата в облегчении отхождения мокроты уже после нескольких приемов. Также в отзывах обращается внимание на удобную форму выпуска АЦЦ 200. Среди минусов указывают наличие противопоказаний и риск развития побочных эффектов.

Ориентировочная цена на АЦЦ 200, таблетки шипучие 200 мг, 20 шт. составляет 300 р.

источник

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг

1 пакетик содержит 3 г порошка

активное вещество: ацетилцистеин 200 мг

вспомогательные вещества: сахароза, кислота аскорбиновая, сахарин, ароматизатор апельсиновый сухой 1:1000 Sotteri 289**

(**- Эссенция ароматизатора апельсинового 11.1% , ангидрид декстрозы 82.7%, лактоза 6.2%)

Поро­шок от белого до желтоватого цвета, с частичной агломерацией частиц, с запахом апельсина.

Восстановленный раствор — бесцветный, прозрачный или слегка опалесцирующий.

Препараты для лечения заболеваний респираторной системы. Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Ацетилцистеин

После приёма внутрь ацетилцистеин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и метаболизируется в печени в цистеин, фармакологически активный метаболит, а также в диацетилцистеин, цистин и различные смешанные дисульфиды.

Из-за высокого эффекта “первого прохождения” через печень, биодоступность ацетилцистеина очень низка (примерно 10%).

У человека максимальные концентрации в плазме достигаются через 1-3 ч. Максимальная концентрация в плазме метаболита цистеина составляет около 2 мкмоль/л. Связывание ацетилцистеина с белком плазмы крови составляет примерно 50%.

Ацетилцистеин выводится через почки почти исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистеина).

Период полуэлиминации в плазме составляет приблизительно 1 час и в основном определяется печёночной биотрансформацией. Поэтому нарушение функции печени приводит к пролонгированию плазменного периода полуэлиминации вплоть до 8 часов.

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Ацетилцистеин обладает секретолитическим и секретомоторным действием в дыхательных путях. Он разрывает дисульфидные связи между мукополисахаридными цепочками и обладает деполимеризующим действием на цепочки ДНК (при гнойной мокроте). Благодаря этим механизмам уменьшается вязкость мокроты.

Альтернативный механизм ацетилцистеина базируется на способности его реактивной сульфгидрильной группы связывать химические радикалы и этим их обезвреживать.

Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, что важно для детоксификации ядовитых веществ. Это объясняет его противоядное действие при отравлениях парацетамолом.

При его профилактическом применении он оказывает защитное действие относительно частоты и тяжести обострений бактериальных инфекций, что было установлено у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

— секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях бронхов и лёгких, сопровождающиеся нарушением образования и выведения мокроты.

AЦЦ® 200 принимают только в виде приготовленного раствора, после еды.

Взрослые и подростки в возрасте от 14 лет и старше

По 1 пакетику порошка 2-3 раза в день (соответствует 400-600 мг ацетилцистеина в сутки).

Дети и подростки от 6 до 14 лет

По 1 пакетику порошка 2 раза в день (соответствует 400 мг ацетилцистеина в сутки).

Продолжительность лечения зависит от типа и тяжести заболевания и должна определяться лечащим врачом.

Порошок растворяется в стакане кипяченой воды и принимается после еды.

Детям в возрасте до 6 лет рекомендуются другие формы АЦЦ: АЦЦ® юниор, порошок для приготовления орального раствора, 20 мг/мл, АЦЦ®100, шипучие таблетки, 100 мг, АЦЦ®200, шипучие таблетки, 200 мг.

— гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения

— кровохарканье, легочное кровотечение

— бронхиальная астма в стадии обострения

— непереносимость фруктозы, галактозы, дефицит сахарин-изомальтозы, лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы

С осторожностью: варикозное расширение вен пищевода, бронхиальная астма, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипертензия.

Одновременное применение ацетилцистеина и противокашлевых средств может вызвать опасный секреторный застой вследствие уменьшения кашлевого рефлекса. По этой причине данный вариант комбинированной терапии должен базироваться на особенно точном диагнозе.

Для достижения лучшего терапевтического эффекта пероральные антибиотики (пенициллины, тетрациклины и аминогликозиды) должны вводиться отдельно, с двухчасовым временным интервалом. Это не касается цефиксима и лоракарбефа.

Применение активированного угля в больших дозах может ослабить действие ацетилцистеина.

Одновременное применение нитроглицерина и ацетилцистеина следует проводить под контролем врача, так как возможно усиление сосудорасширяющего эффекта и ингибирующего действия на агрегацию тромбоцитов.

Ацетилцистеин может влиять на колориметрический количественный анализ определения салицилатов.

Ацетилцистеин может влиять на результаты анализа кетоновых тел при анализе мочи.

В случае возникновения изменений со стороны кожи и слизистых оболочек пациенту следует немедленно прекратить прием ацетилцистеина и обратиться к врачу.

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом AЦЦ® 200 следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проводимости из-за риска развития бронхоспазма.

Применение препарата AЦЦ® 200 может привести к разжижению мокроты в бронхах и некоторому увеличению ее объема. При недостаточном кашлевом рефлексе применяется: постуральный дренаж или аспирация.

Пациентам с непереносимостью гистамина следует принимать препарат AЦЦ® 200 короткими курсами, из-за влияния на метаболизм самого гистамина возможным появлением симптомов непереносимости (например, головная боль, насморк, зуд).

В 1 пакетике содержится 2.7 г сахарозы. Это следует принимать во внимание при назначении препарата AЦЦ® 200 пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Беременность и период лактации

Применение препарата AЦЦ® 200 во время беременности и в период лактации возможно в случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, у детей имеется риск возникновения гиперсекреции.

источник

Гранулят в пакетиках по 100 или 200 мг, шипучие таблетки 600 мг

АЦЦ® 100 — один пакетик содержит 100 мг ацетилцистеина в виде гранул для при готовления раствора для перорального применения (20 пакетиков в упаковке). Один пакетик содержит 2,9 г сахарозы.

АЦЦ® 200 — один пакетик содержит 200 мг ацетилцистеина в виде гранул для приготовления раствора для перорального применения (20 пакетиков в упаковке). Один пакетик содержит 2,8 г сахарозы

АЦЦ® ЛОНГ — одна шипучая таблетка содержит 600 мг ацетилцистеина (10 табл. в упаковке).

Регистрационное свидетельство №№ 2132, 2293

АЦЦ® — муколитическое, отхаркивающее средство, применяющееся для разжижения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, которые сопровождаются образованием густой слизи. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрыхляет дисульфидные связи в мокроте, что ведет к деполимеризации мукополисахаридов и способствует уменьшению вязкости бронхиального секрета. Препарат облегчает выделение мокроты.

АЦЦ® обладает также антиоксидантными пневмопротекторными свойствами, обеспечивающими эффективную защиту органов дыхания от токсического влияния негативных факторов окружающей среды, табачного дыма, поддерживает функциональную активность и морфологическую целостность легочной ткани. Кроме того, АЦЦ® способствует повышению синтеза глутатиона, являющегося важным фактором химической детоксикации. Эта особенность ацетилцистеина дает возможность эффективно применять последний при острых отравлениях парацетамолом и другими токсическими веществами (альдегидами, фенолами и др.).

Препарат применяется для лечения острой и хронической патологии бронхо-легочной системы, сопровождающейся повышенным образованием мокроты и ухудшением отхаркивания: лечение острых и хронических бронхитов, бронхоэктазии хронического обструктивного бронхита, бронхиальной астмы, а также муковисцидоза, трахеитов, ларингитов, синуситов, воспаления среднего уха с выпотами.

Препарат АЦЦ® не рекомендуется принимать при наличии повышенной чувствительности к ацетилцистеину или к другим его составным частям. У новорожденных АЦЦ® может применяться только по жизненным показанием под строгим наблюдением врача.

Исследования на животных (крысы, кролики) свидетельствуют об отсутствии тератогенного действия АЦЦ®. На сегодняшний день нет достаточного количества наблюдений применения ацетилцистеина в период беременности и во время кормления грудью, в связи с чем прием препарата в этот период возможен только по назначению врача.

Антибиотики тетрациклинового ряда (исключение доксициклин) не рекомендуется принимать одновременно с АЦЦ®. Случаи инактивации антибиотиков ацетилцистеином наблюдались исключительно во время экспериментов in vitro при непосредственном смешивании последних. Но для безопасности больного оральное применение антибиотиков не должно совмещаться с приемом ацетилцистеина и возможно с интервалом не менее 2 часов. In vitro несовместимость наблюдалась с полусинтетическими пенициллинами, тетрациклинами, цефалоспоринами, а также аминогликозидами. Отсутствуют данные о наличии несовместимости с такими антибиотиками как амоксициллин, эритромицин и цефуроксим.

При одновременном применении АЦЦ® с другими противокашлевыми средствами в связи со снижением кашлевого рефлекса возможен опасный застой слизи.

Одновременный прием нитроглицерина и АЦЦ® может привести к усилению вазодилятирующего эффекта нитроглицерина.

Взрослым и детям старше 14 лет можно применять АЦЦ® в дозе 400–600 мг ацетилцистеина в сутки.

Детям от 6 до 14 лет рекомендуется применять АЦЦ® по 200 мг 2 раза в дозе 300–400 мг в сутки.

Детям от 2 до 6 лет — 200–300 мг ацетилцистеина в сутки.

Новорожденным, начиная с десятого дня жизни и детям младше 2 лет рекомендуется применять АЦЦ® в дозе 50 мг ацетилцистеина 2–3 раза в день до 100–150 мг в сутки.

Для пациентов с муковисцидозом и массой тела больше 30 кг допускается повышение суточной дозы до 800 мг ацетилцистеина.

Дети старше 6 лет принимают АЦЦ® 3 раза в день по 200 мг (600 мг ацетилцистеина).

Детям от 2 до 5 лет рекомендуется ежедневно по 100 мг 4 раза в день (400 мг ацетилцистеина в сутки).

Новорожденным, начиная с десятого дня жизни и детей младше 2 лет рекомендуется применять АЦЦ® в дозе 50 мг ацетилцистеина 2–3 раза в день (150 мг в сутки).

АЦЦ® рекомендуется применять после приема пищи. Для этого состав пакетика или таблетку растворить в 1/2 стакана воды, сока или холодного чая и выпить раствор. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

При острых неосложненных заболеваниях АЦЦ® применяется не более 5–7 дней. Продолжительность лечения при длительных заболеваниях определяется отдельно. Лечение хронических заболеваний проводится длительное время или курсами по несколько месяцев (до 6 месяцев).

В отдельных случаях могут возникать: понос, тошнота, изжога и рвота. В редких случаях наблюдается возникновение головной боли, воспаления слизистой оболочки ротовой полости и шум в ушах. Существуют единичные сообщения о возникновении при использовании АЦЦ® аллергических реакций, снижения кровяного давления, спазма бронхов (у пациентов с повышенной чувствительностью бронхиальной системы, например при бронхиальной астме), быстро исчезающих высыпаний на коже, зуда кожи, тахикардии.

При первых признаках повышенной чувствительности к АЦЦ® необходимо прекратить его использование.

До настоящего времени не наблюдалось случаев тяжелых и опасных для жизни побочных эффектов и признаков передозировки, даже в условиях экстремальной передозировки.

Изучение острой токсичности ацетилцистеина проводилась на людях, получавших высшую суточную дозу АЦЦ® (до 30 г ацетилцистеина в сутки). Признаков интоксикации во всех случаях применения АЦЦ® не наблюдалось.

Экспериментальные исследования на животных (крысах, собаках) свидетельствуют от том, что длительное (до 1 года) применение АЦЦ® не вызывает каких-либо патологических изменений.

Существует достаточное количество исследований относительно того, что АЦЦ® не оказывает мутагенного влияния на организм. Новообразовательный потенциал не изучался.

Изучение тератогенности проводилось на беременных кроликах и крысах на протяжении периода органогенеза. Доза препарата колебалась в пределах 250–500 и 700 мг/г у кроликов и около 500–1000 и 2000 мг/кг у крыс.

Не наблюдалось ни одного случая возникновения уродств. Результаты исследования свидетельствуют об отсутствии негативного влияния на функцию гонад, фертильность и неонатальное развитие.

Материал предоставлен представительством фирмы «Гексал АГ» в Украине,
г. Киев, ул. Пушкинская, 12-А, оф. 16. тел.: 228-08-78, факс: 229-66-73

источник

Таблетки шипучие 1 табл.
активное вещество:
ацетилцистеин 100 мг
вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 679,85 мг; натрия гидрокарбонат — 194 мг; натрия карбонат безводный — 97 мг; маннитол — 65 мг; аскорбиновая кислота — 12,5 мг; лактоза безводная — 75 мг; натрия сахаринат — 6 мг; натрия цитрат — 0,65 мг; ароматизатор ежевичный «В» — 20 мг
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) 1 пак.
активное вещество:
ацетилцистеин 100 мг
вспомогательные вещества: сахароза — 2829,5 мг; аскорбиновая кислота — 12,5 мг; сахарин — 8 мг; ароматизатор апельсиновый — 50 мг
Сироп 1 мл
активное вещество:
ацетилцистеин 20 мг
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 1,3 мг; натрия бензоат — 1,95 мг; динатрия эдетат — 1 мг; натрия сахаринат — 1 мг; кармеллоза натрия — 2 мг; натрия гидроксид, 10% водный раствор — 30–70 мг; ароматизатор «Вишня» — 1,5 мг; вода очищенная — 910,25–950,25 мг

Таблетки шипучие, 100 мг: круглые плоскоцилиндрические белого цвета, с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха. Восстановленный раствор: бесцветный прозрачный с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые): однородные, белого цвета, без агломератов, с запахом апельсина.

Сироп: прозрачный, бесцветный, слегка вязкий раствор с вишневым запахом.

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению ее вязкости. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и таким образом нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10% (из-за наличия выраженного эффекта первого прохождения через печень). Tmax в плазме крови составляет 1–3 ч. Связь с белками плазмы крови — 50%. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). T1/2 составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению T1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Для всех лекарственных форм

заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:

— острый и хронический бронхит;

— хроническая обструктивная болезнь легких;

острый и хронический синусит;

воспаление среднего уха (средний отит).

Для всех лекарственных форм

повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

кровохаркание, легочное кровотечение;

период грудного вскармливания;

Для таблеток шипучих, 100 мг, дополнительно

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.

Для гранул для приготовления раствора дополнительно

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная недостаточность.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; артериальная гипертензия; варикозное расширение вен пищевода; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; заболевания надпочечников; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.

Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и грудного вскармливания ограничены. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, АД , тахикардия; очень редко — анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны ЖКТ : нечасто — стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея; изжога, диспепсия (кроме сиропа).

Со стороны органов чувств: нечасто — шум в ушах.

Прочие: очень редко — головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Для всех лекарственных форм

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

Одновременный прием ацетилцистеина с вазодилатирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия.

При одновременном применении с антибиотиками для приема внутрь ( в т.ч. пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбена).

При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом..

При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих дозировок.

Взрослые и дети старше 14 лет: по 2 табл. шипучие 100 мг 2–3 раза в день или 2 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг 2–3 раза в день, или 10 мл сиропа 2–3 раза в день (400–600 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 6 до 14 лет: по 1 табл. шипучей 100 мг 3 раза в день или по 2 табл. шипучие 2 раза в день, или 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 3 раза в день или 2 пак. 2 раза в день, или по 5 мл сиропа 3–4 раза в день или по 10 мл сиропа 2 раза в день (300–400 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 2 до 6 лет: по 1 табл. шипучей 100 мг или 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг 2–3 раза в день, или 5 мл сиропа 2–3 раза в день (200–300 мг ацетилцистеина в день).

Для пациентов с муковисцидозом (врожденное нарушение обмена веществ с частыми инфекциями бронхиальных путей) и массой тела более 30 кг в случае необходимости возможно увеличение дозы до 800 мг ацетилцистеина в день.

Дети старше 6 лет: по 2 табл. шипучих 100 мг или 2 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготовления раствора 3 раза в день, или 10 мл сиропа 3 раза в день (600 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 2 до 6 лет: по 1 табл. шипучей 100 мг или 1 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготовления раствора, или 5 мл сиропа 4 раза в день (400 мг ацетилцистеина в день).

Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды и принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 ч.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) следует растворять в воде, соке или холодном чае и принимать после еды.

Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата. При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5–7 дней.

При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта от инфекций.

Сироп АЦЦ ® принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам.

Использование мерного шприца

1. Открыть крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки.

2. Снять со шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и вдавить до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона.

3. Плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца вниз и набрать необходимое количество сиропа. Если в сиропе видны пузырьки воздуха, нажать на поршень до упора, после чего наполнить шприц заново. Вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц.

4. Сироп из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить сироп надлежащим образом), во время приема сиропа ребенок должен находиться в вертикальном положении.

5. После использования промыть шприц чистой водой.

Указание для больных сахарным диабетом: 1 шипучая таблетка соответствует 0,006 ХЕ; 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг соответствует 0,24 ХЕ; 10 мл (2 мерные ложки) готового к употреблению сиропа содержат 3,7 г D-глюцитола (сорбитол), что соответствует 0,31 ХЕ .

Симптомы: ацетилцистеин при приеме в дозе до 500 мг/кг не вызывал какие-либо симптомы интоксикации. При ошибочной или преднамеренной передозировке могут наблюдаться такие явления как диарея, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. У детей может наблюдаться гиперсекреция мокроты.

При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под системным контролем бронхиальной проходимости.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат до 18:00).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами, механизмами нет.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата. Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.

Следует избегать применения препарата у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью во избежание дополнительного образования азотистых соединений.

1 мл сиропа содержит 41,02 мг натрия. Это необходимо учитывать при применении препарата пациентами, соблюдающими диету, направленную на ограничение потребления натрия (со сниженным содержанием натрия/соли).

При упаковке Гермес Фарма Гес.м.б.Х., Австрия: 20 табл. шипучих в пластмассовой или алюминиевой тубе. 1 туба по 20 табл. шипучих в картонной пачке.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые), 100 мг. 3 г гранул в пакетиках из комбинированного материала (алюминиевая фольга/бумага/ПЭ). 20 пак. в картонной пачке.

Сироп, 20 мг/мл. Во флаконах из темного стекла, укупоренных белыми крышками с уплотнительной мембраной, с функцией защиты от вскрытия детьми, с защитным кольцом, 100 мл.

— прозрачный мерный стаканчик (колпачок), градуированный на 2,5; 5 и 10 мл;

— прозрачный шприц для дозирования, градуированный на 2,5 и 5 мл с белым поршнем и с кольцом-адаптером для закрепления на флаконе.

1 фл. вместе с дозирующими устройствами в картонной пачке.

1. Гермес Фарма Гес.м.б.Х., Австрия.

2. Гермес Арцнаймиттель ГмбХ, Германия.

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, Любляна, Словения.

Гранулы для приготовления раствора

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 г. Любляна, Словения.

Произведено: Линдофарм ГмбХ, Нойштрассе 82, 40721 Хильден, Германия.

Фарма Вернигероде ГмбХ, Германия.

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, Любляна, Словения.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»: 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.

Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.

Хранить в недоступном для детей месте.

таблетки шипучие 100 мг — 3 года.

сироп 20 мг/мл — 2 года. Флакон после вскрытия хранить не более 10 сут при температуре не выше 25 °C

порошок для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг апельсиновый (ые) — 4 года.

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг апельсиновый (ые) — 4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

источник