В инструкции к антибиотику Азитромицин указывается, что лекарство принимается в перерывах между приемами пищи. Поэтому часто возникает вопрос, как именно следует принимать Азитромицин до еды или после и сколько должно пройти времени между тем, как пациент принял препарат, и поел.
Прием антибиотика должен происходить в одно и то же время, при этом, до принятия препарата еда не должна поступать в организм в течение двух часов, а после – в течении часа. Таблетки нельзя разжевывать, запивать их следует большим количеством воды.
В том случае, если пациент однократно пропустил прием лекарства, выпить его следует незамедлительно, а следующую дозу спустя сутки.
При стандартном курсе лечения Азитромицином взрослая суточная дозировка составляет 500 мг препарата. Терапия в большинстве случаев длиться 3-5 дней.
Детям, не достигшим трехлетнего возраста, препарат можно принимать исключительно в форме суспензии, с 3 до 12 лет суспензия является предпочтительной формой Азитромицина, но допустимо назначение таблеток.
Детям, достигшим 12 лет и имеющим массу тела свыше 45 кг, и взрослым пациентам препарат может быть назначен в таблетированной либо капсульной форме.
Рекомендованные в инструкции дозы Азитромицина корректируются лечащим врачом в зависимости от массы тела пациента:
- От 18 до 30 кг необходимо 250 мг лекарства в день,
- От 31 до 44 кг в сутки следует принимать 375 мг препарата,
- Более 45 кг медикамент принимается во взрослой дозировке.
Вне зависимости от лекарственной формы и возраста пациента необходимо правильно принимать Азитромицин, его нужно пить до еды или после нее должно пройти не менее часа .
В терапии респираторных бактериальных инфекций и заболеваний мягких тканей взрослая суточная дозировка Азитромицина – 500 мг, терапия проводится на протяжении 3 дней. В отношении детей дозировка соответствует 10 мг на килограмм веса, решать, как принимать Азитромицин, до еды или после еды следует исходя из рекомендованных временных интервалов.
Иная схема приема Азитромицином применяется в терапии желудочных заболеваний и инфекций двенадцатиперстной кишки, спровоцированных Helicobacter pylori. Порошок Азитромицина назначается в сочетании с антисекреторными препаратами. Необходимая доза в сутки составляет 1 г. Терапия длится 3 дня. Важно соблюдать оптимальный интервал времени между приемом лекарства и едой.
Угревая сыпь требует длительного лечения, в течение курса в организм поступает 6 г Азитромицина. На протяжении первых трех дней лекарство принимается ежедневно, в стандартной дозе дозировке, в дальнейшем в течение девяти недель в организм должно поступать 0.5 г препарата в неделю. Азитромицин после еды можно принимать спустя два часа, через 60 минут после приема антибиотика нужно поесть.
Мигрирующая эритема поддается лечению Азитромицином, препарат принимается ежедневно в течение пяти дней, однократно в день. Пациентам старше 12 лет в первый день лечения необходимо принять препарат в дозе равной одному грамму действующего вещества, а в последующие по 500 мг. Необходимая детская доза в 1-й день лечения вычисляется из расчета 20 мг Азитромицина на килограмм веса, а в последующие дни терапии количество лекарства должно соответствовать 10 мг на каждый кг веса.
При терапии инфекций мочеполовой системы Азитромицин принимается единоразово в дозе 1000 мг. Препарат показывает максимальную эффективность, если пить Азитромицин до еды, как минимум за час.
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
источник
Медицина в последние годы шагнула далеко вперед. Все большую популярность для лечения разнообразных патологий приобретают антибактериальные и противомикробные составы. Одним из таких препаратов является «Азитромицин 500». Инструкция по использованию этого лекарства будет представлена в данной статье. Также вы узнаете об отзывах, которые имеет описанное средство. Отдельно стоит сказать о цене и составе лекарства.
Данный вид препарата представлен таблетками. В картонной пачке можно обнаружить от трех до шести капсул медикамента «Азитромицин 500». Инструкция по применению всегда прилагается к таблеткам.
В зависимости от производителя, медикамент может иметь разную форму упаковки (квадратную или прямоугольную). Также фасад пачки окрашивается в зависимости от предпочтений изготовителя и его торговой марки.
Лекарство «Азитромицин 500» (инструкция по применению будет описана далее) – это медицинское вещество, имеющее форму порошка. Оно запечатано в капсулу с желатиновой оболочкой. Это необходимо для более легкого применения препарата.
Что такое «Азитромицин 500»? Инструкция по применению сообщает о том, что лекарство является антибиотиком широкого спектра действия. Это значит, что данный препарат эффективен в отношении многих микроорганизмов.
В его состав входит основное действующее вещество, носящее одноименное название — азитромицин. Одна таблетка в твердом виде может содержать 125, 250 или 500 миллиграмм медикамента. Если речь идет о капсулах, то в них содержится 250 или 500 миллиграмм. Исходя из этого, можно сделать вывод, что «Азитромицин 500» — это капсулы или таблетки.
Что сообщает о препарате «Азитромицин 500 мг» инструкция по применению? Аннотация указывает на следующие случаи, в которых назначается данное лекарство:
- инфекции нижних или верхних дыхательных путей;
- патологии мочевыводящей и половой сферы;
- заболевания желудка и кишечника, вызванные бактериальным заражением;
- поражения кожи в виде язв и других патологий.
Нередко медикамент используется в комплексной терапии. В этом случае необходимо учитывать состав того и другого препарата, так как у них могут быть одинаковые дополнительные компоненты.
В каких ситуациях пациенту стоит отказаться от лечения препаратом «Азитромицин 500» (капсулы)? Инструкция по применению сообщает о том, что средство нельзя использовать при почечной и печеночной недостаточности. Также у пациентов с аритмией или нарушением уровня артериального давления могут развиться побочные эффекты.
Данная форма препарата противопоказана детям в возрасте до 16 лет. Для них необходимо выбрать иную дозировку и при необходимости заменить форму лекарства. Медикамент не назначается лицам с повышенной чувствительностью к азитромицину.
Сколько нужно пить таблеток медикамента «Азитромицин 500 мг»? Инструкция по применению сообщает о следующих дозировках:
- при инфекции половых путей принимается 2 таблетки препарата, что соответствует одному грамму азитромицина, единоразово;
- при поражении кожных покровов в первый день нужно выпить две таблетки, после этого принимать по одной капсуле препарата еще 4 дня;
- в остальных случаях медикамент назначается на три дня, при этом в сутки нужно принимать по одной таблетке.
Ребятишкам препарат назначается в зависимости от массы тела. На каждый килограмм веса ребенка должно приходиться 10 миллиграммов азитромицина. Проведя простые расчеты, можно вычислить, что ребенок весом 20 килограммов должен принять одну треть капсулы. Курс лечения составляет не более трех суток.
Как правильно пить «Азитромицин» (таблетки, 500)? Инструкция по применению говорит о том, что средство нельзя принимать во время еды. Пить капсулу нужно за один час до принятия пищи. Если вы не успели принять лекарство, то сделать это можно будет лишь через два часа после трапезы.
Подобная схема приема позволяет лекарству подействовать правильно и не вызвать побочных явлений. Запивать таблетку нужно большим количеством охлажденной воды. При этом измельчать капсулу нельзя. Именно поэтому медикамент не назначается малышам. Им предпочтительнее давать аналоги медикамента или выбрать иную дозировку препарата.
Есть ли побочные действия у лекарства «Азитромицин 500»? Инструкция по применению, отзывы потребителей, а также врачи сообщают о том, что при неправильном использовании препарата возможно развитие тошноты и рвотных позывов. Реже возникает метеоризм, колики и понос. Стоит отметить, что данный медикамент, как и многие другие антибиотики, может негативно воздействовать на желудочно-кишечный тракт. Именно поэтому медики рекомендуют после проведенного лечения воспользоваться восстановительной терапией.
Очень редко у пациента могут развиться такие реакции на лекарство, как аллергия, сыпь, зуд или отек Квинке. При таком исходе нужно как можно скорее обратиться к врачу за помощью. В особо тяжелых ситуациях потребуется промывание желудка и госпитализация.
Лекарство является довольно сильным антибиотиком. Однако некоторые препараты способствуют замедлению всасывания действующего вещества. медикамент «Азитромицин» также способен усилить или ослабить действие некоторых составов. Именно поэтому нужно выбрать режим приема так, чтобы между описанным антибиотиком и другими препаратами был перерыв не менее двух часов.
Учитывая способ использование лекарства, вполне можно подобрать подходящую каждому человеку индивидуальную схему использования. В этом вам поможет врач, а также прилагающаяся к препарату «Азитромицин 500» инструкция по применению.
Данный медикамент является лекарством российского производства. Именно поэтому он имеет относительно недорогую стоимость. Стоит сказать, что многие аналоги с таким же действующим веществом, произведенные за рубежом стоят в несколько раз дороже.
Вам уже известна к препарату «Азитромицин» инструкция по применению (500 мг). Цена медикамента полностью зависит от размера пачки. Если в коробке содержится 3 капсулы, то такой состав обойдется вам примерно в 80 рублей. Когда необходимо приобрести сразу 6 таблеток, будьте готовы заплатить за такой препарат 100 рублей. Если вы заметили, приобретать большую коробку медикамента значительно выгоднее. К тому же, лекарство может благополучно храниться при комнатной температуре долгое время.
Медики говорят о том, что данное лекарство очень эффективно в отношении многих патологических микроорганизмов. Оно может бороться с микробами как внутри человека, так и с теми, которые располагаются на поверхности тела. Медики утверждают: лекарство настолько сильное, что вполне хватает трех дней лечения. Тогда как многие другие медикаменты необходимо принимать от пяти дней до двух недель, в противном случае они просто не подействуют. Доктора сообщают о том, что лишь в особо тяжелых и опасных ситуациях медикамент можно принимать 4 или 5 суток. Стоит отметить, что препарат «Азитромицин» является антибиотиком с остаточным действием. Это говорит о том, что после прекращения коррекции лекарство будет действовать еще на протяжении нескольких дней.
Потребители сообщают, что этот препарат очень удобен в приеме. Пациентам больше нет необходимости несколько раз в день принимать лекарство. Достаточно выпить капсулу всего один раз в сутки. Также потребители сообщают, что эффект от лечения наступает незамедлительно. Уже на вторые сутки коррекции состояние больного значительно улучшается.
Пользователи данным лекарством подтверждают ту информацию, которая говорит о губительном влиянии препарата на кишечник человека. Именно поэтому многие пациенты стараются незамедлительно после прекращения курса антибиотика начать принимать комплекс полезных бактерий. Если этого не сделать, то микрофлора восстановится сама. Однако для этого потребуется какое-то время. Пока будет проходить восстановление, человека могут мучить метеоризм, повышенное газообразование, тошнота, диарея или запор. Все эти явления довольно неприятны. Именно поэтому врачи обычно сразу сообщают пациентам о необходимости проведения восстановительной терапии.
Врачи также сообщают о том, что медикамент не используется во время беременности и дальнейшей лактации. Лишь в особо тяжелых случаях может назначаться подобное лечение будущим мамам. Для этого обычно выбирается второй триместр, когда органы и системы малыша уже сформированы, а до родов еще есть время для восстановления. Если коррекция необходима женщине во время грудного вскармливания, то медики рекомендуют временно прекратить лактацию и перевести ребенка на смесь, во избежание попадания препарата в организм маленького ребенка. При этом проконсультируйтесь с педиатром.
Вы познакомились с медикаментом «Азитромицин» (капсулы, 500 мг). Инструкция по применению описана в статье. Помните, что если вам нужно выпить меньшее количество препарата, то предпочтительнее приобрести соответствующие таблетки. Не рекомендуется делить лекарство на несколько частей. В противном случае оно может незначительно потерять свою эффективность.
Перед началом лечения посетите кабинет доктора и получите индивидуальные назначения. Пейте препарат только в такой дозировке, как это рекомендовал врач, а также соблюдайте схему. Здоровья вам и прекрасного самочувствия!
источник
Многие современные люди в череде своих забот и недостатка времени привыкли лечиться самостоятельно. Вместо того, чтобы обратиться к доктору, они идут в аптеку, где покупают какое-либо лекарство. Таким способом принимаются многие антибиотики, что является недопустимой ошибкой. Данный вид препаратов, несмотря на свободную продажу, нельзя использовать самостоятельно. Неправильная дозировка, длительность приема или неверно подобранный медикамент могут стать роковой ошибкой, последствия которой будут не очень приятными. Большим спросом, по словам фармацевтов, пользуется препарат «Азитромицин 500». Инструкция, а также отзывы о медикаменте должны быть изучены перед его использованием.
«Азитромицин 500» производится в форме капсул и таблеток. Изготавливается препарат из белого кристаллического порошка. Средство относится к антибиотикам, имеющим широкий спектр действия. Медикамент «Азитромицин» входит в группу азалидов и макролидов. Доказана его эффективность в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Исключением стали только те бактерии, которые имеют устойчивость к эритромицину. Препарат эффективно уничтожает микобактерии, анаэробы, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы. В то же время заявленное средство неэффективно при вирусной инфекции и инфекционном мононуклеозе. Применение таблеток и капсул в этих случаях может только усугубить течение болезни.
На одну пилюлю дозировка медикамента «Азитромицин» — 500 мг. Продается лекарство без рецепта. В аптеке вы можете приобрести 3 или 6 таблеток (капсул). В зависимости от вида препарата в нем имеются дополнительные вещества, но они не оказывают лечебного действия на организм пациента. Стоит «Азитромицин 500 мг» (3 таблетки) примерно 120 рублей. Более точную цену вам лучше узнать в ближайшей аптеке, так как она зависит от региона продажи, производства и накрутки продавца.
Таблетки и капсулы препарата «Азитромицин 500» инструкция позиционирует как высокоэффективное средство в борьбе с бактериальной инфекцией. После принятия дозы лекарство всасывается из пищеварительного тракта и распределяется по тканям организма. Максимальная концентрация действующего вещества, которым является одноименное соединение азитромицин, достигается через 3-4 часа. Антибиотик способен проникать через оболочки клеток, что немаловажно для устранения внутриклеточных возбудителей. Из организма выводится с желчью и мочой.
«Азитромицин 500» работает следующим образом: связывается с составляющими рибосом, после чего угнетает пептидтранслоказу, подавляя белковый синтез. В результате такого действия значительно замедляется рост и деление бактерий. Большие дозы препарата способны производить бактерицидный эффект, при котором не только прекращается рост микроорганизмов, но и начинается их гибель.
Инструкция по применению рекомендует всем пациентам, нуждающимся в использовании антибиотика, предварительно сдать анализы. Несмотря на то что медикамент имеет широкий спектр действия, целесообразнее будет убедиться в его эффективности. Мазок на определение чувствительности патогенной флоры может быть взят из носа, горла, выделенной мокроты, влагалища или уретры. Более точные направления дает врач, который собирается назначить противомикробное лекарство.
О препарате «Азитромицин 500» отзывы рассказывают, что антибиотик помогает при насморке, кашле, боли в горле или ухе, спасает от высокой температуры. Также медикамент справляется с кожными заболеваниями, инфекциями половой и мочевыделительной системы, воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта (проявляются болью, дискомфортом в животе). Показанием для применения антибиотика является лабораторно подтвержденная чувствительность микроорганизмов к заявленному действующему веществу. Если обратиться к инструкции, то можно узнать, что «Азитромицин» используется при:
- бактериальных инфекциях ЛОР-органов и верхних отделов дыхательной системы (гайморит, синусит, тонзиллит, назофарингит, отит, скарлатина);
- поражениях нижних отделов дыхания (бронхит, трахеит, воспаление легких);
- инфекциях мягких тканей, слизистых поверхностей и кожи (рожа, дерматозы бактериального характера);
- патологии мочевыделительной, половой системы у женщин и мужчин (цервицит, уретрит, цистит, хламидиоз);
- заболеваниях пищеварительного тракта (язва).
«Азитромицин 500 мг» является достаточно серьезным лекарством, у которого есть противопоказания к применению. С ними нужно обязательно ознакомиться перед началом терапии. Как и в случае с любым препаратом, таблетки и капсулы «Азитромицин» не следует принимать при повышенной чувствительности к основному действующему веществу. Медикамент оказывает токсичное влияние на печень и почки, поэтому его не используют при недостаточности данных органов. Запрещается принимать антибиотик женщинам во время грудного вскармливания, если иные рекомендации не были даны врачом.
Соблюдайте осторожность при использовании препарата во время беременности. Врач, назначая антибиотик будущей маме, должен учитывать все плюсы и минусы такого лечения, срок беременности, рассматривать возможность замены препарата на более безопасный. При лечении детей до 16 лет «Азитромицин 500 мг» не применяется. Это объясняется тем, что нет достаточных клинических данных, полученных при использовании такой дозы.
Капсулы по 500 мг назначаются взрослым пациентам и детям от 16 лет. Допустимо использовать таблетки. Эффективность медикамента не зависит от его формы, выбирайте ту, которая более удобна для вас. Доза антибиотика и длительность его применения напрямую зависят от тяжести инфекции и ее характера.
- Заболевания нижних или верхних отделов дыхательных путей, а также ЛОР-органов предполагают прием 1 таблетки препарата «Азитромицин 500 мг» в сутки. Терапия продолжается три дня. При хронической форме или тяжелом течении острой инфекции срок может быть продлен до пяти суток.
- Бактериальные инфекции мягких тканей или кожи (в том числе и болезнь Лайма) лечатся в течение 5 дней. В первые сутки необходимо принять 2 пилюли, а в дальнейшем использовать по одной.
- Для лечения мочеполовых инфекций назначают 2 таблетки или капсулы однократно. Хронические заболевания требуют терапии в течение 3-5 суток.
- При язве желудка или кишечника препарат назначается на 3 дня по 2 таблетки в сутки. Дополнительно принимаются и иные лекарства, например, «Метронидазол».
Препарат «Азитромицин» (таблетки 500 мг дозировки и капсулы) необходимо принимать отдельно от пищи, так как эффективность в подобной комбинации будет снижена. Производитель рекомендует употребить лекарство за час до трапезы или же по прошествии двух часов после нее. Запейте антибиотик достаточным количеством воды. Вне зависимости от назначенной дозы он употребляется один раз в день.
В большинстве назначений препарат «Азитромицин 500 мг», отзывы пациентов отмечают, переносится хорошо. К естественным, но неприятным реакциям организма можно отнести расстройства пищеварения. У каждого третьего пациента они возникают в большей или меньшей степени. Проявляется расстройство диареей, вздутием живота, болью, тошнотой. В редких случаях использование антибиотика провоцирует кандидоз слизистых оболочек. Отмечаются такие реакции, как учащенное сердцебиение, одышка, повышенная утомляемость и слабость. Как показывает практика, препарат редко, но может влиять на нервную систему. Проявляется это головной болью, сонливостью или бессонницей, нервным возбуждением, тревогой.
Аллергия на антибиотик «Азитромицин 500 мг» возникает не так часто (по сравнению с противомикробными средствами пенициллинового ряда). Если вы обнаружили сыпь на теле, появился зуд или отек, то срочно прекратите терапию и обратитесь за экстренной помощью к медикам.
- «Азитромицин» (капсулы 500 мг) инструкция по применению не рекомендует использовать одновременно с сорбентами. При такой комбинации нужно делать перерыв между приемом препаратов не менее двух часов. Примите антибиотик, через час покушайте, и еще через час можете употребить энтеросорбент.
- Замедляется расщепление и снижается эффективность действующего вещества при одновременном употреблении пищи, а также препаратов на основе калия и магния. Уменьшает действие антибиотика и увеличивает вероятность побочных эффектов алкоголь, употребленный в период лечения.
- При одновременном приеме «Варфарина» и некоторых других антикоагулянтов могут изменяться показатели крови.
- «Дигоксин» увеличивает свою концентрацию при одновременном приеме с «Азитромицином». Повышается токсичность «Эрготамина». «Триазолам» усиливает свое действие при совмещении с рассматриваемым препаратом.
- Медикамент «Азитромицин» (таблетки 500 мг) замедляет выведение и повышает эффективность таких средств, как «Циклосерин», «Метилпреднизолон», «Фелодопин». Такой же эффект наблюдается во время приема с препаратами, которые подвергаются микросомальному окислению.
- Недопустимо использовать с «Гепарином» или средствами на его основе.
- Хорошо совмещается с противовирусными, иммуномодулирующими медикаментами, пробиотиками.
Какую информацию еще сообщает о средстве «Азитромицин» инструкция? Таблетки (500 мг) нужно принимать строго через 24 часа. Если вы употребили медикамент утром, то на следующий день нужно повторить манипуляцию в то же время. Как быть, если очередная доза пропущена? Постарайтесь выпить таблетку как можно раньше. Следующую примите через сутки.
Производитель сообщает, что нет достоверной информации о безопасности использования заявленного антибиотика у детей до 16 лет. Если лечение необходимо ребенку, то выбирается меньшая доза данного лекарства: 250 мг действующего вещества на таблетку. Детям до 6 лет целесообразно назначать антибиотик в жидком виде. Не следует давать это лекарство в любой форме больным в первые полгода жизни, если иные назначения не сделаны врачом.
Менее часто назначается пациентам «Азитромицин» в виде инъекций. Лекарство выпускается в той же дозировке: «Азитромицин 500». 3 таблетки при таком использовании заменяются тремя ампулами. Предварительно порошок, содержащийся во флаконе, нужно развести растворителем. Используется медикамент для лечения тех же заболеваний, что и таблетки. Но чаще инъекции прописываются при внебольничной пневмонии и заболеваниях мочеполового тракта. Особенность применения в том, что в первые 1-3 дня лекарство вводится внутривенно или внутримышечно по 500 мг. После этого пациента переводят на пероральный прием антибиотика.
Количество инфузий устанавливается индивидуально в соответствии с клинической картиной заболевания. После инъекции действующее вещество быстро распределяется в плазме, откуда попадает в органы. В очаге инфекции концентрация азитромицина в 50 раз больше, чем в крови.
Большинство покупателей остаются довольны этим препаратом. Неоценимое удобство отмечается в применении. Принять антибиотик разово, говорят пациенты, гораздо проще, чем трижды в день. Многочисленные опросы показали, что заболевшие предпочитают употреблять медикамент сразу после пробуждения. В течение часа после этого они занимаются своими делами, после чего приступают к завтраку. Такая схема действительно очень удобна. В течение дня вам не придется высчитывать интервал, отказываться от пищи из-за таблеток.
Второй немаловажный для потребителя плюс – доступность препарата. Сейчас многие люди стараются найти более дешевое лекарство, подбирая аналоги дорогих медикаментов. Антибиотик «Азитромицин» имеет демократичную стоимость. К тому же его можно купить без назначения врача. Нередко пациенты заменяют «Азитромицином» назначенный им «Сумамед», «Хемомицин», «Зитролид», «Сумаклид» и другие препараты.
Врачи зачастую выписывают данное лекарство без предварительного анализа на чувствительность микроорганизмов. Полным исключением становятся только инфекции, передающиеся при половом контакте. Если вы обратились к доктору с жалобой на длительный кашель, периодически повышающуюся температуру тела (более 5 суток подряд), насморк с выделением гнойного секрета, то с большой вероятностью вам назначат именно «Азитромицин». Так как препарат имеет широкий спектр действия, вероятно, он в силах устранить и возбудитель вашей болезни. Врачи рассказывают, что особенность средства заключается в его длительном действии. Даже после принятия последней дозы антибиотик сохраняется в вашем организме на протяжении 4-5 дней. Этот эффект позволяет принимать лекарство всего трое суток.
Те, кто лечился антибиотиком «Азитромицин», рассказывают о его эффективности. Уже на второй день терапии состояние пациентов значительно улучшалось. Исчезали все неприятные симптомы, нормализовалось самочувствие. Все беспокоящие признаки улетучивались на глазах. Некоторые родители говорят о том, что давали медикамент своим детям. При этом ребятишки переносили лечение хорошо, выздоравливали быстро. Как вы помните, производитель не рекомендует давать такие высокие дозы препарата детям до 16 лет. Врачи полностью поддерживают это правило.
Неудивительно, что у некоторых потребителей препарат вызывает негативные эмоции. Они возникают по разным причинам. Одни пациенты оказываются недовольны лекарством из-за его неэффективности. Они рассказывают, что лечились медикаментом, но улучшений не наступало. При этом самочувствие постепенно ухудшалось. Впоследствии возникла необходимость в применении более сильных антибиотиков. Врачи говорят, что такой эффект возможен, если возбудитель болезни оказывается нечувствительным к данному действующему компоненту. Если через два дня использования таблеток вам не становится легче, необходимо обращаться к врачу для смены тактики лечения. Не нужно пичкать себя бесполезными пилюлями. Избежать подобного помогут предварительные лабораторные исследования чувствительности микроорганизмов.
Отрицательные мнения о препарате складываются у потребителей из-за того, что самочувствие ухудшилось во время лечения. Уже после первой дозы пациенты стали жаловаться на боль в животе и понос. Медики предупреждают: если диарея повторяется не более пяти раз в сутки и нет дополнительных неприятных проявлений, то лечение прекращать не следует. Расстройство пищеварения происходит из-за того, что антибиотик уничтожает все бактерии, в том числе и полезную микрофлору кишечника. Когда лечение будет завершено, она восстановится. Чтобы облегчить данное состояние, медики советуют принимать комплексы пробиотиков во время терапии и по ее завершении.
Называет эффективным антибиотиком препарат «Азитромицин» инструкция по применению. Таблетки (500 мг дозировка) допустимо принимать только взрослым. Перед использованием медикамента нужно показаться врачу. Если вы будете принимать пилюли неправильно, то есть риск возникновения суперинфекции. В организме образуются устойчивые бактерии, которые не сможет устранить заявленное средство в будущем.
Если во время лечения у вас появилась аллергическая реакция, то нужно обязательно поставить доктора в известность. Для себя необходимо запомнить, что лекарства на основе азитромицина вам не подходят. В дальнейшем прием подобных медикаментов может спровоцировать более бурную реакцию. Известны случаи, когда аллергия начиналась с банальной сыпи, а заканчивалась сильнейшим отеком.
Антибиотики в современной жизни помогают человеку избавиться от многих инфекций. Многие потребители отказываются от таких лекарств, предполагая их опасность и негативное влияние. «Заботливые» родители стараются сократить курс антибиотиков для своих детей, давая лекарство 2-3 дня вместо назначенных пяти. Все это становится роковой ошибкой. Использовать препарат «Азитромицин» необходимо не менее трех суток, даже если вам стало гораздо лучше уже в первый день. Не отклоняйтесь от схемы, рекомендованной врачом. В этом случае вы поправитесь быстро и с минимальными последствиями для здоровья. Всего хорошего, не болейте!
источник
Антибиотики подразделяют на несколько категорий согласно:
- характера воздействия
- спектра действия
- способа получения
- направленности действия
- химического строения
Существует два способа воздействия на бактериальные клетки: в первом случае препарат подавляет рост и размножение патогенных микроорганизмов, в результате чего иммунитет справляется с бактериями самостоятельно. Во втором варианте бактерии уничтожаются полностью.
По спектру действия антибиотики делят на препараты узкого и широкого спектра воздействия. В большинстве заболеваний врачи назначают лекарственные средства широкого спектра. Исключение относится к противотуберкулезному антибиотику, который борется с определенным типом бактерии.
Антибактериальные медикаменты производят тремя способами:
- природный — выращивают из плесени гриба;
- полусинтетический — выделенный в природных условиях, но модифицированный химическими веществами для усиления действия;
- синтетический — получают исключительно химическим путем.
По направленности действия антибактериальные препараты подразделяют на три типа: антибиотики для инфекционных болезней, противоопухолевые лекарства и противогрибковые. Однако по поводу последних врачи еще дискутируют, стоит ли ставить их в один ряд с антибактериальными средствами.
По химическому составу антибиотики делят:
- Бета-лактамы — типичные представители пенициллин и цефалоспорин, обладающие широким спектром действия;
- тетрациклины — применяются против тяжелых инфекций типа сибирской язвы;
- левомицетины — вызывают гибель кишечных патогенных бактерий, возбудителя менингита;
- макролиды — пагубно воздействуют на уреаплазму, хламидии и другие внутриклеточные паразиты;
- гликопептиды — антибиотик нового поколения, активный в отношении большинства возбудителей инфекционных заболеваний.
Изобретение антибиотиков совершило переворот в медицине и позволило лечить от до тех пор неизлечимых болезней.
О появлении антибиотиков узнайте из предложенного видео.
Цель любого антибиотика — уничтожить болезнетворные микробы, когда организм не справляется с ними самостоятельно. Лекарства помогают бороться с тяжелыми заболеваниями, от которых лет сто назад люди умирали: венерические инфекции, туберкулез, заражение крови, пневмония.
Во время производства антибактериального средства фармацевты дозируют активные компоненты в каждой таблетке с максимальной возможной точностью.
Прием антибиотиков под контролем врача целесообразен в нижеперечисленных случаях:
- заболевания нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, трахеит);
- инфекции, передающиеся половым путем;
- инфекционные болезни носоглотки (синусит, гайморит, отит);
- тяжелые болезни кожи и слизистых оболочек (фурункулез, фолликулит);
- патологии почек и мочевыводящих путей;
- отягощенные последствиями отравления, энтерит.
Когда речь идет о смертельно опасном заболевании или серьезных последствиях какого-либо недуга, то лучше пропить курс антибактериальных препаратов по рецепту доктора. Безусловно, антибиотики — далеко не безобидное лекарство. Они прекрасно справляются с патогенной микрофлорой, но в то же время они наносят вред микрофлоре кишечника.
Из-за доступности антибиотиков широкого спектра действия люди стали ими злоупотреблять, бесконтрольно глотая таблетки при любом насморке.
Но против вирусов антибиотик бессилен, в то время как патогенные микроорганизмы быстро к ним адаптируются и вскоре перестают реагировать на активные компоненты лекарства.
Кишечник — это главный иммунный орган и прием антибиотиков без назначения врача грозит серьезным подрывом иммунитета. Только в компетенции врача решать вред или пользу получит больной от приема антибиотика в каждом конкретном случае.
Выбор антибактериальных средств является прерогативой врача. Самолечение такими серьезными лекарствами может принести огромный ущерб здоровью.
У антибиотиков приличный перечень побочных эффектов:
- в первом и втором триместре беременности пить антибиотики разрешено в крайнем случае, иначе ребенку грозит внутриутробное нарушение развития;
- запрещено назначать антибиотики грудным детям в период естественного вскармливания из-за возможных проблем со здоровьем;
- во время приема таблеток возможно обострение предъязвенного состояния, раздражение слизистой оболочки желудка;
- иногда при индивидуальной непереносимости компонента препарата нарушается деятельность печени, возникают патологии почек, желчного пузыря;
- частый спутник антибиотиков — проявления аллергической реакции, которая характеризуется зудом, сыпью, реже отеком.
В идеале врач обязан провести пациенту тест на чувствительность к антибиотику, после чего из списка лекарств выбрать наиболее подходящий для данного возбудителя. Но анализ занимает довольно долгий период (от 2 до 7 дней), поэтому доктора, назначая антибиотики, опираются на свой врачебный опыт и опрос пациента.
Больной должен предоставить информацию о том, какие антибактериальные средства он принимал, давно ли, в какой дозировке.
Стоит запомнить, что цена не является основополагающим показателем эффективности лекарства.
Дорогая цена не является доказательством большей эффективности нежели у более дешевого аналога. Цена на препараты определяется страной-производителем и сроком, когда лекарство впервые появилось на прилавке аптеки. У любого дорогостоящего антибиотика существуют не менее эффективные недорогие аналоги.
Антибиотики — это не профилактическое средство, поэтому повышение температуры и насморк не дают повода бежать за ними в аптеку.
Показания для приема антибиотиков обоснованно в следующих ситуациях:
- стойкое повышение температуры
- появление гнойных выделений
- характерные показатели анализа крови-лейкоцитоз, повышенная СОЭ
- ухудшение состояния больного после улучшения
Продолжительность курса лечения и дозировку назначает лечащий врач. Крайне важно выдерживать одинаковые промежутки времени между приемом, это необходимо для поддержания должной концентрации активных веществ в крови.
Если лекарство рассчитано на употребление три раза в день, то перерыв между приемами составляет 8 часов. При двукратном применении промежуток должен быть минимум 12 часов.
Прерывать курс лечения возможно только в том случае, если после трех суток приема не наблюдаются позитивные изменения. Если спустя 72 часа больному не становится лучше, рекомендуется обратиться к врачу для смены антибиотика.
В других случаях курс лечения должен быть закончен, даже если пациент чувствует себя здоровым.
Незаконченное лечение приведет к тому, что концентрация лекарства в крови уменьшится, а микробы выработают устойчивость к препарату. Увеличивать дозировку крайне опасно и чревато нарушением работы внутренних органов.
Традиционно антибиотики пьют от 5 до 7 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Иногда срок продлевают до двух недель. Некоторые антибактериальные средства (Суммамед, Азицид, Экомед) пьют один раз в сутки на протяжении трех или пяти дней.
Следует внимательно читать инструкцию для определения зависимости от приема пищи. Одни препараты употребляют до еды, другие — за час до или после еды. Запивать лекарства лучше обычной негазированной водой.
Параллельно с антибиотиками рекомендуется принимать пробиотические средства и соблюдать диету.
Параллельно с антибиотикотерапией доктор должен объяснить пациенту, что принимать вместе с антибиотиками. Чаще всего совместно с ними пьют препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору.
Одновременно пить их нельзя, перерыв между таблетками должен быть не меньше двух часов.
Употребление пробиотиков не всегда оправданно, в большинстве заболеваний иммунитет способен самостоятельно воссоздать благотворную микрофлору.
Целесообразность приема биопрепаратов можно считать в случае:
- продолжительного курса антибиотикотерапии (до двух недель);
- приема нескольких видов антибиотика одновременно;
- замена антибиотика ввиду неэффективности стартового;
- нерациональное самолечение антибиотиками без контроля врача.
Принимать пробиотики необходимо не менее двух недель, наибольший эффект даст курс из 30 дней.
Среди нормализующих микрофлору биопрепаратов наиболее популярны:
- Линекс, Аципол, Бифиформ
- Гастрофарм, Наринэ, Хилак
- Бифидумбактерин, Лактобактерин
- Энтерол, Бактисубтил, Ацилакт
Наиболее эффективные пробиотики начинают активно действовать спустя два часа после попадания в организм.
Размножаясь, они помогают восстанавливать полноценную жизнедеятельность кишечника, которая находится под воздействием антибактериальных веществ.
Чтобы антибиотики нанесли минимальный ущерб печени, врачи иногда прописывают гепатопротекторные средства, к примеру, Галстена или Антраль. Для предотвращения возникновения аллергии стоит пропить антигистаминные средства Лоратадин или Супрастин.
Все сопутствующие антибиотикотерапии лекарства необходимо принимать только после консультации с врачом.
Азитромицин – органическое вещество из группы макролидов, подкласса азалидов. Он был синтезирован фармацевтами югославской компании «Плива» в начале 80-х гг. В дальнейшем он продавался под торговой маркой Сумамед и стал одним из самых эффективных антибиотиков на мировом рынке. Но в 2005 г. срок лицензии на препарат истек. Теперь существует немало аналогов Азитромицина, выпускаемых различными фармацевтическими компаниями по всему миру, в том числе, и российскими производителями.
Антибиотик блокирует выработку бактериями некоторых жизненно важных для них белков, что позволяет остановить их рост и размножение. Таким образом, Азитромицин обладает бактериостатическим, а не бактерицидным действием. Однако это не значит, что данный препарат слабее бактерицидных антибиотиков, ведь остановка роста бактерий в большинстве случаев приводит к гибели колонии. Кстати говоря, в больших дозировках Азитромицин действует бактерицидно.
По фармакологическому действию Азитромицин во многом схож с эритромицином, производным которого он является.
нако Азитромицин во многом отличается от своего предшественника в лучшую сторону. Прежде всего, он не разрушается под действием желудочного сока – Азитромицин устойчив к кислотам примерно в 300 раз больше, чем эритромицин. Кроме того, Азитромицин вызывает гораздо меньшее число побочных эффектов, связанных с желудочно-кишечным трактом, чем эритромицин. Вообще макролиды обладают гораздо более мягким, щадящим действием на организм и меньшей токсичностью по сравнению с широко распространенными, но уже порядком устаревшими пенициллинами. Не случайно препарат может использоваться и для лечения грудных детей.
Другим полезным свойством препарата является его длительное время вывода из организма. Половина Азитромицина выводится из организма примерно за 50 часов. Этот параметр намного больше аналогичного показателя для других антибиотиков. Это значит, что Азитромицин сохраняется в организме длительное время, и зачастую препарат может оказывать свое действие спустя 5-7 дней после окончания курса приема, что очень важно при лечении тяжелых и затяжных инфекций с высокой вероятностью рецидивов. Также это свойство препарата позволяет снизить частоту его приема и длительность курса лечения. Кроме того, низкая скорость вывода препарата выражается в снижении нагрузки на печень, что немаловажно для пациентов с различными нарушениями в работе данного органа.
Однако, несмотря на то, что препарат склонен находиться в организме длительное время, он всасывается в кровь очень быстро – максимальная концентрация Азитромицина наблюдается спустя 2,5 ч после приема.
Другой важной особенностью препарата является его способность накапливаться прежде всего в тканях, а не в плазме крови, а также накапливаться преимущественно в очаге инфекции. Согласно исследованиям, концентрация вещества в месте заражения примерно на 30% выше, чем в здоровых тканях. Эта способность антибиотика находить очаг инфекции также очень полезна и отличает его от многих других средств, равномерно распределяющихся во всех тканях и жидкостях. Она связана с тем, что вещество способно проникать в фагоциты и макрофаги и переноситься вместе с ними в ткани, зараженные бациллами.
Кроме того, немаловажно и то, что Азитромицин действует не только снаружи клеток организма, но и внутри них. А это значит, что он может воздействовать и на бактерий –внутриклеточных паразитов, таких, как микоплазмы и хламидии.
Антибиотик обладает широким спектром действия и активен против различных типов бактерий – грамотрицательных, грамположительных, аэробов и анаэробов. Лишь очень немногие бациллы имеют к нему резистентность – это некоторые штаммы стрептококков и стафилококков, сальмонеллы и шигеллы.
Бактерии, чувствительные к воздействию препарата:
- стрептококки,
- стафилококки,
- легионеллы,
- хламидии,
- микоплазмы,
- токсоплазмы,
- клостридии,
- бореллии,
- гемофильные палочки.
Препарат применяется для лечения инфекционных заболеваний, затрагивающих:
- верхние дыхательные пути (горло, носоглотку, пазухи),
- нижние дыхательные пути (бронхи и трахею),
- легкие,
- мочеполовые органы,
- кожу.
Заболевания органов дыхания, при которых может назначаться лекарство:
- бронхит,
- пневмония (в том числе, атипичная),
- фарингит,
- ринит,
- синусит,
- скарлатина,
- средний отит,
- гайморит.
Заболевания мочеполовых органов, при которых может применяться препарат:
Также препарат может использоваться на ранних стадиях бореллиоза (болезни Лайма), различных кожных инфекций и инфекций мягких тканей (рожа, импетиго, дерматозы, угри средней степени тяжести).
В составе комбинированной терапии препарат может использоваться для уничтожения Helicobacter pylori, вызывающей различные заболевания желудка – гастрит и язву.
Отзывы пациентов о препарате по большей части положительные. Многие отмечают, что под действием препарата быстро уходят симптомы простудных заболеваний.
Препарат может выпускаться в различных лекарственных формах – таблетки с пленочной оболочкой, рассасываемые таблетки, капсулы, суспензия для детей, порошок для приготовления раствора для парентерального введения. Но чаще всего используются таблетки и капсулы Азитромицина. Они имеют дозировку в 125, 250, 500 мг активного вещества. Обычно в упаковках содержится по 3 таблетки или по 3 капсулы.
Порошок для приготовления оральной суспензии может иметь дозировку в 15, 30 или 75 мг Азитромицина на грамм порошка.
Имеет Азитромицин и некоторые противопоказания. Прежде всего, с осторожностью необходимо назначать препарат женщинам при беременности. Дело в том, что препарат способен проникать через плацентарный барьер. Правда, опыт применения препарата показывает, что у женщин, принимавших его, не наблюдалось учащение отклонений в развитии плода. Однако в данной ситуации лучше всего обратиться к специалисту за консультацией. Аналогично следует поступить и при необходимости применять препарат при грудном вскармливании.
Препарат в форме внутривеннного введения не назначается детям. Также детям до 12 лет противопоказаны таблетки. Суспензия не назначается детям до 6 месяцев и весом менее 5 кг.
При тяжелых формах почечной или печеночной недостаточности, непереносимости макролидов, лактации препарат также противопоказан.
С осторожностью назначают препарат при аритмиях, удлинении QT-интервала на кардиограмме, при одновременном приеме дигоксина и варфарина.
Побочные действия при приеме препарата встречаются нечасто. Тем не менее, они возможны. Чаще всего наблюдаются расстройства, связанные с ЖКТ – боли в животе и желудке, диарея, тошнота, запор, иногда рвота. Не стоит забывать, что, как и любой антибиотик, Азитромицин может воздействовать на нормальную микрофлору кишечника, что может выражаться в устойчивом дисбактериозе. Следовательно, антибиотикотерапию следует сочетать с восстановлением кишечной микрофлоры при помощи препаратов – пробиотиков. Также могут появляться и кожные аллергические реакции, головная боль, кандидозы, вагинит у женщин, изменение вкуса и обоняния, головокружение, бессонница.
Возможны изменения в составе крови, желудочковая тахикардия, изменения зубца QT на кардиограмме. Очень редко встречаются ангионевротические отеки, анафилактический шок, патологические изменения в почках, некроз печени.
В большинстве случаев при лечении ОРЗ применяется следующая схема – один прием препарата дозировкой в 500 мг в течение дня. Следует стремиться принимать препарат в одно и то же время, через 24 ч. Длительность лечения обычно небольшая – 3-5 дней.
При инфекциях кожи и мягких тканей, болезни Лайма в первый день принимают 1 г препарата, а в последующие 4 дня – по 500 г. Прием в данных случаях также однократный в течение дня.
При лечении угрей в первые 3 дня принимается по 0,5 г препарата, то есть по 1 капсуле или таблетке 500 мг в день или по 2 таблетки Азитромицина 250 в день. Затем делается перерыв в 4 дня, а затем каждую неделю принимается еще по 0,5 г. Всего необходимо принять 12 таблеток 500 мг, то есть курс лечения составляет 10 недель.
При неосложненных уретрите или цервиците, вызванных хламидиями, достаточно одной дозы в 1 г.
При комбинированной терапии от Helicobacter Pylori необходим трехкратный прием Азитромицина в дозе 1 г в течение 3 дней.
Детям от 12 лет и с массой тела более 45 кг при инфекциях дыхательных путей кожи и мягких тканей назначается три таблетки по 500 мг в течение 3 дней.
Доза для детей с массой до 45 кг рассчитывается, исходя из их веса – 10 мг/кг в день. Курс лечения также составляет 3 дня.
Согласно инструкции по применению, при умеренных нарушениях функций почек коррекции дозы не требуется.
Следует обратить внимание на то, что прием пищи заметно влияет на усвояемость препарата. Поэтому его необходимо принимать за 1-2 часа до еды или же через 2 ч после еды.
Антациды и алкоголь также снижают концентрацию препарата в крови. Поэтому при одновременном приеме антацидов и Азитромицина необходимо соблюдать интервал в 2 часа между приемами данных лекарственных препаратов. Одновременный прием препарата и употребление алкоголя также не рекомендован.
Тетрациклины и хлорамфеникол при совместном приеме с препаратом усиливают его действие. Препарат повышает концентрацию дигоксина, несовместим с гепарином.
Азитромицин имеет бактериостатический эффект: он способен блокировать 50S-субъединицу рибосом микроорганизмов, угнетать ряд ферментов, важных для процесса трансляции. Таким образом, препарат ингибирует синтез ими белка и делает невозможным дальнейшее размножение патогенной флоры.
Дополнительно, в таком состоянии бактерии теряют резистентность к воздействию клеток и антител иммунной системы. При очень высоких концентрациях азитромицин также проявляет бактерицидное действие. Данный антибиотик эффективен при лечении инфекций, вызванных следующими возбудителями:
- стафилококками;
- стрептококками;
- микоплазмами;
- микобактериями;
- анаэробами;
- гемофильной палочкой;
- легионеллой;
- хламидиями;
- уреаплазмами;
- спирохетами;
- нейсериями.
Ряд возбудителей имеют высокую устойчивость к препарату, поэтому в таких случаях терапия азитромицином будет малоэффективна, и нужно выбрать для лечения другой препарат (не с группы макролидов). Среди них — Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis и Bacteroides fragilis.
Препарат используется перорально. Антибиотик азитромицин быстро всасывается через слизистую оболочку пищеварительного тракта, однако, значительная его часть (около двух третей) сразу метаболизируются в гепатоцитах.
Наибольшая концентрация достигается через 120-180 минут после применения. Активно проникает в ткани, а также транспортируется клетками иммунной защиты в район воспаления.
В зоне поражения концентрация антибиотика иногда в 20-40 раз больше, нежели в крови. Терапевтическая доза препарата в тканях сохраняется до 5-7 дней после окончания курса лечения. Антибиотик проходит инактивацию в печени, а частично выводится через кишечник и почки. На фармакодинамику антибактериального препарата активно влияет прием пищи, поэтому его нужно принимать «на пустой желудок».
Самолечение часто не дает положительного результата и приводит к значительным побочным эффектам. Назначают препарат азитромицин при следующих бактериальных патологиях:
- фарингите;
- бронхите;
- трахеите;
- внебольничной пневмонии без осложнений;
- тонзиллите;
- болезни Лайма;
- импетиго;
- синусите;
- ларингите;
- уретрите;
- цистите;
- инфицированных послеоперационных ранах;
- профилактике вторичной бактериальной патологии у пациентов с высоким риском;
- гастрите, дуодените и язвенной болезни, вызванных хеликобактерной инфекцией;
- инфекционном процессе в полости малого таза.
Азитромицин выпускается в форме таблеток и капсул по 0,125, 0,25 и 0,5 г. В аптеках антибиотик представлен под торговыми названиями «Азибиот», «Азивок», «Азином», «Азит», «Азитрал», «Азитро», «Азитрокс», «Азитромакс», «Азитромицин», «Затрин», «Зетамакс», «Зиомицин», «Зитролекс», «Зитролид», «Зомакс». Оригинальным препаратом является «Сумамед».
Для детей фармацевтические компании выпускают данный антибактериальный медикамент в форме сиропа.
Согласно инструкции нельзя назначать азитромицин в следующих ситуациях:
- наличие в прошлом аллергии у пациента к макролидам;
- хронической или острой печеночной патологии с нарушением функциональной способности органа;
- непереносимости фруктозы;
- синдроме глюкозо-галактозной непереносимости;
- применении медикаментов эрготамина.
С осторожностью врач должен подходить к применению данного антибиотика у пациентов с аритмиями, хронической болезнью почек, циррозом, гепатитом, снижением содержания калия или магния в плазме крови, сердечной недостаточностью.
Препарат можно назначать при беременности (категория по FDA — B). На период лечения советуют прекратить лактацию.
При применении азитромицина могут наблюдаться целый ряд побочных действий. Наиболее часто возникают диспепсические симптомы (метеоризм, ощущение тяжести в животе, тошнота, рвота). Описано много случаев развития псевдомембранозного колита, возбудителем которого является Clostridium dificile. Симптоматика проявляется диареей, интоксикацией, перфорацией кишечника и лихорадкой.
Описаны случаи токсического влияния препарата на печень. Лабораторно наблюдают повышение активности печеночных ферментов и билирубина. Клинически — желтуха, холестаз, общая усталость, снижение когнитивной функции и субфебрилитет.
Довольно часто бывают различные нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль различной интенсивности, шум в ушах, сонливость, гиперкинезия, эмоциональная лабильность, парестезии. А также наблюдаются сыпь аллергического генеза, зуд, анафилактический шок и отек Квинке. Возможно присоединение суперинфекции, кандидоза слизистых оболочек пищеварительного тракта, половых органов и полости рта.
Существуют данные, что при миастении использование азитромицина может провоцировать снижение эффективности лечения и возникновения обострения патологии.
В описании указано, что азитромицин нельзя назначать вместе с бактерицидными антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, карбапанемами, фторхинолонами), поскольку будет снижаться эффективность их действия. Антацидные и сорбентные препараты способны значительно влиять на процесс всасывания медикамента в пищеварительном тракте. Поэтому азитромицин нужно принимать за два часа до их приема, чтобы избежать нежелательного действия.
К относительным противопоказаниям относят также назначение антиаритмических препаратов, способных удлинять интервал QT на ЭКГ (проводимость импульса в желудочках). К ним относят в первую очередь амиодарон, соталол, прокаинамид и квинидин. Существуют данные, что при комбинации их с азитромицином росло число возникновения аритмий и тахикардий.
Антибиотик влияет на концентрацию в плазме крови дигоксина, циклоспорина, фенитоина, цетиризина, флуконазола, мидазолама, теофиллина и триазолама. Поэтому при совместной терапии необходимо обязательно проводить мониторинг их количества.
Много обсуждается прием азитромицина с алкоголем и их совместимость. Ответ здесь простой — этиловый спирт нельзя принимать в любой форме во время антибиотикотерапии и еще неделю после ее завершения. Алкоголь повышает токсическую нагрузку на печень, что может приводить к развитию острого реактивного гепатита.
Также повышается частота побочных действий: возникновения аллергических реакций, расстройств со стороны пищеварительного тракта и инсультов у бальных старше 30 лет.
Дополнительно снижается эффективность азитромицина, что провоцирует прогрессирования заболевания. Поэтому азитромицин и алкоголь — абсолютно несовместимые вещи.
Медикаменты азитромицина стоит принимать за 60 минут до приема пищи или через два часа после. Препарат нужно глотать полностью, не разжевывая его. Также советуют запить после этого достаточным объемом воды. При воспалительных процессах с поражением дыхательной системы или ЛОР-органов взрослым назначают обычно по одной таблетке 0,5 г раз в сутки. Длительность терапии составляет 3 дня. В некоторых случаях врач может удлинить ее. При болезни Лайма в первый день необходимо принять 1,0 г антибиотика, а со второго — также по 0,5 г. Лечение длится 5 суток.
Для детей с массой тела до 40 кг рекомендуется назначать азитромицин в форме сиропа. С его преимуществ — приятный вкус и запах, а также возможность рассчитать индивидуальное количество препарата, необходимое для конкретного ребенка. Общая дозировка антибиотика составляет 10 мг на 1 кг массы тела в сутки. Длительность лечения для детей аналогичная, как и для взрослых.
При пропуске приема азитромицина необходимо немедленно его осуществить, а затем продолжить курс терапии в обычном режиме. При возникновении побочных эффектов нужно как можно быстрее обратиться к лечащему врачу. Нельзя самостоятельно отменять прием препарата или удлинять курс лечения.
Для пациентов со снижением функции клубочкового аппарата почек и фильтрационной способности (СКФ составляет меньше 30 мл/мин) рекомендуется назначать антибиотик с осторожностью, однако коррекция дозировки им не требуется.