Азитромицин если болит ухо

Воспалительный процесс в одном из отделов уха классифицируется как отит. В зависимости от локализации заболевания различают отит внутренний, среднего уха и наружный. Процесс может происходить с образованием гнойных масс и тогда требуется использование антибиотиков при его лечении. Международной Ассоциацией не рекомендуется применение антибактериальных средств для лечения ЛОР-заболеваний, но современная отечественная медицина успешно использует эти препараты.

Лечение отита заключается в использовании капель внутрь уха и таблеток или инъекций для борьбы с бактериями. Чаще всего воспалительный процесс в ухе вызван стафилококком, стрептококком или гемофильной палочкой. Их патогенное действие направлено на разрушение клеток и образование в них токсинов, вызывающих воспалительный процесс. Азитромицин при отите оказывает угнетающее действие на большинство вредных микроорганизмов. О нем и пойдет речь в статье.

Бактерии, вызывающие воспаление при отите, малочувствительны к пенициллиновым антибиотикам. Более подходящими для лечения являются макролиды. Они встраиваются в структуру клеток бактерий и оказывают разрушающее действие на внутриклеточные мембраны. Это тормозит развитие и размножение колоний.

Одним из таких препаратов является Азитромицин.

Это непатентованное международное название активного компонента лекарственного средства.

В аптеках он чаще встречается под торговым наименованием Сумамед.

Азитромицин – полусинтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия. Выпускается в виде таблеток и капсул с содержанием 250 или 500 мг активного вещества.

Азитромицин при отите у детей назначают в другой форме выпуска. Лекарство представляет собой порошок для приготовления суспензий. В его составе содержится 5 мг Азитромицина на 100 мл суспензии.

Наиболее эффективным считается Азитромицин в капсулах, которые не позволяют воздействовать кислому желудочному соку на лекарственное вещество.

Азитромицин легко растворяется и всасывается в кишечнике, активно проникая внутрь клеток тканей. Увеличенный период полувыведения из организма делает использование препарата очень удобным.

Не нужно принимать лекарственное средство через короткие периоды времени, как это происходит со многими антибиотиками. Антибиотик мало взаимодействует с ферментами печени и выводится практически неизменным через почки и кишечник. Это позволяет использовать его людям с хроническими заболеваниями печени.

Следует учесть, что Азитромицин может быть бесполезен при некоторых видах стафилококка. Принимать решение о необходимости приема препарата должен врач.

Для лечения наружного отита антибиотики применяются крайне редко. Макролиды применяются в качестве «тяжелой артиллерии» при симптомах сложного воспаления на фоне ослабленного иммунитета.

Стандартные схемы лечения согласно инструкции к препарату предписывают общие дозировки для лечения отита у детей и взрослых:

Азитромицин при отите у взрослых назначают по 500 мг не более двух раз в сутки. Курс лечения антибиотиком очень короткий. Не рекомендуется использовать более трех дней.
Детям суточная доза рассчитывается в зависимости от массы тела (10 мг на 1 кг веса) и делится на два приема.

Все макролиды способны проникать через плацентарный барьер. Это ограничивает прием средств при лечении отита у беременных женщин и кормящих матерей.

Врач должен оценить опасность заболевания и принять решение о возможности лечения антибактериальными средствами индивидуально.

Важно! Принимать препарат необходимо за час перед едой или через 2 часа после. Иначе снижается всасываемость активного вещества.

Следует учитывать лекарственное взаимодействие с другими препаратами. Например, назначаемые в большинстве случаев защитные средства для желудочно-кишечного тракта могут существенно снижать эффективность Азитромицина. Препарат малоэффективен при одновременном приеме с калием и магнием.

Мария 36 лет, Новгород: «Азитромицин выписали сыну 5 лет. В аптеке купила Сумамед. На второй день спала температура и прекратились наконец-то слезы. Правда, после лечения замучились с диареей. Оказалось, что я неправильно соблюдала правила приема. Давала перед едой. По-другому уговорить ребенка не могла. Из-за этого и расстройство произошло.»

Инна Сергеевна, Москва: «Был сильнейший отит среднего уха. Вначале выписали Амоксиклав. Я пропила его 2 дня, но никаких результатов. Хорошо, что капли немного боль снимали. Но была высокая температура и сильная головная боль. Потом врач выписал Сумамед (Азитромицин). Пила по 2 таблетки за раз, потому что в аптеке не нашлось нужной дозировки. На второй день началось облегчение. Но не скажу, что хватило трехдневного курса. Долечивалась каплями и мазями. Дольше врач запретил пить антибиотик.»

Новые технологии, использованные при производстве Азитромицина, снижают риск негативных проявлений при использовании препарата. Крайне редко могут возникнуть аллергические реакции в виде сыпи и зуда.

Тошнота и рвота отмечается лишь при использовании лекарственного средства в виде капсул и не наблюдается при использовании суспензии. Это зависит от индивидуальных особенностей человека.

Противопоказаниями к применению препарата могут быть серьезные функциональные расстройства работы печени или почек. Непереносимость компонентов препарата или любых антибиотиков этой же группы является основным противопоказанием к приему Азитромицина.

источник

Отит у взрослого человека имеет инфекционную природу, это является главным критерием при выборе терапии. Антибактериальные препараты назначаются на основе результатов бак посева, их выбор формируется исходя из возраста пациента, стадии болезни, ее локализации. Главная цель такого лечения — устранить причину воспаления, не допустить необратимых изменений органов слуха, исключить распространение патогенной микрофлоры в организме.

Заложенность и шум в ушах — характерные признаки отита

Воспалительные процессы, локализующиеся в любой из структур уха, имеют общее название — отит. Он может возникать в наружной, средней или внутренней части органа, иметь острую или хроническую стадию.

Наружный отит может быть самостоятельным или являться следствием хронического гнойного воспаления среднего уха. Поражается внешний слуховой проход, часто наблюдается образование фурункула. Боль возникает при напряжении челюсти — жевании, разговоре.
Причиной воспаления среднего уха являются бактерии, путем проникновения для которых служит носоглотка. Реже причиной инфицирования является разрыв барабанной перепонки. Острая стадия заболевания начинается с заложенности, ощущения шума в ушах. При нарастании симптомов острого отита возникает резкая боль, происходит повышение температуры тела. Боль продолжает усиливаться, отдает в зубы, челюсть, шею. К этому времени анализы крови показывают явные признаки воспаления. Происходит перфорация барабанной перепонки и начинается гноетечение их уха.
Лабиринт возникает в результате перенесенной бактериальной инфекции или микротравмы. К его характерным признакам относится головокружение, нарушение равновесия. Слух снижается сильно, до полной глухоты.

Любая боль в ухе является поводом для посещения врача. Нельзя заниматься самолечением в домашних условиях, так как большинство отитов требуют специфической антибактериальной терапии.

Как вылечить гнойный отит у грудничка, можно понять прочитав статью.

Любое инородное вещество, введенное в слуховой проход, может спровоцировать обострение болезни, сделать бактерии невосприимчивыми к лекарству.

Лечение отита — это всегда комплекс мероприятий. При наличии экссудата или гнойного отделимого требуются гигиенические ЛОР-процедуры. Наружное воспаление лечится при помощи спиртовых компрессов, ушных капель.

Антибиотики имеют разную форму выпуска. В некоторых случаях воспаление можно ликвидировать, применяя только наружные средства — капли и мази. Удобство применения позволяет проводить лечение амбулаторно.

Таблетированная форма лекарственных препаратов для лечения отита оправдана, когда состояние больного средней тяжести, он может адекватно принимать медикаменты, не имеет серьезных проблем с ЖКТ, хронических соматических заболеваний.

Прием антибиотиков в виде инъекций назначается при тяжелой стадии заболевания, когда необходимо быстро и эффективно купировать воспалительный процесс, а также для максимального снижения побочных действий лекарств.

Выбор формы лекарственного препарата осуществляется лечащим врачом! Только на основе анамнеза и лабораторных исследований можно судить об эффективности того или иного средства.

Прочитав данную статью, можно понять чем эффективно лечить отит уха и какие лекарства при этом необходимо принимать.

Стандарт оказания медицинской помощи рекомендует:

амоксициллин;
цефтриаксон;
цефуроксим;
азитромицин.

Азитромицин — один из часто назначаемых антибиотиков при отите

Если отит сопровождается лихорадкой, выраженным воспалительным процессом, в бактериологическом посеве обнаружены стафилококки или стрептококки, назначаются препараты первого ряда — пенициллины. Они убивают бактерии, воздействуя на их оболочку. Торговые наименования: Амоксициллин, Экобол, Хиконцил, Флемоксин, Гоноформ. Если отит хронический или лечение не приносит результатов, назначают амоксициллин вкупе с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав).

Каковы симптомы острого отита, можно понять прочитав данную статью.

Когда действие пенициллинов оказывается неудовлетворительным, применяются цефалоспорины, обладающие похожим механизмом воздействия на бактерии. Из этой группы антибиотиков для лечения отита берут лекарства II и III поколения, так как IV и V это «тяжелая артиллерия», используемая для очень стойких инфекций. Торговые наименования: Цефтриаксон, Азаран, Биотраксон, Медиаксон, Роцефин, Зинацеф, Зиннат, Кетоцеф, Проксим.

Макролиды применяют либо когда перечисленные лекарства не помогли, либо в комплексе с ними. Препараты оказывают влияние на белки микроорганизмов, останавливая их размножение. Торговые названия лекарств: Азитромицин, Азитрал, Азитрокс, Сумамед, Сумамокс.

В качестве средств для наружного применения используют раствор антибиотиков (Левомицетин, Нормакс, Ципромед), комбинированные препараты, содержащие глюкокортикоиды (Гаразон, Анауран).

Как лечится двухсторонний острый катаральный средний отит, можно узнать из данной статьи.

Нельзя использовать антибиотики без рекомендации врача! Важно учитывать аллергологическую чувствительность больного к действию препарата. Системные антибактериальные средства применяются только в случае, когда невозможно установить возбудителя отита.

При наружном отите назначение антибиотиков может не понадобиться. Если фурункул вовремя вскрывается и инфекция не попадает внутрь, можно ограничиться компрессами и мазями. В большинстве случаев прием антибиотиков ограничивается закапыванием ушей. Эти же меры могут приниматься в случае легкого отита среднего уха. Но если у больного ослаблен иммунитет, имеются серьезные хронические заболевания, способствующие длительному течению болезни, то без антибактериальной терапии не обойтись.

В случае беременности или лактации практикуется тщательное взвешивание пользы и вреда. Если существует угроза распространения инфекции, наступления критических последствий, то прием антибактериальных лекарств необходим. Все они проникают через плацентарный барьер и попадают в грудное молоко, поэтому в каждом конкретном случае подбирается самый эффективный и безопасный препарат.

Как происходит лечение наружного отита каплями и какими конкретно, можно узнать из данной статьи.

Антибиотик любой группы имеет инструкцию по применению, следовать которой нужно безукоризненно!

Дозировку препарата определяет лечащий врач. Она зависит от возбудителя болезни, ее тяжести, веса, роста и возраста больного. «Ударная доза» назначается только в первые 72 часа. Если не наступило облегчение, значит, следует сменить форму введения. Длительность приема лекарства определяется клиническими анализами, только при наступлении стойкой ремиссии возможна смена тактики лечения. Чаще всего антибиотики применяют в течение 7-10 дней.

Во время лечения нужно тщательно следить за проявлением побочных действий. В случае их возникновения сообщить об этом доктору. Часто они незначительные и не требуют смены лечения, но в некоторых случаях требуется коррекция дозы или смена препарат. Важно контролировать функции печени и почек. При изменении в лабораторных анализах срочно менять тактику лечения.

В статье указаны названия ушных капель при отите, которые являются самыми эффективными.

Антибиотики относятся к группе конфликтных лекарств, поэтому нужно тщательно изучать, с чем они не сочетаются. Инструкция по применению содержит список медицинских препаратов, которые следует ограничить или исключить. Но там часто нет указаний о приеме антибиотиков и алкоголя, молочных продуктов и некоторых соков. Все пенициллины «боятся» молока. Их совместный прием приводит к тому, что кальций не позволяет таблеткам вовремя «раскрыться» и они проходят через пищеварительный тракт, не оказывая требуемого действия. Все антибактериальные препараты боятся кислоты. Соки, уксус и сухое вино губительно на них действуют.

Отит требует серьезного отношения. Мало того что болезнь сама по себе неприятная, делает человека нетрудоспособным как минимум на 10 дней, так она еще имеет и массу негативных последствий.

Тугоухость стоит на первом месте среди осложнений. Ухо имеет сложное строение с множеством полостей и переходов, воспалительные процессы в которых ведет к нарушению восприятия звуков. При неадекватном лечении, отказе от приема антибиотиков может развиться мастоидит (воспаление в височной кости), который часто затрагивает челюсть и слюнные железы.

Самое опасное последствие отита возникает, когда недолеченная инфекция проникает в мозговые оболочки, вызывая менингит, гидроцефалию, энцефалит.

Как происходит лечение Адгезивного отита народными средствами, можно понять прочитав статью.

Когда отит нужно лечить антибиотиками? Подробный ответ в видео:

Какие антибиотики при отите среднего уха у детей чаще всего применяются указано в статье.

К антибактериальной терапии при отите следует относиться как к неизбежности. Это такие же лекарства, как и многие другие. Под наблюдением врача, учитывая показания и противопоказания, можно выбрать подходящее средство, которое успешно справится с проблемой и не навредит организму. Принимать антибиотики «не по делу», так же как и не лечить отит вовсе — это путь к серьезным осложнениям.

Только врач лор может назначить специальный антибиотик, не советую заниматься самолечением, если не хотите остаться без слуха!

Для обезболивания на начальной стадии отита назначают Парацетамол (по 1 г 4 раза в сутки для взрослых, для детей дозы подбираются в зависимости от массы тела) . Обезболивающим эффектом обладают ушные капли отипакс (состав: лидокаин гидрохлорид, феназон, тиосульфат натрия, этиловый спирт и глицерин) . Отипакс закапывают в наружный слуховой проход по 4 кап 2-3 раза в сутки. С целью уменьшения болевого синдрома используется компресс по Цитовичу (марлевый тампон пропитывают 3% спиртовым раствором борной кислоты и глицерина и вставляют в наружный слуховой проход) . Такой компресс может быть оставлен в ухе на 3-5 часов.

С целью уменьшения отечности слуховой трубы и улучшения оттока гноя из среднего уха Назначают капли в нос: Нафтизин, Санторин, Тизин, Називин. Називин назначают детям по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки.
Уменьшению отечности слизистой оболочки слуховой трубы иногда способствуют антигистаминные препараты: Димедрол, Супрастин, Тавегил, Кларитин, Телфаст. Назначение антигистаминных препаратов рекомендуется лишь в тех случаях, когда отит развивается на фоне аллергии. Супрастин назначают детям по 8.3 -12.5 мг 2-3 раза в сутки.

Антибиотики для подавления инфекции в среднем ухе. Основу лечения острого гнойного среднего отита составляет антибиотикотерапия.
По последним данным наиболее эффективным препаратом при лечении острого отита у детей и взрослых является Амоксициллин (внутрь по 0,25–0,5 г три раза в сутки в течение 10 дней) . Иногда возникает ситуация, при которой лечение Амоксициллином не ведет к улучшению состояния больного. При отсутствии эффекта после трех дней лечении Амоксициллином следует поменять препарат на Аугментин (по 0,375 или 0,625 г внутрь два-три раза в сутки) или Цефуроксим (внутрь по 0,25 или 0,5 г два раза в сутки) .
При непереносимости или неэффективности вышеупомянутых антибактериальных средств назначают антибиотики макролиды (Рулид по 0,15 внутрь два раза в день; Спирамицин по 1,5млн МЕ внутрь два раза в день) .
При осложненных формах отита назначаются такие препараты, как : Спарфло внутрь 400 мг в первые сутки, затем по 200 мг в день; Авелокс по 400 мг внутрь один раз в сутки.
Продолжительность лечения отита должна составлять не менее 8-10 дней. Даже в случае улучшения состояния больного следует продолжать лечение антибиотиками. Ранняя отмена антибиотиков может привести к рецидиву (повтор) заболевания и к возникновению тугоухости.

Местное лечение при отите. Компрессы, гигиена
При отите используют согревающий компресс на ухо (узелок с подогретой солью) , ускоряющий разрешение воспалительного процесса. Если после наложения компресса больной отмечает усиление боли в ухе, компресс следует незамедлительно снять.
Необходимо самостоятельно несколько раза в день удалять гнойный секрет из слухового прохода. Для этих целей можно использовать ватные палочки.
При чистке уха оттягивают ушную раковину кзади и кверху (ребенку — кзади и книзу) и ватную палочку осторожно вводят слуховой проход. Процедуру повторяют до тех пор, пока вата не останется сухой и чистой. При густом гное предварительно в слуховой проход вливается теплый раствор 3%-ной перекиси водорода, после чего ухо следует тщательно просушить ватной палочкой. После удаления гнойного секрета в ухо вводят подогретый до 37°С 0,5–1% раствор Диоксидина или ушные капли Ципромед. При вялом течении отита можно использовать настойки йода и ляписа (40%).

Лучше всего (проверено неоднократно) помогает ореховое масло: выжимаешь на чеснокодавилке сок из 1-2 грецких орехов в столовую ложку, доводишь до кипения на газе, потом остужаешь и закапываешь в ухо (2-3 капли) . Действует безотказно.

капли софрадекс в ухо и сумамед внутрь

Ничего капать в уши нельзя — может быть ещё хуже.

Антибиотик и лечение должен выписывать врач, но вообще самый хороший на данный момент — Суммамед (или его аналог более дешёвый — Азитромицин).

антибиотики без рецепта не продают

Наиболее распространенные ЛОР-заболевания представлены гайморитом, ангиной, отитом. Чаще всего их вызывает гемофильная палочка, стрептококк и реже другие бактерии.

При отите воспалительным процессом затрагиваются различные части уха. Этим заболеванием достаточно часто страдают и взрослые, и дети.

Правильное лечение гнойного отита у взрослых или любой другой формы отита, особенно антибиотики при отите у взрослых и детей, должен назначить специалист.

В местной терапии используются ушные капли, согревающие компрессы и особые ушные турунды. К примеру, капли Отипакс с феназоном и лидокаином в составе. У первого вещества — выраженные противовоспалительные свойства, второе обладает местным обезболивающим эффектом. К тому же, при взаимодействии эти компоненты приводят к усилению местного анестезирующего эффекта.

Часто назначают антибиотики, обладающие широким спектром действия. Их использование обоснованно, так как они обладают антимикробным действием, не позволяют расти патогенной флоре, из-за которой и происходит воспалительный процесс.

Антибиотики при отите у взрослых и детей назначаются согласно определенных показаний, оценка которых может быть выполнена только врачом.

Если есть острый воспалительный процесс или катаральный отит, то изначально противомикробные препараты не назначаются.

Антибиотики применяют при наличии:

снижения слуха;
интоксикации;
сохранения боли;
температуры.

Какие антибиотики принимать при отите решить может только специалист.

При получении содержимого или отделяемого из уха, возможно получение чувствительности конкретных микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Антибиотики назначают не при всех видах отита у взрослых и детей. Сейчас, как и прежде, пользуются пенициллинами, так как эти препараты обладают наилучшим соотношением между пользой и побочным эффектом.

Дети младше двух лет всегда проводят лечение с помощью антибиотиков, но какие антибиотики принимать при отите должен выбирать врач. Для тех, кто старше, может быть назначена выжидательная тактика. Антибиотики от отита у взрослых детей назначаются не всегда, так как согласно исследованиям инфекцию среднего уха организм может победить и самостоятельно.

При приеме антибиотиков могут развиться побочные эффекты, а если ими злоупотреблять, могут появиться штаммы бактерий, очень устойчивых к ним.

Выжидательная тактика — наблюдение за ребенком дома для определения правильной тактики лечения. Применять ее можно, если:

во время осмотра окончательно непонятно, в наличии ли инфекция;
незначительные боли и повышение температуры;
возраст старше двух лет;
если отсутствуют другие симптомы.

Выжидательная тактика касается только приема антибиотических препаратов. Для того, чтобы уменьшить боль и температуру, допускается прием антипиретиков и обезболивающих препаратов.

Наиболее подходящие антибиотики от отита у взрослых и детей подбираются на основе результатов анализов на микрофлору. В основе лечения отита часто лежит амоксициллин. Его отличает высокая эффективность и безопасность, приятный вкус и разумная цена.

На современном фармацевтическом рынке капли от отита среднего уха представлены в огромном ассортименте. Часть из них — аналоги лекарств, которые появились давно, они обладают сходным составом, различие только в названии и производителе.

Без опыта очень сложно разобраться во всём многообразии. Но нельзя думать, что подобные препараты, особенно ушные капли с антибиотиком, безобидны. Если использовать их неправильно, может быть нанесен большой вред здоровью.

Поэтому наименование и дозировка должны подбираться исключительно врачом.

Капли для ушей могут иметь разный состав:

комбинированный, с глюкокортикоидами;
моно, с нестероидными противовоспалительными средствами;
с антибактериальными составляющими.

Особое внимание следует обратить на капли от отита с антибиотиком. Разные формы отита предполагают использование разных капель.

К примеру, при остром среднем отите, если есть перфорация барабанной перепонки, нельзя использовать ряд капель, так как это может привести к повреждению слухового нерва.

Как и в случае со всеми остальными медикаментами, за назначением ушных капель следует обращаться только к специалисту.

Отит – одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний у малышей до трех лет. Случается он и у детей постарше, и у взрослых, но уже реже. Вызвано это особым строением слухового канала, из-за которого любая инфекция из горла и носа попадает в него. Даже при неправильном кормлении грудного ребенка может случиться воспаление среднего уха. Все родители обеспокоены тем, чтобы вылечить малыша как можно скорее. Часто они приобретают лекарства, не посоветовавшись с врачом. Но делать этого нельзя, ведь до сих пор спорным остается вопрос о том, нужны ли антибиотики при отите у детей. Ведь бактерии, которые вызывают воспаление среднего уха, способны приспосабливаться к антибактериальным препаратам, поэтому их может назначать только врач после точной постановки диагноза.

Во время этого заболевания ребенка беспокоят боли, заложенность в ухе, снижение слуха. Часто повышается температура, больной отказывается от еды, не может нормально спать, беспокоен. Сложнее всего поставить диагноз грудному ребенку, который не может сказать, что у него болит. Поэтому при первых симптомах и подозрении на воспаление среднего уха необходимо показать малыша врачу-отоларингологу. Только с помощью осмотра барабанной перепонки можно поставить точный диагноз. От того, насколько быстро это сделано, зависит эффективность лечения без возникновения осложнений. Часто врачи назначают антибиотики при отите у детей, но необходимость этого зависит от многих факторов. А во многих случаев заболевание проходит без применения антибактериальных препаратов.

Нужны ли антибиотики при отите у детей? О целесообразности приема таких препаратов уже давно ведутся споры. Ведь большое количество побочных действий и способность бактерий приспосабливаться ко многим лекарствам часто сводят на нет все лечение. Но во многих случаях без антибиотиков невозможно обойтись, особенно если речь идет об отите у маленького ребенка. Чтобы предотвратить осложнения, необходим прием антибактериальных препаратов. Когда же без этого можно обойтись?

— если ребенок старше 2 лет, врачи рекомендуют выжидательную тактику, ведь во многих случаях организм ребенка справляется с воспалением самостоятельно;

— если заболевание вызвано не бактериями, а вирусной инфекцией, то применение антибиотиков будет бесполезным;

— если у ребенка нет явлений интоксикации и высокой температуры;

— если болит только одно ухо и заболевание протекает в легкой форме.

Антибиотики – это не единственные лекарства, которые способны облегчить состояние больного при отите. Обычно в первые 1-2 дня заболевания применяют обезболивающие и жаропонижающие препараты. Каждая мама должна знать, как справиться с таким заболеванием, как отит. Лечение:

— антибиотики назначают при температуре выше 39 градусов и сильной интоксиации;

— для снятия боли и снижения температуры назначаются противовоспалительные препараты: «Нурофен», «Ибупрофен» или «Панадол»;

— если из уха не выделяется гной, целесообразно применять ушные капли: «Отипакс» или «Отинум», они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием;

— если у ребенка нет температуры, боль можно снять с помощью согревающих компрессов с камфорным маслом или спиртом;

— для уменьшения воспалительного процесса в ухе у малышей обязательно применение сосудосуживающих капель в нос.

Несмотря на то что многие бактерии, вызывающие воспаление среднего уха, устойчивы к пенициллинам, антибактериальные препараты этого ряда все еще наиболее популярны. Ведь они легче всего переносятся и имеют меньше побочных действий. Наиболее часто назначаемый антибиотик при отите среднего уха – это «Амоксицилин». Широко распространено также лечение цефалоспоринами: используется «Цефазолин» или «Цефипим». Применяются антибактериальные препараты в виде таблеток, суспензий или сиропа. Если же на эти лекарства у ребенка проявилась аллергическая реакция или через два дня применения улучшений не наблюдается, назначают более сильные антибиотики: «Кларитромицин», «Левофлоксацин», «Вантин», «Омницеф» и другие. Иногда для усиления эффекта антибиотики при отите у ребенка применяются в виде инъекций. Ведь некоторые дети отказываются пить таблетки и суспензию, а на сиропы часто бывает аллергическая реакция.

Чаще всего именно с этих препаратов и начинается лечение отита. Они лучше всего переносятся детьми и имеют мало побочных действий. Наиболее распространенный антибиотик при отите — это препарат «Амоксициллин». Родителям он более известен под названием «Флемоксин Солютаб». Он сделан в форме порошка для приготовления суспензии или в виде сладких таблеток, чтобы ребенку было легче их принимать. Если за несколько дней препарат не принес улучшений, его можно заменить на более сильное лекарство той же группы — «Амоксициллина Клавуланат» или «Амоксиклав». Оно более эффективно, но также хорошо переносится детьми. Другие расспространенные антибиотики при отите у ребенка — это «Ампициллин» и «Сультамициллин». Они также относятся к этой группе и противопоказаны при непереносимости пенициллина.

Это также часто назначаемые антибиотики при отите у детей. Современные препараты этой группы эффективны в отношении бактерий, устойчивых к пенициллинам, но также хорошо переносятся. Наиболее распространенное лекарственное средство, назначаемое детям — это «Цефуроксим Аксетил». Применяется также препарат «Цефподоксим Процетил» или «Омницеф». Это антимикробные средства оказывают эффективное действиеи при отите. Но хотя они редко вызывают аллергические реакции, детям назначаются не всегда. Самым опасным побочным действием цефалоспоринов является разрушение витамина К и нарушение функций кроветворения.

Это новое поколение антимикробных препаратов, которые обладают некоторыми преимуществами перед остальными антибиотиками. Обладая широким спектром действия и высокой активностью в отношении большинства бактерий, они почти не дают побочных действий. Но, несмотря на это, для детей эти лекарства применяют с осторожностью, только в крайних случаях, когда другие препараты не помогают. Чаще всего назначаются такие антибиотики при отите у ребенка, как препараты «Кларитромицин», «Рокситромицин» и «Азитромицин». Кроме антимикробного действия, они стимулируют имуннитет и снимают воспаление. Но их сильное воздействие на имунную систему и является причиной того, что макролиды редко назначают детям.

Одна из наиболее легких форм протекания воспаления — это наружный отит. Антибиотики в таблетках в этом случае назначаются крайне редко, обычно удается обойтись местными препаратами. Но при сильном воспалении можно использовать капли, содержащие антимикробные вещества. Их применяют также и при среднем отите. Какие из них самые распространенные:

— Чаще всего назначается препарат «Кандибиотик». Он содержит два сильных антимикробных препарата и лидокаин, что обеспечивает его быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффект.

— Средство «Анауран» — очень сильный антибиотик, сдержащий также лидокаин. Но его нельзя применять при аллергии и перфорации барабанной перепонки.

— Препарат «Отофа» содержит очень сильный антибиотик и эффективен при любых воспалениях в ухе. Но эти капли не обладают обезболивающим эффектом.

— Препарат «Нормакс» используют чаще, потому что он обладает широким спектром действия. Иногда может вызвать аллергическую реакцию.

— Лекарство «Софрадекс»- это гормональное средство и детям назначается редко.

— Такие лекарства должен назначать только врач. При неправильном применении антибактериальных препаратов возможно, кроме аллергических реакций, возникновение осложнений и переход отита в хроническую форму.

— Нельзя превышать дозировку лекарства, назначенную врачом. Кроме того, что это может вызвать аллергическую реакцию и дисбактериоз, возможно развитие невосприимчивости организма к таким препаратам.

— Обычно антибиотики принимают 5-7 дней. Недопустимо увеличивать этот срок без рекомендации врача. Нельзя также прерывать лечение, если кажется, что болезнь прошла.

— Если через 2-3 дня примема препарата не наступает никакого улучшения, нужно заменить его на более сильное лекарство.

— Обычно вместе с антибиотиком врач назначает антигистаминные препараты для предотвращения аллергии и пробиотики и бифидобактерии, чтобы защитить желудочно-кишечный тракт.

Каждой маме нужно знать, что одно из самых распространенных заболеваний у малышей — это средний отит. Антибиотики помогают быстро справиться с воспалением и не допустить осложнений. Но эти препараты сильно вредят остальным органам и системам ребенка. Чаще всего после применения антибиотиков случаются аллергические реакции: зуд, сыпь, покраснение кожи, отек и даже анафилактический шок. Кроме того, эти препараты сильно действуют на желудочно-кишечный тракт: вызывают боли в животе, понос, тошноту, метеоризм и дисбактериоз. Некоторые антибиотики могут вызвать нарушение функций почек и печени. При появлении первых признаков побочных действий прием препарата нужно прекратить и посоветоваться с врачом.

источник

Отит – воспалительное заболевание органов слуха, которое встречается у детей и взрослых. Данная патология нуждается в своевременном и комбинированном лечении. Чаще всего терапия состоит из применения антибактериальных препаратов, поскольку в большинстве случаев воспалительный процесс сопровождается образованием гнойных масс. Правильно подобранные лекарственные средства быстро облегчат состояние больного, а также помогут избежать развития опасных осложнений.

Антибактериальные препараты назначаются в виде капель в уши, таблеток или инъекций. Одним из самых популярных и эффективных антибиотиков в борьбе с болезнетворными микроорганизмами является Азитромицин. Его патогенное действие способно разрушить клетки бактерий, которые вызвали воспалительный процесс.

По мнению врачей, воспалительный процесс, протекающий в ухе, лучше всего поддается лечению при помощи антибиотиков из класса «макролиды». Азитромицин относится к данной группе препаратов. Лекарственные компоненты встраиваются в структуру патогенных клеток, разрушая внутриклеточные мембраны. В аптеках это средство можно приобрести под торговым названием «Сумамед».

Азитромицин представляет собой полусинтетический антибиотик, оказывающий широкий спектр действия. Встраиваясь в структуру бактерии, подавляет синтез белка и препятствует дальнейшему размножению патогенных микроорганизмов. Выпускается в форме капсул, таблеток, порошка для приготовления суспензии. Детям, как правило, при отите назначают суспензию.

Стоит отметить, что лекарство имеет длительный вывод из организма. Приведем некоторые цифры: примерно ½ часть препарата выводится в течение 50 часов. Поэтому в некоторых случаях положительный эффект от лечения наступает на 5-6 сутки после окончания терапии. Данное свойство позволяет сократить количество приемов. Плюс ко всему, длительный вывод существенно сокращает нагрузку на печень.

Как любой антибиотик, Азитромицин имеет определенные противопоказания. Перечислим основные из них:

гиперчувствительность к компонентам;
почечная/печеночная недостаточность.

С осторожностью препарат назначается женщинам, ожидающим ребенка, период лактации, а также при аритмии.

Во время приема данного антибактериального препарата побочные действия наблюдаются крайне редко. Но все же, такое может произойти. Чаще встречаются проблемы, связанные с пищеварительной системой, такие как:

диарея;
тошнота;
рвота;
повышенное газообразование;
боль в области живота.

У малышей появляется запор и снижение аппетита. Как известно, антибактериальные средства способны воздействовать на микрофлору кишечника, Азитромицин не исключение. Поэтому у пациента появляется дисбактериоз. Большинство врачей рекомендуют прием антибиотиков сочетать с приемом пробиотиков.

Также возможны аллергические реакции:

зуд кожных покровов;
крапивница;
отечность кожных покровов.

Возможно появление сонливости, головной боли, нервозности, нарушение сна.

Чаще всего при отите Азитромицин назначают в форме капсул.

Применение зависит от приема пищи: рекомендуется употреблять за час до еды либо спустя два часа после. Лучше всего принимать в одно и то же время, с временным промежутком в 24 часа. Стандартная схема лечения Азитромицином при отите у взрослых и детей состоит из одного применения в течение 3-5 дней. Запивать обильным количеством воды. Необходимую дозировку должен прописать лечащий врач.

Что касается детей, суточная норма рассчитывается по следующей формуле: 10 мг на 1 кг массы тела ребенка. Допустимая доза делится на два приема. Стандартный курс лечения составляет 3 дня.

Важно: прием антибиотиков следует осуществлять строго по указаниям лечащего врача. Дозировка, а также продолжительность терапевтического курса зависит от вида инфекционного заболевания.

Большинство антибактериальных препаратов «конфликтуют» с остальными медикаментами. Такие вещества как этанол, антацидные средства, а также прием пищи могут замедлить процесс всасывания. Данный антибиотик имеет фармацевтическую несовместимость с гепарином.

Принимая одновременно антибактериальные препараты с иными лекарственными средствами, следует тщательно контролировать состояние своего организма. Магний и калий способны снизить эффективность.

Как показывает практика, этот антибиотик обеспечивает успешное лечение большинства лор-заболеваний, в частности, отита. По мнению ведущих специалистов здравоохранения, антибактериальный препарат обладает высокой эффективностью, при этом отличается весомой степенью безопасности.

По сравнению с остальными антибиотиками, группа макролидов, к которой относится Азитромицин, способна проникать внутрь патогенной клетки и сохранять длительную внутриклеточную концентрацию. Преимущества:

устойчив в кислой среде;
короткий курс применения;
высокий коэффициент лекарственного взаимодействия.

Высокую эффективность этого лекарственного средства в терапии острых заболеваний верхних дыхательных путей при стандартной схеме лечения доказывают результаты исследования, в котором приняли участие 1500 взрослых и 700 детей. Исследование проводилось в различных медицинских центрах, результаты которого свидетельствуют о быстром улучшении состояния больного (96% случаев).

Таким образом, антибактериальный препарат Азитромицин эффективен при острых заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Существенно отличается высоким накоплением в патогенных тканях, а также длительным выводом из организма. Азитромицин при отите утвержден стандартами лечения. Помимо этого, новые технологии, которые используются в производстве лекарства, сводят к минимуму развитие опасных осложнений и негативных проявлений.

источник

Воспалительные процессы в ухе сопровождаются мучительной болью и дискомфортом. Чем сложнее форма заболевания, тем сильнее страдания человека. Чтобы избавиться от болезненных симптомов и запустить процесс выздоровления, применяют Азитромицин при отите — одно из наиболее эффективных средств для устранения воспалительных и гнойных процессов, вызванных бактериальным поражением.

В медицине отитом называют воспалительное заболевание органов слуховой системы. В зависимости от локализации воспаления, различают отиты среднего, наружного и внутреннего уха.

Причиной развития отита может быть травма, бактерии или грибковые инфекции. Как правило, внедрение бактерий в ткани слухового прохода происходит на фоне различных вирусных и простудных заболеваний, и расценивается медиками, как осложнение после гриппа или ОРВИ.

В подобных случаях, остановить воспаление помогут препараты, подавляющие жизнедеятельность бактерий. Отоларингологи считают, что лучший результат приносит лечение отита Азитромицином.

Устранить бактерии, поражающие органы слуховой системы при отите, возможно только с помощью антибактериальных средств. А поскольку не все патогенные микроорганизмы чувствительны к антибиотикам пенициллиновой группы, медики для лечения отита выбирают препараты группы макролидов. Азотримицин (одно из торговых названий Сумамед) — в числе лучших представителей этой группы.

Препарат Азитромицин — полусинтетический азалид, производное эритромицина, антибактериальное средство широкого спектра действия.

Применяется для лечения патологий, вызванных грамположительными, грамотрицательными и некоторыми видами анаэробных микроорганизмов — стрептококками, стафилококками, гонококками, а также хламидиями, микоплазмой, микобактериями, трепонемой, уреаплазмой и другими видами кокобацилл и анаэробов.

Исключение составляют грамположительные бактерии, резистентные к эритромицину.

Соответственно, Азитромицин при отите у взрослых и детей эффективен только при наличии возбудителя , чувствительного к активному действующему веществу препарата.

Действие Азитромицина базируется на способности активного вещества встраиваться в рибосомы патогенов, препятствуя синтезу белка. Препарат быстро проникает внутрь микробных клеток и, подавляя выработку жизненно важных белков, замедляет их рост и размножение, снижает жизнеспособность.

Азитромицин относится к препаратам, обладающим накопительными терапевтическими свойствами. Характерная особенность лекарства — способность самостоятельно находить очаги воспаления и концентрироваться в них в больших количествах, практически не затрагивая здоровые ткани. При этом лечебный эффект сохраняется еще несколько дней после разового приема Азитромицина.

Применение Азитромицина при отите предпочтительнее других антибактериальных средств, поскольку свойства препарата более совершенны, а достигаемый лечебный результат отличается эффективностью и стабильностью.

Характерные фармакологические свойства Азитромицина — в числе наиболее важных преимуществ использования лекарства при отите:

выраженность постантибиотического эффекта;
быстродействие — при отите у детей Азитромицин снимает симптомы в течение двух часов и обеспечивает поддержку организма в течение недели;
способность к длительному сохранению оптимальных концентраций в очаге инфекции;
низкий уровень токсичности;
обеспечение поддержки иммунной системы;
противовоспалительное действие;
мягкое, щадящее действие на организм;
устойчивость к кислотам и желудочному соку;
небольшое количество возможных побочных реакций.

В отличие от других антибактериальных препаратов, активные вещества Азитромицина быстро покидают кровоток и распределяются, преимущественно, в пораженных в тканях.

Чаще всего Азитромицин назначают при среднем отите. Уместность применения антибиотика определяется стадией развития заболевания.

Развитие среднего отита происходит остро:

повышается температура;
появляется стреляющая боль в ухе;
возникает заложенность ушей и шум;
сильно болит голова.

При первой, неперфоративной, стадии заболевания Азитромицин не применяют. В первые двое суток развития болезни рекомендуется выжидательная тактика.

Но если отит перешел во вторую, перфоративную стадию, для которой характерно накопление и выделение гнойного содержимого, врач принимает решение о назначении антибиотиков —Амоксициллина и Азитромицина.

Также целесообразно применять Азитромицин для лечения наружного отита, для которого характерен воспалительный процесс кожной поверхности слухового прохода.

Успешный исход лечения антибиотиками возможен только в том случае, если возбудитель заболевания чувствителен к основному активному компоненту лекарства.

Азитромицин выпускают в разных формах — в виде таблеток и капсул, порошка и суспензии. В силу удобства применения, наиболее распространенными считаются таблетки и капсулы. В одной упаковке средства содержится три таблетки или капсулы по 500 мг. Для лечения маленьких детей используют суспензию.

Для лечения взрослых и детей после 12 лет показано разовое применение 500 мг Азитромицина в сутки — через два часа после еды. Курс лечения пять дней.

Тогда как дозировка Азитромицина при отите у детей определяется, в зависимости от их веса и возраста. Детям до 12 лет препарат назначают, исходя из такой пропорции: 10 мг средства на один кг массы тела. Если ребенок весит более 45 кг, ему назначают взрослую дозу препарата.

Если ребенок достиг 12 лет, но весит менее 45 кг, разовую дозу рассчитывают, в соответствии с его весом. Курс лечения детей три дня.

Решение о назначении Азитромицина может принимать только врач отоларинголог.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Отитом называется воспаление уха. Патология поражает разные области органа слуха и бывает внутренней, средней, наружной. Заболеть может каждый – взрослые и дети чувствительны к возбудителям инфекции в любое время года. Отит опасен, поскольку очаг воспаления близок к головному мозгу.

Если болезнь долго не проходит, врач прописывает лечение антибиотиками. Азитромицин – один из самых эффективных препаратов широкого спектра действия в борьбе с отитом. Более того, антибиотик хорошо справляется с инфекциями, послужившими фоном для развития воспаления среднего или внутреннего уха. Дополнительным преимуществом средства является возможность лечить как взрослых, так и детей.

Азитромицин при отите отличается вариативностью форм выпуска. С заболеванием полости уха хорошо справляются:

Таблетки по 200 или 500 миллиграмм;
Капсулы аналогичной дозировки;
Порошок, используемый для получения суспензии. 200 миллилитров жидкости в итоге будут содержать 10 миллиграмм антибактериального средства.

У каждой формы выпуска имеются свои преимущества. Благодаря защите оболочки от желудочного сока, препарат в капсулах лучше всасывается в кишечнике. Суспензия глотается без особого труда, потому более приятна для ребенка. Применяется в случае повышенной рвотной чувствительности больного и сильных болях в горле.

Отзывы об Азитромицине при отите у взрослых вырисовывают положительные эффекты от принятия препарата. Врачи подтверждают, что действующему веществу просто попасть в ткани и клетки организма. Впрочем, в крови препарат не задерживается. Хорошо справляется с воспалением, вызванным гемофильной палочкой. Устойчивыми к средству бывают стафилококки и стрептококки. Плюсом считается продолжительность полувыведения – это увеличивает удобство применения медикамента. На работу печени лекарство практически не влияет. Его выведению способствует функционирование почек и кишечника.

В состав лекарственного препарата входят: действующее вещество азитромицин, лактоза, стеарат магния, аэросил, повидон. Если форма выпуска – капсулы, то оболочка состоит из воды, желатина и диоксида титана.

Азитромицин при отите у взрослых и детей применяется в случае инфекционной формы заболевания.

Патология возникает при попадании в организм вредоносных микроорганизмов следующих типов:

Маракселлы;
Стрептококка;
Палочки гемофильной;
Стафилококков.

Микрофлора слизистой полости уха способствует быстрому размножению и развитию вредоносных бактерий, вызывая процесс воспаления. Жизнедеятельность патогенных микроорганизмов напрямую зависит от их ДНК, регулирующей синтез белка. Воспроизведенный компонент дает начало всем органеллам бактерии и способствует ее функционированию.

Азитромицин или Суммамед при отите оказывает влияние на элементы бактерии, отвечающие за белковый синтез. Препарат блокирует работу рибосом. Как следствие патогенная клетка теряет часть функционала – она оказывается неспособна регенерировать поврежденные части, поддерживать работоспособность и создавать новые микроорганизмы. Азитромицин оказывает бактериостатическое действие. Другими словами, пораженные вредоносные бактерии не уничтожаются в тот же час, но остаются в организме неактивными. Даже ослабленный иммунитет оказывается способен удалить возбудителя из организма.

Потому Азитромицин при отите у детей и взрослых советуют принимать многие врачи.

Азитромицин используют в борьбе с разного рода инфекциями бактериального происхождения:

Заболеваниями дыхательных органов, придаточных пазух носа;
Патологиями кожного покрова;
Заражениями слуховых органов;
Болезнями, передающимися половым путем.

Медикамент отличается устойчивостью к рН, его биодоступность превышает 30%, а длительность периода полураспада составляет почти четверо суток.

Концентрация действующего вещества в клетках может в 100 раз превышать кровяную. Благодаря накоплению средства в фагоцитах, препарат подходит для лечения внутриклеточных инфекций, фарингита, отита в кратчайшие сроки.

Благодаря свойству подавлять процессы создания белка в патогенных бактериях, Азитромицин лечит патологии, спровоцированные:

Грамположительными и отрицательными микроорганизмами;
Бактериями-анаэробами;
Микобактериями.

Не используют препарат в случае инфицирования грамположительными микроорганизмами, выработавшими устойчивость к эритромицину.

Показания к воспалительному заболеванию полости уха в большинстве случаев не требуют антибиотиков. Средства местного действия отлично справятся с патологией. Однако продолжительность болезни и усиление признаков сигнализируют о неспособности безантибактериальной терапии справиться с недугом. Принимать Азитромицин однозначно стоит, если у больного проявляются симптомы:

Резкая боль в ухе при малейшем касании;
Неприятный зуд в области слухового органа;
Увеличение размеров лимфоузлов;
Ухудшение слуха, заложенность ушей;
Выделения гнойного характера (гнойный отит).

Лечение хронической формы болезни Азитромицином также эффективно.

Все формы отита, начиная со среднего острого, развитие обострений и запущенные виды заболевания, требуют внутреннего принятия антибиотика.

Взрослым назначают лекарство в дозировке по 500 миллиграмм в день. Курс лечения антибиотиком составляет трое суток. Детский отит лечится на протяжении такого же периода. Каждый килограмм массы ребенка увеличивает дозу на 5-10 миллиграмм. Принимается лекарство раз в день.

Препарат употребляют за час до приема пищи или через два часа после трапезы. Таблетку или капсулу запивают кипяченой водой. Если дополнительно назначены антацидные медикаменты, во избежание нарушений всасывания антибиотика, перерыв между приемом препаратов делают равным примерено двум часам.

Какие антибиотики принимать и в каком количестве, решает лечащий врач. От прописанной доктором дозировки и курса приема отклоняться не рекомендуют. Нарушение правил употребления препарата чревато осложнениями и побочными эффектами.

Принимать антибиотик нельзя при наличии хотя бы одного из противопоказаний.

Во-первых, медикамент не рекомендуется к употреблению беременными женщинами. Действующее вещество обладает способностью просачиваться сквозь плацентарный барьер. Хотя на практике отклонений в развитии плода у беременных, принимающих антибиотик, не наблюдалось, доктора не советуют рисковать, если существуют другие способы терапии. Аналогично не рекомендуется использование Азитромицина в период лактации.

При лечении детского отита противопоказаны внутривенные инъекции раствора антибиотика. Таблетки и капсулы разрешены пациентам старше двенадцати. Суспензию прописывают малышам от пяти месяцев. Ребенку весом менее пяти килограмм принимать препарат нельзя вообще.

Наличие патологий печенки и почек – еще одно противопоказание к применению азитромицина. Нельзя употреблять медикамент при непереносимости макролидов.

Не всегда разрешена терапия в случае проблем с сердцем, лечении дигоксином и варфарином.

Азитромицин считается безопасным антибиотиков. Побочные эффекты редко возникает в период лечения.

Из нежелательных реакций выделяют:

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
Желтуху;
Головные боли;
Аритмию;
Частичную потерю слуха.

Могут возникать аллергические реакции, сыпь на коже.

Во время лечения Азитромицином запрещено употреблять алкоголь. Поскольку препарат оказывает слабое влияние на печень, этанол перестает правильно перерабатываться, и концентрация его в крови повышается. Вследствие возникает угроза тяжелого отравления.

Не рекомендуется прием антибиотика в комплексе с препаратами на основе антикоагулянтов, карбамазепина, гликозидов, аторвастатина. Азитромицин действует так, что концентрация действующих веществ перечисленных средств усиливается. Наоборот, активность линкомицина снижается под действием антибиотика.

Хотя прием препарата не представляется чем-то сложным или опасным, самостоятельно решаться на употребление антибиотика не стоит. Консультация с доктором необходима. Поскольку причиной возникновения патологии может быть вирус, травма или опухоль, когда антибактериальное средство бесполезно, терапия может оказаться неправильной и процесс воспаления уха остановлен не будет. Антибиотик при отите не поможет, болезнь продолжит прогрессировать и перейдет на следующую стадию, а то и перерастет в более опасную патологию.

Отит – одно из самых распространенных заболеваний. Впрочем, патология по причине инфекции быстро и легко лечится с помощью антибиотика Азитромицина.

источник

Воспаление уха — очень неприятное и довольное опасное заболевание, которым каждый ребенок переболел хотя бы раз в жизни. Отиты по медицинской статистике стоят на четвертом месте по частоте возникновения. Перед ними – только вирусные инфекции (грипп и ОРВИ), и лор–заболевания — бронхиты и ангина.

Педиатры констатируют, что в эпидсезоны каждый пятый маленький россиянин переносит отит. В группе риска – детки любого возраста, но чаще других заболеванию подвержены малыши до 3 лет. Это продиктовано особенностями строения детского уха (неокончательная сформированность слухового прохода) и «рыхлостью» слизистых оболочек в детском возрасте.

Большинство родителей интересуются, а нужны ли антибиотики при лечении отита или можно обойтись без них. Однозначного ответа нет. Все зависит от того, какой именно отит приключился у вашего малыша.

Отиты бывают наружными, средними и локализованными во внутреннем ухе. А их стадии варьируются от легкой и средней до острой и катаральной. Вот именно в зависимости от стадии заболевания и будет решаться вопрос о назначении ребенку антибиотика.

Симптомы отита распознать несложно. Ребенок жалуется на стреляющую или резкую боль в ухе, на головную боль. У малыша может повыситься температура, снижается слух, а при гнойном отите из ушной раковины выделяется специфическая жидкость с примесью гноя.

Подвижный и активный карапуз становится вялым, болезненным, сонливым и капризным, у него пропадает аппетит.

Надо заметить, что всего лишь 10-11% заболевших отитом деток нуждаются в антибактериальной терапии. В основном это касается случаев гнойного отита. При обнаружении симптомов отита не стоит решать вопрос лечения самостоятельно, отведите малыша к врачу. Если при осмотре доктор не обнаружит признаков наличия вируса в организме (насморк, высокая температура, сухой кашель и т.д.), то он может предположить отита бактериальной этиологии у ребенка. И тогда обязательно возникнет вопрос о приеме антибиотических препаратов.

В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, когда необходимо применять антибиотики для лечения отита.

Детям, которые перешагнули возрастной рубеж в 2 года при легкой и средней степени тяжести отита. Первые двое суток врач постарается лечить отит альтернативными способами – порекомендует обезболивающие препараты («Панадол», «Нурофен» и т.д.), сосудосуживающие капли в нос, а также подскажет, как сделать согревающий спиртовой компресс. Через пару дней станет очевидно, куда двигаться дальше. Если иммунитет крохи справляется с инфекцией, наступит облегчение симптомов отита. Если нет, стоит задуматься об антибиотиках.
Детям, у которых отит стал осложнением перенесенной вирусной инфекции (гриппа или ОРВИ). Тут все довольно просто. Антибиотики эффективны только в отношении бактерий. Вирусы им неподвластны. Антибиотик не поможет, но в состоянии навредить ребенку.
Детям старше 2 лет, у которых нет температуры и ушная боль умеренная, антибиотик также не нужен, чтобы не оказывать на растущий организм иммунодепрессивного воздействия. Иными словами, такой малыш вполне может справиться с инфекцией сам при помощи собственной защитной системы.

В случаях, когда отит диагностирован у новорожденного и ребенка до 2 лет.
Если температура тела крохи поднимается выше 39 градусов и держится более 2 суток.
Когда визуальный осмотр подтверждает наличие гноя в ухе.
Если у малыша наблюдаются видимые признаки сильной интоксикации.

Самые частые «виновники» отита в детском возрасте – всем известные из школьного курса биологии стафилококк и гемофильная палочка. Антибиотики семейства пенициллинов, как показали последние медицинские исследования, против вредителей, вызывающих воспаления уха, увы, малоэффективны. Однако легкие формы заболевания они могут вылечить. К тому же относительно «мягкие» и «деликатные» пенициллиновые препараты станут прекрасным стартом в терапии. Если через пару дней облегчения не наступит, педиатр или ЛОР-врач поменяют антибиотик на другой.

Для лечения острой формы недуга и катарального отита, как правило, используют антибиотики цефалоспоринового типа и макролиды. Они мощнее, большинство бактерий им нечего не может противопоставить. Однако и перечень побочных действий и противопоказаний у таких средств значительно шире.

Форма антибиотика тоже имеет значение. Сиропы, таблетки и суспензии принимать при лечении воспаления уха можно. Но при сложной стадии заболевания, например, при гнойном отите, врачи предпочитают предписывать инъекции.

«Амоксициллин». Антибиотик группы пенициллинов, который широко применяют при лечении острой формы отита среднего уха. Новорожденным и малышам до 5 лет советуют антибиотик в удобной для приема форме суспензии. С 7 лет – в таблетках, подросткам с 12лет — в капсулах.

«Юнидокс Солютаб». Антибиотический препарат-тетрациклин, который помогает при лечении всех форм отита. В аптеках его продают в виде растворяющихся таблеток. Лекарство не прописывают детям младше 8 лет. И вообще педиатры «недолюбливают» тетрациклины ввиду обилия у них побочных действий.

«Аугментин». Этот пенициллиновый препарат отлично зарекомендовал себя как средство для лечения отита среднего уха. Для лечения отитов используют повышенные дозировки этого антибиотика. Для малышей подойдет форма суспензии, которую можно приготовить из гранул, купленных в аптеке. Для детей старшего школьного возраста — таблетки. «Аугментин» врач может назначить и в инъекциях пациенту любого возраста, если сочтет это необходимым.

«Кларитромицин». Антибиотик — полусинтетический макролид. Врачи назначают этот препарат при разных формах отитов. Детям старше 6-7 лет препарат можно дать в таблетках, после 12 лет – в капсулах. Другой формы выпуска «Кларитромицина» нет. Детскую дозировку антибиотика рассчитывает врач, учитывая возраст и вес ребенка, а также стадию и особенности формы недуга.

«Азитромицин». Антибиотик-макролид, который нередко назначают детям при воспалении среднего уха и обострениях хронической болезни. Он выпускается в капсулах и таблетках. Не рекомендуется детям, не достигшим 12-летнего возраста.

«Сумамед». Этот антибиотик группы макролидов-азалидов – тоже довольно распространенное средство лечения воспаленного среднего уха. Лекарство назначают, если ребенку уже исполнилось 6 месяцев. Антибиотик можно использовать в суспензии, в таблетированном виде или в капсулах. Иногда медики рекомендуют «Сумамед» в уколах.

«Супракс». Антибактериальное средство цефалоспориновой принадлежности прописывают в капсулах или суспензии для лечения отитов в основном острой или средней формы недуга детям с самого рождения. Однако до полугода давать лекарство следует с крайней осмотрительностью, лучше — в стационаре под наблюдением специалистов.

«Клацид». Довольно известный антибиотик семейства макролидов. Его часто рекомендуют при лечении всех форм воспаления органов слуха. Существующие аптечные формы антибиотика дают свободу действий и медикам, и родителям. Препарат можно давать ребенку в форме суспензии, в таблетках, а также колоть внутримышечно или внутривенно. Дозу рассчитывает врач, он же принимает решение о целесообразности назначения «Клацида» детям до 1 года.

«Цефтриаксон». Антибиотик группы цефалоспоринов третьего поколения. Препарат актуален при сложных формах болезни, когда требуется немедленная антибактериальная терапия. При осложненном отите гнойной формы лекарство предпишут в форме уколов. Препарат дают деткам с рождения с жестким соблюдением режима дозировки.

«Цефазолин». Цефалоспорин первого поколения. Он выпускается только в форме порошков для приготовления инъекций, а потому его врач может назначить ребенку, если отит запущенный или гнойный, а также в случаях тяжелого протекания других форм недуга. Лекарство назначается детям с 1 месяца жизни.

«Цефипим». Цефалоспориновый антибиотик четвертого поколения назначается в исключительных случаях. Если отит протекает тяжело, и другие антибиотики не помогли. Единственная форма выпуска – сухое вещество для последующего приготовления инфузий (уколов). Это сильный антибиотик с большим списком побочных явлений. Новорожденным и грудным детям препарат обычно вводят в стационаре под круглосуточным наблюдением врачей.

«Цефуроксим Аксетил». Цефалоспорин второго поколения отлично зарекомендовал себя в лечении лор-заболеваний, в том числе и отитов. В продаже он есть в двух формах: сухое вещество для инъекций и таблетки. Лекарство можно применять новорожденным и детям до 1 года (в уколах). Малышам, начиная с 5-6 лет, разрешено принимать таблетированную форму препарата.

«Омницеф». Это препарат цефалоспориновой группы третьего поколения, который назначают при большинстве форм отита. Лекарство на прилавках у провизоров существует в форме сухого вещества для последующего разведения для инъекций и в таблетках. Препарат противопоказан крохам, не достигшим шести месяцев.

Если отит относительно легкий, можно обойтись без инъекций и суспензий. Помогут антибиотики, действующие местно. При сложных формах заболевания, а также при интенсивной, сильной ушной боли капли могут стать хорошим дополнением к основному лечению, назначенному врачом. Если речь идет о средствах с антибиотиком, то обычно назначают следующие препараты:

«Кандибиотик». Это лекарство комбинированное, которое содержит антибиотик (хлорамфеникол) и гормон. Лекарство заметно облегчает состояние малыша при наружном воспалении в острой форме, при воспалении среднего уха, а еще при обострении проявлений хронического недуга. Препарат капают в ушки по 4-5 капель четырежды в день. Средний курс терапии — от недели до десяти дней. «Кандибиотик» производители не рекомендуют применять детям, не достигшим шестилетнего возраста.

«Капли «Анауран». В растворе содержатся два антибиотика, а также лидокаин, который быстро снимает сильную боль. Это лекарство рекомендуют закапывать при остром воспалении и хроническом недуге наружного уха, а также острой стадии отита среднего уха. Вводят раствор в ушную раковину специальной пипеткой-дозатором четырежды в день по две-три капельки в больное ухо. Не рекомендуется использовать «Анауран» более недели. Если ребенку еще нет 1 года, капли следует использовать с предельной осторожностью во избежание развития аллергической реакции.

«Отофа». Антибиотические капли без примесей других составляющих. В основе –рифамицин, довольно действенный антибиотик. Раствор помогает при воспалении наружного уха, также его назначают детям в случае диагностики у них острой формы воспаления среднего уха, при хроническом недуге, даже при повреждениях перепонки. Кроме того, средство показало себя с лучшей стороны при лечении воспаления среднего уха, перешедшего в хроническую форму. Лекарство закапывают по 2-3 капли трижды в день. Общий срок приема «Отофы» не должен превышать одной недели.

«Нормакс». Ушное средство с антибиотиком семейства фторхинолонов норфлоксацином. Этот препарат могут назначить при наружном воспалении органов слуха, а также острой и хронической формах. При сложном течении болезни назначается по 1-2 капли с промежутками в два часа. При средней и легкой степени болезни – 2 капли четырежды в день. Лекарство противопоказано детям до 15 лет.

«Левомицетиновый спирт». Раствор левомицетина обычно применяют при лечении гнойного отита. Капать нужно 1-3 капли в сутки, хорошо действует введение ватных турунд, смоченных в растворе, в больное ухо. Процедуры с левомицетиновым спиртом можно проводить ежедневно, не более семи суток.

«Софрадекс». Бактерицидный препарат – аминогликозид фрамицетин, находящийся в каплях, очень быстро и эффективно действует при наружном отите. Принимать его рекомендуется четыре раза в сутки по 3 капли в пораженное ухо. Можно также сделать ватные примочки с «Софрадексом» на пораженную область ушной раковины. «Софрадекс» не стоит капать грудничкам, детям до 4 лет препарат следует давать с большой осторожностью.

Иные капли в ухо:

«Отипакс». Капли, которые отлично обезболивают и уменьшают распространение воспалительного процесса. Широко используются при остром воспалении среднего уха, при отите, ставшим осложнением перенесенного вирусного заболевания (гриппа, ОРВИ). Дозировка – 2-4 капли четырежды в день. Применять их можно при лечении детей любого возраста, начиная с самого рождения. Максимальный срок приема препарата – 10 дней.

«Отинум». Это капли, действующие против воспаления. Их врач порекомендует детям с диагнозами «средний отит» и «наружный отит». Дозировка составляет 3-4 капли в больное ухо четырежды в день. Средний курс — от недели до 10 суток. Возрастных ограничений нет.

Отит в легкой форме можно вылечить, применяя мази. Хотя чаще такую форму лекарственного средства используют не в качестве отдельного вида терапии, а как отличное дополнение к другим комплексным назначениям доктора.

«Левомеколь». Комбинированная мазь с содержанием антибиотика и противовоспалительного препарата. Мазь «закладывают» в больное ухо при помощи ватной палочки или тампона. В сутки рекомендуется проделывать такую процедуру 2-3 раза.

«Флуцинар». Мазь, которая не содержит антибиотиков, но имеет сильное противовоспалительное действие. Турунды с таким препаратом можно вводить в ухо несколько раз в сутки. Мазь нельзя давать детям, не достигшим возраста 2 лет.

При гнойной форме не стоит прогревать ухо. Это спровоцирует более быстрое размножение болезнетворных бактерий.
Нельзя самостоятельно менять дозировку лекарства и длительность курса лечения антибиотиками. При отите средний курс обычно составляет 5-7 дней.
Эффективность антибиотика нужно оценивать в течение 2-3 дней после начала его приема. Обычно 72 часов вполне хватает, чтобы понять, стало ли ребенку легче. Если нет – нужно заменить антибиотик на другой. Сделать это может только врач.
При закапывании капель в больные уши следите, чтобы лекарство было чуть выше комнатной температуры (просто погрейте флакон в руке), ушную раковину желательно предварительно очистить от серы и гнойных выделений. Для этого подойдет раствор фурацилина.
Следите за сроками годности медикаментов в домашней аптечке. Помните, что у капель и мазей срок хранения меньше, чем у таблеток и капсул. А готовую суспензию антибиотика нельзя хранить больше 14-24 дней.

Любимый и уважаемый мамами детский доктор Евгений Комаровский уверен, что альтернатив антибиотикам при лечении отита пока нет. Но он выступает за применение европейской практики. Во многих странах детям после рождения делают прививки от стафилококковой и гемофильной инфекции, и частота появления отитов и других лор-заболеваний у детей в Великобритании, Франции и Германии за последние годы удалось снизить в несколько раз. В России и странах бывшего СНГ от гемофильной палочки и стафилококка пока не прививают. Доктор надеется, что такая вакцинация со временем войдет и в российский национальный календарь прививок.

В мледующем видеоролике Елена Малышева и ее коллеги расскажут о симптомах отита и о методах лечения этого неприятного заболевания.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник