Азитромицин при ангине (остром тонзиллите) бактериальной этиологии может являться препаратом первой линии в случаях, когда возбудитель воспаления чувствителен по отношению к нему.
Действующим веществом препарата является азитромицин (azithromycin), который входит в группу макролидов (азалидов) и является бактериостатическим антибиотиком широкого спектра действия. Механизм его действия связан с подавлением синтеза белка патогенной клетки. Вещество активно в отношении многих внутриклеточных, грамположительных, грамотрицательных и иных микроорганизмов, а также анаэробов.
Назначение средства оправдано при заражении такими бактериями, как: золотистый стафилококк, пневмококк, стрептококк пиогенный, гемофильная палочка, легионелла пневмофила, моракселла катаралис, пастерелла мультоцида, гонококк, клостридия перфрингенс, фузобактерии, превотелла, хламидии, микоплазма пневмонии, микоплазма хоминис, боррелия Бургдорфера.
Принимать лекарственное средство с целью профилактики не рекомендуется, поскольку возможно развитие устойчивости у микроорганизмов к его действию. В дальнейшем препарат будет неэффективен, и пациенту будет назначен иной антибиотик, к примеру нового поколения.
Азитромицин при ангине должен назначаться отоларингологом. Лишь врач с учетом анамнеза пациента и по результатам бактериального посева, в ходе которого устанавливается возбудитель патологии, может определить, будет ли препарат эффективен в каждом конкретном случае.
При острых тонзиллитах вирусного или грибкового происхождения прием лекарства помогать в устранении патогенных агентов не будет.
Выпускается препарат в двух формах:
- овальные белые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. На каждой из них имеется поперечная насечка для удобного разламывания на две равные половины;
- белые желатиновые твердые капсулы, внутри заполненные белым или практически белым порошком и гранулами.
В качестве активного вещества каждая таблетка содержит 125, 250 или 500 мг азитромицина, капсула – 250 мг.
- таблетки: стеарат магния, аэросил, кроскармеллоза натрия, лаурилсульфат натрия, прежелатинизированный и кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, гидрофосфат кальция, диоксид титана, тальк, полисорбат-80;
- капсулы: метилгидроксибензоат, повидон, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, желатин, уксусная кислота, пропилгидроксибензоат.
Лекарственное средство как в таблетированной форме, так и в виде капсул, не может применяться при тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, непереносимости антибиотиков группы макролидов, на протяжении периода лактации, а также у больных, одновременно получающих терапию дигидроэрготамином и эрготамином (во избежание развития эрготизма). Таблетки по 250/500 мг и капсулы противопоказаны детям в возрасте младше 12 лет или с массой тела до 45 кг; таблетки по 125 мг – детям в возрасте до 3 лет.
Азитромицин при ангине у детей младше третьего года жизни противопоказан, им предпочтительнее применять антибактериальные средства в форме диспергируемых таблеток, суспензий или сиропов.
Под медицинским наблюдением Азитромицин следует использовать при сочетанном лечении дигоксином, варфарином или терфенадином, при умеренных нарушениях функции печени и почек, на фоне аритмий или при предрасположенности к их развитию или удлинению интервала QT.
При беременности препарат применяется лишь в тех случаях, когда терапевтический эффект для матери превышает возможные риски для плода.
Таблетки или капсулы следует принимать перорально, за 1 час до или по прошествии 2 часов после еды. Кратность приема препарата – один раз в сутки. При острых тонзиллитах, как и при инфекциях мягких тканей, дневная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 500 мг. Детям в возрасте от 3 лет назначают таблетки по 125 мг, дозу устанавливают исходя из расчета 10 мг на 1 кг веса.
Азитромицин при ангине у детей младше третьего года жизни противопоказан, им предпочтительнее применять антибактериальные средства в форме диспергируемых таблеток, суспензий или сиропов.
Благодаря фармакокинетическим свойствам активного вещества, Азитромицин можно применять непродолжительно. Для полного купирования признаков болезни, включая боль в горле, достаточно курса длительностью 3 дня.
Принимать лекарственное средство с целью профилактики не рекомендуется, поскольку возможно развитие устойчивости у микроорганизмов к его действию.
Прием лекарства в дозах, превышающих рекомендуемые, может приводить к развитию передозировки. Ее признаками является диарея, рвота, тошнота и временная утрата слуха. В таких случаях важно обратиться за медицинской помощью, поскольку для устранения симптомов необходимо промывание желудка, прием активированного угля и симптоматических средств.
В большинстве случаев терапия лекарством переносится хорошо. Редко его прием у взрослых приводит к развитию таких побочных действий, как:
- кандидоз слизистой оболочки полости рта, холестатическая желтуха, мелена, метеоризм, диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз;
- болезненные ощущения в грудной клетке, учащенное сердцебиение;
- головокружение, головная боль, сонливость;
- фотосенсибилизация;
- повышенная утомляемость;
- нефрит, вагинальный кандидоз;
- отек Квинке, сыпь.
Применяемый у детей от ангины Азитромицин, по отзывам, вызывал нарушения сна, головные боли, невроз, гиперкинезию, тревожность, конъюнктивит, крапивницу, зуд, изменение вкуса, анорексию, запор, гастрит.
Если имеет место пропуск приема очередной дозы лекарства, его необходимо восполнить как можно раньше. Последующие таблетки/капсулы пьют с соблюдением интервала в 24 часа. При сочетанном назначении с антацидами, между приемами лекарственных средств должен соблюдаться перерыв в 2 часа.
Во избежание развития тяжелой печеночной недостаточности и фульминантного гепатита, антибиотик у пациентов с легкими и среднетяжелыми нарушениями функции печени должен применяться с осторожностью. Терапию отменяют и проводят исследование функционального состояния органа, если у таких больных выявляется желтуха, печеночная энцефалопатия, быстро нарастающая астения, склонность к кровотечениям или потемнение цвета мочи.
Благодаря фармакокинетическим свойствам активного вещества, Азитромицин можно применять непродолжительно. Для полного купирования признаков болезни, включая боль в горле, достаточно курса длительностью 3 дня.
Наличие почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести требует контроля функции почек в период приема Азитромицина.
Следует принимать во внимание, что как во время, так и на протяжении 14–21 дня после приема средства может появляться диарея, вызванная клостридиум диффициле. В таких случаях терапию отменяют. При легком течении нарушения назначают ионообменные смолы (колестипол, холестирамин), при тяжелом – метронидазол, бацитрацин, ванкомицин, возмещают потерю белка, жидкости и электролитов.
Если во время лечения пациент часто отмечает сонливость, головную боль, головокружения и иные симптомы со стороны центральной нервной системы, ему рекомендовано воздерживаться от вождения автотранспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности в этот период.
Терапия должна сопровождаться регулярными обследованиями пациента на предмет выявления невосприимчивых патогенов и симптомов возникновения суперинфекций, включая грибковые.
Помимо острых тонзиллитов бактериального происхождения, включая гнойный, Азитромицин применяют при следующих заболеваниях:
- средний отит;
- синусит;
- фарингит;
- пневмония;
- острый бронхит и обострение хронического бронхита;
- импетиго;
- рожа;
- угри обыкновенные средней степени тяжести;
- вторично инфицированные дерматозы;
- начальная стадия боррелиоза;
- цервицит;
- уретрит.
Азитромицин как действующее вещество входит в состав других антибактериальных препаратов. Как называются эти средства, и есть ли возможность заменить назначенное лекарство одним из них, можно узнать у врача.
К аналогам Азитромицина, наиболее часто применяемым при ангине, относятся: Экомед, Хемомицин, Зитролид, Азитрокс, Азидроп, Азитрал, Сумамед.
Бактериальная ангина является опасным заболеванием, требующим проведения антибиотикотерапии. При соблюдении всех врачебных назначений развития осложнений обычно удается избежать.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
источник
При острых бактериальных инфекциях горла часто приходится принимать антибиотики. Весьма распространено лечение Азитромицином, поскольку этот препарат обладает широким спектром противомикробной активности, хорошо переносится пациентами, подходит для применения как у взрослых, так у детей.
Азитромицин – это антибиотик-азалид (совершенно новый представитель группы макролидов), обладающий широким спектром действия.
Является альтернативным антибиотиком после пенициллинов при лечении такой болезни, как ангина.
Азитромицин препятствует синтезу белка бактерий, что делает невозможным их дальнейшее размножение и приводит к массовой гибели.
Особенно активен препарат в отношении стрептококков, стафилококков, пневмококков, гемофильной палочки, моракселлы, гонококка и многих других микроорганизмов.
Губительное действие на большинство возбудителей бактериальных инфекций верхних органов дыхания, которое оказывает препарат, а также его способность в высоких концентрациях накапливаться в ткани миндалин, стали причиной использования данного средства при ангине.
В лор-практике Азитромицин применяют, в основном, если у больного диагностирована:
- Ангина бактериального происхождения.
- Ангина Симановского-Плаута.
- Синусит.
- Средний отит.
- Скарлатина (у детей).
Лечение Азитромицином эффективно и в других терапевтических отраслях. Это лекарственное средство используют при воспалении нижних отделов дыхательных путей, в том числе бронхите и пневмонии, при обнаружении инфекций мочеполовой системы, бактериальных воспалений кожи, а также болезни Лайма.
Как известно, лечение антибиотиками большинства инфекций горла занимает обычно около 10-ти дней. Но с макролидами и, в частности, Азитромицином, ситуация совершенно иная. Курс лечения этим препаратом составляет всего 3 либо 5 дней. Кроме того, принимать его нужно всего один раз в сутки, что особенно удобно при применении у детей.
Короткий курс лечения связан с особенностями полувыведения препарата из организма.
Дело в том, что Азитромицин сохраняет достаточную лечебную концентрацию в тканях организма еще 5-7 дней после отмены препарата.
То есть данное лекарственное средство продолжает борьбу с инфекцией еще несколько дней после того, как была выпита последняя таблетка или капсула этого антибиотика.
Выпускают препарат в форме таблеток, капсул для использования у взрослых и в виде сиропа для удобства лечения детей, которым тяжело проглотит таблетку.
Препарат всасывается в желудке и усваивается довольно быстро, но наличие пищи весьма замедляет эти процессы и понижает эффективность антибиотика, потому принимать Азитромицин рекомендуется примерно в одно и то же время суток за час до приема пищи или уже за 2 часа после.
Также особенностью применения данного препарата в детском возрасте является то, что им не проводят лечение детей с массой тела менее 10-ти кг.
Лечение Азитромицином (дозировка препарата) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Разовая (она же суточная) доза для взрослых | Дозировка у детей | |||||||||||||||||||||||||||||||
3-хдневный курс | 500 мг | 10 мг препарата на каждый килограмм массы тела ребенка | ||||||||||||||||||||||||||||||
5-тидневный курс | 1-й день: 0,5 г, 2-4-й день: 0,25 г. | 1-й день: 10 мг/кг, Азитромицин имеет несколько синонимов, наиболее известны из которых Сумамед, Азивок, Сумамецин, Хемомицин. Несмотря на то, что все эти препараты взаимозаменяемы, то есть являются аналогами, решение о назначении другого препарата, при необходимости это сделать, должно быть оговорено с лечащим врачом. Естественно, что этот препарат, как любой другой антибиотик, может назначать только врач. А больному остается строго соблюдать дозировку, длительность и правила приема этого антибиотика. Все это нужно для получения максимально эффективного лечения с минимальным риском побочных эффектов, а также профилактики осложнений болезни. Препарат в подавляющем большинстве случаев переносится хорошо. Но в крайне редких случаях могут возникать такие побочные эффекты:
Лекарственное средство не рекомендуется при беременности, но в случае, если потенциальная польза от лечения Азитромицином будет больше вероятного негативного действия на беременность, препарат может быть с осторожностью назначен лечащим врачом. То же относится и к кормящим грудью женщинам. Также Азитромицином не лечат людей с непереносимостью макролидов (наличием аллергии на данную группу антибиотиков). Препарат с осторожностью применяют у людей при наличии тяжелых нарушений функции печени и почек, нарушением сердечного ритма. Нельзя принимать данный антибиотик одновременно с приемом антацидных (понижающих кислотность желудочного сока) препаратов. Кроме того, на всасывание и активность препарата негативно влияет алкоголь, потому его прием на время лечения Азитромицином и любым другим антибиотиком запрещается. Несмотря на удобство применения, высокую эффективность и короткий курс лечения, Азитромицин не является препаратом выбора при ангине. Назначают его чаще в случае наличия индивидуальной реакции на пенициллин и его производные или при затруднении в определении типа возбудителя инфекции. Лечение болезней горла антибиотиками не отменяет актуальности проведения симптоматической помощи. То есть при необходимости нужно параллельно давать больному жаропонижающие средства, делать ингаляции, полоскания, давать рассасывать таблетки или пастилки с обезболивающим и антисептическим эффектом, проводить дезинтоксикационную терапию. источник В большинстве случаев ангина развивается в результате увеличения количества и активности на слизистых гортани болезнетворных микроорганизмов. Если это не грибок или вирусы – основным методом лечения будет применение антибиотических препаратов, среди которых одним из наиболее эффективным на любой стадии заболевания является азитромицин. Азитромицин относится к антибиотическим средствам разряда макролидов. Препарат начинает действовать достаточно быстро, а общий курс лечения полностью завершается спустя примерно неделю, хотя положительная динамика лечения отмечается уже спустя первые три дня после начала курса. Учитывая, что препарат быстро всасывается и действует максимально долго благодаря относительно высокой биодоступности, употреблять его достаточно всего один раз в сутки. При этом дозировка антибиотика при ангине определяется для каждого пациента индивидуально в зависимости от формы заболевания. Препарат выпускается в таблетированной форме, принимается перорально и не расщепляется в кишечном тракте, практически в полном объеме достигая желудка, откуда и всасывается в системный кровоток. Благодаря этому в большинстве случаев полностью исключаются вероятности рецидивов. Основные места концентрации действующих средств препарата в конечном итоге – пораженные ткани лимфатических узлов и небных миндалин (в таких участках уровень концентрации почти на треть выше, чем на поверхностях здоровых органов). Препарат относится к антибиотикам широко действия и устойчивость к нему со стороны патогенной микрофлоры относительно низкая по сравнению с другими препаратами: всего для шести пациентов из ста азитромицин оказывается неэффективным. В остальных случаях уничтожение основной части вредоносных бактерий происходит в течение первых двух суток применения препарата, а общее улучшение состояния человека наблюдается максимум на четвертый день. К этому сроку также происходит самостоятельное вскрытие гнойников, и задача собственных защитных систем организма существенно облегчается. Иммунитет уже может справиться с остаточными явлениями заболевания своими силами, а азитромицин уже играет роль «страховки» и дополнительного терапевтического средства. Очевидно, что такие благоприятные прогнозы можно давать только при точном определении возбудителя и при условии, что у микроорганизмов отсутствует сопротивляемость к азитромицину, а у самого пациента нет противопоказаний к лечению таким типом антибиотика. Наибольшую эффективность азитромицин проявляет при лечении гнойной и хронической форм ангины. Также средство назначается при ярко выраженных воспалительных процессах, при которых может затрудняться дыхание, а также при существенном повышении температуры тела и сильных болях в горле. Конкретные схемы и сколько дней принимать азитромицин должен определять лечащий врач, который учитывает следующие факторы:
Курс может быть пяти- или трехдневным. При пятидневной схеме в первые сутки принимается одна таблетка, в последующие дни – по половинке. Если заболевание протекает тяжело – курс лечения наоборот может быть увеличен до восьми дней. В общей сложности рекомендуется принимать не менее 1,5 граммов лекарства на каждый килограмм массы тела взрослого человека. Лечение азитромицином у детей отличается в отношении количества препарата и формы антибиотика. Маленьким пациентам давать азитромицин необходимо в виде суспензии. При этом на каждый килограмм массы тела ребенка в сутки необходимо принимать до 10 миллиграммов средства раз в день. Вне зависимости от возраста прием средства должен осуществляться за час до приема пищи, есть после употребления антибиотика можно не раньше чем спустя два часа. Специалисты утверждают, что при таком условии препарат попадет в кровь быстрее и в более высокой концентрации, что напрямую влияет на качество лечения. Как и большинство антибиотиков, азитромицин имеет несколько противопоказаний:
Хотя минимизировать такие последствия можно путем включения в рацион свежих овощей, фруктов, а также при дополнительном применении витаминных комплексов и пробиотиков. Все это поддерживает полезную микрофлору желудка в стабильном состоянии. К другим побочным эффектам приема препарата относятся:
Впрочем, специалисты настаивают на том, что не стоит прекращать курс лечения азитромицином, если такие проявления – терпимы, и пациент в состоянии выносить такие дискомфортные ощущения в течение нескольких дней. Если же побочные эффекты очень серьезные (в частности, это касается непереносимых головных болей) – следует отказаться от азитромицина и подобрать столь же эффективный аналог. Современный фармацевтический рынок предлагает более двух десятков аналогов азитромицина. Нередко при невозможности использовать азитромицин назначаются следующие схожие по действию антибиотики:
Ваши отзывы оставляйте в комментариях под статьей, а пока можете ознакомится с рекомендациями тех, кто уже использовал данное лекарство: «Гнойной ангиной я впервые переболел 2 года назад, когда мне было тридцать лет. Не думал, что заболевание будет так тяжело переносить: в первые два дня я практически не мог встать с кровати, и почти ничего не ел, так как при глотании пищи чувствовал сильнейшие боли в горле. На третий день пришлось вызвать «Скорую», и врач после осмотра назначил таблетки азитромицина. Так как лечение оказалось немного запоздалым, препарат пришлось употреблять десять дней вместо указанных в инструкции пяти-семи суток, но уже спустя неделю я начал быстро идти на поправку, а спустя еще несколько дней уже нашел в себе силы выйти на работу». «В прошлом году в детском саду, который посещает мой трехлетний сын, была эпидемия ангины: заболело по несколько детей почти в каждой группе. После посещения врача ребенку был назначен азитромицин. И, хотя я была не вполне согласна с нашим участковым педиатром, так как антибиотики не рекомендуются в этом возрасте, он убедил меня, что при уменьшенной дозировки антибиотики не только практически безвредны, но и практически являются единственным способом лечения. А так как прибегать к «бабушкиным рецептам» и вообще к народной медицине мне хотелось еще меньше, я решилась на лечение азитромицином. Ангина полностью прошла на шестой день, и я с облегчением отметила, что препарат действительно хороший, хотя у сына после его приема был легкий дисбактериоз». Полина Уварова, Екатеринбург. Из данного видео вы узнаете все об азитромицине: Азитромицин – относительно безопасный антибиотик, если принимать его в дозировке согласно рекомендациям врача. В инструкции указаны среднестатистические дозы, которых можно придерживаться взрослому человеку, но иногда даже таких объемов бывает много, и в результате передозировки могут развиваться определенные побочные эффекты. источник Одной из самых распространенных причин обращения пациентов к врачам является боль в горле. Она может быть вызвана разными причинами. В большинстве случаев горло болит из-за вирусной инфекции. Лечение такого заболевания в основном симптоматическое и проходит без применения серьезных лекарств. Но если причиной воспаления являются бактерии, обязательна антибактериальная терапия. Какой антибиотик от горла лучше пить, может решить только врач. Самолечение опасно не только тем, что большинство таких препаратов вызывают побочные действия, неправильно проведенное лечение может привести к развитию осложнений и устойчивости бактерий к антибиотикам. Существует множество заболеваний, симптомом которых является боль в горле. Тонзиллит, ангина и ОРВИ – самые распространенные из них. В случае вирусной инфекции кроме боли в горле наблюдаются кашель, насморк и другие симптомы. Ангина же может быть как вирусной, так и бактериальной. Раньше очень часто она являлась причиной смерти больных. Сейчас же лечение горла антибиотиками помогает избежать осложнений. Но выбор препарата можно делать только после проведения лабораторных обследований и выяснения причины заболевания. Ведь антибиотик от горла при вирусной инфекции — это не только бесполезное, но даже вредное лекарство. Оно снижает иммунитет и мешает организму противостоять вирусу. Иногда и по другим причинам болит горло. Антибиотики же назначаются чаще всего при стрептококковой инфекции. А если боль вызвана грибковой инфекцией, травмой или другими заболеваниями, лечить ее нужно другими способами. Это делается только в том случае, если ангина вызвана бактериями. Узнать о причине заболевания можно не сразу. Обычно это делается с помощью анализа крови и мазка из зева. У больного в это время повышен уровень лейкоцитов. Кроме того, бактериальную ангину можно узнать по следующим симптомам:
1. Эти лекарства очень серьезные, имеют много противопоказаний и побочных действий. Кроме того, выбрать антибиотик от горла может только врач. Ведь разные лекарства действуют против определенных бактерий. А неправильно выбранное средство может принести только вред. 2. Никогда не назначается антибиотик от горла сразу при появлении первых симптомов. Ведь в большинстве случаев ангина и тонзиллит вызываются вирусами, и для их лечения нужны другие препараты. 3. Необходимо четко соблюдать назначенную дозу и срок приема таких препаратов. Часто бывает, что через пару дней применения антибиотика больному становится легче, и он прекращает пить лекарство. Но такой подход очень опасен, так как бактерии становятся более устойчивыми и могут вызвать серьезные осложнения. 4. Когда проводится лечение горла антибиотиками, необходимо строго соблюдать режим их приема. Только при выдерживании определенного перерыва между дозами препарата можно добиться эффективного лечения. 5. Антибиотики борются с бактериями и убирают воспаление. Боль и жар нужно снимать, дополнительно принимая симптоматические средства. 6. Во время приема антибиотиков рекомендуют пить как можно больше воды. Кроме того, нужно знать, с какими препаратами сочетается это лекарство. При назначении антибиотика желательно принимать дополнительно средства, нормализующие микрофлору кишечника. Прием таких препаратов не сокращает продолжительность болезни. Но через 2-3 дня состояние больного улучшается, а возможность развития гнойно-воспалительных осложнений уменьшается. Поэтому при стрептококковой и стафилококковой ангине, а также бактериальном тонзиллите прием антибиотиков обязателен. Без них велика опасность развития отита, пневмонии или паратонзиллярного абсцесса. Но опытный врач никогда не назначит такое лечение сразу при появлении боли в горле. То, что заражение бактериальное, можно узнать только через несколько дней. И этим часто недовольны мамы, которые боятся за своего ребенка, когда у него высокая температура и болит горло. Но никогда не стоит самостоятельно без назначения врача начинать прием антибиотиков. Ведь только специалист может знать, что ко многим из них у бактерий, вызывающих фарингит и ангину, выработалась устойчивость. Например, не назначаются сейчас при боли в горле «Эритромицин», «Тетрациклин» и сульфаниламидные препараты. В большинстве случаев они оказываются бесполезными при таких заболеваниях. Какими антибиотиками лечить горло лучше? Зависит это от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, аллергии и типа возбудителя болезни. При ангине эффективны следующие препараты:
Для лечения болей в горле можно использовать не только обычные антибиотики. Привычные всем таблетки для рассасывания или спреи для орошения глотки также могут содержать антибактериальные препараты:
Это лучший местный антибиотик для горла в последнее время. Эффективность его объясняется особым комбинированным составом:
Благодаря такому составу таблетки «Трахисан» эффективно помогают не только при боли в горле, но и снимают воспаление и убивают бактерии. Чаще всего назначается при ангине «Амоксициллин». Он обладает широким спектром действия, мало токсичен и хорошо переносится даже маленькими пациентами. Назначается этот препарат в дозе 500 или даже 1000 миллиграммов три раза в день. Обязательно следует выдержать десятидневный курс лечения препаратом, иначе может развиться рецидивирующий антибиотикорезистентный тонзиллит. В этом случае или при неэффективности лечения «Амоксицилином» его заменяют на другой антибиотик, лучше всего — препарат группы защищенных пенициллинов. Если в комплексе с «Амоксициллином» в состав лекарства входит клавулановая кислота, он считается более эффективным. Это вещество защищает антибиотик от разрушения. Чаще всего используется для лечения горла «Амоксиклав». Но существует еще много препаратов, содержащих этот антибиотик: «Клавоцин», «Данемокс», «Моксиклав», «Флемоклав Солютаб» и другие. Многие врачи не любят антибиотики этой группы, потому что они обладают низкой биодоступностью. Но все же часто при непереносимости пенициллинов назначаются также препараты «Цефуроксим», «Цефиксим», «Зиннат», «Аксеф» и другие. Не все из них эффективны именно при бактериальном фарингите. Но российские врачи все же часто назначают антибиотики этой группы даже в инъекциях, особенно при болезни ребенка. Но особой необходимости в уколах в большинстве случаев при ангине нет. С таким заражением вполне справляются обычные таблетированные антибиотики. Препараты этой группы практически не обладают недостатками остальных антибиотиков. Они очень эффективны именно при бактериальной ангине, но многие пациенты не знакомы с этими лекарствами. Хотя одно из них — «Линкомицин» — старое, проверенное временем антибактериальное средство. Но большей популярностью у врачей пользуется препарат «Клиндамицин». Он быстро проникает в ткани и эффективно уничтожает бактерии. Но помогает он только при ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком. Этот антибиотик можно встретить еще под названиями «Далацин» или «Клиндацин». Принимать линкозамиды следует в назначенных врачом дозах четыре раза в день, так как у них быстрый период полувыведения. В некоторых случаях развивается флегмозная ангина. Это частое осложнение обычного фарингита, которое развивается у детей, ослабленных больных или у тех, кто не соблюдал назначенный врачом режим лечения. В большинстве случаев с такими осложнениями справляются самые известные антибиотики группы пенициллинов, цефалоспорины или линкозамиды. Но иногда развивается ангина, устойчивая к этим препаратам. Это связано с тем, что бактерии проникают внутрь клеток. А способностью действовать через клеточную мембрану обладают только макролиды. Это достаточно сильные антибиотики, поэтому принимаются они один раз в день. Прежде всего, не стоит заниматься самолечением. Особенно опасно оставлять без медицинской помощи детей, пожилых ослабленных людей и беременных женщин. Обычная боль в горле в некоторых случаях может стать причиной бактериального заражения. Причем больной становится в этом случае опасен для окружающих. Именно поэтому необходимо показаться врачу, чтобы он назначил необходимое лечение. Обычно в самом начале болезни это полоскания, таблетки для рассасывания и спреи, обезболивающие и жаропонижающие препараты. Если же через несколько дней еще держится температура, и боль усиливается, нужно проводить антибактериальное лечение. Поэтому очень важно посетить врача, если болит горло. Антибиотики какие применять в этом случае, может решить только специалист. источник А нтибиотики при боли в горле применяют для лечения воспалительных заболеваний, спровоцированных воздействием патогенных микроорганизмов. Подобные лекарства не предназначены для самолечения и могут быть использованы только в случае объективных показаний к применению, по рекомендации и под присмотром врача. Прежде, чем подбирать подходящую схему терапии доктор определяет точную причину развития боли и воспалительного процесса. Важно помнить о том, что бесконтрольное применение антибиотиков чревато развитием осложнений:
Важно: Антибиотики не назначают для того, чтобы убрать боль в горле. Для этого есть специальные лекарственные препараты с местноанестезирующими и противовоспалительными свойствами. Антибиотик воздействует на первопричинный фактор — бактерии, жизнедеятельность которых и вызывает неприятные симптомы. Если воспалительный процесс и боль в горле спровоцировала вирусная инфекция, то назначать антибиотики не целесообразно. Эта группа лекарств может быть использована только для устранения бактериальных инфекций. Для того, чтобы подобрать подходящий медикамент необходимо выявить возбудителя болезни и определить его чувствительность к активному компоненту. Врач берет мазок для бактериологического посева. По возможности, предпочтение отдают местным лекарственным формам: спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полосканий и т.д. Пероральный прием антибактериальных средств показан в следующих случаях:
В некоторых случаях пероральный прием антибиотиков жизненно необходим. Например, при ангинах, спровоцированных стрептококковыми инфекциями, отсутствие должного лечения чревато развитием осложнений: ревматизма, отитов, абсцессов, менингитов. При боли в горле, увеличении лимфатических узлов, стойком повышении температуры тела предпочтение отдают следующим группам антибиотиков:
При подборе подходящего лекарства придерживаются следующих критериев:
Подбор подходящего, эффективного и безопасного лекарства может осуществлять только терапевт или отоларинголог после получения результатов мазка на исследование микрофлоры. До тех пор, пока результаты не получены врач может принять решение об использовании лекарства максимально широкого спектра действия. Комбинированный антибиотик для системного применения на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Защищен от воздействия ферментов патогенных микроорганизмов, эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Двухкомпонентный состав расширяет спектр фармакологической активности. Препарат хорошо переносится и является одним из наиболее безопасных. Для удобства применения Аугментин представлен в нескольких лекарственных формах: сироп, таблетки для внутреннего приема. Антибиотик с широким спектром антибактериальной активности, который накапливается в пораженных тканях и обладает пролонгированным действием. Эффективен в отношении большого числа патогенных микроорганизмов, которые могут провоцировать воспалительные болезни горла: справляется со стафилококками, стрептококками, микоплазмами, легионеллами. Препарат не используют при индивидуальной непереносимости компонентов, хронических патологиях печени и почек, врожденных аномалиях развития систем сердечной проводимости, сопровождающихся тахиаритмией. Препарат достаточно пить один раз в день, предпочтительно, в одно и тоже время суток. Антибиотики представлены не только в виде препаратов для системного применения, но и для местной обработки пораженных участков. Если болит горло антибиотики локального действия быстро справляются с отеками, болью, гиперемией, покраснением, воспалительными процессами. Многокомпонентный состав и наличие других активных веществ способствует дополнительному оказанию местноанестезирующего, иммуностимулирующего, противовоспалительного действия. Полипептидный антибиотик, который показан пациентам с инфекционно-воспалительными болезнями горла и ротовой полости без температуры. Повышает проницаемость мембран микробных клеток, вызывания нарушения их устойчивости с последующим распадом. Способствует купированию воспалительных процессов, облегчению глотания, устранения неприятных ощущений в горле. Таблетками можно пользоваться с 4 лет: удерживать в ротовой полости до полного растворения лекарства. На протяжении 60-120 минут после использования таблетки не рекомендовано пить и употреблять пищу. Курс приема – до 6 дней, может быть продлен по предварительному согласованию с врачом. Препарат с бактерицидным и фунгостатическим действием, эффективен при смешанных инфекциях, поражающих горло и ротовую полость. Влияет на грамположительные и грамотрицательные бактерии, спирохеты, грибковые инфекции. Показан при гингивитах, язвенных и афтозных стоматитах, тонзиллитах, ларингитах, фарингитах. Рекомендации относительно режима дозирования таблеток:
Декатилен хорошо переносится, в редких случаях сообщалось о развитии сыпи, зуда, жжения и раздражения слизистых оболочек. Длительное применение лекарства в высокой дозировке чревато развитием некрозов и язвенных поражений. Антибактериальные свойства активного вещества уменьшаются при взаимодействии с анионным тензидом, который содержится в зубной пасте. Трахисан – комбинированный препарат с противомикробным и местноанестезирующим действием. Активными веществами являются:
В состав Трахисана не входит сахар, поэтому прием лекарства не провоцирует кариес. Таблетки могут использовать пациенты, в анамнезе которых есть сахарный диабет. Прежде, чем начинать использование любого антибактериального препарата необходимо определить чувствительность микроорганизмов к действующему компоненту. Ряд веществ эффективен против кокков, другие влияют – на жизнедеятельность палочек. Например, при воздействии стрептококковой инфекции рекомендован прием синтетических пенициллинов. Рекомендаций по использованию антибактериальных препаратов:
При развитии описанных в инструкции или любых других побочных эффектов необходимо обратиться за консультацией к врачу. Антибиотикотерапия – лишь один из элементов многокомпонентной схемы лечения. Для достижения выраженного терапевтического результата дополнительно задействуют другие групп лекарств и процедуры: осуществление ингаляций, полосканий , компрессов и т.д.
От приема антибиотиков стоит воздерживаться беременным (в особенности, 1 триместр) и кормящим женщинам, пациентам с тяжелыми формами почечной и печеночной недостаточности, хроническими болезнями органов мочевыделения. источник Азитромицин действует бактериостатически: он угнетает синтез белков чувствительных к нему микроорганизмов, тем самым приостанавливая их размножение. Активен в отношении широкого спектра возбудителей, среди которых золотистый стафилококк, пиогенный стрептококк, гемофильная палочка, бактероиды фрагилис, гонококк, хламидия и другие. Азитромицин всасывается в кровь из пищеварительного тракта. Препарат быстро поступает в клетки органов и биологические жидкости. Большей частью он выводится вместе с желчью через кишечник, около трети метаболизируется в печени, незначительное количество выходит с мочой. Азитромицин назначается при хронической и гнойной ангине. Он уменьшает воспаление и восстанавливает функцию дыхания, снижает температуру, устраняет боль в горле и слабость. При гнойном поражении миндалин Азитромицин снимает белый налет, способствует очищению их поверхности. Он концентрируется в тех местах, где присутствует воспаление. Эффективность препарата объясняется тем, что его действие продолжается еще в течение недели после приема последней дозы. Азитромицин при ангине имеет определенные преимущества перед другими антибиотиками. Главное – меньшая длительность курса лечения. Все препараты при гнойном тонзиллите необходимо принимать в течение 10 дней или дольше. Азитромицин – исключение. Для того чтобы устранить заболевание, достаточно 5-дневной терапии. Все симптомы, приносящие дискомфорт и снижающие качество жизни, устраняются за более короткое время. Еще один плюс Азитромицина – его относительная безопасность и меньшая по сравнению с другими антибиотиками токсичность. Препарат хорошо переносится большинством пациентов, назначается для лечения взрослых и детей. К недостаткам Азитромицина можно отнести риск развития побочных эффектов. Во время лечения возможно усиление сонливости, появления тошноты, рвоты, болей в животе, кожной сыпи. Временно может увеличиться активность ферментов печени. Азитромицин при ангине может быть назначен как взрослым, так и детям. Но так как он является антибиотиком, для получения положительного результата от терапии важно правильно рассчитать дозировку и соблюсти длительность приема. Необходимое количество препарата рассчитывается исходя из возраста пациента:
Азитромицин при ангине нужно принимать отдельно от пищи: за 2 часа до нее или после, так как еда ухудшает всасывание препарата в кровь. Лучше всего придерживаться режима, пить лекарство в одно и то же время каждый день. Если очередной прием пропущен, то необходимо принять Азитромицин при первой возможности. Следующую капсулу (дозу суспензии) – через сутки. Азитромицин при ангине не желательно применять при вынашивании ребенка или кормлении грудью. Вопрос о возможности такого лечения решается врачом в индивидуальном порядке, после оценки всех рисков и предполагаемой пользы от препарата. Противопоказанием для приема Азитромицина служит непереносимость макролидов. То есть его не назначают пациентам, у которых обнаружена аллергия на препараты этой группы. С осторожностью лечение может быть проведено при нарушениях функций почек, печени или сердца. По отзывам пациентов, Азитромицин при ангине очень эффективен. Он быстрее других антибиотиков устраняет симптомы заболевания, несмотря на то, что курс лечения короче (в среднем от 3 до 5 дней). Эффективность препарата связана с особенностями его распределения. Попадая в кровь, он сразу поступает к воспаленным органам. Его концентрация в тканях выше, чем в плазме. К тому же накопление препарата позволяет продлить его лечебное действие, он продолжает работать в течение 5-7 дней после окончания курса приема. Перед началом лечения Азиртомицином нужно учитывать несколько моментов:
В аптеках можно найти Азитромицин импортного (Македония — «Керн Фарма») и отечественного («Вертекс», «Озон») производства. Российский аналог имеет такой же список показаний, противопоказаний и побочных реакций, но его стоимость несколько ниже (около 110 рублей). Наиболее известными структурными аналогами Азитромицина являются следующие препараты:
Азитромицин при ангине назначается взрослым и детям. Препарат является антибиотиком, относится к группе макролидов. Назначается при хронической и гнойной ангине. Его основное преимущество в том, что курс лечения составляет всего 3-5 дней, а действие продолжается в течение 7 дней после окончания приема. Автор: Ольга Ханова, врач, источник Боли в горле могут указывать на развитие бактериальной инфекции, лечение которой вызывает определенные сложности. Для того чтобы ускорить процесс выздоровления и избежать опасных осложнений требуется назначение антибактериальной терапии. В зависимости от вида, антибиотики при болях в горле могут по-разному воздействовать на бактерии. Ученые разделяют их на:
Назначать проведение антибактериальной терапии может только лечащий врач. Самолечение может привести не только к серьезным осложнениям, но и спровоцировать устойчивость бактерий к препарату. Препараты антибактериального действия назначаются только в том случае, если справиться с заболеванием иными методами невозможно. Их применение позволяет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления. Лекарственные средства данной группы могут применяться для терапии обширного списка заболеваний. Это бактериальная инфекция, которая поражает слизистую горла пациента. При этом у больного развивается болевой синдром, который может быть достаточно выраженным, особенно во время глотания. Кроме того, человек может жаловаться на першение, жжение и постоянный кашель. При этом у больного наблюдаются следующие симптомы:
Главная опасность заболевания заключается в возможных осложнениях, к которым относятся артриты, ревматизм, поражения сердца и сосудов, а также некоторые другие. Начинается тонзиллит с легкого недомогания и покраснения горла, однако, уже через сутки к данным симптомам присоединяются следующие:
Обычно ангина вызывается бактериями и нуждается в обязательном назначении антибиотиков.
В некоторых случаях на миндалинах могут наблюдаться отдельные гнойники. При отсутствии антибактериальной терапии стрептококковая инфекция нередко переходит в трахеит или пневмонию. Во время приема антибиотиков необходимо придерживаться ряда правил. Это поможет вам избежать осложнений и сделает лечение наиболее эффективным. К главным правилам относятся:
Антибактериальная терапия у взрослых должна проводиться под наблюдением лечащего врача. Подходит для лечения заболеваний уха, горла и носа. Эффективен при ангине, ларингите и фарингите, а также других заболеваниях. Препарат малотоксичен и может использоваться даже аллергиками. Средство выпускается в дозировке 500 или 1000 мг в зависимости от чего его можно принимать от 2 до 3-х раз в сутки. В среднем курс лечения амоксициллином продолжается от 7 до 10 дней. В том случае, если симптомы болезни не проходят в течение указанного времени, требуется замена лекарства. Так же назначается при бактериальных заболеваниях горла. К таковым можно отнести фолликулярную ангину, тонзиллит и т.д. Антибиотик имеет ряд противопоказаний, в связи с чем, перед его назначением рекомендуется пройти комплексное обследование организма. Далацин эффективен для борьбы с ангиной, ларингитом и фарингитом. Данное лекарство не назначают при повышенной чувствительности к активному веществу, беременности и кормлении грудью, а также при нарушении функционирования печени и почек. Обычно в терапевтических целях назначается Далацин в дозировке 150 мг, однако, в запущенных случаях дозировка может быть увеличена до 350-450 мг. Одно из самых популярных средств для лечения заболеваний ЛОР-органов. Его применяют при ангине, фарингите, а также в случае осложнений данных болезней. Выпускается препарат в капсулах, которые принимают за час до еды, обильно запивая водой. Педиатры настоятельно не рекомендуют давать детям антибиотики без предварительного согласования с врачом. Популярное средство для терапии ЛОР-заболеваний у детей. Назначается Сумамед для лечения ангины, фарингита, а также их осложнений. Это достаточно сильный препарат, дозировка которого рассчитывается исходя из веса и возраста ребенка:
При стрептококковой инфекции дозировка повышается до 20 мг на 1 кг веса, а продолжительность приема составляет 3 дня. Чаще всего Флемоксин назначают детям при ангине. Таблетки выпускаются в дозировке 125, 250 и 500 мг.
Пациентам до 3-х лет назначают ½ таблетки 2-3 раза в сутки. Кроме того, перед лечением необходимо тщательно изучить инструкцию, прилагаемую к препарату. Препарат, который можно применять для лечения детей с самого рождения. Средство помогает при заболеваниях горла, вызванных болезнетворными бактериями. Назначают Амоксиклав при ангине и ее осложнениях. Дозировка и график приема рассчитываются индивидуально для каждого пациента:
В том случае, если болезнь протекает в тяжелой форме или сопровождается осложнениями, дозировка вещества может быть увеличена до 45 мг. Это антибиотик группы линкозамидов, отличающийся широким спектром действия. Препарат принимают однократно в дозировке 200 мг. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и может колебаться от 7 дней до 3-х недель. Антибиотики при отсутствии температуры необходимы в том случае, если симптомы болезни не отступают длительное время. К наиболее распространенным препаратам можно отнести:
«После работы на дачном участке заболело горло, я не мог не то что есть, но и нормально разговаривать. Лимфоузлы на шее воспалились и стали болезненными. На протяжении 5 дней симптомы не проходили, а температура спадала только на время действия жаропонижающего. В результат терапевт прописал мне Линкомицин. Заметное облегчение наступило уже на следующее утро — температура спала, стало легче глотать. Полное выздоровление наступило примерно через 6 дней, хотя антибиотик мне назначали курсом на неделю». Антибиотики при боли в горле применяют для лечения воспалительных заболеваний, спровоцированных воздействием патогенных микроорганизмов. Подобные лекарства не предназначены для самолечения и могут быть использованы только в случае объективных показаний к применению, по рекомендации и под присмотром врача. Прежде, чем подбирать подходящую схему терапии доктор определяет точную причину развития боли и воспалительного процесса. Важно помнить о том, что бесконтрольное применение антибиотиков чревато развитием осложнений:
Антибиотики не назначают для того, чтобы убрать боль в горле. Для этого есть специальные лекарственные препараты с местноанестезирующими и противовоспалительными свойствами. Антибиотик воздействует на первопричинный фактор — бактерии, жизнедеятельность которых и вызывает неприятные симптомы. Если воспалительный процесс и боль в горле спровоцировала вирусная инфекция, то назначать антибиотики не целесообразно. Эта группа лекарств может быть использована только для устранения бактериальных инфекций. Для того, чтобы подобрать подходящий медикамент необходимо выявить возбудителя болезни и определить его чувствительность к активному компоненту. Врач берет мазок для бактериологического посева. По возможности, предпочтение отдают местным лекарственным формам: спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полосканий и т.д. Пероральный прием антибактериальных средств показан в следующих случаях:
В некоторых случаях пероральный прием антибиотиков жизненно необходим. Например, при ангинах, спровоцированных стрептококковыми инфекциями, отсутствие должного лечения чревато развитием осложнений: ревматизма, отитов, абсцессов, менингитов. При боли в горле, увеличении лимфатических узлов, стойком повышении температуры тела предпочтение отдают следующим группам антибиотиков:
При подборе подходящего лекарства придерживаются следующих критериев:
Подбор подходящего, эффективного и безопасного лекарства может осуществлять только терапевт или отоларинголог после получения результатов мазка на исследование микрофлоры. До тех пор, пока результаты не получены врач может принять решение об использовании лекарства максимально широкого спектра действия. Комбинированный антибиотик для системного применения на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Защищен от воздействия ферментов патогенных микроорганизмов, эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Двухкомпонентный состав расширяет спектр фармакологической активности. Препарат хорошо переносится и является одним из наиболее безопасных. Для удобства применения Аугментин представлен в нескольких лекарственных формах: сироп, таблетки для внутреннего приема. Антибиотик с широким спектром антибактериальной активности, который накапливается в пораженных тканях и обладает пролонгированным действием.
На протяжении 60-120 минут после использования таблетки не рекомендовано пить и употреблять пищу. Курс приема – до 6 дней, может быть продлен по предварительному согласованию с врачом. Препарат с бактерицидным и фунгостатическим действием, эффективен при смешанных инфекциях, поражающих горло и ротовую полость. Влияет на грамположительные и грамотрицательные бактерии, спирохеты, грибковые инфекции. Показан при гингивитах, язвенных и афтозных стоматитах, тонзиллитах, ларингитах, фарингитах. Рекомендации относительно режима дозирования таблеток:
Препаратом не пользуются при непереносимости компонентов, аллергических реакциях на аммониевые соединения. Декатилен хорошо переносится, в редких случаях сообщалось о развитии сыпи, зуда, жжения и раздражения слизистых оболочек. Длительное применение лекарства в высокой дозировке чревато развитием некрозов и язвенных поражений. Антибактериальные свойства активного вещества уменьшаются при взаимодействии с анионным тензидом, который содержится в зубной пасте. Трахисан – комбинированный препарат с противомикробным и местноанестезирующим действием. Активными веществами являются:
В состав Трахисана не входит сахар, поэтому прием лекарства не провоцирует кариес. Таблетки могут использовать пациенты, в анамнезе которых есть сахарный диабет. Прежде, чем начинать использование любого антибактериального препарата необходимо определить чувствительность микроорганизмов к действующему компоненту. Ряд веществ эффективен против кокков, другие влияют – на жизнедеятельность палочек. Например, при воздействии стрептококковой инфекции рекомендован прием синтетических пенициллинов. Рекомендаций по использованию антибактериальных препаратов:
При развитии описанных в инструкции или любых других побочных эффектов необходимо обратиться за консультацией к врачу. Антибиотикотерапия – лишь один из элементов многокомпонентной схемы лечения. Для достижения выраженного терапевтического результата дополнительно задействуют другие групп лекарств и процедуры: осуществление ингаляций, полосканий, компрессов и т.д.
От приема антибиотиков стоит воздерживаться беременным (в особенности, 1 триместр) и кормящим женщинам, пациентам с тяжелыми формами почечной и печеночной недостаточности, хроническими болезнями органов мочевыделения. Если заболело горло, стоит ли обратить на это внимание и сразу начать лечение? Конечно, стоит. Но чем его лечить? Всегда ли нужны именно антибиотики при боли в горле? Горло может болеть по разным причинам, и для их устранения нужны разные препараты. Хорошо, если есть возможность обратиться к врачу (желательно к ЛОРу), но можно и к терапевту, который после осмотра поставит диагноз. Если же такой возможности почему-то нет, можно попытаться самостоятельно определить причину болезни. Для этого посмотрите горло (или попросите кого-нибудь посмотреть), обратив внимание на заднюю стенку, миндалины (иначе — гланды) и дужки зева, за которыми миндалины спрятаны.
Важно точно и как можно раньше определить причину, по которой болит горло. Так, например, с вирусной инфекцией крепкий иммунитет, возможно, справится сам при минимальной поддержке, а вот бактериальная инфекция без правильного лечения не пройдет.
При болезни горла антибиотики достаточно эффективны, но нельзя забывать, что они борются не только с возбудителями заболеваний, но и с родными микроорганизмами человека, убивая полезную флору полости рта, ослабляя местный иммунитет, нарушая флору кишечника, что может стать причиной дисбактериоза.
Обратите внимание: если вы хотите подобрать антибактериальные средства для лечения горла ребенку, то вам обязательно нужно обратиться к детскому лор-врачу. Во-первых, дозировки и схемы лечения, рассчитанные на взрослых, могут не помочь малышу и даже навредить. Во-вторых, для лечения детских ангин обычно используют сочетание нескольких препаратов, специалист наверняка знает, какие лекарство будут лучше взаимодействовать и ускорят выздоровление. Важно: перед тем, как вы начнете принимать лекарства, вам необходимо обратиться за советом к врачу. Он поможет выбрать наиболее подходящий для вас препарат и схему лечения. Начинать лечение ребенка антибиотиками можно только после консультации с детским лор-врачом. Итак, когда стало понятно, что лечить придется бактериальную инфекцию, нужно выбрать препарат и определиться, будет ли это антибиотик местного действия или для приема внутрь. Первый начнет воздействие непосредственно на больную слизистую, а второй попадет к очагу инфекции вместе с током крови, когда впитается в слизистую кишечника.
Также можно использовать оба вида лекарств, чередуя их, но в этом случае необходимо четко соблюдать дозировку и количество приемов. Для этого нужно либо внимательно изучить инструкции по применению, либо обратиться к врачу за консультацией. Если вы не хотите принимать два препарата из одной группы, то можно сочетать таблетки для горла с антибиотиком и аэрозоль с антибактериальными веществами, например, сульфаниламидами (Ингалипт). Помимо использования тех или иных медикаментов, можно полоскать горло и ротовую полость специальными растворами с антисептическим и противовоспалительным действием.
Важно: при боли в горле препараты можно использовать местные и для приема внутрь, в зависимости от тяжести состояния. Можно подобрать разные формы местнодействующих препаратов или пользоваться дополнительными антибактериальными средствами. Для скорейшего выздоровления важно соблюдать режим лечения и пройти курс полностью. В основном используют следующие группы препаратов:
Назначение данной группы препаратов многие врачи стараются избегать, поскольку у них достаточно низкая биодоступность. Но при противопоказании приема пенициллинов, назначаются следующие препараты:
При осложнении фарингита может возникнуть флегмозная ангина. В подавляющем большинстве случаев для лечения достаточно приема вышеуказанных препаратов. Но возникают ситуации, при которых болезнетворные бактерии попадают внутрь клеток, и обычные средства становятся бессильными. Какой антибиотик при появившейся болезненности в горле подойдет в данном случае? Это препараты группы макролидов. Данные лекарственные средства очень сильные, поэтому их прием осуществляется не чаще одного раза в день. Таблетки для лечения горла с антибиотиком данной группы примечательны тем, что у них практически нет недостатков при лечении бактериальной ангины по сравнению с препаратами других групп. Линкозамиды принимают 4 раза в день, что связано с быстрым периодом их полувыведения из организма. Несмотря на свои специфические особенности приема препаратов, к общим правилам относится следующее:
Следующим категориям пациентов прием данного вида лекарственных средств запрещен или терапию следует осуществлять только с разрешения врача и под его строгим контролем:
Если после приема антибиотиков болевые ощущения в горле не проходят, вероятно началась грибковая инфекция. Отличить ее просто: на покрасневшей слизистой горла и зева будет заметен белый нитевидный налет. К сожалению, появление грибов закономерно, они развиваются, потому что микрофлора слизистой ротовой полости была нарушена под воздействием перечисленных выше средств. В этом случае необходим прием противогрибковых препаратов, для назначения которых снова желательно проконсультироваться с лор-врачом. Если вы не заметили белого налета, или горло продолжает болеть даже после противогрибкового лечения, то к врачу нужно обратиться срочно. Только врач может выяснить причину не проходящего воспаления, исключить или подтвердить наличие абсцесса, опухоли, осложнений и назначить подходящее лечение. Важно: если болит горло после приема антибиотиков, как можно скорее обратитесь к лор-врачу. Он определит, чем вызвана ли боль (грибковой инфекцией или другими процессами), и назначит соответствующее лечение. Адекватная диагностика и рациональное эффективное лечение заболеваний глотки остаются актуальными проблемами практического здравоохранения. В Европе и Российской Федерации уже при первом обращении с жалобами на боль в горле в 70% клинических случаев медицинские работники назначают больным антибиотики1. Но, к сожалению, это не всегда оправданно. Большинство заболеваний горла вызываются вирусами, хотя некоторые из них возникают из-за заражения бактериями. Без специального обследования довольно сложно сразу определить бактериальная это, вирусная или может даже грибковая инфекция. А ведь именно от природы заболевания зависит ответ на вопрос: с помощью чего с ней бороться. На фоне часто необоснованного и нерационального применения системных антимикробных препаратов в последние годы отмечается увеличение количества антибиотико-резистентных штаммов бактериальной флоры. Получается, что бактерии становятся более устойчивыми к препаратам, а людям приходится принимать для лечения еще более сильные, а значит и более серьезные для организма антибиотики. Мало того, что антибактериальные препараты справляются только с бактериями, а не с вирусами, они еще и довольно часто вызывают побочные эффекты, такие как диарея, ощущение усталости, высыпания на теле и проблемы с желудком. Поэтому при первых покашливаниях бежать в аптеку за антибиотиком не стоит. Для начала необходимо правильно определиться с диагнозом и разобраться в методах лечения воспалительных заболеваний глотки. Чтобы определить, действительно ли при лечении горла без антибиотиков не обойтись и тем самым снизить количество случаев необязательного приема антибактериальных препаратов, специалисты используют наглядные экспресс-тесты. Также определить верный диагноз помогают жалобы пациента на симптомы заболевания. Бактериальную инфекцию можно вычислить по следующим признакам:
Если присутствует большая часть из этих симптомов, то, скорее всего, это бактериальная ангина. Тогда назначение антибиотиков может быть оправдано. Также антибактериальные препараты при боли в горле могут быть рекомендованы, если ваша иммунная система самостоятельно не справляется с микроорганизмами или инфекция настолько серьезная, что не идет на ослабление в течение длительного времени. Достойной альтернативой лечения антибиотиками выступает применение топических лекарственных средств. Основными преимуществами местной терапии являются создание оптимальной концентрации препарата в области патологического очага и отсутствие системного действия. Клинически обоснованным патогенетическим лечением боли в горле с высоким профилем безопасности является использование препарата Стрепсилс® Интенсив, обладающего выраженными противовоспалительным и анальгезирующим свойствами.
Механизм действия флурбипрофена связан с ингибированием фермента циклооксигеназа и угнетением синтеза простагландинов — медиаторов воспаления, обусловливающих развитие отека, боли, гиперемии и функциональных нарушений2. Препарат облегчает боль в горле на длительный срок3. Отличительные особенности Стрепсилс®Интенсив:
Выбирая Стрепсилс®Интенсив, Вы подходите к лечению своего горла разумно.Фармакотерапевтическая группа: НПВП. Р.У.: ЛСР-000884/09. Дата выхода: июнь 2016. Представитель в России: ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр» Многие уверены в том, что антибактериальные препараты являются единственным способом быстрого и безопасного лечения. Такие лекарства отпускаются в аптеках без рецепта врача, но это совершенно не означает, что принимать их можно при любом заболевании. Наиболее распространенной жалобой пациентов при обращении к специалисту становятся боле в горле, которые могут возникать по различным причинам. Для назначения эффективного лечения врачом проводится тщательный осмотр больного и при необходимости подбирается медикаментозная терапия.
Антибиотики назначаются в том случае, если боль в горле была вызвана бактериальной инфекцией На самом деле, при болях в горле не всегда требуется прием антибиотика и особенно без консультации со специалистом. Такие болевые ощущения в ротовой полости могут быть одним из симптомов простуды либо вирусного заболевания, при котором такое лекарство совершенно бесполезно. В связи с этим вначале необходимо обязательно выяснить причину, которая спровоцировала появление болей в горле и только после этого приступать к лечению. В том случае, если пациента мучают боли в горле, но температура тела остается в норме, то можно использовать лекарства местного действия, например, таблетки — леденцы. При болезненных ощущениях в горле, которые сохраняются на протяжении длительного времени и не сменяются другими симптомами, необходимо обязательно обратиться за консультацией к специалисту. Часто причиной дискомфорта в горле становятся инфекции вирусного либо грибкового происхождения, при которых антибиотики считаются совершенно бесполезным лекарством.
При диагностировании стрептококковой инфекции такие лекарства являются обязательными, поскольку отсутствие эффективного лечения может вызвать развитие серьезных осложнений. Антибактериальные препараты обязательно назначаются при остром тонзиллите, а в остальных случаях их применение зависит от вида патологии горла и общего состояния больного. В каких же ситуациях прием антибактериальных препаратов просто необходим:
В любом случае, только специалист может назначать прием антибактериальных препаратов с учетом возможного риска от такого лечения и его предполагаемой эффективностью. Есть много видов антибиотиков для лечения горла, правильный может подобрать врач поле обследования Чаще всего антибактериальные препараты при болевых ощущениях в горле назначаются при остром тонзиллите и это должны быть лекарства широкого спектра действия. Их прием не уменьшает продолжительность болезни, но позволяет избавиться от неприятной симптоматики уже на третий день после начала их приема. Кроме этого, назначение антибиотиков широкого спектра действия помогает избежать развития различных заболеваний, которые часто возникают при ангине. При появлении болей в горле чаще всего специалисты назначают такие антибиотики, как пенициллины и цефалоспорины. Это связано с тем, что стрептококковые инфекции испытывают повышенную чувствительность именно к этим группам лекарств. Для лечения можно применять как природные, так и синтетические пенициллины.
Хороший эффект при лечении острого тонзиллита дают те антибактериальные препараты, которые вводятся внутримышечно. С учетом вида болезни и степени патологического процесса пенициллин может назначаться для перорального приема. Лечение заболевания горла у взрослых чаще всего проводится с помощью:
В том случае, если заболевание горла бактериального характера выявили в детском возрасте, то для лечения обычно назначается: источник |