Меню Рубрики

Азитромицин при бронхите взрослому

Воспаление слизистой оболочки бронхов возникает по разным причинам. Это может быть проникновение вирусов, бактерий, грибков, аллергическая реакция на попадание аллергенов в дыхательные пути, инородное тело, курение и так далее. Наиболее часто диагностируется инфекционный бронхит, по причине поражения слизистой оболочки вирусами. Бактериальный первичный бронхит встречается редко, как правило, бактерии появляются в результате осложнений вирусного воспаления. Это считается вторичной инфекцией. При любом воспалении, вызванном бактериями, используют антибактериальные препараты. Мы поговорим о таком препарате, как Азитромицин при бронхите, его действии и правилах использования.

Азитромицин – антибиотик широкого спектра действия, он относится к макролидной группе. Наибольшая эффективность препарата проявляется при лечении воспалительных процессов инфекционной природы, сосредоточенных на слизистой оболочке органов дыхания. При размножении каких бактерий назначается препарат?

  • легионелл;
  • стрептококков;
  • хламидий;
  • моракселл;
  • пневмококков;
  • микоплазм;
  • гемофильной палочки.

При бронхите у взрослых, вызванном стафилококком или энтерококком, Азитромицин не назначают, так как эти патологические микроорганизмы проявляют устойчивость к действующему веществу препарата.

Важный совет: Особенностью препарата является то, что он относится к макролидам нового поколения, что обуславливает его действие уже через 2 часа. Поэтому через это время пациент может почувствовать себя гораздо лучше.

Азитромицин при правильном подходе к лечению должен назначаться после проведения бакпосева мокроты. После этого определяется чувствительность высеянных бактерий к антибиотику.

Основным действием лекарственного препарата является торможение выработки необходимых для роста и размножения белков бактериями. Его эффективность обусловлена проникновением в структуры бронхов. Препарат помогает вылечить в кротчайшие сроки затяжной детский бронхит.

Выведение антибиотика происходит только через 45 часов. Еще 7 дней после принятия последней таблетки лекарство циркулирует по крови. Курс лечения подбирает врач, дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента.

Проводились исследования, чтобы определить влияние Азитромицина на кашель. Доказано, что немного снижается интенсивность кашлевого рефлекса. Но при этом возникают побочные явления, такие как:

  • головная боль;
  • ускорение ЧСС;
  • диарея и тошнота, дискомфорт в животе;
  • сложности в дыхании;
  • аллергические реакции: крапивница, отек языка и гортани.

Дозировка Азитромицина при кашле и других симптомах бронхита определяется врачом. Но есть средние данные для взрослых и детей, когда необходимо сразу помочь пациенту. Напоминаем, что нельзя самостоятельно назначать антибиотики для лечения, определять их дозу и количество дней для приема.

В среднем взрослым пить сколько дней препарат? Существует следующая схема:

  • в первый день болезни – 500 мг раз в сутки;
  • со второго по пятый день болезни – 250 мг раз в сутки.

Лечение не должно растягиваться, максимальное количество дней для терапии составляет 7 суток.

Для детей дозировка отличается, рассчитывается с учетом возраста и веса маленького пациента. Например, в первый день лечения ребенок принимает препарат из расчета 10 мг на 1 кг один раз в сутки. Начиная со второго дня принимать Азитромицин и по пятый 5мг на 1кг за сутки.

У этого лекарственного средства есть особенности, которые необходимо учитывать:

  • Принимавшие Азитромицин при бронхите больные отмечали проблемы с почками и печенью при использовании препарата. Исследования показали, что при дисфункции этих органов не следует использовать именно этот препарат.
  • Пропускать прием лекарства нельзя, а пропущенную дозу необходимо восполнить в кротчайшие сроки. Последующие таблетки нужно принимать уже по заданной схеме.
  • Во время лечения пациенту нужно категорически отказаться от употребления любого алкоголя, так как есть опасность развития эрготизма.
  • Опасно применять Азитромицин с препаратом Дигитоксином. Такое сочетание может привести ко гликозидную интоксикацию.
  • Прием вместе с Ловастатином приводит к опасным последствиям – возникновение симптомов разрушения мышц внутри организма.
  • Совместное использование Рифабутина и Азитромицина приводит в конечном итоге к нейтропении и лейкопении.

Такие опасные последствия грозят тем пациентам, которые самостоятельно используют этот серьезный антибактериальный препарат.

Макролидные антибактериальные средства не часто вызывают аллергические проявления у пациента. Это может происходить в результате индивидуальной непереносимости составных элементов лекарства. В таком случае лекарственное средство запрещено. Но даже если оно разрешено для использования, препарат может вызывать следующие побочные проявления:

  • Аллергическая реакция в виде крапивницы на руках, вертиго;
  • Немного учащается биение сердца;
  • Головокружение;
  • Кольпит;
  • Угнетенное психоэмоциональное состояние;
  • Болевые ощущения в груди;
  • Апатия, депрессивное состояние;
  • Метеоризм;
  • Симптомы гастрита, выраженность болевых ощущений;
  • Человек не может правильно воспринимать вкусы продуктов;
  • Диарея.

Но не стоит отчаиваться, если врач назначил Азитромицин при бронхите, побочные эффекты возникают редко.

Важный совет: побочные эффекты чаще диагностируются у людей пожилого возраста. При угрозе развития патологических состояний необходимо проконсультироваться в врачом, чтобы избежать дополнительного лечения.

Плацентарный барьер не является преградой для антибактериального средства. Это представляет угрозу для здоровья малыша. По этой причине препарат назначается, когда есть реальная угроза для жизни и здоровья будущей мамы. Внимание! Нельзя пить лекарство в первом триместре.

Азитромицин также проникает в грудное молоко женщины. При интенсивных симптомах бронхита с необходимостью принимать это медицинское средство, кормление малыша лучше на время прекратить.

Самовольно прекращать курс лечения препаратами нельзя, даже если симптомы болезни уже давно прошли, так как бактерии вырабатывают устойчивость к препарату.

источник

Инфекционное заболевание, вызванное бактериями, грибками, внутриклеточными микроорганизмами – показание к назначению антибактериальных препаратов. Прием любого антибиотика должен быть обоснован. В данной статье рассмотрим вопрос, эффективен ли Азитромицин при бронхите у взрослых.

Бронхит – острый или хронический воспалительный процесс, затрагивающий бронхи. Причина заболевания – бактериальная или вирусная инфекция. Диагноз устанавливает лечащий специалист, в зависимости от вида возбудителя назначает противовирусные или антибактериальные препараты.

Сухой кашель является первым симптомом при остром бронхите. Кашель может беспокоить ночью, изматывать, лишать сна и мешать работать. Через пару дней кашель приобретает характер влажного, незначительно повышается температура тела, появляется слабость и головные боли. При адекватном лечении бронхита состояние быстро улучшается, кашель может беспокоить еще несколько недель.

Хронический бронхит сопровождается кашлем с выделением мокроты в течение 3 месяцев на протяжении 2 лет. Хронический бронхит – самое частое длительное заболевание дыхательной системы.

Причины хронического бронхита отличаются от этиологии острого. Главные факторы: раздражение слизистой оболочки бронхиального дерева вредными факторами, курение, частые инфекционные болезни верхних и нижних дыхательных путей, длительная работа в течение многих лет в условиях сухого и холодного воздуха. Намного реже встречается хронический бронхит, обусловленный генетическими факторами.

Для лечения бронхитов применяют этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию . Этиотропное лечение включает в себя использование противовирусных, противогрибковых, антибактериальных медикаментов. Патогенетическое лечение бронхита – это воздействие на основные звенья патогенеза заболевания. Симптоматическая терапия позволяет эффективно бороться с негативными симптомами, снижать высокую температуру, уменьшать интенсивность кашля, способствовать отхождению мокроты.

При снижении активности иммунной системы и неадекватном лечении бронхит может осложниться воспалением легочной ткани. Хронический бронхит может в конечном итоге привести к хронической обструктивной болезни легких, эмфиземе, гипертензии.

Азитромицин – полусинтетический антибиотик с широким спектром активности против микроорганизмов. Относится к группе макролидов и оказывает бактериостатическое действие – подавляет синтез белка на рибосоме, нарушает рост и размножение патогенных агентов. При высоких концентрациях активного вещества можно получить бактерицидный эффект. Препарат выпускается в виде капсул и таблеток по 3 или 6 штук. Возможно применение в терапии и педиатрии после шестнадцатилетнего возраста.

Спектр активности Азитромицина включает в себя грамположительных, грамотрицательных (при окраске по Граму), анаэробных и аэробных микробов, хламидий, микоплазм, боррелий. Энтерококки, метициллинустойчивый стафилококк, золотистый стафилококк устойчивы к Азитромицину.

После приема внутрь, медикамент интенсивно всасывается в нижних отделах пищеварительного тракта, легко распределяется по тканям и органам-мишеням. Биодоступность составляет 37% после приема первой капсулы, содержащей 500 мг активной фармацевтической субстанции.

Наибольшее количество активного Азитромицина в крови достигается через несколько часов. Проходит через гематоэнцефалический и другие гистогематические барьеры. Высокая концентрация образуется в воротах инфекции и в очаге. Лекарство долго выводится из организма. Период полувыведения – до 50 часов. Препарат сохраняет свою эффективность неделю после приема третьей капсулы.

При кашле у взрослых Азитромицин эффективен, если этот симптом вызван наличием инфекционного процесса в бронхах (бронхит).

Азитромицин эффективен при заболеваниях:

  • Воспалительные процессы придаточных пазух носа, гортани, миндалин;
  • Инфекционное воспаление в бронхах (бронхит), легочной ткани;
  • Кожные инфекции, болезни мягких тканей;
  • Язвенные дефекты в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные присутствием Helicobacter pylori.

Лечение бронхита Азитромицином обосновано, если заболевание вызвано чувствительными к данному препарату патогенными агентами. Спектр чувствительных микроорганизмов можно найти в инструкции по применению. Для выявления возбудителя необходимо пройти лабораторную диагностику мокроты.

Противопоказания к приему Азитромицина при бронхите:

  • Впервые выявленные или повторные реакции повышенной чувствительности;
  • Тяжелые патологии печени, почек (основной метаболизм Азитромицина проходит в гепатоцитах, метаболиты выводятся кишечником и почками);
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Нарушение ритма сердечной деятельности;
  • Возраст до 16 лет.

Лечение бронхита Азитромицином начинается с приема капсул за полтора часа до еды один раз в сутки. Сколько дней принимать Азитромицин при бронхите и как часто пить капсулы, решает лечащий врач, опираясь на клиническую картину и тяжесть заболевания. Курс лечения – не менее 3 дней. При нарушенной функции почек доза может быть снижена.

Следует помнить, что каждая капсула Азитромицина содержит 500 или 250 мг активного вещества. Азитромицин 500 при бронхите взрослым обеспечивает суточную дозу лекарства за один прием, тогда как Азитромицина 250 необходимо принять 2 капсулы.

В педиатрии препарат разрешен детям с 16 лет. Азитромицин при бронхите у детей эффективно борется с инфекцией и позволяет снизить риск осложнений. При бронхите дозировка Азитромицина рассчитывается на каждый килограмм веса ребенка. Необходимо принимать 10 мг/кг 1 раз в день. Курс лечения – 3 дня.

Помогает Азитромицин при бронхите не всем. В некоторых ситуациях может формироваться устойчивость микроорганизмов к этому препарату, а также возникать побочные эффекты:

  • Диспепсические расстройства желудочно-кишечного тракта, нарушение аппетита, констипация, воспаление печени, повышение активности щелочной фосфатазы, некроз гепатоцитов;
  • Аллергические проявления Азитромицину в виде крапивницы, отека, зуда;
  • Ощущение перебоев в работе сердца, нарушение ритма сердечной деятельности, повышение частоты сокращений, удлинение QT на электрокардиограмме (фактор риска развития фибрилляции желудочков);
  • Системное и несистемное головокружение, головные боли различной локализации, судорожный синдром, чувство онемения и покалывания в конечностях, нарушение сна, повышение активности, тревожность;
  • Расстройства органов чувств, потеря слуха обратимого характера, извращение вкуса;
  • Снижение уровня тромбоцитарных пластинок, нейтрофилов, повышение концентрации эозинофилов в крови;
  • Боли в суставах;
  • Нарушение функции почек вплоть до воспаления клубочков;
  • Присоединение грибковой инфекции.

Пить Азитромицин при бронхите необходимо непрерывно в течение как минимум 3 дней, соблюдая дозировку. Если была пропущена капсула, ее следует принять сразу после обнаружения пропуска. Не назначать препарат детям младше 16 лет. С осторожностью использовать пациентам с нарушенными функциями печени и почек. При совместном приеме с антацидными средствами для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимо сначала выпить Азитромицин, затем через 2 часа – антацид.

При беременности Азитромицин противопоказан. В период лактации применять не рекомендуется. Во время курса лечения бронхита необходимо соблюдать осторожность водителям транспорта и работникам в сферах, требующих быстрой нервной реакции, так как Азитромицин способен вызывать головокружение и другие расстройства нервной системы.

При передозировке Азитромицином могут возникнуть симптомы, схожие с побочными эффектами: диспепсические расстройства, повреждение печени вплоть до некроза, патологии на электрокардиограмме, аритмия, артралгия, парестезии, неврозы. До приезда скорой помощи желательно промыть желудок, принять сорбент и обеспечить покой. В медицинском учреждении назначается симптоматическая и патогенетическая терапия.

Азитромицин относится к 3 поколению макролидных антибиотиков. Пациенты, проходившие курс лечения бронхита этим медикаментом, чаще всего отмечают его эффективность при терапии заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, а также удобный короткий курс лечения. Некоторые рекомендуют одновременно принимать пробиотики.

Врачи дают отзыв Азитромицину как классическому препарату для лечения бронхита из группы макролидов, также отмечают удобный режим дозирования и длительности приема, экономичность и широкий спектр активности против микроорганизмов.

Азитромицин эффективно борется с болезнетворными микроорганизмами при бронхите. Несмотря на все положительные свойства препарата, назначить его может только квалифицированный специалист. Самолечение может привести к нежелательным последствиям и ухудшению текущего состояния.

Читайте также:  Амоксициллин при гнойной ангине у взрослых отзывы

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Бронхитом называют заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой оболочки бронхов. Недуг надо лечить медикаментозным методом. Если у заболевания бактериальный характер или воспаление сильное, врачами прописываются антибиотики. Данным средством считается «Азитромицин». При бронхите это лекарство является эффективным, причем как для взрослых, так и для детей.

«Азитромицин» — лекарственное средство, имеющее широкий спектр действия, оно входит в группу макролидов. Препарат эффективный при лечении инфекционных недугов, имеющих воспалительный характер. Медикамент способен накапливаться в области воспаления в концентрированных дозах, он имеет сильный бактерицидный эффект.

Благодаря высокой концентрации активных компонентов в участке воспаления (в бронхах), прекращается выработка болезнетворными микроорганизмами чужеродного белка, а также сокращается процесс их размножения. После приема средства активные компоненты поступают по кровеносным сосудам к легким и поступают внутрь тканей. Медикамент проникает в легочную паренхиму и бронхи, поэтому патогенные микроорганизмы не могут усиливать воспаление.

При локализации в участке воспаления лечебные вещества угнетают воспаление, поэтому «Азитромицин» при бронхите используется для взрослых и детей. Препарат действует через 2 часа, выведение из организма осуществляется в течение долгого периода.

Препарат выводится спустя 2 суток после приема и лишь наполовину. Нежелательно принимать средство больше 5 дней подряд, этот курс терапии считается оптимальным в лечении недуга. Согласно отзывам, «Азитромицин» при бронхите взрослым и детям надо использовать после консультации с врачом. Связано это с тем, что средство считается антибиотиком.

«Азитромицин» при бронхите нужно принимать на голодный желудок, то есть в период между приемами пищи. Это связано с тем, что если препарат будет принят на полный желудок, то эффективность веществ уменьшается многократно. К тому же, так препарат не будет быстро всасываться в кровь, а также легко поступать к пораженным органам.

Медикамент является устойчивым к желудочной среде и скоплению в тканях, а в плазме крови он не оседает. При накоплении активных веществ в лейкоцитах антибактериальное действие средства будет сильнее. С остальными лечебными препаратами данной категории «Азитромицин» способен выводиться в течение 3-4 дней, медикаменты выводятся в неизменном состоянии. Из-за длительного вывода антибиотик помогает при бронхите.

«Азитромицин» используется в лечении бактериальных заболеваний, развивающихся от вредных микроорганизмов. Препаратом быстро и эффективно подавляется болезнетворная активность. Средство считается макролидом и имеет антибактериальное действие. Эффективен при бронхите «Азитромицин», если заболевание появилось от:

  • хламидий;
  • пневмококков;
  • микоплазмы;
  • легионеллы;
  • моракселлы.

Если заболевание появилось от золотистого стафилококка или энтерококковой инфекции, то лечение не будет эффективным. Данные бактерии имеют иммунитет к препарату, поэтому терапия не приносит результат.

Если заболевание появилось от стафилококков или энтерококков, то лечение необходимо проводить с помощью полусинтетических антибиотиков. Перед лечением следует определить штамм бактерий, которые привели к заболеванию, выполнить бакпосев мокрот, установить чувствительность организмов к медсредству.

По отзывам, «Азитромицин» при бронхите продается в каждой аптеке. При этом средство выпускается в нескольких формах:

  1. Суспензии. Они выпускаются в дозировке 100 мл и 200 мл. Организм детей наиболее чувствительный и неразвитый, поэтому нужна меньшая дозировка. Им назначают средство в данном виде.
  2. Порошок. Из него создают суспензии. Из 5 мл порошка получается 200 мл. суспензии, которая может применяться в форме инъекции или перорально.
  3. Капсулы. У них желатиновая основа. Капсулы выпускают по 250, 500 и 600 мг.

Форма средства выбирается врачом на основе индивидуальных особенностей пациента. «Азитромицин» при бронхите у взрослых и детей эффективен, нужно лишь соблюдать рекомендации по лечению, предоставленные специалистом.

Какую выбрать дозировку? Как принимать «Азитромицин» при бронхите? При бронхите острой или хронической формы взрослым надо принимать препарат в течение 5 дней за 2 часа до приема пищи. В 1 день курса терапии требуется принять 1 таблетку 500 мг. Затем требуется по 1 таблетке по 250 мг. По отзывам «Азитромицин» при бронхите 500 мг считается эффективным.

В лечении недуга у детей тоже используется это средство, но после 1 года и консультации с педиатром. Терапия детей 1-12 лет выполняется следующим образом:

  1. В 1 день лечения принимают 1 раз – 10 мг на 1 кг веса.
  2. Следующие 4 дня требуется давать по 1 разу в сутки – 5 мг на 1 кг веса.

Медикамент желательно принимать по утрам с учетом следующих рекомендаций:

  1. Во время лечения бронхита у детей дозировка должна составлять не более 30 мг на 1 кг веса.
  2. У детей от 12 лет дозировку можно увеличить до 250 мг.
  3. В лечении бронхита у грудничка, вес которого менее 5 кг, препарат не используется.
  4. Максимальный курс терапии составляет 7 дней.
  5. При остром бронхите лечение может продлеваться еще на 1 неделю.
  6. Чтобы лечение хронического бронхита было эффективным, с антибиотиком принимаются противомикробные медикаменты, которые стимулируют иммунитет. К ним относят «Иммунал» или настойку «Эхинацеи».
  7. Если на 14 день не заметно улучшение состояния, то требуется поменять препарат.

Важно придерживаться дозировок, рекомендованных врачом. Это позволит не допустить неблагоприятных последствий для своего здоровья.

Как и остальные антибиотики, «Азитромицин» может не только помочь, но и нанести вред. Чтобы негативное воздействие было минимальное, необходимо придерживаться правил применения «Азитромицина» при бронхите:

  1. При лечении нельзя употреблять алкоголь.
  2. Не стоит принимать лекарство лицам при проблемах с почками или печенью, а также расстройствами психики.
  3. Медикаменты необходимо принимать в одно и то же время. При пропуске приема их надо сразу употребить. Следующая процедура должна проводиться через обозначенное время.
  4. Совместный прием с алкалоидами приводит к эрготизму.
  5. При сочетании с «Дизопирамидом», «Рифабутином», «Ловастатином», «Дигитоксином» появляются неприятные побочные эффекты.

При соблюдении этих правил получится не только вылечиться от бронхита, но и не допустить появление патологических осложнений. Курс терапии с помощью данного средства обязательно должен проходить под наблюдением врача.

«Азитромицин» надо принимать раз в сутки, независимо от приема пищи. Если есть расстройства желудка, антибиотик принимается с едой. Особенности лечения заключаются в следующем:

  1. Не следует прерывать курс, нужно продолжать терапию, даже если симптомы были устранены ранее.
  2. Если терапия будет окончена досрочно, то инфекция может стать хронической.

Общий анализ крови, с помощью которого отличается природа инфекции, выполняется в стационарных условиях. Педиатры и терапевты часто не учитывают их, назначая антибактериальные средства, если прослушиваются хрипы.

Многие острые бронхиты не вызваны бактериями, поэтому антибиотики не требуются. Проблема лечения заключается в том, что вирусная форма исчезает самостоятельно по мере активации иммунных сил организма, а бактериальная угнетается препаратом.

Принимать «Азитромицин» надо непрерывно минимум 3 дня, учитывая дозировку. С осторожностью надо принимать при нарушении функций печени и почек. При совместном приеме с антацидными медикаментами для лечения болезней ЖКТ требуется выпить «Азитромицин», а потом спустя 2 часа – «Антацид».

Нельзя принимать медикамент при беременности. Во время лактации тоже использовать его нежелательно. При курсе терапии важно соблюдать правила предосторожности водителям транспорта и сотрудникам сфер, где нужна быстрая реакция, поскольку препарат может привести к головокружению и прочим расстройства нервной системы.

Как указано в инструкции «Азитромицина», при бронхите медикамент нельзя использовать при таких явлениях:

  • непереносимости компонентов;
  • аллергии на антибиотики макролидной группы.

В остальных случаях средство можно принимать. Как свидетельствуют многочисленные отзывы, антибиотик действует положительно и не оказывает серьезные побочные действия. Но иногда все же вероятно появление:

  • учащенного сердцебиения;
  • головокружения и головных болей;
  • депрессии;
  • крапивницы;
  • диареи;
  • боли в груди;
  • апатии;
  • потери вкуса;
  • тошноты;
  • нарушения стула;
  • вагинита.

Эти состояния наблюдаются редко. Они возникают у пожилых людей и у лиц со слабой иммунной системой. Лечение антибиотиков у больных бронхитом, особенно у пожилых, должно проходить под контролем врача.

«Азитромицин» может взаимодействовать с разными средствами. Он будет иметь более сильную активность, если сочетать его с тетрациклином и хлорамфениколом. А с линкозамидами ослабляется эффект данного средства. Всасывание антибиотика будет замедленным при параллельном приеме антацидов и этилового спирта.

При замедлении реакции микросомального окисления в печени «Азитромицин» усиливает токсичные свойства дигидроэрготамина, карбамазепина, ксантинов, сахароснижающих средств. Медикаментом увеличивается плазменная концентрация непрямых антикоагулянтов и циклосерина.

Препарат используется при антибактериальной терапии респираторных недугов. Он эффективен для взрослых и детей в дозировках, назначенных врачом. Курс лечения короткий, что исключает отрицательные последствия для здоровья, повышает приверженность пациентов к лечению и снижает затраты.

Иногда врачи назначают аналогичные средства. Вместо «Азитромицина» допускается применение:

Основным веществом в указанных медикаментах считается азитромицин. Но цена может быть разной, все зависит от производителя. Что лучше при бронхите – «Азитромицин» или «Амоксициллин», подскажет специалист. Во втором препарате действующим компонентом считается амоксициллин, который активен к бактериям, что синтезируют бета-лактамазу. Оба средства считаются безопасными и эффективными, но все равно назначать их должен врач.

источник

Нередко для лечения заболеваний нижних и верхних дыхательных путей требуются сильнодействующие препараты. Среди них и антибиотики. Их эффективность высока, а влияние на организм серьёзнее любых других лекарств, поэтому назначаются они только в крайних случаях, когда другие средства не смогут помочь. К примеру, нередко назначается — Азитромицин. Об особенностях применения, побочных эффектах и противопоказаниях, а также действии этого антибиотика на организм, стоит узнать перед употреблением.

Азитромицин показан при заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательных путей. Среди них:

  • бронхит;
  • тонзиллит;
  • синусит;
  • отит среднего уха;
  • пневмония в любых проявлениях и формах;
  • фарингит;
  • скарлатина.

Помимо бронхита, и подобных ему заболеваний, препарат может быть использован для лечения инфекций кожи и мягких тканей, мочеполовых путей, если они протекают без осложнений. Также Азитромицин принимается при боррелиозе – начальной стадии болезни Лайма, которая является одной из самых распространенных среди передающихся клещами. Она характеризуется патологиями суставов, нервной и сердечно-сосудистой систем. Лекарство будет особенно полезным для борьбы с одним из симптомов этого заболевания – мигрирующей эритемой, которая является особым видом кожной сыпи. Азитромицин не сможет самостоятельно справиться с подобными инфекциями, однако, эффективен в комплексе с другими средствами. К примеру, антибиотик нередко входит в курс лечения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, провоцируемых бактериями Хеликобактер пилори.

Азитромицин — первый препарат из новой подгруппы макролидных антибиотиков, называющихся азалидами. Он останавливает выработку бактериями белков, которые жизненно необходимы им для размножения. Поэтому в большей степени он действует щадяще, останавливая их распространение. Это не менее эффективно, чем напрямую убивать их, как делают бактерицидные препараты. Но при определённых дозировках лекарство может и уничтожить возбудителя.

Азитромицин похож по своему влиянию на Эритромицин, но отличается от него, являясь, улучшенной версией. Так, в числе его преимуществ перед предшественником:

  1. Устойчивость к желудочным сокам.
  2. Щадящее действие, разрешено использовать даже для грудничков.
  3. Длительность выведения, составляющая около 50 часов.
  4. Эффект остаётся на протяжении 5–7 дней после окончания курса лечения, что особенно полезно при тяжёлых инфекциях с высоким риском рецидива. Благодаря этому схема лечения обычно недлительная.
  5. Низкая нагрузка на печень.
  6. Всасывается в кровь через 2,5-3 часа после приёма. Для такого препарата это очень быстро.

Азитромицин накапливается в тканях и очаге инфекции, а не в крови. При этом содержание активных веществ в месте заражения будет на 30% выше, чем в других тканях. Это большое преимущество лекарства перед аналогами, распределение которых всегда равномерно.

Отмечается, что препарат помогает бороться с внутриклеточными паразитами, к примеру, хламидиями и микоплазмами. Помимо всего, к антибиотику чувствительны такие бактерии, как:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • токсоплазмы;
  • клостридии;
  • боррелии;
  • гемофильные палочки.

В зависимости от формы выпуска в составе препарата будут отличаться количество содержания действующего элемента и набор дополнительных веществ. Так, в состав капсул входят:

  1. Азитромицин в качестве активного компонента.
  2. Дополнительно – лактоза, МКЦ, повидон, магния стеарат, аэросил.
  3. Сама капсула состоит из воды, желатина и диоксида титана.

Среди аналогов лекарства — Азакс, Азинорт, Сумамед, Зитролид, Затрин, Ареан.

Читайте также:  Совместимость доксициклина и амоксициллин

Азитромицин выпускается в форме:

  • таблеток в плёночной оболочке;
  • таблеток для рассасывания;
  • порошка для суспензий;
  • сиропа для детей.

Первые два вида назначаются чаще всего. Препараты, содержащие активное вещество — азитромицин, могут иметь другое название из-за разных стран производства. Уточнить это перед покупкой рекомендуется в аптеке. Антибиотик обычно хранится в темном, сухом месте, в течение 2 лет.

Препарат необходимо запивать обычной водой. Делать это нужно за час до еды или спустя 2 часа после неё. Если доза пропущена, принять её необходимо как можно скорее. Если одновременно с антибиотиком используют антациды, между приёмами лекарств должно пройти не менее 2 часов. Это обусловлено тем, что пища, этанол и препараты, содержащие магний и алюминий, снижают скорость абсорбции.

Дозировку Азитромицина при бронхите рассчитает врач, исходя из возраста пациента, вида заболевания и индивидуальных особенностей. Так, при терапии бронхита и других поражений верхних и нижних дыхательных путей, лекарство используется 3 дня.

При бронхите Азитромицин назначается только, если есть риск развития осложнений. Эффективен как при хронической, так и при обструктивной форме, и, главное, заболевание должно иметь бактериальный характер.

Перед использованием лекарства будет нелишним разобраться в его взаимодействиях с другими:

  1. Азитромицин и Варфарин, принимаемые вместе, требуют контроля со стороны врача из-за вероятности усиления антикоагулярного эффекта – нарушение формирования в печени протромбина, который играет роль в свёртываемости крови.
  2. Азитромицин повышает концентрацию Дигоксина в организме.
  3. Существует риск усиления токсического эффекта при параллельном использовании с Эрготамином.
  4. Триазолам потеряет часть скорости очищения биологических жидкостей или тканей организма, а потому концентрация его активного вещества увеличится.
  5. У Циклосерина, Метилпреднизолона, Фелодипина и непрямых антикоагулянтов повысится насыщенность действующих компонентов за счёт замедления выведения.
  6. Карбамазепин, Терфенадин, Циклоспорин, Гексобарбитал, Теофиллин и другие препараты — Азитромицин замедляет микросомальное окисление.
  7. Линкозамины снижают эффективность антибиотика.
  8. Хлорамфеникол и Тетрациклин усиливают его воздействие на организм.
  9. Совместно с Гепарином не используется.

Антибиотики – это особый вид лекарственных препаратов, которые применяются для лечения серьезных заболеваний. Поэтому и список ограничений по приёму у них всегда велик.

Это касается и Азитромицина, который не подходит для применения:

  • при непереносимости активного или дополнительных веществ;
  • при заболеваниях печени и почек;
  • во время лактации.

Особого наблюдения доктора требует терапия антибиотиком у следующих групп пациентов:

  • беременные женщины на всех триместрах;
  • дети до 16 лет;
  • дети с заболеваниями печени и почек;
  • взрослые и дети с аритмией.

Азитромицин имеет большой список возможных побочных эффектов. Обусловлено это, конечно, его активным веществом и самим составом, ведь сильнодействующие медикаменты всегда требуют осторожного обращения. Так, среди негативных проявлений приёма лекарства отмечаются:

  1. Головокружение и головные боли.
  2. Перевозбуждение или, наоборот, высокая утомляемость, сонливость.
  3. Нарушения слуха – шум, временная глухота.
  4. Боли в груди, сердцебиение.
  5. Тошнота, рвота, расстройство желудка, вздутие живота, боли в этой области.
  6. Желтуха, повышение уровня билирубина.
  7. Вагинальный кандидоз.
  8. Сыпь, зуд и иные аллергические реакции.
  9. Спазм бронхов и другие, проявляющиеся редко.
  • головные боли;
  • излишние тревожность и нервозность;
  • сонливость или бессонница;
  • потеря аппетита.

При появлении каких-либо из этих симптомов необходимо приостановить приём лекарства и обратиться к лечащему врачу. Возможно, от препарата предстоит отказаться и использовать вместо него аналог.

Среди признаков передозировки – тошнота, рвота, диарея, проблемы со слухом. Если подобное произошло, приём препарата нужно прекратить и промыть желудок. Все симптомы лечатся отдельно.

Азитромицин прекрасно справится с терапией бронхита, если болезнь имеет бактериальный характер. Однако, этот препарат — сильнодействующий антибиотик, назначать который должен специалист. Только врач сможет рассчитать правильные дозировки и проконтролировать лечение, а также заменить препарат, если Азитромицин не подошёл.

источник

Азитромицин при бронхите назначается при неэффективности антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Препарат выпускается под различными торговыми названиями, в дозировках для взрослых и детей.

Бронхит — заболевание дыхательной системы, при котором воспалительный процесс затрагивает бронхи. Это осложнение вирусных, бактериальных инфекций, ожогов дыхательных путей.

В редких случаях возникает как аллергическая реакция на пыль, цветочную пыльцу, прочие аллергены. Выделяют острую и хроническую форму заболевания.

На начальной стадии воспалительного процесса симптоматика сходна с проявлениями ОРЗ или ОРВИ. Повышается температура, появляется слабость, беспокоит сухой кашель. Появляются хрипы при дыхании. Они слышны даже без стетоскопа.

На 3-и сутки кашель становится продуктивным, и начинает отходить мокрота. Как правило, она прозрачная. Если цвет мокроты изменился, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Способы лечения бронхита подбирает врач исходя из причины заболевания. Протокол лечения пациента включает:

  • антибиотики – для подавления бактериальной флоры, предупреждения развития осложнений;
  • препараты для улучшения отхождения мокроты;
  • противовирусные средства;
  • противоотечные или антигистаминные препараты при подозрении на аллергическую природу заболевания;
  • стероиды при обструктивной форме бронхита;
  • общеукрепляющие средства;
  • ингаляции с отхаркивающими препаратами, гормональными средствами;
  • физиотерапия, кислородотерапия.

Хроническая форма отличается смазанной симптоматикой. Пациенты продолжают жить активной жизнью. К врачу обращаются уже с развившимися осложнениями.

О развитии хронического процесса можно предположить при появлении утреннего кашля с отхождением незначительного количества мокроты, при длительном стаже курения. С развитием заболевания кашель возникает приступообразно. Это признак ухудшения проходимости бронхов.

Лечение хронической формы заболевания проводится как и при остром процессе. Далее показаны мероприятия по снижению частоты рецидивов бронхита, предупреждение развития обструкции дыхательных путей, прочих осложнений.

Азитромицин относится к фармклассу общесистемных противомикробных препаратов. Является антибиотиком группы макролидов. Код АТХ средств на его основе — J01FA10.

Особенностью макролидов является то, что уже в течение первых суток после приема наблюдается резкое улучшение состояния пациента.

Известные препараты на основе азитромицина – Сумамед, Ормакс, Азимед. Специализированных условий хранения не требуется. Срок хранения лекарственных форм на основе азитромицина составляет 2 года.

Азитромицин – это препарат широкого спектра действия. Активен в отношении грамположительных представителей патогенной флоры, таких как различные разновидности стафилококка и стрептококка, и грамотрицательных – гемолитическая палочка, легионелла, моракселла, гонококк. Подавляет жизнедеятельность хламидий, спирохет, простейших микроорганизмов.

Азитромицин оказывает бактериостатическое действие. Он связывается с органеллами патогенной клетки, подавляет ее размножение, синтез протеинов.

В значительных дозах проявляется бактерицидную активность. Период лечения зависит от дозировки действующего вещества и составляет от 3 до 6 суток.

Максимальная концентрация в тканях наблюдается через 3 часа после приема. Активный компонент легко проникает в дыхательные пути, в кожу, мягкие ткани, органы урогенитального тракта. Биодоступность составляет 37%.

Наличие пищевого комка нарушает всасываемость активного компонента препарата. Поэтому макролид следует принимать до приема пищи и желательно в одно и то же время.

Выводится в течение 5 суток, большая часть дозы – в неизменном состоянии. Стабильное количество в плазме поддерживается в течение 7 дней. В печени становится неактивным.

Выводится с фекалиями, мочой. На скорость выведения препарата влияет возраст пациента, его пол. Так, у пожилых мужчин основные показатели остаются неизменными.

У женщин того же возраста максимальная концентрация в плазме увеличивается на 30–50%, у детей до 5 лет – снижается.

Азитромицин выпускают в таблетированной форме, в виде порошка для приготовления суспензии. Выпускается также порошок во флаконах для приготовления инфузионного раствора. Препараты производят под разными торговыми названиями.

  1. Азитромицин 500 мг – капсулы синего цвета по 3 шт. в упаковке.
  2. Азитромицин 250 мг – таблетки в блистере, пластиковом флаконе. В упаковке 6 шт.
  3. Детские формы – 100/5 мл, 200/5 мл в пластиковых флаконах по 20 и 30 мл – сухой белый порошок. При растворении в воде образует прозрачную суспензию. Во флаконе 4 дозы препарата. Порошок разводится кипяченой водой согласно инструкции производителя. Готовую суспензию следует употребить в течение 5 суток с момента приготовления.

Азитромицин при бронхите у взрослых назначается в дозировке 0,5 г в сутки. Применяется таблетированная форма. Детям назначают суспензию.

Дозировка рассчитывается по весу ребенка. Детям с массой тела выше 45 кг показан прием таблеток во взрослых дозировках.

Прием препарата назначает врач. Азитромицин показан при следующих заболеваниях:

  1. Инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов – отит, фарингит, бронхит, трахеит, ангина, пневмония.
  2. Хронический бронхит в период обострения.
  3. Синуситы.
  4. Альвеолярная пневмония.
  5. Воспаления органов мочевыделительной системы – уретриты, цервициты, циститы.
  6. Бактериальные инфекции мягких тканей.
  7. Болезнь Лайма в начальной стадии.
  8. В составе комплексного лечения язвы желудка или кишечника, вызванной инфицированием Хеликобактером Пилори.

Противопоказаний к назначению Азитромицина немного. Это индивидуальная непереносимость основного компонента, прочих препаратов из группы макролидов, антибиотиков на основе эритромицина.

При заболеваниях почек и печени препарат принимают только в крайних случаях, так как эти органы участвуют в выведении азитромицина.

  • при лечении медикаментами на основе спорыньи принимать Азитромицин строго запрещено;
  • назначение суспензии детям до 5 лет и таблеток детям с массой тела менее 45 кг.

Относительными противопоказаниями считаются беременность и лактация. Следует оценить соотношение риска для ребенка и пользы для матери. С осторожностью препарат назначают пациентам с патологиями сердца, так как есть риск развития аритмии.

Нежелательно во время лечения Азитромицином садиться за руль и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и точности. При ослабленном общем состоянии препарат может вызвать сонливость, заторможенность.

Препарат может вызывать многочисленные побочные эффекты. Пациенты, принимавшие его при бронхите, чаще всего жаловались на расстройства пищеварения, тошноту, боли в эпигастрии. Остальные нежелательные эффекты представлены в таблице.

Таблица 1. Побочные эффекты Азитромицина.

Система организма Симптоматика
ЖКТ Диарея, метеоризм, нарушение продукции АЛТ и АСТ, колит, желтуха, не связанная с инфицированием вирусом гепатита
Аллергические реакции Зуд, сыпь на коже, крапивница, отеки подкожной клетчатки, повышение уровня эозинофилов
Кожные покровы Избыточная чувствительность к ультрафиолету, эритема, некроз на фоне интоксикации
ЦНС Головокружение, потеря сознания, судороги, нарушение вкусовых ощущений, слабость, тревожность, сонливость
Сердце и кровеносная система Аритмия, боль в груди, изменение формулы крови
Урогенитальный тракт Активизация грибковой флоры, условно-патогенных организмов, нечувствительных к азитромицину
Редкие и общие побочные эффекты Нарушение слуха, воспалительные процессы в суставах, избыток калия в крови

При развитии побочных эффектов следует сообщить об этом лечащему врачу. Он оценит состояние пациента и проведет коррекцию лечения.

Курс лечения Азитромицином при бронхите определяет врач исходя из состояния пациента. Максимальная курсовая доза для взрослых пациентов составляет 1,5 г.

Возможно назначение 500 мг в первые сутки лечения, далее – по 250 мг в течение 4 дней. Либо по 500 мг в течение 3 дней. Препарат принимают за 2 часа до или через 2 часа после еды.

Для детей курс лечения азитромицином в форме суспензии составляет 3 дня. Далее, сколько дней пить антибиотик, решает врач после осмотра пациента.

Прием антацидов ухудшает всасывание макролида. Поэтому лечение препаратами этих групп следует разнести по времени.

Азитромицин влияет на активность следующих лекарственных средств:

  • аторвастатин;
  • карбамазепин;
  • фенитоин;
  • барбитал;
  • противогрибковые средства на основе флуконазола;
  • силденафил;
  • теофиллин;
  • препараты для лечения гепатита C и ВИЧ-инфекции.

Использование этих медикаментов не является абсолютным противопоказанием для лечения антибиотиком-макролидом. Следует уведомить врача о препаратах, принимаемых на постоянно.

Азитромицин эффективен при бронхите, вызванном бактериальной флорой. Курс лечения составляет 3 дня, но может быть увеличен по решению врача.

Азитромицин хорошо переносится. Вероятность развития побочных эффектов невелика. Диарея – частая жалоба пациентов – проходит самостоятельно, как правило, на 2-е сутки после начала лечения. Специальной терапии не требуется.

Но при подозрении на воспалительный процесс в бронхах пациента в любом случае должен осмотреть врач. Самоназначение препарата даже минимальным курсом недопустимо.

источник

Антибиотик макролидной группы Азитромицин относят к современным антибактериальным средствам нового поколения. Препарат обладает обширной антимикробной активностью, поэтому врачи предпочитают назначать Азитромицин при бронхите, осложненном различного рода бактериальной инфекцией. На сегодняшний день стойкость патогенных микроорганизмов к этому антибиотику минимальна, поэтому часто его применяют без предварительного проведения бакпосева на чувствительность.

К ряду антибиотиков, которые чаще всего выбирают для лечения острого бронхита бактериальной природы, относятся макролиды, ярким представителем которых является именно Азитромицин. Этот препарат в полной мере блокирует процессы белкового синтеза, без которых невозможно построение микробной РНК.

Читайте также:  Амоксициллин инструкция по применению таблетки 500мг

Азитромицин проявляет активность к большинству возбудителей, в том числе к анаэробам и аэробам.

Прежде чем использовать Азитромицин при бронхите, нужно учитывать, что этот препарат не действует не только на вирусы, но и на возбудителей коклюша и паракоклюша – такие бактерии носят название Бордетелла. Этот факт нужно учесть, если данный антибиотик назначается детям, не имеющих иммунитета (не привитых) против коклюша.

Азитромицин имеет много аналогов, однако среди них наиболее распространены такие медикаменты, как Флемоксин, Сумамед, Хемомицин и Азицин.

Азитромицин показан в качестве монопрепарата при остром бронхите или бронхиолите микробного происхождения.

В остром периоде хронического бронхита Азитромицин, активный относительно гемофильной палочки, может стать альтернативным антибиотиком.

При умеренно выраженной внебольничной пневмонии Азитромицин зачастую выбирают в качестве монопрепарата.

Также Азитромицин используют в первую очередь при микоплазме, хламидии, легионелле, — при поражении дыхательных путей.

При осложнениях Азитромицином можно дополнить терапию β-лактамными антибиотиками.

  • Азитромицин при остром бронхите никогда не назначают с первых часов или суток от начала заболевания. Антибиотик применяют лишь при наличии повышенной опасности развития осложнений – например, присоединения гнойной инфекции.
  • Азитромицин при хроническом бронхите действительно может быть эффективен: при хроническом течении антибиотиками выбора считаются препараты пенициллиновой или макролидной группы. При тяжелой форме заболевания применяют Азитромицин в инъекциях, в легких случаях достаточно использования таблеток.
  • Азитромицин при обструктивном бронхите применяют только после подтверждения наличия бактериальной инфекции, ведь основное лечение при обструкции должно быть направлено на расширение бронхов, понижение вязкости мокроты и выведение её из дыхательных путей. Если же необходимо антибактериальное средство, то выбор делается между антибиотиками аминопенициллинового, фторхинолонового и макролидного ряда: поэтому врачи часто останавливаются на Азитромицине.

[1], [2], [3], [4]

Азитромицин производится в капсулированной форме. Одна капсула может содержать 250 или 500 мг активного ингредиента.

Капсулы 250 мг отличаются крышечкой красного цвета.

У капсул 500 мг крышечка имеет синий цвет.

Возможна расфасовка по три или шесть капсул в одной блистерной пластине, упакованной в картонную коробку.

Аналогами Азитромицина, которые можно применять при бронхите, выступают следующие препараты:

  • таблетки Азакс, турецкого производства;
  • индийский таблетированный препарат Азиаджио;
  • Азибиот (препарат совместного производства Польши и Словении);
  • капсулированный и порошкообразный препарат Зиомицин, Азивок, Зитроцин, Зитрокс, Зит-250 или Азином (Индия);
  • Азимед (Киевмедпрепарат);
  • Азинорт (препарат совместного производства Соединенных Штатов и Индии);
  • Сумамед (Израиль-Хорватия);
  • Хемомицин (сербское средство);
  • Ормакс (Украина);
  • Зитролид (Россия);
  • Затрин (Великобритания).

Также альтернативными антибиотиками при бронхите считаются Зибакс, Дефенз, Ареан, Азицин Дарница, Азо, Зимакс, Зиромин и др.

[5], [6], [7]

Азитромицин является одним из представителей антибактериальных препаратов макролидной группы. Антибиотик отличается расширенным спектром противомикробной активности, так как воздействует на стафилококки, стрептококки, гемофильную инфекцию, моракселлу, бордетеллу, кампилобактерию, легионеллу, нейшерию, гарднереллу, бактероиды, пептострептококки, пептококки, клостридии, хламидии, микобактерии, микоплазму, уреаплазму, спирохеты.

Азитромицин вступает в связь с 50S рибосомальной субъединицей, угнетает пептидтранслоказу на трансляционном этапе, блокирует биологическую выработку протеинов, что в целом приводит к замедлению роста и развития микробов. Если концентрационное содержание антибиотика позволяет, то может наблюдаться бактерицидное действие препарата.

[8], [9], [10], [11]

Азитромицин стоек к воздействию кислоты, хорошо усваивается в пищеварительной системе.

После приема 500 мг биологическая доступность составляет 37%. Предельное концентрационное содержание в сыворотке наблюдается на протяжении 2-3 часов.

Прогнозируемый распределительный объем составляет 31,1 литр/кг.

Связывание с плазменными протеинами обратно пропорционально содержанию в кровотоке: 7-50%.

Длительность полувыведения – 68 часов.

Устойчивое содержание в сыворотке обнаруживается спустя 5-7 суток.

Азитромицин без проблем преодолевает барьеры и распределяется в тканях.

Может переноситься фагоцитами или макрофагами к инфекционному очагу, где демонстрирует свое антибактериальное действие.

Одновременное употребление пищи понижает показатели предельной концентрации более чем наполовину.

В печени препарат теряет активность.

Сывороточный клиренс составляет 630 мл за минуту, при этом почти 60% выводится с каловыми массами в неизмененной форме, а 6% с мочевой жидкостью.

[12], [13], [14], [15], [16]

Азитромицин, как и многие антибиотики для лечения бронхита, не следует принимать беременным женщинам, а также пациенткам, которые кормят малыша грудью.

Исключение могут представлять только такие ситуации, при которых ожидаемая польза от лечения выше, чем вероятная опасность для ребенка.

Если нельзя отказаться от приема Азитромицин в лактационном периоде, на время лечения кормление прекращают.

Азитромицин при бронхите назначают не всегда, так как данный медикамент имеет насколько противопоказаний:

  • склонность к аллергической реакции на препараты макролидной группы;
  • период беременности и кормления грудью;
  • вирусное происхождение бронхита.

Необходимо проявлять осторожность при лечении Азитромицином, если пациент страдает нарушениями функции печени, почек, если имеется желудочковая аритмия и удлинение интервала QT.

У некоторых больных гиперчувствительность может проявляться даже после отмены антибиотика, поэтому таких пациентов необходимо наблюдать и проводить необходимые лечебные мероприятия.

[17], [18]

Азитромицин – это достаточно мощный по действию антибиотик, поэтому лечение ним может сопровождаться не только лечебными, но и отдельными нежелательными эффектами. Необходимо обязательно сообщить доктору, если появятся такие дополнительные симптомы:

  • рвота с тошнотой, понос, повышенное газообразование, потемнение каловых масс, желтуха, исхудание, сильные расстройства пищеварительной функции;
  • кожная сыпь с зудом, отеки, синдром Стивенса-Джонсона;
  • чувствительность кожи к ультрафиолету, интоксикационный эпидермальный некролиз;
  • головокружение, боли в голове, изменения вкусовых ощущений, синкопе;
  • нарушения сна, раздражительность, тревожность, гиперкинезы;
  • снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов в крови;
  • боли за грудиной, нарушения сердечного ритма;
  • грибковые инфекции, поражение почек;
  • боли в суставах, нарушения слуховой функции.

Большинство побочных эффектов случается редко, однако возможность их появления полностью исключать нельзя.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Азитромицин при бронхите может быть назначен, как взрослым пациентам, так и детям массой от 45 кг. Препарат принимают перорально, за 60 минут до приема пищи, или спустя два часа после него, ежедневно, один раз в сутки.

Как правило, при бронхите Азитромицин принимают по такой схеме:

  • первый день – 500 мг антибиотика;
  • с второго по пятый день – по 250 мг.

Возможен также короткий курс Азитромицина: в течение трех дней по 500 мг. Общее количество антибиотика на курс – 1500 мг.

Для пожилых больных, а также для лиц, страдающих нетяжелой недостаточностью почечной функции, корректировать количество препарата не нужно.

Длительность курса Азитромицина при бронхите зависит от того, какую схему приема назначил доктор. Стандартно врачи используют две схемы лечения, рассчитанные на пять дней или на три дня. Более длительный прием нежелателен: необходимость в нем оценивается врачом индивидуально.

[25], [26], [27], [28]

Нужно ли использовать Азитромицин для лечения бронхита у взрослых? Далеко не всегда. Многие врачи рекомендуют обращаться к антибиотикотерапии только при присоединении гнойной инфекции.

Действительно, бронхит чаще всего имеет вирусное происхождение – поэтому применение антибиотика в таком случае не может быть целесообразным. Часто пациенты самостоятельно «выписывают» себе различные антибактериальные препараты, в том числе и Азитромицин – при этом подобное лечение не только не устраняет симптомы, но и зачастую усугубляет течение бронхита.

В каких случаях действительно показано лечение Азитромицином у взрослых?

  • Азитромицин назначают пожилым пациентам с острым бронхитом, если у них дополнительно обнаружен сахарный диабет, сердечная недостаточность, либо они проходят лечение стероидами.
  • Азитромицин используют для лечения обострения хронического бронхита, а также при гнойных осложнениях острого бронхита.

В любых других случаях в использовании антибиотиков нет острой необходимости.

[29], [30], [31]

Бронхит обнаруживается у детей намного чаще, чем у взрослых. Особенно заболеванию подвержены дети первых двух лет жизни, а также дети 9-15 лет.

При бронхите у детей также часто применяют антибиотики, однако и здесь их применение не всегда оправдано. До настоящего времени уже проводилось достаточно много различных исследований, которые доказывали: антибиотики при остром бронхите у детей малоэффективны. Однако имеются случаи, когда лечение Азитромицином действительно необходимо:

  • Если у ребенка хронический влажный кашель, который не проходит на протяжении 14-20 суток.
  • Если у ребенка резко ухудшается самочувствие: появляется интенсивный кашель с гнойным отделяемым, повышается температура, наблюдается обильное потоотделение.

Принимать Азитромицин, как и любой другой антибиотик, «на всякий случай» или для «подстраховки», категорически нельзя. Взвешенное решение о целесообразности лечения ребенка таким препаратом должен принять доктор.

Деткам до 3-х лет Азитромицин выписывают в виде суспензии:

  • масса тела 15-24 кг – 5 мл лекарства;
  • масса тела до 34 кг – 7,5 мл лекарства;
  • масса тела до 44 кг – 10 мл лекарства.

Длительность приема Азитромицин при бронхите у детей – от 3-х до пяти суток.

[32], [33], [34], [35], [36]

Если пациент принимает чрезмерное количество антибиотика Азитромицин, то у него развивается состояние передозировки, для которого характерны такие признаки, как тошнота, преходящая утрата слуховой функции, рвота, расстройство пищеварения.

Если такое случилось, то больному следует промыть желудок и принять нейтрализующее средство с содержанием гидроксида алюминия или магния (так называемые противокислотные средства, или антациды).

[37], [38], [39], [40], [41]

Противокислотные средства, в состав которых входит гидроксид алюминия или магния, ухудшает усвоение и понижает концентрационное содержание Азитромицина в сыворотке. Нужно выдерживать интервал между употреблением данных препаратов не меньше 180 минут.

В обычных рекомендованных количествах Азитромицин может влиять на кинетические свойства таких медикаментов, как Аторвастатин, Карбамазепин, Рифабутин, Теофиллин, Цетиризин, Диданозин, Силденафил, Триазолам, Зидовудин, Флуконазол и пр. Флуконазол, в свою очередь, может умеренно влиять на кинетические способности Азитромицина. Тем не менее, вносить коррективы в дозировки перечисленных выше медикаментов нет необходимости.

Азитромицин увеличивает концентрационное содержание Дигоксина в крови.

Одновременный прием с такими препаратами, как Эрготамин и Дигидроэрготамин, может вызывать развитие периферического сосудистого спазма и нарушения чувствительности по типу дизестезий.

Влияют на концентрационное содержание Азитромицина в сыворотке такие препараты, как Циклоспорин, Фенитоин, Терфенадин и Гексобарбитал.

[42], [43], [44], [45], [46]

Антибиотик сохраняют, не снимая упаковку, при комнатных условиях – оптимальная температура помещения должна составлять от +18 до +25°C. Лекарства должны храниться вдали от детского доступа.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Азитромицин, который используется для лечения бронхита, можно хранить до 2-х лет.

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Какой из антибиотиков лучше подходит для лечения бронхита? На этот вопрос может ответить лишь лечащий доктор, который по результатам анализов увидит, к какому препарату возбудитель болезни проявляет большую чувствительность.

Если врач рискует назначить антибиотик без предварительного исследования бактериологической составляющей мокроты, то препаратами выбора становятся антибиотики широкого спектра антибактериальной активности, к которым можно отнести и Азитромицин.

Иногда врач при выписывании рецепта указывает два антибактериальных средства «на выбор», подразумевая тем самым, что эти медикаменты имеют одинаковое фармакологическое действие. Однако некоторых пациентов такой подход ставит в тупик: какой же из этих препаратов лучше и эффективнее?

  • Азитромицин или Амоксициллин? Согласно исследованиям, оба препарата обладают достаточной эффективностью для лечения острого бактериального бронхита. Поэтому, если анализ на бакпосев демонстрирует одинаковую чувствительность бактерий к двум препаратам, то особенной разницы в выборе нет. Если же предварительный бакпосев мокроты не проводился, то выбор «Амоксициллин или Азитромицин» необходимо решить в пользу Азитромицина, так как он обладает несколько более широким спектром антимикробной активности.
  • Азитромицин или Сумамед? По сути, это два препарата-аналога, ведь активным ингредиентом Сумамеда является тот же азитромицин. Так в чем же разница? В первую очередь, разница в производителе и в конечной стоимости медикамента. Эффективность практически одинакова.

Независимо от того, какой антибиотик прописал доктор, необходимо придерживаться назначенной схемы его приема. Самолечение антибактериальными средствами действительно очень опасно, хотя последствия могут развиваться и обнаруживаться не сразу. Если же врач назначил Азитромицин при бронхите, то, скорее всего, на это были веские причины: поинтересуйтесь об этом у доктора, ведь терапия антибиотиками – это серьезная нагрузка на организм.

источник