Азитромицин при уреаплазме однократно один

Азитромицин известен как один из достаточно безопасных, но эффективных бактериостатических препаратов, он устойчив к кислым средам, растворяется в жирах и хорошо проникает в ткани органов мочеполовой системы. Одна из особенностей препарата в том, что он выводится из организма очень медленно, поэтому его можно пить один раз в день. Его действующее вещество сохраняется в очагах воспаления приблизительно неделю после последнего приема, поэтому Сумамед® можно назначать не одним длительным, а несколькими короткими курсами – по 3–5 дней.

Так как основная причина избыточного размножения условно-патогенных микроорганизмов – ослабление иммунитета, за сутки-двое до начала лечения антибиотиком больному назначают иммуномодулятор. Чаще всего врач прописывает ему уколы Циклоферон® (внутримышечно раз в сутки через день), который повышает эффективность лечения, и кроме коррекции иммунитета обладает противовоспалительным и противовирусным действием. По такой же схеме его вводят в течение всего курса антибиотикотерапии.

Если анализ крови на антитела определил недавнее заражение уреаплазмой, и симптомы инфекции проявляются умеренно, врач может рекомендовать однократный прием 4 таблеток (1000 мг) Азитромицина. Но при обострении хронической инфекции такое лечение неэффективно, хотя оно может погасить острые симптомы воспаления. Поэтому в обычном случае схема приема препарата выглядит так:

• утром за полтора часа до или через два часа после завтрака принимают 1000 мг Азитромицина. В это же время и в такой же дозе таблетки принимают ежедневно следующие пять дней. При необходимости на 5-й день курса назначается противогрибковый препарат для предупреждения молочницы;
• с шестого по десятый день включительно делается перерыв. На 11-й день нужно снова принять 1000 мг препарата;
• еще через пять суток, на 16-й день – последняя доза антибиотика (1000 мг).

В общей сложности лечение Азитромицином продолжается около двух недель, включая перерывы. Наряду с антибиотиком продолжается введение иммуномодулятора, иногда терапию дополняют натуральными препаратами для поддержки защитных сил организма (экстракты женьшеня, элеутерококка, пантокрин). Повышают сопротивляемость инфекциям и витамины В и С.

Для поддержания печени рекомендуется ежедневно трижды в день пить Карсил или другой гепатопротектор (Гепа-Мерц, Гепабен®), можно заваривать травяной печеночный сбор на основе расторопши. После антибактериального курса особой заботы требует кишечник (а у женщин – и влагалище). Восстановить микрофлору ЖКТ помогут кишечные пробиотики – Линекс®, Бифиформ®, Бифидумбактерин; среди вагинальных пробиотиков популярны свечи Гинофлор, Вагисан, Вагилак.

Азитромицин позволяет практически полностью избавиться от симптомов уреаплазмоза. Но чтобы лечение шло успешнее, нужно соблюдать несколько правил:

• на время терапии Азитромицином (при обострении) стоит полностью отказаться от половой жизни либо использовать презервативы. Оральный секс редко приводит к инфицированию уреаплазмой, но оно возможно при орально-генитальных контактах;
• лечиться должны одновременно оба партнера, если у обоих, кроме уреаплазмы, в анализе есть показатели уреаплазмоза. Если один из партнеров – носитель уреаплазмы, но не болеет, тактику поведения определяет врач;
• нельзя пользоваться нижним бельем, личными средствами гигиены, полотенцами заболевшего человека. Стирать его вещи тоже лучше отдельно от вещей других членов семьи. Уреаплазмоз практически не передается бытовым путем, но у больного с уреаплазмой могут быть хламидии или другие венерические инфекции.

Важную роль играет диета. Даже если вам назначены поливитамины, на вашем столе должно быть больше овощей, фруктов, молочнокислых продуктов. А вот острые пряности и приправы, кетчуп, майонез только помешают лечению. Не сочетается с антибиотиками и алкоголь.

источник

«Азитромицин» при уреаплазме рекомендуют к приему чаще других антибактериальных средств. Медикамент отличается повышенной устойчивостью к кислой среде, может растворяться в липидных структурах, обладает усиленной проницаемостью в слизистые органов репродуктивной системы. Особенностью препарата считается медленное выведение из организма, активные микроэлементы устойчивы, поэтому его употребление ограничивается одной капсулой в день. Как принимать «Азитромицин» при уреаплазме?

«Азитромицин» относится к антибактериальным средствам макролидной группы. Препарат производится в нескольких лекарственных формах:

1. Таблетки, покрыты пленочной оболочкой. Производятся в дозировке по сто двадцать пять, двести пятьдесят и пятьсот миллиграмм.
2. Капсулы выпускаются со следующим содержанием действующего вещества — двести пятьдесят и пятьсот миллиграмм.
3. Порошок для изготовления суспензии с дозированием сто и двести миллиграмм активного компонента в пяти миллилитрах готовой суспензии.

Для взрослых пациентов подходят таблетки и капсулы. Детям до двенадцати лет рекомендована к приему только суспензия.

«Азитромицин» лечит уреаплазму, а также устраняет грамположительными и грамотрицательными бактерии, анаэробы, бактерии, которые провоцируют заболевания, передающиеся половым путем.

Механизм влияния лекарственного средства основан на ингибировании процесса соединения протеинов в бактериальных клетках. Тем самым, бактерии прекращают свою жизнедеятельность. Медикамент накапливается, в основном, внутриклеточно — поэтому его более высокое содержание наблюдается в тканях организма, нежели в крови.

Максимальная концентрация действующего микроэлемента фиксируется в плазме уже спустя два-три часа. Обменивается антибактериальное средство в печени. Выводится желчью и уриной. Медикамент имеет свои показания и запреты к назначению.

Препарат назначают при возникновении следующих состояний и заболеваний:

1. Инфекционное преимущественно трансмиссивное заболевание, обладающее большим многообразием клинических проявлений и вызываемое, по крайней мере, пятью видами бактерий.
2. Скарлатина (инфекционная болезнь, вызванная гемолитическим стрептококком группы А).
3. Уреаплазмоз (инфекционное заболевание, возбудителем которого является микроорганизм уреаплазма).
4. Микоплазмоз (хроническое заболевание, которое вызывают паразитирующие в организме человека мелкие бактерии – микоплазмы).
5. Молочница.

Медикамент не рекомендуется применять при нарушениях почек и печени, лактации, женщинам «в интересном положении», детям с весом менее пяти килограмм (суспензия), меньше сорока пяти кг (таблетки). Препаратом-заменителем «Азитромицина» считается «Сумамед».

Микроорганизмы уреаплазмы имеют трехслойную цитоплазматическую оболочку и подобие микрокапсулы, но без клеточной стенки. Источник инфекции максимально быстро может привыкнуть к антибиотику при его неправильном использовании, геном бактерии изменяется, создавая повышенную устойчивость к антибактериальным препаратам. Мгновенное адаптирование не дает хорошо исследовать бактерию, что затрудняет диагностирование.

Некоторые вирусы имеют устойчивость к антибиотикам из макролидной группы. Уреаплазма не ликвидируется антибактериальными средствами, поскольку у нее нет оболочки. Бактериальный агент чаще нарушает легкие, а также половые органы, в частности слизистую полость влагалища и уретры.

Встречается инфекция, как у мужчин, так и женщин. У представителей сильной половины человечества, как правило, развивается уретрит. С ним сопутствуют зуд, боль во время мочеиспускания. У пациентов происходит частое опорожнение мочевого пузыря.

У женщин при проникновении вируса в организм возникают следующие заболевания:

1. Воспалительное заболевание влагалища.
2. Невоспалительное заболевание влагалища, связанное с изменением его микрофлоры.
3. Воспаление мочевого пузыря.
4. Поражение стенок мочеиспускательного канала.

У женщин образуются выделения, которые имеют неприятный запах, слизистая оболочка влагалища воспаляется. В промежности наблюдается жжение, зуд и боль.

Уреаплазма также может спровоцировать у представительниц прекрасной половины человечества уретрит. Он характеризуется частым мочеиспусканием, резями при опустошении мочевого пузыря, жжением. Признаки очень схожи с циститом. Большинство женщин поздно обращаются к гинекологу и занимаются самолечением.

Уреаплазма передается при половом контакте от носителя вируса, который протекает без симптомов. Уреаплазмоз также развивается при пониженном иммунитете либо синдроме приобретенного иммунодефицита. Нормальная микрофлора не разрешает бактерии массово распространяться. При сниженном иммунитете патогенная флора стимулируется и провоцирует заболевание.

Уреаплазмоз очень заразен при передаче половым путем, но инфицирование можно предотвратить с помощью презервативов. Через предметы личного пользования вирус не передается, поскольку она не устойчива в окружающей среде. Бытовым путем уреаплазма не передается.

Ликвидация уреаплазмоза происходит двумя препаратами: «Азитромицином» или «Доксициклином». Результативность обоих медикаментов высокая. Во многих ситуациях доктора и пациенты свой выбор останавливают на «Азитромицине». При лечении наблюдается мгновенное улучшение общего состояния больного, уходят признаки урогенитальной инфекции.

Использовать эти препараты могут как мужчины, так и женщины. При инфицировании одного полового партнера другой, как правило, всегда заболеет либо станет бессимптомным носителем, поэтому лечение необходимо осуществлять обоим партнерам сразу. Устранить уреаплазму «Азитромицином» можно при отсутствии устойчивости вируса к лекарству.

Схема терапии «Азитромицином» при уреаплазме включает употребление интерферонов и самого антибиотика. За три-четыре дня до начала лечения больному назначают к приему иммуностимуляторы. Их вводят внутримышечно один раз за сутки. Уколы делают также в период антибиотикотерапии. На второй день лечения, как правило, дополняют курсовую терапию бактерицидного препарата. После этого медикамента начинают принимать «Азитромицин». Лечение уреаплазмы у женщин антибиотиком осуществляют по определенной схеме повышенной дозировкой.

Способ лечения недуга у женщин при умеренных проявлениях симптомов и недавнем инфицировании — один раз четыре таблетки по двести пятьдесят миллиграмм. Сколько пить «Азитромицин» при уреаплазме?

При хроническом течении уреаплазмоза используют следующую схему:

1. В утренние часы за полтора часа до приема пищи необходимо принять четыре таблетки по двести пятьдесят миллиграмм (или две капсулы по пятьсот миллиграмм) — общая дозировка один грамм. На следующие сутки в то же время употребить такую же дозировку «Азитромицина» при уреаплазме — один грамм, и так на протяжении пяти дней.
2. Далее делается перерыв — на пять дней, в это время следует осуществлять профилактику кандидоза при помощи лекарств, которые указаны лечащим доктором.
3. Затем снова повторить курс «Азитромицина» по вышеописанной схеме — еще в течении шести дней.

Лечение «Азитромицином» уреаплазмы у представителей сильной половины человечества осуществляется по аналогичной схеме. Начинают, как правило, с иммуномодуляторов и бактерицидных препаратов, а затем заканчивают терапию «Азитромицином». Применение антибиотика при уреаплазме составляет пять дней по одному грамму. Лечение аналогично женскому. Если первой была заражена женщина, то терапию мужчине необходимо начинать в одно время с партнершей. В период лечения лучше использовать презервативы.

В числе положительных откликов относительно антибактериального средства, по мнению пациентов, можно выделить:

1. Цену.
2. Мгновенное действие: уже на вторые сутки после начала использования пациенты отмечают улучшение общего состояния.

Не все больные согласны с тем, что «Азитромицин» относится к универсальным медикаментам, поскольку в некоторых ситуациях он не справился со своей задачей. Но необходимо отметить одно: все медицинские специалисты говорят, что если было начато лечения антибактериальными средствами, то их следует принимать до конца.

А в том случае, если терапия была прекращена, то в следующий раз после назначения такого же лекарства никакого положительного результата не будет, потому что вирусы уже будут устойчивыми к нему. Прежде чем начинать лечение «Азитромицином», важно проконсультироваться с лечащим доктором, чтобы он выдал рецепт.

Уреаплазмоз лечится достаточно быстро и эффективно. При правильном отношении к лечению рецидивов заболевания не возникнет. Перед терапией обязательно необходимо сделать мазок на сензитивность к антибактериальным препаратам. Это поможет правильно назначить лечение.

Самолечением заниматься не стоит. Перед терапией необходимо обратиться к медицинскому специалисту для уточнения схемы лечения.

источник

Азитромицин при уреаплазме и схема лечения больного выбираются врачом. Большую роль играет тяжесть недуга, его симптомы. Как принимать Азитромицин при уреаплазме, также объяснит специалист. Главное, чтобы пациент не пытался заниматься самолечением, так как у медикамента есть побочные действия, которые могут спровоцировать усиление заболевания.

Этот медикамент является антибиотиком, который обладает широким спектром воздействия.

1. Он относится к группе макролидов.
2. Компоненты лекарства полностью растворяются в жирах. Они устойчивы к кислотной среде.
3. Уретра и генитальные ткани хорошо усваивают этот препарат.
4. Биологическая доступность компонентов находится в районе 38–40%.
5. Так как выведение составляющих лекарства из организма пациента происходит поэтапно, то употреблять медикамент можно 1 раз в 24 часа.

Особенностью Азитромицина является его сохранность в очаге воспаления на протяжении 6–7 суток. Это позволяет лечение уреаплазмоза Азитромицином проводить в виде коротких терапевтических курсов.

Лечение уреаплазмы начинается со сдачи анализов на наличие трихомонад, так как данные микроорганизмы живут внутри этих простейших существ. Это позволяет бактериям перенести атаку многих антибиотиков, приспособиться к ним, что усложняет лечебный процесс. После постановки точного диагноза врачом подбирается нужная доза препарата от уреаплазмы.

Многие пациенты интересуются, можно ли вылечить уреаплазму только Азитромицином? Обычно для устранения недуга используется несколько антибиотиков и лекарств, модулирующих иммунитет, больному дают витаминные комплексы. Только такие методы позволяют полностью устранить симптоматику патологии.

Азитромицин может самостоятельно устранить недуг только в том случае, если пациент вовремя обратился к врачу, а болезнь у него находится в начальной стадии развития. Но надо учитывать и тот факт, что такое использование лекарства может повредить желудочно-кишечный тракт. Это потребует дополнительного курса терапии с помощью препаратов, восстанавливающих микрофлору пищевода. Понадобятся и витаминные комплексы для повышения уровня иммунитета у больного.

При лечении этим антибиотиком используется следующий способ устранения недуга:

1. Вначале больному 3–4 дня делают инъекции препаратом, поднимающим иммунитет. Для этого чаще всего врачи применяют Циклоферон. Его вводят внутримышечно 1 раз в день. Интервал между инъекциями составляет 24 часа. Повторять такие курсы, возможно, придется несколько раз. Все зависит от тяжести патологии, ее симптоматики.
2. После того как больному сделали вторую инъекцию модулирующего иммунитет препарата, ему надо принять бактерицидные антибиотики. Курс лечения такими медикаментами продолжается 2–5 дней. Обычно больные пили их натощак, утром и вечером. Первые двое суток пациенту дают антибиотик Офлокса (таблетки) или аналогичный ему препарат в максимальной дозе, установленной врачом, а затем уменьшают объем вдвое. Если положение тяжелое, то может потребоваться дополнительный курс, но уже другим антибиотиком.
3. После окончания терапевтического курса указанными типами медикаментов пациента переводят на второй этап лечения. Для этого ему 1 раз в сутки дают бактериостатическое антибиотическое средство Азитромицин. Пациент должен утром, точно за 90 минут до еды принимать установленную врачом дозу лекарства. Такой курс продолжается на протяжении 5 суток, дозировка должна строго выдерживаться больным. Нельзя ее самостоятельно увеличивать или уменьшать.
4. После этого делается перерыв продолжительностью в 5 дней, а затем курс приема Азитромицина повторяется. Затем опять следует отдохнуть от лечения 5 суток, а после этого употребить Азитромицин последний раз в дозировке, указанной врачом.

Применение нескольких антибиотических средств позволяет полностью исключить возможность приспособления бактерий к тому или иному лекарственному средству. Практически все указанные в описании препараты имеют аналоги, но их использование может осуществляться только по указанию врача или при наличии у пациента высокой чувствительности к тому или иному медикаменту.

Обычно курс терапии описываемым медикаментом продолжается 15–16 суток.

Вместе с Азитромицином в этот период больному надо принимать различные противогрибковые препараты. Это нужно для устранения опасности развития грибкового поражения из-за снижения общего иммунитета человека. Обычно для этих целей используются такие лекарства, как Нистатин и ему подобные медикаментозные средства. Дозировку устанавливает доктор, а прием таблеток больной производит 2–3 раза в день.

Наряду с противогрибковыми лекарствами врач может выписать низкомолекулярные индукторы, произведенные на основе Интерферона. Их пациент должен употреблять 3 раза за 24 часа в дозировке, указанной специалистом.

Так как Азитромицин принадлежит к группе антибиотических средств, то он не только воздействует на болезнетворные бактерии, но и убивает полезную микрофлору ЖКТ. Поэтому после курса лечения Азитромицином пациент должен пройти восстановительную терапию, которая нормализует работоспособность желудка и кишечного тракта.

Курс восстановления обычно продолжается 2–3 недели. Принимать выписанные врачом препараты надо 1 раз в сутки. Для защиты печени используются соответствующие медикаменты, которые пациент пьет на протяжении всего восстановительного курса. Обычно лекарства применяются в виде таблеток, которые надо употреблять 3 раза в день на протяжении 2 недель. Это делается за полчаса до приема пищи. Такой способ позволяет сохранить регенерирующую способность печеночных структур.

Вышеописанная комплексная методика борьбы с недугом позволяет полностью избавиться от болезнетворных бактерий. Упрощение методики может привести к рецидиву патологии.

источник

Уреаплазменная инфекция встречается довольно часто у женщин и мужчин. У мужчин уреаплазма чаще всего вызывает развитие уретритов. У женщин уреаплазма может вызвать вагинит, цистит, уретрит. Азитромицин при уреаплазме является лекарственным средством выбора. Он активно назначается как мужчинам, так и женщинам. На сегодняшний день встречаются штаммы уреаплазмы, резистентные к терапии Азитромицином, но их не так много. В основном, препарат эффективен в лечении уреаплазмоза.

Азитромицин является антибактериальным препаратом макролидной группы. Есть несколько форм выпуска препарата — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 125, 250 и 500 мг действующего вещества, капсулы по 250 и 500 мг, порошок для приготовления суспензии с дозировкой 100 и 200 мг действующего вещества в 5 мл готовой суспензии. Для взрослых подходят таблетированные и капсулированные формы лекарства. Детям до 12-летнего возраста показано применение суспензии.

Азитромицин борется с грамположительными, грамотрицательными бактериями, анаэробами, бактериями, вызывающими заболевания, передающиеся половым путем. Механизм действия препарата основан на ингибировании синтеза протеинов в бактериальных клетках посредством связывания с 50-S рибосомальными субъединицами и предотвращением транслокации пептидов. Таким образом, бактерии прекращают жизнедеятельность. Препарат накапливается, в основном, внутриклеточно — поэтому его более высокая концентрация наблюдается в тканях организма, нежели в плазме. Максимальное количество активного вещества регистрируется в крови уже через 2-3 часа. Метаболизируется антибиотик в печеночной ткани. Выводится желчью и мочой.

Лекарственный препарат имеет свои показания и ограничения к назначению.

Показания к использованию Азитромицина:

• бактериальные респираторные болезни
• кожные заболевания, вызванные бактериальными агентами;
• боррелиоз;
• скарлатина;
• урогенитальные инфекции (уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз);
• Helicobacter pylori в составе комплексного лечения.

Лекарственный препарат не показан при дисфункции почек и печени, кормлении грудью, беременным (только по показаниям), детям с массой меньше 5 кг (суспензия), менее 45 кг (таблетки). Аналогом Азитромицина является Сумамед.

Бактерия уреаплазма была обнаружена в 1954 году у больного с уреаплазмозом. Микроорганизм имеет более 200 разновидностей. У человека активны 16 видов бактерии. Бактериальные агенты имеют размер намного меньше, чем у стандартной бактерии. Они имеют промежуточное место между вирусными и бактериальными возбудителями. Бактерии очень быстро приспосабливаются к изменениям среды.

Микроорганизмы имеют трёхслойную цитоплазматическую мембрану и подобие микрокапсулы, но без клеточной стенки. Возбудитель максимально быстро способен привыкнуть к антибактериальному препарату при его неправильном применении, геном бактериального агента изменяется, создавая устойчивость к антибактериальным средствам. Быстрая адаптация не дает культурально исследовать бактерию, что затрудняет диагностику. Микроорганизм не окрашивается по Грамму.

Некоторые штаммы уреаплазмы имеют устойчивость к антибактериальным средствам из макролидной группы. Уреаплазма не уничтожается б-лактамными антибактериальными препаратами, так как у нее нет мембраны. Бактериальный агент чаще повреждает легкие, а также половые пути, в частности слизистую влагалища, уретры, бронхов.

Чаще уреаплазма повреждает половые пути. Встречается у мужчин и женщин. У лиц мужского пола чаще развивается уретрит. Он сопровождается зудом, боезненностью во время опорожнения мочевого пузыря. У пациентов учащено мочеиспускание.

У женщин при попадании уреаплазмы в половые пути наблюдается вагинит, вагиноз, цистит, уретрит и другие гинекологические патологии. У пациентки появляются выделения, имеющие неприятный запах, слизистая влагалища воспаляется, гиперемируется. В промежности возможно жжение, боль. После полового акта иногда появляются скудное отделяемое с кровью.

Уреаплазма также может вызвать у женщин уретрит. Он проявляется учащением мочеиспускания, резями при опорожнении мочевого пузыря, жжением. Симптомы очень похожи на цистит. Многие женщины поздно обращаются к доктору, лечатся самостоятельно.

Уреаплазма передается половым путем от носителя инфекции, протекающей бессимптомно. Уреаплазмоз также возникает при сниженном иммунитете или СПИДе. В норме иногда возможно выявление уреаплазмы в составе так называемой транзиторной или условно-патогенной флоры. Нормальная микрофлора не позволяет бактерии массивно размножаться. При сниженном иммунитете условно-патогенная флора активизируется и может вызвать заболевание.

Уреаплазмоз очень контагиозен при передаче половым путем, но заражение можно предупредить при помощи барьерной контрацепции (презервативом). Через предметы личного обихода бактерия не передается, так как она не устойчива во внешней среде. Бытовым путем данный микроорганизм не передается.

Терапия уреаплазмоза осуществляется 2 лекарствами: Азитромицином или Доксициклином . Эффективность обоих лекарств высокая. В большинстве случаев препаратом выбора является Азитромицин. На фоне терапии наблюдается быстрое улучшение состояния пациента, уходят симптомы урогенитальной инфекции. Терапию одним из лекарств осуществляют мужчинам и женщинам. При заражении одного полового партнера другой обязательно заболеет или будет бессимптомным носителем, поэтому терапию проводят обоим партнерам одновременно. Вылечить уреаплазму Азитромицином можно при отсутствии устойчивости штамма к лекарственному препарату. Его назначают как женщинам, так и мужчинам.

Схема лечения Азитромицином при уреаплазме включает прием интерферонов и самого антибактериального средства. За 3-4 дня до начала терапии пациенту показано принимать иммуностимуляторы. Их вводят внутримышечно однократно за сутки. Инъекции делают также во время антибактериальной терапии. На второй день лечения добавляют курсовую терапию бактерицидного средства. После этого препарата начинают терапию Азитромицином. Лечение уреаплазмы у женщин Азитромицином проводят по специальной схеме ударной дозировкой.

Схема лечения заболевания у женщин при умеренной симптоматике и недавнем заражении — однократно 4 таблетки по 250 мг.

В случае хронического течения уреаплазмоза применяют схему:

• утром за полтора часа до еды принимают 4 таблетки по 250 мг (или 2 таблетки по 500 мг) — общая доза 1 г. На следующий день в то же время принимают такую же дозу препарата — 1 г, и так в течении 5 дней.
• далее перерыв — на 5 дней, в это время желательно проводить профилактическое лечение кандидоза с помощью препаратов, указанных лечащим врачом
• затем снова повторяется прием Азитромицина по вышеописанной схеме — в течении следующих 6 дней.

Лечение Азитромицином уреаплазмы у мужчин проводится по аналогичному плану. Начинают с иммуномодуляторов и бактерицидных средств, а затем заканчивают лечение Азитромицином. Прием Азитромицина при уреаплазме составляет 5 суток по 1 г. Схема аналогична женской. Если заболела первой женщина, то терапию мужчине начинают одновременно с партнершей. Во время лечения лучше применять барьерный способ контрацепции.

Уреаплазмоз сегодня лечится достаточно эффективно. При правильном подходе к лечению рецидивов болезни не наблюдается. Перед терапией обязательно нужно сделать мазок на чувствительность к антибиотикам. Это поможет правильно назначить антибактериальный препарат. Самостоятельно лечить уреаплазмоз Азитромицином не следует. Перед лечением следует обратиться к врачу для уточнения тактики лечения, расчета дозы препарата.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

#1 Сообщение Michan » Вт сен 22, 2015 2:02 pm

Дорогие форумчане, подскажите, пожалуйста:

1гр азитромицина разово в течение суток для профилактики точно убивает новые (микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, гонорею, сифилис)? И тот же вопрос про 2гр метронидазола — трихомонаду.
Если после приема на третий день начинает давить простата и легкое жжение в районе мочевого это врядли новая инфекция, т.к. инфекция должна еще пройти уретру и на это нужно время и простатит или цистит просто не успеет развиться за три дня? Или есть такие сверхбыстрые инфекции?
Может азитромицин нарушить микрофлору в простате/мочевом и способствовать развитию, например, кандидоза? Хотя выделений и жжения в уретре нету. Просто давит и слегка поднывает в районе простаты/мочевого. Может просто слегка застудил?

#2 Сообщение ducktail » Вт сен 22, 2015 2:57 pm

Michan
Я тебе уже отвечал в другом топике. Если решишь эту проблему, не забудь поделиться схемой, будь другом.

Если помнишь, у меня обострение началось на след. день после приема азитро+метро. Точно те же симптомы поначалу, потом стало много хуже.

#3 Сообщение Michan » Вт сен 22, 2015 3:34 pm

ducktail
Вот думаю, может пойти сдать пцр на все зппп, но терзают сомнения, что что-то найдется, т.к. был принят 1гр азитромицина. Вот и спросил тут какова вероятность действия азитромицина.

Ты какие антибиотики потом еще принимал?

Кстати, по утрам губки уретры слегка припухшие.

#4 Сообщение SEM » Вт сен 22, 2015 4:09 pm

Вы просто прокачаете таким образом внутреннюю микрофлору, сделав ее резистентной.

#5 Сообщение ducktail » Вт сен 22, 2015 5:07 pm

#6 Сообщение Michan » Вт сен 22, 2015 5:40 pm

Я вот думаю, если мы азитромицина хапнули, то у нас простатит бактериальный, а не венерический. Т.е. его вызвали бактерии, которые не боятся азитромицина, но чувствительны к фторхинолонам.
Нужно сдавать на бактерии или пить что-то типа Левофлоксацина или Офлоксацина.

#7 Сообщение ducktail » Вт сен 22, 2015 5:47 pm

Michan
Уточню что мы хапнули еще и метро, а я вдобавок вкололся цефом тогда же..
Так что гоно у меня тоже не должно быть если верить «науке».

Кроме того, хп наш может быть бактериальный, грибной или вирусный.
Будешь пить Офло при двух последних — станешь инвалидом в лучшем случае.

#8 Сообщение ducktail » Вт сен 22, 2015 5:49 pm

Michan
У меня тот же симптом с опухшим меатусом.

Я в августе принял амоксиклав 2г. в день 7 дней, типа от орхоэпидидимита прописали. Стал импотентом.

#9 Сообщение Michan » Вт сен 22, 2015 5:57 pm

Вирусный отметаем, т.к. если бы он присутствовал, то были бы внешние проявления герпеса или папилом. Противовирусное-то мы не пили и ацикловиром не мазали ничего. А никакой сыпи пузырьковой и бородавок на члене нет.

На гоно и азитро действует. Но то в нашем случае не важно.

Метро спас нас от триха, если таковой был. Может еще поспособствовал грибам, но при грибном простатите, думаю были бы грибные симптомы уретрита.

Предлагаю схему Офло 10-14 дней и в эти дни три раза флуконазола от грибов.

#10 Сообщение Michan » Вт сен 22, 2015 6:01 pm

#11 Сообщение ducktail » Вт сен 22, 2015 6:15 pm

Michan
Я сейчас жру итроконазол третью неделю каждый день 100мг — ноль эффекта. Кроме того что нос стал слегка лучше дышать но он и так норм был более менее.
Внизу песец как был так и продолжает ухудшаться.

Флуко я пробовал пить в феврале марте. Тоже торкало только нос, большими дозами я его не пил, боялся холестаза.

То есть азолы мне больше не помогают никак.

Теперь Офло. В 2009г я еще был молодой и зеленый и у меня начались первые слабенькие симптомы хп после того как я лечил бронхит амоксициллином запивая его бельгийским пивом.
Так вот сцука уролог к которому я попал первым делом прописал мне офло 8 недель + омник. Без анализов. Потому что у него протокол такой. Собссно из-за того ублюдка я здесь.
Я не думаю что пить офло это хорошая идея для меня.

#12 Сообщение Michan » Вт сен 22, 2015 6:27 pm

#13 Сообщение ducktail » Вт сен 22, 2015 6:27 pm

#14 Сообщение ducktail » Вт сен 22, 2015 6:34 pm

Michan
Сдавал:
январь 2015 — мазок ПЦР на все ЗППП из уретры, мочу на гоно и хлам (да, именно мочу!), кровь на вич и сиф (знаю что рано), бак посев на флору из уретры.
Положительно только стафф гемо в 7й и ентерококкус в 5й.

март — кровь на вич, гепатиты, герпесы 1 и 2.

август — кровь на все ЗППП кроме гоно, сиф, вич (уже не рано), гепатиты. Посев мочи с секретом пж на все ЗППП кроме гоно и трихов. Кровь на герпес 1 и 2. ПЦР мочи с секретом на герпес.
Положительно только герпес ИгГ по крови 1.03 — написано «сомнительно — перездать».

Добавлю что в период с 2001го по 2011й я сдавал ПЦРом из уретры на все ЗППП мильон раз — пусто.

#15 Сообщение ducktail » Вт сен 22, 2015 6:37 pm

#16 Сообщение Michan » Вт сен 22, 2015 6:42 pm

и толку сдавать на все герпесы? там только 2 тип простого герпеса может быть, но он бы давал высыпания на члене.

#17 Сообщение Michan » Вт сен 22, 2015 6:51 pm

#18 Сообщение Michan » Вт сен 22, 2015 7:31 pm

#19 Сообщение Michan » Вт сен 22, 2015 7:43 pm

#20 Сообщение ducktail » Вт сен 22, 2015 7:56 pm

Michan
Давай логически, ок?

1. при чем тут паразиты? Ты думаешь я глистов мог подцепить членом и они выдали все эти симптомы? Малореально мягко говоря. Исключаем.

2. Вича и сифа нет, т.к. они по крови определяются и вообще симптомы не те — исключаем.

3. Поскольку а) ЗППП никогда не находили до и не находят после, и б) поскольку «профилактика» должна была прибить трих, гоно или хлам и в) поскольку симптомы появились на след. день после антибов а ЗППП не дают симптомы так быстро — делаем вывод что ЗППП маловероятны. Исключаем!

4. Остаются а) грибы б) условно-патогены стафы кокки etc с) вирусы д) всякая экзотика типа протей

Вот из них и надо выбирать!

Я лично склоняюсь к мнению что это а) или б). За гриб говорит вся история моего хп, то есть всегда было хуже от антибов (любых), всегда ДО 2015 помогали антигрибковые а также всегда и ДО и ПОСЛЕ помогало нахождение в жарком сухом климате.
Возможно также что гриб привык к азолам/нистатину и\или разросся дохрена много и теперь не реагирует на малые дозы никак.

За стаффы с кокками говорит бак посев, а также то что у меня на языке белый налет появился ПОСЛЕ приема антигрибов в 2011м. То есть я полагаю может быть совместная херь в виде гриба + условно-патогенов, которую никак не выровнять драгами. Мочишь гриб — коккам пофиг, мочишь кокки — растет гриб он же дает расти коккам. Вот как-то так я мыслю.

Теперь вирусы. Думаю вероятность есть, так как вирус тоже имеет право активироваться от антибов, вирус может вызывать плохие симптомы, и вирусу пофиг на антигрибы. То есть с 2015го антигрибы мне внизу не помогали НИКАК, хотя до 2015 помогали всегда.
То есть можно предположить что я цепанул вирус или самим актом, или сонный вирус типа того же эпштейна проснулся от антибов.

Таким образом имеем стратегию —

а) сдаваться на вирус ИгГ, потом ИгМ ИгА если обнаружат ИгГ. Мочить антивирусом.
б) сдаваться на флору. Мочить кокки бактериофагами, НЕ антибами.
с) искать схемы антигрибов более эффективные, напр экспериментировать с тербинафином, пимафуцином или эхинокандином в\в.

Это что касается причин.
Параллельно мне надо бороться со следствиями, для чего я буду делать:
по ЭД:
а) МРТ таза
б) узи члена с доплером
в) КТ-урограмму или УЗИ вен\артерий таза
г) кавернозографию

по новообразованию:
а) узи мошонки еще раз
б) узи лимфоузлов внизу
в) кровь на онкомаркеры еще раз

по эпидидимиту, кисте придатка, гидроцеле — не знаю что можно сделать симптоматически..

источник

Нет, даже если вы беременны, и уреаплазма представляет опасность для здоровья вашего и малыша, следует соглашаться на Джозамицин, т.к. не лечиться в такой ситуации может быть опаснее.

Именно такие методы приводят к осложнениям и хронической форме.

Стоп, стоп, стоп. Все эффективные против микоплазмы антибиотики выпускаются в таблетированной форме. Если бы существовали эффективные уколы, то их бы обязательно назначали пациентам, но таких уколов нет.

Антибиотики при уреаплазме у мужчин назначают, если микроорганизм вызвал:

• уретрит (воспалительное поражение уретры);
• простатит (воспаление предстательной железы);
• орхит (воспаление яичек);
• эпидидимит (поражение придатков яичек).

У женщин уреаплазмы могут вызывать:

• уретрит;
• цистит;
• вагинит (воспалительный процесс во влагалище);
• цервицит (воспалительное поражение шейки матки);
• эндометрит (поражение матки);
• аднексит (воспалительное поражение яичников).

Эндометрит и аднексит развиваются редко, как правило, на фоне иммунодефицитных состояний.

В дальнейшем, перенесенное воспаление матки и яичников увеличивает риск внематочной беременности или бесплодия.

В таблице ниже – показатели чувствительности и резистентности уреаплазм к отдельным видам антибиотиков по данным исследований. Подробные таблицы и ссылки на источник – в конце статьи.

Таким образом, лучшими препаратами при лечении уреаплазмоза являются Макропен и Доксициклин.

Джозамицин (единственный разрешен при беременности) принимают по 500 мг 3 раза в сутки, на протяжении 10 дней;

Стандартные схемы лечения:

• Доксициклин («Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель;
• Эритромицин 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
• Джозамицин («Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 500 мг 3 раза в сут, между приемами пищи, 10 дней;
• Азитромицин («Сумамед», «Азитрал) — по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.
• Кларитромицин – принимать по 500 мг дважды в сутки;
• Офлоксацин – принимать по 200 мг дважды в сутки;
• Спирамицин – принимать по 3000 000 МЕ по 2–3 раза в сутки.

Доксициклин при лечении уреаплазмоза являет препаратом выбора. За счет улучшенных фармакокинетических свойств, доксициклин переносится лучше, чем тетрациклин и значительно реже вызывает нежелательные эффекты от применения. Основные жалобы после приема ср-ва связаны с расстройствами работы ЖКТ. С целью проффилактирования возникновения болей в животе или ощущения тошноты после приема капсул, употреблять антибиотик рекомендовано во время приема пищи.

Доксициклин при уреаплазме принимают по 1 капсуле (100 миллиграмм) 2 раза в день. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

• во время беременности (тетрациклиновые препараты входят в группу ср-в, категорически противопоказанных к применению в этот период);
• в период кормления грудью;
• до восьми лет;
• при наличии индивидуальной непереносимости тетрациклиновых препаратов;
• при тяжелых дисфункциях почек и печени.

Нежелательные эффекты от применения могут быть связаны с нарушением работы ЖКТ, молочницей, дисбиозом кишечника, аллергиями и фотосенсибилизацией.

Из макролидных антибиотиков для лечения уреаплазмоза могут применяться препараты кларитромицина, азитромицина, джозамицина, мидекамицина и эритромицина.

Кларитромицин при уреаплазме считается наиболее эффективным препаратом после доксициклина. Джозамицин (Вильпрафен)- является антибиотиком выбора для лечения уреаплазмоза у беременных женщин.

Азитромицин при уреаплазме по своей эффективности несколько уступает кларитромицину, однако реже вызывает расстройства со стороны ЖКТ.

Азитромицин может применяться по 1 капсуле, содержащей 0.25 грамм антибиотика, один раз в сутки в течение шести дней либо однократно в дозе 1 грамм.

Сумамед при уреаплазме чаще назначается при необходимости разового приема 1 грамма препарата. Стоимость 1 таблетки Сумамеда (фарм.кампания Плива Хрватска д.о.о.) составляет 620 рублей.

Сумамед. Азитромицин принимается за час до еды или через два часа после. Противопоказанием к использованию препарата служат:

• индивидуальная непереносимость макролидных ср-в;
• тяжелые аритмии и прием антиаритмиков;
• нарушение QТ интервала;
• тяжелые дисфункции почек и печени;
• возраст до 12-ти лет (для капсул 250 миллиграмм; для детей младшего возраста необходимо использовать суспензию или, с трех лет — таблетки по 125 миллиграмм).

Азитромицин, как правило, хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты от лечения.

Вильпрафен (торговое название джозамицина) производится нидерландской кампанией Астеллас. Стоимость упаковки 10 табл. по 0.5 грамма составляет 340 рублей.

Вильпрафен следует принимать по 1 таблетке (0.5 грамма) трижды в сутки. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Лекарство противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости макролидных антибиотиков и тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью джозамицин используют при почечной недостаточности.

Джозамицин является препаратом выбора для лечения уреаплазмы, а также хламидийной инфекции у беременных. Прием антибиотика возможен только после консультации с лечащим врачом.

Вильпрафен, как правило, хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов от лечения. Нежелательное действие антибиотика может проявляться нарушением работы ЖКТ, аллергиями, дисбактериозом или молочницей.

Препараты кларитромицина при уреаплазмозе необходимо принимать по 0.25 грамма дважды в сутки. Пролонгированную форму СР (Клацид СР) принимают раз в день в дозе 0.5 грамм. Длительность лечения устанавливается лечащим врачом и составляет от 7-ти до 14-ти дней.

Препараты кларитромицина не используют в первом триместhе, при порфирии, тяжелой почечной и печеночной дисфункции, индивидуальной непереносимости. Таблетки противопоказаны до 12-ти лет (с шести месяцев используют суспензию).

Препарат необходимо принимать перед приемом пищи. Три раза в сутки по одной таблетке. Терапия Макропеном обычно длится от 7 до 10 дней.

Данный препарат относится к группе макролидов. Основным действующим веществом является – мидекамицин. Препарат Макропен быстро всасывается в ЖКТ. Он начинает действовать спустя 1–2 часа. Макропен выводится по большей части печенью.

У препарата Макропен есть побочные эффекты, к ним относятся:

• снижение аппетита;
• тошнота и рвота;
• аллергические реакции на коже.

А противопоказаниями являются:

• непереносимость препарата;
• печеночная недостаточность в тяжелой форме.

Сводная таблица чувствительности к антибиотикам микоплазм человека (Обзор публикаций Antimicrob. Agents Chemother. 1992-2003 гг.* указана минимальная ингибирующая концетрация MIC (µg/ml)

64

>64 Линкомицин >64 >64 Эритромицин 0.12-1 0.12-1 Рулид 0.06-0.5 0.06-0.5 Кларитромицин 0.015-0.03 0.015-0.06 Азитромицин 0.06-0.25 0.12-0.5 Джозамицин 0.03-0.12 0.03-0.12 Ровамицин 4-32 8-32 Максаквин 0.5-4 0.5-4 Таваник 0.5-1 0.5-1 Авелокс 0,25 0.25-1.0 Спарфлоксацин 0.12-0.25 0.06-0.25 Офлаксацин 1-2 1-2 Доксициклин 0.06-0.5 >64