Гарднерелла азитромицин как принимать

Гарднереллез – это заболевание, возбудителем которого является Gardnerella vaginalis. У мужчин болезнь возникает достаточно редко, однако нельзя полностью исключить возможность инфицирования и развития патологического процесса. Во многих случаях мужчина является носителем инфекции, но сам при этом не страдает от каких-либо клинических проявлений болезни.

Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис) – это факультативный анаэроб, способный существовать без доступа кислорода. Является единственным представителем одноименного рода. Был выявлен и изучен в 1980 году.

Гарднерелла является представителем нормальной микрофлоры половых путей. В норме существует в уретре у мужчин и во влагалище у женщин. В низком титре (до 104 КОЕ/мл) не представляет опасности для здоровья человека, не приводит к развитию болезни и возникновению неприятных симптомов. При размножении бактерий говорят о развитии гарднереллеза.

В случае активного распространения гарднерелла изменяет pH мочеполовых путей, создавая условия для размножения различных патогенных микроорганизмов. Довольно часто сочетается с другими инфекционными заболеваниями (в том числе ИППП).

Считается, что основной путь передачи Gardnerella vaginalis – половой, хотя не все специалисты согласны с этим утверждением. В настоящее время не найдено убедительных доказательств того, что гарднереллы действительно передаются при интимной близости. Если же половой путь передачи возможен, то бактерии попадают на слизистые оболочки при незащищенном сексуальном контакте. Нередко вместе с гарднереллой приходят и другие инфекционные агенты, что обуславливает развитие микст-инфекции.

Гарднереллез с клинически выраженной симптоматикой у мужчин встречается крайне редко. В 90% случаев бактерии не задерживаются на слизистой уретры и с током мочи вымываются из организма. Только у одного из десяти мужчин гарднереллы задерживаются в половых путях. Мужчина становится носителем инфекции и может в любой момент заразить партнершу.

Проникновение гарднерелл в организм не означает обязательного развития болезни. При сохранном иммунитете и нормальной pH слизистых оболочек бактерии не способны активно размножаться и остаются в низком титре. Являясь представителем нормальной микрофлоры, они не наносят вреда организму. При определенных условиях происходит быстрый рост гарднерелл, в результате чего развивается воспаление, и возникают все типичные симптомы заболевания.

Факторы, способствующие возникновению гарднереллеза:

• Нарушения в иммунной системе (врожденные и приобретенные иммунодефициты).
• Заболевания пищеварительного тракта.
• Другие инфекционные заболевания половых путей.
• Воспалительные изменения в органах мочеполовой сферы.
• Переохлаждение.
• Гормональные нарушения.
• Длительный и/или бесконтрольный прием антибиотиков.

Во всех этих ситуациях отмечается снижение местного или общего иммунитета, что приводит к нарушению нормальной микрофлоры половых путей и активизации гарднерелл.

У мужчин бактерии поселяются в уретре, приводя к развитию уретрита с соответствующей симптоматикой:

• учащенное мочеиспускание;
• жжение или боль при выделении мочи;
• слизистые или слизисто-гнойные выделения из уретры;
• умеренная болезненность в промежности.

Все эти симптомы не специфичны и встречаются при различных инфекционных заболеваниях мочеполовой сферы.

Гораздо реже у мужчин развивается баланопостит – воспаление головки и крайней плоти полового члена. Отмечаются такие симптомы:

• зуд, жжение или боль в области головки пениса;
• повышение чувствительности кожи полового члена;
• отек и умеренное покраснение крайней плоти;
• появление липкого налета;
• возникновение резкого неприятного запаха.

В большинстве случаев гарднерелла не задерживается в мужском организме надолго, и подобные симптомы сохраняются не более 5-7 дней. Легкие формы заболевания склонны к самоизлечению. В дальнейшем возможно постепенное стихание остроты процесса и переход воспаления в скрытую форму.

Рецидивы гарднереллеза отмечаются после перенесенной ОРВИ, при переохлаждении или воздействии иных провоцирующих факторов. Стойкое носительство гарднереллы указывает на наличие хронического уретрита или простатита.

Развитие осложнений отмечается при длительном течении воспалительного процесса, переходе болезни в хроническую форму, а также на фоне выраженного иммунодефицита. Среди всех осложнений чаще всего регистрируется хронический простатит, но даже при этом роль гарднереллы в формировании этой патологии весьма сомнительна.

Прицельный поиск гарднереллы у мужчин не проводится. Бактерии выявляются в ходе обычного обследования вместе с другими микроорганизмами. Обнаружить гарднереллу можно с помощью бактериологического посева. Большое значение имеет определение титра бактерий, а также выявление чувствительности к конкретным лекарственным препаратам.

Диагностический титр гарднереллы – 104 КОЕ/мл. В норме количество бактерий не должно превышать указанные значения.

ПЦР в диагностике гарднереллеза не применяется. Этот метод позволяет только определить наличие гарднерелл в организме, но не дает информации о количестве бактерий. Поскольку гарднерелла относится к условно-патогенной флоре, один лишь факт ее обнаружения не может быть основанием для постановки диагноза и назначения терапии.

Случайное выявление гарднереллы в анализах – не повод для назначения терапии. Лечение проводится только при соблюдении двух условий:

• Гарднерелла выявлена в титре выше 104 КОЕ/мл.
• Есть явные признаки воспалительного процесса.

Основу терапии составляет прием антибактериальных препаратов. Для лечения инфекции применяются такие средства:

• Метронидазол и его аналоги;
• Клиндамицин;
• Азитромицин и другие средства из группы азолидов.

Определенный эффект замечен при использовании антисептика хлогексидина. Обсуждается возможность применения тетрациклина, эритромицина и некоторых других антибактериальных средств.

Важный момент: крем на основе клиндамицина содержит масла, которые ослабляют защитные свойства презервативов. Этот момент следует учитывать при возможном сексуальном контакте.

источник

Как лечить гарднереллез, да и лечить ли его?

До недавнего времени ответ на этот вопрос не всегда звучал положительно.

Женщины сталкивались с симптомами гарднереллеза, но обследование показывало отсутствие патогенных микроорганизмов.

Оставалось лишь терпеть, когда неприятнейшее состояние «пройдет само».

Раньше выделяли четыре степени чистоты влагалища.

1 степень — pH 4,0, кислая, лактобациллы и эпителиальные клетки в поле зрения.

2 степень — pH 5,0, кислая, лактобацилл меньше, появляются грамположительные диплококки и прочие сапрофиты, немного лейкоцитов.

3 степень — pH 6,0, основная или слабощелочная. лактобацилл мало, много разных кокков, лейкоциты. эпителиальные клетки.

4 степень — pH выше 7,2, основная, лактобацилл нет, гноеродная флора, много лейкоцитов, эпителиальных клеток.

При таком подходе условно-патогенные возбудители «скрытых» половых инфекций не рассматривались вовсе.

С появлением более точных способов исследования флору влагалища можно охарактеризовать более подробно.

В современных условиях рассматривают не только аномалии флоры с внедрением болезнетворных возбудителей.

Но и изменение процентного соотношения сапрофитной (совершенно безобидной) и условно-патогенной (вызывающей заболевания лишь при определенном стечении обстоятельств) флоры.

Гарднереллез или, иначе, – бактериальный вагиноз.

Это заболевание, вызванное условно-патогенной грамположительной (а в начале жизненного цикла грамотрицательной) анаэробной бактерией, в норме существующей во влагалище.

Гарднереллы – палочковидные анаэробные бактерии без спор и капсул.

В это же семейство входят бифидумбактерии, использующиеся для лечения и профилактики дисбиоза.

Показания к лечению:

• неприятный запах из влагалища;
• при присоединении иных анаэробов запах напоминает миазмы тухлой рыбы;
• серовато-белые, тянущиеся, пенистые или кремообразные выделения с дурным запахом;
• зуд гениталий;
• преждевременные роды и выкидыши.

• Гарднерелла и нормальная флора влагалища
• Гарднереллез: этиология и клиника
• Диагностика гарднереллеза: какие именно анализы надо сдавать перед лечением?
• Гарднереллез или бактериальный вагинит беременных
• Схемы лечения гарднереллеза

У здоровой женщины влагалище стерильно разве что при рождении.

В течение жизни оно постепенно обогащается сапрофитной и условно-патогенной флорой, обеспечивающей его нормальное функциональное состояние.

У девочек до пубертатного периода поддерживается щелочная среда влагалища (pH около 7.0).

После менархе этот показатель уменьшается в среднем до 4,4, то есть среда становится кислой.

Соответственно, меняется и состав.

В детском возрасте влагалище осеменено грамположительными бактериями (стафилококк, стрептококк, дифтероиды).

У взрослой женщины преобладает палочка Додерлейна (лактобациллы), и лишь 10% составляет доля всех остальных нормальных микроорганизмов женских наружных половых путей.

Среди них половину, то есть 5% от общего количества нормальных микроорганизмов занимает влагалищная гарднерелла Gardnerella vaginalis.

Также у 70% женщин в норме существует уреаплазма и микоплазма.

Во влагалище в норме обнаружены кишечная палочка, немного стафилококков и стрептококков, анаэробных микробов, грибы рода Candida, бифидумбактерии.

В постменопаузе оскудевает и флора влагалища: микроорганизмов становится меньше, в основном грамположительные бактерии, палочки и диплококки.

Для здоровья женщины и ее партнера особое значение имеет % содержание того или иного микроорганизма, и гарднерелла является тому хорошим примером.

Снижение количества палочек Додерлейна (лактобациллы) приводит к компенсаторному увеличению доли гарднерелл.

Причины гарднереллеза – развитие дисбиоза влагалища в результате:

• нарушений правил интимной гигиены: слишком частые спринцевания;
• систематического употребления хлорсодержащих антимикробных препаратов (хлоргексидин, мирамистин);
• приема противозачаточных препаратов с 9-ноноксинолом: Патентекс Овал, Ноноксинол;
• смены полового партнера;
• сочетанного заболевания из группы половых инфекций;
• применения спермицидов;
• беременность, аборт, начало менопаузы;
• иногда – нарушения нормальной микрофлоры кишечника;
• иные причины снижения кислотности влагалища;
• бесконтрольного приема антибиотиков.

Мужчина заражается гарднереллами от женщины.

Иногда это вызывает уретрит, то есть воспаление стенок слизистой оболочки мочеиспускательного канала:

• резь и жжение при попытке помочиться;
• неприятные пахучие выделения;
• уменьшение струи мочи;
• боли при занятиях сексом.

Также поражение гарднереллами приводит к анаэробному баланопоститу (воспаление головки полового члена и крайней плоти (внутренний листок)):

• гиперемия головки полового члена;
• боли при мочеиспускании и сексуальной активности;
• отек головки пениса;
• избыток смегмы.

Осложнения: дизурический синдром, уретрит, простатит, бартолинит, бесплодие.

Возможно бессимптомное заражение, когда мужчина не страдает от клинических проявлений, но является источником заражения для партнера.

Развитие гарднереллеза само по себе способствует ощелачиванию среды влагалища с образованием аминов, что приводит к росту анаэробной флоры и прогрессированию дисбиоза.

• Посев на флору и на чувствительность (культуральный метод с посевом на кровавый агар или кукурузный бульон);
• мазок на микроскопию (для расшифровки требуется опытный лаборант в связи с амбивалентностью окрашивания по Грамму);
• мазок на ПЦР (наиболее точный метод диагностики);
• определение основной среды влагалища (pH более 4,5);
• мазок на цитологическое исследование (КОН-тест);
• аминовый тест (те самые амины, что дают неприятный запах).

Мужчины в качестве материала сдают сперму, соскоб уретрального тракта, секрет простаты.

Женщины – мазок и соскоб с влагалища, шейки матки.

После лечения повторить ПЦР можно через 1-1,5 месяца по окончании курса лечения.

Необходима количественная ПЦР в реальном времени.

Так как просто ДНК гарднерелл будет обнаружено практически обязательно.

Бактериальный вагинит у девочек обычно клинически не проявляется до периода полового созревания.

Это объясняется особенностями среды влагалища в детском возрасте.

У подростков гарднереллез протекает по общему типу, без особенностей.

При ВИЧ-инфекции повышаются активность всей условно-патогенной флоры.

Соответственно, выше риск развития заболевания и осложнений.

При лечении гарднереллеза следует проконсультироваться с врачом-инфекционистом, курирующим ВИЧ-позитивного пациента, и совместно подобрать схему лечения.

Гарднерелла наиболее опасна для беременных.

Так как этот возбудитель образует цитотоксин, разрушающий плодные оболочки.

Заболевание приводит к выкидышу или преждевременным родам, рождению детей с низкой массой тела, в тяжелых случаях – к развитию эндометриоза.

Лечение проводится местное, так как таблетированные препараты проходят плацентарный барьер.

• С 12 недель – свечи, влагалищные таблетки с клиндамицином, метронидазолом;
• С 26 недели – прием таблеток метронидазола в сочетании с местным лечением;
• На любом сроке – прием молочнокислой флоры, местное заселение сапрофитной флорой (пробиотики в свечах);
• Строгий отказ от секса на весь период лечения;
• Профилактическое лечение полового партнера;
• Санация влагалища перед родами или родоразрешение кесаревым сечением.

Диагностика гарднереллеза: какие именно анализы надо сдавать перед лечением?

• Посев на флору и на чувствительность (культуральный метод с посевом на кровавый агар или кукурузный бульон);
• мазок на микроскопию (для расшифровки требуется опытный лаборант в связи с амбивалентностью окрашивания по Грамму);
• мазок на ПЦР (наиболее точный метод диагностики);
• определение основной среды влагалища (pH более 4,5);
• мазок на цитологическое исследование (КОН-тест);
• аминовый тест (те самые амины, что дают неприятный запах).

Мужчины в качестве материала сдают сперму, соскоб уретрального тракта, секрет простаты.

Женщины – мазок и соскоб с влагалища, шейки матки.

После лечения повторить ПЦР можно через 1-1,5 месяца по окончании курса лечения.

Необходима количественная ПЦР в реальном времени, так как ДНК гарднерелл будет обнаружено обязательно.

Препараты, назначаемые для лечения гарднереллеза, направлены на уничтожение избыточного количества этих бактерий и восстановление нормального состава микрофлоры влагалища.

Список препаратов не очень внушительный, но выявлен в процессе международного мета-исследования.

Какие используют антибактериальные препараты?

Gardnerella vaginalis наиболее чувствительна к метронидазолу (трихопол, дефламон, орвагил, флагил, эфлора, метрогил, сиптрогил).

Альтернативой метронидазола являются:

• азитромицин (азитрал, азивок, азитрокс, зетамакс, экомед, хемохимицин, сумамокс, сумамед).
• клиндамицин (Далацин, Клиндамицин, Клиндацин)

Местно – в виде вагинальных суппозиториев, и гелей применяют хлоргексидин короткими курсами.

Эти препараты назначают внутрь (в таблетках) и вагинально перед сном.

При лечении клиндамицином в виде влагалищного крема нужно учитывать снижение эффективности латексных презервативов и диафрагмальных колпачков.

Впрочем, на период терапии пациенты в любом случае желательно воздерживаться от вагинального секса.

Трихопол (метронидазол) разрушается этанолом, поэтому пациентам приходится полностью исключить алкоголь и соблюдать диету при лечении гарднереллеза.

При лечении гарднереллеза необходимо соблюдать диету.

• острые, перченые продукты;
• жареное;
• алкоголь.

• молочнокислые продукты с бифидофлорой: Бифидок, ацидофилин, кефир, ряженка

Сроки терапии колеблются от 7 до 10 дней, но при неуспешном приеме антибактериальных препаратов назначается повторное лечение тем же курсом.

Для восстановления флоры влагалища прием пробиотиков, «подселяющих» сапрофитные микроорганизмы: лактобактерин, бифидумбактерин, ацилакт, лактонорм.

Так как гарднереллы являются нормальным обитателем влагалища, то рецидивы заболевания возможны многократно.

Вирулентность и патогенность гарднерелл зависит от штамма, а его изменения in vivo отследить маловероятно.

Поэтому следует быть готовой к возвращению инфекции, соблюдая правила вторичной профилактики.

Профилактика:

• отказ от избыточного спринцевания и средств интимной гигиены с отдушкой;
• отказ от ежедневных прокладок;
• использование презервативов;
• секс с постоянным партнером;
• снижение вероятности заражения ЗППП;
• соблюдение диеты для поддержания нормального биоценоза кишечника;

Лечение бактериального вагиноза самостоятельно в домашних условиях неэффективно, а то и опасно.

Полностью избавиться от микроорганизма невозможно, да и не нужно.

Однако назначение антибиотиков и коррекция схемы лечения может быть выполнено только врачом-гинекологом или венерологом.

Последний может одновременно вести пару (мужа и жену).

Необдуманно назначение антибактериальных препаратов приводит к образованию в организме человека резистентных штаммов множества микроорганизмов.

При следующем заболевании этот антибиотик уже может не помогать.

К гинекологу/урологу или к венерологу, в женскую консультацию или КВД.

Для лечения гарднереллеза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

источник

Гардереллез, или, как его еще называют врачи, бактериальный вагиноз – болезнь загадочная. Одни специалисты, обнаружив ее, выписывают кучу антибиотиков, другие снисходительного машут рукой, мол, ничего страшного.

И кому верить? Что это за инфекция? Какую опасность она в себе таит? Чем лечить гарднереллез, и в каких случаях это нужно делать? Ответим на эти и другие вопросы в нашем обзоре и видео в этой статье.

Гарднереллез относится к инфекциям, передаваемым преимущественно половым путем. Когда ее возбудитель – анаэробная бактерия Gardnerella vaginalis – впервые был обнаружен, ученые отнесли болезнь к венерическим.

Однако при детальном рассмотрении выяснилось, что этот микроорганизм можно считать условно-патогенным: в небольшом количестве он обнаруживается во влагалищной флоре практически каждой здоровой женщины, мирно сосуществуя с полезными лакто- и бифидобактериями. Активируется гарднерелла лишь при определенных условиях, вызывая такое неприятное состояние, как бактериальный вагиноз (иначе – дисбиотические изменения влагалищной микрофлоры).

Это интересно. Долгое время гарднереллез считался исключительно «женской» болячкой. Чуть позже стало ясно, что заразиться микробом в редких случаях может и мужчина, однако у представителей сильной половины человечества инфекция протекает практически бессимптомно.

Спровоцировать развитие заболевания могут:

• частая смена половых партнёров;
• злоупотребление антисептиками (например, постоянное подмывание антибактериальным мылом, частые спринцевания, использование для контрацепции спермицидов с обеззараживающими компонентами);
• беременность (подробней читайте тут);
• длительное лечение антибиотиками.

Симптомы гарднереллезной инфекции довольно скудны. Среди них:

• выделения из влагалища (их количество может варьироваться) белого или желтоватого цвета;
• неприятный запах испортившейся рыбы.

Обратите внимание! В случае присоединения к указанным выше симптомам зуда, резей и жжения в области НПО можно говорить о развитии гарднереллезного вульвита или вагинита.

Диагностика заболевания требует комплексного подхода.

Стандартная медицинская инструкция по обследованию пациента включает:

1. Сбор жалоб и анамнеза, в ходе которых врач установит, когда появились первые жалобы, и как протекает заболевание.
2. Мазок на степень чистоты.
3. Определение рН влагалища (при дисбиозе влагалища остается щелочной).
4. ПЦР-диагностика.
5. Бакпосев.

Важно! Сам факт обнаружения гарднерелл в организме не является поводом для начала приема лекарства от гарднереллеза. Инфекция диагностируется только в том случае, если число возбудителей превышает показатель 106-107 и постоянно увеличивается.

Итак, мы выяснили, что основными факторами риска являются изменения в нормальной микрофлоре и снижение иммунитета. Поэтому основное лечение должно бы направлено на их устранение.

Терапия эффективными в отношении возбудителя инфекции антибиотиками показана при:

• развитии воспалительного процесса вульвы или влагалища у женщин или уретры у мужчин;
• при беременности во 2-3 триместре (для исключения возможности заражения плода);
• при неэффективности общих мероприятий и коррекции образа жизни.

Обратите внимание! Лечение будущей маме должен рекомендовать только опытный специалист. Средства системного действия противопоказаны. Предпочтение отдается местным лекарственным формам, и беременной обычно назначаются вагинальные кремы и свечи от гарднереллеза.

Итак, какими препаратами лечить гарднереллез? В разделах ниже разберем самые эффективные медикаменты.

Метронидазол – одно из популярных средств для лечения ЗППП в России. По фармакологической консультации относится к синтетическим противомикробным средствам.

Обладает следующим действием:

Средство воздействует на анаэробные микроорганизмы, разрушая их структуру ДНК, нарушая процессы размножения и вызывая гибель.

Метронидазол при гарднереллезе может назначаться как перорально (внутрь), так и местно. Таблетки обычно принимаются дважды в сутки на протяжении 5-10 дней (в зависимости от тяжести инфекции).

Важно! Метронидазол (как и другие антибиотики при гарднереллезе) категорически запрещено употреблять с любыми видами алкоголя.

Местная терапия предполагает использование вагинальных свечей или геля 1-2 р/д. При введении лекарства исключительно во влагалище значительно сокращается риск развития побочных эффектов.

Противопоказано применение лекарства:

• на 1 триместре беременности;
• при кормлении грудью;
• при индивидуальной непереносимости;
• при тяжелой печеночной недостаточности.

Клиндамицин – препарат из группы линкозамидов. Обладает бактериостатическим действием: нарушает синтез белков в микробной клетке, вызывая тем самым ее гибель. Назначается внутрь по 150 мг каждые 6-8 часов. Курс лечения устанавливается индивидуально.

Не используется препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, беременности, нарушениях функции почек.

Тинидазол – еще одно популярное противомикробное и противопротозойное средство. Оно обладает высоким процентом липофильности, а значит легко всасывается из ЖКТ и разносится с кровью по всему организму, быстро создавая терапевтическую концентрацию в очаге инфекции.

Как принимать Тинидазол при гарднереллезе, врач подбирает индивидуально. В среднем полный курс терапии займет от 4 до 10 дней.

• беременным женщинам;
• матерям в период лактации;
• при заболеваниях системы кроветворения;
• при поражениях нервной системы различного генеза.

Орнидазол – производное 5-нитроимидазола. Его фармакологический эффект также основан на взаимодействии с ДНК анаэроба и ее разрушением.

Является менее популярным лекарством для борьбы с заболеванием, но очень действенным. Уже через 2 ч после первого приема в организме достигается его необходимая концентрация.

Орнидазол при гарднереллезе принимается по индивидуальной схеме. «Рабочая» дозировка препарата для взрослых — 2,5 г, разделенные на несколько приемов.

Средство имеет стандартные противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• первые недели беременности;
• лактация.

Обратите внимание! Орнидазол – действующее вещество, которое входит в состав одноименного препарата, а также многих других. Среди них Орнисид, Авразор, Гайро, Дазолик, Тиберал: при гарднереллезе они обладают практически одинаковой эффективностью.

Таблетки Вильпрафен (активный компонент – Джозамицин) относятся к новейшим представителям макролидов. Сегодня эта фармакологическая группа является одним из перспективных направлений в медикаментозном лечении инфекций мочеполовой системы.

Особенно высокую чувствительность к препарату проявляют анаэробы, поэтому специалисты все чаще назначают Вильпрафен при гарднереллезе.

Чтобы получить желаемый терапевтический эффект, необходимо принимать не менее трех таблеток лекарства в день (точную дозировку врач установит индивидуально исходя из результатов анализов). Преимуществом Вильпрафена можно считать то, что препарат разрешено использовать при беременности (под наблюдением специалиста) и лактации.

Противопоказаниями к его назначению являются:

• гиперчувствительность к представителям фармакологической группы;
• тяжелые нарушения функций внутренних органов (печени, почек).

Азитромицин – еще один популярный макролид, использующийся для лечения заболеваний мочеполовой сферы. Однако при бактериальном вагинозе лекарство назначается с осторожностью, поскольку с таким же успехом уничтожает нормальную влагалищную флору и может усугубить проблему дисбактериоза.

Если Азитромицин при гарднереллезе все же назначен, не рекомендуется превышать стандартный пятидневный курс лечения. Кроме того, после окончания приема препарата придется заняться восстановлением числа бифидо- и лактобактерий.

Не рекомендуется прием лекарства:

• при беременности;
• в период грудного вскармливания;
• при декомпенсированных заболеваниях печени и почек;
• при нарушениях свертывающей системы крови.

Макмирор – препарат из группы нитрофуранов с действующим веществом нифурател. Обладает комплексным противомикробным, противопротозойным и противогрибковым действием.

Благодаря широкому спектру активности и низкой токсичности применяется для терапии многих инфекций, в том числе женской половой сферы.

Назначается Макмирор при гарднереллезе в форме таблеток по индивидуально подобранной схеме (обычно не менее 3 р/д). Курс терапии составляет 7-14 дней. Лекарство может использоваться при беременности, но только в том случае, если ожидаемый эффект от лечения превышает возможный риск для плода.

Усилить действие системных антибиотиков можно с помощью местных лекарственных форм.

Чаще всего специалисты отдают предпочтение препарату Гексикон при гарднереллезе. Активным компонентом в его составе является хлоргексидин. Этот антисептик губителен для многих патогенных бактерий, но при этом не вызывает значительного снижения числа нормальной влагалищной микрофлоры.

Как правило, эффект от лечения заметен уже через несколько дней. Еще один положительный момент – возможность применения во время беременности.

Тержинан – популярный препарат на основе сульфата неомицина, выпускающийся в виде вагинальных свечей. Эффективен как в комплексе с пероральными антибиотиками, так и индивидуально. В случае отсутствия осложнений Тержинан при гарднереллезе назначается десятидневным курсом.

Полижинакс при гарднереллезе назначается в случаях, если Gardnerella vaginalis «соседствует» с другими патогенными микроорганизмами (микоплазмами, хламидиями). Однако при сочетанных инфекциях не обойтись без системной антибиотикотерапии. Клотримазол при гарднереллезе рекомендован в ситуациях, когда анаэробное заражение сочетается с кандидозом (молочницей).

Спринцевание при гарднереллезе обладает сомнительной эффективностью и официальными источниками не рекомендуются. Однако некоторые врачи назначают пациенткам такую процедуру. Препаратами выбора являются популярные антисептики Хлоргексидин и перекись водорода: при гарднереллезе они снижают концентрацию вредных анаэробов.

Итак, чем лечат гарднереллез врачи сегодня?

Общую схему терапии можно описать следующим алгоритмом:

1. Ликвидация излишнего количества гарднерелл в половых путях. Антибиотики первого ряда – Метронидазол и Клиндамицин (при беременности – Ампициллин и Метронидазол). Возможно как пероральное, так и местное применение.
2. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Чаще всего применяются влагалищные свечи, содержащие полезные лактобактерии (Лактонорм, Ацилакт). Кроме того, рекомендована диета с исключением острой и жирной пищи, алкоголя и сладостей. Желательно есть большое количество кисломолочной продукции (кефир, йогурт).
3. По показаниям – прием иммуномодуляторов (настройка эхинацеи, Иммунал, Иммунорм).

Таблица: Популярные антибиотики для лечения гарднереллезной инфекции:

Если вести речь о профилактике гарднереллеза, не лишним будет рассказать о небольших изменениях в питании. Для начала необходимо исключить алкоголь, специи, жирные, жаренные, кислые, острые и маринованные блюда.

Обогатить свой рацион молочными и кисломолочными продуктами, овощами. Необходимым будет профилактическое использование пребиотиков для избегания кишечного дисбактериоза. Для этих целей отлично подходят линекс или бифидумбактерин.

На время лечения рекомендовано воздерживаться от половых контактов, чтобы не заразить своего партнера или избежать повторного реинфицирования. При случайных половых контактах обязательным является использование презервативов.

Женщинам необходимо отказаться от спринцевания и употребления противозачаточных таблеток, в состав которых входит 9-ноноксинол. Кроме того, важным аспектом является регулярное соблюдение общей и интимной гигиены.

Девушка, мне 22 года. Два месяца назад стали беспокоить выделения из влагалища с неприятным запахом. Обследовалась, обнаружился гарднереллез. Гинеколог назначила Амоксиклав на 5 дней и свечи Пимафуцин: при гарднереллезе это эффективное лечение? Подскажите, какую дозировку антибиотика мне купить, 250 или 500, врач почему-то не уточнила.

Здравствуйте! Амоксиклав при гарднереллезе не является препаратом выбора. При данном заболевании это лекарство может назначаться только беременным, но только потому, что больше лечить инфекцию нечем (многие антибиотики будущим мамам противопоказаны). Стандартная схема лечения заболевание предполагает назначение Метронидазола или Клиндамицина.

Здравствуйте! Недавно сдавал мазок из уретры – нашли гарднереллу и уреаплазму. За несколько дней до этого был незащищенный секс с девушкой (девственницей). После этого у нее начались симптомы, похожие на цистит (жжение, боль при мочеиспускании). Сейчас я получаю лечение, прописанное врачом – Офлоксацин, Метронидазол, Флюкостат. Подойдет ли оно девушке?

Доброго дня! Такое лечение можно принимать обоим партнерам. Также по завершению можно пропить пробиотики, иммуномодулятор. После антибиотикотерапии вам и вашей партнерше обязательно нужно сдать контрольные анализы. На время лечения соблюдайте половой покой.

Приветствую. Сейчас я лечусь от гарднереллеза и встал вопрос: как лечить партнера при гарднереллезе и нужно ли это вообще? У моего партнера нет никаких признаков болезни.

Здравствуйте. В некоторых случаях у мужчин симптомы могут отсутствовать, тогда логично будет предположить, что он является только переносчиком инфекции. Необходимость лечения у мужчин при отсутствии симптомов до сих пор является спорным вопросом, так как это не исключает повторного возникновения заболевания у женщины.

источник

Гарднерелла или гарднереллез–это женское заболевание. Возбудителем заболевания принято считать микроорганизм гарднереллу вагиналис. По сути, это дисбаланс микрофлоры во влагалище. Бактериальный вагиноз, так еще называют гарднереллёз.

Для нормального состояния во влагалище характерно преимущество лактобацилл. Они помогают образовывать молочную кислоту и перекись водорода. Это не дает условий для размножения условно-патогенных микроорганизмам. Возбудитель является условно-патогенным, который всегда есть во влагалище. В норме его немного, он находится в дремлющем состоянии.

Причинами возникновения дисбактериоза влагалища являются:

• спринцевание;
• некоторые вагинальные противозачаточные средства;
• смена полового партнера.

Во время заболевания активируется и другая условно-патогенная микрофлора – микоплазма и анаэробная инфекция.

По поводу гарднереллы к врачу обращаются так же часто, как и по поводу молочницы. По старой квалификации это ИППП, но по МКБ 10 гарднерелла к ИППП не относиться. Чаще всего наблюдается поражение влагалища, шейки матки и уретры.

Болезнь у женщин характеризуется наличием скудных или обильных выделений из вагины и уретрального канала. Характерны дискомфортные ощущения в половых органах, их зуд и жжение. Коитус может быть болезненным. Характерен «рыбный» запах выделений.

Но иногда болезнь для определенных женщин с неплохим иммунитетом протекает малозаметно. Они представляют опасность заражения своих партнеров по сексу.

Для мужчин тоже возможно поражение мочеиспускательного канала и возникновение вялотекущего уретрита. Возможно развитие даже хронического простатита или воспаления крайней плоти.

Бактерия была открыта и описана в 1955 году. Имя одного из ученых, открывших бактерию, Г. Гарднера стало основой в наименовании возбудителя.

Инкубационному периоду обычно соответствует время неделя – полторы, иногда до пяти недель.

Главной причиной болезни считают понижение иммунного статуса организма. Лечить нужно, в первую очередь, ту патологию, которая этому способствовала. А также необходимо скорректировать образ жизни. В противном случае гарднереллу можно лечить много раз и стойкого положительного эффекта не получить.

Местным лечением занимаются, если бактериальный вагиноз не просто дисбактериоз, а идет воспаление в пораженных органах. Коррекция иммунитета опасна для беременных. Местно санируется вагина, безопасными для плода препаратами. Такие мероприятия проводят во втором или третьем триместре беременности.

Степень тяжести делиться на компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную формы заболевания. Рецидивы возникновения симптомов заболевания возможны в будущем, если ухудшается иммунитет.

Мужчина чаще только носитель гарднереллы, но пролечить нужно и мужчину, и женщину. Но даже если пара пролечилась, у женщины возможен рецидив.

Лечение направлено на уничтожение гарднереллы вагиналис. Применяют вагинальные свечи и таблетки перорально. Питание при гарднереллезе состоит из диетического мяса, морской рыбы и морепродуктов, творога, кисломолочных продуктов, овощей, злаков, фруктов. Полезны блюда из пароварки, отваренные и протушенные. Необходимо частое дробное питание. Исключаются блюда из «тяжелого» мяса. Также исключается жареная, копченая, острая и чрезмерно соленая пища, и пища с большим содержанием сахара. Также ограничивается употребление крепкого чая и кофейных напитков. Исключается употребление алкогольных и сладких газированных напитков.

Мужчины лечатся, улучшая свой иммунный ответ, и местно лечат уретрит.

Гарднереллёз у женщин имеет весьма скудную симптоматику. Очень похож в своих проявлениях на подобные женские болезни, например, молочницу.

Главными признаками является наличие чаще скудных, однородных, серо-белых или желтоватых выделений из вагины с запахом «протухшей» рыбы. Когда присоединяются воспалительные явления, то выделения сопровождаются зудом и жжением во влагалище, болезненностью нижней трети живота и дискомфортным коитусом. Вагина и близлежащие органы воспалены.

Сама гарднерелла вагиналис не доставляет большого вреда. Но на ее фоне успешно развиваются трихомонады, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, что может быть очень опасно для женского организма. Так что чем раньше начато лечение, тем лучше.

Гарднерелла не является опасной венерической болезнью.

Очень часто такому бактериальному вагинозу способствуют:

• большое число сексуальных партнеров;
• случайный секс;
• изменения в гормональном фоне;
• спринцевание хлоргексидином и мирамистином;
• применение противозачаточных средств с 9-ноноксинолом:
• хронический стресс;
• некоторые антибактериальные препараты.

Гарднереллу нужно лечить комплексно. Лечение состоит из преодоления дисбаланса микрофлоры в вагине и укрепления иммунной защиты во влагалище. Также необходимо повысить состояние общего иммунитета.

Терапию нужно проводить двумя этапами.

Во время первого этапа количество гарднерелл в вагине необходимо резко уменьшить.

Во время второго — необходимо заселить лактобактериями влагалище. Эффективность второго этапа обусловлена качеством первого.

На первом этапе применяется антибиотикотерапия.

Конкретно о препаратах мы поговорим позднее.

Если есть противопоказания к назначению антибиотиков (например, наличие беременности или кормление грудью, аллергические реакции), то применяют препараты местно.

На втором этапе более сложная задача, нужно восстановить нормальную микрофлору влагалища. Снова заселить лактобактериями влагалище. Лечение должно быть не только местное, но и общее. Поскольку, наряду с бактериальным вагинозом наблюдается и явления дисбактериоза кишечника. Курс насыщения организма лактобактериями длится около одного месяца. Нужно повышать и общий иммунный статус организма. Для этого применяют витаминные комплексные препараты (типа Бомакса, Витрума, Алфавита) и препараты природных иммуномодуляторов (настойка эхинацеи и лимонника).

Лечение не должно проходить на фоне активной сексуальной жизни, а уж если случается секс, то только защищенный. Чтобы оценить эффективность лечения необходимо сдать контрольные анализы.

Если гарднерелла осталась в организме, то лечение продлевается. Если женщина, у которой один сексуальный партнер, заболевает повторно, то необходимо с профилактической точки зрения его лечить. Потому-что он причина повторного заражения.

Даже если у него нет симптомов, он является носителем.

Во время первого триместра беременности используют вагинальные свечи. Они безопасны для развивающегося плода.

При необходимости применяют общее лечение во втором триместре.

Для третьего триместра характерно применение препаратов с клиндамицином. Самое главное при беременности не убить возбудителя, а снизить его численность и убрать воспаление вагины.

Нелеченый гарднереллёз может вызвать заболевания репродуктивной системы и МПС женского организма.

На первом этапе лечения применяют антибактериальные препараты для борьбы с гарднереллой вагиналис.

Вначале обязательно проводят тест на чувствительность возбудителя к различным лекарственным средствам. Лечить нужно и полового партнера, если ПЦР показало наличие у него возбудителя. Лечатся тетрациклинами, линкозамидами и фторхинолонами.

Положительно зарекомендовала себя терапия:

• метронидазолом (трихополом);
• тинидазолом;
• доксициклином;
• клиндамицином (далацином);
• левофлоксацином.

Метронидазолом лечатся таблетками для внутреннего употребления и вагинальными таблетками.

Лечение занимает порядка десяти дней.

Антибактериальным и противопротозойным средством тинидазолом лечатся по индивидуально назначенному лечащим врачом курсу лечения. Доксициклином (тетрациклиновая группа антибиотиков) и левофлоксацином (фторхинолон) часто лечат проявления гарднереллёза у мужчин.

Таблетками для внутреннего применения – клиндамицином (антибиотиком линкозамидной группы) очень хорошо подавлять гарднереллу вагиналис. Но назначение препаратов производится только лечащим врачом.

Местно применяют раствор Мирамистина, гель Метронидазола или вагинальные свечи Бетадин.

Для профилактики гарднереллы не следует увлекаться спринцеванием.

Отдавать предпочтение свободному нижнему белью из хорошего натурального волокна, строго соблюдать интимную гигиену, заниматься укреплением иммунитета. И обязательно лечиться, и консультироваться у врача. Только врач решает, продолжать лечиться или нет.

Первый этап – лечение антибактериальными препаратами, назначенные врачом, обязательно нужно пройти.

На втором этапе хорошо воздействие препаратов народной медицины для восстановления микрофлоры влагалища. Регулярной профилактикой мы добиваемся постоянства микрофлоры вагины. Но беременным обязательна консультация врача перед лечением.

На листьях березы, герани, мяты, чистотела, чабреца, цветках аптечной ромашки и лабазника готовится первый настой.

Берутся одинаковые части этих лекарственных средств. Это сырье заливается кипятком, и настаивают около 6 часов. Принимать перед едой по 0,5 стакана трижды в день. Хранить в охлажденном состоянии при температуре 4 С. Лечение занимает период около месяца. 4 раза в год.

На траве донника, крапиве, сушенице, лаванде, корне алтея и левзеи готовится так же другой настой. И тоже берутся одинаковые порции. Настои нужно принимать поочередно, вначале курсом первый, потом второй.

Употребляется грецкий орех, точнее настой его листьев для стабилизации количества гарднереллы вагиналис. 5 измельченных сырых листьев на стакан крутого кипятка. Или высушенных листьев — 1 столовая ложка на 200 мл кипятка. Этот настой нужно понемногу пить целый день. И так, около двух недель.

Настой из листьев шалфея для восстановления здоровья слизистой вагины. Между приемами пищи принимать этот настой. По 200 мл утром и вечером. Одна столовая ложка шалфея заливается двумястами миллилитрами крутого кипятка на полчаса.

Если целый год поочередно пить эти настои, то в порядке будет и влагалище, и прилежащие органы. Эти настои — прекрасные профилактические средства, а не только лечебные.

Женщины много пишут в сети о своих результатах лечения, задают вопросы, делятся мнениями и опытом.

Рассмотрим, для примера, несколько отзывов.

«От бактериального вагиноза очень помогли свечи Бифолак. Симптомы гарднереллёза прошли буквально за десять дней. Мой лечащий врач мне объяснил, что эти свечи создают, кислую «правильную» среду во влагалище и дисбактериоз отступает. У Бифолака есть еще и плюс в том, что он состоит из натуральных составляющих, а значит малоаллергичен и вреден».

«Гексикон – свечи не самые лучшие. Мне они так и не помогли при лечении гарднереллёза. После их применения гарднерелла снова возвращалась. Вот сальвагин мне помог. Его плюсы – состав из природных продуктов и возможность применения при беременности. И маленький курс лечения – около пяти дней. Я такого больше не встречала у других лекарств. И теперь вагиноза с его рецидивами больше нет».

Как мы видим — мнения разные. Кому-то помог один препарат, кому-то другой.

Главное – вовремя лечиться и не пускать проблему на самотёк. Не доводить до рецидивного течения заболевания.

источник

В случае если у больного найден гарднереллез, лечение препаратами назначается лишь в том случае, если сейчас дама (в частности они значительно чаще страдают данным заболеванием) не беременна. Обстоятельство содержится не в том, что препараты от гарднереллеза владеют громадным числом побочных эффектов, нежелательных в это время жизни дамы, а в том, что данное заболевание не воображает особенной опасности ни для самой пациентки, ни для жизни плода либо его развития. Следовательно, назначать пилюли от гарднереллы в полной мере возможно будет уже тогда, в то время, когда ребенок появится на свет.

Что же касается того, какое как раз лекарство от гарднереллы есть наиболее надёжным, но наряду с этим действенным однозначного ответа тут нет и быть не имеет возможности. Дело в том, что любой препарат должен назначаться лично, потому, что выбор пилюль или других лекарств очень во многом зависит от того, на какой стадии развития сейчас находится заболевание, и от наличия неспециализированных болезней. Кроме того лечение половых партнеров, которое в обязательном порядке проводится в один момент, может различаться, исходя из этого о независимом лечении, основанном на информации, взятой от третьих лиц, не может быть и речи.

Макмирор: пилюли от гарднереллеза

Являясь противомикробным препаратом, владеющим широким спектром действия, макмирор гарднереллу не только лечит, как независимое заболевание, но и оказывает помощь бороться с теми заразами, каковые имели возможность успеть присоединиться ввиду изюминок данного заболевания. направляться подчернуть, что макмирор назначается не только в случаях обнаружения гарднереллеза, но с данным заболеванием он в полной мере действенно борется.
Одним из несомненных плюсов макмирора, — гарднерелла довольно часто как раз исходя из этого с его помощью и устраняется, есть универсальность применения. Дело в том, что курс лечения макмирором смогут назначать как мужчине, так и даме. Наряду с этим продолжительность лечения либо схема приема препарата для обоих партнеров остается однообразной, что, без сомнений, облегчает терапию гарднереллеза и является профилактикой реинфекции. Крайне важно, дабы препарат был назначен как раз доктором, потому, что существуют определенные нюансы совместимости, каковые принципиально важно учитывать.

Как лечить препаратом?
При лечении гарднереллеза употребляется громадное разнообразие препаратов разных форм выпуска. Это смогут быть средства как внутреннего применения, так и наружного. Но среди всего этого разнообразия существует и мало отличающийся вид к примеру, гексикон гарднереллез не лечит, а, вернее будет сказать, даёт предупреждение. Дело в том, что гексикон представляет собой раствор, владеющий антисептическим действием.
Как же посредством гексикона гарднереллеза возможно избежать? Все весьма просто. В случае если у вас случился половой акт без применения презерватива с партнером, которому вы не совсем доверяете именно самое время применять гексикон. Вне зависимости от того, понимаете ли вы о наличии у пертнера гарднереллы или других зараз, или же подстраховаться применяйте данный препарат не позднее, чем через два часа по окончании завершения полового акта.
Особенно актуально использование данного раствора ввиду того, что разглядываемое заболевание может вызвать кроме того контакт с совсем здоровым партнером, просто по причине того, что женская микрофлора столкнулась с непонятными ей микробами и необычно на это отреагировала.

Большая часть докторов ответят на данный вопрос конкретно: только антибиотиками. С одной стороны, таковой подход в полной мере оправдан, поскольку не обращая внимания на то, что гарднерелла есть только условно патогенным микробом, допустить ее развития в организме дамы запрещено. К сожалению, в случае если при гарднерелле лечение антибиотиками не проводить либо проводить неправильно, высока возможность присоединения других, куда менее безобидных зараз.
Иначе, как раз использование антибиотиков есть одной из обстоятельств того, что у дамы начинается неконтролируемый рост гарднерелл и начинается важное заболевание. К сожалению, обилие информации относительно лечения разных половых зараз довольно часто ведет к попыткам самолечения, и, как следствие, к побочным эффектам, которых возможно было бы избежать. Исходя из этого при обнаружении гарднереллы лечение антибиотиками должно проводиться хоть и дома, но под полным контролем доктора. Это окажет помощь действенно вылечить само заболевание, и не допустить происхождения каких-либо осложнений и кровотечений у дам. талантливых отрицательно воздействовать на итог лечения.

Клиндамицин есть полусинтетическим антибиотиком, верное использование которого разрешает избавиться от множества болезней, а также и гарднереллеза. Бессчётные медицинские наблюдения продемонстрировали, что при применении препарата клиндамицин гарднерелла излечивается достаточно действенно в подавляющем большинстве случаев.
Одним из недостатков, каковые возможно отметить в вопросе лечения клиндамицином гарднереллы, есть его форма выпуска — раствор для инъекций. Дело в том, что данное заболевание не подразумевает госпитализации, потому, что при соблюдении назначенной доктором схемы с ним удачно возможно бороться и дома. Но ввиду того, что указанный препарат направляться вводить инъекционно, требуется помощь среднего медицинского персонала. Потому, что схема лечения значительно чаще подразумевает трехкратное введение в течение дня, при отсутствии возможности сделать укол дома больного в большинстве случаев госпитализируют на время лечения.

действенное лекарство от гарднереллеза
В случае диагностирования гарднереллы орнидазол есть одним из наиболее предпочтительных в лечении препаратов, потому, что относится к группе нитроимидазолов. Данные пилюли, используемы вагинально, не разрещаеться принимать в первые три месяца беременности, и с большой осторожностью назначать орнидазол в последующие шесть. Но, ввиду того, что гарднереллез, как уже упоминалось, не есть заболеванием, требующим немедленного лечения из-за отсутствия какого-либо негативного влияния на плод, данное противопоказание возможно не брать во внимание.
Значительно чаще дамам, у которых диагностировали гарднереллез, орнидазол назначается из тех мыслей, что данное заболевание провоцирует развитие множества других зараз хламидиоза, трихомоноза и т.д. Чтобы не пришлось использовать пара антибиотиков, употребляется данный препарат, владеющий широким спектром действия и действенно влияющий кроме того на те микробы, каковые могла быть не распознаны при обследованиях. Обратите внимание, что чтобы не было повторного инфицирования лечиться направляться в один момент обоим половым партнерам, вне зависимости от результатов сданных ими анализов.

Макролидный антибиотик, назначение которого довольно часто оказывает помощь в тех случаях, в то время, когда гарднереллез уже запущен и привёл к присоединению других зараз. Кроме этого вильпрафеном гарднереллу лечат в том случае, в то время, когда у пациентки присутствует личная непереносимость групп препаратов, чаще всего используемых при данном заболевании. Изюминками применения вильпрафена можно считать то, что эффективность лечения им значительно зависит от правильности подбора дозы. Со своей стороны, дозировка и частота приема будет колебаться в зависимости от степени запущенности болезни, наличие присоединенных зараз, чувствительности возбудителя к данному препарату и множества других факторов. Исходя из этого ни за что половой партнер не должен повторять схему лечения того, кому ее назначал доктор в лучшем случае, заболевание некуда не убежит, а в нехорошем появятся тяжелые последствия от неконтролируемого приема антибиотиков.

В случае лечения вильпрафеном гарднереллы дневная доза действующего вещества разделяется на два, а в некоторых случаях на три приема. Потому, что данный препарат выпускается в виде пилюль, в полной мере допускается лечение дома.

солютаб от гарднереллы
Являясь антибиотиком из группы тетрациклинов, юнидокс солютаб гарднереллу способен вылечить и назначается в тех случаях, в то время, когда больному противопоказано потребление антибиотиков из других групп. Чтобы выяснить механизм действия юнидокс солютаб, необходимо представить себе патогенный микроб, в этом случае гарднереллу, как живое существо. Данный препарат воздействует на него, угнетая синтез белка и нарушая метаболизм протеинов. Ясно, что в таких условиях возбудитель не может существовать.
Отличительной изюминкой данного лекарства для лечения гарднереллы есть свойство уничтожать патогенные микробы, находящиеся в фазе активного развития, но наряду с этим никоим образом не навредить тем, каковые будут в состоянии спокойствия. Несложнее говоря, при лечении данным препаратом, бактерии, в норме населяющие мочеполовую систему человека, не будут стёрты с лица земли, соответственно, для того чтобы нередкого побочного результата, как дисбактериоз влагалища либо кишечника, удастся избежать.
Дозировка препарата, и периодичность и продолжительность его применения определяется в каждом конкретном случае только доктором. Использовать юнидокс солютаб в качестве средства самолечения очень не рекомендуется.

При гарднерелле
Данный препарат есть антибиотиком широкого спектра действия, который удачно используется для лечения многих половых зараз, передающихся половым методом. Доксициклин при гарднерелле назначается как раз именно поэтому его свойству, потому, что достаточно довольно часто возможно замечать присоединение разных зараз к запущенному гарднереллезу. В этом случае использование доксициклина разрешает избежать назначения нескольких антибиотиков, потому, что высока возможность того, что данного препарата окажется достаточно.
Попадая в организм человека и достигая там нужных концентраций, доксициклин при гарднереллезе действует : вовнутрь клетки микроорганизма и нарушает в ней синтез белка. Как следствие сперва клетки перестают размножаться, а после этого погибают сами.
Дозировка препарата, и периодичность и продолжительность его приема вопрос весьма личный и в каждом конкретном случае решается квалифицированным доктором. Лечение проводится в один момент с половым партнером, наряду с этим назначения смогут значительно отличаться, исходя из этого визит к доктору обязателен для обоих.

При гарднереллезе
Не обращая внимания на то, что лечение гарднереллеза при беременности не есть обязательным, может появиться обстановка, при которой терапия окажется нужна. В этом случае первостепенной задачей доктора делается подбор препарата, каковые не только устранит заболевание, но и будущему ребенку не навредит. В этом замысле хорошо себя зарекомендовал полижинакс антибиотик комбинированного типа, который разрешает избавиться от большинства инфекционных и грибковых болезней женской половой сферы.
Назначая полижинакс при гарднереллезе, доктора великолепно знают обо всех тех преимуществах, каковые имеется у данного препарата. Во-первых, он владеет обезболивающим средством, что оказывает помощь снизить вероятные неприятные симптомы при запущенных формах гарднереллеза. Во-вторых, такие свечи смогут использоваться не только для лечения, но и для предупреждения болезни: обрабатывая родовые пути зараженной дамы посредством этого препарата, доктора с большой долей возможности смогут высказать предположение, что полижинакс при гарднереллезе окажет помощь не допустить заболевание у новорожденного.

Больным, у которых найдена гарднерелла, лечение препаратами назначает в любом случае только квалифицированный эксперт, вне зависимости от того, где будет проходить лечение и как важным оно будет. Разъясняется это тем, что любой из антибиотиков, без которых нереально лечение данного заболевания, владеет своими противопоказаниями и побочными эффектами, а потому выбрать один из всего разнообразия может лишь доктор. Так, азитромицин при гарднерелле назначается в тех случаях, в то время, когда требуется быстро оказать широкое терапевтическое действие. Данный препарат действен не только против гарднереллеза, но и в отношении всех тех зараз, каковые неизбежно появляются на фоне данного заболевания.

Высокая эффективность азитромицина разъясняется, первым делом, тем, что для него не образовывает совсем никакого труда проникнуть в какие-либо ткани либо органы. Действительно, в тех участках, где рН ниже, концентрация действующего вещества в большинстве случаев выше. Кроме этого отмечается свойство азитромицина при гарднерелле концентрироваться как раз в местах локализации наиболее сильного воспаления, что ведет к более стремительной смерти возбудителя, а следовательно к более скорому выздоровлению.

Данное противопротозойное средство, оказывающее, к тому же, бактерицидный эффект, воздействует на гарднереллу методом трансформации ее структуры ДНК. Такие трансформации приводят, первым делом, к остановке несложна микроорганизмов, а потом и к смерти уже существующих. Дазолик при гарднерелле рекомендуется применять лишь при неотягощенных формах заболевания, потому, что при запущенном состоянии, в то время, когда к данной инфекции присоединяется множество других ЗППП, эффективность дазолика может оказаться мала. Исходя из этого высока возможность того, что не считая дазолика при гарднерелле может потребоваться использование еще одного либо кроме того нескольких антибиотиков.
В отличие от многих других препаратов, предназначенных для лечения половых зараз, данное средство доктора смогут назначить в качестве профилактического для предупреждения заражения. Назначать схему лечения (дозировку препарата, периодичность и продолжительность приема и т.п.) может только доктор, исходя из этого оба половых партнера не должны откладывать визит к нему.

Данный препарат есть противомикробным средством, призванным избавить больных от множества зараз и других болезней, вызываемых несложными микробами, а также и от гарднереллеза. Попадая в структуру ДНК возбудителя, действующее вещество метронидазол легко разрушает ее, сначала приостанавливая рост микроорганизмов, а после этого разрушая уже существующие. Но, эта же особенность делает назначение трихопола при гарднереллезе не всегда вероятным, поскольку, к примеру, при беременности он легко преодолевает плацентарный барьер.
Использование трихопола при гарднереллезе требует строгого соблюдения всех предписаний доктора. К примеру, на эффективность препарата может воздействовать несвоевременный прием пищи в этом случае всасываемость, соответственно и последующая концентрация значительно ухудшается.
Кроме всех побочных эффектов трихопола, каковые принципиально важно учитывать при назначении препарата, существуют полные противопоказания для его назначения: это детский возраст (до 6 лет) и первый триместр беременности.

Частота лечения гарднереллеза метронидазолом разъясняется достаточно просто. Этому содействуют сходу пара факторов, каковые разрешают считать метронидазол одним из лучших средств для борьбы с этим заболеванием. Прежде всего, речь заходит о разнообразии форм выпуска, каковые разрешают лечит гарднереллез метронидазолом у больных любого пола и возраста. Пилюли, мазь для наружного применения, растворы для инъекций разнообразие разрешает подобрать оптимальную схему лечения, действенно ликвидирующую заболевание, но наряду с этим не провоцирующую разные осложнения.
Используя метронидазол при гарднереллезе, направляться не забывать, что ни использовать средство самостоятельно, ни изменять дозировку и частоту приема, назначенную доктором, очень не рекомендуется. Данный препарат, удачно используемый в лечении гарднереллеза, имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, игнорирование которых может стоить больному здоровья, а время от времени и жизни. Принципиально важно запомнить, что на целый период лечения больному направляться отказаться от употребления спиртного кроме того в минимальных дозах, потому, что это угрожает неприятными последствиями от легко ликвидируемых, но наряду с этим итог значительно затянется, до необратимых.

Тержинан есть антибиотиком комплексного действия, который используется для действенной терапии множества гинекологических болезней, а также и гарднереллеза. Действующее вещество, входящее в состав препарата, деятельно не только против возбудителей данного заболевания, но и в отношении другой анаэробной флоры. Исходя из этого использование тержинана гарднереллу, непременно, ликвидирует, а кроме этого оказывает помощь избавиться от множества сопутствующих болезней.
Единственная форма выпуска данного препарата вагинальные свечи это фактор, оказывающий яркое влияние на то, что тержинаном гарднереллу лечат только у дам. Наряду с этим отмечается еще одна особенность данного препарата: входящие в состав компоненты защищают стены влагалища от раздражения и проникновения разных зараз, что важно, учитывая, что данное заболевание редко начинается обособленно значительно чаще к нему присоединяются другие половые инфекции.
Многие пациентки, проходившие курс лечения данным средством, отмечали его удобство в плане того, что использовать свечи направляться ежедневно перед сном. Это разрешает обратиться к доктору лишь за назначением и с целью проконтролировать уровень качества лечения, а саму терапию проводить дома.

Состав препарата подобран так, дабы удачно противостоять практически всем зараз, которыми возможно заразиться при незащищенном половом акте, в частности гарднереллезу. Широкий спектр действия разрешает назначать тинидазол не только при начальных формах заболевания, но и на более поздних стадиях, на которых, ввиду отсутствия своевременного лечения, значительно чаще начинается множество осложнений, требующих более тщательного лечения из-за отличий в специфике заболевания. В случае если доктор посчитал целесообразным назначить тинидазол, гарднерелла, согласно его точке зрения, начала развиваться в организме уже давно и требует действенных способов действия. направляться понимать, что проводить независимое лечение этим либо любым другим препаратом не нужно, потому, что различаться может множество нюансов его назначения: форма выпуска, дозировка, продолжительность приема и другие. Исходя из этого принимать тинидазол, гарднерелла в этом вопросе достаточно капризна, следует по строго личному назначению. Схемы лечения смогут различаться кроме того у половых партнеров, не говоря уже о других категориях больных, исходя из этого одновременное посещение доктора в обязательном порядке для обоих.

Препарат тиберал относится к группе лекарств, действующим веществом в которых есть орнидазол. Особенная эффективность данного средства доказана в отношении анаэробных бактерий, провоцирующих множество болезней, которыми возможно заразиться через половые контакты, а также и гарднереллеза.
Приемом тиберала гарднерелла устраняется всецело, а при вовремя начатом лечении строгом соблюдении всех правил и указаний доктора и без последствий. Использование осуществляется орально, через три часа в плазме крови возможно заметить нужную концентрацию. Действующее вещество легко попадает во все ткани и клетки организма человека.
Тибералом гарднереллу не лечат у людей, владеющих повышенной чувствительностью к его компонентам, и у больных с болезнями ЦНС, у беременных на сроке до 9 недель и у больных с онкологическими заключениями.
В большинстве случаев, доктор обращает внимание больного на все те нюансы, каковые серьёзны для успеха лечения. Исходя из этого те, кто желают как возможно стремительнее выздороветь, строго выполняют все предписания и вовремя проходят нужные диагностические изучения.

Существует громадное разнообразие медикаментозных форм, в которых выпускаются препараты от гарднереллы. При запущенных формах заболевания может использовать пара их них, комбинируя внешнее действие, внутреннее и системное. Выбирая свечи от гарднереллы, доктор должен не забывать о том, что все они, хоть и предназначены для лечения одного и того же заболевания, все же смогут различаться как своим действием, так и противопоказаниями и побочными эффектами. Помимо этого, только кое-какие свечи от гарднереллы возможно использовать при беременности (тержинан), исходя из этого, потому, что гарднереллез не есть заболеванием, страшным для беременности либо плода, направляться учесть всевозможные варианты прежде, чем назначать такое лечение.

Свечи смогут использоваться не только для лечения, но и для профилактики данного заболевания, а правильнее против заражения им новорожденного на протяжении прохождения через родовые пути больной матери. направляться не забывать, что любой препарат личен, а потому должен назначаться лишь доктором по окончании детального обследования.

источник