Кто давал грудничку азитромицин

Девочки,помогите разрешить сомнения.Ребёнок болеет уже больше месяца:кашли,сопли бесконечно.Да и вообще постоянно болеем,как зима приходит,иммунитет слабый.Сделали рентген,нашли гайморит,аденоиды воспалённые.Теперь лечимся,пропили курс амоксиклава,вроде дело пошло на поправку,кашель пойтих.Но тут новая инфекция цепляется и опять:температура,сопли,кашель.Педиатр пришла по вызову,выписала азитромицин(аналог суммамеда).Лекарство купили,читаю инструкцию,а там написано,что до 12 лет препарат противопоказан(нашей 8).Вот сижу думаю:надо ли его давать дочери,или это непрофессионализм врача,что выписывает препарат не заморачиваясь над противопоказаниями.Подскажите,как лучше в этой ситуации поступить.(((

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Чуткий психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, МАК-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Насколько, я знаю, дело не возрасте, а в дозировке — она меньшая.
Но вопрос в другом — какой диагноз? ОРЗ? Антибиотики вирусы не убивают, только бактерии. И прием антибиотиков при ОРЗ повышает риск бактериальных осложнений!
Напишите какая температура у ребенка и сколько дней держится.

Насколько, я знаю, дело не возрасте, а в дозировке — она меньшая. Но вопрос в другом — какой диагноз? ОРЗ? Антибиотики вирусы не убивают, только бактерии. И прием антибиотиков при ОРЗ повышает риск бактериальных осложнений! Напишите какая температура у ребенка и сколько дней держится.

Я так поняла, что прошлая болезнь вылечена. Или нет?

Автор, ну я с Вас фигею -по таким вопросам на форум женский ходить, лучше места не нашлось, хотя бы уж на медицинский сходили. Начнем с того, что в Вашей ситуации Вам ЛОР врач нужен, а не педиатр, а при гайморите вообще антибиотики не в таблетках назначают, а внутримышечно. Если не назначат более радикального или альтернативного леченияю.А Если у Вас аденоиды -их возможно придется удалять (потом, не в период обострения конечно).

4.Лор-врач из нашей районной больнички давно сбежал,поэтому все заболевания по профилю как могут лечат педиатры.В областной больнице за 80 км лорр-врачи ещё есть,но к ним надо занимать очередь с самого раннего утра.Сами понимаете,что ребёнка с обострением я в такую канитель не повезу.Как станет полегче-другой разговор.
3.Прошлую болезнь безуспешно лечили,пока педиатр не догадалась дать направление на рентген гайморовых пазух,тогда и ясно стало,откуда у кашля ноги растут.Стали лечить гайморит:антибиотики,промывания «кукушкой!,дома «Долфином»,капли и т.д.Наступило улучшение значительное,но кашель до конца не прошёл,как присоединилась какая-то вторичная инфекция с температурой и соплями,и кашель вновь обострился:из влажного и редкого стал сухим и частым.
2.Я вам буду очень признательна,если напишите,каким образом вы промываете нос.Я в домашних условиях пользуюсь недели три Долфином.Сопли из носовых пазух вымывает,но гайморовы,конечно,только на «кукушке» удаётся промыть.К аллергологу тоже есть мысль показать ребёнка,но проблема в том же-у нас этого специалиста нет,надо ехать в область.
1.Диагноз-острый гайморит.Температура три дня к вечеру поднималась 38,5-38.Вчера первый день обошлись без панадола,но скорее всего,это из-за приёма анаферона.Видимо,вторичная инфекция-ОРВИ.Но из-за обострившегося кашля,и боязни педиатра,что и гайморит обострится,она нам выписала этот препарат-азитромицин.А почему опасаюсь его давать дочери,уже объянила выше.
Всем спасибо за отклик!

а я сама его покупала в таких случаях как у вас , когда одна инфекция за другой и ничего не помогает. Всё же он дешевле сумамеда, хотя одно и то же.
Я открывала капсулу, высыпала на бумажку. Считаем по инструкции сколько мг. на кг. веса ребёнка надо взять лекарства и путём простой пропорции берём необходимое количество лекарства. Да, на глаз, да , по-первобытному. Но, помогает . Немного ума и фантазии и всё!
P.S. Дети после этого живы и здоровы .

При гайморите Цефотаксим мне лично кололи, это АБ направленного действия, но вот со скольки лет можно √ не знаю. При кашле хорошо Сироп бронхикум помогает, и отхаркивающее при всех видах кашля, и противомикробное. Его вот деткам можно, с 6 мес. НО вообще, имхо, в такой ситуации надо искать причину, почему ребенок болеет так часть. Может, в квартире очень холодно или плесень где (на первых этажах бывает). Может, наоборот воздух очень сухой и слизистые пересыхают, не защищая от инфекций. Может аллергия в такой форме. Я бы прошлась по специалистам, если есть возможность √ иммунолог, лор, аллерголок. Нельзя ж всю жизнь на пилюльках.

Автор, могу посоветовать написать доктору Евгению Олеговичу Комаровскому post@komarovskiy.net (только укажете пол, возрат ребенка и город). Отличный педиатр, я сама несколько раз ему писала, всегда отвечал в течение суток и очень толково. И еще у него есть свой сайт и форум. Там можете найти хорошую инфу и побообщаться с тем, у кого такие же проблемы, как укрепить иммунитет и пр.

8.Спасибо за ссылку!
6.Я так и поступила в итоге:разделила дозу пополам.)))

Я мама маленького ребена 3 года и 8 месяцев и могу сказать,что мы выбирали очень долго педиатра и считаю хороший педиатр никогда не назначит ничего ребенку,пока его не увидит.
А что касается антибиотиков ребенку ни в коем случае. Анти био — против жизни. Это никак нельзя давать детям. Убиваете весь иммунитет и при этом побочных действий море.
И еще могу сказать,что хронический гайморит, хронический тонзилит, аденоиды, простуды частые. -это все низкий иммунитет. И не пытайтесь его еще больше убить антибиотиками.
Мы с помощью натуральных витаминов решили проблему у ребенка с острым ларингитом за три дня и главное без побочных действий.

10, с чего взяли, что он заочно всем назначает лечение?

Автор, если у ребенка высокая температура и гайморит. то нужно давать антибиотики. Никакими витаминчиками тут не поможешь. Гайморит может дать осложнения, и инфекция пойдет выше. Если насморк хронический и аденоиды, но без температуры. то можно лечить гомеопатией и промываниями. Я промываю мирамистином + цинабсин не меньше месяца. Это гомеопатические таблетки. Кукушку лучше часто не делать, это может привести к хроническому гаймориту.

сдайте анализ на чувствительность к антибиотикам и в нем параллельно узнают есть ли какая инфекция,например стафилококк.
у нас так нашли золотистый стафилококк-лечили бактериофагом

Я в детстве тоже из болезней не вылезала, как начала закаляться все мигом прошло.
Процедуры закаливания бросила через 4 года (с 5 до 9 лет), а эффект оСтался еще на 10 (!) лет. Да и вообще сейчас больше 2 дней органнизм не болеет.
ЗАКАЛЯТЬСЯ.

ребенку 2год.8мес. на протяжении месяца появлялись то исчезали сопли ,лечили каплями ,сходили к лору сделали снимок — гайморит, назначил кучу всего + антибиотик,температуры у нас нет ,как правильно поступить

источник

Своевременное назначение антибиотика помогает в борьбе с инфекциями дыхательных путей, мочеполовой системы и других органов. И одним из востребованных препаратов этой группы выступает Азитромицин. Он привлекает низкой токсичностью и длительным эффектом, благодаря чему лекарство принимают лишь раз в сутки, а сам курс антибиотикотерапии Азитромицином зачастую короткий. Но можно ли давать этот медикамент детям, в какой дозе его используют в детском возрасте и когда не следует лечить ребенка Азитромицином?

Действующее вещество в лекарстве Азитромицин представлено соединением с таким же названием. При этом отечественный препарат Азитромицин является не единственным с этим активным компонентом. Азитромицин выступает основой и других лекарств:

Все эти содержащие азитромицин препараты могут заменить друг друга, поэтому мы будем рассматривать особенности сразу всех этих лекарств, называя их Азитромицином.

Вспомогательными ингредиентами в зависимости от формы препарата могут выступать лактоза, сахароза, диоксид кремния, стеарат магния, желатин, ксантановая камедь, красители, ароматизаторы и прочие вещества. Поэтому при покупке какого-либо из вариантов Азитромицина ребенку со склонностью к аллергии следует уделять внимание дополнительным компонентам.

Посмотрите интервью с практикующим доктором-дерматовенерологом, в котором он отвечает на вопросы относительно препаратов эзитромицина:

Азитромицин выпускается во многих формах, что позволяет подобрать наиболее подходящее лекарство для ребенка разного возраста. Лекарство представлено такими вариантами:

Порошок. Он представлен белыми гранулами или кристаллами, у которых может быть кремово-желтый оттенок. Порошок фасуют во флакончики, куда требуется добавить воду, чтобы сделать суспензию. В упаковке, как правило, имеется дозировочный шприц, а также дозировочная ложечка. Порошковая форма Азитромицина представлена двумя дозировками – лекарством, в 5 мл которого после приготовления суспензии будет 100 мг активного вещества (Сумамед, Хемомицин, Суитрокс, Азитрокс, АзитРус, Азитромицин Зинтива, Азитромицин Сандоз) и препаратом, 5 мл готового раствора которого будет содержать 200 мг азитромицина (АзитРус, Азитромицин Зинтива, Хемомицин, Азитромицин Сандоз, Азитрокс, Суитрокс). Приготовленная жидкость обладает сладким вкусом и приятным запахом, поэтому многие дети без проблем пьют такой сироп.
Таблетки. Эта форма Азитромицина представлена как диспергируемыми таблетками (Сумамед, Суматролид солютаб), так и таблетками в оболочке (Сумамед, ЗИ-фактор, Азитромицин, Хемомицин, Азитромицин Форте, Азитромицин Зинтива, Экомед, АзитРус Форте, Зитноб). Содержание активного вещества в таких таблетках зачастую составляет 125 или 500 мг, но встречаются также лекарства с 250 или 1000 мг азитромицина. Большинство препаратов упаковано в блистер по 3 или 6 таблеток.
Капсулы. В таком виде выпускают Сумамед, Зитролид, АзитРус, Экомед, Азитромицин, ЗИ-фактор, Хемомицин, Азитрокс, Азитрал, Азитромицин-OBL. В каждой капсуле содержится 250 мг (реже 500 мг) азитромицина, а в 1 пачке может быть 3, 6, 10, 12 или больше капсул.

Существует также Азитромицин для инъекций, например, лиофилизат Сумамед или Хемомицин. Такой препарат в уколах востребован при очень тяжелых инфекциях, но в детском возрасте не используется.

Азитромицин относят к группе макролидов. Такие антибиотики обладают достаточно широким спектром воздействия на вредоносные бактерии. После попадания в организм больного они переносятся к месту воспаления и проникают как через тканевые барьеры, так и через клеточные стенки.

Всасывается Азитромицин достаточно быстро, вследствие чего уже через 2-3 часа его концентрация в кровотоке будет максимальной. После прекращения приема препарат циркулирует в плазме еще в течение 5-7 дней, обеспечивая лечебное действие.

В умеренной дозе Азитромицин способен подавлять процессы образования белков в бактериальных клетках, из-за чего их размножение замедляется. Высокая концентрация препарата отличается бактерицидным влиянием (уничтожает возбудитель).

Прием Азитромицина эффективен при заражении:

Золотистым стафилококком.
Эпидермальным стафилококком.
Стрептококками группы В и других групп.
Пневмококком.
Пиогенным стрептококком.
Гемофильной палочкой.
Моракселлой.
Коклюшной палочкой.
Палочкой паракоклюша.
Кампилобактером.
Легионеллой.
Гонококком.
Гарднереллой.
Бактероидами.
Пептострептококком.
Клостридией.
Хламидией.
Микобактериями.
Уреаплазмой.
Микоплазмой.
Бледной трепонемой.
Боррелией.

Однако случается, что препарат не помогает, если у микроорганизмов развилась стойкость к такому антибиотику. Эта ситуация требует замены лекарства после определения чувствительности возбудителя к другим противомикробным средствам.

Содержащие азитромицин препараты советуют принимать для лечения таких болезней:

Ангина.
Ларингит.
Клещевой боррелиоз.
Бронхит.
Пневмония.
Гайморит и другие синуситы.
Спровоцированный стрептококками фарингит.
Средний отит.
Коклюш.
Рожа и гнойничковые поражения кожи.
Инфекционный дерматит.
Уретрит и прочие инфекции мочевыделительной системы.
Язвенная болезнь ЖКТ.

Достаточно часто причиной назначения Азитромицина выступает простуда, которую неправильно лечили, в результате чего она осложнилась более серьезной бактериальной инфекцией. Также этот антибиотик могут выписывать детям, когда на возбудитель инфекции не действуют такие популярные антибактериальные средства, как пенициллины и цефалоспорины (например, Амоксициллин оказался неэффективным).

Азитромицин не используют в лечении детей младше 6 месяцев. Если ребенку уже исполнилось полгода, врач может назначить такое лекарство в форме суспензии. Таблетированную форму или Азитромицин в капсулах дают детям постарше, которые могут проглотить такие препараты. Дозировка рассчитывается на основе массы тела ребенка. Инфузии Азитромицина противопоказаны до 16-летнего возраста.

Любую форму Азитромицина не следует принимать при гиперчувствительности к такому действующему веществу. Лекарство противопоказано и при аллергии на другие антибиотики-макролиды. Также препарат не дают:

При сильно нарушенной функции печени.
При тяжелых почечных заболеваниях.

Назначать Азитромицин с осторожностью следует при склонности к аритмиям, нарушениях баланса воды и электролитов, проблемах с работой почек или печени, сахарном диабете (для препаратов с сахарозой), нарушениях углеводного обмена (для суспензий).

Детский организм иногда реагирует на Азитромицин появлением:

Головокружения.
Возбужденного состояния.
Быстрой утомляемости.
Сонливости.
Чувства покалывания или онемения конечностей.
Головной боли.
Тревожного настроения.
Конъюнктивита.
Нарушений сна.
Болей в груди.
Ощущений сильных сердцебиений.
Тошноты.
Метеоризма.
Желтухи.
Жидкого стула.
Болей в животе.
Рвоты.
Снижение аппетита.
Воспаления желудка.
Кандидозного поражения слизистых.
Кожного зуда.
Болей в мышцах.
Крапивницы.
Высыпаний на коже.

Более редкими побочными эффектами препаратов азитромицина являются:

Ухудшение слуха или шумы в ушах.
Ухудшения зрения.
Запор.
Поражение печени.
Воспаление кишечника.
Нефрит.
Отек Квинке.
Повышенная чувствительность к ультрафиолету.
Изменения в анализах крови.
Анафилактический шок.
Панкреатит.

источник

В последнее время довольно часто детям разных возрастов приходится принимать те или иные препараты. Противомикробные средства применяются врачами только в особенных случаях, когда организм малыша не в состоянии самостоятельно справиться с патологическим состоянием. Одним из довольно популярных средств является препарат «Азитромицин». Для детей суспензия и таблетки должны прописываться только врачом в индивидуальной дозе. Данная статья расскажет вам о том, как используется сей медикамент в педиатрии. Также вы узнаете, какая на препарат «Азитромицин» для детей цена.

Данное лекарство может выпускаться в виде капсул в желатиновой оболочке или твердых таблеток. Также производитель предлагает дозированный порошок, который нужно разводить водой, или массу для приготовления суспензии. Обычно назначается лекарство «Азитромицин 250» детям. Но сей медикамент имеет и иную дозировку: 500 и 1000 миллиграмм.

Препарат «Азитромицин» является антибактериальным и противомикробным. Главным веществом, воздействующим на организм пациента, является одноименный компонент – азитромицин. Также в лекарстве есть и дополнительные составляющие. Они зависят от того, какую форму медикамента вы используете.

Описываемый препарат часто используется в педиатрии для лечения различных патологических состояний. Нередко его назначают и оториноларингологи. Каковы же показания к применению препарата «Азитромицин» детям?

Врачи назначают данное лекарство при различных заболеваниях органов дыхания. При этом не имеет значения, нижние или верхние отделы поражены. Препарат прекрасно справляется с синуситом, тонзиллитом, пневмонией, бронхитом и другими патологиями. Стоит отметить, что эффект от лечения будет только в том случае, когда болезнь вызвана именно бактериальным поражением.

Также лекарство рекомендуется в комплексном лечении во время терапии болезней мочевыделительной системы у ребятишек. Часто его назначают для коррекции кожных болезней.

Медикамент «Азитромицин» детям не назначается при наличии повышенной чувствительности к одному из составляющих препарата. Если у ребенка есть почечные или печеночные заболевания в острой форме, то также стоит выбрать альтернативный способ коррекции. Нельзя назначать препарат и при наличии сердечной недостаточности, а также нарушении артериального давления.

Необходимо помнить, что лекарство «Азитромицин» детям может быть назначено только врачом после тщательного обследования и оценки всех возможных рисков. Самостоятельное использование состава может приводить к развитию побочных реакций.

Цена данного средства составляет примерно 100 рублей. Препарат необходимо готовить самостоятельно. Для этого к лекарству прилагается мерный шприц. Стоит отметить, что данный вид лекарства выпускается в дозе 100 или 200 миллиграмм азитромицина на 5 миллилитров суспензии.

Давать сей медикамент рекомендуется детям до 12 лет. При этом доза лекарства рассчитывается индивидуально. На каждый килограмм массы тела ребенка назначается от 5 до 10 миллиграмм действующего вещества. Количество препарата выбирается в зависимости от выраженности симптомов. Если ребенок весит, например, десять килограмм, то нужно дать ему от 50 до 100 миллиграмм действующего вещества. Это соответствует 2,5 или 5 миллиграммам препарата в суспензии. Лечение продолжается не более трех суток. Лишь в особо тяжелых ситуациях медикамент продлевается на срок до 4-5 дней. Врачи говорят о том, что этот препарат имеет остаточное действие. Другими словами, когда вы закончите лечение, медикамент еще будет работать несколько суток.

Детям таблетки назначаются только в том случае, если они могут проглотить капсулу целиком. В противном случае назначается суспензия. Производитель не рекомендует измельчать «Азитромицин» детям.

Дозировка таблеток может быть 250 и 500 миллиграмм действующего вещества. Большая порция препарата назначается только детям, масса тела у которых — более 45 килограмм. Остальным ребятишкам после 12 лет рекомендуется использовать детскую дозировку (250). Для коррекции патологии педиатры назначают по одной капсуле препарата. При этом медикамент должен приниматься за один час до или после трапезы. В противном случае действие медикамента может быть неполным. Коррекция продолжается ровно столько, сколько рекомендует врач. Обычно продолжительность лечения не превышает трех дней. При поражении кожных покровов лечение проводится в срок до пяти суток. На протяжении этого времени корректируется лишь дозировка препарата. В первые сутки порция лекарства может быть увеличена в два раза.

Сколько стоит «Азитромицин» (суспензия для детей)? Цена на медикамент уже представлена вашему вниманию в статье. Также многих пациентов интересует и стоимость таблетированной формы. Стоит напомнить, что медикамент выпускается в дозировке 250 и 500 миллиграмм. Количество капсул в упаковке может быть 3 или 6.

На «Азитромицин» для детей цена находится в диапазоне от 70 до 130 рублей. При этом количество капсул в одной упаковке равно шести. Маленькая пачка лекарственного средства обойдется вам в два раза дешевле.

Пользователи сообщают о том, что медикамент имеет очень быстрое действие. Положительный эффект наблюдается уже на вторые сутки лечения. Также пациенты свидетельствуют о том, что лекарство очень удобно применять. Больше не возникает необходимости принимать большие дозы таблеток несколько раз в сутки. Достаточно лишь единожды выпить лекарство «Азитромицин».

Специалисты говорят о том, что данный препарат очень удобно использовать в комплексном лечении. Так как большинство антибиотиков подавляют или усиливают действие других препаратов, они требуют перерыва в два часа между принятием. Когда вы лечитесь «Азитромицином», организовать подобный график довольно просто.

Родители маленьких пациентов свидетельствуют о том, что принимать препарат очень просто. Малыши без особого дискомфорта пьют сладкую суспензию. Также педиатры говорят о том, что лекарство нужно запивать большим количеством воды. В противном случае остатки препарата могут остаться на слизистой оболочке ротовой полости. Это приводит к нарушению микрофлоры.

Фармацевты говорят о том, что данное лекарство часто приобретается совместно с комплексами полезных бактерий. К таковым можно отнести «Аципол», «Линекс», «Нормобакт» и многие другие. Врачи напоминают, что эти лекарства нельзя употреблять одновременно с «Азитромицином», перерыв между этими составами должен быть не менее двух часов.

Теперь вам стало известно, какую инструкцию имеет «Азитромицин» для детей. Суспензия или таблетки – выбирать только вам. Жидкая форма медикамента может быть использована и детям после 12 лет. Однако малышам не стоит давать таблетки, так как подобная коррекция будет доставлять немалый дискомфорт. Лечитесь своевременно и соблюдайте назначения врача. Будьте здоровы!

источник

Азитромицин относится к группе антибиотиков макролидов и широко используется для лечения различных инфекционных процессов у детей. Препарат отличается низкой токсичностью и небольшим риском возникновения побочных эффектов, что позволяет его назначать уже в первый год жизни ребенка. Впервые синтезирован азитромицин был в 1980 году хорватской фармацевтической компанией «Pliva». Через некоторое время Всемирная Организация Здравоохранения включила этот антибиотик в список наиболее важных лекарственных средств.

Азитромицин — первый представитель класса азалидов. Как и остальные препараты группы макролидов, он владеет бактериостатическим эффектом на патогенные бактерии. На грибки и вирусы препарат не действует. Азитромицин способен связываться с 50S-субъединицей рибосом возбудителя и этим угнетать продукцию белка клеткой. Как следствие, бактерия теряет способность к размножению и стает более уязвимой к факторам иммунной защиты организма. Чувствительными к данному препарату являются:

золотистый стафилококк;
большинство штаммов стрептококка;
гемофильная палочка;
бордателлы;
моракселлы;
легионеллы;
нейсерии;
клостридии;
хламидии;
бактероиды;
спирохеты
анаэробные бактерии
бледная трепонема;
боррелии.

Азитромицин после приема перорально быстро всасывается слизистой оболочкой травного тракта. Однако, большая часть препарата тут же метаболизируется печенью и в системный кровоток попадает только чуть больше трети (37%) от начальной дозы. Максимальная концентрация регистрируется через 180 минут после приема.

Особенностью препарата является тот факт, что он проникает в ткани и клетки человека, транспортируется лейкоцитами и макрофагами к очагу воспаления.

Поэтому на месте патологического процесса иногда концентрация азитромицина больше в 10-50 раз, нежели в плазме крови. Это позволяет препарату сохранят антимикробную активность в организме до 5 дней после последнего применения.

Прием пищи отрицательно влияет на фармокинетику азитромицина. Снижаются показатели его всасывания в организм пациента, поэтому врачи настоятельно рекомендуют принимать антибиотик «на голодный желудок». Азитромицин постепенно инактивируются в клетках печени пациента. Около половины препарата выводится через желчь в неизмененном состоянии.

Азитромицин назначают детям при следующих состояниях:

остром и хроническом тонзиллите;
назофарингите бактериальной этиологии;
обострении хронического бронхита;
пневмонии без осложнений;
остром бронхите;
катаральном и гнойном среднем отите;
мастоидите;
гайморите;
для профилактики осложнений после проведения хирургических операций и манипуляций;
уретрите;
цистите;
болезни Лайма;
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
инфицированных ранах кожи и слизистых оболочек;
роже;
стрептодермии.

Азитромицин запрещено назначать и использовать при наличии у ребенка следующих противопоказаний:

повышенной чувствительности к любим препаратам группы макролидов;
печеночной недостаточности в терминальной стадии;
детского возраста до 4 месяцев;
синдрома мальабсорбции;
непереносимости сахаразы или фруктозы;
одновременного назначения эрготамина.

В ряде случаев нужно осторожно назначать азитромицин. Это разрешено делать в ситуациях, когда польза от приема данного лекарственного средства превышает возможный вред. Также использовать азитромицин для детей советуют, если к остальным антибиотикам у возбудителя развилась резистентность.

Поскольку препарат иногда приводит к развитию тахикардии, аритмиям и увеличения интервала Q-T, то применять его при врожденных или приобретенных патологиях сердца нужно под тщательным контролем частоты и ритма.

Существуют сведения, что при существенном снижении показателей почечной фильтрации, происходит дополнительное накопление азитромицина в организме. Поэтому нужно либо выбрать другой препарат, либо использовать уменьшенные дозы.

Азитромицин выпускается в форме капсул или таблеток с содержанием активного вещества 125, 250 и 500 мг. Кроме того, специально для детей изготовляется порошок для приготовления сиропа. Содержание азитромицина в нем 100 или 200 мг в 5 мл готовой суспензии.

Сироп после приготовления имеет вкус и запах вишни, банана, клубники или малины.

Оригинальным препаратом считается «Сумамед», который изготовляется хорватской компанией «Pliva». Но кроме него на рынке представлены более доступные аналоги: «Зитрокс», «Азинорт», «Азитрал», «Азитромакс», «Азитромицин», «Азитромицин-Нортон» и другие.

Даже при непродолжительном приеме препарата может развиваться устойчивость бактерий к препарату. Также нечасто присоединяется вторичная грибковая (кандидоз) или микробная инфекция. Описаны случаи развития псевдомембранозного колита, вызванных C. dificcile. Тяжесть этого осложнения различная. У некоторых детей наблюдается только диарея, а у других — серьезное поражение пищеварительного тракта.

В некоторых детей (особенно раннего возраста) описаны случаи возникновения неврологической симптоматики. У них прием препарата сопровождался головной болью, головокружением, парестезией конечностей, сонливостью, депрессией, судорогами, нервозностью, гиперактивностью и расстройствами слуха. При наличии сердечной патологии повышается риск возникновения нарушений ритма, появления тахикардий и аритмий.

Иногда азитромицин угнетает кроветворение в костном мозге пациента. Лабораторно это проявляется снижением количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови. У пациента возникают симптомы анемии, вторичной инфекции, кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки. Описаны случаи возникновения аллергических реакций различной степени тяжести.

При приеме препарата в детей с нарушенной функцией печени регистрировались случаи возникновения токсического гепатита и усугубления недостаточности органа.

Как и другие макролиды, азитромицин нельзя комбинировать с бактерицидными антибиотиками, поскольку уменьшается их эффективность. Следует также избегать одновременного приема препарата с антацидами, поскольку они способны связывать и выводить антибиотик с организма пациента.

Азитромицин также приводит к повышению концентрации сердечных гликозидов (дигоксина) в плазме крови, что нужно учитывать при выборе доз препаратов.

Сходный эффект имеет данный лекарственный препарат на антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина) и циклоспорин.

Преимущественно детям назначают препарат в форме сиропа. Это позволяет не только точно дозировать необходимое количество азитромицина, но и более положительно воспринимается детьми и их родителями. Сироп принимают перорально один раз в сутки, предварительно отмерив с помощью ложечки или специального шприца нужный объем антибиотика.

Прием должен состояться не скорее 60 минут до приема пищи, или уже через 2 часа после него. После этого обязательно нужно дать ребенку выпить небольшое количество обычной воды. В случае пропуска приема, нужно его осуществить как можно быстрее, а следующую дозу азитромицина принять через 24 часа.

Препарат дозируют детям зависимо от их массы тела. Ниже поданы эти расчеты для сиропа 200 мг/5мл. Суточное количество азитромицина суспензии для детей с массой тела 15-24 кг составляет 5 мл, 25-34 кг — 7,5 мл, 35-44 кг — 10 мл, больше 45 кг — 12,5 мл суспензии. Эти показатели наиболее актуальны для бактерийных инфекций верхних дыхательных путей. При мигрирующей эритеме назначают вдвое большую дозу антибиотика. Курс терапии обычно длится 3 дня, но может быть продолжен врачом до 5.

Форма суспензии 100мг/5мл предназначена для детей первого года жизни. Препарат также принимается один раз в сутки. Дозировка антибиотика следующая: на 1 кг массы тела приходится 0,5 мл сиропа. При этом применять препарат можно только в том случае, если ребенок не легче 5 кг.

Азитромицин в таблетках можно назначать с трехлетнего возраста ребенка. Основной критерий — масса тела более 12,5 кг и способность адекватно глотать данную форму препарата.

Именно для детей были разработаны таблетки с содержанием 125 и 250 мг азитромицина. Дозировка антибиотика составляет 10 мг на 1 кг массы тела в сутки. Курс терапии также длится 3 дня. Основные правила приема не отличаются от таковых для сиропа. После достижения 45 кг, ребенку назначается взрослая доза — 500 мг.

источник

Для лечения детей нередко назначают антибиотики. Фармацевтические компании стараются облегчить процесс антибиотикотерапии для маленьких пациентов и их родителей. Так, специальная лекарственная форма, в которой выпускается популярный антибиотик азитромицин для детей, – это суспензия. Как ее готовить, по сколько давать и чего опасаться?

Этот препарат принадлежит к третьему поколению антибиотиков – макролидов. Он приходит на выручку, если пенициллины оказываются бессильными перед вредоносными бактериями. Его главное действующее вещество – азитромицин.

Антибиотик демонстрирует высокую эффективность против широкого спектра патологических микроорганизмов, включая стафилококки. Это единственное лекарство, которое способно победить гемофильную палочку (а она приводит к менингиту и воспалению легких).

Азитромицин легко проникает и накапливается в мокроте и тканях легких, бронхов, кожи и мочеполовых органов. Его концентрация в тканях в 10-50 раз выше, чем в крови, поэтому он действует прямо на «эпицентр» воспаления. Принцип работы этого антибиотика состоит в том, что он не дает клеткам микробов-возбудителей болезни синтезировать белки, а без этого они не могут существовать.

Самой высокой концентрации в организме препарат достигает через 2-3 часа после приема. Он отличается и замедленным выведением: покидает детский организм в течение 35-55 часов. Именно поэтому данный антибиотик можно принимать всего один раз в сутки.

Что очень важно, Азитромицин подходит для лечения деток с аллергиями и бронхиальной астмой.

Чаще всего этот препарат назначают детям при заболеваниях органов дыхания, но не только. Показаниями к его применению являются:

бронхит;
воспаление легких, спровоцированное микоплазмой и хламидиями;
осложненная пневмония;
гайморит;
ангина;
синусит;
тонзиллит;
дерматологические заболевания – гнойничковые поражения, рожистое воспаление, импетиго, фурункулез;
клещевой боррелиоз;
язвенная болезнь.

Хотя препарат выпускается в таблетках и в виде растворов для уколов, такие формы подходят только для взрослых, потому что содержание активного вещества в них слишком велико для ребенка. Оптимальный вариант приема Азитромицина для детей – суспензия. Ее можно использовать с 6 месяцев и до 12 лет.

В 5 г суспензии находится 125 мг азитромицина.

В аптеке лекарство продается в виде порошка, имеющего белый цвет. Оно выпускается в двух вариантах: в дозе 100 (для деток с массой тела больше 5 кг) и 200 мг (для детей, вес которых превышает 15 кг) азитромицина на 5 мл суспензии (флаконы 20 мл и 30 мл).

Разводить его необходимо дома. В упаковке с препаратом есть специальный калиброванный шприц с делениями 2,5 и 5 мл. Чтобы приготовить 35 мл жидкого раствора, следует к содержимому флакона (30 мл, 1200 мг азитромицина) добавить 14,5 мл дистиллированной воды и хорошенько взболтать до получения однородного раствора. Его количество будет на 5 мл больше, чем потребуется. Этот запас необходим, чтобы компенсировать потери лекарства, которые неизбежно случаются при его приеме. Чтобы получить 25 мл суспензии (100 мг/5 мл), достаточно добавить 11 мл воды.

В инструкции к суспензии азитромицина для детей указано, что, как только ребенок выпьет лекарство, ему надо дать немного чая или сока, чтобы смыть остатки препарата в ротовой полости.

Свежеприготовленную смесь можно хранить 5 суток, после чего использовать ее не рекомендуется. Перед каждым очередным применением флакон надо хорошо потрясти.

В каких дозах обычно назначается Азитромицин для детей? Дозировку подбирает врач в зависимости от возраста больного. При этом он ориентируется на такую схему:

младенцам от 6 месяцев до года – по 5 мг лекарства на каждый кг веса. Пить раз в сутки на протяжении 3 дней;
малышам от года и до 3 лет – по 10 мг Азитромицина на 1 кг массы тела за 1 прием. Лечение продолжать 3 дня;
детям с 4 до 12 лет по 15 мг суспензии на килограмм веса по той же схеме — 1 р. в день 3 суток.

Рассчитать дозу для своего ребенка просто: для этого достаточно знать его вес. Приведем пример: в год и 5 месяцев малыш весит около 13 кг. Умножаем на 10. Получится, что в сутки ему необходимо 130 мг препарата. Пить его следует за 2 часа до или после еды.

Азитромицин в суспензии для детей, согласно инструкции по применению, можно давать 3 дня подряд или в первый день 10 мг /кг, а затем еще 3-4 дня по 5-10 мг/кг. Курсовая доза – 30 мг/кг.

В комплекте с лекарством идет мерная ложечка с делениями 2,5 и 5 мл, с помощью которой можно легко отмерить необходимое количество. Вкус может ребенку не понравиться: суспензия приторно-сладкая с горчинкой.

Запрещено давать данный антибиотик грудничкам до 6 месяцев, потому что минимальная доза, при которой он может оказать губительное действие на болезнетворные бактерии, – 5 мл. А такое количество Азитромицина способно вызвать судороги, кишечные и желудочные кровотечения у 5- 10% младенцев.

Препарат не подходит деткам, у которых выявлена гиперчувствительность к Азитромицину, Эритромицину и прочим макролидам. Его нельзя прописывать пациентам, которые страдают тяжелыми нарушениями в работе почек, печени.

Не рекомендуется сочетать прием данного препарата с антацидными средствами, так как это негативно повлияет на его эффективность.

Практика показала, что аллергические реакции на Азитромицин у детей фиксируются крайне редко. А вот какие побочные эффекты встречаются более часто:

повышенная тревожность, гиперактивность (либо сонливость), нервозность, слабые головокружения;
послабление стула, вздутие живота, тошнота;
спастическая боль в животе;
небольшое повышение ферментов печени в сыворотке крови.

Азитромицин (это подтверждают и родители, и педиатры) действует очень хорошо, при этом его стоимость вполне доступна – 120 руб. Он приходит на выручку при различных бактериальных инфекциях и помогает пережить их без последствий. Но его, как и другие антибиотики, нельзя рекомендовать: он назначается строго по показаниям и только лечащим врачом!

источник

Антибиотик Азитромицин применяют при лечении широкого круга инфекционных заболеваний. Недорогой и обладающий мощным действием медикамент прописывают детям в осложненных случаях. Самостоятельно назначать себе и ребенку Азитромицин нельзя: он «вступает в бой» с микроорганизмами только после того, как другие антибактериальные лекарства показали свою неэффективность. Давайте подробно рассмотрим инструкцию по применению Азитромицина для детей.

Азитромицин — макролидный препарат отечественного производства, представитель новой подгруппы азалидов и третьего поколения бактерицидных препаратов. Одноименное действующее вещество легко проникает в ткани и органы, угнетая активность и уничтожая возбудителей инфекции.

Концентрация азитромицина достигает максимальных значений спустя 2,5—3 ч после приема средства, причем в тканях его в десятки раз больше, чем в плазме крови. Продолжительное время выведения обусловливает достаточность однократного суточного приема средства.

Антибиотик хорошо проявил себя в борьбе с наиболее патогенными для человека видами стрепто- и стафилококков, грамотрицательными бактериями, анаэробной микрофлорой. Активен по отношению к хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам, трепонемам, боррелиям.

Важно! Не воздействует на грамположительные палочки: кишечную, синегнойную, шигеллы, сальмонеллы. Не активен при менингококковых формах инфекций, но допускается использование медикамента в составе комплексного лечения.

Прописывают лекарство при инфекциях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Перечислим, от чего помогает Азитромицин для детей:

Противопоказание к использованию лекарства может быть в том случае, если есть непереносимость макролидных антибиотиков. С осторожностью назначают больным с нарушениями работы печени и почек, при сердечно-сосудистых заболеваниях и аллергических проявлениях.

Применительно к маленьким пациентам действуют следующие ограничения:

младенцам до 6 мес. противопоказан;
детям до 12 лет (или весящим менее 45 кг) прописывают только суспензию. Таблетки и капсулы не назначают;
до 16 лет — не вводят внутривенно.

Важно! Азитромицин в суспензии назначают детям начиная с 6 мес. Таблетки и капсулы разрешаются к применению пациентам старше 12 лет при весе ребенка свыше 45 кг.

Перед началом лечения делают анализ патогенной микрофлоры на чувствительность к медикаменту. Прием назначается только в случае подтверждения бактериальных форм инфекции.

Инструкция указывает, как принимать Азитромицин: за 1 ч. до приема пищи или спустя 2 ч. Если очередной прием антибиотика пропущен, лекарство пьют как можно быстрее, а последующие дозы — с суточным интервалом.

Детская дозировка рассчитывается врачом исходя из веса больного. Если маленький пациент весит свыше 10 кг, в первый день принимают 10 мг/кг, а в последующем — по 5 мг/кг. Допускается трехдневный курс с приемом по 10 мг/кг ежедневно.

Пациентам старше 12 лет прописывают 0,5—1 г ежесуточно. Рекомендуется курсовое применение сроком от 1 до 10 дней.

Важно! Дозировку Азитромицина для детей рассчитывает и корректирует только лечащий специалист.

Формы выпуска медикамента могут быть различны: суспензия, капсулы 250 мг и покрытые оболочкой таблетки по 125, 250 и 500 мг, порошок для изготовления раствора. Прием лекарства не вызывает привыкания.

При применении Азитромицина детей могут беспокоить такие факторы:

слабые головокружения, чувство душевного дискомфорта, тревоги, нарушения сна;
тошнота, метеоризм, диарея или запоры, гастрит;
временно повышается уровень ферментов печени, что проходит после отмены лекарства;
редко — кожные сыпи.

Одновременно с лекарственным средством могут назначаться антацидные препараты. Временная разница между приемами Азитромицина и антацидов должна составлять не менее 2 ч.

Тетрациклины, хлорамфеникол повышают активность антибиотика, а линозамиды понижают. С осторожностью назначают Азитромицин совместно с психотропными и противоэпилептическими средствами. Пища, этанол, антациды снижают действие антибиотика. Проявляет несовместимость с гепарином.

При передозировке медикамента отмечались: боли в животе, тошнота, временное нарушение слуха. Если подозреваете передозировку, срочно обратитесь за врачебной помощью.

Существует большой спектр медикаментов, сходных по действующему веществу: азитрал, зитроцин, хемомицин и др.

Внимание! Самостоятельный подбор аналога недопустим. Своевременную адекватную замену производит врач, учитывая индивидуальные особенности здоровья пациента.

Также содержит азитромицин. Маленьким пациентам прописывают суспензию или таблетки начиная с шестимесячного возраста. Выпускаются лекарственные средства, аналогичные Азитромицину по механизму воздействия.

Полусинтетический антибиотик. Находит применение при лечении инфекционно-воспалительных заболеваниях. Пациентам младше 12 лет назначают суспензию, дневную дозу которой разделяют на два приема.

Популярный антибиотик-макролид с мягким действием борется не только с микробами, но и с воспалениями. Медикамент первого выбора. Может назначаться малышам до года. В числе показаний инфекции органов дыхания и кожи, лечение и профилактика коклюша, дифтерии, воспалений тонкого кишечника.

Активное вещество — кларитромицин. Для юных пациентов рекомендована суспензия, которую принимают утром и вечером. Препарат не используют для лечения младенцев до полугода. Также принадлежит к препаратам первого выбора на амбулаторном этапе лечения тонзиллита. бронхитов. инфекций кожи.

Макролид первого поколения, родоначальник класса, часто применяется при лечении различных инфекционно-воспалительных процессов. Может вызывать аллергические реакции, список побочных действий длиннее, чем у более современных аналогов.

Важно! Детям от 1 года лекарство рекомендуется в форме свечей, сиропов и суспензий. Грудничкам эритромицин назначается редко.

Мощный антибиотик, Азитромицин обладает относительно коротким сроком приема и пролонгированным действием. Трехдневный курс фактически означает полноценную недельную антибиотикотерапию. К недостаткам препарата можно отнести достаточно низкую биодоступность. Применительно к детям ограничены и формы выпуска: основная из них — суспензия.

Антибиотики часто применяются в детской терапии. Без них сложно бывает вылечить тяжелые инфекционные заболевания у малышей. Одним из наиболее распространенных препаратов является Азитромицин в форме суспензии. Насколько он эффективен, рассказывает инструкция по применению.

Как утверждают отзывы врачей, сегодня это один из самых безопасных для организма антибиотиков. Он относится к медикаментам второго поколения и оказывает бактериостатическое действие на возбудителей.

Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия, как утверждает инструкция по применению. Благодаря тому, что действующее вещество быстро попадает в кровь, азитромицин воздействует непосредственно на очаг воспаления.

Препарат имеет 3 формы выпуска:

Для детей суспензия, как правило, имеет дозировку 100 и 200 мг, однако встречается и другая концентрация действующего вещества: 500 и 1000.

Действующее вещество медикамента аналогично названию препарата и дополнено вспомогательными веществами. Азитромицин обладает антибактериальным и противомикробным действием.

Инструкция по применению сообщает о том, какие показания могут быть по приему препарата для детей:

ангина;
синуситы;
бронхиты;
ларингиты;
воспаление легких;
воспаления кожи (фурункулез, болезнь Лайма, дерматиты);
язвенная болезнь.

У взрослых Азитромицин часто используется для лечения половых инфекций.

Инструкция по применению называет и противопоказания, которые предусмотрены к антибиотику:

возраст малышей до полугода;
беременность;
особая чувствительность к препарату;
болезни ЖКТ (могут возникнуть язвы и повреждения).

Упоминает инструкция по применению и возникающие иногда побочные эффекты:

нарушения в работе ЖКТ;
болезни печени, которые ухудшают выработку ее ферментов;
сыпь на коже.

Суспензия Азитромицин выпускается в виде порошка, из которого нужно приготовить суспензию. Для этого во флакон наливают кипяченой воды до указанной отметки и затем хорошо взбалтывают.

Чтобы дозировка для детей была отмерена правильно, к препарату прилагается мерный шприц. Дозировка медикамента рассчитывается, исходя из веса ребенка.

В 5 мл суспензия содержит 100 или 200 мг действующего вещества. Все зависит от формы выпуска. Суспензия дается детям до 12 лет. На 1 кг веса врач может назначить от 5 до 10 г на 1 кг веса ребенка.

Дозировку должен рассчитывать врач. В среднем детям до года массой до 10 кг дозировка будет составлять от 2,5 до 5 мл однократно, что соответствует 50-100 мг вещества.

Суспензия Азитромицин принимается не более 3 дней. В особо тяжелых случаях курс терапии продлевается до 4-5 дней. Это объясняется остаточным явлением препарата: когда завершается прием, азитромицин продолжает действовать в организме еще несколько дней.

Для детей, достигших 12 лет, лучше подойдут капсулы или таблетки, дозировка которых составляет 250 мг. Однако такая форма выпуска актуальна для деток, масса тела которых более 45 кг. После 14 лет врач может назначить дозировку 500 мг.

Как утверждает инструкция, Азитромицин 250 принимается 1 раз в сутки за 1 час до или после еды. Если принять его не по инструкции, действие лекарства может оказаться неполным.

В процессе лечения врач может корректировать дозировку. В первые сутки дозировка 250 мг может быть увеличена вдвое. Не следует раскалывать таблетку в 250 мг пополам, если малышу назначена меньшая доза приема. Лучше воспользоваться формой выпуска по 125 мг.

Инструкция по применению утверждает, что существует еще одна удобная дозировка препарата для детей – по 125 мг. В такой концентрации Азитромицин выпускается:

в синих желатиновых капсулах, которые имеют свойство распадаться при нажатии (125 мг);
таблетки в пленочной оболочке голубого цвета (125 мг);
суспензия (125 мг).

Таблетки и капсулы подойдут старшим детям с небольшой массой тела, а суспензия будет удобна для приема малышам до года.

Цена на таблетки Азитромицин может колебаться от 80 до 400 рублей за упаковку в зависимости от дозировки препарата. Суспензия обойдется чуть дороже: от 300 до 400 рублей.

Если в аптеке не нашлось этого лекарства, можно воспользоваться его аналогами. Наиболее распространенные из них:

Поскольку Азитромицин сильно влияет на работу печени и почек, врачи рекомендуют заменять этот препарат детям до года на Экомед или Сумамед для детей. Они признаны более безопасными для здоровья детей.

По своему действию на очаг инфекции Экомед мало отличается от аналога. Дозировка лекарства Экомед рассчитывается следующим образом:

детям с полугода принимают Экомед по 10 мг на 1 кг веса в течение 3-5 дней;
дети от 14 лет принимают таблетки Экомед по 0,5 г ежедневно.

Чем же Экомед или Сумамед для детей отличаются от Азитромицина ?

Такие препараты, как Экомед или Сумамед относят к так называемым оригинальным. Они проходят все клинические исследования, в их подлинности и эффективности нет сомнений.

Азитромицин , в отличие от препаратов Экомед или Сумамед , относится к так называемым дженерикам. Производители полагаются на уже произведенные испытания, поэтому 100% гарантии качества никто дать не может.

Если перед вами стоит выбор: Сумамед ( Экомед ) для детей или Азитромицин , сделайте выбор в пользу первых. Цена на них может быть выше, однако качество этого стоит.

Отзывы врачей и посетителей в основном положительные, однако все они сходятся во мнении, что использовать этот антибиотик нужно лишь в самом крайнем случае. Он довольно сильный и отрицательно влияет на работу желудка, как утверждают отзывы посетителей.

Среди положительных черт препарата отзывы отмечают:

быстрый эффект;
короткий курс приема;
недорогая цена.

Среди отрицательных моментов отзывы указывают на большое количество побочных действий, в том числе потерю слуха, боли в желудке.

Азитромицин — действенный препарат, однако использовать его нужно строго по назначению и после рекомендации врача.

По 15 мг суспензии на 1 кг веса единожды в сутки в течение 3 дней

Для того чтобы приготовить 15 мл суспензии, во флакон, который содержит 600 мг Азитромицина , нужно долить 8 мл дистиллированной или кипяченой воды. В итоге получается 20 мл суспензии.

Для того чтобы приготовить 30 мл суспензии, нужно во флакон с 1200 мг Азитромицина долить 14,5 мл воды. Получится 35 мл лекарства.

Для того чтобы приготовить 37,5 мл суспензии, нужно к 1500 мл порошка во флакон долить 16,5 мл воды. Тогда получится 42,5 мл препарата.

Необходимо, чтобы во флаконе находилось на 5 мл больше суспензии, чем нужно для курсовой дозы для лучшего извлечения антибиотика. При помощи шприца отмеряют нужное количество воды и добавляют ее к порошку.

Для дозирования суспензии применяют мерную ложку или шприц. Лекарство перед приемом следует взболтать и употреблять после (через 2 часа) или за час до еды. Обязательно сразу после приема внутрь ребенку нужно дать выпить немного сока, чая, воды, чтобы смыть и проглотить суспензию, которая осталась в ротовой полости. После приема шприц или ложечку хорошо промывают и сушат.

Удобная форма дозирования, которая подходит для раннего и старшего возраста детей.
Удобные короткие курсы: 3 дня, 5 дней, пульстерапия.
Принимать препарат нужно 1 раз в течение суток.
Есть возможность использовать препарат при ступенчатой терапии.

Азитромицин для детей нельзя принимать до возраста 6 месяцев. Не нужно использовать препарат, если есть индивидуальная непереносимость к антибиотикам эритромицинового ряда. Нельзя использовать лекарство детям, которые имеют тяжелые нарушения в почках и печени.

Со стороны системы пищеварения возможна тошнота (в 3% случаев), диарея (5%), абдоминальные боли (3%). Также наблюдается метеоризм, диспепсия, мелена, рвота, увеличение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, анорексия, запоры, гастрит в 1% или менее.

Со стороны сердечно-сосудистой системы может участиться сердцебиение, появиться боли в грудной клетке (возникает в 1% случаев или менее). Возможна головная боль (характерна при лечении среднего отита), тревожность, гиперкинезия, нарушение сна, невроз (1% и менее).

Есть вероятность кожных реакций (отек Квинке, сыпь, фотосенсибилизация). А также зуд, конъюнктивит, крапивница.

Наблюдается временная потеря слуха, сильная тошнота, диарея, рвота. Лечение назначается в соответствии с симптомами, обязательно промывают желудок.

Необходимо хранить Азитромицин в местах, которые недоступны для детей и при температуре воздуха не более 25 С. Хранится порошок для приготовления суспензии в течение 2 лет, а готовый к употреблению препарат можно содержать при температуре не более 25 С 5 дней. По истечении срока годности использовать не рекомендуется.

Препарат имеет разные цены — в зависимости от регионов. Для детей стоимость дороже, так как он выпускается не в форме таблеток. Итак, Азитромицин для детей, цена которого приемлема для всех, можно купить в аптеках минимум за 186 и максимум за 329 рублей (в зависимости от объема).

В том случае, если Азитромицин для детей принимать не представляется возможным в силу индивидуальной непереносимости, нужно своевременно произвести замену. Среди аналогов Азитромицина можно выделить: Азивок , Азатрал , Зитроцин , Азицит , Сумамокс , Сумамед и Хемомицин .

Самостоятельно приобретать аналоги лекарства не нужно, обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как прочие препараты могут иметь разное количество действующего вещества, а это может повлиять на расчет суточной дозировки. Также возможны разные побочные эффекты и противопоказания, опасные для здоровья ребенка.

источник

В фармацевтической отрасли произошел очередной прорыв: ученые, создающие новые лекарства, приблизились к своей заветной мечте – создавать препараты, действующие только в патологическом очаге. Одним из представителей нового поколения «умных» лекарственных средств стал антибиотик Азитромицин. Он убивает многие виды микроорганизмов, способен накапливаться в области воспаления, и выпускается в удобной для каждой возрастной категории форме и дозировке.

К каждому виду Азитромицина разработана соответствующая инструкция по применению. Но чтобы вы не тратили массу времени на изучение всех их, я собрала информацию в один блок с подробным описанием условий приема. Кроме того, являясь врачом с 25-летним стажем, я постараюсь простыми словами объяснить механизм действия антибиотика, его побочные эффекты и противопоказания.

Существует 3 формы выпуска Азитромицина, хотя действующее вещество у них одно и то же. Давайте разберем их в зависимости от назначений, соответственно возрасту детей по возрастающей.

Для самых маленьких препарат выпускается в порошке для приготовления суспензии (которую многие называют сиропом). Суспензию готовят непосредственно перед курсом лечения, так как срок ее годности с 2 лет от даты производства в закрытом виде сокращается до 5 суток в приготовленном. В качестве растворителя используется дистиллированная или прокипяченная и охлажденная вода. Ее отмеряют специальным шприцем (аналогичным шприцу от сиропа Нурофен), входящим в упаковку.
Флаконы из темного медицинского стекла могут содержать разные дозировки порошка.

В готовой суспензии с меньшей концентрацией количество действующего вещества составляет 100 мг в 5 мл препарата. Порошок разводится 10-12 мл воды (внимательно читайте инструкцию именно к тому порошку, который купили), объем лекарства после разведения достигает 20-22 мл.
В готовой суспензии с большей концентрацией количество действующего вещества составляет 200 мг в 5 мл препарата. Порошок разводится 15 мл воды, объем лекарства после разведения достигает 30 мл.

Полученного объема как раз хватает на 1 полноценный курс лечения. Между приемами суспензия способна оседать, поэтому ее необходимо встряхивать до однородности, а затем отбирать мерным шприцем. Хранить разведенную суспензию нужно в упакованном виде в холодильнике и отмерять ее рекомендуется заранее, чтобы прогреть при комнатной температуре. Если ребенок отказывается принимать антибиотик непосредственно со шприца, можно использовать ложечку, также входящую в комплект. Она тоже градуирована: до риски она вмещает 2,5 мл средства, полная – 5 мл.

Проблем с лечением не возникнет, ведь суспензия сладкая и обладает приятным запахом (банан, клубника, яблоко, мята, сливочная карамель – ароматизатор зависит от производителя). После употребления препарата ребенку необходимо дать попить небольшое количество воды, чтобы лекарство все до капли попало внутрь, смыть его со слизистых оболочек и убрать послевкусие.

Предназначены для приема старшими детьми. Для удобства применения выпускаются в трех дозировках действующего вещества:

Таблетки двояковыпуклые, овальные, покрытые тонкой пленочкой, с насечкой посредине на одной из сторон. Капсулы овальные, стандартных размеров. Цвет их, как и пленок на таблетках, зависит от производителя. Пленка и желатиновая капсула растворяются только в желудке. Они необходимы для защиты верхних отделов пищеварительного тракта от воздействия антибиотика. Таблеток/капсул с малой и средней дозой – по 6 штук в упаковке, с самой большой – по 3. Хранить их необходимо не дольше, чем 2 года от даты производства, при температуре не выше 25°С.

Активное вещество всех лекарственных форм Азитромицина – одноименный антибиотик с широким спектром действия. Он останавливает рост и развитие многих микроорганизмов путем подавления синтеза их органеллами белка. В больших концентрациях антибиотик способен убивать микробы. Но есть некоторые микроскопические организмы, изначально устойчивые к активному веществу или способные вырабатывать устойчивость в процессе лечения. Поэтому всегда необходимо определять чувствительность к Азитромицину в каждом конкретном случае. При выявлении устойчивости назначают другой антибиотик широкого спектра.

После приема лекарственное средство быстро всасывается и захватывается кровяными фагоцитами. Они же и доставляют его к пораженным инфекцией клеткам: их «заманивают» антигены микроорганизмов. Поэтому в очаге воспаления концентрация активного вещества на 24-34% больше, чем в неизмененных тканях. Выводится активное вещество, наоборот, медленно – его действие продолжается еще в течение недели после последнего приема. В связи с этим, курс антибиотикотерапии короткий – от 3 до 5 суток.

Вспомогательными веществами по решению производителя могут быть:

крахмал;
тальк;
гипролоза;
лаурилсульфат, карбонат и бензоат натрия;
коповидон;
гидрофосфат кальция;
стеарат магния;
кросповидон,
гипромеллоза,
диоксид титана;
макрогол 6000;
диметикон;
моногидрат лактозы;
диоксид кремния;
аспартам;
гидроксипропилцеллюлоза;
сахароза;
ароматизаторы.

Согласно инструкциям по применению суспензии, таблеток и капсул, Азитромицин для детей показан при заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

дыхательных путей – остром (или обострении хронического) отите, синусите, фарингите, тонзиллите, бронхите, пневмонии;
кожных покровов и мягких тканей – болезни Лайма, рожистом воспалении, гнойничковых заболеваниях, импетиго;
мочеполовых путей – хламидиозном уретрите и цервиците;
ассоциированных с хеликобактером гастрите и язвенной болезни.

Одни инструкции по применению суспензии Азитромицина для детей указывают, что ее разрешено назначать с полугодовалого возраста, другие – с годовалого, третьи – лимитируют показания к препарату по весу (не менее 15 кг). Но я точно знаю, что мои коллеги-педиатры назначают лекарство пациентам даже младше 6 месяцев. Поэтому вам стоит положиться на квалификацию своего лечащего врача, который оценит степень необходимости приема препарата именно для вашего ребенка.
Согласно все тех же инструкций по применению, Азитромицин для детей в таблетках со 125 мг антибиотика разрешен с 3-летнего возраста, а капсулы с этой дозировкой – с 6-летнего.
Таблетки и капсулы с 250 мг и 500 мг Азитромицина назначают с 12-летнего возраста при весе от 45 кг.

Зависят от состава лекарственного средства:

обычным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов;
учитывая переработку антибиотика в печени, а также его длительное выведение через кишечник и почки, он противопоказан при тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
наличие аспартама в составе лекарства не позволяет использовать его при фенилкетонурии;
при содержании в препарате фруктозы его нельзя применять детям, больным ее наследственной непереносимостью;
если в состав антибиотика входит сахароза, его не назначают при дефиците сахаразы-изомальтазы и синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Самыми частыми побочными явлениями инструкция называет диспепсии: сухость во рту, дискомфорт и боли в животе, понос или запор, тошноту и рвоту, вздутие, отсутствие аппетита. Менее, но тоже частыми – кожный зуд и аллергические высыпания, нарушения сна, утомляемость, головные боли, снижение слуха и зрения. Возможны изменения в составе крови (лимфопения и лейкоцитоз), присоединение суперинфекции, кандидоз.

Препарат назначают 1 раз в сутки в одно и то же время на протяжении 3 дней. В случае тяжелых инфекций курс могут продлить до 5 дней. Дозировка может быть одинакова, а могут прописать первую ударную (двойную) дозу, а затем – одинарную терапевтическую.

При 3-дневном курсе лечения суспензией дозировку рассчитывают по массе тела: 10 мг на 1 кг веса ребенка.
При 5-дневном курсе лечения суспензией в первый день дают дозу из расчета 10 мг на 1 кг, а в последующие – 5 мг на 1 кг веса.
Аналогичны схемы и при использовании таблеток и капсул, только расчет уже ведется по возрасту, а не по весу.

Все лекарственные формы назначают за час до приема пищи или через 2 часа после.

Может проявиться тошнотой, рвотой, поносом, обратимым нарушением слуха, алопецией. Если развились перечисленные симптомы, необходимо промыть ребенку желудок, а затем напоить его активированным углем (0,5 г на 1 кг веса), разведенным в половине стакана теплой воды. Уголь можно «подстраховать» Энтеросгелем или Смектой. Больным старше 12 лет показаны еще и антациды.

Даже если вы смогли проделать эти процедуры, все таки нелишним будет вызвать «скорую». Тем более, что в далеко зашедших случаях передозировки потребуется симптоматическое лечение, которое или назначит сам врач на вызове, или пропишут в стационаре, куда доставят маленького пациента.

Антибиотики группы макролидов, к которым относится Азитромицин, при совместном применении способны влиять на концентрацию следующих препаратов:

Поэтому их концентрацию в крови следует держать под контролем. Также они усиливают токсическое действие Эрготамина и Дигидроэрготамина, а при одновременном приеме с Терфенадином развиваются аритмии.

Разрешенные детям антациды способны снижать всасывание Азитромицина, и между приемами лекарственных средств следует делать перерыв минимум в 1 час.

Обсуждаемый препарат не является патентованным, он как бы потомок оригинальных средств, но отличается от них только вспомогательными веществами. Вот несколько патентованных антибиотиков, действующим веществом которых выступает азитромицин:

Азитрокс – суспензия, капсулы;
Азицид – таблетки в оболочке;
Ормакс – суспензия;
Зи-фактор – капсулы;
АзитРус – капсулы;
Сумамед – все 3 лекарственные формы;
Азитрал – капсулы;
Хемомицин – все 3 лекарственные формы;
Азивок – капсулы.

Ограничения по возрасту, показания, правила приема, противопоказания и побочные эффекты у них у всех практически одинаковые.

Я собрала несколько разносторонних отзывов об Азитромицине, используемом для детей.

Педиатр с 27-летним стажем утверждает, что этот антибиотик является препаратом выбора при лечении аллергиков на пенициллины. Она с успехом назначает лекарство своим пациентам разного возраста, отдавая ему предпочтение перед Сумамедом и другими аналогами.

Мама двоих сынишек считает Азитромицин прекрасным лекарством, которое справляется с поставленной задачей всего за 3 дня. «Радует и то, что принимать его нужно только 1 раз в день, ведь дети не особенно любят лечиться».

Мама 3-летней девочки боялась давать ей Азитромицин, так как у ребенка после приема любого антибиотика начиналась тошнота и рвота. На удивление, никакой диспепсии не развилось, выздоровление пришло через 3 суток без каких-либо побочных эффектов.

Мама двоих детей довольна как эффектом от применения, так и простотой и дешевизной. Малыши часто болеют, денег на дорогие лекарства не всегда хватает. «Зачем платить больше, если препарат действенный?»

Мама 5-летнего мальчика не в восторге от Азитромицина. Его назначили сыну при гнойном отите, принимали строго по инструкции. На 3 день симптомы начали утихать, но началась многократная рвота и боли в животе. Пришлось перейти на другой антибиотик.

источник