Меню Рубрики

Метронидазол и амоксициллин назначение

Амоксициллин и Метронидазол — антибактериальные препараты, используемые для лечения инфекционных заболеваний. Подобная комбинация помогает избежать резистентности патогенных микроорганизмов к антибиотикам, что повышает терапевтический эффект лекарственных средств.

Амоксициллин и Метронидазол — антибактериальные препараты, используемые для лечения инфекционных заболеваний.

Лекарство является универсальным антибиотиком, относится к пенициллиновой группе. Препарат назначается при бактериальных инфекциях, спровоцированных чувствительной микрофлорой:

  • лор-органов и дыхательных путей;
  • мочеполовой системы;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • тканей и кожи.

Антибиотик активен в борьбе с большинством бактерий: кишечной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками и др.

Препарат представляет собой антибиотик, обладающий противомикробной и противопротозойной активностью. Включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарств. Препарат рекомендован к применению при терапии:

  • кожных заболеваний;
  • язвенных образований;
  • алкогольной зависимости.


Лекарство эффективно при борьбе с урогенитальным трихомониазом, вейлонеллезом, кишечной лямблией, дизентерийной амебой, бактероидами и пр. Используется для профилактики осложнений после хирургических операций.

Комбинацию этих лекарственных средств часто используют в гастроэнтерологической лечебной практике. Совместный прием эффективен в лечении хронического гастрита, язвенных заболеваний 12-перстной кишки и желудка. Назначают его и для оперативной борьбы с хламидиозом.

Препараты назначаются пациентам с развитой резистенцией к лекарствам, которые используются для лечения запущенного туберкулеза. Сочетание эффективно и на первых стадиях терапии инфекционного заболевания в период острого прогрессирования.

Высокая терапевтическая результативность одновременного применения Амоксициллина и Метронидазола обусловлена удвоенным антибактериальным «ударом» по провокаторам заболевания и предотвращением формирования резистентности бактерий к действующим веществам лекарственных средств.

Препараты принимают внутрь по назначенной врачом схеме лечения. Рекомендуемая дозировка — 750 мг амоксициллина и 500 мг метронидазола (по 1 таблетке) 3 раза в сутки. При наличии заболеваний почек кратность приема таблеток сокращается до 2 раз в день.

Длительность лечения составляет 12 дней, в индивидуальных случаях может быть продлена до полугода. Амоксициллин принимают до еды, а после приема пищи выпивают Метронидазол. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством воды.

Антибиотики не назначаются пациентам с заболеваниями ЦНС, патологиями кровеносной системы, беременным и кормящим женщинам, несовершеннолетним. Во время лечения рекомендуется отказаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Одновременный прием таблеток способен спровоцировать нарушения со стороны работы желудка или кишечника: рвоту, тошноту, диарею, метеоризм. Реже наблюдаются аллергические проявления и такие негативные реакции организма, как:

  • цистит;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • мигрень;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение координации и спутанность сознания;
  • сонливость и быстрая утомляемость;
  • снижение уровня лейкоцитов.

В период лечения необходимо воздерживаться от употребления алкоголя. Спиртосодержащие напитки увеличивают вероятность развития побочных реакций и усугубляют состояние пациента.

Васильев П. А., гастроэнтеролог: «Бактерии быстро привыкают к антибиотикам, поэтому лекарства чередуют или совмещают друг с другом. Комбинация данных препаратов эффективна против таких патогенов, как палочка Коха, хеликобактер, бактерия туберкулеза. Вопрос о сочетании препаратов решается в индивидуальном порядке с учетом клинической картины заболевания. Крайне не рекомендую заниматься самолечением и советую перед приемом лекарств проконсультироваться с лечащим врачом».

Татьяна, 35 лет: «После уничтожения и выведения глистов из организма врач назначил Метронидазол. Действие препарата направлено на устранение инфекций, спровоцированных деятельностью паразитов. Эффект был слабовыраженным, поэтому к лечению добавили Амоксициллин. Вместе они подействовали гораздо быстрее, и продолжительность курса сократилась. Важно дополнять такую терапию пробиотиками, иначе может развиться дисбактериоз».

Марина, 42 года: «Эффективная комбинация отечественных бактерицидных лекарств с широким спектром действия. Принимала таблетки при заболевании органов дыхания, спровоцированном инфекцией. Помогли быстро, побочных реакций не вызвали. Недорогие, доступные и действенные препараты».

источник

Большинство заболеваний бактериальной или паразитарной природы требуют назначения 1 антимикробного препарата. Однако, в тяжелых случаях для обеспечения синергического эффекта активных веществ необходимо сочетание 2 антибиотиков из различных групп.

Например, Амоксициллин и Метронидазол назначаются при некоторых инфекциях верхнего отдела ЖКТ, дыхательной системы и половых органов.

Амоксициллин относится к группе пенициллинов и применяется при следующих показаниях:

  • инфекции верхних и нижних отделов дыхательной системы;
  • бактериальные воспаления мочевыводящих путей;
  • инфекции мягких тканей, ЖКТ и репродуктивной системы (в т.ч. вызванные гонококками, листериями и лептоспирами);
  • профилактика бактериальных осложнений стоматологического и хирургического вмешательства.

В отличие от амоксициллина, метронидазол активен не только в отношении бактерий, но и в отношении простейших (глистов, лямблий). Препарат на основе этого антибиотика назначается при:

  • комплексной терапии тяжелых инфекций с микробными ассоциациями анаэробных и аэробных микроорганизмов;
  • лямблиозе;
  • дизентерии и других инфекциях ЖКТ, вызванных чувствительной к препарату флорой;
  • воспалении мочеполовой системы, вызванной трихомонадами;
  • профилактике осложнений операций на мочевыводящих путях и ЖКТ.

Метронидазол может применяться при хроническом алкоголизме для выработки отрицательной психологической реакции на этанол.

Высокая совместная активность препаратов отмечается в отношении бактерии Helicobacter pylori. Метронидазол негативно влияет на генотип хеликобактера, нарушая процесс его репликации.

Пенициллиновый антибиотик ингибирует развитие устойчивости микроорганизма к действию Метронидазола.

Эффективность курса зависит от наличия дополнительных компонентов терапии (в т.ч. кларитромицина) и чувствительности микроорганизмов к комплексу антибиотиков.

Основным показанием к совместному применению данных антибиотиков является эрадикационная терапия — уничтожение микробных колоний H.pylori, которая является главной причиной раздражения и изъязвления стенок желудка.

Сочетание препаратов может назначаться при следующих показаниях:

  • обострение хеликобактер-ассоциированной язвенной болезни ЖКТ;
  • атрофический гастрит;
  • диспепсия неязвенного генеза;
  • злокачественная неоплазия лимфоидной ткани, ассоциированная со слизистой желудка;
  • резекция по поводу злокачественной опухоли желудка;
  • желудочный рак у близких родственников;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, длительный прием НПВС (с осторожностью).

При неэффективности препаратов первой линии или в качестве дополнительного лечения комплекс амоксициллин + метронидазол может назначаться при туберкулезе и на начальной стадии хламидиоза, несмотря на отсутствие противохламидийной активности у противопротозойного средства.

Дозировка препаратов и длительность курса лечения определяется врачом.

Противопоказаниями к применению препаратов являются:

  • гиперчувствительность к бета-лактамам, нитроимидазолу и его производным;
  • болезни нервной системы;
  • возраст до 18 лет (для терапии туберкулеза);
  • опухоли и другие нарушения функции кроветворной системы;
  • моноцитарная ангина;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Во время терапии строго запрещается пить алкогольные напитки.

Стандартная схема приема препаратов при эрадикации H.pylori предполагает прием каждого средства по 1 таблетке трижды в сутки. Суточная доза обоих антибиотиков не превышает 2000 мг. Средняя продолжительность курса — 12 дней.

При туберкулезе средства принимаются в течение полугода.

Пенициллиновый антибиотик выпивается до приема пищи, а противопротозойный — после.

При приеме Метронидазола и Амоксициллина вместе могут возникать следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • диарея, изжога, тошнота;
  • нарушения мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря;
  • гипертермия;
  • головная боль, быстрая утомляемость, спутанность сознания, нарушения концентрации внимания и координации;
  • снижение концентрации кровяных клеток.

Картояцкая К.В., врач-гастроэнтеролог, Москва

Назначаю Амоксициллин при эрадикации хеликобактера (он входит в состав терапии с Кларитромицином или Метронидазолом). Антибиотик быстро справляется с инфекциями пищеварительного тракта. Преимуществами препаратов являются цена и безопасность.

В первую неделю терапии возможна изжога.

Воронина О.Н., врач-стоматолог, Волгоград

Метронидазол и Амоксициллин хорошо справляются с задачей лечения желудка. Рекомендую пройти тест на H.pylori пациентам с проблемами с ЖКТ, которые приводят к неприятному запаху и другим нарушениям. При обнаружении проблемы у себя прошла эрадикацию этими антибиотиками. Негативное воздействие на кишечник минимально, цена и кратность приема удобны.

8 месяцев назад пришла на прием к гастроэнтерологу, который поставил диагноз — эрозийный гастрит. Для лечения назначили Амоксициллин и Трихопол (Метронидазол). Эрозии прошли через 7-8 дней. Окончательно симптомы гастрита перестали мучить через 3-4 недели.

У мужа периодически случаются обострения язвы. До последнего приступа удавалось обходиться стандартными смягчающими препаратами для желудка, но в этот раз они не помогли и за 2 недели. На приеме у гастроэнтеролога получили назначение на Амоксициллин в комплексе с Метронидазолом.

Не думали, что язву можно лечить антибиотиками, но после 4-5 дней приема мужу полегчало, а до следующего приступа прошло гораздо больше времени, чем раньше.

источник

Амоксициллин и Метронидазол — антибактериальные средства, усиливающие действия друг друга. Применяются для устранения хеликобактерной инфекции и заболеваний, вызываемых простейшими. Совместное введение лекарственных средств предотвращает развитие устойчивости патогенных микроорганизмов, что повышает эффективность терапии.

Амоксициллин и Метронидазол — антибактериальные средства, усиливающие действия друг друга.

Антибиотик предлагается в виде таблеток, капсул или суспензии для приема внутрь. Амоксициллин подавляет активность ферментов, участвующих в выработке пептидогликана — белка, необходимого для построения клеточной стенки бактерии. Антибактериальное средство препятствует делению и способствует гибели микроорганизма. К Амоксициллину чувствительны:

  • грамположительные аэробные бактерии (стрептококки, стафилококки, за исключением штаммов, выделяющих бета-лактамазы);
  • грамотрицательные аэробные микроорганизмы (эшерихия коли, протей, гемофильная палочка, гонококки, менингококки, сальмонелла, клебсиелла, шигелла, Хеликобактер пилори).

Неэффективно действует вещество в отношении индолположительных штаммов протея, энтеробактера, серрации, риккетсий, вирусов и внутриклеточных паразитов.

При пероральном употреблении Амоксициллин быстро всасывается в кровь и равномерно распределяется по тканям.

Максимальные концентрации вещества обнаруживаются через 60-120 минут после приема. В печени антибиотик преобразуется в неактивные метаболиты, которые выводятся с мочой.

Амоксициллин препятствует делению и способствует гибели микроорганизма.

Метронидазол обладает противомикробным и противопротозойным действиями. Эффективность объясняется способностью восстанавливать 5-нитрогруппу при проникновении в клеточные структуры патогенного микроорганизма. Активизированное действующее вещество встраивается в ДНК, подавляя синтез нуклеиновых кислот, что приводит к гибели бактерии. Препарат эффективен в отношении следующих возбудителей инфекции:

  • трихомонада влагалищная;
  • дизентерийная амеба;
  • гарднерелла;
  • лямблии;
  • бактероиды;
  • фузобактерии;
  • клостридии;
  • пептококки;
  • пептострептококки.

К активному веществу не чувствительны аэробные бактерии и факультативные паразиты. В присутствии смешанной флоры Метронидазол усиливает действие антибиотиков. Препарат снижает устойчивость злокачественных опухолей к облучению, способствует развитию отвращения к алкоголю, стимулирует процессы заживления. При употреблении внутрь действующее вещество равномерно распределяется по тканям и органам, преодолевая гистогематические барьеры. В печени Метронидазол превращается в активные метаболиты, которые выводятся с мочой.

При совместном применении препараты способствуют эрадикации хеликобактерной инфекции. Применение медикаментов в сочетании обеспечивает более мощное антибактериальное действие, препятствует развитию устойчивых к лечению заболеваний.

Сочетание Метронидазола и Амоксициллина используют в лечении хронического гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Комбинация эффективна и при хламидиозе. Препараты включают в состав комплексных терапевтических схем при запущенных формах туберкулеза.

Амоксициллин в сочетании с Метронидазолом не применяется при заболеваниях головного мозга, нарушении кроветворения, беременности и лактации. Нельзя принимать препараты людям, занимающимся деятельностью, требующей высокой концентрации внимания.

Лекарственные средство употребляют перорально 3 раза в сутки. Дозировка подбирается лечащим врачом. При нарушении функций почек интервалы между приемами увеличивают до 12 часов. Курс лечения длится 10-12 дней. В некоторых случаях его продлевают до 6 месяцев. Амоксициллин принимают до употребления пищи, Метронидазол — после. Таблетки запивают большим количеством воды.

При соблюдении составленной врачом схемы приема побочные эффекты возникают редко. Иногда наблюдаются такие негативные последствия:

  • головная боль;
  • лихорадочный синдром;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • нарушение координации движений;
  • сонливость и повышенная утомляемость;
  • изменение состава крови.

Петр, 45 лет, гастроэнтеролог, Тверь: «Метронидазол и Амоксициллин часто используются в лечении гастрита и язвы. Эти препараты повышают эффективность друг друга, что способствует устранению Хеликобактер пилори — главной причины воспалительных заболеваний верхних отделов ЖКТ. Принимать антибиотики можно только по назначению врача. В противном случае повышается вероятность возникновения побочных эффектов».

Ирина, 54 год, терапевт, Барнаул: «Метронидазол в сочетании с Амоксициллином применяются в лечении инфекций, вызываемых устойчивыми к антибиотикам возбудителями. Препараты эффективны при туберкулезе, язве желудка, трихомониазе. Схема лечения должна составляться с учетом индивидуальных особенностей организма. Заниматься самолечением не стоит».

Татьяна, 45 лет, Казань: «После устранения глистов врач посоветовал принимать Метронидазол. Препарат борется с инфекциями, возникающими на фоне жизнедеятельности паразитов. Эффект был недостаточно выраженным, поэтому схему лечения дополнили Амоксициллином. В сочетании эти препараты действовали лучше, что позволило уменьшить длительность терапевтического курса. Лечение нужно совмещать с приемом пробиотиков, препятствующих развитию дисбактериоза».

Марина, 42 года, Иваново: «Метронидазол и Амоксициллин — недорогие, но эффективные антибиотики. Подобную комбинацию использовала при лечении инфекционного заболевания дыхательной системы. Препараты быстро справились с инфекцией. Каких-либо побочных действий не наблюдала».

Для достижения большей эффективности при обнаружении некоторых инфекционно-воспалительных процессов, протекающих в организме, назначают Амоксициллин и Метронидазол в совместном использовании. Однако важно рассчитать правильную дозировку препаратов, чтобы избежать побочных действий.

Амоксициллин относится группе антибиотиков пенициллинового ряда. Он эффективно справляется с различными инфекционными заболеваниями. Метронидазол – антибиотик широкого спектра действия. Он оказывает противовоспалительное действие против бактерии helicobacter pylori, эффективно борется с паразитами.

Часто одновременный прием Метронидазола и Амоксициллина показан при таких заболеваниях желудочно-кишечного тракта, как гастрит, язвенная болезнь. Суточная норма каждого вещества не должна превышать предел от 700 мг до 2 г. По результатам воздействия терапии на организм человека врач может изменить дозировку. Однако делать это самостоятельно запрещено.

Совместный прием этих двух медикаментов позволяет побороть резистентность микроорганизмов к терапии. Такое сочетание веществ помогает усиливать их действие. Механизм направлен на проникновение лекарства в глубину бактериальной клетки. Таким методом можно быстро побороть воспалительный процесс. Принимать вместе препараты назначают и при начальной стадии хламидиоза . Это необходимо для того, чтобы инфекция быстро нейтрализовалась, пока микробы не адаптировались к препаратам.

Читайте также:  Аллергия на азитромицин что делать

Амоксициллин и Метронидазол чаще всего применяется в виде таблеток. Терапия лечения туберкулеза не рекомендует прием таких медикаментозных средств несовершеннолетним, а особенно – маленьким детям. Особенно если имеются серьезные патологии печени и органов ЖКТ.

В составе этих средств имеется сахароза. Этот факт следует учитывать при назначении терапии пациентам с сахарным диабетом. Также в ряде случаев такой тандем может оказывать негативное влияние на возможность управления транспортом.

Схема приема будет отличаться, в зависимости от тяжести болезни:

  • Обычно при обнаружении гастрита Амоксициллин и Метронидазол принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Общий курс лечения составляет 10-12 дней;
  • При туберкулезе медикамент используются в качестве вспомогательного лечения. Принимать лекарство необходимо до полугода. Если имеются нарушения работы почек, то пациенту назначается другая схема лечения с меньшей дозировкой вещества.

Если проводить сравнение Амоксициллина и Метронидазола, то первый медикамент применяется до еды, а второй после. Запивать его следует небольшим количеством теплой воды или молока. Любые спиртные напитки на время терапии категорически запрещаются.

Кларитромицин – антибактериальное вещество, которое также применяется в комплексе с Амоксициллином и Метронидазолом. Такая терапия актуальна при обнаружении гастрита, эти медикаменты позволяют ингибировать активные компоненты, из-за чего эффект наступит быстрее.

Инструкция по применению допускает совместный прием медикаментов. Нельзя сказать, что лучше и эффективней – Амоксициллин или Метронидазол. Оба препарата направлены на устранение воспалительного процесса. Назначая их, врач учитывает особенности протекания заболевания и выраженности симптомов, возможные противопоказания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Медицинские препараты, способные проникать в клетки бактерии, угнетая ее рост и размножение или уничтожая ее полностью, носят название антибиотики. Сейчас эти лекарства можно купить даже без назначения врача, но принимать только в крайних случаях, подходя к ним избирательно. К популярным у пациентов антибиотическим средствам относятся Метронидазол и Амоксициллин.

Это полусинтетический препарат широкого спектра действия, относящийся к пенициллиновой группе. Средство выпускают в твердых медицинских формах:

  • таблетки №10 и №20 — 250 и 500 мг;
  • капсулы №16 и №20 — 250 и 500 мг.
  • гранулы с порошковым субстратом + суспензия (100 мл) — 250 мг на 5 мл.

Кроме основного ингредиента (Амоксициллина) в составляющие лекарство входят вспомогательные вещества:

  • лактоза;
  • стеарат магния (или кальция);
  • картофельный крахмал.

Средство имеет высокую абсорбцию (95%). Попадая в ЖКТ, не распадается в кислотной среде и в наивысшей концентрации обнаруживается спустя 2 часа после приема. Имеет широкую сферу распространения. Наивысшее содержание обнаруживается в плазме крови, в тканях легкого, в женских и мужских половых органах (в т. ч. в предстательной железе), в костях, моче, желчном пузыре, а также в клетках плода.

Препарат, оказывая бактерицидное действие, нарушает синтез белков у микробов в период их деления и созревания. Плохо проводится через гематоэнцефалический барьер в ЦНС, т. е. эффективность препарата при воспалениях мозговой оболочки (менингите) отсутствует. Действие лекарства развивается через 20-25 мин. и держится до 8 часов. Выводится препарат почками (на 60-70 %). Полностью удаляется при гемодиализе.

Амоксициллин — это полусинтетический препарат широкого спектра действия, относящийся к пенициллиновой группе.

Амоксициллин активен по отношению к следующим возбудителям:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • гонорея;
  • сальмонелла;
  • шигелла и др.

Антибиотик эффективен при следующих заболеваниях:

  • отит;
  • тонзиллит;
  • синусит;
  • бронхит;
  • цистит и холецистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • цервицит;
  • дерматоз, рожа, боррелиоз;
  • дизентерия и др.
  • аллергия на компоненты;
  • период грудного вскармливания;
  • лимфолейкоз;
  • колит;
  • пожилой возраст.

С осторожностью назначают при кровотечениях в анамнезе (необходим контроль за функциями кроветворения). Возможным проявлением передозировки может стать развитие реакции Яриша-Герксгеймера, сопровождающейся ознобом и повышенной температурой.

Основной ингредиент лекарства — метронидазол, синтетический компонент, полученный из природного антибиотика азомицина. Вспомогательные вещества, входящие в состав, зависят от форм выпуска:

  • таблетки №10, №20 и №40 содержат по 250 мг действующего компонента, а также цетилуксусную кислоту, тальк, крахмал;
  • свечи №10 — 125, 250 и 500 мг, а в качестве вспомогательных веществ: полютеленоксид, полиэтиленоксид, жир для суппозиториев;
  • р-р для инфузии — в 100 мл 0,5% метронидазола и натрия хлорид, натрий фосфорнокислый двузамещенный, натрий дигидрофосфат однозамещенный, раствор хлористоводородной кислоты, стерильная вода;
  • 1% мази и гели — туба 30 г на основе вазелина, эмульсионного воска, пропантриола, нипагина, оксибензойной кислоты.

После попадания в организм активный компонент в составе таблеток хорошо всасывается из желудка в кровь, поступая с ней в печень, костную ткань, во все биологические составы (слюну, желчь, влагалищный секрет, плевральную, спинномозговую и перитонеальную жидкости). Метронидазол проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, а также обнаруживается в грудном молоке. Метаболизм на 60% происходит в печени, период полураспада составляет 8 часов, антибиотик выводится калом и мочой.

Являясь синтетическим элементом, полученным из природного азомицина, Метранидозол окисляет продукты полимеризации (аминоимидазолы) до нитроимидазолов, стимулирующих процессы, воздействующие на бактериальные популяции микроорганизмов, вызывая их гибель. Изначально азомицин использовался как антипротозойное средство для лечения трихомониаза. Свойства антибиотического характера были выявлены случайно (в 1962 г.), когда у пациента параллельно излечился гингивит.

Теперь Метранидозол назначают при множестве патологий, спровоцированных следующими бактериями:

  • трихомонады;
  • гарднереллы;
  • лямблии;
  • клостридии;
  • протеи;
  • пептококки;
  • пептострептококки;
  • вейлонеллы;
  • облигатные анаэробы и др.

Показания к применению Метранидозола:

  • менингит;
  • эндометрит;
  • эндокардит;
  • абсцессы печени, брюшной полости, яичников, фаллопиевых труб, головного мозга, легкого;
  • послеоперационные осложнения и др.
  • аллергия на компоненты;
  • период грудного вскармливания;
  • 1 триместр беременности.

С осторожностью назначают беременным женщинам во II и III триместре (когда необходимость превышает возможный риск для плода).

Сравнивая эти лекарственные средства, необходимо принимать во внимание тот факт, что одновременно являясь антибиотическими препаратами, Амоксициллин и Метронидазол различаются по направленности действия. Если первое средство способно охватить широкий спектр заболеваний, то второе относится к нитроимидазолам, а значит действует избирательно. Эти рецептурные препараты можно назначать как вместе, так и поотдельности, исходя из индивидуальных показаний.

Параметры сходства рассматриваются, прежде всего, по показаниям и противопоказаниям к приему. У препаратов много общего, это обусловлено антибиотическими возможностями. Например, их свойства имеют одинаково положительное воздействие на следующие группы бактерий:

  • хеликобактер пилори;
  • синегнойная палочка;
  • гемофильная палочка;
  • пневмококки.

А показателями к назначению служит хламидиоз (начальные стадии), а так же состояния организма, находящиеся в обостренной стадии:

  • перитонит;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • гастрит;
  • язва желудка и кишечника.

Оба средства несовместимы с этанолом. Любой из этих препаратов нельзя употреблять при алкогольной зависимости (возможно развитие антабусоподобного синдрома).

Метронидазол и Амоксициллин нельзя употреблять вместе с алкоголем.

Препараты не назначают следующим группам лиц:

  • аллергики, страдающие бронхиальной астмой, диатезами, сенной лихорадкой;
  • пациентам с заболеваниями органов пищеварения, сопровождающимися рвотой и диареей;
  • маленькие дети и несовершеннолетние с диагнозом туберкулез.
  • беременность;
  • дисфункция печени (необходим индивидуальный подбор дозировки и контроль показателей сыворотки крови);
  • нарушение деятельности почек (дозировка корректируется в сторону понижения).

Имеют схожие симптомы при передозировке:

  • аллергические проявления;
  • диарея или запор;
  • рвота.

У лекарств разные формы и состав препаратов.

Амоксициллин не обладает антибактериальной активностью при менингите, а Метронидазол не эффективен по отношению к таким аэробам, как стрептококки и стафилококки.

Второй антибиотик имеет больше проявлений при передозировке:

  • металлический привкус;
  • возбудимость или депрессия;
  • судороги;
  • шум в ушах;
  • обмороки;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • артралгия;
  • жжение при мочеиспускании.

Метронидазол может вызвать головокружение и дезориентацию, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем.

В связи с такими побочными симптомами на фоне приема Метронидазола, как головокружение, ослабление слуха, дезориентация, следует соблюдать осторожность при использовании автомобиля и других механизмов, требующих повышенного внимания и быстроты реакций (к Амоксициллину таких требований нет).

Разница препаратов и в производителе. Состав Амоксициллина был разработан крупнейшей компанией Великобритании Beecham и представлен на фармацевтический рынок в 1972 году. Противомикробное и противопротозойное средство Метронидазол еще 50 лет назад было запатентовано французской фирмой Rhone-Poulenc, и стало первым препаратом из группы нитроимидазолов (низкотоксичных антибиотиков избирательного действия).

Средние цены на Амоксициллин:

  • табл. №10 (500 мг) — 21 руб.;
  • табл. №20 (250 мг) — 30 руб.;
  • табл. №20 (500 мг) — 53 руб.;
  • капсулы №16 (250 мг) — 40,80 руб.;
  • капсулы №20 (500 мг) — 60 руб.;
  • гранулы для суспензии (250 мг на 5 мл) — 89 руб.

Средние цены на Метронидазол:

  • табл. №20 (250 мг) — 9,50 руб.;
  • табл. №40 (250 мг) — 17,50 руб.
  • свечи вагинальные №10 (500 мг) — 144 руб.;
  • 0,5% р-р д/инфуз. (100 мл) — 50 руб.;
  • 1% гель — 150 руб.


Что лучше, однозначно сказать нельзя. Препараты подбираются только по показаниям врача. Их часто назначают совместно, поскольку эти антибиотики усиливают действие друг друга. При такой схеме снижается вероятность антибиотикорезистентности (устойчивости) патогенных организмов к обоим средствам.

Врач, курирующий курс терапии, может в любое время внести изменения в дозировку, состав параллельных лекарственных назначений (это будет зависеть от состояния пациента, показателей лечения, выявленных побочных эффектов и т.д.). Так, например, комбинация Метронидазола и Амоксициллина при гастрите (на фоне хеликобактерной инфекции) — это одна из самых популярных лечебных схем.

Ю.К. Прохорова, терапевт, г. Омск

Назначаю эту комбинацию в гастроэнтерологической лечебной практике по строго подобранной схеме лечения. Никакие антибиотики нельзя применять самостоятельно. Кроме того, старые лекарственные формы не защищены наружной оболочкой и вредят слизистой желудка.

С.И. Колодяжная, бактериолог, г. Москва

Любой антибиотик эффективен только тогда, когда возбудитель к нему чувствителен. Перед назначением делают бактериологическое исследование биоматериала (чаще мочи).

Полусинтетические пенициллины показаны для курса лечения патологий мочевыводящих путей, но в наше время существует целый ряд более современных уросептиков. Выбор препарата осуществляется лечащим врачом.

Победила хронический гастрит. До этих составов перепробовала много назначений. Врачи только разводили руками. Когда ФГС показал, что все в норме благодаря таким проверенным и недорогим средствам, была удивлена. Рекомендую эту комбинацию.

Врач прописала Амоксициллин ребенку, но детям он противопоказан. Переспросила у другого врача, сказал, что можно, просто есть современные препараты более щадящего принципа действия. А так детей раньше лечили ими.

Назначают дорогие аналоги, а дешевые и проверенные временем лекарства забывают. Я Амоксициллин имею всегда под рукой и применяю даже от сезонной простуды.

источник

Амоксициллин и Метронидазол — антибактериальные средства, усиливающие действия друг друга. Применяются для устранения хеликобактерной инфекции и заболеваний, вызываемых простейшими. Совместное введение лекарственных средств предотвращает развитие устойчивости патогенных микроорганизмов, что повышает эффективность терапии.

Амоксициллин и Метронидазол — антибактериальные средства, усиливающие действия друг друга.

Антибиотик предлагается в виде таблеток, капсул или суспензии для приема внутрь. Амоксициллин подавляет активность ферментов, участвующих в выработке пептидогликана — белка, необходимого для построения клеточной стенки бактерии. Антибактериальное средство препятствует делению и способствует гибели микроорганизма. К Амоксициллину чувствительны:

  • грамположительные аэробные бактерии (стрептококки, стафилококки, за исключением штаммов, выделяющих бета-лактамазы);
  • грамотрицательные аэробные микроорганизмы (эшерихия коли, протей, гемофильная палочка, гонококки, менингококки, сальмонелла, клебсиелла, шигелла, Хеликобактер пилори).

Неэффективно действует вещество в отношении индолположительных штаммов протея, энтеробактера, серрации, риккетсий, вирусов и внутриклеточных паразитов.

При пероральном употреблении Амоксициллин быстро всасывается в кровь и равномерно распределяется по тканям.

Максимальные концентрации вещества обнаруживаются через 60-120 минут после приема. В печени антибиотик преобразуется в неактивные метаболиты, которые выводятся с мочой.

Амоксициллин препятствует делению и способствует гибели микроорганизма.

Метронидазол обладает противомикробным и противопротозойным действиями. Эффективность объясняется способностью восстанавливать 5-нитрогруппу при проникновении в клеточные структуры патогенного микроорганизма. Активизированное действующее вещество встраивается в ДНК, подавляя синтез нуклеиновых кислот, что приводит к гибели бактерии. Препарат эффективен в отношении следующих возбудителей инфекции:

  • трихомонада влагалищная;
  • дизентерийная амеба;
  • гарднерелла;
  • лямблии;
  • бактероиды;
  • фузобактерии;
  • клостридии;
  • пептококки;
  • пептострептококки.

К активному веществу не чувствительны аэробные бактерии и факультативные паразиты. В присутствии смешанной флоры Метронидазол усиливает действие антибиотиков. Препарат снижает устойчивость злокачественных опухолей к облучению, способствует развитию отвращения к алкоголю, стимулирует процессы заживления. При употреблении внутрь действующее вещество равномерно распределяется по тканям и органам, преодолевая гистогематические барьеры. В печени Метронидазол превращается в активные метаболиты, которые выводятся с мочой.

При совместном применении препараты способствуют эрадикации хеликобактерной инфекции. Применение медикаментов в сочетании обеспечивает более мощное антибактериальное действие, препятствует развитию устойчивых к лечению заболеваний.

Сочетание Метронидазола и Амоксициллина используют в лечении хронического гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Комбинация эффективна и при хламидиозе. Препараты включают в состав комплексных терапевтических схем при запущенных формах туберкулеза.

Амоксициллин в сочетании с Метронидазолом не применяется при заболеваниях головного мозга, нарушении кроветворения, беременности и лактации. Нельзя принимать препараты людям, занимающимся деятельностью, требующей высокой концентрации внимания.

Лекарственные средство употребляют перорально 3 раза в сутки. Дозировка подбирается лечащим врачом. При нарушении функций почек интервалы между приемами увеличивают до 12 часов. Курс лечения длится 10-12 дней. В некоторых случаях его продлевают до 6 месяцев. Амоксициллин принимают до употребления пищи, Метронидазол — после. Таблетки запивают большим количеством воды.

Читайте также:  Амброксол и азитромицин вместе

При соблюдении составленной врачом схемы приема побочные эффекты возникают редко. Иногда наблюдаются такие негативные последствия:

  • головная боль;
  • лихорадочный синдром;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • нарушение координации движений;
  • сонливость и повышенная утомляемость;
  • изменение состава крови.

Петр, 45 лет, гастроэнтеролог, Тверь: «Метронидазол и Амоксициллин часто используются в лечении гастрита и язвы. Эти препараты повышают эффективность друг друга, что способствует устранению Хеликобактер пилори — главной причины воспалительных заболеваний верхних отделов ЖКТ. Принимать антибиотики можно только по назначению врача. В противном случае повышается вероятность возникновения побочных эффектов».

Ирина, 54 год, терапевт, Барнаул: «Метронидазол в сочетании с Амоксициллином применяются в лечении инфекций, вызываемых устойчивыми к антибиотикам возбудителями. Препараты эффективны при туберкулезе, язве желудка, трихомониазе. Схема лечения должна составляться с учетом индивидуальных особенностей организма. Заниматься самолечением не стоит».

Татьяна, 45 лет, Казань: «После устранения глистов врач посоветовал принимать Метронидазол. Препарат борется с инфекциями, возникающими на фоне жизнедеятельности паразитов. Эффект был недостаточно выраженным, поэтому схему лечения дополнили Амоксициллином. В сочетании эти препараты действовали лучше, что позволило уменьшить длительность терапевтического курса. Лечение нужно совмещать с приемом пробиотиков, препятствующих развитию дисбактериоза».

Марина, 42 года, Иваново: «Метронидазол и Амоксициллин — недорогие, но эффективные антибиотики. Подобную комбинацию использовала при лечении инфекционного заболевания дыхательной системы. Препараты быстро справились с инфекцией. Каких-либо побочных действий не наблюдала».

источник

Helicobacter pylori – бактерия, которая способна выживать в кислой среде желудка. За открытие связи между ее наличием и развитием гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, авторы исследования даже были удостоены нобелевской премии 2005-го года в сфере медицины. А если причиной болезни является бактерия, то и лечить ее нужно противобактериальными препаратами. Прием Метронидазола и Амоксициллина вместе относят к первой линии терапии и широко применяется в современной гастроэнтерологии.

Сочетание Метронидазола и Амоксициллина используется при лечении всех заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с халикобактер пилори. Препараты используются не только вместе, но и исключительно в сочетании со снижающими кислотность желудка ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Рабепразол и пр.). Помимо этого, вместо Метронидазола или Амоксициллина зачастую применяется Кларитромицин – еще один антибиотик. Наиболее часто все эти препараты используются в составе т.н. квадротерапии (лечение четырьмя препаратами) Helicobacter-ассоциированных заболеваний, которая выглядит следующим образом: Омепразол + Кларитромицин + Амоксициллин + Метронидазол.

Таким образам, препараты надо пить при:

  • Язве желудка;
  • Язве двенадцатиперстной кишки;
  • Гастрите, вызванном хеликобактер.

Помимо своего неимоверно сильного антибактериального эффекта, данное сочетание препаратов обладает противопоказаниями:

  • Непереносимость препаратов;
  • Нарушение функции печени;
  • Нарушение функции почек;
  • Возраст до 12 лет;
  • Беременность;
  • Алкоголизм;
  • Лечение онкологических заболеваний;
  • Лечение туберкулеза.

Сочетание препаратов может вызывать:

  • Аллергические реакции;
  • Выраженные расстройства пищеварения;
  • Изжогу;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Дисбактериоз женских половых органов;
  • Нарушение функции печени.

Цены на Метронидазол могут колебаться в зависимости от его фирмы-производителя:

  • Таблетки:
    • 250 мг, 20 шт. – 15 – 25 р;
    • 250 мг, 24 шт. – 80 – 100 р;
    • 250 мг, 40 шт. – 140 – 150 р;
    • 500 мг, 10 шт. – 180 – 190 р;
    • 500 мг, 20 шт. – 70 – 90 р;

Следует учесть, что существуют другие препараты с метронидазолом в качестве действующего вещества, но другим названием.

Амоксициллин также производится разными фирмами, из-за чего его стоимость тоже может колебаться (для удобства цены на таблетки и капсулы приведены в перерасчете на 20 шт.):

  • Капсулы/таблетки (перерасчет на 20 шт.):
    • 250 мг – 75 р;
    • 500 мг – 65 – 200 р;
    • 1000 мг – 275 р.

Действующее вещество амоксициллин также содержится в большом количестве препаратов под разными названиями.

Первые отзывы о сочетании этих препаратов появились сразу после начала лечения ими язвенной болезни. На сегодняшний день квадротерапия (лечение четырьмя препаратами) является одним из наиболее действенных и сильных способов для избавления от хеликобактерной инфекции. Использование Амоксициллина и Метронидазола в сочетании с другими препаратами позволяет избежать инвалидизирующих операций, удаляющих большую часть желудка вместе с язвенным дефектом. Одним из основных недостатков подобной комбинации является последующая необходимость приема пробиотиков или лечения в гинекологии от дисбиоза.

Гастрит, связанный с инфицированием H. Pylori, должен подвергаться агрессивной антибактериальной терапии. В противном случае имеется высокий риск развития язвы. Многолетний опыт использования квадротерапии позволил подобрать оптимальные дозы препаратов. Согласно отзывам как гастроэнтерологов, так и самих пациентов, наибольшего положительного эффекта удается добиться при следующем 7-дневном курсе лечения:

  • Омепразол по 20 мг 2 раза в сутки;
  • Кларитромицин 0,5 г 2 раза в сутки;
  • Амоксициллин 1 г 2 раза в сутки;
  • Метронидазол 0,5 г 2 раза в сутки.

Необходимо понимать, что использование одних только Метронидазола с Амоксициллином не приведет к какому-либо положительному эффекту – в комбинации с ними обязательно должен идти Кларитромицин и Омепразол. Дополнительный антибактериальный препарат необходим для гарантированного уничтожения бактерии. Омепразол позволяет устранить воздействие соляной кислоты на поврежденную хеликобактер стенку желудка. При этом, существует масса вариаций как самой квадротерапии (с препаратами висмута, тетрациклином и пр.) так и разнообразие схем устранения хеликобактер как таковых. В случае неэффективности или невозможности проведения данной схемы лечения, необходимо подобрать другое сочетание препаратов.

источник

Для борьбы с болезнями, вызванными бактериями, необходим курс лечения антибактериальными препаратами. Антибиотиков существует большое количество, и все они имеют свои особенности и характеристики. Рассмотрим, чем похожи и чем отличаются Амоксициллин и Метронидазол.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы , по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО .

Амоксициллин относится к антибиотикам широкого спектра действия. Он эффективно борется с аэробными, анаэробными, грамположительными и грамотрицательными болезнетворными микроорганизмами. Основное действующее вещество — амоксициллин.

Амоксициллин имеет определённые отличия в действии от Метронидазола.

Применяется препарат при бактериальных заболеваниях дыхательной, мочеполовой, пищеварительной системы. Также его широко используют в хирургии для профилактики инфекций после хирургического вмешательства.

Метронидазол относится к фармакологической группе синтетических антимикробных препаратов. Выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • таблетки;
  • крем;
  • вагинальный гель;
  • суппозитории;
  • гель для наружного применения;
  • раствор для инфузий (капельниц).

Основным активным компонентом является метронидазол, обладающий противовирусным и противопротозойным действием. Используется для лечения и профилактики следующих болезней:

  • трихомониаз;
  • печеночный абсцесс;
  • в гинекологии при вагинозах и аднексите;
  • воспалительные заболевания половой системы;
  • малярия;
  • болезни легких;
  • токсоплазмоз.

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО . Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Использоваться может Метронидазол в качестве самостоятельного средства или при комплексном лечении.

Метронидазол имеет одну важную особенность. Он обладает антибактериальным действием, но антибиотиком при этом не является. Он оказывает обеззараживающее действие на поверхности, а в кровь не всасывается. Поэтому при лечении некоторых заболеваний требуется комбинация Метронидазола и Амоксициллина который убивает бактерии не только на поверхности, но и на клеточном уровне.

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение. Когда стукнуло 66 лет, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо.

Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Одновременный прием данных препаратов активно борется с бактерией Хеликобактер. Чаще всего оба препарата назначаются при нарушениях работы пищеварительной системы и бактериальных заболеваниях. Эффективность такой комбинации обусловлена двойным ударом на Хеликобактер.

Одновременный прием данных препаратов активно борется с бактерией Хеликобактер.

Нельзя использовать антибиотик и противопротозойный препарат при беременности лактации и индивидуальной непереносимости компонентов состава. Также не рекомендуется лечить пациентов, не достигших 18 лет.

Чтобы препараты не спровоцировали появление побочных реакций, важно соблюдать правила приема и дозировку.

Чаще всего назначается прием данных средств при гастрите. Курс терапии — 12 дней. Принимать нужно по 1 таблетке Метронидазола и Амоксициллина трижды в сутки, запивая большим количеством воды. Также иногда назначается совмещение этих 2 компонентов с Кларитромицином.

Победила сахарный диабет дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках сахара и приеме инсулина. Ох, как же я раньше мучалась, постоянные обмороки, вызовы скорой помощи. Сколько раз я ходила эндокринологам, но там твердят только одно — «Принимайте инсулин». И вот уже 5 неделя пошла, как уровень сахара в крови нормальный, ни одного укола инсулина и все благодаря этой статье . Всем у кого сахарный диабет — читать обязательно!

Можно использовать разные формы препарата. Метронидазол рекомендуется в форме мази или крема, а антибиотик — в таблетках. Крем наносится на поврежденные участки 2-4 раза в сутки. Амоксициллин принимается по 2 таблетки в день. Курс определяется индивидуально. При необходимости назначается дополнительно Терфенадин.

При гриппе, тонзиллите или бронхите комбинация принимается по 1 таблетке 2 раза в день. Для лечения туберкулеза схема приема назначается индивидуально в зависимости от степени болезни. На начальной стадии могут назначаться Левофлоксацин или Рифампицин — полусинтетические антибиотики, которые применяются для лечения туберкулеза.

Женщинам рекомендуется использовать форму свечей. Метронидазол ставится каждый день на ночь. Амоксициллин можно использовать внутрь в форме таблеток по 1 в день. Мужчинам можно проходить таблеточный курс либо Метронидазол использовать в форме геля или крема.

Препараты могут вызвать ряд побочных явлений:

  • повышение температуры тела;
  • нарушение количества кровяных тел;
  • рвота, тошнота, боли в желудке;
  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • нарушение работы почек;
  • аллергические реакции.

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к специалисту для замены препаратов на аналоги.

Иван Иванович, дерматолог, Москва

Часто рекомендую пациентам комбинировать Метронидазол и Амоксициллин при кожных заболеваниях. Они усиливают действие друг друга и работают эффективнее многих противогрибковых препаратов.

Ольга Андреевна, уролог, Краснодар

Оба лекарства в сочетании быстро избавляют от уретрита и цистита. Они обеззараживают и купируют клетки бактерий и вирусов, не давая им размножаться. Схема лечения определяется индивидуально.


Длительное время страдала от появления фурункулов и чирьев. Длительное время лечилась, пока не пропила курс Амоксициллина 10 дней. Параллельно новообразования мазала Метронидазолом. Все прошло и по сей день не вернулось.

Принимал курс данных средств против гастрита. Быстро снималась боль, улучшалось состояние. После нескольких курсов обострения не было почти полгода.

Большинство заболеваний бактериальной или паразитарной природы требуют назначения 1 антимикробного препарата. Однако, в тяжелых случаях для обеспечения синергического эффекта активных веществ необходимо сочетание 2 антибиотиков из различных групп.

Например, Амоксициллин и Метронидазол назначаются при некоторых инфекциях верхнего отдела ЖКТ, дыхательной системы и половых органов.

Амоксициллин относится к группе пенициллинов и применяется при следующих показаниях:

  • инфекции верхних и нижних отделов дыхательной системы;
  • бактериальные воспаления мочевыводящих путей;
  • инфекции мягких тканей, ЖКТ и репродуктивной системы (в т.ч. вызванные гонококками, листериями и лептоспирами);
  • профилактика бактериальных осложнений стоматологического и хирургического вмешательства.

В отличие от амоксициллина, метронидазол активен не только в отношении бактерий, но и в отношении простейших (глистов, лямблий). Препарат на основе этого антибиотика назначается при:

  • комплексной терапии тяжелых инфекций с микробными ассоциациями анаэробных и аэробных микроорганизмов;
  • лямблиозе;
  • дизентерии и других инфекциях ЖКТ, вызванных чувствительной к препарату флорой;
  • воспалении мочеполовой системы, вызванной трихомонадами;
  • профилактике осложнений операций на мочевыводящих путях и ЖКТ.
Читайте также:  Алкоголь и азитромицин почему нельзя

Метронидазол может применяться при хроническом алкоголизме для выработки отрицательной психологической реакции на этанол.

Высокая совместная активность препаратов отмечается в отношении бактерии Helicobacter pylori. Метронидазол негативно влияет на генотип хеликобактера, нарушая процесс его репликации.

Пенициллиновый антибиотик ингибирует развитие устойчивости микроорганизма к действию Метронидазола.

Эффективность курса зависит от наличия дополнительных компонентов терапии (в т.ч. кларитромицина) и чувствительности микроорганизмов к комплексу антибиотиков.

Основным показанием к совместному применению данных антибиотиков является эрадикационная терапия — уничтожение микробных колоний H.pylori, которая является главной причиной раздражения и изъязвления стенок желудка.

Сочетание препаратов может назначаться при следующих показаниях:

  • обострение хеликобактер-ассоциированной язвенной болезни ЖКТ;
  • атрофический гастрит;
  • диспепсия неязвенного генеза;
  • злокачественная неоплазия лимфоидной ткани, ассоциированная со слизистой желудка;
  • резекция по поводу злокачественной опухоли желудка;
  • желудочный рак у близких родственников;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, длительный прием НПВС (с осторожностью).

При неэффективности препаратов первой линии или в качестве дополнительного лечения комплекс амоксициллин + метронидазол может назначаться при туберкулезе и на начальной стадии хламидиоза, несмотря на отсутствие противохламидийной активности у противопротозойного средства.

Дозировка препаратов и длительность курса лечения определяется врачом.

Противопоказаниями к применению препаратов являются:

  • гиперчувствительность к бета-лактамам, нитроимидазолу и его производным;
  • болезни нервной системы;
  • возраст до 18 лет (для терапии туберкулеза);
  • опухоли и другие нарушения функции кроветворной системы;
  • моноцитарная ангина;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Во время терапии строго запрещается пить алкогольные напитки.

Стандартная схема приема препаратов при эрадикации H.pylori предполагает прием каждого средства по 1 таблетке трижды в сутки. Суточная доза обоих антибиотиков не превышает 2000 мг. Средняя продолжительность курса — 12 дней.

При туберкулезе средства принимаются в течение полугода.

Пенициллиновый антибиотик выпивается до приема пищи, а противопротозойный — после.

При приеме Метронидазола и Амоксициллина вместе могут возникать следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • диарея, изжога, тошнота;
  • нарушения мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря;
  • гипертермия;
  • головная боль, быстрая утомляемость, спутанность сознания, нарушения концентрации внимания и координации;
  • снижение концентрации кровяных клеток.

Картояцкая К.В., врач-гастроэнтеролог, Москва

Назначаю Амоксициллин при эрадикации хеликобактера (он входит в состав терапии с Кларитромицином или Метронидазолом). Антибиотик быстро справляется с инфекциями пищеварительного тракта. Преимуществами препаратов являются цена и безопасность.

В первую неделю терапии возможна изжога.

Воронина О.Н., врач-стоматолог, Волгоград

Метронидазол и Амоксициллин хорошо справляются с задачей лечения желудка. Рекомендую пройти тест на H.pylori пациентам с проблемами с ЖКТ, которые приводят к неприятному запаху и другим нарушениям. При обнаружении проблемы у себя прошла эрадикацию этими антибиотиками. Негативное воздействие на кишечник минимально, цена и кратность приема удобны.

8 месяцев назад пришла на прием к гастроэнтерологу, который поставил диагноз — эрозийный гастрит. Для лечения назначили Амоксициллин и Трихопол (Метронидазол). Эрозии прошли через 7-8 дней. Окончательно симптомы гастрита перестали мучить через 3-4 недели.

У мужа периодически случаются обострения язвы. До последнего приступа удавалось обходиться стандартными смягчающими препаратами для желудка, но в этот раз они не помогли и за 2 недели. На приеме у гастроэнтеролога получили назначение на Амоксициллин в комплексе с Метронидазолом.

Медицинские препараты, способные проникать в клетки бактерии, угнетая ее рост и размножение или уничтожая ее полностью, носят название антибиотики. Сейчас эти лекарства можно купить даже без назначения врача, но принимать только в крайних случаях, подходя к ним избирательно. К популярным у пациентов антибиотическим средствам относятся Метронидазол и Амоксициллин.

Это полусинтетический препарат широкого спектра действия, относящийся к пенициллиновой группе. Средство выпускают в твердых медицинских формах:

  • таблетки №10 и №20 — 250 и 500 мг;
  • капсулы №16 и №20 — 250 и 500 мг.
  • гранулы с порошковым субстратом + суспензия (100 мл) — 250 мг на 5 мл.

Кроме основного ингредиента (Амоксициллина) в составляющие лекарство входят вспомогательные вещества:

  • лактоза;
  • стеарат магния (или кальция);
  • картофельный крахмал.

Средство имеет высокую абсорбцию (95%). Попадая в ЖКТ, не распадается в кислотной среде и в наивысшей концентрации обнаруживается спустя 2 часа после приема. Имеет широкую сферу распространения. Наивысшее содержание обнаруживается в плазме крови, в тканях легкого, в женских и мужских половых органах (в т. ч. в предстательной железе), в костях, моче, желчном пузыре, а также в клетках плода.

Препарат, оказывая бактерицидное действие, нарушает синтез белков у микробов в период их деления и созревания. Плохо проводится через гематоэнцефалический барьер в ЦНС, т. е. эффективность препарата при воспалениях мозговой оболочки (менингите) отсутствует. Действие лекарства развивается через 20-25 мин. и держится до 8 часов. Выводится препарат почками (на 60-70 %). Полностью удаляется при гемодиализе.

Амоксициллин — это полусинтетический препарат широкого спектра действия, относящийся к пенициллиновой группе.

Амоксициллин активен по отношению к следующим возбудителям:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • гонорея;
  • сальмонелла;
  • шигелла и др.

Антибиотик эффективен при следующих заболеваниях:

  • отит;
  • тонзиллит;
  • синусит;
  • бронхит;
  • цистит и холецистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • цервицит;
  • дерматоз, рожа, боррелиоз;
  • дизентерия и др.
  • аллергия на компоненты;
  • период грудного вскармливания;
  • лимфолейкоз;
  • колит;
  • пожилой возраст.

С осторожностью назначают при кровотечениях в анамнезе (необходим контроль за функциями кроветворения). Возможным проявлением передозировки может стать развитие реакции Яриша-Герксгеймера, сопровождающейся ознобом и повышенной температурой.

Основной ингредиент лекарства — метронидазол, синтетический компонент, полученный из природного антибиотика азомицина. Вспомогательные вещества, входящие в состав, зависят от форм выпуска:

  • таблетки №10, №20 и №40 содержат по 250 мг действующего компонента, а также цетилуксусную кислоту, тальк, крахмал;
  • свечи №10 — 125, 250 и 500 мг, а в качестве вспомогательных веществ: полютеленоксид, полиэтиленоксид, жир для суппозиториев;
  • р-р для инфузии — в 100 мл 0,5% метронидазола и натрия хлорид, натрий фосфорнокислый двузамещенный, натрий дигидрофосфат однозамещенный, раствор хлористоводородной кислоты, стерильная вода;
  • 1% мази и гели — туба 30 г на основе вазелина, эмульсионного воска, пропантриола, нипагина, оксибензойной кислоты.

После попадания в организм активный компонент в составе таблеток хорошо всасывается из желудка в кровь, поступая с ней в печень, костную ткань, во все биологические составы (слюну, желчь, влагалищный секрет, плевральную, спинномозговую и перитонеальную жидкости). Метронидазол проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, а также обнаруживается в грудном молоке. Метаболизм на 60% происходит в печени, период полураспада составляет 8 часов, антибиотик выводится калом и мочой.

Являясь синтетическим элементом, полученным из природного азомицина, Метранидозол окисляет продукты полимеризации (аминоимидазолы) до нитроимидазолов, стимулирующих процессы, воздействующие на бактериальные популяции микроорганизмов, вызывая их гибель. Изначально азомицин использовался как антипротозойное средство для лечения трихомониаза. Свойства антибиотического характера были выявлены случайно (в 1962 г.), когда у пациента параллельно излечился гингивит.

Теперь Метранидозол назначают при множестве патологий, спровоцированных следующими бактериями:

  • трихомонады;
  • гарднереллы;
  • лямблии;
  • клостридии;
  • протеи;
  • пептококки;
  • пептострептококки;
  • вейлонеллы;
  • облигатные анаэробы и др.

Показания к применению Метранидозола:

  • менингит;
  • эндометрит;
  • эндокардит;
  • абсцессы печени, брюшной полости, яичников, фаллопиевых труб, головного мозга, легкого;
  • послеоперационные осложнения и др.
  • аллергия на компоненты;
  • период грудного вскармливания;
  • 1 триместр беременности.

С осторожностью назначают беременным женщинам во II и III триместре (когда необходимость превышает возможный риск для плода).

Сравнивая эти лекарственные средства, необходимо принимать во внимание тот факт, что одновременно являясь антибиотическими препаратами, Амоксициллин и Метронидазол различаются по направленности действия. Если первое средство способно охватить широкий спектр заболеваний, то второе относится к нитроимидазолам, а значит действует избирательно. Эти рецептурные препараты можно назначать как вместе, так и поотдельности, исходя из индивидуальных показаний.

Параметры сходства рассматриваются, прежде всего, по показаниям и противопоказаниям к приему. У препаратов много общего, это обусловлено антибиотическими возможностями. Например, их свойства имеют одинаково положительное воздействие на следующие группы бактерий:

  • хеликобактер пилори;
  • синегнойная палочка;
  • гемофильная палочка;
  • пневмококки.

А показателями к назначению служит хламидиоз (начальные стадии), а так же состояния организма, находящиеся в обостренной стадии:

  • перитонит;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • гастрит;
  • язва желудка и кишечника.

Оба средства несовместимы с этанолом. Любой из этих препаратов нельзя употреблять при алкогольной зависимости (возможно развитие антабусоподобного синдрома).

Метронидазол и Амоксициллин нельзя употреблять вместе с алкоголем.

Препараты не назначают следующим группам лиц:

  • аллергики, страдающие бронхиальной астмой, диатезами, сенной лихорадкой;
  • пациентам с заболеваниями органов пищеварения, сопровождающимися рвотой и диареей;
  • маленькие дети и несовершеннолетние с диагнозом туберкулез.
  • беременность;
  • дисфункция печени (необходим индивидуальный подбор дозировки и контроль показателей сыворотки крови);
  • нарушение деятельности почек (дозировка корректируется в сторону понижения).

Имеют схожие симптомы при передозировке:

  • аллергические проявления;
  • диарея или запор;
  • рвота.

У лекарств разные формы и состав препаратов.

Амоксициллин не обладает антибактериальной активностью при менингите, а Метронидазол не эффективен по отношению к таким аэробам, как стрептококки и стафилококки.

Второй антибиотик имеет больше проявлений при передозировке:

  • металлический привкус;
  • возбудимость или депрессия;
  • судороги;
  • шум в ушах;
  • обмороки;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • артралгия;
  • жжение при мочеиспускании.

Метронидазол может вызвать головокружение и дезориентацию, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем.

В связи с такими побочными симптомами на фоне приема Метронидазола, как головокружение, ослабление слуха, дезориентация, следует соблюдать осторожность при использовании автомобиля и других механизмов, требующих повышенного внимания и быстроты реакций (к Амоксициллину таких требований нет).

Разница препаратов и в производителе. Состав Амоксициллина был разработан крупнейшей компанией Великобритании Beecham и представлен на фармацевтический рынок в 1972 году. Противомикробное и противопротозойное средство Метронидазол еще 50 лет назад было запатентовано французской фирмой Rhone-Poulenc, и стало первым препаратом из группы нитроимидазолов (низкотоксичных антибиотиков избирательного действия).

Средние цены на Амоксициллин:

  • табл. №10 (500 мг) — 21 руб.;
  • табл. №20 (250 мг) — 30 руб.;
  • табл. №20 (500 мг) — 53 руб.;
  • капсулы №16 (250 мг) — 40,80 руб.;
  • капсулы №20 (500 мг) — 60 руб.;
  • гранулы для суспензии (250 мг на 5 мл) — 89 руб.

Средние цены на Метронидазол:

  • табл. №20 (250 мг) — 9,50 руб.;
  • табл. №40 (250 мг) — 17,50 руб.
  • свечи вагинальные №10 (500 мг) — 144 руб.;
  • 0,5% р-р д/инфуз. (100 мл) — 50 руб.;
  • 1% гель — 150 руб.


Что лучше, однозначно сказать нельзя. Препараты подбираются только по показаниям врача. Их часто назначают совместно, поскольку эти антибиотики усиливают действие друг друга. При такой схеме снижается вероятность антибиотикорезистентности (устойчивости) патогенных организмов к обоим средствам.

Врач, курирующий курс терапии, может в любое время внести изменения в дозировку, состав параллельных лекарственных назначений (это будет зависеть от состояния пациента, показателей лечения, выявленных побочных эффектов и т.д.). Так, например, комбинация Метронидазола и Амоксициллина при гастрите (на фоне хеликобактерной инфекции) — это одна из самых популярных лечебных схем.

Ю.К. Прохорова, терапевт, г. Омск

Назначаю эту комбинацию в гастроэнтерологической лечебной практике по строго подобранной схеме лечения. Никакие антибиотики нельзя применять самостоятельно. Кроме того, старые лекарственные формы не защищены наружной оболочкой и вредят слизистой желудка.

С.И. Колодяжная, бактериолог, г. Москва

Любой антибиотик эффективен только тогда, когда возбудитель к нему чувствителен. Перед назначением делают бактериологическое исследование биоматериала (чаще мочи).

Полусинтетические пенициллины показаны для курса лечения патологий мочевыводящих путей, но в наше время существует целый ряд более современных уросептиков. Выбор препарата осуществляется лечащим врачом.

Победила хронический гастрит. До этих составов перепробовала много назначений. Врачи только разводили руками. Когда ФГС показал, что все в норме благодаря таким проверенным и недорогим средствам, была удивлена. Рекомендую эту комбинацию.

Врач прописала Амоксициллин ребенку, но детям он противопоказан. Переспросила у другого врача, сказал, что можно, просто есть современные препараты более щадящего принципа действия. А так детей раньше лечили ими.

Назначают дорогие аналоги, а дешевые и проверенные временем лекарства забывают. Я Амоксициллин имею всегда под рукой и применяю даже от сезонной простуды.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие больны сахарным диабетом.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался — болезнь резко усиливалась.

Единственный препарат, который дал значительный результат — это Дифорт .

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью излечить сахарный диабет. Особенно сильное действие Дифорт показал на ранних стадиях развития сахарного диабета.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения:

И для читателей нашего сайта теперь есть возможность
получить Дифорт БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Дифорт.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте , вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

источник