Можно ли беременным пить антибиотик азитромицин

О вреде и пользе антибиотиков в период вынашивания ребенка сегодня спорят многие медики. Однако лекарственный препарат Азитромицин при беременности назначается во многих случаях. Медикамент относится к группе макролидов и оказывает выраженное антибактериальное действие. Тем не менее, можно ли Азитромицин при беременности, волнует многих будущих мамочек.

Лекарство Азитромицин при планировании беременности можно принимать только при присутствии серьезной инфекции в организме. Будущей матери следует исключить все негативные факторы из своей жизни, которые могут представлять угрозу для вынашивания беременности. Нельзя злоупотреблять алкоголем, следует бросить курить, наладить свой рацион питания, режим сна и отдыха. Любой негативный фактор может привести к выкидышу на раннем сроке беременности и являться причиной невынашивания.

Применение антибиотиков при планировании беременности и в начальных неделях, когда женщина еще не знает о зачатии ребенка, должно быть обусловлено серьезной проблемой. Не стоит хвататься за Азитромицин при банальном насморке. Прием лекарственного препарата требуется согласовывать с лечащим врачом и проводить по инструкции.

В настоящее время разработана специальная система классификации безопасности медикаментов для матери и плода. Организация FDA разделила все лекарства на 5 групп. Азитромицин – лекарство, которое не показало сильного отрицательного воздействия на плод при беременности во время исследований. Однако медики не могут гарантировать полную безопасность матери и ребенка при приеме любого лекарственного средства. Именно это важно учитывать при приеме Азитромицина в период беременности.

Масштабное исследование безопасности лекарственного препарата Азитромицин с участием добровольцев – будущих матерей проводилось в рамках медицинской программы Motherisk Program. Результаты показали, что беременные дамы, принимавшие Азитромицин и беременные, не получавшие антибиотика, имели равные шансы на появление здорового ребенка.

Азитромицин проявляет активное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Он прекращает рост стрептококков, анаэробов, хламидий, микоплазмы, микобактерий, уреаплазмы, токсоплазмы, спирохетов. Врачи назначают препарат только исходя из результатов мазков и анализов.

Перечень болезней при которых назначается Азитромицин:

бронхит;
пневмония;
инфекции кожи и мягких тканей;
синусит;
фарингит;
тонзиллит;
уретрит;
цервицит;
заболевания ЖКТ

Если микроорганизмы чувствительны к Азитромицину, то препарат очень быстро поможет вылечиться.

Курс лечения и дозировку лекарства при беременности определяет и назначает лечащий врач. Он учитывает состояние больной женщины, особенности течения вынашивания плода. Азитромицин во время беременности принимают однократно раз в день, не часто.

При беременности в 1 триместре Азитромицин назначают с большой осторожностью. Препарат нежелательно принимать на раннем сроке вынашивания, поскольку действие антибиотика может негативно сказаться на развитии эмбриона. Именно в I триместре закладываются структуры внутренних органов. Поэтому принимать Азитромицин в данный период нежелательно – это может отрицательно сказаться на здоровье будущего малыша и даже стать причиной возникновения патологии. Лучше отыскать более безопасный аналог.

Антибиотик помогает успешно вылечить многие инфекционные процессы в женском организме, однако врачу необходимо следить за самочувствием матери. Нельзя назначать высокие дозы препарата при беременности. К тому же, нельзя применять слишком длительный курс лечения Азитромицином. Продолжительность терапии Азитромицинов во время беременности не должна превышать 3-х дней.

Азитромицин при беременности во 2 триместре можно принимать уже более уверенно. Все внутренние органы будущего ребенка уже сформированы, поэтому прием лекарства не представляет уже огромную опасность для плода, как в первые недели беременности.

Лекарственные компоненты Азитромицина лишь в незначительном количестве проникают через плацентарный барьер. Малыш в материнской утробе надежно защищен от всех негативных факторов, которые приходят извне. Это позволило сделать медикам вывод, что прием Азитромицина в середине 2 триместра беременности вполне целесообразен и не способен нанести вред плоду.

При наличии какой-либо инфекции в организме, чьи микроорганизмы чувствительны к Азитромицину, назначается 1 таблетка лекарства в день – 500 мг. Не допускается превышение лекарственной дозы. Курс лечения препаратом Азитромицин 500 мг составляет не более 3-4-х дней. Таблетку следует принимать натощак, за 2 часа до еды. Проглатывают лекарство целиком, не разжёвывая, и запивают стаканом воды.

Если после приема препарата возникла сонливость, тошнота, боли в голове или в груди, лечение Азитромицином следует тут же отменить. Женский организм во время вынашивания плода не является средством для экспериментов. Беременность – не лучшее время испытывать на себе действие антибиотиков.

Перед родами организм будущей мамы подвергается колоссальным изменениям и перестройкам. В этот период очень важно не допустить попадания какой-либо инфекции в организм матери. Иначе можно спровоцировать преждевременные роды, осложнения в процессе родоразрешения. Противопоказанные средства не принимают перед родами.

Принимают Азитромицин при беременности только в очень экстренных случаях – при гнойной ангине, воспалении лимфоузлов, развитии мочеполовой инфекции. В остальных случаяхз будущей матери следует отказаться от такого серьезного радикального лечения и найти альтернативу антибиотику Азитромицин.

При беременности в 3 триместре Азитромицин принимают с большой осторожностью, не более 500 мг в день. Врач может порекомендовать постепенное снижение дозы Азитромицина в период беременности.

Принимать или не принимать Азитромицин при беременности, зависит от многих факторов . При назначении лекарства врач обязан учитывать все риски для матери и ребенка, а также пользу, которую сумеет принести препарат. Если женщина страдает от серьезной инфекции, то нельзя допустить заражения ребенка при родах. Когда он будет проходить через родовые пути, они должны быть освобождены от инфекционного процесса. В такой ситуации целесообразно назначение лекарства Азитромицин будущей матери.

Однако ни один медик не может гарантировать полной безопасности матери и ребенка при приеме лекарственных средств. Будущей мамочке следует искать достойную и эффективную альтернативу антибиотикам в период вынашивания. Можно найти хороший действенный рецепт нетрадиционной медицины, использовать травяные настои и отвары в лечении, безопасную физиотерапию.

Принимать Азитромицин в период беременности следует по строго назначенной врачом схеме. Ни в коем случае нельзя превышать дозировку лекарства в период беременности. Только тогда на свет появиться здоровый малыш, который не будет страдать из-за патологий по причине приема матерью антибактериального лекарственного препарата. При беременности следует дорожить собственным здоровьем и не рисковать, идя на эксперименты.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Во время вынашивания ребенка предпочтительнее не назначать женщине лекарственные препараты. Однако бывают такие случаи, когда без использования лечебных капсул или сиропов просто не обойтись. При этом гинекологи выбирают подходящие препараты, которые окажутся максимально безопасными для женщины и ее будущего младенца. В данной статье речь пойдет о лекарстве «Азитромицин». При беременности его используют довольно часто. Однако так ли это безопасно? Стоит также отметить, какие отзывы имеет данное лекарственное средство, и описать способы его применения.

Лекарство «Азитромицин» относится к противомикробным средствам широкого спектра действия. Выпускаются таблетки в дозе по 125, 250 и 500 миллиграмм. Главным действующим веществом капсул является азитромицин. Помимо того, таблетки содержат сахар, магния стеарат, коллоидный кремния диоксид, повидон низкомолекулярный медицинский и МКЦ. Средство является представителем азалидов группы эритромицинов.

Как известно, антибактериальная терапия у будущих мам проводится только в случае острой необходимости. Перед тем как назначить тот или иной препарат, доктор тщательно оценивает риски для женщины и плода. Так, таблетки «Азитромицин» при беременности (на ранних сроках) строго противопоказаны. Все объясняется тем, что в этот период происходит формирование основных систем и органов малыша. Любое неправильное лекарственное воздействие может привести к серьезным последствиям. Однако если есть экстренная необходимость в использовании противомикробных препаратов, то средство «Азитромицин» при беременности считается одним из самых безопасных.

Ученые выяснили, что действующее вещество таблеток способно в минимальных дозах проникать через плаценту. Такие порции не нанесут никакого вреда уже сформировавшемуся организму. Именно поэтому очень часто используется «Азитромицин» при беременности (2 триместр).

На последних сроках не стоит принимать лекарство за несколько недель до рождения ребенка. В противном случае препарат может накапливаться в организме матери и передаваться малышу с грудным молоком. При необходимости противомикробной терапии в этот период медики принимают серьезное решение об отсрочке естественного вскармливания на определенный период. Лишь только после этого назначается средство «Азитромицин» при беременности (3 триместр).

Таблетки «Азитромицин» при беременности показаны для лечения патологических процессов, возникающих в результате скопления и размножения бактерий. Действующее вещество препарата способно оказывать влияние на грамположительные кокки, стрептококки некоторых групп, анаэробные бактерии, грамотрицательные микроорганизмы и так далее. Лекарство «Азитромицин» при беременности назначается для лечения микоплазм, хламидий, трепонемы, уреаплазм и многих других болезней.

Чаще всего средство используется для коррекции следующих состояний:

тонзиллит, отит, пневмония, синусит, бронхит и другие болезни верхних и нижних отделов дыхательных путей;
дерматоз, рожа, импетиго и остальные заболевания кожи и средних отделов ее покровов;
при болезнях половой сферы (инфекциях, которые передаются при половом контакте);
во время патологического процесса в мочевом пузыре или почках (бактериурии, пиелонефрите и так далее).

Лекарство «Азитромицин» при беременности не стоит принимать в первой трети срока и на последних неделях. Причины такого запрета уже указаны выше.

Также стоит отказаться от подобной терапии будущим мамам, которые страдают сахарным диабетом. Если есть какие-либо болезни печени и почек, то нужно использовать лекарство с особой осторожностью. Препарат категорически противопоказан будущим мамам, которые имеют повышенную чувствительность к макролидам.

Если назначают препарат «Азитромицин» при беременности, то дозировка должна быть минимальной. Однако лечение должно принести эффект. Именно поэтому для каждой будущей мамы выбирается отдельная схема терапии.

Чаще всего таблетки назначаются в дозировке 500 миллиграмм на срок до трех дней. Также может быть выбрана меньшая порция (250 миллиграмм). Такое лечение следует продолжать 5-7 суток.

Будущим мамам стоит принимать лекарство за один час до еды. Однако если беременная жалуется на сильный токсикоз, который сопровождается рвотой, то таблетки лучше пить через 2 часа после принятия пищи.

Запивать капсулу нужно большим количеством чистой воды. Для этого не подойдут сладкие напитки, газировка или чай.

Как и любой другой лекарственный препарат, данный антибиотик имеет ряд негативных реакций. К ним можно отнести кожную сыпь и зуд, диарею и запор, газообразование и метеоризм. Однако все эти явления наблюдаются крайне редко. Чаще всего побочные эффекты возникают в результате неправильно подобранной дозы.

Если вы столкнулись с таким действием препарата на организм, стоит немедленно прекратить его использование и сообщить об этом лечащему врачу. Скорее всего, он сам подберет другую дозу или схему лечения.

Большинство будущих мам остались довольны подобранной терапией. Препарат не оказывает негативного воздействия на плод, но в то же время избавляет от патологических процессов в организме. Часть женщин говорит о том, что после использования средства у них началась проблема с пищеварением и стулом. В этом случае медики рекомендуют пропить курс полезных бактерий для восстановления микрофлоры.

Гинекологи отмечают, что лекарство не влияет на развитие и рост будущего ребенка. Действующее вещество лишь в маленькой дозе может проникать через плацентарный барьер. Лечение внутриутробной инфекции данным препаратом не проводится из-за недостаточного воздействия на плод.

Итак, вам теперь известно все о приеме препарата «Азитромицин» во время беременности. Перед планированием зачатия стоит сдать некоторые анализы и пройти коррекцию. В этом случае вам не придется задумываться о том, можно ли использовать тот или иной антибиотик во время вынашивания ребенка. При необходимости лечение нужно проводить только по рекомендации врача и под его наблюдением. Будьте здоровы, и легкой вам беременности!

источник

Беременность – важный и ответственный момент в жизни каждой женщины. В этот период она становится еще красивее и буквально расцветает. Однако в это самое время в организме женщины происходят серьезные изменения, и она становится уязвимой к различного рода инфекциям, что может навредить ребенку.

Если своевременно не приступить к лечению, то последствия могут быть очень плачевными. Различного рода заболевания при неправильном или несвоевременном лечении могут привести к выкидышам, патологиям плода или преждевременным родам. В связи с этим беременной могут быть назначены антибиотики, хотя многие уверены в том, что они противопоказаны в период вынашивания ребенка.

Зачастую назначают препарат «Азитромицин» при беременности. Это лекарственное средство известно своим широким спектром действия и предназначено для устранения различного рода инфекций.

Женщина должна пройти полное обследование до беременности, однако далеко не все это делают. Помимо этого, ни одна беременная женщина не застрахована от простуды и многих других болезней. Даже незначительная бактериальная инфекция способна существенно навредить ребенку или даже спровоцировать смерть плода. Поэтому важно своевременно провести лечение.

Рекомендовано применять это лекарственное средство, начиная только со второго триместра беременности. Это связано с развитием плода и возможными рисками. Примерно к 14 недели формируется плацента, способная защитить ребенка от поступающих веществ.

Перед применением лекарственного средства нужно знать, от чего «Азитромицин» назначают. При использовании лекарственного средства во время беременности обязательно требуется осмотр гинеколога, чтобы оценить, какими будут польза и вред для плода и женщины. Назначается препарат в таких случаях, как:

инфекционные процессы, протекающие в органах дыхания;
инфекционные поражения кожных покровов;
инфекции мочеполовой системы.

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток и капсул, а также растворов для внутривенного введения.

Беременным женщинам назначают далеко не все лекарственные средства, так как некоторые из них могут серьезно навредить будущему ребенку. Доктора зачастую назначают препарат «Азитромицин», от чего помогает это лекарство и на каком сроке его безопасно принимать, обязательно нужно знать каждой женщине. Стоит помнить, что у него могут быть определенные показания и противопоказания, которые обязательно учитываются.

Однако все эти заболевания результативно лечатся при помощи «Азитромицина», только в случае, если они были спровоцированы чувствительными к препарату микроорганизмами. Курс терапии и дозировку определяет только лечащий доктор, учитывая состояние больного, тяжесть и особенность протекания заболевания. Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности пациентки. В любом случае препарат назначается с учетом срока беременности, чтобы он не навредил плоду.

Препарат «Азитромицин» при беременности считается единственным макролидом, который официально разрешен. Это результативное и достаточно безопасное средство, которое помогает устранить различного рода инфекции и микробы.

Плюсом лекарственного средства считается то, что оно практически не проникает через плаценту к ребенку. В связи с этим воздействие на плод минимально. Учитывая этот фактор, препарат «Азитромицин» при беременности (2 триместр) не применяется для проведения терапии внутриутробных инфекций, так как он будет проявлять минимальный уровень активности.

Важно знать не только, можно ли «Азитромицин» при беременности, но и как правильно его применять, чтобы не навредить плоду. Перед использованием лекарственного средства обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. В таблетированном виде это средство назначают для проведения лечения болезней органов дыхания, кожи, желудка и кишечника. Препарат для внутривенного введения предназначен для терапии тяжелых заболеваний.

Многие интересуются, имеются ли противопоказания у «Азитромицина» при беременности. Согласно инструкции по применению, это лекарственное средство во время вынашивания ребенка назначается только лишь в том случае, если ожидаемый эффект от проведения терапии превышает риски для плода.

Сегодня еще проводятся исследования относительно воздействия препарата «Азитромицин» на беременных, и, согласно полученным результатам, действующее вещество только в незначительных количествах поступает к плоду через плаценту. Это дает возможность сделать вывод, что при помощи антибиотика можно результативно вылечить инфекции беременной, не причиняя вреда плоду. Нельзя принимать лекарство при болезнях печени и в первом триместре беременности.

Как у любого другого антибиотика, у препарата «Азитромицин» имеются побочные действия. К ним можно отнести метеоризм, тошноту или рвоту, а иногда могут быть боли в животе. Кроме того, возможны аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожных высыпаний.

При продолжительной передозировке может наблюдаться застой желчи и образуется воспалительный процесс.

При одновременном приеме других препаратов об этом обязательно нужно сообщить лечащему доктору. Все дело в том, что препарат «Азитромицин» может вступать в реакцию с другими лекарствами. Он несовместим с медикаментами, содержащими гепарин, а также вполне может замедлить действие некоторых средств, в частности, таких как антациды, теофиллин и многие другие.

источник

Во время беременности иммунная система женщины ослаблена, ее организм не всегда в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией. Любое заболевание будущей мамы чревато тяжелыми последствиями для вынашиваемого ею ребенка. Использовать лекарства в этот период нужно с осторожностью, чтобы не причинить вред плоду. Одним из рекомендуемых препаратов для беременных является Азитромицин.

Полусинтетический антибиотик нового поколения Азитромицин относится к классу макролидов (азалид), в который входит эритромицин. Противомикробное средство широкого спектра действия подавляет развитие микроорганизмов разных типов и обладает бактерицидными свойствами. Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении заболеваний, вызванных:

грамположительными и грамотрицательными бактериями;
анаэробами;
внутриклеточными и мембранными возбудителями болезней.

По классификации FDA Азитромицин относят к лекарственным средствам группы B: исследования, проводимые на животных, не выявили его пагубного воздействия на развитие плода. Он обладает низкой токсичностью, способен накапливаться в тканях и дает минимальную аллергическую реакцию. Азитромицин легко усваивается в ЖКТ, без промедления поступает в пораженные органы и продолжает воздействовать на микроорганизмы в течение недели после приема.

Этот препарат медицинский работник может рекомендовать беременной женщине, если у нее выявлены заболевания инфекционной природы:

верхних дыхательных путей;
бронхов и легких;
органов малого таза;
рожистое воспаление, пиодерматоз;
болезнь Лайма;
язва, хронический гастрит.

У женщин «в интересном положении» нередко диагностируют инфекции мочеполовой системы, например пиелонефрит, которые могут осложнить протекание беременности. Прием Азитромицина на определенных стадиях вынашивания ребенка поможет справиться с заболеванием с минимальным риском для здоровья малыша.

Не рекомендуется принимать препарат в 1 триместре. В первые недели беременности происходит формирование внутренних органов ребенка и поэтому нежелательно любое фармакологическое вмешательство, способное вызвать отклонения в развитии плода.

По установившейся практике, врачи признают вторую треть беременности наиболее безопасным сроком для лечения антибиотиками. Плацента к 17 неделе уже сформирована и способна защитить плод в утробе матери.

Если Азитромицин прописывают в последнем, 3, триместре, роженице придется отказаться от естественного вскармливания младенца. Препарат накапливается в ее тканях и в дальнейшем может с грудным молоком поступать в организм новорожденного. Как это повлияет на его развитие, предсказать сложно.

Таким образом Азитромицин при беременности (2 триместр) назначают, если прием антибиотиков жизненно необходим по врачебным показаниям. Принимать препарат нужно строго по рекомендациям врача и под его контролем.

Азитромицин назначают по одной таблетке курсами от двух до пяти дней. Доза зависит от заболевания и определяется врачом.

Нельзя употреблять Азитромицин одновременно с лекарствами, содержащими гепарин.
Антациды, пища и алкоголь замедляют усвоение препарата. Азитромицин следует принимать строго за час до еды или через 2 часа после.

При серьезных функциональных нарушениях в деятельности печени и почек Азитромицин не назначают. Нежелательно прибегать к этому антибиотику, если у беременной в анамнезе:

аритмия;
симптомы поражения почек и печени.

Лечение препаратом может спровоцировать:

аллергические реакции;
вагинальный кандидоз;
нарушения в работе ЖКТ (рвота, понос, повышенное газообразование).

При появлении неприятных симптомов беременной следует отказаться от приема препарата и проконсультироваться со своим лечащим врачом. Возможно, потребуется прибегнуть к корректирующей медикаментозной терапии.

источник

Беременность – особенный период в жизни каждой женщины. В это время любая будущая мама очень настороженно относится к примеру любых лекарственных средств, поскольку опасается их воздействия на развивающийся плод. Особенно это касается антибиотиков.Но порой встречаются такие случаи, когда прием антибиотиков при беременности оправдан и необходим. В таких ситуациях женщине чаще всего прописывают Азитромицин. Получая рецепт, будущая мама может задаться вопросом, а можно ли употреблять это лекарство?

Существует ряд болезней, при которых назначение данного лекарственного средства во время беременности оправдано:

Инфекции мочеполовой системы;
Пиелонефрит и другие патологические процессы в почках;
Воспаление легких, запущенные бронхиты и другие проблемы с дыхательной системой;
Дерматологические проблемы разного характера;
Тяжелые формы тонзиллитов и фарингитов, а также проблемы с носоглоткой;
Хламидиоз;
Гнойный отит;
Бактериальный вагиноз.

Но даже при наличии вышеперечисленных заболеваний делать назначение препарата должен только лечащий врач женщины, осведомленный о протекании беременности и ее сроке, но никак не она сама.

Специалисты из США разработали специальную шкалу, по которой определяется опасность или дозволенность определенного лекарства в период вынашивания малыша.

Символом А в такой шкале помечены те препараты, которые абсолютнобезвредны для матери и ребенка;
СимволВ говорит о том, что такое лекарство разрешено к использованию, так как степень его вредного воздействия не была выявлена;
Препараты с символом С должны быть использованы только в строгой дозировке и по назначению врача, так как могут спровоцировать существенные осложнения;
Символ D расскажет от опасности использования такого препарата в период ожидания ребенка;
Препараты, помеченные символом Х, запрещены к использованию во время беременности.

К препаратам первой категории относятся только комплексы витаминов. Азитромицин относится к категории В, что обозначает, что лекарство можно использовать во время беременности, хотя его опасность или безопасность не были доказаны должным путем. Исследования относительно данного лекарственного средства продемонстрировали, что активное вещество препарата способнопроникать сквозь плаценту, но совсем в небольших количествах, что не создает риска для будущего ребенка. Наблюдения ученых также показали, что те женщины, которые принимали этот препарат во время беременности, родили не менее здоровых детей, чем те, кто Азитромицин во время беременности не принимал.

Этот антибиотик назначают беременной только в случае острой нужды и в разумной дозировке – при этом перед врачом стоят две ответственные задачи: помочь беременной и не спровоцировать патологий или гибели плода.

Нужно разграничивать – даст ли лекарство больше пользы или риска, и в каком случае данный риск будет оправдан.

Наиболее опасными для беременной женщины и потенциальной угрозой для плода являются:

инфекции урогенитального тракта;
скарлатина;
инфекции верхних дыхательных путей;
инфекционные болезни ЖКТ.

При диагностировании таких заболеваний беременной могут прописать Азитромицин.

Важно обговорить еще одну важную составляющую безопасного применения этого средства – его дозировку. Ее назначает только врач, основываясь на результатах анализов пациентки.

Данные из инструкции актуальны в любой момент, кроме беременности. Любая будущая мама, оставаясь ответственной, должна помнить, что полагаться только на инструкцию в ее случае недопустимо.

В применении Азитромицина беременными женщинами чаще всего используется корректировка обычной дозы (500 мг в сутки) в сторону снижения.

В инструкции к антибиотику Азитромицин указано, что в период беременности этот препарат может быть показан только в той ситуации, «если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода». Ясно, что и риск, и пользу заранее определить очень проблематично. Ведь реакция беременного организма может оказаться очень противоречивой. Само собой, что настоящие опыты над беременными не проводятся, потому и остается только предполагать.

Но опыты Азитромицином производились на беременных животных, и отрицательного влияния на их плод этим препаратом не было отслежено. Но и по настоящее время продолжаются тестирования этого препарата. При этом ученые отметили, что небольшое количество препарата все же проходит к малышу через плацентарный барьер. Это позволяет исследователям сделать вывод о том, что Азитромицин вполне успешно поможет излечить тяжелые инфекции матери, но не сможет справиться с внутриутробными инфекциями плода.

Из явных противопоказаний важно отметить, что принимать Азитромицин крайне нежелательно в первый триместр беременности (вплоть до 12-13 недели). В этот период плацента еще не сформировалась, потому лучше вообще отказаться от применения любых лекарственных препаратов, если есть возможность. Нельзя использовать данный антибиотик и при нарушениях работы печени.

В любом случае прием этого препарата целесообразен только после тщательной консультации со своим лечащим врачом. Берегите свое здоровье и малыша, не болейте!

источник

Автор	Тема: Азитромицин при беременности
Anonymous Незарегистрированный пользователь	Отправлено: 12 октября 2009 г.
	Уважаемые эксперты! Хотелось бы услышать Ваши комментарии по следующему вопросу. В официальной инструкции к препарату «Сумамед», раздел «Применение при беременности и кормлении грудью» указано, что «при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) назначение препарата возможно только в том случае, если польза от его применения для матери превосходит возможный риск для плода или грудного ребенка». В то же время в инструкции для другого макролида джозамицина (Вильпрафена) в этом же разделе указано следующее: «Разрешено применение Вильпрафена при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных». Так что, получается, что азитромицин менее безопасен, чем джозамицин при применении у беременных? Заранее спасибо за разъяснения.
	site_editor Редактор сайта Сообщений: 113	Отправлено: 14 октября 2009 г.
Уважаемый коллега!

Азитромицин является единственным из полусинтетических макролидов, отнесенным к категории безопасности «В» при беременности (т.е. относится к препаратам, для которых не выявлено риска неблагоприятного воздействия на плод у животных, но адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин проведено не было). Следует отметить, что уже через несколько лет от момента появления в клинической практике азитромицин начал широко применяться для лечения инфекций у беременных женщин. Так, по результатам 4-летнего ретроспективного исследования применения антимикробных препаратов у 17732 беременных женщин, которые были представлены W.H. Taft с соавт. на ежегодной конференции Общества по инфекционным болезням в акушерстве и гинекологии в 2002 г., азитромицин для лечения инфекций во время беременности назначался в 8% случаев [1] . Большинство пациенток (836 женщин) получали препарат на поздних сроках беременности, 488 пациенток во втором триместре и 143 пациентки в первом триместре беременности.

Согласно результатам нескольких фармакокинетических исследований азитромицина у беременных [2, 3, 4, 5] азитромицин лишь в небольшой степени поступает к плоду, что дает основания предполагать его недостаточную эффективность для лечения внутриутробных инфекций у плода. Но, с другой стороны, плацентарный барьер предотвращает значимое воздействие препарата на плод при лечении инфекций у матери.

В большинстве исследований азитромицина при лечении инфекций у беременных женщин изучалась не только эффективность и переносимость данного препарата беременными женщинами, но и безопасность его применения для плода и новорожденного. Описания отдельных случаев [6, 7] , результаты РКИ [8, 9, 10, 11] и обсервационных исследований [12, 13, 14] показали, что применение азитромицина во время беременности не приводит к повышению частоты неблагоприятных исходов беременности и не связано с возникновением каких-либо специфических пороков развития у ребенка, при этом частота врожденных аномалий развития не превышала ожидаемого уровня в популяции (1-3%) [14] .

В единственном на настоящий момент проспективном исследовании безопасности применения азитромицина во время беременности, выполненном в рамках Канадской программы оценки риска неблагоприятных воздействий во время беременности Motherisk Program, было проведено сравнение частоты врожденных аномалий развития у новорожденных и других неблагоприятных исходов беременности (спонтанных абортов и абортов по медицинским показаниям) в трех группах сравнения [14] . Первую группу составили пациентки с инфекциями, принимавшие азитромицин во время беременности (n=123); вторую (n=123) пациентки с аналогичными инфекциями, принимавших другие антибиотики (эритромицин, амоксициллин, клиндамицин, кларитромицин), а третью (n=123) беременные женщины, которые не имели симптомов инфекций и не получали антимикробных препаратов. При анализе данных не было выявлено значимых различий по частоте возникновения серьезных врожденных аномалий в трех сравниваемых группах (3,4%, 2,3% и 3,4%, соответственно). Несмотря на то, что число пациенток, включенных в данное исследование, было небольшим, проспективный характер наблюдения и использование контрольных групп существенно повышают доказательную ценность его результатов.

Таким образом, для азитромицина на настоящий момент имеется достаточная доказательная база, подтверждающая безопасность его использования при беременности.

Что касается джозамицина, то следует отметить, что категория безопасности джозамицина при беременности FDA не определена. Несмотря на то, что джозамицин включен в Европейские и российские рекомендации по лечению хламидийной инфекции у беременных женщин, данных о его безопасности и эффективности у данной категории пациенток практически нет. Исследования, выполненные российскими авторами [15, 16] , показали высокую эффективность джозамицина при хламидиозе у беременных (90-100%), однако включали слишком малое число пациенток, что не позволяет оценить безопасность этого препарата для потомства при лечении инфекций во время беременности. В целом, клинический опыт применения джозамицина для лечения инфекций во время беременности весьма ограничен, крупномасштабные исследования данного препарата у беременных не проводились, поэтому немногочисленные неблагоприятные перинатальные исходы могут остаться незамеченными.

В базе данных Национальной медицинской библиотеке США Medline найдены ссылки всего на четыре публикации, включающие стандартные термины «джозамицин и беременность» («Josamycin»[MeSH] AND «Pregnancy»[MeSH]) [17, 18, 19, 20] , причем одна из статей посвящена описанию двух случаев нетипичного начала туляремии [20] . В работе российских авторов Хрянина А.А. и Решетникова О.В., опубликованной в журнале «Антибиотики и химиотерапия» (2007 г.) сделан вывод о том, что «джозамицин уступает азитромицину по ряду фармакологических параметров, комплаентности и безопасности, в связи с чем не должен использоваться у беременных женщин» [19] . Еще одна обнаруженная работа была выполнена австрийскими авторами и опубликована на немецком языке [21] . При ручном поиске по ссылкам в обнаруженных статьях не было обнаружено ни одного рандомизированного контролируемого исследования джозамицина при лечении инфекций у беременных женщин [22] .

В одной из обнаруженных публикаций, представляющей результаты многолетнего (1980-1996 гг.) популяционного исследования потенциального тератогенного риска спирамицина, рокситромицина, олеандомицина и джозамицина, проведенного Венгерским Национальным центром эпидемиологии, авторы прямо указывают на то, что «данное исследование характеризуется недостаточной (точнее слабой) мощностью для определения тератогенного риска отдельных антибиотиков и необходимо проведение дальнейших исследований». Несмотря на то, что авторы использовали одну из наиболее крупных баз данных базу данных Венгерской наблюдательной системы по врожденным аномалиям развития (Hungarian Case-Control Surveillance of Congenital Abnormalities HCCSCA), включавшую 22865 случаев и 38151 контроль, всего 6 пациенток (4 случая и 2 контроля) получали джозамицин во время беременности. На основании такого мизерного числа наблюдений просто невозможно сделать вывод о наличии или отсутствии тератогенного потенциала джозамицина, что и признают сами авторы публикации [17] .

На основании приведенных выше данных можно сделать заключение, что на сегодняшний день отсутствуют достоверные данные о безопасности использования джозамицина во время беременности.

Таким образом, существующие на настоящий момент результаты популяционных эпидемиологических исследований и проспективных клинических исследований позволяют сделать вывод о том, что наиболее безопасным макролидом для использования у беременных женщин является азитромицин, а имеющееся формальное несоответствие данного положения с официальной инструкцией по применению препарата «азитромицин» [«сумамед»], вероятно, будет устранено в ближайшее время.

Литература:

DeMott K. Azithromycin commonly used in pregnancy. International Medical News Group. 2002. Available from: findarticles.com
Юрьев С.Ю, Евтушенко И.Д., Огородова Л.М. Определение концентрации азитромицина в хориальной ткани в первом триместре беременности. Антибиот. и химиотер., 2004, 49 (10), 10-12.
Heikkinen T., Laine K., Neuvonen P.J., et al. The transplacental transfer of the macrolide antibiotics erythromycin, roxithromycin and azithromycin. Br. J. Obstet. Gynocol., 2000, 107 (6), 770-775.
Stray-Pederson В. The European Research Network on Congenital Toxoplasmosis Treatment Group. Azithromycin levels in placental tissue, amniotic fluid and blood. In: The 36th Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy. New Orleans, 1996, abstr. A68.
Ramsey P.S., Vaules M.B., Vasdev G.M., et al. Maternal and transplacental pharmacokinetics of azithromycin. Am. J. Obstet. Gynecol., 2003, 188 (3), 714-718.
Ogasawara K.K., Goodwin T.M. Efficacy of azithromycin in reducing lower genital Ureaplasma urealyticum colonization in women at risk for preterm delivery. J. Matern. Fetal. Med., 1999, 8 (1), 12-16.
Choi E.K., Pai H. Azithromycin therapy for scrub typhus during pregnancy. Clin. Infect. Dis., 1998, 27 (6), 1538-1539.
Simunic V., Vrcic H., Culig J., et al. Single dose of azithromycin in the treatment of sexually transmitted disease in infertile and pregnant women. In: The 3rd International Conference on the Macrolides, Azalides and Streptogramins. Lisbon, 1996, abstr. 2.21.
Jacobson G.F., Autry A.M., Kirby R.S., et al. A randomized controlled trial comparing amoxicillin and azithromycin for the treatment of Chlamydia trachomatis in pregnancy. Am. J. Obstet. Gynecol., 2001, 184, 1352-1354.
Adair C.D., Gunter M., Stovall T.G., et al. Chlamydia in pregnancy: a randomized trial of azithromycin and erythromycin. Obstet. Gynecol., 1998, 91, 165-168.
Edwards M.S., Newman R.B., Carter S.G., et al. Randomized clinical trial of azithromycin vs erythromycin for the treatment of Chlamydia cervicitis in pregnancy. Infect. Dis. Obstet. Gynecol., 1997, 4, 333-337.
Rahangdale L., Guerry S., Bauer H.M., et al. An observational cohort study of Chlamydia trachomatis treatment in pregnancy. Sex. Transm. Dis., 2006, 33, 106-110.
Wilton L.V., Pearce G.L., Martin R.M., et al. The outcomes of pregnancy in women exposed to newly marketed drugs in general practice in England. Br. J. Obstet. Gynaecol., 1998, 105 (8), 882-889.
Sarkar M., Woodland C.C., Koren G., et al. Pregnancy outcome following gestational exposure to azithromycin. BMC Pregnancy Childbirth., 2006, 6, 18.
Юцковский А.Д., Юцковская Я.А., Ивашков Е.А. К проблеме урогенитальных инфекций у беременных: опыт лечения вильпрафеном. Росс. журн. кож. вен. болез., 2002, 6, 67-70.
Берлев И.В., Тестова Г.В. Лечение урогенитального хламидиоза у беременных. Инфекции в хирургии., 2003, 1: 4.
Czeizel A.E., Rockenbauer M., Olsen J., et al. A case-control teratological study of spiramycin, roxithromycin, oleandomycin and josamycin. Acta Obstet. Gynecol. Scand., 2000, 79, 234-237.
Fedele L., Acaia B., Marchini M., et al. Treatment of Chlamydia trachomatis endometritis with josamycin. J. Chemother., 1989, 1 (Suppl 4), 911-912.
Khrianin A.A., Reshetnikov O.V. Is it safe to use josamycin in the obstetrics practice in Russia? Antibiot. Khimioter., 2007, 52 (7-8), 32-36.
Charles P., Stumpf P., Buffet P., et al. Two unusual glandular presentations of tick-borne tularemia. Med. Mal. Infect., 2008, 38(3), 159-161.
Soltz-Szots J., Schneider S., Niebauer B., et al. Significance of the dose of josamycin in the treatment of chlamydia infected pregnant patients. Z. Hautkr., 1989, 64 (2), 129-131.
Решетников О.В., Хрянин А.А. Макролиды в лечении хламидийной инфекции у беременных (эффективность, безопасность, экономичность). Русский медицинский журнал, 2008, 16 (1), 23-27.

Anonymous
Незарегистрированный пользователь Отправлено: 19 октября 2009 г. Коллеги! А как насчет эритромицина — тоже категория В, самый безопасный макролид при беременности — он куда подевался? site_editor

Редактор сайта

Сообщений: 113 Отправлено: 23 октября 2009 г. Да, действительно, эритромицин является природным 14-членным макролидом, относящийся к категории В при применении у беременных (азитромицин полусинтетический 15-членный макролид).

Эритромицин является ярким примером того, насколько мало мы знаем о безопасности применения антибактериальных препаратов во время беременности. Так, эритромицин использовался в клинической практике более 60 лет, и рассматривался как один из наиболее хорошо изученных и безопасных антибиотиков, в том числе и при применении у беременных женщин. В 2005 г. были опубликованы результаты исследования потенциальной тератогенности эритромицина [1] . Однако, при анализе данных Шведского медицинского регистра рождаемости (Swedish Medical Birth Registry SMBR) за период с июля 1995 г. по конец 2002 г. (677028 детей, 666046 родов), оказалось, что у детей, чьи матери принимали эритромицин на ранних сроках беременности (3546 детей), отмечался повышенный риск возникновения врождённых аномалий развития (отношение шансов (ОШ) 1,24; 95% ДИ 1,01-1,51). Увеличение риска было обусловлено повышением частоты возникновения аномалий сердечно-сосудистой системы (ОШ 1,92; 95% ДИ 1,37-2,68). Кроме того, было выявлено повышение риска возникновения пилоростеноза у новорождённых, матери которых принимали эритромицин на ранних сроках беременности (относительный риск (ОР) 3,0; 95% ДИ 1,1-8,5) [1] .

Предположительно тератогенное действие эритромицина связано с воздействием его на специфические калиевые каналы (IKr) в сердце, кодируемые геном человека hERG (human ether a-go-go related gene), которые играют важную роль в регуляции сердечного ритма в периоде раннего эмбриогенеза, ещё до того, как завершены процессы иннервации в сердце (на 5-9 неделе беременности). В исследованиях in vitro показано, что среди макролидов наиболее выраженной способностью воздействия на IKr-каналы обладают кларитромицин, рокситромицин, эритромицин, джозамицин и олеандомицин. Подобные эффекты не описаны у азитромицина и спирамицина [2] .

Следует отметить, что выполненное ранее исследование типа «случай-контроль», проведённое на основании анализа данных Венгерской наблюдательной системы по врождённым аномалиям развития (Hungarian Case-Control Surveillance of Congenital Abnormalities HCCSCA), в котором эритромицин во время беременности получали 285 женщин, не смогло выявить тератогенного эффекта данного препарата [3] . Однако и в этом исследовании было отмечено повышение риска возникновения аномалий сердечно-сосудистой системы при применении эритромицина в любые сроки беременности (ОШ 1,6; 95% ДИ 1,1-2,4), но вследствие малого числа зарегистрированных случаев терапии эритромицином на ранних сроках беременности, данный показатель оказался статистически незначимым.

Таким образом, на основании приведенных выше данных, эритромицин не может рассматриваться как безопасный антибактериальный препарат у беременных.

Литература:

Kallen B.A.J., Otterblad Olausson P., Danielsson B.R. Is erythromycin therapy teratogenic in humans? Reprod Toxicol, 2005, 20, 209-214.
Volberg W.A., Koci B.J., Su W., et al. Blockade of human cardiac potassium channel human ether-a-go-go-related gene (HERG) by macrolide antibiotics. J Pharmacol Exp Ther, 2002, 302 (1), 320-327.
Czeizel A.E., Rockenbauer M., Sorensen H.Y., et al. A population-based case-control teratologic study of oral erythromycin treatment during pregnancy. Reprod Toxicol, 1999, 13 (6), 531-536.

mamontovs

Заглянувший
Сообщений: 2 Отправлено: 31 марта 2010 г. А можно коснуться темы Спирамицн у беременных?
Разрешен ли он FDA?
Используется ли в Европе?
Входит ли в рекомендации по лечению инфекций у беременных?
Спасибо! site_editor

Редактор сайта

Сообщений: 113 Отправлено: 05 апреля 2010 г. Спирамицин природный 16-членный макролид, продуцируемый Streptomyces ambofaciens, был открыт и введен в клиническую практику третьим из макролидных антибиотиков (после эритромицина и олеандомицина) еще в 1954 г. Препарат получил наиболее широкое распространение во Франции и применялся для лечения различных инфекций у взрослых и детей (инфекций дыхательных путей, ородентальных инфекций, урогенитальных инфекций и т.д.). Кроме того, у спирамицина выявлена наиболее выраженная среди всех макролидов активность против токсоплазм и криптоспоридий. В ряде европейских стран Бельгии, Нидерландах и Франции спирамицин назначают профилактически лицам, контактировавшим с больным менингококковым менингитом.

На момент появления спирамицина в клинической практике отсутствовали жесткие ограничения по применению препаратов у беременных женщин. Поэтому спирамицин широко применялся у данной категории пациенток, в том числе и длительно, практически на протяжении всей беременности, для профилактики инфицирования плода при острой токсоплазменной инфекции у беременных. При этом никаких неблагоприятных последствий применения данного препарата при воздействии in utero отмечено не было. Было показано, что при применении спирамицина при токсоплазменной инфекции во время беременности риск инфицирования плода уменьшается с 25% до 8% в I триместре, с 54% до 19% во II триместре и с 65% до 44% в III триместре беременности [1] .

Спирамицин применяется во многих странах Европы и в структуре общего потребления макролидов, линкозамидов и стрептограминов составляет >1% [2] . Для потребления отдельных макролидов в разных странах Европы характерна значительная вариабельность. Так, например, в Исландии, Норвегии, Швеции и Великобритании наиболее часто назначается эритромицин, в Хорватии азитромицин, в Германии, Финляндии и Израиле рокситромицин и т.д. [2] . Таким образом, предпочтения врачей разных стран в отношении различных макролидов во многом определяются не научными данными об эффективности и безопасности отдельных препаратов, а исторически сложившейся практикой и политикой фармацевтических компаний по продвижению препарата на рынке. В подтверждение этого можно привести Российские данные по потреблению макролидов в амбулаторной практике, согласно которым во многих регионах РФ в структуре потребления лидирует мидекамицин [3] .

В США спирамицин не зарегистрирован. Исторически в США преимущественно использовались такие макролиды как эритромицин, кларитромицин и теперь азитромицин. Несмотря на это, спирамицин в США можно получить по индивидуальному запросу врача для лечения токсоплазмоза во время беременности. Т.е. по данному показанию у FDA нет сомнений в эффективности данного макролида, а также нет сомнений в безопасности его применения во время беременности [4] . Спирамицин зарегистрирован в Канаде и разрешен к применению у детей и взрослых пациентов, включая беременных женщин.

Таким образом, на сегодняшний день сомнений в безопасности спирамицина при его применении у беременных женщин ни у кого не возникает. Другое дело наличие адекватных доказательных данных о его эффективности при различных нозологиях (кроме токсоплазмоза) во время беременности. Кстати, спирамицин не создает высоких концентраций в организме плода, поэтому не может использоваться для лечения внутриутробной токсоплазменной инфекции. Цель его применения предупредить инфицирование плода при острой токсоплазменной инфекции у матери, и в этом случае при применении спирамицина 3 млн. МЕ 3 раза в день на всем протяжении беременности вероятность инфицирования плода снижается на 60% [5, 6, 7] .

Некоторые российские рекомендации по лечению хламидийной инфекции, в том числе и во время беременности, включают спирамицин в качестве альтернативного препарата (по 3000000 МЕ 3 раза в сутки в течение 10 дней) [8] . Однако, доказательная база в поддержку данной рекомендации весьма сомнительна. Спирамицин не входит ни в один из международных стандартов по лечению хламидийной инфекции [9, 10] . В базе данных Национальной медицинской библиотеки США Medline обнаружено 82 публикации по применению спирамицина во время беременности («Spiramycin»[Mesh] AND «Pregnancy»[Mesh]), однако большинство из них посвящено лечению токсоплазмоза. Только одно исследование, представленное в базе данных Medline, продемонстрировало эффективность спирамицина (в дозе 3000000 МЕ 2 раза в сутки в течение 14 дней) у взрослых пациентов с хламидийной инфекцией; частота излечения при применении спирамицина составила 98% (125/128 пациентов), но беременные женщины в данном исследовании участия не принимали [11] . Исследования, выполненные Российскими специалистами [12, 13] (за единственным исключением [14] ), представляли собой «опыт клинического применения спирамицина» и включали небольшое число беременных женщин, что не позволяет рассматривать их как серьезную доказательную базу для включения спирамицина в стандарты лечения хламидийной инфекции у беременных женщин.

Но, даже если предположить, что спирамицин обладает эквивалентной азитромицину эффективностью при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин, невозможно оспорить тот факт, что терапия одной дозой азитромицина гораздо удобнее и дешевле для пациентов, чем прием спирамицина 3 раза в сутки на протяжении 10 дней.

К сожалению, специальные рекомендации по антибактериальной терапии инфекций верхних и нижних дыхательных путей у беременных женщин на сегодняшний день не разработаны. В литературе крайне мало исследований, посвященных изучению данной проблемы во время беременности. При выборе препаратов для лечения беременных женщин обычно ориентируются на рекомендации по ведению взрослых пациентов с такими же нозологиями, исключая при этом антибиотики с потенциальным неблагоприятным воздействием на плод. Таким образом, при лечении инфекций верхних или нижних дыхательных путей у беременных Вы вправе выбрать любой из бета-лактамов или макролидов, рекомендованный для лечения данной нозологической формы инфекции и разрешенный к применению во время беременности.

источник

Необходимость приема антибиотиков при беременности вызывает страх и тревогу у будущих мам: они могут провоцировать аллергические реакции, нарушать микрофлору и оказывать токсический эффект на организм женщины. Каким будет влияние лекарственных препаратов на организм маленького человечка в животике, предугадать уж точно не получится. Но в некоторых ситуациях без антибиотиков не обойтись. Чаще всего беременным назначают Азитромицин. Что это за препарат и насколько он безопасен? Разберемся!

Азитромицин относится к антибиотикам широкого спектра действия. Торговое имя препарата созвучно с названием действующего вещества – азитромицином. Активный компонент действует на микроорганизмы на клеточном уровне, блокируя систему ферментов и останавливая процесс их размножения. В увеличенной дозе препарат губительно действует на патогенную флору. Лекарственное средство может приниматься для борьбы с микробами, анаэробными бактериями.

Пока врачи и ученые спорят о вреде и пользе антибиотиков системного действия, беременным женщинам приходится нелегко. Как часто можно услышать: у меня маленький срок беременности, болит горло, врач назначил Азитромицин – пить, или не пить? Разве в просторах интернета стоит искать ответы на такие вопросы? Но некуда деваться: сплошной непрофессионализм современных врачей толкает на подобные «меры безопасности». Что же нам отвечает интернет? «Да вы что! При беременности антибиотик вообще нельзя принимать!», или же «Я принимала, когда даже не знала, что беременна. И ничего. Родился здоровый крепкий малыш. Пейте и не парьтесь!». Вот вам и ответ.

Но все же вернемся к Азитромицину. Его действительно беременным женщинам назначают чаще всего. С чем же связана такая «популярность»? Как и любой иной антибактериальный препарат, Азитромицин имеет очень много достоинств, но в то же время и недостатков.

Азитромицин – это антибиотик.

Все антибиотики, независимо от особенностей механизма действия, способны уничтожать патогенные бактерии, попавшие в организм человека. Но исключительно бактерии. На вирусы или грибки они никак не действуют. Назначают их как взрослым, так и детям и, к сожалению, во время беременности тоже бывают моменты, когда без этих лекарственных средств не обойтись. Однако антибиотикотерапия при беременности имеет свои особенности.

Использовать антибиотики при беременности в определенных ситуациях, даже на ранних сроках, не только можно, но и нужно. Ведь существуют инфекции, которые могут вызвать серьезные последствия и для растущего плода, и для самой мамы. Главное, использовать их только по назначению под наблюдением врача и в том случае, когда польза от применения будет перевешивать риск.

Способов классификации антибиотиков существует несколько. Их делят в зависимости от механизмов действия, способности влиять на определенные группы бактерий или же.

Беременность и лекарства – понятия не то, чтобы несовместимые, но лучше их не совмещать. Беременность и антибиотики – для будущих мамочек это совершенно неприемлемое словосочетание, но, к сожалению, инфекционные заболевания легко одолевают женский организм, особенно в период вынашивания. А победить болезнетворные микроорганизмы иногда под силу только антибактериальному средству.

Диагностировав у беременной пациентки инфекционное заражение, лечащий врач обязан принять срочные меры для пресечения его распространения. В особо острых случаях назначения антибиотиков не избежать.

Сколько бы ни звучало призывов к женщинам заботиться о своем здоровье и укреплении иммунитета до беременности, большинство из них воспринимают подобные советы как навязчивость или дежурные фразы. А в период вынашивания они сталкиваются с проблемой чрезмерной подверженности простудным, вирусным и инфекционным.

Можно ли пить азитромицин при беременности? Какие риски несет прием антибиотиков и отказ от него, и безопасен ли в этом отношении второй триместр?

Антибиотики при беременности

Официальная медицина склоняется к тому, что принимать антибиотики во время вынашивания ребенка не стоит – в любое время. Часто от врачей можно услышать, что это может негативно повлиять на развитие плода.

Однако, за девять месяцев беременности у многих женщин возникает ситуация, когда приходится принимать решение: пить антибиотик или отказаться от него.

Например, азитромицин – одно из самых популярных антибиотических средств, назначаемых беременным. Его прописывают, когда у беременной женщины выявлена хламидийная инфекция, цервицит (воспаление шейки матки), уретрит и другие болезни мочеполовой системы. И это чаще всего происходит, когда беременность переходит во второй триместр. В этом периоде количество назначений азитромицина в несколько раз превышает аналогичные цифры в.

Антибиотики – это специальные лекарственные препараты, которые уничтожают всевозможные бактерии в человеческом организме. К ним относятся, к примеру, тетрациклин и пенициллин. Такие популярные препараты, как аспирин и анальгин, не относятся к группе антибиотиков. Также существуют средства, которые предназначены для борьбы с разными микробами во внешней среде, которые также не являются антибиотикам. Имеются в виду такие средства, зеленка, йод и хлоргексидин.

Препараты – антибиотики могут побороть только определенные бактерии, они не могут противостоять грибкам или вирусам. Очень часто наблюдаются случаи, когда бактерии могут быть устойчивыми к определенному антибиотику. В подобном случае медики должны подобрать другое лекарство для приема.

Конечно же, иногда просто невозможно обойтись без антибиотиков, но не надо забывать об их негативных эффектах. Нередко препараты имеют токсичные свойства и тем.

Антибиотиками называются лекарства, уничтожающие бактерии в организме человека. Ими являются, например, пенициллин и тетрациклин. Анальгин, аспирин, арбидол, а также вещества, предназначенные для борьбы с микробами во внешней среде, до попадания вутрь (йод, зеленка, хлоргексидин), к антибиотикам не относятся.

Антибиотики действуют только на бактерии, против вирусов и грибков они бессильны, а при длительном приеме могут даже провоцировать грибковые болезни, такие как кандидоз. Часто бактерии оказываются устойчивыми к назначенному антибиотику, и тогда врачу приходится подбирать для лечения другой препарат.

Помимо полезного действия – уничтожения вредоносных микробов – антибиотики имеют много побочных эффектов. Часто это токсичные химические вещества, которые вредно влияют на печень. У многих антибиотиков, особенно из группы гентамицина, есть способность.

Не прекращаются активные споры врачей и ученых в вопросах влияния антибиотиков системного действия. Поэтому нет однозначности и в мнении беременных женщин. Нередко встречаются вопросы о том, можно ли принимать назначенный врачом Азитромицинит на ранних сроках беременности, если болит горло. Но ведь всевозможные форумы становятся не лучшим решением для ответа на столь ответственные вопросы. Хотя существует и обратная сторона медали – некомпетентность некоторых врачей, из-за которой женщина вынуждена искать помощь даже в Интернете.

Подобно неоднозначности позиции медиков и ученых, отвечает нам также Интернет – рядом с мнением «Нельзя. Применять антибиотики во время беременности категорически запрещено» мы встречаем «Принимала антибиотики, когда о своей беременности вовсе не знала. Ребенок родился здоровенький, поэтому можете пить». И вновь окончательное решение предстоит принимать индивидуально.

Но основное внимание обратим на Азитромицин. Ведь именно этот препарат.

Цена на Азитромицин (3 шт.): 250-260 руб.

Беременность – это всегда очень важный и долгожданный момент для каждой женщины. В этот период она становится красивее, прекраснее и чудеснее. И в тот же момент ее организм становится более уязвимым к всяким болезням и инфекциям, что, само собой, может навредить и малышу.

Если вовремя не начать лечить болезнь, то последствия могут быть самыми тяжкими. Сегодня известны различные последствия несвоевременного определения болезни и назначения лечения, к ним можно отнести избыток или недостаток околоплодных вод, преждевременные роды или еще хуже выкидыши. Также инфекция может повлиять на развитие самого плода, его внутренних органов и систем. И исправить эти изменения, к сожалению, уже будет нельзя. В связи с этим будущим мамам могут быть назначены антибиотики как способ лечения. Хотя большинство людей уверены что препараты.

Беременность не защищает женщину от всевозможных воспалительных, в том числе и простудных заболеваний, когда необходим прием антибиотиков. Зная о том, что при беременности, особенно, на ее ранних сроках лекарства лучше не принимать, женщины начинают сомневаться, можно ли прибегать к этим средствам, даже в том случае, если они прописываются врачом. Вот, например, Азитромицин – можно ли при беременности принимать его? Узнаем из этой статьи.

Мы не случайно заговорили именно об этом препарате, поскольку при беременности Азитромицин назначают чаще всего. С чем же связана такая высокая популярность этого препарата?

Рекомендации по применению и приему Азитромицина для взрослых

Согласно инструкции Азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия, подавляющим многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в частности, анаэробные бактерии, микоплазму, уреаплазму, стрептококки.

Во время беременности и лактации (гв) нередко возникают случаи, когда нужно подобрать медикаментозное лечение без вреда для плода или ребенка на грудном вскармливании. Если проведения терапии антибиотиками необходимо, то нужно оценить риски и пользу для матери и ребенка на гв. После этого назначается препарат с наиболее подходящим воздействием и минимальными побочными эффектами. При гв Азитромицин можно, но не рекомендуется.

Общая инструкция доступна по ссылке: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/azitromicin-instrukcija-po-primeneniju/

Азитромицин – это полусинтетический антибиотик широкого спектра воздействия, относящийся к группе макролидов – азалид. Имеет бактериостатическое свойство. Препятствует биосинтезу белка и тем самым подавляет рост и размножение микробов.

Распространяет свое действие на грамположительные и отрицательные микроорганизмы (стрептококки, хламидии, спирохеты, уреаплазмы, микоплазмы.

Азитромицин при беременности 3 триместр

Пока врачи и ученые спорят о вреде и пользе антибиотиков системного действия, беременным женщинам приходится нелегко. Как часто можно услышать: у меня маленький срок беременности, болит горло. врач назначил Азитромицин – пить, или не пить? Разве в просторах интернета стоит искать ответы на такие вопросы? Но некуда деваться: сплошной непрофессионализм современных врачей толкает на подобные меры безопасности . Что же нам отвечает интернет? Да вы что! При беременности антибиотик вообще нельзя принимать! , или же Я принимала, когда даже не знала, что беременна. И ничего. Родился здоровый крепкий малыш. Пейте и не парьтесь! . Вот вам и ответ.

Но все же вернемся к Азитромицину. Его действительно беременным женщинам назначают чаще всего. С чем же связана такая популярность ? Как и любой иной антибактериальный препарат, Азитромицин имеет очень много достоинств, но в.

Во время беременности женщина должна по возможности ограничивать прием лекарственных средств. Принимая медицинские препараты, будущая мама рискует не только своим здоровьем, но и, в первую очередь, здоровьем своего малыша. Однако бывают такие ситуации, когда прием лекарств становится необходимым. Наиболее часто возникает необходимость приема антибактериальных средств. Так можно ли при беременности антибиотики? Этот вопрос требует очень осторожного и грамотного подхода. Давайте попробуем в этом разобраться.

Антибактериальные препараты используются для лечения бактериальных инфекций. При этом нужно помнить, что эти средства не оказывают влияние на вирусы, не являются обезболивающими и жаропонижающими препаратами. Кроме того, антибиотики – совсем не безобидные лекарства, которые имеют много противопоказаний и способны вызывать многие побочные действия. Поэтому принимать их можно только по назначению врача.

источник