Меню Рубрики

Омез де нол и амоксициллин как принимать

    Терапия первой линии, которая используется при первой попытке лечения. В эту схему включается антисекреторный препарат в обычной дозе 2 раза в день, антибиотики Кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки, и Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день. Длительность терапии 7 – 14 дней.

Основные препараты, которые используются для проведения терапии первой и второй линии хеликобактериоза, отражены в таблице:

Помимо терапии первой и второй линии, могут быть использованы различные схемы, состоящие из одновременного приема трех или четырех препаратов. Данные схемы используются при неэффективности терапии первой и второй линий.

1. Омепразол по 20 мг 2 раза в день, Амоксициллин по 500 мг по 4 раза в день и Кларитромицин по 250 мг по 4 раза в день. Длительность терапии – 1 неделя;

2. Омепразол по 20 мг 2 раза в день, Метронидазол по 250 мг 4 раза в день, Кларитромицин по 250 мг по 4 раза в день. Длительность терапии – 1 неделя;

3. Омепразол по 20 мг 2 раза в день, Метронидазол по 250 мг 4 раза в день, Тетрациклин по 300 мг по 4 раза в день. Длительность терапии – 1 неделя;

4. Пилорид по 400 мг по 2 раза в день, Кларитромицин по 250 мг по 4 раза в день, Тинидазол по 500 мг по 2 раза в день. Длительность терапии – 1 неделя;

5. Пилорид по 400 мг по 2 раза в день, Кларитромицин по 250 мг по 4 раза в день, Амоксициллин по 500 мг по 4 раза в день. Длительность терапии – 1 – 2 недели;

6. Пилорид по 400 мг по 2 раза в день, Тетрациклин по 300 мг по 4 раза в день, Метронидазол по 250 мг по 4 раза в день. Длительность терапии – 1 – 2 недели;

7. Омепразол по 20 мг 4 раза в день, Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день, Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день. Длительность приема антибиотиков – 1 неделя, а Омепразола – 3 – 4 недели;

8. Омепразол 20 мг по 2 раза в день, Кларитромицин по 250 мг 4 раза в день, Метронидазол по 250 мг 4 раза в день. Длительность приема антибиотиков – 2 недели, а Омепразола – 3 – 4 недели.

1. Омепразол по 20 мг 1 раз в день по утрам, Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день, Де-Нол по 240 мг по 2 раза в день, Тинидазол по 500 мг 2 раза в день. Длительность курса приема Омепразола – 2 недели, остальных препаратов – 1 неделя;

2. Омепразол по 20 мг по 2 раза в день, Де-Нол по 120 мг по 4 раза в день, Метронидазол по 250 мг 4 раза в день, Тетрациклин по 500 мг 4 раза в день. Длительность терапии – 1 неделя;

3. Омепразол по 20 мг по 2 раза в день, Де-Нол по 120 мг по 4 раза в день, Амоксициллин по 500 мг 4 раза в день, Метронидазол по 250 мг 4 раза в день. Длительность терапии – 10 дней.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Поэтому рекомендуется проведение дополнительно антибактериальной терапии.

Наиболее терапевтически активными оказались де-нол, метронидазол, полусинтетические пенициллины, макролиды. Однако монотерапия одним из этих препаратов недостаточно действенна и не более чем в 30% приводит к эрадикации хеликобактера.

2500 мгх2раза или 500 мгх 2 раза

Для усиления эффективности антибиотиков в кислой среде назначают антисекреторные препараты (Н2-блокаторы, омепразол).

Но и этого недостаточно. Только комбинированная антибактериальная терапия позволяет добиться эрадикации хеликобактера в 70-80% случаев.

Основу такой терапии составляет сочетание де-нола (с учетом его бактерицидного действия) и метронидазола (из-за его высокой устойчивости в кислой среде). Эта комбинация оказывается более действенной, чем другие.

Монотерапия: де-нол метронидазол амоксициллин

2-компонентная схема: де-нол + метронидазол де-нол + амоксициллин

Тем не менее 2-компонентная схема, как и монотерапия, не позволяют добиться 100%-ного успеха в избавлении от хеликобактерной инфекции. Одна из причин — развитие резистентности к метронидазолу.

Основной фактор, определяющий эффективность этой схемы, — длительность применения антибактериальных препаратов (но не де-нола). Как 2-недельная, так и 4-недельная схемы одинаково эффективны — 81 %. Сокращение сроков лечения до 7 дней снижает частоту эрадикации в пределах 59-64%, а до 4 дней — до 35-45%.

ЗОЛА возникла альтернатива 3-компонентной антибактериальной терапии.

омепразол + амоксициллин + + метронидазол

омепразол + амоксициллин + + кларитромицин

омепразол + кларитромицин + + метронидазол

омепразол + кларитромицин + + тинидазол

Отмечено, что омепразол хотя и не обладает антибактериальными свойствами, но способен приводить к уменьшению количества бактерий (особенно вегетирующих форм) в антральном отделе желудка. При этом в теле и дне желудка их количество может возрастать.

В феномене его перемещения из антрального отдела в тело и дно желудка велика роль омепразола. В фундальном отделе бактерии переходят в вегетативные формы и начинают размножаться, что делает возможным воздействие на них антибиотиков. Кроме того, омепразол, изменяя рН желудка до 5,0 и выше, увеличивает бактерицидные свойства этих препаратов.

Де-нол требует кислой среды для растворения, а действие антибиотиков в такой среде снижается. Все это заставило заменить в антихеликобактерной комбинированной терапии де-нол омепразолом.

Появились альтернативные 2- и 3-компонентные схемы лечения, в которые входит антисекреторный препарат — омепразол.

ранитидин + метронидазол + + амоксициллин

ранитидин + де-нол + амоксициллин

ранитидин + де-нол + кларитромицин

На основе ранитидина создан комбинированный препарат ПИЛОРИД, представляющий собой комбинацию ранитидина и висмута цитрата.

Препарат вызывает рубцевание язв в 65-90% случаев через 4 недели лечения. Монотерапия пилоридом не сопровождается эрадикацией хеликобактера. Комбинируя его с антибиотиками, удается достичь эрадикации в 80% случаев.

Наилучший антихеликобактерный эффект дает комбинация пилорида с кларитромицином в дозе 1000-1500 мг в день (эрадикация в 82-94%).

Схемы, содержащие омепразол, позволяют сократить и сроки антихелико-бактерной терапии до 7 дней, а также кратность приема антибиотиков — до 2 раз в сутки, что повышает переносимость лечения и делает его более приемлемым для больных.

Многообразие схем антихеликобактерной терапии дает возможность индивидуального подбора наиболее подходящей схемы для данного больного. Но в любом случае она должна соответствовать определенным требованиям не в ущерб эффективности лечения. А они таковы:

1. Степень эрадикации не менее 80%

3. Простой режим дозирования препаратов (уменьшение кратности приема)

4. Отсутствие побочных эффектов

При всех вариантах лечения больному, страдающему язвенной болезнью, необходимо диспансерное наблюдение. Постоянный контроль и своевременная профилактика снижают риск осложнений, позволяют сохранить трудоспособность.

Поэтому рекомендуется проведение дополнительно антибактериальной терапии.

Наиболее терапевтически активными оказались де-нол, метронидазол, полусинтетические пенициллины, макролиды. Однако монотерапия одним из этих препаратов недостаточно действенна и не более чем в 30% приводит к эрадикации хеликобактера.

2500 мгх2раза или 500 мгх 2 раза

Для усиления эффективности антибиотиков в кислой среде назначают антисекреторные препараты (Н2-блокаторы, омепразол).

Но и этого недостаточно. Только комбинированная антибактериальная терапия позволяет добиться эрадикации хеликобактера в 70-80% случаев.

Основу такой терапии составляет сочетание де-нола (с учетом его бактерицидного действия) и метронидазола (из-за его высокой устойчивости в кислой среде). Эта комбинация оказывается более действенной, чем другие.

Монотерапия: де-нол метронидазол амоксициллин

2-компонентная схема: де-нол + метронидазол де-нол + амоксициллин

Тем не менее 2-компонентная схема, как и монотерапия, не позволяют добиться 100%-ного успеха в избавлении от хеликобактерной инфекции. Одна из причин — развитие резистентности к метронидазолу.

Основной фактор, определяющий эффективность этой схемы, — длительность применения антибактериальных препаратов (но не де-нола). Как 2-недельная, так и 4-недельная схемы одинаково эффективны — 81 %. Сокращение сроков лечения до 7 дней снижает частоту эрадикации в пределах 59-64%, а до 4 дней — до 35-45%.

ЗОЛА возникла альтернатива 3-компонентной антибактериальной терапии.

омепразол + амоксициллин + + метронидазол

омепразол + амоксициллин + + кларитромицин

омепразол + кларитромицин + + метронидазол

омепразол + кларитромицин + + тинидазол

Отмечено, что омепразол хотя и не обладает антибактериальными свойствами, но способен приводить к уменьшению количества бактерий (особенно вегетирующих форм) в антральном отделе желудка. При этом в теле и дне желудка их количество может возрастать.

В феномене его перемещения из антрального отдела в тело и дно желудка велика роль омепразола. В фундальном отделе бактерии переходят в вегетативные формы и начинают размножаться, что делает возможным воздействие на них антибиотиков. Кроме того, омепразол, изменяя рН желудка до 5,0 и выше, увеличивает бактерицидные свойства этих препаратов.

Де-нол требует кислой среды для растворения, а действие антибиотиков в такой среде снижается. Все это заставило заменить в антихеликобактерной комбинированной терапии де-нол омепразолом.

Появились альтернативные 2- и 3-компонентные схемы лечения, в которые входит антисекреторный препарат — омепразол.

ранитидин + метронидазол + + амоксициллин

ранитидин + де-нол + амоксициллин

ранитидин + де-нол + кларитромицин

На основе ранитидина создан комбинированный препарат ПИЛОРИД, представляющий собой комбинацию ранитидина и висмута цитрата.

Препарат вызывает рубцевание язв в 65-90% случаев через 4 недели лечения. Монотерапия пилоридом не сопровождается эрадикацией хеликобактера. Комбинируя его с антибиотиками, удается достичь эрадикации в 80% случаев.

Наилучший антихеликобактерный эффект дает комбинация пилорида с кларитромицином в дозе 1000-1500 мг в день (эрадикация в 82-94%).

Схемы, содержащие омепразол, позволяют сократить и сроки антихелико-бактерной терапии до 7 дней, а также кратность приема антибиотиков — до 2 раз в сутки, что повышает переносимость лечения и делает его более приемлемым для больных.

Многообразие схем антихеликобактерной терапии дает возможность индивидуального подбора наиболее подходящей схемы для данного больного. Но в любом случае она должна соответствовать определенным требованиям не в ущерб эффективности лечения. А они таковы:

1. Степень эрадикации не менее 80%

3. Простой режим дозирования препаратов (уменьшение кратности приема)

4. Отсутствие побочных эффектов

При всех вариантах лечения больному, страдающему язвенной болезнью, необходимо диспансерное наблюдение. Постоянный контроль и своевременная профилактика снижают риск осложнений, позволяют сохранить трудоспособность.

источник

Препараты Де-нол и Омез имеют разный состав и механизм действия. Они могут применяться одновременно в составе комплексной терапии язвенной болезни и некоторых других патологий ЖКТ.

Данный медикамент является гастропротектором, проявляющим противовоспалительные, обволакивающие, антисептические, вяжущие и ранозаживляющие свойства. Его активный компонент субцитрат висмута в кислой среде желудка дает осадок, который покрывает стенки органа в местах повреждения, образуя устойчивые хелатные комплексы. Получаемое покрытие защищает изъязвления слизистой от разрушительного воздействия пищеварительных ферментов, соляной и желчных кислот, ускоряет заживление язв.

Препарат увеличивает выработку слизи в ЖКТ, ингибирует активность пепсиногена и пепсина, оказывает бактерицидное действие в отношении хеликобактер пилори, снижает риск повторного появления язв.

  • острая фаза язвенного поражения желудка и 12-перстной кишки;
  • болевой синдром при пептических язвах, в т. ч. вызванных хеликобактерной активностью;
  • обострение хронического гастрита и гастродуоденита;
  • диарея при синдроме раздраженной кишки;
  • пищеварительные расстройства при отсутствии органических патологий ЖКТ.

Эффективность использования Де-нола для борьбы с хеликобактером в качестве моносредства не превышает 30%.

Выпускается лекарство в таблетках.

Средство действует как селективный ингибитор протонного насоса. В качестве активного компонента здесь используется омепразол — соединение со свойствами слабых оснований, которое активизируется при кислотном воздействии в полости желудка. Препарат необратимо блокирует ферментативную деятельность калий-водородной АТФазы, подавляя конечную стадию выработки соляной кислоты.

Фармакологическое действие Омеза:

  1. Быстро подавляет выработку избытка HCl в дневное и ночное время, способствуя устранению диспептических проявлений.
  2. Поддерживает рН желудка в рамках, благоприятных для заживления пептических язв.
  3. Увеличивает активность некоторых антибактериальных средств и оказывает бактерицидное влияние на Helicobacter pylori.
  4. Купирует болевой синдром при хронической форме панкреатита за счет уменьшения продуцирования панкреатических ферментов и снижения давления в поджелудочной железе.

Производится в виде капсул и лиофилизата, из которого готовят инфузионный раствор. Медикамент не провоцирует развитие кислотного рикошета. Исходный объем выработки солянокислого компонента желудочного сока восстанавливается в течение нескольких дней после прекращения приема лекарства.

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • комплексная терапия при заражении хеликобактером;
  • гастрит;
  • эзофагит;
  • изжога;
  • желудочно-пищеводный рефлюкс;
  • эрозии ЖКТ вследствие приема НПВС;
  • ульцерогенная аденома поджелудочной железы;
  • мальтома желудка.

Может использоваться в качестве профилактического средства для предупреждения рецидива язвенных поражений.

Препарат начинает действовать вскоре после приема, гипоацидный эффект сохраняется до 24 часов.

Лекарства имеют разные фармакологические характеристики, но они хорошо сочетаются, дополняя друг друга. Параллельное их применение создает оптимальные условия для заживления эрозий и язв слизистой оболочки в гастродуоденальной зоне, предупреждает повторное их появление, устраняет выраженную симптоматику и приближает наступление ремиссии.

Медикаменты назначаются для лечения патологий ЖКТ, сопровождающихся избыточной кислотностью. Показания к применению:

  • воспаление и эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка и 12-перстной кишки;
  • эрадикация H. pylori (в комбинации с антибиотиками);
  • рефлюкс-эзофагит;
  • диспепсические расстройства вследствие гиперацидности желудочного сока.

Лекарства нельзя принимать при непереносимости их состава, тяжелой почечной или печеночной дисфункции и во время беременности. Кормящим матерям на время терапии следует прерывать естественное вскармливание. Такая лекарственная комбинация с осторожностью используется при остеопорозе, анорексии, пониженной моторике желудка и склонности к запорам. Возрастное ограничение — 4 года.

Читайте также:  Амоксициллин при воспалении желудка

Средства не предназначены для самолечения. Используют их по согласованию с врачом, придерживаясь назначенных дозировок. Принимаются они перед едой. Сначала нужно выпить Омез. Де-нол употребляют спустя полчаса, затем выжидают не менее 30 минут и приступают к завтраку, обеду или ужину. Антисекреторное средство чаще всего пьют 1 раз в день (утром), а препарат с висмутом — перед каждым приемом пищи.

Оба средства неплохо переносятся. Побочные эффекты могут проявляться в виде:

  • тошноты, рвоты, метеоризма, запора;
  • дисфункции печени и почек;
  • отечности;
  • гипонатриемии, гипомагниемии;
  • нарушения гемопоэза;
  • мигрени;
  • слабости;
  • бессонницы;
  • энцефалопатии;
  • артралгии, миалгии, миастении, ломкости костей;
  • аллергических реакций, бронхоспазма.

Тонин А. А., гастроэнтеролог, Керчь

Препараты полностью совместимы, хотя и действуют по-разному. В комплексе с антибиотиками они эффективно устраняют хеликобактерную инфекцию.

Лиянева Н. Р., гастроэнтеролог, Тюмень

Эти лекарства (или их аналоги) являются обязательными элементами стандартной схемы лечения пептических язв бактериальной природы. Они хорошо переносятся и дают устойчивые результаты.

Принимала эти лекарства и еще 2 антибиотика. Лечение перенесла хорошо, язва не обостряется уже 6 лет.

Пил препараты при гастродуодените. Они быстро снимают симптомы. Побочных эффектов не было.

источник

Выпускается много лекарств, которые помогают справиться с язвой и гастритом. Лечение желудочно-кишечных заболеваний осуществляется в несколько этапов, в составе комплексной терапии назначают Де-Нол и антибиотики.

Де-Нол — самый востребованный препарат для лечения желудочно-кишечного тракта. Средство может приниматься как самостоятельный медикамент, но в большинстве случаев врачи выписывают его в комплексе с антибиотиками, чтобы ускорить процесс заживления и предотвратить повторное появление симптомов.

Амоксициллин — антибиотик, обладающий широким спектром действия. Он справляется с такими вредоносными бактериями:

  • кишечная палочка;
  • стрептококки;
  • стафилококки и т.д.

Один из главных компонентов Де-Нола — висмут, который используется в лечении желудочно-кишечного тракта на протяжении 30 лет. Соли висмута проникают в самые глубокие слои ткани, туда, где размещаются болезнетворные бактерии. Разрушая их на клеточном уровне, препарат не только лечит уже имеющиеся заболевания, но и предотвращает появление новых бактерий.

На поврежденных стенках желудка Де-Нол образует защитную пленку, что способствует быстрому заживлению эрозии. Висмут осаждает белки и уменьшает количество пектина, замедляет развитие бактерии хеликобактер пилори, которая со временем совсем погибает. Это способствует быстрому обновлению клеток и, как следствие, полному выздоровлению.

Де-Нол назначают при заболеваниях ЖКТ, особенно при острых формах гастрита, язвы, функциональной дисперсии, синдрома раздраженного кишечника и т.д.

Де-Нол не рекомендуется принимать маленьким детям, беременным женщинам и людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства. Также не стоит принимать Де-Нол в больших количествах, т.к. из-за накопления висмута в организме могут возникнуть проблемы с почками или центральной нервной системой. Необходимо четко следовать инструкции по применению. Курс лечения Де-Нолом продолжается не более 2 месяцев.

Амоксициллин уничтожает бактерии, воздействуя на их клетки. Однако сам он разрушается в организме за счет фермента пенициллиназы. Несмотря на то, что антибиотик достаточно сильный, некоторые бактерии не восприимчивы к действию Амоксициллина. Поэтому врачи включают его в комплексное лечение бронхита, болезней ЖКТ, простатита, цистита и др.

У Амоксициллина есть ряд противопоказаний:

  1. Индивидуальная непереносимость препарата или аллергическая реакция на пенициллин.
  2. Кишечный дисбактериоз.
  3. Заболевания печени и почек.
  4. Вирусные инфекции (в связи с повышенным риском эритематозной сыпи на коже).

Не зарегистрировано ни одного случая негативного влияния Амоксициллина на беременность, а также на роды, но врачи предпочитают не рисковать и назначают антибиотик только в крайнем случае. Если женщине после родов требуется лечение с приемом Амоксициллина, настоятельно рекомендуется прекратить кормление грудью.

С большой осторожностью нужно давать Амоксициллин детям и во время лечения следить за состоянием печени, почек и гематологических показателей.

Не нужно принимать Амоксициллин продолжительное время. Это может привести к росту бактерий и грибков, которые невосприимчивы к лекарству.

Никогда не стоит принимать антибиотик, если он не был прописан врачом после сдачи ряда анализов. Если пренебречь этим правилом, можно вызвать аллергическую реакцию в виде различных проявлений, в т.ч. анафилактического шока, который может привести к летальному исходу.

Нельзя допускать превышения прописанной дозы. Поскольку Амоксициллин не вызывает острых эффектов при случайном превышении дозы, стоит обращать внимание на свое состояние в течение всего курса приема лекарства. Передозировка проявляется желудочно-кишечными расстройствами.

Существует множество схем лечения желудочно-кишечного тракта. Врач составляет курс индивидуально для каждого пациента. Чаще всего специалисты останавливаются на трехкомпонентной классической терапии. Неизменной частью схемы являются Де-Нол и Метронидазол, третий препарат — синтетический пенициллин или Амоксициллин.

Исследователи доказали, что такая терапия обеспечивает эффективное воздействие. Осуществляется антибактериальное лечение на клеточном уровне, создается защитная оболочка, которая обеспечивает продолжительный эффект или приводит к полному выздоровлению.

Совместное применение препаратов Де-Нол и Амоксициллин назначается при терапии бактерии хеликобактер пилори и других болезней ЖКТ. Схема лечения такая:

  1. Де-Нол 240 мг, Метронидазол 100 мг, Амоксициллин 1000 мг, все препараты принимают 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация — 71,4%.
  2. Де-Нол 240 мг, Омепразол 250 мг, Амоксициллин 1000 мг, все препараты назначают 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация — 95%.

Когда была беременной, проходила обследования, врачи обнаружили заболевание желудка и бактерию хеликобактер. Доктор назначил щадящую дозу этих лекарств, чтобы не навредить ребенку. После курса лечения состояние здоровья нормализовалось.

Несколько лет страдаю гастритом, а недавно при обследовании нашли хеликобактер пилори. Гастроэнтеролог назначил препараты Амоксициллин и Де-Нол в составе комплексного лечения. Терапию перенес нормально, побочных эффектов не было. Сейчас чувствую себя хорошо, удалось справиться с болезнью.

источник

Де-Нол – противоязвенное лекарство на основе висмута, которое проявляет антибактериальные и гастропротекторные свойства. Подбор протокола терапии осуществляет гастроэнтеролог после проведения комплексной диагностики. Де-Нол и Амоксициллин используют в комплексных схемах терапии болезней, возбудители которых чувствительны к активности действующих компонентов. Висмут – препарат, совместимый с другими средствами. Его можно пить вместе с антибиотиками и противомикробными средствами при хилактобактерии и язве желудка.

Висмут также совместим с антибактериальными лекарствами на основе азитромицина, кларитромицина, амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой.

При терапии гастритов и язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки назначают антибактериальные лекарства с широким спектром действия. Иногда требуется задействование комбинации из нескольких компонентов с антибактериальными свойствами, хорошей совместимостью и лекарственным взаимодействием. Необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • медикаменты используют в дозе, рекомендованной врачом. Если лекарство не проявляет ожидаемое терапевтическое свойство, не стоит пытаться корректировать дозировку;
  • при неэффективности лекарств следует проконсультироваться с врачом и пересмотреть схему лечения;
  • необходимо соблюдать интервал не менее часа между приемом висмута с другими группами лекарств. Одновременный прием противопоказан. В противном случае Де-Нол может нивелировать активность действующих веществ антибиотиков;
  • Де-Нол не запивают молочными продуктами, соками, морсами, компотами, смузи. Подходит только чистая, питьевая вода.

Не стоит пытаться подобрать медикаменты для устранения симптомов самостоятельно. Это может усугубить течение основного заболевания, спровоцировать осложнения.

При самостоятельном использовании устраняет бактерии Хеликобактер у 33% пациентов. Для достижения более выраженного терапевтического эффекта рекомендовано сочетать с антибиотикотерапией. Антибиотики – базисный элемент терапии болезней желудочно-кишечного тракта, обусловленных воздействием Хеликобактера Пилори. Врач может рекомендовать использование:

  • макролидов: Кларитромицина, Джозамицина, Азитромицина;
  • рифамицинов: Рифабутина, Рифаксимина;
  • фторхинолонов: Таваника, Ципрофлоксацина, Моксифлоксацина;
  • нитрофуранов: Макмирора, Нифуроксазида;
  • Метронидазола (Трихопола), Тинидазола.

При эрадикации Хеликобактера терапию обязательно дополняют препаратами висмута в качестве противомикробных средств.

Подбор подходящей схемы терапии осуществляют в зависимости от чувствительности патогена к активному компоненту лекарства и индивидуальной переносимости антибиотика. Терапию правильно дополнять антацидами до того, как проведена рН-метрия.

Де-Нол принимают курсом 30-60 дней, более продолжительный прием чреват передозировкой. Совместный прием препаратов, в состав которых входит висмут, противопоказан. Дополнительно используют антибактериальные лекарства курсом до 10 дней. Медикаменты используют в соответствии с рекомендациями производителя и лечащего врача. Чтобы узнать, Де-Нол с каким антибиотиком принимать, необходимо пройти комплексное обследование.

Выделяют несколько основных схем лечения с использованием препаратов висмута и антибиотиков:

  • ингибиторы протонной помпы (Омепразол по 20 мг дважды в сутки) + Де-Нол в сочетании с Амоксициллином и Кларитромицином на протяжении 2 недель;
  • ИПП (стандартная доза Омепразола или Лансопразола) + Де-Нол (2-4 раза в день) + комбинация Амоксициллина с Кларитромицином на протяжении 14 дней;
  • если слизистая оболочка атрофирована, рекомендуют комбинацию Амоксициллина, Кларитромицина и Де-Нола на протяжении 2 недель. Если язвенные дефекты сохраняются через 2 недели, терапию Де-Нолом продлевают до 1 месяца. Таблетки принимают в дозе 120-240 мг 2-4 раза в день.

Следующие варианты рекомендуют пациентам старших возрастных групп при наличии противопоказаний к проведению полноценного антихеликобактерного лечения:

  • Омепразол + Амоксициллин (до 1000 мг дважды в день) + Де-Нол (2-4 раза в день). Длительность терапии – до 2 недель;
  • Де-Нол по 120 мг до 4 раз в сутки на протяжении месяца. При интенсивном болевом импульсе схему дополняют ингибиторами протонной помпы (Омепразолом или Лансопразолом).

Если пациент не приемлет вариант антибактериальной терапии, назначен прием висмута (Де-Нола) в стандартной дозе, а также водного раствора прополиса (по 90 мл 2 раза в сутки перед едой) на протяжении 2 недель.

Если отсутствует эрадикация Хеликобактер, рекомендуют вторую линию антихеликобактерного лечения. Омепразол в сочетании с Амоксициллином (1000 мг дважды в сутки) и Рифаксимином + Де-Нол по 120 мг четырежды в день на протяжении 2 недель.

Де-Нол несовместим с антибиотиками тетрациклинового ряда. Активный компонент нарушает всасывание тетрациклина так же, как и прием пищи, антацидных лекарств. При необходимости можно выдерживать интервал не менее 2 часов до и после приема Де-Нола.

Пенициллины – лекарства на основе амоксициллина. Они усиливают активность противомикробного лекарства, в состав которого входит метронидазол, или Монурала. В процессе терапии придерживаются таких рекомендаций:

  • максимальная суточная доза для взрослых – до 3 грамм в сутки;
  • рекомендованную суточную дозу разделяют на три приема, между которым должен быть равный промежуток времени;
  • длительность терапии – до 10 дней.

Висмут может уменьшать всасывание амоксициллина, поэтому Де-Нолом пользуются до трапезы, а пенициллинами – через 2 часа после ее окончания.

Макролиды – однокомпонентные антибиотики на основе азитромицина и кларитромицина. Врач может предложить использование одного из торговых названий: Бактикапа, Клацида, Клабакса. Это препараты, в состав которых входит кларитромицин. К представителям азитромиицна относят использование Азитрокса, Сумамеда, Хемомицина.

Макролиды рекомендовано принимать натощак, за 1 час до или спустя 120 минут после трапезы и использования антацида. Максимальная суточная доза для детей и пациентов с массой тела ниже 48 кг – 500 мг (азитромицин); кларитромицин – до 2 грамм. Точную дозу, кратность и длительность терапии гастроэнтеролог определяет индивидуально.

Прием Метронидазола (Трихопола) рекомендован пациентам с язвенными поражениями кишечных трубок, гастритами, инфицированием Хеликобактером Пилори. Метронидазол – не антибиотик, однако активен в отношении Хеликобактер. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь, проявляет противоязвенные и противопротозойные свойства.

Часто возникает вопрос: Де-Нол с Трихополом как принимать? Висмут усиливает противомикробную активность метронидазола. Препарат принимают во время трапезы или после ее окончания на протяжении 7-10 дней. Если врач не назначил другую схему приема, пользуются стандартной: по 500 мг до 5 раз в сутки. Показан дополнительный прием амоксициллина.

Перечень противопоказаний зависит от медикаментов, которые включены в протокол терапии:

  1. Прием висмута противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям младше 4 лет, людям с выраженной дисфункцией печени и почек.
  2. Кларитромицином не пользуются при порфириях, на протяжении 1 триместра беременности и грудного вскармливания, при лечении пациентов, у которых обнаружена почечная или печеночная недостаточность.
  3. Абсолютное противопоказание для всех групп лекарств – непереносимость их действующего вещества.

Прежде чем пользоваться лекарством, необходимо изучить инструкцию и возможные противопоказания к его применению.

Самостоятельный подбор медикаментов может не оказать должного терапевтического результата. Болезнь при этом будет прогрессировать, повышается вероятность развития осложнений. Симптомы большинства болезней желудочно-кишечного тракта схожи. Подбор подходящей схемы антибиотикотерапии, а также симптоматических средств осуществляют согласно результатам комплексного обследования.

Бесконтрольный прием препаратов чреват:

  • несовместимостью медикаментов;
  • малой эффективностью;
  • развитием устойчивости патогенных микроорганизмов к действию активных компонентов лекарств;
  • развитием побочных реакций;
  • некорректным подбором дозировки: низкая доза малоэффективна, высокая – токсична;
  • аллергическими реакциями.

Антибактериальные препараты категорически не предназначены для самолечения. Их может назначать только врач.

Спустя несколько недель после завершения терапии рекомендовано проведение контрольной диагностики. Пациенты с осложнениями должны находиться под особым наблюдением врача. В группу риска попадают люди с желудочными кровотечениями, перфорацией слизистых оболочек. Для такой категории пациентов рецидивы чреваты летальными исходами. Чем раньше люди обращаются за оказанием качественной медицинской помощи, тем благоприятнее прогноз.

источник

При гастрите и язве желудка можно принимать комплексное лечение.

Наличие таких симптомов как тошнота, рвота, болезненные ощущения, дискомфорт в животе являются яркими проявлениями наличия гастрита.

Читайте также:  Амоксициллин при воспалении десен после удаления зуба

При лечении хронического гастрита каждый больной знает огромное количество лекарственных препаратов, которые помогают устранить симптомы.

Принимать медикаменты при возникновении первых проявлений не стоит. Можно пройти обследование и проконсультироваться с врачом, а только потом уже лечиться.

В мире не придумано медикаментов, которые способны восстановить работу желудочно-кишечного тракта за один прием. Какие из них использовать лучше? Они предназначены для устранения симптомов.

Тем более они имеют побочное действие. Принимать таблетки можно только с полной уверенностью, что они предназначены для конкретного заболевания.

При выборе лекарств важно обращать внимание на состояние здоровья печени, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Это можно делать, потому что в большинстве препаратов имеется побочное действие, и это может отразиться на здоровье внутренних органов.

Можно это делать при помощи профессионалов, таким образом, есть возможность избежать усугубления ситуации и избежать тяжелых последствий.

Воспалительный процесс в желудке, тошнота и изжога вызывают появления болезненные ощущения.

Лекарственные препараты могут назначаться для однократного применения для устранения симптомов или принимать курсом. Де Нол рекомендует к применению врач.

Омез помогает при язве желудка. Это ингибитор протонной помпе, в основе этого лекарства Омепразол. Препарат способен подавлять выработку соляной кислоты.

Капсулы этого лекарства имеют устойчивость к кислоте и растворяются, уже находясь в кишечнике. Остатки лекарства выводятся почками.

В пожилом возрасте процесс всасывания лекарства замедляется, точно также как и процесс выведения лекарства.

  1. Язвы, которые возникли из-за стрессовых ситуаций, неправильного употребления лекарственных препаратов. Принимают Омез и при стадии ремиссии, и при наличии обострения.
  2. Гастрит.
  3. Эрадикация бактерии Хеликобактер Пилори.

Пить капсулы можно целиком, после запивая 1 стаканом воды без газа.

Употреблять лекарство нужно правильно. Запрещено принимать Омез при индивидуальной непереносимости, детям и беременным. Омез является аналогом индийского лекарства под названием Омепразол.

Он помогает снизить уровень кислотности, а также помогает защищать желудок от болезнетворных бактерий. Идеально принимать вместе с Де Нолом.

Обладает вяжущим действием и помогает устранить лишние бактерии. Особенно это касается бактерии Хеликобактер Пилори. Вступая в реакцию с соляной кислотой, создает защитную пленку.

Благодаря этой пленке происходит быстро процесс заживлений эрозий на стенке желудка, что является хорошей профилактикой развития язв и превращения в онкологию.

Благодаря снижению уровня пепсина происходит повышенная устойчивость к стрессам.

Де Нол проникает глубоко в слизистую, помогает ее восстановлению и устранению лишних бактерий. Не всасывается в желудочно-кишечный тракт. Из организма выводится при помощи каловых масс.

Запрещено принимать в период беременности и лактации, при повышенной чувствительности. Также не рекомендовано пить маленьким детям.

Категорически запрещено употреблять при хронической, запущенной или острой стадии почечной недостаточности.

Не рекомендовано использовать для лечения при гастрите Де Нол в больших количествах.

Это связано с тем, что накопление висмута в организме может привести к возникновению проблем с работой почек или центральной нервной системы.

Важно также выдерживать время и не принимать за 30 минут до и после приема пищи Де Нол. Схема лечения максимально составляет 2 месяца.

Изготавливают Де Нол в Нидерландах. Существенные отличия в приеме такого лекарства как Омез от Де Нола в воздействии на главную причину появления болезни – на бактерии Хеликобактер Пилори.

Дополнительно Де Нол создает защитную оболочку от повреждения слизистой желудка. Перед приемом препаратов лучше обратиться к врачу.

Омепразол – это лекарственный препарат, который способный вылечить гастрит и язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

Он обладает противосекреторным действием, который ответственный за выделения соляной кислоты.

По своему составу он очень похож на жиры, поэтому с легкостью впитывается в клетки в слизистой оболочки желудка.

Он оказывает лечебной действие и защитное за счет уменьшение выделения соляной кислоты.

Главной особенностью этого препарата является то, что он способен к так называемой саморегуляции.

Попадая желудок, в активность вступает то количество лекарства, которое можно использовать для восстановления. При этом побочное действие сведено до минимума.

Лечение язвы желудка и гастрита происходит благодаря комплексному лечению. В комплексе входит лечение при помощи лекарственных препаратов, диеты и методов народной медицины.

Многие считают, что действие от этих лекарств происходит одно и тоже, но это неправда.

Существует схема лечения язвы желудка или гастрита желудка. Одним из главных и распространенных лекарств считается применять Де Нол, но существует и ряд других лекарств, которые способны бороться в бактериями.

При наличии очень сильного обострения рекомендовано принимать Омепразол вместе с Де Нолом. Но между приемом этих двух медикаментов должно проходить не меньше часа.

Это связано с тем, что Де Нол существенно снижает лечебные действия Омепразола. Но совместимость этих препаратов при лечении может определить только гастроэнтеролог.

Рынок лекарственных препаратов предлагает очень большое количество лекарственных препаратов, которые необходимы для лечения при гастрите.

Но далеко не все одни имеют положительный эффект при восстановлении. Большое количество врачей рекомендуют в таком случае остановить свой выбор на приеме такого лекарства как Омез.

Именно он помогает в быстрый промежуток времени устранить острые симптомы заболевания.

Побочные эффекты от приема этого лекарства минимальны. Они направлены на выработку желудочного сока в ограниченном количестве.

Лечебное действие от приема этого лекарства начинается не раньше, чем спустя 60 минут после попадания в организм человека. С целью профилактики обострений его принимают 1 раз в день.

Дополнительные ингредиенты этого препарата способны понизить уровень соляной кислоты и устранить ее главные раздражители.

Омез считается абсолютно безопасным лекарством даже при наличии у больного нарушений в работе почек и печени.

Но все равно перед лечением при помощи этого препарата можно пройти полное исследование. Только он может установить диагноз и назначить необходимое лечение.

Омез способен восстановить и решить следующие нарушения в функционировании организма:

  1. Нормализует работу желудочно-кишечного тракта. Это важно не только при гастрите, но и при синдроме раздраженного кишечника. Например, когда запоры чередуются с поносами.
  2. Помогает забыть об изжоге. Благодаря понижению уровня кислотности, уменьшается ее заброс в горло и в ротовую полость.
  3. Устраняет болезненные ощущения. Из-за повышенного уровня кислотности происходит усиление боли. Омез помогает отрегулировать уровень кислоты.

Необходимо помнить, что Омез и Де Нол можно принимать с разницей в час.

источник

Добрый день,мне тоже прописано лечение,денол,метранидазол,кларитромицил,и я не поняла 2 последних препарата вместе принимать чтоли? Сразу 2 таблетки за раз глотать или перерыв между ними делать? Спасибо

при хелике и поверхностном гастрите, вот такое лечение. Санпраз 20мг 2р в день до еды обязательно, чтобы добраться до хеликов. потом травим их антибиотиками.. Амоксициллин 1000мг 2 раза, Кларитромицин 500мг 2 раза в день после еды. всё 7 дней. потом или одновременно начать Де-нол 120мг. по 2т 2р в день, препарат висмута, чтобы добить хеликов и залечить эрозии. 3-4 недели.

У меня нашли три эрозийные язвы 12 перстной кишки, подскажите что лучше принимать, и у меня повышенная кислотность

Пилобакт 14 дней + Де -Нол тоже 14 дней.
через недели 3 снова сдать анализы

здравствуйте
кто пробовал воздерживатс от хлеб.бул.изделий на дрожжах?
положительные результаты есть?

отказалась от хлебо -булочных изделий любого вида лет 15.Иногда по праздникам позволяю.Чай без сахара пью тоже 15 лет.Вес с возрастом растёт.Кушайте всё в меру и больше двигайтесь.Результат будет значительнее лучше,чем голодовка.

Господа, ваш бог займётся вами после того, как вы к нему попадёте. А пока не попали — к врачу.
Лечить хелик самостоятельно без должной диагностики крайне опасно — скорее всего такое лечение приведёт к развитию суперинфекции и перекростной резистентности патогенной микрофлоры к нынешним антибиотикам. А может и просто печень развалится. И тогда — хана.
Ни в коем случае не пить всякие там прополисы/мумии и и прочую чушь. Да и молитва на хелик не подействует .
Так что, обязательно к врачу. Обязательно выявить к каким антибиотикам ещё нет резистентности и какие сопутствующие проблемы имеют место быть.
И ещё. Господа-лохотронщики, засуньте своё биорезонанс себе куда поглубже. Вас, ***, судить давно пора, сколько людей загубили.

Это неправда. Лечение при помощи биорезонансной терапии в некоторых случаях помогает, если официальная медицина разводит руками. В моём городе есть такая клиника, работает уже 20 лет. Запись на приём на месяц вперёд. Скорее всего, это самый правильный путь при лечении этой бактерии. А прополис даже в поликлинике назначают.

У меня поверхностный гастрит с хеликобактериями, приэтом я худею и при этом полностью нарушено пищеварение. Назначили омез 40мг, амоксициллин 1000мг, кларитромицин 500мг -все эти три таблетки сразу 2р в сутки за 30 мин до еды и перед сном, итак 7-10 дней, затем омез 40мг утром за 30мин до еды натощак 3недели.[/q Марина Вам помогло?!каков результат?!у меня просто схема та же 100%

мне врач прописал сл.схему приема.
Лечение хеликобактер.
I-ый этап.
1. Диета (исключить жареное, жирное, копченое, острое, кислое)
2. Де-нол 120 мг по 2 таб ***** 2 р/д за 30 мин до еды, 2 недели
3. Париет (или нольпаза) 20 мг ***** 2 р/д за 30 мин до еды, 2 недели
4. Амоксицилин 1000мг ***** 2 р/д после еды, 2 недели
5. Клабакс (или кларитромицин) 500мг ***** 2р/д после еды, 2 недели
6. +через час после приема антибиотиков (амоксицилин, клабакс) Риофлора баланс по 1 таб Х2 р/д, 20 дней
II-ой этап (в случае жирового гепатоза печени) или для общей профилактики печени после приема лекарств.
1. Париет 20 мг ( или Эманера 40 мг, контролок 40 мг) утром за 30 мин до еды-4 недели
2. Гепа-мерц по 1 пак ***** 3 р/д, 10-14 дней, а затем (ниже)
3. Фосфоглиф по 1 таб ***** 3р/д в течение 1 мес.
После приема обоих курсов сдать дыхательный тест на хеликобактер.
Надеюсь кому-то поможет)

Хеликобактер очень тяжело лечится. Я, например, пыталась от него избавиться на протяжении года. Пилобакт АМ антибиотики покупаете и пьете. В них вся схема лечения содержится. Де-нол не поможет. Его пьют после лечения антибиотиками, т.к.он является заживляющим средством

У меня тоже халик.мой рецепт:денол 2 табл утром и 2 вечером за 30 мин до еды 14 дней.после того как утром приняли 2 таблетки принимаете 1 таб( 500 мг) флемоксин солютаб.и вечером тоже 1 таб(10 дней).вот этот ркцепт более щедящий

Доброго времени. Несколько лет беспокоил желудок: тяжесть, отрыжка, боли. Сделала ЭГДС, Прилагаю результаты биопсии. В предполагаемом клиническом диагнозе: Нодулярная гастропатия антрального отдела желудка ср.тяжести, Бульбопатия лег.ст. Ввиду аллергии с детства на ампицилин было назначено следующее лечение:
юнидокс 100 мг 2 р в день за 30 мин до еды
фромилид 500 мг 2 р в день за 30 мин до еды
нольпаза 40 мг 2 р в день за 30 мин до еды.
биофлор за/поле 2/2,5 часа употребления антибиотиков.
Ознакомившись с данной темой глубже, сомневаюсь в успехе предложенного лечения. Юнидокс — он же доксициклин малоэффективен к ХБ.
Но прием уже начала, пью только один день. Пока из побочки только горечь во рту. Наверно,брошу прием. Зачем травить себя зря.
Другим врачом был преложен вариант пептипак.
КАК тут быть..

Мне поставили диагноз острый эрозийный гастрит и хеликобактер положительный!Подскажите пожалуйста,кто знает,можно ли принять Пилобакт АМ?И как правильно их пить?(верхнюю красную часть 4шт утром все сразу?и нижнюю часть стрипа 4шт вечером)?так?правильно?!

как может прополис посадить почки, если он на основе березового клея( нельзя при камнях уже, но почки то прочищает- березовый лист мочегонный

Здравствуйте, помогите мне,пожалуйста подобрать лечение у меня часто боли в желудке,какое-то неприятное жжение. постоянный привкус кислоты,искажение вкуса. Результат гастроскопии:Пищевод свободно проходим. Слизистая его бледно-розового цвета. Пищеводно-кардиальный переход смыкается полностью. Слизистая желудка истончена и сглажена с участками атрофии в антральном отделе. Складки полностью расправляются при инсуффляции. В полости желчь. Привратник округлой формы. Слизистая пуковицы бледно-розового цвета. Проходимость луковицы не нарушена. Заключение: Атрофическая гастропатия. Дуадено-гастральный рефлюкс. Анализ крови на хеликобактер положительный 1:10. Какая схема лечения.Что посоветуете?

на хеликобактер не сдавала- не направляли, но мучаюсь 3 года-дуоден.ревлюкс.. удалили желчный иместе с полипом, лечат желудок, хотя болей не было и нет, а были жалобы на ком в горле- слизь, пена и повышенное слюноотделение беспрерывно и круглосуточно.На операцию и лечение за полтора года вылетела не одна тысяча.и ничео не меняется. Знакомый попил де-нол до еды, омепразол-после и всё прошло через 2,5 месяца. Боюсь сама начинать, а врач приписывает каждый раз новое, только не это.

У меня поверхностный гастрит с хеликобактериями, приэтом я худею и при этом полностью нарушено пищеварение. Назначили омез 40мг, амоксициллин 1000мг, кларитромицин 500мг -все эти три таблетки сразу 2р в сутки за 30 мин до еды и перед сном, итак 7-10 дней, затем омез 40мг утром за 30мин до еды натощак 3недели.[/q Марина Вам помогло?!каков результат?!у меня просто схема та же 100%

Читайте также:  Амоксициллин при гнойной ангине у взрослых отзывы

Хелик. +++ Пил амоксициклин и ренитидин 10 дней. Через 1.5 суток, желудок встал. Пкрехожу на ципролет + метронидазол. Не знаю поможет ли?! К врачам не пойду . За 5 лет 6я язва. Кушайте правильно.

Скажите а умеренная это сколько? У меня 8 это много или как

Здравствуйте, помогите мне,пожалуйста подобрать лечение у меня часто боли в желудке,какое-то неприятное жжение. постоянный привкус кислоты,искажение вкуса. Результат гастроскопии:Пищевод свободно проходим. Слизистая его бледно-розового цвета. Пищеводно-кардиальный переход смыкается полностью. Слизистая желудка истончена и сглажена с участками атрофии в антральном отделе. Складки полностью расправляются при инсуффляции. В полости желчь. Привратник округлой формы. Слизистая пуковицы бледно-розового цвета. Проходимость луковицы не нарушена. Заключение: Атрофическая гастропатия. Дуадено-гастральный рефлюкс. Анализ крови на хеликобактер положительный 1:10. Какая схема лечения.Что посоветуете?

У Вас очень высокий хеликобактер аж 10.У меня такой же диагноз и хеликобактер был в прошлом году 1:8 Врач назначил Клатинол 7 дней по одному блистеру день-ночь и Де — нол по 2 таблетки утром и вечером.Результат совсем ничтожный .Хеликобактер стал1: 6.Через год сейчас пью Пилобакт-нео так же по оранжевому блистеру утро и синему вечер.курс лечения 14 дней.Я пришла в ужас от такого количества но порывшись в интернетенашла подтверждение такого количества при таком высоком Хеликобактере. Обязательный прием пробиотика Энтерожермина форте илиентерол.В аптеке сказали интерол лучше.А я стала пить оба дороговато но так лучше сберечь микрофлору кишечника.Для заживления эрозии сказала что пропишет потом после антибиотиков.Я прочитала в интернете о препарате Париет,ондорогой но очень действенный.Хочу потом попробовать пропить для заживления.

Господа, ваш бог займётся вами после того, как вы к нему попадёте. А пока не попали — к врачу.
Лечить хелик самостоятельно без должной диагностики крайне опасно — скорее всего такое лечение приведёт к развитию суперинфекции и перекростной резистентности патогенной микрофлоры к нынешним антибиотикам. А может и просто печень развалится. И тогда — хана.
Ни в коем случае не пить всякие там прополисы/мумии и и прочую чушь. Да и молитва на хелик не подействует .
Так что, обязательно к врачу. Обязательно выявить к каким антибиотикам ещё нет резистентности и какие сопутствующие проблемы имеют место быть.
И ещё. Господа-лохотронщики, засуньте своё биорезонанс себе куда поглубже. Вас, ***, судить давно пора, сколько людей загубили.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

На форумах актуален вопрос «Как принимать Де-Нол с антибиотиками?». Информацию можно узнать у лечащего гастроэнтеролога, независимого врача или самостоятельно сверить в инструкциях разделы о лекарственном взаимодействии. Медики дают несколько рекомендаций, как пить эти лекарства в одной схеме.

Де-Нол – это препарат висмута с против язвенным, антибактериальным и гастропротективным свойством. В монотерапии он приводит к гибели хеликобактер пилори только у 30% пациентов. Поэтому его нужно сочетать с бактерицидными средствами.

С каким разрешается антибиотиком принимать Де-Нол:

  • азитромицин;
  • амоксициллин;
  • тетрациклин;
  • кларитромицин;
  • амоксициллина + клавулановая кислота.

Комбинация этих препаратов уничтожает хеликобактерную инфекцию у 93% пациентов.

Чтобы лечение гастрита, язвы, иных патологий ЖКТ было эффективным, нужно соблюдать условия употребления лекарств. Так вещества разных медикаментов не будут негативно влиять на действие комбинируемых средств.

Де-нол употребляют до приема пищи за полчаса. Таблетки 120 мг принимают дважды либо 4 раза/день с одинаковым временным интервалом. Запивают 75 мл воды.

В одно время с Де-Нолом, а также в течение получаса перед/после его приема нельзя употреблять:

  • Фосфалюгель и прочие анациды;
  • фруктовые соки;
  • молоко;
  • щелочные воды;
  • некоторые антибиотики.

Взрослым и подросткам с 12 лет разрешено в сутки употреблять 480 мг висмута (4 табл. Де-Нола). Для детей младше индивидуальную норму подбирает гастроэнтеролог. Препарат употребляют беспрерывно 28―56 суток. Курс можно повторить через 2 месяца.

К пенициллинам относят Амоксициллин, Амосин, Оспамокс, Флемоксин, Хиконцил и другие однокомпонентные антибиотики с действующим веществом amoxicillin. Это лекарственное вещество усиливает действие метронидазола, рифампицина и прочих бактерицидных лекарств.

Схема приема антибиотика для взрослых или детей тяжелее 40 кг:

  • максимальная дозировка amoxicillin равняется 3 г/сутки;
  • амоксицилин пьют 3 р/день по 0.25-1 г с равными 8-часовыми интервалами между приемами в течение 7-10 дней.

Амоксиллин хорошо всасывается в ЖКТ независимо от наличия или отсутствия пищи в желудке, но вместе с антибиотиком принимать Де-Нол не рекомендуется. Препарат висмута пьют согласно указаниям инструкции до еды, а средства с amoxicillin – через пару часов после пищи.

К макролидам относят однокомпонентные антибиотики, содержащие clarithromycin либо azithromycin. В перечень лекарств с кларитромицином входит Бактикап, Киспар, Клабакс, Клацид и прочие препараты. К средствам с azithromycin относят Азитромицин, Азибиот, Азитрокс, Зи-фактор, Сумамед, Хемомицин, иные однокомпонентные антибиотики.

Де-Нол употребляют согласно инструкции, а макролиды пьют на пустой желудок 1-2 р./день: за 60 минут до либо спустя 2 часа после потребления пищи и анацидных средств. Суточная дозировка azithromycin для пациентов тяжелее 45 кг возрастом более 12 лет составляет 500 мг. Для кларитромицина дневная норма составляет 1-2 г.

Примерная схема сочетания препаратов для взрослых:

  • Де-Нол – за полчаса до завтрака и ужина по 240 мг висмута (480 мг/день);
  • Азитромицин – после обеда спустя 2 часа (1 р./сут) либо Кларитромицин через 120 минут по окончании завтрака, ужина (2 р./сут).

Терапия макролидами составляет 3―14 суток. Лечащий врач пациенту должен уточнить последовательность потребления медпрепаратов, курсовую продолжительность.

К тетрациклинам относят однокомпонентные антибиотики с действующим веществом tetracycline. На абсорбцию препаратов влияет пища, анацидные лекарства. Нельзя Де-Нол пить с антибиотиками этой группы, поскольку гастропротектор снижает их всасываемость. В течение 1-2 недель тетрациклин нужно принимать спустя пару часов после потребления пищи, анацидов. Разрыв с препаратом висмута должен составлять не менее 150 минут.

Препараты с веществом метронидазол не относятся к антибиотикам, но они активны против бактерий хеликобактер, обладают противоязвенным, противопротозойным свойством. Вещество Де-Нола усиливает их противомикробное действие.

Метронидазол пьют в течение 1-1.5 недель вместе с пищей либо после её потребления. Взрослые трижды в день принимают по 500 мг. Де-Нол пьют согласно указаниям в инструкции.

При назначении антибиотиков с Де Нолом или других препаратов рекомендуется сразу уточнять у лечащего гастроэнтеролога информацию об особенностях их применения, влиянии пищи, длительности курса и лекарственном взаимодействии. Нельзя самостоятельно менять схему терапии – это опасно осложнениями и ухудшает прогноз лечения.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/de-nol__6730
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Многие годы язва желудка лечилась только диетой, снижением секреции соляной кислоты, а в тяжелых случаях – оперативным удалением желудка. Благодаря открытию связи между язвенной болезнью и инфицированием Helicobacter pylori, за что авторы получили Нобелевскую премию, язвы начали лечиться антибиотиками, избавив пациентов от необходимости в тяжелых инвалидизирующих операциях.

В состав Кларитромицина и Азитромицина входят одноименные действующие вещества.

Кларитромицин нарушает образование белка в бактериальных клетках, что приводит к остановке их роста и размножения.

Амоксициллин нарушает образование важного компонента клеточной оболочки пептидогликана, способствую гибели микроорганизма. Разница в механизме действия антибиотиков позволяет сочетать их, добиваясь более сильных положительных результатов.

Кларитромицин и Амоксициллин применяются вместе при лечении от хеликобактер пилори, вызывающей развитие гастрита, язв в желудке и двенадцатиперстной кишке. Они входят в состав одной из возможных схем лечения, но используются исключительно в сочетании с препаратами из других фармацевтических групп.

Кларитромицин нельзя использовать в случае:

  • Непереносимости препаратов;
  • Непереносимости макролидных антибиотиков (эритромицин, спирамицин, азитромицин и пр.);
  • Одновременный прием астемизола, цизаприда, терфенадина, эрготамина;
  • Врожденные нарушения образования гемоглобина;
  • Беременность на любых сроках и период грудного вскармливания;
  • Возраст до 3 лет.
  • Повышенная чувствительность к пенициллинам (ампициллин, бензилпенициллин и пр.), цефалоспоринам (цевтриаксон, цефепим, цефуроксим и пр.);
  • Инфекционный мононуклеоз.

Кларитромицин может вызвать:

  • Головную боль;
  • Шум в ушах;
  • Изменение вкуса;
  • Расстройство пищеварения;
  • Аллергические реакции.

Побочные эффекты Амоксициллина:

  • Нарушения процессов пищеварения;
  • Тахикардия (учащение сердцебиения);
  • Ухудшение функции печени;
  • Ухудшении функции почек.

Цены на Кларитромицин могут варьировать в зависимости от производителя:

  • Таблетки:
    • 250 мг, 14 шт. – 195 р;
    • 500 мг, 14 шт. – 200 – 590 р;
  • Таблетки длительного действия 500 мг, 7 шт. – 380 – 400 р;
  • Капсулы 250 мг, 14 шт. – 590 р.

Препарат под названием «Амоксициллин» также производится разными фирмами (для удобства цены на таблетки и капсулы приведены в перерасчете на 20 шт.):

  • Суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл, флакон 100 мл – 90 р;
  • Суспензия для инъекций 15%, 100 мл, 1 шт. – 420 р;
  • Капсулы/таблетки (перерасчет на 20 шт.):
    • 250 мг – 75 р;
    • 500 мг – 65 – 200 р;
    • 1000 мг – 275 р.

Решение о том, можно ли в конкретном случае принимать вместе Кларитромицин и Амоксициллин должно решаться для каждого пациента индивидуально. Для этого учитываются характер и степень выраженности заболевания, переносимость препаратов, ранее проводимые курсы противоязвенной терапии. Например, при гастрие или небольших впервые возникших язвах, с учетом выявления хеликобактер, подобное сочетание препаратов подойдет.

Если же язвы крупного размера, либо предыдущее использование этих лекарств не дало положительного эффекта, они могут быть заменены на комбинацию Де-нол + Тетрациклин + Метронидазол. Данные лекарства обладают более сильным эффектом, но и их побочные действия проявляются чаще и сильнее.

В случае, когда пациент не переносит Кларитромицин или Амоксициллин, препарат заменяют на Метронидазол. Подобные комбинации равнозначны и нельзя сказать, что из них лучше.

При лечении язвы Амоксициллин принимается 2 раза в сутки по 1000 мг, а Кларитромицин 2 раза в сутки по 500 мг. Курс лечения должен составлять 7 дней. Лечение редко вызывает побочные эффекты и заслужило множество положительных отзывов как у пациентов, так и у врачей. Проводиться оно может как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.

В случае если язва часто обостряется, а лечение не помогает, возможно проведение резервной «терапии отчаяния». Она заключается в назначение Амоксициллина в дозировке 3000 г в сутки за 2 – 3 приема на протяжении 10 – 14 дней. Такая схема лечения может вызвать множество побочных эффектов и должна проводиться исключительно в условиях стационара.

Данная статья носит информационный характер

Не занимайтесь самолечением. Перед употреблением любых препаратов обязательно обращайтесь к врачу

Параллельно с антибиотиками всегда используется Омез (Омепразол), который снижает кислотность в желудке, нарушая нормальную жизнедеятельность хеликобактер. Так же в пониженной кислотности быстрее заживают язвы и антибиотики могут нормально работать, а не разрушаться.

Механизм действия препарата основан на угнетении работы клеточного насоса, постоянно выделяющего в просвет желудка Н + . При отсутствии ионов водорода, ионы хлора Cl — не могут ни с чем связаться и, соответственно, образование соляной кислоты (HCl) не произойдет. Как следствие – кислая среда желудка становится более нейтральной. Хеликобактер пилори гибнет в нейтральной и щелочной среде, что также способствует более быстрому выздоровлению.

Схема приема Омеза в сочетании с Кларитромицином и Амоксициллином довольно проста. Омез принимается перед сном в дозировке 20 мг на протяжении 7 дней. Все три препарата пьются одновременно и одни курсом.

Если вместо Кларитромицина и Амоксициллина применяется схема Де-нол + Тетрациклин + Метронидазол, то Омез пьется уже два раза в день по 20 мг.

источник