Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.
Пройдя курс антибактериальной терапии, мужчина может столкнуться с некоторыми проблемами в области репродуктивного здоровья. Эти проблемы выражаются в изменениях количественного и качественного состава семенной жидкости, с высоким потенциалом формирования бесплодия.
Мужской организм способен обеспечивать полноценный сперматогенез только при условии должного функционирования иммунитета. Одной из вероятных причин снижения качества семенной жидкости является пагубное воздействие группы антибактериальных лекарственных средств на защитные силы организма.
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Развитию проблем в мужской репродуктивной сфере, способствует прием таких антибактериальных средств:
Лекарственные препараты из группы стрептомицина. Данные средства оказывают блокирующее воздействие на нервно-мышечную передачу, тем самым нарушая процесс развитие мужских половых клеток;
Читайте по теме: Как улучшить качество спермы.
Губительное воздействие большинства из упомянутых антибиотиков достигается за счёт разрыва мембраны сперматозоидов, разрушения их ядер и изменения структуры ДНК. Лекарственные препараты из группы фторхинолонов оказывают воздействие не только на количество половых клеток, но и приводят к повышению кислотности и вязкости семенной жидкости.
Медицинские специалисты не рекомендуют осуществлять планирование беременности во время лечения данными препаратами. Подобные эксперименты рискуют не увенчаться успехом, и могут привести к более серьезным осложнениям. После того как мужчина завершил курс антибиотикотерапии, семейной паре рекомендовано воспользоваться такими советами:
- обоим партнерам необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения;
- в течение 90 дней рекомендовано использовать барьерные средства контрацепции (презервативы);
- семейной паре необходимо пройти курс лечения поливитаминными комплексами (см. Витамины, необходимые для зачатия мужчине), содержащими минералы, а также пробиотиками и пребиотиками.
Для того чтобы в зачатии ребёнка принимали участие качественные половые клетки, необходимо выдержать обозначенный временной промежуток. Если семейные пары начинают пренебрегать упомянутыми правилами, оплодотворение яйцеклетки деформированным сперматозоидом может привести к самопроизвольному прерыванию беременности на ранних сроках.
Кроме упомянутых осложнений, попытки зачать ребенка на фоне приема антибиотиков могут привести к таким осложнениям как внутриутробное замирание эмбриона и генетические патологии плода. К сожалению, деформированные сперматозоиды могут сохранять способность к оплодотворению, что представляет большую опасность для будущего ребенка.
Кроме барьерных средств контрацепции, семейной паре могут быть рекомендованы спермицидные кремы, таблетки, вагинальные свечи, гормональные препараты в таблетированной и инъекционной форме. Внимательное отношение к своему здоровью, является залогом успешного зачатия, вынашивания и рождения ребёнка.
Ни один врач не исключает из плана лечения простатита антибактериальную терапию, которая проводится при помощи антибиотиков, даже если воспаление в железе развилось не из-за патогенных микроорганизмов. Так в чем же заключается лечение простатита антибиотиками и как оно проходит?
- Польза и вред антибиотиков
- Роль антибиотиков в лечении простатита
- Вирусный простатит и антибиотики
- Лечение простатита антибиотиками: основные группы
Эти лекарственные средства способны в короткие сроки вывести вредные бактерии из зараженного органа, но вместе с тем, они ликвидируют и полезную микрофлору, поэтому самостоятельно принимать антибиотики для лечения простатита у мужчин нельзя.
Тем не менее, можно рассмотреть список наиболее часто назначаемых препаратов, и узнать об их положительных и отрицательных свойствах.
Хотя в переводе с латинского антибиотики и звучат как «против жизни», в антибактериальной терапии воспаления предстательной железы без них никак не обойтись. Исключением может быть только абактериальный простатит, так как в этом случае лечение антибиотиками носит больше «тестовый» характер, и входит в план терапии не всегда – по усмотрению врача.
С другой стороны, дополнительно к ним уролог обязательно выписывает препараты иммуномодулирующие, роль которых заключается в укреплении иммунитета и снабжении организма всеми необходимыми витаминами, макро и микроминералами.
Из этого следует, что антибиотики для лечения простатита у мужчин приносят как пользу, так и вред, но при грамотном лечении отрицательные моменты можно свести к нулю.
Итак, антибиотики для лечения бактериального простатита очень важны и крайне необходимы, так как причина его происхождения – инфекция. А чтобы терапия была действительно эффективной, нужно устранить фактор, способствующий развитию болезни.
Для диагностирования вида простатита и уточнения рода патогенных микроорганизмов проводится ряд исследований. Например, ПЦР эпителия уретры, посев мочи и анализ секрета простаты. Если результат анализа крови покажет, что лейкоциты увеличиваются, а посевы будут положительными, можно говорить об инфекционном простатите. Если наоборот – неинфекционном.
Далее выбор антибиотика зависит именно от рода возбудителя. Также могут быть назначены препараты широкого спектра действия. Через неделю проводится повторный анализ, и если замечена положительная динамика, такое лечение продолжается еще 4-6 недель. Если терапия не дала никакого результата, все надежды возлагаются на результат бакпосева. Он поможет подобрать антибиотики наиболее точно.
Если говорить про простатит неинфекционной этиологии, то антибактериальная терапия не обязательна, так как главное в этом случае – симптоматическое лечение. Но последнее слово в данном вопросе всегда остается за врачом.
Такая разновидность простатита встречается достаточно редко, а этиология заключается в совершенно любой вирусной инфекции, перенесенной мужчиной.
Его сложно диагностировать, но, в свою очередь, этот тип воспаления предстательной железы может протекать асимптоматично, обычно не дает осложнений и проходит самостоятельно.
Антибиотики для лечения вирусного простатита, как правило, не требуются, потому что назначают противовирусные препараты.
- Фторхинолы: Руфлоксацин, Надифлоксацин, Левофлоксацин;
- Аминогликозиды: Гентамицин, Канамицин, 5-НОК;
- Макролиды: Кларитромицин, Спирамицин;
- Пенициллины: Амоксициллин и Амоксиклав;
- Тетрациклины: Доксициклин;
- Цефалоспорины: Цефатоксим, Цефиксим.
Хороший результат показал Джозамицин: он дает эффект достаточно быстро, уже через несколько часов после приема. Но после него могут быть побочные эффекты: нарушение аппетита, рвота или тошнота.
Часто врачи прибегают к назначению Амоксиклава – этот препарат заслужил популярность благодаря своей высокой эффективности. Положительная динамика замечается примерно через 4 дня после начала приема.
Рокситромицин хорош тем, что имеет свойство копиться. То есть, постепенно скапливаясь в предстательной железе, он постоянно «работает», после чего показывает наилучший результат в лечении. Быстро впитывается в кровь, благодаря чему эффект чувствуется через пару часов после приема средства.
Цефтриаксон, как и Цефотаксим, призван бороться с микроорганизмами, как грамположительными, так и грамотрицательными. Первый препарат опасен для людей, у которых было диагностировано заболевание почек.
Офлоксацин имеет ряд серьезных противопоказаний, но является хорошим средством для тех, у кого нет патологий крови и почек. Имеет способность проникать прямо в больной орган, то есть в предстательную железу, уничтожает возбудителя простатита.
Основные группы антибиотиков, применяемых для лечения простатита, с учетом общепринятых сведений о чувствительности основных возбудителей бактериального простатита, представлены в таблице:
| тетрациклин | пенициллин | цефалоспорин | макролид | фторхинолон |
| Уреаплазма | + | + | + | |
| Микоплазма | + | + | + | |
| Хламидии | + | + | + | |
| Гонококки | + | + | + | + |
| Энтеробактерии | + | + | + | |
| Энтерококки | + | + | ||
| Клебсиелла | + | + | + | + |
| Протеи | + | + | + | |
| Серация | + | + | ||
| Псевдоманада | + | |||
| Клебсиелла | + | + | + | + |
| Кишечная палочка | + | + | + | + |
| палочка Коха — туберкулез | + |
Лечение простатита антибиотиками должно в любом случае находиться под наблюдением лечащего врача. Бесспорно, что они дают наибольший эффект и помогают справиться с первыми болезненными симптомами болезни простаты. Поэтому использование антибиотиков группы макролидов, фторхинолонов, аминогликозидов наиболее эффективно.
Пиурия – это обнаруженные при лабораторных исследованиях в моче лейкоциты или белые кровяные клетки, которые обычно называют гной в моче.
Пиурия – это не диагноз, ее можно назвать лабораторной «находкой», обнаруживаемой при многих заболеваниях. Инфекция наиболее часто встречается в мочевыводящих путях. Пиурия обычно указывает на то, что бактерии попадая в верхнюю или нижнюю часть мочевых путей, вызывают воспалительную реакцию слизистой оболочки мочевыводящих путей (уротелии) в этом месте. Она часто протекает бессимптомно.
Почти половина хронически страдающих недержанием мочи или лиц с катетерами (пожилые люди), обладают бессимптомной пиурией. Тем не менее, инфекции мочевыводящих путей у пожилых людей также могут быть бессимптомными. При отсутствии инфекции, протекающую без симптомов пиурию, обычно не лечат, что говорит о различных состояниях здоровья, но обычно ассоциируют с инфекцией мочевых путей из – за бактерий в верхней или нижней области канала.
На основе анализа мочи назначаются дальнейшие исследования для подтверждения причины и приходят к оптимальному решению по выбору способа лечения.
Четких признаков и симптомов нет, они обычно включают в себя общее состояние здоровья, которое вызывает пиурию. Многие пациенты обращаются за медицинской помощью из-за мутной или дурно пахнущей мочи и наличия гноя в моче, который сами обнаружили.
Основные причины гноя в моче — это бактериальные инфекции в мочевой области. Обычно они характеризуются такими симптомами:
- частое и болезненное мочеиспускание;
- боли в спине;
- боли в паху и животе.
При тяжелых инфекциях, могут быть признаки лихорадки:
Наличие гноя в моче может быть обнаружено при пробах анализа мочи, которые затем отправляют в лабораторию для микроскопического исследования и химического анализа.
| Неполное опорожнение мочевого пузыря: причины и лечение |
| Папиллома мочевого пузыря: симптомы, диагностика, лечение |
| Задержка мочи: виды, причины и способы лечения |
| Полипы в мочевом пузыре: причины, диагностика, лечение |
В процессе диагностики важно, чтобы никакая другая секреция не загрязняла пробы мочи. Это особенно важно для женщин, чтобы вагинальные бактерии, не могли исказить результаты исследования, и гнойные выделения из мочеиспускательного канала у женщин, и их причина, была точно определена.
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Дальнейшее диагностическое тестирование может понадобиться, чтобы определить точную причину пиурии. Оно может включать в себя:
- внутривенную пиелограмму;
- вычислительную томографию;
- магнитно – резонансную томографию;
- УЗИ или томографию брюшной полости.
На сегодняшний день основной причиной пиурии является бактериальная инфекция мочевых областей. Тем не менее, есть некоторые другие причины, которые ответственны за пиурию. Они включают в себя:
- инфекции;
- болезни почек;
- папиллярный некроз;
- диабет;
- туберкулез;
- почечные камни;
- болезнь Кавасаки;
- опухоль.
Лечение пиурии зависит от выяснения истинной причины заболевания. Если инфекция отсутствует, то нет необходимости в какой – либо обработке.
Можно устранить бактерии в мочевых каналах лечением антибиотиками:
- левофлоксацин;
- ципрофлоксацин;
- миноциклин;
- ампициллин;
- амоксициллин;
- эритромицин;
- доксициклин;
- норфлоксацин;
Пиурия из-за инфекции мочевых путей часто встречается у людей всех возрастов, но больше распространена среди женщин, чем среди мужчин. Общее распределение бессимптомной инфекции оценивается в 3,5%. Факторы риска для этого включают диабет и низкий социально-экономический статус. Беременные женщины также, подвержены заболеванию, у 4-10% женщин есть пиурия.
источник
Антибиотики применяются при всех инфекционных заболеваниях, вызванных бактериями. При этом, каждый антибиотик воздействует только на определенный спектр микроорганизмов, способен проникать далеко не во все органы и ткани. Доксициклин и Амоксициллин являются одними из наиболее широко применяемых препаратов данной группы.
Доксициклин и Амоксициллин содержат в себе одноименные действующие вещества. Отличия между ними заключаются в химической формуле, механизме действия и спектре активности против бактерий.
Доксициклин подавляет рост и размножение микроорганизмов, но оставляет их живыми. Механизм действия препарата основан на подавлении образования белка в микробной клетке, что резко нарушает процессы ее жизнедеятельности. Доксициклин проникает во все органы и ткани, кроме нервной системы, при длительном приеме накапливается в костях. Особенно активен препарат в отношении:
- Стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки (вызывают заболевания дыхательной системы, кожи);
- Нейссерий (вызывают гонорею);
- Большинства кишечных инфекций (в т.ч. холеры);
- Внутриклеточных паразитов (уреоплазма, микоплазма, рикетсии, хламидии);
- Возбудителя чумы.
Амоксициллин вызывает гибель микроорганизмов, но никак не влияет на процессы их роста и размножения. Механизм действия препарата основан на нарушении образования пептидогликана, важного компонента бактериальной оболочки. Антибиотик активен в отношении:
- Стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки;
- Нейссерий;
- Некоторых возбудителей кишечных инфекций;
- Хеликобактер пилори (вызывает язвы желудка и двенадцатиперстной кишки).
Доксициклин применяется при:
- Обострении хронических инфекций дыхательных путей;
- Бактериальном воспалении желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- Кишечных инфекциях;
- Гнойном поражении костей, суставов;
- Хронической инфекции мочевыводящих путей;
- Воспалительных заболеваниях женских и мужских половых органов;
- Гнойном поражении кожи;
- Инфекционном поражении глаз;
- Профилактике или лечения послеоперационной инфекции.
- Инфекции дыхательных путей;
- Инфекции ЛОР-органов (носовая полость, гортань, глотка, среднее ухо);
- Инфекции мочеполовой системы;
- Инфекция кожи и мягких тканей;
- При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки –в составе комбинированной терапии.
Доксициклин нельзя применять при:
- Непереносимости препарата;
- Тяжелом нарушении функции почек;
- Беременности и грудном вскармливании;
- Малое количество лейкоцитов крови;
- Возраст до 8 лет.
- Непереносимость препарата других пенициллинов или цефалоспоринов;
- Инфекционный мононуклеоз.
Доксициклин может вызвать:
- Повышение внутриглазного давления;
- Головокружение и шаткость походки;
- Разрушение эритроцитов;
- Снижение количества форменных элементов крови.
Побочные эффекты Амоксициллина:
- Аллергические реакции;
- Расстройство пищеварения;
- Учащение сердцебиения;
- Нарушение функции печени или почек.
Под названием «Доксициклин» свою продукцию выпускают различные фирмы. Упаковка из 10 таблеток по 100 мг обойдется в 15 – 35 р.
«Амоксициллин» также производится разными компаниями и его можно найти по следующей цене (для удобства цены на таблетки и капсулы приведены в перерасчете на 20 шт.):
- Суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл, флакон 100 мл – 90 р;
- Суспензия для инъекций 15%, 100 мл, 1 шт. – 420 р;
- Капсулы/таблетки (перерасчет на 20 шт.):
- 250 мг – 75 р;
- 500 мг – 65 – 200 р;
- 1000 мг – 275 р.
Амоксициллин применяется более широко в связи с тем, что менее токсичен и легче переносится пациентами. Используют его преимущественно для лечения бронхитов, трахеитов, пневмонии, ангины, язвенной болезни желудка. Однако, в последние годы он теряет свою эффективность из-за развития устойчивости у бактерий.
Доксициклин более токсичен и чаще вызывает нежелательные реакции. Преимущественно он используется при инфекциях опорно-двигательной системы, органов малого таза и кишечника, хронических очагах инфекции. Поскольку последние несколько десятилетий он применялся мало, бактерии к нему практически не имеют устойчивости.
Применять Амоксициллин и Доксициклин одновременной можно только в тех случаях, когда у пациента присутствует очаг хронической инфекции, не поддающейся лечению одним антибиотиком. Препараты прекрасно дополняют друг друга и хорошо справляются с подавляющим большинством микроорганизмов. Однако, их совместное использование также создает значительную нагрузку на печень и почки.
Помните, причем любых лекарственных средств разрешен только с разрешения врача. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу, только он может оценить ваше состояние и назначить правильную схему лечения
источник
В клинической практике использование противомикробных средств может быть эмпирическим (лекарства подбираются с учётом спектра действия на предполагаемого возбудителя) или этиологическим, основанным на результатах бактериологического посева на чувствительность флоры к антибактериальным препаратам.
Многие инфекционные заболевания, например, пневмонии или пиелонефриты, требуют применения комбинации антибиотиков.
Содержание:
Для грамотного составления схем подобного лечения, необходимо четко понимать типы фармакологического взаимодействия лекарственных средств и знать, какие лекарства допустимо применять вместе, а какие категорически противопоказано.
Также, при составлении комплексной терапии учитывают не только основное заболевание и его возбудителя, но и:
- возраст пациента, наличие беременности и период лактации;
- клинические противопоказания и аллергические реакции в анамнезе;
- функцию почек и печени;
- хронические заболевания и базовые лекарства, принимаемые пациентом (гипотензивная терапия, коррекция сахарного диабета, противосудорожные средства и т.д.), назначенные антибиотики (далее встречается сокращение АБП) должны хорошо сочетаться с плановой терапией.
Результатом фармакодинамического взаимодействия лекарственных средств может быть:
- синергизм (усиление фармакологического эффекта);
- антагонизм (снижение или полное устранение лекарственного воздействия на организм);
- снижение риска развития побочных эффектов;
- усиление токсичности;
- отсутствие взаимодействия.
Как правило, чистые бактерицидные (уничтожающие возбудителя) и бактериостатические средства (подавляющие рост и размножение представителей патогенной флоры) не сочетают между собой. Это объясняется, в первую очередь, их механизмом действия. Бактерицидные препараты максимально эффективно действуют на организмы в стадии роста и размножения, поэтому применение бактериостатиков может стать причиной развития лекарственной устойчивости.
Важно понимать, что такое разделение по типу действия на бактерии не является абсолютным, и разные АБП могут давать различный эффект в зависимости от назначенной дозы.
Например, увеличение суточной дозы или длительности применения бактериостатического средства, приводит к его бактерицидному действию.
Также, возможна избирательность действия на определённые возбудители. Будучи бактерицидными антибиотиками, пенициллины дают бактериостатический эффект против энтерококков.
| Бактерицидное | Бактериостатическое |
|
|
Сочетание антибиотиков между собой с учётом дозировки и типа действия на флору позволяет расширить спектр действия и увеличить эффективность проводимой терапии. Например, с целью предупреждения антибактериальной резистентности у синегнойной палочки возможно комбинирование антисинегнойных цефалоспоринов и карбапенемов, либо аминогликозидов с фторхинолонами.
- Рациональные комбинации антибиотиков для лечения энтерококков: дополнение пенициллинов аминогликозидами или применение триметоприма, в сочетании с сульфаметоксазолом.
- Расширенным спектром действия обладает комбинированный препарат второго поколения: Цифран СТ ® , сочетающий Ципрофлоксацин ® и Тинидазол ® .
- Эффективно сочетание цефалоспоринов и метронидазола ® . Тетрациклины комбинируют с гентамицином, для усиления действия на внутриклеточные возбудители.
- Аминогликозиды комбинируют с рифампицином, для усиления действия на серрации (часто рецидивирующие заболевания верхних дыхательных путей). Также комбинируются с цефалоспоринами, для повышения эффективности в отношении энтеробактерий.
| Категорически запрещены комбинации | |
| Цефалоспорины и Аминогликозиды. | За счёт взаимного потенцирования нефротоксического эффекта, возможно развитие острой почечной недостаточности, интерстициальных нефритов. |
| Хлорамфеникол ® и Сульфаниламиды. | Фармакологически не совместимы. |
| Полимиксин ® , Амфотерицин ® , Ванкомицин ® , Аминогликозиды и Фуросемид ® . | Резкое усиление ототоксичного эффекта, вплоть до полной потери слуха. |
| Фторхинолоны и нитрофураны. | Антагонисты. |
| Карбапенем ® и другие бета-лактамы. | Выраженный антагонизм. |
| Цефалоспорины и Фторхинолоны. | Тяжёлая лейкопения, явный нефротоксичный эффект. |
| Запрещено смешивать и вводить в одном растворе (шприце): | |
| Пенициллины не смешивают с аскорбиновой кислотой, витаминами группы В ® , гентамицином ® , аминогликозидами. | |
| Цефалоспорины (особенно цефтриаксон ® ) не сочетают с глюконатом кальция. | |
| Ампициллин ® и гидрокортизон. | |
| Карбенициллин ® с канамицином ® , гентамицином ® . | |
| Тетрациклины с сульфаниламидами не сочетают с гидрокортизоном, солями кальция, содой. | |
| Все антибактериальные препараты, абсолютно, не сочетаемы с гепарином. | |
Антибиотики этого ряда не назначают одновременно с аллопуринолом, в виду риска развития «ампициллиновой сыпи».
Аддитивный синергизм антибиотиков (суммирование результатов действия) возникает при назначении с макролидами и тетрациклинами. Такие комбинации высоко эффективны при внебольничных пневмониях. Назначение с аминогликозидами допустимо — раздельно, так как при смешивании препаратов наблюдается их инактивация.
При назначении пероральных препаратов женщинам необходимо уточнять, используют ли они оральные контрацептивы, поскольку пенициллины нарушают их действие. В целях предупреждения нежелательной беременности рекомендовано использование барьерных методов контрацепции на время антибактериальной терапии.
Пенициллины не назначают с сульфаниламидами в виду резкого снижения их бактерицидного действия.
Важно помнить, что их назначение пациентам, длительно употребляющим антикоагулянты, антиагреганты и нестероидные противовоспалительные средства, нежелательно в виду потенциальной возможности кровотечения.
Бензилпенициллиновую соль не совмещают с калием и калийсберегающими диуретиками, в виду повышенного риска гиперкалиемии.
Возможно как комбинирование защищенных или имеющих расширенный спектр действия пенициллинов для перорального применения, с местным назначением фторхинолонов (капли), так и совмещённое системное использование (Левофлоксацин ® и Аугментин ® при пневмонии).
Вследствие высокого риска появления перекрёстных аллергических реакций, не назначают первое поколение совместно с пенициллинами. С осторожностью назначают пациентам с непереносимостью бета-лактамных антиб. в анамнезе.
Сочетание с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами снижает свёртываемость, может стать причиной кровотечения, как правило, желудочно-кишечного в следствие гипопротромбинемии.
Комбинированное назначение с аминогликозидами и фторхинолонами приводит к выраженному нефротоксическому эффекту.
Употребление антиб. после приёма антацидов снижает усвояемость препарата.
Эртапенем ® категорически не совместим с раствором глюкозы. Также, карбапенемы не назначают одновременно с другими бета-лактамными средствами в виду выраженного антагонистического взаимодействия.
Вследствие физико-химической несовместимости, не смешиваются в одном шприце с бета-лактамами и гепарином.
Одновременное применение нескольких аминогликозидов приводит к выраженной нефро- и ототоксичности. Также, эти препараты не комбинируются с полимиксином ® , амфотерицином ® , ванкомицином ® . Не назначаются совместно с фуросемидом.
Совместное употребление с миорелаксантами и опиодными анальгетиками может стать причиной нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.
Нестероидные противовоспалительные средства замедляют выведение аминогликозидов вследствие замедления почечного кровотока.
Одновременное употребление с антацидами снижает степень всасываемости и биодоступность антибиотика.
Не назначаются одновременно с НПВС и производными нитроимидазола в виду высокой токсичности для нервной системы и возможного появления судорог.
Являются антагонистами и производными нитрофурана, поэтому данная комбинация не назначается.
Ципрофлоксацин ® , Норфлоксацин ® , Пефлоксацин ® не применяют совместно с бикарбонатом натрия, цитратами и ингибиторами карбоангидразы, из-за риска кристаллурии и поражения почек. Также нарушают метаболизм непрямых антикоагулянтов, могут стать причиной кровотечения.
Назначение пациентам, получающим глюкокортикостероидную терапию, существенно повышает возможность разрыва сухожилий.
Нарушают действие инсулина и сахаропонижающих таблеток, не назначаются диабетикам.
Не применяются совместно с антацидами, в следствие снижения эффективности. Назначение с рифампицином ® снижает концентрацию макролидов в крови. Также не сочетаемы с амфинеколом ® и линкозамидами. Не рекомендовано использование у пациентов, получающих статины.
Имеют выраженный токсический эффект в комбинации с антикоагулянтами, противодиабетическими и противосудорожными препаратами.
Не назначаются с эстрогенсодержащими контрацептивами из-за риска маточного кровотечения.
Запрещено комбинировать с лекарственными средствами, угнетающими функцию костного мозга.
Сульфаметоксазолин/триметоприм ® (Бисептол ® ) и другие антибиотики сульфаниламидов совместимы с полимиксином В ® , гентамицином ® и сизомицином ® , пенициллинами.
Не назначаются совместно с препаратами железа. Это связано с нарушением всасывания и усвояемости обоих лекарственных средств.
Сочетание с витамином А может стать причиной синдрома псевдоопухоли головного мозга.
Не сочетаются с непрямыми антикоагулянтами и противосудорожными препаратами, транквилизаторами.
Приём продуктов, повышающих секрецию соляной кислоты в желудке (соки, помидоры, чай, кофе) приводит к снижению всасываемости полусинтетических пенициллинов и эритромицина ® .
Молочные продукты, с высоким содержанием кальция: молоко, сыр, творог, йогурты, значительно угнетают всасываемость тетрациклинов и ципрофлоксацина ® .
При употреблении хлорамфеникола ® , метронидазола ® , цефалоспоринов, сульфаниламидов со спиртными напитками, может развиться антабусподобный синдром (тахикардия, боли в сердце, гиперемия кожных покровов, рвота, тошнота, резкая головная боль, шум в ушах). Данное осложнение является жизнеугрожающим состоянием и может стать причиной летального исхода.
Эти препараты не следует сочетать даже со спиртовыми настойками лекарственных трав.
Сочетание сульфаниламидов и тетрациклинов со зверобоем может спровоцировать резкое повышение чувствительности кожи к действию ультрафиолетовых лучей (лекарственная фотосенсибилизация).
источник
Чтобы уничтожить болезнетворных микробов, врачи нередко назначают антибиотики тетрациклинового или пенициллинового ряда. Это могут быть Амоксициллин и Доксициклин. Чтобы выяснить, какой препарат эффективнее, необходимо изучить их характеристики.
Амоксициллин и Доксициклин назначают, чтобы уничтожить болезнетворных микробов.
Это антибиотик, который относится к группе пенициллинов. Его основной компонент — амоксициллина тригидрат. Лекарственные формы: сухой состав для внутримышечных и внутривенных инъекций, готовая суспензия, капсулы, таблетки в оболочке и растворимые. Медикамент активен в отношении следующих аэробных бактерий:
- грамположительных: стрептококков, стафилококков;
- грамотрицательных: сальмонелл, менингококка, клебсиеллы, шигеллы, кишечной палочки.
Амоксициллин обладает антибактериальными и бактерицидными свойствами. Он способствует ингибированию транспептидазы, изменению синтеза пептидогликана во время роста и деления, разрушению клеток. Препарат всасывается быстро, легко проникает в ткани и органы, выводится почками и частично с желчью.
- кишечные инфекции;
- цистит;
- бронхит;
- уретрит;
- пиелонефрит;
- пневмония;
- гонорея;
- ангина;
- клещевой боррелиоз;
- гинекологические бактериальные инфекции;
- средний отит, протекающий в острой форме;
- сальмонеллез;
- фарингит;
- лептоспироз;
- инфекционные болезни мягких тканей и кожного покрова.
Амоксициллин обладает антибактериальными и бактерицидными свойствами.
Амоксициллин совместно с Метронидазолом назначают в следующих случаях:
- обострение язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Хеликобактер пилори;
- хронический гастрит;
- тонзиллит;
- листериоз;
- сепсис;
- хронический синусит;
- инфекции пищеварительной системы;
- эндокардит;
- инфекции соединительных и костных тканей;
- болезни желудка бактериального характера;
- холецистит;
- укусы животных;
- инфекции мочеполовой системы;
- заглоточный абсцесс;
- бактериальные болезни полости рта.
К противопоказаниям относят:
- бронхиальную астму;
- вирусные респираторные заболевания;
- аллергический диатез;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- болезни нервной системы;
- кровотечения в анамнезе;
- колит;
- сенную лихорадку;
- почечную недостаточность;
- нарушение кроветворения;
- аллергические реакции;
- инфекционные болезни ЖКТ, осложненные диареей;
- чрезмерную чувствительность к составляющим препарата.
Длительность лечения составляет 5-14 дней. Дозировку и продолжительность терапии определяет врач. Лечение нужно продолжать на протяжении 3 суток после того, как исчезнут симптомы.
На фоне приема препарата могут развиться следующие побочные эффекты:
- потеря аппетита;
- крапивница;
- головокружение;
- зуд, бессонница, аллергия;
- нарушение микрофлоры кишечника;
- боль в животе;
- нарушение сознания;
- конъюнктивит;
- судороги, тревожность;
- нарушение функции почек;
- тошнота, рвота;
- эритематозная сыпь;
- диарея;
- боль в суставах.
При передозировке могут развиться:
- анафилактический шок;
- холестатическая желтуха;
- лихорадка;
- кандидоз;
- гиперемия;
- аллергический васкулит;
- гемолитическая анемия;
- периферическая невропатия;
- депрессия;
- отек Квинке.
Иногда во время лечения возникает тахикардия и затрудненное дыхание.
Это полусинтетический антибиотик, который относится к группе тетрациклинов. Основной компонент — доксициклин. Выпускается в виде капсул, лиофилизата, таблеток. Препарат обладает бактериостатическим действием, угнетая синтез белка у вредоносных микроорганизмов. Активное вещество способно проникать внутрь микробных клеток, где оно подавляет синтез белков и нарушает транспортные связи аминоацил-PHK.
Доксициклин всасывается практически полностью и действует в течение длительного времени.
Медикамент активен в отношении бактерий:
- грамположительных: стафилококков, стрептококков, бациллы антракса, листерии моноцитогенес, клостридий;
- грамотрицательных: гонококков, кишечной палочки, шигеллы, сальмонеллы, энтеробактерий, клебсиеллы, бордетеллы, риккетсии, бледной трепонемы, микоплазмы, хламидий.
Доксициклин всасывается практически полностью и действует в течение длительного времени. Способен проникать через плаценту и в молоко.
- пневмония, трахеит, фарингит, бронхит, абсцесс легкого;
- отит, тонзиллит, ангина;
- гастроэнтероколит, холецистит, дизентерия, холангит;
- фурункулез, раны, флегмоны, панариции, абсцессы;
- гонорея, эндометрит, уретроцистит, простатит, уретрит, пиелонефрит, уреаплазмоз;
- инфекционные заболевания глаз;
- малярия, дизентерия, холера, тиф;
- болезнь Лайма;
- легионеллез.
В целях профилактики препарат применяют, если существует риск возникновения гнойных осложнений после операции или медикаментозного аборта.
Противопоказано средство в следующих случаях:
- чрезмерная чувствительность к составляющим медикамента;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- порфирия;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- возраст до 8 лет.
В период лечения могут развиться следующие негативные реакции организма:
- головокружение, ухудшение аппетита, головная боль, рвота;
- звон в ушах;
- анорексия;
- нечеткость зрения, диплопия;
- крапивница, дерматит, ангионевротический отек, сыпь, кожный зуд, красная волчанка, анафилактический шок;
- энтероколит, эзофагит, гастрит, глоссит, дисфагия, боль в животе, запор, тошнота, диарея;
- нейтропения, лейкопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
- тахикардия, перикардит, многоформная эритема, снижение давления;
- аутоиммунный гепатит, холестаз, нарушение функции печени;
- артралгия, миалгия.
Могут возникнуть и другие побочные эффекты: суперинфекция, дисбактериоз, кандидоз.
Отличаются препараты механизмом действия и спектром активности против бактерий. Доксициклин способен подавлять рост и размножение микроорганизмов. В результате нарушения процессов их жизнедеятельности бактерии погибают. Амоксициллин также способствует гибели микробов, но не оказывает влияния на процессы их роста и размножения. У медикаментов отличаются показания к применению и противопоказания.
Максимальная концентрация препарата Доксициклин наблюдается через 2,5 часа, Амоксициллина — через 1,5 часа. Первое средство производится в России, второе — в Сербии. Отечественный медикамент способствует развитию большего количества побочных эффектов.
Врачи чаще всего назначают Амоксициллин, т. к. он является не таким токсичным и лучше переносится пациентами. Его основное применение — лечение ангины, пневмонии, трахеитов, бронхитов, язвы желудка. Доксициклин используют преимущественно при хронических бактериальных очагах, инфекциях кишечника, органов малого таза, опорно-двигательной системы.
Однако только врач должен решать, какое лекарство лучше, учитывая индивидуальные особенности организма больного.
Станислав, 49 лет, терапевт, Москва: «Препарат Амоксициллин является классическим антибиотиком, относящимся к полусинтетическим пенициллинам. В основном оказывает воздействие на стрептококковую инфекцию. Переносится хорошо пациентами, но иногда вызывает диарею».
Екатерина, 54 года, терапевт, Ярославль: «Доксициклин — это проверенное средство, которое нередко применяю в своей практике. Стоит оно недорого и редко приводит к развитию негативных реакций организма. Чаще всего назначаю препарат при уретрите, пиелонефрите, аднексите, простатите. Запрещен во время беременности и в период лактации».
Анна, 23 года, Санкт-Петербург: «Недавно сильно заболела ангиной. Глотать было нестерпимо больно, при этом еще увеличились лимфоузлы. Все тело ломило, болела голова, была высокая температура. Врач назначил антибиотик Амоксициллин. Это лекарство буквально спасло меня. Уже на следующий день почувствовала облегчение, а через неделю полностью вылечилась».
Дмитрий, 29 лет, Самара: «Полгода назад заболел пневмонией. Врач, помимо других препаратов, выписал антибиотик Доксициклин. Это мощное средство, которое снизило иммунитет. Но лечебный эффект наступил быстро. Стоит медикамент недорого».
источник
Воспалительные заболевания органов малого таза. Под этим термином объединяется весь спектр воспалительных процессов в области верхних отделов репродуктивных путей у женщин — эндометрит, сальпингит, тубоовариальный абсцесс и пельвиоперитонит, как отдельные нозологические формы, так и в любой возможной комбинации. Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин — серьезные инфекционные заболевания, которые часто осложняются бесплодием и внематочной беременностью.
Лечение должно быть начато сразу же после постановки предварительного диагноза, основанного на наличии минимальных критериев ВОЗ, так как профилактика отдаленных последствий, развития последующей аутоиммунной патологии взаимосвязана со сроками назначения антибиотика. Многообразие возбудителей, трудности в получении материала из верхних отделов полового тракта, необходимость применения сложных микробиологических методик для обнаружения анаэробов, микоплазм и хламидий послужили основанием для разработки рекомендаций по лечению воспалительных заболеваний органов малого таза, которые предполагают проведение комбинированной антибактериальной терапии с целью подавления всех возможных возбудителей инфекций половых путей.
В зависимости от тяжести состояния, амбулаторного или стационарного режима применяются схемы для перорального или парентерального лечения с последующим переходом на один из режимов перорального приема.
В качестве комментария необходимо упомянуть, что препараты следует принимать раздельно друг от друга во избежание нежелательных фармакодинамических взаимодействий, и об этом необходимо предупредить пациентку. Необходимо разъяснить, что нужно строго соблюдать предписанный режим назначения в течение всего курса лечения, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Практически все препараты следует принимать, запивая полным стаканом воды.
При легком течении заболевания антибиотики назначаются внутрь, и лечение может проводиться в амбулаторных условиях:
- азитромицин 0,5 1 раз/сут 3 дня или 1 г однократно внутрь;
- азитромицин 1 г однократно, а затем (!) клиндамицин 0,3 3 раза/сут;
- амоксициллин/клавуланат 0,625 3 раза/сут + доксициклин 0,1 2 раза/сут или макролиды (эритромицин, кларитромицин или ровамицин);
- офлоксацин 0,4 2 раза/сут + орнидазол 0,5 2 раза/сут 15 дней;
- доксициклин 0,1 2 раза/сут (или макролид) + метронидазол 0,5 2-3 раза/сут;
- офлоксацин 0,2-0,4 2 раза/сут (или ципрофлоксацин 0,5 2 раза/сут) + метронидазол 0,5 2 раза/сут или линкозамины (линкомицин или клиндамицин);
- ципрофлоксацин + доксициклин + метронидазол или линкозамины;
- ципрофлоксацин + макролиды (эритромицин, кларитромицин, ровамицин) + метронидазол;
- цефокситин 2,0 внутривенно (или цефтриаксон 0,25 внутримышечно) однократно + доксициклин 0,1 2 раза/сут;
- клиндамицин 0,6 3 раза/сут + ципрофлоксацин 0,5 2 раза/сут;
- доксициклин 0,1 2 раза/сут + офлоксацин 0,4 2 раза/сут или ципрофлоксацин 0,5 2 раза/сут.
При среднетяжелом течении антибиотики назначаются парентерально до клинического улучшения (температура тела ниже 37,5° C, число лейкоцитов в периферической крови ниже 10 × 10 9 /л) и продолжается еще в течение 48 ч; затем можно переходить на прием препаратов внутрь:
- азитромицин 0,5 внутривенно 1 раз/сут 1-2 дня, затем по 0,25 внутрь 1 раз/сут до 7-го дня лечения;
- амоксициллин/клавуланат 1,2 внутривенно 3 раза/сут + доксициклин 0,1 внутривенно 2 раза/сут;
- ампициллин/сульбактам 3,0 внутривенно 4 раза/сут + доксициклин 0,1 внутривенно или внутрь 2 раза/сут;
- ампициллин/сульбактам 3,0 внутривенно 4 раза/сут + макролиды (эритромицин, кларитромицин или ровамицин);
- цефалоспорины III + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут;
- цефтриаксон 2,0 внутривенно 1 раз/сут (или цефотаксим 1,0 внутривенно 3 раза/сут) + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут + доксициклин 0,1 внутривенно 2 раза/сут;
- цефотетан 2,0 внутривенно 2 раза/сут или цефокситин 2,0 внутривенно 4 раза/сут в течение еще 24 ч после клинического улучшения + доксициклин 0,1 внутривенно или внутрь 2 раза/сут;
- цефалоспорины III + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут + макролиды (эритромицин, кларитромицин или ровамицин);
- офлоксацин 0,4 внутривенно 2 раза/сут (или левофлоксацин 0,5 внутривенно 1 раз/сут) + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут;
- ципрофлоксацин 0,2 внутривенно 2 раза/сут + доксициклин 0,1 внутривенно или внутрь 2 раза/сут + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут;
- клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут + цефалоспорины III;
- клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут (или линкомицин 0,5-0,6 внутримышечно 3 раза /сут) + гентамицин внутривенно или внутримышечно 5 мг/кг 1 раз/сут;
- клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут + фторхинолоны;
- клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут + амикацин 1,5 внутримышечно 1 раз/сут;
- клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут + амикацин 1,5 внутримышечно 1 раз/сут + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут.
Несмотря на то, что гентамицин (наряду с клиндамицином) остается препаратом из так называемой «золотой гинекологической комбинации», рекомендованной ВОЗ, его эффективность может быть недостаточной, особенно в стационарах с его многолетним использованием. В последнее время наблюдается также рост устойчивости штаммов анаэробов к линкозаминам. Именно поэтому необходим постоянный контроль чувствительности влагалищной и цервикальной флоры, а также флоры из тубоовариальных образований (при интраоперационных посевах).
Несмотря на имеющиеся рекомендации по 5-дневному курсу терапии воспалительных заболеваний органов малого таза, целесообразно проведение продленных курсов лечения — 10-14 суток — с учетом высокой резистентности микроорганизмов и частым необоснованным применением антибиотиков, особенно с учетом высокой активности быстро размножающихся аэробных микроорганизмов и гонококков.
При тубоовариальном абсцессе следует предпочесть амоксициллин/клавуланат или линкозамины (клиндамицин) в комбинации с нитроимидазолами (метронидазол), поскольку они лучше проникают в полости абсцессов и перитонеальную жидкость. Общая длительность терапии 14 суток.
_________________
Вы читаете тему: Антибиотикотерапия в акушерстве и гинекологии (Шостак В. А., Малевич Ю. К., Колгушкина Т. Н., Корсак Е. Н. 5-я клиническая больница г. Минска, РНПЦ «Мать и дитя». «Медицинская панорама» № 4, апрель 2006)
источник
Доксициклин – это антибиотик широкого спектра действия, группа тетрациклинов, предназначен для системного применения согласно РЛС. Чтобы не нанести вред своему здоровью самолечением, лекарство должен назначать врач, но перед применением должна быть изучена Доксициклин инструкция и отзывы врачей и пациентов. Каков состав Доксициклина, показания, фото, механизм действия и дозировка при простатите или иных заболеваниях – подробно в статье.
Доксициклин – это антибактериальное лекарство полусинтетического происхождения, которое относится к тетрациклиновому ряду антибиотиков. Препарат этой группы проявляет активность в отношении многих патогенных микроорганизмов. Антибактериальный эффект основан на проникновении вещества внутрь патогенной клетки и разрушении бактерии, находящейся внутри. Также под действием доксициклина гидрохлорид происходит нарушение процессов передачи генетической информации между патогенными микроорганизмами. К нему чувствительность проявляют многие грамположительные (стафилококки, стрептококки, клостридии) и грамотрицательные микроорганизмы (сальмонелла, клебсиела, микоплазма, трепонема, хламидия).
- Форма – капсулы (примерная цена 16-25 руб.).
- В таблетках, пероральное применение ( цена 450-500 руб.).
- В ампулах, парентеральное применение.
Лекарство содержит по 100 мг активно действующего вещества доксициклина гидрохлорид. Желатиновая оболочка капсулы антибиотиков окрашена в желтый цвет. В состав входят такие вспомогательные вещества, как лактоза, кальция стеарат, краситель Е110. Препарат, содержащий 10 капсул, упакован в оригинальную картонную коробку, где также прилагается инструкция от производителя. Также в продаже доксициклин есть по 100 мг или 200 мг в ампулах в виде лиофизата для приготовления растворов для инфузий, а растворителем для данной формы антибиотика служит 0,9 % физраствор или вода для инъекций.
Многие пациенты испытывают трудности при проглатывании капсулы, поэтому интересуются, выпускается ли препарат в форме таблеток, которые можно разжевывать. В аптечной сети препарат представлен в форме таблеток под названием Юнидокс солютаб. Активно действующим веществом этих таблеток является доксициклина моногидрат, который в перерасчете на 1 таблетку содержит 100 мг доксициклина, эти таблетки могут заменять капсулы, не влияя на эффективность терапии.
Эти таблетки желтого цвета, форма двояковыпуклая, на одной стороне с риской, на другой с кодом таблетки 173. В картонной пачке с фото самих таблеток находится 1 блистер, №10, они относятся к списку В, рецепт обязателен.
Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы у мужчин, которое развивается при проникновении инфекции в мочеполовую систему или по иным причинам. При терапии не обойтись без антибиотика, к этому есть прямые показания. Препарат выбора – доксициклин, который включают в состав комплексного лечения. Для терапии простатита назначают капсулы для перорального применения в дозе 100 мг в сутки. В первый день дозу увеличивают до 200 мг. Мужчины должны помнить, что доксициклин и алкоголь несовместимы, поэтому на период лечения необходимо полностью исключить алкогольные напитки из своего рациона.
Необходимо избегать длительного пребывания под солнечными лучами, в результате чего может развиться фотосенсибилизация. Для терапии незапущенного простатита курс длится не больше 7 дней. Врачи рекомендуют продолжать применение лекарства еще 3-4 дня после облегчения состояния. При тяжелой степени недуга терапевтический курс антибиотика продляют до 10 дней, в исключительных случаях до 14 дней. Изучая отзывы пациентов, можно сделать вывод, что препарат достаточно эффективен при лечении простатита.
После приема внутрь антибиотик хорошо всасывается из ЖКТ, но медленно выводится из организма. Этот препарат существенно отличается от других тетрациклинов тем, что его применение и всасывание абсолютно не связано с приемом пищи. В зависимости от принятой дозы доксициклина гидрохлорид быстро распределяется по всему организму и всем жидкостям, сохраняя концентрацию препарата на протяжении 18-24 часов, это важный момент при терапии простатита. Период полувыведения составляет 12-22 часа, при этом около 60 % выводится с фекалиями и 40 % с мочой. Состав Доксициклина гидрохлорид имеет большую эффективность по сравнению с природными тетрациклинами, разница составляет почти 10 раз.
Показания к применению доксициклина гидрохлорид – все заболевания инфекционного происхождения, возбудитель которых чувствителен к данному типу антибиотика. Целесообразно принимать антибиотик при многих инфекционных заболеваниях. Он помогает:
- При инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, вызванных чувствительной к доксициклину микрофлорой (пневмония, бронхит, синусит, трахеит).
- Хороший эффект от действия доксициклина при гнойной ангине и гайморите, вызванных чувствительными к доксициклину стафилококками.
- Инфекционные поражения мочевыделительных путей ( при участии клебсиелы, энтеробактерий.
- ЗППП (хламидиоз, гонорея, сифилис).
- Помогает Доксициклин при уреаплазме, вызывающей негонококковый уретрит, является одним из главных препаратов для лечения недуга.
- При лечении простатита у мужчин.
- В гинекологии показания к применению – воспалительные процессы органов малого таза.
- Входит в состав комплексного лечения венерической гранулемы, мягкого шанкра.
- Также можно принимать Доксициклин от прыщей и акне.
В качестве альтернативного лечения доксициклина гидрохлорид и его аналоги используют при терапии газовой гангрены, лептоспироза, столбняка, когда есть показания. Но при простуде не стоит принимать его без назначения врачей, так как антибиотик не воздействует на вирус, но его применение оправдано при наличии воспалительных процессов, которые могут быть осложнением при простуде.
- Доксициклина гидрохлорид эффективен при лечении офтальмологических инфекций (гонококки, стафилококки).
- При лечении инфекций, вызванных риккетсиями (сыпные тифы, лихорадка, возникающая при укусе клеща, эндокардит).
- Применение при других инфекциях в составе комплексной терапии (холера, туляремия, тропическая малярия, амебиаз).
Противопоказания к применению лекарства:
- Порфирии.
- Лейкопения.
- Возраст до 12 лет или масса тела до 45 кг.
- Нефрологическая недостаточность.
- Беременность и период лактации.
- Индивидуальная чувствительность организма к доксициклинам, тетрациклинам.
Совместимость данного вещества с другими лекарствами учитывается при назначении терапевтического комплекса. Не стоит смешивать данное лекарство с барбитуратами, пенициллинами (амоксициллин), контрацептивами.
Несмотря на свою эффективность и небольшие противопоказания по сравнению с другими тетрациклинами, доксициклин капсулы могут вызывать побочные действия после применения внутрь или же если не учли их совместимость с другими лекарствами. Назначать лечение должен высококвалифицированный врач, учитывая состав препарата, показания, противопоказания и индивидуальные особенности организма пациента.
- После приема внутрь возможно повышение внутричерепного давления, сопровождается тошнотой, головокружением, головной болью, отеком зрительного нерва.
- Со стороны слуха возможны звон в ушах после приема доксициклина, заложенность.
- ЖКТ также часто реагирует на данный антибиотик тошнотой, рвотой, болью в животе, диареей или запором, обострением хронических воспалительных процессов желудка и двенадцатиперстной кишки.
- После длительного применения в организме может развиться суперинфекция, дисбактериоз, кандидоз.
- Со стороны гепатобиллиарной системы и почек могут наблюдаться нарушения в работе органов в виде увеличения уровня остаточного азота в мочевине, холестаза, аутоиммунного гепатита.
- После длительного лечебного курса сердечнососудистая система среагировать снижением артериального давления и тахикардией.
Аннотация препарата на многих пациентов наводит страх от количества возможных побочных эффектов, но если применять препарат согласно назначениям, не превышая рекомендуемую дозу, то не стоит бояться осложнений. Принимать лекарство следует после еды, запивая достаточным количеством воды. В первый день лечения назначается ударная дозировка – 200 мг за 1 прием, после переходят на поддерживающую дозу и применение по 100 мг через каждые 24 часа. Курс длится не меньше 7 дней.
Применение лекарства могут продлить до 10 дней, увеличив дозировку до 200 мг в сутки. Детям старше 12 лет доксициклин назначают в дозе 4 мг на 1 кг веса в первые сутки лечения и по 2 мг на 1 кг веса через каждые 24 часа. Капсулу или таблетку лучше принимать в вертикальном положении задолго до отхода ко сну, чтобы предупредить раздражающее действие на слизистую оболочку ЖКТ.
При лечении тяжелых инфекций применяют внутривенные уколы препарата. Раствор готовят согласно инструкции в два этапа. Для этого ампулу с лиофизатом разводят физраствором или водой для инъекций 10 мл. После этого первичный раствор вводят во флакон с 0,9 % физиологическим раствором или 5 % раствором глюкозы для внутривенного капельного введения.
Подросткам и пациентам, страдающим акне, рекомендуют принимать доксициклин от прыщей. Для каждого пациента подбираются индивидуальная дозировка и длительность терапевтического курса, но в среднем принимают по 50 мг в сутки на протяжении 1,5-3 месяцев в зависимости от тяжести поражения кожных покровов. В аптеке средство доступно в виде капсул или таблеток, доксициклин от прыщей лучше применять в виде таблеток по 100 мг, разделив 1 на 2 приема.
Отзывы о данном способе лечения акне только положительные. Многие пациенты спрашивают, есть ли такая форма лекарства, как мазь для наружного применения, которая лечит прыщи. Мазь с действующим веществом доксициклин не выпускается. При необходимости можно применять тетрациклиновую мазь, которая принадлежит к данной фармацевтической группе.
При укусе клеща также необходимо однократно принимать Доксициклин в дозе 200 мг с целью предупреждения развития энцефалита. Для лечения и профилактики холеры одноразовую дозу препарата увеличивают до 300 мг, точные рекомендации, сколько принимать лекарство, определит врач.
В гинекологии включают доксициклина гидрохлорид или метронидазол в состав комплексного лечения инфекционных воспалительных процессов в органах малого таза (хламидиоз, аднексит, вагинит, эндометрит). Форма выпуска – раствор для инъекций, реже таблетки. Но после длительного применения в больших дозах есть риск развития кандидоза. Чтобы не допустить этого, рекомендуется использовать вагинальные свечи. Хорошо зарекомендовали себя свечи Клотримазол. При беременности и лактации женщинам категорически запрещено принимать антибиотик, так как он имеет негативные побочные действия на плод.
При индивидуальной непереносимости компонентов лекарства его заменяют аналогами. Ниже представлены аналоги доксициклина гидрохлорида и примерная цена их в аптеке.
Аналоги (название препарата)
Расфасовка, форма и дозировка
Вибрамицин Д табл. дисперг., Гедеке АГ (Германия)
источник