Флемоксин Солютаб — антибактериальный препарат из класса пенициллинов, который применяется перорально. Лекарство помогает от инфекционных заболеваний. Врачи рекомендуют его использовать, если есть проблемы с дыхательными путями, кожей или пищеварительным трактом.
Приобрести лекарственный препарат можно в нескольких видах, которые отличаются количеством действующего вещества:
Однако перед покупкой стоит быть осторожным, людям с ослабевшим организмом не советуется применять большие дозировки без консультации с лечащим врачом. Это касается и детей в возрасте до 14 лет.
Для удобства использования на каждой таблетке есть специальная риска, которая разделяет её пополам.
Основное активное вещество — амоксициллин. Вспомогательные:
- магний стеарат;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- ванилин;
- кросповидон;
- ароматизатор мандариновый.
Любой антибиотик с сильным действием следует принимать с большой осторожностью. Консультация с врачом для беременных женщин и грудничков обязательна, в остальных случаях лучший вариант — использовать минимальную дозу.
Основными причинами для использования препарата Флемоксин Солютаб являются:
- инфекции кожи;
- инфекции половой среды;
- инфекции кишечника и пищеварительного тракта;
- вирусные заболевания органов дыхания.
Также лекарство иногда советуют принимать при заболевании мочевыделительной системы, но следует соблюдать осторожность. Препарат оказывает небольшое влияние на печень, если этот орган ослаблен, то период выведения лекарства растягивается на 8–10 часов.
Флемоксин Солютаб активно используется в педиатрии, в маленьких дозировках советуют принимать детям до года, если они столкнулись с серьёзным заболеванием дыхательных путей (с появлением гноя или других побочных эффектов).
Использовать с осторожностью в следующих случаях:
- при наличии язвенного колита;
- при почечной недостаточности;
- при беременности или периоде лактации;
- при гиперчувствительности к ксенобиотикам.
Флемоксин Солютаб довольно безопасный препарат, поэтому его использование не приведёт к серьёзным побочным эффектам. Однако перед долгим употреблением больших доз стоит проконсультироваться с врачом.
Организм ребёнка к действиям антибиотиков отличается чувствительностью. Используйте половину от назначенной дозы и только в случае необходимости применяйте дозы для взрослого человека (только при назначении в больнице).
Приём препарата для детей осуществляется в трёх формах:
- Таблетированная. Достаточно просто запить таблетку стаканом воды. Не советуют для новорождённых и детей, не достигших возраста пяти лет.
- Суспензия. Прохладной кипячёной водой заливают необходимое количество таблеток (измельчать необязательно, но желательно).
- Сироп. Измельчённые таблетки заливают 20 мл жидкости.
Таблетированную форму принято принимать взрослым, плюсы использования суспензии и сиропа заключаются в том, что ребёнок не чувствует горечи, лекарство отдаёт мандарином. Это помогает родителям избежать нарушений в периодичности приёма.
- Ребёнку в возрасте от 3-х до 10 лет советуют принимать 375 мг лекарства два раза в день. При назначении дозировки в 200 мг препарат принимают три раза в сутки.
- Детям от года до трёх лет советуют принимать Флемоксин Солютаб в дозировке 125 мг три раза в день или 200 мг два раза в день.
- Для новорождённых детей, не достигших возраста двенадцати месяцев, необходимо рассчитать 30–60 мг на один килограмм веса и полученную цифру разделить на 2 или 3 (в зависимости от количества приёма препарата в день).
- Взрослым.
Для взрослых и детей, которым исполнилось больше 10 лет, советуют принимать 500 мг три раза в день или 700 мг двукратно.
В медицинской практике есть место случаям, когда дозировку изменяли, подбирали индивидуально. Подобное происходит, если у человека есть осложнения либо непереносимость лекарственного препарата. В последнем случае лучше использовать другой аналог.
Приём препарата для взрослых более безопасен, чем для детей.
При хронической форме заболевания срок приёма Флемоксин Солютаб составляет около десяти дней. Плюс к этому сроку стоит добавить профилактический приём после того, как симптомы пропадут.
При среднем заболевании курс лечения составит неделю. Если пациенту кажется, что приём лекарства не даёт результат, не следует отказываться от его приёма, лучше обратиться к врачу и узнать причину. Корректировка лечения поможет избавиться от симптомов и причин заболевания.
Препарат можно принимать независимо от потребления пищи, однако для минимизации проблем со стороны желудка принято использовать Флемоксин Солютаб вовремя или после еды. Желательно создать график приёма, чтобы организм постепенно привыкал к действию препарата в организме.
Грамотный приём антибиотика поможет устранить болезнь без серьёзного вреда здоровью.
Препарат влияет на следующие системы организма:
- На нервную. Возникает возбуждение и повышенное раздражение, повышается риск депрессии, иногда появляются сильные головные боли, головокружение и спутанность мыслей.
- На систему кровообращения. Возможен риск анемии, развития лейкопения или тромбоцитопенической пурпуры.
- Со стороны кожи возможны аллергические реакции на действие препарата. Появляется крапивница, вздутия, есть случаи развития острого конъюктивита.
- Дополнительными побочными эффектами могут быть: затруднение дыхания, потеря сознания, кандидоз кожи и слизистых оболочек.
При проявлении хотя бы одного пункта из всего вышеперечисленного следует вызвать скорую.
При передозировке нарушаются функции пищеварительной системы. Появляется тошнота, иногда возникает обильная рвота.
Для лечения необходимо дополнительно вызвать рвоту с последующим промыванием желудка. Затем принять активированный уголь или его аналоги для восстановления микрофлоры кишечника. Лучше совместить с действием слабительных лекарств.
Если симптомы передозировки начали возникать у ребёнка, то следует незамедлительно позвонить в больницу. При необходимости оказать первую помощь, остатки вещества должны выйти из организма.
Флемоксин Солютаб относится к классу пенициллинов. Эти вещества вызывают повышение токсичности у любого другого препарата, который будет приниматься в ближайшие сутки. То есть для безопасности человека следует отказаться от использования лекарств, которые сильно вредят печени.
Следующие вещества усилят действие препарата:
- пробенецид;
- фенилбутазон;
- аллопуринол;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- сульфинпиразон;
- ацетилсалициловая кислота.
Использовать их крайне не рекомендуется, так как концентрация активных веществ в крови увеличивается в несколько раз. Возникает риск передозировки у детей и подростков.
Некоторые препараты наоборот ослабляют действие Флемоксин Солютаба, что приводит к неэффективному курсу лечения. Приходится либо отказываться от лекарства, либо повысить дозировку, что в некоторых случаях негативно складывается на здоровье человека.
Врачи рекомендуют параллельно с Флемоксином использовать жидкие пробиотики, которые помогают восстанавливать кишечник после действия антибиотика. Самым популярным и рекомендованным лекарством является Линекс. Однако в некоторых случаях советуют использовать пробиотики только после устранения заболевания.
Алкоголь негативно воздействует на все системы организма, но вместе с Флемоксином Солютабом эффект оказывается разрушающим. Вдобавок все микроорганизмы в теле из-за спирта не разрушаются под действием антибиотиков, а продолжают размножаться. То есть использовать препарат вместе с алкоголем бессмысленно.
К тому же, если совмещать спиртное с лекарствами класса пенициллинов, то может возникнуть тяжёлое токсическое отравление.
Флемоксин Солютаб является отличным средством для борьбы с бактериальными заболеваниями. Препарат безопасен для использования детьми, имеет сравнительно небольшое количество побочных эффектов, что позволяет применять его повсеместно.
В каких случаях прием антибиотиков необходим, а в каких опасен смотрите в следующем видео:
Желудок 1. Альтан – растительный препарат отечественного производства, незаменим при язвенной болезни. 2. Ацидин-пепсин – повышает кислотность в желудке. 3. Гастритол – капли растительного происхождения, хороши для малышей. 4. Мотилиум – нормализует моторику желудка, улучшает продвижение пищи по желудку. 5. Облепиховое масло – уменьшает воспалительные процессы в желудке. 6. Париет – из последнего поколения препаратов, которые хорошо снижают кислотность в желудке. 7. Пилобакт – новейшее.
Сутсавы 1. Аспирин – незаменим при подагре. 2. Алфлутоп – улучшает обмен крови и активизирует процессы обмена в мышцах. 3. Дона – укрепляет хрящевую ткань. 4. Диклоберл – негормональный противовоспалительный препарат. Применяют в свечах, но можно делать и уколы. 5. Диклофен – меньше других дает побочных эффектов. 6. Диклофенак – эффективный, но влияет на состояние крови. 7. Кетанов – эффективный инъекционный препарат. 8. Олфен – удобен тем, что есть в свечах, не страдает слизистая желудка. 9.
Прием антибиотиков: свечи от молочницы — профилактика и лечение
Такой болявочка маленький ((((так жалко его ((( два дня температура до 39, сбивается парацетамолом не на долго, такой квеленький, капризненький, но все равно улыбается солнышко мое. При высокой темпе рвет его. А так только сопли, у нас и Костьки сопли, и у Аришки, но без темпы. Лучше бы и я заболела, тогда бы может защитила Сашку. Очень надеюсь что это ОРВИ, мочу сегодня сдала, по внешнему виду нормальная (у Костьки пиелонефриты были, боюсь их). Вчера едой не кормила, наверное лучше не.
Сегодня в 12 часов ночи по московскому времени начнется церемония открытия Олимпиады в Лондоне. По 1 каналу будет телетрансляция церемонии.
Дифлюкан (500 р) — Флукназол (30 р) Мезим (?) — Панкреатин (намного дешевле и упаковка больше) Иммодиум (100-120 р) — Лоперамид (в 2 раза дешевле в 3 раза больше), правда вот с Лоперамидом я покупала в обычной аптеке недорого, а в 36,6 у них свой называется также, а по цене сравним с Иммодиумом. Но-шпа (200р 60 таб) — Дротоверин (50 р — 50 таб). Ломилан (110 р) — ЛораГексал (75 р) Панадол — Парацетамол Зовиракс — Ацикловир Циплокс (20 руб.) — ципрофлоксацин (200 руб.) Гель Лиотон.
Хочу спросить у сообщества. Поставили диагноз цистит. Но почему-то выписали лекарства без антибиотиков: диета, БАДы ( купила у врача), горячие питье и все. Не помогает. И как я понимаю, цистит — вызван злокозненными бактериями, здесь — 100% нужны антибиотики. А их не выписали. Может кто-то лечился от этой бяки? Подскажите курс вашего лечения. Буду премного благодарна.
Ну вот и настала финишная прямая подготовки!Я вылечила все зубы,проверила свои глаза с миопией,глазное дно,вылечила молочницу и пролечилась Генфероном,дабы повысить местный иммунитет! Ждём с гинекологом результатов анализов после лечения,которые будут 5 февраля. И если всё хорошо-после февральских месячных мы наконец-то начнём созидать нашу будущую радость!Ура. Я так рада,что всё хорошо! По поводу глазного дна:мне сказали,что всё в порядке,разрывов сетчатки нет,артерии и вены в порядке.
АНАЛОГИ ДОРОГИХ ЛЕКАРСТВ ПРОИЗВЕДЁННЫЕ В РОССИИ: Дифлюкан (500 р) — Флукназол (30 р) Мезим (?) — Панкреатин (намного дешевле и упаковка больше) Иммодиум (100-120 р) — Лоперамид (в 2 раза дешевле в 3 раза больше), правда вот с Лоперамидом я покупала в обычной аптеке недорого, а в 36,6 у них свой называется также, а по цене сравним с Иммодиумом. Но-шпа (200р 60 таб) — Дротоверин (50 р — 50 таб). Ломилан (110 р) — ЛораГексал (75 р) Панадол — Парацетамол Зовиракс — Ацикловир Циплокс (20 руб.
Флемоклав солютаб на флемоксин солютаб? У ребенка 5лет второй раз отит, вчера были у лора выписала она нам флемоклав солютаб, а педиатр назначила флемоксин, а я и не разобрала сначала Подняла карту и посмотрела, что пол года назад нам при отите назначали именно флемоксин, а теперь вот флемоклав. Прям не знаю чего делать то?
Читаем анализ крови вместе с врачом.
Подскажите по поводу антибиотика. Терапевт поставила диагноз ОРВИ, температура держится уже полторы недели, поэтому прописали Флемоксин солютаб. В интернете очень противоречивые отзывы, описание множества побочных эффектов. Кто-нибудь сталкивался/принимал этот препарат? Стоит ли употреблять?
Пожалуйста, уважаемые модераторы, не удаляйте. Девочки, подскажите про сумамеду. почему врач прописал его с супрастином. а теперь по порядку. у моего мальчика с четверга высокая температура, сопли, и горлышко побаливает, сегодня был врач и назначил принимать сумамед по 1 тб. в сутки после еды, и супрасин по 0,5 тб. 2 раза в день. я не могу понять почему не какое нибудь желудочное? (линекс, бактисубтил, бифидум бактерин, амоксиклав) и в принципе чем опасен сумамед? Всем огромное спасибо)
Всем добрый день! Такая ситуация: сыну (9 лет) поставили фарингит. Температура 4 дня держалась. Врач выписала антибиотик — «ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ» Как снизить побочку на организм? Кроме линекса что ещё можно подавать для флоры? Спасибо.
. В последние годы многие косметические компании стали разрабатывать косметику, состоящую из пробиотиков. Среди заявленных свойств — не только решение проблемы акне, но и замедление старения кожи, противоаллергическое и противовоспалительное действия. Эффективность «живой» косметики еще предстоит испытать. Но употребляя стакан кефира в день (со сроком хранения не более 10 суток) и заменив часть хлебобулочной продукции в своем рационе на пшеничные отруби, вы обязательно отметите положительный результат.
Добрый день! Моей малышке 2, 5 месяца. Сегодня под утро почувствовала уплотнения в груди, стала чаще прикладывать ребёнка, но еребнок плохо сосал. Стала сцеживаться — сцедила только 40 грамм, но стало меньше уплотнений. Но грудь болезненная, горячая снизу и сбоку (где были уплотнения, всё ещё немножко чтото прощупывается, дико больно) и температура поднилась до 38 (мерила в локтевом сгибе Есть ещё старший ребёнок, который сейчас болеет ОРВИ (могло повлиять?). Ребёнок с утра спать отказывается.
Похоже на лактостаз. у меня и со старшим и с младшей были примерно в одно и тоже время в 2 и 6 месяцев.
Мне помогало:
— ребенка как можно чаще к больной груди, а после кормежки сцеживаться как можно больше.
— поменше жидкости
— массаж груди (больно, но помогает) — лучше, чтобы врач показал как это.
— еще физиотерепия на грудь, не помню что именно — вроде ультрозвук назначали, кстати в физиокабинете мне и показали массаж. слезы брызжали от боли, но помогло!
Девочки, кто-нибудь давал своему ребенку этот препарат? Как быстро пошли на выздоровление и в каких дозах вам его врач назначала? У нас температура и начинается фарингит, кашель, сопли. Врач назначила в такойдозировке: утро-2 табл., обед -1 таблетка, вечер-2 таблетки .
Я уже писала тут про наши зубы. Теперь нас лечит зав. поликлиникой. Сегодня сдали мочу. Ночью была Т 38.7 – это уже 8ые сутки. Начали давать антибиотик – флемоксин. С утра Т 36.7, кушать отказывается — до рвоты при попытках накормить. Жалко ее до слез и очень страшно. 6мес, а уже такие лекарства. Самое обидное, что кроме этой Т никто ничего не находит, вроде виноваты зубы, но их до сих пор нет. Наверно тут есть мамы, которые давали малышам антибиотики, а может даже флемоксин, напишите.
источник
Флемоксин солютаб (таблетки 125, 250, 500 и 1000 мг): от чего помогает, инструкция, дозировка, особенности применения для детей и взрослых, 5 лучших аналогов
Флемоксин представляет собой дженерик одного из самых популярных антибиотиков в мире — Амоксициллина. Оригинальный препарат был разработан британскими фармацевтами в 60-х годах прошлого века. На фармацевтическом рынке Амоксициллин появился в начале 70-х годов.
Амоксициллин, без сомнения, относится к числу наиболее безопасных антибактериальных препаратов широкого спектра. По некоторым данным, этот пенициллиновый антибиотик является чуть ли не самым выписываемым лекарством в педиатрии. Практически каждая солидная фармацевтическая компания считает своим долгом выпустить свой «Амоксициллин». Японская корпорация Astellas Pharma также преуспела в этом деле, разработав Флемоксин.
Флемоксин солютаб выделяется на однообразном фоне Амоксициллинов благодаря своей форме выпуска. Ведь препарат выпускается в виде диспергируемых таблеток, которые обладают массой преимуществ по сравнению с привычными нам пилюлями.
В этой статье мы попытаемся понять, чем же отличается Флемоксин от аналогов, а также прояснить положительные стороны препарата. И не обойдем стороной отрицательные качества, которые, разумеется, тоже присутствуют.
Компания Astellas Pharma — это крупнейший японский фармацевтический концерн. Он появился в 2005 году благодаря слиянию двух известных японских компаний: Fujisawa Pharmaceutical Co и Yamanouchi Pharmaceutical Co.
Сегодня Astellas Pharma работает в разных направлениях медицины, создавая как оригинальные препараты, так и аналоги известных брендов. Компания выпускает также несколько антибиотиков, которые приобрели широкую известность благодаря диспергируемой форме выпуска.
Каждое их этих лекарств имеет в названии дополнительное слово, указывающее на особую форму,— солютаб. К числу диспергируемых препаратов относятся:
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
- цефалоспориновый антибиотик Цефорал солютаб;
- Юнидокс солютаб, широко известный в России;
- Вильпрафен солютаб;
- Флемоксин солютаб и Флемоклав Солютаб — два родственных препарата, содержащих в качестве действующего вещества Амоксициллин.
Хотелось бы отметить, что Флемоксин солютаб зарегистрирован лишь Германии, Исландии, Португалии и странах СНГ.
>> Рекомендуем: если вы интересуетесь эффективным методом избавления от постоянных простуд и восстановления иммунитета, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье. p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
В состав Флемоксина входит, как вы уже поняли, единственный активный компонент — Амоксициллин — в форме устойчивого соединения (тригидрата).
Амоксициллин же представляет собой полусинтетический пенициллин, который по химической структуре и спектру активности очень похож на Ампициллин.
В качестве дополнительных веществ в состав Флемоксина входят химические субстанции, которые, собственно, и обеспечивают его растворимость в минимальном объеме растворителя. К ним относится целлюлоза и МКЦ — микрокристаллическая целлюлоза.
Отметим, что таблетки Флемоксина обладают приятным цитрусовым вкусом благодаря добавлению мандаринового и лимонного ароматизатора.
Цвет таблетки может варьироваться от чисто белого до желтоватого или даже светло-желтого. Изменение цвета вовсе не говорит о том, что препарат неправильно хранился. Или, пуще того, представляет собой грубую подделку. Цветовые вариации Флемоксина связаны с наличием в нем соединений целлюлозы, у которых изменения цвета допускаются.
Широкая линейка Флемоксина включает и детские, и взрослые формы выпуска, которые отличаются только дозировкой.
В отличие от обычных пероральных антибиотиков Флемоксин не представлен в виде порошка для приготовления детской суспензии. Поэтому родители маленьких пациентов практически лишены возможности проявить свои скрытые фармацевтические способности, рассчитывая объем воды и разбавляя дрожащими руками белый порошок.
Перечислим формы выпуска Флемоксина солютаб.
На продолговатую таблетку Флемоксина нанесена поперечная риска. Большинство пациентов считают, что риска нужна для того, чтобы разделить таблетку пополам. И получить дозировку ровно в два раза меньше изначальной.
Хотелось бы объяснить читателям, почему все же специалисты настойчиво предостерегают пациентов от такого дележа.
Причин, по которым не стоит делить таблетку на две части, может быть две. Во-первых, многие таблетки покрыты защитной оболочкой, предохраняющей от разрушительных свойств соляной кислоты. Однако к Флемоксину это не относится — он не покрыт оболочкой, поэтому мы можем пойти дальше.
Вторая и главная причина — при разделении таблетки технически невозможно узнать дозировку образовавшихся частей. Даже если у вас под рукой аптечные весы, и вы смогли абсолютно точно разделить таблетку Флемоксина весом в 1000 миллиграмм на две равные части, количество действующего вещества остается неизвестным. Как вы думаете, почему?
В составе любого таблетированного препарата (как, кстати, и большинства других) кроме главного активного компонента содержится зачастую множество других веществ. На примере Флемоксина солютаб в дозировке 125 мг мы видим, что содержание целлюлозы, микроцеллюлозы (или МКЦ), а также ароматизаторов и сахарина составляет около 17% от доли Амоксициллина. При этом активное вещество распределено неравномерно, и поэтому в левой половинке таблетки может быть на N процентов больше действующего вещества, чем в правой. Или наоборот.
Соответственно эффективность разных частей таблетки Флемоксина может быть, мягко говоря, неодинаковой. И побочные эффекты тоже.
А теперь вспомним, что мы имеем дело не с витаминками-аскорбинками, а с лекарственным препаратом, доза которого тщательно подбирается в зависимости от возраста и от тяжести инфекции. И запомним незыблемое правило фармацевтики: делить таблетку в целях уменьшения дозировки просто-напросто запрещено!
Исключения могут составлять некоторые кардиологические препараты. В таких случаях сами производители учитывают все нюансы и технологически добиваются равномерного распределения все составных частей таблетки.
Многие пациенты, впервые сталкиваясь с названием «диспергируемая таблетка», с трудом себе представляют, что же это такое. Между тем все больше фармацевтических компаний пытаются облечь старые препараты в диспергируемую форму. На рынке появляются диспергируемые витамины, антибиотики и даже препараты для улучшения эрекции.
Первоначально диспергируемые таблетки создали для пациентов, испытывающих трудности при глотании. Это состояние, которое в медицине называется дисфагия, наблюдается у 35% от общей численности населения и у 60% пожилых людей.
Первые диспергируемые таблетки растворялись в полости рта с образованием газа. Впоследствии были разработаны новые формы, в состав которых входит целлюлоза и ее соединения. Мы уже упоминали, что Флемоксин солютаб относится именно к таким препаратам.
Итак, давайте разберемся, чем отличаются диспергируемые таблетки Флемоксина от обычного Амоксицилллина и в чем же их преимущество.
Диспергируемая форма Флемоксина:
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
- имеет высокую биодоступность.
Диспергируемые таблетки всасываются в ротовой полости непосредственно в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт. Благодаря этому биодоступность растворимых во рту таблеток на порядок выше, чем пероральных;
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
- быстро достигает пиковой концентрации.
Пероральные таблетки начинают всасываться в кровь в лучшем случае через 15–20 минут после приема. Диспергируемые же лекарственные формы (в том числе и Флемоксин) всасываются уже через 5 минут после растворения во рту;
p, blockquote 32,0,0,0,0 —>
- более удобна для фармацевтических субстанций, нестабильных в воде.
Отличным примером служит детский Флемоксин Солютаб 125 мг, который гораздо удобнее в виде растворимых таблеток, чем суспензия Амоксициллина;
p, blockquote 33,0,0,0,0 —>
- может использоваться для новорожденных и грудных младенцев;
- не требует дополнительных манипуляций перед применением, в отличие, например, от суспензии, которую нужно готовить;
- может быть растворена в грудном молоке;
- требует очень небольшого количества воды для растворения.
Каждый родитель знает, как важно, чтобы лекарство было не только эффективным, но и вкусным. Мама, которая пытается залить ненавистное горькое лекарство больному ребенку в то время, как папа держит чадо за руки и ноги,— картина весьма печальная. И не такая уж и редкая.
Фармацевты компании Astellas Pharma замаскировали традиционно горький вкус Амоксициллина с помощью цитрусовых ароматизаторов и сахарина. Поэтому Флемоксин солютаб — это вкусное лекарство для детей.
Фармакокинетические свойства лекарственных препаратов во многом обусловливают их эффективность. Это аксиома, не требующая доказательств.
Так, например, одна из самых отрицательных сторон предшественника Флемоксина — Ампициллина — низкая всасываемость и короткий период полувыведения. Представьте себе, что две третьих части антибиотика не всасываются вовсе. То есть вы выпиваете один грамм не самого безопасного препарата, а в кровь поступает только 300 мг. Оставшаяся часть выводится из организма, попутно «поработав» в кишечнике над вашей до этого вполне жизнеспособной микрофлорой. Не самая приятная перспектива, не так ли?
Поэтому одна из основных задач современной фармацевтики — поиск новых препаратов и форм, которые обладают высоким уровнем биодоступности. И Флемоксин солютаб, без всякого сомнения, можно назвать одним из таких лекарств.
Флемоксин всасывается в кровь очень быстро — в течение 5–10 минут — и практически полностью. Показатель биодоступности диспергируемого Амоксициллина приближается к 93%. Отметим, что для пероральных лекарственных форм такие цифры практически являются рекордными. В сравнении с пероральным Амоксициллином по этому показателю Флемоксин также явно выигрывает. Так, биодоступность обычных таблетированных форм Амоксициллина редко превышает 75-80%.
Диспергируемые таблетки Флемоксина крайне чувствительны к действию влаги. Чтобы защитить таблетку от влаги, содержащейся в воздухе, необходимо обеспечить полную герметичность упаковки. Флемоксин упакован в алюминиевые блистеры, которые гарантируют защиту антибиотика от преждевременного распада.
Если вы нечаянно выдавили таблетку Флемоксина из ячейки, ее лучше или сразу принять, или утилизировать, то есть безжалостно предать мусорному ведру.
Следует помнить, что благодаря высокому содержанию целлюлозы существует вероятность постепенного растворения таблетки во влаге воздуха. А мы знаем — любой антибиотик, в том числе и Флемоксин, отличает нестойкость в растворенном состоянии.
Поэтому таблетка Флемоксина, которая хранилась в нарушенной упаковке или, еще пуще, без нее, может оказаться в лучшем случае безвредной пустышкой.
Амоксициллин — действующее вещество Флемоксина — активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Среди них:
p, blockquote 44,0,0,0,0 —>
- стрептококки — Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumonia;
- стафилококки, в том числе и золотистый стафилококк;
- клостридии;
- возбудители гонореи Neisseria gonorrhoeae;
- листерии;
- возбудитель язвенной болезни Helicobacter pylori.
Невысокая активность Флемоксина регистрируется в отношении большинства возбудителей кишечных инфекций:
p, blockquote 45,0,0,0,0 —>
- энтерококков;
- кишечных палочек;
- протеев;
- сальмонелл;
- шигелл.
И, наконец, к действию Флемоксина абсолютно нечувствительны протей, энтеробактерии, а также микроорганизмы, которые продуцируют бета-лактамазы.
В инструкциях к Флемоксину и к другим пенициллиновым, а также к цефалоспориновым антибиотикам часто встречается термин «бета-лактамаза». Обычно пациенты, внимательно изучающие аннотации, интуитивно понимают, что лактамаза — это, наверное, что-то очень нехорошее. Но вот четко разобраться, что же это такое и в чем же, собственно, состоит вред бета-лакатмаз, удается не всегда.
Давайте попробуем выяснить, кто или что такое эта самая бета-лактамаза. А начнем мы с того, что вспомним, когда начали применяться первые пенициллины.
История антибиотиков насчитывает более 70 лет. За этот период многие микроорганизмы научились распознавать губительное антибактериальное вещество. По крайней мере к двум группам антибиотиков — пенициллинам и цефалоспоринам — современные штаммы бактерий уже синтезируют антидоты. В роли «противоядия» выступают специальные ферменты из группы бета-лактамаз (пенициллиназы), которые разрушают бета-лактамное кольцо антибиотика. В результате препарат полностью инактивируется и не оказывает антибактериального действия.
Первые бактерии, которые научились вырабатывать пенициллиназу,— стафилококки. И, если в 1944 году только 5% штаммов золотистого стафилококка продуцировало фермент, то сейчас эта цифра многократно возросла и составляет почти 90%!
Кроме того, к бактериям, продуцирующим бета-лактамазу, относятся стрептококки, а также множество грамотрицательных микроорганизмов, среди которых клебсиеллы, энтеробактерии, псевдомонады и другие патогены.
При инфицировании микроорганизмами, которые вырабатывают бета-лактамазы, ни Флемоксин, ни другие аналоги Амоксициллина, ни Ампициллин не эффективны абсолютно.
Поэтому так важна корректная оценка врача при назначении незащищенных пенициллинов. Задача специалиста — дифференцировать возбудителя и «не промахнуться» в выборе антибиотика.
Компания Astellas Pharma выпускает еще один антибиотик, содержащий Амоксициллин,— Флемоклав. И название, и упаковка препарата очень напоминает Флемоксин, однако между этими лекарственными средствами существует значительная разница. Давайте разберемся, чем же отличаются такие на первый взгляд похожие антибиотики.
Мы уже выяснили, что некоторые штаммы микроорганизмов вырабатывают бета-лактамазу, инактивирующую Флемоксин. Поэтому при многих инфекционных заболеваниях Амоксициллин — действующее вещество Флемоксина — абсолютно неэффективен.
Исследователи британской компании Beecham, разработавшей Амоксициллин, сумели найти субстанцию, которая блокирует бета-лактамазы. Этим веществом оказалась клавулановая кислота. Ученые доказали, что комбинация клавулановой кислоты и пенициллиновых антибиотиков эффективна в отношении штаммов бактерий, продуцирующих бета-лактамазу.
Так появился уже новый антибактериальный препарат с расширенным спектром действия. Оригинальный антибиотик выпустила компания Glaxo под названием Аугментин. Кстати, благодаря протекторному действию клавуланатов, комплексные антибиотики стали называть защищенными. Ведь клавулановая кислота действительно служит настоящей защитой лактамного пенициллинового кольца от разрушения!
Японская корпорация Astellas Pharma разработала диспергируемую форму защищенного Амоксициллина — Флемоклав.
Зачастую пациенты задаются вопросом: какой же антибиотик предпочтительнее — Флемоксин или Флемоклав? Разрешить эту дилемму может лишь специалист, который опирается не только на теоретические, но и на практические знания.
Врач, принимая решение о подборе того или иного антибиотика, оценивает данные анамнеза текущего заболевания, а также опыт лечения предыдущих инфекций. Важнейший этап подбора антибиотика — дифференциация возбудителя. Ошибка приводит к некорректному назначению препарата, а, значит, и к неэффективному лечению.
Осложняет принятие решения тот факт, что в подавляющем большинстве случаев возбудитель вычисляется эмпирическим путем, то есть на основании симптоматики заболевания. Квалифицированный врач, несомненно, сможет это сделать. А вот дилетанту от медицины это точно не под силу. Поэтому пациенты должны запомнить: решение о назначении антибиотиков и выбор конкретного препарата нужно доверить врачу или клиническому провизору. И никому более!
Показания к назначению Флемоксина в первую очередь связаны со спектром фармакологической активности препарата. Отметим, что Амоксициллин входит в протоколы лечения многих инфекционных заболеваний.
Современный полусинтетический пенициллин — Флемоксин солютаб — является препаратом выбора при неосложненных патологиях респираторного тракта бактериального происхождения. Хотелось бы сделать особый упор на слове «неосложненных». При заболевании средней тяжести или выраженном, осложненном течении инфекции Флемоксину предпочитают защищенные пенициллины или антибиотики других групп.
Сейчас перечислим основные заболевания, при которых показан Флемоксин солютаб:
При первоначальном лечении острого среднего отита Флемоксин является препаратом первой линии, то есть предпочтительным антибиотиком. Однако, если заболевание отягчено тяжелой оталгией (болью в ухе), температурой выше 39 градусов, то врач может заподозрить инфицирование бета-лактамаз продуцирующими штаммами Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. В таких случаях препарат выбора — Флемоклав, то есть защищенный Амоксициллин.
Как правило, эти заболевания вызваны Streptococcus pyogenes, которые высокочувствительны к Амоксициллину. В стандартных протоколах лечения указано, что при бактериальной ангине Флемоксин солютаб является препаратом выбора. Однако, если заболевание имеет рецидивирующий характер, то есть периодически повторяется в течение, например, одного года, то предпочтение отдается комбинации с клавуланатами, а также макролидам или цефалоспоринам.
Основные возбудители пневмонии и бактериального бронхита — альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, золотистый стафилококк и гемофилы инфлюэнцы — чувствительны к Флемоксину. Поэтому при неосложненных бронхитах и пневмонии можно применять Флемоксин солютаб.
Флемоксин эффективен при воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря, если они вызваны чувствительными энтерококками Enterococcus faecalis, кишечной палочкой или протеем. Для лечения неосложненных инфекций мочевыводящих путей, вызванных энтерококком, Флемоксин является препаратом выбора.
Однако стоит учитывать, что некоторые штаммы кишечной палочки резистентны, то есть абсолютно нечувствительны к Амоксициллину. А между тем цистит — воспаление мочевого пузыря — в большинстве случае вызван именно кишечной палочкой. Поэтому Флемоксин при урологических инфекциях назначают с осторожностью.
Флемоксин считается альтернативным антибиотиком при этих инфекциях и применяется при противопоказаниях к препаратам первой линии. Отметим, что препаратами выбора служат фторхинолоновые антибиотики и цефалоспорины третьего поколения.
Флемоксин применяют в случаях ранней локализованной болезни Лайма.
Давно прошли те времена, когда язвенная болезнь считалась неизлечимым хроническим заболеванием, по-настоящему отягчающим жизнь больного. Не нужно больше язвенникам быть трезвенниками, пить картофельный сок натощак или травиться винилином. И тем более ложиться на операционный стол.
Благодаря открытию роли банальной инфекции в формировании язвы в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки стала возможной быстрая и эффективная терапия этих заболеваний. Хеликобактерная инфекция, возбудителем которой является микроорганизм Helicobacter pylori,— это и есть причина язвенной болезни почти в 90% случаев. Кроме того, хеликобактер провоцирует развитие и атрофического гастрита — опасного воспалительного заболевания стенки желудка, который является фактором риска язвы и даже рака желудка.
Долгое время ученые даже не могли предположить, что в резко солянокислой среде может выжить что-то живое. Оказалось, что Helicobacter pylori не только выживает, но и активно размножается. Бактерия синтезирует особый фермент, который нейтрализует соляную кислоту желудка,— вот и весь секрет выживания.
Между тем хеликобактер отлично поддается терапии. В комплексную схему лечения инфекции входят два антибактериальных препарата (один из которых — Флемоксин), а также ингибитор протонного наноса. Последнее лекарство необходимо для того, чтобы полностью нейтрализовать соляную кислоту в желудке. Ведь в противном случае заживление воспаленного участка просто невозможно.
Одна из самых эффективных схем лечения язвенной болезни включает Амоксициллин (Флемоксин солютаб), Кларитромицин и ингибитор протонного насоса (например, Омепразол, Ланзапрозол и другие препараты). При непереносимости Кларитромицина применяют двухкомпонентную схему или добавляют в качестве противомикробного средства Метронидазол.
Под аббревиатурой ЗППП прячутся не самые приятные болезни — заболевания, которые передаются половым путем.
Флемоксин применяется только при двух инфекциях, да и то в особых случаях. Рассмотрим их подробнее:
Раньше Амоксициллин широко применялся для лечения неосложненных случаев гонореи. Но в последнее время сформировались пенициллин-резистентные штаммы Neisseria gonorrhoeae, поэтому Флемоксин чаще заменяют другим антибиотиком.
Флемоксин является средством первой линии для лечения неосложненного уретрита (воспаления уретры) и цервицита (воспаления цервикального канала) при беременности. Отметим, что в большинстве случаев при хламидиозе у беременных женщин вместо Флемоксина или другого Амоксициллина все же применяется Сумамед, который и считают препаратом выбора.
Флемоксин же обычно назначается в случае индивидуальной непереносимости макролидов.
Сразу же подчеркнем, что любой антибактериальный препарат дозируют индивидуально. И Флемоксин не является исключением из правил. В каждом конкретном случае врач оценивает тяжесть заболевания, данные анамнеза, то есть истории болезни, а также сопутствующие заболевания. И на основании этой информации подбирает корректную дозировку.
Однако все же существуют стандартные дозировки Флемоксина — что-то вроде средней температуры тела по палате. Подчеркнем, что они необходимы для врача, а не для пациента. И уж тем более не стоит опираться на эту информацию, чтобы самому назначить себе самую верную схему лечения.
Согласно инструкции по применению Флемоксина рекомендуются следующие дозировки:
p, blockquote 84,0,0,0,0 —>
- для детей от 1 до 3 лет применяют таблетки Флемоксина 250 мг дважды в сутки. Альтернативным назначением может быть 125 мг Флемоксина три раза в день через равные промежутки времени;
- Максимальная доза Флемоксина для ребенка составляет 60 мг на килограмм веса в сутки. Эта дозировка показана при тяжелых инфекционных процессах;
- для детей от 3 до 10 лет назначают 375 мг Флемоксина дважды или 250 мг — трижды в течение суток;
- для детей старше 10 лет и взрослых средняя дозировка Флемоксина составляет 500–750 мг дважды или 375–500 мг трижды в день.
При тяжелых инфекциях допускается применение Флемоксина до 3 граммов в сутки, непременно разделенных на три приема.
Длительность лечения, так же, как и дозировка Флемоксина, подбирается индивидуально. Отметим, что минимальный курс терапии не должен быть меньше пяти дней. Стандартная схема лечения состоит из недельного курса антибиотика. Если же инфекция вызвана стрептококком Streptococcus pyogenes, Флемоксин применяют не менее 10 дней.
Стоит подчеркнуть, что лечение антибиотиком нельзя прекращать тотчас после исчезновения симптомов заболевания. Эта спешка чревата формированием устойчивых штаммов из числа отборных и крепких бактерий, на которые Флемоксин просто не успеет подействовать.
Для того чтобы избежать осложнений, необходимо продолжить лечение Флемоксином в течение двух дней после того, как проявления инфекции прекратятся. При этом нельзя забывать, что минимальный курс не должен быть менее пяти дней.
Впервые сталкиваясь с диспергируемыми таблетками, многие пациенты задаются вопросом, как же лучше принимать Флемоксин. Попытаемся ответить на этот вопрос и разъяснить, есть ли разница между способами приема этого препарата.
Одно из самых весомых преимуществ Флемоксина солютаб,— возможность выбрать удобный для пациента способ применения.
В зависимости от индивидуальных особенностей и личных предпочтений каждого таблетку Флемоксина можно:
p, blockquote 91,0,0,0,0 —>
- разжевать во рту;
- рассосать, как леденец;
- растворить в небольшом количестве прохладной кипяченой или просто очищенной воды;
- растворить в грудном молоке — для младенцев;
- растворить в любом соке, компоте, чае и другом напитке. Единственное условие — напиток не должен быть горячим.
Сразу отметим, что принципиальной разницы в способах применения нет. Скорость всасывания, биодоступность и метаболизм Флемоксина не зависят от того, как долго вы разжевывали таблетку или в каком количестве сока развели.
Кроме того, на фармакокинетические свойства Флемоксина не влияет прием пищи. Вы можете выпивать таблетку до еды, во время обеда или после ужина, и во всех случаях биодоступность антибиотика будет одинаковой.
Не стоит забывать, что Флемоксин — это антибактериальный препарат, который имеет и побочные эффекты, и противопоказания. Однако справедливости ради стоит отметить, что Амоксициллин относится к одним из самых безопасных антибиотиков.
Абсолютные противопоказания к приему Флемоксина:
Вероятность аллергической реакции на Флемоксин невысока. Однако, если у вас есть аллергия на лекарственные препараты, а тем более антибиотики, не забудьте предупредить об этом лечащего врача. Специалист сможет оценить риск и правильно подобрать антибактериальное средство.
Кроме того, не стоит забывать о перекрестной чувствительности между пенициллинами и цефалоспоринами. Если у вас отмечалась аллергическая реакция, например, на цефтриаксон или любой другой антибиотик из группы цефалоспоринов, то Флемоксин также лучше заменить.
Ошибочное назначение Флемоксина и других пенициллинов при этом заболевании приводит к появлению эритематозной сыпи. Отметим, что симптоматика инфекционного мононуклеоза аналогична проявлениям бактериального фарингита и тонзиллита. Однако мононуклеоз вызывается вирусом и не требует антибиотикотерапии. Поставить правильный диагноз и назначить корректный препарат может только врач.
Флемоксин относится к числу антибиотиков, условно разрешенных к применению во время беременности. В инструкции к Флемоксину указано, что препарат можно применять в случаях, если риск для ребенка меньше предполагаемой пользы для матери.
Не стоит пугаться этой формулировки. Она вызвана исключительно тем, что клинические испытания Флемоксина на беременных не проводились, да и вряд ли когда-нибудь будут проводиться по вполне понятным причинам.
Тем не менее Флемоксин считается одним из самых безопасных антибиотиков, которые можно применять при беременности. И достаточно длительный опыт его использования — великолепное тому доказательство. Но еще раз подчеркнем, что любой антибиотик, в том числе Флемоксин, может назначать только врач. Подумайте о своем здоровье и здоровье своего будущего дитя.
Флемоксин — один из антибиотиков, которые хорошо переносятся. Тем не менее существует вероятность неблагоприятных явлений во время или после лечения препаратом. Среди них:
- развитие вульвовагинальной грибковой инфекции (у 2% пациентов). В таких ситуациях на фоне лечения Флемоксином рекомендуется параллельное применение антимикотических препаратов, например, Флуконазола;
- диарея (у 1,7% больных). Как правило, этот симптом не требует отмены Флемоксина и проходит самостоятельно;
- тошнота (у 1,3% больных);
- головная боль (в 1% случаев).
Менее, чем в 1% случаев лечения Флемоксином возможно развитие довольно серьезного побочного эффекта — псевдомембранозного колита. Причиной этого состояния служит изменение состава кишечной флоры и размножение условно-патогенных микроорганизмов Clostridium difficile. Клинически псевдомембранозный колит проявляется сильной диареей, которая чревата общим обезвоживанием организма.
При появлении подобных симптомов первое, что должен сделать пациент,— срочно известить лечащего врача. Обычно в таких случаях единственно возможный выход — отмена Флемоксина и назначение другого антибиотика или противомикробного препарата, к которому чувствительны клостридии. Кроме того, важную роль играет восстановление водно-солевого баланса в организме.
Фармацевтический рынок пестрит дженериками Амоксициллина самых разных производителей. Попробуем перечислить те аналоги Флемоксина, которые заслужили положительные отзывы врачей:
p, blockquote 105,0,0,0,0 —>
- Амоксициллин производства сербской компании Hemofarm;
- Амоксициллин Сандоз, который выпускает французская корпорация Сандоз;
- Хиконцил, препарат словацкой компания KRKA;
- Оспамокс производства австрийского фармацевтического концерна Биохеми;
- Амосин, российское фармацевтическое предприятие Синтез.
Несмотря на изобилие аналогов Флемоксина солютаб, очень немногие препараты имеет такую же диспергируемую форму. К ним можно отнести австрийский Оспамокс ДТ.
И последнее, что хотелось бы отметить. Несмотря на широкий выбор аналогов не стоит забывать, что прерогатива и выписывать антибиотик, и подбирать дженерик принадлежит исключительно врачу.
p, blockquote 109,0,0,0,0 —> p, blockquote 110,0,0,0,1 —>
источник
Описание актуально на 16.10.2015
- Латинское название: Flemoxin Solutab
- Код АТХ: J01CA04
- Действующее вещество: Амоксициллин (Amoxicillin)
- Производитель: Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды
В состав диспергируемых (растворимых в воде) таблеток входят амоксициллин в форме амоксициллина тригидрата (Amoxicillin trihydrate), целлюлоза микрокристаллическая и диспергируемая, ванилин, кросповидон, ароматизаторы (лимонный и мандариновый), магния стеарат, сахарин.
Таблетки Флемоксин Солютаб диспергируемые :
- 125, 250, 500 или 1000 мг упаковка №20 (блистеры по 5 шт., 4 блистера в упаковке);
- 125 мг упаковка №14 (блистеры по 7 шт., 2 блистера в упаковке).
Таблетки овальные, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с разделительной риской на одной из сторон, и цифровым обозначением (231, 232, 234 и 236) и логотипом производителя на другой.
Антибактериальное, бактерицидное.
Амоксициллин — это полусинтетический β-лактамный антибиотик пенициллиновой группы с широким спектром антимикробной активности.
Бактерицидные свойства препарата обусловлены способностью подавлять транспептидазу, нарушать выработку пептидогликана (опорного белка стенок клетки) в периоды деления и роста, провоцировать лизис микроорганизмов.
Проявляет активность в отношении Грам (+) аэробов, включая Staphylococcus spp. (исключение — продуцирующие пенициллиназу штаммы) и Streptococcus spp. (в том числе Str.pneumoniae и faecalis); Грам (-) аэробов (гонококки, менингококки, кишечная и гемофильная палочки, протей мирабилис; отдельных штаммов клебсиелл, шигелл и сальмонелл, а также в отношении H. pylori.
Неэффективен в отношении штаммов протея P.rettgeri и vulgaris (являются индолположительными), серраций, псевдомонад, энтеробактерий, морганелла моргани. Устойчивы к действию амоксициллина микоплазмы, риккетсии и вирусы.
Особенностью лекарственной формы является то, что таблетки легко диспергируются в воде с образованием дисперсии. Благодаря этому препарат быстро и максимально полно (более чем 93% принятой дозы) абсорбируется из пищеварительного канала.
Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию вещества. TCmax — в пределах от 60 до 120 минут. При приеме диспергируемых таблеток плазменная концентрация амоксициллина выше, чем при приеме нерастворимых форм препарата. Активное вещество устойчиво к воздействию кислот.
TCmax при приеме 500 мг амоксициллина — 120 минут. При приеме вдвое большей или вдвое меньшей дозы препарата показатель Cmax также изменяется в два раза.
С плазменными белками связывается около 20% принятой дозы амоксициллина. Вещество в терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые, мокроту и внутриглазную жидкость. Его концентрация в желчи выше плазменной концентрации в 2-4 раза, в амниотической жидкости — от 25 до 30% плазменной концентрации в организме беременной женщины.
Через ГЭБ амоксициллин проходит плохо, однако при воспалении оболочек мозга его концентрация в цереброспинальной жидкости составляет около ⅕ от плазменной концентрации.
Метаболизируется вещество частично, большинство продуктов метаболизма неактивны в отношении патогенной микрофлоры.
Экскреция осуществляется почками. У пациентов со здоровыми почками Т1/2 — от 60 до 90 минут, у детей в возрасте до полугода (в том числе у недоношенных и новорожденных) — от 3 до 4 часов. При нарушениях функции печени показатель не изменяется, если нарушена функция почек, он может увеличиваться до 8,5 часов (таков Т1/2 амоксициллина при анурии).
Показания к применению препарата — бактериальные инфекции органов системы внешнего дыхания (ангина, пневмония, бронхит, фарингит, синусит, острое воспаление среднего уха), органов мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит, эндометрит), кожи и/или мягких тканей (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы), органов пищеварительной системы и абдоминальные инфекции (ангиохолит, перитонит, брюшной тиф, холецистит, сальмонеллез, дизентерия, сальмонеллезное носительство), если их причиной являются чувствительные к Флемоксину бактерии.
Флемоксин Солютаб — это наиболее часто применяемый в педиатрической практике препарат группы пенициллина. Чаще всего его назначают при бактериальных инфекциях органов дыхательной системы.
Опыт практического применения доказывает высокую эффективность Флемоксина при синуситах, остром негнойном отите, бронхите, бронхопневмонии, тонзиллите, ангине.
Препарат безопасен, хорошо переносится маленькими пациентами любого возраста и — что не менее важно, когда речь идет о лечении детей, — имеет прекрасные органолептические свойства.
Флемоксин не назначают при повышенной чувствительности к амоксициллину, другим β-лактамам или вспомогательным компонентам таблеток.
Относительные противопоказания на антибиотик Флемоксин Солютаб:
- лимфолейкоз;
- инфекционный мононуклеоз;
- почечная недостаточность;
- патологии ЖКТ в анамнезе (особенно ассоциированный с применением антибиотиков колит);
- беременность;
- лактация;
- период грудного вскармливания;
- поливалентная гиперчувствительность к чужеродным для организма химическим веществам (ксенобиотикам).
Побочные действия проявляются в виде:
- тошноты, изменения вкуса, диареи, рвоты, умеренного повышения активности ферментов печени (иногда), геморрагического и псевдомембранозного колита(крайне редко);
- интерстициального нефрита(крайне редко);
- гемолитической анемии, нейтропении, агранулоцитоза,тромбоцитопении.
При использовании препарата в форме диспергируемых таблеток нежелательных явлений со стороны нервной системы не отмечалось.
Применение препарата может сопровождаться развитием реакций гиперчувствительности, которые выражаются в виде сыпи (главным образом специфической макулопапулезной), мультиформной экссудативной эритемы (редко), ангионевротического отека и анафилактического шока (в исключительных случаях).
Препарат принимают внутрь, не привязываясь ко времени приема пищи.
Таблетку можно растворить в 20 мл воды до получения сиропа или в 100 мл воды до получения суспензии, можно проглотить целой или принять в измельченном виде.
При инфекциях легкого и средне-тяжелого течения таблетки 250 мг принимают по 2-3 шт. 2 р./сут., таблетки 500 мг — по 1-1,5 шт. 2 р./сут., таблетки 1000 мг — по половинке 3 р./сут.
При лечении тяжело протекающих заболеваний, а также инфекций с труднодоступными очагами предпочтительным считается принимать препарат трижды в течение дня.
Суточная доза антибиотика при тяжелых инфекциях, рецидивах и хронических патологиях — 1,5-2 таб. 500 мг 3 р./сут.
При протекающей без осложнений острой гонорее показан однократный прием Флемоксина с Пробенецидом (доза, соответственно, 3 и 1 г).
При инфекциях тяжелого течения и хронических патологиях схема лечения подбирается с учетом особенностей клинической картины заболевания.
При поражениях почек, при которых показатель Clcr находится в пределах от 15 до 40 мл/мин, следует увеличить интервал между приемами таблеток до 12-ти часов. Если показатель Clcr не превышает 10 мл/мин, дозировка амоксициллина должна быть снижена на 15-50%. При анурии высшая суточная доза амоксициллина — 2 г.
Детский Флемоксин — это таблетки с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг. В инструкции для детей указывается, что ребенку младшего возраста удобнее давать сироп или суспензию, более старшие дети могут глотать таблетку целиком или предварительно разжевав.
Инструкция по применению Флемоксина для детей старше 10-ти лет аналогична инструкции для взрослых: при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения ребенку дают по 3-4 таб. 125 мг 3 р./сут.
Флемоксин Солютаб детям старше 3-х лет назначают принимать по 3 таб. 125 мг 2 р./сут. или по 2 таб. 125 мг 3 р./сут.
Детям до 3-х лет, согласно инструкции по применению, Флемоксин Солютаб 125 мг, таблетки дают по две 2 р./сут. или по одной 3 р./сут.
Дозировка Флемоксин Солютаб для детей, в котором содержится 250 мг амоксициллина следующая:
- 2-3 таб. 2 р./сут. — пациентам старше 10-ти лет;
- 1 таб. 3 р./сут. — пациентам 3-10 лет;
- 1 таб. 2 р./сут. или 0,5 таб. 3 р./сут. — пациентам моложе трехлетнего возраста.
Суточная доза Флемоксин Солютаб для детей всех возрастных групп (включая детей первого года жизни) — от 30 до 60 мг/кг, разделенная на 2 или 3 приема. Если заболевание протекает тяжело или патологический очаг труднодоступен, препарат предпочтительно принимать 3 р./сут..
При тяжело протекающих инфекциях (в том числе с труднодоступными очагами) рекомендованная доза антибиотика — 60 мг/кг/сут., разделенные на три приема.
Длительность курса при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения — от 5 дней до 1 недели. Если возбудителем инфекции является Str. pyogenes, лечение длится не менее 10-ти дней.
При инфекциях тяжелого течения прием лекарства следует продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов.
Ангина — это общее острое инфекционное заболевание, местными проявлениями которого является поражение миндалин (преимущественно первой и второй — небных). Наиболее частые возбудители ангины — В-гемолитические стрептококки группы А. Значительно реже ее провоцируют стафилококки.
Нелеченная или недолеченная ангина осложняется паратонзиллитом, нефритом, миокардитом, паратонзиллярным абсцессом, тонзилогенным сепсисом.
Учитывая бактериальную природу болезни, очень важным является своевременное применение антибиотиков. Если при катаральной ангине в ряде случаев больному достаточно антибиотиков местного действия, то при фолликулярной и лакунарной ангине врач в обязательном порядке назначает препараты системного действия.
Результаты исследований и опыт практического применения показали, что наиболее эффективными средствами при ангине являются препараты пенициллиновой группы.
Преимуществами Флемоксина перед аналогами являются:
- уникальная лекарственная форма (Солютаб);
- наличие таблеток с “детской” дозировкой активного вещества;
- возможность применения препарата, не привязываясь ко времени приема пищи.
Взрослым при ангине препарат рекомендуется принимать 2 р./сут. по 500-700 мг. При ангине у детей применяется детский Флемоксин Солютаб — таблетки с минимальной дозировкой активного вещества. Доза подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания.
После того, как будут купированы симптомы ангины (снизится температура тела, исчезнут гнойнички на миндалинах, пройдет боль в горле, нормализуется состояние лимфоузлов), прием Флемоксина следует продолжать еще в течение как минимум двух дней.
Если лечение прекратить сразу, высок риск рецидива болезни. Причем симптомы могут проявиться с удвоенной силой.
Гайморит — это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа.
Применение антибиотика при гайморите целесообразно в том случае, если заболевание вызвано чувствительными к его действию бактериями. При ассоциированом с вирусной или грибковой инфекцией, а также при аллергическом гайморите, антибиотикотерапия не только не эффективна, но и может усугубить течение болезни.
Острый бактериальный гайморит проявляется в первую очередь:
- гипертермией (температура фебрильная и выше);
- нарушением назальной респирации и фонации;
- болезненностью и припухлостью кожи в проекции гайморовых полостей;
- снижением обоняния;
- наличием иррадирующих в разные части лица болями (боли постепенно теряют конкретное место локации);
- симптомами общей интоксикации ( нарушения сна, головная боль, ломота в суставах и т.д.);
- характерной окраской отделяемого из синусов патологического секрета (цвет его при бактериальных инфекциях обычно варьирует от желтого до темно-зеленого).
Подбор антибиотика осуществляется с учетом:
- результатов микробиологического исследования взятого из придаточных пазух биоматериала и экспресс-теста на окрашивание возбудителя по методу Грама;
- особенностей организма больного;
- возможных аллергических реакций на препарат;
- наличия сопутствующих заболеваний.
Если причиной заболевания являются стафилококки, стрептококки или гемофильная палочка, наиболее предпочтительным считается назначение больному препаратов пенициллиновой группы.
Применение амоксициллина при бактериальном гайморите (в том числе при осложненных формах заболевания) дает выраженный положительный эффект уже в первые 7 дней лечения: у пациента уменьшаются/исчезают симптомы интоксикации организма и боль в области придаточных пазух, снижается температура и облегчается носовое дыхание.
Эффективность Флемоксина Солютаб объясняется тем, что этот препарат:
- воздействует на большое количество штаммов инфекционных агентов;
- быстро и в высоких концентрациях всасывается из пищеварительного тракта;
- устойчив к действию желудочного сока;
- выпускается в удобной для применения форме.
Симптомы передозировки Флемоксина Солютаб: тошнота, диарея, рвота, нарушение водно-солевого баланса.
Лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, солевых слабительных, проведение мероприятий, направленных на коррекцию баланса воды и электролитов.
Фенилбутазон, пробенецид, оксифенбутазон и — в несколько меньшей степени — сульфинпиразон и АСК тормозят секрецию антибиотиков группы пенициллина, что приводит к увеличению показателя Т1/2 и повышению плазменной концентрации амоксициллина.
Бактерицидные антибиотики (в том числе рифампицин, ванкомицин, цефалоспорины и аминогликозиды) оказывают синергидное действие в случае их применения в комбинации с Флемоксином.
При одновременном приеме с отдельными бактериостатическими средствами (сульфниламиды, хлорамфеникол и т.д.) возможен антагонизм.
Применение с содержащими эстроген оральными противозачаточными средствами может привести к снижению эффективности последних и повышению риска развития кровотечений порыва.
Применение в комбинации с аллопурином в отличие от сочетания Ампициллина с аллопурином не увеличивает частоту кожных реакций.
Хранить при температуре ниже 25°C.
Наличие в анамнезе эритродермии не является противопоказанием к применению препарата.
Не исключена вероятность развития перекрестной устойчивости с цефалоспоринами и антибиотиками группы пенициллина.
Как и в случае применения других препаратов группы пенициллина, возможно развитие суперинфекции.
Характерная для псевдомембранозного колита тяжелая диарея на фоне лечения препаратом является поводом для отмены Флемоксина.
У пациентов с лимфолейкозом и инфекционным мононуклеозом высока вероятность появления неаллергической экзантемы.
Препараты с близким механизмом действия: Ампициллин, Азлоциллина натриевая соль, Стандациллин.
Цена аналогов Флемоксин Солютаб — от 26 рублей.
Флемоклав — это комбинированный антибактериальный препарат, выпускаемый компанией Astellas Pharma в форме диспергируемых таблеток.
Основой таблеток является амоксициллин, но — и это, в чем разница между ним и Флемоксином, — для усиления его действия в состав препарата также входит клавуланат (или клавулановая кислота) — вещество, ингибирующее бактериальные ферменты бета-лактамазы.
То есть Флемоклав проявляет активность в отношении чувствительных к амоксициллину микроорганизмов, а также в отношении штаммов бактерий, которые продуцируют некоторые хромосомные и большинство плазмидных β-лактамаз.
Клавуланат угнетает бета-лактамазы II, III, IV и V типа, однако неактивен в отношении продуцируемых энтеробактериями, синегнойной палочкой, ацинетобактериями, серрациями (бета-лактамазы типа I).
Обладающий высокой тропностью к антибиотикам группы пенициллина клавуланат существенно расширяет спектр активности и, следовательно, применения амоксициллина.
Пациентам, которым назначена антибиотикотерапия, употребление алкоголя противопоказано.
Назначение препарата при беременности и при грудном вскармливании (ГВ) возможно, если ожидаемый эффект от его применения превышает риск развития нежелательных побочных реакций.
Небольшое количество амоксициллина выделяется в грудное молоко, что может спровоцировать развитие явлений сенсибилизации у находящегося на ГВ ребенка.
Флемоксин — это эффективное и безопасное средство, которое лечит большинство видов бактериальных инфекций. Препарат помогает при цистите и пиелонефрите, при ангине, вторично инфицированных дерматозах, также он заслужил хорошие отзывы при гайморите.
Главным достоинством антибиотика является его кислотоустойчивость и высокая биодоступность, благодаря которым амоксициллин доходит до места его действия в максимальной концентрации. Единственным минусом, пожалуй, является то, что он не воздействует на штаммы, продуцирующие β-лактамазу.
Прием пищи не изменяет фармакокинетику амоксициллина и не оказывает влияния на эффективность усвоения препарата, как следствие — плазменная концентрация достигает пиковых значений уже через час-два после приема таблетки/суспензии.
Флемоксин хорошо сочетается с большинством других лекарств и БАД, а высокий профиль безопасности средства позволяет назначать его беременным и детям.
Отзывы о Флемоксин Солютаб для детей в подавляющем большинстве хорошие. Многие мамы считают его лучшим антибиотиком при ангине и фарингите. Однако, как и в случае с другими антибактериальными препаратами, эффективность лечения зависит от того, насколько правильно подобран препарат, а для этого должен быть выявлен возбудитель.
Флемоксин губителен для большинства микроорганизмов, вызывающих заболевания органов дыхания, которым в особенности подвержены маленькие дети, поэтому производитель выпускает препарат в том числе в специальной детской дозировке — 125 и 250 мг.
Немаловажным в педиатрии является и удобство применения: таблетки Флемоксин можно съесть как конфету, а можно растворить в воде и выпить как напиток с приятным фруктовым вкусом.
Цена Флемоксин Солютаб для детей (с дозировкой активного вещества 125 мг) в российских аптеках — 225 руб. (упаковка №20). Средняя цена таблеток по 250 мг — 290 руб., купить антибиотик в таблетках 500 мг можно в среднем за 385-390 руб., стоимость таблеток 1000 мг — 520 руб.
источник