Дозировка антибиотиков для детей флемоксин

«Флемоксин солютаб» – один из препаратов категории антибиотиков, который широко используется в детской практике. Средство отлично растворяется в любой жидкости – соках, питьевой воде, молоке – отличается приятным сладковатым вкусом.

Основной компонент – амоксициллин.

Вспомогательными веществами выступают:

• диспергируемая целлюлоза;
• кросповидон;
• ванилин;
• ароматизаторы (вкус идентичный мандарину и лимону);
• магния стеарат;
• сахарин.

«Флемоксин солютаб» используется в процессе терапии заболеваний дыхательных путей, а также патологий ЛОР-органов.

Дополнительно лекарство может назначаться в процессе терапии бактериальных инфекций, затронувших:

• поверхность кожного покрова и подкожный слой клетчатки;
• мочевыводящую систему ребенка;
• ЖКТ.

Инструкция для детей содержит следующие указания. Таблетку препарата ребенок может:

• проглотить в целом виде, просто запивая любой жидкостью;
• разжевать (препарат отличается сладковатым фруктовым вкусом) и запить большим количеством жидкости.

При необходимости таблетка может быть растворена в воде:

• Если необходимо получить сироп, то на одну таблетку берется 20 мл жидкости.
• Суспензия получится, если таблетку разбавить 100 мл воды.

Схема приема средства «Флемоксин солютаб» ( дозировка зависит от количества полных лет ребенка ):

• дети старше десяти лет: 500,0…750,0 мг дважды в сутки с промежутком в 12 часов либо 375,0…500,0 мг трижды в сутки (каждые 8 часов);
• от трех до десяти лет: 375,0 мг каждые 12 часов либо 250,0 мг с промежутком в 8 часов;
• от года до трех лет: 250,0 мг дважды в сутки либо 125,0 мг три раза в течение дня.

Дозировка зависит от следующих показателей:

• возраста;
• веса малыша;
• тяжести течения болезни.

Суточная доза рассчитывается исходя из того, что на килограмм веса ребенка «приходится» 30,0…60,0 мг препарата. Дневная норма должна делиться на несколько приемов, чаще всего, не больше трех.

Длительность курса приема «Флемоксин солютаб» зависит от тяжести течения болезни:

• при легкой и среднетяжелой степени – 5…7 суток;
• при тяжелой/затяжной форме – не меньше 10 суток.

Если у ребенка есть проблемы в работе почек, врач снижает дневную норму препарата. Зависит это от тяжести имеющейся патологии и дозировка в конечном итоге может быть снижена вдвое (по усмотрению специалиста).

Пить «Флемоксин солютаб» можно в любой время независимо от приема пищи.

Доктор Комаровский считает «Флемоксин солютаб» самым безопасным детским антибиотиком. Медикамент практически нетоксичен, а потому при необходимости может использоваться у детей первого года жизни.

И на вопрос: «Можно ли давать препарат новорожденным?», Комаровский дает положительный ответ.

Поскольку «Флемоксин солютаб» принадлежит к группе антибиотиков пенициллинового ряда, то после приема препарата могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

Также могут развиваться и побочные эффекты со стороны:

• ЖКТ. Это может быть приступ тошноты, сопровождающийся рвотой, расстройство стула, расстройства аппетита. Иногда – увеличение допустимого количества печеночных ферментов и возникновение геморрагического колита.
• Мочеполовой системы. Очень редко в период приема препарата развивается интерстициальный нефрит.
• Органов кроветворения. При проведении анализа крови может определяться понижение количества тромбоцитов и нейтрофилов. В редких случаях диагностируется гемолитическая анемия.

Препарат запрещен к приему, если у ребенка имеется:

• индивидуальная непереносимость компонентного состава медикамента;
• медикаментозная аллергия на препараты, входящие в состав пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

При имеющейся почечной недостаточности, а также лимфолейкозе и мононуклеозе лекарство назначается с особой осторожностью.

Препарат предлагается в виде диспергируемых – легко растворяющихся в воде – таблеток различной дозировки.

Основной действующий компонент антибиотика – амоксицилин тригидрат. Аналогами средства являются многие препараты, основу которых также составляет амоксицилин тригидрат. Это:

Отличие «Флемоксин солютаб» от своих аналогов:

• форма выпуска;
• диспергируемая – быстро растворяющаяся в воде – структура препарата.

Признаками передозировки станут:

• приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
• расстройство кишечника;
• нарушения водно-электролитного баланса.

• выполняется промывание желудка;
• требуется прием энтерсорбентов;
• назначается прием водных растворов электролитов.

Хранить лекарство при температуре, не превышающей +25. Срок годности — в течение пяти лет с момента выпуска.

Отзывы от приема «Флемоксин солютаб» либо исключительно положительные, либо откровенно негативные. Иногда лекарство помогает практически безоговорочно, но в некоторых ситуациях оказывается бесполезным. Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка. Достаточно часто в качестве недостатка указывается высокая стоимость препарата.

• Если «Флемоксин солютаб» назначается при лечении сложной инфекции, то менять дозировку, указанную в инструкции, может только наблюдающий ребенка врач.
• Прием антибиотика рекомендуется продолжать на протяжении двух суток после исчезновения типичной для заболевания симптоматики.
• Если в период приема антибиотика у ребенка фиксируется сильная диарея, то средство необходимо отменить.

Детский «Флемоксин солютаб» – наиболее безопасный антибиотик, крайне редко вызывающий развитие побочных эффектов. Использовать средство можно даже в процессе лечения деток первого года жизни.

источник

Нет родителей, которые бы не сталкивались с осложнениями у детей после острых респираторных заболеваний. Бактериальные инфекции поражают дыхательную систему, ЛОР-органы, мочевыводящие пути. Именно в таких ситуациях применяется антибиотик Флемоксин Солютаб, имеющий различную дозировку (125/ 250/500/1000 мг) и, согласно инструкции, может быть использован для лечения детей.

Препарат разработан японской компанией «Яманучи» в 1988 г с применением технологии диспергирования. Клинические исследования доказали преимущества формы Солютаб перед обычными таблетками и капсулами.

Овальной формы таблетки имеют цвет – от белого до бело-желтого. С одной стороны таблетки – тисненое изображение логотипа компании-производителя и цифрового идентификатора, с обратной стороны – риска для деления таблетки на 2 равные части. Таблетки по 5 штук упакованы в блистеры и продаются в коробке, содержащей 4 блистера, или по 7 штук в блистере и 2 блистера в коробке.
Таблетки диспергируемые (быстрорастворимые).

Действующим веществом препарата Флемоксин Солютаб является амоксициллин – полусинтетический, устойчивый к кислотной среде,— антибиотик обширного спектра действия—, относящийся к группе пенициллинов.

Действие амоксициллина распространяется:

• активно на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы: стрептококки, нейссерии, клостридии, хеликобактер пилори, стафилококки (не вырабатывающие бета-лактамазы);
• менее активно на фекальный энтерококк, кишечную палочку, сальмонеллу, шигеллу Зонне, холерный вибрион.

Флемоксин Солютаб, благодаря диспергируемой форме, отличается высокой биодоступностью: 92-93 % амоксициллина всасывается из пищеварительного тракта, не подвергаясь разрушительному воздействию кислой среды. Прием пищи не оказывает на этот процесс никакого влияния. По прошествии 30-60 минут после приема таблетки концентрация амоксициллина в крови достигает максимального значения. Он разносится практически по всем тканям и достигает оптимальной концентрации в коже, костной ткани, внутриглазной жидкости, бронхиальном секрете, небных миндалинах, плевральной жидкости, репродуктивных органах, в желчи и моче.

Амоксициллин подавляет действие ферментов, участвующих в синтезе пептидогликана – основного компонента бактериальных клеточных оболочек. Под давлением внутриклеточной жидкости ослабленные мембраны разрываются и болезнетворные организмы прекращают свое существование.
Из организма 50-70% антибиотика выводятся почками в первоначальном виде, 10-20% преобразуются в неактивные метаболиты и выводятся печенью. Период полувыведения у детей старшего возраста составляет около 1,5 часов, у младенцев до полугода – 3-4 часа, в случае нарушении почечных функций временной промежуток увеличивается до 8,5 часов. Нарушения в работе печени на выведение препарата не влияет.

Применяют Флемоксин Солютаб при возникновении инфекционно-воспалительных заболеваний, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, которым подвергаются:

• ЛОР-органы и органы дыхания (пневмония, — бронхит—, синусит, фарингит, тонзиллит, отит, — ангина—);
• органы мочеполовой системы (уретрит, цистит, цервицит, гонорея и другие);
• органы желудочно-кишечного тракта (сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия, колит, перитонит и другие);
• кожный покров и мягкие ткани (рожистое воспаление, дерматозы, гноящиеся открытые раны).

В педиатрии Флемоксин Солютаб имеет давнее и широкое применение. Его назначают детям любого возраста , в том числе новорожденным. Отсутствие возрастных ограничений объясняется уникальными свойствами лекарственной формы Солютаб, разработанной японскими фармацевтами:

• Действующее вещество, находящееся внутри гранул из наполнителя, полностью освобождается от оболочки только в двенадцатиперстной кишке – в зоне максимального всасывания, независимо от того, была таблетка проглочена целиком или разведена в воде. Благодаря этому амоксициллин усваивается почти полностью в отличие от обычных таблеток и капсул, у которых этот показатель не превышает 70%.
• Высокая пищевая доступность снижает угнетающее воздействие антибиотика на микрофлору кишечника. Вероятность развития дисбактериоза при приеме данного препарата в 4 раза ниже, чем при приеме обычных таблеток.
• Вспомогательные вещества препарата имеют высокую степень очистки, снижая вероятность аллергических реакций. Подсластитель не влияет на уровень сахара у диабетиков.
• Ароматизаторы сообщают лекарству приятный фруктовый вкус, который нравится детям.

• Аллергическая реакция на бета-лактамные антибиотики класса пенициллинов, цефалоспоринов, карбапенемов.
• Аллергическая реакция на одно из вспомогательных веществ препарата.

С большой осторожность и под строгим врачебным контролем необходимо применять препарат при моноцитарной ангине, лимфоцетарном лейкозе, при заболеваниях желудочнокишечного тракта и почечной недостаточности.

Возникновение нежелательных реакций при приеме данного препарата наблюдается крайне редко. Среди известных побочных явлений: тошнота, понос, рвота, дисбактериоз, стоматит, снижение количества лейкоцитов, кожные аллергические высыпания, затрудненное дыхание, в исключительно редких случаях – отек Квинке и анафилактический шок.

При назначении антибиотика Флемоксин Солютаб схема приема и дозировка для детей выбираются с учетом тяжести протекания заболевания, возраста и чувствительности возбудителя инфекции к действующему веществу. Таблетку флемоксина можно прожевать, проглотить целой, запив водой, а также, растворив в воде, превратить в сироп (1 таблетка на 20 мл воды) или суспензию(1 таблетка на 100 мл воды) для детей.

Таблица. Как принимать Флемоксин Солютаб детям разного возраста

Детям до 1 года суточную дозу препарата нужно высчитывать, умножив количество кг веса на 30-60 мг действующего вещества. Рассчитанное количество нужно разделить по количеству приемов (2 или 3).
При легкой и средней форме тяжести инфекции флемоксин принимают от 5 до 7 дней согласно инструкции по применению для детей и немедленно прекращают прием таблеток в случае появления серьезных побочных эффектов.

Прием флемоксина, как и других антибиотиков должен происходить только по назначению врача. Самолечение может вызвать у ребенка негативные побочные реакции или, в лучшем случае, оказаться малоэффективным.

Передозировка препарата сопровождается следующими симптомами: тошнота, диарея, рвота. Для лечения нужно вызвать рвотный рефлекс или промыть желудок, кроме того назначают энтеросорбенты и регидранты для восстановления нормального уровня водно-электролитного баланса.

Фенилбутазон, оксифенбутазон, мочегонные средства, аллопуринол, пробенецид, нестероидные противовоспалительные препараты повышают концентрацию амоксициллина в плазме крови и замедляют его выведение из организма. В меньшей мере такой же эффект наблюдается при взаимодействии с сульфинпиразоном и аспирином.

Параллельный прием флемоксина с другими бактерицидными антибиотиками (ванкомицином, цефалоспоринами, аминогликозидами, рифампицином) усиливает действие обоих препаратов.
При одновременном приеме с бактериостатическими препаратами (сульфаниламидами, хлорамфениколом) может проявляться антагонистический эффект. Взаимодействие с аллопуринолом может вызвать появление кожной сыпи.

Место, в котором хранится препарат, должно быть труднодоступным для детей, температура – не выше 25°. Срок хранения составляет 5 лет.

Моей дочери 3,5 г., недавно пошли в садик, а через неделю остались дома – кашель, насморк, температура 37,8. Сначала принимали Нурофен, Линкас, травки, теплое питье с малиной. Через 4 дня кашель усилился. Врач выписала антибиотик Флемоксин. Таблетку 250 мг растворяла в столовой ложке воды и давала трижды в день. Причем таблетку не дробила, просто опускала в воду и она прекрасно растворялась, дочь пила с удовольствием. Кашель стал затухать со второго дня, к концу третьего его почти не было. Пили флемоксин 5дней, как назначила врач, ничего из описанных в инструкции побочных явлений у нас, к счастью, не было.

Первый раз я столкнулась с Флемоксином, когда моему первому сыну было около полутора лет. Вечером поднялась высокая температура (я грешила на зубы), вызвала скорую, температуру понизили уколом. Утром участковый врач сказала, что у ребенка ангина и прописала Флемоксин. Принимали по 1 таблетке 125 мг утром и вечером. На 3 день сын был здоров, но курс мы пропили полностью. Это было года 2 назад, а недавно ангиной заболел младший сын. Температура поднялась вечером, сбивала Нурофеном. Утром доктор назначил Флемоксин. На следующий день начались проблемы со стулом – частый и жидкий. На третий день принимать прекратили. Другой антибиотик не понадобился, ангина прошла, но вывод я сделала. Какой бы легкий ни был антибиотик, принимать его нужно с препаратами для поддержания микрофлоры.

Я давала первый раз в полтора месяца, сейчас нам год и опять вынуждены принимать антибиотик. Флемоксин, по словам врача, – самый щадящий из них. Оба раза давала с Хилак Форте. Оба раза появлялось небольшое расстройство, но потом проходило. Хилак даю по 15-20 капель трижды, Флемоксин по 1 таблетке (125) 2 раза, растворяю и даю запить.

Нам прописали при лоринготрохеите. Побочек не было, помог очень быстро. Принимали одновременно Линекс для микрофлоры.

Флемоксин Солютаб – не единственный препарат на основе амоксициллина, существуют следующие аналоги для детей от других фармакологических компаний:

• Амоксиклав
• Флемоклав солютаб
• Амоксициллин;
• Амоксициллин сандоз;
• Амосин суспензия;
• Амоксициллин хемофарм;
• Оспамокс.

Этот видеоролик расскажет о том, в каких случаях детям необходимо принимать антибиотик.

источник

Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг

активное вещество: амоксициллина в виде амоксициллина тригидрата

125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг

вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

Таблетки от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне (125 мг – «231», 250 мг – «232», 500 мг – «234», 1000 мг – «236») и риской, на другой стороне.

Противомикробные препараты для системного применения. Бета-лактамные антибактериальные препараты. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин.

Фармакокинетика

После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93 %), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.

Около 20 % амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30 % от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.

Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20 % — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1.5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. – 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.

Фармакодинамика

Флемоксин Солютаб® — бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

инфекции органов мочеполовой системы

инфекции органов желудочно-кишечного тракта

инфекции кожи и мягких тканей

Препарат применяют внутрь до или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл) с приятным фруктовым вкусом.

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:

Взрослым и детям старше 9 лет назначают по 500 — 750 мг 2 раза/сут или по 375 (полторы таблетки по 250 мг) — 500 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 375 мг (полторы таблетки по 250 мг), максимальная суточная 1500 мг.

Детям от 3 до 9 лет назначают по 375 мг (полторы таблетки по 250 мг) 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 250 мг, максимальная суточная 750 мг.

Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по

125 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 125 мг, максимальная суточная 500 мг.

Суточная доза препарата для детей составляет 30-60 мг/кг/сут., разделенная на 2-3 приема. Минимальная разовая доза 10 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.

При лечении тяжелых инфекций и таких заболеваниях, как, острый средний отит, предпочтителен трехкратный прием.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях и инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг — 1 г 3 раза/сут, минимальная разовая доза 750 мг, максимальная суточная 3 г; детям 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема, минимальная разовая доза 20 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при КК ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают до 15-50%; при анурии – максимальная доза 2 г/сут.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

— аллергические кожные реакции (макулопапулезная сыпь)

— тошнота, рвота, диарея, анальный зуд

— мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)

— псевдомембранозный и геморрагический колиты

— агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия

— специфическая макулопапулезная сыпь

— умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз

— повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным

— инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и, в меньшей степени, ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразол подавляют тубулярную секрецию пенициллинов, удлиняя период полувыведения из плазмы и повышая уровень в плазме. Амоксициллин применяется в терапии в сочетании с пробенецидом.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие. Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, тетрациклины, макролиды хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития ациклических кровотечений. Одновременное назначение с аллопуринолом увеличивает частоту кожных реакций.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб®.

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.

Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом нельзя употреблять алкоголь.

Не рекомендуется применение у детей до 1 года. Детям до 9 лет не рекомендуется применять дозировку Флемоксина Солютаб® 500 мг и 1000 мг.

Беременность и период лактации

Применение при беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы от лечения.

В небольших количествах препарат выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.

Влияние препарата на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Симптомы: тошнота, рвота, диарея; нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; меры по восстановлению водно-электролитного баланса.

По 5 таблеток в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 4 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не использовать по истечении срока годности!

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство Компании «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» в РК

г. Алматы, пр. Аль-Фараби 15, ПФЦ «Нурлы Тау» здание 4В. офис 20

тел.: +7 (727) 311-13-90, факс: +7 (727) 311-13-89

источник

Описание актуально на 16.10.2015

• Латинское название: Flemoxin Solutab
• Код АТХ: J01CA04
• Действующее вещество: Амоксициллин (Amoxicillin)
• Производитель: Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды

В состав диспергируемых (растворимых в воде) таблеток входят амоксициллин в форме амоксициллина тригидрата (Amoxicillin trihydrate), целлюлоза микрокристаллическая и диспергируемая, ванилин, кросповидон, ароматизаторы (лимонный и мандариновый), магния стеарат, сахарин.

Таблетки Флемоксин Солютаб диспергируемые :

• 125, 250, 500 или 1000 мг упаковка №20 (блистеры по 5 шт., 4 блистера в упаковке);
• 125 мг упаковка №14 (блистеры по 7 шт., 2 блистера в упаковке).

Таблетки овальные, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с разделительной риской на одной из сторон, и цифровым обозначением (231, 232, 234 и 236) и логотипом производителя на другой.

Антибактериальное, бактерицидное.

Амоксициллин — это полусинтетический β-лактамный антибиотик пенициллиновой группы с широким спектром антимикробной активности.

Бактерицидные свойства препарата обусловлены способностью подавлять транспептидазу, нарушать выработку пептидогликана (опорного белка стенок клетки) в периоды деления и роста, провоцировать лизис микроорганизмов.

Проявляет активность в отношении Грам (+) аэробов, включая Staphylococcus spp. (исключение — продуцирующие пенициллиназу штаммы) и Streptococcus spp. (в том числе Str.pneumoniae и faecalis); Грам (-) аэробов (гонококки, менингококки, кишечная и гемофильная палочки, протей мирабилис; отдельных штаммов клебсиелл, шигелл и сальмонелл, а также в отношении H. pylori.

Неэффективен в отношении штаммов протея P.rettgeri и vulgaris (являются индолположительными), серраций, псевдомонад, энтеробактерий, морганелла моргани. Устойчивы к действию амоксициллина микоплазмы, риккетсии и вирусы.

Особенностью лекарственной формы является то, что таблетки легко диспергируются в воде с образованием дисперсии. Благодаря этому препарат быстро и максимально полно (более чем 93% принятой дозы) абсорбируется из пищеварительного канала.

Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию вещества. TCmax — в пределах от 60 до 120 минут. При приеме диспергируемых таблеток плазменная концентрация амоксициллина выше, чем при приеме нерастворимых форм препарата. Активное вещество устойчиво к воздействию кислот.

TCmax при приеме 500 мг амоксициллина — 120 минут. При приеме вдвое большей или вдвое меньшей дозы препарата показатель Cmax также изменяется в два раза.

С плазменными белками связывается около 20% принятой дозы амоксициллина. Вещество в терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые, мокроту и внутриглазную жидкость. Его концентрация в желчи выше плазменной концентрации в 2-4 раза, в амниотической жидкости — от 25 до 30% плазменной концентрации в организме беременной женщины.

Через ГЭБ амоксициллин проходит плохо, однако при воспалении оболочек мозга его концентрация в цереброспинальной жидкости составляет около ⅕ от плазменной концентрации.

Метаболизируется вещество частично, большинство продуктов метаболизма неактивны в отношении патогенной микрофлоры.

Экскреция осуществляется почками. У пациентов со здоровыми почками Т1/2 — от 60 до 90 минут, у детей в возрасте до полугода (в том числе у недоношенных и новорожденных) — от 3 до 4 часов. При нарушениях функции печени показатель не изменяется, если нарушена функция почек, он может увеличиваться до 8,5 часов (таков Т1/2 амоксициллина при анурии).

Показания к применению препарата — бактериальные инфекции органов системы внешнего дыхания (ангина, пневмония, бронхит, фарингит, синусит, острое воспаление среднего уха), органов мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит, эндометрит), кожи и/или мягких тканей (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы), органов пищеварительной системы и абдоминальные инфекции (ангиохолит, перитонит, брюшной тиф, холецистит, сальмонеллез, дизентерия, сальмонеллезное носительство), если их причиной являются чувствительные к Флемоксину бактерии.

Флемоксин Солютаб — это наиболее часто применяемый в педиатрической практике препарат группы пенициллина. Чаще всего его назначают при бактериальных инфекциях органов дыхательной системы.

Опыт практического применения доказывает высокую эффективность Флемоксина при синуситах, остром негнойном отите, бронхите, бронхопневмонии, тонзиллите, ангине.

Препарат безопасен, хорошо переносится маленькими пациентами любого возраста и — что не менее важно, когда речь идет о лечении детей, — имеет прекрасные органолептические свойства.

Флемоксин не назначают при повышенной чувствительности к амоксициллину, другим β-лактамам или вспомогательным компонентам таблеток.

Относительные противопоказания на антибиотик Флемоксин Солютаб:

• лимфолейкоз;
• инфекционный мононуклеоз;
• почечная недостаточность;
• патологии ЖКТ в анамнезе (особенно ассоциированный с применением антибиотиков колит);
• беременность;
• лактация;
• период грудного вскармливания;
• поливалентная гиперчувствительность к чужеродным для организма химическим веществам (ксенобиотикам).

Побочные действия проявляются в виде:

• тошноты, изменения вкуса, диареи, рвоты, умеренного повышения активности ферментов печени (иногда), геморрагического и псевдомембранозного колита(крайне редко);
• интерстициального нефрита(крайне редко);
• гемолитической анемии, нейтропении, агранулоцитоза,тромбоцитопении.

При использовании препарата в форме диспергируемых таблеток нежелательных явлений со стороны нервной системы не отмечалось.

Применение препарата может сопровождаться развитием реакций гиперчувствительности, которые выражаются в виде сыпи (главным образом специфической макулопапулезной), мультиформной экссудативной эритемы (редко), ангионевротического отека и анафилактического шока (в исключительных случаях).

Препарат принимают внутрь, не привязываясь ко времени приема пищи.

Таблетку можно растворить в 20 мл воды до получения сиропа или в 100 мл воды до получения суспензии, можно проглотить целой или принять в измельченном виде.

При инфекциях легкого и средне-тяжелого течения таблетки 250 мг принимают по 2-3 шт. 2 р./сут., таблетки 500 мг — по 1-1,5 шт. 2 р./сут., таблетки 1000 мг — по половинке 3 р./сут.

При лечении тяжело протекающих заболеваний, а также инфекций с труднодоступными очагами предпочтительным считается принимать препарат трижды в течение дня.

Суточная доза антибиотика при тяжелых инфекциях, рецидивах и хронических патологиях — 1,5-2 таб. 500 мг 3 р./сут.

При протекающей без осложнений острой гонорее показан однократный прием Флемоксина с Пробенецидом (доза, соответственно, 3 и 1 г).

При инфекциях тяжелого течения и хронических патологиях схема лечения подбирается с учетом особенностей клинической картины заболевания.

При поражениях почек, при которых показатель Clcr находится в пределах от 15 до 40 мл/мин, следует увеличить интервал между приемами таблеток до 12-ти часов. Если показатель Clcr не превышает 10 мл/мин, дозировка амоксициллина должна быть снижена на 15-50%. При анурии высшая суточная доза амоксициллина — 2 г.

Детский Флемоксин — это таблетки с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг. В инструкции для детей указывается, что ребенку младшего возраста удобнее давать сироп или суспензию, более старшие дети могут глотать таблетку целиком или предварительно разжевав.

Инструкция по применению Флемоксина для детей старше 10-ти лет аналогична инструкции для взрослых: при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения ребенку дают по 3-4 таб. 125 мг 3 р./сут.

Флемоксин Солютаб детям старше 3-х лет назначают принимать по 3 таб. 125 мг 2 р./сут. или по 2 таб. 125 мг 3 р./сут.

Детям до 3-х лет, согласно инструкции по применению, Флемоксин Солютаб 125 мг, таблетки дают по две 2 р./сут. или по одной 3 р./сут.

Дозировка Флемоксин Солютаб для детей, в котором содержится 250 мг амоксициллина следующая:

• 2-3 таб. 2 р./сут. — пациентам старше 10-ти лет;
• 1 таб. 3 р./сут. — пациентам 3-10 лет;
• 1 таб. 2 р./сут. или 0,5 таб. 3 р./сут. — пациентам моложе трехлетнего возраста.

Суточная доза Флемоксин Солютаб для детей всех возрастных групп (включая детей первого года жизни) — от 30 до 60 мг/кг, разделенная на 2 или 3 приема. Если заболевание протекает тяжело или патологический очаг труднодоступен, препарат предпочтительно принимать 3 р./сут..

При тяжело протекающих инфекциях (в том числе с труднодоступными очагами) рекомендованная доза антибиотика — 60 мг/кг/сут., разделенные на три приема.

Длительность курса при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения — от 5 дней до 1 недели. Если возбудителем инфекции является Str. pyogenes, лечение длится не менее 10-ти дней.

При инфекциях тяжелого течения прием лекарства следует продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов.

Ангина — это общее острое инфекционное заболевание, местными проявлениями которого является поражение миндалин (преимущественно первой и второй — небных). Наиболее частые возбудители ангины — В-гемолитические стрептококки группы А. Значительно реже ее провоцируют стафилококки.

Нелеченная или недолеченная ангина осложняется паратонзиллитом, нефритом, миокардитом, паратонзиллярным абсцессом, тонзилогенным сепсисом.

Учитывая бактериальную природу болезни, очень важным является своевременное применение антибиотиков. Если при катаральной ангине в ряде случаев больному достаточно антибиотиков местного действия, то при фолликулярной и лакунарной ангине врач в обязательном порядке назначает препараты системного действия.

Результаты исследований и опыт практического применения показали, что наиболее эффективными средствами при ангине являются препараты пенициллиновой группы.

Преимуществами Флемоксина перед аналогами являются:

• уникальная лекарственная форма (Солютаб);
• наличие таблеток с “детской” дозировкой активного вещества;
• возможность применения препарата, не привязываясь ко времени приема пищи.

Взрослым при ангине препарат рекомендуется принимать 2 р./сут. по 500-700 мг. При ангине у детей применяется детский Флемоксин Солютаб — таблетки с минимальной дозировкой активного вещества. Доза подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания.

После того, как будут купированы симптомы ангины (снизится температура тела, исчезнут гнойнички на миндалинах, пройдет боль в горле, нормализуется состояние лимфоузлов), прием Флемоксина следует продолжать еще в течение как минимум двух дней.

Если лечение прекратить сразу, высок риск рецидива болезни. Причем симптомы могут проявиться с удвоенной силой.

Гайморит — это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа.

Применение антибиотика при гайморите целесообразно в том случае, если заболевание вызвано чувствительными к его действию бактериями. При ассоциированом с вирусной или грибковой инфекцией, а также при аллергическом гайморите, антибиотикотерапия не только не эффективна, но и может усугубить течение болезни.

Острый бактериальный гайморит проявляется в первую очередь:

• гипертермией (температура фебрильная и выше);
• нарушением назальной респирации и фонации;
• болезненностью и припухлостью кожи в проекции гайморовых полостей;
• снижением обоняния;
• наличием иррадирующих в разные части лица болями (боли постепенно теряют конкретное место локации);
• симптомами общей интоксикации ( нарушения сна, головная боль, ломота в суставах и т.д.);
• характерной окраской отделяемого из синусов патологического секрета (цвет его при бактериальных инфекциях обычно варьирует от желтого до темно-зеленого).

Подбор антибиотика осуществляется с учетом:

• результатов микробиологического исследования взятого из придаточных пазух биоматериала и экспресс-теста на окрашивание возбудителя по методу Грама;
• особенностей организма больного;
• возможных аллергических реакций на препарат;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Если причиной заболевания являются стафилококки, стрептококки или гемофильная палочка, наиболее предпочтительным считается назначение больному препаратов пенициллиновой группы.

Применение амоксициллина при бактериальном гайморите (в том числе при осложненных формах заболевания) дает выраженный положительный эффект уже в первые 7 дней лечения: у пациента уменьшаются/исчезают симптомы интоксикации организма и боль в области придаточных пазух, снижается температура и облегчается носовое дыхание.

Эффективность Флемоксина Солютаб объясняется тем, что этот препарат:

• воздействует на большое количество штаммов инфекционных агентов;
• быстро и в высоких концентрациях всасывается из пищеварительного тракта;
• устойчив к действию желудочного сока;
• выпускается в удобной для применения форме.

Симптомы передозировки Флемоксина Солютаб: тошнота, диарея, рвота, нарушение водно-солевого баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, солевых слабительных, проведение мероприятий, направленных на коррекцию баланса воды и электролитов.

Фенилбутазон, пробенецид, оксифенбутазон и — в несколько меньшей степени — сульфинпиразон и АСК тормозят секрецию антибиотиков группы пенициллина, что приводит к увеличению показателя Т1/2 и повышению плазменной концентрации амоксициллина.

Бактерицидные антибиотики (в том числе рифампицин, ванкомицин, цефалоспорины и аминогликозиды) оказывают синергидное действие в случае их применения в комбинации с Флемоксином.

При одновременном приеме с отдельными бактериостатическими средствами (сульфниламиды, хлорамфеникол и т.д.) возможен антагонизм.

Применение с содержащими эстроген оральными противозачаточными средствами может привести к снижению эффективности последних и повышению риска развития кровотечений порыва.

Применение в комбинации с аллопурином в отличие от сочетания Ампициллина с аллопурином не увеличивает частоту кожных реакций.

Хранить при температуре ниже 25°C.

Наличие в анамнезе эритродермии не является противопоказанием к применению препарата.

Не исключена вероятность развития перекрестной устойчивости с цефалоспоринами и антибиотиками группы пенициллина.

Как и в случае применения других препаратов группы пенициллина, возможно развитие суперинфекции.

Характерная для псевдомембранозного колита тяжелая диарея на фоне лечения препаратом является поводом для отмены Флемоксина.

У пациентов с лимфолейкозом и инфекционным мононуклеозом высока вероятность появления неаллергической экзантемы.

Препараты с близким механизмом действия: Ампициллин, Азлоциллина натриевая соль, Стандациллин.

Цена аналогов Флемоксин Солютаб — от 26 рублей.

Флемоклав — это комбинированный антибактериальный препарат, выпускаемый компанией Astellas Pharma в форме диспергируемых таблеток.

Основой таблеток является амоксициллин, но — и это, в чем разница между ним и Флемоксином, — для усиления его действия в состав препарата также входит клавуланат (или клавулановая кислота) — вещество, ингибирующее бактериальные ферменты бета-лактамазы.

То есть Флемоклав проявляет активность в отношении чувствительных к амоксициллину микроорганизмов, а также в отношении штаммов бактерий, которые продуцируют некоторые хромосомные и большинство плазмидных β-лактамаз.

Клавуланат угнетает бета-лактамазы II, III, IV и V типа, однако неактивен в отношении продуцируемых энтеробактериями, синегнойной палочкой, ацинетобактериями, серрациями (бета-лактамазы типа I).

Обладающий высокой тропностью к антибиотикам группы пенициллина клавуланат существенно расширяет спектр активности и, следовательно, применения амоксициллина.

Пациентам, которым назначена антибиотикотерапия, употребление алкоголя противопоказано.

Назначение препарата при беременности и при грудном вскармливании (ГВ) возможно, если ожидаемый эффект от его применения превышает риск развития нежелательных побочных реакций.

Небольшое количество амоксициллина выделяется в грудное молоко, что может спровоцировать развитие явлений сенсибилизации у находящегося на ГВ ребенка.

Флемоксин — это эффективное и безопасное средство, которое лечит большинство видов бактериальных инфекций. Препарат помогает при цистите и пиелонефрите, при ангине, вторично инфицированных дерматозах, также он заслужил хорошие отзывы при гайморите.

Главным достоинством антибиотика является его кислотоустойчивость и высокая биодоступность, благодаря которым амоксициллин доходит до места его действия в максимальной концентрации. Единственным минусом, пожалуй, является то, что он не воздействует на штаммы, продуцирующие β-лактамазу.

Прием пищи не изменяет фармакокинетику амоксициллина и не оказывает влияния на эффективность усвоения препарата, как следствие — плазменная концентрация достигает пиковых значений уже через час-два после приема таблетки/суспензии.

Флемоксин хорошо сочетается с большинством других лекарств и БАД, а высокий профиль безопасности средства позволяет назначать его беременным и детям.

Отзывы о Флемоксин Солютаб для детей в подавляющем большинстве хорошие. Многие мамы считают его лучшим антибиотиком при ангине и фарингите. Однако, как и в случае с другими антибактериальными препаратами, эффективность лечения зависит от того, насколько правильно подобран препарат, а для этого должен быть выявлен возбудитель.

Флемоксин губителен для большинства микроорганизмов, вызывающих заболевания органов дыхания, которым в особенности подвержены маленькие дети, поэтому производитель выпускает препарат в том числе в специальной детской дозировке — 125 и 250 мг.

Немаловажным в педиатрии является и удобство применения: таблетки Флемоксин можно съесть как конфету, а можно растворить в воде и выпить как напиток с приятным фруктовым вкусом.

Цена Флемоксин Солютаб для детей (с дозировкой активного вещества 125 мг) в российских аптеках — 225 руб. (упаковка №20). Средняя цена таблеток по 250 мг — 290 руб., купить антибиотик в таблетках 500 мг можно в среднем за 385-390 руб., стоимость таблеток 1000 мг — 520 руб.

источник

Пенициллиновые антибиотики используются в лечении инфекций уже не одно десятилетие, но не утратили актуальности благодаря своему обширному спектру воздействия на разных возбудителей и эффективности при наиболее распространенных инфекциях. Одним из таких средств является «Флемоксин Солютаб». Он отличается от аналогов с тем же активным компонентом особой лекарственной формой, которую удобно применять в детском возрасте.

Разрешено ли давать его самым маленьким пациентам, к примеру, месячному малышу или годовалому карапузу? Как правильно принимать такие таблетки и какие дозировки применяются у детей? Может ли этот антибиотик навредить организму детей и какие негативные симптомы вызывает его передозировка? Какие препараты могут заменить «Флемоксин Солютаб», если это лекарство вызвало аллергию или оказалось неэффективным?

Препарат выпускают в Нидерландах в виде таблеток, которые способны легко растворяться в воде, поэтому они называются диспергируемыми и на упаковке медикамента присутствует слово «солютаб». Главный ингредиент таких таблеток представлен амоксициллином. Он содержится в лекарства в виде соли – амоксициллина тригидрат. В зависимости от количества такого соединения различают таблетки «Флемоксина Солютаб», содержащие по 125 мг и 250 мг, а также по 500 мг или 1000 мг амоксициллина.

Все эти варианты лекарства являются овальными белыми или светло-желтыми таблетками, у которых имеется риска (по ней препарат можно дополнительно разделять на половинки, что актуально при лечении совсем маленьких деток). Отличием между ними выступает цифровое обозначение на таблетке:

• препарат по 125 мг помечен цифрой «231»;
• на таблетках по 250 мг можно увидеть надпись «232»;
• лекарство по 500 мг помечено надписью «234»;
• на медикаменте с наибольшей дозировкой имеются цифры «236».

Таблетки продаются в блистерах по 5 штук, а одна коробка вмещает 20 таблеток. Лишь препарат, содержащий по 125 мг в одной таблетке, дополнительно представлен упаковками по 10, 14 и 28 таблеток. Они бывают упакованными как по 5 штук, так и в блистерах по 7 таблеток.

Вспомогательные компоненты в лекарстве с любой дозировкой одинаковые. Чтобы медикамент был плотным, но в то же время с легкостью растворялся после контакта с жидкостью, в его состав добавляют микрокристаллическую целлюлозу и диспергируемую целлюлозу, а также кросповидон и стеарат магния. Для сладкого вкуса таблетки и приготовленного из нее раствора в «Флемоксине Солютаб» присутствует сахарин. Запах лекарства обеспечен ванилином, а также ароматизаторами мандарина и лимона.

«Флемоксин Солютаб» является представителем полусинтетических пенициллиновых антибактериальных средств, которые по своему строению относятся к большой группе бета-лактамных препаратов (в нее, помимо пенициллинов, также входят карбапенемы, цефалоспориновые антибиотики и монобактамы). У таких лекарств отмечают бактерицидное действие на многие виды бактерий, поскольку они способны нарушать синтез важных компонентов клеточных стенок, называемых пептидогликанами. Воздействуя на бактерии во время их деления и роста, «Флемоксин» вызывает их лизис (гибель).

Препарат проявляет активность против разных микроорганизмов, среди которых есть:

• пиогенный стрептококк;
• пневмококк;
• менингококк;
• столбнячная палочка;
• гонококк;
• бацилла сибирской язвы;
• золотистый стафилококк;
• листерия;
• хеликобактер.

Лекарство может не подействовать на энтерококк, протей, сальмонеллу, кишечную палочку, холерный вибрион или шигеллу, поэтому при обнаружении такого возбудителя важно сначала определить чувствительность, а затем начинать лечение.

Также есть виды бактерий, на которые «Флемоксин» не действует вообще, например, на псевдомонады или энтеробактеры. К тому же это лекарство неэффективно в отношении вирусов, поэтому его не применяют при ОРВИ и прочих вирусных инфекциях.

Проглоченная таблетка или сделанный из нее лечебный раствор всасывается довольно быстро и не разрушается в желудке (медикамент является стойким к кислотам). Максимальное количество амоксициллина обнаруживается в крови спустя примерно два часа после приема. Режим питания на всасывание медикамента почти не влияет, так что пить «Флемоксин Солютаб» можно в любое время дня без учета приемов пищи. Выведение лекарства из организма происходит с мочой, поэтому болезни почек могут повлиять на этот процесс.

Растворимые таблетки применяют при инфекционных заболеваниях, которые вызвали чувствительные к действию амоксициллина бактерии. «Флемоксин Солютаб» востребован в лечении:

• синуситов, отитов, фарингитов, тонзиллитов, пневмонии, ларингитов и иных поражений бактериями органов дыхания;
• миозитов, бурситов, рожи и прочих инфекций мягких тканей или кожи;
• сальмонеллеза, дизентерии, лептоспироза и других инфекций ЖКТ;
• скарлатины, эндокардита, перитонита и прочих болезней, спровоцированных стрептококками;
• цистита, уретрита и прочих бактериальных поражений мочеполовых органов.

Лекарство применяют в лечении детей любого возраста, поэтому его выписывают и малышам до года, и дошкольникам, и детям постарше. Препарат чаще назначается пациентам младше 5 лет, поскольку растворимые таблетки давать таким детям очень удобно.

При этом использование медикамента как у грудничков, так и у школьников или подростков должно контролироваться врачом. Только после осмотра специалиста можно убедиться, что такой антибиотик нужен, а также точно рассчитать требуемую при конкретном заболевании дозировку.

«Флемоксин Солютаб» не назначают детям, у которых проявилась повышенная чувствительность к такому лекарству или другим препаратам амоксициллина. Это лекарство также противопоказано при аллергических реакциях на любой бета-лактамный антибиотик. Осторожности в применении таблеток требуют пациенты, у которых есть аллергия на любые другие лекарства, выявлен инфекционный мононуклеоз или диагностирована почечная недостаточность.

Присмотр врача нужен и при назначении «Флемоксина» детям с лимфолейкозом или любыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Лечение «Флемоксином Солютаб» может негативно повлиять на пищеварительную систему пациента, что проявляется появлением тошноты, воспаления языка, дисбактериоза, жидкого стула, изменений вкуса, рвоты или стоматита. У некоторых детей медикамент провоцирует колит или поражение печени. В редких случаях таблетки вызывают воспаление тканей почек.

Нервная система ребенка может реагировать на прием «Флемоксина» спутанностью сознания, бессонницей, изменениями поведения, головными болями, тревожностью и прочими симптомами. Применение таблеток также может ухудшить процесс кроветворения, поэтому в анализе крови некоторых детей выявляют уменьшение количества нейтрофилов, тромбоцитов и других клеток. Кроме того, препарат способен вызывать аллергические реакции (например, ринит, покраснение кожи или крапивницу).

Если у ребенка снижен иммунитет, «Флемоксин» может стать причиной кандидоза. У грудничков это побочное действие нередко проявляется молочницей во рту: слизистая рта краснеет и чешется, а при осмотре ротика крохи мама может заметить белый налет. У девочек медикамент может провоцировать вагинит, симптомами которого выступают белые выделения, зуд влагалища, боли при мочеиспускании, красный цвет слизистой оболочки.

При неправильном приеме «Флемоксина Солютаб» развивается суперинфекция, вызванная стойкостью бактерий к препарату. Такое осложнение появляется:

• если не учтена чувствительность бактерий к препарату;
• если мама самостоятельно купила и дает ребенку антибиотик, когда это не требуется;
• если родители хотят избежать вредного влияния и самостоятельно уменьшают дозировку «Флемоксина» на один прием или в сутки;
• если случайно был пропущен один или несколько приемов;
• если ребенка не долечили, оборвали курс терапии после улучшения его состояния.

Таблетку можно проглатывать и разжевывать, а также делить на половинки и запивать водой. Однако в детском возрасте наиболее востребован способ приема, предусматривающий приготовление сиропа (таблетка растирается в порошок и растворяется в 20 мл воды) или суспензии (измельченную таблетку смешивают со 100 мл воды). У таких жидких вариантов лекарства приятный фруктовый вкус, поэтому проглотить их детям легче.

Дозировка «Флемоксина Солютаб» должна подбираться индивидуально, ведь на расчет нужной дозы влияет и возраст ребенка, и тяжесть течения инфекции, и масса тела карапуза. В сутки маленькие пациенты могут получать от 30 до 60 мг амоксициллина на каждый килограмм их веса. Если заболевание протекает легко или тяжесть определяют как среднюю, препарат зачастую применяется по такой схеме:

• ребенку 1-3 лет выписывают таблетки по 125 мг и дают их три раза в день (это может быть как целая таблетка 125 мг, так и половинка таблетки 250 мг, иногда пациентам этого возраста препарат назначается двукратно по 250 мг);
• если возраст ребенка составляет от 3 до 10 лет, то ему обычно выписывают таблетки по 250 мг, прием лекарства в такой разовой дозе должен быть трехкратным, но в некоторых случаях врач предписывает прием дважды в день по 375 мг, то есть по 1,5 таблетки 250 мг (можно также одновременно растворять две таблетки с разной дозировкой – 250 мг и 125 мг);
• если пациенту уже исполнилось 10 лет, он должен принимать «Флемоксин Солютаб» либо трижды в день по 375-500 мг, либо 2 раза в сутки по 500-750 мг.

При тяжелом течении лекарство принимается трехкратно в более высокой дозе, которую определяет врач. Такая же тактика используется при труднодоступном очаге инфекции (например, если воспалилось среднее ухо) или хронических инфекциях с рецидивами. А вот при нарушении функции почек дозировка уменьшается с учетом показателей анализа крови и мочи.

Продолжительность курса лечения «Флемоксином» обычно составляет 5-7 дней. Лишь в случае выявления пиогенного стрептококка давать антибиотик следует минимум 10 дней.

При других инфекциях медикамент принимается, пока присутствуют симптомы заболевания плюс еще 48 часов.

Слишком высокая доза лекарства провоцирует появление рвоты, жидкого стула или сильной тошноты, что в тяжелых случаях или в раннем возрасте может привести к обезвоживанию. При выявлении передозировки рекомендовано промыть ребенку желудок, а также дать активированный уголь. Кроме того, при отравлении «Флемоксином» важно восполнить утраченные минералы и жидкость, для чего используют аптечные препараты или приготовленные дома напитки для регидратации.

В тяжелых случаях назначается гемодиализ, чтобы максимально ускорить выведение избытка амоксициллина из детского организма.

Если назначить «Флемоксин Солютаб» с другими бактерицидными лекарствами, то их действие будет взаимно усиливаться (это учитывают при тяжелом течении инфекции), а применение с бактериостатическими антибиотиками, наоборот, способно ослабить лечебный эффект. Не следует применять таблетки вместе с аминогликозидами, антацидами, антикоагулянтами, мочегонными средствами, противовоспалительными и многими другими лекарствами.

Все препараты, при совместном использовании с которыми «Флемоксин» может провоцировать побочные эффекты или его действие изменится, указаны в аннотации.

Покупка «Флемоксина Солютаб» для ребенка осуществляется по рецепту от врача, поэтому сначала пациента должен осмотреть доктор. На цену препарата влияет дозировка амоксициллина в таблетке и количество таблеток в пачке. К примеру, упаковка «Флемоксина» из 20 таблеток по 125 мг стоит около 220 рублей, а за пачку из 20 таблеток по 250 мг нужно заплатить 250-270 рублей.

Срок хранения «Флемоксина Солютаб» достаточно длительный и составляет 5 лет от даты изготовления. Чтобы препарат не испортился и не потерял лечебные свойства, его следует хранить при температуре не выше 25 градусов тепла в сухом месте.

При этом важно, чтобы медикамент не был в легком доступе для детей, так как сладкий вкус таблеток может заинтересовать маленького ребенка, что повысит риск передозировки.

«Флемоксин Солютаб» пользуется высоким спросом среди родителей маленьких детей, поскольку такую форму амоксициллина удобно давать пациентам любого возраста. Препарат легко разводится водой, а вкус готового раствора приятный. Судя по отзывам, медикамент эффективно справляется с разными инфекционными заболеваниями (например, с отитом, ангиной или бронхитом), помогая устранить высокую температуру, кашель, боли в ухе и прочие симптомы. Из-за сладкого вкуса большинство детей выпивает таблетку без каких-либо сложностей.

Тем не менее встречаются и отрицательные мнения, поскольку некоторым пациентам «Флемоксин» не помогает, что зачастую это связано со стойкостью бактерий к его главному компоненту. Также можно увидеть жалобы на побочные эффекты при приеме таблеток.

Хоть их и отмечают редко, но иногда у малышей возникает тошнота, сыпь или другая отрицательная реакция. Что касается цены лекарства, то одни мамы считают ее завышенной и покупают аналоги дешевле, другие же называют ее приемлемой.

Если возникает необходимость заменить «Флемоксин Солютаб» аналогичным антибиотиком с таким же активным ингредиентом, врач может выписать целый ряд других препаратов.

• «Амоксициллин». Такой отечественный препарат выпускают в гранулах (из них делают суспензию, разрешенную с рождения), таблетках и капсулах (твердые формы используют с 5-летнего возраста). Средняя цена одного флакона с гранулами составляет 90 рублей.
• «Амосин». Это лекарство российского производителя представлено капсулами, суспензией (ее делают из порошка) и таблетированной формой. За 10 таблеток по 250 мг нужно заплатить примерно 30 рублей.
• «Оспамокс». Такой препарат выпускают в Австрии в разных формах, среди которых есть и таблетки, и гранулы, и капсулы, и порошок. Самым маленьким пациентам его назначают в виде суспензии, которую делают из гранул или порошка. Такие формы применяют в любом возрасте. В среднем один флакон гранул «Оспамокс» обходится в 80 рублей.

• «Хиконцил». Этот вариант амоксициллина из Словении представлен капсулами 250 и 500 мг, а также порошком. Стоимость 16 капсул 0,5 г составляет около 130 рублей.
• «Амоксициллин Сандоз». Такой антибиотик австрийского производства используют в лечении детей старше 3 лет, ведь он изготавливается только в таблетках по 500 и 1000 мг, покрытых оболочкой. В среднем за упаковку из 12 таблеток по 0,5 г нужно заплатить 125 рублей.
• «Экобол». Такой препарат на основе амоксициллина тоже выпускают лишь в виде таблеток. Примерная цена 20 таблеток по 250 мг составляет 60 рублей.

Также возможна замена «Флемоксина» как на другое лекарство из группы пенициллинов («Ампициллин», «Оксациллин», «Оксамп»), так и на один из цефалоспориновых антибиотиков («Супракс», «Зиннат»).

Довольно эффективной считается комбинация из амоксициллина и клавулановой кислоты. Ее содержат препараты «Амоксиклав», «Панклав», «Флемоклав Солютаб», «Аугментин» и другие. Добавление в состав таких лекарств второго активного ингредиента, которым выступает клавулановая кислота, помогает предотвратить разрушение амоксициллина в организме больного под влиянием ферментов, называемых пенициллиназами.

Существуют препараты с антибактериальным действием, которые могут применяться при аллергии на амоксициллин и прочие пенициллиновые антибиотики.

• «Сумамед». Такой препарат азитромицина назначается с 6-месячного возраста и востребован при ангине, хламидиозе, пневмонии, отите и прочих болезнях. Он изготавливается в нескольких формах – суспензия, диспергируемые таблетки, лиофилизат для уколов, капсулы и таблетки в оболочке.
• «Макропен». Основой этого антибиотика является мидекамицин, способный справиться с коклюшем, дифтерией, энтеритом, микоплазмозом и другими инфекциями. Его в виде суспензии можно использовать даже у самых маленьких пациентов (с рождения), а таблетированной форме – с 3 лет (если ребенок весит больше 30 кг).
• «Вильпрафен Солютаб». Как и «Флемоксин», этот препарат изготавливается в виде растворимых таблеток (он выпускается тем же производителем). Его действие обеспечено джозамицином, который проявляет свою эффективность при флегмоне, скарлатине, флюсе зуба, гнойном отите, блефарите и прочих бактериальных инфекциях.

Медикамент может назначаться грудным малышам с весом более 10 кг.

В следующем видео доктор Комаровский напомнит о том, как были открыты антибиотики, зачем нужны и когда без них действительно нельзя обойтись.

источник