Флемоксин солютаб 250 детям дозировка в таблетках

Антибиотик для детей Флемоксин Солютаб 250: состав, применение, как правильно дозировать детям, противопоказания и аналоги

Приветствую вас, дорогие читатели! Сегодня тема нашего разговора: Флемоксин Солютаб 250, инструкция по применению для детей. Мы рассмотрим, как правильно применять препарат, как дозировать маленьким детям с небольшим весом, а так же детям постарше, какие есть аналоги данного лекарства в аптеках.

Все рекомендации в статье носят ознакомительный характер. Обращайтесь к педиатру за диагнозом и назначением. Не занимайтесь самолечением.

Флемоксин Солютаб относится к группе антибиотиков широкого спектра действия. В качестве действующего вещества для его производства используется амоксициллина тригидрат – бактерицидный антибиотик полусинтетического происхождения, относящийся к группе пенициллиновых препаратов.

Перед началом лечения требуется установить, нет ли аллергии на антибиотики пенициллинового ряда. Так как эта группа препаратов часто дает серьезную аллергическую реакцию у детей.

Медикамент выпускается компанией из Голландии «Астеллас Фарма Юроп» в форме таблеток различной дозировки, заключенных в микросферы. Такой подход к производству позволяет обезопасить действующее вещество от негативного воздействия кислой среды ЖКТ.

Когда таблетки попадают в желудок, их оболочка распадается под воздействием кислой среды. За это время основные компоненты попадают в двенадцатиперстную кишку, где и происходит их всасывание в кровоток.

Вспомогательные вещества, которые присутствуют в медикаменте:

• целлюлоза;
• сахарин;
• мандариновый и лимонный ароматизаторы;
• ванилин;
• магния стеарат.

Они не оказывают лечебного воздействия, но помогают придать таблеткам нужную форму и консистенцию.

Медикамент имеет противопоказания:

• непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда;
• аллергия на компоненты препарата;
• заболевания желудка;
• почечная недостаточность.

Данные о том, что применение Флемоксин Солютаб отрицательно влияет на развитие плода, отсутствуют, поэтому при необходимости назначить антибиотики беременной медики останавливают свой выбор на этом препарате.

Амоксициллин в составе медикамента воздействует на клеточные стенки бактерий, тем самым подавляя жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. При назначении препарата врач обязательно учитывает тот факт, что основное вещество может разрушаться под действием пенициллиназы, вырабатывающейся некоторыми видами бактерий.

В связи с этим, перед тем как выписать рецепт, педиатр рекомендует сделать анализ на бактериальный посев. С его помощью можно определить, какой патогенный микроорганизм присутствует в организме пациента, и к чему он чувствителен. В зависимости от результатов определяется необходимость использования препарата и его дозировка.

Чтобы узнать, что лечит препарат, нужно внимательно изучить его показания согласно инструкции:

• воспалительные заболевания ЛОР-органов (отит, ангина, фарингит, синусит и др.);
• инфекционные поражения дыхательных путей (бронхит, воспаление легких);
• патологии мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, орхит, воспалительные процессы в маточных трубах и др.);
• воспаление желчевыводящих путей;
• кожные заболевания;
• болезни ЖКТ (дизентерия и т.д.).

Применение Флемоксина рекомендовано при наличии в организме следующих бактерий:

• стрептококков;
• клебсиелл;
• гонококков;
• сальмонелл;
• энтеробактерий;
• синегнойной палочки;
• хламидий;
• менингококков;
• листерий;
• стафилококков (исключая штаммы, которые чувствительны к пенициллину);
• хеликобактер пилори и др.

В педиатрической практике медики предпочитают назначение Флемоксина другим антибиотикам ввиду его отличительных свойств:

• не токсичен, поэтому может употребляться даже для недоношенных малышей;
• прием таблеток не менее эффективен, чем введение лекарства в форме инъекций, поскольку оно хорошо впитывается независимо от присутствия пищи, хотя наибольшая концентрация в организме достигается через пару часов после приема;
• доказана устойчивость препарата к кислотной среде желудка, поэтому действующее вещество не разрушается в ЖКТ;
• высокая концентрация медикамента достигается не только в крови, но и в слизистых внутренних органов;
• быстро выводится из организма почками (у малышей – через 4-8 часов, у взрослых – через 2-4 часа);
• проникает через плаценту лишь частично;
• 20% вещества оказывается в мозгу, поэтому при лечении воспаления мозговых оболочек может использоваться лишь в комплексе с другими методами терапии.

Несмотря на множество положительных моментов в использовании Флемоксина, врачи рекомендуют принимать его осторожно, поскольку возможны побочные эффекты:

• аллергия разной степени проявления: от сыпи на коже до анафилактического шока;
• тошнота и рвота, потеря аппетита;
• нарушение функций кроветворения (случается только при значительном превышении дозировки).

Следствием приема антибиотиков может стать размножение грибковой инфекции. У грудничков она проявляется в виде молочницы (белого налета) во рту. У девочек и подростков развивается вагинит, проявляющийся в виде творожных выделений, покраснения внешних половых органов и зуда.

Еще одним отрицательным моментом при приеме антибиотика является привыкание к нему, если родители не соблюдали дозировку или прибегали к помощи препарата слишком часто, без ведома врача.

Чтобы избежать негативных проявлений после приема Флемоксина необходимо, чтобы дозировку определял исключительно врач, знающий, в каких случаях и с какого возраста лекарство рекомендовано детям.

Поскольку антибиотик является достаточно сильным, у многих родителей возникает вопрос, с какого возраста можно давать его детям. Решение его есть в инструкции, где описана дозировка для малышей до года, т.е. давать Флемоксин младенцам можно уже с месячного возраста.

В отличие от других антибиотиков, у которых есть еще одна адаптированная для детей форма выпуска, — суспензия, Флемоксин выходит на рынок только в таблетках.

Чтобы приготовить суспензию, как рекомендует инструкция для детей, нужно растолочь таблетку в порошок и смешать с 10 мл кипяченой воды. Этот раствор необходимо использовать в течение дня, разделив на три равных приема. Хранить в холодильнике.

Лайфхак для мам: наберите этот раствор в 10 кубовый шприц без иголки и так давайте ребенку.

В какой дозировке, и сколько раз в день давать препарат малышам, педиатр определяет после получения результатов анализов. Суточный объем препарата для детей до 1 года рассчитывается в зависимости от веса ребенка: на 1 кг – от 30 до 60 мг.

Знаю, что у мам всегда начинается паника, сколько же давать препарата малышу. Все просто, показываю:

Если вес малыша 10 кг, его суточная норма – от 300 до 600 мг. Предпочтения в ту или иную сторону отдаются в зависимости от тяжести болезни. Чтобы высчитать среднюю суточную дозировку, нужно сложить минимальное и максимальное значение и разделить сумму пополам: 300+600=900/2=450 мг.

Вот будем считать, что малышу весом 10 кг необходимо в день принимать 450 мг препарата, разделенного на 2 или 3 приема.

Поэтому вы берете 2 таблетки флемоксина солютаб 250 и растворяете их в 10 мл кипяченой охлажденной воды. У вас получается в 10 мл 500 мг препарата. А вам надо, чтоб было 450 мг. Тогда вам придется вылить лишний 1 мл препарата и у вас получится точно 450 мг в 9 мл.

Вот эти 9 мл разделите на 2 или 3 равных приема и давайте ребенку. Надеюсь, все понятно. Если что-то не поняли, пишите в комментариях, постараюсь объяснить и посчитать с вами.

С детьми после года, уже все попроще, там дозировка устанавливается согласно таблице. Малышам можно растворить в водичке, а взрослые детки выпивают их и так.

Как долго принимать таблетки, решает врач, но традиционно прием антибиотиков ограничивается 5-10 сутками в зависимости от состояния больного. Более длительное употребление медикамента опасно для организма и должно проводиться под наблюдением медиков.

Но меньше 5 дней данный антибиотик не принимают. Не игнорируйте это правило, только увидев улучшение самочувствия. Это чревато развитием устойчивых к антибиотику штаммов и в следующий раз при необходимости Флемоксин не сможет вам помочь, потребуется более сильный препарат.

Пить препарат лучше, глотая таблетки целиком после еды, хотя инструкция не ограничивает процесс определенным сроком или условиями. Запивать лекарство необходимо чистой кипяченой водой.

При соблюдении указанных правил применения отрицательное действие лекарства будет минимальным, зато выздоровление ребенка наступит незамедлительно.

Если вы не нашли в аптеке Флемоксин Солютаб, вы успешно можете заменить его аналогом:

• Амоксициллин . Препарат выпускается в РФ, Швейцарии, Швеции. Его преимущество перед Флемоксином состоит в том, что медикамент имеет несколько форм выпуска: таблетки, суспензия для детей и капсулы. В основе то же самое действующее вещество.
• Амосин . Медикамент российского производства, который выходит на фармакологический рынок в форме порошка для приготовления суспензии, таблеток и капсул.
• Экобол . Еще один российский аналог, который выпускается в таблетках.
• Хиконцил . Австрийское лекарство в капсулах.
• Оспамокс . Австрийский препарат, выпускаемый в суспензии.

Выбирая аналог, обратите внимание на дозировку и наличие дополнительных составляющих. Перед приемом лучше предварительно переговорить с врачом, поскольку даже аналоги могут иметь свои нюансы по применению.

Ни в коем случае не заменяйте Флемоксин антибиотиком с другим действующим веществом! Он может не только не помочь, но и навредит здоровью ребенка, так как патологические микроорганизмы могут оказаться нечувствительны к его составу.

Антибиотики – серьезные препараты, к применению которых стоит относиться внимательно и не пренебрегать врачебными рекомендациями.

Существуют ситуации, когда антибиотики совершенно бесполезны и даже могут нанести вред организму, об этом можете прочесть в моей статье «О пользе и вреде антибиотиков».

Если статья оказалась полезной для вас, оставьте свои комментарии. Информация предоставлена в рамках ознакомления. До новых встреч!

источник

Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг

активное вещество: амоксициллина в виде амоксициллина тригидрата

125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг

вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

Таблетки от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне (125 мг – «231», 250 мг – «232», 500 мг – «234», 1000 мг – «236») и риской, на другой стороне.

Противомикробные препараты для системного применения. Бета-лактамные антибактериальные препараты. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин.

Фармакокинетика

После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93 %), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.

Около 20 % амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30 % от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.

Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20 % — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1.5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. – 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.

Фармакодинамика

Флемоксин Солютаб® — бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

инфекции органов мочеполовой системы

инфекции органов желудочно-кишечного тракта

инфекции кожи и мягких тканей

Препарат применяют внутрь до или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл) с приятным фруктовым вкусом.

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:

Взрослым и детям старше 9 лет назначают по 500 — 750 мг 2 раза/сут или по 375 (полторы таблетки по 250 мг) — 500 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 375 мг (полторы таблетки по 250 мг), максимальная суточная 1500 мг.

Детям от 3 до 9 лет назначают по 375 мг (полторы таблетки по 250 мг) 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 250 мг, максимальная суточная 750 мг.

Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по

125 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 125 мг, максимальная суточная 500 мг.

Суточная доза препарата для детей составляет 30-60 мг/кг/сут., разделенная на 2-3 приема. Минимальная разовая доза 10 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.

При лечении тяжелых инфекций и таких заболеваниях, как, острый средний отит, предпочтителен трехкратный прием.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях и инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг — 1 г 3 раза/сут, минимальная разовая доза 750 мг, максимальная суточная 3 г; детям 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема, минимальная разовая доза 20 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при КК ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают до 15-50%; при анурии – максимальная доза 2 г/сут.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

— аллергические кожные реакции (макулопапулезная сыпь)

— тошнота, рвота, диарея, анальный зуд

— мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)

— псевдомембранозный и геморрагический колиты

— агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия

— специфическая макулопапулезная сыпь

— умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз

— повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным

— инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и, в меньшей степени, ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразол подавляют тубулярную секрецию пенициллинов, удлиняя период полувыведения из плазмы и повышая уровень в плазме. Амоксициллин применяется в терапии в сочетании с пробенецидом.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие. Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, тетрациклины, макролиды хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития ациклических кровотечений. Одновременное назначение с аллопуринолом увеличивает частоту кожных реакций.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб®.

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.

Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом нельзя употреблять алкоголь.

Не рекомендуется применение у детей до 1 года. Детям до 9 лет не рекомендуется применять дозировку Флемоксина Солютаб® 500 мг и 1000 мг.

Беременность и период лактации

Применение при беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы от лечения.

В небольших количествах препарат выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.

Влияние препарата на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Симптомы: тошнота, рвота, диарея; нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; меры по восстановлению водно-электролитного баланса.

По 5 таблеток в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 4 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не использовать по истечении срока годности!

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство Компании «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» в РК

г. Алматы, пр. Аль-Фараби 15, ПФЦ «Нурлы Тау» здание 4В. офис 20

тел.: +7 (727) 311-13-90, факс: +7 (727) 311-13-89

источник

Детский Флемоксин Солютаб 250 мг — лекарственное средство, относящееся к группе антибиотиков пенициллинового ряда широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Назначается детям для устранения инфекций, протекающих в органах дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем.

Активный компонент: Амоксициллина тригидрат 291,4 мг (экв. 250 мг амоксициллина);

• ароматизатор лимонный
• ароматизатор мандариновый
• ванилин
• кросповидон
• магния стеарат
• сахарин
• целлюлоза диспергируемая
• целлюлоза микрокристаллическая

Таблетки диспергируемые от белого до светло- желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

Цифровое обозначение: Таблетки диспергируемые 250 мг — «232»;

После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93 %), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.

Около 20 % амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30 % от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.

Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20 % — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1.5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. – 3-4 ч.

Флемоксин Солютаб — бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции органов дыхания;
• инфекции органов мочеполовой системы;
• инфекции органов ЖКТ;
• инфекции кожи и мягких тканей.

Дозировку препарата устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя, возраста пациента. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания. Препарат назначают независимо от приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающими приятным абрикосовым вкусом.

В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:

• Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сут или по 375-500 мг 3 раза/сут.
• Детям в возрасте от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут.
• Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по 125 мг 3 раза/сут.

Средняя суточная доза препарата для детей составляет 30 мг/кг массы тела, разделенная на 2-3 приема. При лечении тяжелых инфекций, а также при труднодоступных очагах инфекции (например, острый отит) рекомендуется трехкратный прием.

При хронических заболеваниях, рецидивах, инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 0.75-1 г 3 раза/сут; детям — 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при КК ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания.

Со стороны ЖКТ: изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, стоматит, глоссит; в отдельных случаях — умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, холестатическая желтуха, печеночный холестаз, острый цитолитический гепатит; псевдомембранозный и геморрагический колиты.

Со стороны мочевыводящей системы: развитие интерстициального нефрита.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, эпилептические судороги.

Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи, крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ринит, конъюнктивит; мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, реакции, сходные с сывороточной болезнью; токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит, острый генерализованный экзантематозный пустуллез; в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.

Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, кандидамикоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма), кристаллурия.

Препарат можно принимать только после консультации с врачом и сдачи анализов. Самостоятельное применение таблеток Флемоксин Солютаб без обследования может исказить клиническую картину заболевания и затруднить постановку своевременного диагноза.

Таблетки Флемоксин Солютаб противопоказаны пациентам при наличии одного или нескольких состояний:

• заболевания печени, сопровождающиеся нарушением функции органа;
• заболевания почек с нарушением функции органа;
• острая почечная недостаточность;
• возраст детей до 12 лет (для таблеток с дозировкой 1 г);
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• случаи тяжелых побочных реакций на пенициллины в анамнезе;
• беременность в 1 триместре.

С особенной осторожностью препарат следует назначать беременным женщинам, кормящим матерям и детям грудного возраста.

Флемоксин Солютаб в дозировке 250 мг назначается детям в возрасте от 1 года.

Применение при беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы от лечения.

В небольших количествах препарат выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.

Не сообщалось о неблагоприятном воздействии на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Симптомами передозировки являются нарушении функции ЖКТ — тошнота, рвота, диарея. Следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.

В случае передозировки назначают промывание желудка, активированный уголь , солевые слабительные средства. Применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса, гемодиализ.

Таблетки диспергируемые 250 мг — по 5 таблеток в блистере, изготовленном из поливинилхлоридной плёнки и фольги алюминиевой. По 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не использовать по истечении срока годности!

Аналогами препарата Флемоксин Солютаб являются:

• Амоксил таблетки;
• Ампициллин таблетки;
• Амоксициллин таблетки.

В аптеках Москвы средняя стоимость таблеток Флемоксин Солютаб 250 мг составляет 250-300 руб.

источник

Другие дозировки препарата:

Каждая пилюля содержит 250 миллиграммов основного действующего вещества – амоксициллина (amoxicillin) в виде легкоусваиваемого амоксициллина тригидрата. В качестве вспомогательных веществ выступают:

• микрокристаллическая целлюлоза;
• дисперсная целлюлоза;
• кросповидон;
• незначительное количество синтетического ванилина ;
• ароматизаторы «Мандарин» и «Лимон» ;
• подсластитель сахарин ;
• стеарат магния .

Благодаря сбалансированной формуле таблетки сохраняют форму, а их прием не вызывает затруднений, не смотря на довольно большие размеры. Это один из самых популярных и востребованных антибиотиков из пенициллинов полусинтетической группы. Выпускается в виде овальных таблеток чистого белого цвета или белого с желтоватым оттенком. Маркировка оригинального препарата состоит из: логотипа и цифрового маркера «231» с одной стороны таблетки и глубокой насечки – с другой. Фабричная фасовка представляет собой металлизированные блистеры по 5 таблеток в каждом и индивидуальную картонную коробку. Ввиду небольшой дозировки таблетки чаще всего назначаются детям в возрасте от 1 года до 10 лет. Инструкция на бумажном носителе вложена в каждую упаковку, можно приобрести как в традиционных, так и в интернет-аптеках.

Препарат оказывает бактерицидное, антибиотическое воздействие на инфицированный организм. Лекарство эффективно угнетает синтез пептидогликана на этапах деления и роста клеток. Используется, как ингибитор граммположительных и граммотрицательных микроорганизмов, чувствительных амоксициллину. При этом совершенно не действует на индол-положительные штаммы (Enterobacter и Proteus) и бактерии-производители бета-лактамазы. В ходе клинических исследований выяснилось, что к препарату резистентны штаммы, продуцирующие пенициллиназу. Таблетки не восприимчивы к кислой среде желудка.

В списке показаний для назначения Флемоксина – инфекционно-воспалительные заболевания :

• дыхательной системы;
• мочеполовой системы;
• желудочно-кишечного тракта;
• кожных покровов и мышц.

• чувствительность к любому из компонентов лекарства;
• непереносимость бета-лактамных препаратов группы пенициллинов.

• расстройства пищеварения и пищевого поведения, тошнота, рвота, дисбактериозы, холестатические желтухи, печеночные холестазы, острые цитолитические гепатиты, стоматиты, колиты (геморрагические, псевдомембранозные и т.д.);
• осложнения со стороны мочеполовой системы, например, интерстициальные нефриты, кристаллурия;
• заболевания кровеносной и кроветворной систем – лейкопении, нейтропении, тромбоцитопенические пурпуры, эозинофилии, тромбоцитопении, агранулоцитозы, гемолитические анемии;
• неврозы, депрессии, неровное перевозбуждение, истощение, бессонница, дезориентация, мигрени, судороги;
• аллергические реакции кожных покровов и слизистых, вплоть до синдрома Стивенса-Джонсона, лихорадки, анафилактического шока и ангионевротического отека.

На дозировку и продолжительность курса приема влияют тяжесть заболевания, возраст и состояние пациента. Таблетки принимаются перорально вне зависимости от времени приема пищи, обильно запиваются водой. Препарат не имеет оболочки, легко дробится и измельчается. Прекрасно растворяется в воде до сиропного или суспензеобразного состояния. Имеет ярко выраженный вкус и запах цитрусовых.

1. Инфекции и воспаления, протекающие в легкой и средней тяжести форме:

• детям 1-3 лет – по 250 или 125 мг 2 и 3 раза в сутки соответственно;
• детям до 10 лет – по 375 мг или 250 мг2 и 3 раза в сутки соответственно;
• взрослым и детям от 10 лет – по 750 мг или 500 мг 2 и 3 раза в сутки соответственно;

1. Инфекции в тяжелой или с осложнениями осложненной форме 3 раза в сутки по 0,75-1 г – взрослым и 60 мг на килограмм веса – детям.
2. Острую гонорею лечат одновременным приемом 3 г флемоксина с 1 г пробенецида.

Следует уменьшить дозировку препарата, если у больного наблюдают дисфункцию почек. В этом случае доза может быть уменьшена на 15 – 50 %. Стандартный курс лечения рассчитан на неделю, лечение инфицирования стрептококком – от 10 дней и более. Прием следует прекратить через двое суток после исчезновения всех симптомов.

Препарат продается в следующих аптечных сетях:

• Аптечная сеть «36,6» – 288 рублей .
• «Ригла» – 34 рубля.
• « НеоАптека.ру» – 272 рублей .
• Интернет-аптека «Белые лекарства» – 227 рублей.
• «Самсон-Фарма» – 333 рубля .

Ориентировочно цена на Флемоксин Солютаб 250 мг может меняться в диапазоне 226 – 267 рублей за упаковку, в зависимости от аптечной сети и производителя.

Если нет возможности купить Флемоксин Солютаб 250 мг, аналоги для детей можно найти в популярных аптечных сетях. Там без труда можно подобрать лекарства с таким же составом и принципом действия. Среди наиболее востребованных:

Действующим веществом препарата Флемоксин Солютаб является амоксициллин – полусинтетический, устойчивый к кислотной среде,— антибиотик обширного спектра действия—, относящийся к группе пенициллинов.

Действие амоксициллина распространяется:

• активно на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы: стрептококки, нейссерии, клостридии, хеликобактер пилори, стафилококки (не вырабатывающие бета-лактамазы);
• менее активно на фекальный энтерококк, кишечную палочку, сальмонеллу, шигеллу Зонне, холерный вибрион.

Флемоксин Солютаб, благодаря диспергируемой форме, отличается высокой биодоступностью: 92-93 % амоксициллина всасывается из пищеварительного тракта, не подвергаясь разрушительному воздействию кислой среды. Прием пищи не оказывает на этот процесс никакого влияния. По прошествии 30-60 минут после приема таблетки концентрация амоксициллина в крови достигает максимального значения. Он разносится практически по всем тканям и достигает оптимальной концентрации в коже, костной ткани, внутриглазной жидкости, бронхиальном секрете, небных миндалинах, плевральной жидкости, репродуктивных органах, в желчи и моче.

Амоксициллин подавляет действие ферментов, участвующих в синтезе пептидогликана – основного компонента бактериальных клеточных оболочек. Под давлением внутриклеточной жидкости ослабленные мембраны разрываются и болезнетворные организмы прекращают свое существование.
Из организма 50-70% антибиотика выводятся почками в первоначальном виде, 10-20% преобразуются в неактивные метаболиты и выводятся печенью. Период полувыведения у детей старшего возраста составляет около 1,5 часов, у младенцев до полугода – 3-4 часа, в случае нарушении почечных функций временной промежуток увеличивается до 8,5 часов. Нарушения в работе печени на выведение препарата не влияет.

Применяют Флемоксин Солютаб при возникновении инфекционно-воспалительных заболеваний, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, которым подвергаются:

• ЛОР-органы и органы дыхания (пневмония, — бронхит—, синусит, фарингит, тонзиллит, отит, — ангина—);
• органы мочеполовой системы (уретрит, цистит, цервицит, гонорея и другие);
• органы желудочно-кишечного тракта (сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия, колит, перитонит и другие);
• кожный покров и мягкие ткани (рожистое воспаление, дерматозы, гноящиеся открытые раны).

В педиатрии Флемоксин Солютаб имеет давнее и широкое применение. Его назначают детям любого возраста , в том числе новорожденным. Отсутствие возрастных ограничений объясняется уникальными свойствами лекарственной формы Солютаб, разработанной японскими фармацевтами:

• Действующее вещество, находящееся внутри гранул из наполнителя, полностью освобождается от оболочки только в двенадцатиперстной кишке – в зоне максимального всасывания, независимо от того, была таблетка проглочена целиком или разведена в воде. Благодаря этому амоксициллин усваивается почти полностью в отличие от обычных таблеток и капсул, у которых этот показатель не превышает 70%.
• Высокая пищевая доступность снижает угнетающее воздействие антибиотика на микрофлору кишечника. Вероятность развития дисбактериоза при приеме данного препарата в 4 раза ниже, чем при приеме обычных таблеток.
• Вспомогательные вещества препарата имеют высокую степень очистки, снижая вероятность аллергических реакций. Подсластитель не влияет на уровень сахара у диабетиков.
• Ароматизаторы сообщают лекарству приятный фруктовый вкус, который нравится детям.

• Аллергическая реакция на бета-лактамные антибиотики класса пенициллинов, цефалоспоринов, карбапенемов.
• Аллергическая реакция на одно из вспомогательных веществ препарата.

С большой осторожность и под строгим врачебным контролем необходимо применять препарат при моноцитарной ангине, лимфоцетарном лейкозе, при заболеваниях желудочнокишечного тракта и почечной недостаточности.

Возникновение нежелательных реакций при приеме данного препарата наблюдается крайне редко. Среди известных побочных явлений: тошнота, понос, рвота, дисбактериоз, стоматит, снижение количества лейкоцитов, кожные аллергические высыпания, затрудненное дыхание, в исключительно редких случаях – отек Квинке и анафилактический шок.

При назначении антибиотика Флемоксин Солютаб схема приема и дозировка для детей выбираются с учетом тяжести протекания заболевания, возраста и чувствительности возбудителя инфекции к действующему веществу. Таблетку флемоксина можно прожевать, проглотить целой, запив водой, а также, растворив в воде, превратить в сироп (1 таблетка на 20 мл воды) или суспензию(1 таблетка на 100 мл воды) для детей.

Таблица. Как принимать Флемоксин Солютаб детям разного возраста

Детям до 1 года суточную дозу препарата нужно высчитывать, умножив количество кг веса на 30-60 мг действующего вещества. Рассчитанное количество нужно разделить по количеству приемов (2 или 3).
При легкой и средней форме тяжести инфекции флемоксин принимают от 5 до 7 дней согласно инструкции по применению для детей и немедленно прекращают прием таблеток в случае появления серьезных побочных эффектов.

Прием флемоксина, как и других антибиотиков должен происходить только по назначению врача. Самолечение может вызвать у ребенка негативные побочные реакции или, в лучшем случае, оказаться малоэффективным.

Передозировка препарата сопровождается следующими симптомами: тошнота, диарея, рвота. Для лечения нужно вызвать рвотный рефлекс или промыть желудок, кроме того назначают энтеросорбенты и регидранты для восстановления нормального уровня водно-электролитного баланса.

Фенилбутазон, оксифенбутазон, мочегонные средства, аллопуринол, пробенецид, нестероидные противовоспалительные препараты повышают концентрацию амоксициллина в плазме крови и замедляют его выведение из организма. В меньшей мере такой же эффект наблюдается при взаимодействии с сульфинпиразоном и аспирином.

Параллельный прием флемоксина с другими бактерицидными антибиотиками (ванкомицином, цефалоспоринами, аминогликозидами, рифампицином) усиливает действие обоих препаратов.
При одновременном приеме с бактериостатическими препаратами (сульфаниламидами, хлорамфениколом) может проявляться антагонистический эффект. Взаимодействие с аллопуринолом может вызвать появление кожной сыпи.

Место, в котором хранится препарат, должно быть труднодоступным для детей, температура – не выше 25°. Срок хранения составляет 5 лет.

Моей дочери 3,5 г., недавно пошли в садик, а через неделю остались дома – кашель, насморк, температура 37,8. Сначала принимали Нурофен, Линкас, травки, теплое питье с малиной. Через 4 дня кашель усилился. Врач выписала антибиотик Флемоксин. Таблетку 250 мг растворяла в столовой ложке воды и давала трижды в день. Причем таблетку не дробила, просто опускала в воду и она прекрасно растворялась, дочь пила с удовольствием. Кашель стал затухать со второго дня, к концу третьего его почти не было. Пили флемоксин 5дней, как назначила врач, ничего из описанных в инструкции побочных явлений у нас, к счастью, не было.

Первый раз я столкнулась с Флемоксином, когда моему первому сыну было около полутора лет. Вечером поднялась высокая температура (я грешила на зубы), вызвала скорую, температуру понизили уколом. Утром участковый врач сказала, что у ребенка ангина и прописала Флемоксин. Принимали по 1 таблетке 125 мг утром и вечером. На 3 день сын был здоров, но курс мы пропили полностью. Это было года 2 назад, а недавно ангиной заболел младший сын. Температура поднялась вечером, сбивала Нурофеном. Утром доктор назначил Флемоксин. На следующий день начались проблемы со стулом – частый и жидкий. На третий день принимать прекратили. Другой антибиотик не понадобился, ангина прошла, но вывод я сделала. Какой бы легкий ни был антибиотик, принимать его нужно с препаратами для поддержания микрофлоры.

Я давала первый раз в полтора месяца, сейчас нам год и опять вынуждены принимать антибиотик. Флемоксин, по словам врача, – самый щадящий из них. Оба раза давала с Хилак Форте. Оба раза появлялось небольшое расстройство, но потом проходило. Хилак даю по 15-20 капель трижды, Флемоксин по 1 таблетке (125) 2 раза, растворяю и даю запить.

Нам прописали при лоринготрохеите. Побочек не было, помог очень быстро. Принимали одновременно Линекс для микрофлоры.

Флемоксин Солютаб – не единственный препарат на основе амоксициллина, существуют следующие аналоги для детей от других фармакологических компаний:

• Амоксиклав
• Флемоклав солютаб
• Амоксициллин;
• Амоксициллин сандоз;
• Амосин суспензия;
• Амоксициллин хемофарм;
• Оспамокс.

Этот видеоролик расскажет о том, в каких случаях детям необходимо принимать антибиотик.

источник

Флемоксин — достаточно популярный антибиотик, применяемый при лечении многих заболеваний у детей. При правильном применении, этот достаточно эффективный препарат практически не имеет негативных последствий для организма.

Флемоксин Солютаб (амоксициллин) относится к полусинтетическим антибиотикам широкого спектра действия — аналог ампициллина. Обладает бактерицидным действием; эффективен в борьбе с аэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Справка: Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, имеют устойчивость к амоксициллину.

В сочетании с метронидазолом Флемоксин активен к Helicobacter pylori — амоксициллин подавляет их сопротивляемость к метронидазолу.

При пероральном применении амоксициллин хорошо и быстро всасывается из ЖКТ, не разрушаясь в кислотах желудка. Максимальная концентрация вещества в плазме крови наблюдается через 1-2 часа после приема. Связывание активного вещества с белками плазмы равняется примерно 20%. Наличие в желудки пищи не влияет на скорость и качество абсорбции.

Справка: Концентрации амоксициллина в крови при приеме внутрь, в/в и в/м введении практически равны.

Действующее вещество обширно распределяется по тканям и жидкостям организма; в печени наблюдается наибольшая концентрация амоксициллина.

Период полувыведения препарата из плазмы длится до 1,5 часов, у пожилых лиц и новорожденных такой период может быть увеличен. При почечной недостаточности период полувыведения может длиться от 7 до 20 часов.

Примерно 60% принятой внутрь дозы выводится с мочой в неизменном виде; в кале допустимо наличие небольшого количества препарата.

При воспалении мягкой оболочки мозга, амоксициллин проникает через ГЭБ.

Флемоксин Солютаб (амоксициллин) 250 мг выпускается в виде диспергируемых (растворяющихся в слюне) таблеток. Они имеют овальную форму, белый или светло-желтый цвет; на одной стороне таблетки изображены логотип фирмы и цифровое обозначение (231), на другой стороне — разделяющая таблетку на две части риска (линия).

В 1 таблетке препарата, помимо активного вещества амоксициллина (амоксициллина тригидрата, 250 мг), входят вспомогательные вещества: целлюлоза, магния стеарат, кросповидон, ароматизаторы мандариновый и лимонный, ванилин и сахарин.

Согласно инструкции, препарат применяется при лечении:

• воспалительных заболеваний ЛОР-органов — ангины, синусита, фарингита, отита и т.д.;
• инфекционных заболеваний дыхательных путей;
• заболеваний мочеполовой системы — цистита, орхита, пиелонефрита, воспалительных процессах в маточных трубах и т.д.;
• воспалений желчевыводящих путей;
• кожных заболеваний;
• патологий ЖКТ.

Также, рекомендуется применять Флемоксин, если в организме обнаружены следующие бактерии:

• стрептококки;
• гонококки;
• сальмонеллы;
• энтеробактерии;
• синегнойная палочка;
• хламидии;
• менингококки;
• хеликобактер пилори и др.

Также, флемоксин применяется для борьбы с нечувствительными к пенициллину стафилококками.

Препарат противопоказан у детей при:

• непереносимости антибиотиков пенициллинового типа;
• наличии аллергии на входящие в состав препарата компоненты;
• заболеваниях желудка;
• почечной недостаточности.

При превышении дозировки возможны:

• аллергические реакции различной степени — от кожных высыпаний до анафилактического шока;
• снижение аппетита, тошнота, возможно рвота;
• нарушение кроветворения — при достаточно большом превышении допустимой дозировки;
• развитие грибковой инфекции: у грудничков молочница, у девочек старшего и подросткового возраста — вагинит;
• при частом применении или превышении дозировки, препарат вызывает привыкание.

Во избежание негативных последствий после приема препарата, дозировку индивидуально должен устанавливать педиатр, с учетом особенностей ребенка.

Применять Флемоксин у детей можно со второго месяца жизни. Малышам до года препарат дают в виде суспензии — таблетку толкут в порошок, затем смешивают с небольшим количеством (10 мл) кипяченой воды. Полученный раствор делится на 3 приема.

Справка: Маленьким детям удобнее давать препараты из шприца без иглы.

Точную дозировку и кратность приема определяет педиатр определяет индивидуально в каждом случае. В зависимости от тяжести заболевания и течения болезни, суточная дозировка рассчитывается по следующему принципу — 30-60 мг на 1 кг веса ребенка. Например, при весе малыша в 9 кг, суточный объем лекарства будет равняться 270-540 мг. Средняя суточная дозировка будет равняться 405 мг (270+540=810/2=405).

После года дозировка препарата будет составлять:

• 1-3 года — 250-375 мг;
• 3-9 лет — 500-750 мг;
• 9-13 лет — 1000-1125 мг;
• от 13 лет — 1000-1500 мг.

Детям младшего возраста таблетку растворяют в воде.

Длительность курса лечения препаратом определяется индивидуально специалистом, и обычно составляет от 5 до 10 дней. Несоблюдение установленного курса может привести к развитию резистентности у бактерий (при приеме менее 5 дней) и другим неблагоприятным последствиям.

Флемоксин — не токсичный препарат, поэтому разрешен к применению у недоношенных и маловесных детей.

Во время лечения препаратом рекомендуется применять препараты для профилактики дисбактериоза — Аципол, Линекс, Артромакс, Бифидобактерин и т.д.

Флемоксин Солютаб имеет несколько не уступающих в эффективности аналогов:

• Амосин — российский препарат, выпускаемый в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии;
• Амоксициллин — препарат производят РФ, Швеция и Швейцария; выпускается в виде таблеток, капсул и суспензии для детей;
• Хиконцил — капсулы австрийского производства;
• Экобол — таблетки российского производства;
• Оспамокс — суспензия австрийского производства.

Важно! Флемоксин нельзя заменять антибиотиками, имеющими другое действующее вещество — патогенные микроорганизмы могут быть невосприимчивы к препарату, что чревато побочными действиями для организма.

Перед выбором аналога рекомендуется проконсультироваться со специалистом, так как каждый препарат может иметь свои особенности применения.

Антибиотики, как и любые другие препараты, следует применять только при назначении врача, точно соблюдая дозировку. Только в таком случае антибактериальная терапия будет максимально эффективной, а негативные последствия лекарственных средств будут сведены к минимуму.

источник

Описание актуально на 16.10.2015

• Латинское название: Flemoxin Solutab
• Код АТХ: J01CA04
• Действующее вещество: Амоксициллин (Amoxicillin)
• Производитель: Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды

В состав диспергируемых (растворимых в воде) таблеток входят амоксициллин в форме амоксициллина тригидрата (Amoxicillin trihydrate), целлюлоза микрокристаллическая и диспергируемая, ванилин, кросповидон, ароматизаторы (лимонный и мандариновый), магния стеарат, сахарин.

Таблетки Флемоксин Солютаб диспергируемые :

• 125, 250, 500 или 1000 мг упаковка №20 (блистеры по 5 шт., 4 блистера в упаковке);
• 125 мг упаковка №14 (блистеры по 7 шт., 2 блистера в упаковке).

Таблетки овальные, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с разделительной риской на одной из сторон, и цифровым обозначением (231, 232, 234 и 236) и логотипом производителя на другой.

Антибактериальное, бактерицидное.

Амоксициллин — это полусинтетический β-лактамный антибиотик пенициллиновой группы с широким спектром антимикробной активности.

Бактерицидные свойства препарата обусловлены способностью подавлять транспептидазу, нарушать выработку пептидогликана (опорного белка стенок клетки) в периоды деления и роста, провоцировать лизис микроорганизмов.

Проявляет активность в отношении Грам (+) аэробов, включая Staphylococcus spp. (исключение — продуцирующие пенициллиназу штаммы) и Streptococcus spp. (в том числе Str.pneumoniae и faecalis); Грам (-) аэробов (гонококки, менингококки, кишечная и гемофильная палочки, протей мирабилис; отдельных штаммов клебсиелл, шигелл и сальмонелл, а также в отношении H. pylori.

Неэффективен в отношении штаммов протея P.rettgeri и vulgaris (являются индолположительными), серраций, псевдомонад, энтеробактерий, морганелла моргани. Устойчивы к действию амоксициллина микоплазмы, риккетсии и вирусы.

Особенностью лекарственной формы является то, что таблетки легко диспергируются в воде с образованием дисперсии. Благодаря этому препарат быстро и максимально полно (более чем 93% принятой дозы) абсорбируется из пищеварительного канала.

Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию вещества. TCmax — в пределах от 60 до 120 минут. При приеме диспергируемых таблеток плазменная концентрация амоксициллина выше, чем при приеме нерастворимых форм препарата. Активное вещество устойчиво к воздействию кислот.

TCmax при приеме 500 мг амоксициллина — 120 минут. При приеме вдвое большей или вдвое меньшей дозы препарата показатель Cmax также изменяется в два раза.

С плазменными белками связывается около 20% принятой дозы амоксициллина. Вещество в терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые, мокроту и внутриглазную жидкость. Его концентрация в желчи выше плазменной концентрации в 2-4 раза, в амниотической жидкости — от 25 до 30% плазменной концентрации в организме беременной женщины.

Через ГЭБ амоксициллин проходит плохо, однако при воспалении оболочек мозга его концентрация в цереброспинальной жидкости составляет около ⅕ от плазменной концентрации.

Метаболизируется вещество частично, большинство продуктов метаболизма неактивны в отношении патогенной микрофлоры.

Экскреция осуществляется почками. У пациентов со здоровыми почками Т1/2 — от 60 до 90 минут, у детей в возрасте до полугода (в том числе у недоношенных и новорожденных) — от 3 до 4 часов. При нарушениях функции печени показатель не изменяется, если нарушена функция почек, он может увеличиваться до 8,5 часов (таков Т1/2 амоксициллина при анурии).

Показания к применению препарата — бактериальные инфекции органов системы внешнего дыхания (ангина, пневмония, бронхит, фарингит, синусит, острое воспаление среднего уха), органов мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит, эндометрит), кожи и/или мягких тканей (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы), органов пищеварительной системы и абдоминальные инфекции (ангиохолит, перитонит, брюшной тиф, холецистит, сальмонеллез, дизентерия, сальмонеллезное носительство), если их причиной являются чувствительные к Флемоксину бактерии.

Флемоксин Солютаб — это наиболее часто применяемый в педиатрической практике препарат группы пенициллина. Чаще всего его назначают при бактериальных инфекциях органов дыхательной системы.

Опыт практического применения доказывает высокую эффективность Флемоксина при синуситах, остром негнойном отите, бронхите, бронхопневмонии, тонзиллите, ангине.

Препарат безопасен, хорошо переносится маленькими пациентами любого возраста и — что не менее важно, когда речь идет о лечении детей, — имеет прекрасные органолептические свойства.

Флемоксин не назначают при повышенной чувствительности к амоксициллину, другим β-лактамам или вспомогательным компонентам таблеток.

Относительные противопоказания на антибиотик Флемоксин Солютаб:

• лимфолейкоз;
• инфекционный мононуклеоз;
• почечная недостаточность;
• патологии ЖКТ в анамнезе (особенно ассоциированный с применением антибиотиков колит);
• беременность;
• лактация;
• период грудного вскармливания;
• поливалентная гиперчувствительность к чужеродным для организма химическим веществам (ксенобиотикам).

Побочные действия проявляются в виде:

• тошноты, изменения вкуса, диареи, рвоты, умеренного повышения активности ферментов печени (иногда), геморрагического и псевдомембранозного колита(крайне редко);
• интерстициального нефрита(крайне редко);
• гемолитической анемии, нейтропении, агранулоцитоза,тромбоцитопении.

При использовании препарата в форме диспергируемых таблеток нежелательных явлений со стороны нервной системы не отмечалось.

Применение препарата может сопровождаться развитием реакций гиперчувствительности, которые выражаются в виде сыпи (главным образом специфической макулопапулезной), мультиформной экссудативной эритемы (редко), ангионевротического отека и анафилактического шока (в исключительных случаях).

Препарат принимают внутрь, не привязываясь ко времени приема пищи.

Таблетку можно растворить в 20 мл воды до получения сиропа или в 100 мл воды до получения суспензии, можно проглотить целой или принять в измельченном виде.

При инфекциях легкого и средне-тяжелого течения таблетки 250 мг принимают по 2-3 шт. 2 р./сут., таблетки 500 мг — по 1-1,5 шт. 2 р./сут., таблетки 1000 мг — по половинке 3 р./сут.

При лечении тяжело протекающих заболеваний, а также инфекций с труднодоступными очагами предпочтительным считается принимать препарат трижды в течение дня.

Суточная доза антибиотика при тяжелых инфекциях, рецидивах и хронических патологиях — 1,5-2 таб. 500 мг 3 р./сут.

При протекающей без осложнений острой гонорее показан однократный прием Флемоксина с Пробенецидом (доза, соответственно, 3 и 1 г).

При инфекциях тяжелого течения и хронических патологиях схема лечения подбирается с учетом особенностей клинической картины заболевания.

При поражениях почек, при которых показатель Clcr находится в пределах от 15 до 40 мл/мин, следует увеличить интервал между приемами таблеток до 12-ти часов. Если показатель Clcr не превышает 10 мл/мин, дозировка амоксициллина должна быть снижена на 15-50%. При анурии высшая суточная доза амоксициллина — 2 г.

Детский Флемоксин — это таблетки с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг. В инструкции для детей указывается, что ребенку младшего возраста удобнее давать сироп или суспензию, более старшие дети могут глотать таблетку целиком или предварительно разжевав.

Инструкция по применению Флемоксина для детей старше 10-ти лет аналогична инструкции для взрослых: при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения ребенку дают по 3-4 таб. 125 мг 3 р./сут.

Флемоксин Солютаб детям старше 3-х лет назначают принимать по 3 таб. 125 мг 2 р./сут. или по 2 таб. 125 мг 3 р./сут.

Детям до 3-х лет, согласно инструкции по применению, Флемоксин Солютаб 125 мг, таблетки дают по две 2 р./сут. или по одной 3 р./сут.

Дозировка Флемоксин Солютаб для детей, в котором содержится 250 мг амоксициллина следующая:

• 2-3 таб. 2 р./сут. — пациентам старше 10-ти лет;
• 1 таб. 3 р./сут. — пациентам 3-10 лет;
• 1 таб. 2 р./сут. или 0,5 таб. 3 р./сут. — пациентам моложе трехлетнего возраста.

Суточная доза Флемоксин Солютаб для детей всех возрастных групп (включая детей первого года жизни) — от 30 до 60 мг/кг, разделенная на 2 или 3 приема. Если заболевание протекает тяжело или патологический очаг труднодоступен, препарат предпочтительно принимать 3 р./сут..

При тяжело протекающих инфекциях (в том числе с труднодоступными очагами) рекомендованная доза антибиотика — 60 мг/кг/сут., разделенные на три приема.

Длительность курса при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения — от 5 дней до 1 недели. Если возбудителем инфекции является Str. pyogenes, лечение длится не менее 10-ти дней.

При инфекциях тяжелого течения прием лекарства следует продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов.

Ангина — это общее острое инфекционное заболевание, местными проявлениями которого является поражение миндалин (преимущественно первой и второй — небных). Наиболее частые возбудители ангины — В-гемолитические стрептококки группы А. Значительно реже ее провоцируют стафилококки.

Нелеченная или недолеченная ангина осложняется паратонзиллитом, нефритом, миокардитом, паратонзиллярным абсцессом, тонзилогенным сепсисом.

Учитывая бактериальную природу болезни, очень важным является своевременное применение антибиотиков. Если при катаральной ангине в ряде случаев больному достаточно антибиотиков местного действия, то при фолликулярной и лакунарной ангине врач в обязательном порядке назначает препараты системного действия.

Результаты исследований и опыт практического применения показали, что наиболее эффективными средствами при ангине являются препараты пенициллиновой группы.

Преимуществами Флемоксина перед аналогами являются:

• уникальная лекарственная форма (Солютаб);
• наличие таблеток с “детской” дозировкой активного вещества;
• возможность применения препарата, не привязываясь ко времени приема пищи.

Взрослым при ангине препарат рекомендуется принимать 2 р./сут. по 500-700 мг. При ангине у детей применяется детский Флемоксин Солютаб — таблетки с минимальной дозировкой активного вещества. Доза подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания.

После того, как будут купированы симптомы ангины (снизится температура тела, исчезнут гнойнички на миндалинах, пройдет боль в горле, нормализуется состояние лимфоузлов), прием Флемоксина следует продолжать еще в течение как минимум двух дней.

Если лечение прекратить сразу, высок риск рецидива болезни. Причем симптомы могут проявиться с удвоенной силой.

Гайморит — это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа.

Применение антибиотика при гайморите целесообразно в том случае, если заболевание вызвано чувствительными к его действию бактериями. При ассоциированом с вирусной или грибковой инфекцией, а также при аллергическом гайморите, антибиотикотерапия не только не эффективна, но и может усугубить течение болезни.

Острый бактериальный гайморит проявляется в первую очередь:

• гипертермией (температура фебрильная и выше);
• нарушением назальной респирации и фонации;
• болезненностью и припухлостью кожи в проекции гайморовых полостей;
• снижением обоняния;
• наличием иррадирующих в разные части лица болями (боли постепенно теряют конкретное место локации);
• симптомами общей интоксикации ( нарушения сна, головная боль, ломота в суставах и т.д.);
• характерной окраской отделяемого из синусов патологического секрета (цвет его при бактериальных инфекциях обычно варьирует от желтого до темно-зеленого).

Подбор антибиотика осуществляется с учетом:

• результатов микробиологического исследования взятого из придаточных пазух биоматериала и экспресс-теста на окрашивание возбудителя по методу Грама;
• особенностей организма больного;
• возможных аллергических реакций на препарат;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Если причиной заболевания являются стафилококки, стрептококки или гемофильная палочка, наиболее предпочтительным считается назначение больному препаратов пенициллиновой группы.

Применение амоксициллина при бактериальном гайморите (в том числе при осложненных формах заболевания) дает выраженный положительный эффект уже в первые 7 дней лечения: у пациента уменьшаются/исчезают симптомы интоксикации организма и боль в области придаточных пазух, снижается температура и облегчается носовое дыхание.

Эффективность Флемоксина Солютаб объясняется тем, что этот препарат:

• воздействует на большое количество штаммов инфекционных агентов;
• быстро и в высоких концентрациях всасывается из пищеварительного тракта;
• устойчив к действию желудочного сока;
• выпускается в удобной для применения форме.

Симптомы передозировки Флемоксина Солютаб: тошнота, диарея, рвота, нарушение водно-солевого баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, солевых слабительных, проведение мероприятий, направленных на коррекцию баланса воды и электролитов.

Фенилбутазон, пробенецид, оксифенбутазон и — в несколько меньшей степени — сульфинпиразон и АСК тормозят секрецию антибиотиков группы пенициллина, что приводит к увеличению показателя Т1/2 и повышению плазменной концентрации амоксициллина.

Бактерицидные антибиотики (в том числе рифампицин, ванкомицин, цефалоспорины и аминогликозиды) оказывают синергидное действие в случае их применения в комбинации с Флемоксином.

При одновременном приеме с отдельными бактериостатическими средствами (сульфниламиды, хлорамфеникол и т.д.) возможен антагонизм.

Применение с содержащими эстроген оральными противозачаточными средствами может привести к снижению эффективности последних и повышению риска развития кровотечений порыва.

Применение в комбинации с аллопурином в отличие от сочетания Ампициллина с аллопурином не увеличивает частоту кожных реакций.

Хранить при температуре ниже 25°C.

Наличие в анамнезе эритродермии не является противопоказанием к применению препарата.

Не исключена вероятность развития перекрестной устойчивости с цефалоспоринами и антибиотиками группы пенициллина.

Как и в случае применения других препаратов группы пенициллина, возможно развитие суперинфекции.

Характерная для псевдомембранозного колита тяжелая диарея на фоне лечения препаратом является поводом для отмены Флемоксина.

У пациентов с лимфолейкозом и инфекционным мононуклеозом высока вероятность появления неаллергической экзантемы.

Препараты с близким механизмом действия: Ампициллин, Азлоциллина натриевая соль, Стандациллин.

Цена аналогов Флемоксин Солютаб — от 26 рублей.

Флемоклав — это комбинированный антибактериальный препарат, выпускаемый компанией Astellas Pharma в форме диспергируемых таблеток.

Основой таблеток является амоксициллин, но — и это, в чем разница между ним и Флемоксином, — для усиления его действия в состав препарата также входит клавуланат (или клавулановая кислота) — вещество, ингибирующее бактериальные ферменты бета-лактамазы.

То есть Флемоклав проявляет активность в отношении чувствительных к амоксициллину микроорганизмов, а также в отношении штаммов бактерий, которые продуцируют некоторые хромосомные и большинство плазмидных β-лактамаз.

Клавуланат угнетает бета-лактамазы II, III, IV и V типа, однако неактивен в отношении продуцируемых энтеробактериями, синегнойной палочкой, ацинетобактериями, серрациями (бета-лактамазы типа I).

Обладающий высокой тропностью к антибиотикам группы пенициллина клавуланат существенно расширяет спектр активности и, следовательно, применения амоксициллина.

Пациентам, которым назначена антибиотикотерапия, употребление алкоголя противопоказано.

Назначение препарата при беременности и при грудном вскармливании (ГВ) возможно, если ожидаемый эффект от его применения превышает риск развития нежелательных побочных реакций.

Небольшое количество амоксициллина выделяется в грудное молоко, что может спровоцировать развитие явлений сенсибилизации у находящегося на ГВ ребенка.

Флемоксин — это эффективное и безопасное средство, которое лечит большинство видов бактериальных инфекций. Препарат помогает при цистите и пиелонефрите, при ангине, вторично инфицированных дерматозах, также он заслужил хорошие отзывы при гайморите.

Главным достоинством антибиотика является его кислотоустойчивость и высокая биодоступность, благодаря которым амоксициллин доходит до места его действия в максимальной концентрации. Единственным минусом, пожалуй, является то, что он не воздействует на штаммы, продуцирующие β-лактамазу.

Прием пищи не изменяет фармакокинетику амоксициллина и не оказывает влияния на эффективность усвоения препарата, как следствие — плазменная концентрация достигает пиковых значений уже через час-два после приема таблетки/суспензии.

Флемоксин хорошо сочетается с большинством других лекарств и БАД, а высокий профиль безопасности средства позволяет назначать его беременным и детям.

Отзывы о Флемоксин Солютаб для детей в подавляющем большинстве хорошие. Многие мамы считают его лучшим антибиотиком при ангине и фарингите. Однако, как и в случае с другими антибактериальными препаратами, эффективность лечения зависит от того, насколько правильно подобран препарат, а для этого должен быть выявлен возбудитель.

Флемоксин губителен для большинства микроорганизмов, вызывающих заболевания органов дыхания, которым в особенности подвержены маленькие дети, поэтому производитель выпускает препарат в том числе в специальной детской дозировке — 125 и 250 мг.

Немаловажным в педиатрии является и удобство применения: таблетки Флемоксин можно съесть как конфету, а можно растворить в воде и выпить как напиток с приятным фруктовым вкусом.

Цена Флемоксин Солютаб для детей (с дозировкой активного вещества 125 мг) в российских аптеках — 225 руб. (упаковка №20). Средняя цена таблеток по 250 мг — 290 руб., купить антибиотик в таблетках 500 мг можно в среднем за 385-390 руб., стоимость таблеток 1000 мг — 520 руб.

источник