таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.
Цифровое обозначение:
Флемоксин Солютаб (125 мг) – «231»;
Флемоксин Солютаб (250 мг) – «232»;
Флемоксин Солютаб (500 мг) – «234»;
Флемоксин Солютаб (1000 мг) – «236».
активное вещество: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) – 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг; вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.
антибиотик, пенициллин полусинтетический
Код АТХ: [J01CA04]
Фармакодинамика
Флемоксин Солютаб – бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. He активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.
Фармакокинетика
После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.
Распределение
Около 20% амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.
Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.
Выведение
Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% – посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. – 3-4 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (клиренс креатинина ≤ 15 мл/мин), период полувыведения амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции органов дыхания;
- инфекции органов мочеполовой системы;
- инфекции органов ЖКТ;
- инфекции кожи и мягких тканей.
повышенная чувствительность к амоксициллину или к любым другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам; повышенная чувствительность к любому другому компоненту препарата.
С осторожностью
Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, беременность, период лактации.
Возможно применение препарата в период беременности и лактации в случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.
С грудным молоком амоксициллин выделяется в небольших количествах. Риск для ребенка является незначительным, однако возможно развитие сенсибилизации.
Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:
взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сутки или по 375-500 мг 3 раза/сутки.
Детям от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сутки или по 250 мг 3 раза/сутки.
Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сутки или по 125 мг 3 раза/сутки.
Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30- 60 мг/кг/сутки, разделенная на 2-3 приема.
При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами инфекции (например, острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.
При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг — 1 г 3 раза/сутки; детям до 60 мг/кг/сутки, разделенные на 3 приема.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.
Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.
Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20
мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.
В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcuspyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.
С осторожностью
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, беременность и период грудного вскармливания, период новорожденности, недоношенность, пожилой возраст; аллергические реакции, в т.ч. поливалентная повышенная чувствительность к ксенобиотикам (в т.ч. в анамнезе).
Со стороны ЖКТ: изменение вкуса, изменение окраски языка, тошнота, рвота,
диарея, дисбактериоз, антибиотик-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колиты), стоматит, глоссит.
Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, холестатическая желтуха, печеночный холестаз, острый цитолитический гепатит.
Со стороны почек и мочевыводящих
путей: развитие интерстициального нефрита, кристаллурияю
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны нервной системы.
возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, эпилептические судороги, асептический менингит.
Со стороны кожи, подкожных тканей и аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи, крапивница, гиперемия кожи, зуд, эритематозные высыпания, многоформная эритема, буллезный дерматит, ринит, конъюнктивит; мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), лихорадка,
артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, реакции, сходные с сывороточной болезнью; токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит, острый генерализованный экзантематозный пустуллез; анафилакти ческий шок, ангионевротический отек (отек Квинке); аллергический коронарный синдром (синдром Коуниса), реакция Яриша-Герксгеймера (появление лихорадки, утомляемости, головной боли и др., ухудшение состояния пораженной области).
Прочие:затрудненное дыхание, тахикардия, кандидоз кожи и слизистых оболочек (в т.ч. кандидамикоз влагалища), суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта — тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: следует вызвать рвоту или выполнить промывание желудка с последующим приемом внутрь активированного угля и осмотических слабительных (натрия сульфат); применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса, гемодиализ.
Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные препараты, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразон, и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, тетрациклины, макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды).
Одновременный прием с эстроген/прогестерон-содержащими пероральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития межменструального кровотечения.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (варфарин, аценокумарол), подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс; усиливает всасывание дигоксина. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что вызывает потенциальное увеличение токсичности. Всасывание амоксициллина не зависит от приема пищи.
Перед началом терапии амоксициллином следует провести тщательный сбор анамнеза пациента на предмет выявления реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены. Сообщалось о серьезных, иногда смертельных, случаях гиперчувствительности (анафилактические реакции) у пациентов при лечении пенициллином. Эти реакции встречаются чаще у пациентов с анамнезом гиперчувствительности к пенициллину и чувствительностью к различным аллергенам. Отмечались редкие случаи реакции гиперчувствительности по типу аллергического острого коронарного синдрома (синдром Коуниса), в случае его развития применяют соответствующее лечение.
Если на фоне лечения развилась аллергическая реакция, прием амоксициллина следует немедленно прекратить и начать соответствующее лечение. При развитии реакций гиперчувствительности при лечении амоксициллином (аллергический острый коронарный синдром) следует применить соответствующее лечение.
Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарат Флемоксин Солютаб .
У пациентов с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом не следует применять аминопенициллины, в том числе амоксициллин. Пациенты с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом часто реагируют с образованием экзантемы неаллергического генеза. Однако такая форма эритродермии в анамнезе не является противопоказанием к применению пенициллинов. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства. Лечение диареи обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
При лечении почти всеми антибактериальными средствами, включая амоксициллин, сообщалось о развитии псевдомембранозного колита, по степени тяжести он может варьировать от легкой до угрожающей жизни. В случае развития тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, геморрагического колита или реакций гиперчувствительности следует прекратить прием препарата и начать соответствующее лечение.
При нарушении функции почек необходима коррекция режима дозирования амоксициллина (см. раздел «Способ применения и дозы»). При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Может наблюдаться кристаллурия амоксициллина, что в некоторых случаях может приводить к почечной недостаточности. При лечении недоношенных детей и в течение неонатального периода следует соблюдать осторожность: необходимо мониторировать функции почек, печени и гематологические показатели.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.
Вследствие высоких уровней концентрации амоксициллина в моче, часто имеют место ложноположительные результаты определения глюкозы в моче при анализе химическими методами.
Наблюдались случаи перекрестной резистентности микроорганизмов и перекрестной гиперчувствительности пациентов с другими пенициллинами и иногда также с цефалоспоринами.
Длительное применение может приводить к росту числа нечувствительных возбудителей. В таких случаях возможно развитие суперинфекции. У пациентов с почечной недостаточностью скорость выведения амоксициллина снижена в зависимости от степени недостаточности. При лечении недоношенных детей и в течение периода новорожденности следует соблюдать осторожность: необходимо мониторировать функции почек, печени и гематологические показатели. Необходимо с осторожностью назначать препарат у пожилых лиц, беременных, в период лактации. При применении амоксициллина для лечения инфекции Helicobacter pylori, следует учитывать информацию, указанную в тексте инструкций по медицинскому применению других одновременно используемых препаратов.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Не сообщалось о неблагоприятном воздействии на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
Таблетки диспергируемые 125 мг – по 5 или 7 таблеток в блистере из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой. По 4 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Таблетки диспергируемые 250 мг, 500 мг и 1000 мг – по 5 таблеток в блистере, изготовленном из поливинилхлоридной плёнки и фольги алюминиевой. По 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Список Б. Препарат хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.
5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды,
Елизабетхоф 19, Лайдердорп. Расфасовано и/или упаковано:
«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды или ЗАО «ОРТАТ», Россия.
Претензии по качеству принимаются Представительством в Москве
Московское Представительство компании «Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды:
109147 Москва, Марксистская ул. 16 «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, этаж 3.
источник
Приветствую вас, дорогие читатели! Сегодня тема нашего разговора: Флемоксин Солютаб 250, инструкция по применению для детей. Мы рассмотрим, как правильно применять препарат, как дозировать маленьким детям с небольшим весом, а так же детям постарше, какие есть аналоги данного лекарства в аптеках.
Все рекомендации в статье носят ознакомительный характер. Обращайтесь к педиатру за диагнозом и назначением. Не занимайтесь самолечением.
Флемоксин Солютаб относится к группе антибиотиков широкого спектра действия. В качестве действующего вещества для его производства используется амоксициллина тригидрат – бактерицидный антибиотик полусинтетического происхождения, относящийся к группе пенициллиновых препаратов.
Перед началом лечения требуется установить, нет ли аллергии на антибиотики пенициллинового ряда. Так как эта группа препаратов часто дает серьезную аллергическую реакцию у детей.
Медикамент выпускается компанией из Голландии «Астеллас Фарма Юроп» в форме таблеток различной дозировки, заключенных в микросферы. Такой подход к производству позволяет обезопасить действующее вещество от негативного воздействия кислой среды ЖКТ.
Когда таблетки попадают в желудок, их оболочка распадается под воздействием кислой среды. За это время основные компоненты попадают в двенадцатиперстную кишку, где и происходит их всасывание в кровоток.
Вспомогательные вещества, которые присутствуют в медикаменте:
- целлюлоза;
- сахарин;
- мандариновый и лимонный ароматизаторы;
- ванилин;
- магния стеарат.
Они не оказывают лечебного воздействия, но помогают придать таблеткам нужную форму и консистенцию.
Медикамент имеет противопоказания:
- непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда;
- аллергия на компоненты препарата;
- заболевания желудка;
- почечная недостаточность.
Данные о том, что применение Флемоксин Солютаб отрицательно влияет на развитие плода, отсутствуют, поэтому при необходимости назначить антибиотики беременной медики останавливают свой выбор на этом препарате.
Амоксициллин в составе медикамента воздействует на клеточные стенки бактерий, тем самым подавляя жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. При назначении препарата врач обязательно учитывает тот факт, что основное вещество может разрушаться под действием пенициллиназы, вырабатывающейся некоторыми видами бактерий.
В связи с этим, перед тем как выписать рецепт, педиатр рекомендует сделать анализ на бактериальный посев. С его помощью можно определить, какой патогенный микроорганизм присутствует в организме пациента, и к чему он чувствителен. В зависимости от результатов определяется необходимость использования препарата и его дозировка.
Чтобы узнать, что лечит препарат, нужно внимательно изучить его показания согласно инструкции:
- воспалительные заболевания ЛОР-органов (отит, ангина, фарингит, синусит и др.);
- инфекционные поражения дыхательных путей (бронхит, воспаление легких);
- патологии мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, орхит, воспалительные процессы в маточных трубах и др.);
- воспаление желчевыводящих путей;
- кожные заболевания;
- болезни ЖКТ (дизентерия и т.д.).
Применение Флемоксина рекомендовано при наличии в организме следующих бактерий:
- стрептококков;
- клебсиелл;
- гонококков;
- сальмонелл;
- энтеробактерий;
- синегнойной палочки;
- хламидий;
- менингококков;
- листерий;
- стафилококков (исключая штаммы, которые чувствительны к пенициллину);
- хеликобактер пилори и др.
В педиатрической практике медики предпочитают назначение Флемоксина другим антибиотикам ввиду его отличительных свойств:
- не токсичен, поэтому может употребляться даже для недоношенных малышей;
- прием таблеток не менее эффективен, чем введение лекарства в форме инъекций, поскольку оно хорошо впитывается независимо от присутствия пищи, хотя наибольшая концентрация в организме достигается через пару часов после приема;
- доказана устойчивость препарата к кислотной среде желудка, поэтому действующее вещество не разрушается в ЖКТ;
- высокая концентрация медикамента достигается не только в крови, но и в слизистых внутренних органов;
- быстро выводится из организма почками (у малышей – через 4-8 часов, у взрослых – через 2-4 часа);
- проникает через плаценту лишь частично;
- 20% вещества оказывается в мозгу, поэтому при лечении воспаления мозговых оболочек может использоваться лишь в комплексе с другими методами терапии.
Несмотря на множество положительных моментов в использовании Флемоксина, врачи рекомендуют принимать его осторожно, поскольку возможны побочные эффекты:
- аллергия разной степени проявления: от сыпи на коже до анафилактического шока;
- тошнота и рвота, потеря аппетита;
- нарушение функций кроветворения (случается только при значительном превышении дозировки).
Следствием приема антибиотиков может стать размножение грибковой инфекции. У грудничков она проявляется в виде молочницы (белого налета) во рту. У девочек и подростков развивается вагинит, проявляющийся в виде творожных выделений, покраснения внешних половых органов и зуда.
Еще одним отрицательным моментом при приеме антибиотика является привыкание к нему, если родители не соблюдали дозировку или прибегали к помощи препарата слишком часто, без ведома врача.
Чтобы избежать негативных проявлений после приема Флемоксина необходимо, чтобы дозировку определял исключительно врач, знающий, в каких случаях и с какого возраста лекарство рекомендовано детям.
Поскольку антибиотик является достаточно сильным, у многих родителей возникает вопрос, с какого возраста можно давать его детям. Решение его есть в инструкции, где описана дозировка для малышей до года, т.е. давать Флемоксин младенцам можно уже с месячного возраста.
В отличие от других антибиотиков, у которых есть еще одна адаптированная для детей форма выпуска, — суспензия, Флемоксин выходит на рынок только в таблетках.
Чтобы приготовить суспензию, как рекомендует инструкция для детей, нужно растолочь таблетку в порошок и смешать с 10 мл кипяченой воды. Этот раствор необходимо использовать в течение дня, разделив на три равных приема. Хранить в холодильнике.
Лайфхак для мам: наберите этот раствор в 10 кубовый шприц без иголки и так давайте ребенку.
В какой дозировке, и сколько раз в день давать препарат малышам, педиатр определяет после получения результатов анализов. Суточный объем препарата для детей до 1 года рассчитывается в зависимости от веса ребенка: на 1 кг – от 30 до 60 мг.
Знаю, что у мам всегда начинается паника, сколько же давать препарата малышу. Все просто, показываю:
Если вес малыша 10 кг, его суточная норма – от 300 до 600 мг. Предпочтения в ту или иную сторону отдаются в зависимости от тяжести болезни. Чтобы высчитать среднюю суточную дозировку, нужно сложить минимальное и максимальное значение и разделить сумму пополам: 300+600=900/2=450 мг.
Вот будем считать, что малышу весом 10 кг необходимо в день принимать 450 мг препарата, разделенного на 2 или 3 приема.
Поэтому вы берете 2 таблетки флемоксина солютаб 250 и растворяете их в 10 мл кипяченой охлажденной воды. У вас получается в 10 мл 500 мг препарата. А вам надо, чтоб было 450 мг. Тогда вам придется вылить лишний 1 мл препарата и у вас получится точно 450 мг в 9 мл.
Вот эти 9 мл разделите на 2 или 3 равных приема и давайте ребенку. Надеюсь, все понятно. Если что-то не поняли, пишите в комментариях, постараюсь объяснить и посчитать с вами.
С детьми после года, уже все попроще, там дозировка устанавливается согласно таблице. Малышам можно растворить в водичке, а взрослые детки выпивают их и так. 
Как долго принимать таблетки, решает врач, но традиционно прием антибиотиков ограничивается 5-10 сутками в зависимости от состояния больного. Более длительное употребление медикамента опасно для организма и должно проводиться под наблюдением медиков.
Но меньше 5 дней данный антибиотик не принимают. Не игнорируйте это правило, только увидев улучшение самочувствия. Это чревато развитием устойчивых к антибиотику штаммов и в следующий раз при необходимости Флемоксин не сможет вам помочь, потребуется более сильный препарат.
Пить препарат лучше, глотая таблетки целиком после еды, хотя инструкция не ограничивает процесс определенным сроком или условиями. Запивать лекарство необходимо чистой кипяченой водой.
При соблюдении указанных правил применения отрицательное действие лекарства будет минимальным, зато выздоровление ребенка наступит незамедлительно.
Если вы не нашли в аптеке Флемоксин Солютаб, вы успешно можете заменить его аналогом:
- Амоксициллин . Препарат выпускается в РФ, Швейцарии, Швеции. Его преимущество перед Флемоксином состоит в том, что медикамент имеет несколько форм выпуска: таблетки, суспензия для детей и капсулы. В основе то же самое действующее вещество.
- Амосин . Медикамент российского производства, который выходит на фармакологический рынок в форме порошка для приготовления суспензии, таблеток и капсул.
- Экобол . Еще один российский аналог, который выпускается в таблетках.
- Хиконцил . Австрийское лекарство в капсулах.
- Оспамокс . Австрийский препарат, выпускаемый в суспензии.
Выбирая аналог, обратите внимание на дозировку и наличие дополнительных составляющих. Перед приемом лучше предварительно переговорить с врачом, поскольку даже аналоги могут иметь свои нюансы по применению.
Ни в коем случае не заменяйте Флемоксин антибиотиком с другим действующим веществом! Он может не только не помочь, но и навредит здоровью ребенка, так как патологические микроорганизмы могут оказаться нечувствительны к его составу.
Антибиотики – серьезные препараты, к применению которых стоит относиться внимательно и не пренебрегать врачебными рекомендациями.
Существуют ситуации, когда антибиотики совершенно бесполезны и даже могут нанести вред организму, об этом можете прочесть в моей статье «О пользе и вреде антибиотиков».
Если статья оказалась полезной для вас, оставьте свои комментарии. Информация предоставлена в рамках ознакомления. До новых встреч!
Здравствуйте, дорогие читатели моего блога! Как вы уже поняли из названия статьи мы с вами поговорим о беременности. Так как я проходила это дважды, то поделюсь с вами основными признаками, по которым вы можете понять, что беременны.
Приветствую вас, дорогие читатели! Высокая температура у малышей – всегда большая проблема для родителей. Жар может быть очень опасен для новорожденных, поэтому нужно своевременно подобрать лекарство, чтобы устранить проблему. Хорошим решением будут жаропонижающие свечи для грудничков. Рассмотрим, к
Приветствую вас, уважаемые читатели! Гомеопатические препараты стали в последнее время очень популярны ввиду отсутствия у них серьезных осложнений. Гомеопатия основана исключительно на натуральных компонентах, поэтому не несет малышам большого вреда. Одним из наиболее популярных средств этой группы
Этот блог читают 10875 мам, пока
играют со своими детьми.
источник
Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг
активное вещество: амоксициллина в виде амоксициллина тригидрата
125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг
вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.
Таблетки от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне (125 мг – «231», 250 мг – «232», 500 мг – «234», 1000 мг – «236») и риской, на другой стороне.
Противомикробные препараты для системного применения. Бета-лактамные антибактериальные препараты. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин.
Фармакокинетика
После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93 %), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.
Около 20 % амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30 % от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.
Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.
Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20 % — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1.5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. – 3-4 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.
Фармакодинамика
Флемоксин Солютаб® — бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.
инфекции органов мочеполовой системы
инфекции органов желудочно-кишечного тракта
инфекции кожи и мягких тканей
Препарат применяют внутрь до или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл) с приятным фруктовым вкусом.
Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:
Взрослым и детям старше 9 лет назначают по 500 — 750 мг 2 раза/сут или по 375 (полторы таблетки по 250 мг) — 500 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 375 мг (полторы таблетки по 250 мг), максимальная суточная 1500 мг.
Детям от 3 до 9 лет назначают по 375 мг (полторы таблетки по 250 мг) 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 250 мг, максимальная суточная 750 мг.
Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по
125 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 125 мг, максимальная суточная 500 мг.
Суточная доза препарата для детей составляет 30-60 мг/кг/сут., разделенная на 2-3 приема. Минимальная разовая доза 10 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.
При лечении тяжелых инфекций и таких заболеваниях, как, острый средний отит, предпочтителен трехкратный прием.
При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях и инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг — 1 г 3 раза/сут, минимальная разовая доза 750 мг, максимальная суточная 3 г; детям 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема, минимальная разовая доза 20 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.
Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при КК ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают до 15-50%; при анурии – максимальная доза 2 г/сут.
В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.
При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.
— аллергические кожные реакции (макулопапулезная сыпь)
— тошнота, рвота, диарея, анальный зуд
— мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)
— псевдомембранозный и геморрагический колиты
— агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия
— специфическая макулопапулезная сыпь
— умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз
— повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным
— инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз
Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и, в меньшей степени, ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразол подавляют тубулярную секрецию пенициллинов, удлиняя период полувыведения из плазмы и повышая уровень в плазме. Амоксициллин применяется в терапии в сочетании с пробенецидом.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие. Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, тетрациклины, макролиды хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития ациклических кровотечений. Одновременное назначение с аллопуринолом увеличивает частоту кожных реакций.
Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб®.
Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.
Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.
Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом нельзя употреблять алкоголь.
Не рекомендуется применение у детей до 1 года. Детям до 9 лет не рекомендуется применять дозировку Флемоксина Солютаб® 500 мг и 1000 мг.
Беременность и период лактации
Применение при беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы от лечения.
В небольших количествах препарат выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.
Влияние препарата на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
Симптомы: тошнота, рвота, диарея; нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; меры по восстановлению водно-электролитного баланса.
По 5 таблеток в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 4 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не использовать по истечении срока годности!
Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды
Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
Представительство Компании «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» в РК
г. Алматы, пр. Аль-Фараби 15, ПФЦ «Нурлы Тау» здание 4В. офис 20
тел.: +7 (727) 311-13-90, факс: +7 (727) 311-13-89
источник
Другие дозировки препарата:
Каждая пилюля содержит 250 миллиграммов основного действующего вещества – амоксициллина (amoxicillin) в виде легкоусваиваемого амоксициллина тригидрата. В качестве вспомогательных веществ выступают:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- дисперсная целлюлоза;
- кросповидон;
- незначительное количество синтетического ванилина ;
- ароматизаторы «Мандарин» и «Лимон» ;
- подсластитель сахарин ;
- стеарат магния .
Благодаря сбалансированной формуле таблетки сохраняют форму, а их прием не вызывает затруднений, не смотря на довольно большие размеры. Это один из самых популярных и востребованных антибиотиков из пенициллинов полусинтетической группы. Выпускается в виде овальных таблеток чистого белого цвета или белого с желтоватым оттенком. Маркировка оригинального препарата состоит из: логотипа и цифрового маркера «231» с одной стороны таблетки и глубокой насечки – с другой. Фабричная фасовка представляет собой металлизированные блистеры по 5 таблеток в каждом и индивидуальную картонную коробку. Ввиду небольшой дозировки таблетки чаще всего назначаются детям в возрасте от 1 года до 10 лет. Инструкция на бумажном носителе вложена в каждую упаковку, можно приобрести как в традиционных, так и в интернет-аптеках.
Препарат оказывает бактерицидное, антибиотическое воздействие на инфицированный организм. Лекарство эффективно угнетает синтез пептидогликана на этапах деления и роста клеток. Используется, как ингибитор граммположительных и граммотрицательных микроорганизмов, чувствительных амоксициллину. При этом совершенно не действует на индол-положительные штаммы (Enterobacter и Proteus) и бактерии-производители бета-лактамазы. В ходе клинических исследований выяснилось, что к препарату резистентны штаммы, продуцирующие пенициллиназу. Таблетки не восприимчивы к кислой среде желудка.
В списке показаний для назначения Флемоксина – инфекционно-воспалительные заболевания :
- дыхательной системы;
- мочеполовой системы;
- желудочно-кишечного тракта;
- кожных покровов и мышц.
- чувствительность к любому из компонентов лекарства;
- непереносимость бета-лактамных препаратов группы пенициллинов.
- расстройства пищеварения и пищевого поведения, тошнота, рвота, дисбактериозы, холестатические желтухи, печеночные холестазы, острые цитолитические гепатиты, стоматиты, колиты (геморрагические, псевдомембранозные и т.д.);
- осложнения со стороны мочеполовой системы, например, интерстициальные нефриты, кристаллурия;
- заболевания кровеносной и кроветворной систем – лейкопении, нейтропении, тромбоцитопенические пурпуры, эозинофилии, тромбоцитопении, агранулоцитозы, гемолитические анемии;
- неврозы, депрессии, неровное перевозбуждение, истощение, бессонница, дезориентация, мигрени, судороги;
- аллергические реакции кожных покровов и слизистых, вплоть до синдрома Стивенса-Джонсона, лихорадки, анафилактического шока и ангионевротического отека.
На дозировку и продолжительность курса приема влияют тяжесть заболевания, возраст и состояние пациента. Таблетки принимаются перорально вне зависимости от времени приема пищи, обильно запиваются водой. Препарат не имеет оболочки, легко дробится и измельчается. Прекрасно растворяется в воде до сиропного или суспензеобразного состояния. Имеет ярко выраженный вкус и запах цитрусовых.
- Инфекции и воспаления, протекающие в легкой и средней тяжести форме:
- детям 1-3 лет – по 250 или 125 мг 2 и 3 раза в сутки соответственно;
- детям до 10 лет – по 375 мг или 250 мг2 и 3 раза в сутки соответственно;
- взрослым и детям от 10 лет – по 750 мг или 500 мг 2 и 3 раза в сутки соответственно;
- Инфекции в тяжелой или с осложнениями осложненной форме 3 раза в сутки по 0,75-1 г – взрослым и 60 мг на килограмм веса – детям.
- Острую гонорею лечат одновременным приемом 3 г флемоксина с 1 г пробенецида.
Следует уменьшить дозировку препарата, если у больного наблюдают дисфункцию почек. В этом случае доза может быть уменьшена на 15 – 50 %. Стандартный курс лечения рассчитан на неделю, лечение инфицирования стрептококком – от 10 дней и более. Прием следует прекратить через двое суток после исчезновения всех симптомов.
Препарат продается в следующих аптечных сетях:
- Аптечная сеть «36,6» – 288 рублей .
- «Ригла» – 34 рубля.
- « НеоАптека.ру» – 272 рублей .
- Интернет-аптека «Белые лекарства» – 227 рублей.
- «Самсон-Фарма» – 333 рубля .
Ориентировочно цена на Флемоксин Солютаб 250 мг может меняться в диапазоне 226 – 267 рублей за упаковку, в зависимости от аптечной сети и производителя.
Если нет возможности купить Флемоксин Солютаб 250 мг, аналоги для детей можно найти в популярных аптечных сетях. Там без труда можно подобрать лекарства с таким же составом и принципом действия. Среди наиболее востребованных:
 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
| Основное вещество | амоксициллина тригидрат | 145,7 (соответствует содержанию амоксициллина 125 мг) |
| целлюлоза диспергируемая | 4,3 | |
| кросповидон | 6,3 | |
| магния стеарат | 0,76 | |
| целлюлоза микрокристаллическая | 6,3 | |
| ванилин | 0,13 | |
| ароматизатор лимонный | 1,4 | |
| сахарин | 0,6 | |
| ароматизатор апельсиновый | 1,1 |
Согласно инструкции по применению, антибиотик Флемоксин Солютаб используют для лечения детей, если в организме есть чувствительность к активному веществу, что определяется путем анализа. Амоксициллин в составе лекарственного средства разрушает стенки клеток бактерий, быстро вызывает гибель, устраняет возбудителей инфекции. Антибиотик противодействует микроорганизмам, вырабатывающим фермент β-лактамазы, убивает:
- стрептококк;
- энтеробактерии;
- стафилококк;
- штаммы кишечной палочки.
Лекарственный препарат после приема быстро всасывается в кровь и разносится по всему организму, начиная воздействие на очаг инфекции. При его использовании угнетаются процессы деятельности грамположительных и грамотрицательных бактерий:
- гемофильных палочек;
- менингококков;
- гонококков;
- сальмонелл;
- хеликобактер пилори;
- столбнячной палочки;
- моракселлы;
- листерии;
- штаммов формы протея P.rettgeri, vulgaris;
- псевдомонад.
Инструкция по применению оговаривает использование лекарства Солютаб. Важно, чтобы препарат назначал только педиатр. Показаниями для лечения являются:
- болезни органов дыхания;
- воспаления суставов, мышц, всех слоев кожи;
- паратонзиллярный абсцесс;
- цистит;
- фарингит;
- синусит;
- воспаления придаточных пазух носа;
- бронхит;
- дерматоз;
- трахеобронхит;
- ангина;
- пневмония;
- кишечные инфекции;
- гайморит;
- синусит;
- тонзиллит;
- рецидивы болезней;
- менингит;
- остеомиелит;
- болезни почек – уретрит, пиелонефрит;
- язва желудка.
Препарат назначается для приема внутрь по время еды. Таблетку можно разжевать, запивая небольшим количеством жидкости. Для малышей готовят суспензию, растворив ее в 100 мл воды, для сиропа добавляют 20 мл. Дозировку, схему приема, продолжительность курса устанавливает врач в соответствии с состоянием ребенка, весом, возрастом. Инструкция рекомендует суточную дозировку Флемоксина 60 мг на килограмм массы, важно соблюдать ее при анурии. В зависимости от возраста назначают:
| Дозировка, мг | Количество приемов за сутки | |
| 1-3 года | 125 | 3 |
| 3-6 лет | 250 | 3 |
| 6-12 лет | 500 | 2 |
| старше 12 лет | 500 | 3 |
При назначении средства необходимо учитывать его действие при сочетании с другими веществами. Как и для всех антибиотиков, недопустимо одновременное применение с алкоголем. Нужно обратить внимание:
- при употреблении совместно с Аллопуринолом учащаются кожные высыпания;
- не рекомендуется комбинация с бактериостатическими антибиотиками – снижается активность последних;
- при одновременном приеме с препаратами магния, слабительными, уменьшается эффект амоксициллина;
- взаимодействие с непрямыми антикоагулянтами повышает риск кровотечений.
Антибиотик Флемоксин Солютаб для детей при передозировке может вызвать интоксикацию организма. Важно – лечение серьезных заболеваний с большим количеством лекарства проводить под контролем врача. Не исключено появление побочных эффектов:
- высыпаний на коже;
- гемолитической анемии;
- агранулоцитоза;
- тромбоцитопении;
- приступов тошноты;
- рвоты;
- диареи;
- расстройства аппетита;
- зуда в анусе;
- развития интерстициального нефрита;
- ангионевротического отека;
- анафилактического шока.
Перед назначением препарата врач должен узнать, какие заболевания есть у ребенка в анамнезе. Инструкция по применению оговаривает противопоказания, которые педиатр должен учесть перед использованием Флемоксина. Запрещено употребление лекарственного средства, если у детей:
- непереносимость компонентов препарата;
- аллергическая реакция на антибиотики ряда пенициллинов, цефалоспоринов;
- почечная недостаточность.
Лекарственное средство по инструкции разрешено к применению с грудного возраста, но будущей маме во время беременности лучше исключить использование, чтобы не навредить плоду. Противопоказаниями для употребления антибиотика детям являются:
- атопический дерматит;
- бронхиальная астма;
- дисбактериоз;
- колит;
- энтерит;
- лимфолейкоз;
- инфекционный мононуклеоз;
- нарушения свертываемости крови;
- почечная недостаточность.
Как и все антибиотики, это лекарственное средство отпускается в аптеках только по рецепту врача. Важно соблюдать условия хранения препарата. Согласно инструкции по применению:
- нельзя использовать лекарство с нарушением срока годности – пять лет после выпуска;
- хранить в сухом помещении с температурой не выше 25 градусов;
- место должно быть защищено от доступа детей.
Все препараты с аналогичным действием, которые назначаются для лечения детей, имеют одинаковое активное вещество – амоксициллин тригидрат. Главное отличие – в форме выпуска и структуре средства. Флемоксин детям – таблетка, быстрорастворимая в воде. Аналогами лекарства являются:
- Амоксициллин;
- Оспамокс;
- Амоксикар;
- Экобол;
- Э-Мокс;
- Амоксил;
- Хикоцил;
- Ампициллин;
- Амоксиклав;
- Раноксил;
- Амосин;
- Амоксициллин сандоз.
Препарат, выписанный врачом, можно приобрести в любой аптеке. Стоимость лекарственного средства зависит от дозировки, количества таблеток в упаковке. Средняя цена антибиотика и его аналогов в рублях для Москвы составляет:
| Дозировка, мг | Количество, штук | Средняя цена, р. | |
| 125 | 20 | 240 | |
| 250 | 20 | 270 | |
| Амоксициллин | 250 | 16 | 50 |
| Оспамокс | 500 | 12 | 200 |
| Э-мокс суспензия | 125 | 1 (5 мл) | 20 |
| Амосин | 250 | 10 | 30 |
| Амоксиклав | 375 | 15 | 210 |
| Амоксициллин сандоз | 1000 | 12 | 140 |
Очень испугалась, когда у дочки температура поднялась до 39 градусов, да еще и кашель сильный, ночь с ней не спали. Утром педиатр назначила принимать Флемоксин Солютаб детский. На следующий день температура снизилась, еще через три – и кашель стал ослабевать. Очень быстро и без всяких осложнений справились с болезнью.
У сына частые ангины, поэтому знаем, что нужно принимать Флемоксин для детей, инструкцию по применению давно изучили. Врач одновременно с ним выписывает препарат Линекс, чтобы микрофлора в желудке из-за антибиотиков не нарушилась. С ангиной удается справиться за короткое время и пищеварительный тракт в порядке.
Когда у дочки увеличились миндалины, думали, что справимся полосканиями. Поднялась температура и врач назначил антибиотики. Очень не хотелось давать их ребенку! Педиатр успокоил, что есть специальное лекарство для детей – Флемоксин, которое можно применять с грудного возраста и без последствий. Поправились быстро и без побочных эффектов.
источник