Флемоксин уколы от чего

Флемоксин Солютаб: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Flemoxin Solutab

Действующее вещество: амоксициллин (amoxicillin)

Производитель: Astellas Pharma Europe B.V. (Нидерланды)

Актуализация описания и фото: 06.03.2018

Цены в аптеках: от 193 руб.

Флемоксин Солютаб – антибиотическое лекарственное средство группы пенициллинов, имеющее широкий спектр действия.

Лекарственная форма выпуска Флемоксин Солютаба – таблетки диспергируемые: цвет – от белого до светло-желтого, форма – овальная, на одной стороне – разделяющая таблетку пополам риска, на другой – логотип фирмы-изготовителя и цифровое обозначение дозировки – «231», «232», «234» или «236», что соответствует 125, 250, 500 или 1000 мг (в блистерах по 5 или 7 шт., в картонной пачке 2, 4, 6, 8 или 10 блистеров).

действующее вещество: амоксициллин – 125, 250, 500 или 1000 мг (в виде амоксициллина тригидрата – 145,7/291,4/582,8/1165,5 мг);
дополнительные компоненты (соответственно содержанию действующего вещества): сахарин – 1,6/3,3/6,6/13,1 мг; ванилин – 0,13/0,26/0,5/1 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 6,3/12,6/25,2/50,5 мг; диспергируемая целлюлоза – 4,3/8,7/17,4/34,8 мг; кросповидон – 6,3/12,6/25,2/50,4 мг; стеарат магния – 0,76/1,5/3/6 мг; мандариновый ароматизатор – 1,1/2,3/4,5/9,1 мг; лимонный ароматизатор– 1,4/2,8/5,6/11,1 мг.

Флемоксин Солютаб относится к числу бактерицидных антибиотиков широкого спектра действия (группа полусинтетических пенициллинов). Механизм действия основан на нарушении синтеза пептидогликана (опорного полимера клеточной стенки) в период роста и деления, что приводит к лизису бактерий.

Проявляет активность по отношению к следующим грамположительным/грамотрицательным микроорганизмам: Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium welchii, Clostridium tetani, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

В меньшей степени влияет на Escherichia coli, Vibrio cholera, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Shigella sonnei, Salmonella typhi.

Не проявляет активность в отношении Pseudomonas spp., Serratia spp., индол-положительных Proteus spp., Enterobacter spp., микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы.

Резистентны к действию амоксициллина продуцирующие пенициллиназу штаммы.

Амоксициллин после перорального приема с высокой скоростью и почти в полном объеме (примерно 93%) всасывается, не подвергаясь разрушению в кислой среде желудка. Прием пищи влияния на абсорбцию препарата практически не оказывает. Достижение C_max (максимальной концентрации вещества) в плазме происходит за 1–2 часа. После приема внутрь 500 мг амоксициллина C_max (5 мкг/мл) в плазме крови отмечается через 2 часа. При изменении (увеличении либо уменьшении) дозы Флемоксина Солютаб в 2 раза C_max в плазме крови пропорционально увеличивается либо уменьшается.

Амоксициллин связывается с белками плазмы на 17%. В терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые оболочки, внутриглазную жидкость и мокроту. Концентрация вещества в желчи выше его плазменной концентрации в 2–4 раза. В пуповинных сосудах и амниотической жидкости концентрация амоксициллина составляет от 25 до 30% от его уровня в плазме крови беременной.

Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо; однако у пациентов с воспалением мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет примерно 20% от плазменной. Амоксициллин подвергается частичному метаболизму в печени с образованием метаболитов, большинство из которых микробиологической активностью не обладает.

Выведение на 50–70% происходит в неизменном виде почками (80% – канальцевой секрецией, 20% – клубочковой фильтрацией). Через печень выводится от 10 до 20% вещества. Выделяется с грудным молоком в небольшом количестве.

При нормальной почечной функции Т_1/2 (период полувыведения) амоксициллина находится в диапазоне 1–1,5 часа. У недоношенных, новорожденных и детей до 6 месяцев этот показатель составляет 3–4 часа.

источник

Описание актуально на 16.10.2015

Латинское название: Flemoxin Solutab
Код АТХ: J01CA04
Действующее вещество: Амоксициллин (Amoxicillin)
Производитель: Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды

В состав диспергируемых (растворимых в воде) таблеток входят амоксициллин в форме амоксициллина тригидрата (Amoxicillin trihydrate), целлюлоза микрокристаллическая и диспергируемая, ванилин, кросповидон, ароматизаторы (лимонный и мандариновый), магния стеарат, сахарин.

Таблетки Флемоксин Солютаб диспергируемые :

125, 250, 500 или 1000 мг упаковка №20 (блистеры по 5 шт., 4 блистера в упаковке);
125 мг упаковка №14 (блистеры по 7 шт., 2 блистера в упаковке).

Таблетки овальные, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с разделительной риской на одной из сторон, и цифровым обозначением (231, 232, 234 и 236) и логотипом производителя на другой.

Антибактериальное, бактерицидное.

Амоксициллин — это полусинтетический β-лактамный антибиотик пенициллиновой группы с широким спектром антимикробной активности.

Бактерицидные свойства препарата обусловлены способностью подавлять транспептидазу, нарушать выработку пептидогликана (опорного белка стенок клетки) в периоды деления и роста, провоцировать лизис микроорганизмов.

Проявляет активность в отношении Грам (+) аэробов, включая Staphylococcus spp. (исключение — продуцирующие пенициллиназу штаммы) и Streptococcus spp. (в том числе Str.pneumoniae и faecalis); Грам (-) аэробов (гонококки, менингококки, кишечная и гемофильная палочки, протей мирабилис; отдельных штаммов клебсиелл, шигелл и сальмонелл, а также в отношении H. pylori.

Неэффективен в отношении штаммов протея P.rettgeri и vulgaris (являются индолположительными), серраций, псевдомонад, энтеробактерий, морганелла моргани. Устойчивы к действию амоксициллина микоплазмы, риккетсии и вирусы.

Особенностью лекарственной формы является то, что таблетки легко диспергируются в воде с образованием дисперсии. Благодаря этому препарат быстро и максимально полно (более чем 93% принятой дозы) абсорбируется из пищеварительного канала.

Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию вещества. TCmax — в пределах от 60 до 120 минут. При приеме диспергируемых таблеток плазменная концентрация амоксициллина выше, чем при приеме нерастворимых форм препарата. Активное вещество устойчиво к воздействию кислот.

TCmax при приеме 500 мг амоксициллина — 120 минут. При приеме вдвое большей или вдвое меньшей дозы препарата показатель Cmax также изменяется в два раза.

С плазменными белками связывается около 20% принятой дозы амоксициллина. Вещество в терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые, мокроту и внутриглазную жидкость. Его концентрация в желчи выше плазменной концентрации в 2-4 раза, в амниотической жидкости — от 25 до 30% плазменной концентрации в организме беременной женщины.

Через ГЭБ амоксициллин проходит плохо, однако при воспалении оболочек мозга его концентрация в цереброспинальной жидкости составляет около ⅕ от плазменной концентрации.

Метаболизируется вещество частично, большинство продуктов метаболизма неактивны в отношении патогенной микрофлоры.

Экскреция осуществляется почками. У пациентов со здоровыми почками Т1/2 — от 60 до 90 минут, у детей в возрасте до полугода (в том числе у недоношенных и новорожденных) — от 3 до 4 часов. При нарушениях функции печени показатель не изменяется, если нарушена функция почек, он может увеличиваться до 8,5 часов (таков Т1/2 амоксициллина при анурии).

Показания к применению препарата — бактериальные инфекции органов системы внешнего дыхания (ангина, пневмония, бронхит, фарингит, синусит, острое воспаление среднего уха), органов мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит, эндометрит), кожи и/или мягких тканей (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы), органов пищеварительной системы и абдоминальные инфекции (ангиохолит, перитонит, брюшной тиф, холецистит, сальмонеллез, дизентерия, сальмонеллезное носительство), если их причиной являются чувствительные к Флемоксину бактерии.

Флемоксин Солютаб — это наиболее часто применяемый в педиатрической практике препарат группы пенициллина. Чаще всего его назначают при бактериальных инфекциях органов дыхательной системы.

Опыт практического применения доказывает высокую эффективность Флемоксина при синуситах, остром негнойном отите, бронхите, бронхопневмонии, тонзиллите, ангине.

Препарат безопасен, хорошо переносится маленькими пациентами любого возраста и — что не менее важно, когда речь идет о лечении детей, — имеет прекрасные органолептические свойства.

Флемоксин не назначают при повышенной чувствительности к амоксициллину, другим β-лактамам или вспомогательным компонентам таблеток.

Относительные противопоказания на антибиотик Флемоксин Солютаб:

лимфолейкоз;
инфекционный мононуклеоз;
почечная недостаточность;
патологии ЖКТ в анамнезе (особенно ассоциированный с применением антибиотиков колит);
беременность;
лактация;
период грудного вскармливания;
поливалентная гиперчувствительность к чужеродным для организма химическим веществам (ксенобиотикам).

Побочные действия проявляются в виде:

тошноты, изменения вкуса, диареи, рвоты, умеренного повышения активности ферментов печени (иногда), геморрагического и псевдомембранозного колита(крайне редко);
интерстициального нефрита(крайне редко);
гемолитической анемии, нейтропении, агранулоцитоза,тромбоцитопении.

При использовании препарата в форме диспергируемых таблеток нежелательных явлений со стороны нервной системы не отмечалось.

Применение препарата может сопровождаться развитием реакций гиперчувствительности, которые выражаются в виде сыпи (главным образом специфической макулопапулезной), мультиформной экссудативной эритемы (редко), ангионевротического отека и анафилактического шока (в исключительных случаях).

Препарат принимают внутрь, не привязываясь ко времени приема пищи.

Таблетку можно растворить в 20 мл воды до получения сиропа или в 100 мл воды до получения суспензии, можно проглотить целой или принять в измельченном виде.

При инфекциях легкого и средне-тяжелого течения таблетки 250 мг принимают по 2-3 шт. 2 р./сут., таблетки 500 мг — по 1-1,5 шт. 2 р./сут., таблетки 1000 мг — по половинке 3 р./сут.

При лечении тяжело протекающих заболеваний, а также инфекций с труднодоступными очагами предпочтительным считается принимать препарат трижды в течение дня.

Суточная доза антибиотика при тяжелых инфекциях, рецидивах и хронических патологиях — 1,5-2 таб. 500 мг 3 р./сут.

При протекающей без осложнений острой гонорее показан однократный прием Флемоксина с Пробенецидом (доза, соответственно, 3 и 1 г).

При инфекциях тяжелого течения и хронических патологиях схема лечения подбирается с учетом особенностей клинической картины заболевания.

При поражениях почек, при которых показатель Clcr находится в пределах от 15 до 40 мл/мин, следует увеличить интервал между приемами таблеток до 12-ти часов. Если показатель Clcr не превышает 10 мл/мин, дозировка амоксициллина должна быть снижена на 15-50%. При анурии высшая суточная доза амоксициллина — 2 г.

Детский Флемоксин — это таблетки с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг. В инструкции для детей указывается, что ребенку младшего возраста удобнее давать сироп или суспензию, более старшие дети могут глотать таблетку целиком или предварительно разжевав.

Инструкция по применению Флемоксина для детей старше 10-ти лет аналогична инструкции для взрослых: при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения ребенку дают по 3-4 таб. 125 мг 3 р./сут.

Флемоксин Солютаб детям старше 3-х лет назначают принимать по 3 таб. 125 мг 2 р./сут. или по 2 таб. 125 мг 3 р./сут.

Детям до 3-х лет, согласно инструкции по применению, Флемоксин Солютаб 125 мг, таблетки дают по две 2 р./сут. или по одной 3 р./сут.

Дозировка Флемоксин Солютаб для детей, в котором содержится 250 мг амоксициллина следующая:

2-3 таб. 2 р./сут. — пациентам старше 10-ти лет;
1 таб. 3 р./сут. — пациентам 3-10 лет;
1 таб. 2 р./сут. или 0,5 таб. 3 р./сут. — пациентам моложе трехлетнего возраста.

Суточная доза Флемоксин Солютаб для детей всех возрастных групп (включая детей первого года жизни) — от 30 до 60 мг/кг, разделенная на 2 или 3 приема. Если заболевание протекает тяжело или патологический очаг труднодоступен, препарат предпочтительно принимать 3 р./сут..

При тяжело протекающих инфекциях (в том числе с труднодоступными очагами) рекомендованная доза антибиотика — 60 мг/кг/сут., разделенные на три приема.

Длительность курса при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения — от 5 дней до 1 недели. Если возбудителем инфекции является Str. pyogenes, лечение длится не менее 10-ти дней.

При инфекциях тяжелого течения прием лекарства следует продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов.

Ангина — это общее острое инфекционное заболевание, местными проявлениями которого является поражение миндалин (преимущественно первой и второй — небных). Наиболее частые возбудители ангины — В-гемолитические стрептококки группы А. Значительно реже ее провоцируют стафилококки.

Нелеченная или недолеченная ангина осложняется паратонзиллитом, нефритом, миокардитом, паратонзиллярным абсцессом, тонзилогенным сепсисом.

Учитывая бактериальную природу болезни, очень важным является своевременное применение антибиотиков. Если при катаральной ангине в ряде случаев больному достаточно антибиотиков местного действия, то при фолликулярной и лакунарной ангине врач в обязательном порядке назначает препараты системного действия.

Результаты исследований и опыт практического применения показали, что наиболее эффективными средствами при ангине являются препараты пенициллиновой группы.

Преимуществами Флемоксина перед аналогами являются:

уникальная лекарственная форма (Солютаб);
наличие таблеток с “детской” дозировкой активного вещества;
возможность применения препарата, не привязываясь ко времени приема пищи.

Взрослым при ангине препарат рекомендуется принимать 2 р./сут. по 500-700 мг. При ангине у детей применяется детский Флемоксин Солютаб — таблетки с минимальной дозировкой активного вещества. Доза подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания.

После того, как будут купированы симптомы ангины (снизится температура тела, исчезнут гнойнички на миндалинах, пройдет боль в горле, нормализуется состояние лимфоузлов), прием Флемоксина следует продолжать еще в течение как минимум двух дней.

Если лечение прекратить сразу, высок риск рецидива болезни. Причем симптомы могут проявиться с удвоенной силой.

Гайморит — это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа.

Применение антибиотика при гайморите целесообразно в том случае, если заболевание вызвано чувствительными к его действию бактериями. При ассоциированом с вирусной или грибковой инфекцией, а также при аллергическом гайморите, антибиотикотерапия не только не эффективна, но и может усугубить течение болезни.

Острый бактериальный гайморит проявляется в первую очередь:

гипертермией (температура фебрильная и выше);
нарушением назальной респирации и фонации;
болезненностью и припухлостью кожи в проекции гайморовых полостей;
снижением обоняния;
наличием иррадирующих в разные части лица болями (боли постепенно теряют конкретное место локации);
симптомами общей интоксикации ( нарушения сна, головная боль, ломота в суставах и т.д.);
характерной окраской отделяемого из синусов патологического секрета (цвет его при бактериальных инфекциях обычно варьирует от желтого до темно-зеленого).

Подбор антибиотика осуществляется с учетом:

результатов микробиологического исследования взятого из придаточных пазух биоматериала и экспресс-теста на окрашивание возбудителя по методу Грама;
особенностей организма больного;
возможных аллергических реакций на препарат;
наличия сопутствующих заболеваний.

Если причиной заболевания являются стафилококки, стрептококки или гемофильная палочка, наиболее предпочтительным считается назначение больному препаратов пенициллиновой группы.

Применение амоксициллина при бактериальном гайморите (в том числе при осложненных формах заболевания) дает выраженный положительный эффект уже в первые 7 дней лечения: у пациента уменьшаются/исчезают симптомы интоксикации организма и боль в области придаточных пазух, снижается температура и облегчается носовое дыхание.

Эффективность Флемоксина Солютаб объясняется тем, что этот препарат:

воздействует на большое количество штаммов инфекционных агентов;
быстро и в высоких концентрациях всасывается из пищеварительного тракта;
устойчив к действию желудочного сока;
выпускается в удобной для применения форме.

Симптомы передозировки Флемоксина Солютаб: тошнота, диарея, рвота, нарушение водно-солевого баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, солевых слабительных, проведение мероприятий, направленных на коррекцию баланса воды и электролитов.

Фенилбутазон, пробенецид, оксифенбутазон и — в несколько меньшей степени — сульфинпиразон и АСК тормозят секрецию антибиотиков группы пенициллина, что приводит к увеличению показателя Т1/2 и повышению плазменной концентрации амоксициллина.

Бактерицидные антибиотики (в том числе рифампицин, ванкомицин, цефалоспорины и аминогликозиды) оказывают синергидное действие в случае их применения в комбинации с Флемоксином.

При одновременном приеме с отдельными бактериостатическими средствами (сульфниламиды, хлорамфеникол и т.д.) возможен антагонизм.

Применение с содержащими эстроген оральными противозачаточными средствами может привести к снижению эффективности последних и повышению риска развития кровотечений порыва.

Применение в комбинации с аллопурином в отличие от сочетания Ампициллина с аллопурином не увеличивает частоту кожных реакций.

Хранить при температуре ниже 25°C.

Наличие в анамнезе эритродермии не является противопоказанием к применению препарата.

Не исключена вероятность развития перекрестной устойчивости с цефалоспоринами и антибиотиками группы пенициллина.

Как и в случае применения других препаратов группы пенициллина, возможно развитие суперинфекции.

Характерная для псевдомембранозного колита тяжелая диарея на фоне лечения препаратом является поводом для отмены Флемоксина.

У пациентов с лимфолейкозом и инфекционным мононуклеозом высока вероятность появления неаллергической экзантемы.

Препараты с близким механизмом действия: Ампициллин, Азлоциллина натриевая соль, Стандациллин.

Цена аналогов Флемоксин Солютаб — от 26 рублей.

Флемоклав — это комбинированный антибактериальный препарат, выпускаемый компанией Astellas Pharma в форме диспергируемых таблеток.

Основой таблеток является амоксициллин, но — и это, в чем разница между ним и Флемоксином, — для усиления его действия в состав препарата также входит клавуланат (или клавулановая кислота) — вещество, ингибирующее бактериальные ферменты бета-лактамазы.

То есть Флемоклав проявляет активность в отношении чувствительных к амоксициллину микроорганизмов, а также в отношении штаммов бактерий, которые продуцируют некоторые хромосомные и большинство плазмидных β-лактамаз.

Клавуланат угнетает бета-лактамазы II, III, IV и V типа, однако неактивен в отношении продуцируемых энтеробактериями, синегнойной палочкой, ацинетобактериями, серрациями (бета-лактамазы типа I).

Обладающий высокой тропностью к антибиотикам группы пенициллина клавуланат существенно расширяет спектр активности и, следовательно, применения амоксициллина.

Пациентам, которым назначена антибиотикотерапия, употребление алкоголя противопоказано.

Назначение препарата при беременности и при грудном вскармливании (ГВ) возможно, если ожидаемый эффект от его применения превышает риск развития нежелательных побочных реакций.

Небольшое количество амоксициллина выделяется в грудное молоко, что может спровоцировать развитие явлений сенсибилизации у находящегося на ГВ ребенка.

Флемоксин — это эффективное и безопасное средство, которое лечит большинство видов бактериальных инфекций. Препарат помогает при цистите и пиелонефрите, при ангине, вторично инфицированных дерматозах, также он заслужил хорошие отзывы при гайморите.

Главным достоинством антибиотика является его кислотоустойчивость и высокая биодоступность, благодаря которым амоксициллин доходит до места его действия в максимальной концентрации. Единственным минусом, пожалуй, является то, что он не воздействует на штаммы, продуцирующие β-лактамазу.

Прием пищи не изменяет фармакокинетику амоксициллина и не оказывает влияния на эффективность усвоения препарата, как следствие — плазменная концентрация достигает пиковых значений уже через час-два после приема таблетки/суспензии.

Флемоксин хорошо сочетается с большинством других лекарств и БАД, а высокий профиль безопасности средства позволяет назначать его беременным и детям.

Отзывы о Флемоксин Солютаб для детей в подавляющем большинстве хорошие. Многие мамы считают его лучшим антибиотиком при ангине и фарингите. Однако, как и в случае с другими антибактериальными препаратами, эффективность лечения зависит от того, насколько правильно подобран препарат, а для этого должен быть выявлен возбудитель.

Флемоксин губителен для большинства микроорганизмов, вызывающих заболевания органов дыхания, которым в особенности подвержены маленькие дети, поэтому производитель выпускает препарат в том числе в специальной детской дозировке — 125 и 250 мг.

Немаловажным в педиатрии является и удобство применения: таблетки Флемоксин можно съесть как конфету, а можно растворить в воде и выпить как напиток с приятным фруктовым вкусом.

Цена Флемоксин Солютаб для детей (с дозировкой активного вещества 125 мг) в российских аптеках — 225 руб. (упаковка №20). Средняя цена таблеток по 250 мг — 290 руб., купить антибиотик в таблетках 500 мг можно в среднем за 385-390 руб., стоимость таблеток 1000 мг — 520 руб.

источник

таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

Цифровое обозначение:
Флемоксин Солютаб (125 мг) – «231»;
Флемоксин Солютаб (250 мг) – «232»;
Флемоксин Солютаб (500 мг) – «234»;
Флемоксин Солютаб (1000 мг) – «236».

активное вещество: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) – 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг; вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

антибиотик, пенициллин полусинтетический

Код АТХ: [J01CA04]

Фармакодинамика
Флемоксин Солютаб – бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. He активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Фармакокинетика

После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.

Распределение
Около 20% амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.

Выведение
Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% – посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. – 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (клиренс креатинина ≤ 15 мл/мин), период полувыведения амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции органов дыхания;
инфекции органов мочеполовой системы;
инфекции органов ЖКТ;
инфекции кожи и мягких тканей.

повышенная чувствительность к амоксициллину или к любым другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам; повышенная чувствительность к любому другому компоненту препарата.

С осторожностью

Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Возможно применение препарата в период беременности и лактации в случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

С грудным молоком амоксициллин выделяется в небольших количествах. Риск для ребенка является незначительным, однако возможно развитие сенсибилизации.

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:

взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сутки или по 375-500 мг 3 раза/сутки.

Детям от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сутки или по 250 мг 3 раза/сутки.

Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сутки или по 125 мг 3 раза/сутки.

Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30- 60 мг/кг/сутки, разделенная на 2-3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами инфекции (например, острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг — 1 г 3 раза/сутки; детям до 60 мг/кг/сутки, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20
мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.
В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcuspyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

С осторожностью

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, беременность и период грудного вскармливания, период новорожденности, недоношенность, пожилой возраст; аллергические реакции, в т.ч. поливалентная повышенная чувствительность к ксенобиотикам (в т.ч. в анамнезе).

Со стороны ЖКТ: изменение вкуса, изменение окраски языка, тошнота, рвота,
диарея, дисбактериоз, антибиотик-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колиты), стоматит, глоссит.

Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, холестатическая желтуха, печеночный холестаз, острый цитолитический гепатит.

Со стороны почек и мочевыводящих
путей: развитие интерстициального нефрита, кристаллурияю

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы.
возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, эпилептические судороги, асептический менингит.

Со стороны кожи, подкожных тканей и аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи, крапивница, гиперемия кожи, зуд, эритематозные высыпания, многоформная эритема, буллезный дерматит, ринит, конъюнктивит; мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), лихорадка,
артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, реакции, сходные с сывороточной болезнью; токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит, острый генерализованный экзантематозный пустуллез; анафилакти ческий шок, ангионевротический отек (отек Квинке); аллергический коронарный синдром (синдром Коуниса), реакция Яриша-Герксгеймера (появление лихорадки, утомляемости, головной боли и др., ухудшение состояния пораженной области).

Прочие:затрудненное дыхание, тахикардия, кандидоз кожи и слизистых оболочек (в т.ч. кандидамикоз влагалища), суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта — тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: следует вызвать рвоту или выполнить промывание желудка с последующим приемом внутрь активированного угля и осмотических слабительных (натрия сульфат); применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса, гемодиализ.

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные препараты, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразон, и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, тетрациклины, макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием с эстроген/прогестерон-содержащими пероральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития межменструального кровотечения.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (варфарин, аценокумарол), подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс; усиливает всасывание дигоксина. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что вызывает потенциальное увеличение токсичности. Всасывание амоксициллина не зависит от приема пищи.

Перед началом терапии амоксициллином следует провести тщательный сбор анамнеза пациента на предмет выявления реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены. Сообщалось о серьезных, иногда смертельных, случаях гиперчувствительности (анафилактические реакции) у пациентов при лечении пенициллином. Эти реакции встречаются чаще у пациентов с анамнезом гиперчувствительности к пенициллину и чувствительностью к различным аллергенам. Отмечались редкие случаи реакции гиперчувствительности по типу аллергического острого коронарного синдрома (синдром Коуниса), в случае его развития применяют соответствующее лечение.

Если на фоне лечения развилась аллергическая реакция, прием амоксициллина следует немедленно прекратить и начать соответствующее лечение. При развитии реакций гиперчувствительности при лечении амоксициллином (аллергический острый коронарный синдром) следует применить соответствующее лечение.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарат Флемоксин Солютаб .

У пациентов с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом не следует применять аминопенициллины, в том числе амоксициллин. Пациенты с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом часто реагируют с образованием экзантемы неаллергического генеза. Однако такая форма эритродермии в анамнезе не является противопоказанием к применению пенициллинов. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства. Лечение диареи обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При лечении почти всеми антибактериальными средствами, включая амоксициллин, сообщалось о развитии псевдомембранозного колита, по степени тяжести он может варьировать от легкой до угрожающей жизни. В случае развития тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, геморрагического колита или реакций гиперчувствительности следует прекратить прием препарата и начать соответствующее лечение.

При нарушении функции почек необходима коррекция режима дозирования амоксициллина (см. раздел «Способ применения и дозы»). При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Может наблюдаться кристаллурия амоксициллина, что в некоторых случаях может приводить к почечной недостаточности. При лечении недоношенных детей и в течение неонатального периода следует соблюдать осторожность: необходимо мониторировать функции почек, печени и гематологические показатели.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Вследствие высоких уровней концентрации амоксициллина в моче, часто имеют место ложноположительные результаты определения глюкозы в моче при анализе химическими методами.

Наблюдались случаи перекрестной резистентности микроорганизмов и перекрестной гиперчувствительности пациентов с другими пенициллинами и иногда также с цефалоспоринами.

Длительное применение может приводить к росту числа нечувствительных возбудителей. В таких случаях возможно развитие суперинфекции. У пациентов с почечной недостаточностью скорость выведения амоксициллина снижена в зависимости от степени недостаточности. При лечении недоношенных детей и в течение периода новорожденности следует соблюдать осторожность: необходимо мониторировать функции почек, печени и гематологические показатели. Необходимо с осторожностью назначать препарат у пожилых лиц, беременных, в период лактации. При применении амоксициллина для лечения инфекции Helicobacter pylori, следует учитывать информацию, указанную в тексте инструкций по медицинскому применению других одновременно используемых препаратов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

Не сообщалось о неблагоприятном воздействии на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Таблетки диспергируемые 125 мг – по 5 или 7 таблеток в блистере из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой. По 4 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Таблетки диспергируемые 250 мг, 500 мг и 1000 мг – по 5 таблеток в блистере, изготовленном из поливинилхлоридной плёнки и фольги алюминиевой. По 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Список Б. Препарат хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды,
Елизабетхоф 19, Лайдердорп. Расфасовано и/или упаковано:
«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды или ЗАО «ОРТАТ», Россия.

Претензии по качеству принимаются Представительством в Москве
Московское Представительство компании «Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды:
109147 Москва, Марксистская ул. 16 «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, этаж 3.

источник

Флемоксин — антибиотик группы пенициллинов, обладает широким спектром действия. Препарат выпускается в удобной современной форме — Солютаб. Таблетки можно растворять в воде для получения суспензии. По этой причине препарат часто применяется в педиатрии. Средство эффективно при бактериальных инфекциях органов дыхания.

Таблетки Флемоксин Солютаб при ангине могут назначаться для лечения как взрослых, так и детей. Антибиотик показан к приему при возникновении любых инфекционных воспалительных процессов, которые были спровоцированы чувствительными к медикаменту микроорганизмами. Назначают средство при:

фарингите, отите, хроническом тонзиллите, гайморите, остром/хроническом синусите, других болезнях ЛОР-органов;
пневмонии, бронхите, плеврите;
холецистите, холангите;
цистите, пиелонефрите, уретрите;
кожных и подкожных воспалениях;
простатите, эндометрите, аднексите, орхите;
менингите, других воспалениях головного мозга;
язвенном заболевании, паратифе, дизентерии, брюшном тифе;
подготовке к операции для предотвращения заражения;
боррелиозе, других инфекционных патологиях;
эндокардите.

В составе антибиотика есть всего одно действующее вещество – Амоксициллин. Дополнительными веществами Флемоксина Солютаб служат разные вещества, включая целлюлозу – она обеспечивают антибиотику растворимость. Таблетки имеют приятный цитрусовый вкус, а цвет может быть белым или бледно-желтым.

Антибиотик выпускают во взрослой и детской дозировках: 125, 250, 500 и 1000 мг. Упаковка содержит 2 или 4 блистера по 5 таблеток, инструкцию по применению.

Антибиотик Флемоксин назначается врачом, который, основываясь на состоянии больного, его возрасте и чувствительности к составляющим препарата, устанавливает подходящую дозировку. Таблетки можно глотать целыми, разжевывать или растворять в 100 мл воды. Суспензия Флемоксина имеет приятный вкус, что важно при назначении ребенку.

Таблетки Флемоксин Солютаб назначают для лечения инфекционных заболеваний легкой и средней тяжести. Суточная доза для взрослого человека составляет от 0,5 до 2 г, поделенная на 2 приема. Продолжительность лечения, как и дозировка, устанавливается лечащим врачом. Как правило, курс длится около недели, однако при стрептококковой патологии прием антибиотика осуществляется на протяжении 10 суток. При тяжелых инфекционных болезнях принимают по 0,75-1 г препарата трижды за сутки.

Дозировка антибиотика назначается с учетом возраста пациента:

ребенку старше 10 лет – 350-500 мг антибиотика трижды за сутки;
ребенку возрастом 3-10 лет – 250 мг трижды в день;
малышу до достижения 3 лет – 125 мг трижды за сутки.

Препарат разрешен к применению беременным и кормящим женщинам строго по показаниям. Назначать лечение может только врач в случае, если ожидаемый эффект превышает риски развития побочных эффектов у мамы и малыша. Перед применением обязательно делают тест на определение аллергической реакции на антибиотик Флемоксин.

Не рекомендуется комбинировать Флемоксин с бактерицидными антибиотиками, слабительными средствами, нестероидными противовоспалительными препаратами. Кроме того, врачи не советуют одновременно пить эстрогеносодержащие контрацептивы. Запрещен прием антибиотика при:

тяжелых болезнях почек;
алкогольном опьянении;
острых инфекционных заболеваниях органов ЖКТ, которые сопровождаются частой рвотой, обезвоживанием, поносом;
язвенном колите;
аллергии/непереносимости средства;
определенных видах лейкоза, мононуклеозе;
вирусных болезнях.

Не исключено появление разных побочных эффектов во время приема таблеток. У человека может быть:

потеря аппетита;
нарушение функции печени;
рвота/тошнота, колит, метеоризм;
отек Квинке, аллергическая сыпь;
сокращение количества тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов в крови;
развитие неинфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях или почках.

Алла, 31 год Флемоксин назначил врач, когда дочь заболела бронхитом. Я сначала была против приема антибиотика, но когда узнала, что таблетки не вызывают дисбактериоза кишечника, решилась лечить малышку ими. Принимали средство, растворяя в воде, на протяжении 6 дней. Жуткий кашель прошел уже спустя первые 3 дня. Побочных эффектов во время лечения лекарством не заметили.

Мария, 27 лет Мне для лечения отита в больнице назначили прием антибиотика Флемоксина или Сумамеда, но другой врач посоветовал более дешевый заменитель таблеток – Амоксиклав. Пропила его столько, сколько было указано в аннотации и могу сказать, что данное средство очень эффективно. Боли и другая симптоматика прошли еще до окончания приема медикамента. Самовольно принимать таблетки не рекомендуется, а только по назначению доктора.

Карина, 29 лет Даю ребенку Флемоксин уже второй раз. Впервые лечились им от тяжелой ангины в 3 года, тогда средство пришлось пить 7 дней, чтобы справиться с болезнью. Сейчас пытаемся избавиться с помощью антибиотика от ранней пневмонии, чтобы не ложиться в больницу. Прошло четыре дня от начала приема, состояние сына намного лучше, поэтому надеюсь, что Флемоксин справится.

источник

Широкое распространение многих бактериальных патологий в современном мире требует использования нового поколения антибиотиков с минимальными побочными эффектами и хорошими показателями эффективности. Наиболее точно этим параметрам соответствует препарат Флекоксин Солютаб — дженерик известного антибиотика амоксициллина.

Он относится к ряду пенициллиновых антибактериальных средств, и это делает возможным его использование для практически всех категорий пациентов. Антибиотик Флемоксин Солютаб для детей можно назначать при инфекционных патологиях респираторной, пищеварительной и мочеполовой системы. Во многих современных рекомендациях препараты аммоксициллина идут в первом ряде средств лечения.

Действующим веществом препарата Флемоксин Солютаб является амоксициллин. Он относится к синтетическим представителям бета-латамных антибиотиков. Как и другие пенициллины, Флемоксин Солютаб имеет выраженный бактерицидный эффект.

Он реализуется путем нарушения целостности клеточной мембраны патогенных организмов. Это приводит к их лизису и гибели. Одновременно, здесь возможен и отрицательный эффект. При массовой гибели большого количества некоторых грамотрицательных микроорганизмов (менингококков) выделяется в кровь человека токсин, который содержится внутри бактерий.

Это может привести к развитию бактериального сепсиса. Поэтому использовать препарат необходимо только под контролем квалифицированного специалиста.

Флемоксин Солютаб действует только на бактериальных возбудителей. Применение препарата при вирусных инфекциях полностью неоправданно, и часто только ухудшает общее состояние пациента. К этому антибиотику чувствительны следующие типы бактерий:

большинство штаммов стрептококков;
клостридии;
нейсерии (менингококки и гонококки);
хеликобактерная инфекция;
некоторые стафилококки (которые не синтезируют пенициллиназу);
энтерококки;
бактероиды;
холерный вибрион;
листерии;
протеи.

Такой широкий спектр чувствительности позволяет использовать Флемоксин Солютаб при многих бактериальных патологиях у детей и взрослых.

Препарат выпускается в форме диспергируемых таблеток, что изменяет параметры всасывания действующего вещества. При пероральном приеме такой формы антибиотика возрастает доля амоксициллина, которая попадает в системный кровоток. С одной стороны это увеличивает концентрацию препарата, а с другой — уменьшает местное влияние на бактериальную флору кишечника, что уменьшает частоту диспепсических расстройств. Прием пищи не имеет влияния на показатели всасывания.

Препарат хорошо проникает во многие ткани организма — слизистые оболочки, кости, желчь. Через гематоэнцефалический барьер Флемоксин проходит беспрепятственно при воспалении менингеальных оболочек.

Препарат метаболизируется в организме только частично. Выводится аммоксициллин с кровотока преимущественно почками в активной форме, что позволяет его использовать при воспалении мочеполовых путей.

Период полувыведения составляет 90-120 минут, что делает необходимым довольно частое повторение приема препарата. Некоторая часть Флемоксина выводится через желчь в пищеварительную систему. При нарушении функции почек период полувыведения значительно увеличивается, что необходимо учитывать при назначении препарата.

Правильно назначить Флемоксин Солютаб может только врач. Сначала он должен убедится в бактериальной этиологии инфекционного процесса. С этой целью он тщательно собирает анамнез заболевания и жизни пациента. Некоторые симптомы указывают на бактериальное происхождения заболевания. Дополнительно имеются масштабные исследования, в которых показано какие возбудители наиболее часто вызывают определенные патологии.

Следующий шаг — лабораторные исследования. Повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и рост СОЭ (скорости оседания эритроцитов) часто свидетельствуют о бактериальной этиологии заболевания.

Наиболее точный метод диагностики — взятие мазка с носоглотки, образца мочи, мокроты или крови на бактериологическое исследование. Оно позволяет не только точно определить точный штамм возбудителя, но и изучить, какие антибактериальные препараты являются против него наиболее эффективными. Существенный недостаток метода — длительность проведения (несколько дней), тогда как решение о назначении лечения необходимо принимать немедленно.

Поэтому созданы национальные и европейские рекомендации, в которых, учитывая эмпирический опыт и проведенные исследования, описано какие препараты и антибиотики необходимо применять при конкретной патологии.

Антибактериальный препарат необходимо использовать только после назначения квалифицированного специалиста. Самолечение категорически не советуется, поскольку пациенты самостоятельно не способны объективно оценить симптомы патологии и выбрать препарат, который наиболее для них подойдет.

Наиболее частая их ошибка — использование антибактериального средства при вирусных патологиях, когда их эффективность минимальна. Это также приводит к росту антибиотикорезистентности бактериальной флоры в популяции — очень острой проблемы современной клинической медицины.

Принимать Флемоксин Солютаб стоит четко в определенное время суток. Это позволяет сохранить терапевтическую концентрацию препарата как можно дольше. При пропуске приема антибиотика не стоит паниковать. В таком случае нужно принять как можно быстрее пропущенную дозу, а затем продолжить лечение в обычном режиме.

Запивать таблетку препарата советуют только обычной водой. Использование с этой целью соков, крепкого кофе или алкоголя может изменять фармакологические свойства антибиотика.

Нельзя самостоятельно отменять антибиотик при первых признаках улучшения общего состояния.

Очень часто это приводит к быстрому рецидивированию заболевания, поскольку только полный курс лечения полностью уничтожает инфекционный процесс.

Эффективность приема препарата обычно оценивают через 2-3 дня терапии. Обращают внимание на динамику клинической картины, а также на лабораторные показатели. При необходимости также используют методы визуализации. Если нет позитивной динамики, то врач должен рассмотреть вопрос смены антибиотика или добавления нового препарата.

Флемоксин Солютаб антибиотик назначают только при подтвержденной бактериальной инфекции, или когда необходимо провести эффективную ее профилактику при различных манипуляциях или операциях.

При применении препарата необходимо учитывать чувствительность возможных возбудителей. В первую очередь Флемоксин Солютаб используют при следующих патологиях:

бронхитах;
трахеитах;
внебольничных пневмониях без осложнений;
фарингитах;
ларингитах;
синуситах;
острых отитах;
гастритах или дуоденитах, вызванных хеликобактерной инфекцией;
уретритах;
циститах;
обострениях хронического пиелонефрита;
воспалении матки или ее придатков.

При большинстве выше названых патологий Флемоксин Солютаб используется как препарат выбора. Это обусловлено его низкой токсичностью, а также неплохими показателями эффективности.

Абсолютным противопоказанием к назначению Флемоксина является наличие в анамнезе пациента аллергических реакций к бета-лактамным антибиотикам.

Причем речь идет не только о пенициллинах, но также о цефалоспоринах, карбапенемах и монобактамах.

Это обусловлено сходностью их химической структуры. Из-за этого наблюдается феномен «перекрестной гиперчувствительности». Таким пациентам стоит назначать вместо бета-лактамных препаратов макролиды, фторхинолоны или тетрациклины.

Также не рекомендуется назначать Флемоксин пациентам с заболеваниями пищеварительной системы, вызванной приемом препаратов.

При назначении амоксициллина больным с инфекционным мононуклеозом развивается различной тяжести поражения кожи. Поэтому при наименьшем подозрении на эту патологию применять Флемоксин нельзя.

Поскольку препарат метаболизируется и выводится с организма преимущественно почками, то его назначать при функциональной недостаточности этого органа стоит с большой осторожностью. В таких случаях врачу необходимо корректировать дозу антибиотика, учитывая показатель скорости клубочковой фильтрации, чтобы избежать передозировки.

Амоксициллин относится к ряду антибиотиков, которые разрешено применять при беременности и в период лактации. Однако, в то же время необходим контроль со стороны врача.

При применении Флемоксина наиболее часто наблюдают побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Описано развитие диспепсических симптомов (тошноты, рвоты, ощущения тяжести в животе). Более опасное осложнение — псевдомембранозный колит, вызванный клостридиальной инфекцией. Эта патология может иметь различную клиническую симптоматику.

У одних пациентов она проявляется только непродолжительной диареей, а у других — сильными болями по ходу кишечника, септическим шоком и поражением сердечно-сосудистой системы. При постановке диагноза псевдомембранозного колита, прием Флемоксина нужно немедленно отменить.

Кроме того возможно развитие аллергических реакций различной степени тяжести — от появления красной сыпи с выраженным зудом до отеков Квинке и анафилактического шока. Также возможен токсический медикаментозный дерматит — синдром Стивенса-Джонсона.

Иногда наблюдают транзиторное повышение печеночных ферментов в крови, которые нормализируются после завершения курса терапии. Описано случаи развития интерстициального нефрита.

Также у некоторых пациентов происходило угнетение кроветворения, что лабораторно проявляется снижением количества форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).

Симптомы включают присоединение вторичной бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, случаи кровотечения в коже или слизистых оболочках.

При длительном применении Флемоксина возможно присоединение стойкой к данному антибиотику инфекции.

Все проявления побочных эффектов должен оценивать лечащий врач. Только он может принимать решение о том, необходимо ли продолжать терапию препаратом в этих ситуациях.

Совместное применение Флемоксина с другими бактерицидными препараты дает синнергический эффект. В то же время использовать его со многими бактериостатическими антибиотиками неоправданно, поскольку из-за различного механизма действия уменьшается результативность лечения.

Использование препарата с аллопуринолом (назначается для базовой терапии подагры в период ремиссии) может приводить к учащению появления сыпи на коже. Поэтому для таких пациентов рекомендуется применение других антибиотиков, или перевод с аллопуринола на аденурик.

Препараты, которые влияют на скорость клубочковой фильтрации (пробенецид, сульфинпиразон, фенилбутазон), способны увеличивать период полувыведения препарата из организма пациента. В таких случаях необходимо назначать уменьшенные дозы препарата и контролировать его концентрацию в крови.

Флемоксин также уменьшает эффективность пероральных гормональных контрацептивов. Также наблюдается учащение у пациенток частоты маточных кровотечений.

Данный антибактериальный препарат отличается низкой токсичностью, поэтому его принимать разрешено с первого года жизни ребёнка. Препарат выпускается в таблетках, однако, для маленьких пациентов можно его растереть в порошок и залить небольшим (до 100мл) количеством воды. В результате получается суспензия с приятным фруктовым вкусом.

Доза антибактериального препарата зависит от возраста ребенка и его массы тела. Необходимое количество антибиотика получают с расчета 30 мг на 1 кг. При некоторых тяжелых состояниях дозу можно увеличивать до 60 мг препарата на 1 кг массы тела. Это число потом разделяют на 3 приема. Обычно для детей используют таблетки с 125 мг, 250 мг или 500 мг амоксициллина.

Длительность терапии составляет не менее 3 дней.

При некоторых заболеваниях мочеполовой системы она может доходить до 3-4 недель.

Согласно инструкции, взрослым пациентам антибиотик Флемоксин назначается обычно в форме таблеток по 500 или 750 мг. Такая доза позволяет создать необходимую терапевтическую концентрацию в крови. Принимать антибактериальный препарат нужно 2 или 3 раза в сутки.

При некоторых патологиях, к примеру, при среднем отите, дозу можно повысить до 1000 мг за один прием.

Описано совсем немного случаев передозировки Флемоксином. Большинство из них наблюдались у пациентов с хроническими нарушениями функции почек или на фоне терапии другими препаратами (особенно пробенецидом). Иногда пациенты с нарушениями памяти ошибочно принимали повторную дозу антибиотика.

В таких случаях наблюдалась клиническая картина поражения пищеварительного тракта с диспепсическими симптомами (тошнотой, рвотой, болями в животе).

При передозировке необходимо немедленно отменить прием Флемоксина, промыть желудок обычной переваренной водой и принять абсорбенты (активированный уголь или его аналоги).

Флемоксин Солютаб — современный препарат из ряда пенициллиновых антибиотиков. Он имеет ряд преимуществ перед традиционным амоксициллином, обусловленными диспергирующей формой таблетки, что повышает его биодоступность и снижает частоту побочных эффектов.

Низкая токсичность препарата позволяет его использовать для детей первого года жизни. Антибиотик эффективен против большого количества бактериальных возбудителей. Обычно его принимают не менее 3 суток.

источник