Клацид 500 и флемоксин солютаб

Невероятно широк выбор препаратов в аптеках. Простому обывателю, далекому от медицины, бывает тяжело выбрать то или иное лекарственное вещество. Да и на что опираться при покупке? Как не запутаться и приобрести препарат хорошего качества и по подходящей цене. Разберемся на примере сравнения двух часто назначаемых антибиотиков.

Действующее вещество – кларитромицин.
Доступны формы выпуска таблетки по 250 и 500 мг, порошки для приготовления суспензии во флаконах 125 и 250 мг, лиофилизат для инъекции 500 мг
Действует на широкий спектр микроорганизмов путем блокировки синтеза белка внутри самого возбудителя. Это приводит к прекращению размножения бактерий и впоследствии их гибели.
Работает в отношении микроорганизмов, которые находятся внутри клеток человека.
Выводится препарат почками и кишечником приблизительно в равных частях (40% и 30% соответственно). Причем, состояние почек может отразиться на скорости выведения лекарства, а значит и его концентрации в крови. От этого зависят побочные эффекты клацида.

Кларитромицин эффективно действует при заболеваниях дыхательных путей, ЛОР – органов, кожи и мягких тканей, а также в составе комплексной терапии при язвенной болезни желудка и туберкулеза.

С осторожностью клацид применяется при заболеваниях печени, почек. Только после консультации врача препарат назначается детям, беременным и кормящим женщинам, да и то, если нет возможности применить более безопасные и эффективные антибактериальные лекарственные вещества. Также в состав таблетки входит лактоза, соответственно при ее непереносимости придется искать альтернативу.

По поводу взаимодействия с другими лекарствами, которые пациент принимает постоянно лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Побочные эффекты могут быть самые разнообразные, но возникают они не часто. Самые распространенные – аллергические реакции, головная боль, тошнота, рвота, диарея, нарушения обоняния и вкуса. Более серьезные побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и печени, а также нарушение слуха встречаются значительно реже.

В составе – амоксицилина тригидрат.
Формы выпуска – таблетки диспергируемые 125, 250, 500 мг
Вещество препятствует синтезу клеточной стенки бактерии, за счет чего микроорганизмы быстро погибают. Действует на большое количество бактерий и применяется в различных отраслях медицины.
Выводится почками и в небольшом количестве печенью.
На внутриклеточные микроорганизмы практически не действует

Амоксициллина тригидрат используется при инфекциях ЛОР – органов, дыхательных, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, в комбинации с другими препаратами при лечении язвенной болезни, а также множества других более редких заболеваний и для профилактики.

Непереносимость группы пенициллина, почечная недостаточность и инфекционный мононуклеоз. Препарат ограниченно разрешен к применению у беременных женщин и детей, однако при грудном вскармливании следует быть осторожным – все антибиотики данной группы проникают в молоко.

Чаще всего возникают аллергические реакции. Остальные побочные эффекты (тошнота, диарея, головная боль, бессонница) наблюдаются редко.

И флемоксин солютаб, и клацид – антибиотики широкого спектра действия, то есть к ним чувствительно большое количество микроорганизмов. Поэтому в инструкциях к обоим препаратам сходные показания к применению. Как и все другие антибиотики, ни флемоксин, ни клацид не действуют на вирусы.

Оба лекарственных вещества следует с осторожностью применять при наличии заболеваний почек и печени, беременным и кормящим женщинам.

Необходимо помнить, что любой антибиотик, как и курс его приема, и дозировка назначается только врачом.

Курс лечения обоими препаратами обойдется пациенту приблизительно одинаково – около 500 рублей. Хотя могут быть различия в зависимости от дозировки и планируемой длительности терапии.

На этом, пожалуй, сходства препаратов заканчиваются. Различий гораздо больше.

Начнем с того, что это два принципиально разных антибиотика с разными же механизмами действия.

Клацид, препятствуя синтезу белка, действует бактериостатически, то есть он не убивает возбудителей болезни, а препятствует их размножению. Поэтому, если не пропить весь курс, то размножение микроорганизмов может возобновиться.

Флемоксин солютаб, напротив, является бактерицидным веществом – его действие вызывает гибель микробов, так как нарушается их клеточная оболочка (клетка теряет целостность).

С другой стороны, клацид действует на возбудителей, находящихся внутри клетки, флемоксин солютаб на такие микроорганизмы воздействие оказывает самое минимальное.

Для любого потребителя важным вопросом является безопасность антибиотика. Лечение не принесет вреда только в случае, если его назначит врач. Многое зависит от предполагаемого возбудителя. Например, в случае ангины разумнее выбрать флемоксин, а вот при подозрении на хламидиоз, тот же антибиотик не окажет никакого воздействия на микроорганизм. Все потому, что хламидия живет внутри клетки хозяина, проникнуть туда может клацид, но не флемоксин солютаб.

Однако, заболеваний вызываемых внутриклеточными микроорганизмами не так много. А в показаниях к обоим антибиотикам значатся инфекции ЛОР – органов, дыхательных путей, мягких тканей и кожи. В этом случае большинство врачебных сообществ рекомендуют начинать лечение с пенициллинов, к которым относится флемоксин солютаб. Связано это со спектром действия антибиотиков. К флемоксину чувствительно значительно больше микроорганизмов.

Кларитромицин же для подавляющего количества заболеваний является антибиотиком резерва, то есть используется, когда бактерия оказалась устойчивой к другим, более эффективным, безопасным и часто употребляемым препаратам.

Флемоксин солютаб выпускается в одной форме – таблетки с различной дозировкой (125,250,500 мг). Это позволяет подобрать оптимальную схему лечения для конкретного пациента и его заболевания. Клацид обладает большим разнообразием форм выпуска: таблетки 250 и 500 мг – наиболее популярна и удобна для амбулаторного приема, порошок для приготовления раствора 125 и 250 мг – для тех, кому тяжело проглотить большую таблетку, лиофилизат для инъекционного (внутривенного) введения 500 мг. Форма для внутривенного капельного введения используется в условиях стационара, в случае генерализованной тяжелой инфекции.

Рассмотрим несколько ситуаций.

Молодые люди, без сопутствующих заболеваний. Здесь правомерно назначение обоих препаратов. Выбор будет зависеть от самого заболевания. При ОРЗ, заболеваниях дыхательных путей (тонзиллит, синусит, бронхит и пр.), кожи и мягких тканей (фурункулез, мастит и пр.) более эффективен будет флемоксин солютаб. При поражении мочевыводящей и половой системы (уретрит, простатит, вагинит) и реактивном артрите уместнее лечение клацидом. Но, в данном случае терапию лучше начинать после установления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
Беременные и кормящие женщины. По возможности во время беременности следует избегать лечения антибиотиками. Но бывают ситуации, когда без них не обойтись. При беременности, как и при лактации, возможно применение только флемоксина, терапия кларитромицином противопоказана. В отдельных случаях, когда риск от самой болезни выше, чем риск от применения антибиотика, врач может назначить клацид.
Пожилые, люди с заболеваниями почек и/или печени. Как и в предыдущих случаях выбирать необходимо флемоксин солютаб. У пожилых пациентов или при заболеваниях печени и почек замедляется выведение любых лекарств, что увеличивает их накопление в крови и риск развития побочных эффектов, а их у флемоксина меньше.
Дети. Возможно назначение обоих препаратов, по показаниям, как и у молодых здоровых взрослых. Дозировка корректируется в зависимости от возраста и массы ребенка. Плюсом является наличие у клацида формы порошка для приготовления суспензии, что делает препарат более удобным у данной категории пациентов.
Пациенты с язвенной болезнью. Назначаются оба препарата в комбинации.

Не стоит забывать, что правильный, наиболее подходящий и безопасный антибиотик, с учетом особенностей пациента и предполагаемого возбудителя может назначить только врач.

При инфекционных болезнях часто назначаются такие антибактериальные препараты, как Клацид и Флемоксин Солютаб. Они имеют разный состав, но схожий механизм действия. Мы разобрали оба препарата, чтобы определить их преимущества и недостатки.

Широкая область применения

Высокий риск побочных симптомов

Удобный прием каждые 24 часа

Не применяется при беременности

Больше подходит при инфекциях мочеполовой системы

Противопоказан прием до 3 лет

Чаще приводит к аллергическим реакциям

Суспензию препарата удобно применять для лечения детей

Выпускается только в таблетках

Не оказывает воздействия на возбудителя внутри клетки

Применяется при беременности

Назначается пожилым людям

Антибактериальное лекарство Клацид выпускается в виде таблеток, порошка и раствора. Компания производитель – Абби и Фамар Легль, Германия. Активным компонентом лекарства выступает кларитромицин.

Препарат активен в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Он блокирует синтез белка внутри возбудителя, что приводит к прекращению размножения и гибели бактерии.

Это полусинтетический антибиотик группы макролидов, который эффективен при многих анаэробных, аэробных, грамотрицательных и грамположительных бактерий.

В частности, Клацид оказывает воздействие на следующих возбудителей:

Кларитромицин широко распространен при инфекционных заболеваниях разных органов. Вещество эффективно при патологиях, передающихся половым путем, при инфекциях мочеполовой системы и ЖКТ.

Препараты на его основе не требуют длительного курса применения. Недельное назначение кларитромицина сопоставимо с 10-дневным использованием антибиотиков других групп. Это позволяет снизить негативное воздействие антибактериального препарата на все ткани и органы.

В сравнении эффективности кларитромицин не хуже пенициллина и фторхинолов при лечении инфекций дыхательных путей. В исследовании J. Dubois это вещество не уступало по бактериальному действию амоксициллину с результатом 87% и 90% соответственно.

Источник: Кларитромицин: возможности клинического использования. Карпов И.А. Медицинские новости. 2012.

Клацид имеет следующие ограничения к назначению:

гиперчувствительность к составу.

Кларитромицин выводится печенью, поэтому при заболеваниях гепатобилиарной системы Клацид назначается с осторожностью. Безопасность его применения при беременности не изучена, поэтому при вынашивании плода лечение не рекомендуется.

От применения Клацида возможны такие побочные реакции, как бессонница, головная боль, беспокойство, тревожность, спутанность сознания, судороги, психоз.

Побочные реакции могут проявляться со стороны следующих органов и систем:

кровь – тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз;

иммунитет – анафилактические реакции, гиперчувствительность, отек;

психика – бессонница, галлюцинации, тревожность, мания, психоз;

неврологические проявления – судороги, тремор, аносмия, паросмия;

органы восприятия – снижение слуха, шум в ушах, головокружение;

сердечно-сосудистая система – тахикардия, кровоподтеки, сердцебиение;

печень – холестаз, желтуха, гепатит, недостаточность функции;

дыхание – эмболия сосудов легких, носовое кровотечение, бронхоспазм;

органы пищеварения – диспепсия, диарея, боль в животе, метеоризм;

кожа – дерматит, сыпь, акне, крапивница;

мочевыделительная система – нефрит, повышение креатинина и мочевины;

опорно-двигательный аппарат – миалгия, миопатия, ригидность мышц;

общие – недомогание, озноб, боль в груди, лихорадка, усталость.

Клацид назначается после 12 лет и взрослым по 500 мг в сутки, при тяжелых состояниях средство принимается через каждые 12 часов. Длительность терапии составляет 2 недели. Детям после 3 лет дозировка и курс подбирается индивидуально лечащим врачом.

В случае передозировки лекарством отмечаются нарушения сознания, гипоксемия, паранойя, гипокалиемия, рвота, симптомы диспепсии. Проводится промывание желудка, назначаются энтеросорбенты и обильное питье. Требуется медицинская помощь.

Клацид назначается по следующим показаниям:

инфекционные процессы носоглотки;

инфекции кожного покрова и мягких тканей;

эрадикация Хеликобактер Пилори;

одонтогенные инфекции острого и хронического течения.

Препарат Флемоксин Солютаб выпускается только в таблетированной форме. Действующий компонент – амоксициллин. Производится компаниями Астеллас Фарма Юроп, Нидерланды и ОРТАТ, Россия.

Это антибактериальный препарат бактерицидного действия. Он активен в отношении многих болезнетворных микроорганизмов, среди которых Хеликобактер Пилори, стрептококки, стафилококки, шигеллы, клостридии.

Флемоксин Солютаб особенно ценится в педиатрической практике. Его эффективность и биодоступность не отличается в зависимости от способа приема. Он оказывает минимальное раздражающее действие на ЖКТ. Флемоксину отдается предпочтение в лечении бронхитов и других рецидивирующих бронхолегочных заболеваний.

В отделении пульмонологии и микробиологии НЦЗД РАМН изучалась эффективность и безопасность препарата. Под наблюдением находилось 95 детей. В результате установлена хорошая переносимость лекарства без выраженных побочных эффектов. Флемоксин показывает высокую клинико-бактериальную эффективность при острых и хронических заболеваниях легких и бронхов у детей.

Источник: Клинико-бактериологическая эффективность инновационной формы Флемоксин Солютаб при болезнях органов дыхания у детей. Середа Е.В. Трудный пациент. 2010.

Флемоксин противопоказано при непереносимости амоксициллина и других бета-лактамных антибиотиков. С осторожностью применяется при мононуклеозе, язвенном поражении ЖКТ, почечной недостаточности.

При беременности лекарство назначается, так как польза существенно превышает возможный риск. Это касается и периода грудного вскармливания.

Возможные побочные симптомы от применения Флемоксина:

Продолжаем цикл статей о таком опасном микроорганизме, как бактерия хеликобактер пилори. Статья посвящена теме: хеликобактер пилори симптомы и лечение. В ней показана эрадикация хеликобактерии согласно Маастрихта V, приведены современные методы антихеликобактерной терапии — первая, вторая и третья линии, описано, какие препараты лучше применять в схемах и почему, как избежать неприятных побочных эффектов. Также, какие анализы сдать, чтобы определить успешность терапии.

Симптомы инфицирования подробно описаны в предыдущей статье (ссылка чуть выше). Здесь все внимание уделим стандартам лечения, особенно — медикаментозным схемам с антибиотиками от хеликобактера.

Терапия народными способами всегда подвергалась сомнению и возможна лишь как дополнительное средство — параллельно с хеликобактерной терапией во время ремиссии гастрита или язвы. Острые состояния лечатся только антибиотиками. Какие антибиотики эффективны — описано в общепринятых схемах.

О питании (диете) и народных способах терапии будет по отдельной статье. Планирую предоставить видео врача, который применяет БАДы для эрадикации хеликобактера и некоторые народные рецепты — когда нет возможности назначать антибиотики по ряду причин.

Диагностике, симптомам и лечению Helicobacter pylori (Hp) посвящены ряд согласительных конференций медиков, где были разработаны эффективные схемы лечения. В 2015 году прошла последняя — 5 конференция по изучению H. рylori-инфекции.

В ноябре 2015 года в г. Флоренция (Италия) состоялась очередная согласительная конференция Европейской группы по изучению Helicobacter pylori (Hp), на которой был принят Маастрихтский консенсус V (Маастрихт V), посвященный современным аспектам диагностики и лечения инфекции Hp.

Особое внимание было уделено:

повышению резистентности (устойчивости) Hp к ранее эффективным схемам антибактериального лечения, что требует доработки терапевтических стратегий;
высокой эффективности первичной и вторичной профилактики рака желудка;
публикации нового Киотского консенсуса, результатом которого является определение хронического гастрита как инфекционного заболевания, вызванного Helicobacter pylori;
разработке рекомендаций по лечению всех инфицированных лиц, независимо от симптомов и осложнений, если нет противопоказаний или конкурирующих соображений.

Ниже в свете основных положений Маастрихта V даны непосредственные рекомендации по лечению инфекции Hp и особенностям ведения Hp-инфицированных пациентов.

Лечение зависит в первую очередь от чувствительности бактерии на тот или иной антибиотик. Поэтому существует ряд схем, когда вместо одного антибитотика используется другой или схема без него.

В Маастрихтском консенсусе-5 содержатся 5 разделов, соответствующих 5 рабочим группам, их разрабатывавшим. Остановимся на одном из них — лечении хеликобактериоза по Маастрихту V.

Эффективность лечения инфекции Hp зависит от:

резистентности (устойчивости) бактерии к метронидазолу, кларитромицину и другим антибиотикам;
приверженности больного лечению;
продолжительности лечения;
наличия сопутствующего ожирения, курения и некоторых других факторов.

Постепенно растет резистентность H. pylori к ключевым антибиотикам и, соответственно, снижается эффективность эрадикационных схем.

Во всех случаях эффективность и переносимость лечения можно повысить путем дополнительного применения пробиотиков, а также усиления кислотоснижающей терапии. Маастрихтский консенсус призывает использовать с этой целью те пробиотики, которые доказали свою эффективность в клинических исследованиях (Lactobacillus, Saccharomyces boulardii, Bacillus clausii). Важным является достаточная длительность пробиотической терапии, которая должна превышать 2 недели.

Проведение эрадикации Helicobacter pylori беременным не показано. Схемы лечения детей при терапии пилорического хеликобактера не отличаются от взрослых (возможна коррекция дозы в зависимости от веса ребенка).
Иногда врачи предлагают детям лечение народными способами и диетой, применение прополиса, чеснока, но практика показывает — полной эрадикации без антибиотиков не достичь.

Правда, давно существует патент на лечение H. pylori водным раствором прополиса совместно с прополисом в масле. Опишу суть метода в статье о лечении хеликобактера народным способом.

Единственной и эффективной схемы лечения хеликобактериоза и эрадикации бактерии нет. Ниже приведены ряд схем лекарственной терапии согласно рекомендациям консенсуса в определенных случаях.

В качестве первичного лечения рекомендуется классическая тройная терапия, как стандарт лечения:

ИПП (Ингибитор Протонной Помпы — стандартная доза). Один из ингибиторов: омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, пантопразол 40 мг, эзомепразол 20 мг, рабепразол 20 мг
кларитромицин (500 мг 2 раза в день) или джозамицин (1000 мг 2 раза в день) или нифурател (400 мг 2 раза в день)
амоксициллин (1000 мг 2 раза в день)

Все препараты принимать 2 раза/сутки на протяжении 10-14 дней.

Повышение pH=понижение кислотности. Использование высоких доз ИПП (двойная доза два раза в день) повышает эффективность трехкомпонентной терапии.

Часто рекомендуется после завершения лечения (10-14 дней) еще месяц пропить ИПП (при остром течении гастрита или язвы). Некоторые гастроэнтерологи рекомендуют к классической тройной терапии добавлять Де-Нол — как обволакивающее слизистой оболочки желудка, что увеличивает эффективность лечения.

Альтернативой (при предшествующем применении метронидазола или кларитромицина по другим показаниям) может служить невисмутовая сопутствующая квадротерапия:

амоксициллин (1000 мг)
кларитромицин (500 мг)
тинидазол (500 мг) или метронидазол (500 мг)
ИПП (стандартная доза)

Все препараты принимать 2 раза/сутки в течение 10-14 дней.

При известной или установленной аллергии на пенициллины рекомендуется квадротерапия на основе висмута:

висмута субцитрат (субсалицилат, висмута трикалия дицитрат, он же Де-Нол) 120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день продолжительностью 10–14 дней (препарат oкpaшивaeт в тeмный цвeт фeкaлии и язык)
тетрациклина гидрохлорид (500 мг) 4 раза/сутки
метронидазол (500 мг) или тинидазол (500 мг) 3 раза/сутки
ИПП (стандартная доза) 2 раза/сутки

Длительность терапии — 10-14 дней.

Посмотрите схему антихеликобактерной терапии первой линии:

Повторное лечение применяется в случаях отсутствия эрадикации после лечения первой линии (диагностируется через 4 недели при помощи С-мочевинного дыхательного теста или фекально-антигенного теста).

В случае отсутствия эффекта от классической тройной терапии рекомендуется квадротерапия на основе висмута:

висмута субцитрат (субсалицилат) 120 мг
тетрациклина гидрохлорид (500 мг) 4 раза/сутки
метронидазол (500 мг) или тинидазол (500 мг) 3 раза/сутки
ИПП (стандартная доза) 2 раза/сутки

Принимать в течение 10-14 дней.

Альтернативой или в случае отсутствия эффекта от висмутсодержащей квадротерапии рекомендуется тройная терапия с фторхинолонами:

ИПП (стандартная доза)
левофлоксацин (500 мг)
амоксициллин (1000) мг

Все лекарства принимать 2 раза/сутки в течение 10-14 дней.

На рисунке ниже — схема антихеликобактерной терапии второй линии

Третья линия терапии рекомендуется только с учетом установления чувствительности Hp к антибиотикам.

При диагностике, симптомам и лечении хеликобактер пилори существует ряд специфических особенностей и нюансов, которые должен учесть ваш лечащий врач на основе сбора анамнеза, тестов и анализов, а также — сопутствующих заболеваний.
Источник http://gastro.zaslavsky.com.ua/article/viewFile/97870/97199

Кто хочет более подробно вникнуть в тему — существует такой документ, как «Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (пятое Московское соглашение) // XIII съезд НОГР. 12 марта 2013 г.» — там есть и диагностика, и лечение и много другого — пройдите по ссылке .

Оптимальная длительность эрадикационной терапии по рекомендации консенсуса не менее чем 10 дней, но при высокой резистентности к антибиотику она должна быть назначена на 14 дней. Это решает врач-гастроэнтеролог или инфекционист.

Прием на протяжении 7 дней значительно сокращают вероятность эрадикации бактерии.

Антибиотики необходимо применять вместе (амоксициллин в сочетании с кларитромицином или с другим по схеме). Прием их последовательно, с разрывом по времени (сначала один, через некоторое время — другой) значительно уменьшает эффективность. Рекомендован прием одновременно, с интервалом в 12 часов, например: утром в 9:00, вечером — в 21:00.

Часто спрашивают, какое средство принимать и как долго для восстановления микрофлоры и исключения дисбактериоза. В большинстве случаев микрофлора восстановится сама, но можно пропить Энтерол дней 10 после окончания лечения.

Предлагаю посмотреть видео, где доктор Мясников говорит об антибиотиках против хеликобактерии и почему ее нужно лечить.

После лечения хеликобактер пилори антибиотиками по схеме, необходимо выяснить, удалось избавиться от инфекции или нет.
Для этого сдают анализ на каловый антиген, уреазный тест с меченым углеродом или биопсия на Hp. Желательно сдать два вида анализа.

По анализу крови на антитела не выяснить удалась эрадикация Helicobacter pylori или нет.

Для исключения ложноотрицательных результатов прекращается прием лекарств:

за две недели до анализа — лечение ингибиторами протонной помпы (ИПП)
минимум за 4 недели – антибиотиками и соединениями висмута

По сути, должен пройти месяц после полного завершения лечения и тогда можно сдать анализ на хеликобактериоз, чтобы найти подтверждение полной эрадикации.

Большинство людей думает, что проглотив капсулу антибиотика, она по пищеводу попадает в желудок и там начинает разрушать колонии инфекции. Но это не так.

Накопление антимикробных препаратов в слизистой оболочке желудка происходит во время фазы распределения из системного кровотока. Не местное действие антибиотика. Сначала происходит всасывание и уже потом распределение из системного кровотока приводит препарат в слизистую оболочку желудка.

Концентрация антимикробного препарата в слизистой оболочке желудка прямо пропорциональна его концентрации в сыворотке крови, которая, в свою очередь, зависит от биодоступности препарата. Вот почему Флемоксин солютаб ® (см. ниже) — растворимая форма Амоксициллина, обладает хорошим базисом, задатками, чтобы его использовать в составе эрадикационной терапии.

В терапии выбираем Амоксициллин с высокой биодоступностью — Флемоксин солютаб ® . Есть еще одна особенность этого препарата — это его высокая степень абсорбции (всасывания) в желудочно-кишечном тракте по сравнении с другими формами Амоксициллина. Это делает солютаб более безопасным среди других форм препарата (капсул, таблеток).
(из выступления к.м.н., доцента Лапиной Т.Л., транслировавшейся 26 ноября 2013 года).

Абсорбция лекарств представляет собой природный процесс всасывания, а именно проникновение лекарственных веществ через мембраны клеточной стенки непосредственно в лимфу и кровь. При оценке качества лекарственного препарата абсорбция является основным важным показателей фармакокинетики.

При любой схеме лечения возможно ухудшение самочувствия, слабость, тахикардия, тошнота, рвота, понос. В случае диареи добавляем Лоперамид или Энтерол, при сильной головной боли — анальгетики.

Что можно сделать, чтобы процесс лечения был менее тяжелый? Ответ один: не экономить на цене препаратов. Есть дорогие и есть более дешевые антибиотики. Все зависит от производителя. При покупке более дорогих брендовых производителей таблеток побочные реакции намного меньше. Иногда могут совсем отсутствовать.

Так, Джозамицин лучше покупать как Вильпрафен ® солютаб производства ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Нидерланды).

Амоксициллин лучше покупать как Флемоксин солютаб ® производства ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Нидерланды). Флемоксин лучше растворять в небольшом объеме воды, форма позволяет. Выше о нем сказано больше.

Де-Нол — покупать ДЕ-НОЛ ® производства ASTELLAS PHARMA EUROPE. При плохой переносимости можно разделить Де-Нол на 4 приема по 1 таблетке. Принимать минут за 20 до еды — столько времени препарату нужно, чтобы связаться со слизистой желудка и образовать защитную пленку.

Качественный кларитромицин — это КЛАЦИД ® таблетки, производитель: ABBOTT LABORATORIES GmbH (Германия). Обратить внимание чтобы не было CP — это пролонгированная форма, нужна обычная.

Качественный нифурател — Макмирор ® Производитель: POLICHEM S.r.L. (Италия).

Таблетки перечисленных производителей имеют лучшую переносимость и биодоступность, меньше вызывают побочные действия, что даст возможность выдержать 14-дневную терапию.

Учитывая описанные нюансы выше, готовое решение схемы с очень хорошей переносимостью (на базе чистых оригинальных солютабных форм антибиотиков) выглядит так:

Флемоксин солютаб по 1000 мг 2 раза в день (20 штук);
Вильпрофен солютаб по 1000 мг 2 раза в день (10 штук, 2 упак);
Де-нол 2 таб 2 раза в день за полчаса до еды (56 таб, 1 упак) — отдельно от антибиотиков;
Нольпаза 20 мг 2 раз в день (не помню размер упаковки);

Все это принимать 10, а лучше — 14 дней.
Нольпазу и АБ-солютабы оба утром до еды за полчаса и перед ужином за полчаса
а Де-нол в обед до еды и перед сном.

Предупреждение: схема носит информационный и просветительный характер. Самолечение опасно для здоровья.

Тем, кто дочитал до конца, выдаю бонус: есть отличный форум , на котором сможете сравнить ваши схемы лечения. Там же ознакомитесь с различными отзывами по поводу терапии инфекции. К сожалению, задать вопросы врачам уже не удастся — они покинули форум.

Итог: в статье о хеликобактер пилори симптомах и лечению изложены положения Маастрихт 5, приведены современные схемы антихеликобактерной терапии — первая, вторая и третья линии, описано, какие препараты лучше применять в схемах и почему, как избежать неприятных побочных эффектов.

источник

Производители антибактериальных средств предлагают великое множество лекарств, имеющих разные торговые наименования. При этом состав некоторых препаратов абсолютно идентичен. Разнообразные дженерики и заменители, дополненные второстепенными компонентами и добавками, все больше заполняют полки аптечных сетей. Сегодня вы узнаете, какой можно выбрать аналог «Клацида». Сразу следует уяснить, что самолечение может оказаться опасным. Особенно врачами не приветствуется прием антибиотиков по собственной прихоти.

Антибиотик выпускается в трех формах. На свое усмотрение вы можете выбрать таблетки, инъекции или суспензию. Последняя чаще применяется у детей. Действующее вещество препарата – кларитромицин – относится к противомикробным средствам широкого спектра действия, макролидам. Назначается препарат «Клацид» (таблетки и суспензия) при бактериальных поражениях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, а также кожных покровов. Важно, чтобы микроорганизмы, вызвавшие инфекцию, были чувствительны к действующему веществу. Так, например, грамотрицательные бактерии, разлагающие лактозу, оказываются устойчивыми перед заявленным лекарством.

Применяется «Клацид» по 250-500 мг дважды в день. Длительность лечения варьируется от 5 до 14 суток. Детям препарат прописывается в индивидуальной дозировке, в зависимости от возраста и массы тела, под наблюдением врача. Противопоказано использовать лекарство при повышенной чувствительности, нарушении почечной функции, беременности и лактации.

«Клацид» (суспензия) – говорят отзывы – имеет приятный вкус. Удобно, что детям ее можно давать вместе с молоком. Стоит такой препарат примерно 400 рублей за 60 мл. Лекарство в таблетках (10 шт по 250 мг) можно приобрести за 600 рублей. Инфузии – рассказывают пациенты – назначаются достаточно редко. Стоимость ампулы дозировкой 500 мг составляет 650-700 руб.

Аналог «Клацида» можно найти дешевый. Многие отзывы потребителей оказываются отрицательными только из-за цены антибиотика. Далеко не каждый человек может позволить себе купить таблетки почти за 1000 рублей. Возникает необходимость в поиске более доступного препарата. Таким стал «Кларитромицин». В его составе присутствует то же действующее вещество, что в исходном средстве. Однако стоимость таблеток составляет около 250 рублей. При этом в упаковке будет 14 пилюль, а не 10. В отличие от дорогого американского препарата, это лекарство производится в России.

Показания у аналогов совпадают. Отличие в том, что отечественное лекарство может также применяться для лечения язвы пищеварительного тракта, но в комплексе с дополнительными медикаментами. Не используется этот медикамент в тех же случаях, что и его предшественник. Недопустимо давать его детям до 12 лет. Если выбирать, приобрести «Клацид» или «Кларитромицин» для ребенка, то преимущество будет у первого лекарства в виде суспензии.

Какой еще можно найти аналог? «Клацид» можно заменить на таблетки «Экозитрин». Стоит такой препарат от 200 рублей. В составе каждой таблетки присутствует 500 мг кларитромицина и вспомогательные вещества. Назначается лекарство при бактериальных поражениях уха, носа, горла, бронхов и легких. Применяется с целью лечения кожных инфекций и язвы желудка. Противопоказано применять «Экозитрин» при почечной недостаточности, чувствительности, гипокалиемии. Остальные противопоказания совпадают с заявленным препаратом. Продолжительность лечения, в отличие от предыдущих аналогов, составляет 10-14 дней. В некоторых случаях целесообразно принимать антибиотик в течение полугода.

«Клацид» или «Сумамед» — что лучше? Этот вопрос часто возникает у людей, которые хоть немного разбираются в медицине. Сравниваются эти два препарата потому, что они оба относятся к макролидам. Вещества, входящие в состав, у них разные. Компонентом «Сумамеда» является азитромицин. Это лекарство, как и заявленное, выпускается в виде таблеток и суспензии. Раствор для внутреннего введения производится, но он практически не пользуется спросом. Стоимость упаковки «Сумамеда» составляет примерно 500 рублей. Назначается препарат с той же целью, что и «Клацид». Также этот аналог может применяться для лечения половых инфекций.

Если врач назначает «Клацид» или «Сумамед», что лучше выбрать? Большую популярность имеет последнее лекарство. Также его плюс заключается в том, что принимать нужно всего одну таблетку в сутки. В отличие от «Клацида», «Сумамед» недопустимо употреблять во время еды и тем более смешивать его с молоком.

Если у вас есть непереносимость действующих веществ препарата «Клацид», то можно выбрать заменитель с другим составом, например на основе амоксициллина. Это действующее вещество относится к пенициллиновому ряду антибиотиков. Популярным представителем являются таблетки «Флемоксин». Также есть торговые названия препаратов: «Амоксициллин», «Амосин», «Оспамокс», «Экобол» и другие. «Клацид» или «Флемоксин» — что лучше выбрать? Последний препарат имеет свои преимущества и недостатки:

«Флемоксин» нужно принимать три раза в день, а «Клацид» — два;
пенициллиновый антибиотик чаще провоцирует нарушения пищеварения;
«Флемоксин» — диспергируемые таблетки (можно растворять в воде);
стоит этот аналог около 350 руб. за 20 шт.;
«Флемоксин» помогает при заболеваниях ЖКТ, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами;
данное лекарство можно использовать при беременности и для лечения малышей.

«Клацид» — таблетки и суспензия, способные провоцировать аллергию. При таком исходе медикамент часто заменяют антибиотиками, относящимися к цефалоспороновому ряду, новому поколению. Заменить заявленное средство можно препаратами: «Супракс», «Цефалексин», «Цефтриаксон», «Цефатоксим» и так далее.

Эти антибиотики подавляют размножение бактерий, повреждая их стенку. Врачи рассказывают, что из ЖКТ всасывается только «Цефалексин». Поэтому остальные лекарства назначаются для внутривенного и внутримышечного введения. Если принимать их перорально, то будет сильное раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника. Стоимость препарата «Цефалексин» (16 таблеток) составляет не более 150 рублей. Доступная цена также важна для потребителя.

Если вы решили принимать аналог «Клацида», то нужно обязательно обговорить это с врачом. Все описанные препараты имеют широкое антибактериальное действие. Пожалуй, это единственное, что их объединяет. Стоимость, схема приема, торговое название и состав – вот чем они отличаются. Одни медикаменты часто назначаются детям и будущим мамам («Флемоксин»), другие относятся к запрещенным лекарствам в педиатрии.

Отзывы об антибиотиках отличаются. Дело в том, что один и тот же медикамент может совершенно по-разному действовать на людей. Кому-то лекарство помогает быстро и эффективно. Для других антибиотик оказывается действенным, но в то же время он вызывает расстройство пищеварительной функции. Есть случаи, когда вовсе медикаменты вызывали сильную аллергию, что только ухудшало самочувствие больного. Нельзя однозначно сказать, что этот препарат хороший, а другой – плохой. Поэтому для определения лучшего аналога нужно знать историю болезни пациента, который собирается принимать медикамент.

Сегодня вы узнали, что представляет собой антибиотик «Клацид». Суспензия встречается потребителям все реже. Поэтому они вынуждены искать другое лекарство, которое можно применять для детей. Перед использованием любого заменителя прочтите инструкцию по применению, уделив особое внимание противопоказаниям, рекомендуемой дозировке и возможным побочным реакциям. Крепкого здоровья!

источник

Антибиотик Клацид – оригинальный препарат для лечения бактериальных инфекций у взрослых и детей. Выпускается в таблетках, порошке и гранулах для приготовления раствора. Продается по рецепту, средняя цена начинается от 450 рублей на курс. Из-за дороговизны, наличия противопоказаний, неудовлетворенности качеством или действием, возникших побочных реакций, дефектуры в аптечных организациях покупателей интересует вопрос чем заменить Клацид. Подбор аналога осуществляется врачом, перед приобретением стоит ознакомиться с инструкцией по применению.

Клацид – это антибиотик, разработанный немецкой фармацевтической компанией. Производство расположено по всему миру: Франция, Италия, фасовка и упаковка в России. Недостаток – высокая стоимость, поскольку препарат оригинальный и проводились клинические испытания, выявлялась частота нежелательных реакций.

В состав медикамента входит кларитромицин, который оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие, нарушает внутриклеточный синтез белка.

Суспензия и таблетки Клацид обладают антибактериальным действием и применяются при следующих заболеваниях:

ангина, фарингит, тонзиллит;
отит;
гайморит, синусит;
бронхит, пневмония;
инфекции кожи и мягких тканей.

Лекарство используется в комплексной терапии при ирридикации Хеликобактер пилори, вызывающей гастрит и язву желудка. Применяется совместно с Де-Нолом и ингибиторами протонной помпы (Омепразолом, Пантопразолом, Эзомепрозолом).

Медикамент и аналоги на основе Кларитромицина применяется по назначению врача. Пьются дважды в сутки, через 12 часов. При пропуске приема нельзя удваивать дозировку.

Курс лечения зависит от заболевания и в среднем составляет 5–7 дней. Точная дозировка подбирается исходя из личных данных пациента (ребенок или взрослый, вес, пожилой возраст), наличия в анамнезе других заболеваний (печеночной и почечной недостаточности).

Ограничением к назначению является беременность и грудное вскармливание, тяжелые нарушения работы сердца, печеночная недостаточность.

Лекарство Клацид, согласно инструкции, можно принимать независимо от приема пищи. После использования возможно возникновение тошноты, рвоты, болей в желудке, расстройства кишечника (запор, диарея, метеоризм), аллергических реакций.

Для предотвращения нежелательных эффектов антибиотик рекомендуется пить после еды, запивая достаточным количеством обычной воды.

При невозможности приобрести дорогой препарат, наличии противопоказаний и проявлении нежелательных реакций Клацид можно заменить аналогами. Все медикаменты отпускаются по рецепту врача, поэтому необходимо согласование со специалистом и оформление специального бланка для отпуска из аптечных организаций.

Обратите внимание! Самостоятельно медикамент можно заменить только аналогами, в составе имеющими Кларитромицин. Это возможно, поскольку в рецепте выписывается химическое название. При подборе заменителя следует ознакомиться с возрастными ограничениями, особенностями приема.

Список аналогов Клацида с указанием формы выпуска, цен в Москве и страны-производителя

Аналог	Форма выпуска	Цена, в рублях	Страна-производитель
Клацид	таблетки 250 мг	600-850	Германия, Италия, Франция
	таблетки 500 мг	750-1050
	детская форма	550-800
Клацид СР	таблетки	400-750
Кларитромицин	таблетки 250 и 500 мг	100-550	Россия, Израиль
Сумамед	капсулы 250 мг	390-550	Хорватия
	суспензия	180-600
	таблетки 125 мг	280-400
	таблетки 500 мг	400-600
Супракс	капсулы	650-850	Нидерланды
	суспензия	550-750
	таблетки диспергируемые	750-1050
Амоксиклав	суспензия	100-350	Словения
Амоксиклав	таблетки	200-450	Словения
Клабакс	таблетки 250	200-350	Индия
Клабакс	таблетки 500	250-600	Индия
Флемоксин	таблетки	200-550	Нидерланды

Импортный препарат Макропен – аналог из группы макролидов. Выпускается в таблетках и суспезии. Назначается при устойчивости бактерий к пенициллинам и их непереносимости (Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин, Флемоклав, Аугментин и др.).

Немецкий или французский аналог Вильпрафен относится к группе макролидов и содержит джозамицин. По показаниям может назначаться врачом во время беременности для лечения бактериальных инфекций. Выпускается в обычных таблетках и суспензии, растворимой форме. Пьется 2–3 раза в сутки.

Аналог из группы фторхинолов – Левофлоксацин. Производится фармацевтическими компаниями под следующими торговыми наименованиями:

Левофлоксацин;
Леволет;
Глево;
Лебел;
Левостар;
Левофлокс;
Ремедиа;
Таваник и др.

Достоинство Левофлоксацина – однократное или двукратное применение в сутки в течение 5–10 дней.

Аналог на основе азитромицина – Хемомицин. Достоинство – широкий спектр действия и применение однократно в сутки в течение 3–5 дней у взрослых. В детской практике используется суспензия, доза делится на 2 приема.

Препарат из второго поколения цефалоспоринов – Зиннат. Применяется в таблетках и суспензии. Эффективнее и безопаснее его аналог – Супракс.

Клацид – оригинальный, импортный препарат на основе кларитромицина. Выпускается в таблетках двух дозировок – Клацид 250 мг и 500 мг, суспензия для детей. Обладает широким спектром действия, применяется при заболеваниях ЛОР-органов, дыхательной системы, кожи и мягких тканей.

Кларитромицин – более дешевый аналог Клацида. Он производится по патенту зарубежной фармацевтической компании, но клинически не исследовался, не выяснялась биодоступность препарата, частота нежелательных реакций. Используются иные дополнительные вещества и технология, сырье другого производителя. Российский заменитель выпускается только в таблетках по 250 и 500 мг, также есть израильский аналог.

Наиболее приближен по эффективности израильский препарат Кларитромицин-Тева, цена которого выше, чем российского.

Сумамед – заменитель Клацида на основе азитромицина, выпускающийся в суспензии, капсулах и таблетках для детей и взрослых. Для удобного применения, при необходимости растворения в воде или рассасывания, при трудностях глотания создана новая форма – диспергируемые таблетки. Другое их достоинство – цена ниже до 25%.

Сумамед относится к группе макролидов, оказывает бактеристатическое и бактерицидное действие. Клацид из этой же группы антибиотиков. Различие – в действующем веществе, ценовой политике, курсе использования. Сумамед для детей лучше, если нет привыкания и резистентности к азитромицину.

Достоинства: ниже цена, применение в детском возрасте 2 раза в день сроком 5–7 дней. Курс лечения у взрослых составляет 3–5 дней.

Что сильнее – Клацид или Сумамед индивидуально. Перед назначением необходимо определить возбудителя заболевания и резистентность к антибиотикам. Сумамед не используется для лечения гастрита, спровоцированного хеликобактер пилори. При применении встречается повышение печеночных проб, негативное влияние на микрофлору кишечника.
При использовании Клацида могут возникнуть аллергические реакции, неврологические симптомы. Выбор препарата должен делаться на основе проведенного анализа.

Супракс – аналог из современных цефалоспоринов на основе цефиксима. Назначается при фарингите, тонзиллите и синусите, бронхите, отите, неосложненных формах гонореи и инфекций мочевыводящих путей. В детской практике применяется по назначению врача с 6-ти месяцев, выпускается в сиропе. Для взрослых реализуется в виде растворимых в полости рта или воде таблетках, капсулах.

Супракс используется взрослыми раз в сутки в одно и то же время на протяжении 7–10 дней. Для детей суточная доза может быть разделена на два приема.

При ангине, вызванной гемолитическим стрептококком, лучше выбрать иной препарат, чем Супракс или Клацид 500мг. Что эффективнее – индивидуально в каждой терапевтической схеме, результат от лечения зависит от типа возбудителя и чувствительности к антибиотикам.

Лекарство Клацид – антибиотик для взрослых с содержанием активного вещества 250 и 500 мг, для детей. Является оригинальной, запатентованной формой.

Другая форма с приставкой СР продленного действия, также содержащая 500 мг активного вещества – кларитромицина. Разница между аналогами в кратности приема: обычный пьют дважды в сутки, продленный Клацид СР 500 – раз в день в одно и то же время. Эта форма наиболее удобна для взрослых. При этом нельзя разламывать и раскусывать таблетки.

Амоксиклав – комбинированный препарат из ряда пенициллинов, содержащий ингибитор бета-лактамаз и амоксициллин. Выпускается в порошке для приготовления суспензии для детей, обычных и растворимых таблетках для пациентов с 12 лет и старше. Амоксиклав часто назначается врачами благодаря доступной цене.

При выборе между Клацидом или Амоксициллином (Амоксиклавом) стоит остановится на первом из-за его большей эффективности.

Клабакс – индийский заменитель Клацида на основе кларитромицина. Выпускается в одной форме – в таблетках с содержанием активного вещества 250 и 500 мг.

Клабакс и Клацид – одинаковые препараты с одним веществом и показаниями, ограничениями. Отличие – аналог дешевле, т.к. в нем используется сырье иного производителя, а также не проводились клинические испытания по проверке эффективности и частоты возникновения нежелательных реакций.

Аугментин – заменитель Амоксиклава, с таким же составом: содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Выпускается в диспергируемых и растворимых таблетках, а также в суспензии. Из-за частого назначения врачами Аугментина бактерии выработали устойчивость к активному веществу препарата. В этих случаях препарат выбора – оригинальное средство Клацид.

Флемоксин – импортный аналог суспензии Клацида для детей, выпускающийся в виде растворимых таблеток. Содержит амоксициллин. Применяется 2–3 раза в день на протяжении 5–10 дней. Назначается для лечения гастрита и язвы желудка, спровоцированной бактерией Хеликобактер пилори.

Клацид и Флемоксин солютаб – антибактериальные препараты, отличаются составом, показаниями, особенностями применения. Что лучше, зависит от анамнеза. Оба лекарства рецептурные, выбор можно сделать совместно со специалистом.

Антибиотик Клацид выпускается в таблетках, гранулах и порошке для приготовления суспензии. Растворимые формы применяются в детском возрасте и отличаются быстротой действия. Подбор аналогов дешевле для детей и взрослых должен осуществлять врач, согласно результатам анализа на резистентность к бактериям.