Любое острое вирусное заболевание может осложниться бактериальной инфекцией. В таком случае врачи одновременно назначают противовирусные и антибактериальные средства. Можно ли принимать Арбидол с антибиотиками должен решать лечащий врач, ориентируясь на состояние пациента и результаты анализов.
Механизм действия Арбидола основан на подавлении вирусов.
Препарат воздействует на такие виды микроорганизмов:
- вирусы гриппа, в том числе высокопатогенные;
- коронавирусы;
- аденовирусы;
- риновирусы;
- вирусы парагриппа;
- пневмовирусы.
Эффективно средство также при инфекциях, вызванных ротавирусами. Действующее вещество Арбидола является ингибитором слияния, оно препятствует объединению вирусов и клеток. Средство оказывает иммуномодулирующее влияние, снижает восприимчивость организма к вирусным инфекциям.
Но при заболеваниях бактериальной этиологии Арбидол будет неэффективен. Если изначально у пациента была болезнь, вызванная вирусами, а затем присоединилась бактериальная инфекция, то назначают антибиотики вместе с Арбидолом. Антибактериальные средства нужны для уничтожения бактериальной микрофлоры.
Действие лекарственных средств может быть направлено на:
- подавление процесса размножения патогенных микроорганизмов;
- уничтожение бактерий и вывод их из организма.
Есть антибиотики, которые подавляют активность лишь некоторых бактерий, но их применяют редко. Чаще всего врачи выписывают антибактериальные средства широкого спектра действия.
Арбидол назначают пациентам при ОРВИ, гриппе, вирусных кишечных заболеваниях. В терапевтических целях пить препарат надо 4 раза в день вне зависимости от возраста пациента.
- Если ребенку меньше 2 лет, то Арбидол не применяют. Врач может подобрать другие противовирусные средства, разрешенные в этом возрасте.
- Детям от 2 до 6 лет рекомендуют принимать по 10 мл суспензии или по 1 таблетке 4 раза в сутки. Разовая доза – 50 мг умифеновира.
- Пациентам в возрасте 6-12 лет рекомендуют пить по 20 мл суспензии или 2 таблетки по 50 мг на 1 прием. Разовая доза составляет 100 мг.
- Для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза повышается до 200 мг.
Если необходимо принимать Арбидол одновременно с антибиотиками, то схема терапии противовирусным лекарством не меняется. Режим приема антибиотиков подбирается индивидуально в зависимости от вида препарата, возраста пациента и тяжести заболевания. Есть средства, которые достаточно принимать 1 раз в день, но некоторые препараты следует употреблять 2-4 раза в сутки через равные промежутки времени.
Во время беременности пить противовирусные препараты и антибиотики следует только после оценки врачом рисков для плода и пользы для матери. Исключение составляет 1 триместр, в этот период Арбидол запрещен. Нельзя пить его также при грудном вскармливании.
Самостоятельно выяснять ответ на вопрос о том, можно ли Арбидол с антибиотиками, не стоит. Комбинированная терапия должна назначаться врачом в ситуациях, когда изначально иммунная система организма была ослаблена вирусами, а на фоне ослабления защитных сил активизировалась бактериальная микрофлора.
В инструкции по применению указано, что Арбидол можно использовать в качестве компонента комплексной терапии при вирусной инфекции, при которой развился бронхит, пневмония. В такой ситуации врачи часто вместе с антибиотиками назначают Арбидол.
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/arbidol__3331
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
источник
В современном мире практически не осталось таких болезней, которые нельзя было бы излечить. Что же говорить о банальной простуде? Вирусные инфекции той или иной степени лечат антибиотиками или противовирусными препаратами. Возникает вопрос: можно ли принимать антибиотик и противовирусное одновременно? Для того чтобы в этом разобраться, нужно понять, что они собой представляют.
В первую очередь антибиотики – это группа сильнодействующих лекарственных препаратов. Применяются они, когда необходимо подавить размножение или уничтожить вредные для здоровья микроорганизмы, которые вызывают тяжелые последствия.
Антибиотики являются главным средством лечения при пневмонии, пиелонефрите, цистите, колите и еще некоторых подобных заболеваниях. При лечении важно помнить про дозировку, а также совместимость лекарств, поэтому принимать их стоит только по назначению вашего лечащего врача.
Как и любая группа средств, антибиотики классифицируются по определенному признаку – тип воздействия на клетки вредных микроорганизмов:
1. Бактерицидные антибиотики (полностью уничтожают возбудителей инфекции и выводят из организма).
2. Бактериостатические антибиотики (бактерии лишаются возможности размножения и распространения по организму).
Перед применением любого лекарства следует тщательно изучить инструкцию, проанализировать совместимость лекарств, которые надлежит принимать, и посоветоваться с врачом. Антибиотики — достаточно сильные лекарственные средства, что обуславливает их серьезное влияние на организм.
Одним из проявлений неправильного приема выступает нарушение пищеварительной системы (рвота, диарея, тошнота, боли в области желудка). В этом случае рекомендовано принимать в сочетании препараты для восстановления микрофлоры кишечника.
Еще одна неприятная реакция – аллергия на отдельные компоненты препарата (от зуда до анафилактического шока). При появлении неприятных симптомов нужно сразу же прекратить прием антибиотиков.
Гематологические нарушения, пожалуй, одно из самых серьезных последствий приема антибиотиков. Вследствие такой реакции наблюдается разрушение клеток ткани в организме. В остальных случаях — неправильная работа почек, печени, сердца.
Основная масса противовирусных препаратов продается во всех аптеках, и для их приобретения не требуется выписанный врачом рецепт. Однако это не значит, что самостоятельное лечение приветствуется. При самостоятельном приеме лекарства необходимо учесть, можно ли противовирусное с антибиотиком принимать одновременно.
Существует следующая классификация противовирусных препаратов по принципу воздействия на организм:
1. Препараты стимулируют иммунитет, придавая ему силы для борьбы с вирусами.
2. Препараты препятствуют этапам жизненного цикла инфекции (попадание в клетку, размножение, выход в организм).
Антибиотики, попадая в организм, уничтожают все вирусные бактерии и ослабленные клетки организма. Противовирусные препараты, наоборот, наделяют организм силой (вырабатывают антитела) для самостоятельного его излечения. Как становится понятно, сочетание таких лекарств вряд ли принесет положительный эффект. В лучшем случае они просто нейтрализуют друг друга.
Однако в тех случаях, когда вирусная инфекция наиболее острая, врачи прописывают антибиотики и противовирусные средства в совокупности, но в особой дозировке. Также в настоящее время разработаны такие виды антибиотиков, которые, наоборот, стимулируют качественную работу противовирусных препаратов в организме.
Главной отрицательной реакцией является отсутствие какой-либо реакции. За счет взаимной блокировки положительного воздействия. Эти препараты попросту не дают друг другу оказать действенную помощь организму. Как правило, для эффективного лечения назначается курс приема антибиотиков (не более 5 дней), а уже затем прописывают противовирусные препараты.
Еще одна отрицательная реакция – это ослабление организма. Противовирусные лекарственные средства не могут выработать достаточное количество антител для повышения иммунитета, так как любые инородные тела уничтожаются антибиотиком.
1. Заболевания дыхательных путей (синусит, воспаления среднего уха, бронхит, пневмония и др.).
2. Нарушения мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит и др.).
3. Инфекции в области гинекологии (эндометрит, сальпингит и др.).
4. Воспаления мягких тканей и кожи (укусы, инфицированные раны и др.).
5. Одонтогенные вирусные инфекции (попадают через ротовую полость).
Можно ли принимать антибиотик и противовирусное одновременно? На практике ещё не было выявленного отрицательного воздействия на организм такого сочетания, как «Амоксиклав» и противовирусное лекарственное средство. Однако это не значит, что их применение вместе принесет пользу. Дело в том, что данный антибиотик относится к группе бактерицидных (полностью выводит вирусные бактерии из организма). Соответственно, он просто не даст эффективно воздействовать на организм другим лекарствам.
Существуют и такие случаи, когда совместное применение препаратов все-таки необходимо:
При перечисленных диагнозах обычно назначаются противовирусные препараты и «Амоксиклав». Инструкция по применению «Амоксиклава» содержит исчерпывающий перечень таких заболеваний. Во всех других случаях важна консультация врача, так как организм человека по своей природе индивидуален.
Есть и такие отзывы, где пользователи интернета рекомендуют отказаться от одного из этих препаратов при лечении другим. Побочные эффекты еще никто не отменял.
В любом случае при вирусных заболеваниях обязательно нужно обратиться к специалистам в данной области. Только тогда комплексная терапия принесет положительный результат.
источник
Противовирусные препараты при заболевании человека активно борются с вирусными микроорганизмами, а антибиотики – с бактериальной инфекцией. Бывают случаи, когда врач назначает принимать эти два препарата единовременно. У людей сразу же возникает вопрос: можно ли принимать антибиотики и противовирусные одновременно? Подобная совместимость возможна, но терапия проводится исключительно под контролем доктора. Самолечение при таком течение событий запрещено. В противном случае это чревато сильной интоксикацией организма.
Принимать антибиотики разрешено после полного обследования и сдачи всех необходимых анализов. Ведь препарат в большинстве вариантов имеет узкий спектр действия. Поэтому так важно для начала выяснить возбудителя, а потом подбирать препарат, его дозировку и длительность приема. Приобрести лекарство в аптеке можно только по рецепту от лечащего специалиста. Данной мерой людей ограждают от возможности лечиться самостоятельно.
В медицине антибиотик подразделяют на бактерицидный и бактериостатический. Первый убивает болезнетворные бактерии, которые потом выводятся из организма, второй – останавливает их размножение. Препараты абсолютно бездейственны при гриппе, гепатитах А, В, С, ветрянке, герпесе, но отлично справляются с пиелонефритом, пневмонией, циститом, язвой.
Противовирусные лекарства – белки, благодаря которым иммунитет человека начинает действовать и активно искоренять вирус. Запоминая инфекцию, клетки блокируют ее при повторном попадании в органы. Взрослым проще справиться с различными вирусными болезнями, так как в их организме присутствуют интерфероны. У детей иммунитет развит не в полной степени, им нужно принимать лекарства. Доктор назначает интерферон в виде каплей в нос или глаза.
Противовирусные препараты дают эффект в первые три дня после попадания вируса в организм, до его проникновения в клетки. Поэтому людям делают специальные прививки, благодаря которым выробатывается иммуноглобулин, уничтожающий вирус при проникновении в клетку. Это позволяет не усугублять патологию.
Антивирусные лекарства применяют при таких болезнях:
- ветрянка, краснуха;
- гепатит;
- герпетические высыпания;
- ВИЧ-инфекция;
- ОРВИ.
Давать такие препараты разрешено и в целях профилактики простуды.
Можно ли пить антибиотики и одновременно принимать противовирусные? Вопрос довольно актуальный, ответ на который не однообразен. Но медики согласны в одном: комбинированная терапия возможна, но в отдельных случаях. Антибиотики при лечении не только тормозят рост бактерий, но и уничтожают все микроорганизмы внутри человека. Применяемые противовирусные же, наоборот, провоцируют выработку антител, повышающих иммунитет для борьбы с вирусом. Это, по логике, сразу делает их не совместимыми препаратами.
Рассмотрим несколько болезней и их лечение:
- При воспалении почек нужно применять Аугментин, Амоксиклав.
- Во время язвы, когда инфицированна двенадцатиперстная кишка или желудок бактерией хеликобактер, назначают Ампициллин, Азитромицин, Метронидазол.
- Пневмонию лечат Сумамедом, Цефтриаксом, Ампициллином.
Перечисленные антибиотики широкого спектра действия. Влияют они практически на все внутренние органы. Известны случаи передозировки и побочных эффектов. Противовирусный препарат же борются с определенны вирусом. На них и делается акцент при ОРЗ, ОРВИ, ВИЧ-инфекциях, герпесе. Наиболее действенными являются Панавир, Арбидол, Левомакс, а также Левамизол, Ацикловир и Адалин.
Принимать одновременно антибиотики и противовирусные необходимо при патологиях, развивающихся у ВИЧ-инфицированных людей. Ведь известно, что к гибели человека приводит не сам вирус, а оппортунистические инфекции. Лечение такими средствами, как Ламивудин и Зальцитабин, не излечивает патологию, но позволяет поддерживать состояние и продлять жизнь пациентам, не давая вирусу переходить в СПИД.
Можно ли одновременно принимать антибиотики и противовирусные препараты? Тут ответит только доктор, который будет решать вопрос посредствам изучения результатов анализов и обследования человека. Самостоятельно экспериментировать с такой терапией опасно для здоровья.
Противовирусные и антибиотики, их одновременный прием, дают сильный эффект при определенной степени запущенности болезни. Но не всегда такие действия уместны, в особенности при легком течение заболевания. Поэтому врачи рекомендуют принимать антибиотики и противовирусные вместе только в запущенных случаях, когда действие одного лекарство было недостаточным.
В период лечения заболевания возможен его переход в хроническую форму. Чтобы этого избежать, берите антибиотик фармакологической группы 4 поколения. Он разрешен как беременным, так и детям благодаря своему мягкому, эффективному, мощному и целенаправленному действию. Это Аугментин, Амоксиклав, Юнидокс Солютаб и Флемоксин Солютаб. Прием таких антибиотиков и противовирусных препаратов не принесет вреда для организма, поэтому совмещать их можно, но лишь с разрешением медика.
В современности очень многие активно интересуются, принимать противовирусные препараты и антибиотики одновременно или же это вредно для организма? И даже после положительного ответа врачей продолжают сомневаться в пользе подобной терапии. На самом деле такое лечение даст положительный эффект, если курс подобран сугубо индивидуально специалистом, а также больной будет придерживаться таких советов:
- вместе с противовирусными препаратами и после антибиотиков не пейте напитки с газом, кисломолочную продукцию, свежевыжатые соки, кофе;
- запивайте данные лекарства только проточной чистой водой;
- если болезнь появилась снова, пить антибиотики и противовирусные уже нужно другое.
При рецидиве через короткий период времени после курса терапии необходимо подбирать более сильное средство, так как прежнее лекарство уже не способно бороться с болезнью, патогенная флора успела привыкнуть к действующим составляющим препарата.
Противовирусные препараты вместе с антибиотиками противопоказаны при лечении ОРВИ и гриппа. Получая двукратное количество ядовитых компонентов, организм страдает от отравления. А также антибиотики вместе с вирусным заболеванием способны развить дисбактериоз и множество токсических реакций. Поэтому необходимо уметь отличать ОРВИ от обычной простуды посредствам таких симптомов:
- грипп – появляется озноб, повышается температура тела, спустя двое суток появляется насморк и першение в горле;
- простуда – сначала респираторные признаки, а дальше, с течением нескольких дней, лихорадка.
Противовирусные препараты и антибиотики совместимы лишь в случае осложнения гриппа воспалением слизистой оболочки бронхов, околоносовых и придаточных пазух.
Противовирусные препараты и антибиотики одновременно принимать под наблюдением квалифицированного медицинского работника полезно для быстрого выздоровления. Ведь комплексное лечение:
- стимулирует активацию защитных функций;
- купирует инфекцию на первой стадии развития;
- вырабатывает иммуноглобулины;
- расщепленные токсины полностью выводятся из организма;
- активация иммунной системы позволяет выработать искусственный иммунитет.
При приеме антибактериальных препаратов очень важную роль играют продукты питания. Ведь все лекарства попадают в желудок и оттуда ищут пути выхода в кровоток. Неправильное питание может не дать средству полноценно всосаться в кровь, замедляя выздоровление. Чтобы этого избежать, необходимо исключить из рациона жирные, острые блюда, копчености, соусы, мучные продукты, консервы.
Прием препаратов следует сочетать с отварным мясом, свежими овощами: дайте организму кабачок, капусту, свеклу, тыкву и морковь. А также употребляйте больше фруктов, рыбы. Хлеб желательно есть только из отрубей или грубого помола.
Если человеку назначили противовирусные лекарства, питание здесь тоже играет далеко не последнюю роль. Сразу необходимо насытить организм витамином С. Для этого подойдут цитрусовые, шиповник, брусника, клюква, черная смородина. Киви и петрушка также непосредственные источники нужного витамина. Лук и чеснок принесут необходимые при болезни организму фитонциды. Причем их можно не только есть, но и вдыхать пары. Обязательно включите в ежедневное меню мясо, рыбу, каши.
Прием антибиотиков с противовирусными должен подкрепляться пробиотиками и витаминным комплексом. Ведь препараты, так или иначе, вредят органам ЖКТ, поэтому пробиотики помогут восстановить флору слизистых. Витамины же помогут укрепить иммунитет. Если человек говорит: пью лекарства, соблюдая все рекомендации, но не выздоравливаю, необходимо срочным образом обратиться к врачу, и пройти повторное обследование.
Окончательное решение по поводу принимать ли антибиотики или противовирусные, а может их соединить, сделает только лечащий врач после изучения результатов анализов, анамнеза, полного обследования пациента. В противном случае возможно усугубление болезни вплоть до летального исхода.
источник
Простудные и вирусные заболевания необходимо своевременно лечить. В противном случае болезнетворная флора не снижает своей активности, грозит серьезными осложнениями для здоровья при слабом иммунитете. Пить таблетки без рекомендации врача запрещено, иначе пациента могут беспокоить симптомы интоксикации. К тому же, существует такое понятие, как «лекарственное взаимодействие», ясность внесет лечащий врач.
При лекарственном взаимодействии состояние пациента может только ухудшиться, а клинический исход такого комплексного лечения сложно спрогнозировать даже дипломированному специалисту. Получается, что организм получает двойную порцию токсических веществ для интенсивной терапии, но при этом страдает от всех проявлений отравления. Этого нельзя допускать, поэтому консультация с лечащим врачом обязательна.
В этой статье мы рассмотрим вопрос – можно ли принимать антибиотики и противовирусные препараты одновременно, и насколько это безопасно.
Итак, в организм проник опасный вирус, который разрушает организм изнутри, ухудшает общее самочувствие и приковывает на несколько дней к постели. Необходим срочный прием антибиотических средств, чтобы исключить дальнейшее распространение патогенной флоры. Такие медикаменты назначает лечащий врач, поверхностное самолечение может только навредить.
При выборе антибиотических средств важно помнить: представители этой фармакологической группы обладают узким спектром действия, определяются в отношении отдельного рода микробов. Одни пациенты, не зная таких индивидуальных особенностей, считают выбранные антибиотические средства неэффективными, бесполезными, поэтому оставляют дальнейшую терапию, отправляются в аптеку за новой порцией не всегда полезных лекарств. Другие же пациенты стараются одновременно принимать противовирусные препараты и антибиотики, что делать очень опасно без медицинских знаний.
Оба варианта ошибочны, и больному человеку уж точно не разобраться без профессиональной помощи. Врач определит характер патогенной флоры, после чего назначает эффективное лечение для ее скорейшего истребления. Например, представители пенициллинового ряда эффективны в отношении инфекций верхних и нижних дыхательных путей, но абсолютно бесполезны в борьбе с опасным герпесом. Так что к выбору лекарства требуется отнестись с особой избирательностью.
Теперь стоит подробней рассмотреть противовирусные средства, которые тоже разрушают опасных микробов. По сути, это искусственно вводимые интерфероны, укрепляющие ослабленный иммунитет.
Такие специфические белки, проникающие извне, необходимы ослабленному организму, поскольку при взаимодействии с вирусами усиливают иммунный ответ против последних. Клетки как бы «запоминают» особенности и специфику распространения болезнетворного вируса, поэтому при очередном заражении готовы к «атаке».
Особенностью такой медикаментозной терапии является эффективное действие лишь на протяжении первых трех суток консервативного лечения. Позднее вирусы проникают в иммунные клетки, поэтому говорить о терапевтическом эффекте уже не приходится, интенсивная терапия несколько осложняется. Врачи рекомендуют пациенту менять лечащее средство, чтобы быстрее достичь желаемого лечебного эффекта.
Многие пациенты задаются главным вопросом, можно ли принимать антибиотики одновременно с противовирусными средствами. Ответы весьма противоречивые, но большинство специалистов приходят к общему выводу, что представители этих фармакологических групп совместимы, однако принимать такой комплекс необходимо далеко не во всех клинических картинах.
Среди показаний к подобному совмещению требуется выделить такие неприятные диагнозы, распространенные в любом возрасте:
- При воспалении легочной ткани прогрессирует пневмония, которую можно вылечить Сумамедом, Ампициллином, Цефтриаксоном.
- Если воспалились почки, справиться с прогрессирующим пиелонефритом могут такие медикаменты, как Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав.
- При воспалении мочевого пузыря и острой стадии цистита показаны такие медицинские препараты, как Монурал, Ампициллин, 5-НОК.
- При колите воспаляется тонкий или толстый кишечник, которые могут исцелить лекарственные препараты Азитромицин, Ампициллин, Метронидазол.
- При повышенной активности бактерии хеликобактер пилори развивается язвенная болезнь, устранить которую можно Левомицетином, Фуразолидом.
Приведенные выше препараты являются антибиотиками широкого спектра действия. Их действие распространяется на все внутренние органы и системы, однако также не исключены побочные явления, случаи передозировки. Неприятность заключается в том, что такие «спецэффекты» могут распространяться на все внутренние органы и системы, которые в организме до рецидива считались «слабым местом». Если говорить об антибиотиках и противовирусных препаратах, действие последних целенаправленно исключительно на вирусы.
В борьбе с опасными вирусами врач делает акцент не на антибиотических средствах, а на противовирусных препаратах, ассортимент которых действительно обширный, постоянно растет. Чаще такие медикаменты назначают при ярко выраженных симптомах ОРВИ, ОРЗ, герпесе, ВИЧ-инфекциях, папилломавирусе. Особенно эффективны в заданном направлении следующие медицинские препараты указанной фармакологической группы:
Если это первичные инфекции, то одного приема антибиотических средств недостаточно. На фоне прогрессирующей патогенной флоры нарушаются функции иммунной системы, поэтому перебороть инфекцию не получится без тех же пенициллинов. Совместимость антибиотиков и противовирусных препаратов определяет только лечащий врач, пациенту же без медицинского образования не рекомендуется заниматься подобными экспериментами.
Многие пациенты на личном примере убедились, что противовирусные препараты вместе с антибиотиками обеспечивают мощный терапевтический эффект. Однако совмещать их не всегда есть необходимость, особенно если заболевание протекает в облегченной форме.
Когда на фоне обычной простуды появляются проблемы с органами ЖКТ или легкими, врач, чтобы ускорить долгожданное выздоровление, дополнительно рекомендует пропить антибиотики.
Врачи рекомендуют антибактериальную терапию лишь в осложненных клинических картинах, когда прием противовирусных препаратов оказался посредственным, неэффективным.
Чтобы болезнь не приобрела хроническую форму, показаны антибиотические средства для внутреннего применения. Лучше выбирать представителей этой фармакологической группы четвертого поколения, поскольку их действие мягкое, целенаправленное, мощное, эффективное.
Антибиотики четвертого поколения назначают детям и беременным женщинам, что лишний раз доказывает безопасность выбранной терапии. Яркими представителями этой фармакологической группы являются Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Аугментин, Юнидокс Солютаб. Если сочетать такие медикаменты с противовирусными препаратами, вреда не будет, главное – соблюдать суточные дозировки, продолжительность интенсивной терапии.
Многие врачи не сомневаются, что можно совмещать антибиотики и противовирусные препараты. На самом деле это не совсем так, поскольку, проникая в организм, синтетический антибиотик разрушает действие противовирусных препаратов. Получается, что в таком комплексе нет необходимости, поскольку усиленного терапевтического эффекта все равно не дождаться. Вывод напрашивается сам собой: совмещать в одном лечении прием двух представителей указанных фармакологических групп бессмысленно.
Такое субъективное мнение касается лишь отдельных антибиотиков, поскольку большинство лекарств все же благосклонно воздействуют на организм, когда его уже лечат противовирусные препараты. Принимать такие лекарственные комплексы можно в любом возрасте, однако требуется предварительная консультация специалиста. Особенно если речь идет о детях, беременных женщинах, пациентах с проблемами почек, печени.
Доктор Комаровский о противовирусных препаратах
Многие пациенты оживленно интересуются, можно ли давать антибиотики одновременно с противовирусными средствами, а после сомневаются в утвердительном ответе специалиста. На самом деле угроза здоровью полностью отсутствует, тем более, если схему лечения индивидуально подобрал лечащий врач. Чтобы не ослабить лечебное или профилактическое действие, необходимо воспользоваться следующими рекомендациями специалистов.
Запивать антибиотические средства только проточной водой, при этом избегать употребления в качестве жидкости кисломолочных продуктов, натуральных соков, газированных напитков, крепкого кофе.
Если болезнь повторно рецидивирует, важно выбирать другой антибиотик для лечения. Патогенная флора уже адаптировалась к синтетическим компонентам, поэтому повторный терапевтический эффект будет менее выразительным. Придется искать достойную замену.
Когда заболевание прогрессирует спустя непродолжительный период времени, необходимо выбрать более сильнодействующие средства в отношении патогенной флоры. Прежние антибиотики уже не помогут перебороть недуг.
Если пациенты принимают противовирусные с антибиотиками, дополнить такой комплекс должны витаминные комплексы, пробиотики. Представители первой фармакологической группы укрепляют иммунитет, пополняют органический ресурс; вторые медикаменты необходимы для восстановления флоры кишечника. Важно понимать, что антибиотики, каким бы мягким и щадящим эффектом они не обладали, все равно вредят слизистой органов пищеварения – разрушают ее.
В остальном, ответ на главный вопрос, можно ли пить одновременно антибиотики и противовирусные средства, предоставит лечащий врач, если к нему своевременно обратиться с характерными жалобами. Специалист определяет клиническую картину, изучает данные анамнеза, выявляет индивидуальные особенности пострадавшего организма, например, несовместимость с теми или иными синтетическими компонентами.
Комаровский про антибиотики
Если врач разрешил такую комбинированную терапию, польза для здоровья очевидна в самые кратчайшие сроки. Пораженный организм очень скоро пойдет на поправку, а пациент не испытает на себе серьезных осложнений со здоровьем. Если говорить о весомых преимуществах такого лечения, требуется обязательно выделить следующие моменты:
- Повышение иммунитета, выработка специфических антител к определенным группам вирусов.
- Подавление развития болезнетворной инфекции уже на начальном этапе интенсивной терапии.
- Незаметное разрушение токсических веществ, быстрое выведение продуктов интоксикации из организма.
- Замедление роста и распространения патогенной флоры, нарушение целостности мембран вредоносных микробов.
- Защита слизистой кишечника от патогенного воздействия, болезнетворная инфекция не способна проникнуть внутрь.
- Выработка искусственного иммунитета против отдельных видов вирусов, бактерий, штаммов, других микроорганизмов.
Если врач сказал, что можно совмещать антибиотики и противовирусные, это реальный шанс быстро выздороветь. Необходимо грамотно сочетать медикаменты разных фармакологических групп, иначе количество побочных явлений увеличивается, усиливается и их интенсивность. Этого нельзя допустить, тем более, в ослабленном болезнью организме.
В остальном, желательно руководствоваться врачебными предписаниями, приходить на консультацию, следить за положительной динамикой характерного недуга.
Противовирусные капли в нос – недорогие, но эффективные
Противовирусные средства – недорогие, но эффективные препараты
Противовирусные средства при простуде: недорогие но эффективные
Противовирусные препараты для детей – недорогие и эффективные
Антибиотики при простуде – названия эффективных и недорогих препаратов
Гнойники в горле – как лечить, причины появления
источник
Похоже наша вирусная инфекция переросла в бактериальную. 2 дня была температура не выше 37,8, в пятницу поднималась почти до 38,7, сейчас только сбивала 39,2.
Мы принимаем арбидол, если в субботу динамика температуры не изменится — буду давать сумамед.
Стоит ли закончить курс арбидола или можно уже бросить? Или лучше довести иммуноподдержку до конца?
Дежурному врачу не доверяю (еще ни разу не везло), к своему только в понедельник попадем.
На Новый год хочу себе отрывной календарь. С пятитысячными купюрами.
Регистрация 21.05.2004 Сообщений 24,891
эффективность арбидола под большим вопросом, тем более если болезнь уже в процессе. Он помогает (предположительно) только на ранних стадиях, до того как инфекция распространилась по организму.
Для классических бактериальных инфекций дыхательных путей лучше подходит амоксиклав=аугментин.
Сумамед — это для атипичных форм, вызванных странными инфекциями. Ну и надо покупать не сумамед, а его синонимы, например хемомицин. На сумамед сейчас много нареканий, что он не действует. Возможно подделывать стали.
И применять его врачи рекомендуют полны курс, 5-7 дней. От 3х-дневного курса заявленной эффективности не наблюдается.
Регистрация 12.07.2006 Сообщений 2,971
Я бы не стала уже принимать арбидол. А из антибиотиков лучше супракс на сегодняшний день.
Регистрация 03.06.2005 Сообщений 29,157
Кстати, ночью у ребенка температура резко упала — по ощущениям даже до нормальной (как так может быть?) — муж успел дать нурофен (до того как я проснулась),примерно час от него толку не было, обтирала ребенка водой, а потом температура резко рухнула до нормальной. Сегодня пока нормальная температура, надеюсь кризис миновал.
На Новый год хочу себе отрывной календарь. С пятитысячными купюрами.
Регистрация 24.05 Сообщений 6,336
арбидол можешь смело отменять (лично у педиатра спрашивала, у нас аналогичная ситуация).
Сейчас из антибиотиков лучше супракс (антибиотик третьего поколения, он достаточно мягкий ). Кроме того, у меня детей наблюдали абсолютно разные врачи (у меня ж оба переболели) — и обоим назначали супракс.
Суммамед — да, много подделок (из-за его широкой популярности). и это более жесткий антибиотик. Скажем так, его лучше оставить для более тяжелых случаев.
Но в любом случае, антибиотик должен назначать врач. а не форум.
Регистрация 18.12.2006 Сообщений 3,630
+1 к Супраксу.Нам в этот раз тоже лучше всего помог с 39 темп.Но ест-консультация врача вам нужна.
Регистрация 26.02.2006 Сообщений 14,619
в арбидоле разочаровалась.
Почему ты считаешь, что переросла? Какие еще симптомы? Сколько уже температура?
Самое драгоценное для матери — видеть улыбку и полные счастья глаза ее ребенка.
«When you can live forever what do you live for?» (с)
Если Бог хочет сделать женщине комплимент, он дарит ей дочь. (с)
арбидол можешь смело отменять (лично у педиатра спрашивала, у нас аналогичная ситуация).
то есть получается пить противовирусное и иммуностимулирующее курсом — это миф?
то есть, что с вирус уже нет смысла бороться — это понятно, а вот будет ли эффект для иммунитета?
Я вообще боюсь всяких иммуностимуляторов и модуляторов — мне расписали их механизм воздействия на детский формирующийся иммунитет, поэтому решаюсь на них в особенных случаях и очкую , если оклоняться от схемы.
Прошлый раз арбидол помог нам значительно дольше продержаться без простуд (недели 3 наверное. ).
На Новый год хочу себе отрывной календарь. С пятитысячными купюрами.
2009-05-16 02:27:03 Автор: Wisher
Если через 3 суток температура поднимается до 38, то скорее всего присоединилась бактериальная инфекция и нужно применение антибиотиков, арбидол здесь не поможет Вызывайте врача, нужно следить за состоянием легких. Выздоравливайте
2009-05-24 04:57:07 Автор: Untick
2009-05-31 02:05:39 Автор: Willftenceby
Нам Арбидол помагает хорошо,первый раз назначали в 1,5 года где-то.В прошлом году сама заболела именно гриппом.Спас меня Арбидол.Но он эффективен при Вирусе.А вы пили и темратура все это время держалась?
2009-06-08 07:36:49 Автор: Later
2009-06-11 01:46:50 Автор: Thrience
2009-06-19 02:08:10 Автор: Safteverso
Все зависит наверно от инфекции, но если он не помог, значит надо искать какие то другие средства. Вы зывайте опять врача
2009-06-22 08:01:15 Автор: Thrience
2009-06-27 06:11:05 Автор: Knother
Лечились. Помогал очень хорошо. Только он должен принести облегчение состояния в течение трёх-четырёх дней. Если за это время лучше не стало — обратитесь ещё раз к врачу. Выздоравливайте
2009-07-02 07:55:51 Автор: Covand
Помогает прекрасно, но если ОРВИ и если давать ПЕРЕД или в самом НАЧАЛЕ заболевания. При ОРЗ эффекта от него не видно. Может быть, у вас просто ОРЗ
2009-07-09 05:23:17 Автор: Hater
Девочки всем спасибо, температура пропала на 5-й день, сейчас долечиваем сопли. горло нормальное, врач была, сказала по выздоровлении пропить Рибомунил так как мы часто болеем. что это за зверь такой?
2009-07-13 09:45:36 Автор: Hertnes
Арбидол нам помогает. И мне и мужу и ребенку. Сама не поверила, но эффект на лицо))
2009-07-17 06:19:26 Автор: Histealty
2009-07-21 11:59:22 Автор: Usion
Арбидол наша главврач в лагере только им и лечит.Детишки за день выздоравливают практически.А им это важно, так как смена всего 24 дня, а лагерь на море находится
Уточните, пожалуйста, имеется ли повышенная температура тела?
Все перечисленные препараты совместимы. Ухудшение Вашего состояния может быть связано с прогрессированием инфекционного процесса в организме. Вам обязательно нужно пройти осмотр терапевта и сдать общий анализ крови.
Обзор разных видов ушных капель с далее.
Цефтриаксон детям Цефтриаксон представляет собой антибиотик широкого спектра действия, поэтому далее.
Молочница после антибиотиков? Ни далее.
Глево Глево – антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Фармакологическое действие Глево – противомикробное средство с широким спектром воздействия. В его состав входит антибиотик из фторхинолонов –.
Протеус вульгарис Протеи обладают токсическими (вырабатывают эндотоксин) и гемолитическими свойствами. Не все виды протея являются патогенными для человека. Род протей включает следующие виды: proteus hauseri, proteus mirabilis.
Что давать ребенку после антибиотиков В статье как правильно принимать антибиотики мы уже упоминали, что давать ребенку.
Похоже наша вирусная инфекция переросла в бактериальную. 2 дня была температура не выше 37,8, в пятницу поднималась почти до 38,7, сейчас только сбивала 39,2.
Мы принимаем арбидол, если в субботу динамика температуры не изменится — буду давать сумамед.
Стоит ли закончить курс арбидола или можно уже бросить? Или лучше довести иммуноподдержку до конца?
Дежурному врачу не доверяю (еще ни разу не везло), к своему только в понедельник попадем.
На Новый год хочу себе отрывной календарь. С пятитысячными купюрами.
Регистрация 21.05.2004 Сообщений 24,891
эффективность арбидола под большим вопросом, тем более если болезнь уже в процессе. Он помогает (предположительно) только на ранних стадиях, до того как инфекция распространилась по организму.
Для классических бактериальных инфекций дыхательных путей лучше подходит амоксиклав=аугментин.
Сумамед — это для атипичных форм, вызванных странными инфекциями. Ну и надо покупать не сумамед, а его синонимы, например хемомицин. На сумамед сейчас много нареканий, что он не действует. Возможно подделывать стали.
И применять его врачи рекомендуют полны курс, 5-7 дней. От 3х-дневного курса заявленной эффективности не наблюдается.
Регистрация 12.07.2006 Сообщений 2,971
Я бы не стала уже принимать арбидол. А из антибиотиков лучше супракс на сегодняшний день.
Регистрация 03.06.2005 Сообщений 29,157
Кстати, ночью у ребенка температура резко упала — по ощущениям даже до нормальной (как так может быть?) — муж успел дать нурофен (до того как я проснулась),примерно час от него толку не было, обтирала ребенка водой, а потом температура резко рухнула до нормальной. Сегодня пока нормальная температура, надеюсь кризис миновал.
На Новый год хочу себе отрывной календарь. С пятитысячными купюрами.
Регистрация 24.05 Сообщений 6,336
арбидол можешь смело отменять (лично у педиатра спрашивала, у нас аналогичная ситуация).
Сейчас из антибиотиков лучше супракс (антибиотик третьего поколения, он достаточно мягкий ). Кроме того, у меня детей наблюдали абсолютно разные врачи (у меня ж оба переболели) — и обоим назначали супракс.
Суммамед — да, много подделок (из-за его широкой популярности). и это более жесткий антибиотик. Скажем так, его лучше оставить для более тяжелых случаев.
Но в любом случае, антибиотик должен назначать врач. а не форум.
Регистрация 18.12.2006 Сообщений 3,630
+1 к Супраксу.Нам в этот раз тоже лучше всего помог с 39 темп.Но ест-консультация врача вам нужна.
Регистрация 26.02.2006 Сообщений 14,619
в арбидоле разочаровалась.
Почему ты считаешь, что переросла? Какие еще симптомы? Сколько уже температура?
Самое драгоценное для матери — видеть улыбку и полные счастья глаза ее ребенка.
«When you can live forever what do you live for?» (с)
Если Бог хочет сделать женщине комплимент, он дарит ей дочь. (с)
арбидол можешь смело отменять (лично у педиатра спрашивала, у нас аналогичная ситуация).
то есть получается пить противовирусное и иммуностимулирующее курсом — это миф?
то есть, что с вирус уже нет смысла бороться — это понятно, а вот будет ли эффект для иммунитета?
Я вообще боюсь всяких иммуностимуляторов и модуляторов — мне расписали их механизм воздействия на детский формирующийся иммунитет, поэтому решаюсь на них в особенных случаях и очкую , если оклоняться от схемы.
Прошлый раз арбидол помог нам значительно дольше продержаться без простуд (недели 3 наверное. ).
На Новый год хочу себе отрывной календарь. С пятитысячными купюрами.
2009-05-16 02:27:03 Автор: Wisher
Если через 3 суток температура поднимается до 38, то скорее всего присоединилась бактериальная инфекция и нужно применение антибиотиков, арбидол здесь не поможет Вызывайте врача, нужно следить за состоянием легких. Выздоравливайте
2009-05-24 04:57:07 Автор: Untick
2009-05-31 02:05:39 Автор: Willftenceby
Нам Арбидол помагает хорошо,первый раз назначали в 1,5 года где-то.В прошлом году сама заболела именно гриппом.Спас меня Арбидол.Но он эффективен при Вирусе.А вы пили и темратура все это время держалась?
2009-06-08 07:36:49 Автор: Later
2009-06-11 01:46:50 Автор: Thrience
2009-06-19 02:08:10 Автор: Safteverso
Все зависит наверно от инфекции, но если он не помог, значит надо искать какие то другие средства. Вы зывайте опять врача
2009-06-22 08:01:15 Автор: Thrience
2009-06-27 06:11:05 Автор: Knother
Лечились. Помогал очень хорошо. Только он должен принести облегчение состояния в течение трёх-четырёх дней. Если за это время лучше не стало — обратитесь ещё раз к врачу. Выздоравливайте
2009-07-02 07:55:51 Автор: Covand
Помогает прекрасно, но если ОРВИ и если давать ПЕРЕД или в самом НАЧАЛЕ заболевания. При ОРЗ эффекта от него не видно. Может быть, у вас просто ОРЗ
2009-07-09 05:23:17 Автор: Hater
Девочки всем спасибо, температура пропала на 5-й день, сейчас долечиваем сопли. горло нормальное, врач была, сказала по выздоровлении пропить Рибомунил так как мы часто болеем. что это за зверь такой?
2009-07-13 09:45:36 Автор: Hertnes
Арбидол нам помогает. И мне и мужу и ребенку. Сама не поверила, но эффект на лицо))
2009-07-17 06:19:26 Автор: Histealty
2009-07-21 11:59:22 Автор: Usion
Арбидол наша главврач в лагере только им и лечит.Детишки за день выздоравливают практически.А им это важно, так как смена всего 24 дня, а лагерь на море находится
Уточните, пожалуйста, имеется ли повышенная температура тела?
Все перечисленные препараты совместимы. Ухудшение Вашего состояния может быть связано с прогрессированием инфекционного процесса в организме. Вам обязательно нужно пройти осмотр терапевта и сдать общий анализ крови.
Array ( [/components/com_jcomments/js/jcomments-v2.3.js?v=12] =Array ( [mime] далее.
Как вылечить бактериальную инфекцию В нашем организме обитают сотни далее.
Антибиотики, Комаровский уверен в далее.
Глево Глево – антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Фармакологическое действие Глево – противомикробное средство с широким спектром воздействия. В его состав входит антибиотик из фторхинолонов –.
Протеус вульгарис Протеи обладают токсическими (вырабатывают эндотоксин) и гемолитическими свойствами. Не все виды протея являются патогенными для человека. Род протей включает следующие виды: proteus hauseri, proteus mirabilis.
Что давать ребенку после антибиотиков В статье как правильно принимать антибиотики мы уже упоминали, что давать ребенку.
И вирусы, и бактерии – это микроскопические организмы, которые могут как сосуществовать с организмом человека, так и наносить ему существенный вред. Однако устроены они совершенно по-разному. Так, бактерии являются в какой-то степени нашими дальними предками, и некоторые из них существуют в симбиотической связи с нашим организмом, как, например, бактерии микрофлоры кишечника. Антибиотики способны уничтожать бактерии узконаправленно.
В связи с этим, противовирусные средства называют также иммуномодуляторами – т.е. эти препараты стимулируют ответную реакцию организма, побуждая его самостоятельно бороться с возбудителем болезни.
На сегодняшний день вопрос об эффективности Арбидола остается открытым. Исследования, проведенные на старте продаж, имели сомнительный дизайн и на данный момент не соответствуют стандартам, принятым для подтверждения безопасности лекарственных препаратов.
В то же время, исследования, проводившиеся в последние 10 лет за рубежом, показывают либо очень низкую эффективность препарата, либо ее отсутствие. Молекулы препарата способны связываться с достаточно широким спектром вирусов, но защитное действие Арбидола относительно невелико. По этой причине в Америке это лекарство не является рекомендованным к применению во время эпидемических вспышек гриппа.
Эффективность препарата не зависит от текущего состояния иммунной системы пациента на момент приема, а также скорости выработки интерферонов в организме, т.к. интерфероны из препарата сразу же после приема попадают в системный кровоток и начинают действовать. Однако существуют некоторые индивидуальные особенности, которые могут повлиять на выработку новых интерферонов вследствие их стимуляции препаратом.
Суспензия выпускается в виде порошка во флаконе, помещенном в картонную коробочку, в которой также содержатся мерная ложка и инструкция по применению. После приготовления суспензии препарат годен в течение 10 суток, в сухом же виде срок годности составляет 2 года.
Капсулы и таблетки выпускаются в картонных коробках, в которые помещены блистеры и инструкция по применению. Их нужно пить за 15-20 мин до еды, запивая достаточным количеством чистой воды.
Дозировка препарата различна в зависимости от цели приема. Можно принимать его с целью как профилактики, так и лечения вирусных заболеваний. Для детей от 2 лет и взрослых предусмотрены следующие разовые дозировки (в пересчете на мг умифеновира):
- дети от 2 до 6 лет – 50 мг;
- дети от 6 до 12 лет – 100 мг;
- дети старше 12 лет и взрослые – 200 мг.
Для лечения вирусной инфекции препарат назначают с первых же дней простуды в составе комплексного лечения. Помимо применения иммуномодулятора, пациенту необходимо придерживаться симптоматической терапии. При этом отмечается, что симптомы простуды начинают проходить быстрее, чем в случае применения только симптоматической терапии, и в целом болезнь протекает легче.
Противопоказаний для употребления Арбидола нет, кроме реакции индивидуальной непереносимости. К примеру, в суспензии Арбидола в качестве вспомогательных веществ используется сахароза и вишневый ароматизатор, которые у некоторых пациентов могут вызвать аллергическую реакцию. Пациентам с сахарным диабетом также следует это учитывать при употреблении лекарства.
Побочных эффектов в ходе всех исследований препарата выявлено не было. Арбидол не оказывает негативного эффекта ни на нервную систему, ни на пищеварение, ни на какие-либо другие органы и системы человеческого организма.
Чаще всего совмещение этих препаратов необходимо в тех случаях, когда протекание вирусной инфекции осложняется бактериальным поражением. Пациенту сначала прописывают курс противовирусного препарата, а затем, с появлением симптомов бактериальной инфекции – курс антибиотиков. Отмены Арбидола при этом не требуется, т.к. препарат стимулирует естественный иммунитет.
Вирусы окружают нас большую часть времени, а некоторые из них находятся в тканях нашего тела постоянно, единожды попав туда во время единичного эпизода болезни. Но спусковым крючком для начала болезни чаще всего является провоцирующий фактор – переохлаждение или стресс, которые обычно случаются с людьми в межсезонье.
Также полезно своевременно прививаться против гриппа. Это не гарантирует защиту от заболевания, но существенно понижает вероятность заражения и позволяет перенести болезнь с меньшим количеством осложнений, чем пациент, не прошедший вакцинацию.
Если у пациента нормальный иммунитет (т.е. он не ослаблен недавно перенесенным заболеванием, химио- или лучевой терапией, вирусом иммунодефицита), то инфекция проходит сама собой за 5-7 дней. Необходимо только соблюдать условия, позволяющие организму нормально функционировать:
Соблюдение постельного режима обязательно, т.к. при его нарушении пациент не только распространяет инфекцию, но и рискует заработать осложнения, некоторые из которых могут быть опасны для его жизни.
Арбидол имеет научное подтверждение своей эффективности, хоть ранние испытания и были поставлены под сомнение ввиду их некорректного дизайна. Вероятно, в качестве средства экстренной помощи он непригоден, т.к. в большей степени оказывает накопительный эффект и максимально эффективен при профилактике и раннем предотвращении заболеваний.
Несмотря на то, что Арбидол может ускорить выздоровление и облегчить течение болезни, пациенту важно помнить о соблюдении общих правил респираторной вирусной инфекции. На всем пути к выздоровлению необходимо оставаться дома, избегать как физической, так и умственной нагрузки, принимать витамины и набираться сил. В противном случае очень скоро после улучшения может наступить рецидив болезни.
источник
Опубликовано в журнале:
Лечащий врач, 2003, №8 Л. И. Дворецкий, доктор медицинских наук, профессор
С. В. Яковлев, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва
Проблема рациональной антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей не теряет актуальности и в настоящее время. Наличие большого арсенала антибактериальных препаратов, с одной стороны, расширяет возможности лечения различных инфекций, а с другой — требует от врача-клинициста осведомленности о многочисленных антибиотиках и их свойствах (спектр действия, фармакокинетика, побочные эффекты и т. д.), умения ориентироваться в вопросах микробиологии, клинической фармакологии и других смежных дисциплинах.
Согласно И. В. Давыдовскому, «врачебные ошибки — род добросовестных заблуждений врача в его суждениях и действиях при исполнении им тех или иных специальных врачебных обязанностей». Ошибки в антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей имеют наибольший удельный вес в структуре всех лечебно-тактических ошибок, совершаемых в пульмонологической практике, и оказывают существенное влияние на исход заболевания. Кроме того, неправильное назначение антибактериальной терапии может иметь не только медицинские, но и различные социальные, деонтологические, экономические и другие последствия.
При выборе способа антибактериальной терапии в амбулаторной практике необходимо учитывать и решать как тактические, так и стратегические задачи. К тактическим задачам антибиотикотерапии относится рациональный выбор антибактериального препарата, обладающего наибольшим терапевтическим и наименьшим токсическим воздействием.
Стратегическая задача антибиотикотерапии в амбулаторной практике может быть сформулирована как уменьшение селекции и распространения резистентных штаммов микроорганизмов в популяции.
В соответствии с этими положениями следует выделять тактические и стратегические ошибки при проведении антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей в амбулаторной практике (см. таблицу 1).
Таблица 1. Ошибки антибактериальной терапии в амбулаторной практике.
| Тактические ошибки | Стратегические ошибки |
| | |
Тактические ошибки антибактериальной терапии
1. Необоснованное назначение антибактериальных средств
Особую категорию ошибок представляет неоправданное применение антибактериальных препаратов (АП) в тех ситуациях, когда их назначение не показано.
Показанием для назначения антибактериального препарата является диагностированная или предполагаемая бактериальная инфекция.
Наиболее распространенная ошибка в амбулаторной практике — назначение антибактериальных препаратов при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), имеющее место как в терапевтической, так и в педиатрической практике. При этом ошибки могут быть обусловлены как неправильной трактовкой симптоматики (врач принимает ОРВИ за бактериальную бронхолегочную инфекцию в виде пневмонии или бронхита), так и стремлением предотвратить бактериальные осложнения ОРВИ.
При всех трудностях принятия решения в подобных ситуациях необходимо отдавать себе отчет в том, что антибактериальные препараты не оказывают влияния на течение вирусной инфекции и, следовательно, их назначение при ОРВИ не оправдано (см. таблицу 2). В то же время предполагаемая возможность предотвращения бактериальных осложнений вирусных инфекций с помощью назначения антибактериальных препаратов не находит себе подтверждения в клинической практике. Кроме того, очевидно, что широкое неоправданное применение антибактериальных препаратов при ОРВИ чревато формированием лекарственной устойчивости и повышением риска возникновения нежелательных реакций у пациента.
Таблица 2. Инфекционные заболевания дыхательных путей преимущественно вирусной этиологии
и не требующие антибактериальной терапии.
| Инфекции верхних дыхательных путей | Инфекции нижних дыхательных путей |
| | |
Одной из распространенных ошибок при проведении антибактериальной терапии является назначение одновременно с антибиотиком противогрибковых средств с целью профилактики грибковых осложнений и дисбактериоза. Следует подчеркнуть, что при применении современных антибактериальных средств у иммунокомпетентных пациентов риск развития грибковой суперинфекции минимален, поэтому одновременное назначение антимикотиков в этом случае не оправдано. Комбинация антибиотика с противогрибковым средством целесообразна только у больных, получающих цитостатическую или противоопухолевую терапию или у ВИЧ-инфицированных пациентов. В этих случаях оправдано профилактическое назначение антимикотиков системного действия (кетоконазол, миконазол, флуконазол), но не нистатина. Последний практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте и не способен предотвратить грибковую суперинфекцию иной локализации — полости рта, дыхательных или мочевыводящих путей, половых органов. Часто практикующееся назначение нистатина с целью профилактики дисбактериоза кишечника вообще не находит логического объяснения.
Часто врач назначает нистатин или другой антимикотик в случае обнаружения в полости рта или в моче грибов рода Candida. При этом он ориентируется лишь на данные микробиологического исследования и не учитывает наличие или отсутствие симптомов кандидоза, а также факторов риска развития грибковой инфекции (тяжелый иммунодефицит и др.).
Выделение грибов рода Candida из полости рта или мочевых путей пациентов в большинстве случаев служит свидетельством бессимптомной колонизации, не требующей коррегирующей противогрибковой терапии.
II. Ошибки в выборе антибактериального препарата
Пожалуй, наибольшее число ошибок, возникающих в амбулаторной практике, связано с выбором антибактериального средства. Выбор антибиотика должен производиться с учетом следующих основных критериев:
источник
Противовирусные и антибиотики– есть ли между ними различия? Если да, то когда показаны одни препараты, а когда другие, можно ли их совмещать? Все эти вопросы важны для каждого человека, так как по незнанию можно причинить себе вред, пытаясь вылечить те или иные заболевания.
Дословный перевод слова «антибиотики» — это препятствующий жизни. Так и есть. Однако в традиционной медицине под этим понимается препятствие жизни патогенных бактерий. Именно против них проявляют свою активность данные препараты. Но в организме человека тоже живут бактерии, которые необходимы для его нормальной жизнедеятельности. Они, как и патогенные, попадают под действие антибиотиков (противовирусные средства не затрагивают все вышеперечисленные микроорганизмы).
Механизм действия антибиотиков может быть различным. Одни из них подавляют размножение бактерий, не вызывая их гибель (бактериостатические препараты: Эритромицин, Спирамицин и т.д.), а другие убивают бактерии и способствуют их выведению из организма (бактерицидные: Амоксиклав, Флемоксин и т.д.). Активность антибиотиков может проявляться как в отношении узкого спектра бактериальных агентов, так и широкого, что используется при выборе того или иного препарата для лечения конкретных заболеваний.
Противовирусные препараты, в отличие от антибиотиков, оказываются эффективными только против вирусных частиц (на бактерии они не воздействуют). В большинстве случаев это препараты экзогенного (поступающего извне) интерферона, который вызывает непосредственную гибель вирусов и подавляют их размножение. Меньшая часть противовирусных препаратов – это стимуляторы образования интерфероновых соединений.
Применение антибиотиков показано при развитии бактериальных инфекций в организме. Наиболее часто это такие заболевания, как:
- Пневмония – воспаление легочной ткани (Ампициллин, Цефтриаксон, Сумамед и другие)
- Пиелонефрит – воспаление почек (Амоксиклав, Аугментин и т.д.)
- Цистит – воспалительный процесс мочевого пузыря (Ампициллин, Монурал, 5-НОК и т.д.)
- Язвенная болезнь – следствие инфицирования желудка или двенадцатиперстной кишки батерией хеликобактер (Ампициллин, Метронидазол, Азитромицин)
- Колит и/или энтерит – воспаление толстого (тонкого) кишечника (Фуразолидон, Левомицетин) и т.д.
Также антибиотики применяются и в профилактических целях, чтобы избежать активации условно-патогенных микроорганизмов, обитающих на коже и слизистых оболочках в норме, но при определенных условиях становящиеся болезнетворными. Обычно антибиотикопрофилактика назначается в связи с предстоящим или уже произведенным оперативным вмешательством.
Противовирусные средства всегда назначаются при уже развывшейся инфекции вирусного происхождения. Их никогда не используют с целью профилактики. Чаще всего эти препараты показаны при таких инфекциях, как:
- ОРВИ (Ремантадин, Арбидол, Адалин и т.д.) Цитомегаловирус (Левамизол) Вирус простого герпеса (Ацикловир, Валацикловир, Панавир) Папилломавирус (Лавомакс)
- ВИЧ-инфекция и другие (Зидовудин, Зальцитабин, Ламивудин).
Многих людей интересует вопрос, можно ли одновременно принимать противовирусные препараты и антибиотики. Можно, но когда на это есть строгие показания. Речь идет о первичном инфицировании вирусами, которые дополнительно ослабляют иммунитет, что приводит к активации бактериальной флоры. Эта ситуация называется суперинфицированием. Она может иметь место при острых респираторно-вирусных инфекциях, на фоне которых развивается вторичная бактериальная пневмония. Аналогичная ситуация наблюдается и при ВИЧ-инфекции, которая стимулирует развитие бактериальных заболеваний.
Противовирусные препараты и антибиотики для детей являются незаменимыми при развитии инфекционно-воспалительного процесса, что связано с незрелостью их иммунной системы.
Однако подобрать правильный и безвредный препарат может только врач. Применение антибиотиков в детском возрасте чаще всего показано при инфекциях дыхательной системы и ЛОР-органов, реже приходится их использовать при кишечных инфекциях. Противовирусные средства детям назначают при:
- Гриппе (Арбидол, Тамифлю)
- Герпесе (Ацикловир, Валтрекс)
- Вирусном конъюнктивите (глазные капли Полудан, Актипол) и т.д.
Антибиотики и противовирусные препараты не могут заменять друг друга, так как воздействуют на разные возбудители инфекции. Перед назначением препарата необходимо обратиться к врачу, так как поставив диагноз самостоятельно, вы рискуете не облегчить симптомы, а только усугубить их.
источник