Меню Рубрики

Можно ли при пиелонефрите пить флемоксин солютаб

Флемоксин солютаб — антибиотик широкого спектра действия, который нашел широкое применение при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к нему возбудителями. Это инфекции верхних и нижних дыхательных путей, почек и мочевыводящих путей, гинекологические заболевания.

Механизм действия флемоксина солютаба

Флемоксин солютаб (международное непатентованное название – амоксициллин) является полусинтетическим антибиотиком группы пенициллинов. Выпускается препарат голландской фармацевтической компанией «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» в таблетках для приема внутрь.

Полусинтетические пенициллины изготавливают из натурального пенициллина (его получают из пенициллиновых грибков), немного изменяя его химическую структуру. Препараты этого ряда убивают болезнетворные микроорганизмы (бактерицидное действие), блокируя синтез компонентов клеточных мембран.

Флемоксин солютаб является достаточно устойчивым антибиотиком с широким спектром действия.

Чувствительность к нему проявляют различные виды стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, а также возбудители дизентерии, сальмонеллеза, гонореи, менингококковой инфекции, хламидиоза, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (хеликобактер пилори) и некоторых других возбудителей инфекций.

Но флемоксин солютаб имеет одну характерную особенность, свойственную всем антибиотикам пенициллинового ряда: он разрушается ферментом пенициллиназой (бета-лактамазой), которую вырабатывают некоторые виды микроорганизмов. Поэтому возбудители инфекции, вырабатывающие пенициллиназу, к флемоксину солютабу нечувствительны.

Флемоксин солютаб не разрушается в желудке под действием кислот, поэтому его выпускают в таблетках для приема внутрь. После приема таблетки она быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, поступает в кровяное русло и распределяется в тканях и жидкостях организма. Значительные концентрации препарата возникают в бронхо-легочной системе, почках и мочевыводящих путях, в брюшной полости. Затем флемоксин солютаб разлагается в печени и выводится через почки в виде метаболитов.

Показания и противопоказания для применения флемоксина солютаба

Флемоксин солютаб назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

бронхо-легочной системы – острых и хронических бронхитах, пневмониях, плевритах; ЛОР-органов – ангинах, обострениях хронического тонзиллитаХронический тонзиллит — воспаление небных миндалин , аденоидита, острых и хронических синуситах (воспалении придаточных пазух носа), фарингитах, отитах; почек и мочевыводящих путей – острых и хронических пиелонефритах, циститах, уретритах; половых органов – аднекситеАднексит как следствие частой смены партнеров , простатите, орхите, эндометрите, в том числе вызванных гонококковой инфекцией; желудочно-кишечного тракта – язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (должно быть лабораторное подтверждение о наличии в желудочном содержимом бактерии хеликобактер пилори), брюшном тифе, паратифах, сальмонеллезеСальмонеллез – особенности болезни , дизентерии; желчевыводящих путей — холангите, холецистите; кожи и подкожной клетчатки; головного мозга, вызванных бактериальной инфекцией, в том числе менингококковой; инфекционных заболеваниях, например, боррелиозе; перед операцией для предупреждения бактериальных осложнений; при эндокардитах – инфекционном поражении внутренней оболочки сердца.

Прием флемоксина солютаба противопоказан при следующих состояниях:

индивидуальной непереносимости компонентов препарата; инфекционном мононуклеозе, и некоторых видах лейкоза; тяжелых инфекционных заболеваниях органов пищеварения, сопровождающихся постоянной рвотой, поносом и обезвоживанием, а также при язвенном колите; вирусных заболеваниях; тяжелых заболеваниях почек с нарушением их функции.

При беременности и кормлении ребенкаКормление грудью – личный выбор грудью флемоксин солютаб назначают только в том случае, если ожидаемый положительный эффект от его применения превышает риск развития побочных эффектов. С осторожностью флемоксин салютаб назначают также при аллергических заболеваниях.

Побочные эффекты, которые могут возникать при приеме флемоксина солютаба и его возможная передозировка

Побочные эффекты, возникающие при приеме флемоксина солютаба:

со стороны желудочно-кишечного тракта – нарушение аппетита, тошнота, рвота, понос, метеоризм, колит; со стороны печени — нарушение ее функции; со стороны почек и мочевыводящих путей — развитие воспалительного процесса неинфекционной природы в почках; со стороны крови – снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов; аллергические реакции – различные виды сыпи, отек Квинке.

Передозировка вызывает усиление побочных эффектов.

Флемоксин солютаб – это эффективный антибиотик пенициллинового ряда.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флемоксин Солютаб. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флемоксина Солютаб в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флемоксина Солютаб при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Флемоксин Солютаб — антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий.

К амоксициллину (действующему веществу препарата Флемоксин Солютаб) устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность Флемоксина Солютаб в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

При приеме внутрь Флемоксин Солютаб быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени (поэтому одновременный прием этанола (алкоголя) негативно сказывается на этом органе с возможностью развития печеночной недостаточности).

Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

инфекционно-воспалительные заболевания (органов дыхания, мочеполовой системы, кожи), вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея; Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Формы выпуска

Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь. Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.

В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме: взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза в сутки или по 375-500 мг 3 раза в сутки; детям в возрасте от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки.

Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30-60 мг/кг в сутки, разделенная на 2-3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при труднодоступных очагах инфекции (например, острый средний отит) рекомендуется трехкратный прием.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения взрослым назначают по 0.75-1 г 3 раза в сутки; детям — 60 мг/кг в сутки, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при КК≤10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Побочное действие

изменение вкуса; тошнота, рвота; диарея; дисбактериоз; стоматит, глоссит; печеночный холестаз; псевдомембранозный и геморрагический колиты; лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия; возбуждение, тревожность; бессонница; атаксия; спутанность сознания; изменение поведения; депрессия; периферическая нейропатия; головная боль; головокружение; кожные реакции, главным образом, в виде специфической макуло-папулезной сыпи; крапивница; гиперемия кожи; эритематозные высыпания; ринит; конъюнктивит; артралгия; токсический эпидермальный некролиз; аллергический васкулит; анафилактический шок; ангионевротический отек; затрудненное дыхание; кандидомикоз влагалища; суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма). повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Флемоксин Солютаб при беременности и в период лактации возможно в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и грудного ребенка.

В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у грудного ребенка.

Применение у детей

Применяется у детей по показаниям согласно режиму дозирования (в том числе у грудничков и новорожденных).

Особые указания

Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом следует с осторожностью, поскольку высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарата Флемоксин Солютаб.

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринам.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

При курсовом лечении необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о неблагоприятном воздействии препарата на способность к управлению транспортными средствами или работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, НПВС, в меньшей степени — ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению T1/2 и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме проявляют синергизм.

Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием Флемоксина Солютаб с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может снижать эффективность последних и повышать риск ациклических кровотечений.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды, пища снижают абсорбцию. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); усиливает всасывание дигоксина.

Одновременное применение амоксициллина с аллопуринолом повышает риск развития кожной сыпи.

Аналоги лекарственного препарата Флемоксин Солютаб

Структурные аналоги по действующему веществу:

Амоксисар; Амоксициллин; Амоксициллин ДС; Амоксициллин натрия стерильный; Амоксициллин Сандоз; Амоксициллин-ратиофарм; Амоксициллина тригидрат; Амосин; Гоноформ; Грюнамокс; Данемокс; Оспамокс; Хиконцил; Экобол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Используется для лечения заболеваний: инфекциябронхитпневмонияангинапиелонефритуретритинфекции ЖКТлистериозлептоспирозгонореягайморитгинекологические инфекции

Новость отредактировал: admin — 17-12-2015, 16:26
Причина: уточнение инструкции к препарату

источник

Флемоксин солютаб. Состав, аналоги, инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные эффекты. Цены и отзывы о препарате

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Флемоксин солютаб представляет собой антибиотик широкого спектра действия. Данный препарат содержит в качестве действующего вещества амоксициллин, относящийся к группе пенициллинов. Препарат предназначен для приема внутрь в виде таблеток. Флемоксин солютаб активен в отношении большого количества микроорганизмов, это означает, что спектр его применения достаточно широк.

Препарат представляет собой третье поколение пенициллинов. Он является полусинтетическим, благодаря чему его устойчивость и активность в отношении микроорганизмов выше, чем у предшествующих поколений. Действие амоксициллина – бактерицидное, это подразумевает, что он не только останавливает рост и размножение патогенных бактерий, но и уничтожает их.

Читайте также:  Что лучше флемоксин бисептол

Противомикробный спектр действия флемоксина солютаба. При каких заболеваниях помогает данный препарат?

Флемоксин солютаб активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Благодаря этому препарат можно применять при многих гноеродных инфекциях. Однако недостатком флемоксина солютаба является отсутствие устойчивости к бета-лактамазам, ферментам, разрушающим антибиотики пенициллинового ряда. Некоторые бактерии способны производить данные ферменты, из-за чего требуемый терапевтический эффект в их отношении не достигается. Флемоксин солютаб также неэффективен в отношении синегнойной палочки, протеев, вирусов и других возбудителей.

Спектр действия препарата включает следующие микроорганизмы:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка;
  • сальмонеллы;
  • шигеллы;
  • гонококки;
  • клостридии и другие бактерии.

Данное лекарство чаще всего используется при инфекциях верхних дыхательных путей (ангина, тонзиллит, бронхит и т. д.), гнойничковых поражениях кожи, а также при заболеваниях мочеполовой системы. Благодаря тому, что препарат эффективен в отношении кишечной палочки, его назначают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта совместно с противоязвенными препаратами. Антибиотик можно использовать для борьбы со смешанной инфекцией, а также в случаях, когда возбудитель точно не установлен.

Действующим веществом препарата является тригидрат амоксициллина. Амоксициллин можно приобрести в качестве отдельного препарата под различными коммерческими названиями, одним из которых является флемоксин солютаб. Данный препарат производится голландской фармацевтической компанией. Помимо этого, амоксициллин можно обнаружить в аптеках в комбинированных препаратах, содержащих дополнительные антибиотики или вспомогательные вещества.

Амоксициллин является антибиотиком, устойчивым к кислой среде. Данное свойство очень важно для эффективности антибактериального препарата. Большинство бактерий в результате жизнедеятельности создают вокруг себя зону с повышенной кислотностью. Мишенью амоксициллина является клеточная стенка бактерий. Бактерицидное действие амоксициллина связано с его способностью блокировать синтез пептидогликанов клеточной стенки.

Необходимо учитывать, что эффективность препарата в большой степени зависит от особенностей возбудителя. Микроорганизмы обладают способностью приобретать устойчивость к антибиотикам. Даже в пределах одного вида микроорганизмов существуют различные штаммы, из которых лишь часть может быть чувствительна к определенному антибиотику. Таким образом, перед применением флемоксина солютаба желательно удостовериться в его эффективности с помощью микробиологических тестов.

Флемоксин препарат выпускается в виде таблеток овальной формы белого или светло-желтого цвета. На таблетку нанесено тиснение с названием фирмы-производителя с одной стороны и риска для деления таблетки пополам с другой стороны. Таблетка может содержать 125, 250, 500 или 1000 мг основного действующего вещества. Такое разнообразие необходимо, для того чтобы обеспечить возможность применения препарата для различных возрастов (для детей используется небольшая дозировка) и в различных клинических ситуациях (при тяжелой инфекции используется максимальная дозировка).

Обычно коробка данного препарата содержит 4 блистера, в каждом из которых 5 таблеток. Таким образом, коробка содержит 20 таблеток. Флемоксин в дозировке 125 мг встречается также в количестве 14 штук (2 блистера по 7 таблеток). Срок годности препарата составляет 5 лет.

Препарат содержит следующие дополнительные вещества:

  • целлюлоза (быстрорастворимая оболочка);
  • повидон;
  • ванилин;
  • ароматизаторы (лимонный и мандариновый);
  • сахарин;
  • стеарат магния.

Вспомогательные вещества используются для сохранения необходимой лекарственной формы, придания лекарству приятного вкуса и запаха, продления срока годности. Необходимо обращать внимание на список дополнительных веществ, поскольку в некоторых случаях развивается аллергическая реакция не на основное вещество, а на вспомогательные компоненты.

Существуют ли другие формы препарата флемоксин солютаб (суспензия флемоксин солютаб, сироп флемоксин солютаб, раствор для инъекций)?

Действующее вещество амоксициллин под коммерческим названием флемоксин солютаб поставляется исключительно в виде таблеток. Это связано с высокой активностью препарата при его приеме внутрь. Однако согласно инструкции производителя его можно разводить в воде с получением сиропа (при разбавлении в 20 мл воды) или суспензии (требуется 100 мл воды). Изменение лекарственной формы не влияет на активность препарата и его эффективность.

Следует учитывать, что некоторые другие производители предлагают готовые формы амоксициллина в виде суспензий, сиропа или капсул. Выбор торговой марки и лекарственной формы может быть произведен по рекомендации врача, фармацевта или по собственному желанию пациента. Самым важным при выборе препарата является соблюдение дозировки основного действующего вещества в соответствии с рецептом.

Аналоги препарата флемоксин солютаб (амоксиклав, аугментин, вильпрафен солютаб, супракс, сумамед, азитромицин, цефтриаксон)

В настоящее время на рынке представлено большое количество антибиотиков широкого спектра действия. Они могут принадлежать к различным группам лекарственных средств (пенициллины, цефалоспорины и другие) или иметь комбинированный состав. Цены на данные препараты могут отличаться, несмотря на практически одинаковый состав. При выборе препарата всегда следует обращать внимание на его действующее вещество.

Существуют следующие аналоги флемоксина солютаба среди пенициллинов:

  • бензилпенициллин;
  • ампициллин;
  • оксациллин;
  • амоксикар;
  • упсамокс;
  • амоксиклав;
  • аугментин и другие.

Выделяют около 7 поколений антибиотиков пенициллинового ряда, однако не все из них обладают широким спектром действия. Наиболее близким аналогом флемоксина из пенициллинов является ампициллин. Аугментин и амоксиклав содержат то же действующее вещество (амоксициллин), их преимуществом является включение специальных веществ, продлевающих действие антибиотика.

Существуют следующие аналоги флемоксина солютаба среди антибиотиков широкого спектра действия других групп (за исключением пенициллинов):

  • эритромицин;
  • сумамед;
  • супракс;
  • вильпрафен;
  • кларитромицин;
  • азитромицин;
  • цефтриаксон;
  • цефпиром;
  • цефуроксим и другие.

Распространенным аналогом флемоксина солютаба является азитромицин (сумамед). Он отличается по механизму действия, так как блокирует синтез белков при попадании внутрь бактерии. Список показаний к применению азитромицина практически совпадает с показаниями флемоксина солютаба. Цефалоспорины (цефтриаксон, цефпиром, цефуроксим) широко применяются в современной медицине для лечения инфекционных заболеваний.

При выборе среди аналогов флемоксина солютаба нужно следовать врачебному рецепту и рекомендациям фармацевта. На сегодняшний день существует большое количество антибиотиков, поэтому человек без медицинского образования не может правильно выбрать нужный препарат. Антибиотики имеют множество противопоказаний и побочных эффектов и представляют определенную опасность при их неправильном применении. Каждый антибиотик должен быть употреблен в определенной клинической ситуации, основываясь на симптомах заболевания и микробиологических тестах. В противном случае необходимый терапевтический эффект не будет достигнут.

Какие препараты лучше флемоксина солютаба? В чем разница между флемоксином солютабом и флемоклавом солютабом?

За время использования антибиотиков многие бактерии (в том числе и стафилококки) приобретают к ним устойчивость. Из-за этого спектр действия препаратов сужается, иногда приходится применять несколько различных препаратов для лечения одной инфекции. Амоксициллин, действующее вещество флемоксина солютаба, не является исключением. Однако существуют достаточно эффективные методы для обхода данного явления.

Амоксициллин в настоящее время часто комбинируется с клавулановой кислотой. Это вещество является специфическим ингибитором бета-лактамаз, бактериальных ферментов, разрушающих пенициллиновые антибиотики. Клавулановая кислота необратимо связывается с этими ферментами, в то время как антибиотик получает возможность полностью проявлять свое антимикробное действие. Комбинированное применение амоксициллина и клавулановой кислоты повышает активность и устойчивость антибиотика.

Среди препаратов, содержащих амоксициллин вместе с клавулановой кислотой, выделяют амоксиклав, аугментин и другие препараты. К этим препаратам относится также флемоклав солютаб. Данный препарат содержит 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Названные антибиотики считаются более эффективными лекарствами для лечения инфекционных заболеваний, поэтому сегодня они чаще используются, чем флемоксин солютаб.

Применение флемоксина солютаба показано при следующих заболеваниях:

  • ангина;
  • бронхит;
  • фарингит;
  • синусит;
  • отит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • рожистое воспаление кожи;
  • холецистит;
  • брюшной тиф;
  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • лептоспироз;
  • гонорея;
  • эндокардит и другие заболевания.

Флемоксин солютаб может быть применен в комплексной терапии гастрита и язвы желудка для удаления из организма бактерий рода хеликобактер. Также данный препарат используется после некоторых хирургических операций для профилактики инфекционных осложнений. Препарат может оказаться неэффективным в случае неправильной диагностики заболевания или наличия устойчивости у возбудителя к данному антибиотику.

При внебольничных заболеваниях нижних дыхательных путей врачи рекомендуют использовать флемоксин солютаб в качестве препарата первой линии. Возбудитель данных заболеваний в большинстве случаев предсказуем, им является стрептококк различных видов. В борьбе с ними наилучшую эффективность показывает амоксициллин в форме таблеток для приема внутрь. В случае тяжелой пневмонии данный препарат сочетают с антибиотиком из группы макролидов (эритромицин), что позволяет расширить спектр действия препаратов.

В случае атипичной или внутрибольничной пневмонии возбудитель, как правило, нечувствителен к флемоксину солютабу. Возбудителем при этих формах может быть синегнойная палочка, протеи, некоторые вирусы. Все эти микроорганизмы не входят в спектр действия препарата. В этом случае проводятся тесты на чувствительность микроорганизма к различным антибиотикам, выбирается оптимальная схема лечения.

Флемоксин солютаб при кожной инфекции, вызванной золотистым стафилококком (фурункуле, мастите, панариции и других заболеваниях)

Флемоксин солютаб при инфекции, вызванной бактерией рода хеликобактер. Флемоксин солютаб при гастрите и язве желудка

Флемоксин солютаб обычно хорошо переносится, имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов по сравнению с другими антибиотиками. При этом вредное воздействие на почки и печень у данного препарата относительно низкое. Это позволяет использовать лекарство при лечении заболеваний у пациентов различных возрастов. Однако перед использованием препарата в любом случае следует удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Флемоксин солютаб противопоказан в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность (аллергия) к препарату. Если у пациента наблюдается аллергия на данный препарат, то рекомендуется выбрать аналог, относящийся к другой группе антибиотиков.
  • Инфекционный мононуклеоз. Это заболевание вызывается вирусами и по клинической картине напоминает ангину. Назначение антибиотиков пенициллинового ряда при инфекционном мононуклеозе приводит к появлению аллергической сыпи и, в то же время, не помогает вылечить основное заболевание.
  • Лимфолейкоз и заболевания крови. Данный препарат может негативно влиять на образование клеток крови, из-за чего при заболеваниях системы кроветворения не рекомендуется его принимать.
  • Почечная и печеночная недостаточность, желтуха. Препарат перерабатывается и выводится из организма с помощью печени и почек. Если у пациента наблюдается недостаточность данных органов, то увеличивается срок нахождения препарата в организме и увеличивается риск побочных реакций. Помимо этого, препарат оказывает токсическое воздействие на клетки печени и почек в случае, если они ослаблены, и может усугублять их состояние.
  • Беременность и лактация. Исследования на животных не выявили риски воздействия препарата на плод, однако доказано, что он проникает через плацентарный барьер, а также присутствует в грудном молоке. Из-за этого не рекомендуется использовать препарат во время беременности и лактации.

Из вышеперечисленных абсолютным противопоказанием является наличие гиперчувствительности в отношении препарата. Остальные противопоказания являются относительными. Это означает, что потенциальная польза от применения этого лекарства может превышать риски и оправдывать его использование в случае тяжелых инфекционных заболеваний.

Аллергия на флемоксин солютаб может быть обнаружена как при первом, так и при повторном использовании препарата. Она может проявиться высыпаниями, крапивницей, отеком Квинке, спазмом бронхов и затруднением дыхания. Самой опасной аллергической реакцией является анафилактический шок. При обнаружении аллергии на препарат необходимо незамедлительно прекратить его использование.

Если у пациента обнаружена аллергия на данный препарат, это означает, что использование других антибиотиков пенициллинового ряда также запрещено. Гиперчувствительность является перекрестной ко всем видам пенициллинов. У 20% людей может отмечаться аллергия и на цефалоспорины. При обнаружении аллергической реакции на антибиотики врачи назначают необходимые препараты только после проведения специальных проб.

Флемоксин солютаб проходит через плацентарный барьер и попадает в организм плода, если беременная женщина принимает его во время беременности. Это может привести к сенсибилизации будущего ребенка к пенициллинам (приобретению аллергической чувствительности). Тератогенный эффект (провоцирование различных аномалий у плода) данного препарата не доказан. Это говорит о том, что антибиотик можно применять беременным женщинам в случае, если в этом есть необходимость. Наибольший риск для плода создается в течение первых трех месяцев беременности. В это время происходит закладка органов и дифференциация тканей.

Препарат также попадает в грудное молоко, из-за чего женщинам, кормящим грудью, не рекомендуется принимать этот антибиотик. Однако во время лактации прием антибиотика создает меньший риск для ребенка, чем во время беременности. Наилучшим способом борьбы с инфекцией во время беременности является профилактика.

Флемоксин солютаб представляет собой антибиотик широкого спектра действия пенициллинового ряда. Это значит, что при аллергической реакции другие пенициллины (аугментин, ампициллин, амоксиклав) также запрещены к использованию. В данном случае можно использовать макролиды (эритромицин), тетрациклины (доксициклин) и другие группы антибиотиков.

Аналоги препарата обладают своими особенностями как относительно вредного влияния на организм, так и относительно спектра действия. Для того чтобы минимизировать риски и использовать наиболее эффективный препарат, нужно следовать рекомендациям врача и полностью уведомлять его о перенесенных заболеваниях и беспокоящих симптомах.

Читайте также:  Что лучше флемоксин или амоксициллин для детей

Флемоксин солютаб является антибактериальным препаратом. Данная группа препаратов имеет строгие правила приема, поскольку полный и надежный эффект от данных медикаментов может быть получен только при прохождении полного курса. В отличие от противовоспалительных препаратов, которые используются симптоматически, антибиотики нельзя принимать разово.

Дозировка и длительность приема препарата указываются врачом в рецепте. Очень важно с точностью выполнить данные предписания. Для того чтобы удалить инфекцию из организма, необходимо поддерживать терапевтическую концентрацию антибиотика в крови в течение определенного времени (как правило, 1 – 2 недели). Поэтому препарат нужно принимать регулярно, не пропуская ни один прием.

Неправильный прием антибиотика может привести к различным побочным эффектам, а также усугубить основное заболевание. При этом может возникнуть необходимость приема более сильных препаратов, что увеличивает длительность лечения. При возникновении вопросов или неясностей в правильности использования препарата необходимо спросить совета фармацевта или лечащего врача.

Флемоксин солютаб представлен в форме таблеток с различным содержанием основного вещества – амоксициллина (125, 250, 500 или 1000 мг). Дозировка препарата подбирается врачом в зависимости от многих факторов, среди которых тяжесть основного заболевания, возраст и вес пациента, состояние выделительной системы. Для взрослых обычно используется дозировка 500 или 1000 мг, а для детей – 125 или 250 мг.

Прием флемоксина солютаба осуществляется 3 раза в день по 1 таблетке. Это означает, что суточная дозировка антибиотика должна быть разделена на три равные части. Благодаря этому поддерживается нужная концентрация амоксициллина в крови в течение всего дня. Так, трехкратный прием препарата по 250 мг эффективнее, чем однократный прием таблетки с дозировкой в 1000 мг. В то же время, нельзя принимать дополнительную дозу антибиотика в случае, если был пропущен предыдущий прием. Поэтому очень важно придерживаться стандартной последовательности приема — по 1 таблетке утром, в обед и вечером. Идеальным является прием препарата через каждые 8 часов. Таблетки нужно запивать большим количеством воды. Не рекомендуется запивать антибиотик соком, газировкой, чаем, кофе и другими напитками.

Для детей препарат назначается в маленькой дозировке (125 или 250 мг). Прием таблеток также необходимо осуществлять 3 раза в день. Очень важно, чтобы родители контролировали прием препарата и лично наблюдали за этим, так как передозировка может серьезно навредить ребенку.

Флемоксин солютаб для маленьких детей может быть приготовлен в виде суспензии. В этом случае таблетку измельчают в ступке и растворяют в достаточном количестве воды (50 – 100 мл). После этого препарат необходимо также запить большим количеством жидкости (100 – 200 мл). Суспензия может иметь горьковатый вкус, однако такой прием может оказаться более удобным. Таблетка имеет большие размеры, из-за чего ребенку трудно проглотить ее целиком.

Для детей флемоксин солютаб часто назначается совместно с антигистаминными препаратами. Прием антигистаминных препаратов обязателен, если флемоксин солютаб используется в виде суспензии. Это помогает избежать аллергических реакций и предотвратить сенсибилизацию организма. Именно у детей прием препарата часто связан с высыпаниями на коже, зудом.

Дозировка препарата для детей определяется на основании возраста и веса ребенка. При этом вес является более важным фактором. Для детей старше 10 лет и с массой тела больше 45 кг назначают по 500 мг антибиотика 3 раза в сутки, а при тяжелой инфекции – 750 мг. Такая дозировка в целом соответствует врачебным назначениям для взрослых пациентов.

Для детей от 5 до 10 лет рекомендуется использовать дозировку 250 мг трижды в день. В возрасте от 2 до 5 лет применяется таблетка с содержанием амоксициллина 125 мг. Для ребенка до 2 лет нужно рассчитывать дозировку индивидуально по весу. Суточная доза для детей до 2 лет составляет 20 мг препарата на килограмм веса. При этом суточную дозировку нужно разделить на три приема с интервалом в 8 часов. При тяжелых инфекциях допускается увеличение дозы препарата до 60 мг на килограмм веса.

Доза препарата зависит от характера основного заболевания и от его тяжести. Некоторые инфекции являются более восприимчивыми к действующему веществу препарата, в то время как для лечения других требуется больше времени и более высокая концентрация препарата. Также очевидно, что при тяжелой клинической форме заболевания требуется более высокая доза препарата. Стандартная дозировка при инфекционных заболеваниях без осложнений — 500 мг 3 раза в сутки.

Использование препарата при различных заболеваниях

Заболевания дыхательных путей

заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит)

500 – 1000 мг 3 раза в сутки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

(в составе комбинированной терапии)

750 – 1000 мг 2 раза в сутки

Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта

1500 – 2000 мг 3 раза в сутки

Бактериальный эндокардит (профилактика)

3000 мг однократно за 1 час перед хирургическим вмешательством

Прием данного препарата осуществляется курсами длительностью от 7 до 14 дней. Такая длительность объясняется тем, что в течение этого срока происходит прекращение размножения и гибель бактерий, вызвавших основное заболевание. При стрептококковой и стафилококковой инфекции (ангина, бронхит) минимальный срок лечения составляет 10 дней. Лечение всегда продолжают 2 – 3 дня после исчезновения клинических признаков заболевания. Если прием препарата прекратить преждевременно, то это может привести к увеличению популяции бактерий и возвращению симптомов заболевания.

При курсовой терапии антибиотиков необходимо контролировать состояние почек, печени и системы кроветворения. Также назначение препарата приводит к росту микрофлоры, нечувствительной к амоксициллину. Так, во время антибиотикотерапии может произойти рост грибковой микрофлоры. Для профилактики кандидоза применяются различные противогрибковые препараты (1 таблетка на середине курса антибиотиков).

Флемоксин солютаб абсорбируется в желудке с высокой эффективностью (около 93% действующего вещества, содержащегося в таблетке, попадает в кровь). Это достигается благодаря кислотоустойчивости препарата. Препарат оказывается в крови уже через 10 – 15 минут после приема таблетки, однако максимальная концентрация достигается только через 1,5 – 2 часа после приема таблетки. Она составляет 4 – 5 мкг/мл крови при приеме 500 мг или 10 мкг/мл при приеме 1000 мг.

Максимальная концентрация препарата в крови сохраняется до 6 часов, после чего рекомендуется прием следующей таблетки препарата. Терапевтический эффект от одной таблетки может незаметен, именно поэтому его необходимо принимать курсом. Облегчение состояния больного отмечается, как правило, уже через день после начала антибиотикотерапии. Однако преждевременное прекращение использования препарата является одной из самых распространенных ошибок. Ее можно избежать, пройдя полный курс препарата согласно предписанию врача.

При заболеваниях почек препарат выводится из организма медленнее. Это означает, что терапевтическая концентрация в крови сохраняется дольше. Для того чтобы избежать передозировки препарата, врачи корректируют способ его приема. Объективным показателем почечной недостаточности является снижение скорости выведения креатинина менее 30 мл/мин. При этом интервал между приемом препарата должен быть увеличен до 12 часов и осуществляется 2 раза в сутки.

При тяжелой почечной недостаточности (скорость выведения креатинина менее 10 мл/мин) не только увеличивается интервал, но и снижается доза препарата на 15 – 50%. Она может составлять максимально 1,5 г в сутки (по 1 таблетке 750 мл 2 раза в сутки). Для того чтобы правильно выбрать дозу при почечной недостаточности, необходимо сообщить лечащему врачу о перенесенных заболеваниях. Иногда проводят дополнительную диагностику и лечение заболеваний почек.

Срок годности препарата флемоксин солютаб в форме таблеток составляет 5 лет от даты производства. Эта дата указана на упаковке. Лекарство с истекшим сроком годности нельзя употреблять по многим причинам. В первую очередь, оно может привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, так как в упаковке с нарушенной герметичностью активно размножаются бактерии, приводящие к кишечным инфекциям.

Антибиотики с истекшим сроком годности имеют меньшую эффективность, так как их действующее вещество со временем разлагается и содержится в меньшей концентрации, чем указано на упаковке. Очень большое значение имеют условия хранения препарата. Он должен храниться при температуре до 25 градусов Цельсия в темном месте и в оригинальной упаковке. Нельзя гарантировать, что весь период от производства до попадания к пациенту лекарство хранилось в идеальных условиях, именно поэтому после истечения срока годности препаратом пользоваться нельзя.

Таблетки, изменившиеся в цвете, потерявшие структуру, нельзя употреблять даже в том случае, если их срок годности не истек. Таблетки, разрезанные пополам, можно употребить не позже, чем через 10 дней.

Желудочно-кишечный тракт у здорового человека содержит большое количество полезных микроорганизмов. К ним относятся бифидобактерии, лактобактерии, бактероиды и некоторые другие виды. Их польза заключается в частичном выполнении пищеварительных функций, защите от аллергии, ограничении к развитию патогенным грибкам, стрептококкам, стафилококкам.

Во время приема антибиотиков баланс между организмом человека и полезными микроорганизмами нарушается. Антибиотик действует не избирательно, а уничтожает все бактерии, чувствительные к нему. Именно поэтому после курса антибиотикотерапии (в том числе при использовании флемоксина солютаба) может возникнуть дисбактериоз – нарушение состава микроорганизмов, населяющих кишечник.

Амоксициллин, входящий в состав препарата, уменьшает популяцию нормальной кишечной флоры. Доказано, что после семидневного курса препарата значительно меняется состав ротовой, желудочной и кишечной микрофлоры. Наиболее частым проявлением дисбактериоза является так называемая антибиотик-ассоциированная диарея или колит. Возбудителем этого осложнения чаще всего становятся бактерии рода клостридии или дрожжеподобные грибы. Данное заболевание характеризуется снижением аппетита, вздутием живота, склонностью к запорам или жидким стулом с непереваренными остатками пищи. Нормализация кишечной микрофлоры происходит самостоятельно в течение около месяца. Однако этот процесс можно ускорить путем приема специальных препаратов.

Одним из возможных побочных эффектов после приема флемоксина солютаба является дисбактериоз. Он характеризуется нарушением состава кишечной микрофлоры. В случае если пациент замечает у себя признаки дисбактериоза, для него рекомендован прием линекса или других пробиотиков. Пробиотики представляют собой класс препаратов, содержащий живые микроорганизмы и используемый для нормализации состава и повышения активности кишечной микрофлоры.

Линекс – это пробиотик, который содержит 3 разных вида молочнокислых бактерий. Он очень эффективен в коррекции диареи, вызванной приемом антибиотиков. Линекс следует принимать по 2 капсулы 3 раза в день. Однако стоит учитывать, что линекс и другие пробиотики нужно принимать только в том случае, если появились ярко выраженные симптомы нарушения кишечной деятельности (боль в животе, снижение аппетита, нарушение стула). В противном случае прием этих препаратов не будет иметь никакого эффекта.

Прием флемоксина солютаба в больших количествах может вызвать симптомы передозировки. Вначале передозировка проявляется тошнотой и рвотой. Впоследствии присоединяется диарея и нарушение водно-электролитного состава. Если препарат применяется в повышенных дозах длительное время, то появляются нарушения центральной нервной системы (спутанность сознания, ослабление рефлексов, бессонница и другие симптомы). Кроме того, снижается количество тромбоцитов в единице объема крови.

Передозировка препарата требует как можно более срочного оказания помощи. Она предусматривает промывание желудка, прием сорбентов (активированного угля), слабительных, обильный прием жидкости. В наиболее тяжелых случаях выполняется гемодиализ (искусственное очищение крови). Для исключения передозировок нужно внимательно соблюдать предписания врача и инструкцию, сопровождающую препарат.

Взаимодействие флемоксина солютаба с другими лекарствами. Можно ли совмещать его с противовоспалительными препаратами (АЦЦ, парацетамол, нурофен и т. д.)?

Флемоксин солютаб обычно хорошо переносится и хорошо сочетается с другими лекарствами. Данный препарат усиливает действие большинства антибиотиков. Он повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (снижает вероятность образования тромбов). В то же время, препарат увеличивает токсичность цитостатиков (метотрексата) и снижает эффективность оральных контрацептивов.

Флемоксин солютаб можно совмещать с противовоспалительными препаратами. Это поможет устранить симптомы основного заболевания (боль, повышенная температура, недомогание) до начала действия антибиотика (количество бактерий существенно снижается только ко второму – третьему дню приема антибиотиков). Аскорбиновая кислота (витамин С), которая включена в состав многих комбинированных противовоспалительных препаратов, улучшает всасывание амоксициллина в желудке.

Цена препарата в городах России является различной и зависит от многих факторов. Среди них можно выделить стоимость транспортировки и хранения препарата, средний уровень цен в городе и регионе, место покупки препарата. Как правило, данный препарат в аптеках больниц и поликлиник продается дешевле, чем в частных аптечных сетях. В то же время, слишком низкая цена может свидетельствовать о низком качестве лекарства или об истекающем сроке годности.
Стоимость препарата флемоксин солютаб в городах России

Цена различных дозировок флемоксин солютаб

источник

Учитывая, что пиелонефрит вызывается инфекционным агентом, лечение антибиотиками обязательно будет входить в состав комплексной терапии. Каким лекарствам из этой группы следует отдать предпочтение, решает лечащих врач на основании данных анамнеза и лабораторных исследований. Если у больного начал развиваться пиелонефрит, антибиотик должен подбираться так, чтобы в максимально короткие сроки погасить воспалительный процесс и уничтожить патоген.

Что надо знать, чтобы понять какие антибиотики следует принимать при пиелонефрите?

Поскольку причиной болезни является патогенная микрофлора, без антибиотикотерапии не обойтись. Некоторые больные в самом начале заболевания пытаются самостоятельно подавить воспалительный процесс, принимая знакомые препараты, слушая советы друзей или выискивая информацию в интернете. А потом начинаются жалобы «неделю пила антибиотики, а становится только хуже». Или на приеме у врача больной заявляет «я сам нашел, какими таблетками лучше всего лечиться и уже употребляю их».

Пациентам, самостоятельно делающим себе назначения и бесконтрольно принимающим медикаменты, следует знать, что при выборе средств терапии лечащим врачом учитывается срезу несколько факторов.

Так, в первую очередь, имеет значение характер течения заболевания. Антибактериальная терапия при остром и хроническом пиелонефрите существенно отличается. В случае острой патологии, чтобы не терять неделю на обследования, врач выбирает препарат наиболее широкого спектра действия с учетом имеющейся у пациента сопутствующих болезней.

При хроническом течении воспалительного процесса антибиотики назначают только после проведения бактериологических посевов. Сначала в лаборатории высевается микрофлора из мочевыводящих путей больного и определяется патоген. Затем, чтобы решить, какими антибиотиками будет наиболее эффективно лечить конкретного больного, возбудитель обрабатывается препаратами, относящимися к разным группам. Лечить болезнь доктор будет только теми лекарствами, которые были наиболее активны в отношении высеянных болезнетворных микроорганизмов.

Сколько времени следует проводить терапию, зависит не только от правильного выбора препарата, но и от наличия у пациента сопутствующих заболеваний и осложнений.

Назначая антибиотики при пиелонефрите у женщин, врач также учитывает возможность попадания инфекции в мочеобразующую систему из половых органов. В этом случае может понадобиться проведение дополнительных бактериологических или иммунологических исследований.

Следует иметь в виду, что лечение пиелонефрита антибиотиками сопровождается различными изменениями нормальной микрофлоры кишечника. Поэтому на всем протяжении терапии больные должны принимать пробиотические препараты, нормализующие баланс сапрофитных микроорганизмов.

Основу медикаментозной терапии пиелонефрита антибактериальными средствами до сих пор составляют лекарств – производные пенициллина. В настоящее время используются эти антибиотики при пиелонефрите почек последнего поколения. Действующее начало этих соединений имеет наиболее высокую активность в отношении патогенной микрофлоры, являющейся причиной воспалительного процесса ткани органа. Перечень часто используемых препаратов при почечных воспалениях включает в тебя такие медикаменты:

  • Флемоксин Солютаб. Благодаря широкому спектру действия Флемоксин оказывает бактерицидный эффект на грамположительные и грамотрицательные патогенные микроорганизмы. Суточная лечебная доза составляет от 0,5 до 2 г. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 3,0 г. Антибиотик выпивается дважды в сутки через равные промежутки времени в течение 7-10 дней;
  • Флемоклав Солютаб. Активным действующим веществом является Амоксициллин. При попадании в организм лекарство разрушает клеточные оболочки патогенов и таким образом полностью уничтожает их. Благодаря этому действию Амоксициллин при пиелонефрите показывает высокую эффективность. Назначается лекарство по 0,5 г трижды в сутки. Чтобы защитить верхние отделы желудочно-кишечного тракта от негативного действия препарата рекомендуется пить Флемоклав непосредственно перед едой;
  • Амоксиклав. Антибиотик, аналогичен по составу и действию с Флемоклавом. Но более высокая концентрация действующего начала позволяет эффективно использовать это средство при тяжелом течении пиелонефрита. Принимается лекарство по 1,0 г два раза в сутки от 5 до 10 дней подряд;
  • Аугментин. Также содержит Амоксициллин. Высокоактивен не только различных аэробных микроорганизмов, но и анаэробных. Назначается Аугментин по 1 таблетке трижды в сутки.

Современные препараты пенициллиновой группы включают в себя клавулановую кислоту, защищающую действующее начало от разрушающего воздействия ферментов, выделяемых патогенами.

Чтобы подавить болезнетворную микрофлору также используются цефалоспорины. Бактерицидное действие основано на разрушении патогенов в стадии размножения. Чаще всего именно цефалоспорины применяются от пиелонефрита. Учитывая парентеральный метод введения, антибиотики этой группы назначаются в условиях стационара. Низкая токсичность, широкий спектр действия и способность быстро накапливаться в почечной ткани делают особенно популярными в урологической практике такие лекарства:

  1. Цефазолин. Антибиотик агрессивен в отношении большинства патогенных микроорганизмов за исключением протея, вирусы, грибкового мицелия, возбудителя риккетсиоза. Цефазолин вводится парентерально – в мышцы или внутривенно. В течение суток больной может получить 1-4 г лекарства за 2-4 приема. Длительность терапии определяется лечащим врачом исходя из тяжести течения патологии и общего состояния больного;
  2. Цефотаксим. Вещество относится к третьему поколению цефалоспоринов и эффективно в случаях резистентности патогена к пенициллиновой группе. Лекарство применяется внутримышечно, а при остром пиелонефрите – внутривенно. В вену препарат можно вводить как капельным, так и струйным методом. Колют Цефатоксим по 1,0 г каждые 12 часов;
  3. Цефтриаксон. Мощный антибиотик широкого спектра действия, редко дающий побочные эффекты. Назначается лекарство один раз в сутки по 1,0-2,0 г. После исчезновения симптомов заболевания Цефтриаксон нужно проколоть еще в течение трех дней.

Для быстрого купирования острого воспалительного процесса наиболее эффективно использование цефалоспоринов только третьего поколения.

Все чаще в терапии пиелонефрита врачи отдают предпочтение фторхинолонам. Эти вещества, в отличие от остальных антибиотиков, не имеют природных аналогов. Таким привлекательным их делает высокая агрессия к большинству видов патогенной микрофлоры, низкая токсичность для организма, редкое появление побочных эффектов. Таблетированная форма выпуска позволяет использовать эти препараты в условиях амбулаторного лечения. Для лечения пиелонефрита оправдано применение фторхинолонов как первого, так и второго поколения. Из этой группы чаще назначаются:

  • Ципрофлоксацин. По своей противомикробной активности этот антибиотик первого поколения превосходит остальные препараты этой группы в 5 и более раз. Поэтому, применяя Ципрофлоксацин при пиелонефрите, в течение одной-двух недель наступает стойкий терапевтический эффект. Принимать препарат следует дважды в день от 1 до 3 таблеток за раз. Также в случаях присутствия цистита и других осложнений на фоне пиелонефрита у женщин лекарство вводится внутривенно;
  • Левофлоксацин. Этот фторхинолон второго поколения имеет очень широкий спектр действия. Высокая агрессивность отмечается по отношению не только к большинству видов бактерий, но и к протеям, риккетсиям, микобактериям, уреаплазме и многим другим видам возбудителей патологии. Левофлоксацин также поможет при воспалительных процессах в предстательной железе у мужчин. Бактерицидный эффект лекарства обусловлен нарушением структуры клеточной стенки и цитоплазмы микроорганизмов. Но Левофлоксацин имеет ограниченное действие на анаэробы. Пьют препарат по таблетке один раз в сутки в одно и то же время. Курс лечения составляет от 3 дней до полутора недель. В случае наличия у больного различных нарушений функциональных способностей мочеобразующей системы, Левофлоксацин назначается по индивидуальной схеме, составленной на основе данных биохимических исследований.

С учетом обширного списка побочных эффектов антибиотика, Левофлоксацин надо принимать только под наблюдением врача, строго соблюдая подобранные доктором дозировки.

Для лечения пиелонефрита с тяжелым течением используют аминогликозиды. Действующее вещество этих препаратов, полностью убивая патогенную микрофлору независимо от стадии жизненного цикла, оказывает наиболее мощное из всех антибиотиков бактерицидное действие. Это позволяет за короткое время вылечить воспалительные процессы половой системы и почек у женщин и мужчин даже на фоне угнетенного иммунитета.

  1. Амикацин. Дозировка лекарства подбирается индивидуально, исходя из общего состояния больного и характера течения патологического процесса. В среднем назначается по 10 мг на каждый килограмм веса больного в сутки. Рассчитанное количество лекарства вводится за 2-3 приема в течение суток. При внутривенном применении препарата курс терапии длится до недели. При внутримышечном введении – до 10 дней;
  2. Гентамицин. Препарат наиболее агрессивен в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, даже к их штаммам, устойчивым к другим группам антибиотиков. Лекарство вводится внутримышечно из расчета 3-5 мг на килограмм веса больного за два-три раза в сутки. Курс лечения – 10 дней.

Учитывая высокую токсичность аминогликозидных соединений, антибиотики этой группы используются только при осложненном пиелонефрите.

Наиболее часто применяемым препаратом из этой группы является Нитроксолин (5-НОК). Активное действующее вещество при попадании в организм уничтожает не только бактерии, но и грибки и простейшие. Также препарат оказывает бактериостатическое действие, подавляя процесс размножения микроорганизмов угнетением синтеза ДНК.

5-НОК успешно используется не только для лечения острого пиелонефрита, но и в профилактических целях при хронической форме заболевания.

Терапевтическая доза составляет 1-2 таблетки каждые 8 часов. При постоянном приеме для лечения острых состояний лекарство можно пить не более месяца. Для предупреждения рецидивов патологии антибиотик назначается курсами по 2 недели с последующим двухнедельным интервалом. В этом случае 5-НОК можно пить в течение года. Из-за слабой изученности фармакокинетики Нитроксолин применяется только для лечения взрослых.

Лекарства этой группы, также оказывая бактериостатическое и бактерицидное действие, тем не менее, обладают наименьшей силой из всех антибактериальных лекарств. Высокая эффективность этих средств в лечении острого пиелонефрита возможна только в случае чувствительности патогена к действующему веществу. Поэтому эти лекарства чаще используются при хроническом пиелонефрите для предупреждения обострений заболевания. Также нитрофураны можно применять для профилактики развития патологии при малых урологических операциях.

В список наиболее распространенных препаратов этой группы входят:

  • Фурадонин. С лечебной целью лекарство следует пить при пиелонефрите 3-4 раза в день от одной до трех таблеток на прием. Для профилактики медикамент назначается в дозе 1мг на 1кг веса больного в сутки;
  • Фуразолидон. Помимо бактерицидного и бактериостатического действия это препарат также стимулирует иммунную систему, что значительно повышает эффективность лечения. В терапевтических целях Фуразолидон принимается по 2 таблетки 4 раза в сутки в течение полутора недель. Профилактический курс длится до года, в течение которого средство принимается курсами по 5-6 дней с трехдневным интервалом.

Но какой антибиотик имеет самый широкий спектр действия и обладает наибольшей агрессией к большинству патогенов? Такие свойства есть у препаратов группы карбопенемов: Меропенема, Эртапенема и других. Агрессивность этих средств по отношению к патогенной микрофлоре в десятки раз превышает действие цефалоспоринов. Устойчивость к карбопенам проявляют только хламидии и метициллин-резистентные стафилококки.

Все медикаменты этой группы вводятся парентерально, внутривенно или внутримышечно, в условиях стационара. Это связано с тем, что все эти лекарства могут вызвать нежелательные серьезные побочные эффекты со стороны всех органов и систем организма. Также категорически не стоит применять препараты этой группы у женщин в период беременности и кормления малыша грудью.

Применяют карбопеновый антибиотик при пиелонефрите в следующих случаях:

  • крайне тяжелое течение заболевание, угрожающее жизни пациента;
  • при неэффективности назначаемых врачом антибактериальных препаратов других групп;
  • в ситуациях, когда причиной болезни являются сразу несколько возбудителей.

Чтобы точно определиться с выбором наиболее эффективного антибиотика, врач может назначить бактериологическое исследование на чувствительность к различным группам препаратов.

Также популярны антибиотики для лечения пиелонефрита, относящиеся к другим группам. Так, причиной заболевания могут быть возбудители инфекции, передающиеся половым путем: трихомонады, лямблии, амебы и другие патогенные микроорганизмы.

В этих случаях наиболее часто врачи назначают Метронидазол. Препарат применяется в виде таблеток или растворов для инъекций. При пероральном приеме следует пить лекарство в дозировке от 250 мг до 400 мг за раз дважды в день в течение полутора недель. До окончательного выздоровления такие курсы проводят несколько раз с интервалом 10 дней. Если Метронидазол назначается в виде капельницы, то скорость введения лекарства должна быть не более 30 мл в 1 минуту. Разовая доза для внутривенного применения составляет от 0,5 до 1,0 г четыре раза в сутки в течение недели.

Противомикробные лекарства при пиелонефрите нельзя принимать больным самостоятельно. Любые антибактериальные препараты должны подбираться только лечащим врачом. В противном случае можно спровоцировать развитие осложнений вплоть до почечной недостаточности. При самолечении острого заболевания возможна хронизация воспалительного процесса.

источник