Капли в нос изофра виды

Попадая в нос, препарат создает высокую концентрацию действующего вещества, нарушает целостность мембраны цитоплазмы бактерии, повреждает ее нормальную жизнедеятельность и приводит к быстрой гибели. В этом заключается выраженное бактерицидное действие. Изофра губительна для большинства грамотрицательных и грамположительных бактерий, которые вызывают инфекции верхних дыхательных путей.

Препарат практически не всасывается в кровь, что делает возможным его применение во время беременности, не вызывает резистентности у микроорганизмов. Устойчивость к нему появляется очень медленно и в незначительной степени.

К действию препарата чувствительны:

• коринебактерии;
• листерии;
• стафилококк;
• актинобактерии;
• бранхамелла;
• кампилобактерии;
• цитробактер;
• энтеробактер;
• эшерихия коли;
• гемофильная палочка;
• клебсиелла;
• морганелла;
• протеи;
• сальмонеллы;
• серретия;
• шигеллы;
• иерсинии.

Умеренная чувствительность к препарату отмечена у пастереллы, энтерококка, нокардии, стрептококка, хламидий, микоплазм, риккетсий и некоторых грамотрицательных бактерий.

Капли Изофра производит французская фармацевтическая компания «Лаборатория Бушара-Рекордати». Капли в нос в концентрации 1,25% выпускаются во флаконе с распыляющей насадкой объемом 15 мл. В картонной коробке содержится один флакон и инструкция по применению. Примерная стоимость – 300 руб.

Отпускается по рецепту. Хранить при температуре ниже 25 градусов не больше 3 лет.

1. Комплексное лечение ринита, в том числе хронического;
2. Лечение синуситов (гайморита, фронтита и т.д.);
3. Ринофарингит;
4. Профилактика развития бактериального воспаления после хирургического вмешательства в полости носа.

1. Препарат не следует использовать при непереносимости фрамецитина или других антибиотиков из группы аминогликозидов (гентамицин, неомицин, амикацин, стрептомицин).
2. Из-за риска развития дисбактериоза и аллергии запрещается капать Изофру в нос детям до года.
3. Препарат не предназначен для промывания носа.
4. Почечная недостаточность.

Более подробная информация содержится в инструкции по применению.

Препарат нежелательно капать в нос беременным женщинам, так как он может вызывать нарушения развития слухового и вестибулярного аппарата плода. Однако на поздних сроках беременности он более безопасен, чем прием антибиотиков внутрь.

Не стоит лечиться Изофрой кормящим женщинам, так как препарат способен попадать в грудное молоко и отрицательно влиять на ЖКТ ребенка. Лечение допускается только после отмены кормления грудью.

Капли Изофра прошли ряд клинических исследований, проведенных Российским государственным медицинским университетом в Москве. Препарат доказал свою эффективность в лечении гайморитов и аденоидитов у детей.

Доказано, что при особо тяжелом течении заболевания Изофру можно использовать в терапии детей в возрасте 1–12 месяцев, несмотря на то, что инструкция ограничивает возраст применения у детей до года.

Эффективность препарата высока, но не следует забывать:

• У детей он используется в составе комплексного лечения ЛОР-заболеваний;
• Применение препарата у младенцев должно быть обосновано и назначено педиатром. Дальнейшее лечение также должно проходить под контролем врача;
• Детям в возрасте до 1 месяца препарат капать в нос не стоит.

Клиническое исследование проводилось на детях до года, которые болели гайморитом, гнойным и обычным насморком. Препарат впрыскивался по одному разу трижды в сутки в течение 7 дней. У большей части детей полное выздоровление наступило раньше, чем через неделю. При использовании других антибактериальных капель для восстановления здоровья понадобилось около 10 дней.

Также проводилось исследование по лечению Изофрой хронического аденоидита. Для исследования отбирались дети с аденоидами 2–3 степени. Улучшение носового дыхания у них наступило в течение первых трех суток, а воспаление исчезло к 10 дню. В результате, степень аденоидита у половины детей уменьшилась.

Перед использованием прочтите инструкцию по применению и проконсультируйтесь с врачом.

Перед первым использованием флакон следует встряхнуть и прыснуть несколько раз в воздух, чтобы добиться дозированного распыления.

Для впрыскивания средства в нос бутылочку нужно держать вертикально и склонить голову вперед, ввести в ноздрю кончик дозатора и нажать. Нос рекомендуется предварительно промыть и очистить, при заложенности можно сначала закапать сосудосуживающие капли или гипертонический солевой раствор.

Назначают по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход. Взрослым – 4–6 раз в день, детям – 3 раза в день. Длительность лечения – 1 неделя. Если положительный эффект не наступил после истечения 7 дней использования, препарат нужно отменить.

Капли Изофра хорошо переносятся, не оказывают побочных эффектов, поэтому используются даже для лечения детей. В единичных случаях могут наблюдаться аллергические реакции, местное раздражение слизистой оболочки, токсидермия, анафилактический шок и ангионевротический отек. Это является поводом для отмены препарата и вызова врача.

В связи с низким процентом попадания лекарства в кровоток передозировка невозможна.

1. После вскрытия флакона высока вероятность попадания в него бактериальной инфекции. Поэтому после окончания лечения флакон с оставшимся лекарством необходимо выбросить.
2. Влияние препарата на управление автотранспортом и точными механизмами не изучалось.

У препарата имеются два точных аналога. Если нет возможности купить Изофру, ее заменят капли в нос Фрамецитин, Фраминазин или Ринил. Примерная стоимость – 170 руб.

• Антибиотик фрамецитин входит в состав комбинированного препарата Сорфадекс, используемого для лечения ушей и глаз. В состав добавлен антибиотик грамицидин и гормон дексаметазон.
• Похожим действием обладают антибактериальные капли Биопарокс и комбинированное средство Полидекса. Капли Биопарокс содержат антибиотик фузафунжин, который рекомендуется использовать при инфекциях верхних дыхательных путей, вызванных кокками, гемофильной палочкой, микоплазмами и грибами рода кандида. Полидекса сложный комбинированный препарат, содержащий сразу два антибиотика, гормон и сосудосуживающий компонент.
• Для назального использования в продаже имеется антибактериальная мазь Бактробан, которая применяется для лечения золотистого стафилококка носа.

Инструкция по применению содержит полную информацию об этих препаратах.

В интернете давно ведутся споры о том, что лучше выбирать – Полидекса или Изофру. Они очень схожи по своему механизму действия и оба содержат антибиотики. Но если Изофра является более простым препаратом, содержащим всего один антибиотик, то в Полидексе их два, причем других.

Поэтому назначение конкретного лекарства происходит после исследования мазков из носа на чувствительность к антибиотикам. Врачом выписываются те капли, к которым более чувствительны бактерии, вызвавшие заболевание.

Не стоит забывать, что капли Полидекса содержат гормон и сосудосуживающее вещество. Гормоны являются мощным противовоспалительным и противоаллергическим средством. Фенилэфрин позволяет на время лечения Полидексом отказаться от использования сосудосуживающих капель и спреев.

Капли Полидекса запрещены при вирусных инфекциях, отитах, глаукоме. Более подробную информацию можно прочитать в инструкции по применению лекарственного средства.

Из вышесказанного можно сделать вывод о том, что оба препараты хороши, но какой из них использовать, должен решать врач, учитывая чувствительность к антибиотикам и показания к назначению гормональных и сосудосуживающих интраназальных средств. Далеко не всегда для лечения насморка и гайморита назначаются гормоны.

Мамы оставляют положительные отзывы в интернете. У лекарства практически нет противопоказаний, оно имеет простой и безопасный состав. Поэтому многие начинают лечить им затянувшийся насморк с заложенностью носа, не дожидаясь развития гайморита или отита.

Мы нашли несколько негативных отзывов, в которых говорится о неэффективности средства. Однако в них описываются ситуации попытки лечения тяжелого гайморита только одним препаратом, не обращаясь к врачу и не используя других средств, необходимых для комплексной терапии.

Представленная информация не должна являться руководством по самолечению. Необходимость использования препарата, режим и дозировку сможет назначить только лечащий врач.

источник

Изофра (спрей) – это антибиотик из группы аминогликозидов для местного применения в оториноларингологии. Действующее вещество – фрамицетина сульфат.

Высокоактивен в отношении:

• грамположительных микроорганизмов – Staphylococcus spp. (устойчивых к пенициллинам и др. антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.;
• грамотрицательных микроорганизмов – Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp.
• устойчивы Treponema spp., некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные микроорганизмы.

Выпускается во флаконах в виде назального спрея. Действует бактерицидно. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих развитие инфекционных процессов в верхних отделах дыхательных путей.

При наружном применении действующее вещество спрея Изофра не всасывается в системный кровоток.

От чего помогает спрей Изофра? Согласно инструкции, препарат назначают для лечения различных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей:

• риниты (воспаления слизистой оболочки носовой полости);
• ринофарингиты (когда к воспалению слизистой носа присоединяется глотка);
• синуситы (воспаление придаточных носовых пазух). Синусит является осложнением насморка. В инструкции на Изофру есть уточнение, согласно которому препарат можно использовать при синуситах только при отсутствии деформации носовой перегородки;
• осложнения синусита: фронтиты (воспаления слизистой лобной пазухи), этмоидиты (воспаление слизистой решетчатого лабиринта) и гаймориты (воспаление слизистой гайморовой пазухи).

Допустимо комбинировать применение средства с другими лекарственными веществами.

Спрей применяют интраназально. Стандартные дозировки спрея, согласно инструкции по применению Изофра:

• Взрослым назначают по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 4-6 раз/сут.
• Детям назначают по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза/сут.
• Средняя продолжительность курса терапии – 7 дней.

Если в течение 7 дней лечения терапевтический эффект отсутствует или выражен слабо, препарат необходимо отменить.

Чтобы получить максимальный эффект действия спрея, необходимо предварительно за 15-20 минут применить сосудосуживающие капли или спреи типа Нафтизин, Галазолин, Ксимелин.

Когда дыхание станет свободнее постараться освободить носовые ходы путем высмаркивания. Спрей Изофра вводится при строго вертикальном положении флакона. Дозатор вставляется сначала в одну ноздрю и делается одно впрыскивание в нос, затем то же повторяется с противоположной стороны.

Не следует производить несколько впрыскиваний сразу. Этим искусственно увеличивается дозировка антибиотика и провоцируется побочное действие.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Изофра:

• аллергические реакции (кожные проявления).

Противопоказания

Противопоказано назначать спрей Изофра в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к фрамицетину и другим антибиотикам из группы аминогликозидов;
• беременность и период лактации.

С осторожностью применять у детей до 1 года.

Передозировка

Нет данных о передозировке препаратом. Возможно проявление побочных реакций.

При необходимости, заменить спрей Изофра можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Изофра, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Изофра спрей назальный 15мл – от 285 до 375 рублей, по данным 783 аптек.

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Полидекса не является полным аналогом спрея Изофра. Он содержит два вида антибиотика, гормоны и фенилэфрин. Последний из компонентов, ко всему прочему обладает свойством сужать сосуды. А гормоны делают возможным использование препарата при аллергии.

В связи с этим, оправдано применение Полидекса для детей. Но не стоит забывать – только врач может подобрать нужный вам препарат.

У ребенка после применения изофры появилась краснота на щечках и подбородке как при диатезе(( думали конфет переели, но оказалось что всему виной капли((

Очень эффективное средство, помогло на 5+
минус – попадая в носоглотку Изофра вызывает не совсем приятные ощущения. Она не жжет, но так сказать “привкус” у нее не из самых приятных.

нам Изофра помогает! Мучаемся с аденоидами 2степени с те пор,как пошли в сад.в период обострения обильная слизь из носа сопровождаетя сильным кашлем.перепробовали и сложные капли с антибиотиком,и биопарокс и иже с ними.а вот изофра в комплексе с промываниями солевым раствором решает проблему за неделю.

Хорошие капли, помог ребенку избавится от насморка, который довольно долго не проходил.

Отличные капли, помогли в течении 3-ёх дней, был жуткий насморк, пазухи начинали забиваться, болела голова в зоне переносицы и лба. Применял одновременно с отривином.

Не удобный флакон для закапывания.очень часто вызывает носовые кровотечения.

Его не закапывают, а впрыскивают вертикально!

источник

В одном мл лекарства содержится фрамицетина 12,5 мг + вспомогательные вещества (Е 218, хлорид натрия, лимонная кислота, Н2О).

Антибиотики — аминогликозиды, лечение ЛОР заболеваний.

Антибиотик при попадании на слизистую носа подвергается быстрому процессу системной абсорбции, поэтому фармакокинетика препарата не изучена. Действует как противомикробное средство, активно в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Спрей назальный Изофра с фрамицетином назначают при комплексном лечении:

• гайморита, для орошения слизистой оболочки носа;
• бактериального фарингита;
• бактериального синусита;
• ринофарингита;
• для профилактики инфекционных ивоспалительных болезней после операций.

Дети, возрастом до одного года. Индивидуальная непереносимость антибиотика в составе и прочих компонентов лекарства.

В целом, препарат всегда хорошо переносится. Но были случаи возникновения аллергии.

Интраназально. При первом применении следует выпустить пару доз лекарства в воздух. Спрей для носа держать вертикально, головой слегка податься вперед.

Взрослым назначают по одному впрыскиванию в каждую ноздрю от 4 до 6 раз в день.

По одному впрыскиванию 3 раза в день. Препарат не стоит использовать больше 1 недели.

В отличие от капель в нос, спрей намного удобнее в использовании, исключает возможность стекания препарата по задней стенке носоглотки, четко дозирован. Капли же могут также попросту вытекать из носа.

Инструкция на Изофру приведена для ознакомления, дозировку и длительность использования при лечении должен назначать врач.

Ни одного случая передозировки зарегистрировано не было.

В лабораторных условиях выявлено не было. Однако препарат может снижать эффективность противогрибковых средств местного действия.

Не отпускается свободно, требуется наличие рецепта.

В темном, прохладном, защищенном от детей месте, температурный режим – не выше 25 градусов.

Срок годности 18 месяцев. Срок годности после вскрытия 1 месяц.

В данное время, не существует лекарств с таким же действующим антибиотиком. Есть аналогичные препараты, с входящими в состав аминогликозидами: Амикацин, брамитоб, гарамицин, дилатерол, Стрептомицин и другие.

Также аналогами являются: Аква Марис, Аквазолин, Бороментол, Полидекса, Биопарокс и другие. Цена на аналоги зачастую ниже, чем на оригинал.

Полидекса не является полным аналогом препарата. Он содержит два вида антибиотика, гормоны и фенилэфрин. Последний из компонентов, ко всему прочему обладает свойством сужать сосуды. А гормоны делают возможным использование препарата при аллергии. В связи с этим, оправдано применение Полидекса для детей. Но не стоит забывать, что только врач может подобрать нужный вам препарат.

Биопарокс имеет более широкий спектр микробов, на которые он оказывает губительное воздействие. Также благодаря технике ингалирования, препарат глубже проникает в носовые пазухи и полости. Недостатком препарата является факт, что он противопоказан детям до 3-х лет и часто становится неэффективным при длительном применении из-за привыкания.

Есть возрастные ограничения применения препарата для детей.

Изофра при беременности может быть назначена врачом, если есть потенциальная польза, и риск не превышает риск для матери и плода. Всасывание антибиотика в кровь практически не происходит, в связи с этим, препарат, как правило, не противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Отзывы на капли в нос в основном хорошие. Пишут, что препарат хорошо помогает на ранних стадиях болезни и если возбудитель — бактерии. При вирусных заболеваниях, такие капли в нос неэффективны. Многим удалось вылечить насморк за пару дней, но потом были проблемы восстановлением микрофлоры носоглотки.

Капли в нос с антибиотиком отлично справляются с этим заболеванием. Улучшения наступают уже на третий день, но если этого не произошло, лечение препаратом советуют прекратить. Есть случаи, когда удавалось с их помощью вылечить болезнь в хронической форме. Сами врачи часто назначают Изофру при гайморите.

Многие интересуются, детям с какого возраста можно принимать препарат и можно ли использовать его для ребенка до года. Правильный ответ — нельзя.

В инструкции на Изофру для детей сказано, что назначать лекарство должен врач. Именно он может сделать вывод о характере заболевания. Многие родители пытаются заниматься самолечением и не получают ожидаемого эффекта. Те же, что принимали его после назначения, считают панацеей от ринита, синусита и гайморита. Средство имеет хорошие показатели и отзывы при аденоидах.

Цена на Изофру для детей вполне приемлема, тем более лекарство имеет короткий курс.

Сколько стоит Изофра в Москве? В столице цена спрея для носа составляет порядка 186 рублей. Стоимость препарата в России в среднем 170 рублей за 15 мл.

Цена капель в нос в аптеках Киева от 72 до 138 гривен. В среднем – 93 гривны.

источник

Назальный спрей, который носит название Изофра, представляет собой раствор антибиотика фрамицетина.

Применяется этот лекарственный препарат для того, чтобы лечить насморк, который имеет бактериальное происхождение, а также его многочисленные осложнения – синуситы и фарингиты. Причем подходит это лекарственное средство, как для взрослых людей, так и для детей, что и делает его очень популярным.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Изофра, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Изофрой можно прочитать в комментариях.

Лекарственная форма – спрей Изофра назальный, во флаконах с распылителем 15 мл.

• 100 мл спрея для носа содержат: действующее вещество – фрамицетина сульфата 1,25 г, что соответствует 800000 ЕД; Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, натрия хлорид, лимонная кислота, вода дистиллированная.

Клинико-фармакологическая группа: антибактериальный препарат для местного применения в ЛОР-практике.

Данный препарат успешно применяется для лечения различных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Также, можно комбинировать применение средства с другими лекарственными веществами. Изофрой успешно лечат:

Также Изофру используют для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний после разнообразных операций.

Первое, на что следует обратить внимание при покупке такого препарата как Изофра – инструкция по применению. В ней указано, что данное лекарственное средство относится к антибиотикам, а именно, к группе аминогликозидов. Используют его в отоларингологии только для местного применения.

Действует препарат бактерицидно, подавляя процессы жизнедеятельности микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания. Препарат эффективен по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям, которые провоцируют развитие инфекций в области верхних дыхательных путей.

В соответствии с инструкцией по применению, Изофру в виде спрея вводят интраназально в каждый носовой ход. Дозировка препарата зависит от возраста пациента, а именно:

• Взрослым назначают по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 4-6 раз/сут.
• Детям назначают по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза/сут.
• Средняя продолжительность курса терапии – 7 дней.

Чтобы получить максимальный эффект действия спрея, необходимо предварительно за 15-20 минут применить сосудосуживающие капли или спреи типа Нафтизин, Галазолин, Ксимелин.

Когда дыхание станет свободнее постараться освободить носовые ходы путем высмаркивания. Спрей Изофра вводится при строго вертикальном положении флакона. Дозатор вставляется сначала в одну ноздрю и делается одно впрыскивание в нос, затем то же повторяется с противоположной стороны.

Не следует производить несколько впрыскиваний сразу. Этим искусственно увеличивается дозировка антибиотика и провоцируется побочное действие. Курс лечения “Изофра” при гайморите не более недели. Если улучшения не наступило препарат отменяется и назначается другой.

После того, как произвелись исследования антибиотика Изофра, отзывы врачей показали, что препарат является достаточно безопасным и не имеет многих противопоказаний. Производители предупреждают пациентов, что данное антибактериальное средство нельзя применять при следующих болезнях:

1. Индивидуальная непереносимость фрамицетина;
2. Аллергические реакции;
3. Беременность, лактация;
4. Синуситы (в качестве жидкости для промывания пазух);
5. Дети до 1,5 года.

Но иногда при беременности Изофру могут использовать для комплексной терапии тяжелых ЛОР-болезней, таких как гайморит или синусит. Такое решение может принять только лечащий врач.

В единичных случаях применение Изофры может вызвать развитие аллергических реакций в виде кожных проявлений.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Изофра при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось.

Следует строго соблюдать режим дозирования, особенно при лечении детей. При слабой выраженности или отсутствии терапевтического эффекта после 7 дней применения спрей необходимо отменить.

Полидекса не является полным аналогом препарата. Он содержит два вида антибиотика, гормоны и фенилэфрин. Последний из компонентов, ко всему прочему обладает свойством сужать сосуды. А гормоны делают возможным использование препарата при аллергии. В связи с этим, оправдано применение Полидекса для детей. Но не стоит забывать, что только врач может подобрать нужный вам препарат.

В данное время, не существует лекарств с таким же действующим антибиотиком. Есть аналогичные препараты, с входящими в состав аминогликозидами: амикацин, брамитоб, гарамицин, дилатерол, стрептомицин и другие.

Средняя цена ИЗОФРА спрей в аптеках (Москва) 180 рублей.

источник

Несмотря на распространенность острых респираторных инфекций и сочетанной с ними патологии ЛОР-органов среди взрослых и детей, многие вопросы, касающиеся их лечения, до сих пор требуют разъяснения. Наиболее сложным аспектом является обоснованность назначения системных антибиотиков в таблетированных формах. В последнее время участились случаи их неоправданного назначения, что часто приводит к различным побочным эффектам и развитию устойчивости возбудителя к лечению.

Учитывая возможные трудности, связанные с системной антибиотикотерапией, актуальным стало использование местных средств с антибактериальной активностью. Наиболее удобной для применения формой стали назальные спреи, которые всасываясь в кровь в минимальном количестве, способны уничтожить патогенные микроорганизмы, размножающиеся в полости носа и пазухах. К таким препаратам относится спрей Изофра, созданный французской лабораторией «Бушара-Рекордати».

Основной эффект Изофры – антибактериальный. Она обладает бактерицидным действием, то есть способна разрушать бактериальные клетки. Ее лечебный эффект направлен на удаление патологического отделяемого из области носа и пазух. Длительное существование такого секрета без лечения способствует усугублению заболевания, затеканию содержимого в более глубокие слои дыхательных путей и возникновению последующих трахеитов и бронхитов. Назальный спрей Изофра можно назвать этиологическим препаратом, то есть средством, которое действует непосредственно на причину болезни.

Применение Изофры желательно комбинировать с другими мерами по лечению гайморитов и ринитов: промыванием носа и пазух солевыми растворами, использованием сосудосуживающих средств, витаминотерапией и т.д.

Причиной воспалительных болезней носа и околоносовых пазух могут стать различные микроорганизмы, в том числе вирусы и бактерии. В верхних отделах дыхательного тракта заболевания могут вызывать бактерии различных семейств, поэтому для эффективной терапии необходимы хорошие антибиотики с широким спектром действия. Одними из таких являются аминогликозиды, которые активны в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Однако аминогликозиды в таблетированных формах обладают достаточно большим количеством побочных эффектов, наиболее грозным из которых является токсическое действие на слух.

Возможность применения этих препаратов в виде интраназальных спреев позволила безопасно использовать их для лечения инфекционной патологии носоглотки, пазух и полости носа. Большим количеством клинических исследований доказано, что всасывание местных антибактериальных препаратов в кровоток настолько мало, что неспособно вызывать подобные серьёзные осложнения. Благодаря этому в лечении многих респираторных инфекций можно избежать назначения системных антибактериальных средств в форме таблеток.

В некоторых случаях даже на фоне использования Изофры назначения системных антибиотиков не избежать. Этот спрей можно сочетать с любой другой антибактериальной терапией. О необходимости ее применения свидетельствует длительное сохранение симптомов на фоне терапии, повышение температуры, озноб, признаки интоксикации, ухудшение общего самочувствия.

Основным компонентом данного препарата является антибиотик из группы аминогликозидов фрамицетин, предназначенный исключительно для местного применения в полости носа. В 1 миллилитре препарата содержится 800 тысяч международных единиц основного вещества, что в несколько раз ниже максимально допустимой дозировки. Фрамицетин действует губительно на следующие виды бактерий:

Именно эти возбудители в большинстве случаев становятся причиной инфекционного воспаления верхних дыхательных путей.

Изофра используется для терапии заболеваний инфекционной природы, которые развились в области верхнего респираторного отдела: полость носа, носоглотка, околоносовые пазухи. Заболеваниям с подобной локализацией являются следующие состояния:

• ринофарингиты;
• риниты;
• синуситы (без сопутствующего повреждения перегородок).

В последнее время оториноларингологи стали назначать Изофру при аденоидитах с хорошим лечебным эффектом. Также она с успехом используется для профилактики инфекций после оперативных вмешательств в области носа. В ответ на хирургическую травму очень часто возникают воспалительные реакции, которые повышают вероятность присоединения вторичных патогенных микроорганизмов. Использование местных антибактериальных спреев для предотвращения развития инфекции позволяет избежать употребления антибиотиков, которые могут неблагоприятно сказаться на ослабленном после операции организме.

Изофра не обладает сосудосуживающим действием, то есть не устраняет отек и заложенность. Для борьбы с подробными симптомами следует применять спреи-деконгестанты (Тизин, Риностоп, Ринонорм, Нафтизин, Назол, Називин и другие), но не более 5 дней подряд.

Изофра назначается больным в следующих дозах:

• детям – по одному распылению в каждый носовой ход 3 раза в день;
• взрослым – по 1 распылению в каждую ноздрю от 4 до 6 раз в сутки.

Длительность терапии Изофрой не должна составлять более одной недели. Продолжительное и бесконтрольное ее использование может привести возникновению видов бактерий, которые будут устойчивы к стандартной терапии. В связи с этим Изофру следует применять только после назначений врача.

В эксплуатации флакон с препаратом чрезвычайно прост. Он не требует дополнительных манипуляций или особых условий хранения. Для эффективного распыления достаточно лишь держать препарат вертикально.

В некоторых источниках можно найти данные о том, что это антибактериальное лекарство можно использовать для ингаляций. Можно ли капать Изофру в небулайзер? В инструкции информации об этом нет, но иногда ЛОР-врачи могут рекомендовать и такой способ лечения. В таких случаях необходимо четко соблюдать рекомендации специалиста. Стандартными пропорциями для разведения лекарства в компрессорном ингаляторе считается 3 капли препарата на 2 миллилитра физиологического раствора. Длительность процедуры составляет около 10 минут. Продолжительность курса определяется врачом.

Неоспоримым достоинством Изофры является отсутствие серьёзных нежелательных от применения эффектов и большого списка противопоказаний. Изофру нельзя использовать лишь в следующих случаях:

• во время вынашивания ребенка и лактации;
• для промывания околоносовых пазух и полости носа;
• при наличии гиперчувствительности к фрамицетину либо иным компонентам лекарства.

Единственной нежелательной реакцией, которая редко возникает после употребления, может быть аллергический процесс.

Случаи передозировок Изофрой неизвестны. Специалисты придерживаются мнения, что ее возникновение невозможно в результате низкой всасываемости в кровь.

В инструкции по применению спрея Изофра указано, что детей с ее помощью лечить можно, но нет конкретных данных о возрасте, с которого эту терапию следует начинать. Это свидетельствует о том, что данное лекарство не имеет каких-либо возрастных ограничений. Это делает Изофру единственным в России спреем с антибактериальной активностью, который можно применять у детей с первых дней жизни. Главным условием при использовании в таком возрасте является строгое соблюдение дозировки и длительности терапии, которая указана в аннотации. Во время лечения детей можно прибегать и к более короткому курсу (5 дней).

ЛОР-врачи все чаще назначают спрей Изофра для детей с аденоидными разрастаниями. В ходе клинических испытаний было доказано, что она существенно уменьшает размер аденоидных вегетаций, что связано с коррекцией бактериальной флоры в носоглотке под действием Изофры.

В руководстве по применению Изофры четко сказано, что она противопоказана к назначению во время беременности и грудного вскармливания. Но риниты и гаймориты не щадят женщин, которые ждут рождения своего ребенка. Как поступить в таком случае? Немногие женщины согласятся применять средство, в котором беременность указана в качестве противопоказаний, даже если этот препарат был назначен врачом. Существует аналогичное лекарственное средство, использование которого во время беременности и лактации не противопоказано. Речь идет об антибактериальном аэрозоле Биопарокс, основные свойства которого будут рассмотрены далее.

Изофра на аптечных прилавках существует только в виде спрея. Именно такая форма выпуска способствует правильному распределению лекарственного средства в области слизистой носа. Капли в нос Изофра – это несуществующее лекарственное средство, которое на нашем фармацевтическом рынке не представлено. Любые предложения о приобретении подобного препарата являются обманом. Иногда на форумах можно найти способы применения Изофры в виде капель в нос для взрослых и детей, но этой информации не стоит доверять. Спрей – это единственная форма выпуска, которая гарантирует эффективное лечебное воздействие Изофры в области слизистой верхних дыхательных путей.

Прочитав данные об эффективности этого спрея, у многих может возникнуть ошибочное предположение, что его можно применять при любых ринитах и риносинуситах. Это далеко не так. Необходимо учитывать, что данные заболевания могут иметь не только бактериальную, но и вирусную природу. При этом начало болезни практически всегда связано с проникновением вирусной инфекции в область слизистой оболочки носа, которая впоследствии уже обсеменяется бактериальной флорой. Использование Изофры при вирусных инфекциях не принесет никакой пользы, а может только нанести вред. Как определить причину заболевания?

При вирусных ринитах и синуситах отделяемого из носа прозрачное, либо беловатое. О распространении бактериальной флоры будет свидетельствовать изменение его цвета на зеленый или желтый. В таких случаях можно уже говорить о насморке гнойного характера, который требует назначения антибактериальных средств. Для родителей критерием необходимости применения спрея Изофра может служить сохранение симптомов заболевания более 7 или 10 дней, а также появление «зеленых соплей», которые возникают при гайморите. Даже после появления этих признаков не следует самостоятельно прибегать к лечению Изофрой, потому что каждый конкретный случай заболевания требует индивидуального подхода, который обеспечить может лишь лечащий врач.

Изофра не имеет аналогов идентичных по составу оригинальному лекарству. Это делает актуальным поиск препаратов, которыми можно ее заменить при необходимости. Лекарство Полидекса, также как и Изофра, выпускается фармацевтической компанией «Лаборатория Бушара-Рекордати». Оба препарата имеют практически идентичные показания для применения, но обладают определенными различиями, которые позволяют использовать их для решения немного разных задач.

Выбор конкретного препарата зависит от клинической ситуации, возраста пациента, симптомов и сопутствующих заболеваний. При выраженных жалобах на заложенность и сильный отек более предпочтительным может быть использование Полидексы, потому что она является трехкомпонентным средством и способна сократить количество используемых спреев для лечения эпизода заболевания. Это очень важно для маленьких детей, которые могут отказываться от применения нескольких спреев сразу.

Изофра или Полидекса: что лучше для детей? Однозначного ответа нет. Конечно, для лечения малышей до 2,5 лет следует использовать Изофру, потому что Полидекса в столь раннем возрасте запрещена. Выбор препарата для лечения детей более старшего возраста зависит от конкретного клинического случая, поэтому назначать препараты должен только специалист.

Помимо Полидексы, на российском фармацевтическом рынке имеются и другие достойные препараты, аналогичные по своему действию спрею Изофра. Одним из таких лекарственных средств является аэрозоль Биопарокс. В его основе содержится полипептидный антибиотик, который активен в отношении следующих патогенов:

• некоторых анаэробных видов бактерий;
• стрептококков;
• стафилококков;
• дрожжеподобных грибов;
• микоплазм.

Биопарокс имеет немного другой спектр чувствительности, а также более широкий перечень показаний. Его можно применять не только для терапии инфекционных заболеваний носа, глотки (риниты, ринофарингиты) и пазух (гаймориты), а также при ларингитах, трахеитах, тонзиллитах и бронхитах. Это обеспечивается возможностью его применения не только в области носа, но и ротовой полости.

Однозначно нельзя утверждать, что один препарат лучше другого, потому что они эффективны при разных возбудителях и патологиях. Идеально назначать антибактериальный спрей после определения возбудителя на слизистой носа или зева, но это проводится далеко не всегда, к тому же посев готовится в течение двух, а то и трех недель. Неэффективность одного средства должна натолкнуть на мысль о том, что его антибактериальный компонент может не действовать на возбудителя, вызвавшего патологию. В таких случаях препарат приходится заменять другим.

источник

Изофра является антибактериальным препаратом, который применяется с целью устранения местного воспалительного процесса, локализованного в полости носа или в пазухах.

За счет оказания выраженного бактерицидного действия спрей широко используется в клинической практике не только оториноларингологов, но также и врачей терапевтического профиля.

При его использовании отмечается относительно редкая частота развития побочных эффектов или осложнений.

В качестве основного действующего вещества, который представлен в спрее Изофра является фрамицетин, его массовая доля при расчете на один миллилитр раствора составляет 12 мг, кроме того, определяют наличие дополнительных веществ, к которым относят наличие хлориданатрия и лимонной кислоты.

В качестве вещества, обеспечивающего поддержание лекарственной формы используют воду.

Спрей Изофра выпускается в пластиковом флаконе, объём которого равен 15 мл. Выполнен из пластиковых материалов, с отсутствием прозрачности. Это предотвращает попадание солнечного света к основному действующему веществу.

Наконечник оснащён распылителем, позволяющим равномерно распределять средство в носовой полости. Снаружи также имеется пластиковый колпачок. На флаконе имеется основная информация, касаемая препарата.

Продаётся Изофра в картонной коробке, к которой прилагается инструкция с применением.

Изофра проявляет свой главный механизм действия благодаря наличию в составе антибактериального средства, являющегося главным компонентом.данный аминогликозидный антибиотик способен развивать бактерицидное действие по отношению к микробным агентам, имеющим грамположительный или грамотрицательный тип строения.

После того, как препарат проникает через клеточные стенки, и воздействует на генетический аппарат посредством влияния на рибосомальные элементы. Связь с бактериальным белком носит необратимое развитие, постепенно клетка синтезирует белок неполноценного типа, который не может выполнять свои функции в полноценном.

В последствии белок клетки превратится в абсолютно неполноценный, что способствует потере функций для бактериальной клетки. Это ведёт к ее гибели и предотвращению дальнейшего прогрессирования воспалительных процессов, которые вызываются подобными микробными агентами.

Изофра из-за свойств высокой адсорбции имеет достаточно мало информации, которая касалась бы ее свойств. При попадании на слизистую оболочку происходит быстрое всасывание.

Из-за низких дозировок вещества, которые применяются, существует предположение, что Изофра действует только на местном уровне, не проходя этапов метаболизма в печеночных клетках или мочевыводящей системы.

Изофра может применяться в качестве основного и вспомогательного компонента для лечения воспалительных заболеваний, локализующихся на любом из отделов в респираторном тракте.

Применение Изофра должно проводиться только под строгим врачебным контролем.

Важная информация:

• Длительное применение ведет к дисбактериозу носовой полости.
• Изофра не влияет на способность управления автомобилем. Лишь при развитии неврологических проявлений или поражениях мышечного аппарата на фоне побочных эффектов, рекомендовано воздержаться от управления транспортными средствами.

Среди аналогов выделяют:

• Полидекса. Аналог препарата Изофра, который имеет один адрес производства, а также показания к применению. Полидекса назначается пациентам с ринитами и синуситами, которые имеют инфекционный характер. Стоимость средства сходна с Изофра. В отличие от Изофра, Полидекса имеет комбинированный состав, в который включаются антибиотики двух видов, это группа сульфатов и неомицин. Также дополнительно следует отметить в составе фенилэфрин и дексаметазоновый компонент. Это обеспечивает оказание более выраженного лечебного эффекта, что помогает не только справиться с инфекцией, но и ускорить репарационные процессы. Но, Полидекса имеет ограничение относительно начала приёма, детям его можно использовать после 2 лет.
• Протаргол. Изофра и протаргол относят к препаратам, которые обладают схожим клиническим эффектом. Так, они способствуют уничтожению бактериальной флоры в полости носа. Протаргол, в отличие от Изофра способствует развитию бактерицидного действия на микробные агенты, за счёт наличия в составе серебряных молекул. Также он формирует противовоспалительное действие. Протаргол способен воздействовать не только на бактериальные агенты, но и вирусные частицы, а также грибковые агенты. Это формирует развитие широкого спектра показаний. Длительность его применения может в значительной степени удлиняться, что позволяет без опасности развития осложнений применять его при тяжелых процессах. Помимо поражений носовой полости может происходить влияние и на воспаления конъюнктивальной полости, а также слизистой века.
• Диоксидин. Аналог Изофра, который применяется с целью лечения воспалительных процессов в носовой полости. Несмотря на различные составы и принципиально разный механизм действия, Диоксидин можно применять с целью лечения воспалений, которые вызываемы бактериальными агентами. Из-за отсутствия назальной формы, официально Диоксидин запрещено использовать при лечении ринитов, но многие специалисты все же рекомендуют провести им терапию. Но, начало терапии должно проводиться только после того, как врач поставит заключение.

Изофра должна храниться и применяться не более 3 лет с момента производства.

Условия хранения не должны превышать показатели температурного режима выше 25 градусов.

Цена капель в нос Изофра составляет в среднем 340-360 рублей.

Купить препарат можно без предъявления рецепта.

источник

Изофра – это назальный препарат в который входит действующее вещество антибиотик фрамицетин, применяющийся для лечения бактериальной природы насморка. Применяется для лечения осложнений после насморка таких как: синусит, гайморит, фарингит. Известно, что в период эпидемий наиболее уязвимы и подвержены риску заболеваний — верхние дыхательные пути. Бактерии задерживаются в носовой полости, на слизистой. Поэтому в весной и осенью распространены риниты, фарингиты, синуситы, острые вирусные респираторные инфекции (ОРВИ).

Препарат выпущен компанией Софартекс во Франции для известной «Лаборатории Бушара-Рекордати». Имеет научное – латинское название: Framycetin. Имеет свой уникальный код ATX: R01 AX 08.

Изофра не сосудосуживающий препарат, а именно лечебное средство от насморка.

Производители заявляют, что при местном применении капель или спрея Изофра в нос достигается концентрация антибиотика фрамицетина, которая обеспечивает его активность к грамотрицательным и грамположительным бактериям, вызывающих инфекцию в верхних дыхательных путях.

Антибиотик Изофра очень эффективен к ряду болезнетворных микроорганизмов, таких как:

• Стафилококковая инфекция;
• Некоторые виды стрептококков;
• Ряд шигелл;
• Вид клебсиелл;
• Виды протей.
• И других.

Изофра не эффективна при таких болезнях:

• Бактерия трепонема;
• Бактерии анаэробные;
• Другие виды стрептококков.

Поэтому до применения необходима консультация врача с возможным анализом на микрофлору носовой полости.

Многие воспринимают Изофру как обычные капли в нос, которые часто прописывают детям и взрослым. На самом деле обычно изофра выпускается в форме спрея со специальным дозатором. Это очень удобно и эффективно. Так как при распылении вещество попадает глубоко, в самые недоступные участки носоглотки. О преимуществах такой формы выпуска свидетельствуют многочисленные отзывы.

Заболевание в полости горла, сопровождающегося ОРВИ с присутствием белых налётов. Выделения из носа густые и зелёные, а нос постоянно заложен. Сопровождается повышенной температурой и лихорадкой.

Здесь также имеет место бактериальная природа насморка и заложенности носа. Так как Изофра не активна для вирусов, в начальной стадии заболевания её не назначают. Только когда отделимое из носа становится густым и гнойным, назначают этот антибиотик.

При бактериальной природе насморка, когда отделения густые, зелёные, нос постоянно заложен, может присутствовать температура и лихорадка.

• После оперативного вмешательства в носовую полость

Особых указаний не существует. Врач ориентируется на повреждение слизистой и возможное присоединение бактериальной флоры. В таком случае инфекцию лучше предупредить, чем получить послеоперационное осложнение.

Изофру рекомендуется применять от четырёх до шести раз в день, с промежутком в два — три часа, курсом в семь — восемь дней.

Изофра — 100 мл содержит: антибиотик с действующим веществом в составе фрамицетин сульфат 1,25 гр., это 800 тыс. ЕД. Вспомогательными веществами в составе препарата являются: вода дистиллированная, хлорид натрия, метилпарагидроксибензоат, кислота лимонная.

Выпускается в виде спрея назального. Флакон с дозатором и распылителем объёмом 15 миллилитров. Цена может отличаться в зависимости от региона.

Капли-спрей относится к семейству антибиотиков – аминогликозидов. Главным действием, которого является лечение заболеваний входящих в группу ЛОР.

Попадая на слизистую оболочку носа и горла, лекарство очень быстро абсорбируется. В связи с этим оказывает противомикробное действие на микроорганизмы грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Средство очень эффективно, но не предназначено для самостоятельного применения. Являясь антибиотиком, это лекарство может назначить только врач. Применение обычно прописывают согласно инструкции. Более того, лечащий доктор обязан контролировать процесс действия препарата. Вполне возможна индивидуальная невосприимчивость, и тогда врач подберет и назначит аналог с подобным составом.

Очень редки случаи, чтобы капли в нос Изофра вызвали аллергическую реакцию. Если такое случилось, то проявлениями могут быть покраснения слизистой оболочки в носу или горле, чувство жжения. Возможны высыпания.

В таких случаях использование его необходимо прекратить. Слизистую носа тщательно промыть, а горло хорошо прополоскать. Повторить эти действия неоднократно. Принять противоаллергенный состав, по назначению специалиста.

Противопоказана Изофра пациентам с аллергическими реакциями. Беременным женщинам и в период лактации необходимо пользоваться ею осторожно, желательна особая консультация врача. Её не назначают детям до одного года.

Помимо противопоказаний, необходимо знать, что при использовании лекарства дольше десяти дней нарушается естественная микрофлора в полости носоглотки. Это может привести, в свою очередь, к дисбактериозу, так как возникают устойчивые штаммы микроорганизмов, невосприимчивых к активному веществу. Поэтому если нет эффекта от лечения в течение десяти дней, необходимо провести коррекцию в назначениях. Спрей не рекомендуют применять в целях промывания пазух носа.

Как описывалось выше, Изофру не применяют во время беременности и в период лактации. Если же существует такая необходимость, то лечащий врач должен оценить возможные риски, существующие для здоровья матери и плода. При вероятности перехода ОРВИ, ринита, бактериального насморка в гайморит или синусит доктор может назначить лечение Изофрой, так эти заболевания гораздо опаснее, чем состав препарата. Хоть это и антибиотик, но применяющийся местно, а не орально. Очевидным противопоказанием может стать лишь аллергическая реакция. Но всё это касается любого антибиотика и даже медикаментов в целом.

Детям до года, как писалось выше, Изофру от насморка не назначают. Ребёнку от полутора лет можно применять по одной капле раствора три раза в день. В возрасте шести лет и после уже полагается спрей, дозировка которого назначается как у взрослых. Курс лечения от семи до восьми дней. При отсутствии желаемого эффекта терапии в течение трёх дней, препарат ребёнку следует отменить и подобрать другое лечение.

Спрей назальный Изофра при гайморите назначается практически всегда. Это антибиотик необходимо использовать только итраназально и только для сбрызгивания слизистой носа. При проведении пункции во время гайморита его не используют.

Важно помнить: если гайморит запущен, одного спрея для лечения уже недостаточно. В этом случае нужна комплексная терапия заболевания.

Если врач грамотно подберёт лекарственные препараты, физиотерапевтическое лечение, то и польза от Изофры повысится в несколько раз. Весь процесс лечения займёт меньше времени и пройдёт более эффективно.

Единственное противопоказание при совмещении Изофры с другими препаратами – это несовместимость с противогрибковыми растворами, мазями, так как они могут нейтрализовать действие лекарства.

Необходимо хранить лекарство при температуре воздуха не более двадцати пяти градусов, в тёмном, недоступном месте для детей, восемнадцать месяцев.

Так как в спрей Изофра входит антибиотик, лекарство отпускается из аптек по рецепту лечащего врача.

Есть препараты, которые совпадают по коду ATX 4 уровня, используемые в лечении, такие как:

Но ни в одном из этих средств не содержится действующий антибиотик, как в Изофре.

В состав вышеперечисленных препаратов входят: гарамицин, дилатерол, брамитоб, стрептомицин, амикацин и ещё ряд веществ.

Ещё есть аналоги — Биопарокс, Бороментол, Аквазолин, Полидекса.

Например, Полидекса похож по воздействию, но однозначным заменителем Изофры не является. Полидекса содержит два антибиотика и гормональные вещества, и фенилэфрин, который сужает сосуды. Гормоны же позволяют использовать лекарство при аллергических реакциях. При этих показаниях бывает оправдано использование этого препарата для замены Изофры при лечении детей.

Биопарокс имеет расширенное противомикробное действие. Техника применения – ингалирование, тем самым он глубже проникает в области носоглотки. При этих плюсах, противопоказан детям до трёх лет. Кроме того, снижается эффективность при длительном применении.

Необходимо предварительно очистить пазухи носа. Для этого нужно за пятнадцать — двадцать минут капнуть сосудосуживающие капли для носа:

Когда заложенность пройдёт, дыхание станет легче, очистить носовые ходы высмаркиванием. Детям помочь – маленькой спринцовкой. Можно промыть нос АкваМарисом.

Спрей Изофра во время впрыскивания в нос держать строго вертикально по инструкции. Дозатор вставить сначала в одну ноздрю и сделать один впрыск, затем в другую.

Несколько вспрысков сразу делать не нужно. Так как при этом увеличивается дозировка антибиотика. Вследствие чего могут возникнуть побочные явления.

По России в среднем составляет от 170–250 рублей за флакон 15 миллилитров.

В Москве цена Изофры составляет от 186–350 рублей.

Изофра спрей давно появилась на нашем фармакологическом рынке и успела завоевать популярность.

Врачи очень часто назначают это лекарство и детям и взрослым, так как оно легко справляется с инфекцией дыхательных путей и приводит к быстрому выздоровлению. Имеет хорошие отзывы. При правильном применении и сочетании с другими лекарственными препаратами и физиопроцедурами терапевтический эффект достигается за три — пять дней.

Ниже приведены отзывы о применении лекарственного средства:

Здравствуйте! У моего сына-подростка около двух месяцев назад начался насморк. Сначала выделения были светлыми и он слегка чихал. Что-либо брызгать в нос сын отказывался, даже аквамарис, мол, само пройдёт, это у меня от шерсти кошачьей, которая в нос попала. Оказалось, что нет! Это начинался насморк.

Всем привет! Про капли Изофра я узнала после того, как у меня впервые заболел ребёнок. Дочке было полгода, обычное ОРВИ. Но я тогда очень напугалась, у меня же это в первый раз.

С насморком у детей сталкивается абсолютно каждый родитель. Что сейчас прописывают педиатры? Морскую воду? Насморк затяжной, она не поможет, а если насморк не лечить, гайморит обеспечен! В саду у всех детей бывают сопли и хрипы. Я лично знаю двух детей, у которых сопли ПОСТОЯННО. То текут, то нос заложен, но складывается впечатление, что их не лечат. Я уже писала о своём опыте лечения насморка и хрипов у сына. До 3 лет мне удалось ни разу не напичкать его антибиотиками, хотя сопли бывали разными. Подробно все описано.

Ну а потом — стандартная картина: сын пошёл в детский сад, и началось. Принёс какой-то вирус, который уложил не только ребёнка, но и трёх взрослых людей. После лечения все было нормально, но вот насморк не проходил. Сопли были зеленоватого цвета. На приём к лору мы шагали как на работу — день через день. Ничего страшного она не видела, но насморк упорно не проходил. Промывания «кукушкой», травами, морской водой — мимо, а между тем насморк длился недели 2, если не больше. Лор прописала спрей Изофра

Как видите, отзывы пациентов принимавших этот препарат положительны, нравится удобство применения, быстрый процесс выздоровления. Практически отсутствие противопоказаний. Местное применение антибиотика вместо инъекций или оральных препаратов. Отдельные отрицательные отзывы были лишь связаны с возникновением повышенной чувствительности при длительном применении средства. А также с нерациональным его использованием.

источник