Аргосульфан сравнение с левомеколь

Кожа — самый большой орган человека. У взрослого она может быть от 1,5 до 2 квадратных метров по площади, а вес составляет около 15 процентов от общей массы. Она имеет отличное свойство регенерации, то есть восстановления. От порезов, ожогов, ран с течением времени не остается и следа. Если, конечно, травма не была слишком глубокая. Некоторые медикаментозные средства помогают этому процессу завершиться быстрее. Один из таких помощников — крем «Аргосульфан». Аналоги могут также помочь вашему здоровью, а уж тем более кошельку. В этой статье мы проведем обзор и одного, и других.

Раны — механические повреждения кожи. Они могут быть глубокими, поверхностными, обширными или просто ссадинами. В любом случае, так как это связано с кровью, стоит особенно внимательно отнестись к их лечению. Никому не хочется иметь в качестве последствия заражение крови после неловкого обращения с ножом на кухне. В вашей домашней аптечке обязательно должны быть ранозаживляющие средства. Для начала необходимо продезинфицировать рану, обработав ее антисептическим средством, например «Хлоргексидином» или «Мирамистином». Затем можно наложить, собственно, лечебное средство. Очень хорошо зарекомендовал себя «Аргосульфан» (мазь). Аналоги этого средства весьма многочисленны и тоже хорошо справляются со своей задачей. Остается только выбрать тот, который не обременит ваш кошелек.

«Аргосульфан» отлично справляется с различными кожными заболеваниями, а также с механическими повреждениями кожи. Он помогает и при заживлении гнойных ран. Хорошо действует на различные виды ожогов: химические, термические, лучевые. Также его используют не только при солнечных ожогах, но и при обморожении. Прекрасное действие оказывает «Аргосульфан» на кожные заболевания: дерматит, экзему и прочие. Незаменимый помощник этот крем и при трофических язвах, в том числе при диабете. При хронической венозной недостаточности также часто назначают этот препарат. Ну и, конечно, его необходимо иметь в своей домашней аптечке потому, что он помогает быстро затянуться бытовым порезам, ссадинам и прочим травмам.

Как и у каждого медикаментозного препарата, у «Аргосульфана» есть ряд противопоказаний. Следует внимательно ознакомиться с ними, чтобы не нанести вред здоровью. Например, не стоит им пользоваться людям с врожденной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Ни в коем случае нельзя использовать его для недоношенных младенцев и детей до двух месяцев. Также, если вы заметили у себя повышенную чувствительность к сульфаниламидам, лучше поискать какое-нибудь другое ранозаживляющее средство. С осторожностью следует применять «Аргосульфан» беременным — только в том случае, если поверхность ожога или раны не более 20 процентов тела.

Все лекарственные препараты попадают в молоко кормящих матерей, поэтому и в этом случае лучше воздержаться от применения крема.

Первое и обязательное требование при применении «Аргосульфана» — это стерильность. Крем необходимо наносить на пораженный участок кожи толстым слоем, примерно 2-3 миллиметра, по 2-3 раза в сутки. Крем должен полностью покрывать рану, если ее часть откроется, процедуру следует повторить. Иногда в результате применения «Аргосульфана» на коже появляется экссудат, то есть гной. Перед каждым нанесением требуется очищать рану от него раствором «Хлоргексидина» или другим антисептиком. Применяется этот препарат и под повязку. Следите, чтобы бинт был стерильным. Содержит детальную информацию по использованию этой мази («Аргосульфан») инструкция по применению.

В аптеках цена на «Аргосульфан» начинается с 300 рублей. Стоимость, в общем, довольно приемлемая, учитывая среднюю ценовую категорию лекарств в наше время. Однако можно поискать для мази «Аргосульфан» дешевые аналоги. Один из таких — крем «Дермазин». Он вам обойдется рублей на сто дешевле. Активное вещество в нем — сульфадиазин серебра, в то время как в «Аргосульфане» это сульфатиазол серебра. Однако в целом действие этих кремов идентично. «Дермазин» также применяется при различных ожоговых инфекциях, для заживления ран, трофических язв и тому подобного. Но у него гораздо больше противопоказаний, так что внимательно читайте инструкцию. Кроме тех же, что и у оригинального препарата, «Дермазин» имеет ряд дополнительных. С осторожностью его следует принимать людям с почечной недостаточностью, так как он плохо выводится. Также при большой площади ран концентрация сульфадиазина может превысить допустимую. Необходимо в этом случае регулярно сдавать анализ мочи. Кроме этого, он может спровоцировать лейкопению и тромбоцитопению. Для предотвращения этого стоит проверять кровь.

Еще дешевле будет стоить мазь «Стрептоцид» — она обойдется вам рублей на 200 дешевле, чем «Аргосульфан». Аналог продается в любой аптеке, имеет знакомое название. Его действующее вещество — сульфаниламид. «Стрептоцид» является одним из первых средств группы сульфаниламидов. Он имеет наименьшее количество противопоказаний — достаточно лишь употреблять побольше жидкости, чтобы помочь почкам в его выведении. Поскольку стрептоцид обладает ярко выраженным антибактериальным и антисептическим действием, он особенно эффективен при поражениях кожных покровов: язвах, ранах, розовых угрях, фурункулах. Его используют даже для лечения цистита.

Некоторые бытовые порезы люди предпочитают вовсе не лечить, надеясь на пресловутую способность кожи к регенерации. В начале этой статьи мы уже писали о том, какими последствиями это может обернуться. Кроме заражения крови, вы рискуете также на всю жизнь остаться с некрасивым шрамом, так как долго незаживающая рана может вполне его оставить. Поэтому лучше всегда иметь в непосредственном доступе какой-нибудь ранозаживляющий крем. Кроме «Аргосульфана», существуют и более дешевые, а также и более дорогие аналоги. Это и всем известный «Депантенол», и пахучая мазь Вишневского, и ихтиоловая мазь, и «Левомеколь». Какому из них отдать предпочтение? Возможно, у вас уже есть средство, которое не раз помогало вам быстро залечить раны, и вы точно знаете, что назвать провизору в аптеке. Но если ничего действенного вам еще не попадалось, прочтите отзывы на «Аргосульфан», возможно, это именно то, что нужно.

Есть много свидетельств людей, которые в прямом смысле этого слова на своей шкуре попробовали «Аргосульфан». Аналоги, заменители этого средства иногда не справляются с поставленной задачей. Некоторые пациенты пишут о том, что ни одно средство не помогало, пока они не попробовали «Аргосульфан», только после этого раны стали заживать. Некоторые этой мазью лечат даже трещины на пятках. Часто используют препарат при ожогах. В этом случае тоже очень хорошо помогает «Аргосульфан». Аналог же этого средства, которым его лечили вначале, — «Пантенол» — многим не дал никаких результатов. Многие пользователи отдают именно «Аргосульфану» предпочтение в качестве домашнего средства.

Кожа — это наша оболочка, и она так же важна, как и то, что внутри. Поэтому к ее заболеваниям надо отнестись с большим вниманием. Тем более что кожные травмы могут приносить довольно ощутимые страдания. Облегчить их и быстро свести к минимуму вам поможет мазь «Аргосульфан». Аналоги тоже могут оказаться весьма действенными, тем более что их на фармацевтическом рынке великое множество. Надеемся, что наша статья помогла вам определиться хотя бы в общих чертах в том, что может подойти именно вам.

источник

Любое ранение с нарушением целостности кожных покровов требует специальной обработки раневой поверхности лечебными средствами. При открытых ранах идеально подходят ранозаживляющие мази с быстрым эффектом, которые ускоряют регенерацию поврежденных тканей и предотвращают попадание инфекции. Рассмотрим бюджетные варианты мазей и кремов для лечения открытых травм.

Большинство пациентов с открытыми травмами в состоянии паники готовы отдать любые деньги за лекарства, только бы поскорей выздороветь. Но чтобы быстро поправиться, не обязательно много платить. Существуют дешевые средства, которые не менее эффективно заживляют раны, нежели их дорогие аналоги. Вот дешевые мази для открытых ран, которые обладают выраженным ранозаживляющим эффектом.

К недорогим мазям быстрого действия относят:

Все эти средства обладают похожими свойствами и стимулируют заживление ран. В таблице представлена средняя стоимость препаратов:

Здесь представлены дешевые регенерирующие, антисептические и антибактериальные мази. Они отличаются составом, однако все помогают ускорить эпителизацию поврежденных тканей.

Аргосульфан — крем с сульфатиазолом серебра — местным антибиотиком. Это дезинфицирующее средство оказывает антибактериальное действие и блокирует инфицирование раневой поверхности. Препарат с серебром показан при небольших порезах, ссадинах, гнойных, трофических и ожоговых ранах.

Крем наносят наружно слоем в 3 мм после процедуры дезинфекции с кратностью 1-3 раза до полной эпителизации раны. Лекарство можно использовать диабетикам при трофических язвах, вызванных сахарным диабетом вследствие нарушения кровообращения.

Аргосульфан противопоказан при непереносимости сульфаниламидов, беременности, лактации, врожденной недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Крем не используется в лечении младенцев до 2 месяцев.

Это ранозаживляющая мазь, которая помогает максимально быстро восстановить поврежденную кожу после открытых ран и ожогов. Препарат содержит депротеинизированный гемодериват — экстракт крови телят, который обеспечивает препарату следующие свойства:

• стимулирует синтез коллагена в поврежденных тканях;
• ускоряет регенерацию за счет ускорения деления/размножения клеток;
• активизирует клеточный метаболизм, что способствует быстрому восстановлению повреждений;

Актовегин — это лучшая регенерирующая мазь. Препарат используется для ускорения заживления повреждений любой локализации, ран и воспалений на коже всего тела, лица и слизистых оболочках, включая ожоги, порезы, ссадины, трещины и царапины. Аналог Актовегина — Солкосерил мазь обладает идентичными свойствами и стоит около 150 рублей.

Это комбинированная мазь с антибактериальным, противовоспалительным и регенерирующим действием. Левомеколь уничтожает микробы, снимает отек, уменьшает воспаление и улучшает восстановление здоровой структуры травмированных тканей. Лекарство содержит антибиотик — хлорамфеникол и метилурацил — ранозаживляющий компонент.

Левомеколь показан для лечения:

инфицированных гнойных ран;

С целью профилактики мазь можно наносить на швы после операции, порезы и раны, чтобы исключить инфицирование и ускорить заживление. Еще Левомеколь используется при пролежнях, экземе и от мозолей.

Средство применяется только наружно, его допустимо наносить на любые части тела, включая зону интимных органов.

Терапевтическая активность вещества сохраняется 20-24 часа. Средство разрешено использовать беременным и младенцам.

Это стимулятор репарации тканей, комбинированный препарат с декспантенолом и хлоргексидином. Д-пантенол ускоряет регенерацию тканей, дает противовоспалительный и регенерирующий эффект.

Хлоргексидин обеспечивает антисептические свойства и противомикробный эффект, который сохраняется даже в присутствии гноя, крови и других органических секретов.

Нанесение Д-пантенола на рану создает защиту от инфекций, подавляет распространение инфекционного процесса и стимулирует заживление.

Мазь Д-пантенол показана как лечебное и профилактическое средство в терапии инфицированных ран:

• порезов, ссадин, царапин, расчесов, трещин, опрелостей, трофических язв и укусов насекомых;
• глубоких ран после операции;

Препарат наносится на ранение до 3 раз на день. Грудным детям опрелости обрабатывают после смены подгузника. Трещины сосков следует мазать после каждого кормления.

Регенерирующая, противовоспалительная мазь с бактерицидным, ранозаживляющим и обезболивающим эффектом. Средство принадлежит к эффективным дерматотропным препаратам. Содержит этилкарбитол, ТЭГ, гликолан, глицерин. Эплан действует на все слои кожи, убивает микробы, бактерии, предотвращает нагноение, увлажняет кожный покров, убирает зуд, боль, ускоряет заживление и препятствует образованию сухого струпа.

• любых повреждениях кожи: ранах, порезах, ушибах, трещинах, ссадинах;
• ожогах, обморожениях;
• пролежнях и трофических язвах;
• укусах насекомых.

Эплан имеет кремовую основу и продается в тубах по 30 мл. Средство наносится наружно дважды в день до окончательного заживления.

Мазь с выраженным регенеративным действием, активизирует восстановление структуры тканей и ускоряет обновление пострадавших клеток. Средство обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим, репаративным и регенеративным действием.

Препарат применяется для ускорения восстановительных процессов при медленной эпителизации ран, ожогов и других кожных проблем. Метилурацил действует только местно, не влияет на здоровые ткани, активно стимулирует регенерацию клеток, сокращает длительность заживления раны и повышает местный иммунитет.

Метилурацил используется для лечения разнообразных повреждений кожи:

• ран и фурункулов;
• ожогов и опрелостей;
• эрозий и трофических язв;
• абсцессов и пролежней;
• дерматитов, дерматозов.

Мазь защищает кожу от вредного воздействия солнца, помогает убрать следы акне, демодекоза и сгладить рубцы. Метилурацил наносится наружно 1-2 раза в день на заранее продезинфицированную поверхность.

Антисептическая мазь обширного спектра действия, применяется для лечения инфицированных ран. Действующее вещество повидон-йод дает противогрибковый, антисептический и противовирусный эффект. Бетадин активен в отношении грибков, вирусов и простейших, эффективно дезинфицирует рану и ускоряет ее заживление. Средство наносится под повязку и сменяется 2-3 раза на день.

Бетадин подходит для любых мест на теле человека.

Мазь показана для лечения кожных повреждений и ран слизистых оболочек:

открытых операционных ран;

При помощи Бетадина проводится профилактика инфицирования ран при незначительном травмировании кожи (мелкие порезы и ссадины, легкие ожоги, малые хирургические швы). Благодаря медленному высвобождению йода препарат всего за 15-60 секунд полностью обеззараживает раневую поверхность.

Сильный антисептик с бактерицидными и противовирусными свойствами. Мирамистин препятствует проникновению инфекции в рану и активизирует регенеративные процессы.

Средство эффективно купирует раневое воспаление, поглощает экссудат и обезвоживает поврежденные ткани, что ускоряет формирование струпа. Мазь воздействует на микроорганизмы на поверхности раны и внутри окружающих тканей.

Мирамистин показан для лечения:

• гнойных хирургических ран;
• кожных травм;
• поверхностных, глубоких ожогов.

Мазь используется для профилактики от осложнений после ранения вследствие небольших бытовых, производственных травм. Средство наносится до трех раз на день, кратность зависит от вида, степени повреждения.

Комбинированный антибиотик для наружного применения. Мазь одержит неомицин и бацитрацин, и активна в отношении многих патогенных микроорганизмов. Это сравнительно недорогая антибактериальная мазь. Банеоцин эффективно используется для инфицированных ран различной локализации и показан в следующих случаях:

Мазь можно наносить наружно или с наложением марлевой повязки, кратность процедуры — 1-3 раза. Не рекомендовано использовать средство при обширных поражениях. При нанесении на кожу мазь устраняет инфекцию, уменьшает воспалительный отек и так ускоряет восстановительные процессы.

Самый мощный ранозаживляющий эффект дает Актовегин. Вследствие комплексного воздействия, активации тканевого обмена веществ, улучшения клеточной трофики, ускорения регенеративных процессов мазь обеспечивает максимально быстрое и благополучное заживление ран любого размера и происхождения.

Препарат не имеет возрастных противопоказаний, безопасен для детей, беременных и поэтому считается лучшим регенеративным средством.

источник

Аргосульфан — это препарат, обладающий антимикробной и восстанавливающей особенностью.

В России его производит компания ООО Валеант на основе сульфатиазола серебра .

В Польше выпуском препарата занимается фирма «Ельфа».

Цена в аптеках на Аргосульфан зависит от формы его производства и объема лекарства.

Препарат изготавливается в виде 2% крема, который фасуется по 15 или 40 грамм в алюминиевые тубы.

Купить Аргосульфан можно по цене 350-370 рублей за тюбик объемом 15 гр. и по цене 465-510 руб. за 40 гр.

Крем Аргосульфан представляет собой вязкую массу с розовым или сероватым оттенком.

Основной действующий компонент в нем представлен сульфатиазолом серебра (20 гр), а дополнительные консервирующие и формообразующие составляющие — это цетостеариловый и стеариновый спирт, парафин, вазелин, глицерол, соли калия и натрия, вода.

Лекарство предназначено для наружного применения и способствует обеззараживанию и скорейшему заживлению ранок, ссадин, царапин на лице и теле.

Противомикробное действие крема достигается за счет активного серебра, которое угнетает жизнедеятельность многих болезнетворных микроорганизмов.

При наружном нанесении Аргосульфан длительное время задерживается в клетках кожи, так как с трудом растворяется в водной среде, что позволяет ему действовать на протяжении нескольких часов.

В кровоток попадает очень малое количество сульфаниламида, поэтому препарат относится к малотоксичным средствам.

Показания к применению крема включают как хирургические, так и кожные болезни.

• Препарат назначают при ожогах (солнечных, химических, термических, лучевых) и электротравмах, а также в случаях обморожения, для лечения загноившихся ран и ссадин.
• Аргосульфан активно используется как дезинфицирующее и антимикробное средство в дерматологии — при дерматитах, экземах, пиодермиях.
• Крем широко применяется для профилактики появления и в лечении пролежней, при язвенных поражениях конечностей на фоне хронической венозной недостаточности, ангиопатий при сахарном диабете, рожистом воспалении.

Кроме этого, Аргосульфан используют в практике трансплантации кожи, проводя лечение им до момента ее пересадки.

• Активно борется с микробами на раневых или поврежденных поверхностях.
• Защищает рану от обширного инфицирования и нагноения.
• Ускоряет процессы заживления и рубцевания на коже.

Асептическая обработка повреждений кожи — вот для чего применяется Аргосульфан в практической медицине, лечение им является профилактикой присоединения вторичных инфекций и развития гнойных процессов.

1. Убивает возбудителей инфекции в ране.
2. Очищает пораженные зоны от токсинов, которые образуются в результате воспалительных реакций.
3. Ускоряет восстановление тканей, заживление раневых поверхностей, процессы рубцевания.
4. Обезболивает раны и иные местные травматические повреждения (порезы, царапины, проколы и т.п.).
5. Препятствует распространению инфекции в более глубокие слои дермы.
6. Сокращает сроки регенерации на клеточном уровне.

На бактерии Аргосульфан действует через подавление их способности к росту и размножению, в результате колонии возбудителей быстро погибают.

1. Младенческий возраст до 2-х месяцев или недоношенность при рождении.
2. Гиперчувствительность к составляющим препарата, т.е. повышенный риск развития аллергической реакции.

Крем используется только наружно, двумя способами:

• открытым;
• закрытым (под окклюзионные повязки).

Предварительно раны или пораженные кожными патологиями участки тела очищают и обрабатывают асептическими растворами (йодом, зеленкой, перекисью водорода, хлоргексидином и т.п.).

Затем накладывают Аргосульфан. Слой его должен быть тонким в 2-3 мм.

Процедуру лечения проводят от 1-го до 3-х раз в день, в зависимости от объемов поражения и состояния кожных покровов.

Максимальной суточной дозой считается 60 мг крема.

По рекомендациям органов здравоохранения лечение Аргосульфаном проводится не более 2-х месяцев.

1. Крапивница в местах использования.
2. Покраснение кожи, ее зуд и отек.
3. Лейкопения и развитие дерматоза (при долгом использовании).

Назначение Аргосульфана в данных случаях обосновано при малых ожогах (не превышающих 20% от площади всего тела), и когда лечение матери представляет наименьший риск для роста и развития плода.

Решение о назначении препарата принимает лечащий врач, а терапия проводится под контролем гинеколога.

Препарат относится к безрецептурным и отпускается в аптеках свободно.

Хранить Аргосульфан необходимо при температуре 5-15 С°, в недоступном месте для детей. Крем нельзя замораживать и оставлять на жаре.

Макеева Ольга Александровна, 54 года:

После недельного применения заметила как состояние кожи улучшилось, воспаление уменьшилось, отек значительно спал. Окончательно выздоровела через три недели.

Считаю Аргосульфан эффективным и качественным средством.

Василиса, 24 года:

Крем я наносила прямо на сыпь трижды в день, избавилась от болезни за 10 дней.

Кроме лечебного эффекта очень понравилась нежная и легкая текстура крема, без излишней жирности.

Егор Павловский, 25 лет:

Я стал пользоваться и заметил, что крем хорошо подсушивает мокнущие участки, размягчает загрубевшие и заживляет небольшие трещинки на руках.

Препаратом очень доволен, пользуюсь по необходимости до сих пор.

Заменителя идентичного по составу и действию у Аргосульфана нет, но средства дающие сходный терапевтический эффект можно приобрести в аптеке.

Дешевые аналоги Аргосульфана — это Стрептоцид , Дермазин и Сульфаргин .

1. Дермазин . Швейцарское средство в основе которого сульфадиазин серебра (10 мг./гр.). Это антимикробный препарат, активно борющийся с патогенными микроорганизмами, его также применяют для лечения открытых ран, царапин, волдырей, ссадин. Стоит Дермазин от 150 рублей и выше, производится в тубах алюминиевых, объемом 50 грамм.
2. Стрептоцид— мазь, которую производит фармакологическая компания «Нижфарм». Основное действующее вещество препарата — сульфаниламид, оно активно подавляет рост болезнетворной миклофлоры в ране, чем и ускоряет ее очищение и регенерацию тканей. Выпускается сульфаниламид в тубах из алюминия по 30 грамм. Цена на мазь составляет в среднем 95-150 рублей.

Прежде, чем приобрести аналоги дешевле Аргосульфана, необходимо проконсультироваться с врачом.

Дермазин и Сульфадиазин тоже содержат в качестве действующего компонента соединение серебра, как и Аргосульфан, но в этих препаратах дозировка активного вещества меньше.

Также все эти лекарства производятся в виде мази, а Аргосульфан в форме крема, поэтому он лучше распределяется по физиологическим средам, а, значит, действует быстрее и мягче.

Обычно средство подбирается согласно трем факторам: типом и расположением повреждений, глубиной раны, характером экссудата в ней.

Поэтому для лечения гнойных ран в качестве аналога Аргосульфану может выступать мазь Левомеколь . В ее основе содержится антибиотик Левомицетин, который борется именно с гноеродными бактериями. Стоит препарат 260-300 рублей.

Для лечения ран и инфекций кожи врачи также могут назначить и более дорогие заменители Аргосульфана. К ним относятся: Банеоцин , Бепантен , Эплан .

Банеоцин применяют для лечения небольших и средних ран, Бепантен для заживления мелких царапин и трещин, Эплан с целью ускорения регенерации, увлажнения и разглаживания огрубевших и измененных участков кожи.

Аргосульфан является уникальным средством, не имеющим заменителей по составу.

Однако, при появлении аллергии на него доктора могут подобрать аналоги по антимикробному, противовоспалительному и обезболивающему действию.

источник

Пролежни являются тяжелым и достаточно болезненным последствием длительного нахождения больных в лежачем положении. Чаще всего они развиваются у людей пожилого возраста, обездвиженных вследствие перенесенного серьезного заболевания.

Услуги по реабилитации по доступным ценам предлагает Юсуповская больница – крупнейший многопрофильный медицинский центр в Москве.

Благодаря должному уходу за лежачими больными, со строгим соблюдением всех необходимых правил, постоянному вниманию медперсонала, развитие пролежней у наших пациентов практически исключено, а лечение уже имеющихся поражений кожи происходит в кратчайшие сроки.

Для того, чтобы понимать, какая мазь от пролежней лучше подействует в том или ином случае, необходимо учитывать, что её выбор должен быть обусловлен несколькими факторами:

• глубиной пролежней;
• локализацией поражений на теле;
• наличием/отсутствием гнойных процессов;
• скоростью развития ран;
• наличием сопутствующих заболеваний;
• склонностью к аллергическим реакциям;
• наличием противопоказаний.

При отсутствии эффективности лечения или ухудшения состояния больного необходимо обратится к врачу для смены препарата. Наиболее эффективным средством борьбы с пролежнями являются специальные заживляющие мази, которые можно купить в аптеке или изготовить самостоятельно.

В настоящее время разработано большое количество лекарственных средств, используемых для лечения пролежней. Каждое из них имеет свои преимущества и недостатки.

Главным действующим веществом Аргосульфана является сульфатиазол – антибиотик, способствующий заметному сокращению размножения патогенных микроорганизмов. В состав препарата входят ионы серебра, усиливающие действие антибактериального компонента. Кроме того, мазь от пролежней с серебром Аргосульфан обладает болеутоляющим действием.

Помимо того, что данный препарат используется для лечения пролежней, он применяется и при ожогах, обморожениях, порезах, ссадинах, дерматите и язвах.

Аргосульфан противопоказан к применению пациентам, имеющих повышенную чувствительность к тому или иному компоненту лекарственного средства.

Препарат необходимо наносить трижды в сутки на пораженный участок кожи. Лечение продолжается до полного заживления раны.

Основным действующим веществом данного препарата является оксид цинка, цинковая мазь при пролежнях оказывает противовоспалительный и заживляющий эффект. Кроме того, она может применяться для лечения нарывов, кожных высыпаний, лишая, экзем, герпеса и язв.

Мазь с цинком используется для лечения пролежней уже довольно долго, частота побочных действий минимальна.

В редких случаях может наблюдаться появление сыпи, покраснения и зуда. Мазь с цинком от пролежней имеет только одно противопоказание – индивидуальную непереносимость какого-либо компонента препарата.

Дозировку рассчитывает лечащий врач, учитывая область и степень поражения кожи. Существенным преимуществом данного препарата является то, что это самая недорогая мазь от пролежней.

Ируксол – это очень эффективная мазь от пролежней, предназначенная для лечения глубоких ран. Благодаря наличию в составе Ируксола антибактериального компонента и заживляющего фермента, мазь способствует прекращению воспалительного процесса, помогает заживлению гнойных мокнущих ран.

Терапевтический эффект достигается через 5-10 суток использования Ируксола, в отдельных случаях в более короткие сроки.

Показаниями к применению Ируксола помимо пролежней являются: гангрена, варикоз, ожоги 2-3 степени, длительно не заживающие раны, последствия хирургических вмешательств.

Как и любой другой препарат, контактирующий с кожей, Ируксол обладает и некоторыми противопоказаниями. Его нельзя использовать при грибковых заболеваниях, индивидуальной непереносимости компонентов, заболеваниях почек и печени, заболеваниях крови.

В редких случаях Ируксол может оказывать побочные действия: может наблюдаться развитие аллергии, сыпи, зуда в области марлевой повязки.

Мазь Солкосерил от пролежней улучшает регенерацию тканей. Благодаря активному веществу препарата, которое получают из телячьей крови, Солкосерил является натуральным средством, практически не имеющим противопоказаний.

Солкосерил необходимо наносить на поврежденную область кожи два раза в сутки. К ране прикладывается ватный диск, затем она бинтуется.

Лечение Солкосерилом продолжают до полного заживления раны.

Кроме лечения пролежней мазь Солкосерил используется при небольших повреждениях эпидермиса, ожогах 1-2 степени, обморожениях, язвах.

При мокнущих ранах следует использовать Солкосерил-гель, который накладывается без марлевой повязки. Благодаря образованию тонкой пленки на пораженной поверхности предупреждается проникновение в рану патогенных микроорганизмов.

Мазь Солкосерил от пролежней не рекомендуется использовать при беременности, в период после родов и пациентам, не достигшим 18-летнего возраста.

Как правило, лечение Солкосерилом не сопровождается аллергическими реакциями, однако иногда на фоне применения препарата у пациентов возникает крапивница или сыпь. Кроме того, может измениться вкусовая чувствительность.

Чаще всего мазь Левосин назначается пациентам с глубокими болезненными пролежнями, при гнойных или кровянистых выделениях. Левосин обладает не только противомикробным, но и анальгезирующим и некролитическим действием.

Благодаря метилурацилу, входящему в состав препарата, через 2-3 суток исчезают болезненные ощущения, снимается воспаление, начинаются процессы регенерации.

Мазь Левосин от пролежней используется для лечения гнойных мокнущих ран на ранних стадиях заболевания. Препарат предназначен для наружного применения больным любого возраста. Он противопоказан только в случае непереносимости одного из компонентов.

Левосин необходимо наносить на пораженные участки кожи с помощью марлевых повязок несколько раз в сутки.

Эта наиболее известная мазь от пролежней, которая применяется для борьбы с данным недугом уже многие годы. Она также используется для лечения многих видов поражений кожи: ссадин, язв и т.д.

Левомеколь обладает противомикробным и противовоспалительным действием, предупреждает попадание в рану патогенных микроорганизмов, которые усугубляют состояние больных. Благодаря легкому проникновению частиц активного вещества препарата внутрь раны ускоряется её заживление.

Мазь от пролежней Бепантен является эффективным средством, восстанавливающим кожный покров. При попадании основного действующего вещества препарата – декспантенола в эпителий происходит образование пантотеновой кислоты, которая способствует активизации регенеративного процесса, нормализации клеточного метаболизма и ускорению митоза.

Бепантен практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости активного вещества.

Тяжелые случаи, сопровождающиеся гнойными пролежнями, требуют внимания квалифицированного специалиста. Чаще всего им назначаются мази с серебром или цинком.

Однако при небольших и неглубоких ранах можно применять народные методы лечения.

Лечение пролежней в домашних условиях проводится с помощью следующих средств:

• смеси воска и растительного масла;
• компрессов с пищевой содой – кусок льняной ткани смачивают раствором воды и соды, после чего накладывают на рану. Процедура должна проводиться от 4 до 5 раз в сутки, каждый раз с помощью чистой льняной салфетки;
• мази с растительными компонентами: репчатый лук (2 головки) необходимо измельчить, добавить растительное масло (1 ст. ложка). Затем смесь поместить на плиту и проварить до приобретения ею желтого оттенка. После этого извлечь из смеси лук, добавить воск.

При отсутствии результатов от лечения с помощью средств народной медицины или ухудшении состояния больного необходимо немедленно обратиться за профессиональной помощью к врачу, так как в некоторых случаях самолечение может только значительно усугубить ситуацию.

Пролежни являются довольно серьезным побочным действием многих заболеваний. Для их лечения в стационаре Юсуповской больницы применяются самые современные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальных количеством побочных эффектов. Профессионализм наших специалистов и чуткое, внимательное отношение медицинского персонала обеспечивают быстрейшее выздоровление каждому пациенту.

Записаться к врачу и узнать условия госпитализации можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники, у врачей-координаторов.

источник

«Аргосульфан» — мой МАСТХЭВ уже МНОГО ЛЕТ! Применяю его в «косметических» целях, и не только! Уверена, ему найдется применение в каждом доме! + ФОТО, состав, инструкция

С данным препаратом меня познакомила моя бабушка, уже более трех лет назад! А вот где она нашла это чудо-средство я уже и не помню)

У меня, как обычно была какая то ранка разные царапины, ожоги и ранки — мои постоянные спутники и бабушка сказала что она очень быстро заживет после использования данного крема, так как это уже было проверено на её личном опыте. Я тогда не очень то надеялась на результат, а вот сейчас я покупаю этот крем уже в третий раз!)

Давайте теперь расскажу о самом препарате)

Цена за тюбик крема 15 г у нас в аптеках варьируется в пределах 290-360 рублей. Я конечно же нашла и купила за 290)

Крем выпускается в двух вариантах — тюбик в 15 г и тюбик 40 г.

Расходуется он очень экономично, поэтому даже тюбика 15 г хватит надолго! Прошлый раз купила тюбик 40 г и его хватило на 2 года, при том, что пользовалась я им регулярно и не сама!

Кстати, срок годности данного крема всего 2 года!

По консистенции «Аргосульфан» — крем, не жирный, он легко распределяется и впитывается.

Поначалу я отнеслась к «Аргосульфан» как то скептически, мне казалось чего лучшего ожидать, чем от от применения мази «Левомеколь»? Но нет! Помимо того, что результат для меня оказался куда лучше, «Аргосульфан» использовать гораздо приятнее, чем «Левомеколь»! Последний препарат имеет консистенцию мази, липкой, которая до конца не впитывается в кожу и имеет свойство при нанесении на кожу плавиться и стекать с нее, «Аргосульфан» же очень легко наносится, легко распределяется по коже и достаточно быстро впитывается, не оставляя липких следов. Так же этот крем не имеет вкуса и запаха.

Я сначала почему-то думала что этот препарат гормональный, раз так хорошо всё заживляет, а потом когда стала изучать информацию о нём, то узнала, что основное действующее вещество данного крема — сульфатиазол серебра, которое обладает антибактериальным и противомикробным действием.

Большим плюсом для меня является то, что этот крем можно использовать беременным(на площадь кожных покровов не более 20% всего тела) и деткам с 2 месяцев! Я всегда стараюсь использовать лекарства по минимуму, а если и использовать, то именно такие — с наименьшим рядом противопоказаний.

Область применения этого крема просто огромная — это ранки различного происхождения, царапинки, ожоги, дерматиты и даже пролежни! Я же его приспособила еще и для того чтобы лечить прыщики.

Всегда использую этот крем при порезах, ожогах, царапинах. Он имеет два самых важный свойства — дезинфицирует поврежденную область и способствует её быстрой последующей регенерации.

Этот крем помог мне быстро избавиться от последствий ожогов — я наносила его непосредственно на рану, а затем перевязывала поврежденную область.

При мозолях я так же использую «Аргосульфан» — наношу прямо на мозоль, а сверху клею пластырь.

Ранки с ним заживают буквально за несколько дней!

Частенько после того, как я переем сладкого, а особенно шоколада, меня обсыпает, особенно щеки и плечи. И тут мне на помощь приходит «Аргосульфан»! Наношу его тоненьким слоем на высыпания, но стараюсь не увлекаться и не наносить чуть ли ни на всё лицо, так как по моим наблюдениям крем может вызывать возникновение комедонов.

Обычно я провожу эту процедуру перед сном, но если прыщик или ранка большие и я хочу максимально ускорить процесс заживления кожи, то я наношу этот крем еще и с утра, прямо под макияж! Тональный крем отлично на него ложится, словно я ничего и не наносила до этого на кожу, но я то знаю что весь день этот крем будет работать, в то время, пока макияж позволяет выглядеть прилично))

Обычно к вечеру ранка уже существенно заживает, а прыщи становится меньше. После нанесения этого крема даже закрытые прыщики быстрее созревают и соответственно заживают!

Кстати, этот крем не вызывает болевых ощущений при нанесении на рану — он «не щипет» кожу! Возможно, если наносить на большую открытую рану, то только тогда будет совсем немного болевых ощущений.

В общем я уже просто не представляю свою жизнь без этого крема! Он ВСЕГДА есть в моей аптечке. С уверенностью могу всем его посоветовать! Возможно кому-то он покажется дорогим, но по моему этот крем того стоит!

БОЛЕЕ ПОДРОБНАЯ ИНФОРМАЦИЯ В ИНСТРУКЦИИ:

источник

Расширение познаний о закономерностях заживления ран привело к тому, что лечение ожогов стали проводить дифференцировано в зависимости от глубины поражения, стадии раневого процесса, локализации поражения и от ряда других факторов. Для достижения максимально быстрого заживления ран необходимо последовательно использовать медикаментозные препараты с различными механизмами действия.

При этом лекарственные препараты могут иметь однонаправленное действие или оказывать комплексное и разностороннее влияние на раневой процесс и могут включать в свой состав различные активные вещества и фитокомплексы. В настоящее время расширяется ассортимент противовоспалительных, ранозаживляющих дерматологических мазей, включающих липосомы с биологически активными веществами [1,4,6].

Ожоги — одно из самых распространённых в мире травматических поражений. Лечение ожогов — трудное и многоплановое мероприятие: термические повреждения — одни из самых опасных, они приводят к разрушению сложных белков — основы клеток тканей.

В процессе заживления ожоговой раны выделяют следующие этапы, на которых применяются разные принципы терапии. Гнойно-некротическая фаза, характеризующаяся высоким уровнем бактериальной загрязнённости, отёчностью тканей, гиперемией области раны, активным противостоянием бактериальной флоры и иммунной системы. Фаза грануляции, при которой наблюдается очистка раны от гнойно-некротических масс, уменьшение и исчезновение отёков, подавление бактериальной агрессии. В фазу эпителизации происходит восстановление кожного покрова или формирование рубца и окончательное заживление раны.

В первой фазе заживления ожоговой раны ставится задача подавления первичной микрофлоры и предотвращения дальнейшего инфицирования раны. Во второй фазе важно обеспечить отведение раневого отделяемого из раны. На первое место выходят гигроскопические свойства повязок. В третьей фазе следует обеспечить максимальную защиту раны, чтобы способствовать ее полноценной регенерации [3, 9].

Лечение пострадавших с поверхностными поражениями, как правило, консервативное для лечения неинфицированных ожогов II степени применяются эмульсии и мази, обладающие бактерицидным и обезболивающим действиями (Эбермин, Аргосульфан, 10%-ная сульфамилоновая, Левосин и др.). Чаще других используются препараты, содержащие в основе левомицетин, в частности мазь «Левомеколь».

Для изучения ранозаживляющего действия новых лекарственных составов, предназначенных для лечения ожогов и ран, проводят исследования на животных. Эксперименты проводят на кожной модели химического или термического ожога или механического повреждения эпителия у теплокровных (кролики, крысы, морские свинки) [5,8]. Для оценки глубины термического поражения использовали 4-х степенную классификацию ожогов ( ожоги I-II степени рассматриваются как поверхностные, III А — пограничные, III Б-IV –глубокие), приведенную в таблице 1.

Таблица 1 – Классификация ожогов

Затронут только эпидермис

Гиперемия и небольшая отечность

Поражается эпидермис и сосочковый слой дермы

Характерно образование пузырей, наполненных серозным содержимым

Дополнительно вовлекается сетчатый слой дермы при сохранности производных кожи

Тонкий, достаточно подвижный струп или крупные пузыри с серозным содержимым и интенсивным желтым окрашиванием

Тотальная гибель кожи до подкожно-жировой клетчатки

Чаще — спаянный с подлежащими тканями струп коричневого оттенка, реже — крупные пузыри с геморрагическим содержимым

Повреждение распространяется на всю толщину кожи и вовлечением глубоколежащих

Плотный, неподвижный струп темно-коричневого или черного цвета

Целью исследований явилось проведение сравнительного анализа фармакологической активности липосомальной дерматологической мази. В состав мази входил разработанный нами ранее липосомальный левомицетин и препарат Тамбуканской лечебной грязи. В качестве мазевой основы использована оптимальная гидрофильная основа, включающая полиэтиленоксиды ПЭГ — 1500 и ПЭГ — 400 в определенном количественном соотношении.

Препарат Тамбуканской лечебной грязи широко известен как стимулятор репаративных процессов. При его применении происходит изменение местного кровообращения, усиливается обмен веществ в тканях организма, образуются биологически активные соединения, что способствует регенерации, рассасыванию инфильтратов и проявлению болеутоляющего действия.

Ценным терапевтическим действием препарата является нормализация микроциркуляции в очаге воспаления, восстанавливается проницаемость капилляров, уменьшается отечность тканей, исчезает неравномерность просвета сосудов, уменьшается внутрисосудистый стаз и микроагрегация форменных элементов крови. Липидный комплекс грязи дает эффект стимуляции регенерации, иммунокоррекции, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие. Кроме того, в Тамбуканской лечебной грязи выделено несколько штаммов плесени типа Penicillium. Противовоспалительное действие в большей степени проявляется в стадии пролиферации (увеличение числа клеток вследствие их размножения) и обратного развития воспалительного процесса [2].

Материалы и методы исследования

Для исследования противоожоговых свойств использовали мазь с липосомальным левомицетином и масляным экстрактом Тамбуканской лечебной грязи. В качестве препарата сравнения использовали мазь «Левомеколь» (производитель «Нижфарм», Россия). «Левомеколь» — мазь на гидрофильной основе, содержащая в своем составе в качестве действующих веществ левомицетин и метилурацил.

Фармакологическую активность мази — противоожоговую и ранозаживляющую — определяли на животных на модели термического ожога [7]. Опыты проводили на 9 морских свинках. Животные были разделены на три группы: 1-я группа – контроль (естественное заживление) – 3 морские свинки; 2-я группа – животные, получавшие аппликации мазью «Левомеколя» в качестве препарата сравнения – 3 морские свинки; 3-я группа – животные, получавшие аппликации исследуемой липосомальной мазью – 3 морские свинки.

Методика применения разработанной дерматологической мази и препарата сравнения заключалась в следующем. Проводился стандартный туалет раневой поверхности и обработка раны растворами антисептиков. На подготовленную таким образом раневую поверхность шпателем или стерильной перчаткой наносился слой мази толщиной в 1-2 мм. Аппликации начинали со следующего дня после нанесения ожога и проводили ежедневно, 2 раза в день, в течение 14 дней. На 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18 дни лечения определяли среднюю массу «площади» ран: переносили контур раны на целлофан, затем на картон с последующим определением массы этого макета раневой поверхности.

Эффективность характеризовали по морфологическим критериям и клиническим параметрам, таким как: сроки перехода в другую фазу раневого процесса, полнота эпителизации раны. Обработка полученных данных проводилась с использованием набора стандартных статистических программ Excel; вычисляли M±m — среднюю арифметическую и её стандартную ошибку.

Результаты исследования и их обсуждение

При изучении противоожоговой активности липосомальной дерматологической мази в период эксперимента и наблюдения за раневой поверхностью было отмечено, что у животных в контроле через 7 дней после нанесения ожоговой травмы никаких положительных изменений в ране не отмечалось. Репарация шла очень медленно и исключительно за счет физиологических механизмов организма. Наблюдалась альтерация, выраженная гиперемия, аутолиз клеток, распад их соединительной ткани под действием коллагеназы, элластазы, разрушающих белковый остов соединительной ткани. Частичное отпадание струпа наступало на 14-е сутки, полное — на 20-е. В ране после отторжения струпа замечали вялые грануляции бледно-розового цвета. Полное заживление наступало только на 24-е сутки (рисунок 1).

Рисунок 1 – Контроль, 8-ые сутки

У животных, которым проводили обработку раневой поверхности исследуемой липосомальной мазью и препаратом сравнения мазью «Левомеколь», на 5-е сутки струп был размягченным и частично удалялся. Рана под ним была покрыта ярко-красными грануляциями. Процессы экссудации и пролиферации шли вполне активно.

На 14-е сутки у животных, леченных исследуемой липосомальной мазью, отсутствовали такие сосудистые изменения как: гиперемия и спазм сосудов, струп местами отторгался, что предвещало выздоровление ( рисунок 2).

Рисунок 2 – Исследуемая липосомальная мазь, 8-ые сутки

У группы, леченной препаратом сравнения — мазью «Левомеколь», на 16-е сутки репаративные процессы несколько замедлились, и полное выздоровление наступило лишь на 21-е сутки. На фоне лечения мазью ни в одном случае нагноения не отмечалось, уже к 4-6 суткам купировались явления перифокального воспаления. При начале лечения кое-где имелся ожоговый струп, представленный инфицированными корками, состоящими из высохшего раневого экссудата и фибрина. После нанесения на такие корки мази с липосомальным левомицетином и препаратом Тамбуканской лечебной грязи они в течение 1-2 суток размягчались и легко удалялись с раневой поверхности марлевыми салфетками, что способствовало существенному ускорению эпителизации.

В сравниваемой группе на фоне применения мази «Левомеколь» сформированный сухой струп (рисунок 3), не во всех случаев легко отторгался. Он превращался во влажный струп с последующей эпителизацией ожоговых ран. Удаление струпа приводило к травматизации молодого эпителия и капиллярному кровотечению.

Рисунок 3 – Препарат сравнения мазь «Левомеколь», 12-ые сутки

Результаты измерений ожоговой поверхности представлены в таблице 2.

Таблица 2 — Результаты измерений ожоговой поверхности

источник

Лежачие больные нередко сталкиваются с таким заболеванием, как пролежни – некроз мягких тканей. Оно возникает в результате нарушения кровообращения при длительном нахождении человека в одной позе. Особую опасность представляют пролежни 3 и 4 стадии, которые не только трудно излечимы, но и приводят к образованию глубоких некротических повреждений. Мазь Аргосульфан с серебром – лекарственное средство, оказывающее эффективное действие в заживлении гнойных пролежней и других наружных кожных повреждений.

Противомикробное средство с серебром Аргосульфан производства фармацевтического завода «Ельфа» (Польша) или компании «Валент» (Россия) выпускаются в форме мази 2% в алюминиевой тубе 15 г и 40 г.

Мазь от пролежней с серебром Аргосульфан предотвращает инфицирование открытых ран, обладает ранозаживляющим действием, а также уменьшает болевые ощущения. При своевременном использовании препарата можно предотвратить трансплантацию тканей. Активное вещество – сульфатиазол серебра оказывает отличное антибактериальное действие. Благодаря ему уменьшается площадь инфицирования кожного покрова и предотвращается размножение болезнетворных микроорганизмов. Оптимальный уровень кислотности основы мази Аргосульфан, обеспечивает увлажнение кожного покрова, облегчение состояния организма и хорошую переносимость лечения в целом.

Мазь Аргосульфан с серебром имеет однородную консистенцию светло-розового или белого цвета, которая в кратчайшие сроки помогает избавиться от пролежней.

Препарат можно наносить открыто на поврежденные участки кожи или использовать для наложения повязок. Количество процедур и продолжительность лечения определяет лечащий врач (но не более 3 раз в сутки в течение 60 дней).

Для лечения пролежней у лежачего больного, необходимо заранее подготовить рабочее место и все необходимые приспособления. Обработку ран следует осуществлять после водных процедур. Чтобы действие лекарственного препарата было максимальным, нужно:

1. Очистить и обработать кожные покровы с использованием стерильных инструментов. Во время чистки важно удалять все ороговевшие ткани, следы гноя и экссудата.
2. При наличии мокнущих ран и воспалительных процессов в тканях перед нанесением следует обработать поврежденные участки кожи 0.1% водным раствором хлоргексидина или другим антисептическим средством.
3. Толстым слоем в 2-3 мм нанести препарат на всю пораженную площадь кожного покрова. Если мазь частично впитается, можно обработать рану повторно.

Не следует использовать Аргосульфан от пролежней для лечения пациентов, находящихся без сознания, в шоковом состоянии или имеющих обширные ожоги, так как во всех этих случаях невозможно оценить аллергическую реакцию.

Помните! Не следует применять Аргосульфан с серебром совместно с другими местными лекарственными средствами.

Мазь с серебром Аргосульфан назначают для наружного лечения при:

• термических, химических, электрических и других ожогах любой степени;
• при легком обморожении;
• некрозе тканей (в том числе для лечения мокнущих ран и пролежней 3 и 4 стадии);
• появлении гнойных воспалений в открытых ранах, полученных в результате бытовой травмы (при порезе);
• хронической венозной недостаточности и для заживления трофических язв голени;
• воспалении кожного покрова при воздействии химических, биологических или физических факторов (различного вида дерматитов);
• микробном или грибковом поражении кожи.

Не рекомендуется использовать препарат:

• при ферментативной недостаточности (Г6ФД);
• в самолечении ран и пролежней;
• для лечения недоношенных и детей, находящихся на грудном вскармливании, младше 6 месяцев;
• беременным и кормящим женщинам;
• при применении фолиевой кислоты и ее структурных аналогов (фолиевая кислота уменьшает эффективность действия активных компонентов препарата);
• при повышенной чувствительности к составляющим компонентам мази, а также при наличии аллергических реакций на серебро.

Мазь с серебром при пролежнях Аргосульфан – уникальное средство, не имеющее структурных аналогов. Для лечении повреждений кожных покровов можно использовать Адвантан, Афлодерм, Д-Пантенол.

Во время ухода за лежачими больными важно соблюдать все установленные гигиенические нормы и своевременно оказывать лечение. В противном случае можно серьезно усугубить состояние здоровья человека. Пролежни быстрее всего поддаются лечению на начальной стадии развития. В тех случаях, когда появились гнойные выделения, началось омертвение тканей, важно предотвратить некроз мышц и сухожилий. Мазь с серебром Аргосульфан – отличное средство для лечения пролежней, которое оказывает быстрое действие и снимает пульсирующую боль в пораженных участках кожного покрова.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Средства для местного лечения – мази при трофических язвах, возникающих на месте некроза тканей – помогают очистить пораженные участки от омертвевших клеток, остановить воспалительные процессы, развивающиеся вследствие инфицирования, обеспечить питание тканей и стимулировать их восстановление.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Показания к применению мазей при трофических язвах – гнойно-некротические воспаления тканей при варикозе и тромбофлебите вен нижних конечностей; при ишемических трофических язвах; при диабетических нейротрофических изъязвлений на ногах; при язвах, вызванных артериовенозными свищами или лимфедемой различной этиологии; при трофических язвах, возникающих при травматических повреждениях тканей (механических, термических, химических, радиационных).

Также врачи назначают мази при трофических язвах, которые могут образовываться у пациентов, страдающих ревматоидным полиартритом, системной красной волчанкой, системной склеродермией, имеющих некротическую стадию синдрома Рейно или врожденного гранулематозного васкулита.

Трофические язвы образуются при поражении кожи, связанном с целым рядом патологий инфекционного, обменного и системного характера, и требуют применения эффективных средств для местного лечения.

Фармакодинамика мази Левомеколь обеспечивается ее активными ингредиентами – бактериостатическим антибиотиком хлорамфениколом (левомицетином) и стимулятором лейкопоэза метилурацилом. Хлорамфеникол попадает в клетки бактерий, где связывается с субъединицами их рибосом, нарушая синтеза протеинов в клетках микроорганизмов. А метилурацил активизирует обменные процессы в поврежденных воспалением тканях и стимулирует их восстановление.

Мазь Левосин состоит из хлорамфеникола, сульфадиметоксина, метилурацила и местного обезболивающего тримекаина гидрохлорида. Поэтому мазь не только убивает микробов при инфицировании трофических язв и снимает воспаление, но уменьшает ощущение боли. Многие пациенты считают, что это если и не лучшая мазь от трофической язвы, то, по крайней мере, одна из наиболее эффективных.

Эритромициновая мазь содержит бактериостатический антибиотик-макролид эритромицин, который помогает снизить интенсивность воспаления, препятствуя размножению бактерий путем блокирования выработки белков их рибосомами.

Действие мази при трофических язвах Стрептонитол-Дарница и Мафенид ацетат основано на способности активных веществ данных препаратов – стрептоцида и 4-(аминометил) бензолсульфонамида – нарушать процесс биотрансформации дигидрофолиевой и фолиевой кислот, которые являются факторами роста микробных клеток.

Метилурациловая мазь содержит метилурацил (2,4-диоксо-6-метил-1,2,3,4-тетрагидропиримидин), который стимулирует образование лейкоцитов, а при наружном применении мази с этим веществом способствует регенерации клеток в месте повреждения тканей за счет нормализации обмена нуклеиновых кислот и ускорения синтеза белков.

Мази с серебром для трофических язв (Сульфаргин) также относятся к бактерицидным и ранозаживляющим средствам – благодаря активному веществу сульфатиазолу серебра, которое действует на микробы путем блокирования их фермента дигидроптероатсинтетазы и следующего за этим прекращения выработки азотсодержащих оснований, необходимых для синтеза белков. Кроме того, бактерицидное действие мази усиливается ионами серебра, которые гибельно действуют на отрицательно заряженные клетки бактерий.

Фармакодинамика мази Солкосерил основана на том, что входящий в препарат очищенный от белка экстракт телячьей крови стимулирует тканевый метаболизм, что способствует лучшему питанию и регенерации поврежденных тканей и ускоряет заживление.

Активными веществами мази Диоксиколь являются противомикробное производное ди-N-окиси хиноксалина диоксидин (он проникает через клеточные мембраны микробов и необратимо нарушает структуру их клеток), а также уже упоминавшиеся выше метилурацил и тримекаин.

В составе мази Офлокаин-Дарница имеются антибиотик группы фторхинолонов офлоксацин и местный анестетик лидокаина гидрохлорид. Антибиотик нарушает стабильность ДНК бактерий (что прекращает их размножение и приводит к гибели), а лидокаин препятствует прохождению по нервным волокнам болевых сигналов (за счет снижения проницаемости мембран нейронов для Na+).

Противовоспалительная и обезболивающая мазь при трофических язвах Мефенат в качестве активных компонентов содержит: противовоспалительное и анальгезирующее нестероидное вещество – мефенамина натриевую соль и антисептик винилин (поливинилбутиловый эфир или бальзам Шостаковского). Благодаря их совместному действию блокируются медиаторы воспаления (на уровне циклооксигеназы), увеличивается синтез эндогенных интерферонов, ускоряется фагоцитоз отмерших клеток и процесс заживления трофических язв.

Ссылаясь на местное применение мази при трофических язвах и минимальную системную абсорбцию их компонентов, большинством производителей в официальных инструкциях к препаратам данной группы фармакокинетика не представлена.

Мазь Мефенат, нанесенная на поврежденные кожу и ткани (а также на покрывающий рану струп), частично всасывается и обнаруживается в плазме крови через три часа после применения. В организме натриевая соль мефенамина трансформируется в неактивный метаболит и выводится с мочой.

После нанесения на трофические язвы мази Аргосульфан в кровь попадает незначительная часть сульфатиазола серебра, который подвергается метаболизму в печени и экскретируется почками.

Частично абсорбируются и составляющие вещества мази Диоксиколь, но быстро выводятся через почки без изменений.

Не более 3% входящего в мазь Офлокаин-Дарница антибиотика офлоксацина попадает в системный кровоток, где циркулирует около 5-6 часов и выводится почками и кишечником практически в неизменном виде.

Указанные мази при трофических язвах имеют такие противопоказания к применению:

• Левомеколь и Левосин – повышенная чувствительность к хлорамфениколу;
• Стрептонитол-Дарница – чувствительность к стрептоциду и нитазолу, а также значительное выделение гнойного экссудата;
• Мафенид ацетат – аллергия на сульфаниламиды и содержащие их препараты;
• мази с серебром для трофических язв – повышенная чувствительность, врожденный дефицит цитозольного фермента G6PD;
• мазь Солкосерил – индивидуальная гиперчувствительность к препарату, чрезмерная грануляция в ране, возникшей на месте изъязвления;
• мазь Диоксиколь – непереносимость хиноксалиновых производных, серьезные патологии надпочечников;
• Офлокаин-Дарница, Мефенат – чувствительность к компонентам препаратов.

Следует отметить, что практически во всех случаях противопоказано использование мазей при трофических язвах во время беременности – из-за отсутствия доказательств их безопасности или данных об использовании препаратов в лечении беременных.

Согласно официальной инструкции, во время беременности и кормления грудью можно применять мазь Солкосерил, а средство Мефенат используется исключительно по строгим медицинским показаниям.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Наиболее часто возникающие побочные действия мазей при трофических язвах выражаются в кожных аллергических реакциях на месте нанесения (Левомеколь, Стрептонитол-Дарница, Солкосерил).

Раздражение кожи около раны (с покраснением, зудом и жжением) могут вызывать эритромициновая мазь, метилурациловая мазь, мазь Левосин, мази с серебром для трофических язв (Аргосульфан и др.). Нередко развивается дерматит после применения мазей Диоксиколь и Офлокаин.

Болезненность в месте нанесения достаточно часто сопровождает использование препарата Мафенид ацетат.

Мази от трофических язв на ногах (чаще всего, в области голеней), возникающие вследствие варикозного расширения вен и тромбофлебита, а также мази при трофических язвах при диабете (в частности при диабетических стопах – локальных изъязвлениях при проксимальной двигательной невропатии и патологических изменениях кровеносных сосудов нижних конечностей), включают препараты различных фармакологических групп.

Названия мазей при трофических язвах, которые чаще всего применяются в клинической практике:

• ранозаживляющие мази Левомеколь и Левосин – на основе антибиотика хлорамфеникола (левомицетина);
• эритромициновая мазь;
• противомикробные мази с сульфаниламидами Стрептонитол-Дарница, Мафенид ацетат (Амбамид, Сульфамилон);
• метилурациловая мазь (Метилурацил, Стизамет);
• мази с серебром Сульфаргин (Аргосульфан, Дермазин);
• заживляющая трофические язвы мазь Солкосерил;
• обезболивающие мази при трофических язвах Диоксиколь (Диоксидин), Офлокаин-Дарница, Мефенат.

Содержащая оксид цинка Цинковая мазь за счет нейтрализации сульфгидрильных групп ферментов бактерий и денатурации их белков подсушивает мокнущие высыпания при дерматите или экземе, а при трофических язвах ее применяют для обработки тканей, которые окружают язву – чтобы предупредить или прекратить мацерацию кожи выделяемым из язвы экссудатом.

Антисептическая ихтиоловая мазь помогает снять воспаление, боль и активизировать кровообращение в поврежденных тканях. См. подробнее — Ихтиоловая мазь

Антибактериальная мазь Вишневского при трофических язвах сейчас применяется все реже, в первую очередь, из-за ее жировой основы, способствующей «герметизации» поврежденного участка. Хотя данная мазь не только вытягивает гной из ран и язв на коже, но и стимулирует микроциркуляцию в поврежденной зоне. Подробнее читайте – Линимент Вишневского (мазь Вишневского)

Если вас интересует чудо-мазь от трофических язв на ногах, то в арсенале наружных медикаментозных средств такая не значится, поскольку это мазь относится к народным средствам и готовится в домашних условиях с использованием пчелиного воска.

Способ применения всех мазей при трофических язвах наружный. Мази Левомеколь и Левосин положено наносить на стерильные салфетки, которые накладываются на рану; курс лечения зависит от степени освобождения изъязвлений от гноя. Левосин также можно наносить непосредственно на пораженную область (до 2-3 раз в течение суток).

Эритромициновая мазь, метилурациловая мазь, мази Стрептонитол, Мафенид, Солкосерил, Аргосульфан, Мефенат наносятся на пораженные участки 2-3 раза в день с наложение поверх мазей стерильных повязок. Офлокаин-Дарница используют раз в день.

Стрептонитол следует применять в течение максимум трех недель, Мафенид – один месяц, мази с серебром для трофических язв – не более двух месяцев.

Большинство производителей указывают в инструкциях, что передозировка мазей при трофических язвах маловероятна, или что случаев превышения доз данных препаратов не зафиксировано.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

источник