Левомеколь для лечения аднексита

Аднексит, или сальпингоофорит, – инфекционное воспалительное заболевание придатков (маточных труб, яичников и связок). По данным медицинской статистики, аднексит занимает первое место по распространенности среди всех патологий женской репродуктивной сферы. Острая форма болезни при отсутствии полноценного лечения переходит в хронический аднексит с множеством рецидивов и осложнений.

Острые проявления аднексита лечат в гинекологическом стационаре, при этом пациентка соблюдает постельный режим. Лечение воспаления придатков проводят антибиотиками, обезболивающими, противовоспалительными препаратами. Подбирая антибактериальные средства, врач отдает предпочтение лекарствам с длительным периодом полураспада, используя препараты из разных групп.

В начале лечения предпочтение отдают внутривенному или внутримышечному способу введения антибиотиков, далее практикуется пероральный способ – терапия с использованием таблеток.

Для купирования последствий интоксикации женского организма продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий пациентке вводят:

Физиологический витаминизированный раствор.

Для купирования болевого синдрома используют анальгетики, свечи с обезболивающим и противовоспалительным действием, холод на область живота. После снятия симптомов острого воспаления пациентке назначают физиотерапию – электрофорез с кальцием, магнием, медью. Спустя 2-3 месяца достигнутые результаты закрепляют лечением в санатории соответствующего профиля.

Схема лечения хронического аднексита меняется в зависимости от того, на каком этапе находится заболевание – в стадии обострения или в ремиссии.

Показания для назначения антибактериальных препаратов:

Лечение рецидива аднексита;

Отсутствие антибактериальной терапии в фазе острого аднексита;

Высокий риск обострения симптомов заболевания на фоне физиотерапевтического лечения.

Дополнительно назначают анальгетики, свечи для устранения воспаления и боли, витамины, препараты для предупреждения спаечного процесса.

Лечебные процедуры и мероприятия для терапии хронического аднексита:

Физиотерапия УВЧ, амплипульстерапия, электрофорез с йодом, цинком, магнием;

Грязелечение и лечение хлористо-натриевыми и мышьяковистыми водами (показано при одновременном течении аднексита и эндометриоза, миомы);

Радоновые и йодобромные ванны (показаны при сочетании аднексита с гиперэстрогенией);

Диета с исключением соленых, жирных и жареных блюд.

Для профилактики обострений хронического аднексита рекомендуется избегать переохлаждения, эмоциональных и физических перегрузок.

Сальпингит, или воспаление маточных труб, в качестве самостоятельного заболевания встречается очень редко. Чаще всего эта патология сочетается с воспалительными заболеваниями матки и яичников или является их следствием. В исключительных случаях гнойные процессы в воспаленных маточных трубах, яичниках и матке объединяются, повышая риск возникновения сепсиса и пельвиоперитонита.

Чтобы не допустить перехода острого воспаления в хроническую форму, возникновения таких осложнений, как бесплодие, абсцесс, пиосальпинкс, образование спаек, требуется назначение антибактериальных препаратов сразу же после установления диагноза.

Перед началом лечения аднексита требуется определить, какой именно инфекционный агент вызвал воспалительный процесс. Это могут быть анаэробные и грамположительные бактерии, хламидии, микоплазма, гонококки, стрептококки. Бактериальный посев секрета, взятого из цервикального канала, поможет определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Группы антибактериальных препаратов для лечения острого аднексита:

Цефалоспорины – Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефокситин;

Ингибиторозащищенные пенициллины – Амоксициллин / Клавулановая кислота, Ампициллин / Сульбактам;

Ингибиторозащищенные цефалоспорины – Цефоперазон / Сульбактам;

Макролиды – Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Спирамицин;

Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин;

Нитроимидазолы – Орнидазол, Метронидазол;

Карбапенемы – Меропенем, Имипенем.

Терапия сальпингоофорита осуществляется по определенной схеме. Дозировка препаратов корректируется в соответствии с возрастом женщины и стадией воспалительного процесса.

Варианты противомикробных схем лечения аднексита:

Комбинация Цефтриаксона (2 раза в день) или Цефокситина (1 раза в день) с Доксициклином. Курс лечения цефалоспоринами длится 48 часов или более, отменяется сразу же после улучшения состояния пациентки. Доксициклин принимают не менее 2 недель подряд.

При подозрении на инфицирование смешанной патогенной флорой или при тяжелой форме аднексита к двум препаратам из предыдущей схемы добавляют Метронидазол.

Ступенчатая терапия – Клиндамицин в/в каждые 8 часов в сочетании с Гентамицином в/в или в/м 3 раза в день заменяется через сутки пероральным приемом Доксициклина (2 раза в день) или Клиндамицина (4 раза в день) в сочетании с Метронидазолом. Курс лечения длится 14 дней.

Ступенчатая терапия, 2 схема – инъекции ингибиторозащищенных пенициллинов (Ампициллин / Сульбактам) в/в 4 раза в сутки заменяются пероральным приемом Доксициклина.

Цефтриаксон или Цефотаксим в сочетании с Метронидазолом.

Комбинация защищенных пенициллинов (Амоксициллин / Клавуланат или Ампициллин / Сульбактам) или защищенных цефалоспоринов (Цефоперазон / Сульбактам) с антибактериальными препаратами из группы макролидов (Спирамицин, Эритромицин, Кларитромицин).

Сочетание Метронидазол + цефалоспорины с препаратами класса макролидов (применяется при непереносимости Доксициклина).

Терапия фторхинолонами – Метронидазол в комбинации с Офлоксацином или Ципрофлоксацином, плюс Доксициклин или лекарство из группы макролидов. Используется для пациенток старше 18 лет.

Лечение тяжелой формы аднексита – сочетание карбапенемов (Имипенем или Меропенем) с Доксициклином или антибактериальными средствами из группы макролидов.

Лечение аднексита, вызванного гонококком – Цефтриаксон (или Цефокситин) + Метронидазол + Доксициклин в сочетании с Пробенецидом, увеличивающим концентрацию антибактериальных препаратов в плазме крови. Цефалоспорин и Пробенецид принимаются однократно, курс лечения Метронидазолом и Доксициклином длится 2 недели. При наличии противопоказаний к использованию цефалоспоринов при гонококковом инфицирующем агенте назначается Азитромицин.

Терапия тубоовариального абсцесса – в схему лечения включают Клиндамицин.

Лечение аднексита с минимальными симптомами осуществляется препаратами перорального способа применения, имеющими высокую биологическую доступность:

Азитромицин (1000 мг) в начале лечения с заменой его Клиндамицином.

Препараты из группы пенициллинов (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав) + Доксициклин (заменяются макролидами при непереносимости).

Фторхинолоны (Ципрофлоксацин) + макролиды (Ровамицин, Кларитромицин) + Метронидазол.

Офлоксацин в сочетании с Орнидазолом.

Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) + Доксициклин.

Ципрофлоксацин + Доксициклин + Клиндамицин.

Лечение аднексита, вызванного хламидиями – Доксициклин, или Офлоксацин, или макролиды (Джозамицин, Азитромицин).

Лечение аднексита, вызванного гонококком – цефалоспорины или макролиды (Цефтриаксон, Цефотаксим, Азитромицин), при наличии противопоказаний заменяют фторхинолонами (Ципрофлоксацин).

Лечение аднексита, вызванного микоплазмой – Доксициклин, Азитромицин, Моксифлоксацин, Офлоксацин, Джозамицин.

Более 20% женщин, перенесших аднексит, в будущем страдают от бесплодия, у них в 10 раз чаще возникает внематочная беременность. Следствием хронической формы заболевания становится образование спаек в органах малого таза, нарушающих кровоснабжение, вызывающих застойные явления. Болевой синдром становится препятствием на пути полноценной половой жизни.

Чтобы не возникали такие осложнения, следует обратиться к врачу для назначения схемы лечения аднексита. Самостоятельное использование антибактериальных средств недопустимо, так же как и применение свечей. Эта форма лекарственных препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием назначается в качестве дополнения к антимикробной терапии.

Цель использования свечей:

Устранение болевого синдрома;

Профилактика образования спаек.

Минимальный курс лечения аднексита – 10-14 дней. При подозрении на наличие ЗППП требуется тщательное обследование и одновременное лечение женщины и ее полового партнера.

При терапии сальпингоофорита во время беременности из схемы лечения исключают следующие группы препаратов:

Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

В первом триместре беременности запрещается прием Метронидазола. Во втором и третьем триместрах его использование возможно лишь после взвешенного решения лечащего врача. Если у беременной женщины аднексит спровоцирован хламидиями, его лечение проводится Эритромицином, Азитромицином, Джозамицином, Спиромицином. Как альтернатива назначается Амоксициллин.

В каких случаях проводится оперативное лечение аднексита – неотложные показания:

Отсутствие эффекта от лечения медикаментами и другими способами;

Анатомические изменения органов и тканей на фоне хронического аднексита;

Образование гнойных очагов (тубоовариальный абсцесс, пиосальпинкс, абсцесс яичников);

Частые рецидивы хронического аднексита на фоне отсутствия эффекта от консервативного лечения;

Образование обширного спаечного процесса, сопровождающегося выраженным болевым синдромом;

Сочетание хронического аднексита с эндометриозом яичников и маточных труб;

Сочетание аднексита с кистой или опухолью яичника.

На начальной стадии острого аднексита возможно проведение диагностической лапароскопии с антисептической обработкой брюшной полости растворами антибиотиков и антисептиков. Объем операционного вмешательства на поздних стадиях течения аднексита зависит от наличия или отсутствия гнойных включений, кисты или опухоли яичника, миомы матки, спаек.

Нужно знать, что даже безупречно проведенная операция по восстановлению проходимости маточных труб и устранению спаек не гарантирует репродуктивного здоровья.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

7 запахов тела, говорящих о болезнях

7 причин есть больше белка каждый день!

Доля диагностированных случаев аднексита среди других гинекологических патологий очень велика. Если воспалительный процесс, возникший в репродуктивной системе, своевременно не устранить, он провоцирует тяжелые осложнения и другие негативные последствия для женского организма. Очень опасно, когда течение аднексита становится хроническим, потому что.

Возбудителем аднексита являются патогенные бактерии, проникшие в яичник или в маточные трубы. Они попадают в организм половым путем или через инфицирование с током крови. Для эффективного лечения воспалительного процесса назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия.Очень важно при назначении антибактериальных средств избежать.

Ректальные и вагинальные суппозитории, или свечи, часто включаются лечащим врачом в комплекс средств для лечения аднексита. Причинами воспаления придатков может быть длительное использование внутриматочной спирали, осложнения после оперативного вмешательства в полость матки или отдаленные последствия.

Снижение температуры тела, сердца и сосудов до критического уровня называется переохлаждением. В основном оно развивается в результате воздействия отрицательных температур после пребывания на холоде без защиты, создаваемой теплой одеждой. Опасность переохлаждения может возникнуть у любого человека при совпадении негативных факторов.

источник

Лечебные тампоны с мазью – эффективный способ воздействия на ряд гинекологических заболеваний воспалительной и инфекционной природы. Местное использование мазей способствует быстрому всасыванию активных компонентов лекарственных препаратов в слизистые оболочки. Несмотря на то что вагинальные тампоны с мазями являются действенным средством, использовать их самостоятельно не рекомендуется. При длительной терапии оно постепенно теряет положительные свойства.

Для лечения гинекологических заболеваний можно купить готовое средство преимущественно китайского производства или сделать самому. Врачи настаивают на том, что тампон лучше изготовить самостоятельно в домашних условиях, ведь только так можно быть уверенным в том, что средство абсолютно безопасное и эффективное.

Сделать тампон для введения мазей или лекарственного раствора во влагалище достаточно просто. Необходимо отрезать небольшой кусок бинта и накрутить на указательный палец в несколько слоев, но также можно использовать другой предмет похожей формы. Край бинта, который будет торчать сверху, нужно загнуть в середину и прокрутить еще один слой. Навернутый бинт следует снять с пальца, туда засунуть небольшой клочок ваты, на которую наносится мазь, а затем и весь тампон обмазывается лекарством. Если препарат используется в виде раствора, в него необходимо окунуть весь тампон и немного отжать. Более гигиеничным способом введения является использование обыкновенного аптечного средства.

Линимент бальзамический применяется для лечения следующих гинекологических недугов:

• воспалительные заболевания придатков;
• бесплодие из-за непроходимости фаллопиевых труб;
• эрозия шейки матки;
• кандидоз;
• патологические процессы в органах, расположенных в малом тазу.

Тампоны с мазью Вишневского применяются для быстрого восстановления мочеполовой системы после хирургического вмешательства, что дает следующий эффект:

• уничтожение патогенной инфекционной микрофлоры;
• активизация процесса регенерации на клеточном уровне, что ускоряет заживление слизистой оболочки;
• нормализуется состояние микрофлоры во влагалище.

Бальзам Вишневского часто используется при спайке, что закупоривает проход маточных труб и вызывает бесплодие.

Тампон с этим средством необходимо держать во влагалище от 2 до 6 часов, проводить процедуру перед сном. Курс лечения составляет 10-14 дней.

Этот препарат широко используется в гинекологии. Благодаря свойствам он быстро купирует воспаление, активизирует процесс регенерации на клеточном уровне, восстанавливает слой эпителия. Тампоны с димексидом применяются для лечения гинекологических заболеваний, вызванных патогенными грибками, вирусами и инфекциями:

Используется тампон с димексидом для купирования симптоматической картины недугов, что передаются половым путем (хламидиоза, сифилиса, гонореи).

При лечении инфекционных и вирусных заболеваний половой системы рекомендуется смешивать препарат с Лидазом в равных частях. Если диагностирована миома, для проведения терапии нужно пропитать тампон раствором, полученным от смешивания димексида и воды в соотношении 1:3.

С ее помощью можно вылечить много заболеваний патологического характера, в частности эндометриоз и герпес генитального типа. Мазь способствует быстрому купированию воспаления, нормализует функционирование кровеносных сосудов. При терапии эндометриоза она помогает устранить болезненные симптомы, предотвратить дальнейшее распространение патологического процесса, привести в норму менструальный цикл. Регулярное проведение курсов лечения поможет загнать эндометриоз в период длительной ремиссии. При проявлении генитального герпеса использование этого препарата убирает зуд и жжение, предупреждает дальнейшее распространение сыпи.

Способ применения тампонов с лекарственным средством является стандартным. Для получения положительной динамики в лечении гинекологических заболеваний его нужно вставлять каждый день перед сном, а утром вынимать.

Такой бальзам или эмульсия применяется в гинекологии для лечения следующих состояний:

• вагинит;
• инфекции половых органов бактериального происхождения;
• эрозия;
• уретрит гнойного типа;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Синтомициновая мазь требует осторожного обращения. Назначить применение этого лекарственного средства может только гинеколог, который укажет эффективную и безопасную дозировку, а также длительность курса терапии. Для лечения эрозии маточной шейки введение тампона с 10% мазью осуществляется раз в сутки. Курс терапии составляет 2 недели. Перед следующим применением необходимо сделать перерыв в 7 дней.

Эффективным препаратом широкого спектра действия является ихтиоловая мазь, которая используется для лечения различных патологий. Крем применяется для следующих целей:

• снимает воспаление;
• оказывает антисептическое действие;
• купирует отеки;
• нормализует кровообращение;
• является хорошим обезболивающим средством;
• рассасывает инфильтраты воспалительной природы.

Ихтиоловая мазь в гинекологии назначается в случае диагностики:

• аднексита;
• эрозии;
• поликистоза;
• инфекционных и воспалительных поражений слизистой оболочки влагалища;
• вагиноза.

Это средство применяется для лечения заболеваний, вызванных патогенной микрофлорой. Левомеколь всегда входит в комплекс антибактериальных терапевтических мероприятий. Гель для тампонов используется при наличии следующих заболеваний:

• воспаление на яичнике;
• загнивание швов;
• цервицит;
• кольпит;
• эрозия;
• киста;
• разрыв маточного тела, влагалища;
• попадание инфекции в послеоперационную рану;
• формирование воспалительных, гнойных очагов на половых органах.

Активные компоненты препарата не имеют способности проникать в кровеносную систему, потому средство без опасений могут применять женщины в период беременности и грудного кормления, а также при молочнице.

Тетрациклиновая мазь считается одним из лучших антибактериальных средств. Она применяется в терапии различных заболеваний, вызванных патогенной микрофлорой. Особенно эффективно препарат помогает при воспалении придатков и в лечении генитального герпеса. Способ применения для тампонов стандартный.

Эритромициновая мазь назначается при патологиях, которые были спровоцированы попаданием вирусного болезнетворного микроорганизма в мочеполовую систему. Курс лечения назначает врач, поскольку при длительном использовании мази отмечается привыкание организма к лекарственному средству и выработка стойкости вируса.

Можно самостоятельно приготовить бальзам, используя мед и другие натуральные ингредиенты. Для лечения различных гинекологических заболеваний, купирования симптоматической картины, усиления действия медицинских препаратов и ускорения процесса выздоровления используют мед в чистом виде. Им нужно смазать тампон и оставить на ночь во влагалище. Но также используют и другой рецепт, в котором необходимо смешать этот ингредиент и сок лука в равных частях. При эрозии шейки матки мед соединяют с касторовым маслом в одинаковых пропорциях. Если правильно использовать народные рецепты, они вполне могут заменить медицинский препарат.

Аднексит (сальпингоофорит) – это инфекционно-воспалительное заболевание специфической или неспецифической природы, локализирующееся в яичниках и маточных трубах. По частоте встречаемости, сальпингоофорит является наиболее распространенной инфекционно-воспалительной патологией органов малого таза.
Содержание:

Изолированные воспалительные процессы в маточных трубах (сальпингиты) в клинической практике обычно не встречаются. Как правило, они развиваются как следствие воспаления яичников (оофориты) или сочетаются с поражением матки. В тяжелых случаях, встречаются гнойные процессы, одновременно поражающие матку, яичники и маточные трубы. В таком случае существует высокий риск развития пельвиоперитонита и сепсиса.

Учитывая высокие риски распространения инфекционно-воспалительного процесса, развития осложнений (абсцесс, пиосальпинкс, пельвиоперитонит, бесплодие, спаечный процесс и т.д.), а также возможность перехода воспаления в хроническую форму (хронический сальпингоофорит), антибиотики при аднексите необходимо назначать сразу после установления диагноза.

При выборе антибиотиков для терапии аднексита необходимо учитывать спектр главных возбудителей (гонококки, хламидии, микоплазма, анаэробы, грам+ кокки, энтеробактерии), а также ответы посевов из цервикального канала на чувствительность выделенного возбудителя к антибактериальным препаратам.

При острых сальпингоофоритах рекомендовано использование:

• ингибиторозащищенных пенициллинов (амоксициллина/клавуланата ® или ампициллина/сульбактама ® );
• цефалоспоринов (цефтриаксона ® , цефокситина ® , цефотаксима ® );
• ингибиторозащищенных цефалоспоринов (цефоперазона/сульбактама ® );
• тетрациклинов (доксициклина ® );
• фторхинолоновых антибиотиков (офлоксацина ® , ципрофлоксацина ® );
• макролидов (азитромицина ® , кларитромицин ® , спирамицина ® , эритромицина ® , рокситромицина ® );
• аминогликозидов (гентамицина ® );
• нитроимидазолов (метронидазола ® , орнидазола ® );
• карбапенемов (имипенема ® , меропенема ® );
• линкозамидов (клиндамицина ® ).

Для лечения аднекситов применяется одна из схем противомикробной терапии (дозировки рассчитываются согласно возрасту и тяжести состояния пациентки):

1. Применение цефтриаксона ® два раза в сутки (либо цефокситина ® один раз в сутки) в комбинации с доксициклином ® . Доксициклин ® следует принимать четырнадцать дней, цефалоспорины могут быть отменены через 48 часов после наступления видимого клинического улучшения и стабилизации состояния больной.
2. Также, при тяжелом течении и подозрении на смешанную флору, предыдущая схема может быть дополнена третьим антибиотиком – метронидазолом ® ;
3. Возможно применение ступенчатой терапии (переход с парентерального на пероральное применение) с клиндамицином ® (каждые восемь часов в/в) и гентамицина ® (три раза в день в/в или в/м). Через сутки после достижения стабильного улучшения переходят на пероральное применение антибиотиков. При аднексите рекомендовано назначение доксициклина ® дважды в день, либо клиндамицина ® каждые шесть часов в комбинации с метронидазолом ® на четырнадцать дней.
4. Назначение цефтриаксона ® или цефотаксима ® при аднексите, предпочтительнее в комбинации с метронидазолом ® .
5. Также, возможно назначение ингибиторозащищенного пенициллина (ампициллина/сульбактама ® ) четыре раза в день внутривенно, с последующим переходом на пероральный прием доксициклина ® .
6. Возможно использование защищенных пенициллинов (амоксициллина/клавуланата ® или ампициллина/сульбактама ® ) либо защищенных цефалоспоринов (цефоперазона/сульбактама ® ) в сочетании с макролидами (эритромицином, кларитромицином ® , спирамицином ® ).
7. При наличии противопоказаний к использованию доксициклина ® , схема цефалоспориновый антибиотик +метронидазол ® , может быть дополнена препаратом класса макролидов.
8. Также, возможно использование фторхинолонов (только для пациенток старше 18-ти лет). Офлоксацин ® можно комбинировать с метронидозолом ® . Ципрофлоксацин ® назначается с доксициклином или макролидами, в комбинации с метронидазолом ® .
9. При тяжелом течении возможно назначение карбапенемов (меропенема ® , имипенема ® ) совместно с доксициклином ® или макролидами.
10. У пациенток с сальпингоофоритом гонококковой природы, схема цефтриаксон ® (цефокситин ® )+доксициклин ® +метронидазол ® , дополняется пробенецидом (противоподагрическим препаратом, способным задерживать выведение антибиотиков почками, увеличивая их концентрацию в плазме крови). Цефалоспориновый антибиотик и пробеницид ® применяются в течение суток (в разовой дозе), прием доксициклина и метронидазола длится четырнадцать дней. Использование азитромицина ® при аднексите гонококковой этиологии, целесообразно при наличии у пациентки противопоказаний к применению цефалоспоринов.

Если аднексит осложнен тубоовариальным абсцессом, предпочтительнее применять схему с клиндамицином ® .

При легком течении заболевания рекомендовано применение пероральных антибактериальных препаратов с высокой биодоступностью.

Рекомендовано использование азитромицина ® (1000 миллиграммов в первые сутки), с последующим переходом на клиндамицин ® . Также может назначаться ингибиторозащищенный пенициллин (амоксициллин/клавуланат ® – Амоксиклав ® , Флемоклав ® , Аугментин ® ) в комбинации с доксициклином. При наличии противопоказаний к использованию доксициклина ® , Амоксиклав ® при аднексите может применяться в сочетании с макролидами.

Также, назначаются фторхинолоны (ципрофлоксацин ® ) в сочетании с препаратами макролидов (кларитромицин ® , ровамицин ® ) и метронидазолом ® .

Может использоваться сочетание офлоксацина ® и производного нитроимидазола ® (орнидазола ® ).

Метронидазол ® при аднексите эффективно комбинируется с доксициклином или макролидами.

При необходимости, ципрофлоксацин может назначаться в сочетании с доксициклином ® и клиндамицином ® . Также, фторхинолоны (офлоксацин ® , ципрофлоксацин ® ) могут назначаться только в сочетании с доксициклином ® .

При сальпингоофоритах, вызванных хламидиями, основным препаратом для лечения считается доксициклин ® . В качестве альтернативы могут использоваться макролиды (азитромицин ® , джозамицин ® ) и офлоксацин ® .

При гонококковой этиологии рекомендовано назначение цефтриаксона ® , цефотаксима ® , азитромицина ® (при наличии противопоказаний к цефалоспоринам), также может использоваться ципрофлоксацин ® (фторхинолоны).

При лечении микоплазмы назначают азитромицин ® , джозамицин ® , доксициклин ® , офлоксацин ® , моксифлоксацин ® .

Учитывая высокий риск распространения инфекции и развития тяжелых осложнений, лечить аднексит антибиотиками и свечами самостоятельно недопустимо. Также, необходимо учесть, что все свечи с противовоспалительным и противомикробным эффектом могут назначаться только на фоне системной антибактериальной терапии, как дополнительное методы лечения. Противовоспалительные свечи назначаются с целью снижения температуры, уменьшения воспаления и обезболивания. Свечи с Лонгидазой ® назначаются для предупреждения развития спаечного процесса.

Также, необходимо понимать, что антибактериальная терапия при аднексите не назначается короткими курсами. Даже при легком течении заболевания, минимальная длительность лечения — десять дней. Оптимальный курс антибиотикотерапии – четырнадцать дней.

По статистике, каждая пятая женщина, перенесшая сальпингоофорит, в дальнейшем страдает бесплодием. Также, аднекситы в десять раз увеличивают риск внематочной беременности. Спаечные процессы, сопровождающие хронические аднекситы, становиться причиной постоянных болей в животе, застойных явлений в органах малого таза, вследствие нарушения кровоснабжения. Также, постоянные тазовые боли, делают невозможной полноценную половую жизнь.

В связи с этим, при появлении симптомов данного заболевания, нужно обратиться к гинекологу, который подберет необходимую схему лечения. Также, половой партнер должен быть обследован на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). При обнаружении ИППП, и он должен пройти соответствующее лечение.

Антибактериальная терапия должна сочетаться с дезинтоксикационной терапией. Для этого, внутривенно капельно вводят растворы глюкозы, реополиклюкина, гемодеза, белковые препараты, физиологический раствор с добавлением витаминов и т.д.

При необходимости применяются анальгетики, свечи с противовоспалительными или протеолитическими компонентами (Лонгидаза ® ), холод на живот.

Физиотерапевтические процедуры показаны только после стихания острого воспалительного процесса и стабилизации состояния пациентки. Эффективен электрофорез с кальцием, медью, магнием.

Через два месяца после лечения острого аднексита, возможно направление пациентки на лечение в санаторно-курортных условиях.

Решая вопрос, какие антибиотики можно назначать при аднексите беременным женщинам, необходимо исключить схемы, содержащие:

• аминогликозиды (гентамицин ® );
• фторхинолоны (офлоксацин ® , ципрофлоксацин ® );
• тетрациклины (доксициклин ® );
• линкозамины (клиндамицин ® ).

Обязательно следует помнить, что метронидазол ® запрещен к применению в первом триместре беременности. Метронидазол ® при воспалении придатков может применяться во втором и третьем триместре при необходимости, по решению лечащего врача.

При подтвержденной хламидийной этиологии аднексита, показаны: джозамицин ® , спирамицин ® , эритромицин. В качестве альтернативной схемы лечения могут быть использованы азитромицин ® , амоксициллин ® .

Антибиотики при хроническом аднексите целесообразно назначать:

• при наличии рецидива сальпингоофорита;
• при отсутствии адекватного лечения антибиотиками во время предыдущего рецидива или предшествующего острого сальпингоофорита;
• при проведении физеотерапевтического лечения на фоне высокого риска обострения.

В стадии ремиссии, целью терапии является устранение стойкого болевого синдрома. Эффективно использование импульсного режима ультразвуковой терапии, амплипульстерапии (диадинамические или синусоидальные модулированные токи), модулированного тока.

Также, высоко эффективны грязелечение, применение хлористо-натриевых и мышьяковистых вод. Если хронический аднексит комбинирован с миомами матки или эндометриозом, показано назначение радоновых или йодобромных ванн, а также электрофореза с йодом и Zn (либо Mg). Также электрофорез с йодом и Zn, в сочетании с йодобромными и радоновыми ваннами, показан пациенткам с гиперэстрогенией.

Пациенткам, с выраженным снижением функции яичников, показаны грязелечение в комбинации с сероводородными, мышьяковистыми или хлоридно-натриевыми водами. Эффективно также лечение импульсным режимом ультразвука, элетрофорезом с медью, а также низкочастотным импульсным током.

Также, при выраженности экссудативного компонента, показаны УВЧ и УФ-лучи.

Оперативное вмешательство показано пациенткам с:

• гнойными осложнениями (абсцесс яичников, пиосальпинкс, тубоовариальный абсцесс и т.д);
• тяжелым спаечным процессом, сопровождающимся постоянным болевым синдромом;
• хроническими аднекситами, сопровождающимися частыми рецидивами при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии;
• анатомическими изменениями на фоне длительно текущего хронического аднексита, при отсутствии эффекта от консервативной терапии;
• подозрением на воспалившиеся кисты или при сочетании аднексита с опухолью яичника;
• хроническим аднекситом, сочетающимся с эндометриозом придатков.

Объемы операции зависят от наличия гнойных образований, распространенности спаечного процесса и наличия кист, опухолей яичников, миом матки и т.д. На начальном этапе, при остром аднексите, может быть использована диагностическая лапароскопия с введением антибактериальных р-ов в брюшную полость.

Важно также отметить, что при хронических аднекситах, когда операция проводится с целью рассечения спаек и восстановления проходимости маточных труб, даже при условии успешно выполненной операции, сохраняется высокий риск бесплодия.

источник

В нашем современном мире гинекологические заболевания занимают чуть ли не одно из первых мест по статистике среди женщин в возрасте от 30 до 60 лет. Разные причины способствуют развитию той или иной патологии: начиная от наследственности, заканчивая элементарным не соблюдением правил личной гигиены. Стоит отметить, что одно из наиболее серьезных заболеваний это сальпингоофорит.

Сальпингоофорит или аднексит – это довольно распространенная патология среди женского населения не только репродуктивного, но и пожилого возраста. Это заболевание представляет собой своеобразный комплекс, где в одно и то же время воспаляются как маточные трубы, так и яичники.

В самом начале инфекция поражает придатки матки, далее яичники. В скором времени органы отекают, воспаляются, из них выделяется гной. Заболевания негативно сказывается на беременности, способности женщины к зачатию. Существует риск развития беременности вне матки.

Заболевания может протекать как с поражением одного яичника, так и двух. Клиническая картина довольно разнообразна. Потому что здесь принято выделять три варианта проявления симптомов.

• Наличие сильной боли в нижнем отделе живота, патологические выделения желтого цвета, повышение температуры, общее состояние быстро ухудшается: женщина чувствует слабость, раздражительная, плохой сон, аппетит. Эти симптомы можно охарактеризовать как острая форма сальпингоофорита. Если прикоснуться к животу, пациентка будет ощущать резкую боль (это происходит из-за того, что тубоовариальные образования разорвались, они гиперемированные, отечные, а придатки матки закрылись).
• Симптомы выражены не так ярко: боли есть, но не так сильно ощущаются женщиной, указать на место болезненной точки женщине удается с трудом, так как это место очень быстро и часто меняет свое месторасположение. Такая симптоматика относится к подострой форме сальпингоофорита. Обычно пациентка начала заболевания принимает за обычную простуду, а боль в нижних отделах живота – как её осложнения.
• Последняя, или хроническая форма, развивается в результате долгого воспаления придатков матки и яичников. Появляются спайки в фоллопиевых трубах, как результат – трубы становятся непроходимы. Женщина не может забеременеть. Симптомы отсутствуют. Но стоит женщине перенести какое-либо простудное заболевание, снижение иммунитета и прочее, как хроническая форма обостряется. Развивается клиника острой формы сальпингоофорита.

Если женщина чувствует ухудшение состояния, повышение температуры, а из внутренних половых органов появляются гнойные выделения, то необходимо срочно посетить врача-гинеколога. Опытный специалист в первую очередь назначит ряд диагностических методов, таких как:

• Анализ крови.
• Бактериологические исследование мазка из внутренних половых органов женщины.
• Проведение гистеросальпингографии.
• Проведение ультразвукового метода исследования малого таза.

При необходимости назначают и другие методы исследования. Однако если у пациентки есть данное заболевание, то эти четыре метода помогут выявить его даже в самом начале развития.

Лечить сальпингоофорит необходимо в стационаре. Необходимо обеспечить женщине полное спокойствие, чистую постель, при необходимости – обезболивающие лекарства, антибактериальные препараты. Необходимо назначить курс поливитаминов для повышения иммунитета, проведение физиотерапевтических процедур. Очень большое значение имеет назначение психотерапии.

Лечение лекарственными препаратами преследует следующие цели:

• Повысить иммунобиологическую резистентность всей системы организма.
• Ликвидировать остаточные явления воспаления во внутренних половых органах женщины.
• Устранить болевые ощущения.

Помимо нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов, антиоксидантов, иммуностимуляторов, врачи рекомендуют вводить тампоны с лекарственными препаратами во влагалище. Это может быть как мазь Вишневского или Левомеколь.

Внимание хотелось бы уделить последнему препарату. Левомеколь продается в аптеках в виде мази. Это лекарственное средство способно уничтожать патогенную флору, различные вирусы, некоторые штаммы кокков, ликвидирует гнойное выделение из внутренних половых органов, ускоряет процесс регенерации.

Левомеколь необходимо использовать во время проявления яркой симптоматики, чтобы предотвратить как различные осложнения, так и нагноения. Это прекрасное средство, которое оказывает такие положительные действия, как: бактерицидное, противовоспалительное, противовирусное, регенеративное.

Важно знать, что эту мазь запрещено использовать, если в анамнезе у женщины имеются злокачественные онкологические заболевания, аллергия на компоненты, входящие в состав этого препарата. Никаких побочных эффектов не наблюдается, если женщина беременная или кормит грудью.

Самый эффективный способ лечения сальпингоофорита – тампон с Левомеколем. Приготовить тампоны можно двумя разными вариантами: женщина покупает в аптеке тампоны или делает тампоны своими руками. Второй: необходимо взять вату, размер которой приблизительно будет соответствовать обыкновенному тампону.

Эту вату обернуть в марлю или салфетку, или в бинт. Главное сделать так, чтобы свободные края были внутри. Перед введением обрежьте все нитки, которые торчат из бинта. Свободные края нужно завязать узлом.

То, что получилось, необходимо опустить в раствор с содержимым (мазь Левомиколь), после вводить во влагалище чистыми руками. Край, который завязывали узлом, остается снаружи. Это может быстро извлечь тампон.

Один тампон должен быть использован не более трёх часов в день (или не больше одной ночи). Применять подобный способ не больше двенадцати дней и не меньше десяти. Спустя уже три дня после применения тампонов с Левомеколем, покраснение и воспаление проходит, восстанавливается микрофлора влагалища. Еще через три дня исчезают гнойные выделения, температура снижается, а самочувствие приходит в норму.

К другим методам лечения аднексита (сальпингоофорита) относятся народные методы. Это вполне достоверные способы, проверенные на наших мамах и бабушках, вполне эффективные. Некоторые из них представлены ниже.

Можно использовать календулу и ромашку, эти растения давно уже прославились своей способностью быстро и надолго снимать покраснения и отёки. Чтобы сделать настойку, необходимо в равных пропорциях смешать календулу и ромашку в горячей воде. Чтобы настойка обладала целебными свойствами, необходимо дать настояться содержимому не менее часа.

Пить два раза в день по 50 мл после еды. Принимать до тех пор, пока боль не утихнет. Возможно так же приготовить настойку под названием «Прощай, боль». Необходимо достать дубовую кору, ромашку, лист одуванчика. По одной столовой ложке добавить каждого растения в тару (или по одному кусочку), держать ночь в горячей воде.

По 100 мл три раза в день в течение двух месяцев. Боль и воспаление должны утихать уже после третьего приема. Помимо этого, лечебными свойствами обладает Зверобой. Эта трава очень вкусная. Чай из розмарина, толокнянки, шиповника, лепестков роз и одуванчиков избавит от обострения хронического сальпингоофорита. Кроме этого, все эти травы являются замечательным средством для профилактики данной патологии.

Цель таких ванночек остается прежней: убрать покраснение и отёк, устранить болевые ощущения.

Ванночка из молока. Вечером четыре литра молока необходимо вскипятить, содержимое перелить в тазик, ведро и т.д. Дать остыть примерно минут 15. После сесть рядом с паром примерно на десять минут. После того, как время истекло, укутайтесь в одеяло и ложитесь спать. Данный метод использовать не больше четырнадцати дней. Запрещено молочную ванночку применять во время менструации, при онкологических заболеваниях, во время беременности.

Травяные ванночки. Понадобиться тимьян и три литра горячей воды. 500 грамм тимьяна залить кипятком. Пусть так стоит два часа. Этим составом необходимо заполнить ванну. Температура воды не больше тридцати девяти градусов по Цельсию. Находиться в такой ванной не больше двадцати минут.

После укутаться в одеяло и лечь спать. Применять такую ванную можно без ограничений. Выступает не только в роли лекарственного, но и профилактического средства. Во внимание: состав, который получился, желательно процедить, чтобы после процедуры долго не убирать ванную комнату от листьев тимьяна. Профилактика сальпингоофорорита.

Чтобы такое заболевание, как аднексит, не начало развиваться, необходимо как минимум два раза в год посещать врача-гинеколога (один раз для консультации, второй раз для осмотра). Опытный специалист уже во время общения с Вами, услышав жалобы на дискомфорт в повседневной жизни, назначит дополнительное обследование.

Помимо врача-гинеколога, важно вести здоровый образ жизни. Это касается не только правильного питания и занятий спортом, но и половой сферы женщины. Важно следить за своим иммунитетом. Не будет лишним, если женщина хотя бы два раза в год будет принимать витаминные комплексы. Желательно по поводу этого тоже проконсультироваться с терапевтом. Не забывайте избегать стрессовых ситуаций, переохлаждений. Помните: крепкий сон и свежий воздух уже залог долголетия.

источник

Эффективное лечение аднексита, прежде всего, заключается в медикаментозной терапии. Врач назначает внутримышечное или же внутривенное введение антибиотиков (здесь подразумевается использование инъекций). Далее, как только период обострения проходит, пациенту назначают медикаменты, а именно – таблетки с антибактериальным эффектом.

Если говорить о местном лечении аднексита, то пациенту назначают ректальные свечи, направленные на эффективное и быстрое восстановление слизистой оболочки и мягких тканей. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные и действенные медикаменты, которые используют для лечения аднексита.

Недорогая аптечная мазь Левомеколь оказывает ряд лечебных действий:

• Бактерицидное – быстро и достаточно эффективно уничтожает микробы, вирусы, бактерии и другие патогенные микроорганизмы;
• Противовоспалительное – снимает воспаление, устраняет воспалительный процесс слизистых оболочек;
• Заживляет, восстанавливает поврежденные ткани.

Рекомендовано использовать мазь Левомеколь при наличии в организме грамположительных бактерий, кишечной палочки, стафилококка, а также синегнойной палочки (которые, и являются причиной возникновения аднексита).

Помимо этого, активные вещества мази Левомеколь направлены на стимуляцию иммунитета за счет выработки в организме вещества – интерферона. Компоненты мази способны проникнуть в глубокие слои эпидермиса, активизируясь в нем и оказывая при этом значительный терапевтический эффект. Мазь будет эффективна даже в том случае, если воспаленные ткани начали гноиться и кровоточить.

Но, здесь важно отметить, что лечение аднексита всегда должно быть комплексным. То есть, использование одной лишь мази с Левомеколем – это неэффективное и недостаточное лечение. К примеру, в комплексной терапии сочетаются антибиотики и введение тампонов с левомеколем. Назначают мазь при остром воспалительном процессе придатков, а также маточных труб и яичников. Продолжительность лечения, дозировка, и количество введений тампонов с мазью – назначается исключительно лечащим врачом в зависимости от тяжести болезни и самочувствия пациента.

Азитромицин – это антибиотик, который устраняет воспалительный процесс в организме, уничтожая при этом бактерии-возбудители негативного патологического явления в организме.

Лечение азитромицином проводят только в случае, если воспалительный процесс спровоцирован грамотрицательными бактериями. Самостоятельно назначать себе лечение азитромицином – запрещено, так как это может спровоцировать возникновение ряда побочных эффектов, которые на фоне воспалительного процесса в организме, будут только ухудшать самочувствие пациента.

Азитромицин употребляют после приема пищи, через 2 часа или же второй вариант – за 1 час до приема пищи. Максимальная дозировка – 2 таблетки азитромицина в день.

Доксициклин – это антибиотик, который относится к группе тетрациклинов, то есть, проникая в организм, он способен уничтожить большинство бактерий. Форма выпуска доксициклина – порошок в капсулах.

Назначение доксициклина – воспалительные процесса мочевыделительной системы, органов малого таза. Также, антибиотик оказывается достаточно эффективен при инфекциях влагалища – уреаплазме, хламидиозе, а также сифилисе.

Курс лечения назначается лечащим врачом. Согласно инструкции к применению, стандартная схема лечения подразумевает использование по 2 капсулы доксициклина каждые 12 часов до улучшения самочувствия.

Положительные результаты от применения доксициклина можно диагностировать в первые 2 дня с момента лечения антибиотиком.

Гентамицин и Амоксиклав – это 2 эффективных антибиотика, которые используют для устранения воспалительного процесса в мочеполовой системе и органах малого таза.

Гентамицин обладает широким спектром действия, уничтожает большинство известных грамположительных и отрицательных бактерий. Подавляет развитие и активное размножение патогенных микроорганизмов.

Применять Гентамицин и Амоксиклав необходимо только в составе комбинированной терапии – комплекс из антибиотиков и физиотерапевтических и противовоспалительных методов.

Курс лечения Гентамицином – 10 дней (внутривенные инъекции антибиотика 2 раза в день). Противопоказание при применении Гентацимина – почечная недостаточность.

Амоксиклав назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки (применяют антибиотик каждые 8 часов). Если же состояние пациента очень тяжелое, то дозировку увеличивают (но, происходит это исключительно по назначению врача). Антибиотик перед применением рекомендовано растворять в воде. По назначению врача препарат Амоксиклав могут вводить внутривенно.

Амоксициллин – это еще одно достаточно эффективное средство, которое применяют для лечения аднексита. Активные вещества препарата уничтожают большинство известных микроорганизмов, провоцирующих возникновение патологии. Принимается антибиотик исключительно по назначению врача.

Антибиотик Аугментин относится к пенициллиновой группе, активное вещество – клавулановая кислота. Проникая в организм, клавулановая кислота уничтожает болезнетворные микроорганизмы, не оказывая при этом побочных эффектов (при правильном применении антибиотика и соблюдении нужной дозировки)

Показания к назначению Аугментина – инфицирование после хирургических операций, родовой деятельности, абортов, а также- после внематочной беременности, заражении стафилококком.

Данный антибиотик назначают при инфекционных и воспалительных заболеваниях органов малого таза. В частности, лечение ципролетом, согласно отзывов, оказывается достаточно эффективным в отношении грамотрицательных бактерий, стафилококков, туберкулеза, хламидий. Назначается препарат лечащим врачом.

источник

Левомеколь – это универсальное недорогостоящее антибактериальное средство. Его применяют при ранах, ожогах, язвах, пролежнях, мастите в гинекологии, урологии. Эффективен в качестве антибактериального средства от заражения ран.

Согласно инструкции по применению, мазь Левомеколь используют в гинекологии, хирургии, стоматологии, дерматологии и даже ветеринарии. Популярен препарат за счет ранозаживляющего, антибактериального, противовоспалительного, противовирусного эффекта.

Мазь уничтожает патогенные бактерии, вирусы, некоторые кокки, останавливает гнойные выделения, ускоряет процесс заживления. Применяется в основном на свежих ранах для предотвращения осложнений и нагноений.

Средство должно быть в аптечке у каждой женщины для лечения болезней половой сферы.

Левомеколь – это мазь для местного нанесения с противовоспалительным эффектом, которая уничтожает кишечные, синегнойные палочки, стафилококки. Проникая в глубокие эпидермальные слои, мазь ускоряет заживление, но не нарушает биологические мембраны. Сохраняет антибактериальный эффект также при гнойных воспалениях.

Излечивает раны, ожоги, активизирует восстановление тканей. Применяется наружно для уничтожения вирусных, микробных инфекций, активизации синтеза иммуностимуляторов. При открытых ранах, хирургическом вмешательстве, в гинекологии используется для предотвращения патогенной флоры. Это основные моменты, от чего помогает Левомеколь. Также его применяют не по назначению, например, для устранения морщин.

Основные компоненты мази Левомеколь:

1. Хлорамфеникол 7.5 мг. Антибиотик, применяемый наружно для лечения трофических язв, инфицированных ожогов, трещин сосков, фурункулов, бактериальных инфекций кожи, ран. Активен против хламидиоза, инфекций мочевого пузыря, гнойного перитонита, раневой инфекции, за счет чего нашел применение в гинекологии.
2. Макрогол 400 и 1500 – вспомогательное вещество.
3. Метилурацил 40 мг – компонент, стимулирующий регенерацию тканей, усиливая восстановление тканевых, клеточных структур. Ускоряет восстановление слизистой, кожи. Применяется в терапии ожогов, слабо заживающих ран, порезов, переломов, пролежней, для обработки послеоперационных швов.

Входящие в состав вещества Хлорамфеникол и метилурацил гарантируют лечебный эффект мази Левомеколь.

На покровы и слизистую лекарство действует таким образом:

• уничтожает патогенные микробы;
• нарушает синтез белков в бактериях;
• блокирует энзимы клеток микробов;
• предотвращает жизнедеятельность, размножение вредных микроорганизмов;
• устраняет жжение;
• уничтожает спирохеты, кишечную палочку, протеи, энтеробактерии, стрептококки, сальмонеллу, стафилококки, иерсинии, гонококки, хламидию, штаммы, не поддающиеся лечению антибиотиками, некоторые вирусы, менингококки, анаэробные микроорганизмы;
• стимулирует защитные силы кожи;
• активизирует обмен веществ;
• снимает воспалительный процесс;
• заживляет слизистую и кожу.

Мазь Левомеколь хорошо зарекомендовала себя в качестве бактерицидного, противовоспалительного, противовирусного, регенеративного средства. Поэтому она применяется в дерматологии, гинекологии, хирургии, ветеринарии, урологии, стоматологии и других отраслях.

1. В гинекологии Левомеколь используют при сальпингите, эрозии шейки, бактериальном вагинозе, бактериальном кольпите, вульвитах разного происхождения, герпесе половых органов, дисбиозе влагалища, гонорее, травмах кожи и слизистой, кандидозе.
2. Проктологи рекомендуют Левомеколь при геморрое для уничтожения бактерий и воспаления. Мазь восстанавливает слизистую оболочку.
3. Офтальмологи в комплексной терапии конъюнктивита также используют это средство.
4. В хирургии наносят Левомеколь на свежие швы во избежание нагноения, заражения, для заживления.
5. Дерматологи нашли применение мази от воспалений, фурункулов, акне, отеков, нарывов, укусов насекомых, порезов, любых ран, ожогов, абсцессов, пролежней. Останавливает гнойный процесс при наличии трофических язв, язв, вызванных сахарным диабетом, гангрены. Заживляет трещины на сосках, лечит мастит.

Избегайте применения мази Левомеколь в таких случаях:

• лимфогранулематоз (злокачественные опухоли на лимфоидной ткани);
• злокачественные болезни костного мозга;
• хронические, острые формы лейкоза;
• гемобластоз;
• личная непереносимость ингредиентов;
• грануляция раны (стадия заживления);
• возраст до 3 лет.

Случаи передозировки средством отсутствуют, потому как мазь используется наружно. Второй фактор – низкая токсичность средства. За счет этого Левомеколь используют даже при беременности и лактации.

Левомеколь – это мазь, эффективная на первичной стадии травмы кожных покровов, пока не появилась грануляционная ткань. Ее нужно наносить только для обработки раневой поверхности в стадии воспаления, когда присутствует повышенная местная температура, отек, покраснение, боль. В последующие фазы, когда процесс заживления начался, Левомеколь заменяют другими средствами. В этих случаях мазь может негативно воздействовать на молодые клетки кожи, приводя к их дегидратации.

Независимо от размера обрабатываемого участка количество мази не должно превышать 3 г. в сутки.

В гинекологии лекарственный препарат Левомеколь практикуется при разрывах после родов, обработке швов, вагинально в тампонах или суппозиториях.

Практикуют Левомеколь в терапии таких гинекологических заболеваний:

• герпес половых органов;
• сальпингит;
• кольпит;
• вагиноз;
• эрозия шейки матки;
• молочница;
• дисбиоз влагалища;
• вульвит;
• вагинит.

1. На небольшие раны, фурункулы, акне Левомеколь накладывают точечно на поверхность поражения тонким слоем, если они не требуют перевязки. Можно повторять процедуру 1-2 раза в сутки в течение максимум 14 дней.
2. При больших площадях поражений, ожогах рыхло и обильно наносят мазь на ткань или салфетку. Прикладывая ее к проблемному месту, обязательно зафиксировать бинтом. Сменяют повязку с Левомеколем 1 раз в сутки. Лечение длится не более 2 недель.
3. Свечи могут вводиться ректально и вагинально 4 раза в день по 1 шт. до 14 дней.
4. Тампоны вставляют во влагалище на 2-3 часа в дневное время суток или на всю ночь. Курс лечения до 12 дней.

Существует несколько способов, как делать тампоны с Левомеколем. Можно приобрести гигиенические тампоны или сделать их самостоятельно. Второй вариант предпочтительнее.
Скрутив ватный жгут размером с обыкновенный тампон, оберните его марлевой салфеткой или бинтом так, чтобы край, который свободен, оказался внутри. Обратите внимание на отсутствие торчащих нитей. Свободный край завязывается в узел, он останется снаружи для возможности извлечения.

Скрученный тампон необходимо смочить в Левомеколе, затем ввести во влагалище так, чтобы край остался снаружи. Перед каждым применением подготавливайте новый тампон с Левомеколем.

Рекомендуя процедуры, врач должен указать, сколько времени держать тампон. Его можно вставлять на 2-3 часа или на ночь. Курс лечения обычно длится не более 12 дней.

Мазь Левомеколь эффективна против штаммов, бактерий, вирусов, снимает отеки, воспаление, нормализует местный обмен веществ и иммунитет. Уже спустя 2-3 дня применения рана перестает гноиться, уходит отек, воспаление. В гинекологии для получения эффекта лечение более длительное – 8-12 дней.

При необходимости Левомеколь можно заменить иными препаратами для наружного использования.

1. Салицилово-цинковая паста , в составе которой левомецитин, оказывает вяжущее, обеззараживающее, подсушивающее, противомикробное действие. Лечит кожные заболевания. Комбинированный гель для местного применения.
2. Левосин мазь активна против грамотрицаиельных, грамположительных микроорганизмов. Действует как противовоспалительное, некролитическое, анальгезирующее средство. Оказывает эффективность при ожогах, гнойно-некротической фазе раневого поражения.
3. Протэгентин – мазь с антисептическим действием. Применима в терапии гнойно-воспалительных заболеваний, пролежней, инфицированных ожогов, воспалений половых органов, трофических язв, отморожений, бурсита.
4. Лингезин – мазь с протеолитическим, антибактериальным эффектом. Наносят для лечения гнойно-воспалительных процессов полости рта и десен.
5. Фастин 1 с фурацилином используется в лечении пиодермии, гнойных ран, ожогов. Имеет противомикробное, местноанестезирующее действие.
6. Стрептонитол в виде мази оказывает терапевтический эффект при угревой сыпи, пролежнях, гнойной инфекции, ожогах, пиодермии, атопическом дерматите. Показан при диабетической гангрене, трофических язвах, послеоперационных, гнойных ранах в воспалительной фазе.
7. Солкосерил заживляет язвы, эрозии на слизистой оболочке, лечит повреждения, подсушенные раны, ожоги 1-2 ст. Крем подходит только для грануляционных ран, а мазь – для мокрых. Оказывает антигипоксическое, ранозаживляющее, цитопротекторное, регенерирующее действие.
8. Фурацилиновая мазь используется для обработки экземы, при отите, дерматите, пролежнях, язвах, ожогах, загноившихся ранах, фурункулах. Уничтожает бактерии, заживляет, дезинфицирует.

источник

Лечение аднексита антибиотиками начинается с внутримышечного либо внутривенного введения препарата, затем происходит замещение таблетками.

Местное использование антибактериальных средств включает в основном ректальные или вагинальные свечи, которые помогают ускорить процесс выздоровления, снять воспаление и другие неприятные симптомы заболевания.

Левомеколь за счет комбинированного действия обладает противомикробным, противовоспалительным и заживляющим действием. Препарат губительно действует на грамотрицательных бактерий, имеющих устойчивость к антибиотикам, синегнойной и кишечной палочке, стафилококкам. Кроме этого, левомеколь оказывает иммуностимулирующий эффект – способствует производству собственного интерферона. Мазь глубоко проникает в ткань, при этом, не повреждая мембраны, и оказывает мощный терапевтический эффект. При наличии гнойного содержимого или большого количества отмерших тканей лечебный эффект мази не снижается.

Лечение аднексита исключительно тампонами с левомеколем малоэффективно, поэтому такое лечение часто назначается в комплексной терапии. Тампоны с левомеколем при воспалении придатков доставляют активное вещество в окружающие влагалище ткани, т.е. лечебный эффект наблюдается непосредственно в яичниках и маточных трубах. Курс лечения определяется врачом и зависит от тяжести заболевания.

Азитромицин – антибиотик, который активно действует в очаге воспаления, имеет высокое бактерицидное действие. Лечение аднексита не проводится азитромицином в том случае, если к заболеванию привели грамположительные бактерии, поскольку у них выраженная устойчивость к этой группе антибиотиков.

Курс лечения определяет врач, препарат необходимо пить через два часа после еды либо за час до еды, обычно назначается по 2 таблетки в день.

[1], [2], [3], [4]

Доксициклин является антибиотиком тетрациклинового ряда, который активен в отношении многих бактерий. Препарат выпускается в капсулах и назначается при воспалительных процессах в мочеполовых органах, а также при хламидиозе, сифилисе и пр. Дозу и продолжительность лечения определяет врач, стандартная схема лечения: 2 капсулы через каждые 12 часов.

Помимо перорального приема, возможно внутривенное введение препарата.

Лечение аднексита антибиотиком доксициклином дает хорошие результаты и уже в первые дни наступает облегчение.

[5], [6], [7], [8]

Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия, который быстро достигает пораженное место и активно подавляет размножение патогенной микрофлоры.

Лечение аднексита гентамицином проводится с сочетание с дополнительными методами (физиотерапия, противовоспалительные препараты и пр.). В среднем курс лечения гентамицином длиться 7 – 10 дней, препарат вводится внутривенно 2 раза в день. Выведение препарата из организма происходит с мочой, поэтому гентамицин не назначается при почечной недостаточности.

Амоксиклав обладает комбинированным действием, препарат из группы пенициллинов с добавлением клавулановой кислоты, которая блокирует способность патогенным микроорганизмов вырабатывать устойчивость к основному действующему веществу препарата – амоксицилину. Перед назначением амокиклава необходимо провести тест на восприимчивость микроорганизмов, поскольку препарат эффективен только по отношению чувствительным к нему бактериям.

Лечение аднекита, как правило, происходит по такому принципу: одна таблетка три раза вдень (каждые восемь часов), при остром течении заболевания дозировку увеличивают, однако в сутки нужно принимать не более 6000мг. Таблетки амоксиклава перед приемом необходимо растворить в воде либо разжевать и запить достаточным количеством воды.

Также возможно внутривенное введение препарата.

[9], [10], [11]

Амоксициллин имеет бактерицидное действие. Лечение аднексита амоксициллином проводится с учетом степени восприимчивости микроорганизмов, спровоцировавших заболевание и тяжести заболевания, поэтому принимать препарат можно только по назначению врача.

[12], [13], [14]

Цефтриаксон относится к антибиотикам цефалоспориновой группы третьего поколения. Препарат широко используется для лечения инфекционных заболеваний в гинекологии.

Лечение аднексита при помощи цефтриаксона рекомендовано при присоединении к воспалительному процессу патогенной микрофлоры влагалища, так как в этом случае необходимы препарат широкого спектра действия. В некоторых случаях лечение сочетается с антибиотиками другой группы.

Цефтриаксон вводится внутривенно либо внутримышечно.

[15], [16], [17], [18]

Ципрофлоксацин фторхинолоновой группы обладает широким спектром действия. Препарат уничтожает не только активные бактерии в стадии размножения, но и те, которые находятся в состоянии покоя.

Лечение аднексита проводится в случае, если воспаление вызвано микобактериями туберкулеза, хламидиями и пр. Большая часть стафилококков, которые выработали устойчивость к метицилину, не реагируют на ципрофлоксацин.

[19], [20], [21], [22]

Действующим веществом цифрана является ципрофлоксацин из группы фторхинолонов. Препарат активен против большинства патогенных микроорганизмов и используется для лечения некоторых системных инфекций, заболеваний, вызванных анаэробными и аэробными микроорганизмами. Цифран на сегодняшний день является одним из самых часто назначаемых антибиотиков фторхинолоной группы.

Лечение аднексита цифраном назначается после анализа чувствительности патогенной флоры к действующему веществу препарата.

Выпускается цифран в разных формах: таблетки, растворы для инъекций и капельниц, а также в виде капель, мазей.

Хороший результат при аднексите, особенно в начале заболевания, показывают противовоспалительные вагинальные суппозитории с антибактериальным действием. При введении свечей происходит расплавление под действием телесной температуры, в результате действующее вещество довольно медленно всасывается слизистой оболочкой.

Наибольшей популярностью в лечении воспалений женских половых органов пользуется полижинакс, который вводится во влагалище по одной капсуле в день. Курс лечения определяется лечащим врачом, но не превышает двух недель. Лечение аднексита полижинаксом имеет несколько преимуществ. В первую очередь препарат не проникает в кровоток и практически не имеет противопоказаний.

Аугментин относится к комбинированным пенициллинам. В составе препарата есть клавулановая кислота, которая нарушает выработку устойчивости микроорганизмов к антибиотикам, за счет чего значительно повышается его эффективность. Основным действующим веществом препарата есть амоксициллин, который обладает широким спектром действия. Лечение аднексита аугментином, обычно проводится при инфицировании после родов, абортов, внематочной беременности, при гонорейной, стафилококковой и др. инфекциях.

[23], [24], [25]

Нолицин – антибиотик, их группы хинолонов, который активен в отношении многих бактерий. Обладает выраженным антимикробным действием. В случае, если анализы выявили в маточных трубах грамотрицтальную, грамположительную (некоторые виды) микрофлору, синегнойную палочку, то назначается лечение аднексита именно при помощи нолицина. Препарат хорошо уничтожает чувствительных к нему бактерий, кроме этого, патогенная микрофлора практически не способна выработать против него устойчивость.

Ципролет – антибиотик фторхонолонового ряда, который часто используют при инфекционных гинекологических заболеваниях. Лечение аднексита ципролетом показало довольно высокую эффективность и скорость действия. Особенно эффективен препарат к грамотрицательной – микрофлоре, но и часть грамположительной флоры также восприимчива к нему, к примеру, стафилококки. Также препарат назначается при внутриклеточных микроорганизмах (микобактерии туберкулеза, хламидии).

Препарат практически не влияет на анаэробных бактерий и лечение в данном случае будет малоэффективным.

Тержинан – комбинированный препарат, который используется локально при гинекологических заболеваниях. За счет входящих в состав тержинана компонентов достигается бактерицидный, противовоспалительный эффект. Препарат выпускается в виде вагинальных таблеток и не нарушает естественный баланс слизистой влагалища. Лечение аднексита тержинаном показано при воспалении, вызванном анаэробными инфекциями, а также трихомонадами или смешанной флоре.

При острых воспалениях придатков назначение антибиотиков происходит незамедлительно, т.е. без ожидания ответов на анализы. В этом случае врачи используют антибиотики, к которым чувствительно большинство патогенных микроорганизмов. Сумамед входит в группу макролидов, что обладают длительным периодом действия, благодаря чему в очаге поражения скапливаются высокие концентрации вещества. Препарат угнетает большинство патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспалительные заболевания. Лечение аднексита антибиотиком сумамед показывает высокую эффективность.

Антибиотики – одно из величайших достижений медицинской науки, ежегодно спасающее жизни десятков и сотен тысяч человек. Однако, как говорит народная мудрость, и на старуху бывает проруха.

источник