Левомеколь – эффективное средство с антибактериальным действием при различных заболеваниях бактериальной этиологии. И хотя изначально препарат разрабатывался для обработки кожных покровов, сегодня известны примеры использования мази Левомеколь при ангине.
Левомеколь отпускают в форме мази, содержащей 7,5 мг левомицетина и 40 мг метилурацила. Вспомогательный состав представлен полиэтиленгликолями разной массы. Мазь однородной структуры белого цвета. Допускается наличие желтизны.
Левомеколь имеет комбинированный состав, благодаря чему его применение выходит за рамки определения по фармакотерапевтической классификации.
Левомицетин в составе препарата обладает выраженными антибактериальными свойствами. Они обусловлены нарушением пептидного синтеза в клетках бактерий, в результате чего патогенная микрофлора гибнет. Доказана эффективность средства в отношении кишечной палочки, стрептококков и стафилококков – наиболее частых возбудителей ангины.
Метилурацил – традиционное ранозаживляющее средство, ускоряющее регенерацию поврежденных тканей. Вещество также способно предотвращать развитие очагов воспаления.
Формообразующие компоненты также участвуют в процессе лечения. Полиэтиленгликоли способны адсорбировать экссудативные выделения и усиливать действие активных веществ.
По официальной аннотации, Левомеколь может применяться при таких патологиях:
- гнойные поражения кожного покрова;
- долго заживающие язвы;
- пролежни;
- раны, прыщи;
- ожоги с выделениями, вызванными инфицированием.
Известны схемы применения Левомеколя при гайморите, рините, геморрое, язвах слизистых оболочек ротовой полости.
Ангина – это воспаление миндалин и задней стенки горла, спровоцированное размножением патогенной микрофлоры в лакунах гланд. В процессе размножения бактерий уничтожается естественная защитная микрофлора миндалин, принимающая участие в иммунном ответе организма.
Поскольку препарат содержит активные антибактериальные и ранозаживляющие вещества, предполагается, что при ангине мазь Левомеколь поможет справиться со стрептококковой и стафилококковой инфекцией, а также снимет процесс воспаления. Так как патогенные микроорганизмы способны нарушать структуру лакун, применять мазь полезно и для их рубцевания.
При ангине применять Левомеколь следует только под наблюдением врача. Мазь показана для наружного применения у взрослых, а также у детей, достигших трехлетнего возраста.
Для обработки гланд можно пользоваться такой схемой:
- нанести мазь на сложенную в несколько раз стерильную марлю;
- скрутить марлю в тампон;
- тщательно протереть тампоном пораженные гланды и заднюю стенку горла.
Наносить Левомеколь можно и без применения тампона – достаточно нанести небольшое количество мази на пучки пальцев и размазать по гландам и стенкам горла тонким слоем. Предварительно важно тщательно вымыть руки и вытереть насухо.
По официальной инструкции от производителя, применять Левомеколь от ангины не показано. Однако его антисептические свойства сильно выражены в отношении стрептококковой и стафилококковой инфекции, которая является возбудителем ангины.
В инструкции также указано, что следует избегать попадания мази на слизистые оболочки, потому применение возможно только по показаниям врача и под его контролем.
Лечить ангину Левомеколем нельзя дольше четырех дней. Лечение ангины, заключающееся только в применении мази, будет неэффективным. Поскольку ангина – это серьезное заболевание с тяжелыми возможными последствиями, следует обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит комплексную схему лечения ангины.
Чтобы предотвратить тяжелые осложнения ангины на сердце, легкие, суставы и печень, следует начинать лечение ангины как можно быстрее и оканчивать только после того, как нормализуется формула крови, и исчезнут абсолютно все симптомы воспалительного процесса.
Применение Левомеколя ограничивается в случае, если ранее были отмечены эпизоды непереносимости его действующих веществ, а также препаратов тех же фармакологических групп, что и активные компоненты. Не назначается Левомеколь при экземе, псориатическом или микозном поражении кожи.
Так как инфекция распространяется во всей ротоглотке, отоларинголог может рекомендовать наносить ребенку Левомеколь на стенки обеих ноздрей носа, а не только на миндалины. Так как иммунная система более чувствительна, чем у взрослых, предварительно проводят тест на чувствительность, нанеся немного мази на сгиб локтя или запястье.
Если обработанная поверхность покраснеет, отечет или покроется сыпью в течение суток после нанесения, лечиться Левомеколем нельзя. Перед тем, как начинать лечение ангины у ребенка, необходимо обязательно получить консультацию врача. Он рассмотрит целесообразность применения или назначит аналог препарата по действию: Алантан, Пантенол, Альтанова, Бепантен, Д-Пантенол.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
источник
Описание актуально на 24.07.2015
- Латинское название: Levomekol
- Код АТХ: D03AX
- Действующее вещество: Диоксометилтетрагидропиримидин (Dioxomethyltetrahydropyrim >
В состав мази входят стимулятор регенерации тканей диоксометилтетрагидропиримидин (Dioxomethyltetrahydropyrimidine) в концентрации 4,0 г на 100 г и антибиотик хлорамфеникол (Chloramphenicolum) в концентрации 0,75 г на 100 г.
Вспомогательные вещества: полиэтиленоксиды 400 и 1500.
Мазь. Средство наружной терапии. Представляет собой субстанцию белого (слегка желтоватого) цвета. Расфасовывается по 40 г в тубы, а также по 100 или 1000 г в банки темного стекла.
Средство представляет комбинированный состав для местного применения. Снимает воспаление, проявляет активность в отношении Грам (+) и Грам (-) бактерий: Staphylococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa.
Не повреждая мембраны клеток, хлорамфеникол легко и на большую глубину проникает в ткани, стимулируя при этом их регенерацию.
Антимикробный эффект сохраняется в том числе в присутствии некротических масс и гнойного отделяемого.
Препарат прекрасно снимает воспаление и вытягивает гной. Показание к применению Левомеколя — гнойные (в том числе зараженные смешанной микрофлорой) раны в первой фазе (фазе воспаления) раневого процесса.
Левомеколь используют как мазь для заживления ран и пролежней, в качестве мази от фурункулов, применяют при запущенных формах геморроя, при мозолях, при герпесе (от герпеса средство назначают при нагноении язвочек — препарат способствует их очищению и более быстрому заживлению), при гнойном воспалении в наружной части слухового прохода, а также для лечения гнойных прыщей.
Мазь также назначают в качестве местного лечения для лимфоузлов при их воспалении (при остром и хроническом лимфадените). Основное лечение направлено на ликвидацию лимфаденопатии.
Больному назначают противоаллергические и общеукрепляющие препараты, витамины, глюконат кальция. В некоторых случаях могут потребоваться операция по вскрытию гнойника, проведение антибактериальной и детоксикационной терапии.
В аннотации нет указаний относительно применения препарата для лечения простудных заболеваний, поэтому использование его при насморке возможно только с одобрения лечащего врача.
Мазь в нос от насморка и гайморита применяется в тех случаях, когда причиной болезни является бактериальная инфекция. Поскольку в домашних условиях определить, что именно спровоцировало заболевания, назначение антибиотика возможно только на основании результатов соответствующих анализов.
Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении гнойных ран в ротовой полости. Мазь эффективна при:
В хирургической стоматологии ее используют при имплантации и удалении зубов в качестве средства, помогающего снять болезненные симптомы и уменьшить отечность тканей.
В гинекологии препарат применяется в качестве местного ранозаживляющего, противовоспалительного и антибактериального средства после родов и операций.
Некоторые врачи считают целесообразным назначать Левомеколь для подавления патогенной микрофлоры при кольпитах.
Мужчинам препарат назначают при баланопостите и баланите.
Таким вопросом нередко задаются люди, которые недавно сделали татуировку. Специалисты говорят, что препараты, обладающие ранозаживляющим действием (в особенности, если в их состав входит антибиотик), стимулируют иммунитет кожи, из-за чего пигмент воспринимается организмом как инородное тело и более активно отторгается кожей.
Если нет воспаления, оптимально использовать для обработки тату мазь Д-Пантенол, Бепантен Плюс или специальную заживляющую мазь Tat Wax. Применение Левомеколя допускается только при воспалении и нагноении.
Препарат имеет следующие противопоказания:
- повышенная чувствительность к диоксометилтетрагидропиримидину (метилурацилу) или хлорамфениколу;
- экзема;
- псориаз;
- грибковые заболевания кожи.
Местные аллергические реакции:
Иногда может появляться общая слабость.
Подобные симптомы являются поводом для прекращения лечения Левомеколем и обращения к врачу.
Применение Левомеколя в виде влагалищных тампонов может стать причиной развития кандидоза, в связи с чем препарат противопоказан при молочнице.
Мазь предназначена для лечения взрослых пациентов и детей старше 3 лет.
На открытую рану Левомеколь прикладывают при помощи стерильной салфетки или ваты: салфетку/вату пропитывают мазью, прикладывают к пораженному участку (рыхло заполняют салфетками рану), а затем закрепляют при помощи пластыря или бинта.
Таким же способом мазь применяется и при фурункулах: после того, как поверхность фурункула будет обработана антисептиком, к ней прикладывают пропитанную Левомеколем марлю и закрепляют повязку пластырем.
Также лекарство может вводиться в гнойные полости шприцем через дренажную трубку (катетер). В этом случае мазь предварительно нагревают до 35-36°C.
Перевязки проводят ежедневно, пока рана полностью не очистится от некротических масс и гноя. Если раневая поверхность обширная, суточная доза мази в пересчете на хлорамфеникол не должна превышать 3 г.
Левомеколь применяют в течение 4 суток с первого дня поражения. За счет гиперосмолярной основы препарат не может применяться дольше 5-7 дней, поскольку в этом случае он может спровоцировать осмотический шок у неповрежденных клеток.
С 5-7 дня лечения пациента переводят на лекарственные средства, которые восстанавливают целостность поврежденных тканей.
Мазь нередко применяется для лечения мозолей. Открытые лопнувшие мозоли обрабатываются средством через каждые 2-3 часа (лучше под повязку).
Если мозоль водяная, ее аккуратно прокалывают стерильной иглой в 2 местах (предварительно продезинфицировав место прокола раствором бриллиантового зеленого или йодом), а затем, осторожно прижимая ватный диск, удаляют из нее жидкость. После этого мозоль обильно смазывают Левомеколем, а ногу бинтуют.
При гнойном воспалении с локализацией на наружной стороне слухового прохода, следует пропитать мазью скрученный из стерильной марли жгутик и установить его в ухе на 10-12 часов. Аналогичным способом Левомеколь применяется и при гайморите гнойного типа.
При насморке (если слизь густая, зеленая и плохо отходит) врачи иногда советуют вставлять пропитанные мазью плотные ватные тампоны в носовые ходы. Продолжительность процедуры — 4 часа.
При поражениях слизистой ротовой полости, при удалении или имплантации зубов препарат легкими круговыми движениями втирают в пораженные ткани. Использовать мазь рекомендуется 2-3 р./сут.
После обработки раны в течение получаса не следует кушать, пить и полоскать рот.
При гинекологических заболеваниях Левомеколь наносят на стерильный тампон и вводят в область поврежденных тканей. Тампоны делают из стерильной марли, при введении кончик марли должен оставаться снаружи (это облегчит вытаскивание тампона).
Замену тампонов/повязок проводят ежедневно, т.к. они пропитываются продуктами распада тканей и гноем.
Также препарат может вводиться в область раны при помощи шприца. Перед введением его подогревают до температуры тела.
При эрозии шейки матки мазь следует применять с большой осторожностью и только после того, как женщина пройдет полное обследование. Левомеколь хорошо заживляет раны, но содержащийся в нем метилурацил может стать причиной развития опухолевого процесса.
Лекарство применяют только после проведения цитологического исследования и кольпоскопии.
При баланопостите лечение проводят с соблюдением определенных правил. Добиться наилучшего терапевтического эффекта можно только в том случае, если мазь будет наноситься на очищенные от налета и гноя участки тела.
Для промывания используют слабый раствор перманганата калия. После промывания пораженное место просушивают и обрабатывают мазью (Левомеколь наносят тонким слоем).
Процедуру в течение дня повторяют от 1 до 3 раз. Длительность лечения устанавливает врач.
Применение мази от геморроя позволяет:
- устранить микробы, которые являются потенциальными возбудителями инфекции;
повысить местную иммунную защиту (благодаря этому организм более активно подключается для борьбы с инфекцией); - ускорить очищение ранок на геморроидальных узлах от образовавшихся в результате воспалительного процесса продуктов распада;
- усилить синтез белка в клетках слизистой оболочки и венозных стенок прямой кишки, ускоряя, таким образом, процессы заживления;
- снизить вероятность осложнений, которые проявляются в виде местной интоксикации;
- снять боль, отек, зуд и жжение;
- подсушить поврежденные ткани (средство хорошо зарекомендовало себя при лечении мокнущего геморроя).
Вышеперечисленные свойства Левомеколя делают целесообразным его применения не только на ранних стадиях патологического процесса, но и для стабилизации состояния больного после хирургического удаления геморроидальных узлов, а также в случаях, когда болезнь протекает с осложнениями.
Перед тем, как нанести мазь, анальную область промывают чистой прохладной водой и просушивают полотенцем. Наносить Левомеколь на геморроидальные узлы рекомендуется перед сном. Область ануса прикрывают чистым отрезом марли.
Лечение проводят 10-дневным курсом. За этот срок обострение болезни переходит в фазу ремиссии. Более длительное применение возможно только после консультации с врачом.
Полностью вылечить геморрой одним лишь только Левомеколем нельзя, терапия должна быть комплексной.
Основным действующим компонентом препарата является левомицетин (хлорамфеникол), который представляет собой универсальное противомикробное средство.
Хлорамфеникол эффективен в отношении многих штаммов бактерий, а также в отношении отдельных вирусов.
Не менее важное значение при ожогах имеет и стимуляция иммунитета. Входящий в состав мази метилурацил стимулирует образование интерферона и лейкоцитов. Интерферон обладает иммуностимулирующим и противовирусным эффектами, а лейкоциты защищают организм от болезнетворных микробов.
Также метилурацил оказывает влияние на деление и рост клеток, что позволяет ускорить восстановление тканей в очаге поражения.
Вспомогательные вещества (основа препарата) повышают эффективность действующих веществ, в особенности в присутствии некротических масс и гноя.
Препарат хорошо обеззараживает и восстанавливает поврежденные ткани, уменьшает отек, купирует гнойный процесс. Благодаря тому, что он имеет водную основу, он быстро всасывается в ткани и легко смывается.
Это позволяет применять мазь Левомеколь от ожогов любой степени (в том числе 3 и 4-й, которые сопровождаются массивным некрозом с распадом тканей), однако, при тяжелом течении препарат назначают в качестве дополнительного средства на фоне общей терапии.
Перед применением Левомеколя от ожогов пораженную поверхность промывают, после чего накрывают пропитанной мазью салфеткой. Замену повязок производят до 5 р./сут.
Нередко применяют мазь и от прыщей на лице. Средство наносят точечно на особо крупные гнойные прыщи (лучше перед сном).
После того, как вскроется гнойник, Левомеколь закладывают в раневую область.
Показаниями к применению в ветеринарной практике являются инфицированные смешанной микрофлорой гнойные раны и прочие гнойно-воспалительные процессы (например, инфекционный отит или тяжелые формы острого воспаления анальных желез у собак).
Мазь применяется местно и наружно. Пропитанные ею стерильные марлевые салфетки накладывают на раневую поверхность и закрепляют повязкой. В гнойные полости предварительно подогретый до температуры тела животного (35-40°C) препарат вводится при помощи шприца.
Перевязки делают каждый день, пока не очистится рана.
При инфекционных воспалениях слизистых и кожи мазь наносят на пораженный участок тонким слоем 1-2 р./сут. до полного выздоровления. Препарат может применяться как отдельно, так и в качестве дополнения к основному лечению.
При передозировке возможно усиление проявлений побочных реакций.
Длительное (более 5-7 дней подряд) наружное применение нередко провоцирует развитие контактной сенсибилизации, что может стать причиной возникновения реакций гиперчувствительности при следующем применении мази или лекарственных форм для системного применения, в которых содержатся диоксометилтетрагидропиримидин и хлорамфеникол.
Следует избегать одновременного применения мази Левомеколь с угнетающими гемопоэз препаратами: цитостатиками, сульфаниламидами, производными пиразолона.
Хранить при температуре ниже 25°C. Беречь от детей.
Применение препарата может привести к повышению реактивной чувствительности кожи, что в дальнейшем сопровождается реакциями гиперчувствительности при применении Левомеколя или диоксометилтетрагидропиримидина с хлорамфениколом в виде лекарственных форм системного действия.
При необходимости использования мази более 30 дней подряд требуется контроль проведение клинического анализа периферической крови.
Следует избегать попадания средства на слизистые оболочки и в глаза.
Препарат считается антибиотиком, поскольку в его составе помимо ранозаживляющего вещества содержится также антимикробный препарат хлорамфеникол.
Синонимы: Левометил, Нетран.
Аналоги мази, сходные по механизму действия: Левомицетин, Левосин, Лингезин, Протэгентина мазь, Стрептонитол, Фастин 1.
В гинекологии и при геморрое в качестве аналога препарата в ряде случаев могут применяться Метилурациловые свечи.
Основа мази Вишневского — ксероформ, березовый деготь и касторовое масло. Левомеколь обладает местным противовоспалительным и противомикробным действием, применение мази Вишневского дает местнораздражающий и антисептический эффекты.
Левомеколь назначают главным образом для лечения сильно воспаленных, гноящихся инфицированных ран (в фазе воспаления раны). Мазь Вишневского, согласно Википедии, применяют в основном в фазе регенерации раневого процесса: бальзамический линимент стимулирует репарацию и грануляцию тканей в регенерирующей ране.
Линимент противопоказан при не санированных гнойных процессах (панариции, фурункуле, карбункуле и т.д.), однако применение в этих случаях позволяет ускорить нарывание и очистку раны в последующем.
Содержащийся в мази Вишневского антисептик через кожу проникает в концентрациях, недостаточных для бактерицидного действия. Деготь и касторовое масло стимулируют локальное кровообращение в нагноившейся области и воспаление. Течение патологического процесса усугубляется повышением болезненности, расширением гнойной полости и накоплением экссудата.
Мазь Вишневского гидрофобна, поэтому ее применение для лечения гнойных ран не позволяет обеспечить нормальный отток раневого секрета, а ее противомикробный компонент не высвобождается и не оказывает необходимого действия.
Левомеколь — это гидрофильная водорастворимая субстанция. Содержащийся в ней антибиотик легко переходит из мази в рану. Осмотическая активность препарата в 10-15 раз превышает действие гипертонического раствора и длится от 20 до 24 часов. В связи с этим для эффективного действия на раневую поверхность достаточно 1 перевязки в сутки.
Ихтиоловая мазь оказывает кератопластическое, антисептическое, противовоспалительное и местноанестезирующее действие.
Средство регулирует тонус сосудов и оказывает благоприятное влияние на воспаленные кожу и подкожные слои. Показаниями к применению “ихтиолки” являются кожные болезни, артриты и невралгии.
Таким образом, препараты имеют разные показания к применению, что делает некорректным их сравнение.
В педиатрии препарат назначают детям старше 3 лет.
Применение мази при беременности и при лактации возможно в случаях, когда, по мнению врача, положительный эффект для матери превышает риски для плода/ребенка.
Кормящим женщинам препарат может быть рекомендован для обработки трещин на сосках.
Откровенно плохие отзывы о Левомеколе найти очень сложно. Препарат заслуженно считается любимой мазью хирургов. Водная основа позволяет лечить им инфицированные раны с первых дней развития патологического процесса. Мазь эффективно борется с микробами, уменьшает экссудацию и отек, способствует удалению гноя и некротических масс.
Мазь используют в хирургии, гинекологии, стоматологии, урологии, в качестве средства от геморроя в проктологии (компрессы с Левомеколем при геморрое ускоряют ремиссию обострившегося заболевания и препятствуют развитию его осложнений).
Хорошо зарекомендовала себя мазь Левомеколь и от прыщей. Отзывы и фотографии позволяют сделать вывод, что препарат действительно быстро и эффективно справляется с воспаленными гнойными прыщами.
В качестве аналога мази может использоваться атравматическая мазевая повязка ВоскоПран с левомеколем.
Цена мази Левомеколь в Москве — от 46 рублей. Цена Левомеколя в Украине — от 7,2 грн.
Мазевую повязку с левомеколем ВоскоПран можно купить в среднем за 320 руб. за упаковку №5. Средняя стоимость такой же упаковки в украинских аптеках — 420 грн.
источник
Сегодня я хочу затронуть тему, которая вызывает дискуссию и споры у многих ЛОР врачей в плане диагностики и лечения. До сих пор не выработано четкой стратегии диагностики между различными формами хронического тонзиллита. О формах хронического тонзиллита расскажу немного позже. В связи с этим возникает много вопросов в плане лечения тонзиллита, как и у пациентов, так и у самих врачей. Зачастую очень сложно определить тот момент, когда же нужно удалять небные миндалины, а когда тонзиллит нужно лечить консервативно.
Раньше, начиная с середины 50-тых годов, заканчивая 80-мы, очень популярным направлением в лечении данного заболевания было удаление миндалин. Люди в прямом смысле этого слова записывались в очередь на операцию по удалению миндалин. Очереди были огромные, по рассказам очень авторитетного ЛОР врача с которым мне довелось поработать, за один операционный день он делал 30 тонзилэктомий и думаю, это был не предел. А очередь к нему была на целый месяц.
Удаление миндалин в 50-80 годах было настолько популярным, что к врачам выстраивались очереди на операцию
В современном мире полностью поменялось лечение хронического тонзиллита. Сейчас пытаются максимально ограничить оперативные вмешательства на небных миндалинах, стараются лечить консервативно. И только когда это действительно необходимо, удаляют миндалины. Я считаю такую тактику вполне целесообразной, природа ничем лишним нас не наградила, чтобы взять это так просто и удалить…
Хронический тонзиллит — это хроническое воспаление небных миндалин.
Не стоит путать между собой понятия хронического тонзиллита и острого тонзиллита его еще называют ангиной. О гнойной ангине я уже писал в предыдущей статье.
Небные миндалины располагаются на боковых стенках ротоглотки, на перекрестке респираторного (дыхательного) и пищеварительного трактов, и являются основным рабочим звеном в лимфоидном кольце Вальдейера–Пирогова. Кроме небных миндалин в это анатомическое кольцо входят еще и две трубные миндалины, глоточная и язычная миндалины.
На поверхности миндалин и в их глубине находятся лакуны. Это так называемые канальцы, которые рассекают миндалину. В лакунах миндалин находится секрет в котором много защитных веществ нашего организма. Это лимфоциты, лизоцим, интерферон, гаммаглобулин. Все эти вещества поддерживают местный иммунитет организма.
Также в лакунах миндалин находятся микроорганизмы. В норме на поверхности слизистых рта, миндалин, глотки, пищеварительного тракта живут миллионы микроорганизмов Это непатогенные или условно патогенные микробы, абсолютно безвредные для нашего организма. Что касается патогенных микроорганизмов, то как раз небные миндалины служат первым барьером для их задержания, анализа, и частично- нейтрализации.
Во время еды, при жевании и глотании, содержимое лакун как бы выдавливается и проглатывается с пищей.
Миндалины очень хорошо реагируют на любые раздражители. Они чувствительны к резким колебаниям температуры, к воздействию микробов и вирусов. При неблагоприятных обстоятельствах их защитная роль резко снижается и тогда воспалившиеся лакуны становятся очагом инфекции, а значит, и ее постоянным источником.
казеозные пробки в миндалинах фото
К основным симптомам хронического тонзиллита следует отнести:
- Наличие казеозных пробок или жидкого гноя в миндалинах (не следует путать казеозные пробки с налетом на миндалинах при ангине);
- Неприятный запах изо рта;
- Боль, дискомфорт в области небных миндалин;
- Длительное повышение температуры тела до 37-37.5 градусов 2 недели или больше;
Гиперемия передних дужек небных миндалин
Принято выделять две основные формы хронического тонзиллита:
Компенсированная форма – характеризируется наличием местных признаков хронического воспаления миндалин, но при этом, иммунная и защитная функция миндалин ещё сохранены.
Декомпенсированная форма— имеются не только местные признаки хронического воспаления но и другие признаки (осложнения). К ним относят ангину, паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, заболевания других органов и систем (сердце, суставы, почки). В этой стадии заболевания миндалины уже не справляются со своими функциями. Именно эта форма хронического тонзиллита подлежит хирургическому лечению.
В сети интернет вы найдете множество схем консервативного лечения хронического тонзиллита. Я же предлагаю вам свою проверенную за 5 лет ? схему лечения.
Первое что необходимо для себя уяснить это то, что лечение тонзиллита должно быть комплексным! То есть, включать в себя несколько факторов воздействия. Просто взять и пополоскать горло не даст вам никакого эффекта.
Второе, по-скольку мы имеем дело с хроническим воспалением, то вы для себя должны также понять, что лечение хронического тонзиллита длительное и во многих случаях вообще не очень охотно поддается лечению. Тут важно поддерживать наш организм и наши миндалины в оптимальной форме и стараться не допускать факторов, которые могут спровоцировать заболевание.
Курс лечения 10-12 дней. Своим пациентам назначаю:
- Промывание лакун миндалин (по методу вакуум-аспирации);
- Курс имупрета по схеме (гомеопатический препарат, восстанавливает оптимальный уровень местного и общего иммунитета, способствует лучшему выходу казеозных пробок из лакун миндалин);
- Полоскание в домашних условиях растворами антисептиков (хлорфилипт, гивалекс, фурацилин, концентрированный раствор морской соли);
- Смазывание миндалин раствором Люголя;
- Курс физиотерапевтических процедур (ультразвук на область миндалин, УФО в горло);
О важности таких мероприятий как закаливание, занятия спортом, правильный режим труда и отдыха я говорить не буду. Хотя они также дают весьма ощутимый эффект.
Также контроля и для закрепления результата я наблюдаю своих пациентов 1 раз в 3-4 месяца, по мере необходимости повторяем вышеперечисленные процедуры.
Смотрите видео, что говорит доктор Комаровский о тонзиллите:
На этом буду закругляться, как всегда желаю вам крепкого здоровья!
Вам понравилась статья?
Если да, то поделитесь ею с друзьями в социальных сетях и твиттере, буду вам очень благодарен. Подписывайтесь на новые статьи блога, чтобы не пропустить ничего интересного. Также если у вас возникли вопросы, задавайте их в комментариях, с удовольствием отвечу. До встречи!
С уважением, автор блога, Самборский Владимир Игоревич.
источник
Если обнаружены симптомы воспаления миндалин, следует выбрать оптимальный способ лечения, которых сегодня существует большое количество. Среди самых распространенных методов — смазывание гланд различными лекарственными средствами.
Смазывание миндалин, как лечебный процесс, имеет множество плюсов:
Обезболивание и обеззараживание с высоким качеством очистки миндалин от патологий воспаления.Безвредность. Традиционные и общеизвестные препараты и народные средства при правильном применении не дают побочных эффектов, осложнений.Эффективность. Некоторые растворы для смазывания глубоко попадают в лакуны, освобождая их от гноя и бактерий.Отсутствие необходимости в курсе антибиотиков. При контактном действии на источник воспаления осуществляется эффективное устранение негативных последствий инфекции.Смазыванием снижается риск развития заболевания. Пораженные ткани на гландах не только обеззараживаются, но и прижигаются, что предотвращает инфицирование близлежащих здоровых участков.Низкая стоимость процедуры. Все препараты легкодоступны и имеются в аптеке.Снижение вероятности оперативного удаления миндалин.Всегда есть возможность подобрать средства, которые подойдут для лечения в любом возрасте, беременным на последних сроках.
Лечение в комплексе со смазыванием горла ускоряет выздоровление.
необходимость тщательного подбора средства для смазывания, чтобы исключить риск аллергической реакции;длительность лечения — не менее двух—трех недель;противопоказания к применению детям, например, у хлорофиллипта.
Смазывать выбранным средством следует по несколько раз в день. Как правило, назначается два—три средства, которые чередуются. Например, раз в день нужно мазать раствором йодо-глицерина, раз — персиковым маслом, а третий раз обрабатывать березовым дегтем.
Есть средства для самостоятельного применения, такие как люголь, хлорофиллипт. Однако на ночь рекомендуется обрабатывать горло колларголом, раствором ляписа. После того как намазал средство, нельзя пить и кушать минимум полчаса. Не стоит обрабатывать гланды сразу после еды. Может появиться рвота.
Широко используется при лечении миндалин. Препарат на 70% состоит из частиц наносеребра. Применяют колларгол в качестве вяжущего средства, антисептика и противовоспалительного препарата. Наносится непосредственно на слизистые оболочек верхних дыхательных путей:
3—5%-й раствор коллоидного типа предназначен для смачивания гланд. Его наносят на салфетку и промакивают воспаленные места раз в сутки.15% мазями колларгола смазывают пораженные миндалины: взрослым по 3 грамма за один прием, а детям по одному грамму. Процедура повторяется 4 раза в день.
Доказана эффективность йодинола или люголя, как антисептиков при инфекционно-воспалительных процессах на миндалинах. Препараты подходят детям, взрослым при тонзиллите, гнойной ангине, стоматите в хроническом и остром проявлении. Главным действующим ингредиентом люголя и йодинола выступает йод в молекулярной форме, действующий как местный раздражитель и антисептик при хроническом тонзиллите.
Облегчающие вспомогательные компоненты — калия йодид и глицерол.
Люголем и йодинолом лечат начальные стадии воспаления. При сильной температуре, хроническом тонзиллите и ангине с загноением миндалин назначаются антибиотики. Средство предлагается в двух видах:
Раствор йодинола. Чтобы смазать горло, нужно на пинцет закрепить ватный тампон, который смачивают в растворе и проводят по миндалинам. В качестве альтернативы допускается сосание смоченного ватного тампона в течение нескольких минут. Прижигание ран на миндалинах меньше.Спрей йодинола для местного распыления по слизистой рта, зева, миндалин и глотки. Количество смачиваний может варьироваться от стадии болезни в диапазоне 2—6 раз в сутки.
После обработки люголем или йодинолом в любой форме рекомендуется в течение получаса ничего не кушать, не пить.
При тонзиллите для снятия воспаления и питания слизистой назначают каротолин. Это средство приготовлено на основе токоферола, масляного экстракта каротиноидов из мякоти плодов классического шиповника, ненасыщенных жирных кислот.
Желаемый эффект достигается при смазывании гланд один раз в день перед сном. Для этого можно использовать салфетки, смоченные в средстве. Их нужно накладывать на пораженные участки. Каротолин тонким жирным слоем покрывает поверхность лимфоидной ткани, предохраняя ее от воздействия инфицированного, сухого воздуха. В результате подпитывания слизистой воспаление не развивается и проходит вовсе.
К нетрадиционным методам лечения относятся средства народной медицины. Существует большой выбор рецептов мазей на основе пихтового и других масел. Они наделены более низкой эффективностью, но оказывают мягкое и успокаивающее воздействие. Подходят детям:
Настойка сирени. Собранные цветы дерева заливаются водкой, оставляют на ночь. Процедура смазывания повторяется два раза. Можно пользоваться настойкой из цветов и листьев дерева. Она подходит для приготовления компрессов, как и березовый деготь.Свежие яйца. Подходит при начальной стадии воспаления. Нужно сделать небольшое отверстие в верхней части сырого яйца. Содержимое посыпать щепоткой соли и перемешать. Смазывать составом горло до трех раз в день. На ночь выпить оставшееся яйцо.Гранатовая мазь. Действует обеззараживающе и успокаивающе на пораженные участки. Готовится смесь из выжатого гранатного сока одного фрукта. Для усиления эффекта добавляется мед.Лимонная смесь с медом. Очень эффективное средство при одновременном смазывании и питье. Для приготовления потребуется сок одного лимона, измельченная цедра и 3 ст. л. меда.Раствор соли на водке. Оказывает противораздражающее действие, снижает количество гнойных выделений, подобно дегтю. Средство не только снимает симптомы, но и лечит. Щепотку крупной соли растворяются в 50 граммах водки. Смазывается гортань каждые 10 минут в течение часа.Смесь из прополиса. Для получения этого средства прополис смешивается с глицерином в равных объемах. Средства применяются для обработки полости рта.Пихтовое масло и масло чайного дерева. Горло, грудь и ступни смазываются пихтовым и чайного дерева экстрактом трижды в день.
Не менее действенными средствами от ангины являются другие лекарственные формы вышеперечисленных препаратов и средств народной медицины:
Хлорофиллипт известен своим быстрым действием и позволяет избавиться от боли в горле.Протаргол, выпускаемый в виде порошка. Разводится в воде до концентрации 1—5%-го раствор. Содержание серебра в нем 7,8—8,3%.Хлорофиллипт спиртовой. Хлорофиллиптом лечат стойкие стафилококковые инфекции.Выдавленный сок алоэ и прополиса в пропорции 1 : 3, соответственно.Отвар и настойки коры дуба, листьев грецкого ореха. Эти растения обладают вяжущими свойствами. Миндалины под их воздействием уменьшаются в объеме до нормы.Прополис, приготовленный на подсолнечной масле в соотношении 1 : 3. Смесь с прополисом сразу выдерживают на водяной бане четверть часа, а затем настаивают и процеживают.Березовый деготь содержит в себе фенолы, наделенные сильным инсектицидными, местнораздражающими и антисептическими свойствами, как и чайное дерево. В готовом виде продается в аптеках. Употреблять березовый деготь нужно с осторожностью.
Лечение ангины прижиганием относится к радикальным методам. Категорически запрещается применять беременным и детям.
Кто мазал горло этими средствами, знает, что они помогают снизить боль. При этом велик риск сильного раздражения нежных тканей, что может привести к ожогам. Слишком быстрое действие и прижигание могут не до конца вылечить недуг, тогда воспаление вернется в более тяжелой форме.
Поэтому лучше все же применять более щадящие растворы или спреи, такие как люголь, хлорофиллипт. В качестве альтернативы можно использовать самостоятельно приготовленный раствор на основе этого ингредиента. В теплую воду вносится нескольких капель концентрированного вещества, по чайной ложке соли и соды. Раствором полощут горло как можно чаще. Он помогает очистить миндалины от гнойного налета и подготовить ткани к смазыванию другим антисептиком.
Если выбраны для лечения йод или зеленка, нужно правильно провести процедуру обработки. Ватный тампон толстым слоем наматывается на щипцы или карандаш, затем йодом или зеленкой мажут горло. Круговыми движениями ватой удаляется белый налет с поверхности гланд. Процедура повторяется дважды со сменой тампона. Важно не переборщить, так как можно сильно обжечь горло и усугубить проблему при ангине. Поэтому лучше хлорофиллипт или другое традиционное средство.
Взрослым намного проще: смазал горло и все хорошо. Ребенку сложнее перенести неприятную процедуру, тем более в нескольких повторениях. Для обработки детского горла при ангине понадобятся стерильный карандаш, бинт, лекарственное средство (пихтовое масло, люголь, березовый деготь или др.), чайная ложка:
Постарайтесь увлечь как-то ребенка, чтобы процедура не была столь неприятной.Стерильный бинт толстым слоем наматывается на карандаш или собственный палец. Последний вариант подходи совсем маленьким деткам, которые доверяют своим матерям. Бинт обильно смачивается в растворе или отваре. Смазывать горло нужно, прижав язык малыша ложкой к нижнему небу. Миндалины обрабатывается быстро и уверенно. Нельзя оставить без внимания дужки и заднюю часть ротоглотки.Процесс повторять до трех раз в сутки за час до и после приема пищи.Если у ребенка повышенный рвотные рефлекс, нельзя настаивать на смазывании. Лучше заменить этот метод полосканием или обработкой горла спреем. Проще обрабатывать маслами, например, пихтовым или дегтем, они мягче действуют.
Наибольшая активность миндалин в этих защитных механизмах проявляется в детском возрасте и протекающие в них воспалительные процессы ведут к выработке стойкого иммунитета.
Однако часто повторяющиеся воспаления миндалин из-за бактериальной инфекции, тормозят выработку иммунитета и становятся причиной развития хронического тонзиллита. Кроме этого выработка иммунитета иногда задерживается в связи с неправильно проводимым лечением антибиотиками, а также при необоснованном приёме препаратов снижающих температуру тела, когда она не высокая (37-37,5).
Развитию хронического тонзиллита способствует также стойкое нарушение носового дыхания (аденоиды у детей, искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, полипы носа и др.). Причинами местного характера нередко являются инфекционные очаги в близлежащих органах: кариозные зубы, гнойные гаймориты, хронические аденоидиты.
Большое значение в развитии и течении хронического тонзиллита имеет снижение иммунитета, защитных сил организма и аллергическое состояние, которое в свою очередь, может предшествовать или, наоборот, быть следствием хронического тонзиллита.
Что же происходит с миндалинами при их хроническом воспалении? Изменения чаще всего локализуются в лакунах миндалин, поражается мягкая лимфоидная ткань, которая заменяется на более твёрдую, соединительную ткань. Появляются рубцовые сращения в миндалинах, суживаются и закрываются некоторые лакуны миндалин и как следствие образуются замкнутые гнойные очаги. В лакунах накапливаются так называемые пробки, представляющие собой скопление слущенного эпителия слизистой оболочки лакун, частиц пищи, живых и погибших микробов, лейкоцитов. Кроме пробок может быть и жидкое гнойное содержимое. При хроническом тонзиллите миндалины могут увеличиваться, но могут оставаться и небольшими. В лакунах миндалин создаются весьма благоприятные условия для сохранения и размножения патогенных микробов. Своей жизнедеятельностью они поддерживают воспалительный процесс в миндалинах. Микробы распространяются нередко по лимфатическим путям. Отсюда и увеличение шейных лимфоузлов.
Наиболее достоверными местными признаками хронического тонзиллита являются:
1. Гиперемия и валикообразное утолщение краёв нёбных дужек.
2. Рубцовые спайки между миндалинами и нёбными дужками. 3. Разрыхленные или рубцово-изменённые и уплотнённые миндалины.
4. Казеозно-гнойные пробки или жидкий гной в лакунах миндалин.
5. Регионарный лимфаденит — увеличение шейных лимфоузлов.
Диагноз ставят при наличии двух и более вышеперечисленных местных признаков тонзиллита.
Принято выделять две основные формы тонзиллита: компенсированная и декомпенсированная.
При компенсированной форме имеются лишь местные признаки хронического воспаления миндалин, барьерная функция которых и реактивность организма ещё таковы, что уравновешивают, выравнивают состояние местного воспаления, т.е. компенсируют его, поэтому выраженной общей реакции организма не возникает.
При декомпенсированной имеются не только местные признаки хронического воспаления, а бывают ангины, паратонзиллиты, паратонзиллярные абсцессы, заболевания отдалённых органов и систем (сердечно-сосудистой, моче-половой и др.)
Любые формы хронического тонзиллита могут явиться причиной аллергизации и инфицирования всего организма. Находящиеся в лакунах бактерии и вирусы при соответствующих условиях (охлаждение, снижение сопротивляемости организма и др. причины) вызывают местные обострения в виде ангин и даже паратонзиллярных абсцессов.
Заболевания, связанные с хроническим тонзиллитом.
Их достаточно много. Такие заболевания непосредственно или косвенно могут быть связаны с хроническим воспалением миндалин. Прежде всего, это коллагеновые болезни (ревматизм, системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит), ряд заболеваний кожи (псориаз, экзема, полиморфная экссудативная эритема), нефрит, тиреотоксикоз, поражения периферических нервов (плексит, радикулит). Длительная тонзиллогенная интоксикация может способствовать развитию тромбоцитопенической пурпуры и геморрагического васкулита.
Хронический тонзиллит нередко бывает причиной длительного повышения невысокой температуры (субфебрилитет), патологических слуховых ощущений (шума в ушах), ухудшает течение вазомоторной дисфункции носа, вегетативно-сосудистой дистонии, вестибуллярной дисфункции и др.
2. Методы лечения хронического тонзиллита.
Выбор метода лечения зависит от формы тонзиллита и, если она декомпенсированная, то учитывают вид декомпенсации.
Перед началом лечения следует вылечить кариозные зубы и воспалительные процессы в носу и придаточных пазухах носа.
Различают два основных метода лечения: хирургический и консервативный. В каждом методе имеются ещё свои разновидности, варианты.
Хирургические методы
Рассмотрим коротко варианты хирургического лечения. Как правило, операцию назначают при декомпенсированной форме тонзиллита и в случаях когда проводимое неоднократно консервативное лечение, не улучшили состояние миндалин.
Нередко миндалины удаляют и без наличия вышеперечисленного, даже не проведя консервативное лечение. А эффективность правильного и комплексного лечения доказана многими научными и практическими отоларингологами. Удаление миндалин должно быть всесторонне обосновано. Ведь не поступаем мы с головой, если она часто болит, таким же образом, как с миндалинами, которые, не пролечив, сразу удаляют. Жалко всё же. Пытаемся найти причину, болей и устранить её.
Тонзиллэктомия (удаление миндалин) никогда ещё не была срочной операцией и у больного всегда есть время провести несколько курсов комплексного, консервативного лечения тонзиллита до операции, если она действительно показана. Было бы только желание у врача, а у больного, к тому же, ещё и возможность. Отвлеклись, продолжаем.
Хирургическое лечение может включать или полное удаление миндалин (чаще всего так и делается) или частичное удаление при больших миндалинах (делается гораздо реже).
К хирургическим методам относится также гальванокаустика и диатермокоагуляция миндалин (сейчас применяется редко).
В последние годы разработаны новые методы хирургического лечения, это лазерная лакунотомия или тонзиллэктомия, при помощи хирургического лазера.
Воздействуют на миндалины и хирургическим ультразвуком
Довольно распространён криохирургический метод, это замораживание миндалин. Метод применяется при небольших миндалинах, некоторые врачи предварительно перед замораживанием озвучивают миндалины ещё и ультразвуком, что способствует уменьшению реакции тканей на замораживание и улучшение заживления раневой поверхности на миндалинах.
Противопоказания к тонзиллэктомии:
Гемофилия, выраженная сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, тяжёлая форма сахарного диабета, активная форма туберкулёза, острые инфекционные заболевания, последние месяцы беременности, период менструации. Если накануне была ангина, то следует проводить операцию через 2-3 недели.
Консервативные методы лечения.
Консервативное лечение показано при компенсированной форме, а также при декомпенсированной, проявляющейся повторными ангинами и в случаях, когда имеются противопоказания для хирургического лечения. Методов консервативного лечения предложено достаточного много.
Коротко и схематично средства консервативного лечения, по характеру их основного действия, могут быть сгруппированы следующим образом.
1. Средства, способствующие повышению защитных сил организма: правильный режим дня, рациональное питание с употреблением достаточного количества натуральных витаминов, физические упражнения, курортно-климатические факторы, биостимуляторы, гамма-глобулин, препараты железа и др.
2. Гипосенсибилизирующие средства: препараты кальция, антигистаминные препараты, аскорбиновая кислота, эпсилон-аминокапроновая кислота, малые дозы аллергенов и др. 3. Средства иммунокоррекции: левамизол, тактивин, продигиозан, тималин, И.Р.С.-19, бронхомунал, рибомунил и мн. др. 4. Средства рефлекторного воздействия: различного вида новокаиновые блокады, иглорефлексотерапия, мануальная терапия шейного отдела позвоночника (было замечено, что у больных с хроническим тонзиллитом и частыми ангинами, встречается нарушение подвижности в черепно-шейном сочленении, в большинстве случаев между затылком и атлантом, со спазмом коротких разгибателей шеи и что блокада на этом уровне увеличивает восприимчивость к повторяющимся тонзиллитам). 5. Средства, оказывающие санирующее воздействие на нёбные миндалины и их регионарные лимфатические узлы (это активные, врачебные манипуляции): Промывание лакун миндалин.
Применяется с целью удаления патологического содержимого миндалин (пробки, гной). Промывают обычно шприцом с канюлей, применяя различные растворы. Такими растворами могут быть: антисептики, антибиотики, ферменты, противогрибковые, противоаллергические, иммуностимулирующие, биологически активные препараты и др. Правильно выполненное промывание способствует уменьшению воспаления в лакунах миндалин, размер миндалин обычно уменьшается.
Отсасывание содержимого лакун миндалин
С помощью электроотсоса и канюли можно удалить жидкий гной из лакун миндалин. А, применив специальный наконечник с вакуумным колпачком и с подведением лекарственного раствора, можно одновременно промыть лакуны.
Введение в лакуны лекарственных веществ
Для введения применяется шприц с канюлей. Вводят различные эмульсии, пасты, мази, масляные взвеси. Они задерживаются в лакунах на более длительное время, отсюда и более выраженный положительный эффект. Лекарства по спектру действия такие же, какие применяются для промывания в виде растворов.
Инъекции в миндалины
Шприцом с иглой пропитывают саму ткань миндалин или окружающее её пространство различными лекарственными средствами. Некоторое время назад, в Харькове было предложено делать инъекции не одной иглой, а специальной насадкой с большим количеством маленьких иголочек, что оказалось более эффективным, так как, ткань миндалины действительно пропитывалась лекарством, в отличие от инъекции только одной иглой.
Смазывание миндалин
Для смазывания предложено довольно большое количество разных растворов или смесей со спектром действия как у препаратов для промывания. Наиболее часто применяемые препараты: раствор Люголя, колларгола, масляный раствор хлорофиллипта, настойка прополиса с маслом и др.
Полоскания горла
Выполняются самостоятельно больным. Бесчисленное количество полосканий предложено народной медициной. В аптеках тоже можно найти достаточное количество готовых растворов или концентратов для полоскания.
6. Физиотерапевтические методы лечения.
Выбор тоже немалый. Чаще всего назначают: ультразвук, микроволновая терапию, лазеротерапию, СВЧ, УВЧ, индуктотермию, ультрафиолетовое облучение миндалин, магнитотерапию, электрофорез, «Витафон» (аппарат виброакустический), лампу «Биоптрон», грязелечение, ингаляции и другие методы.
Курс лечения хронического тонзиллита обычно состоит из 10 — 12 процедур, как врачебных манипуляций, так и физиотерапевтических методов. В комплекс курсового лечения следует включать средства, воздействующие на многие звенья патологического процесса. В течение года курс можно провести до 2 раз, обычно это делается ранней осенью и весной. Эффективность лечения возрастает, если осматривают остальных членов семьи больного и при выявлении у них хронического тонзиллита проводят одновременное лечение.
3. Свой опыт лечения.
Перепробовав, очень многое, что было предложено в отоларингологии по поводу консервативного лечения хронического тонзиллита, оставил в практике некоторые, методично выполняемые, общепризнанные манипуляции и процедуры, не очень сильно утомляющие больного, но дающие достаточно эффективные результаты.
1. Практически всегда определяю микрофлору лакун миндалин, чтобы знать, с чем бороться. Стараюсь брать мазок самостоятельно, не отсылая их в лабораторию, где лаборантка не всегда может правильно взять содержимое из лакун.
2. Лакуны миндалин промываю не шприцом с канюлей, а распылителем (давление создаётся компрессором), что гораздо удобнее и эффективнее. Таким способом достигается тройное действие: освобождение лакун от патологического содержимого, действие лекарственного вещества на ткани миндалин и гидромассаж миндалин. Этим способом удаётся промыть миндалины даже маленькому ребёнку, что затруднительно сделать шприцом с канюлей.
Растворы которые в основном применяю для промываний, это могут быть смеси или самостоятельно: разведённая спиртовая настойка софоры японской, календулы, хлорофиллипта, новоимманина, эвкалипта, прополиса, раствор хлоргексидина, этония, микроцида, диоксидина и др. От антибиотиков, в последние годы, воздерживаюсь, уж слишком часто кандиды высеваются. На 1 процедуру используется от 15 до 30 мл раствора (в зависимости от возраста больного).
3. Смазывание миндалин. Через несколько минут после промывания, смазываю миндалины и заднюю стенку глотки растворами, смазываю достаточно интенсивно, заходя в горло тампоном три и более раз, с небольшими паузами. Чаще всего пользуюсь растворами или их смесями: раствор Люголя со спиртовой настойкой прополиса (в соотношении 5:1, для детей и 2:1 у взрослых), раствор йоддицерина самостоятельно или в смеси с септадином (болгарский хлоргексидин) в равных частях, раствор гексорала, масляный раствор хлорофиллипта, раствор колларгола, клотримазола, бетадина и др.
4. Введение в лакуны мазей. Мазь предварительно нагретая заполняется в шприц заранее. Как правило, смазывание миндалин чередую через день, с введением в лакуны готовых мазей. Чаще всего пользуюсь такими мазями: гиоксизон, пропоцеум, клотримазол (при грибковой флоре), флуцинар, интерферон на мазевой основе и др. Заполняются все лакуны. Больной старается максимально долго не делать глотательные движения.
5. Следующим этапом проводятся 2 разновидности физпроцедур. Весь курс проводится постоянно фонофорез, наружно в проекцию миндалин, неподвижно, по 6-8 минут с каждой стороны. Второй процедурой может быть лазеротерапия миндалин (гелий — неоновым непосредственно на миндалины, или инфракрасный лазер наружно), или магнитотерапия, или виброакустическое воздействие аппаратом «Витафон», или воздействие светом лампы «Биоптрон», или дарсонвализация миндалин, или индуктотермия.
6. После окончания физпроцедур, больному перед уходом проводится орошение миндалин и задней стенки глотки концентрированной смесью трав или антисептиками. Орошение проводится уже ручным распылителем. Некоторое время после процедур больной отдыхает, рекомендуется минимально 30 минут не кушать.
7. На курс лечения выполняется обычно 10 процедур.
8. Параллельно с врачебным лечением, больные самостоятельно дома проводят полоскания горла: чесночные (2 больших, без зелёных ростков зубчика чеснока растолочь, залить стаканом кипячёного тёплого молока, процедить и в тёплом виде полоскать), уксусные (1 ч. ложка яблочного уксуса на стакан тёплой кипяч. воды), чистотеловые (1 ст. ложка травы чистотела на стакан кипятка, можно подержать 5-10 минут на паровой бане, отстоять полчаса, процедить, полоскать очень тёплым, ближе к горячему, раствором), спиртовыми настойками трав или готовыми концентратами трав (ротокан, элекасол) и др. Растворы можно чередовать между собой, например из перечисленного выбрать 2 раствора и их чередовать в течение дня и так весь курс, но можно и по другому, например, одним раствором пользоваться 10 дней, затем 10 дней другим и ещё 10 дней третьим. В течение дня — 2-3 раза и 3-4 недели подряд.
9. Кроме этого больные с первого дня лечения, в течение 5 — 10 дней применяют антисептик себидин. Взрослые 4 раза в день рассасывают во рту, дети реже или по 1\2 таблетки.
Ещё 2 раза в день, в течение 10 — 14 дней, больным рекомендуется применять смесь для рассасывания: 2 ст. ложки мелко тёртой моркови + 1 ст. ложка мёда + 5-10-15 (количество зависит от возраста) капель спиртовой настойки прополиса + 0,5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты. Маленькой ложкой кладётся на язык небольшая порция приготовленной смеси, прижимается к нёбу и просасывается некоторое время и проглатывается, затем следующая порция. Детям доза уменьшается вдвое. Кстати, если добавить в эту смесь ещё 8 — 10 капель раствора Люголя или йоддицерина и 1 таблетку стрептоцида, то при ангине — очень даже неплохо (разработка автора).
10. Если у ребёнка тонзиллит сопровождается ещё и гипертрофией миндалин, рекомендую приём гомотоксических препаратов: лимфомиозот и ангин-хеель. После прохождения курса больным рекомендую ещё в течение 1 месяца принимать гомеопатический препарат ангин-гран или тонзилотрен.
11. Для повышения общей сопротивляемости организма рекомендую приём поливитаминов с микроэлементами, (особенно где есть микроэлемент селен), эхинацею, спирулину, капли Береш+ и др. (естественно не всё сразу).
12. После лечения, состояние миндалин значительно улучшается, уменьшается их размер, гиперемия, лакуны освобождаются от пробок или жидкого гноя, проходит субфебрилитет. Ангины впоследствии прекращаются или бывают, но очень редко. Улучшается состояние сопутствующих заболеваний.
4. Что могут больные делать самостоятельно?
Если у больного нет возможности пройти лечение у врача и провести курс лечения хронического тонзиллита методикой, которой он владеет, то оставлять миндалины без лечения всё же не следует. Попробуйте применить предлагаемый ниже вариант. Такое лечение следует проводить 2 раза в год, ранней осенью и весной.
1. Полоскания горла. Больные дома могут проводить следующие полоскания горла: чесночные (2 больших, без зелёных ростков, зубчика чеснока растолочь, залить стаканом кипячёного тёплого молока, процедить и в тёплом виде полоскать), уксусные (1 ч. ложка яблочного уксуса на стакан тёплой кипяч. воды), чистотеловые (1 ст. ложка травы чистотела на стакан кипятка, можно подержать 5-10 минут на паровой бане, отстоять полчаса, процедить, полоскать очень тёплым, ближе к горячему, раствором). Готовые спиртовые настойки трав или готовые концентраты трав (ротокан, элекасол), тоже вполне применимы для полосканий, особенно, когда мало свободного времени для лечения.
Растворы можно чередовать между собой, например, из перечисленного выбрать 2 раствора и их чередовать в течение дня и так весь курс, но можно и по другому, например, одним раствором пользоваться 10 дней, затем 10 дней другим и ещё 10 дней третьим. В течение дня — 2-3 раза и 3-4 недели подряд.
2. После полоскания рассосите таблетку антисептика, например: себидин, гексализ, фарингосепт или другие подобного действия, которые есть в ваших аптеках. Взрослому обычно до 4 раз в день, ребёнку 2-3 раза, в течение 1 недели.
3. После окончания приёма антисептика для полости рта (пункт 2), можно начать применять смесь для рассасывания: 2 ст. ложки мелко тёртой моркови + 1 ст. ложка мёда + 5-10- 15 (количество зависит от возраста) капель аптечной, спиртовой настойки прополиса + 3-5-8 капель раствора Люголя или йоддицерина + 0,5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты из ампулы.
Это порция для одного приёма. Маленькой ложкой надо положить небольшое количество на язык, прижать к нёбу и просасывать, затем проглотить и так использовать всю порцию. Детям доза уменьшается вдвое. В течение дня 2 раза, принимать на протяжении 2-3 недель. Те, кто проигнорирует второй пункт, т.е. приём антисептика, могут применять эту смесь с самого начала лечения.
4. Если имеется аллергия на продукты пчеловодства или йодистые препараты, вместо приведённой выше смеси могут применить жевание корня аира, в количестве 0,5-1 грамма за один раз, в день 3-4 раза и на протяжении в среднем 2 недель.
5. Домашние физпроцедуры. Если дома есть лампа Биоптрон, то можно применять её, освещая область под углом нижней челюсти. Детям по 6 минут с каждой стороны, взрослым по 8-10 минут, 1-2 раза в день, две недели подряд. Если дома есть аппарат виброакустический Витафон, то согласно инструкции можно применить его, проведя не менее 10 сеансов. Если есть возможность приобрести магнитофор листовой (магнитная резина), то можно вырезать из неё кружочки диаметром примерно 3-4см, и активной стороной прикрепить лейкопластырем в область под углами нижней челюсти (проекция нёбных миндалин). Процедура выполняется перед сном, магнитофоры следует оставить на всю ночь, утром снять, а следы от лейкопластыря протереть спиртом. Применять в течение 10 дней.
Если, всё же, есть возможность посещать больничный физкабинет, то параллельно с домашними процедурами лучше пройти 10 сеансов ультразвука на миндалины и 10 сеансов лазеротерапии.
6. Для повышения защитных сил организма, можно применить аптечные препараты, например: курс аэрозольного препарата И.Р.С.-19, 2 раза в день, по 2-3 дозы забрызгивать в каждую половину носа, применять от 2 до 4 недель (часто болеющим).
Для этих же целей может быть применён препарат бронхо-мунал, взрослым по 7 мг утром натощак, в течение 10 дней, 3 месяца подряд, по 10 дней приёма в каждом месяце. Следующий препарат рибомунил, у него довольно сложная схема приёма, применять строго по инструкции. Есть и другие препараты, но они меньше распространены в отоларингологии.
7. Те, кто не может воспользоваться готовыми, аптечными средствами для повышения защитных сил организма, могут применить следующую смесь домашнего приготовления:
2 ст. ложки сока красной свеклы + 0,25 литра кефира + 1 чайная ложка сиропа шиповника + сок 1\2 лимона. Принимать взрослому и ребёнку школьного возраста 1 раз в день, а маленькому ребёнку компоненты уменьшить вдвое и употребить за два приёма, утром и вечером, три курса по 10 дней, с десятидневным перерывом между каждым курсом.
Любители яблочного уксуса могут приготовить так называемую «энергетическую смесь»: на 1 стакан кипячёной воды добавить 1 чайную ложку мёда, всё тщательно перемешать и добавить одну каплю раствора Люголя. Принимать 1 раз в день после еды, обычно 10 дней. При необходимости, такие курсы можно повторять. Эта смесь пригодна и при других хронических заболеваниях лор органов. Яблочный уксус бывает в продаже, но можно приготовить и самим.
Способ приготовления яблочного уксуса
Яблоки (без гнили и червоточин) натирают на крупной тёрке вместе с сердцевиной. Кладут в стеклянный сосуд и доливают тепловатой, кипячёной водой (0,5 литра воды на каждые 400 граммов яблочной кашицы). На каждый литр воды прибавляют по 100 г мёда или сахара и по 10 г хлебных дрожжей (или 20 г сухого чёрствого хлеба). Сосуд с этой смесью хранят открытым при температуре 20-30 градусов и желательно в темноте, в течение 10 дней, помешивая содержимое 2-3 раза в день деревянной ложкой. Затем кашицу перекладывают в марлевый мешочек и отцеживают, переливают в другую стеклянную банку, которую закрывают марлей и оставляют так для продолжения брожения. Яблочный уксус обычно созревает за 40-60 дней. В это время жидкость успокаивается и проясняется. Разливают в бутылки с пробками и закупоривают воском.
Экстракт элеутерококка тоже хорош для повышения защитных сил организма. Принимают по 10 — 20 капель утром натощак в 1\3 стакана кипячёной воды.
Стимулирующими и тонизирующими свойствами обладает следующая смесь: листья крапивы двудомной + цветки ромашки + трава тысячелистника, всё смешать и заваривать из расчёта 1 чайная ложка сбора на 1 стакан кипятка. Принимать в виде чая с мёдом или ягодами.
Хорошо укрепляет иммунитет и такой травяной чай: 15 г аниса, 10 г мелиссы, 10 г липового цвета и 15 г ромашки, всё перемешать. Одна ложка настаивается на 0, 5 литра кипятка. Пить по полстакана три раза в день.
А вот ещё один замечательный рецепт для этих же целей: 1\2 головки чеснока мелко порубить с половинкой лимона, а затем залить двумя стаканами кипятка и оставить на сутки. Хранить в холодильнике и начиная с октября, каждое утро принимать натощак по столовой ложке. Ребёнку можно дозу уменьшить вдвое. Главное, перед тем как проглотить, надо этим же раствором прополоскать горло.
8. Не забывайте о закаливании. Это тоже немаловажно для поддержания организма в здоровом состоянии.
Примечание для больных: Даже безобидные препараты могут вызывать аллергию и плохо переноситься организмом. Поэтому, перед применением, всегда смотрите инструкцию по применению препарата, противопоказания для приёма. Это же относится и к препаратам растительного применения и продуктам пчеловодства. Физиопроцедуры, тоже имеют свои противопоказания, будьте внимательны, консультируйтесь с физиотерапевтом.
Желаю Вам скорейшего выздоровления.
Анатолий Дмитриевич Лобко,
врач — отоларинголог высшей категории herpes.ru
По статистике, самым частым заболеванием горла является именно хронический тонзиллит. По осени обострение особенно опасно, но и в другое время года нет ничего хорошего, если он обострится.
В ротовой полости у нас расположены нёбные миндалины, служащие нейтрализаторами различных вирусов и бактерий. На их пористых складках улавливается большинство болезнетворных субстанций, поступающих с пищей.
Однако, сами миндалины тоже подвержены усталости и воспалениям. А если условия их деятельности чрезвычайно напряженные, то может возникнуть, при первом же удобном случае, хронический тонзиллит. Защитные функции миндалин при этом значительно ослабевают.
В пористых складках миндалин образуются затвердевшие рубцы, складки как-бы сращиваются, а внутри них продолжается процесс гноеобразования. Такая благоприятная среда для развития инфекций. Хронический тонзиллит — это почти всегда недолеченная ангина. И только после этого уже идут такие факторы риска как кариозные зубы, фарингиты с ринитами, гаймориты.
Предшествует заболеванию часто простое першение в горле, на которое многие из нас и внимания не обращают. Может и насморк прихватить — тоже повод задуматься о причинах… Если у вас температура тела стабильно стала держаться на уровне 37 градусов, то это тоже проблема и сигнал о том, что в организме идет какой-то воспалительный процесс. Так что затягивать лечение миндалин ни в коем случае нельзя!
Если вам случилось переохладиться, или на сквозняках посидели, под дождем холодным побыли и так далее, то не откладывая, сразу же, как возможность предоставится, отправляйтесь в теплое помещение. Если ваш дом близко, то конечно же полное согревание с ногами в тазике с горячей водой, теплым пледом и горячим питьем. Ну а если общественное место, то просто погрейтесь и походите по нему.
Как дойдете до дома, то обязательно горячая ванна, плюс прополощите горло отваром эвкалипта с шалфеем. Или чем-то подобным от ангины.
Поможет избежать заболевания и таблетка Нурофена или Колдрекса — они и боль снимут, и температуру снизят.
На ноги перед сном советую налепить горчичники. На стопы в носки и на голени. Сверху их можно обмотать бинтом, чтобы держались. Плюс за ужином скушайте пару зубчиков чеснока. Такая комбинированная атака на воспаление позволит вам извести его на корню.
Это наиболее действенное средство лечения. Раствор для полоскания состоит из 1 ч. л. яблочного уксуса на стакан воды. Рекомендуется проводить полоскания ежечасно, с утра и до вечера. Набирают полный рот раствора, полощут рот, а затем, глотают раствор.
При глотании раствор омывает заднюю стенку горла, до которой не доходит раствор при полоскании. По мере уменьшения болевых ощущений в горле интервал между полосканиями может быть увеличен до двух часов.
Таким способом можно вылечить стрептококковую ангину за 24 часа. Как правило, у людей исчезают симптомы заболевания в течение первых 12 часов. Но для закрепления результата все-таки лучше полоскать горло два дня.
Современные медики не так категоричны, как раньше. То есть в наше время уже рекомендуется лечить воспаление, а не вырезать. Ведь устранив этот барьер на пути инфекций, мы попросту отворяем ворота всякой заразе в наш организм. Так сказать приглашаем. А этого допускать нельзя.
Если есть шанс спасти миндалины, то пользуйтесь им, не спешите идти на операцию. Лучше всего укрепите иммунитет, закаляйте свое горло прогулками, бегом, физическими упражнениями в холодное время года. Летом плавайте в водоемах.
Можно самостоятельно проводить процедуры очищения миндалин от гноя. Потребуется шприц, у которого под корешок отломана иголка, чтобы не пораниться. Также потребуются растворы антибиотиков и антисептиков — один из вариантов: Эвкалипт, Диоксидин, Микроцид, Хлорофиллипт, Прополис, Новоимманин.
Отличные результаты дает промывание миндалин спиртовой настойкой календулы или софоры японской. Пропорция 1 к 4.
После промывания, спустя несколько минут, смажьте заднюю стенку горла и миндалины спиртовой настойкой прополиса, разведенной 1 к 2. Либо растворами Бетадина, Йоддицерина, Колларгола, Хлорофиллипта, Гексорала.
Чем тщательнее вы будете смазывать миндалины и заднюю стенку глотки, тем эффективнее будет лечение. За одну процедуру смазывать рекомендуется до трех раз, с небольшими паузами между подходами.
Финальным штрихом процедур советую рассосать таблетку Фарингосепта или Гексализа. Времени на лечение не жалейте, иначе болезнь может перейти в хроническую форму, а это вылечить уже гораздо сложнее. Так что не запускайте.
источник