Левомеколь после эпизиотомии отзывы

Эпизиотомия при родах — что это такое, фото до и после разреза, как долго заживает шов, восстановление, отличия с перинеотомией, кесаревым

Роды – естественный процесс для женского организма, спланировать который нельзя. Многие женщины подходят к этому вопросу серьезно и пытаются узнать все подробности, чтобы быть готовыми к любым неожиданностям. Врач-гинеколог может раскрыть рискованные ситуации для матери и ребенка, но назвать, какие именно осложнения возникнут у данной роженицы, он не сможет.

Вполне возможно, что потребуется эпизиотомия – это небольшая операция при родах, помогающая ребенку появиться на свет. Если не произвести рассечения, произойдет разрыв промежностей. Рваная рана заживает долго, с осложнениями. Разрез имеет ровные края, которые легче скрепить, а это значит, что процесс реабилитации пойдет быстрее.

Эпизиотомия – это небольшая акушерская операция, проводится в тот момент, когда ребенок уже близко «к выходу», но выйти по ряду причин не может. Врач готовится к операции, пока роженица отдыхает от схваток. Одно лезвие ножниц аккуратно вводится в промежность, под углом 45 градусов. Необходимо, чтобы оно коснулось кожи, которая уже растянулась от потуг и напоминает пергаментную бумагу

Как только течение родов возобновляется, врач выполняет разрез. Роженица не ощущает боли, ее внимание сосредотачивается на родах, поэтому хирургическое вмешательство обходится без общего наркоза.

Делается укол лидокаина или новокаина, но иногда ситуация становится критической, и времени сделать укол не хватает. Разрез выполняется мгновенно. После того, как родится ребенок, на промежность накладываются швы хирургическими нитями.

Эпизиотомия выполняется при родах для того, чтобы не произошел самопроизвольный разрыв тканей, ведь направление рваной раны будет неконтролируемо. Может возникнуть выпадение органов таза, открыться сильное кровотечение.

В медицинской практике при родах применяется один из двух видов гинекологических операций:

Стандартный тип рассечения (анатомический) подразумевает, что доктор мысленно проводит линию, которая начинается от седалища и заканчивается в задней части влагалища, и выполняет надрез. Внутренние органы, нервные волокна, крупные мышцы не повреждаются. Кровотечение может начаться, но его легко остановить. Операция этого типа имеет одну особенность: если надрез оказался маленьким, его можно продлить.
Второй вид – перинеотомия — отличается от первого направлением надреза – от влагалища к анальному отверстию. Известно несколько разновидностей перинеотомии — срединно-латеральная, чисто латеральная эпизиотомия. Показаниями для проведения является особое анатомическое сложение женщины: высокая или, наоборот, низкая промежность. Высота промежности определяется еще до родов. Беременные женщины с такими особенностями должны быть готовыми к тяжелому протеканию родов. Данный тип операции рискованный, потому что можно повредить Бартолиниеву железу.

Эпизиотомия, проведенная при родах — это вынужденная мера, проведенная во имя спасения малыша или же неприятности для роженицы. Манипуляция по рассечению выполняется только в том случае, если создается угроза жизни для ребенка или роженицы.

Из медицинских журналов известно, что 50 роженицам из 100 проводится эпизиотомия.

Предрасположенности к эпизиотомии нет, но причины для проведения операции могут быть следующее:

преждевременные роды, при которых может возникнуть опасность повреждения головки плода;
ребенок не может выйти: он крупный или имеет большую головку;
у роженицы поднимается давление, а родовой процесс идет медленно;
необходимо наложить медицинские щипцы, чтобы увеличить вход во влагалище;
роды проходят с отклонениями;
ребенок страдает (у него ягодичное предлежание, нехватка кислорода); быстрое протекание родов поможет ему родиться здоровым;
неправильное положение плода;
у беременной наблюдается сложные болезни сердца, нервной системы, неэластичная ткань.

В наше время небольшая хирургическая операция для ускорения процесса родов проводится часто. Гинекологу лучше сделать надрез, чем искать какой-то новый способ помощи. Решение принимается тогда, когда врач видит, что ребенку угрожает опасность.

И только спустя некоторое время после рождения малыша молодая мама может осознать верность проведенной манипуляции:

данная операция не отразилась на здоровье ребенка: он родился без травм;
роды прошли — боль забылась.

Гинекологическая манипуляция имеет несколько недостатков:

есть опасность травмирования прямой кишки, потребуется новая операция;
может открыться кровотечение;
при наложении швов роженица испытывает болезненные ощущения:
некоторое время родившей женщине нельзя сидеть;
процесс заживления длительный, необходимо соблюдение определенных предписаний;
при нарушении рекомендаций врача швы могут разойтись;
некачественная обработка ран вызывает воспаление травмированных тканей.

Эпизиотомия при родах не исключает альтернативный вариант. Что это: новый вид хирургического вмешательства или соблюдение советов гинеколога?

Речь идет о том, что беременная должна сознательно готовиться к родам:

Женщине, готовящейся стать матерью, можно посещать бассейн или же спортивные занятия. Можно заниматься в домашних условиях. Комплекс упражнений, направленный на повышение эластичности тканей промежности, поможет ей избежать разрыва промежности при родах.
Эффективен интимный массаж, который заключается в массажировании промежности и влагалища, потому что именно эта зона растягивается в процессе родов. С процедурой проведения знакомятся на курсах для беременных. Потребуется косметическое масло на экстрактах лекарственных трав. Перед массажем следует принять душ, чтобы тело расслабилось, и смазать пальцы маслом. Круговые движения внутри интимной зоны следует проводить до появления чувства натяжения кожных тканей.
Немаловажное значение имеет умение управлять собственным дыханием, ведь именно в минуты выдоха можно расслабиться. Это поможет приблизиться к физиологическому протеканию родового процесса и избежать всевозможных осложнений.
Беременная женщина должна вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

Женщина должна понимать, что именно от нее зависит, сможет ли ребенок родиться здоровым.

Эпизиотомия при родах: что это, техника проведения надреза заключается в следующем:

Предполагаемая линия разреза обрабатывается антисептическим средством.
Если роженица боится операции, ей выполняют местное обезболивание.
Доктор вводит во влагалище роженицы медицинские ножницы и, дождавшись волны потуг, разрезает ткани. Максимальная глубина рассечения – 5 см, минимальная -3 см. Находящаяся рядом акушерка, препятствуя выходу ребенка, задерживает его головку рукой. Что это и как делается эпизиотомия при родах

Операция проводится во втором периоде родов, когда кожные и мышечные ткани промежности не растягиваются и препятствуют появлению головки ребенка.

Процесс и длительность заживления зависят от техники наложения, материалов, используемых для сшивания и состояния роженицы. Внутренние швы, выполненные викрилом, кетгутом рассасываются самостоятельно.

Наружные скобы, если отсутствует инфицирование, гинеколог снимает через 5-7 дней. В случае появления отечности назначаются физио-процедуры (ультразвук, лазер), которые усиливают микроциркуляцию.

Полное заживление наступает через месяц, хотя женщина испытывает неприятные ощущения в течение полугода. Чтобы предупредить образование рубца, после того, как рана затянется, рекомендовано в течение месяца пользоваться гелем Контрактубекса, вызывающим регенерацию клеток. Примерно через год швы будут практически не видны.

В роддоме несложную процедуру обработки швов бриллиантовой зеленью проводит акушерка, которая оценивает внешний вид раны. Спасают и гигиенические прокладки, которые необходимо менять очень часто. Не следует и забывать о «женском правиле»: менять прокладки «спереди – назад».

После того, как женщина выписана из роддома, уход за ребенком полностью ложится на нее, поэтому она порой забывает о себе. И если не соблюдать рекомендации врача, швы могут воспалиться и разойтись.

Чтобы обойтись без неприятных последствий, необходимо самостоятельно выполнять уход за швами:

совершать гигиенические женские процедуры два раза в день теплой водой, в которую добавлен бледно-розовый раствор марганцовки;
применять только послеродовые подкладки, как более мягкие;
швы должны быть сухими постоянно, поэтому после водных процедур нужно промокнуть поверхность раны и подождать, пока она обсохнет.

Фармацевты рекомендуют для обработки швов использовать дезинфицирующие средства или мази. Они советуют наносить мазь на воспаленный участок через салфетку и не убирать, пока состав не впитается.

Эффективными считаются следующие:

Левомеколь. Его рекомендуют не только хирурги, а и стоматологи. Показаниями к применению являются ожоги кожи различной степени, фурункулы, тропические язв. Помогает при загноившихся ранах.
Бепантен – лекарство, не вызывающее аллергических реакций, поэтому им можно обрабатывать кожные раздражения на любом участке тела, чтобы предупредить распространение инфекционных микроорганизмов.
Малавит – крем помогает при ожогах, обморожениях, способствует заживлению ран. Применяется для лечения гинекологических заболеваний.
Солкосерил улучшает обмен веществ в кожных покровах, восстанавливает целостность кожи. Выпускается крем в виде желе, мази, в жидком составе.
Хлоргексидин –универсальное средство, имеющее широкий спектр применения. Хирурги проводят им дезинфекцию рук перед операциями. Рекомендован для обработки ожогов, проблемных участков женских органов.
Хлорофилипт – обладает противоинфекционным действием. Востребован при заболеваниях женских половых органов.

Обработку швов мазями следует делать аккуратно. В помещении, где лечится женщина, должна быть стерильная чистота, иначе может быть занесена инфекция.

Эпизиотомия при родах прошла без осложнений. Что это – сигнал к тому, что можно заниматься интимной жизнью или же воздерживаться долгое время?

Врачи советуют не возобновлять половые отношения через 1,5 – 2 месяца. По истечение этого срока сходить на прием в женскую консультацию, чтобы убедиться, что все в порядке. Но, даже если швы затянулись без всяких осложнений, остались рубцы, прикосновение к которым болезненно.

В таких случаях делают массаж спаек или смазывают проблемное место любой мазью с обезболивающим эффектом. Кроме этого, матка все еще находится в травмированном состоянии.

Не исключено, что во время секса она будет травмирована вторично. Затрудняются интимные отношения по причине сухости влагалища. Данное состояние возможно из-за низкого количества содержания эстрогенов в крови. Проблема решается с помощью применения гелей и смазок для интимной гигиены.

Выбирать нужно те, которые содержат противовоспалительные элементы, чтобы исключить риск занесения инфекции в половые органы. Подходящей мазью является Контрактубекс, которая снимает воспаление, и сглаживает рубцы после операции. Силы роженицы восстанавливаются в течение 2-х месяцев.

Матка приходит в норму, заживают микротрещины на слизистой оболочке половых органов, затягиваются раны. С этого момента полноценная интимная жизнь супругов приходит в норму.

После проведения эпизиотомии могут возникать осложнения:

ослабление иммунитета;
ткани и швы после операции не эластичны;
новый разрез невозможно выполнить на том же месте.

Однако, в гинекологии имеется множество примеров, когда вторые роды проходили без хирургической операции. Большое значение имеет еще и настрой женщины, ее подготовка к родам. Так маме, желающей родить второго малыша, нужно отбросить все опасения и готовить свой организм к новому испытанию.

Эпизиотомия при родах сделана. Что это: начало реабилитации или же долгий процесс лечения? Первые дни после операции – самые важные, потому что интенсивно идет заживление раны. Если это время прошло без осложнений, то роженице снимают швы.

Однако, имеется несколько дискомфортных моментов, которые приносит эпизиотомия:

Операция вызывает боль, которая ощущается не сразу, а уже после того как роды завершились. Болезненные ощущения проходят быстро, но если роженица обладает высокой чувствительностью, то это они могут сохраняться до двух месяцев. В таких случаях врач советует принимать таблетки, такие как, парацетамол, ибупрофрен, ставить обезболивающие свечи.
Могут болеть рубцы, а при осмотре гинеколог не видит никакой патологии. В таких случаях помочь помогают физиопроцедуры, начинать которые возможно через две недели после родов.
Дискомфорт усиливает и ухудшение функционирования кишечника. При соблюдении определенной жидкой диеты, а также употреблении молочнокислых продуктов неприятные моменты проходят.
Иногда возникает отечность, снять которую помогут компрессы или грелки со льдом.
Может возникнуть кровотечение, причиной выступают микротрещины или расхождение краев сшитой ткани. В таком случае потребуется новое хирургическое вмешательство. Для ускорения процесса заживления врач назначает посещение физиопроцедур, прогревания кварцевой или инфракрасной лампой.

В течение 2-х недель после того, как сделана операция, роженице нельзя сидеть, чтобы избежать давления на швы. Выручает в таких ситуациях ортопедическая подушка, круглой формы ос отверстием в центре.

Или можно воспользоваться обыкновенным надувным кругом. Когда раны перестают болеть, можно начинать садиться. Вначале можно присаживаться на одну ягодицу, при этом ноги должны быть сведены вместе. Через некоторое время можно попробовать сесть обычным способом, а вот кормление малыша нужно проводить лежа.

Иногда появляется припухлость промежности, которая не проходит, затем появляется уплотнение, выделения коричневого-зеленого цвета с неприятным запахом. Процесс начался давно, но многие молодые мамы не придают этому значению, в надежде, что все пройдет.

Когда же поднимается температура, наступает слабость, начинаются проблемы с мочеиспусканием, женщина понимает, необходимо немедленно обратиться к гинекологу. В отделении специалисты вскрывают рану и промывают. Роженице назначают таблетки и уколы антибиотиков, чтобы подавить инфекцию.

Дезинфицировать полость раны можно хлоргексидином или перекисью водорода. Для ускорения процесса заживления рану можно смазывать гелем Малавит, мазями Левомеколь, Солкосерил.

Бывает, что после возвращения из роддома швы начинают кровить. Это признак того, что шов расходится.

Это может произойти по нескольким причинам:

роженица не соблюдает основного требования: не садиться хотя бы неделю, потому что кожа растягивается, и раны обнажаются;
больная берется за тяжелую работу по дому;
испытывает неудобства при дефекации.

Вторичное наложение швов – болезненно, потому что кожные покровы воспалены, и маленькие швы могут привести к образованию грубого рубца, который будет доставлять неудобства в дальнейшем.

Лучше, если заживление пойдет естественным путем. Для ускорения процесса заживления ран и восстановления кожных покровов необходимо на ночь накладывать на шов стерильный бинт с мазью Хлорофилипт, Траумель, которые обладают заживляющим эффектом.

Часто роженицы жалуются, что болят швы после операции. Помогает прогревании красной лампой, проводить которое можно и в домашних условиях. Болевые ощущения снимается мазями с обезболивающим эффектом, такими как, Бепантен, Малавит.

Для быстрого заживления швов необходимо соблюдать советы, которые дает лечащий врач:

нельзя поднимать тяжести в течение трех месяцев;
не мыться в горячих банях, не посещать сауну;
правильно и рационально питаться, соблюдать диету, исключить мучные изделий; обильное питье помогает к восстановлению функционирования кишечника;
не следует в первый же месяц начинать занятия бегом, стремиться избавиться от набранного веса, а вот упражнения по Кегелю нельзя запускать, тем более, что на их выполнение необходимо 10 секунд. Принцип выполнения заключается в следующем: подтянуть мышцы вокруг уретры, задержать их в таком положении, а затем расслабить сжатие. Упражнение нужно повторять до 20 раз в сутки.

Женщине необходимо выполнять все рекомендации по ежедневному уходу за швами, в них – надежда на быстрое заживление ран. Те, кто прошел через такие операции, считают, что ничто не лечит лучше, чем заботы о новорождённом. Врачи подтверждают, что движение и активная жизнь будут способствовать быстрейшему исцелению.

Эпизиотомия при родах иногда является необходимостью, а что это принесет должна знать каждая будущая мама.

Если почитать отзывы женщин, которые сталкивались с такой операцией, можно отметить следующее:

любой беременной необходимо готовить свой организм к родам;
в Интернете можно найти массу литературы, чтобы понять, в чем заключается операция;
если думать, о том, что так легче будет ребенку, то можно вытерпеть болевые ощущения в тот момент, когда игла коснулась кожи; боль не ощущается, когда выполняется разрез.

Если следить за швами, соблюдать все рекомендации, то уже через месяц наступит облегчение, а месяца через 2 – полное выздоровление. Оправляясь в родильный зал нужно верить, что роды закончатся благополучно, и что на свет появится прекрасный малыш и мама будет здорова.

Девушка расскажет историю своих родов:

источник

Мамочки, кому эпизиотомию делали, применяли левомеколь или бепантен при осложнениях или просто для скорейшего заживания??

Чередовала и то и то,прям на бинтик мазь и прикладывакла так быстрее заживет

Мне ничего не назначали и ничем не обрабатывали.просто душ утром и вечером

У меня долго швы заживали. я обрабатывала перекесью и порошок Банеоцин

Зелёнка и побольше воздушных ванн

Перекись и левомеколь назначили, потому что шов не хотел заживать)

зеленка и воздушные ванны

В РД зеленкой только мазали. Дома ничего не делала. Ну кроме подмываний после каждого похода в туалет.

Левомеколь..в большом колличестве))) и воздушные ванны.

2bedfellow28^, а не щипит когда левомеколем обрабатываешь?)

У меня проблемы были, шов расходился, мазок плохой. Банеоцином присыпала, все зажило

gotten, нет)) даже легче мне было! Скакала по дому

За время заживления я иссользовала 3 крема) и присядать раньше начала на одну ногу садилась)

2bedfellow28^, а у меня уже месяц и неделя после родов, швы сняли 2 недели назад, сказали там воспаление пошло, хлоргексидином поливать. Только что то побаливает там все и не заживает(

2bedfellow28^, в 4рд. Там нитки Саморассасывающиеся закончились и обычными зашивали

Попробуйте..можкт перекись долко не давала заживать(( раздражала.

Да, на бинтик (прям побольше нанести) и лейкопластырем клеила.

2bedfellow28^, я бы не сказала что особо больно, но неприятно очень

2bedfellow28^, а долго держали? На ночь оставляли бинтик или нельзя так долго?

24 часа мазала))) даже ночью когда кормить вставала то меняла бинтик.

источник

Во время кесарева сечения или естественного родоразрешения возможно наложение швов. Лактация может вызывать застой молока в груди. Помочь в восстановлении здоровья может мазь Левомеколь. Но многие кормящие мамы сомневаются в её безопасности для младенца.

Препарат используется для лечения воспалённых и гнойных ран различного происхождения на любых участках тела. Это механические и инфекционные повреждения кожи и слизистых. Вам потребуется Левомеколь, если:

вы поранились и в ранку попала инфекция; При нагноении ран на коже поможет Левомеколь
швы плохо заживают после оперативного вмешательства;
на коже образовалась язва или фурункул;
вы удалили зуб;
у вас бактериальный ринит с зелёной слизью из носа;
возник лактостаз, мастит;
образовались мозоли, пролежни, трещины на коже;
у вас геморрой.

Мазь обладает противовоспалительным и антимикробным действием. Она способствует регенерации тканей и выхождению гноя из них.

Левомеколь — комплексный препарат. В его состав входят:

диоксометилтетрагидропиримидин (метилурацил) — обладает регенерирующим действием и стимулирует обмен веществ в тканях;
хлорамфеникол (левомицетин) — антибиотик широкого спектра действия;
вспомогательные вещества: макрогол 1500, макрогол 400.

Хлорамфеникол уничтожает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Самыми распространёнными представителями бактерий, обитающих в гнойных ранах человека, являются:

стафилококки;
стрептококки;
синегнойная палочка.

Хлорамфеникол нарушает процесс синтеза белка в клетках микроорганизмов, за счёт чего они теряют способность жить и размножаться. Бактерии очень медленно вырабатывают устойчивость к этому препарату даже при длительном применении. К тому же хлорамфеникол активен в отношении многих микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллиновой группе антибиотиков. При местном применении системная абсорбция (впитывание мази и попадание в кровоток) незначительна, но антибиотик хорошо проникает в ткани и сохраняет свои антибактериальные свойства даже в гнойной среде.

Метилурацил при нанесении на кожу или слизистую оболочку легко впитывается и вызывает ускоренный рост клеток, тем самым улучшая процесс эпителизации (восстановления клеток кожи). Это вещество активирует иммунитет и обмен веществ в клетках, оказывает противовоспалительное действие.

Соответственно, при нанесении Левомеколя на воспалённые участки тела происходит одновременное антибактериальное и заживляющее воздействие на кожу. Действующие компоненты препарата хорошо накапливаются и остаются в тканях тела, сохраняя свой лечебный эффект. Для кормящих мам это лекарство является хорошим безопасным помощником в разных ситуациях, так как вещества из мази не проникают в системный кровоток, а значит — не попадают в грудное молоко. Левомеколь не проникает в кровь, а значит, может использоваться кормящими мамами

Итак, мы выяснили, что Левомеколь не противопоказан при лактации. Но насколько он эффективен и какова его цена, которая для молодой мамы имеет важное значение?

При гнойных заболеваниях врачи чаще назначают Левомеколь и отмечают его высокую эффективность. В целом на лечение загноившейся раны уходит около трёх — пяти дней. В сложных случаях, например, при фурункулах и флегмонах, выздоровление может затянуться до месяца.

Препарат был разработан ещё в конце 1970-х годов и с тех пор начал использоваться повсеместно.

Эту мазь я пару раз использовала для лечения нарывающих ранок. После рождения дочки тоже пришлось применить препарат от насморка, так как никакое другое лекарство, разрешённое при лактации, не помогло. Могу сказать, что действует мазь не мгновенно, но эффект заметен значительный. Правда, через два-три дня. Видимо, столько времени требуется, чтобы в тканях создалась нужная концентрация действующих веществ.

Выпускается мазь в алюминиевых тубах по 40 г, упакованных в картонную коробку. Стоимость Левомеколя относительно невысока — от 100 до 200 рублей.

В инструкции к мази в качестве противопоказания указана повышенная чувствительность к компонентам препарата. Также есть указание, что при лактации препарат применять нельзя. Тем не менее врачи спокойно назначают это лекарство кормящим мамам ввиду того, что в кровь оно не попадает.

Следите за тем, чтобы мазь не попала в рот малышу, если вы нанесли её на грудь и забыли смыть.

Из побочных эффектов препарат имеет лишь один — аллергическую реакцию. Но это довольно редкий случай.

После плановой операции кесарево сечение мне был сделан внутренний шов (если правильно называю) само рассасывающимися нитками. Основной шов очень быстро зажил и оставил после себя лишь тоненькую полоску, а вот с правой стороны кусочек шва очень долго не заживал, как мне сказали — там был «хвостик» спрятан от ниток. Моя гинеколог после тщательного осмотра рекомендовала мазь Левомеколь как самый действенный и самый безопасный препарат при грудном вскармливании.

http://otzovik.com/review_4635298.html

Я пользовалась! после эпизио швы плохо заживали — гинеколог сказала обрабатывать утром Левомеколем, а вечером Олазолем! Всё вроде хорошо, и швы быстро затянулись.

Юлия Геннадьевна

https://www.u-mama.ru/forum/kids/0–1/283609/

Мазалась Левомеколем когда вскрывали мастит, кормила, честно говоря даже не подумала проверять Левомеколь на совместимость с гв. Последствий никаких не наблюдала

https://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/3052735

Второй раз я столкнулась с Левомеколем после родов. После родов у меня были разрывы, наложили швы, выписали домой как обычно на 4 день, а потом через 3 дня мне нужно было приехать в роддом для снятия швов. Медсестра сказала, что швы не очень хорошо заживают, и посоветовала прикладывать мазь Левомеколь. Конечно, меня насторожила эта рекомендация, ведь указано, что Левомеколь противопоказан при грудном вскармливании, однако, как оказалось, это не относится к наружному применению, так как в этом случае Хлорамфеникол (который нельзя при грудном вскармливании) не попадает в кровоток, и потому не опасен. Поэтому я без опаски использовала эту мазь по назначению, а через неделю, когда пришла на приём к гинекологу, она сообщила, что швы неплохо срастаются. В общем, и тут Левомеколь мне помог.

http://citykey.net/review/horosho-pomogaet-9–2

Способ применения мази зависит от места расположения повреждённой ткани:

при гнойном рините закапывают подогретую мазь в каждую ноздрю;
во влагалище вводят пропитанные мазью тампоны из марли. Держать их там нужно два-три часа, затем извлекать;
при поверхностном повреждении кожи или швах мазь накладывают на рану и прикрывают салфеткой, не смывая. Исключение составляет грудь женщины при лактации. Малыш не должен заглатывать лекарство, поэтому тщательно очищайте кожу от мази; При повреждении кожи мазь наносится на рану и прикрывается салфеткой
при гнойнике глубоко под кожей мазь в подогретом виде вводят с помощью шприца в полость раны и прикрывают бинтом или салфеткой.

Процедуры проводятся два раза в день. Но бывают случаи, когда отделение гноя и омертвевших тканей из раны очень сильное. Обычно это возникает в начале лечения. Тогда повязку нужно менять часто, чтобы как можно меньше гноя оставалось на ране под ней. Много лекарства выходит с гноем и убирается с повязкой. Поэтому мазь можно наносить 3 раза в сутки.

Важно! Не прикрывайте повязку целлофаном, чтобы не создавать под ней безвоздушной среды. Доступ воздуха к ране должен быть постоянным.

Существует ряд препаратов, аналогичных мази Левомеколь. Одни схожи составом, другие — воздействием. Левометил или Нетран, к примеру, совершенно идентичны по составу, даже схожи их вспомогательные компоненты. Также можете смело использовать следующие препараты вместо Левомеколя:

мазь Левосин, кроме хлорамфеникола и метилурацила содержащую сульфадиметоксин (антибактериальное средство) и тримекаин (обезболивающее). Её цена — от 70 рублей. Мазь обладает обезболивающим эффектом;
мазь Вулнузан. Её основной компонент — маточный щёлок Поморийского озера. Действие средства противовоспалительное, противомикробное, регенерирующее. При грудном вскармливании мазь Вулнузан разрешается. Её цена — от 180 рублей.
мазь Вишневского или Линимент бальзамический по Вишневскому. Она была создана ещё в прошлом веке, в 1927 году, но до сих пор активно используется. Мазь Вишневского вытягивает гной, снимает воспаление и подходит для кормящих мам. Наилучший эффект достигается чередованием повязок с Левомеколем и мазью Вишневского. Недостатком последнего средства можно считать неприятный запах, а также необходимость смывания посредством дезинфицирующих растворов, так как под слоем мази образуется безвоздушное пространство. Состав мази — ксероформ и берёзовый дёготь, которые оказывают следующее действие:
- антисептическое;
- антибактериальное;
- противозудное;
- подсушивающее.
Ихтиоловая мазь — тоже достойный конкурент Левомеколя. Натуральный состав делает препарат безопасным при грудном вскармливании. Действующий компонент (ихтиол) получают из серы. Он обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Также препарат снимает боль и помогает гнойным массам быстрее выйти. Пахнет мазь неприятно, поэтому на область груди при лактации наносить её нужно после кормления малыша, тщательно смывая перед следующим прикладыванием к груди.

Мазь Левомеколь поможет устранить гной из ран и фурункулов, расположенных не только на коже, но и на слизистых оболочках. При этом средство не навредит малышу, если вы кормите грудью. Существуют и аналоги этой мази, которые тоже может применять кормящая мама.

источник

Эпизиотомия при родах — что это такое, фото до и после разреза, как долго заживает шов, восстановление, отличия с перинеотомией, кесаревым

В медицинской практике при родах применяется один из двух видов гинекологических операций:

Стандартный тип рассечения (анатомический) подразумевает, что доктор мысленно проводит линию, которая начинается от седалища и заканчивается в задней части влагалища, и выполняет надрез. Внутренние органы, нервные волокна, крупные мышцы не повреждаются. Кровотечение может начаться, но его легко остановить. Операция этого типа имеет одну особенность: если надрез оказался маленьким, его можно продлить.
Второй вид – перинеотомия — отличается от первого направлением надреза – от влагалища к анальному отверстию. Известно несколько разновидностей перинеотомии — срединно-латеральная, чисто латеральная эпизиотомия. Показаниями для проведения является особое анатомическое сложение женщины: высокая или, наоборот, низкая промежность. Высота промежности определяется еще до родов. Беременные женщины с такими особенностями должны быть готовыми к тяжелому протеканию родов. Данный тип операции рискованный, потому что можно повредить Бартолиниеву железу.

Из медицинских журналов известно, что 50 роженицам из 100 проводится эпизиотомия.

Предрасположенности к эпизиотомии нет, но причины для проведения операции могут быть следующее:

преждевременные роды, при которых может возникнуть опасность повреждения головки плода;
ребенок не может выйти: он крупный или имеет большую головку;
у роженицы поднимается давление, а родовой процесс идет медленно;
необходимо наложить медицинские щипцы, чтобы увеличить вход во влагалище;
роды проходят с отклонениями;
ребенок страдает (у него ягодичное предлежание, нехватка кислорода); быстрое протекание родов поможет ему родиться здоровым;
неправильное положение плода;
у беременной наблюдается сложные болезни сердца, нервной системы, неэластичная ткань.

данная операция не отразилась на здоровье ребенка: он родился без травм;
роды прошли — боль забылась.

Гинекологическая манипуляция имеет несколько недостатков:

есть опасность травмирования прямой кишки, потребуется новая операция;
может открыться кровотечение;
при наложении швов роженица испытывает болезненные ощущения:
некоторое время родившей женщине нельзя сидеть;
процесс заживления длительный, необходимо соблюдение определенных предписаний;
при нарушении рекомендаций врача швы могут разойтись;
некачественная обработка ран вызывает воспаление травмированных тканей.

Речь идет о том, что беременная должна сознательно готовиться к родам:

Женщине, готовящейся стать матерью, можно посещать бассейн или же спортивные занятия. Можно заниматься в домашних условиях. Комплекс упражнений, направленный на повышение эластичности тканей промежности, поможет ей избежать разрыва промежности при родах.
Эффективен интимный массаж, который заключается в массажировании промежности и влагалища, потому что именно эта зона растягивается в процессе родов. С процедурой проведения знакомятся на курсах для беременных. Потребуется косметическое масло на экстрактах лекарственных трав. Перед массажем следует принять душ, чтобы тело расслабилось, и смазать пальцы маслом. Круговые движения внутри интимной зоны следует проводить до появления чувства натяжения кожных тканей.
Немаловажное значение имеет умение управлять собственным дыханием, ведь именно в минуты выдоха можно расслабиться. Это поможет приблизиться к физиологическому протеканию родового процесса и избежать всевозможных осложнений.
Беременная женщина должна вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

Женщина должна понимать, что именно от нее зависит, сможет ли ребенок родиться здоровым.

Эпизиотомия при родах: что это, техника проведения надреза заключается в следующем:

Предполагаемая линия разреза обрабатывается антисептическим средством.
Если роженица боится операции, ей выполняют местное обезболивание.
Доктор вводит во влагалище роженицы медицинские ножницы и, дождавшись волны потуг, разрезает ткани. Максимальная глубина рассечения – 5 см, минимальная -3 см. Находящаяся рядом акушерка, препятствуя выходу ребенка, задерживает его головку рукой. Что это и как делается эпизиотомия при родах

Операция проводится во втором периоде родов, когда кожные и мышечные ткани промежности не растягиваются и препятствуют появлению головки ребенка.

Чтобы обойтись без неприятных последствий, необходимо самостоятельно выполнять уход за швами:

совершать гигиенические женские процедуры два раза в день теплой водой, в которую добавлен бледно-розовый раствор марганцовки;
применять только послеродовые подкладки, как более мягкие;
швы должны быть сухими постоянно, поэтому после водных процедур нужно промокнуть поверхность раны и подождать, пока она обсохнет.

Фармацевты рекомендуют для обработки швов использовать дезинфицирующие средства или мази. Они советуют наносить мазь на воспаленный участок через салфетку и не убирать, пока состав не впитается.

Эффективными считаются следующие:

Левомеколь. Его рекомендуют не только хирурги, а и стоматологи. Показаниями к применению являются ожоги кожи различной степени, фурункулы, тропические язв. Помогает при загноившихся ранах.
Бепантен – лекарство, не вызывающее аллергических реакций, поэтому им можно обрабатывать кожные раздражения на любом участке тела, чтобы предупредить распространение инфекционных микроорганизмов.
Малавит – крем помогает при ожогах, обморожениях, способствует заживлению ран. Применяется для лечения гинекологических заболеваний.
Солкосерил улучшает обмен веществ в кожных покровах, восстанавливает целостность кожи. Выпускается крем в виде желе, мази, в жидком составе.
Хлоргексидин –универсальное средство, имеющее широкий спектр применения. Хирурги проводят им дезинфекцию рук перед операциями. Рекомендован для обработки ожогов, проблемных участков женских органов.
Хлорофилипт – обладает противоинфекционным действием. Востребован при заболеваниях женских половых органов.

После проведения эпизиотомии могут возникать осложнения:

ослабление иммунитета;
ткани и швы после операции не эластичны;
новый разрез невозможно выполнить на том же месте.

Однако, имеется несколько дискомфортных моментов, которые приносит эпизиотомия:

Операция вызывает боль, которая ощущается не сразу, а уже после того как роды завершились. Болезненные ощущения проходят быстро, но если роженица обладает высокой чувствительностью, то это они могут сохраняться до двух месяцев. В таких случаях врач советует принимать таблетки, такие как, парацетамол, ибупрофрен, ставить обезболивающие свечи.
Могут болеть рубцы, а при осмотре гинеколог не видит никакой патологии. В таких случаях помочь помогают физиопроцедуры, начинать которые возможно через две недели после родов.
Дискомфорт усиливает и ухудшение функционирования кишечника. При соблюдении определенной жидкой диеты, а также употреблении молочнокислых продуктов неприятные моменты проходят.
Иногда возникает отечность, снять которую помогут компрессы или грелки со льдом.
Может возникнуть кровотечение, причиной выступают микротрещины или расхождение краев сшитой ткани. В таком случае потребуется новое хирургическое вмешательство. Для ускорения процесса заживления врач назначает посещение физиопроцедур, прогревания кварцевой или инфракрасной лампой.

Бывает, что после возвращения из роддома швы начинают кровить. Это признак того, что шов расходится.

Это может произойти по нескольким причинам:

роженица не соблюдает основного требования: не садиться хотя бы неделю, потому что кожа растягивается, и раны обнажаются;
больная берется за тяжелую работу по дому;
испытывает неудобства при дефекации.

Для быстрого заживления швов необходимо соблюдать советы, которые дает лечащий врач:

нельзя поднимать тяжести в течение трех месяцев;
не мыться в горячих банях, не посещать сауну;
правильно и рационально питаться, соблюдать диету, исключить мучные изделий; обильное питье помогает к восстановлению функционирования кишечника;
не следует в первый же месяц начинать занятия бегом, стремиться избавиться от набранного веса, а вот упражнения по Кегелю нельзя запускать, тем более, что на их выполнение необходимо 10 секунд. Принцип выполнения заключается в следующем: подтянуть мышцы вокруг уретры, задержать их в таком положении, а затем расслабить сжатие. Упражнение нужно повторять до 20 раз в сутки.

Эпизиотомия при родах иногда является необходимостью, а что это принесет должна знать каждая будущая мама.

Если почитать отзывы женщин, которые сталкивались с такой операцией, можно отметить следующее:

любой беременной необходимо готовить свой организм к родам;
в Интернете можно найти массу литературы, чтобы понять, в чем заключается операция;
если думать, о том, что так легче будет ребенку, то можно вытерпеть болевые ощущения в тот момент, когда игла коснулась кожи; боль не ощущается, когда выполняется разрез.

Девушка расскажет историю своих родов:

источник

Кормление грудью ребенка – для матери это время имеет особое значение. Но омрачить его способно банальное заболевание, которое может возникнуть у женщины в постродовый период. Лечение непременно проходит с приемом медикаментов, которые могут навредить малышу. Левомеколь часто прописывают женщинам в период беременности и лактации. Поэтому мамочкам не дает покоя вопрос можно ли использовать этот препарат при кормлении ребенка грудью?

Левомеколь – это мазь для наружного применения. Она обладает белым цветом, продается в алюминиевом тюбике по 40 грамм или в стеклянных баночках по 100 грамм.
Содержит в своем составе два активных компонента:

Левомицетин – это антибиотик, который активно и эффективно борется с патогенной микрофлорой и препятствует образованию абсцессов.

Метилурацил стимулирует процессы обмена. Он уменьшает отечность тканей, ускоряет процесс регенерации клеток. За счет чего раны заживают быстрее. Вещество имеет способность глубоко проникать в слои кожи и улучшать синтез клеток.

Таким образом, мазь воздействует на организм следующим образом:

Убивает болезнетворные микроорганизмы.
Ускоряет процесс восстановления.
Уменьшает отечность.

Когда рана имеет большую отечность, то процесс заживления проходит медленнее, чем хотелось бы.

Средство имеет в составе и другие компоненты:

Эти вещества облегчают нанесение мази на кожу. Также регулируют процесс ее проникновения в слои кожи.

Есть ряд заболеваний, которые требуют применения антибактериальных мазей. Левомеколь назначают в следующих случаях:

При эрозии шейки матки
При воспалительных заболеваниях придатков
При гнойных ранах различного типа
Фурункулах
Трофических язвах
Ожогах различной степени тяжести
Гнойничковой сыпи
Гайморитах
Отитах
При геморрое
При грудном вскармливании, если на сосках появились трещины

Также мазь применяют для заживления ран в послеродовой период. Её часто прописывают женщинам после кесарева сечения или для лечения швов в области промежности.

При правильном применении и соблюдении всех правил дозировки препарат редко вызывает побочные эффекты. Но перед началом его использования необходимо проконсультироваться со специалистом.

Нежелательные эффекты, к которым может привести использование мази:

крапивница;
зуд или жжение в месте нанесения;
аллергическая реакция;
ухудшение самочувствия.

Если у женщины после использования мази на коже появились пятна или прыщики, то стоит обратиться к врачу и прервать курс лечения с использованием этого препарата.

Зуд и жжение возникает достаточно часто, но такой побочный эффект не длится долго. Он быстро проходит и не доставляет особого дискомфорта.

Ухудшение самочувствия, как и аллергическая сыпь, могут быть признаком индивидуальной непереносимости препарата. В таком случае стоит обратиться к доктору, он заменит Левомеколь на другую мазь.

Средство имеет ряд противопоказаний, именно поэтому нужно чтобы лечение проходило под контролем специалиста:

Не стоит применять при индивидуальной непереносимости компонентов.
Не рекомендуется сочетать препарат с другими лекарственными средствами.

При грудном вскармливании нужно внимательно относиться к своему организму. В этот период у женщины наблюдается снижение иммунитета. Поэтому перед тем как использовать Левомеколь, стоит нанести его в небольшом количестве на тыльную сторону ладони и немного подождать. Если мазь вызовет аллергию, то использовать ее в качестве лекарственного средства не рекомендуется.

Мазь наносят на поврежденную ткань равномерным, тонким слоем. Можно прикрыть место нанесения средства стерильной повязкой. Рекомендуется проводить процедуру два раза в сутки, перед нанесением обработать поверхность антисептическим средством.
При заболеваниях гинекологического характера необходимо пропитать тампон мазью, а после осторожно ввести его во влагалище.
При отите Левомеколь наносят на вату или марлю, а потом помещают в ушной проход. Примерно такая же процедура проводиться и при гайморите, но предварительно стоит промыть носовую пазуху теплым раствором соли. Приготовить его можно самостоятельно, засыпав в стакан воды чайную ложку поваренной соли.
Если требуется введение мази в область гнойника, то предварительно ее разогревают до температуры 36 градусов. Потом вводят при помощи обычного шприца.
Когда Левомеколь прописывают для лечения геморроя, то рекомендуют изготавливать из мази и стерильного бинта небольшие салфетки, которые используют в качестве примочек.
При воспалении и трещинах на сосках мазь наносят непосредственно на поврежденную область. Но перед кормлением стоит помыть сосок, поскольку Левомеколь имеет неприятный, горький вкус.

Есть несколько причин, на основании которых врач может назначить это лекарство беременной или кормящей женщине:

не проникает в кровоток;
подходит для длительного применения;
не способен навредить ребенку;
не влияет на качество и количество молока.

Левомицетин не проникает в кровь, он имеет местное действие. Поэтому он не влияет на качество молока или его количество. Вероятность того, что препарат попадет в организм младенца и навредит ему, крайне низка.

А вот вероятность того, что при отсутствии адекватного лечения обычный гнойник может стать причиной тяжелой инфекции — гораздо выше. Поэтому врач, оценивая состояние кормящей мамочки, может назначить ей Левомеколь.

Делается это для того, чтобы избежать тяжелых осложнений и предотвратить развитие инфекционного заболевания, которое может нанести вред как матери, так и ребенку.

Средство часто используют в качества профилактического лечения для предотвращения развития очагов воспаления в мягких тканях.

Не рекомендуется использовать мазь в большом количестве на протяжении длительного периода времени. В таком случае врачи не исключают попадание компонентов препарата в кровоток.

Существуют препараты, которые по своим свойствам могут заменить Левомеколь:

Эти мази можно использовать при грудном вскармливании. Все они предназначены для наружного применения. Но прежде чем начать терапию, нужно проконсультироваться со специалистом.
Помимо этого, не рекомендуется нарушать дозировку и злоупотреблять нанесением препарата на место повреждения. Это может привести к нежелательным последствиям.

Любое лекарственное средство при грудном вскармливании нужно использовать с осторожностью. Медикаменты необходимо принимать только под контролем врача – это поможет не навредить ребенку и быстро избавиться от неприятных симптомов того или иного заболевания.

источник