Левомеколь при абсцессе на ягодице

Левомеколь – мазь, которая используется для ускорения лечения гнойных нарывов. Была разработана харьковскими учеными.

Применяется также и для лечения фурункулов в стадии обострения, для стимуляции иммуномодулирующего действия.

Данная мазь не имеет в своем составе формообразующих компонентов, то есть, в нем нет основы.

Все компоненты – это только действующие вещества.

Как его правильно принимать и есть ли какие к этому противопоказания?

Левомеколь представляет собой смесь иммуномодулирующего компонента и антибиотика, за счет чего он усиливает естественную локальную защиту кожи от действия бактерий. А антибиотик подавляет распространение инфекции, ускоряет отток гноя.

Антибактериальное действие обусловлено подавлением синтеза активного белка в клетках инфекции.

Восприимчивы к действию Левомеколя грамположительные и грамотрицательные анаэробные и аэробные бактерии, поэтому его можно назвать антибиотиком широкого спектра действия.

Фурункулы – это острое гнойно-воспалительный процесс поражения волосяного корня (фолликула). Развивается, как правило, из-за закупорки сальной железы или её воспаления. Чаще такие появляются именно на лице, а их размер варьируется от нескольких миллиметров, до 3-6 сантиметров.

Как Левомеколь помогает от них избавиться? За счет усиления действия иммунной системы и антибактериального эффекта. При этом он стоит дешево, а побочных эффектов практически не имеет, что и поспособствовало его популярности. Его используют в том числе в хирургии для обработки ран после вскрытия гнойников (в том числе и фурункулов).

Фармакологическое действие мази полностью обусловлено его составом. А в него входят антибиотик широкого спектра действия Хлорамфеникол и иммуномодулирующий компонент Метилурацил. При этом эффект от применения мази сохраняется при наличии гнойных масс и некротических тканей (отмерших, в которых отсутствует номинальный кровоток). Препарат допускается использовать наружно при течении любых гнойных процессов, фурункулез – в их числе.

Также известно, что применение Левомеколя стимулирует регенерацию, ускоряет заживление, но за счет отсутствия жирной массы в своем составе – не препятствует затягиванию раны при естественном тромбозе.

Вот поэтому для ускорения заживления послеоперационных швов Левомеколь назначается в комбинации с антибиотиками, принимаемыми в качестве инъекций или перорально.

Мазь же действует только локально, то есть, на месте нанесения без проникновения в глубокие слои кожи (но к волосяному фолликулу она поступает через доступные естественные поры и каналы).

Выпускается Левомеколь в форме мази белого цвета (изредка приобретает желтоватый оттенок, который никоим образом не сказывается на фармакологическом действии).

Производитель на данный момент предлагает мазь в тубусах по 25, 30 и 40 грамм с защитным колпачком.

Все тубы обязательно пломбируются (защитная металлическая мембрана, которая вскрывается перед первым применением). Комбинация и пропорция действующих веществ всегда сохраняется на едином уровне.

Так как фурункулы всегда дополняются попаданием инфекции в область волосяного фолликула – это и провоцирует гнойное воспаление.

Левомеколь, попадая на кожу и проникая через поры к волосяному корню, активно подавляет распространение инфекции, снижает её присутствие, а вместе с этим – усиливает местную антибактериальную защиту кожного покрова, за счет чего ускоряется синтез гноя и деактивация болезнетворных микроорганизмов. Против вирусов эффект получает не таким мощным, но все равно имеет место быть.

Также Левомеколь ускоряет накопление гнойной массы и способствует её скорейшему оттоку через естественное дренажное отверстие (или даже если проводилось иссечение нарыва хирургическим методом), препятствует повторному набору гноя (что является остаточным эффектом присутствия инфекции).

Левомеколь используется только при острой стадии развития фурункула, то есть, когда есть явные признаки инфекции и наличия гноя в кожном нарыве. Его также используют для:

лечения гнойных ран, оставшихся после фурункулов;

ускорения регенерации трофических язв;

лечения фурункулов, за исключением стадии, когда гноя уже нет, а рана начинает активно затягиваться.

Для профилактики появления новых фурункулов мазь не используется.

Длительное его использование меняет баланс бактерий на поверхности кожи, что может спровоцировать развитие других кожных заболеваний. Длительное применение мази не рекомендуемо. Допустимый период лечения – не более 2 недель, после чего рекомендуется использовать мазь с включением в состав антибиотика другой группы.

Не рекомендуется мазь просто наносить на рану.

Согласно указаниям самого производителя, препаратом следует пропитывать чистые стерильные марлевые салфетки и рыхло накладывать на место раны (или фурункула).

Допускается также незначительное введение мази через шприц в место гнойного процесса (препарат при этом подогревают до 36-37 градусов по Цельсию), но такую процедуру проводят только в условиях стационара (в поликлинике). В домашних условиях её выполнять не следует, так как можно спровоцировать повторное инфицирование нарыва.

Итак, самый простой вариант, как правильно наложить повязку:

снять старую повязку, осторожно промыть тот участок кожи с мылом, где планируется использовать мазь (вместо воды с мылом можно воспользоваться Хлоргексидином, если на то есть указание врача) и вытереть его досуха;
взять марлевую повязку или стерильный бинт, сложить его в 3-4 слоя;
на повязку нанести 2-3 грамма мази, тщательно её размазав по поверхности тканой основы;
рыхло наложить повязку на фурункул, не разглаживая;
сверху или по краям марлевая повязка закрепляется лейкопластырем.

Согласно указаниям производителя, длительное применение мази Левомеколь может спровоцировать аллергическую местную реакцию (сыпь), которая полностью исчезает после прекращения её использования. С осторожностью её назначают беременным для лечения обширных гнойных ран на поверхности кожи, так как антибиотик, входящий в состав, имеет резорбтивное действие (может в незначительной концентрации проникать в кровь и, соответственно, в плаценту).

Из противопоказаний к применению мази выделяется только индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в её состав. Отпускается Левомеколь без рецепта. О случаях передозировки на сегодняшний день ничего не известно – таковых не было задокументировано.

Левомеколь – оптимальное средство, которое вытягивает гной. При фурункулах мазь ускоряет заживление, препятствует повторному заражению и накоплению гнойных масс. Действие препарата не зависит от наличия некротических тканей, поэтому оно эффективно и при больших нарывах.

источник

Постинъекционный абсцесс является одним из осложнений внутримышечной или внутривенной инъекции лекарственных средств. В классификации абсцессов он выделен в отдельную группу, имеет свои особенности течения и лечения.

Постинъекционный абсцесс характеризуется образованием воспалительного очага гнойного характера в месте проведенной инъекции с расплавлением тканей.

Основной причиной абсцесса на месте укола является несоблюдение правил асептики и антисептики. Инфекционный агент может попасть в ткани человека тремя путями:

через необработанные руки медицинского персонала;
через расходные материалы (вата, шприц, лекарство);
с кожи пациента, не обработанной в месте введения инъекции или после таковой

Нарушение правил безопасности на любом этапе инъекционного введения лекарства может привести к серьезным последствиям, из которых инфильтрат и абсцесс являются далеко не самыми серьезными.

Введение лекарственного средства, предназначенного для внутривенного или подкожного введения, в ягодичную мышцу (рибоксина, хлористого кальция и др.). При подобном ошибочном введении препараты просто не успевают рассосаться или вовсе не рассасываются, формируя сначала асептический инфильтрат, а затем и инфекционный вследствие застоя жидкости в тканях.

Нарушение техники проведения инъекции

Это использование короткой иглы (например, инсулиновых шприцов для внутримышечного введения), недостаточное введение иглы (на треть или наполовину), когда игла просто не доходит до мышечной ткани.

Длительное введение раздражающих ткани лекарств (антибиотики, сульфат магния и др.).
Большое количество инъекций в одну область, часто возникает при длительном курсе лечения
Большой слой подкожной жировой клетчатки у людей с выраженным ожирением.
Попадание иглой в сосуд, вследствие чего образуется значительная гематома.
Попадание иглой в сосуд, вследствие чего образуется значительная гематома.
Занесение инфекции самим пациентом через руки: расчесывание места инъекции.
Гнойные инфекции кожи
Пролежни
Снижение иммунитета у лиц с иммунодефицитом, пожилых пациентов
Повышенный аллергостатус
Аутоиммунные заболевания

Постинъекционный абсцесс ягодичной области является самым частым осложнением уколов, поскольку именно в эту область проводят большинство внутримышечных инъекций. Особенность данной области заключается в хорошо развитой жировой клетчатке, служащей идеальной средой для размножения попавших в нее микроорганизмов.

Вторым местом, где возникают постинъекционные абсцессы, является область бедра. Очень часто пациенты, которые вводят себе лекарство сами, выбирают переднюю или боковую поверхность бедра для инъекции. Нарушение правил асептики или техники введения приводит к абсцессам мягких тканей бедра.

Выраженность симптоматики постинъекционного абсцесса зависит от глубины воспалительного процесса: чем он глубже, тем менее выражены видимые симптомы, но при надавливании человек ощущает значительную болезненность, которая несопоставима с внешним видом места инъекции.

Постинъекционный абсцесс в классическом течении проявляется всеми характерными симптомами воспалительного гнойного процесса, протекающего внутри организма:

Покраснение кожи в месте укола
Припухлость
Болезненность при прикосновении к припухлости, при надавливании. В дальнейшем развивается болезненность вне прикосновений к коже
Симптом флюктуации: пальцы накладывают на припухлость, при нажатии на кожу пальцами одной руки приподнимается ткань и пальцы на другой руке вследствие скопления жидкости в тканях
Повышенная температура пораженной области (кожа горячая на ощупь)
В запущенном случае — генерализация процесса с формированием внутренних и наружных свищей, распространяющих инфекцию.

Общая слабость
Повышение утомляемости
Снижение работоспособности
Повышение температуры тела (до 40С)
Потливость
Потеря аппетита

Абсцесс после укола даже в случае занесения инфекции формируется не сразу – гнойному расплавлению предшествует инфильтративная стадия. Своевременное лечение инфильтрата позволяет предотвратить образование гнойного очага. Выраженность общесоматических проявлений зависит от тяжести и распространенности гнойного процесса: чем они сильнее, тем большее количество токсических веществ попало в кровоток.

Абсцесс после инъекции, как и другие виды абсцессов, отличается от прочих заболеваний гнойно-воспалительного характера наличием пиогенной мембраны или инфильтративной капсулы. Из самого названия становится понятно, что гнойный воспалительный процесс ограничен этой капсулой от окружающих тканей, что защищает последние от попадания инфекции. Но прогрессирование процесса приводит к накоплению большого количества гноя и прорыву капсулы. При этом гной проникает в ткани и межмышечные пространства, формируя обширную флегмону и свищевые ходы.

Осложнения — наиболее часто осложняется формированием обширной флегмоны. В тяжелых случаев возможно возникновение остеомиелита и сепсиса.

Как правило, диагноз устанавливается уже во время первого врачебного осмотра и на основании жалоб пациента. Для определения степени выраженности абсцесса проводится ряд исследований: общие анализы мочи и крови, биохимическое исследование крови, посев инфильтрата на микрофлору.

При хроническом течении патологии назначается УЗИ, позволяющее точно определить локализацию и масштабы воспалительного процесса. В сложных ситуациях, с вовлечением в процесс внутренних органов, проводится магнитно-резонансная томография или компьютерная томография тканей.

Как лечить абсцесс после укола? Без вариантов, следует обратиться к врачу и как можно скорее. Мягкие ткани очень быстро расплавляются некротическими массами, увеличивая область распространения инфекции.

Самым эффективным методом лечения является хирургическая некрэктомия с ферментативным некролизом, формированием первичного шва и вакуумной аспирацией гнойных масс через дренажи с последующим проточно-промывным дренированием. Заживление ран происходит в 3 раза быстрее, нежели при открытом ведении.

Проточно-промывное дренирование проводится с использованием протеолитических ферментов и гипохлорита натрия. Помимо непосредственной функции вымывания гноя из раны, данный способ служит профилактикой присоединения вторичной инфекции.

Используемая ранее открытая техника ведения раны без формирования первичного шва приводила к вторичному инфицированию у каждого третьего пациента с превалированием синегнойных палочек в отделяемом раны.

Абсцесс после уколов на ягодицах можно лечить путем пункции очага, однако в последнее время данный способ теряет актуальность ввиду частых осложнений в виде флегмон и гнойных затеков, а также перехода в хроническую стадию.

Проводится с учетом тяжести абсцесса и этиологического возбудителя, высеянного из отделяемого раны. Применяются антибактериальные препараты широкого спектра с параллельной дезинтоксикационной и обезболивающей терапией. Только общее лечение не всегда дает желаемый результат и приводит к формированию обширных зон некротического поражения тканей, угрожает сепсисом. Еще древние говорили, что гной должен быть выпущен — в данном случае это правило является залогом успешного лечения.

При возникновении инфильтрата следует прекратить введение лекарств в эту область и начать активное лечение формирующегося воспаления.
Показано физиотерапевтическое лечение динамическими токами, проведение электрофореза гамма-глобулина и протеолитических ферментов в область воспаления.
Инфильтрат наблюдается в динамике: если после 3-4 сеансов физиотерапии не происходит видимого уменьшения припухлости, остается боль, а на УЗИ обнаруживается жидкостное образование, переходят к хирургическому лечению, описанному выше.

Абсцесс ягодицы и другой области даже в случае успешного и быстрого лечения оставляет некрасивый рубец кожи с деформацией подкожного жирового слоя в виде ямки. Поэтому профилактика постинъекционных осложнений играет важнейшую роль:

Соблюдение правил введения лекарственных средств. Это касается дозы, скорости введения, кратности и совместимости лекарств в одном шприце.
Соблюдение техники выполнения инъекции: игла должна практически полностью погрузиться в мягкие ткани и достичь мышцу.
Легкий массаж области инъекции для лучшего рассасывания препарата.
Исключение введения лекарств в одну и ту же точку.
Соблюдение правил асептики и антисептики: обработка рук персонала обеззараживающими составами, обработка кожи в зоне инъекции до и после укола антисептиком, использование одноразовых, стерильных расходных материалов.
Правильное определение топографических точек для введения иглы. Сложность представляет введение инъекций людям с выраженным ожирением, у которых наружно-верхний квадрант представляет собой зону подкожного жира. В таком случае выбирают другое место для укола.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Постинъекционный абсцесс – это одна из разновидностей абсцессов, возникающая после какого-либо инъекционного введения препаратов. Такой абсцесс после укола, будь то внутримышечная или внутривенная инъекция, проявляется развитием болезненного воспалительного элемента с гнойным содержимым.

[1], [2], [3], [4], [5]

По статистике, постинъекционные абсцессы чаще развиваются у пациентов, старше 50 лет. На втором месте – пациенты от 30 до 50 лет, однако их примерно в два раза меньше, чем в первой группе.
Абсцессы после уколов чаще возникают у женщин. Специалисты связывают это с тем, что у женщин подкожно-жировой слой выражен сильнее, чем у мужчин.
Основное количество постинъекционных абсцессов возникают при проведении инъекций самостоятельно, в домашних условиях.
Чаще всего абсцессы возникают после уколов сульфата магния и обезболивающих препаратов (анальгин, баралгин и т. п.).
Риск развития абсцессов после уколов выше у тех пациентов, кто страдает сахарным диабетом или иммунодефицитными заболеваниями.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Главной причиной, по которой чаще всего образуется постинъекционный абсцесс, считается игнорирование правил дезинфекции при проведении инъекции. Так, бактерии могут проникнуть в кожу пациента посредством немытых рук медперсонала, через нестерильные шприцы или вводимый раствор, с плохо обработанных кожных покровов человека, которому проводится процедура.

Кроме несоблюдения надлежащих мер дезинфекции, известны и другие факторы риска, которые могут привести к появлению абсцесса после укола:

Неправильное введение медикаментозных растворов (к примеру, если препарат для подкожного введения вводят внутримышечно, то лекарство не распределяется по тканям, а преобразуется в воспалительный инфильтрат, который затем переходит в постинъекционный абсцесс).
Неправильное выполнение инъекции (к примеру, если для внутримышечной инъекции использовать укороченную иглу, либо недостаточно глубоко её ввести, то лекарство просто не попадет в мышцу, а останется в вышележащих слоях кожи).
Продолжительные курсы инъекций, выполняемых на одном и том же участке тела.
Малый мышечный слой на фоне увеличенной жировой прослойки (к примеру, у человека с ожирением даже стандартная игла, введенная до канюли, может не достигнуть мышечного слоя).
Повреждение сосуда во время инъекции, когда происходит внутритканевое кровоизлияние с последующим формированием абсцесса после укола.
Несоблюдение пациентом правил гигиены (если пациент постоянно трогает или расчесывает место, где была сделана инъекция).
Дерматиты и другие болезни кожных покровов, особенно в тех местах, где стандартно делают инъекции.
Сильно ослабленный иммунитет, аутоиммунные патологии, гипертрофированный аллергологический статус.

[13]

Абсцесс после укола чаще всего вызывается стафилококками либо стрептококками. При попадании инфекционного агента запускается воспалительная реакция с дальнейшим некрозом пораженных тканей, скоплением экссудативных выделений и формированием полостного элемента, в котором накапливаются лейкоциты.

Для такого постинъекционного абсцесса характерно формирование ограниченной капсулы с пиогенной оболочкой, из-за которой попадание антимикробных препаратов из кровообращения непосредственно в воспаленную гнойную полость затруднено.

В запущенных случаях, когда пиогенная оболочка повреждается (например, при гнойном расплавлении или при внезапном создании высокого внутриполостного давления), инфекция попадает в кровоток, что может вызвать септические осложнения.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Первые признаки абсцесса после укола можно наблюдать уже на начальных стадиях развития. Вначале формируется уплотнение без четких контуров, и только после этого постепенно проявляется истинный постинъекционный абсцесс, обладающий общеизвестными характерными симптомами – это боль, покраснение, тканевой отек, подвижность капсулы, высокая температура.

Если очаг расположен в поверхностных тканях, то подвижность капсулы (т. н. флюктуацию) можно заметить практически сразу, а при глубокой локализации очага иногда приходится использовать дополнительные методы диагностики (УЗИ, пункция).

Абсцесс после укола в ягодицу может быть достаточно глубоким – это необходимо учитывать при назначении лечения гнойника.

Абсцесс на руке после укола чаще всего имеет поверхностное расположение.

Абсцесс на бедре после укола отличается особенной болезненностью, так как мышцы бедра имеют большое количество нервных окончаний. Кроме этого, подобный вариант постинъекционного абсцесса может сопровождаться небольшим мышечным спазмом и подергиванием мышц.

Для удобства можно выделить местные и общие признаки развития постинъекционного абсцесса:

К местным признакам относятся:
- покраснение места, где был сделан укол;
- припухлость;
- боли при надавливании;
- боли без надавливания;
- подвижность капсулы (как бы «играет» между пальцами);
- местное повышение температуры.
К общим признакам относятся:
- чувство слабости, усталости;
- отсутствие тяги к приему пищи;
- потливость;
- повышение температуры;
- разбитость, сонливость.

Как начинается абсцесс после уколов?

После неправильно сделанной инъекции на месте укола вначале образуется уплотнение (так называемый инфильтрат), который при благоприятных обстоятельствах рассасывается, а при неблагоприятных – трансформируется в абсцесс: появляется боль при нажатии на уплотнение, затем – боль без надавливания, покраснение и другие признаки, перечисленные выше.

Абсцесс после укола у ребенка часто возникает в ответ на введение вакцин. Сначала появляется боль и небольшой узелок, который позже краснеет и отекает. Такая реакция объясняется скоплением в месте введения чужеродного вещества огромного количества лимфоцитов, отвечающих за иммунную защиту организма. В норме внешняя реакция с покраснением должна быть небольшой, при этом уплотнение должно рассасываться самостоятельно. Ускорять данный процесс не стоит, так как из ложного абсцесса может развиться полноценный постинъекционный абсцесс, который придется вскрывать и дренировать.

Развитие абсцесса после укола медикаментов у ребенка иногда сопровождается общим повышением температуры и выраженными местными проявлениями. Как правило, процесс протекает достаточно быстро, с нарастанием симптоматики. Если такое случилось, то обращение к врачу должно быть не просто обязательным, но и немедленным: правильно выполненная инъекция не должна иметь описанной выше реакции.

Постинъекционный абсцесс чаще всего развивается в виде гнойного инфильтрата, четко ограниченного от ближайших тканей. Гнойный абсцесс после укола начинается с покраснения и постепенного уплотнения очага. В завершающей стадии очаг становится мягким, с гнойным скоплением внутри капсулы.

Гной представляет собой массу, содержащую лейкоциты, протеины и другие структуры, которые исполняют роль ограничителя распространения болезнетворных микроорганизмов. При гнойном абсцессе всегда присутствует ряд типичных признаков. Это покраснение, отечность (припухлость), местное повышение температуры, болезненность и подвижность капсулы. Как правило, такие симптомы развиваются на протяжении трех-четырех суток от момента попадания инфекции. Общее повышение температуры наблюдается при уже сформировавшемся постинъекционном абсцессе.

Холодный абсцесс после укола развивается намного реже: «холодным» его называют потому, что он не сопровождается описанными выше местными симптомами воспаления, несмотря на то, что гной в нем накапливается так же, как и в обычном абсцессе.

[24], [25], [26], [27]

Благоприятным отличием постинъекционного абсцесса от прочих воспалительно-гнойных образований считается наличие плотной пиогенной оболочки, или капсулы, благодаря которой воспалительная реакция имеет четкую локализацию и не распространяется за её пределы.

Тем не менее, если гнойный процесс не лечить, либо лечить неправильно, то количество гноя в капсуле может достичь такого уровня, когда её стенки не выдерживают и прорываются. Такое состояние сопровождается попаданием гнойного содержимого в близкорасположенные ткани: образуется обширное флегмонозное воспаление, которое со временем может осложниться появлением свищей и перфораций.

Чем опасен абсцесс после укола, кроме развития флегмоны? В запущенных ситуациях может развиваться септическое поражение – генерализованное инфекционное заболевание, вызванное попаданием бактерий из локализованного очага в общий кровоток. Другое общепринятое название сепсиса – это заражение крови, считающееся тяжелой патологией. Также попадание патогенной флоры в систему кровообращения может обернуться развитием остеомиелита, при котором наблюдаются гнойно-некротические процессы в костной ткани, костном мозге и рядом расположенных мягких тканях.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

У большинства больных диагноз постинъекционного абсцесса устанавливается лишь на основании визуального осмотра и опроса: признаки такого заболевания достаточно характерны. Более того, во время осмотра врач способен определить стадию процесса:

при начальной стадии наблюдается припухлость, болезненность и покраснение;
при следующей стадии инфильтрат смягчается, появляется гнойный «венчик», нарастают общие проявления;
в завершающей стадии происходит самопроизвольное вскрытие гнойника.

Осматривая пациента, врач обязательно проверит состояние ближайших к воспаленному очагу лимфатических узлов: они могут быть увеличены, но боли в них быть не должно. Если же боль присутствует, то можно заподозрить развитие лимфаденита – одного из возможных осложнений, указывающих на начало распространения инфекции.

После осмотра доктор назначит необходимые анализы, которые сдаются в лаборатории:

Общий анализ крови – позволит убедиться в наличии воспалительного процесса. На это указывает повышение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ.
Бактериальный посев гноя, взятого из очага – помогает определить типовую принадлежность возбудителя, для более точного подбора эффективного антибактериального препарата.

Бакпосев делают далеко не во всех случаях абсцессов после укола: дело в том, что результаты такого анализа можно получить только спустя несколько дней. А, так как лечение обычно назначают немедленно, то врач просто выписывает антимикробный препарат с наиболее широким спектром антибактериальной активности.

Инструментальная диагностика применяется тоже не всегда, а только в сложных или запущенных случаях постинъекционного абсцесса. Среди инструментальных исследований чаще всего используют ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

[34], [35], [36], [37], [38]

Дифференциальная диагностика абсцесса после укола проводится с флегмоной, гематомой, лимфаденитом, гемангиомой, актиномикозом. Для того, чтобы не ошибиться при постановке диагноза, доктор может прибегнуть к ангиографии и ультразвуковому сканированию (при подозрении на гемангиому или аневризму), к диагностической пункции и УЗИ (при подозрении на гематому и лимфаденит), к серологическим реакциям (при подозрении на актиномикоз).

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Лечение незначительных по размерам постинъекционных абсцессов разрешается проводить амбулаторно. Большие и глубоко расположенные абсцессы подлежат лечению в стационаре. При любом варианте абсцесса после укола проводится немедленное хирургическое вскрытие воспаленного очага.

Хирургическое лечение состоит из вскрытия и дренирования гнойной полости с одновременной её санацией. Процедуру можно проводить как с использованием местного, так и общего наркоза, в зависимости от ситуации.

Хирург делает разрез вдоль силовых линий на участке с максимально выраженной флюктуацией. При осмотре патологического очага он разделяет все межкамерные мембраны, чтобы вычистить все возможные карманы с гноем, после чего удаляет омертвевшие ткани. Далее доктор выполняет промывку полости антисептическим раствором, просушивает её при помощи тампонов, устанавливает дренаж для оттока образующейся жидкости. После этого рана ушивается.

Другой вариант завершающей стадии операции может применяться при глубоких постинъекционных абсцессах: доктор проводит дренирование полости под контролем УЗИ, с дальнейшей её дезинфекцией антисептическим раствором посредством дренажного устройства. После того, как воспаление утихнет, дренаж устраняют.

После операции вскрытия абсцесса после укола врач прописывает эмпирическое антибактериальное лечение с применением пенициллинов, цефалоспоринов, препаратов фторхинолонового ряда, аминогликозидов. Если был проведен бакпосев с идентификацией возбудителя, то препарат назначается в зависимости от полученных результатов исследования.

Какие лекарства могут применяться для лечения абсцесса после укола?

При больших и глубоких гнойных очагах назначают:

антибиотики – например, пенициллин в количестве 600 000 – 1 млн. ЕД ежедневно;
сульфаниламидные средства – стрептоцид от 0,5 до 1 г трижды в сутки;
нитрофурановые препараты – фуразидин внутрь по 0,1-0,2 г трижды в сутки после приема пищи, на протяжении недели;
антигистаминные препараты, обезвреживающие свободный гистамин – например, тавегил внутрь по 0,001 г дважды в сутки, либо супрастин по 25 мг трижды в сутки с едой.

Если постинъекционный абсцесс был небольшим и поверхностным, то антибиотикотерапия может не назначаться: лечение ограничивается местной обработкой раны – например, фукорцином или перекисью водорода.

При начинающейся интоксикации, при повышении температуры и болях в голове следует предпринять меры по дезинтоксикации:

пить достаточное количество щелочной жидкости;
принимать внутривенно капельно по 200 мл физиологического раствора ежедневно, на протяжении 4 дней.

При выраженной боли в месте абсцесса после укола назначают бутадион по 0,2 г трижды в сутки, парацетамол по 0,4 г трижды в сутки, антипирин по 0,5 г 4 раза в сутки.

Лечение проводят в течение 5-7 дней. Изредка во время приема вышеперечисленных средств могут появляться побочные симптомы, которые выражаются в расстройстве пищеварения, головной боли, изжоге, головокружении. После окончания лечения неприятные симптомы проходят самостоятельно.

Витамины группы B (особенно B₆), аскорбиновая кислота, витамины A и E являются природными активными веществами, которые способствуют увеличению резистентности и нормализуют реактивность организма. Их назначают в качестве общеукрепляющего и поддерживающего лечения, учитывая их совместимость с остальными препаратами, входящими в состав терапевтической схемы.

Если отсутствуют противопоказания, то на всех стадиях развития постинъекционного абсцесса можно назначать физиотерапию, на фоне общего противовоспалительного лечения.

В первой фазе воспалительной реакции, после оперативного вскрытия гнойника, важно уменьшить отечность и устранить боль, а также ускорить очищение раны. Этому способствуют такие физиотерапевтические процедуры, как УФО, лазерная терапия, аэрозольтерапия, электротерапия УЗ частоты, микроволновая терапия, УЗ терапия, диадинамотерапия, гипербарическая оксигенация.
Во второй фазе процедуры должны быть направлены на уменьшение воспалительного инфильтрата, улучшение местного кровообращения и питания тканей, на ускорение восстановления тканей и образования грануляций, на предупреждение развития осложнений. Всем перечисленным требованиям соответствуют такие методы физиотерапии: электротерапия УЗ частоты, ультрафонофорез, лазерная терапия, электрофорез с медикаментами, магнитотерапия, дарсонвализация, терапия инфракрасным излучением.
В третьей фазе физиолечение должно способствовать ускорению эпителизации раневой поверхности, формированию качественной рубцовой ткани. Для этих целей подходят такие процедуры, как медикаментозный электрофорез, ультрафонофорез, аппликатурное нанесение парафина и озокерита, лазерная терапия.

Физиотерапию нельзя применять до момента адекватной хирургической обработки постинъекционного абсцесса, а также при склонности к тромбозам и кровотечениям, при беременности, при повышенной температуре, а также при туберкулезе и сифилисе.

На начальной стадии формирования абсцесса после укола для остановки воспалительного процесса вполне можно воспользоваться и обычными домашними средствами. Но при этом нужно помнить, что такое лечение не может исключать или полностью заменить традиционную медикаментозную терапию. Поэтому, если ситуация с постинъекционным абсцессом ухудшается, либо не улучшается, то нужно без промедлений обратиться к медицинскому специалисту.

Так, многие утверждают о пользе йодной сетки для устранения абсцесса после укола. Ватную палочку окунают в пузырек с йодом и наносят йод в виде сеточки на пораженный участок кожи. Процедуру необходимо повторять дважды в день, и обязательно на ночь.

Кроме этого, действенным считается и следующий способ: качественное хозяйственное мыло натирают на терке и смешивают в металлической емкости с двойным количеством молока, ставят на малый огонь и кипятят в течение 90 минут. За это время масса обычно уваривается до сметаноподобного состояния. Теплую массу прикладывают к пораженному месту.

Не менее полезно прикладывать к месту постинъекционного абсцесса тертый сырой картофель. Такой компресс меняют через каждые три часа, до стойкого облегчения состояния.

Постинъекционный абсцесс можно устранить такими народными способами:

прикрепить к месту развития абсцесса свежий капустный лист, который предварительно следует немного отбить молоточком (лист меняют каждые 5-6 часов);
приложить к пораженному месту смесь из черного бородинского хлеба и меда;
прикрепить к больному месту свежий лист лопуха, желательно на ночь;
прикладывать к больному месту компресс из настойки коровяка (медвежье ухо);
вместо настойки коровяка можно использовать настойку прополиса, которая продается в аптеке.

Чтобы избежать осложнений, народное лечение допускается использовать только на начальных стадиях развития постинъекционного абсцесса. Но и в этом случае консультация врача должна быть обязательной.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Чтобы предупредить появление абсцесса после укола, можно использовать некоторые рецепты с применением трав:

Настойка эхинацеи принимают внутрь по 30 кап. трижды в сутки.
Настой эвкалипта (2 ст. л. на 200 мл кипятка) пьют в теплом виде по 50 мл трижды в сутки после приема пищи.
Спиртовую настойку эвкалипта принимают по 20 кап. трижды в сутки после приема пищи.
Настой полевого хвоща (4 ст. л. на 200 мл кипятка) принимают внутрь по 50-80 мл трижды в сутки через 60 минут после приема пищи.
Настой семян тмина (3 ст. л. на 200 мл кипятка) принимают в теплом виде по 100 мл дважды в сутки за 15 мин. до приема пищи.

Комплексные гомеопатические препараты при лечении абсцесса после укола помогают как предотвратить нагноение, так и созреть абсцессу быстро и без осложнений. После вскрытия постинъекционный абсцесс заживает скорее и качественнее, без негативных последствий.

Арника Сальбе Хеель С отлично переносится большинством пациентов, и лишь в редких случаях может возникать аллергия при использовании препарата. Мазь наносят на место воспалительного инфильтрата – постинъекционного абсцесса – и понемногу втирают, дважды в сутки (с утра и вечером). В самом начале развития абсцесса после укола можно использовать мазь под повязку.
Белладонна гоммакорд в виде капель успешно устраняет воспалительный процесс. Стандартно принимают по 10 капель с утра, перед обедом и на ночь, однако в острой стадии болезни препарат можно принимать в течение двух часов через каждые 15 минут, после чего следует перейти к обычной дозировке.
Эхинацея композитум С представляет собой раствор в ампулах, который можно вводить инъекционно, либо выпивать, предварительно растворив в небольшом количестве воды. Обычная дозировка для взрослых – это одна ампула препарата 1-3 раза в неделю, в зависимости от интенсивности процесса.
Диархеель С назначают в качестве вспомогательного препарата при нарастании симптомов интоксикации при постинъекционном абсцессе. Обыкновенно принимают под язык по 1 таблетке трижды в сутки, а при остром течении заболевания – по 1 таблетке через каждые 15 минут на протяжении 2-х часов.

В качестве профилактических мер следует использовать такие правила:

для проведения инъекций следует использовать только одноразовые шприцы и иглы;
нельзя использовать тупые или искривленные иглы;
для внутримышечного введения лекарств нельзя применять иглы, изначально предназначенные для других видов инъекций;
при частых инъекциях необходимо менять место введения препаратов;
нельзя вводить инъекционный раствор, предназначенный для внутривенного или подкожного вливания, для внутримышечной инъекции;
нельзя вводить препарат, который заведомо не стерилен, либо негоден, либо содержит посторонние примеси или осадок;
непосредственно перед введением препарата следует провести обеззараживание кожи в месте инъекции спиртом;
во время проведения инъекции нельзя прикасаться к игле пальцами, даже если они обработаны дезинфицирующей жидкостью;
нельзя проводить инъекцию, если накануне на этом месте образовалось внутритканевое кровоизлияние;
нельзя смешивать в одном шприце несколько препаратов, если нет уверенности в том, что они являются фармакологически и химически совместимыми;
внутримышечное и подкожное введение препаратов не должно быть резким, чтобы лекарство могло постепенно распределиться в тканях.

Инъекции следует проводить в асептических условиях, со строгим соблюдением всех правил дезинфекции и гигиены.

[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

Если абсцесс после укола был подвергнут адекватному и своевременному лечению, без последующего развития осложнений, то прогноз в таком случае можно считать благоприятным. Спонтанное вскрытие постинъекционного абсцесса чаще всего завершается прорывом гноя наружу, а при неадекватном течении формируется свищ. При незначительных абсцессах может происходить фиброз капсулы с дальнейшим разрастанием рубцовой ткани.

[62], [63], [64]

источник

Абсцессом мягких тканей называется полость, заполненная гноем (пиогенной мембраной или инфильтративной капсулой) и расположенная в подкожной жировой клетчатке или мышцах. Она имеет четкие границы, отделяющие ее от окружающих здоровых тканей.

При накоплении большого количества гноя пораженная область увеличивается, капсула истончается и повышается вероятность прорыва абсцесса с выходом гнойного экссудата в расположенную рядом здоровую клетчатку и межмышечные пространства.

В результате развивается обширное разлитое воспаление, называющееся флегмоной. Кроме того, абсцесс в запущенной форме может вызвать сепсис, гнойное расплавление стенок кровеносного сосуда, нервного ствола (что приводит к невриту) и расположенной рядом кости (возникновение остеомиелита).

Проникновение инфекции в мягкие ткани при нарушении кожного покрова в результате травм, ранений, порезов, отморожений, открытых переломов, ожогов. Возбудителями являются:
- стафилококки, вызывающие абсцесс в четверти случаев;
- кишечная палочка, часто инфицирующая ткани вместе со стафилококками;
- микобактерии туберкулеза, которые вызывают «холодный» абсцесс мягких тканей, возникающий при туберкулезе костей и суставов;
- стрептококки;
- протей;
- синегнойная палочка;
- клостридии и др.
Введение под кожу вместе с лекарственными препаратами инфицированного содержимого или медикаментов, предназначенных только для внутримышечных инъекций. В результате абсцесса, возникшего по этой причине, может развиться асептический некроз клетчатки и гнойное расплавление мягких тканей. Гной при этом остается стерильным.
Распространение бактерий через кровь и лимфу при наличии в организме гнойных очагов: карбункула, фурункула, гнойной ангины, перитонита, пиодермии.
Попадание в ткани жидкостей, которые вызывают их некроз. К таким веществам относятся бензин, керосин и др.

длительные заболевания ЖКТ (энтероколит, язва желудка, дуоденит, хронический гастрит);
расстройства периферического кровообращения;
наличие в организме человека различных хронических инфекций (тонзиллит, синусит, фарингит);
нарушение обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, авитаминоз, гипотериоз).

Развитию постинъекционного абсцесса способствуют:

пролежни, длительный постельный режим и общее ослабление организма;
несоблюдение техники внутримышечных инъекций, в результате чего игла попадает в сосуд с последующим развитием гематомы и ее инфицированием;
введение препаратов, раздражающих ткани и попадающих под кожу (анальгина, сульфата магния, кофеина и т.д.).

Сначала на поверхности кожи появляется инфильтрат без четких границ. Затем формируется абсцесс с характерными признаками:

Боль в пораженном участке, его отечность и покраснение.
Флюктуация, которая является свидетельством скопления жидкого содержимого внутри очага. Она определяется следующим образом: пальцы обеих рук помещают в центре воспаленной области близко друг к другу и надавливают на кожу. Пальцы левой руки не двигаются, а правой — производят легкие толчки, которые при наличии жидкости в замкнутой полости с эластичными стенками передаются на левую руку. И наоборот, толчки, производимые левой рукой, ощущают пальцы правой.

Чем ближе к поверхности расположена полость и тоньше ее стенки, тем отчетливей определяется флюктуация. При глубоко расположенных гнойниках обнаружить ее трудно, поэтому симптом наличия жидкости появляется поздно. В последнем случае признаками, указывающими на абсцесс, будут изменения в общем состоянии больного.

Иногда может возникнуть ощущение ложной флюктуации (к примеру, при липоме). В этом случае толчки от одной руки к другой передаются только в одном направлении, а при изменении положения рук ощущение зыбления исчезает.

Общесоматические изменения:

слабость, разбитость и повышенная утомляемость;
головная боль;
высокая температура тела, достигающая 39-40 градусов и сопровождающаяся ознобом;
нарушение сна;
потеря аппетита.

Эти симптомы неспецифические и указывают на общую интоксикацию организма, возникающую из-за всасывания в кровь токсинов, которые образуются в результате распада тканей внутри пораженной полости. Такие признаки могут указывать и на распространение гнойного процесса с высокой вероятностью развития сепсиса.

Признаки послеинъекционного абсцесса

повышение температуры;
наличие инфильтрата на месте инъекции, при надавливании на который возникает боль, нарастающая через 4-6 дней после укола (как правило, в ягодичной области);
отек и покраснение кожи;
появление флюктуации через 2-3 дня после инъекции.

В первую очередь специалисты проводят осмотр пораженной области. Этого метода диагностики бывает достаточно при поверхностном поражении тканей. Если полость с гнойным содержимым расположена глубоко, направляют на ультразвуковое или рентгенологическое исследование.

При любой форме абсцесса производится диагностическая пункция инфильтрата с помощью толстой иглы и исследование содержащихся в гное бактерий. Это необходимо для того, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам с целью назначения адекватной терапии. При подозрении на «холодный» абсцесс мягких тканей пациент направляется на рентген и ПЦР анализы на туберкулез.

Обязательно выявляются фоновые заболевания пациента. Для их диагностики могут потребоваться консультации эндокринолога, гастроэнтеролога или отоларинголога.

Важно начать своевременное лечение заболевания. При его отсутствии высока вероятность сепсиса с обильным затеком гноя в клеточные пространства.

На ранних стадиях при поверхностном поражении тканей назначают лечение холодом, которое может привести к рассасыванию гноя. Если улучшений нет, но флюктуация еще не обнаруживается, то переходят к применению тепла. Это могут быть согревающие компрессы, грелки, физиотерапевтические процедуры. При наличии полости, наполненной жидкостью, показано вскрытие абсцесса путем хирургического вмешательства, предполагающего его разрез и дренирование.

После операции требуется лечение раны с целью предотвращения слипания ее краев до момента грануляции полости из глубины. Для этого в прооперированных тканях оставляют рыхлый тампон с мазью Вишневского, вазелиновым маслом и т.п. Он оказывает раздражающее действие, вызывающее развитие грануляций. Его меняют при перевязках каждые 2-3 дня, вводя рыхло до соприкосновения с дном полости.

По мере развития грануляций тампон выталкивается из глубины. В это время накладывают редкие повязки с тем же вазелиновым маслом или мазью Вишневского до момента полного заживления раны. Излишки грануляций прижигают ляписом, стараясь не задеть эпителий, который растет по краям раны, и его островки по поверхности поврежденной области. Если рана зарастает медленно, а грануляции чистые и сочные, то показано наложение шва.

При глубоко расположенном абсцессе используют закрытый метод лечения, позволяющий сократить сроки лечения заболевания. Это происходит в несколько этапов:

Поверхность обрабатывается антисептиком.
Проводится местное обезболивание (чаще всего Лидокаином).
Делается небольшой разрез не больше 2 см и расширяется при помощи шприца Гартмана до 4-5 см с одновременным разрывом связующих перемычек полости.
Выскабливаются внутренние стенки полости, заполненной гноем (кюретаж), и отсасывается ее содержимое (аспирация).
Делается дренирование абсцесса при помощи специальной трубки для отведения жидкости (двухпросветного дренажа), в результате чего обеспечивается отток гнойного экссудата. Одновременно производится активное отсасывание и промывание полости антисептиком.

Операция проводится амбулаторно и длится не более 10 минут. Срок лечения раны — до месяца.

Постинъекционный абсцесс на начальном этапе, пока не возникло гнойное расплавление, лечат консервативно: противовоспалительными средствами и антибиотиками. Также назначают УВЧ. При возникновении гнойника требуется хирургическое вмешательство.

После вскрытия абсцесса назначаются антибиотики. До операции их использование неэффективно, так как гнойные образования не снабжаются кровью, и активные вещества не могут поступать в поврежденную область.

Перед их назначением делают посев гноя с целью определения вида патогенных микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам. Есть несколько способов лечения:

местное применение,
оральный прием,
введение лекарств в пораженную область (делается при лечении абсцесса ротовой полости).

Применяются антибиотики пенициллинового ряда (цефалексин, амоксициллин) в течение 10 дней 4 раза в день по 250-500 мг. При наличии у пациента аллергии на пенициллин назначают макролиды (кларитромицин, эритромицин), которые принимают также 10 дней по 250-500 мг, но 2 раза в сутки.

К антибиотикам для наружного применения относятся мази (Левомеколь, Мафенид, Левосин и т.д.), использование которых приводит к выздоровлению через 1-2 недели. Их преимущество в том, что препараты действуют только на место поражения, не всасываясь в кровь.

Помимо антибиотиков также назначают жаропонижающие средства (при высокой температуре), нестероидные противовоспалительные препараты и сульфаниламиды (по 0,5-1 г стрептоцида 3-4 раза в день).

Для предотвращения возникновения абсцесса необходимо принимать меры, направленные на исключение возможности проникновения инфекции в мягкие ткани и на общее укрепление организма.

Правильная обработка ран и их своевременное лечение

При ранении в первую очередь необходимо удалить видимые загрязнения стерильным бинтом или пинцетом, продезинфицированным спиртом. Чистую рану следует обработать антисептиком, а затем закрыть поврежденный участок бинтом или пластырем, защитив от повторного загрязнения. Важно менять повязку ежедневно до полного заживления поврежденной кожи.

Для обработки ран используют: хлоргексидин биглюканат, йод, 3 % перекись водорода. Последняя уничтожает микроорганизмы как химическим, так и механическим путем, выводя их на поверхность за счет образования пузырьков. Если медицинские препараты отсутствуют, то в качестве антисептика подойдет любой спиртовой раствор.

При глубоком ранении перечисленных выше процедур будет недостаточно. Необходимо обратиться к врачу, который произведет обработку раны, иссечение ее краев, остановит кровотечение и наложит швы. При необходимости назначается курс антибактериальной терапии.

Повышение неспецифической резистентности организма

Искусственно усилить устойчивость организма к любым повреждениям можно при помощи иммунизации и введения гамма-глобулина реконвалесцентов или сывороток. В народной медицине используют прижигания, создание очагов искусственного воспаления, иглоукалывание, женьшень. Методы традиционной медицины:

Аутогемотерапия, предполагающая введение пациенту внутримышечно собственной крови, взятой из вены.
Введение антиретикулярной цитотоксической сыворотки – биостимулятора, получаемого из сыворотки крови животных (как правило, ослов и лошадей), которые были иммунизированы антигеном из костного мозга и селезенки трубчатых костей, взятых у молодых особей животных или у трупа человека в течение 12 часов после его гибели.
Протеинотерапия – введение белковых веществ в организм парентерально (не через ЖКТ): внутримышечно или внутривенно.

Соблюдение техники выполнения внутримышечных уколов

Следовать правилам асептики. Делать уколы надо в условиях полной стерильности. Это касается и помещения, в котором проводится процедура.
Применять препараты, вызывающие раздражение тканей (такие, как анальгин), только с использованием новокаина.
Делать инъекции поочередно в разные стороны ягодичной области.
Применять одноразовые иглы и шприцы. При отсутствии такой возможности обязательно автоклавировать иглы и шприцы.

использование засорившихся и прочищенных мандреном инъекционных игл.
применение для внутримышечных инъекций игл, которые предназначены для введения лекарств под кожу и в вену, так как подкожная клетчатка для них слишком толстая (достигает 8-9 см).

При обнаружении признаков абсцесса мягких тканей необходимо как можно быстрее обратиться к травматологу или хирургу, который произведет диагностику полости и ее содержимого для назначения терапии. Самостоятельное вскрытие категорически запрещено, так как может привести к распространению инфекции на расположенные рядом ткани и органы. Обращение к специалисту обязательно, но лечить заболевание можно и в амбулаторном режиме.

Так как развитию абсцесса способствуют различные заболевания внутренних органов, то придется проконсультироваться со смежными специалистами: эндокринологом, отоларингологом и гастроэнтерологом с целью назначения и прохождения необходимой терапии.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

источник

Данная мазь не имеет в своем составе формообразующих компонентов, то есть, в нем нет основы.

Все компоненты – это только действующие вещества.

Как его правильно принимать и есть ли какие к этому противопоказания?

Обзор препарата Левомеколь
Состав и фармакологическое действие
Формы выпуска
Принцип действия на чирей
Показания к использованию
Как правильно применять при фурункулах?
Противопоказания и возможные побочные действия

Левомеколь представляет собой смесь иммуномодулирующего компонента и антибиотика, за счет чего он усиливает естественную локальную защиту кожи от действия бактерий. А антибиотик подавляет распространение инфекции, ускоряет отток гноя.

Антибактериальное действие обусловлено подавлением синтеза активного белка в клетках инфекции.

Восприимчивы к действию Левомеколя грамположительные и грамотрицательные анаэробные и аэробные бактерии, поэтому его можно назвать антибиотиком широкого спектра действия.

Как Левомеколь помогает от них избавиться? За счет усиления действия иммунной системы и антибактериального эффекта. При этом он стоит дешево, а побочных эффектов практически не имеет, что и поспособствовало его популярности. Его используют в том числе в хирургии для обработки ран после вскрытия гнойников (в том числе и фурункулов).

Также известно, что применение Левомеколя стимулирует регенерацию, ускоряет заживление, но за счет отсутствия жирной массы в своем составе – не препятствует затягиванию раны при естественном тромбозе.

ВНИМАНИЕ! Стоит учесть, что Левомеколь не является лекарственным средством в прямом понимании. Это препарат для получения терапевтического эффекта и предотвращения распространения инфекции (или её присоединения к открытой ране).

Выпускается Левомеколь в форме мази белого цвета (изредка приобретает желтоватый оттенок, который никоим образом не сказывается на фармакологическом действии).

Производитель на данный момент предлагает мазь в тубусах по 25, 30 и 40 грамм с защитным колпачком.

Все тубы обязательно пломбируются (защитная металлическая мембрана, которая вскрывается перед первым применением). Комбинация и пропорция действующих веществ всегда сохраняется на едином уровне.

Левомеколь используется только при острой стадии развития фурункула, то есть, когда есть явные признаки инфекции и наличия гноя в кожном нарыве. Его также используют для:

лечения гнойных ран, оставшихся после фурункулов;

ускорения регенерации трофических язв;

лечения фурункулов, за исключением стадии, когда гноя уже нет, а рана начинает активно затягиваться.

Для профилактики появления новых фурункулов мазь не используется.

ВАЖНО! Нужно учитывать, что антибиотик, входящий в состав мази Левомеколь, подавляет распространение не только болезнетворной, но и полезной микрофлоры.

Длительное его использование меняет баланс бактерий на поверхности кожи, что может спровоцировать развитие других кожных заболеваний. Длительное применение мази не рекомендуемо. Допустимый период лечения – не более 2 недель, после чего рекомендуется использовать мазь с включением в состав антибиотика другой группы.

Не рекомендуется мазь просто наносить на рану.

Согласно указаниям самого производителя, препаратом следует пропитывать чистые стерильные марлевые салфетки и рыхло накладывать на место раны (или фурункула).

Итак, самый простой вариант, как правильно наложить повязку:

снять старую повязку, осторожно промыть тот участок кожи с мылом, где планируется использовать мазь (вместо воды с мылом можно воспользоваться Хлоргексидином, если на то есть указание врача) и вытереть его досуха;
взять марлевую повязку или стерильный бинт, сложить его в 3-4 слоя;
на повязку нанести 2-3 грамма мази, тщательно её размазав по поверхности тканой основы;
рыхло наложить повязку на фурункул, не разглаживая;
сверху или по краям марлевая повязка закрепляется лейкопластырем.

Согласно указаниям производителя, длительное применение мази Левомеколь может спровоцировать аллергическую местную реакцию (сыпь), которая полностью исчезает после прекращения её использования. С осторожностью её назначают беременным для лечения обширных гнойных ран на поверхности кожи, так как антибиотик, входящий в состав, имеет резорбтивное действие (может в незначительной концентрации проникать в кровь и, соответственно, в плаценту).

Левомеколь – оптимальное средство, которое вытягивает гной. При фурункулах мазь ускоряет заживление, препятствует повторному заражению и накоплению гнойных масс. Действие препарата не зависит от наличия некротических тканей, поэтому оно эффективно и при больших нарывах.

Мазь Левомеколь обосновалась на фармацевтическом рынке еще с 70-х годов прошлого столетия. Это комплексное средство для борьбы с патогенными бактериями. Его безопасность и невысокая цена обеспечили препарату популярность.

Известны десятки способов применения мази при различных заболеваниях. В них входят гинекологические, офтальмологические, дерматологические, стоматологические. Кроме того, известно применение Левомеколя в хирургии, ветеринарии.

При проблемной коже, например при фурункулах, как в подростковом возрасте, так и во вполне зрелые годы мазь Левомеколь окажет мощное противовоспалительное действие. Уже через несколько применений гнойный стержень выйдет наружу, нарыв спадет, а кожные покровы не будут выглядеть воспаленными.

Фурункулы – это гнойные нарывы на коже, которые сопровождаются воспалением. Они бывают нескольких видов: смешанные, стрептококковые, стафилококковые. Их появление вызывает соответствующая инфекция. Внутри фурункула всегда есть гнойный стержень. Этот нарыв отличается наличием желтого пятна в центре, выделениями с кровью и гноем. При другом виде воспаления, называемом чирье, человек может ощущать повышение температуры и общее недомогание.

Существуют следующие причины развития фурункулеза:

нехватка витаминов в организме;
вросшие в кожу волоски;
нарушенный обмен веществ;
несоблюдение гигиены кожных покровов;
повышенная выработка кожного сала, пота;
длительное лечение кортикостероидными препаратами;
переохлаждение;
инфекционные, простудные заболевания;
нарушение работы иммунной системы;
ссадины, царапины, ранки.

Комбинированный препарат Левомеколь, в составе которого есть антибиотик и иммуностимулирующий компонент, эффективен для лечения фурункулов. Он уничтожает патогенные бактерии: грамположительные, грамотрицательные, спирохеты, хламидии, стафилококк, риккетсии, анаэробные, аэробные бактерии, штаммы, устойчивые к пенициллиновым антибиотикам. Они и вызывают воспаление на коже, именуемое чирьем.

Мазь Левомеколь эффективна при лечении фурункулов на лице, ожогов, гнойных ран, ссадин, синяков, отеков после травм, трофических язв, ячменя на веке. При лечении чирьев оказывает противовоспалительный, антисептический, заживляющий эффект, легко может вытянуть гной.

Таким образом, не нужно ждать 4-5 дней, пока фурункул лопнет. Буквально за несколько суток после применения Левомеколя от воспаления останется лишь небольшое покраснение.

Мазь Левомеколь включает в состав 4 компонента:

очищенная вода является основой препарата;
метилурацил стимулирует защитные свойства организма, усиливает клеточную регенерацию, заживление, снимает воспаление;
хлорамфеникол – антибиотик, активный компонент, уничтожающий много видов патогенной флоры, применяясь наружно, не всасывается в кровоток;
полиэтиленоксид 400 и 1500 – вспомогательное вещество.

Свойства мази Леовмеколь позволяют применять средство в самых разных отраслях медицины:

дегидратирующее обеспечивает выведение лишней жидкости;
противовоспалительное – снимает покраснение, воспалительный процесс;
антисептическое – уничтожает патогенные бактерии, штаммы, кокки;
регенерационное осуществляет быстрое заживление кожных покровов и слизистой;
вытягивающее гной;
иммуностимулирующее положительно воздействует на местный иммунитет, повышая защитные функции эпителия.

Левомеколь мазь – универсальное лекарственное средство, которое используют в лечении таких нарушений:

Дерматология: акне, фурункулы, абсцессы, отеки, инфицированные, гнойные раны, ожоги разных степеней, порезы, укусы насекомых, нарывы, пролежни, травмы, ссадины.
Офтальмология: внешний, внутренний ячмень, конъюнктивит.
Хирургия: послеоперационные швы (во избежание нагноений и инфицирования).
В отоларингологии нашла применение при отите, гайморите.
Гинекология: гонорея, дисбиоз, молочница, вагиноз, вагинит, эрозия шейки матки, сальпингит, кольпит, герпес половых органов.
В проктологии наблюдается частое использование мази при геморроидальных шишках (в комплексной терапии со средствами, оказывающими антитромбический эффект).

Попадая на фурункул, Левомеколь уничтожает бактерии, которые стали причиной развития нарыва. Также мазь обволакивает нарыв, вытягивая из него гной и снимая воспаление. На завершающей стадии способствует заживлению и восстановлению кожи.

Левмеколь оказывает такие действия:

Снимает жжение.
Убивает болезнетворные микробы.
Стимулирует защитные свойства кожи.
Заживляет эпидермис и слизистую.
Имеет противовоспалительный эффект.
Усиливает обмен веществ.

При фурункулах мазь Левомеколь нужно наносить на гнойный воспаленный нарыв толстым слоем. Стерильной салфеткой и пластырем заклейте фурункул. Оставьте на 2-3 часа. Меняйте салфетку дважды в день.

Уже спустя несколько суток воспаление и отек спадет, гной выйдет наружу и наступит стадия заживления. Лопнувший фурункул продолжайте мазать препаратом еще сутки.

Мазь Левомеколь можно применять не только от фурункулов. Точечно медикамент наносят на акне, ячмень на веке. В виде тампонов средство вставляют вагинально и ректально. Жгут, смоченный препаратом, помещают в слуховой проход или ноздри. Накладывают повязки с Левомеколем при ранах, ожогах, ссадинах, трофических язвах, больших площадях поражения кожи.

О длительности курса вы можете узнать из инструкции по применению мази или у лечащего врача. Зачастую он не превышает 14 дней из-за наличия в составе антибиотика.

Левомеколь не рекомендуют применять в количестве более 3 грамм в сутки. Исключением не являются большие раны.

Случаи передозировки препаратом ранее выявлены не были. В целом, средство можно считать безопасным. Используясь наружно, оно не всасывается в кровоток.

Редко возможно проявление таких побочных эффектов как покраснение, жжение, зуд. Это может быть вызвано аллергической реакцией на компонент метилурацил.

Мазь Левомеколь допустимо применять в детском возрасте, но не ранее 3 лет. Во время беременности средство не окажет вреда при наружном использовании. Врачи могут назначить даже тампоны с медикаментом, если риск для плода больше, чем вред для беременной.

Левомеколь при гнойных нарывах можно заменить другими мазями.

Тетрациклиновая — популярная мазь от фурункулов с антибиотиком, уничтожающая штаммы стафилококка. Наносят на кожу, накрывая повязкой на 12-24 часа до 3 раз в день. Нежелательно использовать при беременности, в возрасте до 11 лет.
Ихтиолка – недорогое средство с дезинфицирующим, антисептическим действием. Лечит фурункулы на любой стадии, избавляя от кожных проблем. Требует частой смены компресса каждые 2-3 часа. Количество применений не ограничено. Ихтиолка, как и Левомеколь, допустима при беременности.

Стрептоцидовая мазь уничтожает стрептококки, вытягивает гной, за счет чего лечит чирьи. После того, как нарост лопнет, оказывает заживляющее действие. Для уничтожения нарыва наносят тонкий слой, накрывая салфеткой.
Цинковая мазь заживляет раны и наносится, когда уже нет гноя. Она подсушивает, снимает воспаление, покраснение, отек с фурункулов. Кожные покровы после фурункулов, обработанных цинковым кремом, быстро обретают нормальный цвет.
Синтомициновая мазь выводит гной, заживляет. В ее составе есть антибиотик. Лечит шрамы после фурункулеза. Наносят всего 1 раз в сутки.
Мазь Вишневского с дегтем, ксеноформом, касторовым маслом ускоряет созревание чирьев. Она стимулирует кровоток, обмен веществ, дезинфицирует. Гнойники после мази Вишневского быстро созревают, раскрываются, затягиваются. Повязку со средством накладывают на 8 часов, фиксируя лейкопластырем.
Бактробан не имеет противопоказаний. Это крем с антибиотиком, который уничтожает патогенную флору, быстро излечивая фурункул. Применяется так же, как и Левомеколь, накладывая повязку с кремом.
Офлокаин – противоотечный, обезболивающий, антибактериальный препарат. 2 раза в день наносится на фурункул для быстрого его заживления.
Банеоцин мазь эффективно справляется с патогенными бактериями, лечит гнойничковые инфекции. Почти не имеет противопоказаний. Безопасен для лечения фурункулеза. Наносят дважды в день, закрепляя повязку лейкопластырем.
Солкосерил усиливает обмен веществ. Это безопасная мазь, которая образует защитную пленку, уничтожает инфекцию. Она быстро заживляет. Применяется 2-3 раза в сутки.

Мазь Левомеколь, «любимый помощник врача», давно зарекомендовала себя как эффективное антибактериальное средство, которое ускоряет заживление ран и способствует восстановлению нормальных структур поврежденной кожи.

Являясь одновременно антибиотиком и репарантом, мазь Левомеколь стала одной из самых популярных мазей среди хирургов в лечении глубоких гнойников, ран разной сложности и при восстановлении целостности кожного покрова после наложения швов.

Состав 1,0г мази Левомеколь включает хлорамфеникола 7,5 мг, метилурацила 40 мг, основа – полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400. Хлорамфеникол – это антибиотик широкого спектра действия, метилурацил – это препарат, улучшающий трофику тканей и стимулирующий процесс регенерации. Комбинация этих двух оставляющих делает успешным и быстрым заживление ран: благодаря Левомеколю место повреждения защищено от инфекций и в тоже время подкреплено стимулирующим к заживлению действием. Полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400 являются вспомогательными составляющими, они облегчают равномерное нанесение мази и помогают действующим компонентам проникать в ткани человеческого организма.

Основными формами выпуска мази являются алюминиевый тюбик (25г, 30г и 40г) или банка из темного стекла (по 100г и 1000г). Структура мази однородная и средней густоты.

Левомеколь, обладая противовоспалительным, антибактериальным и регенерирующим эффектами, относится к препаратам комбинированного спектра действия.

Благодаря хлорамфениколу мазь эффективна в борьбе с устойчивыми грамотрицательными микроорганизмами, такими как синегнойная (Pseudomonas aeruginosa) и кишечная палочки (Escherichia coli), стафилококк (Staphylococcus spp.) и др. Частое или обширное применение мази может вызвать устойчивость микроорганизмов к препарату, однако этот процесс происходит относительно медленно.

Благодаря метилурацилу, который с легкостью проникать в поверхностные слои кожи и ускоряет рост новых клеток и регенерацию поврежденных, скорость заживления ран, порезов и послеоперационных швов значительно возрастает. Более того, метилурацил является стимулятором иммунитета, что помогает увеличить выработку интерферона – природного противовирусного вещества.

Вспомогательные вещества из состава мази Левомеколь помогают активным компонентам проникать глубоко в мембраны клеток, не повреждая их, создавать противовоспалительный, противоотечный и терапевтический эффект.

Присутствие гноя или большое количество мертвых клеток в ране не влияют на эффективность действия мази Левомеколь.

Мазь Левомеколь практически не имеет противопоказаний, за исключением повышенной чувствительности к компонентам входящим в ее состав, что в кране редких случаях вызывает наружные аллергические реакции. Более того, не известно случаев передозировки препаратом, что говорит о безвредности ее применения среди широких групп людей (в том числе беременные, дети). Мазь показана исключительно для наружного применения, что определяет сферу ее использования – кожные покровы.

Частыми заболеваниями и нарушениями, при которых показана мазь Левомеколь являются раны с гноем, раны, инфицированные смешанной патогенной микрофлорой, фурункулы. Препарат помогает прекратить воспалительный процесс, купировать зону инфицирования, уничтожает опасную микрофлору, а так же снимает отек в месте поражения.

Основными показаниями для применения мази Левомеколь являются:

Профилактические показания применения Левомеколя:

Единственной причиной отказа от применения мази Левомеколь может быть повышенная чувствительность к действующим веществам, входящим в состав препарата. Стоит отметить, что длительное применение мази может спровоцировать кожную аллергическую реакцию, но случаи проявления аллергии мизерны. Хронические заболевания или другие нарушения не являются противопоказанием к применению.

Как уже упоминалось, мазь Левомеколь используется исключительно наружно. Тонкий слой препарата наносят на пораженную или поврежденную поверхность, после чего обработанный участок кожи плотно закрываю свернутыми в несколько слоев (4-5) стерильной марлей или бинтом.

Обработку раневой поверхности повторяют несколько раз в сутки в течении 5 – 10 дней до полного очищения места повреждения от гноя.

Если рана глубокая и большая, обильно наполнена гноем или расположена в полости тела, то мазь используют в виде тампона (сделанного так же из стерильного бинта или марли), который вводится в раневую поверхность. До начала процедуры Левомеколь прогревают до 35 градусов, после чего тампон обильно пропитывают мазью и медленно, последовательно погружают в рану, до полного ее рыхлого заполнения.

Если рана имеет форму не позволяющую установить тампон, мазь вводят через дренажную трубку по средствам медицинского катетера. По трубке мазь медленно заполняет рану, после чего на нее накладываться фиксирующая повязка. Частота смены повязки, тампона, лоскута зависит от скорости его наполнения гнойными массами и некротическими частицами человеческой ткани.

Салфетки с Левомеколем меняют на новые, по мере пропитывания их гноем и скоплением в них некротических масс. Если рана не глубокая делать перевязку показано один раз в сутки, в иных случаях при тяжелом инфекционном поражении и наличии большого количества гноя повязки меняют 4-6 раз в день. Если перевязка была пропущена, продолжение лечения проводят по ранее намеченному графику.

Часто Левомеколь применяют и при незначительных нарушениях, например гнойные прыщики, порезы и разорванные мозоли. В сферу показаний мази относят и лечение пролежней у лежачих больных.

Часто мазь Левомеколь используют и при воспалительных процессах слухового хода наружного уха. Для этого делают тонкий марлевый жгут, пропитывают его мазью и неглубоко «закладывают» в ухо на двенадцать часов. Точно также Левомеколь на марлевых жгутах вводят в носовые ходы в пазухи при гайморите.

При высыпаниях гнойных прыщей показано зону поражения смазывать (на ночь) малым слоем мази Левомеколь. После разрыва пустулы или механического удаления гноя процедуру стоит повторить.

Не рекомендовано при наружном использовании Левомеколя сочетать его с иными мазями или препаратами. При нанесении мази необходимо быть осторожным и избегать зоны глаз и слизистых оболочек. Запрещено внутреннее применение Левомеколя. Если осторожность не была соблюдена то в случае попадания препарата в глаза или на слизистые их стоит промыть большим количеством чистой воды, а в случаи заглатывания – промыть желудок водой с активированным углем.

Поскольку препарат не имеет системного действия и не проникает в кровь его разрешено использовать беременным и кормящим мамам.

Частыми случаями применения Левомеколя в период кормления грудью или во время беременности бывают:

лечения гайморита, отита;
лечение мелких порезов, ссадин, укусов насекомых;
обработка небольших ожогов;
лечение осложнений вросшего ногтя;
лечение осложнений после неаккуратного маникюра;
обработка прыщей на лице или иных участках тела.

Однако будучи в положении стоит помнить о повышенных опасностях самолечения. В случае серьезных ранений лучше обратиться за квалифицированной помощью врача.

Мазь Левомеколь можно применять и при лечении детей разного возраста, в том числе новорожденных и младенцев.

Для малышей Левомеколь показан при:

обработка пупочной ранки;
обработка места пореза;
обработка укусов комаров, мошек;
лечение гнойничков;
обработка мест прививок и уколов;
лечение царапин, ссадина, синяков.

Виду высокой частоты травм, ранений и повреждений среди детей разного возраста, а так же по причине отсутствия противопоказаний к применению и хорошей переносимости, мазь Левомеколь рекомендовано иметь в домашней аптечке. Однако стоит помнить, что частое или длительное применение мази может спровоцировать проявление чаще местной аллергической реакции на коже в виде покраснения, сыпи или зуда, редко аллергия может проявиться в виде крапивницы (появление волдырей сходных по внешнему виду с волдырями после ожога крапивой). Компонентом вызывающим, такие симптомы служит хлорамфеникол.

Подростковая угревая сыпь или угревая болезнь, а так же прыщики, вызванные иными причинами, поддаются эффективному лечению по средствам мази Левомеколь.

Способы применения мази в этом случае достаточно разнообразны и зависят от степени выраженности сыпи.

В случае обильного высыпания по всему лицу, мазь стоит наносить на всю поверхность лица перед сном на несколько часов, в течении двух недель.

Если же случаи появления прыщей единичны, то средство наносят малым слоем, оставляя на два-три часа, по истечению которых смывают. Спустя несколько дней применения, краснота вокруг прыщика исчезает, а место воспаления значительно уменьшается в размере. Левомеколем показано обрабатывать прыщи не только на лице, но и на других участках тела – шея, руки, грудь, живот, спина, плечи и т.д.

В случаи тяжелой угревой сыпи мазь Левомеколь показано наносить на более длительное время, от 8 до 12 часов. Спустя две недели угри либо исчезнут, либо будут готовы к «механическому» удалению. Рецидивы угрей на фоне лечения Левомеколем маловероятны. В случае точечного повторного появления угрей мазь стоит наносить лишь на места их появления.

Некоторые люди применяют мазь Левомеколь для лечения проявлений герпеса на губах. Но стоит помнить, что в таком случае применение препарата будет малоэффективным, так как Левомеколь имеет антисептическое (антибактериальное), а не противовирусное действие, и не является результативным в борьбе с герпесвирусами.

Однако, на этапе заживления ранки после прорыва волдыря, мазь Левомеколь может ускорить процесс регенерации тканей. Но при нанесении мази на губы, стоит быть аккуратным, избегать ее попадания на слизистые и заглатывания, так как мазь предназначена исключительно для наружного применения.

Как и при других гнойных поражения кожи, при фурункулах, мазь является прекрасным средством, которое помогает устранить воспаление.

Перед применением Левомеколя при лечении фурункула, место поражения стоит обработать спиртом или перекисью водорода, далее точечно наложить мазь и закрыть ее марлей или бинтом, компресс стоит менять 2 – 3 раза в день, перед сном стоит наложить свежую повязку.

После вскрытия гнойника, рану необходимо обработать перекисью водорода и снова нанести мазь Левомеколь. Процедуру необходимо повторять 2 раза в день до полного заживления места прорыва фурункула.

Благодаря высокой эффективности мази Левомеколь в заживлении ран и порезов, ее часто используют в лечении послеоперационных швов.

Частыми случаями использования мази Левомеколь на швах являться швы на промежности у женщин после родовых разрывов, а так же в случае их расхождения. Схема применения мази в этом случае такова:

Промежность промывают водой и обрабатывают слабым раствором фурацилина или перманганата калия, более известного как марганцовка.
Место шва осушают мягкой салфеткой или полотенцем, еще 10-15 минут стоит подождать для полного высыхания кожи.
Мазь Левомеколь наносят обильным слоем на марлевый лоскут и прикладывают к швам.
Для закрепления повязки и во избежание ее смещений надевают нижнее белье с прокладкой.
Повязку оставляют на месте шва на два – шесть часов, после снимают.
Процедуру повторяют до затягивания шва.

В случае с другими видами швов на различных участках тела схема применения Левомеколя идентична, за исключением способа закрепления лоскута с мазью, в других случаях используют бинтовую повязку или лейкопластырь. Частота смены повязки составляет от двух до четырех раз в день, в случае нагноения раны или попадания инфекции, частоту смены повязки стоит увеличить до 5 и более раз.

Мазь Левомеколь довольно популярна и часто используется в гинекологии при возникновении следующих заболеваний:

Для лечения всех выше перечисленных заболеваний половой сферы женщин Левомеколь используют в виде тампонов.

Ватный тампон размеров 15 мм Х 15 мм, и высотой 5 мм с мазью Левомеколь вводят во влагалище перед сном, утром тампон изымают и проводят обычную гигиену наружных половых органов. Круус лечения мазью составляет от 10 до 15 дней с ежедневным повторением процедуры.

Стоит помнить, что воспалительные заболевания мочеполовой системы женщин могут спровоцировать как временное, так и полное бесплодие, а поэтому медлить с их лечением опасно. Более того назначение курса лечения и препаратов должно проходить под присмотром гинеколога.

Благодаря действию мази Левомеколь ее применение показано при лечении разного рода порезов, царапин, укусов, ссадин и ран. В случае раны свободной от воспалительного процесса и гноя мазь поможет ускорить заживление и восстановление нормального кожного покрова.

Если же рана наполнилась гноем и имеет явные признаки проникновения инфекции, то Левомеколь, благодаря наличию антибиотика, уничтожит патогенную микрофлору, очистит от гнойных и некротических масс и ускорит заживление.

Перед наложением мази на рану ее стоит обработать перекисью водорода или спиртом. Мазь накладывают тонким слоем, в случае необходимости накрывают бинтом или марлей. Частота использования мази зависит от скорости заживления раны.

В случае нагноения раны перед применением Левомеколя рану необходимо очистить марлевой салфеткой с антисептиком от поверхностного гноя и омертвелых тканей. После этого накладывается повязка с мазью и закрепляется бинтом или лейкопластырем, менять повязку необходимо по мере ее наполнения раневыми частицами (гной, некрозные ткани).

Баланопостит — это воспаленное заболевание крайней плоти и головки полового члена мужчин. Он может быть вызван как бактериями, так и грибками, а так же может служить проявлением контактного дерматита.

Если баланопостит вызван бактериальной микрофлорой, то лечение его мазью Левомеколь будет быстрым, успешным и эффективным.

Схема лечения баланопостита Левомеколем:

Половой член промывают слабым раствором фурацилина или перманганата калия, более известного как марганцовка.
Осушают мягкой салфеткой или полотенцем, еще 10-15 минут стоит подождать для полного высыхания кожи.
Мазь Левомеколь наносят обильным слоем на поверхность полового члена.
Повязку меняют один – два раза в день.
После исчезновения основных симптомов болезни Левомеколь стоит накладывать на половой член еще в течение недели по 1 разу в день.

Левомеколь имеет препараты – синонимы, которые содержат такие же активные компоненты, химические соединения и имеют тот же круг показаний.

Мазь Левометил (наносят на пораженные участки кожи в виде асептических повязок, пропитанных мазью, перевязки производят каждые 2-3 дня).
Мазь Нетран ( мазью пропитывают стерильные марлевые салфетки, которыми рыхло заполняют рану, возможно введение через катетер с помощью шприца, перевязки производят ежедневно, до полного исчезновения гнойно-некротических масс).

Препараты- аналоги Левомеколя — это те лекарства, которые содержат разные активные вещества, отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

Салицилово-цинковая паста с левомицетином (применение наружное, наносят на пораженные участки кожи).
Мазь Левосин (перевязки производят ежедневно до полного очищения раны от гнойных, некротических, омертвевших тканей, возможно запомление рыны через катетор).

Мазь Лингезин (применяют для лечения гнойно-воспалительных заболеваний полости рта и десен, втирая через 1-2 дня в десна, после чего спустя 20-25 мин прополаскивают ротовую полость обильным количеством теплой воды).
Мазь Протэгентин (применяют для лечения гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей: фурункул, карбункул, бурсит, ожоги, трофические язвы голени, пролежни, гнойные раны в первой фазе раневого процесса).
Мазь Стрептонитол (применяют для лечения гнойных ран различного происхождения: послеоперационные, после вскрытия флегмон и абсцессов прочее, в фазах воспаления).
Мазь Фастин 1 (применяют для лечения ожогов, гнойных ран, пиодермии; наружно, наносят на стерильные марлевые салфетки и накладывают на пораженную поверхность, смену повязки производят через 7–10 суток).
Капли Фугентин (для закапывания в носовые ходы и уши).

Воскопран – это ранозаживляющая повязка, пропитанная мазью Левомеколь. Оба эти средства эффективно дополняют друг друга.

На этапе открытой раны Воскопран не прилипает к месту поражения, что облегчает смену повязок, а на этапе начала заживления плотно пристает к коже, что обеспечивает защиту от патогенных микроорганизмов, по окончанию заживления Воскопран с легкостью, самостоятельно отходит от места, где была рана.

Показания к применению Воскопрана с Левомеколем:

гнойные раневые поверхности;
трофические язвы;
пролежни;
опрелости;
тепловые, химические, иные ожоги 1 – 3 степени;
обморожения;
гнойные и воспалительные поражения кожи.

Фурункул – это гнойное воспаление, которое расположено глубоко под кожей. Гнойники образуются из-за повреждения кожи и присоединения инфекции, причиной нагноения становится золотистый стафилококк. Для лечения образований применяются антибактериальные препараты, а также средства для вытягивания гноя.

Популярным антибактериальным препаратом для наружного применения является мазь Левомеколь. Помимо антибактериального действия, мазь способствует восстановлению тканей, поэтому применяется при различных воспалительных процессах на коже, в том числе и для лечения чирьев.

В составе препарата присутствует компонент, улучшающий местный иммунитет и повышающий защитную функцию кожи. Левомеколь оказывает двойное действие – борется с инфекцией и ускоряет восстановление поврежденных тканей.

Главная особенность препарата, обуславливающая его популярность – это безопасность использования. Мазь применяют для лечения пациентов всех возрастных групп. Средство не противопоказано к использованию беременными женщинами, так как не оказывает системного действия на организм, а действует местно. Лекарство не имеет противопоказаний и побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости компонентов состава.

Левомеколь от фурункулов используется для уменьшения воспаления. Мазь Левомеколь при фурункулах целесообразно использовать тогда, когда чирей уже созрел, потому что препарат вытягивает гной, но не способствует созреванию гнойника.

Допускается лечение фурункула в домашних условиях Левомеколем независимо от места расположения гнойника. Средство может использоваться при воспалениях на лице.

Препарат можно применять, если фурункул уже вскрылся. В этом случае лекарство обезопасит от распространения инфекции и ускорит заживление ранки, оставшейся от чирья. Применение антибактериального средства поможет быстро избавиться от воспаления на коже. Благодаря смягчающим компонентам в составе лекарственного препарата, мазь можно использовать для облегчения выхода гноя из воспаления. Вспомогательные компоненты средства эффективно смягчают кожу на месте гнойника, что облегчает его вскрытие и позволяет гною легко и безболезненно выйти наружу.

При фурункуле и Левомеколь, и другие мази используют в качестве компресса. Мазь нельзя втирать, так как это может спровоцировать повреждение гнойника и его преждевременно вскрытие.

Лечить фурункул с помощью препарата необходимо следующим образом.

Перед нанесением мази обработать гнойник и кожу вокруг него антисептическим средством. Для этого используют перекись водорода, раствор хлоргексидина или медицинский спирт. Выбранное антисептическое средство наносится на ватный диск, который прикладывается к нагноению на несколько секунд. При этом нельзя давить на чирей либо тереть его.
Затем на чирей накладывают толстый слой мази, а сверху прикрывают повязкой либо ватным тампоном. Чтобы повязка не сползала, ее фиксируют пластырем.
Повязку необходимо менять трижды в день. Остатки мази аккуратно удаляются с помощью ватного диска, а затем накладывается свежий слой препарата и прикрывается повязкой.

Такую манипуляцию следует повторять в течение нескольких суток до тех пор, пока не произойдет вскрытие чирия. Когда чирей прорвался и начал выходить гной из фурункула, проводится антисептическая обработка ранки. Затем ранка полностью заполняется толстым слоем антибактериальной мази, а сверху прикрывается повязкой. Повязку необходимо менять трижды в день. Остатки препарата при смене повязки осторожно удаляются, а затем накладывается свежий слой Левомеколя.

Применения мази после вскрытия фурункула позволит выйти гною наружу. Это минимизирует риск образования воспаленного бугорка после заживления ранки, который образуется если внутри полости остался гнойный стержень.

Обработка вскрывшегося фурункула антибактериальной мазью способствует скорейшему восстановлению кожи и ускоряет регенерацию. Левомеколь поможет избежать распространения инфекции на здоровые участки кожи.

Часто пациенты задаются вопросом, что лучше вытягивает гной из воспаления, и какими мазями лучше лечить высыпания на коже.

Чаще всего применяется ихтиоловая мазь или мазь Вишневского или Левомеколь. Эти три препарата отличаются составом и по-разному воздействуют на воспаление.

Ихтиоловая мазь способствует созреванию гнойника. Она наиболее эффективна для использования на начальной стадии развития воспаления. Мазь отличается натуральным составом, имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов, поэтому рекомендуется врачами как один из самых безопасных препаратов. Ихтиолка малоэффективна для ускорения регенерации и вытягивания содержимого фурункула, так как не содержит сильнодействующих антибактериальных компонентов. Однако благодаря смягчающим компонентам эта мазь облегчает процесс вскрытия гнойника и уменьшает неприятные ощущения в области воспаления.

Еще одно популярное средство – это мазь Вишневского. Многие интересуются, какое средство лучше – мазь Вишневского или ихтиоловая мазь. Сравнивать эти два препарата нельзя, так как они используются для разных целей. Ихтиол способствует быстрому созреванию фурункула, в результате гной скорее поднимается из полости к поверхности кожи, и скорее происходит вскрытие чирья. Мазь можно использовать, когда на коже появился лишь небольшой воспаленный бугорок и гноя еще не видно.

Мазь Вишневского неэффективна для ускорения созревания гнойника, ее используют, когда гнойный стержень уже сформирован. Только в этом случае препарат эффективен и способствует вытягиванию гноя наружу. Мазь можно наносить и при вскрытии чирья, так как она обладает регенерирующими свойствами и не позволяет инфекции распространиться на здоровую кожу.

По своим антибактериальным свойствам Левомеколь превосходит мазь Вишневского, но для лечения можно использовать любой из этих препаратов, если он подходит пациенту. Недостатком мази Вишневского считается ее специфический запах, поэтому людям с обостренным обонянием лучше обратить внимание на Левомеколь.

Чтобы эффективно избавиться от фурункула следует применять несколько мазей на разных этапах развития гнойника. Ускорить его созревание помогают компрессы с ихтиоловой мазью. Препарат обильно наносят на воспаленную область, а сверху накладывают повязку. Процедуру необходимо повторять каждые три-четыре часа в первые несколько дней, пока гнойное содержимое не станет заметно под кожей. Затем применяют Левомеколь, как наиболее эффективный антибактериальный препарат. Лекарство наносят на фурункул трижды в день. При смене повязки обязательно удаляют остатки мази. Такое лечение продолжается в течение нескольких суток до тех пор, пока чирей не вскроется. Когда гной начнет выходить из ранки, лечение можно продолжить Левомеколем или мазью Вишневского, накладывая препарат непосредственно в образовавшуюся ранку. На всех этапах лечения важно не забывать про необходимость антисептической обработки.

Если в домашних условиях не получилось вытянуть гной из воспаления, необходимо проконсультироваться с врачом о том, как лечить фурункул, и можно ли использовать выбранные пациентом мази для дальнейшего лечения.

источник