Сообщение Алекс » Ср мар 18, 2015 16:19
В практике детского гинеколога одним из самых частых, распространенных, достаточно безобидных и НЕ ОПАСНЫХ заболеваний у девочек дошкольного возраста является острый вагинит (воспаление влагалища), вульвит (воспаление вульвы или наружных половых органов — промежности, больших и малых половых губ). Зачастую эти два диагноза находятся вместе и рядом (анатомически), поэтому для удобства в дальнейшем я буду говорить о Вульвовагините.
ЧТО ЭТО? КАКОВЫ СИМПТОМЫ?
Заболевание ОБЯЗАТЕЛЬНО должно сопровождаться жалобами и, как говорят, врачи «клинической картиной»:
1. Девочка жалуется на зуд, боль в том самом месте, жжение и дискомфорт при мочеиспускании («щипит»).
2. Мама жалуется на то, что девочка тянется «туда» ручками, на трусиках появились выделения — желтые, белые, творожистые, зеленые. а также все стало ярко-красным или просто чересчур порозовело, появились высыпания (прыщички), есть расчесы (последнее наблюдается не всегда).
Все! Температуры, нарушения состояния и аппетита, болей в животе при вульвовагините нет!
Самый частый вопрос обеспокоенных мам на приеме: «Доктор, а откуда оно взялось, ведь она такая маленькая!?»
ПРИЧИНЫ ВУЛЬВОВАГИНИТА
1. Аллергия. Дети с атопическим дерматитом (по старому «диатезом») на любой аллергенный продукт могут отреагировать не румянцем на щеках, а покраснением больших половых губ и промежности. Если вы вчера впервые дали годовалой дочке попробовать Киндер-сюрприз, а папа принес под елку мандарины, а ребенок их «так полюбил, так полюбил», что материнское сердце не смогло отказать дитю в 5-ой по счете мандаринке), а сегодня «там» все покраснело, то с максимально высокой долей вероятности — это всего-лишь аллергическая реакция, такой себе Киндер-сюрприз.
2. Частое, необоснованное и бесконтрольное применение антибиотиков при каждой ОРВИ или просто повышении температуры. Известно, что АБ губительно воздействуют не только на вредные бактерии, но и на полезные, которые удерживают гармоничный баланс во влагалище. Убив тихого стрептококка, проживающего во влагалище в мире со своей хозяйкой, но при этом антагонирующего с патогенным стафилококком, мы лишаемся «защитника». Следствие — стафилококк рад и счастлив, усердно размножается и вызывает воспаление. В данном контексте стафилококк и стрептококк можно поменять местами, иногда именно «хорошие» стафилококки защищают влагалище от «злых», т.е. патогенных стрептококков или клебсиелл. Флора во влагалище у каждой девочки индивидуальна.
3. Глисты. Обладая способностью (особенно во время ночного сна ребенка) выползать из попки и откладывать яйца на анусе, они также переносят различные ненужные и незнакомые девчачьему влагалищу палочки и кокки.
4. Частое и тщательное подмывание мылом (как ни странно, да?), но например, цыганчата или дети из семей не особо благополучных не сталкиваются с вульвовагинитами, впрочем, как и с многими другими болезнями, которыми часто болеют и от которых долго и практически безуспешно лечатся дети обеспеченных родителей.
Вымывая до стерильности девичью промежность мы лишаем ее естественной защиты. В секрете сальных желез содержатся биологически активные вещества, обладающие способностью защищать все нежное и свое от внедрения чужого. Природа — не дура. Это ни в коем случае не является призывом прекратить подмывать девочку, с рекомендациями о гигиене можно ознакомиться в моем же разделе на этом форуме.
5. Любое (!) вирусное заболевание — ОРВИ, ветряная оспа, герпес, краснуха. Кровеносным и лимфогенным путем вирус разносится по организму, попадая и во влагалище. Такие вульвовагиниты проходят без всякого лечения, как только разрешится основное заболевание, например, закончились сопли, а через пару дней и выделений из девчачьих половых органов уже не будет.
6. Купание в хлорированной воде, плавание в хлорированном бассейне. Фактор воспаления — ХЛОР, который сам по себе является достаточно агрессивным раздражителем, т.е. в данном случае вульвовагинит не является воспалением, а покраснение — это следствие РАЗДРАЖЕНИЯ нежных слизистых. Это индивидуальный фактор, у кого-то может возникнуть реакция на хлор, у кого-то нет, поэтому срочно забирать будущую олимпийскую чемпионку из секции плавания я не призываю, но если маленькая спортсменка раз в месяц вынуждена ложиться на гинекологическое кресло, то родителям нужно сделать выбор.
7. Джакузи в общественных и частных банях и саунах. Даже в самых дорогих и элитных заведениях воду в джакузи меняют раз в пару недель-месяц. Вы знаете, кто плескался там до вашего ребенка? В воде 37 градусов, в самой благоприятной среде для размножения патогенных, а порой и венерических возбудителей половых инфекций. Здесь все понятно, без комментариев.
8. Лето, отпуск, море (о, море!), речка, водохранилище, озеро, пруд, ставок. Как вы думаете, где больше вероятность подцепить инфекцию? Правильно! Там, где на один квадратный метр приходится больше людей, т.е. это всеми любимое нам МОРЕ, общественный пляж. Многие, кстати, ездят на моря лечить хронические гаймориты и не утруждая себя глубоко заплывать, проводят санацию ротоносоглотки (а попросту сморкаются, полощут горло и плюются) недалеко от берега, на мели, где ныряет ваша девочка. Также не забываем о культуре в нашей стране, в море писяют не только дети, а и взрослые мужчины и женщины, приезжающие за курортными романами. Можете и сами понаблюдать — сидят молодые мужчина и женщина на берегу, пьют пиво, уже литров 5 выпили, уже загорели до ожога 2 степени, а вот в туалет ни разу не удалялись — море, пиво, море, пиво.
В грязном «ставке» , покрытом тиной, с хорошим рыбным уловом, вероятность подхватить инфекцию сводится к нулю.
Если на берегу моря стоит пару-тройку палаток, а то и и 20, и 50, но на некотором расстоянии друг от друга — в таком случае море не несет опасности вульвовагинита.
Кстати, это касается не только гинекологических заболеваний.
9. Причина, о которой мы сегодня подробно говорить не будем, но я постараюсь в ближайшее время написать отдельную статью на эту тему. Инородное тело во влагалище. Девочки месяцами лечатся у разных врачей, помогает, но ненадолго. А оказывается там пуговичка, бусинка, горошинка, нитка . Не забываем, дети — любопытные создания и данные ситуации встречаются достаточно часто. Однако, мамы часто воспринимают это с агрессией, но об этом позже.
ЛЕЧЕНИЕ или НЕЛЕЧЕНИЕ?
Во-первых, несмотря на то, что после прочитанного мамочки обладают знанием и информацией, в частности, причину теперь можно выявить и самой, как некоторым могло показаться, в ЛЮБОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ случае я настоятельно рекомендую обратиться к специалисту, а именно к детскому гинекологу. Мамы обладают порой невиданной и удивительной интуицией, но все-таки доктор учился 8 лет (!), чтобы выяснить, посмотреть, вылечить. Поэтому о ЛЕЧЕНИИ можно говорить только лишь после беседы и осмотра.
Я бы хотела больше поговорить о том, как НЕЛЬЗЯ лечить вульвовагинит.
1. Вливание во влагалище любых антибиотиков, предназначенных для инъекций (цефтриаксонов, например). КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ!
2. Йод! Существуют растворы и свечи, содержащие йод. Детям противопоказаны!
Насчет 1 и 2 пункта — Не позволяйте издеваться над вашим ребенком! Это больно, страшно, травматично для психики и вредно для женского здоровья.
3. Травки-муравки, ванночки, содовые тазики, ромашечки — не навредит, нет, но и не поможет. Если кому-то помогло, то это вариант 5, организм выздоровел сам. Плацебо для мамы, опять же занятость мамы, видимость лечения. Можно, но если вам больше нечем заняться.
4. Антибактериальные мази (например, Левомеколь, Синтомициновая эмульсия, Бактробан). Ведь не было раньше антибиотиков, а уж тем более никто не вводил через катетер мазь во влагалище, и рожали выросшие девочки по 5-7 детей.
Есть исключения, но они относятся к вульвиту ( воспалению наружных половых органов), вызванному немного другими возбудителями.
6. Гомеопатические средства (названия озвучивать не буду в целях личной безопасности)
7. Закапывание во влагалище Эктерицида и любых других масел — от персикового до эвкалиптового. И кокосовое тоже не помогает. И масло Ши (даже купленное в Африке)
И последнее, но ооооочень важное и очень наболевшее, любимые всеми нами анализы.
Брать анализы надо, обязательно, потому что мы не всегда знаем, это все-таки — аллергия или кандидоз (молочница), а тактика лечения меняется, НО:
Анализы не лечим!
Eсли девочку не беспокоит ничего и ее маму, впрочем тоже, но врач с профилактической целью решил взять клинический анализ выделений (мазок), а там ужас, ужас, ужас — и лейкоцитов на все поле зрения, и Клебсиеллу нашли, и стафилококк в 4 степени (за анализом сразу бакпосев назначат обязательно) — пожалуйста, лечите этот АНАЛИЗ. Поливайте бланк из лаборатории Бетадином, присыпайте Цефтриаксоном и намазывайте жирно Левомеколем. Но девочка то, которой всего годик, например, ни причем, если лаборантка возле микроскопа вдруг чихнула на стекло, или реактив был просроченный, или просто, просто — мамы, существует человеческий фактор!
Помните? Не бывает здоровых, бывают недообследованные!
P.S. Вульвовагинит девственниц НЕ ВЫЗЫВАЕТ БЕСПЛОДИЯ в будущем! Никогда и ни у кого! Таких случаев еще не было!
Не болейте, с уважением, ваш детский гинеколог Алекс! Всем спасибо за теплые слова, сказанные на приеме!
источник
Акушер-гинеколог Чакчурина И.А.
Еще раз о вульвитах
Тема, конечно, говОрена-переговОрена, но тем не менее с завидной частотой то в ленте, то в группе появляются публикации по типу #вульвит_что_делать#. Поэтому.
Первое и основное правило детского гинеколога — детей нельзя лечить как взрослых. Здоровье вульвы и влагалища в детском возрасте напрямую зависит от состояния организма в целом. И отделаться свечкой здесь не получится. Если есть проблема в этой области, значит надо копать откуда она исходит. Значит в организме где-то произошел срыв компенсаторных механизмов.. и вылезло это в пикантном месте.
Второе правило — лабораторные методы исследования (в простонародии анализы) в детской гинекологии не настолько информативны, как во взрослой. В большинстве случаев клиники вульвита мазки приходят «хорошие», а бак. посевы так вообще стерильные. А иногда визуально гной льётся, жуткие зеленые выделения, а приходят единичные лейкоциты в поле зрения, а зеленеет слизь в выделениях за счет каких-то там веществ. Поэтому здесь, больше чем где бы то ни было работает правило «лечим ребенка, а не анализы».
Однако, есть бесспорные ситуации, когда необходимо брать мазок — это изменения в анализах мочи. Дифференцировать источник лейкоцитурии в данной ситуации поможет ещё и анализ мочи по Нечипоренко.
Итак, причины вульвитов в детском возрасте — это чаще всего какие-то неполадки в организме.
Выделениями вульва может реагировать на банальную вирусную инфекцию, ОРВИ. Т.е. течет из носа и, пардон, оттуда.. Выделения в этом случае будут слизистые, прозрачные, без зуда.
Аллергическая реакция тоже частая причина вульвитов. Новый стиральный порошок, хлорированная или просто «нахимиченная», агрессивная вода бассейна, новые игрушки, еда, детская косметика.. всё это также может вызвать гиперемию и слизистые светлые выделения.
Глисты — отдельная тема. Помимо общей аллергизации организма они могут раздражать вульву и чисто механически, во время ночных моционов паразитов с целью отложить яйца. Анализы на энтеробиоз и яйца глистов, на которые все почему-то уповают, со слов паразитологов далеко не всегда показывают наличие гельминтов. Поэтому эозинофилы нам в помощь.
Неправильная гигиена. Замытая и пересушенная слизистая доставляет много неприятных ощущений и подвержена большему риску развития вульвита в связи со смытым защитным слоем.
Гликемия и погрешности в диете. Сахарный диабет и нарушение толерантности к глюкозе приводит к развитию упорных, нелечибельных, рецидивирующих вульвитов. Помимо этого простое бесконтрольное злоупотребление сладостями имеет те же последствия. Поэтому поток вульвитов традиционно возрастает после новогодних праздников. Причем критичная доза у каждого ребенка своя. У кого-то краснеет и чешется после целого съеденного в одно лицо новогоднего сладкого подарка, а кому-то достаточно кусочка тортика. Избыток глюкозы выделяется на слизистую и является питательной средой для кандиды и прочей микрофлоры.
Дисметаболическая нефропатия, а по-простому соли в моче. Ну тут всё просто. Кристаллы оксалатов, фосфатов и прочих солей выделяются с мочой и раздражают слизистую уретры и вульвы. Будет клиника еще и уретрита.
Несуществующий якобы диагноз дисбиоз кишечника, или как можно по-другому обозвать неблагополучное состояние микрофлоры. Это, пожалуй, самая частая причина вульвитов. Вульва и влагалище заселяются микробами из толстой кишки, и от её состояния будет зависеть здоровье и благополучие девочки. Здесь вот нам и помогут анализы, особенно бак посев.
Следует также отличать воспаление вульвы, требующее медикаментозное лечение, и банальное раздражение, проходящее после обычных гигиенических процедур на следующий же день.
Первое и самое важное — диета. На 2-3 недели исключение сладкого и шоколада, а также соков, аллергенов, остростей и пряностей.
Второе — разобраться с вероятностью глистной инвазии, при необходимости что-то дать из препаратов.
Третье — правила гигиены. Нельзя замывать и пересушивать. Подмываем строго спереди назад жидким мягким моющим средством, подходящим данному ребенку (бюбхен, саносан, мустела, саугелла), но не лактацидом. Лактацид содержит молочную кислоту, поэтому в детском возрасте он может щипать, а в более старшем всё-таки создавать условия для развития рецидивирующего кандидозного вульвовагинита. Идеальный вариант для использования лактацида это бак. вагиноз. Здоровым же детям всё-таки показаны нейтральные моющие средства.
Если ничего не подходит и от всего щипет, подмывать просто водой.
Раздражение вульвы хорошо снимает любое жирное средство: косточковое масло, мазь бепантен, ланолин (пурелан). Иногда этого бывает достаточно.
Скапливающуюся смегму в складках слизистой половых губ (белые комочки) следует удалять периодически (но не каждый день) и без особого энтузиазма ватным диском с вазелиновым маслом.
Местные антисептики и антибиотики. В детской гинекологии излюбленный местный антисептик мирамистин. Можно распылять прямо неразбавленным на слизистую, либо промывать влагалище. До 3 раз в день в течение недели. Как правило не щипет. Препарат резерва для более старшего возраста — октенисепт, разбавленный водой 1:2 или 1:1. Может давать неприятные ощущения.
Антибиотики местно используются в виде мазей и кремов — левомеколь, синтомицин, банеоцин, тетрациклин, далацин, клиндамицин. Перед использованием тестируем на слизистой маленькой пациентки, нанося небольшую порцию, чтоб избежать аллергических реакций. Применяют мази в виде аппликаций прям в преддверие влагалища 2-3 раза в день в течение недели, порция размером с вишню.
Очень эффективная схема — сперва промыть мирамистином, потом заложить мазь.
В более тяжелых случаях применяют комплексные мази — пимафукорт, тридерм. Наличие гормона быстро снимает воспаление и дает хороший клинический эффект.
При кандидозном поражении мази типа кандид, пимафуцин, клотримазол.
Бак вагиноз — особое состояние влагалища, связанное с нарушением состава микрофлоры с преобладанием анаэробов ( гарднерелла, атопобиум), протекает без клиники вульвита. Для него в большей степени характерен дискомфорт, неприятный запах, серые либо белые выделения и мазок с наличием большого количества микрофлоры, но с нормальными лейкоцитами. С успехом лечится либо метрогилом, либо далацином (клиндацин, клиндамицин). Естественно местно.
Что касается особых лекарственных форм и вообще введения препаратов. Самостоятельно мамы в принципе соглашаются только брызгать и закладывать мазь. Они безумно боятся повреждения девственной плевы при манипуляциях, причем даже врачом. Однако, следует заметить, что гимен — это не мыльный пузырь и не лопнет при малейшем прикосновении к нему. Он растяжим настолько, что при правильном подходе позволяет сделать кольпоскопию и даже осмотреть влагалище детскими зеркалами.
В гинекологическом кабинете при неэффективности самостоятельного лечения можно выполнить промывание и инстилляцию влагалища растворами антисептика, а также вагинальное введение мазей катетером.
Из лекарственных форм, доступных для применения девственницам, существует наверное только полижинакс вирго. Остальные лекарственные средства врач вынужден использовать с применением подручных средств.
Девочки более старшего возраста могут пользоваться свечами и вагинальными таблетками без риска повредить девственную плеву.
Отдельного слова заслуживают травы. Травы обладают достаточно выраженным противовоспалительным эффектом. Череду, ромашку, шалфей, кору дуба необходимо томить на водяной бане 1-2 часа. Пока отвар не станет темным. Применять теплым в виде аппликаций смоченным ватным диском с экспозицией несколько минут.
Важную роль в лечении и реабилитации слизистой после вульвита играют бактериальные препараты. Учитывая важную роль дисбаланса микрофлоры кишечника в развитии заболевания показано назначение внутрь пре- и пробиотиков, особенно детям в препубертате. А уж из попы до влагалища они дотопают сами.
В этом возрасте местно препараты молочнокислых бактерий не используют. Это связано с тем, что микрофлора влагалища девочек до 10 лет представлена в основном различными кокками и кишечной палочкой. А после 10, по мере усиления секреции эстрогенов, они начинают замещаться лактобактериями. И с этого возраста можно назначать лактобактерии и внутрь (вагилак) и местно (ацилакт, гинофлор э). Эти свечи можно даже не вводить во влагалище, а положить в преддверие между половыми губами, на ночь например.
Системные антибиотики в детской гинекологии следует применять с осторожностью и в случаях упорно не поддающихся местному лечению вульвовагинитов. Выбор препарата производят в соответствие с чувствительностью микроорганизмов.
В заключение хочется еще раз обратить внимание на важность более широкого подхода в лечении вульвитов у детей, т.к. это зачастую не самостоятельное заболевание, а нарушение общего состояния организма.
Ну и очень надеюсь, что никто не станет использовать эту информацию для самолечения ребенка. Но понимать, что и почему происходит с девочкой, и как должен реагировать врач, вам поможет.
источник
3. Глисты. Обладая способностью (особенно во время ночного сна ребенка) выползать из попки и откладывать яйца на анусе, они также переносят различные ненужные и незнакомые девчачьему влагалищу палочки и кокки.
Вымывая до стерильности девичью промежность мы лишаем ее естественной защиты. В секрете сальных желез содержатся биологически активные вещества, обладающие способностью защищать все нежное и свое от внедрения чужого. Природа — не дура. Это ни в коем случае не является призывом прекратить подмывать девочку, с рекомендациями о гигиене можно ознакомиться в моем же разделе на этом форуме.
В грязном «ставке» , покрытом тиной, с хорошим рыбным уловом, вероятность подхватить инфекцию сводится к нулю.
Если на берегу моря стоит пару-тройку палаток, а то и и 20, и 50, но на некотором расстоянии друг от друга — в таком случае море не несет опасности вульвовагинита.
Кстати, это касается не только гинекологических заболеваний.
Есть исключения, но они относятся к вульвиту ( воспалению наружных половых органов), вызванному немного другими возбудителями.
Eсли девочку не беспокоит ничего и ее маму, впрочем тоже, но врач с профилактической целью решил взять клинический анализ выделений (мазок), а там ужас, ужас, ужас — и лейкоцитов на все поле зрения, и Клебсиеллу нашли, и стафилококк в 4 степени (за анализом сразу бакпосев назначат обязательно) — пожалуйста, лечите этот АНАЛИЗ. Поливайте бланк из лаборатории Бетадином, присыпайте Цефтриаксоном и намазывайте жирно Левомеколем. Но девочка то, которой всего годик, например, ни причем, если лаборантка возле микроскопа вдруг чихнула на стекло, или реактив был просроченный, или просто, просто — мамы, существует человеческий фактор!
Любое гинекологическое заболевание требует незамедлительных действий, это позволяет не запустить патологию и предупредить возникновение различных осложнений. При вульвите терапевтические мероприятия предусматривают использование препаратов с учётом чувствительности к ним возбудителя, который привёл к развитию болезни.
Мазь левомеколь при вульвите у женщин применяется для лечения очень часто, так как оказывает эффективное воздействие в большинстве случае, которое обусловлено прежде всего составом лекарства.
Данный препарат относится к комбинированным средствам, так как он состоит сразу из двух действующих компонентов – левомицетин и метилурацил. Вместе они обладают широким антибактериальным эффектом, оказывают губительное влияние на грамположительные и грамотрицательные бактерии.
Метилурацил способствует устранению симптомов воспаления, за счёт чего происходит улучшение самочувствия больной. Также он ускоряет затягивание мелких ран, трещин, язвочек, повышает местный иммунитет, следственно снижается риск возникновения повторного случая болезни. Таким образом при вульвите левомеколь считается достаточно востребованным препаратом.
При воспалении гениталий лекарственное средство используют местно. Его нужно наносить на вульву незначительным слоем, равномерно распределяя при помощи чистого ватного тампона. Перед применением мази необходимо провести очистку половых органов. Для этого используются отвары ромашки, зверобоя, календулы, эвкалипта, а также антисептические растворы: Бетадин, Хлоргексидин.
Смазывать гениталии левомеколем при вульвите у ребёнка или взрослой женщины следует 1-2 раза в сутки, так как препарат сохраняет свой терапевтический эффект на протяжении суток.
Как правило, лекарство хорошо переносится пациентами, однако редко могут наблюдаться побочные реакции в форме высыпаний на коже. Если подобное произошло, нужно прекратить лечение мазью и отправиться к своему доктору для корректировки схемы, подбора иного средства.
Беременным левомеколь нужно использовать очень аккуратно и исключительно по назначению гинеколога. Также средство не стоит применять при наличии аллергической реакции на какой-либо из компонентов.
Левомеколь быстро оказывает нужное воздействие и устраняет симптомы, что очень важно при вульвите у детей и взрослых. В связи с такими особенностями лекарство активно используется для лечения гинекологических болезней.
//www. komarovskiy. net/forum/viewtopic. php? t=32892
//zppp. saharniy-diabet. com/vulvit/preparaty-2/levomekol-1
источник
Вульвит у девочек – воспалительный процесс слизистой оболочки промежности, затрагивающее клиторальную область, малые половые губы, нижнего отдела уретры и входа во влагалище. По данным врачей, такое заболевание в острой или хронической форме встречается почти у 50% детей в раннем возрасте. Следует отметить, что лечить вульвит можно при помощи безопасных препаратов для местного применения с минимальным риском развития осложнений и побочных эффектов. Схема терапии зависит от причины возникновения заболевания, она определяется при помощи простых методов диагностики.
В детском возрасте слизистая оболочка наружных половых органов в большей степени подвержена воздействию инфекционных и неинфекционных факторов. Это связано с особенностью микрофлоры. Дело в том, что после наступления регулярных месячных в организме девушки повышается уровень женских гормонов, эстрогенов. Они стимулируют функции входящих в структуру эпителия слизистой палочек Дедерлейна.
Это лактобациллы, превращающие различные соединения в молочную кислоту. Таким образом во влагалище и в области наружных половых органов постоянно поддерживается низкий уровень рН. Подобная среда предотвращает размножение патогенной микрофлоры. Однако у детей этих лактобактерий практически нет, поэтому как вульвит у девочек развивается под воздействием патогенной микрофлоры, частого попадания мыла и других раздражителей.
В зависимости от причины детский вульвит бывает инфекционного и неинфекционного характера. Если в качестве возбудителя воспаления выступает условно-патогенная микрофлора (то есть бактерии, в норме присутствующие во влагалище), то врачи говорят о неспецифическом вульвите. Гораздо реже у детей такое заболевание развивается в результате попадания на наружные половые органы гонококков, хламидий, трихомонад, микобактерий туберкулеза. Подобная форма воспаления получила названия специфического вульвита.
Помимо этого, классификацируют патологию по возрастным категориям пациенток. Так, различают воспалительные процесы наружных органов половой системы у новорожденных и младенцев (до 1 года), в детский период (от года до восьми лет) и в препубертатном возрасте (с восьмилетнего возраста и до формирования регулярного менструального цикла). Если причиной воспаления стало непосредственное воздействие бактериальных или же других факторов на область наружных половых органов, речь идет о первичном вульвите. Когда заболевание возникает на фоне других, долго протекающих инфекций, гинеколог ставит диагноз вторичной формы этого заболевания.
Вульвит у ребенка может быть следствием аллергической реакции. Она возникает при непосредственном контакте слизистой оболочки наружных половых органов с раздражителем. Это материал, красители и ароматизаторы, остатки моющего средства на белье или пеленках. Также гиперемия появляется и после употребления в пищу шоколада, цитрусовых, красных овощей, фруктов и ягод. Другими причинами вульвита у девочек служат:
- попадание инфекции из-за сидения без трусиков или подгузника на грязной поверхности;
- переохлаждение;
- плохая гигиена;
- попадание каловых масс на слизистую промежности;
- заражение при использовании общего с больным человеком полотенец, постельного белья;
- слишком частое подмывание с мылом, особенно если средство гигиены не соответствует возрасту ребенка;
- купание в грязных водоемах и бассейнах с высокой концентрацией хлора;
- заболевания эндокринной системы (сахарный диабет).
Также вульвиты у детей возникают на фоне ухудшение иммунитета. Ослабление защитных сил организма возможно при наличии другой инфекции, частых ОРВИ, длительном лечении определенными группами препаратов (антибиотиками, цитостатиками, глюкокортикоидами, средствами химиотерапии). Иммунная система не работает должным образом и при недостатке в меню овощей, фруктов и других продуктов, содержащих необходимые витамины. В зависимости от причины, различают такие формы вульвита у девочек:
- аллергический или атопический протекает без присоединения инфекции;
- бактериальный (соответственно, специфический или неспецифический);
- кандидозный, вызывается дрожжевыми грибками рода Candida, в детском возрасте встречается редко.
В отдельную группу выделяют слипчивый вульвит, также называемый синехии. Такое заболевание сопровождается срастанием малых половых губ и является одним из вариантов течения хронического воспаления. Иногда подобная патология у детей пройдет сама собой к двухлетнему возрасту. В противном случае требуется длительное лечение.
Первичный вульвит у детей протекает без температуры и ухудшения общего состояния. Подобные признаки наблюдаются лишь при наличии какой-либо сопутствующей инфекции. Для выявления заболевания на ранних стадиях врачи рекомендуют родителям проводить самостоятельный осмотр промежности. Перечислим симптомы развития вульвита у девочек:
- гиперимия наружных органов половой системы;
- возможны расчесы и небольшие язвочки;
- сильный дискомфорт, нестерпимое чувство жжения, зуда;
- отек половых губ и слизистой вокруг входа в половую щель;
- болезненность при ходьбе и любых движениях, мочеиспускании, подмывании, вытирании после туалета;
- белый или сероватый налет;
- иногда отмечают слизисто-гнойные выделения из влагалища, это может свидетельствовать о дальнейшем распространении инфекционного процесса.
У малышей на начальной стадии симптоматика болезни малоинтенсивная. Однако чадо теряет привычный покой: приобретает плаксивость, раздражительность, появляется необъяснимое беспокойство. Ухуудшается и укорачивается период сна, появляется плач при мочеиспускании. В зависимости от выраженности симптомов вульвита у детей, различают такие его формы:
- острый, длится до месяца, протекает с ярко выраженной клинической картиной;
- подострый, продолжается до трех месяцев, признаки заболевания смазаны;
- хронический наблюдается в течение длительного времени, проявления носят рецидивирующий характер и отмечаются, когда воздействует какой-либо аллерген или инфекция.
Нужно упомянуть, что предположить вульвит у девочек мама может самостоятельно. В настоящее время на любом профильном форуме можно найти фото, как выглядит промежность с развивающимся воспалением. Но если ребенок становится беспокойным, жалуется на неприятные ощущения в области половых органов или тянет туда руки, следует обратиться к врачу. Дело в том, что инфекция может быстро распространиться, что влечет за собой более сложное лечение.
Определять, как лечить вульвит у девочек, должен детский гинеколог. Сначала доктор собирает анамнез, то есть подробно опрашивает родителей и ребенка (если это возможно). Эти данные позволяют предположить причину заболевания. Затем следует осмотр на кресле. Он проводится максимально осторожно, чтобы не задеть девственную плеву и не доставить неприятных ощущений.
источник
Опубликовано: 25 апр 2016, 10:35
Любое гинекологическое заболевание требует незамедлительных действий, это позволяет не запустить патологию и предупредить возникновение различных осложнений. При вульвите терапевтические мероприятия предусматривают использование препаратов с учётом чувствительности к ним возбудителя, который привёл к развитию болезни.
Мазь левомеколь при вульвите у женщин применяется для лечения очень часто, так как оказывает эффективное воздействие в большинстве случае, которое обусловлено прежде всего составом лекарства.
Данный препарат относится к комбинированным средствам, так как он состоит сразу из двух действующих компонентов – левомицетин и метилурацил. Вместе они обладают широким антибактериальным эффектом, оказывают губительное влияние на грамположительные и грамотрицательные бактерии.
Метилурацил способствует устранению симптомов воспаления, за счёт чего происходит улучшение самочувствия больной. Также он ускоряет затягивание мелких ран, трещин, язвочек, повышает местный иммунитет, следственно снижается риск возникновения повторного случая болезни. Таким образом при вульвите левомеколь считается достаточно востребованным препаратом.
При воспалении гениталий лекарственное средство используют местно. Его нужно наносить на вульву незначительным слоем, равномерно распределяя при помощи чистого ватного тампона. Перед применением мази необходимо провести очистку половых органов. Для этого используются отвары ромашки, зверобоя, календулы, эвкалипта, а также антисептические растворы: Бетадин, Хлоргексидин.
Смазывать гениталии левомеколем при вульвите у ребёнка или взрослой женщины следует 1-2 раза в сутки, так как препарат сохраняет свой терапевтический эффект на протяжении суток.
Как правило, лекарство хорошо переносится пациентами, однако редко могут наблюдаться побочные реакции в форме высыпаний на коже. Если подобное произошло, нужно прекратить лечение мазью и отправиться к своему доктору для корректировки схемы, подбора иного средства.
Беременным левомеколь нужно использовать очень аккуратно и исключительно по назначению гинеколога. Также средство не стоит применять при наличии аллергической реакции на какой-либо из компонентов.
Левомеколь быстро оказывает нужное воздействие и устраняет симптомы, что очень важно при вульвите у детей и взрослых. В связи с такими особенностями лекарство активно используется для лечения гинекологических болезней.
Опубликовано: 24 апр 2016, 17:02
Такое заболевание, как вульвит, встречается у женщин разных возрастных категорий, а также нередко диагностируется и среди маленьких девочек. И хотя причины развития болезни могут быть абсолютно разными, симптоматика наблюдается практически идентична. Такое состояние требует обязательного лечения, чтобы не допустить возникновения неприятных последствий воспалительного процесса.
Лечение вульвита мазями является наиболее оптимальным решением, так как данное средство наносится на поражённые участки и следственно действует непосредственно в зоне скопления возбудителя, тем самым облегчая самочувствие пациентки. Однако при подборе препарата важно учитывать возраст больной и характер заболевания.
Для устранения признаков воспалительного процесса в области наружных половых органов пациенткам любого возраста назначают препараты местного воздействия. В большинстве случаев используются мази. Наиболее эффективными считаются следующие:
Синтомицин. Лекарственный препарата выпускается в форме чистого линимента и с добавлением новокаина. Последнюю мазь для лечения вульвита использовать целесообразнее, так как она не только устраняет причину болезни, но и способствует облегчению симптоматики, уменьшает боль, зуд, жжение. Синтомицин эффективен по отношению к разным штаммам, включая даже тех, которые устойчивы к сульфаниламидам, пенициллинам. Губительно влияет средство и на вирусы. Также способствует скорейшему заживлению язвочек, расчёсов, что нередко наблюдается при данной патологии. Эффективность лечения вульвита мазью у девочек и взрослых женщин можно заметить уже на 2-3 сутки после первого применения.
Канестен. Действующим веществом данного препарата является клотримазол. Он оказывает пагубное влияние на грибковую микрофлору, поэтому используется мазь для лечения вульвита у девочек, фото её приведено ниже, вызванного именно таким возбудителем. Она может применяться даже в период беременности, за исключением 1 триместра. Наносить средство рекомендуется 2-3 раза на поражённые участки тонким слоем. Длительность курса зависит от особенностей течения болезни и определяется врачом. Канестен хорошо переносится пациентками и не сопровождается побочными эффектами.
Разрешается применять для лечения вульвита у девочек мази, названия которых приведены выше. Они дают хороший терапевтический эффект и позволяют избавиться от патологии за достаточно короткий срок.
Помимо мазей, при данном заболевании применяют и другие медикаменты местного воздействия. Их подбирают с учётом возраста пациентки и в зависимости от типа возбудителя, который спровоцировал развитие воспалительного процесса наружных половых органов.
Если диагностирован вульвит, лечение мазью необходимо проводить только после предварительной обработки гениталий. С этой целью используют антисептические растворы: Хлоргексидин, Бетадин, Фурациллин, Цитеал, Мирамистин. Их можно применять для протираний или в качестве ванночек, в последнем случае раствор нужно добавлять в кипячёную воду.
При лечении патологии у ребёнка необходимо использовать специальную детскую мазь от вульвита. Как правило, она имеет такое же название, как и для взрослых, однако дозировка действующего вещества в ней ниже и соответствует возрасту малышки.
Перед нанесением мази необходимо обработать половые органы антисептиком или отваром лекарственных растений и просушить их сухим полотенцем. Только после этого следует применять препарат. Если на протяжении назначенного курса использования медикаментов улучшения не происходит, нужно повторно обратиться к врачу, который, возможно, порекомендует применение иных средств.
В детском возрасте вульвит склонен к развитию рецидивов, поэтому родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребёнка и обеспечить правильный гигиенический уход за гениталиями, ведь предупредить развитие заболевания всегда проще, чем избавиться от него.
Добрый день, Елена Петровна! Про вагиниты девочек написано немало, но у конкретной мамы в конкретной ситуации всегда остаются вопросы.
В середине мая этого года (дочке было 9,5 мес) мы перенесли ОРВИ. От антибиотиков отказались, принимали только Виферон.Через неделю у ребёнка был непродолжительный жидкий стул. Предполагаю, что это была реакция на новый продукт — курагу.После этого я заметила, что преддверие влагалища и выход уретры стали отёчными. Проштудировав информация на сайте, я решила не паниковать и понаблюдать недельку. Через неделю улучшений не было. Обратились к педиатру. Педиатр назначил ванночки с ромашкой и левомеколь на половые губы 5 дней, при отсутствии улучшений — обращение к гинекологу. Улучшений не было, обратились к гинекологу. Результаты мазка:
флора кокковая в небольшом количестве.
В итоге диагноз вульвит и лечение:
ванночки с ромашкой 2 р/д 7 дн.
левомитицин капли 2 р/д 7 дн.
синтомицин линимент 2 р/д 7 дн.
Через 10 дней пришли на повторный приём. Мазок взять не смогли — дочка три раза пописала на столе. Внешних претензий не было. Нам назначили прикладывать раствор бифидумбактерина 10 дней и анализ мочи. Моча была хорошая: лейкоциты 0-1 в п/зр. После курса бифидумбактерина сдали мазок. Результаты:
Ставят диагноз вульвовагинит. Нас отправляют на анализ кала на дисбактериоз и назначают лечение:
эритромициновая мазь на ночь 7 дн.
нистатиновая мазь утром 7 дн.
Опять наобум антибиотиками ребёнка лечить не хотелось. Кроме посева на дисбактериоз решили сдать мазок на посев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. В итоге во влагалище обнаружили escherichia coli 10*4 и streptococcus sanguinis 10*4. Причём streptococcus sanguinis был чувствителен к хлорамфениколу (левомитицин и синтомицин), который мы принимали, но избавиться от него нам не удалось.
Что касается посева на дисбактериоз, то обнаружено
— мало бифидобактерий 10*7 при норме 10*10-10*11
— много энтерекокков 10*10 при норме 10*5-10*7
— staphylococcus aureus 10*6 при норме 0
С этими результатами гинеколог к мирамистину, эритромициновой и нистатиновой мазям добавляет ещё капли ципромед. На наш вопрос почему назначаете не бактериофаги, а антибиотики, нам ответили — фагами нужно лечить кишечник. И отправляет нас в гастроэнтерологу лечить кишечник со словами, что пока мы его не вылечим, так и будем лечить вульвиты. Но никаких претензий к кишечнику у нас нет. Стул ежедневный, не жидкий.
Исходя из всего вышеизложенного прошу ответить на следующие вопросы:
1. Могут ли быть лейкоциты во влагалище у девочки до года и существует ли их норма?
2. Нужно ли нам проводить курс назначенного лечения?
3. Почему фаги нельзя использовать при лечении вульвитов? (в результатах посева микрофлоры из влагалища есть перечень фагов для лечения кишечной палочки, обнаруженной в нём)
4. Действительно ли мы обречены на постоянные вульвиты пока не изменим микрофлору кишечника? Необходима ли нам консультация гастроэнтеролога?
5. Помимо всего, прочитав у доктора Комаровского о вреде подмывания хлорированной водой, я после каждого подмывания и купания раздвигаю половые губки и протираю тампоном обильно смоченном в кипячёной воде. Если кал попадает между губок, промываю несколько раз. Мылом пользуемся только для подмывания попы. Может ли такой подход к уходу спровоцировать вульвит и противодействовать его лечению?
6. Почему неудачным был первый курс лечения, если мы использовали антибиотики, к которым чувствительны наши микробы?
Вульвитом называется воспаление в районе наружных половых органов, причиной чему является инфекционный процесс, химическая или механическая травма. Вульвит у девочек в первичной стадии диагностируется чаще, чем у женщин в репродуктивном возрасте. Связано это с возникающими изменениями влагалищного секрета и особенностями физиологии. У женщин в период детородного возраста чаще встречается вульвит вторичного типа. Лечение вульвита следует начинать исключительно после проведения диагностики и получения медицинских рекомендаций.
Первичная форма вульвита (изолированная) встречается преимущественно у детей, потому как у взрослых женщин слизистая оболочка имеет большую устойчивость. Диагностируется данная форма вульвита у девочек и пожилых представительниц женского пола, на что влияют в первую очередь анатомические и физиологические особенности слизистой вульвы и низкий гормональный уровень. Вульвит у девочек и у женщин преклонного возраста в изолированной форме наблюдается при недостаточном количестве влагалищных выделений, вследствие чего происходит истончение слизистых покровов и их пересыхание.
Развитие вульвита у девочек может начаться из-за жизнедеятельности остриц, вызывающих сильный зуд. У ребенка появляется привычка расчесывать слизистые вульвы, вследствие чего и проникает инфекция в организм. В некоторых случаях может развиться вульвит у грудничка. Это происходит вследствие воздействия эстрогенов, которые попадают в организм детей перед родами. Данное состояние не является патологическим и проходит самостоятельно уже через некоторое время.
Вторичным вульвитом называется патологическое состояние, диагностируемое гораздо чаще первичного. Подобный вульвит у девочки и у представительницы преклонного возраста образуется при раздражении наружных гениталий такими факторами, как зараженные выделения цервикального канала и влагалища. Заболевания мочевыводящих путей также могут спровоцировать развитие патологического состояния.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Наиболее эффективным средством для лечения и провилактики паразитов по мнению наших читателей, является Монастырский чай. Монастырский чай – это революция в лечении и профилактики женских заболеваний. Мнение врачей.
У пациенток репродуктивного возраста также может развиваться и хроническая форма заболевания, которая носит название язвенный вульвит. В этом случае симптомы проявления заключаются в образовании налета в районе наружных гениталий, после удаления, которого на слизистой образуются язвы.
В соответствии с типом возбудителя у детей, молодых представительниц женского пола и лиц преклонных лет различаются несколько характерных видов заболевания, среди которых можно выделить следующие:
Появление вульвита у девочек и женщин по симптоматике отличается от иных патологических процессов, развивающихся в области наружных половых органов и носящих инфекционный характер, например, от кольпита. Кандидозный вульвит развивается в условиях заражения грибками рода Кандида. Патологический процесс поражает область больших и малых половых губ ребенка, преддверие влагалища и клитор.
Бактериальный вид патологического процесса представляет собой состояние, провоцируемое условно-патогенной микрофлорой или инфекциями. Спровоцировать заболевание у детей и взрослых могут такие патогенные микроорганизмы, как:
Бактериальный процесс вульвита у девочки или беременной женщины может развиться вследствие снижения защитных сил организма, а также после проникновения в организм стафилококковой инфекции. Избыточный вес и сахарный диабет также могут спровоцировать появление данного вида болезни.
Аллергический процесс в районе наружных половых органов является основной причиной появления вульвита у детей и женщин. Развитие атрофического вульвита происходит при истончении слизистой оболочки в области вульвы, что характерно для женщины в после климактерическом периоде. Лечение атрофического поражения слизистой оболочки осуществляется с помощью гормональной заместительной терапии. В противном случае заболевание прогрессирует и приводит к развитию болезненных эрозий.
Симптомы вульвита зависят от формы и вида заболевания и могут существенно отличаться у женщин и детей:
Диагностика вульвита должна проводиться с помощью тщательного обследования ребенка. Гинеколог может определить вульвит у девочек, осмотрев наружные половые органы ребенка, а также сопоставив симптомы заболевания. У девочек наблюдается характерная патологии картина: следы расчесов и гиперемия, налет выделений, микрокровоизлияния. Характер выделений зависит от этиологии воспалительного процесса. Если у девочек творожистые белые выделения, то причиной появления болезни является грибковая инфекция, вызывающая кандидозный тип заболевания. При наличии гнойных выделений патологический процесс развился вследствие воздействия на организм инфекции.
Для того чтобы выявить аллергический вид болезни следует сопоставить симптомы и результаты полученных анализов (исследований отделяемого слизистых оболочек).
Лечение вульвита у девочек, грудничков и женщин осуществляется в строгом соответствии с поставленным специалистом диагнозом. Воздействовать на болезнь в домашних условиях не рекомендуется, потому что это может повлечь за собой ряд развития серьезных осложнений и для ребенка может закончиться нарушением репродуктивных функций. Лечение вульвита в домашних условиях следует проводить только после консультации со специалистом и это важно не только для детей, но и для взрослых людей.
Устранить аллергический и кандидозный вульвит у девочек можно с помощью мази Левомеколь, в составе которой имеется антибиотик и иммуностимулятор. При помощи этого наружного препарата можно вылечить кандидозный и аллергический вульвит у девочки и женщины достаточно быстро. Мазь эффективно устраняет симптомы и причины болезни благодаря противомикробному, противовоспалительному и регенеративному действию.
Препарат Левомеколь активен против практически всех грамотрицательных и грамположительных бактерий, хламидий, риккетсий и спирохет. Симптомы вульвита устраняются при наружном нанесении мази благодаря угнетению белкового биосинтеза в клетках патогенного микроорганизма. Антимикробное действие мази Левомеколь не уменьшается даже при наличии гноя и большого количества отмерших тканей.
Для лечения грудничка и маленького ребенка рекомендуется использовать мазь Левомеколь. Лечение девушек и женщин осуществляется с помощью такой формы препарата, как свечи.
Свечи и мазь Левомеколь помогают устранить вульвит у девочек и женщин, вызванный грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами. Лечение должно осуществляться в соответствии с рекомендуемыми врачом дозировками.
Для того чтобы избежать развития такого заболевания, как вульвит у девочек следует соблюдать меры профилактики. Лечение кандидозного вульвита и иных видов данной болезни следует проводить своевременно, а также обязательно осуществлять санацию воспалительных очагов, при их наличии.
Вульвит у девочек необходимо лечить только под контролем специалиста. Острый вульвит сложнее поддается лечению, поэтому следует своевременно принимать меры, при первых же признаках развития патологического процесса.
Предотвратить появление такой болезни, как кандидозный вульвит и иных ее форм можно соблюдая правила интимной гигиены. Возникновение вульвита у девочки может также быть следствием ношения тесного белья и нерациональное питание.
Уберечь от данной болезни грудничка или ребенка старшего возраста можно, укрепив его иммунитет. Женщинам важно использовать средства для индивидуальной защиты во время случайных сексуальных контактов.
Таким образом, такое заболевание, как кандидозный, аллергический, бактериальный и атопический вульвит сопровождается определенными, характерными для каждого вида симптомами. От своевременности лечения зависит его эффективность. Если подобная патология возникает у грудничка или маленького ребенка, то в обязательном порядке следует проконсультироваться с врачом.
Причиной проявления большинства ЗППП являются вирусные инфекции, которые проявляются из-за ослабленного иммунитета! Самой распространенной причиной подавления иммунитета являются ПАРАЗИТЫ! Научно доказано, что паразиты есть в каждом человеке и проявляется это следующими симптомами:
Если у вас есть хотя бы 2 симптома из перечисленных — возможно у вас в организме паразиты! Рекомендуем вам пропить курс антипаразитного чая, как минимум в профилактических целях
Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Елены Малышевой, в котором она раскрыла секрет избавления от паразитов. Читать статью >>
Мазь Левомеколь существует на нашем рынке достаточно давно, и отлично себя зарекомендовала. Левомеколь является наружным средством, которое обладает антибактериальным эффектом, одновременно улучшая восстановление нормальной структуры тканей ран различных форм. Таким образом, Левомеколь одновременно является антибиотиком и репарантом, который очищает рану и помогает быстрому заживлению. Часто мазь Левомеколь называют «любимым помощником хирурга», поскольку данный состав используется врачами данной специальности часто и широко (лечение гнойных ран, заживление швов и т.д.), с прекрасным эффектом. На сегодняшний день мазь является популярной, доступной и весьма эффективной.
Мазь Левомеколь выпускается в алюминиевых тюбиках по 40 грамм или в стеклянных банках в количестве по 100 г, или 1000 г. Банки изготавливаются из темного стекла. В составе мази Левомеколь находятся два активных компонента – хлорамфеникол и метилурацил. Хлорамфеникол является химическим веществом с антибактериальным действием. А метилурацил обладает свойством ускорять заживление ран, регенерацию тканей и любые процессы репарации. В 1 грамме мази Левомеколь содержится 7,5 мг хлорамфеникола и 40 мг метилурацила. Для равномерного распределения действующих веществ по объему мази, а также облегчению нанесения и проникновения состава в ткани организма человека, в состав введены вспомогательные компоненты – полиэтиленоксид-400 и полиэтиленоксид-1500.
Хорошая качественная мазь Левомеколь имеет однородную структуру, среднюю густоту. Состав окрашен в чисто белый цвет, или в белый с небольшим желтым оттенком.
Мазь Левомеколь является комбинированным препаратом, активные компоненты которой обладают противовоспалительным, антибактериальным и регенерирующим эффектами. Противомикробный эффект обусловлен хлорамфениколом, который губительно действует на широкий спектр патогенных микроорганизмов. Левомеколь эффективен и в отношении устойчивых грамотрицательных микроорганизмов, например, стафилококков (Staphylococcus spp.), синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa) и кишечной палочки (Escherichia coli).
Регенерирующее действие Левомеколя обусловлено метилурацилом, который легко проникает вглубь тканей, активирует процесс синтеза новых клеток и восстановление нормальной структуры органов. Регенерирующий эффект тесно сопряжен с обезвоживающим действием, которое заключается в устранении избытка жидкости в тканях и снятии отечности.
Метилурацил оказывает стимулирующее влияние на обмен веществ на клеточном уровне, что ускоряет заживление ран и восстановление тканей. Также он является иммуностимулятором, который стимулирует выработку интерферона – вещества, оказывающего противовирусное действие и ряд других эффектов.
Уничтожение патогенных микроорганизмов в совокупности с противоотечным действием создает противовоспалительный эффект мази Левомеколь. Мазь способна проникать в клетки, в глубокие слои тканей, оказывая свое терапевтическое действие. Проникновение в глубокие слои тканей не сопровождается повреждением мембран клеток. которые остаются целыми и функционально активными. Наличие гноя и большого объема отмерших тканей не снижает эффективность мази. Согласно степени влияния на организм человека, средство относится к группе малоопасных веществ.
Благодаря этому Левомеколь можно применять для обеззараживания и ускорения заживления различных ран, швов, травматических повреждений, гнойных воспалений и т.д. Мазь можно использовать только наружно — поэтому сфера применения ограничивается только теми частями тела и местами, на которые её можно нанести.
Мазь можно использовать с целью профилактики или лечения. Основным показанием для применения Левомеколя является лечение гнойных ран, инфицирование которых произошло смешанной микрофлорой. Средство используется с целью прекращения активного воспалительного процесса, устранения патогенных микробов и очищения раны от гнойного содержимого и некротических масс, а также снятия отека. Также Левомеколь используется для лечения следующих патологий:
3. Фурункулы и любые другие гнойные заболевания кожи.
Профилактически мазь Левомеколь наносится на швы, раны, порезы, мозоли. экзему. пролежни и любые другие повреждения с целью предотвращения инфицирования и ускорения заживления.
Противопоказанием к применению мази Левомеколь является только наличие повышенной чувствительности или аллергии на компоненты лекарственного средства. При наличии любых других заболеваний, в том числе хронических, средство применять можно.
Мазь Левомеколь используется наружно. Состав наносят тонким слоем на поверхность поражения, после чего обработанный участок плотно накрывают чистой тканью или стерильной марлей, свернутой в несколько слоев. Обработка инфицированных поверхностей проводится один или два раза в день, вплоть до полного очищения раны от гнойного отделяемого. Обычно этот процесс занимает от 5 до 10 суток.
Если гнойная рана — глубокая, большая, или расположена в полости тела, то мазь наносится на марлевые салфетки, которые в свою очередь вводятся в раневую поверхность. Для этого Левомеколь подогревают до температуры тела – 35 градусов, после чего пропитывают составом марлевые салфетки. Затем последовательно вводят салфетки с препаратом в рану, до ее полного заполнения. Салфетки должны заполнять объем раны рыхло, а не плотно.
Если рана глубокая и узкая, имеет форму, конфигурацию и расположение, которые не позволяют ввести в нее марлевые салфетки, пропитанные мазью — то препарат вводится через катетер шприцом. Для этого в рану вставляется дренажная резиновая трубка, в которую вставляется обычный одноразовый шприц, заполненный Левомеколем, и мазь выдавливают внутрь. После чего она спускается по дренажу, и попадает на самое дно раны.
После заполнения обширной раны салфетками с Левомеколем, на пораженный участок тела накладывается фиксирующая повязка. Салфетки с мазью меняют на новые, по мере пропитывания их гноем и скопления на них некротических масс. Иногда достаточно делать перевязку один раз в сутки, а в других случаях придется менять салфетки каждые несколько часов.
Обработки ран мазью Левомеколь проводят каждый день, вплоть до полного удаления гнойного отделяемого и некротических масс. Если обработка раны была пропущена по каким-либо причинам, то дальнейшие перевязки продолжают по имеющемуся графику.
Левомеколь прекрасно подходит для лечения и профилактики пролежней у лежачих больных. Мазью можно обрабатывать гнойные прыщи, любые порезы. колотые или рваные раны, а также мокнущие экземы или разорванные мозоли.
При наличии воспалительного гнойного процесса на наружной части слухового прохода из стерильной марли или бинтов сворачивают тонкие жгуты. Затем марлевые жгуты пропитывают Левомеколем, и вводят неглубоко в слуховой проход на 12 часов, лучше всего на ночь. Точно также мазь на марлевых жгутиках можно вводить через носовые ходы в пазухи, с целью лечения гайморита.
При наличии гнойных прыщей их смазывают на ночь тонким слоем Левомеколя. После вскрытия и удаления любого прыща данный участок кожи рекомендуется смазывать мазью, и закладывать её в образовавшееся отверстие, если образовался глубокий дефект кожи.
При нанесении Левомеколя не следует применять другие лекарственные средства, использующиеся также наружно. Даже при обработке больших раневых поверхностей, в том числе ожоговых, не было зарегистрировано случаев передозировки препарата.
При нанесении мази следует избегать попадания состава в глаза, на слизистые оболочки и внутрь. При попадании в глаза и на слизистые оболочки следует немедленно промыть их большим количеством проточной чистой воды. При случайном проглатывании мази Левомеколь необходимо промыть желудок водой с активированным углем .
Препарат разрешен к применению у беременных и кормящих женщин, поскольку он используется местно, не всасывается в системный кровоток при небольших площадях поражения, и не оказывает системного действия. В период беременности и кормления грудью Левомеколь можно использовать в следующих случаях:
1. Для лечения гайморита и отита .
2. Для обработки порезов, ссадин, укусов комаров и мошек. небольших ожогов, вросших ногтей. воспалений после обрезного маникюра и т.д.
Можно обрабатывать прыщи на лице или других частях тела. Однако не стоит заниматься самолечением — лучше обратиться к врачу за квалифицированной помощью.
У детей мазь Левомеколь также можно использовать. Поскольку она практически абсолютно безопасна, ее разрешено применять, при необходимости, даже у новорожденных младенцев. Левомеколем можно обрабатывать пупочную ранку, порезы и укусы насекомых, ранки и гнойнички, выскакивающие на коже. Можно смазывать гноящиеся места прививок или уколов. Обычно у детей средство используют для профилактики нагноения при различных повреждениях кожного покрова – царапинах, ссадинах, синяках и т.д. Если же небольшие ранки нагноились, то мазь подойдет для их лечения.
При сломанных или содранных ногтях у детей также можно использовать мазь Левомеколь с целью предотвращения воспаления и нагноения, а также ускорения заживления и восстановления тканей.
Левомеколь является малореактогенным препаратом, поэтому спектр побочных эффектов очень узок. Мазь может только вызывать местные аллергические реакции в области нанесения, которые выражаются в покраснении, появлении сыпи и зуда. Иногда аллергическая реакция может протекать в виде крапивницы. Обычно аллергии вызываются хлорамфениколом.
Рассмотрим порядок применения мази Левомеколь для лечения наиболее распространенных заболеваний, при которых применение лекарственного средства оказывается высокоэффективным.
Мазь оказывает хороший эффект при лечении прыщей. Тактика применения зависит от выраженности и количества высыпаний на коже лица. Если на лице много мелких прыщиков, то средство можно наносить на всю поверхность кожи вечером на несколько часов, а перед сном смывать. В течение двух недель прыщики уходят, кожа лица разглаживается, хорошо подживают небольшие рубчики. При наличии единичных красных и воспаленных прыщей Левомеколь наносят точечно тонким слоем, сверху закрывают небольшим кусочком ваты и оставляют на 2 – 3 часа. После этого удаляют вату и смывают мазь.
В течение двух дней прыщ значительно уменьшается в размерах, а краснота спадает на следующее утро. Через 2 – 3 дня прыщ либо полностью рассасывается и исчезает, либо приобретает организованный вид, когда его можно выдавить, а место, на котором было образование — обработать антисептиком и смазать Левомеколем. Мазью можно обрабатывать прыщики не только на лице, но и на других частях тела – спина, шея, руки, плечи и т.д.
Угри также поддаются терапии Левомеколем. Для лечения воспаленных угрей мазь наносят на все лицо на ночь перед сном, а утром смывают. Обычно в течение двух недель воспаление спадает, угри прорываются или рассасываются, кожа разглаживается и шрамы уменьшаются в размерах. Новые угри на фоне лечения, как правило, не появляются. Мазь необходимо использовать до излечения имеющихся угрей, после чего прекратить ежедневное применение. Затем, при необходимости, когда появляются одиночные угри или прыщи, необходимо наносить средство точечно, и оставлять на ночь.
Левомеколь хорошо помогает от прыщей и угрей, поскольку подавляет воспалительный процесс и убивает бактерии. которые вызывают данные кожные заболевания.
Некоторые люди применяют мазь Левомеколь для лечения «простуды». Однако «простуда» вызывается вирусом герпеса. поэтому препарат малоэффективен против данной патологии. При потрескавшихся губах можно смазать ранки Левомеколем для ускорения заживления и профилактики инфекции. В этом случае необходимо избегать облизывания губ, поскольку попадание средства внутрь — нежелательно. Кроме того, мазь имеет горький привкус.
Мазь является прекрасным средством, которое помогает устранить гнойное воспаление волосяного фолликула, вызванное стафилококком. Для лечения фурункулов мазь Левомеколь применяют следующим образом:
1. Обработать кожу гнойника от краев к центру 3%-м раствором перекиси водорода. хлоргексидина или 70%-м спиртом. Затем нанести на фурункул мазь, закрыть место кусочком ваты и наложить повязку (если есть возможность). Такую обработку проводить по 2 – 3 раза в день. На ночь накладывать свежую повязку с Левомеколем.
2. После вскрытия гнойника и выхода стержня обработайте рану перекисью водорода или спиртом. После этого прямо в рану внесите Левомеколь, закройте ее марлевой салфеткой, также пропитанной мазью, и наложите повязку. Обработку проводить 2 раза в день, до полного затягивания раны и восстановления кожного покрова.
Левомеколь помогает быстро сформироваться стержню фурункула и ускорить вскрытие гнойника. Обычно это происходит в течение 2 – 3 дней применения. После вскрытия фурункула и выхода гноя мазь предотвращает инфицирование раны и ускоряет заживление.
Левомеколь часто используют для обработки послеоперационных швов, в том числе и после разрывов промежности в родах у женщин. Также Левомеколь используется при расхождении швов на промежности. Правильно швы на промежности обрабатываются следующим образом:
1. Подмыть промежность хозяйственным мылом.
2. Обработать слабым раствором марганцовки или фурацилина .
3. Промокнуть мягким полотенцем или натуральной чистой тряпочкой.
4. Полежать с раздвинутыми ногами 10 – 15 минут, чтобы кожа промежности хорошо высохла.
5. Затем на марлевую салфетку обильно нанести мазь Левомеколь, и прикладывать ее к швам.
6. Можно прикладывать несколько салфеток, при необходимости.
7. Затем надеваются чистые плавки из натуральной ткани с прокладкой.
8. Салфетку с Левомеколем оставить на 2 – 6 часов, после чего убрать.
Левомеколем можно обрабатывать любой послеоперационный шов для ускорения заживления и предотвращения инфицирования. Обработку швов проводят по той же схеме, что и на промежности. То есть сначала обрабатывают антисептиком (перекись водорода 3%, хлоргексидин, спирт 70 %) шов и кожу вокруг него. Затем на шов обильно наносится Левомеколь, сверху прикрывается стерильной марлевой салфеткой и оставляется на 2 – 4 часа. По прошествии этого времени салфетку снимают. При необходимости мазь именно таким образом наносят на шов, два раза в день. Если шов воспалился и нагнаивается, Левомеколь помогает устранить эти процессы в течение 2 – 5 дней.
Левомеколь в гинекологии в форме тампонов используется для лечения следующих состояний:
1. Воспалительная эрозия шейки матки.
2. Воспаление придатков матки (яичников, фаллопиевых труб).
3. Расхождение влагалищных швов после разрывов в родах или операций.
При наличии бактериального вагиноза или вульвовагинита часто формируется эрозия шейки матки. которую можно вылечить, устранив воспалительный процесс. Для этого применяют местное лечение – тампоны с Левомеколем. Необходимо сделать небольшой тампон из ваты, сверху наложить на него мазь размером 15 мм Х 15 мм, и высотой 5 мм. Затем тампон ввести во влагалище на ночь, а утром извлечь. Обычно курс лечения состоит из 10 – 15 тампонов, вводимых ежедневно. После прижигания эрозии шейки матки также используют тампоны с Левомеколем для ускорения заживления слизистой. Тампон вводится вечером, и оставляется на ночь. Всего курс лечения состоит из 7 – 10 тампонов, которые вводятся ежедневно. Точно так же вводятся тампоны с мазью во влагалище при расхождении швов после родов или операций. Длительность курса лечения в этом случае устанавливается врачом–гинекологом .
В лечении воспалений придатков матки тампоны с Левомеколем являются способом доставки активного вещества к пораженной области. Это означает, что лечение происходит не во влагалище, а через его слизистую в окружающие ткани всасываются активные компоненты препарата, в том числе в яичники и маточные трубы. Таким образом, лекарственный препарат доставляется практически непосредственно к месту течения патологического процесса. Однако только тампоны с Левомеколем для лечения воспаления придатков — не достаточно эффективны, необходимы еще и системные антибиотики для полной ликвидации патологического процесса. Тампоны вводятся во влагалище точно так же, как и при лечении эрозии шейки матки. Длительность курса лечения зависит от тяжести течения воспаления придатков, и определяется врачом–гинекологом в каждом случае индивидуально.
Любая рана может быть обработана мазью Левомеколь. Если рана не нагноилась, то препарат ускорит заживление и предотвратит инфицирование. Если же рана гнойная, то мазь очистит ее, снимет воспаление и ускорит процесс заживления. Обрабатывать препаратом можно любые раны – укусы насекомых, порезы, рассечения, царапины, ссадины и т.д.
Если рана не гнойная, то пораженный участок обрабатывается антисептиком (перекись водорода 3%, спирт 70% и т.д.), и Левомеколь просто накладывается непосредственно на раневую поверхность, при необходимости сверху покрывается марлевой салфеткой. Обработку можно проводить один раз в день, до заживления дефекта.
Если же рана гноится, то сначала следует убрать все отделяемое из неё при помощи ватно-марлевых тампонов, смоченных антисептиком. После такой обработки раны в нее закладывается Левомеколь; сверху прикрывается марлевой салфеткой, также пропитанной мазью. Обработку проводят по мере необходимости: если гноя выделяется много, то повязку с мазью меняют несколько раз в день — в противном случае достаточно двукратной перевязки. Рану обрабатывают средством до прекращения отделения гноя.
Левомеколем можно смазывать носовые ходы детям и взрослым для лечения хронического насморка. Эффект наступает в течение нескольких дней. Смазывание производится ватной палочкой 1 – 2 раза в день. Кроме того, мазь успешно применяют в лечении гайморита. Для этого делают марлевые турунды, которые обильно пропитывают мазью и вставляют в носовые ходы. Затем человек должен лечь и запрокинуть голову, в таком положении оставаться 30 минут. После этого турунды вынимают из носовых ходов. В течение дня турунды с Левомеколем вставляют в нос по 3–4 раза. Курс лечения – 5–7 дней. Перед введением турунд необходимо промыть нос соленой водой или обычным физиологическим раствором.
При фурункулах или гнойном воспалении наружного слухового прохода прекрасно помогает закладывание Левомеколя в ухо. Для этого скручивают из марли турунды, обильно пропитывают их мазью и неглубоко вводят в наружный слуховой проход. Турунды оставляют на всю ночь — то есть на 10-12 часов, а утром вынимают. Курс лечения длится 5–10 дней, в зависимости от выраженности патологического процесса.
Левомеколь при геморрое используется только в периоды обострения. Мазь помогает снять воспаление и убить патогенные бактерии. Кроме того, она ускоряет восстановление тканей анального отверстия и быстро заживляет поврежденные участки. Используют в течение 10 суток, анус смазывается каждый день перед сном. Перед нанесением мази необходимо обмыть промежность и анальное отверстие водой с мылом, и обсушить мягким полотенцем. В лечении геморроя используется свойство мази оказывать ранозаживляющее и противовоспалительное действие. После снятия воспалительного процесса необходимо обратиться к врачу и получить схему дальнейшего лечения болезни. Левомеколь является отличным препаратом для заживления тканей ануса при геморрое, но для полного излечения заболевания необходим прием специальных препаратов, которые данная мазь прекрасно дополнит.
Левомеколь при баланопостите очень эффективен, поскольку оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Мазь быстро очищает головку полового члена и крайнюю плоть от гноя и некротических тканей, а также ускоряет процесс заживления и восстановления целостности кожного покрова. Перед нанесением средства при баланопостите головку полового члена промывают растворами марганцовки или фурацилина, удаляя гной и отмершие ткани. После обработки данными растворами на пораженное место накладывают Левомеколь, достаточно плотным слоем. Мазь накладывают 1 – 2 раза в день, а курс лечения длится до полного выздоровления полового члена. После снятия воспаления препарат придется накладывать на половой член еще в течение недели, по 1 разу в день – вечером, перед сном.
Левомеколь при ожогах применяется для профилактики заражения раневой поверхности и ускорения заживления поврежденного участка. Если ожог воспалился и начал гноиться, то мазь тоже прекрасно поможет справиться с данной проблемой. Помимо гнойного отделяемого, Левомеколь хорошо очищает ожоговую рану от некротических и отмерших тканей.
Если ожог 1 или 2 степени имеет небольшую площадь, можно накладывать мазь на раневую поверхность самостоятельно. Правильно мазь наносится на стерильную марлевую салфетку, которая накладывается на раневую поверхность. Перед обработкой Левомеколем ожог следует промыть холодной водой. Повязка накладывается на сутки, перевязки делают каждый день. При необходимости повязку можно менять чаще, но не более 5 раз в сутки. Ожог обрабатывают мазью до полного заживления раневой поверхности. При небольших бытовых ожогах курс лечения обычно составляет 5 – 14 дней.
Левомеколь имеет препараты – синонимы, то есть лекарственные средства, которые содержат в качестве активных компонентов те же самые химические соединения. Синонимами Левомеколя являются следующие препараты:
Кроме синонимов мазь Левомеколь имеет аналоги – лекарственные препараты, которые обладают сходным действием и терапевтическими эффектами, но в качестве активных компонентов содержат другие вещества. Аналогами мази Левомеколь являются следующие лекарственные препараты:
За период длительного применения мази Левомеколь препарат заслужил хорошую репутацию. Подавляющее большинство отзывов являются положительными, поскольку препарат оказывается эффективным в лечении различных ран, травм. повреждений, некоторых гнойных инфекций, прыщей и т.д. Применение Левомеколя позволяет значительно ускорить заживление любых повреждений кожного покрова, что делает данный препарат «палочкой–выручалочкой» для детей, которые постоянно царапаются, разбивают коленки, ранятся различными предметами и т.д. Довольные родители практически всегда оставляют положительный отзыв о препарате.
Кроме прекрасного заживляющего эффекта, который оказывает Левомеколь на раны кожного покрова, он обладает свойством излечивать некоторые воспалительный процессы – гайморит, отит, хронический ринит. воспаление придатков матки или эрозию шейки матки. Эффективность мази при гайморите и отите — высока, люди остаются довольны и также оставляют положительные отзывы.
Отрицательные отзывы о Левомеколе встречаются только применительно к конкретной ситуации, в которой препарат оказался совершенно неэффективным. Но отрицательных отзывов в целом о мази Левомеколь нет, поскольку она может казаться неэффективной в одной ситуации, но в другой устранит проблему очень хорошо и быстро.
Для обработки воспаленных или гноящихся ран предпочтительнее использовать мазь Левомеколь, поскольку ее антибактериальная активность значительно выше и репарационные свойства лучше. Кроме того, Левомеколь имеет еще одно преимущество над мазью Вишневского – отсутствие запаха. Мазь Вишневского очень неприятно пахнет, а также часто вызывает раздражение на месте ее нанесения, чего не наблюдается при использовании первого.
При лечении фурункулов Левомеколь гораздо быстрее приводит к организации нарыва и вскрытию гнойника с последующим заживлением раны, по сравнению с мазью Вишневского. В принципе на сегодняшний день Левомеколь по своим характеристикам превосходит мазь Вишневского. Но если человек использует мазь Вишневского, и состав эффективно действует, то смысла переходить на Левомеколь и пробовать другой препарат — просто нет.
Мазь Левосин, в отличие от Левомеколя, содержит еще обезболивающий и сульфаниламидный антибактериальный (сульфадиметоксин) компоненты, но оба препарата имеют в составе хлорамфеникол и метилурацил. Антибактериальное и ранозаживляющее действие Левосина и Левомеколя — примерно одинаковое, но первый обладает еще и обезболивающим эффектом.
По отзывам людей, использовавших оба препарата, они практически не отличаются, поэтому выбирать можно любой, который по каким-то субъективным причинам больше нравится. Согласно данным объективных исследований, проводившихся на фоне применения мазей для лечения одинаковых состояний, не было выявлено каких-либо преимуществ или более выраженного терапевтического эффекта ни у Левосина, ни у Левомеколя, друг перед другом. Поэтому можно сказать, что мази Левомеколь и Левосин — практически одно и тоже. Стоимость препаратов — также примерно одинаковая, поэтому вопрос выбора – Левомеколь или Левосин, лежит исключительно в плоскости личных субъективных предпочтений. Однако если присутствует значительный болевой симптом. то лучше воспользоваться Левосином, который поможет снять тягостное ощущение без применения болеутоляющих таблеток.
Воскопран представляет собой специальную ранозаживляющую повязку, пропитанную мазью Левомеколь. Воскопран состоит из натурального воска, который ускоряет заживление ран. Вместе с Левомеколем они потенцируют действие друг друга, значительно усиливая эффективность каждого препарата. Повязка Воскопран с Левомеколем не прилипает к ране на начальных этапах, что позволяет менять ее безболезненно и спокойно. А на этапе заживления она, напротив, плотно приклеивается к коже, которую уже можно не менять, а оставить до полного восстановления нормальной структуры тканей. После полного заживления повязка сама отходит от кожи, под которой оказывается зажившая поверхность без рубцов и деформаций.
Повязка Воскопран с Левомеколем используется для лечения следующих состояний:
На сегодняшний день стоимость Левомеколя — невысока, поэтому ее может себе позволить любой человек. Средство производится российскими фармацевтическими концернами, поэтому цена может отличаться. Кроме отпускной цены производителя, стоимость препарата зависит от торговой наценки аптечных сетей, затрат на транспортировку, хранение и т.д. В целом в аптеках России мазь Левомеколь можно приобрести по цене от 65 рублей до 81 рубля за тюбик в 40 грамм.
Как действует левомеколь
Левомиколь относится к категории комбинированных средств и благодаря этому может заменить сразу несколько средств.
Метилурацил стимулирует регенерацию тканей и тем самых ускоряет заживление ран. Более того, это вещество способствует выработке естественных иммуностимуляторов, благодаря чему организм лучше справляется с инфекциями. Это одна из причин, по которым левомеколь применяют не только при бактериальных, но и при вирусных инфекциях. К примеру, довольно часто используют левомеколь от герпеса — он, конечно, не излечивает герпес (на это пока не способно ни одно лекарство), но мазь может стимулировать заживление волдырей, появляющихся во время обострений, и предотвратить размножение патогенных микроорганизмов в поврежеднной коже.
В целом, ингредиенты левомеколя дополняют друг друга — вместе они действуют намного эффективнее, чем по отдельности.
Что лечат левомеколем
Основное показание к применению этой мази — гнойные раны, вызванные различными причинами. Левомеколь применяют, если рана заражена стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой, и так далее. Часто его используют одновременно с антибиотиками для перорального приема и/или другими лекарствами.
Другие показания к применению левомеколя: фурункулез, некоторые виды экземы, геморрой, ожоги, прыщи, пролежни. По рекомендации врача эту мазь используют и при некоторых других нарушениях.
Левомеколь при герпесе Герпес — излечиться невозможно? можно использовать во время обострений, чтобы предотвратить развитие инфекции в поврежденной коже. Однако более эффективными являются мази, предназначенные специально для лечения герпеса. Они, как и левомеколь, продаются без рецепта и если начать пользоваться ими при появлении первых признаков простуды на губах, она пройдет на 1-3 дня быстрее, чем обычно.
Левомеколь при синусите
Эту мазь используют для лечения некоторых разновидностей синусита, как правило — гайморита.
Симптомами этого заболевания являются насморк, головная боль, общее недомогание. Повышение температуры тела. Хотя считается, что вводить левомеколь в нос безопасно, перед тем, как начинать лечение, обязательно посоветуйтесь с врачом. Как правило, пациентам рекомендуют сворачивать небольшие тампоны из марли, наносить на них мазь, и вставлять в нос на 30-60 минут. Курс лечения обычно длится не больше недели. Вместе с левомеколем пациенты могут использовать другие лекарства от гайморита, а также различные народные средства.
Не стоит применять левомеколь от насморка, вызванного обычной простудой Десять мифов о простуде — нужно ли принимать витамины? либо аллергией — в таких случаях он будет бесполезен.
Левомеколь при отите
Отит — распространенная ушная инфекция, вызывающая боль в ухе, которая бывает настолько сильной, что мешает человеку выполнять свою работу и не дает ему уснуть по ночам. В некоторых случаях отит может приводить к тяжелым инфекциям, поэтому очень важно лечить его своевременно. Для его лечения можно использовать такие же марлевые тампончики, как и при гайморите, только немного меньшего размера. На них наносят левомеколь, и вставляют их в больное ухо на насколько часов. Процедуру повторяют в течение пяти-семи дней подряд. Как правило, за это время симптомы отита Отит — если стреляет в ухе исчезают. Если этого не происходит, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Противопоказания левомеколя
У этого препарата всего два строгих противопоказания — гиперчувствительность и аллергия на левомеколь. Нужно отметить, что аллергию могут вызывать не только действующие вещества, но и вспомогательные ингредиенты, которые входят в состав левомеколя — полиэтиленоксид-400 и полэтиленоксид-1500.
Если ранее у вас была аллергия на какие-либо лекарства, обязательно скажите об этом врачу. Также необходимо сказать врачу, если вы беременны, кормите грудью, или если вы уже используете какие-то лекарственные препараты.
В целом, мазь левомеколь считается относительно безопасной, и большая часть пациентов хорошо переносит ее применение.
Побочные действия левомеколя
Левомеколь может вызывать такие побочные эффекты, как зуд, покраснение и жжение на участках кожи, куда были нанесена мазь. В редких случаях мазь приводит к появлению сыпи и даже небольших отеков. Как правило, такие побочные действия говорят о том, что у пациента аллергия на какие-либо компоненты левомеколя. Обратитесь к врачу, чтобы врач назначил вам другой препарат. Описанные симптомы проходят через несколько дней после того, как пациент перестает использовать левомеколь.
Читать дальше → Применение
Левомеколь в гинекологии
Длительность лечения левомеколем при вагините, молочнице и других гинекологических нарушениях должен определять врач. Как правило, при лечении молочницы мазь используют, пока не наступит улучшение, а в случае с вагинитом лечение прекращают, когда возбудители заболевания уничтожены.
Левомеколь при мастите
Мастит — это воспаление тканей груди, которое вызывает крайне неприятные симптомы. Он развивается у одной из десяти кормящих грудью женщин; обычно это происходит в первые три месяца грудного вскармливания, хотя могут быть и исключения. Иногда мастит развивается и у не кормящих женщин. Обычно это заболевание, если оно не является инфекционным, лечится легко и быстро. Женщинам, заболевшим маститом, рекомендуется больше отдыхать, употреблять достаточное количество жидкостей, избегать тесной одежды, сцеживать молоко, делать теплые компрессы для груди. Чтобы снять боль и жар, можно принимать такие препараты, как парацетамол и ибупрофен.
Если причиной мастита являются бактерии, женщине могут назначить курс лечения антибиотиками. Иногда при бактериальном мастите рекомендуют использовать левомеколь или другие противомикробные мази. Однако антибиотики для перорального приема намного эффективнее справляются с этим заболеванием. Многие из них являются достаточно безопасными, и женщинам не всегда приходится прерывать грудное вскармливание на время лечения.
Левомеколь при пролежнях
Левомеколь при пролежнях применяют для того, чтобы предотвратить развитие инфекции и ускорить заживление тканей. Лучше всего, конечно, вообще избегать образования пролежней, но, к сожалению, это не всегда возможно.
Левомеколь наносят на сложенную в несколько раз марлю, которую прикладывают к пролежню, и фиксируют лейкопластырем или бинтом. Повязку нужно снимать не реже одного раза в сутки, и осматривать кожу больного. Помимо этого, необходимо продолжать обычный ухода за пациентом — регулярно его переворачивать, очищать кожу, наносить увлажняющие средства, и так далее.
При лечении пролежней левомеколь зачастую используют в течение длительного времени. Вообще, точной информации о том, как долго можно пользоваться левомеколем, в настоящее время нет. Однако нередко — например, в случае гнойных ран, которые долго не проходят — его применяют на протяжении нескольких месяцев, и обычно это не приводит к каким-либо негативным последствиям для здоровья.
Очень часто мазь левомеколь используется при ушибах и синяках. Следует учесть, что левомеколь от синяков не помогает — он предотвращает размножение бактерий, которые могли проникнуть в поврежденную кожу. Мазь используется, в целом, также как при пролежнях — ее наносят на марлю, которую прикладывают к ушибу и фиксируют.
Левомеколь и диабет
Диабетики могут использовать левомеколь при лечении язв на ступнях, для профилактики инфекций. Приблизительно у 15% диабетиков рано или поздно развивается такое осложнение, как диабетическая стопа, и на ногах образуются язвы, которые долго заживают, и грозят опасными инфекциями. Иногда пациентам с такими язвами требуется ампутация, но, к счастью, во многих случаях можно обойтись консервативными методами лечения.
Для лечения язв врач может рекомендовать пациенту делать повязки с антибактериальными мазями, например, с левомеколем. Могут использовать и аналоги левомеколя, такие как левасин или стрептонитол. Иногда язвы также лечат при помощи повязок с медом, который тоже является эффективным противомикробным средством.
Левомеколь при баланопостите
Баланопостит — это воспаление тканей крайне плоти полового члена. Его причинами могут быть заболевания, передающиеся половым путем, а также некоторые хронические болезни, например, диабет. Левомеколь наносят на воспаленную ткань, которую предварительно очищают антисептическими средствами. Курс лечения обычно продолжается от двух до четырех недель. Если через неделю после начала лечения не появилось признаков улучшения, обязательно поговорите с врачом.
Левомеколь при трещинах заднего прохода
Для лечения анальных могут использоваться небольшие тампоны, на которые наносят левомеколь, и вводят в задний проход. Лечение продолжается в течение десяти-четырнадцати дней. Если причиной анальной трещины Анальная трещина: позаботьтесь о диете и гигиене является геморрой или другое заболевание, пациенту необходимо дополнительное лечение.
В качестве антисептика для наружного применения очень часто используют препарат левомеколь. Появление ран и других поражений кожи в период вынашивания малыша, к сожалению, также не исключено. Однако перед применением популярного препарата с иммуностимулирующим и противовоспалительным действием будущим мамам следует удостовериться в его безопасности.
Принцип действия левомеколя
Состоящая из левомицетина и метилурацила мазь левомеколь обладает комплексным действием. Она помогает уничтожать гноеродные и всевозможные другие микроорганизмы, заживлять раны и снимать воспаление поврежденных тканей. Антибактериальный эффект препарата достигается благодаря левомицетину. Метилурацил же способствует заживлению различных поражений, улучшает местный иммунитет и ускоряет регенеративные процессы на клеточном уровне. Все вместе делает мазь достаточно эффективной в достижении целого ряда задач.
Левомеколь применяется в лечении фурункулов, ожогов. трофических язв, инфицированных ран и разного рода гнойных образований. Его также иногда используют для борьбы с трещинами сосков женщины, кормящие грудью. Местное нанесение мази представляет собой прикладывание к месту повреждения стерильных тампонов или салфеток, пропитанных лекарственным составом. Это способствует эффективному очищению ран от гнойных масс.
Левомеколь при беременности также способен принести немалую пользу. При ослабленном иммунитете, а именно таким зачастую является он у будущих мам, действие микробов может стать причиной гнойного образования в месте повреждения, а это, мягко говоря, не лучшим образом может отразиться на здоровье и самочувствии женщины. Впрочем, развитие осложнений чревато угрозой и для самого плода.
Применение левомеколя в период беременности: за или против
Указанные в инструкции к мази левомеколь противопоказания не включают в себя период беременности. Но будущим мамам разрешается применять ее лишь после консультации с доктором, при этом лечение должно быть осторожным.
Запрещен препарат тем, у кого наблюдается индивидуальная непереносимость любого из действующих веществ лекарственного состава.
Стоит заметить, что средства для местного применения зачастую являются более щадящими по сравнению с другими формами лекарств. При нанесении мази в организм матери доза лекарственных веществ, конечно, тоже попадет, но она будет меньшей, чем от таблеток или уколов.
С особой осторожностью беременным следует применять левомеколь для лечения тех или иных гинекологических проблем. Дело в том, что препарат может привести к развитию молочницы или иным нарушениям микрофлоры влагалища. В остальных же случаях применение левомеколя вполне допустимо и считается достаточно безопасным.
Доктор может назначить левомеколь во время беременности, тщательнейшим образом оценив при этом ожидаемый эффект и все возможные риски подобного лечения. Зная об особенностях «интересного» положения пациентки, он выберет наиболее безопасную терапию. Отказываться же от левомеколя в случае назначения его врачом не стоит. Ведь последствия даже небольшой раны на коже вследствие инфицирования или нагноения могут быть весьма серьезными для здоровья мамы и будущего малыша. Тогда возникнет необходимость дополнительного лечения с еще большим списком медицинских препаратов.
Больше всех к вульвиту склонны женщины преклонного возраста и девочки: слизистая оболочка в интимной зоне очень уязвима и чувствительна к раздражению.
При вульвите воспалительный процесс очень обширный — он поражает область клитора, больших и малых половых губ, локализуется также в преддверии влагалища, на слизистой девственной плевы.
Воспаление инициируют представители условно-патогенной флоры: стрептококковые и стафилококковые бактерии, дрожжевые грибки, кишечная палочка. Реже вульвит спровоцирован присутствием гонококков, трихомонад и хламидий в микрофлоре слизистой оболочки. Иногда заболевание развивается на фоне туберкулеза или дифтерии. Самая благоприятная почва для роста и размножения бактерий — снижение местных защитных сил организма и микротрещины на поверхности кожного покрова и слизистой.
- Пренебрежение правилами личной гигиены или недостаточный уход за деликатной областью в «особенные» дни. Механическое нарушение целостности кожи и слизистой оболочки вульвы тесным синтетическим бельем, продолжительное пользование прокладками, механические травмы во время половых контактов.
- Повреждение слизистой оболочки интимного места влагалищными выделениями и секретом из цервикального канала при наличии инфекционного заболевания, при недержании мочи.
- Воздействие на наружные половые органы химических веществ.
- Продолжительная лучевая и антибиотикотерапия.
- Аллергия, изменения в организме на гормональном фоне и вследствие нарушенного метаболизма: недостаточная активность яичников, сахарный диабет. авитаминоз, ожирение .
- Свищи из кишечника и мочевых путей.
- Расчесывание наружных половых органов из-за зуда, причиной которого стали гельминты, вегетоневроз или повышенная потливость.
Инфекция — последствие внешней механической травмы или плохой уход за гениталиями. Чаще страдают девочки и женщины в период постменопаузы — это зависит от специфики состояния наружных половых органов в их возрасте.
Здоровые женщины детородного возраста очень редко сталкиваются с вульвитом, в основном протекающим в форме вульвовагинита. Это можно объяснить тем, что слизистая оболочка вульвы женщины с крепким иммунитетом менее чувствительна к инфекции, от которой она защищена полноценной кисломолочной микрофлорой, кислым РН секретом, здоровым гормональным фоном.
У девочек и женщин в возрасте слизистая наружных половых органов тонкая, ее легко травмировать. Микросреда интимной зоны насыщена кокковыми организмами, нет палочек Додерляйна, а местный иммунитет уже или еще несовершенен.
У маленьких девочек развитие вульвита может провоцировать наличие глистной инвазии — ребенок расчесывает зудящие половые органы, тем самым облегчая распространение инфекции по слизистой оболочке.
Во время постменопаузы снижается количество эстрогенов, происходит завершение менструального цикла и слизистая половых органов частично атрофируется. Объем влагалищных выделений резко сокращается, в результате чего слизистая вульвы истончается, становится менее увлажненной и более подверженной инфекциям.
Инфекция распространяется наружу из внутренних органов: влагалища, матки, миндалин, мочевого пузыря, почек. Очень часто факторами развития вторичного вульвита становятся кольпиты, цервициты и эндоцервициты.
Острая форма заболевания отличается:
- сильной отечностью, интенсивным покраснением наружных половых органов, наличием небольших язв и эрозий, которые поражают складки паха и внутреннюю поверхность бедер;
- несносным зудом и жжением, болевыми ощущениями, которые усиливаются при мочеиспускании, прикосновении или движении;
- в некоторых случаях увеличением лимфоузлов в паху, высокой температурой;
- серозно-гнойными выделениями или сукровицей. На кишечную палочку указывают водянистые желтовато-зеленые бели с плохим запахом, на стафилококк — густые желтоватого оттенка выделения, а кандиды проявляют себя «творожистыми» белями и налетом;
- у девочек острая форма заболевания становится причиной повышенной нервозности и плохого сна.
Если вовремя не уделить должное внимание проблеме или следовать всем правилам лечения лишь отчасти, вульвит приобретает хроническую форму с частыми обострениями.
Хроническое заболевание отличается:
После тяжелого и продолжительного течения заболевания, строение гениталий может несколько деформироваться, что в будущем существенно затруднит сексуальную жизнь. У девочек как осложнение заболевания иногда наблюдается сращение половых губ, так называемые синехии.
За помощью обращаются к гинекологу. Врач ознакомится с особенностями общей истории болезни, выслушает жалобы пациентки, осмотрит больную, оценит данные кольпоскопии, изучит результаты бакпосева из лаборатории.
Во время лечения острой формы болезни детям лучше находиться в постели, а женщинам нельзя вступать в половые контакты, даже если есть существенные улучшения.
Антибактериальные препараты назначают, учитывая вид возбудителя и его восприимчивость к тому или иному антибиотику. Так как у девочек заболевание в большинстве случаев спровоцировано представителями условно-патогенной флоры, антибиотики им показаны в виде кремов и мазей. Вульвит, развившийся как аллергическая реакция на что-либо, лечат антигистаминными препаратами.
Сегодня фармакотерапевтическая практика располагает внушительным арсеналом лекарственных препаратов в форме таблеток, мазей, суппозиториев для лечения вульвита разного происхождения. Наиболее часто используются: Полижинакс, Мератин-комби, Микожинакс, Бетадин, Гиналгин, Тержинан, Пимафукорт, Гинезол, Гино-певарил.
Помимо основной борьбы с вульвитом лечат сопутствующие ему болезни (тонзиллиты, пиелонефриты ), подрывающие защитные силы организма.
Очень тщательно в период лечения нужно местно обрабатывать наружные половые органы. Также нужно использовать примочки и компрессы, на основе раствора Фурациллина или травяного отвара. Помогут календула. череда, ромашка, эвкалипт .
Лечение вульвита — один из тех случаев, когда верным союзником для официальной медицины становится медицина народная. Вот несколько действенных рецептов:
Чтобы избежать проблем с самой деликатной областью женского тела, нужно оперативно реагировать на малейшие негативные изменения в состоянии общего здоровья, своевременно справляться с очагами хронического инфекционного воспаления.
Тщательно соблюдать правила интимной гигиены должна каждая уважающая себя женщина. Вопрос о белье лучше решить в пользу трусиков из хлопчатобумажных тканей.
МирСоветов напоминает родителям девочек, как важно научить ребенка азам личной гигиены. ведь воспалительные процессы в половых органах в детстве могут стать основанием для проблем с зачатием и беременностью в будущем.
источник