Левомеколь взаимодействие с другими антибиотиками

Лечение гнойных ран (в том числе инфицированных смешанной микрофлорой) в первой фазе раневого процесса, трофических язв, пролежней, инфицированных ожогов, фурункулов, карбункулов.

1 г мази содержит хлорамфеникола в пересчете на 100 % сухое вещество – 7,5 мг; метилурацила в пересчете на 100 % сухое вещество – 40 мг;

вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 1500, полиэтиленгликоль 400.

Основные физико-химические свойства: суспензионная мазь белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Средства для лечения ран и язвенных поражений.

Комбинированный препарат для местного применения с антимикробным, репаративным и противовоспалительным действием.

Хлорамфеникол (левомицетин), входящий в состав препарата, оказывает антимикробное действие, механизм которого связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Действует бактериостатически, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококк, стрептококк, синегнойная и кишечная палочки).

Метилурацил ускоряет процессы клеточной регенерации, способствует рубцеванию ран и оказывает противовоспалительное действие.

Полиэтиленоксидная основа адсорбирует раневой экссудат, потенцирует активность лекарственных веществ.

Препарат легко проникает в ткани без повреждения биологических мембран, однако степень системного всасывания после применения препарата на кожу, раны и слизистые оболочки неизвестна.

Аллергия на компоненты препарата; псориаз, экзема, грибковые поражения.

Нежелательно одновременное применение с препаратами, угнетающими кроветворение (сульфаниламидами, цитостатиками, производными пиразолина).

Использование антибактериальных средств для местного применения может привести к сенсибилизации кожи, что сопровождается развитием реакции повышенной чувствительности при дальнейшем использовании этого препарата наружно или в виде лекарственных форм системного действия.

При наличии гнойных или некротических масс антибактериальное действие препарата сохраняется.

При длительном (более 1 месяца) применении препарата необходимо осуществлять контроль состояния периферической картины крови.

Не следует нарушать правила применения лекарственного средства. Не допускать попадания мази в глаза.

Применение препарата в период беременности или кормления грудью оправдано только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.

Мазь Левомеколь предназначена для местного применения взрослым и детям старше 3-х лет.

Мазью пропитывать стерильные марлевые салфетки, которые накладывать на рану. Возможно введение мази в гнойные полости через катетер (дренажную трубку) с помощью шприца. В этих случаях мазь Левомеколь предварительно подогревать до 35-36 °С. Перевязки выполнять ежедневно до полного очищения ран от гнойно-некротических масс и до начала их грануляции. При большой площади раневых поверхностей суточная доза мази в пересчете на хлорамфеникол (левомицетин) не должна превышать 3 г.

Мазь применять с первых суток повреждения в течение 4 дней. Гиперосмолярную мазь Левомеколь не рекомендуется применять продолжительное время, потому что она способна вызывать осмотический шок в неповрежденных клетках. На 5-7 сутки лечения рекомендуется сменить мазь на препараты, восстанавливающие целостность поврежденной ткани.

Не применять детям до 3 лет.

Случаи передозировки неизвестны. При использовании мази Левомеколь согласно приведенным рекомендациям передозировка невозможна. Однако длительное (более 5-7 дней) местное применение часто приводит к контактной сенсибилизации, которая сопровождается развитием реакций повышенной чувствительности при следующем применении препарата наружно или в виде лекарственных форм для системного применения. Терапия симптоматическая.

Возможны аллергические реакции. В том числе кожные высыпания, зуд, дерматиты, местный отек, крапивница, жжение, гиперемия, ангионевротический отёк и другие признаки, которые не отмечались до лечения. В таких случаях применение мази необходимо прекратить.

Не использовать препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

источник

«Левомеколь» — это антибиотик или нет? «Левомеколь»: инструкция по применению, показания, состав, аналоги и отзывы

Существуют медикаменты, которые попросту незаменимы в любой домашней аптечке. И одним из таких заслуженно считается полюбившаяся всем отечественным гражданам мазь «Левомеколь». Антибиотик какой группы содержится в этом препарате, как им правильно пользоваться и от чего он помогает? Обо всем этом вы узнаете дальше.

Средство под названием «Левомеколь» уже давно стало несменным обитателем аптечек многих российских семей. Чем же обязан препарат такой востребованности и для чего он используется? Ответ довольно лаконичен: это средство многофункционально, доступно по своей стоимости и очень удобно в применении.

«Левомеколь» — это мазь, превосходно зарекомендовавшая себя еще в прошлом столетии. Это наружный препарат, оказывающий антибактериальное действие, которое улучшает регенерацию поврежденных тканей. Многие пользователи задаются вопросом: «Левомеколь — антисептик или антибиотик?». Ведь средство обладает обеззараживающим, ранозаживляющим и даже системным действием. Один миниатюрный тюбик «Левомеколь» содержит и антибиотик, и репарант, эффективно очищающий рану и способствующий ее ускоренному заживлению.

Сегодня мазь считается весьма популярным, доступным и результативным препаратом, который активно используется не только в медицине, но и в косметологии. Многие пациенты применяют этот медикамент в борьбе с прыщами и другими высыпаниями, и практически всегда остаются довольными полученным эффектом. Подтверждением тому служат многочисленные восторженные отклики в сети.

Примечательно, что «Левомеколь» интенсивно используется не только в домашних условиях, но и среди медиков. Эту мазь нередко называют помощником хирурга. А все потому, что она оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие, в то же время являясь действенным репарантом, ускоряющим восстановление поврежденных тканей. Так, при нанесении, например, на свежий ожог, шов или рану препарат очищает этот участок и способствует более быстрой регенерации.

Этот препарат представляет собой комбинированное средство, предназначенное для наружного применения. Мазь оказывает антибактериальное и регенерирующее действие, проникает в глубокие слои кожи и уничтожает множество пагубных бактерий: стрептококки, синегнойную палочку, стафилококки и кишечные микроорганизмы.

Мазь обладает однородной текстурой и густой консистенцией. Средство имеет белый цвет со слабо выраженным желтым оттенком.

Мазь не обладает сильным специфическим запахом и не пачкает одежду. Упаковку и оформление препарата вы можете увидеть на фото. «Левомеколь» выпускается в алюминиевых тубах, объемом по 40 г, и темных баночках со 100 или 1000 г мази. К средству всегда прилагается инструкция по применению.

«Левомеколь» — это гормон или антибиотик? На этот вопрос вам ответит состав медикамента, представленный двумя действующими ингредиентами.

Главный компонент мази — левомицитин (хлорамфеникол) — это антибиотик широкого спектра действия. Его основные функции заключаются в нарушении производства белка внутри патогенных бактерий, что постепенно приводит к их гибели. Положительное воздействие ощущается пациентами в течение нескольких часов после нанесения мази «Левомеколь».

Антибиотик какой группы содержится в препарате? Это вещество широкого спектра действия, проявляющее активность по отношению к грамотрицательным, грамположительным бактериям, а также к штаммам микроорганизмов, устойчивым к основным антибактериальным компонентам — сульфаниламидам, пенициллину, стрептомицину.

Примечательно, что препарат никак не влияет на здоровые клетки. Левомицитин проникает в глубокие слои кожи и восстанавливает поврежденные ткани.

Второй активный ингредиент мази — это метилурацил — стимулятор обменных процессов. Это вещество предназначено для регенерации поврежденных зон кожи и ускоренного купирования воспаления. Кроме того, ингредиент активизирует местное производство лейкоцитов, что дает возможность в будущем защитить организм от инфицирования.

Еще одно полезное свойство метилурацила кроется в обезвоживающем эффекте, за счет которого мазь устраняет отечность.

В одном грамме препарата соотношение активных компонентов составляет: 7,5 мг левомицетина и 40 мг метилурацила. Для их равномерного распределения и удобного нанесения используются также вспомогательные вещества: полиэтиленоксид-1 500 и полиэтиленоксид-400. Эти компоненты оказывают адсорбирующее действие и способствуют выведению токсинов из организма.

Теперь вы знаете, «Левомеколь» — антибиотик или нет. Конечно, этот препарат обладает сильным действием, однако, именно благодаря ему средство и оказывает столь мощное влияние.

Многие косметологи, дерматологи и другие специалисты зачастую советуют своим пациентам использовать препарат в борьбе с различными проблемами. И не удивительно, ведь свойства «Левомеколя» практически неисчислимы. Средство действительно обладает множеством полезных качеств:

противомикробное действие достигается благодаря хлорамфениколу — он уничтожает болезнетворные бактерии, в том числе, кишечную и синегнойную палочку, стафилококки и стрептококки;
обладает регенерирующим эффектом, обусловленным метилурацилом — он с легкостью проникает вглубь кожи, ускоряет выработку новых клеток, а также нормализует структуру поврежденных тканей;
оказывает антибактериальное, противовоспалительное и регенерирующее действие;
обезвоживает, устраняет лишнюю жидкость, что приводит к устранению отеков;
активизирует обмен веществ в клетках;
ускоряет заживление ран и восстановление тканей, например, при акне;
выполняет роль иммуностимулятора, стимулируя производство интерферона, который оказывает противовирусное действие — такой эффект крайне важен для предотвращения распространения прыщей по коже.

Действие «Левомеколя» может быть направлено как на лечение, так и на профилактику некоторых недугов. Чаще всего это лекарство рекомендуется врачами при таких состояниях:

гнойные инфицированные раны;
отеки;
трофические язвы;
ярко выраженные воспаления;
ожоги второй и третьей степени;
гнойные патологии, вроде фурункулов;
повреждения, требующие очистки от отмерших частиц и гноя;
некоторые заболевания эпидермиса;
стоматологические проблемы;
геморрой.

В качестве профилактики средство наносится на мокрые мозоли, пролежни, очаги экземы, свежие швы, порезы. Кроме того, «Левомеколь» содержит антибиотик, который невероятно эффективно справляется с геморроем, гайморитом, акне, отитом, баланопоститом. В гинекологии для лечения воспаления придатков, эрозии шейки матки и заживления швов во влагалище нередко используются тампоны с мазью. Продолжительность терапии подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести патологии и особенностей организма.

Кроме всего прочего, в отзывах можно найти массу полезной информации о том, как еще допустимо использовать это средство. Можно ли применять «Левомеколь» после эпиляции? По словам пользователей, эта мазь позволяет избавиться от маленьких гнойничков, возникающих после этой процедуры. А некоторые отзывы содержат информацию о том, что именно «Левомеколь» помогает устранить зуд и жжение после укусов насекомых.

Как видите, сфера применения мази очень широка. Но несмотря на положительную репутацию препарата не стоит забывать о том, что это средство является сильнодействующим. Каждый человек сам решает, использовать ему мазь или нет. «Левомеколь» — антибиотик, и слишком частое его применение может повлечь за собой неприятные последствия. Не стоит об этом забывать.

Существует ошибочное мнение, что изучаемый медикамент — это панацея от всех кожных проблем. Однако на самом деле мазь, безусловно, эффективна, но не всесильна и не способна избавить от всех заболеваний. Так, препарат не сможет помочь вам при синяках, чесотке и грибке ногтей. А вот если вы будете использовать мазь по назначению, вы наверняка останетесь довольны полученным эффектом.

Согласно инструкции, применять средство можно с трех лет. Использоваться препарат должен только наружно. Лучше всего при этом дополнительно применять марлю или салфетки. С их помощью следует закрыть рану, а сверху наложить повязку. Менять ее необходимо как минимум раз в течение суток, до тех пор, пока повреждение полностью не очистится. Нежелательно закрывать рану полиэтиленом либо другим материалом, не пропускающим воздух.

Согласно инструкции, пользоваться мазью можно максимум четверо суток, не опасаясь развития побочных эффектов и других неприятных явлений. Если же применение длится больше недели, существует риск появления осмотического шока. Именно поэтому на 5-6 день врачи переводят пациентов на другие препараты, способствующие восстановлению тканей.

Параллельно с «Левомеколем» желательно использовать антигистаминные, общеукрепляющие медикаменты, витамины, а также глюконат кальция.

Если же мазь не приносит положительного результата, следует обратиться к врачу.

Теперь вы знаете, «Левомеколь» — антибиотик или нет, какими свойствами обладает мазь и в каких случаях ее нужно использовать. Но теперь пора изучить главное — как ее правильно применять в разных ситуациях:

От акне. Активные вещества препарата попадают в поры, вытягивают из них гной, устраняют покраснение и купируют воспаление, подавляя патогенную микрофлору. Наносить средство следует точечно, если высыпания незначительные. Если же поражена большая площадь, кожу нужно обработать полностью 1-2 раза в течение дня. Можно воспользоваться компрессом. Перед процедурой кожу желательно распарить.
От герпеса. Во-первых, стоит сказать, что полностью вылечить этот вирус не под силу ни одному препарату, и «Левомеколь» в этом случае — не исключение. А вот приглушить неприятные симптомы при помощи мази можно. Для этого необходимо точечно обработать раны на губах. Через некоторое время вы заметите, что боль стихает, а сама язва подсыхает и пропадает с лица.
От геморроя. Применять «Левомеколь» рекомендуется в период обострения патологии. Благодаря ранозаживляющему эффекту мазь купирует воспаление, уничтожает патогенную микрофлору и уменьшает боль. Ее следует нанести на кожу в области ануса, предварительно вымыв ее с мылом. Сеанс нужно повторять каждый день перед сном в течение недели.
От фурункулов. При использовании мази погибают стафилококки, которые провоцируют болезнь. Для лечения следует пользоваться аппликациями: немного средства нанесите на марлю и поместите на больное место. Повязку меняйте 3-4 раза в день, пока не откроется гнойник и не выйдет его содержимое. Но даже после этого мазь нужно использовать еще несколько дней — для ускоренного заживления ран.
От ран и ожогов. При подобных повреждениях мазь следует использовать в комбинации с повязкой. Менять их нужно каждый день. Максимум в течение суток можно применять 3 г препарата.

Среди негативных проявлений, к которым способно привести бесконтрольное применение мази, можно отнести признаки аллергии, вроде высыпания, зуда, гиперемии, жжения и крапивницы.

Очень редко может появляться местный либо ангионевротический отек, а также дерматит.

Вдобавок применение мази может повлечь за собой ощущение усталости, слабости.

Если же препарат используется для лечения гинекологических патологий, не исключено развитие молочницы.

Во всех описанных ситуациях следует обратиться к врачу, который назначит подходящее лечение.

Вот основные ограничения для применения мази:

первые месяцы беременности;
индивидуальная непереносимость состава;
рак кожи;
возраст до года;
грибок;
псориаз.

Запрещено использовать средство параллельно с цитостатиками, сульфаниламидами и производными пиразолона.

Чем заменить «Левомеколь», если по каким-то причинам мазь не подходит? Существуют медикаменты, имеющие в своем составе те же самые активные ингредиенты. Речь идет о синонимах препарата — мазях «Нетран» и «Левометрил». Они используются точно так же, как и «Левомеколь» и обладают такими же показаниями.

Но людям, которым такой состав не подходит, стоит обратить свое внимание на аналоги с такими же свойствами, но другими компонентами. К таковым относятся:

«Левомицитин»;
«Левосин»;
«Стрептонитол»;
«Лингезин»;
«Фугентин»;
«Протэгентин»;
«Фастин»;
салицилово-цинковая паста с левомицетином.

Только перед использованием выбранного средства не забудьте посоветоваться с врачом.

Каково же мнение людей, испытавших «Левомеколь» на себе? Хвалебные отзывы препарат частенько получает от косметологов, которые советуют мазь от высыпаний на лице. А восторженные отклики пользователей лишь подтверждают высокую эффективность средства в борьбе с различными недугами, а особенно, акне.

Хвалят препарат и гинекологи, и педиатры, и даже ветеринары. Однородная текстура средства безупречно покрывает поврежденные участки кожи, купируя воспалительные процессы, отечность и устраняя гнойное содержимое.

Чем еще радует мазь «Левомеколь»? Пожалуй, доступная стоимость препарата, которая колеблется в пределах 120-150 рублей.

Согласно отзывам, это средство способно помочь от множества самых разнообразных проблем по-настоящему действенно и максимально быстро. Многие пользователи называют этот препарат настоящим спасением от разных бед. По их словам, «Левомеколь» эффективно справляется со своими задачами и крайне редко приводит к развитию побочных эффектов. К тому же у мази минимальный список противопоказаний, что позволяет пользоваться ее без лишних опасений. Важно только одно — придерживаться правил, описанных в инструкции.

Теперь вы знаете, есть ли антибиотик в «Левомеколе» и какими полезными свойствами обладает этот препарат. Использовать это средство или нет, решать, конечно же, вам. Но помните, что от ожогов, ран и кожных проблем не застрахован никто. Так что вам будет наверняка спокойнее, если в вашей аптечке найдется средство с доказанной эффективностью, проверенной десятилетиями и подтвержденной многочисленными отзывами.

источник

Производитель: ОАО «Фармак» Украина

Форма выпуска: Мягкие лекарственные формы. Мазь.

Действующие вещества: хлорамфеникол, метилурацил;

1 г мази содержат хлорамфеникола (левомицетина) – 7,5 мг, метилурацила — 40 мг;

вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 1500, полиэтиленгликоль 400.

Мазь Левомеколь имеет выраженную осмотическую активность, проявляет противовоспалительное и антимикробное действие. Хлорамфеникол обладает широким спектром антимикробного действия в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая стафилококки, синегнойную и кишечную палочки. Метилурацил повышает уровень местного иммунитета, индуцирует интерфероногенез, усиливает процессы клеточной регенерации, ускоряет заживление ран, оказывает противовоспалительное действие. В гнойной ране полиэтиленгликоль 1500 активно связывает воспалительный экссудат, отдавая его в повязку, с которой жидкость испаряется, а освободившиеся молекулы полиэтиленгликоля 1500 вновь присоединяют к себе экссудат, накапливающийся в ране. Более мелкие молекулы полиэтиленгликоль 400 способны проникать в середину тканей. Образуя с антибиотиком комплекс, полиэтиленгликоль 400 действует как проводник его в ткани раны, где локализуются микробы. Таким образом, на фоне применения препарата присходит ликвидация перифокального отека и очищение раны от гнойно-некротического содержимого.

Препарат обладает преимущественно местным действием, в незначительной степени проникает через слизистые оболочки и кожу. Терапевтическая активность сохраняется в течение 20-24 часов.

Мазь Левомеколь предназначена для внешнего применения у взрослых и детей старше 3-х лет.

Мазью пропитывают стерильные марлевые салфетки, которые накладывают на рану. Возможно введение мази в гнойные полости через катетер (дренажную трубку) с помощью шприца. В этих случаях мазь Левомеколь предварительно подогревают до 35-36°С.

Мазь применяется с первых суток повреждения в течение 4 дней. Гиперосмолярную мазь Левомеколь не рекомендуется применять длительно, потому что она способна вызывать осмотический шок в неповрежденных клетках. На 5-7 сутки лечения рекомендуется сменить мазь на препараты, восстанавливающие целостность поврежденной ткани.

Использование антибактериальных средств для внешнего применения может привести к сенсибилизации кожи, что сопровождается развитием реакции повышенной чувствительности при дальнейшем использовании этого препарата наружно или в виде лекарственных форм системного действия.

При наличии гнойных или некротических масс антибактериальное действие препарата сохраняется.

Не допускать попадания мази в глаза.

Применение в период беременности и кормления грудью. Поскольку препарат не имеет системного действия, применение его в период беременности и кормления грудью не противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.

Дети. Не применять детям до 3 лет.

При использовании препарата возможно развитие аллергических реакций (кожные высыпания, зуд); раздражающее действие (жжение, гиперемия, ангионевротический отёк и другие признаки, которые не отмечались до лечения). В таких случаях применение мази необходимо прекратить.

Нежелательно одновременное применение с препаратами, которые угнетают кроветворение (сульфаниламидами, цитостатиками, производными пиразолина).

Аллергия на компоненты препарата; псориаз, экзема, грибковые поражения. Дети до 3 лет.

Случаи передозировки не известны. При использовании мази Левомеколь согласно приведенным рекомендациям передозировка невозможна. Однако длительное (более 5-7 дней) внешнее применение часто приводит к контактной сенсибилизации.

Срок годности — 2 года. Не использовать препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 8 ºС до 25 ºС.

источник

Описание актуально на 24.07.2015

Латинское название: Levomekol
Код АТХ: D03AX
Действующее вещество: Диоксометилтетрагидропиримидин (Dioxomethyltetrahydropyrim >

В состав мази входят стимулятор регенерации тканей диоксометилтетрагидропиримидин (Dioxomethyltetrahydropyrimidine) в концентрации 4,0 г на 100 г и антибиотик хлорамфеникол (Chloramphenicolum) в концентрации 0,75 г на 100 г.

Вспомогательные вещества: полиэтиленоксиды 400 и 1500.

Мазь. Средство наружной терапии. Представляет собой субстанцию белого (слегка желтоватого) цвета. Расфасовывается по 40 г в тубы, а также по 100 или 1000 г в банки темного стекла.

Средство представляет комбинированный состав для местного применения. Снимает воспаление, проявляет активность в отношении Грам (+) и Грам (-) бактерий: Staphylococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa.

Не повреждая мембраны клеток, хлорамфеникол легко и на большую глубину проникает в ткани, стимулируя при этом их регенерацию.

Антимикробный эффект сохраняется в том числе в присутствии некротических масс и гнойного отделяемого.

Препарат прекрасно снимает воспаление и вытягивает гной. Показание к применению Левомеколя — гнойные (в том числе зараженные смешанной микрофлорой) раны в первой фазе (фазе воспаления) раневого процесса.

Левомеколь используют как мазь для заживления ран и пролежней, в качестве мази от фурункулов, применяют при запущенных формах геморроя, при мозолях, при герпесе (от герпеса средство назначают при нагноении язвочек — препарат способствует их очищению и более быстрому заживлению), при гнойном воспалении в наружной части слухового прохода, а также для лечения гнойных прыщей.

Мазь также назначают в качестве местного лечения для лимфоузлов при их воспалении (при остром и хроническом лимфадените). Основное лечение направлено на ликвидацию лимфаденопатии.

Больному назначают противоаллергические и общеукрепляющие препараты, витамины, глюконат кальция. В некоторых случаях могут потребоваться операция по вскрытию гнойника, проведение антибактериальной и детоксикационной терапии.

В аннотации нет указаний относительно применения препарата для лечения простудных заболеваний, поэтому использование его при насморке возможно только с одобрения лечащего врача.

Мазь в нос от насморка и гайморита применяется в тех случаях, когда причиной болезни является бактериальная инфекция. Поскольку в домашних условиях определить, что именно спровоцировало заболевания, назначение антибиотика возможно только на основании результатов соответствующих анализов.

Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении гнойных ран в ротовой полости. Мазь эффективна при:

В хирургической стоматологии ее используют при имплантации и удалении зубов в качестве средства, помогающего снять болезненные симптомы и уменьшить отечность тканей.

В гинекологии препарат применяется в качестве местного ранозаживляющего, противовоспалительного и антибактериального средства после родов и операций.

Некоторые врачи считают целесообразным назначать Левомеколь для подавления патогенной микрофлоры при кольпитах.

Мужчинам препарат назначают при баланопостите и баланите.

Таким вопросом нередко задаются люди, которые недавно сделали татуировку. Специалисты говорят, что препараты, обладающие ранозаживляющим действием (в особенности, если в их состав входит антибиотик), стимулируют иммунитет кожи, из-за чего пигмент воспринимается организмом как инородное тело и более активно отторгается кожей.

Если нет воспаления, оптимально использовать для обработки тату мазь Д-Пантенол, Бепантен Плюс или специальную заживляющую мазь Tat Wax. Применение Левомеколя допускается только при воспалении и нагноении.

Препарат имеет следующие противопоказания:

повышенная чувствительность к диоксометилтетрагидропиримидину (метилурацилу) или хлорамфениколу;
экзема;
псориаз;
грибковые заболевания кожи.

Местные аллергические реакции:

Иногда может появляться общая слабость.

Подобные симптомы являются поводом для прекращения лечения Левомеколем и обращения к врачу.

Применение Левомеколя в виде влагалищных тампонов может стать причиной развития кандидоза, в связи с чем препарат противопоказан при молочнице.

Мазь предназначена для лечения взрослых пациентов и детей старше 3 лет.

На открытую рану Левомеколь прикладывают при помощи стерильной салфетки или ваты: салфетку/вату пропитывают мазью, прикладывают к пораженному участку (рыхло заполняют салфетками рану), а затем закрепляют при помощи пластыря или бинта.

Таким же способом мазь применяется и при фурункулах: после того, как поверхность фурункула будет обработана антисептиком, к ней прикладывают пропитанную Левомеколем марлю и закрепляют повязку пластырем.

Также лекарство может вводиться в гнойные полости шприцем через дренажную трубку (катетер). В этом случае мазь предварительно нагревают до 35-36°C.

Перевязки проводят ежедневно, пока рана полностью не очистится от некротических масс и гноя. Если раневая поверхность обширная, суточная доза мази в пересчете на хлорамфеникол не должна превышать 3 г.

Левомеколь применяют в течение 4 суток с первого дня поражения. За счет гиперосмолярной основы препарат не может применяться дольше 5-7 дней, поскольку в этом случае он может спровоцировать осмотический шок у неповрежденных клеток.

С 5-7 дня лечения пациента переводят на лекарственные средства, которые восстанавливают целостность поврежденных тканей.

Мазь нередко применяется для лечения мозолей. Открытые лопнувшие мозоли обрабатываются средством через каждые 2-3 часа (лучше под повязку).

Если мозоль водяная, ее аккуратно прокалывают стерильной иглой в 2 местах (предварительно продезинфицировав место прокола раствором бриллиантового зеленого или йодом), а затем, осторожно прижимая ватный диск, удаляют из нее жидкость. После этого мозоль обильно смазывают Левомеколем, а ногу бинтуют.

При гнойном воспалении с локализацией на наружной стороне слухового прохода, следует пропитать мазью скрученный из стерильной марли жгутик и установить его в ухе на 10-12 часов. Аналогичным способом Левомеколь применяется и при гайморите гнойного типа.

При насморке (если слизь густая, зеленая и плохо отходит) врачи иногда советуют вставлять пропитанные мазью плотные ватные тампоны в носовые ходы. Продолжительность процедуры — 4 часа.

При поражениях слизистой ротовой полости, при удалении или имплантации зубов препарат легкими круговыми движениями втирают в пораженные ткани. Использовать мазь рекомендуется 2-3 р./сут.

После обработки раны в течение получаса не следует кушать, пить и полоскать рот.

При гинекологических заболеваниях Левомеколь наносят на стерильный тампон и вводят в область поврежденных тканей. Тампоны делают из стерильной марли, при введении кончик марли должен оставаться снаружи (это облегчит вытаскивание тампона).

Замену тампонов/повязок проводят ежедневно, т.к. они пропитываются продуктами распада тканей и гноем.

Также препарат может вводиться в область раны при помощи шприца. Перед введением его подогревают до температуры тела.

При эрозии шейки матки мазь следует применять с большой осторожностью и только после того, как женщина пройдет полное обследование. Левомеколь хорошо заживляет раны, но содержащийся в нем метилурацил может стать причиной развития опухолевого процесса.

Лекарство применяют только после проведения цитологического исследования и кольпоскопии.

При баланопостите лечение проводят с соблюдением определенных правил. Добиться наилучшего терапевтического эффекта можно только в том случае, если мазь будет наноситься на очищенные от налета и гноя участки тела.

Для промывания используют слабый раствор перманганата калия. После промывания пораженное место просушивают и обрабатывают мазью (Левомеколь наносят тонким слоем).

Процедуру в течение дня повторяют от 1 до 3 раз. Длительность лечения устанавливает врач.

Применение мази от геморроя позволяет:

устранить микробы, которые являются потенциальными возбудителями инфекции;
повысить местную иммунную защиту (благодаря этому организм более активно подключается для борьбы с инфекцией);
ускорить очищение ранок на геморроидальных узлах от образовавшихся в результате воспалительного процесса продуктов распада;
усилить синтез белка в клетках слизистой оболочки и венозных стенок прямой кишки, ускоряя, таким образом, процессы заживления;
снизить вероятность осложнений, которые проявляются в виде местной интоксикации;
снять боль, отек, зуд и жжение;
подсушить поврежденные ткани (средство хорошо зарекомендовало себя при лечении мокнущего геморроя).

Вышеперечисленные свойства Левомеколя делают целесообразным его применения не только на ранних стадиях патологического процесса, но и для стабилизации состояния больного после хирургического удаления геморроидальных узлов, а также в случаях, когда болезнь протекает с осложнениями.

Перед тем, как нанести мазь, анальную область промывают чистой прохладной водой и просушивают полотенцем. Наносить Левомеколь на геморроидальные узлы рекомендуется перед сном. Область ануса прикрывают чистым отрезом марли.

Лечение проводят 10-дневным курсом. За этот срок обострение болезни переходит в фазу ремиссии. Более длительное применение возможно только после консультации с врачом.

Полностью вылечить геморрой одним лишь только Левомеколем нельзя, терапия должна быть комплексной.

Основным действующим компонентом препарата является левомицетин (хлорамфеникол), который представляет собой универсальное противомикробное средство.

Хлорамфеникол эффективен в отношении многих штаммов бактерий, а также в отношении отдельных вирусов.

Не менее важное значение при ожогах имеет и стимуляция иммунитета. Входящий в состав мази метилурацил стимулирует образование интерферона и лейкоцитов. Интерферон обладает иммуностимулирующим и противовирусным эффектами, а лейкоциты защищают организм от болезнетворных микробов.

Также метилурацил оказывает влияние на деление и рост клеток, что позволяет ускорить восстановление тканей в очаге поражения.

Вспомогательные вещества (основа препарата) повышают эффективность действующих веществ, в особенности в присутствии некротических масс и гноя.

Препарат хорошо обеззараживает и восстанавливает поврежденные ткани, уменьшает отек, купирует гнойный процесс. Благодаря тому, что он имеет водную основу, он быстро всасывается в ткани и легко смывается.

Это позволяет применять мазь Левомеколь от ожогов любой степени (в том числе 3 и 4-й, которые сопровождаются массивным некрозом с распадом тканей), однако, при тяжелом течении препарат назначают в качестве дополнительного средства на фоне общей терапии.

Перед применением Левомеколя от ожогов пораженную поверхность промывают, после чего накрывают пропитанной мазью салфеткой. Замену повязок производят до 5 р./сут.

Нередко применяют мазь и от прыщей на лице. Средство наносят точечно на особо крупные гнойные прыщи (лучше перед сном).

После того, как вскроется гнойник, Левомеколь закладывают в раневую область.

Показаниями к применению в ветеринарной практике являются инфицированные смешанной микрофлорой гнойные раны и прочие гнойно-воспалительные процессы (например, инфекционный отит или тяжелые формы острого воспаления анальных желез у собак).

Мазь применяется местно и наружно. Пропитанные ею стерильные марлевые салфетки накладывают на раневую поверхность и закрепляют повязкой. В гнойные полости предварительно подогретый до температуры тела животного (35-40°C) препарат вводится при помощи шприца.

Перевязки делают каждый день, пока не очистится рана.

При инфекционных воспалениях слизистых и кожи мазь наносят на пораженный участок тонким слоем 1-2 р./сут. до полного выздоровления. Препарат может применяться как отдельно, так и в качестве дополнения к основному лечению.

При передозировке возможно усиление проявлений побочных реакций.

Длительное (более 5-7 дней подряд) наружное применение нередко провоцирует развитие контактной сенсибилизации, что может стать причиной возникновения реакций гиперчувствительности при следующем применении мази или лекарственных форм для системного применения, в которых содержатся диоксометилтетрагидропиримидин и хлорамфеникол.

Следует избегать одновременного применения мази Левомеколь с угнетающими гемопоэз препаратами: цитостатиками, сульфаниламидами, производными пиразолона.

Хранить при температуре ниже 25°C. Беречь от детей.

Применение препарата может привести к повышению реактивной чувствительности кожи, что в дальнейшем сопровождается реакциями гиперчувствительности при применении Левомеколя или диоксометилтетрагидропиримидина с хлорамфениколом в виде лекарственных форм системного действия.

При необходимости использования мази более 30 дней подряд требуется контроль проведение клинического анализа периферической крови.

Следует избегать попадания средства на слизистые оболочки и в глаза.

Препарат считается антибиотиком, поскольку в его составе помимо ранозаживляющего вещества содержится также антимикробный препарат хлорамфеникол.

Синонимы: Левометил, Нетран.

Аналоги мази, сходные по механизму действия: Левомицетин, Левосин, Лингезин, Протэгентина мазь, Стрептонитол, Фастин 1.

В гинекологии и при геморрое в качестве аналога препарата в ряде случаев могут применяться Метилурациловые свечи.

Основа мази Вишневского — ксероформ, березовый деготь и касторовое масло. Левомеколь обладает местным противовоспалительным и противомикробным действием, применение мази Вишневского дает местнораздражающий и антисептический эффекты.

Левомеколь назначают главным образом для лечения сильно воспаленных, гноящихся инфицированных ран (в фазе воспаления раны). Мазь Вишневского, согласно Википедии, применяют в основном в фазе регенерации раневого процесса: бальзамический линимент стимулирует репарацию и грануляцию тканей в регенерирующей ране.

Линимент противопоказан при не санированных гнойных процессах (панариции, фурункуле, карбункуле и т.д.), однако применение в этих случаях позволяет ускорить нарывание и очистку раны в последующем.

Содержащийся в мази Вишневского антисептик через кожу проникает в концентрациях, недостаточных для бактерицидного действия. Деготь и касторовое масло стимулируют локальное кровообращение в нагноившейся области и воспаление. Течение патологического процесса усугубляется повышением болезненности, расширением гнойной полости и накоплением экссудата.

Мазь Вишневского гидрофобна, поэтому ее применение для лечения гнойных ран не позволяет обеспечить нормальный отток раневого секрета, а ее противомикробный компонент не высвобождается и не оказывает необходимого действия.

Левомеколь — это гидрофильная водорастворимая субстанция. Содержащийся в ней антибиотик легко переходит из мази в рану. Осмотическая активность препарата в 10-15 раз превышает действие гипертонического раствора и длится от 20 до 24 часов. В связи с этим для эффективного действия на раневую поверхность достаточно 1 перевязки в сутки.

Ихтиоловая мазь оказывает кератопластическое, антисептическое, противовоспалительное и местноанестезирующее действие.

Средство регулирует тонус сосудов и оказывает благоприятное влияние на воспаленные кожу и подкожные слои. Показаниями к применению “ихтиолки” являются кожные болезни, артриты и невралгии.

Таким образом, препараты имеют разные показания к применению, что делает некорректным их сравнение.

В педиатрии препарат назначают детям старше 3 лет.

Применение мази при беременности и при лактации возможно в случаях, когда, по мнению врача, положительный эффект для матери превышает риски для плода/ребенка.

Кормящим женщинам препарат может быть рекомендован для обработки трещин на сосках.

Откровенно плохие отзывы о Левомеколе найти очень сложно. Препарат заслуженно считается любимой мазью хирургов. Водная основа позволяет лечить им инфицированные раны с первых дней развития патологического процесса. Мазь эффективно борется с микробами, уменьшает экссудацию и отек, способствует удалению гноя и некротических масс.

Мазь используют в хирургии, гинекологии, стоматологии, урологии, в качестве средства от геморроя в проктологии (компрессы с Левомеколем при геморрое ускоряют ремиссию обострившегося заболевания и препятствуют развитию его осложнений).

Хорошо зарекомендовала себя мазь Левомеколь и от прыщей. Отзывы и фотографии позволяют сделать вывод, что препарат действительно быстро и эффективно справляется с воспаленными гнойными прыщами.

В качестве аналога мази может использоваться атравматическая мазевая повязка ВоскоПран с левомеколем.

Цена мази Левомеколь в Москве — от 46 рублей. Цена Левомеколя в Украине — от 7,2 грн.

Мазевую повязку с левомеколем ВоскоПран можно купить в среднем за 320 руб. за упаковку №5. Средняя стоимость такой же упаковки в украинских аптеках — 420 грн.

источник

Левомеколь обладает антимикробным и дегидратирующим влиянием.

[1]

Применяется для вытягивания гноя и снятия выраженных воспалений; лекарство используют для обработки гнойных (сюда включены и заражения со смешанным типом микрофлоры) раневых участков в первой стадии воспаления.

Мазь способствует заживлению пролежней и раневых поражений, лечит фурункулы и запущенные стадии геморроя, а кроме этого мозоли или герпес (при герпесе медикамент используется, если болезнь сопровождается нагноением язв – в этом случае он помогает их очищать и ускоряет процесс регенерации). Помимо этого его применяют при имеющих гнойный характер воспалениях в наружной области уха и гнойных прыщах.

Левомеколь используется как местное средство при терапии воспалившихся лимфоузлов (лимфаденит, имеющий хронический либо острый характер). Основное внимание при этом уделяется лечению лимфаденопатии.

Лекарство получает положительные отзывы относительно своего воздействия при терапии раневых поражений гнойного характера, развивающихся в полости рта. Мазь помогает лечить стоматит, пародонтоз, язвы, имеющие трофический характер, и различные воспаления.

Препаратом пользуются и при хирургических стоматологических процедурах – во время удаления либо имплантации зубов (как вещество, помогающее убрать болевые ощущения и снизить тканевый отёк).

В гинекологии средство может быть назначено как локальное противовоспалительное, ранозаживляющее и противобактериальное – после различных хирургических процедур или родов. Иногда мазь применяют при кольпите – для угнетения активности болезнетворной микрофлоры.

Мужчинам медикамент может быть прописан для лечения баланита или баланопостита.

[2], [3]

Выпуск лекарства производится в форме мази для наружной обработки. Препарат размещается в тюбиках, имеющих объём 40 г, а кроме этого в стеклянных банках ёмкостью 0,1 либо 1 г.

Лекарственный препарат обладает комплексным составом и назначается для местной обработки. Он устраняет воспалительные процессы и демонстрирует активность относительно грамположительных и -отрицательных микробов: кишечных палочек, стафилококков и синегнойных палочек.

Хлорамфеникол без осложнений проходит глубоко внутрь тканей, способствуя их заживлению, в то же время не повреждая клеточные стенки.

Противомикробное влияние медикамента сохраняется даже при наличии гнойных выделений и некротических масс.

Назначать Левомеколь при лактации либо беременности позволяется лишь в ситуациях, когда позитивное воздействие на организм матери более вероятно, чем появление осложнений у ребёнка или плода.

Лактирующим женщинам мазь может быть назначена для смазывания трещин, образующихся на сосках.

присутствие сильной чувствительности относительно метилурацила либо хлорамфеникола;
псориаз либо экзема;
болезни, поражающие эпидермис, и имеющие грибковое происхождение.

[4]

Использование лекарства может спровоцировать появление локальных признаков аллергии: зуд, гиперемия, кожная сыпь, местная отёчность, чувство жжения, крапивница, дерматит и отёк Квинке.

Временами также появляется чувство общей слабости.

При развитии таких проявлений нужно остановить терапию и посоветоваться со своим лечащим доктором.

Запрещено введение во влагалище тампонов, предварительно обработанных мазью, если у пациентки наблюдается молочница (это связано с тем, что Левомеколь может приводить к развитию кандидоза).

[5], [6]

Открытое раневое поражение обрабатывают ватой либо стерильной салфеткой, которую предварительно пропитывают в мази. Процедура проводится следующим образом – кусочек ваты либо салфетку прикладывают к поражённой области, а затем закрепляют в этом месте, используя бинт либо пластырь.

Этот же метод используется и при лечении фурункулов. Сначала область, где располагается фурункул, обрабатывают обеззараживающим средством, а затем прикладывают к нему марлю, предварительно пропитанную мазью, и закрепляют её при помощи пластыря.

Кроме этого медикаментозное средство может вводиться внутрь гнойных полостей – происходит это при помощи шприца через катетер. Перед подобными процедурами необходимо нагревать мазь до температурных отметок, составляющих 35-36°C.

Выполнять такие перевязки нужно каждодневно, пока раневая полость не будет полностью очищена от гноя с некротическими массами. При обширной площади раневой поверхности дневная порция мази при расчёте на концентрацию хлорамфеникола должна составлять максимум 3 г.

Левомеколь нужно использовать на протяжении 4-х дней сразу с момента появления поражения. Гиперосмолярная основа лекарства не позволяет применять его более 5-7-ми суток (в связи с тем, что при более длительном использовании мазь может привести к развитию осмотического шока в области неповрежденных клеток).

Начиная с 5-7-го дня терапии, пациент переходит на препараты, способствующие восстановлению целостности поражённых тканей.

Использование ЛС при мозолях.

Препарат достаточно часто используется при мозолях. Уже открывшиеся, лопнувшие мозоли следует обрабатывать мазью с промежутками, длящимися 2-3 часа (рекомендуется наносить средство под повязку).

При водяной мозоли нужно сначала аккуратно её проколоть в 2-х местах, используя стерильную иглу (участок прокола необходимо предварительно обработать для обеззараживания при помощи йода либо раствора зелёнки). После этого нужно удалить из неё всю жидкость, аккуратно прижимая к мозоли ватный диск. Далее мозоль обильно обрабатывают лекарством, а поражённую область забинтовывают.

Применение препарата для лечения гайморита, ринита либо воспаления в ухе.

Если воспаление имеет гнойный характер и располагается в наружной части уха, необходимо пропитать лекарством марлевый жгутик и вставить его в ухо на 10-12 часов. По аналогичной схеме медикамент используют и при гайморитах гнойного характера.

При лечении насморка (с густой зелёной слизью, имеющей плохое отхождение) доктора могут советовать вставить смоченные в мази плотные тампоны из ваты внутрь ноздрей. Длиться такая процедура должна 4 часа.

Методы использования медикамента в стоматологии.

Для лечения поражений ротовой слизистой, а кроме того при имплантации либо удалении зубов мазь слабыми круговыми движениями втирается внутрь повреждённых тканей. Пользоваться лекарством следует на протяжении 2-3-х дней.

После проведённой процедуры обработки на протяжении 30-ти минут необходимо воздерживаться от еды, питья и полоскания ротовой полости.

Способы применения лекарства в урологической и гинекологической практике.

Для лечения патологий гинекологического характера нужно обрабатывать мазью стерильный тампон, а затем вводить его во влагалище. Рекомендуется оставлять кончик марли, из которой делается тампон, снаружи, чтобы затем его было проще извлечь.

Менять повязки и тампоны нужно каждодневно, потому как они пропитываются гноем и продуктами распадающихся тканей.

Левомеколь может также быть введён в раневую полость через шприц (мазь перед введением необходимо подогреть до уровня температуры тела).

Для лечения эрозии в области маточной шейки препарат используют очень осторожно и только после прохождения женщиной полноценного обследования. Лекарство эффективно действует при заживлении ран, но находящийся в его составе метилурацил может спровоцировать появление опухоли.

Начинать применение медикамента можно после процедуры кольпоскопии и цитологического обследования.

Терапию баланопостита выполняют, соблюдая некоторые важные правила. Чтобы достичь максимально эффективного лекарственного воздействия, необходимо обрабатывать препаратом исключительно очищенные от гноя с налётом области тела.

Для процедуры промывания применяется слабый раствор марганцовки. По её окончании поражённую зону высушивают и обрабатывают тонким слоем Левомеколя. Повторять подобные процедуры следует по 1-3 раза/день. Продолжительность лечебного цикла определяет доктор.

Использование мази для лечения геморроя.

Применение препарата при геморрое приводит к таким улучшениям:

устранение микробов, провоцирующих развитие инфекционных поражений;
усиление местного иммунитета (это позволяет организму более активно действовать при развитии различных инфекций);
ускорение процессов очищения раневых участков в области геморроидальных узлов от возникших при воспалении продуктов тканевого распада;
потенцирование белкового связывания внутри клеток слизистых и венозных мембран прямого кишечника, в результате чего ускоряются процессы регенерации;
уменьшение риска появления осложнений, развивающихся в форме локальной интоксикации;
устранение отёчности, болевых ощущений, жжения и зуда;
подсушивание поражённых тканей (поэтому мазь часто применяют для терапии при геморрое мокнущего характера).

Все вышеописанные характеристики лекарства позволяют использовать его не только на ранних этапах развития заболевания, но и чтобы стабилизировать состояние пациента после удаления воспалённых геморроидальных узлов хирургическим путём, а кроме этого в ситуациях, когда патология отягчается осложнениями.

Перед нанесением ЛС анальную зону необходимо промыть прохладной чистой водой, после чего высушить полотенцем. Обработку геморроидальных узлов требуется производить вечером, перед сном. Далее анальную область нужно закрыть чистым куском марли.

Терапевтический цикл длится 10 дней. За данный период обострение патологии перетекает в стадию ремиссии. Для более продолжительного лечения нужно получить предварительное разрешение от доктора.

Полностью избавиться от геморроя, используя только Левомеколь, невозможно, для этого требуется комбинированное лечение.

Методы использования ЛС при ожогах.

Основной активный элемент лекарства – это хлорамфеникол (левомицетин), являющийся универсальным антимикробным компонентом. Он демонстрирует активность в отношении множества бактериальных штаммов, а помимо этого некоторых вирусов. Также важно при ожогах и то, что препарат способен стимулировать иммунитет.

Ещё один составной компонент лекарства, метилурацил, оказывает стимулирующий эффект в отношении процессов формирования лейкоцитов с интерфероном. Последний имеет противовирусное и иммуностимулирующее влияние, а лейкоциты помогают защищать организм от патогенных бактерий.

Вместе с этим метилурацил воздействует на процессы роста и деления клеток, благодаря чему регенерация тканей внутри поражённой зоны ускоряется.

Дополнительные компоненты лекарства усиливают воздействие активных элементов, особенно при наличии в ране гноя с некротическими массами.

Левомеколь оказывает хорошее регенерирующее и антисептическое влияние в отношении поражённых тканей, ослабляет отёчность и предотвращает гнойный процесс. Водная основа мази способствует её быстрой абсорбции, а также упрощает её смывание.

Благодаря этим свойствам медикамент может использоваться при ожогах, имеющих любую степень (сюда включены и 3-я с 4-ой, при которых отмечается распад тканей и их массивный некроз). Но при тяжёлой степени нарушения его используют лишь в качестве дополняющего средства вместе с методами общего лечения.

Перед началом использования ЛС при ожогах нужно промывать повреждённую область, а затем накрывать её салфеткой, предварительно смоченной в мази. Менять такую повязку следует до 5-ти раз за день.

Применение медикамента при прыщах.

Довольно часто лекарство используется для лечения прыщей, появляющихся на лице. Наносить мазь нужно точечно, на наиболее крупные прыщи с гноем (рекомендуется проводить эту процедуру перед сном).

После вскрытия гнойника нужно обрабатывать рану мазью.

[7], [8]

источник

Его прекрасно помнят и знают наши бабушки и дедушки. Им лечатся наши дети. Антибиотик, который «живет» на фармацевтическом рынке вот уже более полувека, и по сей день остается одним из самых популярных и широко применяемых во многих областях медицины средством. Речь сегодня пойдет о Левомицетине, уникальном представителе уникальной фармакологической группы антибактериальных средств.

Большинство людей, не имеющих медицинского образования, и не подозревает, что Левомицетин — это советское торговое название препарата. Во всем мире он известен под своим международным наименованием хлорамфеникол. Но в странах бывшего Советского Союза мало кто из покупателей знает этот нюанс. И чтобы не вводить читателей в заблуждение, и в нашей статье мы будем говорить именно о нем, о Левомицетине.

Несмотря на многолетний стаж применения, препарат имеет множество не самых благоприятных сторон, о чем следует помнить его поклонникам. Как же работает Левомицетин, когда и как его можно использовать, а в каких случаях важно предпочесть ему другое антибактериальное средство? Об этом и других аспектах этого безусловно достойного лекарства мы и поговорим. И начнем, как всегда, с исторического экскурса.

Он был получен в эру интенсивного развития фармакологии. В 1949 году, когда уже были открыты пенициллины, американский профессор Дэвид Готтлиб изучал штаммы стрептомицетов —бактерий, обитающих в почве. В ходе работы ученому удалось выделить из них неизвестное ранее вещество, обладающее антибактериальными свойствами. Им и стал Левомицетин. В том же году, без проволочек и промедлений, препарат был представлен в клинической практике под названием Хлоромицетин. Антибиотик пользовался столь большим спросом, что уже в ближайшее время его начали синтезировать, поскольку в природе таких запасов лекарства просто не оказалось.

Левомицетин в виде мази, таблеток, растворов и капель применяют в гастроэнтерологии, хирургии, дерматологии, офтальмологии, оториноларингологии и других областях медицины. Познакомимся с ним поближе.

>> Рекомендуем: если вы интересуетесь эффективным методом избавления от постоянных простуд и восстановления иммунитета, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье. p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Итак, хлорамфеникол, или Левомицетин — это белый или желтоватый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде. Его отличительным свойством является характерный очень горький вкус, который практически невозможно замаскировать. Современный Левомицетин получают в условиях лаборатории, однако несмотря на синтетическое происхождение, он абсолютно идентичен природному хлорамфениколу, продукту жизнедеятельности бактерий стрептомицетов Streptomyces venezuelae.

Левомицетин производится во множестве форм выпуска, среди которых:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

таблетки для приема внутрь. Чаще всего таблетки хлорамфеникол покрывают оболочкой, маскирующей его очень горький вкус (Левомицетин актитаб);
раствор для наружного применения спиртовой (кстати, препарат отлично растворяется в спирте, в отличие от воды);
капли глазные;
порошок для приготовления раствора для инъекций. Порошок представляет собой устойчивую соль Левомицетина сукцинат.

Эффективность препарата основана на его бактериостатических свойствах: хлорамфеникол нарушает процесс синтеза белка в клетке бактерии, что приводит к невозможности ее размножения. Левомицетин проявляет активность в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, среди которых:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

кишечная палочка — представитель условно-патогенной флоры, который в неблагоприятных условиях может стать возбудителем множества кишечных инфекций, инфекционных процессов мочеполового тракта и других заболеваний;
различные штаммы шигелл — бактерий, провоцирующих дизентерию;
сальмонелла, возбудитель распространенной кишечной инфекции сальмонеллеза;
стафилококки, которые являются основными возбудителями инфекций верхних дыхательных путей, многих инфекций кожи;
стрептококки, включая пневмонийного стрептококка, основного «виновника» воспаления легких;
штаммы бактерий, ответственных за различные кишечные инфекции, в том числе протей, риккетсии, лептоспиры (возбудитель крайне опасного лептоспироза) и другие.

Кроме того, Левомицетин активен в отношении внутриклеточных бактерии хламидий, включая хламидии трахоматис, печально известного возбудителя половых инфекций.

Существует и перечень микроорганизмов, перед которыми хлорамфеникол бессилен. Среди них микобактерии туберкулеза, синегнойная палочка — бактерия, поражающая мягкие ткани и отличающаяся устойчивостью ко многим антибиотикам, резистентные штаммы стафилококка, простейшие микроорганизмы и грибы.

Следует отметить, что бактерии, чувствительные к Левомицетину, могут развивать устойчивость к нему, правда, этот процесс обычно проходит очень медленно.

Итак, когда же врачи применяют хлорамфеникол? От каких заболеваний помогает Левомицетин? Среди прямых показаний к назначению необходимо прежде всего отметить кишечные инфекции. Именно при этих патологиях антибиотик является средством первой линии:

p, blockquote 13,0,1,0,0 —>

брюшной тиф, паратиф. Необходимо отметить, что возбудители этих инфекций нередко оказываются устойчивы к Левомицетину, особенно в последние годы. Поэтому и назначают его только после определения индивидуальной чувствительности;
сальмонеллез;
дизентерия;
бруцеллез и другие.

Также Левомицетин часто применяют при гнойных раневых инфекциях, угревой болезни, гнойном отите и конъюнктивите. Довольно редко к этому антибиотику прибегают при хламидиозе — в подобных случаях препаратами выбора остаются макролиды (например, Сумамед или Кларитромицин).

Поэтому во многих странах мира хлорамфеникол остается препаратом выбора при лечении менингита у пациентов с аллергией на пенициллин или цефалоспорин. Кстати, врачам общей практики рекомендуют иметь флакон Левомицетина сукцината для приготовления раствора для инъекций в «тревожном чемоданчике», опять же, с целью немедленного введения при подозрении на молниеносную форму менингита. К счастью, менингит – довольно редкое заболевание. А вот кишечные инфекции рано или поздно настигают практически каждого человека и порой по нескольку раз в год.

Этой животрепещущей теме хочется посвятить отдельную главу в нашем рассказе. Многие соотечественники, как мы уже упоминали, зачастую помнят Левомицетин в таблетках еще из далекого детства, и, несмотря на бурное развитие медицины и доступность квалифицированной медицинской помощи, прибегают к нему в экстренных ситуациях. «Ну и что? — спросит читатель, — ведь работает лекарство». Разберемся, что же происходит, если при первых признаках кишечного разлада, в простонародье называемого поносом, рука тянется к таблеткам Левомицетина.

Итак, Левомицетин — это антибиотик. Он действует только в отношении определенного (и, кстати, довольно ограниченного) круга бактерий. Если инфекция вызвана любыми другими возбудителями — вирусами, простейшими, грибами, — Левомицетин совершенно бессилен. И вот тут мы и подходим к самому интересному. Дело в том, что подавляющее большинство кишечных инфекций имеет вирусное происхождение. Так, по статистике, в 90% случаев гастроэнтерит, ассоциированный с инфекционным процессом, вызывают норовирусы. У детей вирусная инфекция является причиной диареи в 70% случаев. И только у оставшихся 10% взрослых и 30% детей заболевание вызывают бактерии, которые, как правило, чувствительны к Левомицетину.

Что делает среднестатистический россиянин, привыкший лечиться по старинке, дешево и самостоятельно, при возникновении у него симптомов кишечного расстройства? Правильно, идет в аптеку. Чаще всего он не обращается за консультацией к специалисту, а просит продать ему проверенное годами средство — таблетки Левомицетина. Увы, но современное положение дел в отечественном аптечном бизнесе и в XXI веке позволяет беспрепятственно, без рецепта врача приобретать чуть ли не любые антибиотики, и это — одна из трагедий российского здравоохранения. Но вернемся к нашему гипотетическому больному.

Вернувшись домой, он выпивает одну таблетку Левомицетина и, возможно, еще одну или две через 6-10 часов. Почувствовав облегчение, пациент успокаивается и удовлетворенно кладет Левомицетин в домашнюю аптечку, чтобы обратиться к нему в следующий раз. Анализируя этот опыт самолечения, можно сказать сразу: больной делает сразу три грубые ошибки.

Да, а чем же тогда лечиться пострадавшим от кишечных инфекций?

Несмотря на явную опасность самолечения Левомицетином, препарат, тем не менее, остается незаменимым при множестве заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Только принимать его нужно исключительно по рецепту врача.

Ваша задача — компенсировать потери жидкости с рвотой и диареей и не допустить обезвоживания организма. Согласно современным протоколам лечения гастроэнтеритов (воспалительных заболеваний желудка и кишечника, связанных с инфекционным процессом), нет необходимости в приеме большинства лекарств, к которым мы привыкли прибегать. Среди них:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

любые антибиотики, в том числе Левомицетин в таблетках;
сорбенты (Уголь, диоктаэдреческий смектит, известный под названием Смекта, препараты кремния);
противодиарейные препараты (например, Лоперамид, Имодиум). Диарея при кишечной инфекции, конечно, крайне неприятный симптом, который очень хочется быстро купировать. Однако на самом деле она позволяет выводить токсины из организма. Поэтому умеренную диарею все-таки лучше «перетерпеть», и только в тяжелых случаях следует обращаться к препаратам;
пробиотики. Их эффективность при кишечных инфекциях сильно преувеличена. Единственное исключение — препараты, содержащие дрожжи сахаромицеты буларди: доказано, что их применение в детской практике позволяет снизить выраженность симптомов кишечной инфекции. Примером такого препарата является французские капсулы и порошки для приема внутрь Энтерол.

А что же тогда пить? Воду, регидрационные растворы (тот же Регидрон), компоты из сухофруктов, минеральные воды — все, что может компенсировать недостаток жидкости в организме. В норме симптомы инфекции проходят самостоятельно через несколько суток. Однако все-таки случается, что больному требуется немедленная помощь врача. Тревожные симптомы, которые требуют вызова доктора:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

появление крови в стуле;
сохраняющаяся высокая температура на 3-5 день заболевания;
многократная тяжелая диарея: до 20 раз в день и более;
признаки обезвоживания организма: сухость слизистых оболочек, снижение тургора кожи, бледность кожных покровов, отсутствие слез.

Во всех этих случаях нужно немедленно вызвать неотложку и, возможно, начать срочную терапию антибиотиками, в том числе и Левомицетином.

Но не только в гастроэнтерологии применяется препарат, о котором мы сегодня говорим.

И прежде всего, следует рассказать о применении Левомицетина в дерматологии. Эффективность в отношении многих бактерий, вызывающих инфекции кожи, автоматически переводит препарат в разряд средств, использующихся при дерматологических заболеваниях. В частности, довольно большой популярностью пользуются так называемые болтушки с Левомицетином. Официально такого понятия, конечно же, в фармации не существует. В народе болтушками называются наружные лекарственные формы, которые перед применением необходимо взбалтывать, — суспензии. Напомним, что Левомицетин очень плохо растворим в воде, и при добавлении ее образует не раствор, а именно суспензию — «болтушку». Итак, какие же рецепты чаще всего используют косметологи и дерматологи?

В сети можно увидеть множество рецептов суспензия от прыщей. В состав болтушек наряду с Левомицетином могут входить Аспирин (Ацетилсалициловая кислота), сера, борная кислота, салициловая кислота, настойка календулы и другие ингредиенты. При этом дозировки составляющих приводятся самые разные. И вот здесь очень хочется предупредить доверчивых читателей, с жадностью принимающих на веру все, что написано на просторах Интернета.

В их отношении работает Эритромицин (кстати, который официально входит в состав препарата-суспензии для лечения угревой сыпи Зинерита) и Кларитромицин. Последний антибиотик широко применяется в форме мазей при воспалительных элементах на фоне острого акне.

А вот наш сегодняшний герой, Левомицетин, совершенно равнодушен к этим микроорганизмам, и потому при прыщах он на самом деле не работает как антибактериальный препарат. Для чего же его тогда используют косметологи? Скорее, как подсушивающее средство, однако подсушить можно гораздо более безопасно и не менее результативно и с помощью борной, салициловой кислот или цинка оксида. Таким образом, у специалистов популярность «болтушек» с Левомицетином при акне (как при вульгарных угрях, так и при комедонах), вызывает большой скепсис.

К тому же следует заметить, что дозировки действующих веществ в «народных рецептах», равно как и совместимость компонентов, также рассчитаны неизвестно кем и неясно, каким же образом. Поэтому доверять подобным прописям не следует. И кстати, если бы они были столь эффективны, как описывают авторы, вряд ли в очередях к кабинетам хороших дерматологов сидели длинные очереди, а проблема акне оставалась одной из наиболее насущных для подростков и молодых людей. И еще. Все «доморощенные» рецепты болтушек независимо от состава и даже вхождения в них Левомицетина обладают выраженными подсушивающими свойствами. Увлечение подобными средствами может привести к тяжелым последствиям, особенно у людей с комбинированной и тем более сухой кожей, и в том числе раздражению, появлению микротрещин, резкому снижению тургора кожи, раннему развитию морщин.

Стоит ли рисковать здоровьем кожи ради призрачного эффекта — решать вам. И тем не менее, прежде чем прибегнуть к применению болтушек с Левомицетином и не только, хорошо бы сначала посоветоваться со специалистом.

Очень популярная на территории стран СНГ мазь «Левомеколь» тоже имеет непосредственное отношение к Левомицетину. В ее состав входит комбинация антибиотика хлорамфеникола и препарата, улучшающего заживление, — метилурацила.

Левомеколь был разработан в конце 70-х годов прошлого века в Харькове, в фармацевтическом институте. Интересно, что в его состав входит минимум вспомогательных веществ — полиэтиленоксид, нейтральный компонент, который формирует водную, легко впитывающуюся основу мази. Ни консервантов, ни каких-либо косметических составляющих Левомеколь не содержит, что обеспечивает его хорошую переносимость.

Согласно инструкции по применению, мазь с Левомицетином используют при гнойных ранах, прежде всего в острой фазе процесса. Лучше всего пропитывать ей стерильные марлевые салфетки. Опять же, при угревой сыпи, негнойных процессах, раздражении Левомеколь применять не нужно: он просто не эффективен в таких случаях.

Очень часто глазные капли с Левомицетином назначают для лечения и профилактики конъюнктивитов у взрослых и детей, в том числе и новорожденных. Эта область применения препарата совершенно оправдана: действительно, спектр активности Левомицетина покрывает наиболее частых возбудителей воспаления конъюнктивы глаза. К тому же антибиотик при закапывании в глаза очень безопасен. Это дает возможность почти без ограничений назначать Левомицетин в виде капель в глаза детям различного возраста при бактериальном конъюнктивите, что и отражено в инструкции по применению. Напомним, что это заболевание проявляется покраснением склер, выделением из глаз гнойного содержимого, слезотечением, отечностью области вокруг глаз.

Хочется обратить особое внимание на то, что капли в глаза с Левомицетином — это специальная лекарственная форма, не имеющая ничего общего со спиртовым растром для наружного применения. Этот нюанс необходимо учитывать, когда вы покупаете лекарство: подчеркните, что вам необходимы именно глазные капли. Они ни в коем случае не должны содержать спирт, кроме того, глазные формы стерильны.

Как правило, при конъюнктивите необходимо использовать капли на протяжении 5–7 дней, через каждые 2-3 часа, за исключением, конечно, ночного времени. При этом стоит помнить, что на поверхности слизистой оболочки глаза удерживается не более одной капли раствора: если вы закапаете больше, лекарство просто вытечет. Кроме того, даже если поражен только один глаз, лечить нужно оба, поскольку инфекция легко распространяется.

Используется Левомицетин и в оториноларингологии, в частности, при воспалениях среднего уха — отитах. Несмотря на то что существуют более специфичные препараты при этой патологии, капли с Левомицетином тоже применяются. Исключение составляют случаи перфорации барабанной перепонки на фоне среднего отита: в подобной ситуации хлорамфеникол применять не рекомендуется.

А вот в нос Левомицетин закапывать не следует. На вопрос потребителей, можно ли применять Левомицетин в виде капель в нос при насморке или синуситах, ответ может быть только отрицательным. Кстати, при воспалении слизистой носа (ринитах) вообще использование местных антибиотиков под запретом, поскольку это заболевание практически в 100% случаев вызвано вирусной инфекцией. Так что с искушением закапать в нос Левомицетин взрослому, а тем более ребенку, следует нещадно бороться.

А теперь давайте перейдем к наиболее распространенным случаям применения Левомицетина и уточним, какие же его дозы считаются адекватными, и, разумеется, речь сейчас пойдет о таблетках.

Несмотря на то что большинство антибиотиков рекомендуют принимать после еды, Левомицетин следует пить за полчаса до нее, поскольку в таком случае гораздо выше его биодоступность. Если у больного есть тошнота или рвота, возможно применение препарата и через час после еды. А как же часто принимать Левомицетин? Кратность приема, согласно инструкции к применению, составляет 3-4 раза в сутки, а курс лечения колеблется от 7 до 10 дней в зависимости от тяжести заболевания.

И вот сейчас хотелось бы еще раз напомнить об опасности самостоятельного применения Левомицетина на протяжении пары дней, а то и меньше. Хлорамфеникол — это антибиотик. Как и все препараты антибактериального действия, он работает постепенно: сначала под удар попадают самые слабые бактерии, потом приходит очередь более устойчивых и только в последнем бою, уже в конце курса лечения препарат одерживает победу над сильнейшими.

Конечно, из-за того, что кишечные инфекции, в том числе и бактериальные, все-таки проходят самостоятельно, трагедии не случится. Однако же некоторые микроорганизмы, особенно условно-патогенные, живущие с нами всегда, точно «запомнят» Левомицетин. И в следующий раз они уже будут «знать», какой отпор дать ненавистному антибиотику. Чтобы этого не случилось, ни в коем случае нельзя принимать Левомицетин менее обозначенного в инструкции к применению курса лечения, а лучше и вовсе не пить его без рекомендации врача.

Неблагоприятные реакции, связанные с применением Левомицетина, прежде всего зависят от того, в какой форме используется препарат. Глазные капли с Левомицетином, мазь «Левомеколь», спиртовой наружный раствор переносятся, как правило, хорошо и взрослыми, и детьми и практически не вызывают побочных эффектов, кроме аллергических реакций у пациентов, чувствительных к антибиотику. Гораздо серьезнее обстоит ситуация с переносимостью в случае с внутренними и парентеральными формами — таблетками и порошком для приготовления раствора для инъекций. Они могут вызывать довольно серьезные побочные эффекты, выраженность которых увеличивается при превышении дозировки или увеличении рекомендуемого курса терапии. Перечислим наиболее распространенные неблагоприятные явления, развивающиеся на фоне приема Левомицетина:

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота (кстати, риск ее появления снижается, если принимать Левомицетин через час после приема пищи), понос, раздражение слизистой рта, подавление роста нормальной флоры;
со стороны системы кроветворения: изменение картины крови — снижение число лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, изредка — апластическая анемия, другие нарушения. Побочные эффекты, связанные с кровью, входят в число наиболее распространенных неблагоприятных явлений, требующих как внимательного отношения jn специалиста, так и аккуратного соблюдения дозировок от больного;
со стороны нервной системы: воспаление периферического или зрительного нерва, снижение остроты слуха или зрения (обратимые, как правило, после отмены препарата), головная боль, при длительном применении Левомицетина — депрессия, нарушение сознания;
со стороны кожных покровов: дерматит, при ректальном применении может развиться дерматит в перианальной зоне, кожная сыпь.

Кроме того, на фоне лечения Левомицетином может появиться вторичная инфекция, ассоциированная с грибами.

Из довольно внушительного перечня побочных эффектов следует и такой же внушительный перечень противопоказаний к назначению Левомицетина в виде таблеток или инъекционного раствора. Среди них:

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

гиперчувствительность к препарату, попросту говоря — аллергия на Левомицетин;
нарушение костномозгового кроветворения;
печеночная или почечная недостаточность;
дерматологические заболевания, такие как псориаз, экзема, поражение кожи, вызванное грибковой инфекцией.

Разумеется, такой сложный антибиотик в плане переносимости, как Левомицетин, категорически противопоказан при беременности или кормлении грудью. Однако следует заметить, что тератогенного действия препарат не оказывает, а, следовательно, если женщина, не знающая еще о своем интересном положении, его принимала, скорее всего, последствий для ребенка лечение иметь не будет.

Применяя Левомицетин, нельзя не обращать внимания на возможные его взаимодействия с другими лекарствами.

Так, не рекомендуется назначать антибиотик тем больным, которые уже пьют препараты, угнетающие кроветворение, в частности, сульфаниламиды (например, популярный Бисептол или Сульфадиметоксин), цитостатики (средства, используемые для лечения онкологических заболеваний). В противном случае резко возрастает риск побочных эффектов.

Типичную так называемую дисульфирамовую реакцию может давать применение Левомицетина на фоне приема алкоголя. Многие потребители знают, что антибиотики лучше не совмещать со спиртными напитками. Однако далеко не все из них в комбинации с этанолом приводят к нарушению расщепления спирта в печени, накоплению вредных продуктов полураспада, в частности, ацетальдегида, и, как следствие, развитию интоксикации. К сожалению, Левомицетин — один из немногих препаратов антибактериального действия (наряду, например, с Орнидазолом), которые на фоне приема спиртных напитков приводят к тошноте, рвоте, тяжелой головной боли, слабости и прочим симптомам отравления.

Одновременное использование Левомицетина с другими антибиотиками также требует тщательного подхода. Так, если этими препаратами оказываются пенициллины или цефалоспорины (Амоксициллин, Аугментин, Цефаклор, Цефтриаксон и так далее), их антибактериальный эффект снизится. В случае сочетанного применения Левомицетина и эритромицина, клиндамицина или линкомицина ослабляется антибактериальное действие всех антибиотиков.

p, blockquote 52,0,0,0,0 —> p, blockquote 53,0,0,0,1 —>

Эти немаловажные нюансы, которые могут внести серьезные коррективы в результат лечения, еще раз подтверждают, что лечиться таблетками Левомицетина на основании самостоятельно принятого решения или советов и отзывов в интернете может быть не только неэффективно, но и крайне опасно. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь за квалифицированной помощью при появлении проблем — эта простая и доступная мера поможет сохранить здоровье на долгие годы.

источник