Через какое время начинает действовать левомицетин

С диареей хоть раз в жизни сталкивался каждый. Если понос протекает более двух недель с обильным водянистым или слизистым выделением каловых масс, то заболевание может перейти в хроническую форму. Здесь надо пить лекарство, которое помогает бороться с патогенными микроорганизмами в кишечнике. Считается, что наиболее эффективен Левомицетин.

Левомицетин относится к антибиотикам широкого спектра действия, активен в отношении ряда микроорганизмов, нарушая процесс синтеза белка в клетке микробов. Препарат не действует против кислотоустойчивых бактерий, анаэробов, некоторых видов стафилококков.

Активное вещество Левомицетина – хлорамфеникол -состоит из бесцветных кристаллов горького вкуса. Антибиотик выделен был в 1947 году из культуры актиномицета, затем его научились производить синтетическим путем. Устойчивость патогенных бактерий к веществу развивается медленно.

Препарат эффективно используется при терапии дизентерии, сальмонеллеза, энтероколитов, протекающих с присутствием поноса. Многие штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам тетрациклиновой, пенициллиновой группы, не могут устоять под воздействием Левомицетина.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток белого или желтоватого тона, в каждой из них – до четверти или половины грамма хлорамфеникола.

Лечебный эффект Левомицетина основан на положительном действии при диарее, если она является признаком инфекции, то есть появилась после употребления в пищу плохо промытых овощей, фруктов, воды из неизвестных источников.

Как инструкция по применению рекомендует использовать Левомицетин против поноса? Советуют пить лекарство, когда в испражнениях обнаруживаются частички крови и гнойной слизи. Левомицетин спасет в том случае, если диарея сопровождается повышением температуры тела, слабостью. Когда другие медикаменты не смогут справиться с кишечной патологией, то Левомицетину это под силу.

Инструкция по применению также обращает внимание, что поможет средство только в том случае, если его начали применять в течение первых часов, суток появления поноса. Активное вещество быстро всасывается в кровь, приводя к гибели клетки патогенных микробов. Стул после быстрого лечения приходит в норму, пациент быстро выздоравливает.

• Для взрослых средство можно принимать перорально по одной таблетке через пять-шесть часов. Прием пищи не играет особой роли в эффективности препарата, но лучше использовать его или за тридцать минут до еды или спустя час после нее. При легких формах расстройства стула достаточно таблетки в 0,25 грамма, в тяжелых случаях – по 0,5 грамма. Увеличение дозы возможно, но здесь необходима консультация лечащего врача и наблюдение с его стороны за состоянием пациента. Предельная суточная норма лекарства не должна превышать четырех грамм;
• Для устранения поноса детям дозировку антибиотика рассчитывают с учетом веса и возраста ребенка. Если малыш старше трех лет и вес его превышает двадцать килограмм, то рекомендуют к употреблению 12,5 миллиграмм препарата на килограмм массы тела каждые шесть часов или 25 миллиграмм два раза в сутки с промежутком в двенадцать часов. Ребенку с тяжелой формой инфекционной диареи – по 75 миллиграмм на килограмм веса. И тут необходим контроль концентрации активного вещества в сыворотке крови, функции почек, печени;
• Основным требованием во время терапии Левомицетином является прием таблеток через равные промежутки времени.
• Использовать в лечении таблетки данного препарата можно обычно от семи до четырнадцати дней. Если понос прекращается быстро, то таблетки можно принимать в меньшем количестве.

Выпив таблетку Левомицетина, уже через один час, в крайнем случае три, можно почувствовать облегчение, уменьшение частоты диареи. На протяжении четырех-пяти часов продолжается терапевтическое воздействие лекарства. Наибольшая концентрация антибиотика возникает в тканях почек и печени, поэтому и запрещены таблетки пациентам с дисфункцией этих органов. Именно через них выводится активное вещество в течение двадцати четырех часов. Если пациент прошел метод очищения крови вследствие хронической и острой почечной недостаточности, гемодиализ, то процесс выведения замедляется.

Не для всех пациентов Левомицетин будет помощью при диарее. В официальной инструкции к препарату указывается ряд противопоказаний:

• повышенная чувствительность к основному компоненту препарата;
• печеночная или почечная недостаточность;
• кожные болезни типа псориаза, экземы;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• острая порфирия;
• дефицит фермента фосфатдегидрогеназы;
• период беременности и лактации;
• возраст до трех лет.

Передозировка препарата чревата следующими проявлениями:

• тошнота и рвота,
• депрессия,
• головная боль,
• дерматиты.

Риск развития побочных явлений увеличится, если вместе с Левомицетином принимают сульфаниламиды и цитостатики, угнетающие процесс кроветворения.

Запрещено одновременно использовать таблетки Левомицетина с пенициллинами, цефалоспоринами, так как действие обоих будет ослаблено.

Длительное лечение препаратом может вызвать осложнения со стороны системы кроветворения. А прием алкогольных напитков с лекарством развивает головную боль, спазмы в животе, покраснение лица, снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, одышку.

Таблетки Левомицетина помогут справиться с поносом у взрослых и детей, вызванным кишечной инфекцией, в том случае, если начинают их принимать в первый день проявления диареи. Произойдет в легких случаях выздоровление уже через три часа, в тяжелых – понадобится более двух суток.

источник

Левомицетин – антибактериальный препарат, применяемый для лечения инфекционных заболеваний. Широко применяется в офтальмологии и педиатрии.

Левомицетин – антибиотик широкого спектра действия.

Действующее вещество Левомицетина эффективно воздействует на многие грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также на возбудителей менингококковой инфекции, гнойных инфекций, дизентерии, брюшного тифа.

Левомицетин показан при лечении заболеваний, вызванных гемофильными бактериями, хламидиями, риккетсиями, бруцеллами, спирохетами. В терапевтических концентрациях Левомицетин оказывает бактериостатическое действие.

Левомицетин по инструкции слабо активен в отношении синегнойной палочки, кислотоустойчивых бактерий, клостридий и простейших. Лекарственная устойчивость к Левомицетину развивается относительно медленно, но при этом обычно не возникает перекрестная устойчивость к другим химиотерапевтическим препаратам.

При местном применении Левомицетина терапевтическая концентрация создается в радужной оболочке, роговице, стекловидном теле, водянистой влаге, при этом Левомицетин не проникает в хрусталик.

Левомицетин по инструкции быстро и хорошо всасывается как после приема внутрь, так и при ректальном введении, достигая максимальной концентрации в крови через несколько часов.

Проникая в органы, жидкости и ткани организма, Левомицетин хорошо проникает в спинномозговую жидкость, а также в материнское молоко.

Левомицетин выпускают в виде:

• Желтоватых круглых таблеток Левомицетин, содержащих 0,5 г и 0,25 г действующего вещества левомицетина. Вспомогательные вещества – кислота стеариновая или кальций стеариновокислый, крахмал картофельный;
• Порошка для приготовления раствора для инъекций. Каждый флакон содержит 500 или 1000 мг действующего вещества;
• Глазных капель (раствор 0,25%). 1 мл препарата содержит 2,5 мг действующего вещества. В капельницах-флаконах по 5 и 10 мл.

Левомицетин применяют при:

• Персиниозах;
• Генерализованных формах сальмонеллезов;
• Паратифах;
• Туляремии;
• Риккетсиозах;
• Бруцеллезе;
• Брюшном тифе;
• Менингите;
• Хламидиозах.

При инфекционных заболеваниях другой этиологии, которые вызваны возбудителями, чувствительными к препарату, Левомицетин показан при неэффективности иных химиотерапевтических средств или в случаях, когда их применение невозможно из-за индивидуальной непереносимости.

В офтальмологии Левомицетин показан для профилактики и лечения инфекционных заболеваний глаз:

Согласно инструкции применение Левомицетина противопоказано при:

• Индивидуальной непереносимости действующего вещества;
• Различных заболеваниях кожи, включая псориаз, грибковые поражения, экзему;
• Угнетении кроветворения.

Левомицетин по инструкции не применяется при беременности, у новорожденных, а также в период лактации.

Левомицетин детям и взрослым не следует назначать при ангине, острых респираторных заболеваниях, а также с профилактической целью и при легких формах инфекционных процессов.

Левомицетин нельзя назначать одновременно с:

• Сульфаниламидами;
• Дифенином;
• Бутамидом;
• Цитостатиками;
• Производными пиразолона;
• Неодикумарином;
• Барбитуратами.

В таблетках Левомицетин применяют внутрь за полчаса до еды.

Обычно взрослые принимают по 1-2 таблетки Левомицетин (по 0,25 г) 3-4 раза в день, но не более 2 г препарата в сутки. В особо тяжелых случаях максимальная доза может составлять 4 г, разделенного на 3-4 приема, под строгим контролем функции печени и почек и состояния крови.

Разовая доза Левомицетина для детей до 3 лет рассчитывается исходя из массы – 10-15 мг на 1 кг, детей 3-8 лет – 0,15-2 г, детей более старшего возраста – 0,2-0,3 мг на 1 кг массы.

Разовая доза Левомицетина детьми принимается от 3 до 4 раз в сутки в зависимости от течения заболевания.

Продолжительность курса лечения Левомицетином по инструкции составляет 7-10 дней, а в некоторых случаях, при хорошей переносимости препарата и отсутствии побочных эффектов – до двух недель.

Раствор, приготовленный из порошка, применяют для внутривенного и внутримышечного введения. Детям Левомицетин назначают только внутримышечно, для чего содержимое флакона растворяют в 2-3 мл воды для инъекций. При сахарном диабете для струйного внутривенного введения содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций. Инъекции проводят через равные промежутки времени. Длительность курса лечения Левомицетином и дозы определяются индивидуально.

Взрослым обычно назначают 2-3 раза в день по 500-1000 мг Левомицетина, а при тяжелых инфекциях доза может быть увеличена в два раза, но не более 4000 мг в сутки.

В офтальмологии готовый раствор применяют для инстилляций или парабульбарных инъекций, закапывая в конъюнктивальный мешок по несколько капель 5% раствора Левомицетина от 3 до 5 раз в день. Длительность курса обычно составляет от 5 до 15 дней.

Согласно описанию и отзывам, при применении Левомицетина могут проявляться различные побочные эффекты:

• Тромбоцитопения;
• Лейкопения;
• Ретикулоцитопения;
• Аллергические реакции, проявляемые как кожные высыпания;
• Цитоплазматическая вакуолизация ранних эритроцитарных форм;
• Уменьшение уровня гемоглобина крови.

Обычно эти побочные эффекты обратимы и проходят самостоятельно после отмены Левомицетина.

Также по инструкции и отзывам Левомицетин может вызывать:

• Спутанность сознания;
• Снижение остроты слуха и зрения;
• Психомоторные расстройства;
• Зрительные и слуховые галлюцинации;
• Диспепсические явления – рвоту, тошноту или жидкий стул.

При применении Левомицетина у детей грудного возраста в редких случаях может развиваться кардиоваскулярный коллапс.

Срок хранения таблеток – 3 года, порошка для приготовления раствора для инъекций – 4 года, глазных капель – 2 года, при этом вскрытый флакон можно хранить не более месяца.

источник

Отравление (интоксикация) – это нарушение здоровья в результате взаимодействия организма с ядовитыми веществами, поступившими извне. Для ликвидации опасных последствий применяются лекарственные средства, в их числе Левомицетин. Данный препарат является антибиотиком широкого спектра действия, выпускаемым в таблетированной твердой форме и в капсулах. Левомицетин при отравлении — одно из эффективнейших средств, способных оказать помощь в первые часы интоксикации.

Препарат обладает противомикробными свойствами, что позволило его широко применять в борьбе с отравлениями, которые были вызваны инфекциями. Особую активность проявляет против протеи, сальмонеллы, кишечной палочки лептоспира. Недостаточно активен при борьбе с синегнойной палочкой и кислотоустойчивыми бактериями.

Показания к применению препарата:

• понос и рвота с присутствием гнойного содержимого и крови;
• обильная рвота с частыми повторами;
• устойчивая высокая температура тела, не поддающаяся влиянию жаропонижающих средств;
• слабость, ухудшение физического состояния, апатичное настроение;
• отсутствие улучшений после очищения желудка и приема адсорбирующих препаратов.

Перед приемом Левомицетина необходимо четко обдумать свои действия, порой достаточно промыть желудок, чтобы ликвидировать последствия интоксикации.

Назначение препарата проводится после лабораторных исследований, несмотря на выраженную клиническую картину. Применение без необходимости опасно выработкой микроорганизмами устойчивости к антибиотикам и левомицетин не будет помогать. В таком случае врач будет вынужден искать средство, которое способно подавить деятельность бактерий.

Антибиотик в борьбе с отравлением – важная составляющая устранения опасного состояния. При назначении необходимо знать, к какому типу бактерий относится возбудитель и какая дозировка будет оптимальной для уничтожения инфекции. Правильный подбор лекарства поможет быстрее достичь результата с наименьшим уроном для организма.

Еда – частая причина отравлений. Если после приема пищи у больного отмечается плохое самочувствие, тошнота и пища еще находится в желудке, то необходимо вызвать рвоту для очищения от масс, содержащих вредные бактерии. После очистительных процедур следует принять активированный уголь, дозировка рассчитывается в соответствии с массой тела – 1 таблетка на 10 кг.

Если с момента приема пищи прошло достаточное количество времени и инфицированная масса пошла в кишечник, можно принять Левомицетин. При попадании в организм антибиотик оказывает воздействие непосредственно на кишечную микрофлору и ликвидирует очаги пищевой интоксикации.

При пищевом отравлении лечение левомицетином длится курсом до 14 дней. Инструкция гласит, что лекарство следует принимать внутрь за полчаса до еды. При сохранении рвоты больному показано принимать препарат через час после приема пищи.

• Взрослые больные – 2 гр./сутки. При тяжелой интоксикации возможен пересмотр схемы лечения и увеличение дозы в два раза.
• Дети – дозу рассчитывают по формуле: 15 мг препаратах вес ребенка в кг. Нельзя принимать свыше 400 мг в сутки.

Для лучшего усвоения и исключения негативного влияния на внутренние органы детям показано вводить лекарство внутримышечным путем. Ребенок должен получать лечение через равные промежутки времени.

Не рекомендуется запивать таблетки и капсулы соком, молоком и другими напитками. Желательно пить воду в больших количествах.
Диета на время терапии прописывается врачом. Питание исключает жирные, острые и жареные продукты.

Таблетки от отравления Левомицетин в данном случае бесполезны и опасны. Если совместить лекарство и алкоголь, могут начаться судороги. В этом случае проявляются опасные симптомы, способные привести к летальному исходу:

• тахикардия;
• рвота;
• спазмы дыхания;
• общее недомогание;
• озноб;
• головная боль;
• покраснение кожного покрова.

В составе препарата содержится вещество Хлорамфеникол, которое блокирует выработку в организме фермента, борющегося с вредным воздействием спирта. В результате интоксикация усиливается, опасный алкогольный напиток действует еще сильнее и вызывает накопление вредных веществ. На фоне этого у больного может начаться диарея, рвота и происходит резкое падение артериального давления. Левомицетин может вызывать судороги, галлюцинации, потерю сознания и боль в области сердца.

Повышенная доза спиртного в сочетании с антибиотиком часто приводит к смертельному исходу.

Прием Левомицетина при газовой интоксикации и употреблении кислот бесполезен. Препарат оказывает активное противодействие только против отравлений, которые вызвала инфекция. В других случаях он не оказывает терапевтического эффекта и может стать причиной ухудшения состояния пострадавшего и развития побочных эффектов.

Если виновником отравления является бактерия, то антибиотик выводит вредные вещества через мочу и кал.

Лечение Левомицетином в детском возрасте проводится строго по назначению врача при выявлении инфекционно-воспалительных заболеваний. Новорожденным антибиотик запрещен из-за риска передозировки. Нельзя давать препарат в виде таблеток и капсул, если ребенок не достиг шестимесячного возраста. Это опасно накоплением активного вещества в печени из-за неспособности данного органа обезвреживать и выводить его из организма. В 40% случаях передозировка хлорамфениколом в детском возрасте заканчивается смертью.

Лечение Левомицетином маленьких детей может вызвать сильное падение показателей артериального давления. Часто развивается «серый синдром», когда кожный покров приобретает голубовато-серый оттенок. Активный компонент оказывает токсическое действие на миокард, что может проявляться в следующих симптомах:

• неритмичное, сбивчивое дыхание;
• нарушение работы сердечной мышцы;
• отсутствие реакций.

Может повышаться температура тела, наблюдаться вздутие живота, тошнота.

Недоношенным и маленьким детям терапия Левомицетином назначается только при тяжелых отравлениях, не поддающихся антибиотиками более мягкого действия.

Начиная с 6 месяцев, врач назначает препарат, но в крайнем случае.

Антибактериальные лекарственные средства могут вредить сильнее, чем инфекция. Опасно назначать их детям без консультации с медиками.

Левомицетин, как и любой лекарственный препарат, содержит целый список противопоказаний и побочных эффектов.

• угнетении системы кроветворения;
• дерматологических заболеваниях: грибок, псориаз, экзема и другие;
• индивидуальной непереносимости основного компонента препарата;
• в период лактации;
• острых респираторных заболеваниях, ангине;
• во время беременности.

Не назначается для профилактики и при легких формах инфекционного процесса.

На фоне бесконтрольного приема могут развиться следующие побочные эффекты:

• снижение остроты зрения и слуха;
• потеря сознания;
• галлюцинации;
• тошнота, рвота, жидкий стул;
• расстройства психомоторного характера;
• аллергия;
• лейкопения;
• понижение уровня гемоглобина в крови.

Если наблюдается хотя бы один симптом, необходимо сообщить врачу.

Левомецитин – эффективный препарат при пищевом отравлении, но только при правильном применении и соблюдении дозировки. Отзыв медиков о нем носит предупреждающий характер, это далеко не первый медикамент, который должен прийти на помощь при диарее. Антибиотик показан только в тяжелых случаях инфекционной интоксикации. В других случаях можно отравиться еще сильнее. Аптека продает лекарство без рецепта, но оно может быть опасно при самолечении!

источник

Левомицетин (хлорамфеникол) — белое кристаллическое вещество очень горького вкуса.

• Слабо растворяется в воде (1:400, 2,5—4,4 мг/мл), хорошо — в спирте.
• Весьма устойчив.
• Сухой препарат сохраняет полную активность не менее 5 лет, водные растворы при температуре 2°С активны до 2 лет, 37 °С — до 6 месяцев, 100 °С — до 5 ч.
• Стерилизовать в паровом стерилизаторе (автоклаве) растворы нельзя в связи с ослаблением антибактериального действия.
• Растворы левомицетина стабильны при pH 2—9, но при большей щелочности быстро инактивируются.
• Устойчив он и в кислом содержимом желудка, поэтому применяется внутрь через рот.

Левомицетин характеризуется широким спектром антимикробного действия, охватывающим многие виды грамотрицательных и грамположительных бактерий, актиномицеты, спирохеты, микоплазмы, риккетсии и хламидии.

В 1947 г. был получен природный антибиотик из культуры гриба Streptomyces venezuelae под названием хлорамфеникола. В настоящее время путем химического синтеза получен идентичный препарат левомицетин (хлоромицетин, хлороцид и другие — известно более 200 синонимов).

Ранее его выпускали в двух формах: левомицетина — очищенного левовращающего изомера — и синтомицина — смеси равных частей левомицетина и его биологически неактивного правовращающего изомера (рацемат), применявшегося в дозах, в 2 раза больших, и значительно более токсичного.

Поэтому в СССР с 1967 г. выпускали преимущественно левомицетин, а синтомицин — в ограниченном количестве, только для наружного применения в форме линиментов (эмульсий).

Антибиотик применяют внутрь через рот, реже ректально, а также местно в форме мазей или водных растворов (например, глазные капли). Для парентерального введения применяют левомицетина сукцинат растворимый.

Принятый внутрь левомицетин быстро и полно всасывается, преимущественно в тонкой кишке.

Для уменьшения числа диспепсических осложнений левомицетин можно назначать ректально, а если внутрь через рот, то после предварительного приема столовой ложки 0,5 % р-ра новокаина. Методы предупреждения диспепсических осложнений подробнее излагаются при описании тетрациклина гидрохлорида.

Распределяется в тканях различных органов неравномерно. Пища задерживает его всасывание.

В организме частично разрушается, преимущественно в печени, превращаясь в неактивные метаболиты. В крови левомицетин появляется уже через 30 мин после приема внутрь (максимум через 2 — 3 ч). Затем содержание его довольно быстро уменьшается, особенно через 5—6 ч после приема, и через 8 ч в ней отмечаются только субтерапевтические концентрации. Поэтому его следует принимать через каждые 6—8 ч.

Кумуляции в организме обычно не наблюдается. Хлорамфеникол всасывается и в прямой кишке, хотя несколько слабее (необходимо повышать дозу). При приеме таблеток продленного действия терапевтические концентрации в крови сохраняются в течение 12 ч. Из-за очень горького вкуса ректальный способ введения, особенно детям, заслуживает большого внимания, тем более что при этом резко уменьшается количество диспепсических осложнений и препарат медленнее разрушается в печени. Его содержание в крови и органах зависит и от принятой дозы.

Максимальное содержание левомицетина наблюдается в печени, почках, затем в легких. Лучше многих антибиотиков проникает в спинномозговую жидкость, с максимальным в ней содержанием через 4—5 ч после приема (до 30—50 % наблюдаемого в крови), а после повторного введения сохраняется в течение 24 ч. Хорошо проникает в кровь и органы плода, где отмечается до 50—80 % уровня, наблюдаемого в крови матери.

Проникает в костный мозг и костную ткань. В значительных концентрациях обнаруживается в мокроте. Легко проникает в ткани глаза, за исключением хрусталика. Однако в очагах воспаления не всегда определяется в терапевтических концентрациях.

В основном (75—90 %) левомицетин выводится почками, но только 10—15 % (по другим наблюдениям, 5—10 %) в активном, неизмененном состоянии, а остальная часть — в виде неактивных метаболитов. При приеме 1 г левомицетина в моче наблюдается 30—200 мкг/мл, 2 г — от 100 до 400 мкг/мл, включая и неактивные метаболиты.

У новорожденных выделение антибиотика происходит значительно медленнее, поэтому в их организме образуются значительно большие, иногда токсические, концентрации левомицетина.

Около 3 % препарата выделяется с желчью, в которой обнаруживаются концентрации от 10 до 20 % содержащихся в крови, но не более 5 % этого количества в активном состоянии.

С испражнениями выделяется 1—3 % препарата, в основном также в неактивном состоянии в результате разложения в печени и ферментами кишечной микрофлоры. Обычно через сутки в организме левомицетин уже не обнаруживается.

Действие его на чувствительные микроорганизмы бактериостатическое и объясняется торможением белкового синтеза в их клетках.

Чувствительны многие микроорганизмы:

• энтеробактерии:
  • эшерихии;
  • шигеллы;
  • сальмонеллы;
  • часть штаммов клебсиелл;
  • некоторые штаммы протея.
• гемофильная палочка коклюша и инфлюэнцы;
• бруцеллы;
• бактероиды;
• возбудители туляремии;
• вибрионы;
• менингококк;
• гонококк;
• стафилококк;
• стрептококк;
• пневмококк.

Устойчивы следующие виды микроорганизмов:

• штаммы синегнойной палочки серраций;
• микобактерии туберкулеза и остальные кислотоустойчивые бактерии;
• возбудители газовой гангрены и другие клостридии;
• простейшие;
• грибы;
• вирусы.

Устойчивость к левомицетину развивается медленно, ступенчато, но если она возникает эписомным путем, то может появиться очень быстро, обычно являясь при этом множественной (сразу к нескольким препаратам). Перекрестная устойчивость с остальными антибиотиками практически не наблюдается.

В настоящее время, в результате длительного и очень широкого применения препаратов левомицетина, среди различных, ранее высокочувствительных к нему бактерий появилось очень много устойчивых штаммов. Поэтому левомицетин значительно потерял свою лечебную активность. В первую очередь это относится к патогенному стафилококку, более 50 % штаммов которого в настоящее время являются левомицетиноустойчивыми, особенно в больницах. Аналогичное положение отмечается при дизентерии и некоторых других кишечных инфекциях.

Левомицетин используют для лечения при различных инфекциях.

Хлорамфеникол применяют для лечения при:

• некоторых формах бактериального менингита;
• септических процессов;
• стафилококковых и различных гнойно-воспалительных процессов;
• хирургических, урологических, гинекологических заболеваниях;
• инфекциях:
  • менингит;
  • пневмония.
• вызываемых гемофильной палочкой инфлюэнцы;
• коклюше;
• гонорее;
• бруцеллезе;
• туляремии;
• сыпном и брюшном тифе;
• лихорадке Ку и других риккетсиозах;
• дизентерии;
• орнитозе.

Он весьма эффективен и наиболее часто применяется при брюшном тифе и паратифах. Необходимо только постоянное наблюдение за кровью больных и при появлении лейкопении или гранулопении прекращать лечение.

При тяжелых токсических формах брюшного тифа в первые дни болезни левомицетин может вызывать ухудшение состояния больного, что объясняется выделением в кровь большого количества эндотоксинов (реакция обострения).

Эффективность хлорамфеникола отмечается при многих кишечных инфекциях (но только при условии чувствительности возбудителя):

• дизентерии;
• сальмонеллезе (преимущественно при генерализованных формах);
• колиэнтерите;
• холере.

При менингите он особенно эффективен в сочетании с массивными дозами бензилпенициллина.

При дифтерии и сибирской язве левомицетин неэффективен.

Иногда применяется при комбинированной терапии инфекций, вызываемых клебсиеллами и некоторыми другими бактериями.

При назначении левомицетина следует обязательно учитывать два обстоятельства:

Во-первых, этот антибиотик иногда вызывает очень тяжелые осложнения, в частности со стороны кроветворных органов, нередко заканчивающиеся смертью.

Поэтому в последние годы многие авторы справедливо рекомендуют по возможности ограничивать его применение, пользуясь только в отдельных случаях:

• при более тяжелых инфекциях:
  • брюшной тиф;
  • некоторые формы менингита.
• иногда при бруцеллезе и холере.

Во-вторых, в настоящее время повсеместно наблюдается широкое распространение устойчивых форм чувствительных бактерий (стафилококк, шигеллы, энтеропатогенные эшерихии и др.), ставших высокоустойчивыми к действию хлорамфеникола.

Это особенно часто наблюдается при внутрибольничных и послеоперационных инфекциях. В результате левомицетин в настоящее время значительно потерял свою эффективность. Поэтому его следует назначать (за исключением брюшного тифа), только убедившись в чувствительности возбудителя, что в последнее время весьма ограничивает применение левомицетина. Его не следует назначать при ангине, гриппе, а также с профилактической целью.

К середине 60-х годов появились формы шигелл (80—90 %), устойчивые к хлорамфениколу, что привело к значительному снижению его активности при дизентерии. Поэтому левомицетин при этой инфекции обычно заменяют:

Правда, с середины 70-х годов в ряде мест в значительном количестве снова стали отмечаться левомицетиночувствительные штаммы шигелл, видимо, в результате снижения его применения при кишечных инфекциях.

Аналогичное положение отмечается и при колиэнтерите, при котором еще в конце 50-х годов большинство возбудителей стали левомицетино- и тетрациклиноустойчивыми, поэтому эти антибиотики потеряли эффективность и их пришлось заменить другими препаратами. В настоящее время применяются преимущественно:

Однако при брюшном тифе левомицетиноустойчивые возбудители, несмотря на длительное широкое применение этого антибиотика, пока еще встречаются редко. Но необходимо постоянное наблюдение за чувствительностью возбудителя брюшного тифа, поскольку уже известны отдельные вспышки, связанные с устойчивостью возбудителя к левомицетину, что может потребовать замены его другими химиотерапевтическими препаратами.

Из побочных явлений, иногда наблюдаемых при лечении левомицетином, чаще отмечаются диспепсические осложнения, объясняющиеся раздражающим его действием на слизистые оболочки желудка и тонкой кишки, а также очень горьким вкусом.

Иногда возникают изменения в полости рта и глотки:

• гиперемия;
• появление белесоватых налетов;
• глоссит и другие, имеющие кандидозное происхождение.

Это объясняется широким спектром действия этого антибиотика, легко вызывающего развитие гриба.

Иногда возникают различные аллергические осложнения, чаще легкие:

• сыпь;
• лихорадка;
• эозинофилия и др.

У новорожденных и особенно недоношенных детей хлорамфеникол легко вызывает кардиоваскулярный синдром (серый синдром, или серая асфиксия, новорожденных), связанный с нарушением белкового обмена и замедленным выделением у них левомицетина, легко создающего в крови токсические концентрации.

Наиболее серьезным осложнением лечения хлорамфениколом являются довольно редкие, но часто заканчивающиеся смертью явления со стороны крови, объясняемые токсическим действием на кроветворные органы (гемотоксичность левомицетина), что связано с содержанием в его молекулах ароматического нитробензольного радикала. Эти осложнения хлорамфеникол вызывает чаще, чем все остальные лекарственные препараты. А. М. Маршак (1966) указывает, что среди 97 больных, умерших от лекарственного агранулоцитоза, у 46 это заболевание было вызвано применением препаратов левомицетина.

Отмечено, что тяжелые поражения кроветворных органов у больных, получавших хлорамфеникол, наблюдаются в 13 раз чаще, чем у не получавших его (М. Onner, 1975). Известное значение имеет также различная индивидуальная восприимчивость к этому антибиотику в различных странах и не всегда точная статистика причин смерти, тем более что осложнения со стороны крови иногда развиваются через несколько месяцев после окончания лечения левомицетином.

Гематотоксические осложнения могут протекать очень тяжело, заканчиваясь смертью больного. Они возникают через несколько недель после начала применения хлорамфеникола, но могут развиться и в начале курса лечения или через 1—2 месяца после его окончания (Н. В. Беляева и др., 1957).

Чаще всего они встречаются у детей до 10—12 лет и у молодых женщин, обычно в связи с длительной левомицетинотерапией или завышенной дозировкой (суточной или на курс лечения), хотя иногда наблюдаются и при обычных терапевтических дозах, особенно при повторных курсах левомицетинотерапии.

Способствующими факторами могут явиться:

• цирроз печени;
• нарушение функции почек.

Чаще осложнения протекают относительно легко, проявляясь только в нарастающей слабости и уменьшении количества ретикулоцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Первым симптомом обычно является уменьшение количества ретикулоцитов.

После отмены левомицетина эти явления постепенно исчезают. Однако отмечаются и более тяжелые, быстро развивающиеся осложнения, обычно необратимые и в 40—50 % случаев заканчивающиеся смертью.

При этом наблюдается резкое уменьшение количества клеток крови, а в ее сыворотке возрастает количество железа. Развивается гипопластическая, а иногда и апластическая анемия с явлениями агранулоцитоза. Появляются кровоизлияния на слизистых оболочках и коже, кровотечения из носа, иногда тромбоцитопеническая пурпура. Резко нарушается процесс кроветворения в костном мозге. После отмены хлорамфеникола подобные клинические явления постепенно прекращаются, но часто тяжелое состояние прогрессирует и быстро заканчивается смертью.

Механизм возникновения гемотоксических осложнений объясняется многими причинами, полностью еще не выясненными, в частности токсическим действием левомицетина на процессы синтеза белка и нуклеиновых кислот в клетках костного мозга, что приводит к последующим изменениям. Этому способствует применение больших доз антибиотика. В некоторых случаях осложнения, видимо, имеют иной, не чисто токсический, а скорее иммунологический характер в связи с появлением специфических антител (токсико-аллергический механизм).

Осложнения со стороны крови часто связаны и с латентными энзимопатиями: врожденной, генетически обусловленной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и некоторых других, родственных ферментов, что облегчает токсическое угнетение хлорамфениколом синтеза белков и нуклеиновых кислот в клетках костного мозга.

Токсическое действие левомицетина на кровь более резко выражено у детей младшего возраста, поэтому следует особенно тщательно следить за возможными изменениями крови детей.

При появлении этих осложнений, при более тяжелом течении применяют:

• кортикостероидные гормоны;
• введение андрогенов (в течение месяца);
• частые переливания крови;
• пересадку костного мозга;
• назначение различных симптоматических средств.

В первую очередь обязательна немедленная отмена хлорамфеникола.

Иногда может отмечаться и некоторая нейротоксичность хлорамфеникола, вызывающего то возбуждение, то угнетение центральной нервной системы с такими симптомами::

Длительное применение левомицетина в некоторых случаях вызывает поражение сетчатки и воспаление зрительных нервов.

Иногда наблюдаются психосенсорные явления:

• изменение ощущения отдельных частей тела;
• анемия конечностей;
• потеря сознания.

В тяжелых случаях быстро наступает смерть.

Ранее широко применявшийся синтомицин нередко вызывал «синтомициновые психозы». Е. И. Терентьев (1965) наблюдал 46 таких случаев при лечении больных дизентерией и другими заболеваниями обычными дозами синтомицина. В легких случаях после отмены синтомицина эти явления через 2—3 дня прекращались, но при более тяжелых формах иногда сохранялись до 1—2 месяцев.

Нейротоксичность хлорамфеникола также связаны с содержанием нитробензольной группы в его молекулах, токсически действующей и на центральную нервную систему.

Лечение заключается в немедленной отмене левомицетина и назначении симптоматических средств.

Описаны редкие случаи общей интоксикации левомицетином с явлениями:

• слабости;
• головной боли;
• боли в области сердца;
• тахикардии;
• бессонницы;
• других симптомов, обычно возникающих при его передозировке.

Известны также случаи токсического действия на сердечно-сосудистую систему с развитием дистрофических процессов в миокарде. Исключительно редкими являются токсические осложнения со стороны печени.

Возможность появления различных токсических, иногда очень тяжелых осложнений требует ограниченного назначения препаратов хлорамфеникола, особенно парентерального их введения или при инфекциях мочевых органов, когда его выделение ослаблено.

Этот антибиотик следует назначать только по жизненным показаниям, при ограниченном числе инфекций (см. выше), короткими курсами (не более 8—10 дней) и в минимальных терапевтических дозах: не более 20—25 г на курс лечения, что одновременно должно являться и максимальной годовой дозой этого антибиотика.

При этом обычно после 2—4 дней лечения левомицетином дети могут отказаться от груди, и у них наблюдаются такие симптомы:

• побледнение кожи, принимающей серовато-синеватую окраску;
• срыгивание;
• рвота;
• часто вздутие живота;
• затрудненное дыхание;
• одышка;
• понижение температуры тела;
• гипотензия.

Эти явления быстро прогрессируют, и нередко уже через 14—48 ч наступает смерть при явлениях кардиоваскулярного коллапса (в 40 % случаев), особенно при дозе 75 мг/кг в сутки и более.

Повышенная токсичность хлорамфеникола для детей, особенно новорожденных и недоношенных, объясняется ослаблением связывания антибиотика в печени и уменьшением выделения почками. Если у взрослых людей большая часть левомицетина в печени связывается с глюкуроновой кислотой, превращаясь в менее токсичное соединение, которое быстро выводится из организма, то у новорожденных детей это связывание значительно ослабляется вследствие недостатка необходимого для этого фермента — глюкуронидазы, а также из-за связывания части глюкуроновой кислоты с билирубином, который в значительном количестве содержится в их организме.

Несовершенная функция почек новорожденных в результате замедленного выделения способствует накоплению хлорамфеникола в крови. Поэтому в крови умерших от этого синдрома детей, даже если они получали обычные дозы, содержание левомицетина значительно превышает токсическое.

• переливание крови;
• назначение кортикостероидных гормонов, а также симптоматических средств.

Хлорамфеникол назначают преимущественно внутрь через рот, реже ректально или местно.

При дизентерии, вызванной левомицетиночувствительными шигеллами, колиэнтерите (эшерихиозе) и других кишечных заболеваниях его назначают по 0,25—0,5 г каждые 4—6 ч по 1,5 г в сутки (максимальная суточная доза 2 г).

В очень тяжелых случаях, особенно при брюшном тифе и паратифе, в условиях стационара возможно назначение до 3 г в сутки, но обязательно под строгим наблюдением за кровью и функциональным состоянием почек. В этой дозе хлорамфеникол можно применять не более 2—4 дней.

Детям старше 3 месяцев левомицетин назначают из расчета не более 50 мг/кг (лучше 25 мг/кг) в сутки, разделив на 3—4 приема. Превышение этих доз недопустимо. Курс лечения обычно 5— 10 дней. При хорошей переносимости и отсутствии каких-либо изменений со стороны крови, при инфекциях с частыми рецидивами (например, брюшной тиф), при тяжелых их формах лечение можно продолжать до 8—10-го дня нормальной температуры тела с последующим наблюдением за кровью (возможность запоздалых осложнений). При необходимости более длительного лечения переходят на бисептол (бактрим), ампициллин и другие показанные препараты.

Хлорамфеникол принимают за 30 мин до или через 1—2 ч после еды. Таблетки продленного действия принимают 2 раза в день по 2, а после нормализации температуры тела — по 1. Детям старше 3 месяцев дозу снижают соответственно их массе тела.

При невозможности применения через рот (например, при сильной рвоте и в других случаях) левомицетин назначают ректалъно — 4 раза в сутки в дозе, в 1,5 раза превышающей показанную данному больному. При этом методе введения, как правило, устраняются диспепсические осложнения, а часто и кандидозные поражения в области рта и глотки.

Местно применяют 0,25 % водный р-р (для его приготовления удобнее растворять необходимое количество хлорамфеникола в 2—3 мл спирта, а затем добавлять требуемое количество воды) или 1—5 % мази. При заболеваниях глаз этот водный раствор используют как глазные капли, закапывая его по 1—2 капли 3 раза в день. Для парентерального введения используют водорастворимый левомицетина сукцинат. При проведении лечения препаратами хлорамфеникола обязательно назначение поливитаминов, в первую очередь комплекса В и аскорбиновой кислоты.

Применение хлорамфеникола — противопоказано при таких расстройствах:

• заболевания крови, в том числе анемии любой этиологии;
• повышенная чувствительность больного к левомицетину;
• беременность;
• возраст до 3 месяцев;
• устойчивость возбудителей к этому антибиотику;
• кандидоз,
• аллергические заболевания,
• экзема,
• псориаз.

Осторожность требуется при заболеваниях печени и почек с нарушением их функции.

Не следует назначать этот антибиотик больным с любыми формами анемии и совместно с другими гематотоксическими веществами. Применять его необходимо под тщательным контролем врача и только в условиях стационара с постоянным и длительным наблюдением за кровью больного (исследования крови необходимо проводить 1—2 раза в неделю, а затем периодически и после окончания лечения).

При появлении во время курса лечения даже незначительного снижения количества ретикулоцитов, лейкоцитов или тромбоцитов хлорамфеникол немедленно отменяют, заменяя другими, показанными для данного больного химиотерапевтическими препаратами. Во время курса лечения необходимо назначение поливитаминных препаратов.

Левомицетин несовместим с другими гемотоксическими препаратами:

• ристомицина сульфатом;
• гризеофульвином;
• сульфаниламидами;
• бисептолом (бактримом);
• оливомицином;
• рубомицином;
• карминомицином;
• брунеомицином;
• дактиномицином;
• другими цитостатическими препаратами;
• мышьяковистыми соединениями,
• основаниями;
• окислителями;
• новокаином (внутривенно);
• гидрокортизоном (внутривенно);
• антикоагулянтами непрямого действия;
• аскорбиновой кислотой (в одном шприце);
• цианокобаламином;
• солями кальция;
• свинца ацетатом;
• бутамидом;
• дифенилом.

Не следует назначать препарат вместе с фенобарбитуратами, усиливающими токсическое действие хлорамфеникола. Следует учитывать, что этот антибиотик влияет на клетки печени, усиливая действие некоторых лекарственных веществ, в частности пероральных противодиабетических препаратов (при совместном применении может вызывать гипергликемические кризы) или антикоагулянтов (опасность появления кровотечений).

Детям левомицетин назначают только с 3 — 4-месячного возраста.

В виде таблеток белого цвета и капсул по 0,25 и 0,5 г, обычно в упаковке по 10 штук, а также в порошке. Имеются светло-голубые таблетки замедленного действия, содержащие по 0,65 г хлорамфеникола. В капсулах он меньше раздражает слизистые оболочки полости рта, глотки и желудка, поэтому реже вызывает диспепсические явления и кандидозные осложнения. Выпускают также глазные капли и раствор для наружного применения.

В сухом темном месте при комнатной температуре.

Лечение с помощью воды известно с античных времен. О ней говорили индусы ещё 1500 лет…

Ампициллин (Amplicillinum, синонимы: пентрексил, пенбритин) — полусинтетический антибиотик из группы пенициллина. История этого препарата начинается…

В далекие времена, когда крестовые походы были дело чести, в Англии создался один из самых…

Антибиотики являются очень важными химическими веществами природного или искусственного происхождения, которые используются для лечения различных…

Шалфей лекарственный (Salvia officinalis L.) является растением из категорий многолетних полукустарников. Он входит в число…

Левомицетина стеарат (эулевомицетин) — стеариновый эфир левомицетина, содержит 55 % антибиотика. Белый с желтоватым оттенком…

источник

Удивительно, как много людей считает антибиотик Левомицетин средством от поноса. Доступность этого лекарства, его низкая цена и случаи, когда прием препарата действительно избавлял от недомогания, способствуют тому, что люди приобретают такие таблетки сразу, как прихватило живот и начались проблемы со стулом. А действительно ли помогает Левомицетин от поноса? Вот в этом то мы и попытаемся сегодня разобраться.

Наша статья – своего рода инструкция по применению к таблеткам при поносе «Левомицетин». Именно поэтому первое, с чего нудно начать, это рассказ о том, что представляет собой этот препарат. Левомицетин – это антибиотик широкого спектра действия, эти таблетки очень эффективны, и от диареи в том числе, но только в том случае, если недомогание вызвано бактериями и микроорганизмами, например, в случае с дизентерией, сальмонеллезом и большинством других кишечных инфекций. Однако, нужно не забывать, что такой возбудитель у заболевания бывает далеко не всегда. Порой жидкий стул провоцируют вирусы, грибки, гельминты, диарея может быть результатом заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Во всех этих случаях ответ на вопрос «Можно ли пить Левомицетин от поноса?» будет отрицательным. Такое лечение не только не избавит вас от недомогания, но и усугубит состояние за счет достаточно большого количества побочных эффектов.

После вышесказанного остается добавить, что любое лечение должно осуществляться только под контролем врача. Если он определил, что причиной недомогания являются именно бактерии, то использование Левомицетина при диарее у взрослых будет правильным выбором.

Подробная статья, посвященная выбору средств от диареи у взрослых, есть на нашем сайте.

Этот антибиотик изначально был выделен из культуры актиномицета, и только потом был придуман синтетический заменитель, и производство лекарства поставили на поток. Год, в котором был разработан препарат – 1947.

Активное действующее вещество таблеток от поноса «Левомицетин» — хлорамфеникол. Оно состоит из бесцветных кристаллов, имеющих горький вкус. Сами таблетки чисто белого или немного желтоватого оттенка. Каждая содержит от одной четверти до одной второй грамма активного действующего вещества, это зависит от формы выпуска препарата.

Уже через час (максимальный показатель – три часа) пациент, принявший лекарство, почувствует значительное облегчение. Разумеется, только в тех случаях, когда возбудители заболевания – бактерии. Терапевтический эффект от применения препарата длится от четырех до пяти часов, после чего хлорамфеникол выводится из организма через печень и почки. Время между последним приемом и полным выведением антибиотика из организма – одни сутки.

1. Препарат особенно эффективен против грамположительных кокков (менингококки и стафилококки) и бактерий, которые являются возбудителями кишечных инфекций, таких, как кишечная палочка, сальмонелла, шигелла, протея, серрация, гемофильная палочка, клебсиелла, лептоспира
2. Показан при тяжелом состоянии человека, выраженном слабостью, рвотой, сильнейшей диареей (более 10-12 раз), которые не прекращаются после более щадящего лечения
3. В том случае, если человек обнаружил кровь и примеси гноя в каловых массах
4. У больного высокая температура, причем показатели не снижаются или снижаются незначительно, несмотря на прием жаропонижающих препаратов
5. Анализ каловых масс пациента показал, что возбудитель заболевания имеет чувствительность к Левомицетину

В инструкции по применению таблеток от поноса «Левомицетин» указаны следующие противопоказания.

1. Препарат не окажет терапевтического действия и нанесет значительный вред организму в том случае, если его принимают при заболеваниях, спровоцированных токсинами или вирусами (например, при пищевом отравлении, рота вирусе, энтеровирусе)
2. Противопоказан для пациентов, которые имеют резистентность (отсутствие чувствительности) к активному действующему веществу препарата. Такие больные, занимаясь самолечением и бесконтрольно принимая препарат, не только не избавятся от инфекции, но и разовьют полную нечувствительность организма г другим группам антибиотиков
3. Запрещен для приема беременным женщинам (вне зависимости от срока) и кормящим молодым мамам
4. А также детишкам до трех лет
5. Больным сахарным диабетом
6. Отказаться от такого лечения нужно при тяжелых заболеваниях печени и почек (как мы помним, действующее вещество выводится именно через эти органы, и основное скопление его именно в них)
7. При поражении функции восстановления крови
8. Онкологическим больным, проходящим курс химиотерапии

Как и любой антибиотик, Левомицетин, при бесконтрольном применении, достаточно агрессивно воздействует на организм человека. Вот как это проявляется:

1. Аллергические реакции. Это может быть вполне безобидная сыпь (крапивница) и зуд. Но в некоторых случаях аллергия на антибиотик может проявить себя в виде удушья, отеков лица, горла, губ и языка
2. Препарат сильно влияет на функциональность кроветворной системы. При бесконтрольном приеме снижается количество тромбоцитов и лейкоцитов. Падение числа тромбоцитов опасно для человека возникновением внутренних кровотечений, а низкое количество лейкоцитов приводит к падению иммунитета, сильно снижаются защитные функции организма
3. Меняет содержание глюкозы в крови (именно поэтому противопоказан при сахарном диабете)
4. Раздражает слизистую кишечника, что может привести к псевдомембранному колиту, при котором, в свою очередь, характерен длительное время идущий понос с кровью. По каким еще причинам может начаться кровавый понос у человека, вы можете узнать, прочитав посвященную этой теме статью на нашем сайте.
5. Изменение состава мочи (это можно определить по более темному ее оттенку)
6. Нарушения слуха, зрения
7. Сильные головные боли
8. Поражение нервной системы, которое проявляет себя в виде психомоторных расстройств, тяжелых депрессивных состояний. В некоторых случаях возможны даже галлюцинации
9. Симптомы общего недомогания (человек чувствует себя плохо без видимых причин)

Правильный прием препарата

Мы уже разобрались с тем, что превышение дозировки и бесконтрольный прием препарата может закончиться очень печально. Именно по этому, как пить Левомицетин при поносе, пациенту должен рассказать врач, основываясь на возрасте, состоянии и весе больного человека. Однако, бывает, листки с назначениями теряются, и именно для таких случаев мы расскажем, как принимать Левомицетин в таблетках при поносе.

• Лечение этим антибиотиком поможет в том случае, если его начали в течение первых часов (максимум, суток) после возникновения симптомов диареи
• Очень важное условие для терапии с помощью этого лекарства – прием препарата через равные промежутки времени
• Обычно курс лечения антибиотиками длится от пяти дней до двух недель. Однако, если диарея закончилась раньше, дозировку антибиотика можно сократить. Разумеется, этот аспект согласовывается с лечащим врачом

Взрослые принимают лекарство по одной таблетке каждые пять-шесть часов. Максимальный эффект будет достигнут, если лечение происходит за час до или через два часа после еды (правило с едой распространяется на все антибактериальные препараты, с которыми вам придется иметь дело). При легких формах диареи дозировка действующего вещества в одной таблетке должна составлять четверть грамма, при тяжелых состояниях – половину грамма. Суточный максимум – 4 грамма активного действующего вещества.

Дозировка левомицетина при поносе детям рассчитывается, исходя из веса и возраста малыша. В том случае, если ребенок старше трех лет и весит более двадцати килограмм, он принимает по 12,5 мг антибиотика каждые шесть часов, или по 25 мг – каждые двенадцать часов. Если заболевание протекает в тяжелой форме, дозировка увеличивается до 75 мг. Но в этом случае должен осуществляться постоянный контроль над состоянием почек и печени ребенка, а также за концентрацией активного действующего вещества в крови.

У нас дома в аптечке всегда лежал левомицетин и, когда у кого-то из детей начинался понос, то стоило выпить таблеточку и всё как рукой снимало. Сейчас дети выросли, сами народили детей и вот теперь мне привозят внучков. Но, как оказалось, у одного из них аллергия на левомицетин. Подскажите мне пожалуйста, существует ли аналог левомицетина таблетки от диареи или нет?

Как ни странно, мы с мужем столкнулись с точно такой же проблемой. У нашего сына признали аллергию на левомицетин, так что пришлось искать ему замену в срочном порядке, так как живём в Сочи, у моря, а здесь кишечные инфекции – самое обычное дело. Одна знакомая женщина-педиатр сказала, что для детей лучше всего подходит нифуроксазид, мы попробовали и остались очень довольны. Взрослым его тоже можно пить, а стоит он около двухсот рублей.

источник

Пищевые отравления случаются достаточно часто. Нередко люди не обращаются к врачам, а пытаются решить проблему самостоятельно. Одним из самых популярных средств самолечения становится левомицетин при отравлении пищей. Но применение антибиотиков не всегда целесообразно. Поэтому необходимо помнить особенности этого препарата и правила его применения.

Левомицетин – это синтетический антибактериальный препарат. Демонстрирует особую эффективность против грамположительных бактерий, таких как гонококки, менингококки и прочие. С успехом борется и с микроорганизмами, вызывающими отравление, такими как сальмонелла, протеи, лептоспира. Слабо активен в отношении кислотоустойчивых бактерий, простейших и синегнойной палочки.

Показаниями к применению препарата становятся:

1. Кишечные инфекции.
2. Инфекционные заболевания.
3. Гнойные раны.
4. Продолжительная диарея.

Основное действующее вещество препарата препятствует образованию белка в теле бактерии. В связи с этим микроорганизмы быстро погибают. Препарат имеет несколько аналогов, например, тифомицетин, парксин, берлицетин и некоторые другие.

Устойчивость бактерий к левомицетину развивается достаточно медленно. Препарат быстро всасывается. Его максимальная концентрация в крови наблюдается уже спустя пару часов после приема.

Удобнее применять лекарственное средство, которое выпускается в форме таблеток. Они имеют желтоватый оттенок. В каждой таблетке может содержаться 0,5 или 0,25 г действующего вещества. В качестве вспомогательных веществ используются стеариновая кислота и картофельный крахмал. В некоторых случаях целесообразно применять левомицетин, выпускаемый в виде порошка для приготовления инъекций. Такой способ введения медикамента обеспечивает его быстрое всасывание.

Любые антибактериальные препараты, в том числе и левомицетин при отравлении, целесообразно принимать в следующих случаях:

1. Мероприятия первой помощи не приносят ожидаемого эффекта.
2. Понос не прекращается несколько дней. При этом за сутки может быть около 15 приступов.
3. Рвота сохраняется больше двух суток.
4. В рвотных массах присутствуют примеси желчи или крови.
5. Присутствие в каловых массах крови или гноя.
6. Высокая температура тела не спадает в течение двух дней. При этом прием жаропонижающих препаратов не оказывает никакого эффекта.

Необходимость применения лекарственного препарата может быть выявлена и в ходе лабораторного исследования.

Если прямых показаний к приему левомицетина нет, не стоит пробовать им лечиться. От заболевания это не спасет, а навредить здоровью может.

Левомицетин при отравлении можно пить взрослым и детям, достигшим возраста трех лет. При этом курс терапии должен составлять не менее недели. Таблетку лучше всего принимать за полчаса до приема пищи, запивая большим количеством чистой воды. Проглатывайте ее целиком, не разламывая и не пережевывая. Помните, что запивать лекарственные препараты молоком, соком и прочими напитками нельзя. Если у пострадавшего наблюдаются приступы рвоты, то лекарство рекомендуют пить спустя час после еды.

Максимально допустимая дозировка препарата для взрослого человека составляет 2 грамма. Ее необходимо разделить на три приема через равные промежутки времени. Детям старше восьми лет нельзя давать больше 0,4 грамма левомицетина. Малышам нельзя применять более 15 мг на каждый килограмм веса тела.

Детям рекомендовано внутримышечное введение препарата. Для этого необходимое количество порошка растворяют в воде согласно прилагаемой к медикаменту инструкции. Инъекции следует проводить через одинаковые промежутки времени. Продолжительность такого лечения может определить только лечащий врач.

Если после нескольких дней применение препарата состояние пострадавшего нисколько не улучшается, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Пройдите медицинское обследование, которое поможет определить точную причину отравления.

Лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому перед его применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Его нельзя принимать одновременно с дифенином, цитостатиками, барбитуратами, сульфаниламидами и некоторыми другими веществами. На это необходимо обратить внимание, прежде чем начать лечение.

Хранить средство, выпущенное в таблетках, можно не более трех лет. Порошок для приготовления инъекции хранится несколько дольше, до четырех лет. Перед использованием средства проверяйте срок его годности. Помните, что применение просроченных медикаментов опасно для здоровья.

В некоторых случаях применение такого антибактериального препарата может привести к негативным последствиям для здоровья. Среди основных противопоказаний выделяют:

• индивидуальная непереносимость препарата. У некоторых людей наблюдается проявление сильной аллергической реакции;
• сахарный диабет;
• возраст до трех лет;
• беременность и период кормления грудью;
• серьезные кожные заболевания, например, экзема, грибок или псориаз;
• почечная или печеночная недостаточность в тяжелой форме;
• нарушение кровообращения;
• онкологические заболевания.

Не стоит применять антибиотик и в том случае, если отравление вызвано токсинами или вирусами. В этом случае препарата окажется неэффективным, а ценное время будет упущено.

У некоторых людей отмечается резистентность к левомицетину. Это означает, что возбудители болезни просто не реагируют на препарат. Выявить это поможет контроль над самочувствием пострадавшего. Если спустя два-три дня после начала курса никаких улучшений не наблюдается, необходимо проконсультироваться с врачом о смене препарата.

Левомицетин – препарат широкого спектра действия. Он не только оказывает пагубное влияние на болезнетворные бактерии, но и негативно влияет на организм человека. Если прием антибиотика проводится без контроля специалиста, велика вероятность развития побочных эффектов, которые перечислены далее:

• Развитие сильной аллергической реакции. Она может проявляться кожным зудом, отеком гортани или языка, сыпью.
• Развитие анемии на фоне нарушений в процессе образования эритроцитов крови.
• Падение уровня лейкоцитов в крови, что приводит к снижению защитной способности организма.
• Уменьшение количества тромбоцитов крови, что может провоцировать кровотечения.
• Моча приобретает темный оттенок.
• Ухудшение самочувствия, быстрая утомляемость, сонливость.
• Появление мучительных головных болей.
• Уменьшение остроты зрения, снижение слуха.

При обнаружении таких нарушений пострадавшему как можно скорее необходимо оказать помощь. Он должен пройти медицинское обследование и скорректировать программу лечения.

Прием любых антибактериальных препаратов неизменно приводит к нарушению микрофлоры кишечника. Поэтому после курса основной терапии понадобится восстановительное лечение при помощи пробиотиков.

Иногда в стремлении поскорее избавиться от заболевания люди стараются выпить больше лекарственных препаратов. Это приводит к передозировке, что, в свою очередь, приводит к серьезным последствиям для здоровья. К признакам передозировки относят:

1. Бледность кожных покровов.
2. Болевые ощущения в области гортани.
3. Повышение температуры тела.
4. Кровотечение.
5. Повышенная утомляемость, слабость в конечностях.

Если передозировка серьезная, происходит «серый коллапс». Ему сопутствует диарея, рвота, сильное вздутие живота, нарушение дыхания, проблемы в работе сердца. Особенно опасными такие симптомы оказываются у детей.

При обнаружении признаков передозировки необходимо незамедлительно прекратить прием препарата. Понадобится промывание желудка и обычные мероприятия первой помощи, которые применяются при отравлении. После этого следует проконсультироваться с врачом на тему дальнейшей терапии.

Отравление в большинстве случаев сопровождается диареей. В стремлении поскорее избавиться от такого неприятного симптома пострадавшие готовы использовать любые средства, в том числе и левомицетин.

Применение этого препарата окажет должный эффект только в том случае, если диарея была вызвана инфекцией. Действующее вещество медикамента быстро справится с бактериями, и понос прекратиться.

Сам пострадавший не может точно определить причину диареи. Бесконтрольный прием антибиотиков может быть опасен для здоровья. Поэтому при появлении такого симптома необходимо обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы.

Если нет возможности обратиться к специалисту, попробуйте принять одну таблетку препарата и понаблюдать за своим состоянием. Если в течение четырех часов никаких улучшений не наблюдается, то препарат применять нецелесообразно.

В случае лечения диареи левомицетином нельзя резко обрывать курс лечения. Вредоносные бактерии погибают уже в первый день лечения. При этом продолжать прием препарата необходимо еще несколько дней после полного прекращения поноса.

Пищевое отравление может иметь несколько различных причин. Поэтому, прежде чем применять для лечения левомицетин, необходимо точно определить возбудителя болезни. Помните, что прием любых лекарственных препаратов без контроля врача может привести к нежелательным последствиям для здоровья.

источник