- Упаковка – 5 картриджей по 50 дисков
- Диски произведены в соответствии со стандартами DIN, BSEN ISO 9001, протестированы согласно CLSI методологии
- Картриджи упакованы в индивидуальную блистерную упаковку с влаго-поглотителем
- Самозакрывающийся механизм картриджа, предотвращающий контаминацию диспенсера
- Упаковка и картриджи промаркированы: название, концентрация, номер лота, срок годности, условия хранения
- Диски, предназначенные для рутинных исследований,следует хранить при температуре 2-8°С.
Для длительного хранения рекомендована температура -20°С
УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ МЕЖДУНАРОДНЫХ СТАНДАРТОВ
Институт клинических и лабораторных стандартов США
Немецкий институт по стандартизации
Британское общество по антимикробной терапии
Европейский комитет по определению чувствительности к антибиотикам
Французское общество микробиологов
Антибиотик | Сим-вол | Концен-трация | Артикул | Международные стандарты | ||||
CLSI | DIN | BSAC | EUCAST | SFM | ||||
Азитромицин | AZM | 15мкг | CT0906B | X | X | X | X | X |
Азтреонам | ATM | 30мкг | CT0264B | X | X | X | X | X |
Амоксициллин | AML | 2мкг | CT0060B | X | ||||
Амоксициллин | AML | 10мкг | CT0161B | X | X | |||
Амоксициллин | AML | 25мкг | CT0061B | X | ||||
Амоксициллин/ клавулановая кислота | AMC | 3мкг | CT0538B | X | X | |||
Амоксициллин/ клавулановая кислота | AMC | 30мкг | CT0223B | X | X | X | X | X |
Ампициллин | AMP | 2мкг | CT0002B | X | X | |||
Ампициллин | AMP | 10мкг | CT0003B | X | X | X | X | X |
Бацитрацин | B | 10 ЕД | CT0005B | |||||
Ванкомицин | VA | 5мкг | CT0188B | X | ||||
Ванкомицин | VA | 30мкг | CT0058B | X | X | X | ||
Гентамицин | CN | 10мкг | CT0024B | X | X | X | X | |
Гентамицин | CN | 30мкг | CT0072B | X | ||||
Гентамицин | CN | 120мкг | CT0794B | X | ||||
Дорипенем | DOR | 10мкг | CT1880B | X | X | |||
Доксициклин | DO | 30мкг | CT0018B | X | X | X | ||
Имипенем | IPM | 10мкг | CT0455B | X | X | X | X | X |
Канамицин | K | 5мкг | CT0025B | |||||
Канамицин | K | 30мкг | CT0026B | X | X | |||
Кинупристин/ далфопристин | QD | 15мкг | CT1644B | X | X | X | X | |
Кларитромицин | CLR | 2мкг | CT1599B | X | ||||
Кларитромицин | CLR | 5мкг | CT1623B | X | ||||
Кларитромицин | CLR | 15мкг | CT0693B | X | X | |||
Клиндамицин | DA | 2мкг | CT0064B | X | X | X | ||
Клиндамицин | DA | 10мкг | CT0015B | |||||
Клоксациллин | OB | 5мкг | CT0016B | |||||
Колистин сульфат | CT | 10мкг | CT0017B | X | X | |||
Колистин сульфат | CT | 50мкг | CT0664B | |||||
Левофлоксацин | LEV | 5мкг | CT1587B | X | X | X | X | |
Линкомицин | MY | 2мкг | CT0027B | |||||
Линкомицин | MY | 10мкг | CT0123B | |||||
Линкомицин/ неомицин | LN | 75мкг | CT1757B | |||||
Линкомицин/ спектиномицин | LS | 109мкг | CT1758B | |||||
Линезолид | LZD | 10мкг | CT1649B | X | X | |||
Линезолид | LZD | 30мкг | CT1650B | X | X | |||
Ломефлоксацин | LOM | 10мкг | CT1661B | X | ||||
Мециллинам | MEL | 10мкг | CT0096B | X | X | X | ||
Мециллинам | MEL | 25мкг | CT0091B | |||||
Меропенем | MEM | 10мкг | CT0774B | X | X | X | X | X |
Метронидазол | MTZ | 5мкг | CT0067B | X | ||||
Метронидазол | MTZ | 50мкг | CT0466B | |||||
Мезлоциллин | MEZ | 30мкг | CT0174B | X | ||||
Мезлоциллин | MEZ | 75мкг | CT0192B | X | X | X | ||
Миноциклин | MH | 30мкг | CT0030B | X | X | X | X | |
Моксифлоксацин | MXF | 1мкг | CT1683B | X | ||||
Моксифлоксацин | MXF | 5мкг | CT1633B | X | X | X | ||
Мупироцин | MUP | 20мкг | CT1826B | X | ||||
Мупироцин | MUP | 200|мкг | CT0523B | X | ||||
Набор дисков пенициллин G 10 мкг новобиоцин 30 мкг | PNV | 40 | CT1755B | X | ||||
Нафциллин | NF | 1мкг | CT1895B | X | ||||
Налидиксовая кислота | NA | 30мкг | CT0031B | X | X | X | X | |
Неомицин | N | 10мкг | CT0032B | X | ||||
Неомицин | N | 30мкг | CT0033B | X | ||||
Нетилмицин | NET | 10мкг | CT0424B | X | X | X | ||
Нетилмицин | NET | 30мкг | CT0225B | X | X | X | ||
Нитрофурантоин | F | 50мкг | CT0069B | |||||
Нитрофурантоин | F | 100мкг | CT0034B | X | X | |||
Нитрофурантоин | F | 300мкг | CT0036B | X | X | |||
Норфлоксацин | NOR | 2мкг | CT0687B | X | ||||
Норфлоксацин | NOR | 10мкг | CT0434B | X | X | X | ||
Новобиоцин | NV | 5мкг | CT0037B | |||||
Новобиоцин | NV | 30мкг | CT0038B | |||||
Офлоксацин | OFX | 5мкг | CT0446B | X | X | X | X | X |
Олеандомицин | OL | 15мкг | CT0039B | |||||
Оксациллин | OX | 5мкг | CT0040B | X | X | |||
Оксолиновая кислота | OA | 2мкг | CT0181B | |||||
Окситетрациклин | OT | 30мкг | CT0041B | X | X | |||
Пефлоксацин | PEF | 5мкг | CT0661B | X | ||||
Пенициллин G* | P | 1 ЕД | CT0152B | X | X | |||
Пенициллин G* | P | 1.5 ЕД | CT0042B | |||||
Пенициллин G* | P | 2 ЕД | CT0088B | |||||
Пенициллин G* | P | 5 ЕД | CT0124B | |||||
Пенициллин G* | P | 10 ЕД | CT0043B | X | X | X | ||
Пенициллин V** | PV | 10мкг | CT1900B | X | ||||
Пипемидовая кислота | PIP | 20мкг | CT0180B | X | X | |||
Пиперациллин | PRL | 30мкг | CT1619B | X | X | |||
Пиперациллин | PRL | 100мкг | CT0199B | X | X | |||
Пирлимицин | PIR | 2мкг | CT1668B | X | ||||
Полимиксин B | PB | 300 ЕД | CT0044B | X | ||||
Рифампицин | RD | 5мкг | CT0207B | X | X | X | X | |
Рифампицин | RD | 30мкг | CT0104B | X | ||||
Спектиномицин | SH | 10мкг | CT0046B | |||||
Спектиномицин | SH | 25мкг | CT0411B | X | X | |||
Спектиномицин | SH | 100мкг | CT0823B | X | ||||
Спирамицин | SP | 100мкг | CT0232B | X | X | |||
Стрептомицин | S | 10мкг | CT0047B | X | X | |||
Стрептомицин | S | 25мкг | CT0048B | X | ||||
Стрептомицин | S | 300мкг | CT1897B | X | ||||
Сулбактам/ ампицилин 1:1 | SAM | 20мкг | CT0520B | X | ||||
Сулбактам/ ампицилин 1:2 | SAM | 30мкг | CT1653B | X | X | |||
Сулбактам/ цефоперазон 1:2 | SCF | 105мкг | CT1727B | |||||
Сульфизоксазол | см. Сульфафуразол | |||||||
Сульфафуразол (Сульфизоксазол) | SF | 300мкг | CT0075B | X | ||||
Сульфаметоксазол | RL | 25мкг | CT0051B | |||||
Сульфаметоксазол | RL | 100мкг | CT0074B | X | ||||
Сульфаметоксазол / Триметоприм 19:1 | SXT | 25мкг | CT0052B | X | X | X | ||
Сульфонамид | S3 | 300мкг | CT0059B | X | ||||
Сульфонамид | S3 | 300мкг | CT0059B | X | ||||
Сулбактам/ ампицилин 1:1 | SAM | 20мкг | CT0520B | X | X | X | ||
Сулбактам/ ампицилин 1:2 | SAM | 30мкг | CT1653B | X | ||||
Сульфаметоксазол / триметоприм 19:1 | SXT | 25мкг | CT0052B | X | X | X | ||
Тейкопланин | TEC | 30мкг | CT0647B | X | X | X | X | |
Телитромицин | TEL | 15мкг | CT1714B | X | X | X | ||
Темоциллин | TEM | 30мкг | CT1930B | X | ||||
Тетрациклин | TE | 30мкг | CT0054B | X | X | X | ||
Тикарциллин | TIC | 75мкг | CT0167B | X | X | X | X | X |
Тигециклин | TGC | 15мкг | CT1841B | X | X | X | X | |
Тилмикозин | TIL | 15мкг | CT1756B | X | X | |||
Тобрамицин | TOB | 10мкг | CT0056B | X | X | X | X | X |
Тобрамицин | TOB | 30мкг | CT1618B | |||||
Триметоприм | W | 1.25мкг | CT0057B | |||||
Триметоприм | W | 5мкг | CT0076B | X | X | X | X | X |
Флорфеникол | FFC | 30мкг | CT1754B | X | ||||
Флумекин | UB | 30мкг | CT0666B | X | ||||
Фосфомицин/ трометамол | FOT | 200мкг | CT0758B | |||||
Фрамицетин | FY | 100мкг | CT0071B | |||||
Фузидиновая кислота | FD | 5мкг | CT0493B | |||||
Фузидиновая кислота | FD | 10мкг | CT0023B | X | X | X | ||
Фузидиновая кислота | FD | 50мкг | CT1617B | |||||
Хлорамфеникол | C | 30мкг | CT0013B | X | X | X | ||
Хлорамфеникол | C | 50мкг | CT0014B | |||||
Цефаклор | CEC | 30мкг | CT0149B | X | X | X | ||
Цефадроксил | CFR | 30мкг | CT0453B | X | ||||
Цефамандол | MA | 30мкг | CT0108B | X | X | X | ||
Цефиксим | CFM | 5мкг | CT0653B | X | X | X | ||
Цефоницид | CID | 30мкг | CT1894B | X | ||||
Цефоперазон | CFP | 30мкг | CT0193B | X | X | |||
Цефоперазон | CFP | 75мкг | CT0249B | X | X | |||
Цефотаксим | CTX | 5мкг | CT0407B | X | X | |||
Цефотетан | CTT | 30мкг | CT0665B | X | X | X | ||
Цефовецин | CVN | 30мкг | CT1929B | X | ||||
Цефокситин | FOX | 10мкг | DD0026B | X | ||||
Цефокситин | FOX | 30мкг | CT0119B | X | X | X | X | X |
Цефподоксим | CPD | 10мкг | CT1612B | X | X | X | X | X |
Цефпрозил | CPR | 30мкг | CT1647B | X | ||||
Цефзулодин | CFS | 30мкг | CT0263B | X | X | |||
Цефтазидим | CAZ | 10мкг | CT1629B | X | X | X | ||
Цефтазидим | CAZ | 30мкг | CT0412B | X | X | X | ||
Цефтибутен | CFT | 30мкг | CT1662B | X | X | |||
Цефтиофур | EFT | 30мкг | CT1751B | X | X | |||
Цефтизоксим | ZOX | 30мкг | CT0477B | X | X | |||
Цефтриаксон | CRO | 5мкг | CT1743B | X | X | |||
Цефуроксим | CXM | 30мкг | CT0127B | X | X | X | X | |
Цефалексин | CL | 30мкг | CT0007B | X | X | |||
Цефалотин | KF | 30мкг | CT0010B | X | X | |||
Цефазолин | KZ | 30мкг | CT0011B | X | X | X | ||
Цефрадин | CE | 30мкг | CT0063B | X | ||||
Ципрофлоксацин | CIP | 1мкг | CT0623B | X | X | |||
Ципрофлоксацин | CIP | 10мкг | CT1615B | |||||
Эртапенем | ETP | 10мкг | CT1761B | X | X | X | ||
Эритромицин | E | 10мкг | CT0019B | |||||
Эритромицин | E | 15мкг | CT0020B | X | X | X | ||
Эритромицин | E | 30мкг | CT0021B |
Диски с противогрибковыми препаратами
Антимикотик | Символ | Концен-трация | Артикул | Международные стандарты |
CLSI | DIN | BSAC | EUCAST | SFM |
Вориконазол | VOR | 1мкг | CT1807B | X |
Нистатин | NS | 100 ЕД | CT0073B | |
Флуконазол | FCA | 25мкг | CT1806B | X |
*Пенициллин G — бензилпенициллин
1 Единица Пенициллина G = 0,6 мкг.
**Пенициллин V — феноксиметилпенициллин
Сведения об интерпретации результатов приведены на сайтах:
Европейский комитет антимикробной чувствительности (EUCAST)
- Европейская ассоциация клинической микробиологии и инфекционных заболеваний(ESCMID)
- Европейский центр предупреждения и контроля инфекционных заболеваний(ECDC)
- 6 Европейских национальных комитетов по контролю «breakpoints»: BSAC,CA-SFM,DIN,NWGA,SRGA
- Агар Мюллера — Хинтона
- 4 мм высота агара на чашке
- Инокулят — 0,5 по МакФарланду
источник
Федеральное государственное бюджетное учреждение Здравоохранения «Центр Гигиены и Эпидемиологии № 71 Федерального Медико-Биологического Агентства»
Чтобы смотреть документы в системе, даже когда
zakupki.gov.ru не работает, нужно оплатить систему.
ИНН 7422027892 КПП 741301001
Диск с антибиотиком доксициклин (30 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диск с антибиотиком фуразолидон (300 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диск с антибиотиком ванкомицин (30 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диск с антибиотиком левофлоксацин (5 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диск с антибиотиком фузидиева кислота (10 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диск с антибиотиком Бацитрацин 0,04ЕД
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диск с антибиотиком цефтазидим (30 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диск с антибиотиком имипенем (10 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диск с антибиотиком цефазолин (30 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диски с антибиотиком левомицетин (30мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диск с антибиотиком азлоциллин (75 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диск с антибиотиком оксациллин (1 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диски с антибиотиком ампициллин (10мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диск с антибиотиком оптохином (6 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диск с антибиотиком меропенем (10 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диски с антибиотиком тетрациклин (30 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диски с антибиотиком гентамицин (120 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диск с антибиотиком эритромицин (15 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диск с антибиотиком олеандомицин (15 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диски с антибиотиком цефалексин (30 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диски с антибиотиком цефепин (30 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диски с антибиотиком гентамицин (10 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диск с антибиотиком азитромицин (сумамед) (15 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диски с антибиотиком цефтриаксон (30 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Диск с антибиотиком амикацин (30 мкг/диск)
ОКПД2 20.59.52.199 Реагенты сложные диагностические или лабораторные прочие, не включенные в другие группировки
Субъектам малого предпринимательства и социально ориентированным некоммерческим организациям (в соответствии со Статьей 30 Федерального закона № 44-ФЗ)
источник
Дисики с антибиотиком левомицетин. Страна происхождения: Россия Диски с антибиотиками предназначены для определения чувствительности возбудителей разных заболеваний человека, выделенных из патологического материала больных, к различным противомикробным препаратам, применяемым для лечения. Один диск рассчитан на проведение одного определения чувствительности микроорганизмов к соответствующему противомикробному препарату. Диски с левомицетином (30)* мкг, флакон 100 шт Наличие Регистрационного удостоверения.
Опубликованный тендер
Закон, регулирующий правовые отношения в области государственных закупок.
- Идентификационный код закупки (ИКЗ) по 44-ФЗ: определение, формирование, расшифровка и поиск закупок по ИКЗ
- Как оплатить неустойку по 44-ФЗ
- Как проходят закупки у СМП по 223-ФЗ и 44-ФЗ
- Предметы роскоши по 44-ФЗ: как их опознать
- Переторжка по 44-ФЗ и 223-ФЗ: особенности, процедура проведения
- Национальный режим при осуществлении закупок по 44-ФЗ и 223-ФЗ: запреты, ограничения, условия допуска
- Оплата по контракту по 44-ФЗ: как получить вовремя
- Банковское сопровождение контракта по 44-ФЗ: виды, случаи и порядок осуществления
- Существенные условия контракта по 44-ФЗ: что к ним относится и можно ли их изменять?
- Расширили список запрещенных иностранных товаров по 44 ФЗ
- Неустойка по 44-ФЗ: разбираемся с особенностями начисления
- Что не так с 44-ФЗ, или Почему злится Артемий Лебедев
- Что такое госзакупки: полное определение понятия, виды закупок по 44-ФЗ
- Сравниваем 44-ФЗ и 223-ФЗ: таблица для чайников
- Вопрос: Я продаю компьютеры. Могу ли я участвовать в закупках по 44фз, если у меня нет документов о том, что эта техника — российского происхождения?
- Способы закупок по 44-ФЗ и 223-ФЗ
- Чем обычный договор отличается от контракта по 44-ФЗ
- В каких случаях указывать и подтверждать страну происхождения товара по 44-ФЗ?
- Что изменилось в закупках в конце мая: обзор Постановлений Правительства
- Исключения из правил: что нельзя закупить по 44-ФЗ или 223-ФЗ
- Независимый регистратор по 44-ФЗ: обзор, функции, цели, плюсы и минусы использования
ИНН: 3015012036 / КПП: 301501001
- Контракт исполнен, а оплаты нет — знакомая ситуация?
- Права поставщика, о которых молчат заказчики
- Как отличить убытки от неустойки
- Топ-5 ловушек заказчика в документации
- Кто такие государственные заказчики
- Общение с заказчиками
- Ошибки заказчика и обжалование действий заказчика
- Может ли заказчик поменять техзадание после публикации закупки?
- Топ-5 ловушек заказчика в техзадании
- Об исчезновении строительства детского сада.
- Положение о закупках по 223-ФЗ: содержание, структура, примеры
- Может ли поставщик увидеть заявки конкурентов?
- Заказчик разместил аукцион на ремонтные работы. Сроки выполнения работ — нереальные. Стоит ли участвовать?
- Как заказчики злоупотребляли своими правами
- ФАС в шоке: новое нарушение госзаказчиков
- Заказчик не платит
- «Зачем потеть и страдать, затачивая техзадание под своего подрядчика?» — подумал как-то заказчик и обратился к компьютерщикам.
- Любовь заказчика к ПДФ (pdf)
При прокрутке вниз Вы можете получить очень полезную информацию, подобранную специально для Вас нашей программой. А также самые интересные и актуальные статьи о тендерах и закупках, которые мы подобрали для Вас на просторах интернета.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- 127
- 128
- 129
- 130
- 131
- 132
- 133
- 134
- 135
- 136
- 137
- 138
- 139
- 140
- 141
- 142
- 143
Copyright © 2008-2019, TenderGURU
Карта сайта. Календарь.
Все права защищены. Полное или частичное копирование запрещено.
При согласованном использовании материалов сайта TenderGURU.ru необходима гиперссылка на ресурс.
Электронная почта: info@tenderguru.ru
Многоканальный телефон 8-800-555-89-39
с любого телефона из любого региона для Вас звонок бесплатный!
Портал отображает информацию о закупках, публикуемых в сети интернет
и находящихся в открытом доступе, и предназначен для юрлиц и индивидуальных предпринимателей,
являющихся участниками размещения государственного и коммерческого заказа. Сайт использует Cookie, которые нужны для авторизации пользователя.
На сайте стоят счетчики Яндекс.Метрика, Google Analytics и LiveInternet,
которые нужны для статистики посещения ресурса.
Недавно мы открыли страницы соцсетях!
Присоединяйтесь и следите за новостями:
Наш новый канал в Telegram https://t.me/tenderguru_ru
источник
Для сокращения объема испытания следует использовать наборы дисков с учетом вида выделенного возбудителя и локализации инфекции (смотрите таблицу ниже).
Основные наборы дисков с антибиотиками, рекомендуемые для определения чувствительности в зависимости от вида выделенной культуры и патологического материала
Антибиотик, содержащийся в диске | Предварительное испытание чувствительности микрофлоры патологического материала | Испытание чувствительности чистой культуры | |||||
гной | моча | мокрота | Staphylococcus | Streptococcus | Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Proteus и др.) | Pseudomonas | |
Бензилпенициллин | + | + * | – | + * | + * | – | – |
Метициллин, оксациллин | + * | + * | – | + * | + | – | – |
Ампициллин | + * | – | + * | – | – | – | – |
Карбенициллин (25 мкг) | – | – | + * | – | – | + * | – |
Карбенициллин (100 мкг) | – | – | + * | – | – | + | – |
Цефалексин | + * | + * | + * | + * | – | – | +* |
Цефалотин | + | + | – | + * | + * | + * | – |
Эритромицин | + * | – | – | +* | + * | + * | – |
Олеандомицин | + | – | – | + * | + * | – | – |
Линкомицин | – | – | – | + | + | – | – |
Ристомицин | – | – | – | + | – | – | – |
Фузидин | – | – | – | + | – | – | – |
Стрептомицин | – | – | – | – | – | + | – |
Канамицин | – | + * | – | + | – | + | – |
Гентамицин | – | + * | – | + | – | + | – |
Тетрациклин | + * | + * | – | + | + | + * | + * |
Левомицетин | + | + | + | – | – | + | – |
Полимиксин | – | – | – | – | – | + | + * |
* Антибиотики, чувствительность к которым определяют в первую очередь.
ВОЗ для определения чувствительности к антибиотикам, близким по химическому строению и антибактериальному спектру действия, рекомендует использовать класс-диск, пропитанный одним из антибиотиков группы. Например, с помощью диска, пропитанного бензилпенициллином, можно определять чувствительность к феноксиметилпенициллину.
Для определения чувствительности ко всем тетрациклиновым антибиотикам (за исключением доксициклина) можно пользоваться одним диском, пропитанным тетрациклином.
У некоторых микроорганизмов чувствительность к доксициклину выше, чем к тетрациклину (стафилококки стрептококки), поэтому при определении чувствительности к ксициклину используется специальный диск.
Диском пропитанным цефалексином, можно пользоваться для определения чувствительности к ряду цефалоспоринов (цефалексину, цефалоридину, цефалотину). Чувствительность к диклоксациллину может быть определена с помощью диска с оксациллином.
Учет результатов
Измеряют диаметры зон задержки роста микробов вокруг дисков, включая диаметр самих дисков, с помощью линейки или измерителя.
Метод определения чувствительности с помощью дисков является качественным, позволяющимим установить лишь факт чувствительности или устойчивости возбудителя инфекции к данному антибиотику. Вместе с тем установлена коррелятивная зависимость размеров зон задержки роста испытуемого микроба и значений МПК антибиотика, которая дает возможность оценить степень чувствительности количественно, даже при ее определении методом дисков (смотрите таблицу ниже).
Смотрите таблицу – Коррелятивная связь диаметров зон подавления роста микробов с МПК антибиотика
«Рациональная антибиотикотерапия»,
С.М.Навашин, И.П.Фомина
источник
Индикаторные диски для определения чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам (одна упаковка — флакон 100 дисков).
Индикаторные диски предназначены для определения чувствительности микроорганизмов к противомикробным препаратам диск-диффузионным методом (методом дисков), являющимся одним из наиболее часто применяемых для этой цели в силу его доступности, относительной простоты в исполнении и дешивизны.
Компания НИЦФ – ведущий российский разработчик и производитель индикаторных дисков, впервые в России организовала и освоила промышленное производство подобного рода продукции.
Индикаторные диски производства НИЦФ нашли широкое признание в Российской Федерации и за ее пределами. Индикаторные диски НИЦФ доминируют в микробиологических лабораториях России, Украины, Белоруссии, Казахстана и др. государств.
Номенклатура выпускаемых дисков включает более 70 наименований и постоянно пополняется новыми позициями среди которых диски с триметопримом и сульфаметокса-золом («Бисептол», «Бактрим», «Ко-тримоксазол», «Гросептол»); диски с фосфомицином («Монурал», «Урофосфабол»); диски с амоксициллином и клавулановой кислотой («Амоксиклав», «Аугментин»); диски с ампициллином и сульбактамом («Сулациллин», «Сультамициллин», «Сультасин», «Уназин»); диски с тикарциллином, с тикарциллином и клавулановой кислотой («Тиментин»); диски с эртапенемом («Инванз»); диски с гемифлоксацином («Фактив»). Возобновлено производство дисков с азтреонамом («Азактам»), азлоциллином и с карбенициллином 100 мкг и 25 мкг.
Индикаторные диски производства НИЦФ имеют официальную регистрацию МЗ РФ, а также соответствующих ведомств ряда сопредельных стран.
Интерпретация значений диаметров зон задержки роста при определении чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам диск-диффузионным методом
№ п/п | Антимикробный препарат и его концентрация в диске | Среда АГВ диаметры (в мм) зон подавления роста культур | Среда Мюллера-Хинтон (рекомендации CLSI, 2005) диаметры (в мм) зон подавления роста культур | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
уст- ойч. | про- межут. | чув- ствит. | уст- ойч. | про- межут. | чув- ствит. | ||
1 | Азитромицин 15 мкг | ≥13 | 14-17 | ≥18 | ≥13 | 14-17 | ≥18 |
2 | Азлоциллин 75 мкг (для P. aeruginosa) | ≥17 | 18-19 | ≥20 | ≥17 | — | ≥18 |
3 | Азтреонам 30 мкг | ≥15 | 16-21 | ≥22 | ≥15 | 16-21 | ≥22 |
4 | Амикацин 30 мкг | ≥15 | 16-17 | ≥18 | ≥14 | 15-16 | ≥17 |
5 | Амоксициллин 20 мкг для энтеробактерий для энтерококков для стафилококков | ≥12 ≥16 ≥28 | 13-16 — — | ≥17 ≥17 ≥29 | — — — | — — — | — — — |
6 | Амоксициллин 20 мкг с клавул. к-той 10 мкг для стафилококков для др. микроорг-мов | — — | — — | — — | ≥19 ≥13 | — 14-17 | ≥20 ≥18 |
7 | Ампициллин 10 мкг для стафилококков для энтеробактерий для энтерококков | ≥28 ≥13 ≥16 | — 14-16 — | ≥29 ≥17 ≥17 | ≥28 ≥13 ≥16 | — 14-16 — | ≥29 ≥17 ≥17 |
8 | Ампициллин с сульбактамом 10 мкг/10 мкг | — | — | — | ≥11 | 12-14 | ≥15 |
9 | Бензилпенициллин 10ЕД для стафилококков для энтерококков | ≥28 ≥14 | — — | ≥29 ≥15 | ≥28 ≥14 | — — | ≥29 ≥15 |
10 | Ванкомицин 30 мкг для энтерококков для стафилококков | ≥14 ≥14 | 15-16 — | ≥17 ≥15 | ≥14 ≥15 | 15-16 — | ≥17 ≥16 |
11 | Гатифлоксацин 5 мкг | ≥14 | 15-17 | ≥18 | ≥14 | 15-17 | ≥18 |
12 | Гентамицин 10 мкг | ≥14 | 15-16 | ≥17 | ≥12 | 13-14 | ≥15 |
13 | Гентамицин 120 мкг для энтерококков | — | 7-9 | ≥10 | — | 7-9 | ≥10 |
14 | Доксициклин 30 мкг | ≥15 | 16-18 | ≥19 | ≥12 | 13-15 | ≥16 |
15 | Имипенем 10 мкг | ≥13 | 14-15 | ≥16 | ≥13 | 14-15 | ≥16 |
16 | Канамицин 30 мкг | ≥14 | 15-18 | ≥19 | ≥13 | 14-17 | ≥18 |
17 | Карбенициллин 25 мкг | ≥14 | 15-18 | ≥19 | — | — | — |
18 | Карбенициллин 100 мкг для P . aeruginosa | ≥12 | 13-15 | ≥16 | ≥11 | 12-14 | ≥15 |
19 | Кларитромицин 15 мкг | ≥13 | 14-17 | ≥18 | ≥13 | 14-17 | ≥18 |
20 | Клиндамицин 2 мкг | ≥14 | 15-20 | ≥21 | ≥14 | 15-20 | ≥21 |
21 | Левомицетин 30 мкг | ≥15 | 16-18 | ≥19 | ≥12 | 13-17 | ≥18 |
22 | Левофлоксацин 5 мкг | ≥13 | 14-16 | ≥17 | ≥13 | 14-16 | ≥17 |
23 | Линезолид 30 мкг для стафилококков | ≥20 | — | ≥21 | ≥20 | — | ≥21 |
24 | Линкомицин 15 мкг | ≥19 | 20-23 | ≥24 | — | — | — |
25 | Ломефлоксацин 10 мкг | ≥18 | 19-21 | ≥22 | ≥18 | 19-21 | ≥22 |
26 | Меропенем 10 мкг | ≥13 | 14-15 | ≥16 | ≥13 | 14-15 | ≥16 |
27 | Моксифлоксацин для стафилококков | ≥20 | 21-23 | ≥24 | |||
28 | Моксифлоксацин для S. pneumoniae* | ≥14 | 15-17 | ≥18 | |||
29 | Налидиксовая кислота 30 мкг | ≥13 | 14-18 | ≥19 | ≥13 | 14-18 | ≥19 |
30 | Неомицин 30 мкг | ≥12 | 13-16 | ≥17 | ≥13 | 14-18 | ≥19 |
31 | Нетилмицин 30 мкг | ≥12 | 13-14 | ≥15 | ≥12 | 13-14 | ≥15 |
32 | Норфлоксацин 10 мкг | ≥12 | 13-16 | ≥17 | ≤12 | 13-16 | ≥17 |
33 | Оксациллин 10 мкг | ≥15 | 16-19 | ≥20 | — | — | — |
34 | Оксациллин 1 мкг для золотистых стафил. | ≥11 | 12-13 | ≥14 | ≥10 | 11-12 | ≥13 |
35 | Олеандомицин 15 мкг | ≥12 | 13-17 | ≥18 | — | — | — |
36 | Офлоксацин 5 мкг | ≥12 | 13-15 | ≥16 | ≥12 | 13-15 | ≥16 |
37 | Пефлоксацин 10 мкг | ≥18 | 19-21 | ≥22 | ≥18 | 19-21 | ≥22 |
38 | Пиперациллин 100 мкг для P . aeruginosa для энтеробактерий и ацинетобактеров | ≥17 ≥17 | — 18-20 | ≥18 ≥21 | ≥17 ≥17 | — 18-20 | ≥18 ≥21 |
39 | Полимиксин М 300 ЕД | ≥11 | 12-14 | ≥15 | — | — | — |
40 | Рифампицин 5 мкг для стафилококков | ≥16 | 17-19 | ≥20 | ≥16 | 17-19 | ≥20 |
41 | Рокситромицин 30 мкг | ≥14 | 15-18 | ≥19 | ≥14 | 15-18 | ≥19 |
42 | Сизомицин 10 мкг | ≥14 | 15-16 | ≥17 | — | — | — |
43 | Спарфлоксацин 5 мкг для стафилококков | ≥15 | 16-18 | ≥19 | ≥15 | 16-18 | ≥19 |
44 | Спарфлоксацин для S.pneumoniae* | ≥15 | 16-18 | ≥19 | |||
45 | Стрептомицин 30 мкг для энтеробактерий | ≥12 | 13-15 | ≥16 | ≥11 | 12-14 | ≥15 |
46 | Стрептомицин 300 мкг для энтерококков | — | 7-9 | ≥10 | — | 7-9 | ≥10 |
47 | Тетрациклин 30 мкг | ≥14 | 15-17 | ≥18 | ≥14 | 15-18 | ≥19 |
48 | Тикарциллин 75 мкг для P.aeruginosa для грамотрицательных бактерий | — |
≥20
клавулановой кислотой 10 мкг
для P.aeruginosa,
для энтеробактерий и ацинетобактеров,
для стафилококков
≥20
≥23
для стафилококков
1 , 25 мкг/ 23 , 75 мкг
для энтеробактерий
(фузидиевая к-та)
метициллинчувствительных штаммов)
для стафилококков
* Данные для среды Мюллера-Хинтон с добавлением 5% крови.
Интерпретация значений диаметров зон задержки роста при определении чувствительности дрожжеподобных грибов рода Кандида к антимикробным препаратам диск-диффузионным методом
источник
Среди антибактериальных препаратов хорошо известен Левомицетин – инструкция по применению рекомендует применение таблетированного антибиотика пациентам с расстройствами желудка, в офтальмологии препарат востребован в виде жидкости. Он обладает широким спектром действия и эффективен против многочисленных штаммов бактерий. Лекарственное средство не используют для лечения грибковых заболеваний и послеоперационных инфекционных осложнений.
На фармацевтическом рынке Левомицетин хорошо известен и востребован более полувека. Хлорамфеникол – международное название антибиотика. Его открытие датируется 1949 годом. Американскому профессору Дэвиду Готтлибу удалось выделить из штаммов стрептомицетов (бактерий, которые обитают в почве) неизвестное науке вещество. Исследования подтвердили его антибактериальное действие.
Оперативно были проведены клинические испытания и Хлоромицетин (Левомицетин) был представлен на фармацевтическом рынке. За короткое время он стал очень востребованным препаратом, поэтому был запущен его искусственный синтез. Всемирная организация здравоохранения включила антибиотик в список жизненно важных лекарств. Антибиотик применяется в хирургии, офтальмологии, дерматологии, гастроэнтерологии, отоларингологии и других отраслях медицины. Он доступен и дешев.
Хлорамфеникол представляет собой кристаллический порошок, белого или желтого цвета. Вещество плохо растворяется в воде, но хорошо растворяется в спирте. Отличительной особенностью порошка является его очень горький вкус. Синтетический антибиотик ничем не отличается от природного хлорамфеникола, который в естественной среде является продуктом жизнедеятельности стрептомицетов. Выпускается Левомицетин антибиотик в разных фармакологических формах, в них основное действующее вещество представлено в разных концентрациях:
Таблетки (капсулы) для приема внутрь
Раствор спиртовой для наружного применения
Порошок для приготовления раствора для инъекций
Препарат оказывает бактериостатическое, противомикробное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, список которых внушительный. Устойчивость микроорганизмов против препарата развивается очень медленно. Действие антибиотика направлено на угнетение метаболизма (синтеза белка) в бактериальных клетках – бактериостатический эффект. Грибковые инфекции, палочка Коха (возбудитель туберкулеза) и другие кислотоустойчивые бактерии, паразитические простейшие микроорганизмы устойчивы к действию лекарственного средства.
Перед началом лечения препаратом Левомицетин – инструкция к применению обязательна к ознакомлению. Согласно аннотации лекарство назначается для лечения инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к хлорамфениколу. Список прямых назначений препарата начинают инфекции желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются рвотой, диареей и связаны с нарушением микрофлоры кишечника. Лекарственный препарат является антибиотиком первой линии при кишечных инфекциях, поэтому его назначают при:
- брюшном тифе;
- сыпном тифе;
- паратифе;
- дизентерии;
- бруцеллезе;
- сальмонеллезе и других тяжелых заболеваниях.
В отоларингологии назначают левомицетин при ангине, гнойном отите. Антибиотик долгие годы проявляет высокую степень активности против трех основных бактериальных возбудителей менингита. Препарат широко применяют для лечения гнойных ран, угревой сыпи и других гнойных инфекциях кожи. Бактериостатический антибиотик эффективен при заболеваниях органов дыхания: воспалении и абсцессе легких. Прибегают к его использованию при терапии хламидиоза, трахомы, туляремии. Препарат востребован для лечения конъюнктивитов и других глазных воспалений.
Любые антибиотики требуют строго соблюдения дозировки и схемы приема, в том числе и Левомицетин – инструкция по применению содержит всю необходимую информацию для эффективного использования лекарственного средства. Назначить антибиотик, определить фармакологическую форму и скорректировать схему приема должен только врач, самолечение с использованием антибактериальных лекарственных средств недопустимо.
Глазные капли Левомицетин применяют для лечения глазных инфекционных заболеваний. В хрусталик антибиотик не проникает. Закапывают раствор 3-4 раза в день по одной капле в каждый глаз. Конъюнктивальный мешок – лучшее место для введения лечебного раствора. Для проведения процедуры следует соблюдать стерильность. При закапывании глаз пользоваться чистой пипеткой. Длительность терапевтического курса должен определить лечащий врач. Стандартная продолжительность лечения длится 2 недели.
Для наружного применения при обработке повреждений кожи (раны, ожоги, пролежни) используется спиртовой раствор Левомицетина. Для обработки кожи раствор наносится на ватный диск, и поврежденные участки протираются легкими движениями. Стоит учитывать, что раствор лекарственного средства спиртовой и сильно сушит кожу, поэтому его используют до момента, когда воспалительный процесс на коже прекратится.
Раствор антибиотика широко используется для устранения косметологических проблем на лице – устранение черных точек, угревой сыпи, прыщей. Он используется как подсушивающее средство. Микроорганизмы, которые вызывают подобные высыпания, проявляют устойчивость к хлорамфениколу. В составе лечебных суспензий (например, с салициловой кислотой) для решения проблем с высыпаниями на лице – это эффективное средство. Состав суспензии должен быть определен дерматологом.
При гнойных воспалениях и заболеваниях кожи, фурункулах, трахоме используется особая фармакологическая форма Левомицетина – линимент. Его применяют кормящие женщины для лечения трещин сосков. Лекарственное средство назначают при тяжелых гнойных воспалениях кожи, вызванных микроорганизмами, которые проявляют устойчивость к антисептическому эффекту пенициллина.
Линимент наносится непосредственно на поврежденную кожу или лекарственным средством пропитывают марлевый тампон, который прикладывают к ране. Для усиления терапевтического эффекта линимента с кожей используется повязка, которая обеспечивает герметичность поврежденного участка. Для лечения трещин сосков проводится их обработка раствором нашатырного спирта и накладывается стерильная повязка с лекарственным средством. Процедура проводится после кормления.
Основное действие антибиотика направлено на борьбу с многочисленными кишечными инфекциями. Применение лекарственного средства при поносе, рвоте эффективно только при условии, что он вызван патогенными кишечными бактериями, чувствительными к хлорамфениколу. Левомицетин Актитаб назначают для борьбы со штаммами микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, тетрациклину, сульфаниламидам.
Таблетки принимаются внутрь независимо от приема еды. Их не следует разжевывать. Запивать достаточным количеством воды. В зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента дозировка назначается врачом. Обычная схема приема для взрослых пациентов для подавления деятельности патогенных кишечных палочек предусматривает прием таблеток 500 мг 3-4 раза в день, длительность курса составляет 7-10 дней.
При инфекциях мочеполовой системы, вызванных стрептококками и стафилококками, также может быть эффективен данный препарат. Антибиотик в таблетированной форме назначается врачом для лечения цистита (воспаления стенок мочевого пузыря), если заболевание вызвано названными группами бактерий. Самолечение в данном случае недопустимо и может привести к хронической форме заболевания.
Прием антибиотика предусматривает ряд особых указаний:
- Педиатрия не допускает прием лекарственного средства новорожденными.
- С осторожностью антибиотик принимают пациенты после лучевой терапии.
- Противопоказан одновременный прием лекарственного средства и алкоголя (при несоблюдении этого правила могут возникнуть судороги, кашель, гиперемия, рвота).
- Длительное использование лекарства требует контроля периферической крови, может наблюдаться нарушение кроветворения.
- С осторожностью следует принимать препарат пациентам со сниженной функциональностью печени – антибиотик перерабатывается печенью и выводится через почки.
- Левомицетин не оказывает непосредственного влияния на головной мозг, но возможно развитие побочных эффектов, связанных со снижением концентрации внимания и двигательных реакций.
Левомицетин занесен в список лекарственных препаратов, которые запрещено принимать беременным женщинам. Хлорамфеникол угнетает деятельность костного мозга, что приводит к угнетению кроветворения и развитию тяжелых патологий крови. В результате у плода поражаются жизненно важные органы, что приводит к фатальным последствиям. При возникновении тяжелых инфекционных недугов у беременной, лекарственную терапию назначает только врач.
В педиатрической практике лекарственный препарат назначается в виде таблеток, внутримышечных инъекций и глазных капель. Схему приема и дозировку назначает только педиатр. Для детей 3-8 лет рекомендованная суточная дозировка антибиотика в таблетках составляет по 125 мг 3-4 раза. Для детей 8-16 лет – 250 мг 3-4 раза. Глазные капли назначаются детям с 2 лет. Продолжительность лечения и дозировка подбирается врачом индивидуально.
Антибиотик не назначают пациентам, которые проходят терапию лекарственными препаратами, угнетающими кроветворение, к которым относятся цитостатики, сульфаниламиды. Осторожно следует принимать препарат больным сахарным диабетом, которые используют препараты, снижающие уровень глюкозы в крови. Антибактериальный эффект лекарства снижается при использовании его с другими антибиотиками.
При передозировке препарата начинается тошнота и рвота. В этом случае препарат отменяют. Проводят промывание желудка и кишечника, используют сорбенты. Побочные реакции могут проявляться со стороны внутренних органов и систем:
- Пищеварительная система реагирует тошнотой, рвотой вздутием, диареей.
- К реакциям нервной системы относятся головная боль, нарушение сна, галлюцинации, спутанность сознания.
- Костный мозг реагирует нарушением процесса кроветворения, что проявляется в снижении количества форменных элементов крови.
- Возможны аллергические проявления в виде сыпи на коже, отека Квинке.
Определенные патологические и физиологические состояния организма являются противопоказанием к приему Левомицетина, к ним относятся:
- непереносимость компонентов;
- нарушение процесса кроветворения;
- патологии кожи (псориаз, грибковые заболевания, аллергическая экзема);
- беременность на любом сроке;
- лактация;
- детский возраст.
Все лекарственные формы хлорамфеникола рекомендуют хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте. Хранить лекарственное средство следует при температуре не выше + 25° С. Срок годности порошка составляет не более 4 лет, таблеток – 3 лет, глазных капель – 2 лет. Отпускается по рецепту.
При тяжелых бактериальных инфекциях лекарственное средство можно заменить аналогами. Глазные капли Левомицетин-ДИА, АКОС, Акри являются аналогами глазных капель Левомицетин. Одинаковое действующее вещество содержится в препаратах Левомицетин Актитаб и Левомицетин сукцинат натрия. По механизму действия антибиотик можно заменить:
- таблетированной формой препарата – Флуимуцил;
- раствором и мазью – аэрозолем Левовинизоль, Бактобаном, Гентамицином, Синтомицином, Фузидермом, Неомиционом, Банеоцином, Линкомицином.
Стоимость лекарственного препарата невысокая. Не все лекарственные формы представлены в аптеках в свободном доступе. Из имеющихся предложений цены на лекарственное средство представлены в таблице:
Таблетки (капсулы) для приема внутрь 250 мг
Таблетки (капсулы) для приема внутрь 500 мг
Раствор спиртовой для наружного применения 1 %
Раствор спиртовой для наружного применения 3 %
источник