Дозировка левомицетина при гонорее

При гонорейной инфекции, как нелеченой, так и безуспешно леченной пенициллином, применяют левомицетин, тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин.

Левомицетин мужчинам со свежим гонорейным уретритом и женщинам со свежей гонореей нижнего отдела мочеполовой системы назначают на курс в дозе 6 г (по 3 г в день); при других формах гонореи — 10 г (первые два дня по 3 г, остальные — по 2 г в день).

Разовые дозы левомицетина по 0,5 г дают в равные промежутки времени с ночным перерывом в 7 — 8 ч.

Детям левомицетин назначают по 0,2 — 0,25 г 4 раза в день; на курс 6 г.

Побочные явления при указанных дозах левомицетина наблюдаются редко и выражаются в кратковременном появлении головной боли, тошноты, понижении аппетита, несколько учащенной болезненной дефекации и жидком стуле. С целью уменьшения побочных явлений назначают витамины В₁, В₂, С, пантотенат кальция, фолиевую кислоту.

Хлортетрациклин, террамицин (окситетрациклин) и тетрациклин — антибиотики, обладающие широким спектром антибактериального действия, применяют для лечения мужчин, больных острой неосложненной гонореей, и женщин, больных гонореей нижнего отдела мочевой системы, в дозе на курс лечения 5 г (5 000 000 ЕД), что дает весьма высокий процент выздоровления.

При острой осложненной, восходящей и хронической гонорее следует назначать более высокие курсовые дозы (до 10 г). Первые 2 дня назначают по 0,3 г, последующие дни — по 0,2 г 5 раз в сутки через равные промежутки времени с ночным перерывом на 7 — 8 ч.

Олететрин (1 часть олеандомицина + 2 части тетрациклина) назначают больным свежим гонорейным уретритом и женщинам со свежей гонореей нижнего отдела мочеполовых органов; на курс 4 000000 ЕД. При остальных формах гонореи олететрин показан в дозе не менее 7 000 000 ЕД: в 1й день — 1 500 000 ЕД (1-й прием — 500 000 ЕД, в последующие 4 приема — по 250 000 ЕД), а в последующие дни — по 250 000 ЕД 4 раза в день в равные промежутки времени с ночным перерывом на 8 ч.

Эритромицин мужчинам, больным свежим гонорейным уретритом, и женщинам, больным свежей гонореей нижнего отдела мочеполовой системы, назначают круглосуточно в курсовой дозе 8 800 000 ЕД (2 дня по 400 000 ЕД 6 раз в сутки, последующие дни по 400 000 ЕД 5 раз в сутки). Больным остальными формами гонореи назначают на курс 12 000 000 ЕД и более по той же методике.

При хроническом уретрите после окончания лечения пенициллином обязательна местная терапия. Применяется глубокое промывание уретры по Жане раствором калия перманганата 1 : 10 000. Промывание производят, пользуясь кружкой Эсмарха с резиновой трубкой и стеклянным наконечником, которую подвешивают на высоте 1 м над половыми органами больного. Промывают уретру над тазом или специальной водопроводной раковиной. Сначала струей раствора обмывают головку полового члена и препуциальный мешок; затем предварительно простерилизованный наконечник приставляют к наружному отверстию уретры и в ее переднюю часть вводят жидкость до тех пор, пока больной не ощутит чувства распирания уретры.

Такое ощущение свидетельствует о том, что складки слизистой оболочки уретры расправились и дальнейшее введение раствора должно быть прекращено.

Наконечник отнимают от уретры и больной выпускает введенную жидкость. Промывание передней части уретры производят 10 — 15 раз, после этого наполняют мочевой пузырь.

Когда у больного появляется позыв на мочеиспускание, наконечник опять отнимают и предлагают больному выпустить промывную жидкость. Мочевой пузырь обычно наполняют дважды.

«Кожные и венерические болезни»,
А.А.Студницин, Б.Г.Стоянов

✓ Статья проверена доктором

Гонорея – острое венерическое заболевание, которое поражает мужчин и женщин во время полового акта. В большинстве случаев лечащие врачи проводят длительное лечение, которое включает в себя несколько препаратов, часть из них имеет антибактериальное воздействие. Заниматься самолечением не стоит, так как это может привести к ряду серьезных патологий, в том числе развития бесплодия. Когда больному ставят диагноз гонореи, пациенты начинают искать самый простой способ избавиться от такого неприятного заболевания и часто спрашивают, можно ли вылечить болезнь одной таблеткой.

Лечение гонореи одной таблеткой

Чаще всего болезнь поражает пациентов во время полового контакта, но также случаются случаи бытового заражения. Женщины имеют довольной большой шанс заразить себя и ребенка во время родов, если в роддоме не соблюдаются элементарные меры по обработке родовых залов. После заражения могут развиваться опасные для жизни состояния.

Пациенты женского пола

Симптомы гонореи у женщин

Пациенты мужского пола

Симптомы гонореи у мужчин

Обычно первые симптомы в виде сильного жжения и боли в паховой области появляются уже через семь дней после заражения.

Внимание! Если не начать лечение болезни своевременно, она переходит в хроническую стадию. Это в итоге приводит к невозможности быстрого и успешного лечения.

Не каждую форму заболевания можно вылечить одной таблеткой. Для этого важно установить сроки заражения. Лучше всего быстрому лечению поддается тип гонореи, который развивается менее 20 дней. При этом желательно, чтобы у больного не было никаких выделений и бактерии не поразили печень, органы зрения и кишечный тракт. В таком случае шанс вылечить болезнь быстро достаточно велик.

Если гонорея развивается от 20 до 60 дней существует небольшая вероятность того, что удастся предотвратить дальнейшее распространение вредоносных организмов. Обычно в таком случае пациентам требуется хотя бы недельный курс с соблюдением полового покоя.

Внимание! Если заболевание уже старше двух месяцев, вылечить гонорею одной таблеткой фактически нереально.

При возможности быстрого лечения необходимо использоваться следующие группы медикаментов.

Лекарственные средства с пенициллином. На сегодняшний день данная группа препаратов используется только в том случае, если возбудители не могут бороться с пенициллином. Из-за частого использования медикаментов этого типа в прошлом, бактерии гонореи смогли выработать резистентность. Из-за этого следует сдать предварительный анализ на устойчивость к лечению.
Лекарственные средства тетрациклиновой группы. Их обычно используют, когда у больного наблюдается устойчивость к пенициллинам. Помимо этого, они позволяют вылечить одной дозой осложненную гонорею старше 20 дней.
Группа Азалидов. Эта группа лекарственных средств показывает самый хороший результат при лечении поражения гонореи. Именно азалиды чаще всего используют для однократного приема.
Микролиты. Не так часто помогают избавиться от болезни за одно использование, но при этом показывают минимальное количество побочных эффектов, что позволяет их использовать даже во время беременности.

Внимание! Решение о назначении конкретного медикамента принимает только лечащий врач. Неподходящее лечение приводит к обострению болезни.

Антибиотик широкого спектра действия. Быстро впитывается тканями организма, что обеспечивает максимальный эффект от проводимой терапии. При диагностировании данного венерического заболевания пациентам при однократном лечении предлагается принять 4 г активного вещества за сутки. Данная доза является максимальной, что может спровоцировать резкие расстройства кишечника, вплоть до рвоты и трудно проходимой диареи.

Также относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия. Используется при лечении многих инфекционных болезней, в том числе гонореи. При однократном применении пациенты также принимают максимальную суточную дозу в 1,2 г основного вещества. При таком лечении следует быть готовым к возможному проявлению аллергических реакций. Будет полезно в одно время с Метациклином через три часа принять дозу антигистаминного.

Особенностью данного антибиотика является необходимость его использования строго во время еды. Медикамент допускается делить и жевать, это никак не повлияет на его всасываемость. При возможности быстрого устранения симптомов гонореи следует принимать 300 мг основного компонента. Юнидокс вызывает минимум побочных эффектов, что позволяет лечиться данным препаратом фактически в любом возрасте.

Лечение данным препаратом чаще всего проводится в течение нескольких дней. Если есть возможность вылечить гонорею за один прием, больному назначают 300 мг активного вещества. Принять Доксициклин следует за один час до еды или через два после нее. Это условие важно соблюсти, чтобы добиться максимального всасывания основного компонента.

Точную дозировку данного препарата при однократном использовании может подбирать только венеролог. Обычно назначается максимальная суточная дозировка в два грамма активного вещества. При этом дозу следует разделить на употребление за завтраком, обедом и ужином в равном количестве. Таблетку следует запить большим количеством чистой воды.

Данный препарат также хорошо помогает не только при наличии гонореи, но и ее осложнении, которое передается на мочеполовую систему. Принимается Азитромицин однократно в дозировке 1 г. Лучше всего лекарственное средство борется с такими осложнениями, как уретрит и цервицит. Принимается медикамент независимо от приема пищи, запивая его большим количеством чистой воды.

Во время беременности дозировка подбирается строго лечащим врачом. В других случаях однократная дозировка с учетом тяжести гонореи может составить от 0,5 до 4 г активного вещества. Данный лекарственный препарат нельзя использовать тем пациентам, у которых наблюдаются значительные проблемы со слухом. В таком случае следует подбирать другой антибиотик.

Внимание! После использования одной таблетки против гонореи следует сдать повторный анализ для подтверждения пройденного успешно лечения.

Цистит – серьезное заболевание мочевыводящих путей. Для лечения используется препарат Левомицетин, который является антибиотиком широкого спектра действия. Он помогает справиться с различными типами патогенных микроорганизмов. Суть воздействия заключается в проникновении активного вещества в клетки вируса и нарушение их обменного процесса. В результате они утрачивают способность к размножению, а устойчивость к лекарственному средству развивается довольно медленно.

Левомицетин обладает выраженным терапевтическим действием благодаря противомикробной активности активного вещества под названием хлорамфеникол. При проникновении в организм он достигает клетки вируса и проникает в них, нарушая обмен белковых веществ. Благодаря подобному действия они постепенно утрачивают способность к размножению.

Препарат относится к группе средств широкого спектра действия. Он способствует подавлению таких бактерий, как стафилококки, стрептококки, хламидии. Также оказывает положительное воздействие при заражении различными типами грибков и простейших микроорганизмов.

Вирусы достаточно медленно вырабатывают устойчивость к активному веществу, что и достигается благодаря нарушению их обменных процессов. Левомицетин при установлении цистита у женщин используется и в случаях, когда другие средства из группы пенициллинов или стрептомицинов не справляются с вирусом.

Действие препарата наступает уже спустя два часа после приема. Все компоненты всасываются через ЖКТ, после чего распределяются по организму. Продолжительность действия составляет не менее 6 часов. При длительном приеме средства активное вещество накапливается в печени.

Левомицетин используется при установлении любой формы и степени развития цистита. Благодаря его свойствам препарат может быть использован и при других инфекционных воспалениях. «Левомицетин» назначается в случаях установления следующих патологий:

Остеомиелит.
Дизентерия, паратиф, брюшной тиф и другие заболевания пищеварительной системы, вызванные проникновением патогенных микроорганизмов.
Гонорея и хламидиоз.
Заражение крови.
Воспаление легких, коклюш, абсцесс легкого.

Также препарат используется при диагностировании менингита. Он помогает избавиться от причины заболевания и ускорить процесс выздоровления. С целью купирования симптомов назначаются другие лекарственные средства.

Препарат следует принимать с осторожностью и только по рекомендации специалиста, так как имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

Период беременности и лактации. Активное вещество имеет свойство накапливаться в печени и проникать в грудное молоко. Таким образом создается угроза для жизни и здоровья малыша.
Почечная и печеночная недостаточность.
Наличие в анамнезе заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Псориаз, экзема, грибковые поражения верхнего слоя эпидермиса.
Индивидуальная непереносимость активного вещества и других компонентов, входящих в состав препарата.
Прохождение лучевой терапии или лечение при помощи средств из группы цитостатиков.

Левомицетин с осторожностью применяется для лечения пациентов детского возраста. При этом врач учитывает характер течения патологии и наличия опасности для жизни и здоровья ребенка.

С целью предотвращения развития побочных эффектов пациентам следует соблюдать правила приема и дозировку.

Пить лекарство нужно только по назначению специалиста, так как препарат имеет свойство оказывать негативное влияние на все системы организма. Чтобы добиться лучшего эффекта, следует соблюдать следующие правила:

В период терапии полностью отказаться от спиртных напитков.
Не превышать без указания специалиста рекомендованные дозы.
Продолжительность терапии не должна составлять более двух недель. При длительном использовании могут развиваться заболевания почек и печени.
Не прекращать лечение до окончания курса. Неполное прохождение курса терапии может привести к повторному распространению инфекции.

Женщинам также важно знать, что активное вещество значительно ослабляет действие противозачаточных пероральных средств. Перед использованием средства следует проконсультироваться с врачом.

Левомицетин нужно с осторожностью принимать и людям, работающим с техникой и автотранспортом. На период терапии рекомендовано взять отпуск.

Способ использования и дозировка определяются только лечащим врачом на основе возраста пациента, стадии, степени и формы развития заболевания. При хроническом цистите таблетки принимаются 4 раза в сутки по 0,5 мг. Суточная доза не должна превышать более 2 грамм активного вещества.

Превышение указанных дозировок возможно только по разрешению врача при установлении острого течения, диагностировании пиелонефрита и развития различных осложнений.

Принимать таблетки следует за час до приема пищи или спустя час после еды. Продолжительность терапии в среднем составляет 8 дней, но не должны превышать более 14 суток.

Несоблюдение дозировки, сроков использования или правил применения может стать причиной возникновения побочных эффектов:

Метеоризм, нарушение работы ЖКТ.
Ощущение тяжести в животе.
Тошнота. В исключительных случаях может сопровождаться рвотой. В этом случае применение средства следует прекратить и обратиться к врачу.
Изменение состава крови. При лабораторном исследовании наблюдается изменение уровня эритроцитов, лейкоцитов.
Потеря аппетита, в результате чего наблюдается снижение веса.
Головные боли и головокружения.
Аллергическая реакция в виде высыпаний.
Апатия, раздражительность, сонливость.

Побочных действий у средства достаточно много именно поэтому не следует изменять дозировку, назначенную специалистом.

В период прохождения терапии категорически запрещено употреблять спиртные напитки, так как они уменьшают эффект препарата и увеличивают риск развития осложнений.

Лекарственное средство подходит как для лечения, так и для профилактики цистита и других заболеваний мочеполовой системы.

Побочные эффекты, согласно статистическим данным, возникают в результате несоблюдения правил приема препарата. 93% тяжелых последствий наблюдаются на фоне самолечения, когда средство применялось не по назначению врача. При цистите около 4% всех случаев развития осложнений связаны с отсутствием терапии. Именно поэтому не следует самостоятельно принимать препарат, а обратиться к лечащему врачу, который установить точный диагноз и определит необходимую дозировку.

Левометицин выпускается в таблетированной форме для приема внутрь. В одной упаковке содержится по 10 штук в одной или двух пластинах.

Также препарат имеет и порошкообразную форму и предназначается для приготовления раствора в домашних условиях. Он выпускается в специальных флаконах по 0,5 грамм или 1 грамму. В упаковке может содержаться 1 или 10 флаконов. При приготовлении раствора следует внимательно следовать рекомендациям врача. Правильное дозирование средства поможет избежать осложнения при использовании препарата и возникновения побочных действий.

«Левомицетин» используется при лечении цистита и относится к группе антибактериальных средств. Он выписывается в случае диагностирования острой или хронической формы патологии и с успехом справляется с вирусами различного типа. Препарат также хорошо зарекомендовал себя и при терапии множества других инфекционных заболеваний. Он имеет положительные отзывы пациентов и специалистов. Улучшение состояния наступает уже на следующий день после начала лечения, Побочные действия при правильном использовании возникают в исключительных случаях.

Многие пациенты спрашивают, помогает ли ампициллин при гонорее? Триппер или гонорея — распространенное заболевание среди мужчин и женщин, которое передается половым путем. Причиной развития патогенных процессов становятся бактерии гонококки. Гонорея длительное время может не проявляться, протекать без определенных симптомов, поэтому и вызывает серьезные последствия. Например, запущенная стадия заболевания вызывает бесплодие — женское и мужское.

В связи с этим, как только возникает малейшее подозрение относительно заражения гонореей, нужно срочно обращаться в больницу. После сдачи всех необходимых анализов и прохождения обследования будет назначена терапия. Обычно курс лечения основывается на приеме антибиотиков. Часто для избавления от гонореи назначается прием ампициллина.

Лечение гонореи ампициллином имеет высокую эффективность. Препарат относится к полусинтетическим веществам, представляет собой улучшенную версию пенициллина. Данное лекарство имеет особенности, которые позволяют лечить триппер:

Выпускается в нескольких формах — в сухих, чтобы разбавить водой и принимать внутрь; в капсулах; в лиофизилатах, подходящих для уколов.
Оказывает влияние на клеточные мембраны, что помогает убивать следующие группы вредных бактерий и микроорганизмов: стафилококки, стрептококки, энтерококки, клостридии, листерии, протеус, шигелла, эйшерихия, сальмонелла и другие.

К показаниям, при которых выписывается ампициллин, относятся в первую очередь болезни, передающиеся половым путем, в том числе гонорея и хламидоз.

Противопоказан прием ампициллина при наличии аллергии на пенициллиновую группу или тяжелых заболеваний печени, органов пищеварения, лимфолейкоза, мононуклеоза.

Нельзя принимать ампициллин при гонорее женщинам, которые кормят грудью или находятся на разных сроках беременности, при болезнях почек. Если малышам от матери передался триппер, то в первый месяц жизни младенцам прием данного антибиотика запрещен.

Лечение гонореи ампициллином может вызвать развитие побочных эффектов, к которым относятся:

развитие гиперчувствительности;
появление сыпи на коже;
в некоторых случаях воспаляется слизистая глаз;
способна отечь гортань;
нарушение микрофлоры кишечника;
образование язв во рту;
развитие неприятных ощущений в ротовой полости, области эпигастрия;
наблюдается иногда понос, мигрень, дрожание рук и ног, самопроизвольные сокращение мышц в конечностях.

Обычно подобная симптоматика развивается, если больной, проводящий лечение гонореи ампициллином, нарушил схему приема препарата. Обычно в таких случаях развиваются понос и рвота.

Терапия триппера данным препаратом направлена на то, чтобы угнетать и блокировать инфекцию, ее возбудителя, прекратить его активность, чтобы устранить раздражающие симптомы.

Ампициллин назначается только в комплексе с другими лекарствами и витаминами В1 и В2, С. Обычно витамины, как свидетельствуют отзывы больных и врачей, отлично справляются с такими побочными эффектами от лечения, как:

тошнота;
диарея;
отсутствие аппетита;
головная боль;
мигрень.

Ампициллин в лечении триппера применяется уже давно, и наличие новых медикаментов не смогло вытеснить это лекарство. Поэтому врачи и дальше назначают ампициллин, который отлично всасывается внутрь, обладая бактерицидными и антибактериальными свойствами. Когда антибиотик не помогает при триппере, тогда его меняют на другой, входящий в пенициллиновую группу.

Дозировка препарата, как и схема приема для лечения гонореи, назначается индивидуально каждому пациенту. Все зависит от тяжести воспалительного процесса, возраста и общего состояния здоровья пациента.

Прием ампициллина является эффективным, если больной обратился за помощью в самом начале развития заболевания. Когда форма заболевания не очень тяжелая, тогда препарат можно вводить внутримышечно. Срок лечения антибиотиком в среднем составляет от 5 до 10 дней, хотя при более запущенной ситуации терапевтический курс составляет 1 месяц.

Длительный прием ампициллина при гонорее проходит только под присмотром лечащего врача, чтобы не начали развиваться осложнения и побочные эффекты.

При этом раз в несколько дней больной обязан сдавать анализ крови, чтобы контролировать лечение и влияние препарата на организм человека. В том случае, если лекарство спровоцировало диарею, тогда запрещается принимать специальные препараты против поноса. Лучше заменить их биологически активными добавками, пробиотиками, в состав которых входят живые лактобактерии.

Для лечения гонореи обычно применяют натриевую или калиевую соль бензилпенициллина.

Больным с острым и подострым гонорейным уретритом рекомендуется курсовая доза бензилпенициллина 3 400 000 ЕД.

При свежих торпидных случаях неосложненной гонореи, острых осложнениях, восходящей и хронической гонорее курсовая доза бензилпенициллина должна составлять 4,2-6,8 млн ЕД (в зависимости от тяжести заболевания).

Лечение гонореи следует начинать с ударной дозы для создания более высокой концентрации антибиотика в очаге поражения: при первой инфекции вводят 600 000 ЕД, а при последующих — по 400 000 ЕД в изотоническом растворе натрия хлорида с интервалом 3 ч без ночного перерыва.

В исключительных случаях (невозможность стационарного лечения и повторных посещений) у больных с острым и подострым уретритом можно использовать введение одномоментно всей курсовой дозы (3 000 000 ЕД) бензилпенициллина с 5 мл собственной крови или дюрантных препаратов пенициллина.

Пенициллин в курсовой дозе 4 000 000 ЕД может быть также введен внутримышечно одномоментно по 2 000 000 ЕД в каждую ягодицу; при этом за 30 мин до инъекции и через каждые б ч внутрь назначают этамид по 0,7 г, суммарная доза этамида составляет 2,8 г.

Бициллин-1, бициллин-3, бициллин-5 больным с острым и подострым уретритом вводят в виде 6 инъекций по 600 000 ЕД с интервалом в 24 ч или по 1 200 000 ЕД через 48 ч в курсовой дозе 3 600 000 ЕД; больным другими формами гонореи назначают 7-10 инъекций по 600 000 ЕД с интервалом 24 ч в курсовой дозе 4,2-6 млн ЕД.

Инъекции бициллина проводят двухмоментно: сначала вводят иглу в наружный верхний квадрант ягодицы, а затем при отсутствии крови из иглы вводят антибиотик.

Как исключение, только при свежем остром и подостром гонорейном уретрите возможно разовое введение бициллина-3 в дозе 2400000 ЕД (по 1200000 ЕД препарата в каждую ягодицу).

При этом за 30 мин до инъекции антибиотика больные получают 1,05 г этамида (3 таблетки). Затем ту же дозу этамида назначают через 3, 6 и 9 ч (всего на курс 4,2 г препарата).

Ампициллин — полусинтетический антибиотик. Больным с острым и подострым гнойным уретритом назначают в курсовой дозе 3 г (но 0,5 г через 4 ч 6 раз в день ежедневно). Больным другими формами гонореи курсовую дозу увеличивают до 8 г.

Ампиокс — смесь двух полусинтетических пенициллинов (ампициллина и оксациллина). У больных с острым и подострым гонорейным уретритом назначают внутрь по 0,5 г препарата через 4 ч в течение 4-5 дней; при других клинических формах гонореи — 5-7 дней.

Оксациллин — полусинтетический пенициллин. При свежих и подострых формах заболевания назначают внутрь по 0,5 г 5 раз в день, на курс 10 г; при других формах гонореи — 14 г. Препараты ампиокс и оксациллин активны и по отношению к пенициллиназообразующим штаммам микроорганизмов.

Карфециллин выпускается в капсулах по 0,25 г. Назначают по 0,5 г 3 раза в день; при свежей неосложненной гонорее на курс 5 г; при хронической и осложненной — 8 г.

Аугментин назначают при свежей неосложненной гонорее по 375 мг каждые 8 ч. На курс — 1,875 г. При осложненной и хронической гонорее в течение первых 3 дней вводят по 750 мг каждые 8 ч, остальные 2 дня — по 375 мг каждые 8 ч.

Сулациллин вводят внутримышечно по 1,5 г с интервалом 8 ч, курсовая доза при свежих формах б г, при хронических и осложненных — 9 г.

Противопоказанием к применению препаратов пенициллина является наличие в анамнезе непереносимости к этому антибиотику и новокаину (при растворении пенициллина в новокаине).

Левомицетин Больным с острым и подострым гонорейным уретритом левомицетин назначают внутрь в курсовой дозе б г (по 3 г/сут), при других формах гонореи — 10 г (в первые 2 дня по 3 г, в остальные — по 2 г/сут). Разовые дозы по 0,5 г дают в равные промежутки времени с ночным перерывом в- 7-8 ч за 30 мин до еды.

Побочные явления при указанных дозах препарата, которые не требуют его отмены, наблюдаются редко и проявляются в кратковременном появлении головной боли, понижении аппетита, тошноте, несколько учащенной дефекации, жидком стуле. Лишь у отдельных больных бывают более тяжелые побочные явления, сопровождающиеся повышением температуры тела, общей слабостью, рвотой, поносом. В таких случаях необходимо отменить дальнейшее применение препарата. Для уменьшения побочных явлений рекомендуется назначать витамины В1, В2, С в виде драже.

Механизм лечебного действия

Данный препарат в течение многих лет с успехом используется для лечения острых форм гонореи. Механизм лечебного действия антибиотиков пенициллинового ряда заключается в том, что они подавляют процесс синтеза клеточной стенки гонококков, в результате чего последние погибают.

Препарат вводят внутримышечно. Начальная доза составляет 600 тысяч Единиц Действия (ЕД), после чего каждые 3 – 4 часа вводят по 300 тысяч ЕД.

Курсовая доза при свежей острой и подострой (неосложненной) гонорее составляет 3,4 миллионов ЕД. При хронической гонорее, а также при развитии осложнений со стороны других органов и систем курсовая доза может быть увеличена до 4,2 – 6,8 миллионов ЕД.

При поражении глаз бензилпенициллин может применяться в виде глазных капель (20 – 100 тысяч ЕД в 1 миллилитре физраствора). Применять их следует 6 – 8 раз в сутки, закапывая по 1 – 2 капли в каждый глаз.

Препарат длительного действия, в состав которого входят три соли бензилпенициллина.

При острой и подострой гонорее препарат вводят глубоко внутримышечно в дозе 2,4 миллиона ЕД (по 1,2 миллиона ЕД в наружный верхний квадрант каждой ягодицы).

Из-за широкого и часто неправильного применения антибиотиков некоторые разновидности гонококков научились вырабатывать особое вещество (В-лактамазу), которое разрушает пенициллины, тем самым устраняя их губительное влияние на сам возбудитель. Аугментин представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входит пенициллиновый антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота, защищающая его от действия В-лактамаз.

Взрослым назначается внутрь по 500 – 1000 мг 3 раза в сутки. Детям – по 250 – 500 мг три раза в сутки.

Применяются при неэффективности пенициллинов, а также при смешанной гонорейно-хламидийной инфекции. Повреждают компоненты генетического аппарата гонококков, тем самым нарушая процесс синтеза внутриклеточных белков и делая невозможным дальнейшее размножение бактерий.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают внутрь по 250 – 500 мг через каждые 12 часов. Курс лечения составляет 6 – 12 дней.

Препарат назначают внутрь, в первые 3 дня лечения – по 500 мг через каждые 6 часов, а в течение последующих 7 дней – по 250 мг через каждые 6 часов.

Механизм лечебного действия

Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты из данной группы блокируют развитие воспалительного процесса в организме, оказывая жаропонижающее и обезболивающее действие.

Взрослым вводят по 1 свече (500 мг) 2 – 4 раза в сутки, детям доза рассчитывается в зависимости от возраста.

Взрослым вводят по 1 свече (50 мг) 1 – 3 раза в сутки.

Данный препарат расслабляет спазмированную (чрезмерно сокращенную) гладкую мускулатуру внутренних органов, что позволяет устранить болевой синдром при различных осложнениях гонореи.

Взрослым вводят по 20 – 40 мг 2 – 3 раза в сутки.

Данный препарат обладает выраженным иммуностимулирующим действием (повышает неспецифическую активность иммунной системы), а также замедляет процесс разрастания соединительной ткани в уретре и других пораженных органах (что часто наблюдается при переходе гонореи в хроническую форму).

Препарат вводят взрослым в дозе 500000 МЕ (Международных Единиц) 2 раза в сутки (через каждые 12 часов) в течение 5 – 10 дней.

источник

Механизм лечебного действия

Препарат длительного действия, в состав которого входят три соли бензилпенициллина.

Взрослым назначается внутрь по 500 – 1000 мг 3 раза в сутки. Детям – по 250 – 500 мг три раза в сутки.

Механизм лечебного действия

Нестероидные противовоспалительные средства

Взрослым вводят по 1 свече (500 мг) 2 – 4 раза в сутки, детям доза рассчитывается в зависимости от возраста.

Взрослым вводят по 1 свече (50 мг) 1 – 3 раза в сутки.

Взрослым вводят по 20 – 40 мг 2 – 3 раза в сутки.

Для лечения гонореи обычно применяют натриевую или калиевую соль бензилпенициллина.

Больным с острым и подострым гонорейным уретритом рекомендуется курсовая доза бензилпенициллина 3 400 000 ЕД.

Препараты группы пенициллина. Для лечения больных гонореей наибольшее распространение получили натриевая и калиевая соли бензилпенициллина. Взрослым при острой и подострой гонорее назначают 3000000 ЕД пенициллина, при других формах гонореи — от 4200000 до 6000000 ЕД и более на курс в зависимости от тяжести заболевания. Лечение больных начинают с введения 600000 ЕД при первой инъекции и по 300000 ЕД при последующих введениях. Наибольшая концентрация пенициллина в крови после внутримышечного введения наблюдается через 30-60 минут.

Очередные инъекции препарата необходимо производить через 4 часа. На ночь можно вводить раствор бензилпенициллина с кровью больного. Для этого 600000 ЕД соли бензил-пенициллина растворяют в 3 мл изотонического раствора хлорида натрия, после чего набирают в шприц и смешивают с 5 мл свежеполученной крови больного. Смесь вводят внутримышечно. Через 8-10 часов инъекции бензилпенициллина продолжают по схеме. Лечение женщин, больных хронической гонореей, целесообразно начинать с одновременного введения разовой дозы бензилпенициллина внутримышечно в ягодичную область и инъекции 200000 ЕД в толщу мышечного слоя шейки матки.

Экмоновоциллин — смесь новокаиновой соли бензилпенициллина (600000 ЕД) с 5 мл 0,25%-ного раствора экмолина. После смешивания составных частей образуется молочно-белая смесь. Ее готовят перед применением, вводя раствор экмолина во флакон с новокаиновой солью бензилпенициллина. Препарат оказывает более длительное действие, чем натриевая или калиевая соль бензилпенициллина, растворенные в изотоническом растворе хлорида натрия. Поэтому повторно экмоновоциллин вводят через 12 часов. При острой и подострой гонорее у мужчин и острой и подострой гонорее нижнего отдела мочеполовых органов у женщин курсовая доза составляет 3000000 ЕД, при других формах — до 6000000 ЕД экмоновоциллина.

Бициллин (-1, -3 и -5) относится к препаратам пенициллина продленного действия. При острой и подострой формах гонореи без осложнений бициллин вводят внутримышечно по 600000 ЕД через 24 часа или по 1200000 ЕД через 48 часов (курсовая доза 3000000 ЕД). При других формах гонореи препарат вводят по 600000 ЕД через 24 часа (на курс до 67000000 ЕД), бициллин вводят так же, как и экмоновоциллин.

Ампициллин — полусинтетический антибиотик, хорошо всасывается при приеме внутрь. При острой и подострой формах гонореи назначают по 0,5 г ампициллина через 4 часа (на курс 3 г). Больным с другими формами гонореи курсовая доза увеличивается до 4,5 г.

Если лечение препаратами пенициллина оказалась безуспешным, то повторно лечить больного следует другим лекарственным веществом.

Антибактериальные, антимикробные препараты для лечения гонореи

Бассадо — внутрь по 100-200 мг/сутки (1 капсула каждые 12 часов) после еды.

Доксал — при гонококковых уретритах у мужчин назначают 300 мг в один прием или 100 мг 2 раза в сутки в течение 2-4 дней, у женщин — 100 мг 2 раза в сутки.

Доксилан — мужчинам — по 200-300 мг/сутки внутрь в течение 2-4 дней или в течение одного дня 2 раза по 300 мг с интервалом 1 час; женщинам — по 200 мг в сутки в течение 5 дней.

Зинацеф — 1,5 г однократно, в/м (или 2 инъекции по 750 мг в обе ягодицы).

Зинпат — при остром гонококковом уретрите и цервиците. Внутрь, после еды, 1 г однократно.

Кетоцеф — особенно при противопоказаниях к пенициллину. В/в или в/м по 0,75-1,5 г 3 раза в сутки.

Ко-тримоксазол — при гонорейном простатите, внутрь после еды. По 2 таблетки 2 раза в сутки (утром и вечером). При хронических инфекциях — 1 таблетка 2 раза в сутки.

Левомицетин нарушает синтез белков в микробных клетках. Внутрь за 20-30 минут до еды по 0,25-0,75 г 3-4 раза в сутки, высшая суточная доза — 3 г. Курс лечения — 8-10 дней.

Лендацин — в/м (250 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1000 мг — в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина), глубоко в ягодичную мышцу.

Лонгацеф — в/м, 1-2 г 1 раз в сутки (растворяют 250 мг в 2 мл или 1 г в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина).

Мирамистин увеличивает проницаемость клеточной оболочки микроорганизмов и приводит к цитолизу. Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-5 мл раствора 2-3 раза в день в течение 5-7 дней. Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем (препарат эффективен, если применен не позже 2 часов после полового контакта), помыться, помыть руки и половые органы и струей раствора обработать кожу лобка, бедер, наружных половых органов и с помощью насадки из флакона ввести препарат в мочеиспускательный канал мужчинам — 1,5-3 мл, женщинам — 1-1,5 мл и во влагалище — 5-10 мл на 2-3 минуты, после процедуры не рекомендуется мочиться в течение 2 часов.

Модевид — в/м или в/в. При неосложненных инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей — 1-2 г/сутки, однократно.

Нетромицин — у мужчин и женщин — однократно, 300 мг, в/м, глубоко, по 1/2 дозы в каждую ягодицу.

Новосеф — при неосложненной гонорее, в/м (0,5 г порошка растворяют в 2 мл, 1 г — в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина) 0,25 г (не более 4 г в сутки) в/м однократно.

Норилет — при острой неосложненной гонорее — 800 мг однократно, или по 600 мг 2 раза в течение дня. Курс лечения устанавливается индивидуально.

Политрекс — однократно 3 г вместе с 1 г пробенецида (мужчины) или 2 г и 0,5 г пробенецида (женщины), длительность — 2 недели.

Пенициллин-джи-натриевая соль — в/м или в/в по 1000000 — 5000000 ЕД в сутки.

Перти — внутрь, после еды — по 400 мг 2 раза в день.

Пефеацин — при гонорейном простатите, внутрь во время еды — по 400 мг 2 раза в день. Возможно назначение ударной дозы — 800 мг.

Пипракс — при острой гонорее, однократно 2 г в/м.

Пипрацил — в/м (разводят 1 г в 2 мл раствора), вводят 2 г (не более) в одно место инъекции, 3 -10 дней.

Пливацеф — мужчинам — однократно 3 г в сочетании с 1 г пробенецида, эпенецинал — 2 г и 0,5 г соответственно.

Прокаинпенициллин-джи-3-мета — при острой неосложненной гонорее (мужчинам и женщинам) — в разовой дозе 4,5 млн МЕ, в суточной дозе — 3 млн МЕ в течение 5-7 дней.

Раксар — при неосложненной гонорее, 400 мг, однократно внутрь.

Ренор — при гонококковом уретрите, цервиците, 800 мг, однократно, внутрь.

Рифамор — при остром гонорее, разовую дозу 900 мг можно повторить через день и через 2 дня. Внутрь, натощак.

Рифогол — в/м 500-750 мг каждые 8-12 часов.

Ровамицин — суточная доза 6-9 млн МЕ, внутрь, в 2-3 приема.

Роцефин — в/м, 1-2 г 1 раз в день (растворить 1%-ным раствором лидокаина) 3,5 мл.

Синерсул — при гонококковом уретрите, внутрь по 2 таблетки по 480 мг через каждые 12 часов.

Сифлокс — внутрь по 250 мг 2 раза в день, при тяжелых инфекциях — по 500 мг 2 раза в день. Курс — 1 день.

Сульфадиметоник — внутрь 1 раз в сутки, в 1-й день — 1-2 г, затем по 0,5-1 г/сутки, 5-7 дней.

Сумамед — при гонорейном уретрите, по 1 г (2 таблетки по 500 мг) однократно.

Суметролим — при гонококковом уретрите, простатите. Внутрь, после еды, 2 раза в день, начальная — доза 2 таблетки поддерживающая 1 таблетки.

Таривид — внутрь, независимо от приема пищи, 2 таблетки. однократно.

Тримосул — внутрь, суточная доза 800 мг, 2 таблетки в 2 приема, курс — 5 дней.

Уназин — внутрь, при неосложненной гонорее — однократно 2,25 г ( 6 таблеток).

Уротрактин — при неэффективности другой терапии. Внутрь, после еды — по 1 капсуле. 2 раза в день — через каждые 12 часов в течение 10 дней.

Фимоксин Солютаб — при острой гонорее. 3 г, однократно, в сочетании с 1 г пробенецида.

Хиконцил — внутрь, натощак или после еды, каждые 8 часов по 1-2 капсуле. (по 250 мг), или по 1 капсуле (500 мг), или 2-4 мерные ложки (суспензия по 125 мг/5 мл), или по 1-2 ложки (суспензия по 250 мг/5 мл).

Цеклор — при гонококковом уретрите, внутрь 3 г, однократно.

Цефобид — при неосложненном гонококковом уретрите, в/м, однократно, 500 мг.

Цефоприд — в/м (растворяют в 2-2,5 мл воды для инъекций или 0,25-0,5%-ного раствора прокаина), по 1 г 2-4 раза в сутки, 7-10 дней.

Цефотаксим — в/в, в/м — по 1-2 г 2 раза в день.

Ципринол — при острой гонорее, однократно внутрь 250 или 500 мг, или в/в — 100 мг.

Ципробай — внутрь и в/в. Внутрь по 125-500 мг 2 раза в день, в/в — по 100-200 мг (до 400 мг) 2 раза в день.

Ципролет — внутрь 500—750 мг 2 раза в день.

Ципросан — внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости — 250 мг 1 раз в день, однократно.

Ципрофлоксацин — при острой гонорее, внутрь, натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости — 250 мг однократно.

Юнидокс Солютаб — женщинам — по 200 мг ежедневно (в среднем в течение 5 дней), мужчинам — по 200-300 мг однократно, ежедневно в течение 2-4 дней, либо в течение одного дня по 300 мг 2 раза в сутки (второй прием через час после первого).

Препараты группы левомицетина

Левомицетин относится к антибиотикам широкого спектра действия. Назначают по 0,5 г через равные промежутки времени. При острой и подострой формах гонореи курсовая доза препарата составит 6 г. Назначают через 4 часа, а в ночное время — через 7-8 часов. Другие формы гонореи на курс требуют 10 г левомицетина, причем первые 2 дня принимают по 3 г препарата, а в остальные — по 2 г в день. Принимают за 30 минут до еды, может вызвать расстройства функции желудка и кишечника, раздражение слизистых оболочек полости рта, зева, сыпь и раздражение на коже.

Антибиотики тетрациклинового ряда

К ним относятся тетрациклин, хлортетрациклина гидрохлорид и окситетрациклина гидрохлорид — антибиотики широкого спектра действия. Назначают внутрь по 0,3 г первые 2 дня и по 0,2 г 5 раз в последующие дни с ночным перерывом на 7-8 часов. Курсовая доза при острой неосложненной и подострой гонорее — 5 г, при других формах — 10 г. Препарат применяют во время или сразу после еды. Эти лекарства могут вызывать побочные явления: тошноту, рвоту, понос и т. д. Одновременно с приемом этого антибиотика назначают витамины (витациклин). Прием драже, содержащих тетрациклин и нистатин, предупреждает развитие кандидомикоза (поражение кожи и слизистых оболочек дрожжеподобным грибом). Противопоказаны беременным.

Антибиотики-макролиды

К ним относятся эритромицин и олететрин — препараты широкого спектра действия. Эритромицин при острой и подострой гонорее назначают по 400000 ЕД в первые 2 дня 6 раз, а в последующие — 5 раз в сутки, курсовая доза препарата — 8800000 ЕД. Для больных другими формами гонореи курсовая доза составляет 12800000 ЕД.

Олететрин в первые сутки назначают для первого приема в дозе 500000 ЕД, а 3 последующих и в остальные дни — по 250000 ЕД. Курсовая доза препарата при острой и подострой неосложненной гонорее составляет 4000000 ЕД. При остальных формах гонореи на курс требуется 750000 ЕД олететрина.

Антибиотики аминогликозидного ряда

К ним относятся мономицин и канамицин — антибиотики широкого спектра действия, чрезвычайно активны против гонококков. При острой и подострой гонорее назначают один из препаратов по 500000 ЕД через 10 часов, на курс 3000000 ЕД; при других формах гонореи курсовая доза составляет 6000000 ЕД.

Длительно применять не рекомендуется, т. к. оказывают вредное действие на почки и слуховой аппарат вплоть до развития глухоты.

Рекомендуются сульфаниламиды, длительного действия — сульфамонометоксин и сульфадиметоксин. В первые 2 дня препарат назначают по 1,5 г 3 раза в сутки, а в последующие дни — по 1 г с такой же частотой. При острой и подострой гонорее курсовая доза составляет 15 г, при других формах — 18 г. Эти препараты не применяют у беременных.

Источник: Энциклопедия традиционной и нетрадиционной медицины

Гонорея — заболевание из группы инфекций, передающихся половым путём. Вызывается она гонококками. Соответственно, для лечения необходимо использовать антибиотики. Какие средства назначаются мужчинам и женщинам, нужны ли профилактические мероприятия?

Вызывает гонорею микроорганизм, называемый гонококком. Он воздействует на слизистые оболочки мочевыводящих и половых путей. Реже наблюдается воспаление ротовой полости и слизистой прямой кишки.

Выделяют инфекцию больные гонореей. Чаще всего это женщины, так как у них заболевание протекает более скрыто и редко диагностируется. Таким образом, пациентки сами не знают о своей болезни и могут заражать половых партнеров. Крайне редко наблюдается инфицирование контактным путём — через предметы, на которых сохранились выделения, содержащие гонококк.

Бактерия имеет шаровидную форму, располагается в мазке попарно. Микроорганизм достаточно хорошо защищен трехслойной клеточной стенкой. При заражении человека проникает внутрь лейкоцитов — такое свойство микроба значительно усложняет лечение.

За последнее время гонококки претерпели ряд изменений, которые усилили их защитные свойства:

образование капсулы;
появление фагосом — элементов бактерии, препятствующих фагоцитозу;
появление бета-лактамазы — фермента, который разрушает антибиотики пенициллинового ряда;
формирование L-форм, устойчивых к антибиотикам.

Все эти изменения значительно понижают эффективность антибиотикотерапии.

Так как гонококки вызывают заболевание у мужского и женского пола, поражают различные отделы мочеполовых органов, выделяют несколько разновидностей заболевания.

Чаще всего можно наблюдать гонорейный уретрит — поражение мочеиспускательного канала. Он может быть острым или хроническим. Основные симптомы — резкая болезненность при мочеиспускании, отечность головки полового члена, появление гнойного отделяемого.

У женщин гонорея протекает практически всегда бессимптомно, но приводит к тяжёлым осложнениям. Женскую гонорею подразделяют на:

поражение нижнего отдела — вульва, влагалище, шейка матки;
поражение верхнего отдела — матка, трубы, яичники.

Исходом воспалительного процесса становятся эрозии, внематочные беременности, бесплодие, перитонит.

Дети заражаются во время родов, проходя через инфицированные родовые пути. Девочки постарше заражаются обычно контактным путём. Симптомы заболевания те же, что и у взрослых женщин.

Диагноз ставится на основании осмотра и данных анамнеза. Для подтверждения проводят ряд лабораторных исследований:

у мужчин применяется двухстаканная проба — собирают в разные ёмкости первую и вторую порции мочи;
серологические реакции с сывороткой крови для выявления антител к гонококку;
посев отделяемого из мочеполовых путей и определение чувствительности микроба к антибиотикам.

Успешным лечение гонококковой инфекции будет в том случае, если будут применяться все методы:

антибактериальная терапия;
специфическая и неспецифическая иммуннотерапия;
физиолечение;
режим и диета.

Все лечебные методики назначаются после тщательного обследования пациента, определения характера заболевания и выявления сопутствующей патологии.

Терапия должна отвечать следующим принципам:

этиотропность — применение антибактериальных средств и специфической гонококковой вакцины;
патогенетическое лечение — подразумевает повышение сопротивляемости организма;
симптоматическое лечение — устранение патологических изменений в пораженных органах;
немедикаментозные методы.

Разные формы заболевания и лечить нужно по-разному. Для каждой формы существует своя тактика лечения.

Свежая гонорейная инфекция — показание для незамедлительного начала антибиотикотерапии. Свежей гонорея считается в первые два месяца заражения.
При хронической и латентной гонорее сначала проводят местное лечение и курс иммунностимуляторов. После этого назначают антибиотики.
Острое поражение верхних отделов мочеполовой системы — показание к постельному режиму, антибиотикам и симптоматическому лечению.
Хронические формы, осложнения — лечатся симптоматически, патогенетически. Используются методы физиотерапии.

Антибактериальная терапия показана при любых формах гонококковой инфекции у мужчин и женщин. Подбор препарата производится индивидуально с учётом следующих показателей:

чувствительность возбудителя к антибиотикам;
наличие сопутствующих заболеваний, которые могут стать противопоказаниями;
лекарственную совместимость с другими препаратами.

Гонококки являются чувствительными к разным видам антибактериальных средств. Эта чувствительность определяется при бактериологическом исследовании мазка.

Эти средства назначаются часто, однако некоторые штаммы микроорганизма имеют фермент бета-лактамазу, которая разрушает молекулу антибиотика. Наличие этого фермента у гонококка определяется в лабораторных условиях. Для лечения разных видов гонореи назначают следующие препараты.

Бензилпенициллин — вводится инъекционно. Курс лечения зависит от тяжести заболевания, в среднем составляет 3-4 миллиона МЕ препарата, разделённых на пять инъекций.
Бициллин также назначается в виде уколов. Курс составляет 6 инъекций по 600 тыс МЕ препарата. Показания к использованию препарата определяются врачом.
Ампициллин и Ампиокс — препараты в таблетках. Дозировка и длительность лечения зависят от характера заболевания — острое или хроническое.
Левомицетин — этот препарат применяют для лечения женщин, мужчин и детей. Необходимая доза препарата — 6 грамм. Доза на один прием составляет от 0,2 до 0,5 грамм.

Так как антибиотики пенициллинового ряда являются сильными аллергенами, перед их приемом назначают антигистаминные средства — Тавегил, Кларитин.

Назначаются для лечения взрослых с остро текущей гонореей.

Однодневное лечение гонореи у мужчин и женщин возможно препаратом Метациклин. Назначается на три приема в течение суток.
Тетрациклин и окситетрациклин назначают в дозе 5 грамм, разделенной на несколько приемов. При хронической инфекции доза увеличивается вдвое.

Дозы препаратов назначаются врачом.

Эти антибиотики показаны только взрослым с остро текущей инфекцией.

Эритромицин назначается в течение 4 дней. Разовая доза подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
Макропен — длительность лечения этим препаратом занимает три дня. Разовая доза не должна превышать 400 мг.
Олететрин также назначается на три дня. Разовая доза постепенно увеличивается.

Препараты этой группы рекомендованы экспертами Всемирной организации здравоохранения. Наиболее часто назначается Азитромицин. Его можно применять для лечения как острой, так и хронической гонококковой инфекции.

Показаны для лечения острой и хронической форм заболевания.

Цефалексин — назначается в виде таблеток. Доза зависит от выраженности симптомов и составляет от 5 до 7 грамм.
Цефтазидим — препарат применяется в виде внутримышечных инъекций. Вводится однократно.
Цефтриаксон также назначается в виде уколов. Лечение занимает один день — две инъекции с интервалом в 12 часов.

Используют препараты пролонгированного действия.

Бисептол — является специфическим препаратом для лечения гонорейного уретрита у мужчин. Курс лечения составляет один день — два приема с интервалом в 8 часов.
Сульфатон — эффективен только при острой и подострой гонорее. Назначается курсом на два дня.

Так как многие штаммы гонококков выработали резистентность к антибактериальным средствам, лечение зачастую может оказаться неэффективным. Для профилактики этого назначают комбинированное лечение, состоящее из нескольких антибиотиков сразу.

Острая неосложненная гонорея — Цефтриаксон и Абактал однократно.
Острая осложненная инфекция — Абактал и Ципрофлоксацин в течение двух дней.

Методом специфической терапии также является применение гонококковой вакцины. В каких случаях показано ее использование:

неэффективность антибиотиков;
латентно протекающие рецидивы заболевания;
хроническое течение инфекции;
осложнения у мужчин и женщин.

Назначается вакцина одновременно с приемом антибиотиков. Вводится инъекционно внутримышечно. После укола наблюдается преходящая реакция в виде повышения температуры тела, головных болей, увеличения количества выделений.

Доза вакцины и длительность лечения определяется врачом в зависимости от формы заболевания и индивидуальных особенностей организма. Для лечения поражений матки у женщин введение вакцины осуществляют в подслизистую оболочку матки.

В качестве симптоматических средств могут быть использованы различные фармакологические группы. Чаще всего используют биогенные стимуляторы и ферменты. Они способствуют ускорению рассасывания воспалительных инфильтратов в органах мочеполовой системы.

К таковым относятся следующие препараты:

экстракт алоэ;
ФИБС;
трипсин и химотрипсин;
стекловидное тело.

Все эти препараты назначаются в виде инъекций непосредственно в область воспаления.

Женщинам, не желающим прерывать беременность, рекомендуют лечение в стационарных условиях. На любых сроках разрешено использование бензилпенициллина в инъекциях. Если у женщины имеется индивидуальная непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда, ей назначают макролиды или сульфаниламиды.

Гонококковую вакцину назначают в сниженных дозировках со второго триместра. Использование иммунностимуляторов должно быть ограниченным.

Профилактика заключается в исключении беспорядочных половых связей, использовании барьерных средств контрацепции, особенно с непроверенными половыми партнерами. После половых актов рекомендуется проводить антисептическую обработку половых органов Мирамистином.

Разовые дозы левомицетина по 0,5 г дают в равные промежутки времени с ночным перерывом в 7 — 8 ч.

Детям левомицетин назначают по 0,2 — 0,25 г 4 раза в день; на курс 6 г.

«Кожные и венерические болезни»,
А.А.Студницин, Б.Г.Стоянов

Венерическая инфекция, которая воздействует на слизистые оболочки уретры, прямой кишки, матки, горла и даже глаз называется гонореей. Такая инфекция переносится половым путем от партнера к партнеру. Возбудителем выступает гонококк. Данному заболеванию характерны такие симптомы как:

Слизкие гнойные выделения (чаще всего из уретры или влагалища)
Зуд в области поражения слизистых оболочек
Дискомфорт или болевые ощущения при мочеиспускании
Воспалительный процесс горла и миндалин (в случае поражения глотки)

Гонорея воспаляет органы малого таза, как у мужчин, так и у женщин. Это явление может привести к бесплодию, поэтому важно начать лечение как можно быстрее и не допускать развитие запущенной стадии. Во время беременности нужно избавиться от болезни до родов, так как существует высокий риск заражения ребенка в половых путях.

Чаще всего гонорею лечат антибиотиками, так как такое лечение является самым быстрым и эффективным. При этом нужно учесть, что антибактериальные средства имеют некоторые отрицательные свойства. Так как гонококк относится к бактериям, то существует вероятность того, что после курса лечения стойкие клетки останутся и могут начать размножаться снова. Это вызвано тем, что многие возбудители разных заболеваний эволюционировали и стали устойчивей к антибактериальным средствам.

Для того, чтобы не допустить такой ситуации необходимо ответственно и внимательно относится к приему таблеток и лекарств, которые прописал врач.

Как правило, врачи назначают пациентам и таблетки, и инъекции. В первую очередь нужно определить стадию болезни. К примеру, при неосложненной, но острой форме гонореи, которая только проявилась, могут назначить таблетки. Но все же, предпочтительней назначить уколы (инъекцию). Это объясняется тем, что так вылечить заболевание получится намного быстрее. Во всех других случаях и стадиях назначают антибиотики в форме внутримышечных инъекций.

Незапущенную форму гонореи можно ликвидировать одним уколом, но сложные случаи можно спасти только курсом лечения как внутримышечно, так и внутривенно.

Рекомендуется параллельно с антибиотиками принимать лекарства для нормализации микрофлоры.

Для лечения гонореи могут быть назначены свечи, мази, кремы. Применение местных антисептиков рекомендуют беременным, так как это альтернативная терапия другим лекарствам, запрещенным будущим матерям.

Начнем с того, что перед лечением нужно сдать анализы, которые подтвердят наличие возбудителя. Если такие наблюдаются, то врач может рекомендовать уколоть одну инъекцию. Такая инъекция способствует уничтожению бактерий гонококка и больной может рассчитывать на быстрейшее выздоровление.

Стоит обратить внимание на то, что такой метод лечения подходит только при начальных стадиях заболевания и не эффективен для запущенных форм гонореи.

Распространённым методом лечения гонореи являются лекарства группы пенициллина. К ним относят калиевую и натриевую соль бензилпенициллина. Дозы назначаются исходя из формы и тяжести заболевания:

Взрослым (острая и подострая гонорея) – 3 млн. ЕД
Другие степени заболевания – от 4.2 млн. до 6 млн. ЕД

Начинается курс лечения с первой инъекции 600 тыс. ЕД и последующие не меньше 300 тыс. ЕД. Самого большого эффекта инъекция достигает через пол часа после введения. Каждую следующую инъекцию стоит проводить каждые четыре часа.

Существует метод введения раствора бензилпенициллина на ночь. Чтобы приготовить такой раствор потребуется кровь больного. Нужно 600000 ЕД соли бензилпенициллина смешать с тремя миллилитрами изотонического раствора хлорида натрия. В полученную смесь добавляют свежую кровь (5 мл) того человека, для которого готовится раствор. Такие инъекции проводятся внутримышечно и повторяются, в зависимости от курса лечения, каждые 8 часов.

Женщины, страдающие хронической формой гонореи, должны начать лечение с инъекций разовой порции бензилпенициллина в ягодицы и одновременно в мышечную область шейки матки. В таком случае борьба с гонореей будет эффективней.

Для лечения гонореи также используют и смесь новокаиновой соли и бензилпенициллина. Называется такая смесь экмоновоциллин. Раствор готовят перед инъекцией путем смешивания экмолина и новокаиновой соли бензилпенициллина. Этот вариант медикаментов имеет действие длиннее, нежели предыдущий метод, поэтому повторяют подобные инъекции не ранее чем через 12 часов.

Еще одним препаратом применяемым при гонорее является бициллин (-1, -3, -5). Этот медикамент имеет продленное действие. Его используют при острой и подострой стадии болезни, когда нет осложнений. Лекарство вводится тоже внутримышечно каждые сутки или каждые двое суток в дозировке до 1200000 ЕД. При наличии остальных форм болезни инъекции назначают через каждые 24 часа по 600000 ЕД. Схема ввода препарата такая же, как и экмоновоциллина.

Часто принимают при гонорее и ампициллин. Его относят к полусинтетическим антибактериальным препаратам, которые быстро всасываются в организм. Ампициллин принимают внутрь при острых и подострых стадиях по пол грамма через каждые четыре часа. Курс лечения составляет три грамма. При более сложных формах гонореи дозу доводят до 4,5 г.

Для лечения гонореи могут быть назначены следующие препараты антибактериального действия:

Доксал (при поражении уретры у мужчин — по 300 мг один раз или по 100 мг два раза в 24 часа. Курс лечения два или четыре дня. Женщинам назначают такую же дозу как и мужчинам).
Кетоцеф (часто назначают больным не переносящим пенициллин, дозировка 0,75-1,5 г три раза в день).
Лендацин (готовится раствор и вводится в ягодичную мышцу).
Пливацеф, Норилет, Новосеф и другие.

Левомицетин тоже может помочь в борьбе с гонореей. Его назначают больным в дозе половины грамма (как правило, при форме с острыми симптомами это каждые 4 часа). Курс лечения составляет от шести до десяти граммов вещества. Левомицетин принимают внутрь за пол часа до еды.

К ним относят антибиотики, такие как эритромицин и олететрин. Эритромицин двое суток принимают по 6 раз, затем по 5 раз. Доза препарата за курс составляет 8,8 млн. ЕД.

Что качается олететрина, то первая доза составляет 500 тыс. ЕД, следующие дни лечения – половина этой дозы.

Антибиотики аминогликозидного ряда имеют активное действие против возбудителя гонококка. Назначают мономицин и канамицин в дозе 3 млн. ЕД или 6 млн. ЕД на курс.

Могут применяться препараты длительного действия, такие как сульфамонометоксин или сульфадиметоксин. Но не назначают беременным!

В группу антибиотиков тетрациклинового ряда относят тетрациклин, окситетрациклин гидрохлорид и хлотетрациклина гидрохлорид. Назначают в виде таблеток, принимают 5 раз в день приблизительно по 0,3 г до еды. Запрещено принимать беременным! Могут возникнуть побочные эффекты.

источник