Как пить левомицетин при кишечной инфекции

Левомицетин (хлорамфеникол) – антибиотик, рекомендуемый для лечения многих бактериальных инфекций. Применяют его и для лечения и профилактики глазных болезней (блефарит, конъюнктивит). Внутрь принимают в капсулах и таблетках, местно – в виде растворов и мазей.

В нашей стране прием Левомицетина при отравлении – старый и широко распространенный метод лечения. Раньше практически в каждой семье его пили при поносе у взрослых и детей. Левомицетином лечили любое расстройство – от вызванного стрессом до инфекций и отравлений. Но не все знают, что на самом деле это средство – сильнодействующий антибиотик, с употреблением которого связано много рисков.

Перорально, внутримышечно или внутривенно Левомицетин рекомендуется для терапии тяжелых инфекций – воспаления оболочки головного мозга, чумы, холеры, брюшного тифа, паратифов, бруцеллезе, некоторых формах сальмонеллезов, хламидиазах, менингите, риккетсиозах. Ввиду токсичности и многочисленных побочных действий, использование Левомицетина рекомендуется только тогда, когда нет возможности применить более безопасные антибиотики.

Побочные эффекты включают подавление костного мозга, тошноту, диарею и много других. Подавление костного мозга очень опасно, так как может закончиться летально.

Во время лечения препаратом нужно контролировать картину крови, работу почек и печени.

Действующее вещество Левомицетина – хлорамфеникол. Это естественное антимикробное вещество широкого спектра действия, принадлежащий к группе амфениколов. Замедляет производство белков в бактериальных клетках, благодаря чему угнетает рост бактерий. Из-за тяжелых побочных действий и быстрого возникновения устойчивости бактерий к этому антибиотику, его применение в терапии инфекций ограничено.

Левомицетин используют только при тяжелых инфекциях. Он показан в случае если менее токсичные антибактериальные средства не дают эффекта или нет возможности их применения.

Хлорамфеникол назначают в таких случаях:

болезни дыхательных путей, вызванные бактериальными поражениями (абсцесс легкого, пневмония);
инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (шигельоз, сальмонельоз, брюшной тиф, воспаление брюшины, паратиф);
другие тяжелые заболевания – воспаление мозговой оболочки, хламидиоз, туляремия, воспаление глаз, вызванное хламидиями.

Левомицетин эффективен в отношении многих видов микроорганизмов. Хорошо угнетает и уменьшает количество бактерий, в высоких дозах – приводит к гибели некоторых штаммов бактерий.

К антибиотику чувствительны следующие возбудители:

стрептококки (в т. ч. пневмококк),
сальмонеллы (в т. ч. тифозная палочка),
кишечная палочка,
шигеллы (в т. ч. дизентерийная),
бруцеллы,
протеи,
нейссерии,
чумная палочка,
коринебактерии (возбудитель дифтерии),
гемофильная палочка,
нейссерии,
трепонемы,
риккетсии,
хламидии,
лептоспиры.

Препарат неэффективен против:

микобактерий (в т. ч. туберкулезной),
стафилококков,
простейших,
синегнойной палочки,
грибов.

Во всех случаях препарат принимают за полчаса до еды через равные периоды. Если возникает тошнота – через час после еды. Таблетку глотают целиком, ее не нужно разжевывать или измельчать. Запивать стаканом воды. Дозы и длительность терапии – индивидуальны, поэтому могут быть назначены только лечащим врачом.

Максимальная продолжительность лечения – неделя-полторы, при тяжелых инфекциях.

Для снижения риска возникновения побочных эффектов длительность приема должна быть как можно меньше. В снижении стандартных доз средства нуждаются больные с проблемами почек или печени.

Новорожденным малышам Левомицетин вообще нельзя давать, так как риск передозировки для них особо высок. В виде капсул и таблеток его также нельзя давать детям до шести месяцев. Печень таких детей еще не сможет обезвредить антибиотик и вывести его из организма, он накапливается и вызывает передозировку. Передозировка хлорамфеникола у детей в 40% случаев заканчивается смертью.

У маленьких детей применение Левомицетина может вызвать угрожающее жизни падение кровяного давления и «серый синдром». Последний возникает преимущественно у новорожденных из-за незрелости ферментов их печени, перерабатывающих хлорамфеникол и токсического действия антибиотика на миокард. Проявляется заболевание следующими симптомами:

голубовато-серая окраска кожи,
отсутствие реакций,
вздутие живота, тошнота,
падение кровяного давления,
понижение температуры,
неритмичное дыхание,
нарушение работы сердца.

Новорожденным детям, а особенно – недоношенным, препарат назначают только врачи в стационаре при тяжело протекающих бактериальных инфекциях, не поддающихся лечению другими более безопасными антибиотиками.

Детям старше шести месяцев капсулы и таблетки дают только по назначению врача и только тогда, когда нет возможности заменить его на другой антибиотик. Доза рассчитывается индивидуально лечащим врачом в зависимости от массы тела ребенка.

Аллергия – анафилактический шок, отек Квинке, лихорадка, кожные высыпания, крапивница.
Реакции желудочно-кишечного тракта – поражение грибком ротовой полости, вздутие живота, тошнота и рвота, стоматит, диарея, повреждения печени, дисбактериоз кишечника, воспаление заболевание кишечника, вызванное избыточным размножением обитающих в нем условно-патогенных бактерий.
Реакции нервной системы – ухудшение зрения и слуха, нарушения координации движений, головная боль, поражения мозга, психические расстройства, галлюцинации, депрессия.

Редкий, но тяжело поддающийся лечению побочный эффект – апластическая анемия. Она проявляется в среднем в одном из 18 000-50 000 случаев. Заболевание не зависит от дозы Левомицетина и часто является необратимым.

Более частые и тяжелые побочные действия наблюдаются в системе крови и лимфатической системе – это снижение числа гранулоцитов, ретикулоцитов, эритроцитов или всех видов клеток периферической крови, снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов крови, анемия. В большинстве случаев эти осложнения возникают после применения больших доз (больше 4 г в сутки) на протяжении длительного времени.

Долгий период лечения большими дозами может закончится поражениями периферической нервной системы, нарушениями слуха, снижением остроты зрения, галлюцинациями. Как и любые сильнодействующие антибиотики он способствует развитию дисбактериоза и связанных с ним проблем кишечника.

Одновременно с приемом антибиотика нельзя пить алкоголь, так как возможно возникновение дисульфирамовой реакции. Ее симптомы: кашель, тахикардия, покраснение кожи, тошнота и рвота, судороги.

Хотя при приеме Левомицетина большинство побочных действий наблюдается редко, врачи стараются не назначать его в связи с тяжестью побочных действий и сравнительно быстрым развитием во время лечения устойчивости к нему патогенных бактерий.

Хлорамфеникол противопоказан людям с:

нарушениями работы почек или печени;
болезнями крови;
порфирия;
грибковые кожными поражениями, псориазом, экземой;
чувствительностью к амфениколам.

Левомицетин нельзя применять во время беременности и кормления грудью, а также детям до двух лет.

Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без назначения врача принимать Левомицетин для лечения и профилактики следующих заболеваний:

банальных инфекций,
пищевых отравлений,
простудных заболеваний,
гриппа,
фарингита,
бактерионосительства.

Принятое во всем мире и зафиксированное в рекомендациях Всемирной организации здоровья современное лечение от расстройства желудка не предусматривает применение привычных нам Левомицетина и фталазола. Главная причина – это то, что причиной каждого второго расстройства являются вирусы, в отношении которых эти препараты не действуют. Но даже если причиной болезни стала бактерия – отношение врачей к применению антибактериальных средств неоднозначно. Например, при сальмонеллезе антибиотики используют редко, а при дизентерии — практически всегда. Поэтому при возникновении вопроса о применении антибиотиков всегда нужно консультироваться с опытным врачом.

Непривычная нам, но правильная схема лечения расстройства обычно не включает каких-либо сильнодействующих лекарств. Она состоит из трех основных пунктов:

строгая диета,
восполнение потерь жидкости и солей,
соблюдение правил гигиены.

Такая схема требует немного больше времени и самодисциплины, но действует эффективно и исключает риски, связанные с приемом антибиотиков.

Даже для детей ВОЗ предусматривает применение антибиотиков только в следующих случаях:

при сильном обезвоживании,
подозрении на холеру,
инфекциях с кровянистой диареей (чаще всего это – бактериальная дизентерия).

Понос с кровью сопровождает воспаление толстого кишечника – колит. А гастроэнтерит (вирусная инфекция) не может лечиться антибиотиками. При расстройстве кишечника самостоятельно определить бактериальное и вирусное происхождение заболевания невозможно.

При поносе и отравлении Левомицетин действительно оказывает некоторый эффект, но его токсичность, побочные действия и доказанная эффективность только в случае бактериальных инфекций делают такое широкое и легкомысленное употребление сильнодействующего антибиотика весьма опасным.

источник

Левомицетин ® – это антибактериальное средство, обладающее широким спектром бактериостатического воздействия, реализуемого за счет активного ингибирования пептидилтрансферазы и нарушения процесса синтезирования белков бактериальными клетками.
К препарату чувствительны стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки, кишечная палочка, гемофильная палочка, сальмонелла, шигелла, клебсиелла, серрация, иерсиния, протей, гоно- и менингококки, риккетсии, спирохеты, шигеллы, хламидии.
Содержание:

Препарат может применяться для лечения инфекций, вызванных штаммами бактерий, устойчивых к препаратам пенициллина, стрептомицина и сульфаниламидов.

Также следует отметить, что антибиотик обладает быстрой и полной всасываемостью в желудочно-кишечном тракте и высокой биодоступностью при приеме внутрь.

В связи эффективностью препарата против многих возбудителей острых кишечных инфекций (ОКИ), ранее левомицетин при поносе у взрослых применялся достаточно часто, однако, в настоящее время, при ОКИ он практически не используется.

Это обусловлено двумя основными причинами. Во-первых, несмотря на распространенные в быту мифы о его безвредности, левомицетин достаточно токсичный антибиотик. Лечение этим препаратом часто приводит к развитию нежелательных эффектов, в частности, препарат угнетает кроветворную функцию костного мозга.

Во-вторых, вследствие частого самолечения пациентов таблетками левомицетина при диарее, многие штаммы бактерий приобрели резистентность к данному препарату.

Прием левомицетин актитаб от поноса длительное время считался крайне популярным методом лечения, однако многие пациенты предпочитали не только сами назначать себе антибиотик, но и неправильно его принимать, пропивая левомицетин 1-2 дня и прекращая прием.

Также следует отметить, что большинство острых кишечных инфекций носят вирусную этиологию, поэтому принимать левомицетин детям и взрослым при поносе может быть не только нецелесообразно, но и опасно. На фоне приема антибиотиков угнетается нормальная микрофлора кишечника, поэтому при вирусном ОКИ, левомицетин может только ухудшить состояние больного.

Отвечая на вопрос: помогает ли левомицетин актитаб от поноса, следует отметить, что антибиотик все же может использоваться при генерализированной форме сальмонеллеза или при шигеллезе, вызванном шигеллой Зонне. Однако и в этом случае, левомицетин не является препаратом выбора и должен применяться только после получения посевов на чувствительность возбудителя к антибиотику. Назначение левомицетина будет целесообразным только, если чувствительность сальмонелл или шигелл к нему будет превышать чувствительность к другим антибактериальным средствам.

При среднетяжелых инфекциях взрослым пациентам назначают от 0.25 до 0.5 грамм антибиотика каждые 6-8 часов. При тяжелых инфекциях, в условиях стационара (под контролем ОАК, и биохимического анализа крови) может назначаться от 0.5 до 1 грамма антибиотика каждые шесть часов.

Детям с трех до восьми лет назначают по 0.125 грамм каждые шесть-восемь часов. А с 8 до 16 лет – по 0.25 грамм каждые 6-8 часов.

Длительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Важно понимать, что применение антибиотиков при острых кишечных инфекциях, как и при любых других заболеваниях, должно быть обоснованным. Антибактериальная терапия является обязательной при диареях кровянистого типа (то есть понос сопровождается выделением кровянистой слизи или прожилок крови) и при холере (диарея секреторного типа).

Также антибактериальная терапия целесообразна при высокой (некупируемой в течение суток) лихорадке, тяжелой диарее, тяжелых ОКИ (вызванных шигеллами, сальмонеллами или эшерихиями), осложненном течении сальмонеллеза, а также ОКИ у больных с иммунодефицитными состояниями.

При тяжелых диареях, выраженных болях в животе, лихорадке и обезвоживании следует немедленно вызвать скорую помощь. Обязательным показанием к экстренной госпитализации служит возраст больного младше трех лет. Дело в том, что у маленьких детей крайне быстро развивается тяжелое обезвоживание, приводящее к снижению объема циркулирующей крови, сгущению крови, нарушению электролитного балланса, дисфункции почек и т.д.

Попытки самостоятельно лечить малышей первых лет жизни крайне опасны и могут привести к летальному исходу.

По показаниям могут применяться:

Альфа Нормикс ® при кишечной инфекции

фторхинолоны (ципрофлоксацин ® , офлоксацин ® , норфлоксацин ® );

ампициллин ® ;
доксициклин ® .

Необходимо понимать, что выбор антибиотика будет зависеть от возбудителя, его чувствительности к препарату и тяжести состояния больного. Назначать антибиотики должен лечащий врач.

В настоящее время часто используются кишечные антисептики. Рекомендовано применение:

Интестопана ® ;
Интетрикса ® ;
Нифуроксазида ® ;
Энтероседива ® .

Использование сорбентов при кишечных инфекциях является обязательным. Эти препараты способны связывать и выводить из организма экзогенные и эндогенные токсины, продуцируемые бактериями эндотоксины, токсические продукты распада белков, аллергены пищевого и бактериального происхождения.

Смекты ® ;
Лактофильтрума ® ;
Энтеросгеля ® ;
Активированного угля ® ;
Карболонга ® ;
Атоксила ® ;
Полисорба ® ;
Орбекса ® ;
Полифепана ® .

При нетяжелых секреторных (водянистых) диареях применяются препараты эубиотиков:

Энтерожермина ® ;
Хилак ® ;
Линекс ® ;
Аципол ® ;
Симбитер ® ацидофильный;
Бактисубтил ® .

Эти препараты способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, нормализации естественной резистентности организма, восстановлению местного иммунитета, активизируют работу специфического и неспецифического иммунитета.

Также полезные бактерии, содержащиеся в эубиотиках (пробиотиках) способны регулировать пищеварительную функцию ЖКТ, восстанавливать пристеночное всасывание в кишечнике, синтезировать витамины К и В, восстанавливать процесс абсорбции электролитов.

При кишечных инфекциях и выраженных дисбактериозах с активизацией условно-патогенных микроорганизмов, эти препараты выступают антагонистами патогенных и условно-патогенных бактерий, нарушая их рост, размножение и активность.

источник

Среди антибактериальных препаратов хорошо известен Левомицетин – инструкция по применению рекомендует применение таблетированного антибиотика пациентам с расстройствами желудка, в офтальмологии препарат востребован в виде жидкости. Он обладает широким спектром действия и эффективен против многочисленных штаммов бактерий. Лекарственное средство не используют для лечения грибковых заболеваний и послеоперационных инфекционных осложнений.

На фармацевтическом рынке Левомицетин хорошо известен и востребован более полувека. Хлорамфеникол – международное название антибиотика. Его открытие датируется 1949 годом. Американскому профессору Дэвиду Готтлибу удалось выделить из штаммов стрептомицетов (бактерий, которые обитают в почве) неизвестное науке вещество. Исследования подтвердили его антибактериальное действие.

Оперативно были проведены клинические испытания и Хлоромицетин (Левомицетин) был представлен на фармацевтическом рынке. За короткое время он стал очень востребованным препаратом, поэтому был запущен его искусственный синтез. Всемирная организация здравоохранения включила антибиотик в список жизненно важных лекарств. Антибиотик применяется в хирургии, офтальмологии, дерматологии, гастроэнтерологии, отоларингологии и других отраслях медицины. Он доступен и дешев.

Хлорамфеникол представляет собой кристаллический порошок, белого или желтого цвета. Вещество плохо растворяется в воде, но хорошо растворяется в спирте. Отличительной особенностью порошка является его очень горький вкус. Синтетический антибиотик ничем не отличается от природного хлорамфеникола, который в естественной среде является продуктом жизнедеятельности стрептомицетов. Выпускается Левомицетин антибиотик в разных фармакологических формах, в них основное действующее вещество представлено в разных концентрациях:

Таблетки (капсулы) для приема внутрь

Раствор спиртовой для наружного применения

Порошок для приготовления раствора для инъекций

Препарат оказывает бактериостатическое, противомикробное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, список которых внушительный. Устойчивость микроорганизмов против препарата развивается очень медленно. Действие антибиотика направлено на угнетение метаболизма (синтеза белка) в бактериальных клетках – бактериостатический эффект. Грибковые инфекции, палочка Коха (возбудитель туберкулеза) и другие кислотоустойчивые бактерии, паразитические простейшие микроорганизмы устойчивы к действию лекарственного средства.

Перед началом лечения препаратом Левомицетин – инструкция к применению обязательна к ознакомлению. Согласно аннотации лекарство назначается для лечения инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к хлорамфениколу. Список прямых назначений препарата начинают инфекции желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются рвотой, диареей и связаны с нарушением микрофлоры кишечника. Лекарственный препарат является антибиотиком первой линии при кишечных инфекциях, поэтому его назначают при:

брюшном тифе;
сыпном тифе;
паратифе;
дизентерии;
бруцеллезе;
сальмонеллезе и других тяжелых заболеваниях.

В отоларингологии назначают левомицетин при ангине, гнойном отите. Антибиотик долгие годы проявляет высокую степень активности против трех основных бактериальных возбудителей менингита. Препарат широко применяют для лечения гнойных ран, угревой сыпи и других гнойных инфекциях кожи. Бактериостатический антибиотик эффективен при заболеваниях органов дыхания: воспалении и абсцессе легких. Прибегают к его использованию при терапии хламидиоза, трахомы, туляремии. Препарат востребован для лечения конъюнктивитов и других глазных воспалений.

Любые антибиотики требуют строго соблюдения дозировки и схемы приема, в том числе и Левомицетин – инструкция по применению содержит всю необходимую информацию для эффективного использования лекарственного средства. Назначить антибиотик, определить фармакологическую форму и скорректировать схему приема должен только врач, самолечение с использованием антибактериальных лекарственных средств недопустимо.

Глазные капли Левомицетин применяют для лечения глазных инфекционных заболеваний. В хрусталик антибиотик не проникает. Закапывают раствор 3-4 раза в день по одной капле в каждый глаз. Конъюнктивальный мешок – лучшее место для введения лечебного раствора. Для проведения процедуры следует соблюдать стерильность. При закапывании глаз пользоваться чистой пипеткой. Длительность терапевтического курса должен определить лечащий врач. Стандартная продолжительность лечения длится 2 недели.

Для наружного применения при обработке повреждений кожи (раны, ожоги, пролежни) используется спиртовой раствор Левомицетина. Для обработки кожи раствор наносится на ватный диск, и поврежденные участки протираются легкими движениями. Стоит учитывать, что раствор лекарственного средства спиртовой и сильно сушит кожу, поэтому его используют до момента, когда воспалительный процесс на коже прекратится.

Раствор антибиотика широко используется для устранения косметологических проблем на лице – устранение черных точек, угревой сыпи, прыщей. Он используется как подсушивающее средство. Микроорганизмы, которые вызывают подобные высыпания, проявляют устойчивость к хлорамфениколу. В составе лечебных суспензий (например, с салициловой кислотой) для решения проблем с высыпаниями на лице – это эффективное средство. Состав суспензии должен быть определен дерматологом.

При гнойных воспалениях и заболеваниях кожи, фурункулах, трахоме используется особая фармакологическая форма Левомицетина – линимент. Его применяют кормящие женщины для лечения трещин сосков. Лекарственное средство назначают при тяжелых гнойных воспалениях кожи, вызванных микроорганизмами, которые проявляют устойчивость к антисептическому эффекту пенициллина.

Линимент наносится непосредственно на поврежденную кожу или лекарственным средством пропитывают марлевый тампон, который прикладывают к ране. Для усиления терапевтического эффекта линимента с кожей используется повязка, которая обеспечивает герметичность поврежденного участка. Для лечения трещин сосков проводится их обработка раствором нашатырного спирта и накладывается стерильная повязка с лекарственным средством. Процедура проводится после кормления.

Основное действие антибиотика направлено на борьбу с многочисленными кишечными инфекциями. Применение лекарственного средства при поносе, рвоте эффективно только при условии, что он вызван патогенными кишечными бактериями, чувствительными к хлорамфениколу. Левомицетин Актитаб назначают для борьбы со штаммами микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, тетрациклину, сульфаниламидам.

Таблетки принимаются внутрь независимо от приема еды. Их не следует разжевывать. Запивать достаточным количеством воды. В зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента дозировка назначается врачом. Обычная схема приема для взрослых пациентов для подавления деятельности патогенных кишечных палочек предусматривает прием таблеток 500 мг 3-4 раза в день, длительность курса составляет 7-10 дней.

При инфекциях мочеполовой системы, вызванных стрептококками и стафилококками, также может быть эффективен данный препарат. Антибиотик в таблетированной форме назначается врачом для лечения цистита (воспаления стенок мочевого пузыря), если заболевание вызвано названными группами бактерий. Самолечение в данном случае недопустимо и может привести к хронической форме заболевания.

Прием антибиотика предусматривает ряд особых указаний:

Педиатрия не допускает прием лекарственного средства новорожденными.
С осторожностью антибиотик принимают пациенты после лучевой терапии.
Противопоказан одновременный прием лекарственного средства и алкоголя (при несоблюдении этого правила могут возникнуть судороги, кашель, гиперемия, рвота).
Длительное использование лекарства требует контроля периферической крови, может наблюдаться нарушение кроветворения.
С осторожностью следует принимать препарат пациентам со сниженной функциональностью печени – антибиотик перерабатывается печенью и выводится через почки.
Левомицетин не оказывает непосредственного влияния на головной мозг, но возможно развитие побочных эффектов, связанных со снижением концентрации внимания и двигательных реакций.

Левомицетин занесен в список лекарственных препаратов, которые запрещено принимать беременным женщинам. Хлорамфеникол угнетает деятельность костного мозга, что приводит к угнетению кроветворения и развитию тяжелых патологий крови. В результате у плода поражаются жизненно важные органы, что приводит к фатальным последствиям. При возникновении тяжелых инфекционных недугов у беременной, лекарственную терапию назначает только врач.

В педиатрической практике лекарственный препарат назначается в виде таблеток, внутримышечных инъекций и глазных капель. Схему приема и дозировку назначает только педиатр. Для детей 3-8 лет рекомендованная суточная дозировка антибиотика в таблетках составляет по 125 мг 3-4 раза. Для детей 8-16 лет – 250 мг 3-4 раза. Глазные капли назначаются детям с 2 лет. Продолжительность лечения и дозировка подбирается врачом индивидуально.

Антибиотик не назначают пациентам, которые проходят терапию лекарственными препаратами, угнетающими кроветворение, к которым относятся цитостатики, сульфаниламиды. Осторожно следует принимать препарат больным сахарным диабетом, которые используют препараты, снижающие уровень глюкозы в крови. Антибактериальный эффект лекарства снижается при использовании его с другими антибиотиками.

При передозировке препарата начинается тошнота и рвота. В этом случае препарат отменяют. Проводят промывание желудка и кишечника, используют сорбенты. Побочные реакции могут проявляться со стороны внутренних органов и систем:

Пищеварительная система реагирует тошнотой, рвотой вздутием, диареей.
К реакциям нервной системы относятся головная боль, нарушение сна, галлюцинации, спутанность сознания.
Костный мозг реагирует нарушением процесса кроветворения, что проявляется в снижении количества форменных элементов крови.
Возможны аллергические проявления в виде сыпи на коже, отека Квинке.

Определенные патологические и физиологические состояния организма являются противопоказанием к приему Левомицетина, к ним относятся:

непереносимость компонентов;
нарушение процесса кроветворения;
патологии кожи (псориаз, грибковые заболевания, аллергическая экзема);
беременность на любом сроке;
лактация;
детский возраст.

Все лекарственные формы хлорамфеникола рекомендуют хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте. Хранить лекарственное средство следует при температуре не выше + 25° С. Срок годности порошка составляет не более 4 лет, таблеток – 3 лет, глазных капель – 2 лет. Отпускается по рецепту.

При тяжелых бактериальных инфекциях лекарственное средство можно заменить аналогами. Глазные капли Левомицетин-ДИА, АКОС, Акри являются аналогами глазных капель Левомицетин. Одинаковое действующее вещество содержится в препаратах Левомицетин Актитаб и Левомицетин сукцинат натрия. По механизму действия антибиотик можно заменить:

таблетированной формой препарата – Флуимуцил;
раствором и мазью – аэрозолем Левовинизоль, Бактобаном, Гентамицином, Синтомицином, Фузидермом, Неомиционом, Банеоцином, Линкомицином.

Стоимость лекарственного препарата невысокая. Не все лекарственные формы представлены в аптеках в свободном доступе. Из имеющихся предложений цены на лекарственное средство представлены в таблице:

Таблетки (капсулы) для приема внутрь 250 мг

Таблетки (капсулы) для приема внутрь 500 мг

Раствор спиртовой для наружного применения 1 %

Раствор спиртовой для наружного применения 3 %

источник

Диарея знакома каждому человеку. Она доставляет неудобства и огромный дискомфорт. Чаще всего кишечные расстройства появляются в летний период, когда наступает сезон ягод, фруктов и овощей. Это время отпусков, путешествий, детских лагерей.

Причиной жидкого стула могут стать патогенные микроорганизмы. Проникая в человеческий организм, они способны вызвать кишечную инфекцию и пищевое отравление. Бактерии выделяют токсические вещества, которые всасываются в кровеносную систему и вызывают сильнейшую интоксикацию. Организм отвечает на такую атаку поносом, рвотой, болями в животе и повышением температуры тела.

Чаще всего инфекцию можно занести при употреблении сырой воды и немытых овощей. Пищевое отравление могут вызвать недоваренные или недожаренные блюда, а также испорченная пища. К летальному исходу могут привести отравления грибами, а также рыбными и мясными консервами, способными вызвать ботулизм.

Иногда диарея не связана с инфекционными процессами. Спровоцировать жидкий стул способно нервное перенапряжение, непереносимость определенных продуктов питания, а также некоторые хронические заболевания. Сам понос не представляет особой опасности для здоровья человека, но стоит бояться его последствий. Диарея вызывает обезвоживание организма, которое приводит к нарушению обменных процессов. В тяжелых случаях потеря жидкости чревата смертельным исходом.

Особое беспокойство понос доставляет в дороге, именно поэтому в своей аптечке нужно иметь противодиарейное средство. Большой популярностью пользуется Левомицетин от поноса. Достаточно ли он эффективен и могут ли эти таблетки нанести вред здоровью? Об этом и многом другом поговорим в данной статье.

Ввиду того что диарея – это полиэтиологический симптом, то есть к его возникновению могут привести самые разнообразные причины, перед лечением следует обязательно обследоваться. Точно выявить провоцирующий фактор поможет анализ кала. В народе давно бытует мнение, что Левомицетин – это быстрое и эффективное средство от диареи. Высокая эффективность и доступность сделали его первым средство в борьбе с поносом.

Левомицетин – это антибактериальное средство с широким спектром бактериостатического действия, относящееся к группе амфеникола. Это означает, что действующее вещество подавляет активность болезнетворных микроорганизмов, замедляя рост и развитие. Кроме того, средство обладает и бактерицидным действием, то есть приводит к полной гибели инфекционного агента.

Механизм действия препарата обусловлен нарушением синтеза белка в клетках. Выпускается средство в различных лекарственных формах. В офтальмологии широко применяются левомицетиновые глазные капли при кератите, конъюнктивите блефарите. Также лекарство выпускается в виде порошка для приготовления суспензий и флаконов для капельниц.

Особенно чувствительны к активному компоненту Левомицетина такие патогены:

стафилококки,
стрептококки,
кишечная палочка,
энтерококки,
пневмококки,
сальмонелла,
шигелла,
клебсиелла.

Препарат назначают даже в тех случаях, когда болезнетворные микроорганизмы проявили резистентность к Пенициллину, Стрептомицину и сульфаниламидам. Устойчивость к воздействию лекарства проявляют простейшие, синегнойная палочка, клостридии, а также кислотоустойчивые бактерии и некоторые штаммы стафилококков. Таблетки эффективно применяются в комплексной терапии дизентерии, сальмонеллеза, энтероколита, брюшного тифа, холеры.

Действующим компонентом лекарственного средства является хлорамфеникол. Вещество состоит из бесцветных кристаллов горького вкуса. Хлорамфеникол – это синтетически выведенный антибиотик. В качестве укрепления таблетки используется картофельный крахмал. Он обладает однородной консистенцией без постороннего запаха.

Для оказания сорбирующего действия присутствует повидон. Вещество обладает дезинтоксикационным свойством, связывая токсические вещества. Самая большая концентрация действующего вещества находится в почках, поэтому пить таблетки на протяжении длительного периода времени категорически запрещено.

Таблетки назначают при хламидиозе, бруцеллезе, опасных кишечных инфекциях: брюшном тифе, дизентерии, туляремии, паховой лимфогранулеме, гнойных раневых инфекциях мягких тканей, а также тяжелом анаэробном инфицированном процессе, вызывающем гнойный перитонит, бактериальный менингит и абсцесс мозга. Препарат может назначаться при хронических заболеваниях желчных путей.

Левомицетин помогает при всевозможных отравлениях некачественной едой. Препарат рекомендован к применению при появлении таких симптомов и патологий:

Понос, вызванный кишечной инфекцией или пищевым отравлением, обычно устраняется с помощью однократного приема Левомицетина. Устойчивость патогенных микроорганизмов к хлорамфениколу развивается медленно. На фоне его приема не развивается перекрестная резистентность к действию других антибактериальных средств.

Принимать Левомицетин при поносе следует лишь в том случае, если он вызван бактериальной инфекцией, чувствительной к хлорамфениколу. Средство имеет внушительный перечень противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать его просто так, без невыясненной этиологии, недопустимо. В лучшем случае такое лечение не принесет никакой пользы, а в худшем – приведет к опасным последствиям.

Средство выпускается в виде таблеток и применяется для приема внутрь. В настоящее время на фармакологическом рынке присутствуют более безопасные для здоровья антибиотики, поэтому Хлоамфеникол обычно назначают в случае их неэффективности. Сколько таблеток пьют при поносе? Дозировка принимаемого препарата подбирается индивидуально для каждого пациента врачом.

Во многом это зависит от возраста пациента, причины поноса и степени тяжести. Лекарство выпивают за полчаса до еды или через два часа после. Если присутствует сильная рвота, то лучше принимать таблетку после приема пищи, чтобы препарат не вышел вместе со рвотными массами. Суточная дозировка для взрослого человека составляет 2 г.

Ее делят на четыре приема. Одна таблетка действует в течение четырех–пяти часов. Старайтесь выпивать лекарство через равные промежутки времени. Во время лечения Левомицетином необходим контроль функциональной активности почек и показателей периферической крови: гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитарной формулы. Нельзя прекращать лечение при улучшении самочувствия.

источник

Часто после употребления порченных или зараженных продуктов возникает отравление. В большинстве случаев его вызывает бактериальная токсикоинфекция. Самыми выраженными признаками отравления являются рвота и диарея. Справиться с ними можно с помощью комплекса мер (промывание желудка, сорбенты, диета). Для нейтрализации бактерии, вызвавшей отравление, может быть назначен антибиотик, например, Левомицетин.

Это синтетический антибиотик, который эффективен против грамположительных бактерий (менингококки, гонококки), и вызывающих расстройства кишечника (сальмонелла, лептоспиры, протеи и т.д.). Аналогами Левомицетина являются Параксин, Хлорамфеникол, Тифомицетин, Берлицетин и т.д. Главное действующее вещество препарата препятствует синтезу белка в клетках бактерий, вследствие чего они погибают. Благодаря широкому спектру действия Левомицетин используется при разных инфекциях (дизентерия, брюшной тиф, для заживления ран и т.д.).

Показаниями при отравлениях служат:

гной или кровь в испражнениях;
высокая температура, которая держится более 24 часов, и не сбивается жаропонижающими средствами;
общая нарастающая слабость;
многоразовая рвота или диарея (больше 10 раз в день), которая не проходят после базисной терапии для ее устранения;
выявление после посева бактерий, чувствительных к Левомицетину;
неэффективность других антибактериальных препаратов.

При отравлениях назначением антибиотика занимается только врач. После клинических анализов и постановки диагноза он может рекомендовать соответствующее лечение с определением дозировки и длительности приема препарата.

Средство назначают детям после 3 лет и взрослым. Чтобы не допустить повторной активности бактерий, которые не выведены полностью, нельзя самостоятельно назначать лечение Левомицетином. Курс приема антибиотика может длиться 1-2 недели, в зависимости от состояния больного. Таблетки выпивают за 30 минут до приема пищи. При наличии рвоты лучше принять лекарство спустя 1 час после еды. Таблетку нужно проглатывать целиком, запив обильно водой (можно подслащенной).

Суточная дозировка:

взрослые – 2 г (в крайних случаях может увеличиваться до 4г), разделить на 3-4 приема;
дети от 3 лет – 10-15 мг/кг веса;
3-8 лет – по 0,15-0,2 г;
от 8 лет – по 0,2-0,4 г.

Таблетки не принимаются однократно. Если самостоятельно прервать прием после исчезновения симптомов отравления, патогенные бактерии полностью не выведутся из организма. Может быть повторный рецидив.

Препарат имеет выраженный бактериостатический эффект на рад бактерий. Но для него еще характерно агрессивное воздействие на организм в целом.

Если бесконтрольно принимать средство, это может привести к побочным эффектам:

Общее недомогание, головные боли.
Диспепсические симптомы (тошнота, рвота).
Аллергия в виде кожной сыпи, дерматитов, зуда, отека горла, языка, лица.
Со стороны кроветворной системы может отмечаться сокращение числа ретикулоцитов, гранулоцитов или других клеточных элементов крови. А это ведет к ослаблению иммунной системы, кровотечениям, анемии.
Передозировка препаратом может спровоцировать расстройства со стороны ЦНС (спутанность сознания, галлюцинации, психомоторное возбуждение).
Подавление микрофлоры кишечника препаратом ведет к дисбактериозу, раздражению слизистой, присоединению грибковой инфекции.

У детей после применения Левомицетина могут наблюдаться сонливость, ослабленность, отсутствие аппетита, рвота. Опускается температура тела. Испражнение имеют зеленоваты оттенок. Поверхность кожи становится сероватой («синдром серого ребенка»). При таких симптомах необходимо моментально прекратить прием антибиотика и вызвать скорую помощь.
Противопоказания

аллергия;
сахарный диабет;
дети до 3 лет;
беременные женщины;
резистентность бактерий к Левомицетину;
тяжелые поражения печени и почек;
нарушение функции кроветворения;
онкологические заболевания.

При токсических отравлениях применение Левомицетина не целесообразно. Это касается и вирусных кишечных инфекций.

Левомицетин используют только при тяжелых инфекциях. Он показан в случае если менее токсичные антибактериальные средства не дают эффекта или нет возможности их применения.

Хлорамфеникол назначают в таких случаях:

болезни дыхательных путей, вызванные бактериальными поражениями (абсцесс легкого, пневмония);
инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (шигельоз, сальмонельоз, брюшной тиф, воспаление брюшины, паратиф);
другие тяжелые заболевания – воспаление мозговой оболочки, хламидиоз, туляремия, воспаление глаз, вызванное хламидиями.

К антибиотику чувствительны следующие возбудители:

стрептококки (в т. ч. пневмококк),
сальмонеллы (в т. ч. тифозная палочка),
кишечная палочка,
шигеллы (в т. ч. дизентерийная),
бруцеллы,
протеи,
нейссерии,
чумная палочка,
коринебактерии (возбудитель дифтерии),
гемофильная палочка,
нейссерии,
трепонемы,
риккетсии,
хламидии,
лептоспиры.

Препарат неэффективен против:

микобактерий (в т. ч. туберкулезной),
стафилококков,
простейших,
синегнойной палочки,
грибов.

Максимальная продолжительность лечения – неделя-полторы, при тяжелых инфекциях.

голубовато-серая окраска кожи,
отсутствие реакций,
вздутие живота, тошнота,
падение кровяного давления,
понижение температуры,
неритмичное дыхание,
нарушение работы сердца.

Аллергия – анафилактический шок, отек Квинке, лихорадка, кожные высыпания, крапивница.
Реакции желудочно-кишечного тракта – поражение грибком ротовой полости, вздутие живота, тошнота и рвота, стоматит, диарея, повреждения печени, дисбактериоз кишечника, воспаление заболевание кишечника, вызванное избыточным размножением обитающих в нем условно-патогенных бактерий.
Реакции нервной системы – ухудшение зрения и слуха, нарушения координации движений, головная боль, поражения мозга, психические расстройства, галлюцинации, депрессия.

голубовато-серая окраска кожи,
отсутствие реакций,
вздутие живота, тошнота,
падение кровяного давления,
понижение температуры,
неритмичное дыхание,
нарушение работы сердца.

Аллергия – анафилактический шок, отек Квинке, лихорадка, кожные высыпания, крапивница.
Реакции желудочно-кишечного тракта – поражение грибком ротовой полости, вздутие живота, тошнота и рвота, стоматит, диарея, повреждения печени, дисбактериоз кишечника, воспаление заболевание кишечника, вызванное избыточным размножением обитающих в нем условно-патогенных бактерий.
Реакции нервной системы – ухудшение зрения и слуха, нарушения координации движений, головная боль, поражения мозга, психические расстройства, галлюцинации, депрессия.

Хлорамфеникол противопоказан людям с:

нарушениями работы почек или печени;
болезнями крови;
порфирия;
грибковые кожными поражениями, псориазом, экземой;
чувствительностью к амфениколам.

Левомицетин нельзя применять во время беременности и кормления грудью, а также детям до двух лет.

банальных инфекций,
пищевых отравлений,
простудных заболеваний,
гриппа,
фарингита,
бактерионосительства.

строгая диета,
восполнение потерь жидкости и солей,
соблюдение правил гигиены.

Даже для детей ВОЗ предусматривает применение антибиотиков только в следующих случаях:

при сильном обезвоживании,
подозрении на холеру,
инфекциях с кровянистой диареей (чаще всего это – бактериальная дизентерия).

Специалисты подсчитали, что оправдано использование антибиотиков против кишечной инфекции лишь в 20% случаев. Изучение возбудителей показало, что в них может превратиться условно патогенная (факультативная) флора кишечника.

Это микроорганизмы, которые проживают в норме вместе с полезными бифидо- и лактобактериями, составляют всего 0,6% по массе, локализуются в основном в толстом кишечнике. В группу входят стафилококки (золотистый и эпидермальный), клебсиелла, протей, клостридии, энтеробактерия, несколько видов дрожжевых грибов.

В функции факультативной флоры входит участие в расщеплении животных белков до образования индола и скатола. Эти вещества в умеренном количестве оказывают стимулирующее воздействие на перистальтику кишечника. При избыточном образовании возникает диарея, вздутие живота, интоксикация организма.

Кишечную палочку разные исследователи относят то к нормальной флоре, то к условно патогенной. Она заселяет у новорожденного ребенка слизистую оболочку кишечника с первых дней после рождения. Ее масса составляет 1/100 часть процента по отношению к содержанию бифидо- и лактобактерий, но по своим полезным свойствам становится незаменимой:

участвует в расщеплении и усвоении лактозы;
нужна для синтеза витаминов К и В;
выделяет антибиотикоподобные вещества (колицины), подавляющие рост собственных патогенных штаммов;
связана с активацией общего и местного иммунитета.

К патогенным возбудителям, вызывающим инфекционное заболевание, относятся: сальмонеллы, шигеллы, клостридии, холерный вибрион, отдельные штаммы стафилококков. Попадая в организм человека, они усиленно размножаются в кишечнике, вытесняют здоровую флору, нарушают процесс пищеварения. Некоторые микроорганизмы способны вырабатывать токсины, которые вызывают дополнительную интоксикацию.

Для лечения патологии в полезный список антибиотиков должны включаться препараты, оказывающие неоспоримое целенаправленное действие на этих возбудителей. Стоит отметить, что в анализах кала чаще всего выявляют смешанную флору.

Для обеспечения наиболее эффективного действия выбранный препарат должен:

после приема через рот в таблетках, капсулах, суспензии не обезвреживаться желудочным соком и дойти до кишечника;
обладать низкой способностью к всасыванию в верхних отделах, чтобы санировать все части толстой кишки;
хорошо сочетаться с другими антибактериальными препаратами сульфаниламидного ряда (Салазодиметоксин, Фталазол) и дезинтоксикационными средствами (Смекта);
не оказывать негативного влияния на пациента.

Лучшим препаратом можно считать тот, что имеет широкий спектр действия (сразу на несколько возбудителей), максимально поражает патогенные бактерии и минимально опасен для организма. Совершенно безопасных антибиотиков не существует. Они отличаются более или менее выраженным токсическим воздействием на печень, почки, клетки головного мозга, кроветворение.

В качестве осложнений и противопоказаний в инструкции по применению приводятся:

ограничения в применении в детском возрасте и при беременности;
печеночно-почечная недостаточность;
выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и перенесенный инсульт;
психические заболевания;
анемии;
нарушение свертываемости крови;
повышенная чувствительность, проявляющаяся аллергическими реакциями.

Некоторые пациенты пьют любые лекарства дома и не желают показываться врачу. Причина — страх, что госпитализируют в инфекционное отделение, заставят сдавать анализы. Подобная «тактика» приводит к выработке у человека множественной устойчивости с последующим отсутствием результатов от действия антибактериального лечения.

Сдать анализ на исследование — означает проверить наличие четких показаний к применению антибиотика, признаков воспаления и инфекционного возбудителя (в кале выявляют лейкоциты, большое количество слизи, примеси крови, в анализе крови — повышение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы).

Обязательно назначение лечения антибиотиками:

при брюшном тифе, сальмонеллезе, холере, дизентерии, эшерихиозе, прочих тяжелых инфекциях кишечного тракта;
тяжелом состоянии пациента, выраженном кишечном расстройстве с признаками дегидратации, а у детей особенно грудничкового возраста, если течение заболевания расценивается как среднетяжелое;
появлении признаков общего сепсиса и развития отдаленных очагов инфекции;
инфицировании пациентов с гемолитической анемией, иммунодефицитным состоянием, на фоне лечения опухолей;
наличии кровяных сгустков в кале.

Большая группа заболеваний, чаще распространенная среди детей в организованных коллективах (детские сады, летние лагеря, отделения в больницах) в летнее время, называется острыми кишечными инфекциями. Причиной служит нарушение санитарных норм в учреждении, грубое несоблюдение правил хранения продуктов, закупок и приготовления пищи.

Диарея и повышение температуры возникает сразу у многих детей. При выявлении признаков инфекции детей изолируют и переводят для лечения и наблюдения в детское инфекционное отделение. В это время работники санитарного надзора проводят проверку с целью выявления причины.

Детям при состоянии легкого отравления и средней тяжести нет необходимости принимать антибиотики. Обычно самочувствие и показатели здоровья улучшаются после назначения обильного питья, сорбентов, бактериофагов, соблюдения диеты.

Антибиотики добавляют к лечению, если спустя 2–3 дня не наблюдается улучшения или в случае точного выявления инфицирования возбудителями, требующими обязательного лечения антибактериальными средствами.

До выявления конкретного возбудителя проходит несколько дней. При нарастании тяжести пациентов наиболее целесообразно применение антибиотиков с широким спектром действия на микроорганизмы. Они останавливают дальнейшее размножение или убивают бактерии. Чаще всего применяются следующие фармацевтические группы препаратов.

Цефабол, Клафоран, Роцесим, Цефотаксим — разрушают синтез белковой оболочки бактерий, действуют на активные микроорганизмы при росте и размножении, от 3 до 10% пациентов дают перекрестную аллергическую реакцию с пенициллинами, Цефтриаксон действует дольше других препаратов.

Норфлоксацин, Нормакс, Ципролет — блокируют ферменты, участвующие в построении ДНК возбудителя, поэтому клетки погибают, препараты не назначаются пациентам до 18 лет, при дефиците фермента глюкозо-6-дегидрогеназы, беременности и кормлении ребенка, наиболее сильным эффектом обладают Ципрофлоксацин и Офлоксацин.

Гентамицин, Нетромицин, Неомицин — вмешивают в последовательность соединения аминокислот при построении белков микроорганизмом, способны прекратить размножение. Препараты группы активны в отношении оксациллинчувствительных штаммов стафилококков, а Гентамицин действует на энтерококки.

К недостаткам относится слишком малый диапазон между терапевтической и токсической дозировкой. Обладают негативными последствиями в виде нарушения слуха вплоть до полной глухоты, появления головокружения, шума в ушах, нарушения координации движений, токсического действия на почки. Поэтому при кишечных инфекциях применяются только в тяжелых случаях сепсиса.

Тетрадокс, Доксал, Вибрамицин — препараты получают из грибка рода Streptomyces или синтетическим путем (Метациклин, Доксициклин). Механизм широкого действия основан на подавлении ферментов, участвующих в синтезе РНК, разрушают рибосомы клеток, лишая их энергии. Среди эшерихий и сальмонелл возможны устойчивые штаммы. В высоких концентрациях препараты убивают бактерии.

Ампициллин, Мономицин — полусинтетические пенициллины, способны нарушить синтез клеточных компонентов бактерий в период роста и размножения. Выделяются с желчью и мочой. Отличаются большей склонностью к аллергическим реакциям, дисбактериозу.

В настоящее время имеется достаточно видов синтетических препаратов этих групп. Выбрать наиболее показанный антибиотик может только врач специалист. Отсутствие результатов от терапии — показатель устойчивости возбудителя к применяемому препарату.

Приводим наиболее часто назначаемые антибактериальные препараты.

Цефалоспорин, способный блокировать размножение шигелл, сальмонелл, кишечных эшерихий, протея. Если стафилококки устойчивы к Метициллину, то сохраняется резистентность к Цефтриаксону. В неизмененном виде попадает с желчью в кишечник до половины дозировки.

Противопоказан недоношенным детям и при сохранении желтухи, женщинам при беременности и кормлении грудью, при кишечных расстройствах, связанных с воздействием медикаментов. Порошок во флаконах разводится лидокаином, поэтому инъекции безболезненны.

Усиленный представитель группы фторхинолонов, синонимы Ципробай, Квинтор, Арфлокс. В 8 раз превышает активность Норфлоксацина. Имеет широкий спектр действия. Достигает максимальной концентрации при приеме внутрь спустя 1,5–2 часа, при введении внутривенно — через 30 минут.

Хорошо действует на кишечные инфекции, вызванные сальмонеллами, шигеллами. Применяется при заражении онкобольных. Суточную дозу делят на 2 приема в таблетках или капельно внутривенно.

Представитель тетрациклинов, хорошо всасывается из кишечника, максимальная концентрация создается в желчи. Менее токсичен по сравнению с другими препаратами группы. Длительно задерживается в организме, до 80% выводится с калом.

Комбинированный препарат пенициллиновой группы, включает Ампициллин и Оксациллин, активен в отношении кишечной палочки, протея. Для поддержки терапевтической дозировки в крови необходимо вводить внутримышечно 6 раз в сутки.

Или Хлорамфеникол — обладает широким спектром воздействия, применяется для лечения взрослых при кишечных инфекциях, тифе, холере. Из-за токсичных свойств (усиление диспепсии, рвота, подавление кроветворения, невриты, психические отклонения) не рекомендован для лечения детей, беременных.

В период беременности диарею лечат с помощью диеты, питьевого режима, энтеросорбентов. Антибиотики применяют только в случае тяжелого состояния будущей матери, если риск осложнений превышает вероятность негативного влияния на плод.

Врачи применяют препараты с наименьшими токсическими способностями и имеющие низкую всасываемость из кишечника. К ним относят Альфа Нормикс, Амоксициллин, Цефтизин. Назначаются при сальмонеллезе, холере, дизентерии, выявлении протея, шигелл, клостридий.

Из-за высокой токсичности и негативных действий на организм детям не назначают Левомицетин, ограниченно используют группу пенициллинов и тетрациклинов. Показаны менее опасные препараты. Их дозировка рассчитывается на возраст и вес ребенка.

Рифаксимин (синонимы Альфа Нормикс, Рифакол, Спираксин) — малотоксичный препарат группы рифамицинов, поэтому широко применяется в терапии кишечных инфекций у детей. Убивает шигеллы, энтеробактерии, клебсиеллы, протей, стафилококков, энтерококки, клостридии. Противопоказан при подозрении на язвенную болезнь и кишечную непроходимость. Назначается в таблетках или суспензии.
Азитромицин — препарат группы макролидов, производное Эритромицина. Нарушает синтез белка в микробных клетках. Назначается в капсулах или таблетках. Противопоказан при поражении печени и почек, в возрасте до 12 лет при весе менее 45 кг. Побочные действия в виде расстройства слуха, агранулоцитоза в крови, судорог, нарушения сна наблюдаются редко.
Цефикс — действует на любые патогенные бактерии, при приеме в капсулах или суспензии максимальная доза образуется спустя 2–6 часов. Дает перекрестную аллергическую реакцию с препаратами цефалоспоринового ряда. Негативные проявления (тошнота, головная боль, эозинофилия в крови) наблюдаются редко.
Лекор — новый противомикробный препарат из группы Нитрофурана, действует путем торможения активности ферментных систем, синтезирующих белки. Активен при выявлении большинства возбудителей инфекции в кишечнике, даже к их мутировавшим штаммам. Создает высокую местную концентрацию на слизистой оболочке кишки. Слабо влияет на полезную флору. Удобен в применении, поскольку требуется однократный ежедневный прием.

Длительность курса лечения определяет врач, он зависит от скорости уничтожения патогенной флоры и восстановления нормальных анализов, тяжести состояния пациента. Нельзя самостоятельно менять назначения, дозировку или срок лечения.

При неправильном определении дозировки антибиотики проявляют негативные свойства. Например, прием Цефотаксима может осложниться судорогами, нарушением сознания. Офлоксацин вызывает головокружение, состояние сонливости. На фоне лечения Азитромицином возможно снижение слуха.

Почти все препараты могут оказывать токсическое воздействие на печень, тормозить функцию кроветворения. В анализах крови появляются изменение содержания клеток, повышается концентрация печеночных ферментов.

Лечение антибиотиками требует контрольных исследований. При любых отклонениях необходимо прекратить прием препарата. Если дозировка резко увеличена за счет случайного отравления, следует промыть желудок и принять энтеросорбенты.

При кишечной инфекции диарея носит защитный характер, поэтому не стоит пугаться частого поноса. С калом выходят остатки патогенной флоры. Усилить очищение кишечника можно с помощью приема сорбентов (активированного угля, Энтеросорбента, Смекты).

Как ребенку, так и взрослому необходимо обильное питье для восстановления потерянной жидкости. Пить можно кипяченую воду, отвар ромашки, дубовой коры, шалфея, подкисленный зеленый чай. Диета помогает очистить кишечник и снизить раздражение. Нельзя принимать острую, жареную пищу.

Необходимо временно перейти на жидкие каши на воде, ненаваристый куриный бульон с гренками, рисовый и овсяный отвар. Для восстановления нормальной кишечной флоры после курса антибиотиков врачи советуют прием пробиотиков, содержащих бифидо- и лактобактерии.

Лечение антибиотиками наиболее тяжело обходится людям с имеющейся хронической патологией печени и почек. После окончания курса следует проверить биохимические анализы крови, возможно провести внеочередное лечение. Антибактериальные препараты используются только по определенным показаниям. Категорически запрещены для профилактики.

Левомицетин – антибактериальное средство широкого средства действия. В его состав входит хлорамфеникол – вещество, активно воздействующее на различные бактерии, микроорганизмы — возбудители дизентерий, кишечных, гнойных и других инфекций.

Механизм действия хлорамфеникола связан с разрушением белкового синтеза в клетке бактерии на уровне передачи аминокислот. Левомицетин действенен даже в отношении тех бактерий, которые устойчивы к таким группам антибиотиков, как пенициллины, сульфаниламидам, тетрациклинам. Не влияет на кислоустойчивые бактерии, штаммы некоторых стафилококков, анаэробы, простейшие и грибы.

Для устранения диареи используют левомицетиновые таблетки по 250 мг и 500 мг, что важно учитывать, чтобы избежать передозировки.

Левомицетин популярен как средство для лечения диареи у взрослых, эффективно и быстро работает на прекращение поноса и при этом дешевый. Многие необдуманно начинают прием лекарства при первых симптомах кишечных расстройств, не проконсультировавшись предварительно у врача и не задумываясь о правильной дозировке и последствиях самолечения.

Левомицетин при диарее у взрослых целесообразно назначать, если проблема вызвана патогенными микроорганизмами и бактериями. Препарат помогает при отравлениях пищеварительной системы, если употребленная пища или вода заражена вредоносными микроорганизмами (сальмонеллы, шигеллы, хламидии, бруцеллы). В то же время хлорамфеникол может и не подействовать, если расстройство кишечника носит вирусный характер. Прием при поносе без назначения врача чреват немалыми опасностями.

Антибиотик способен нарушить баланс полезной микрофлоры кишечника, что приведет к затяжному лечению диареи или дисбактериозу.
Действующее вещество препарата токсично и может спровоцировать негативные последствия для организма (в частности, вызвать угнетение кроветворной работы костного мозга).
При долгом бесконтрольном применении возникает резистенция вредных микроорганизмов, их штаммов к Левомицетину.

Применять Левомицетин от сильной диареи необходимо только по назначению врача, после определения возбудителя кишечного расстройства в лабораторных условиях (бак-посев). Обязательно следует придерживаться полного курса, назначаемого для устранения инфекции, не стоит бросать прием антибиотика через 1-2 дня. Это не способствует исцелению и вызовет привыкание бактерий к препарату, он перестанет помогать, болезнь может перерасти в хроническую форму.

Левомицетин имеет простую инструкцию по применению, где указаны все необходимые дозировки.

Взрослым назначают по 1-2 таблетки (500мг или 250 мг) трижды-четырежды в день. Общее количество лекарственного средства в сутки не должно превышать 2000 мг. При поносе, вызванном тяжелыми бактериальными инфекциями (дизентерия, паратиф, брюшной тиф), инструкция к медсредству разрешает применять до 4000 мг препарата в сутки. В описании указано, что пить капсулы или таблетки нужно целиком, за полчаса до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Инструкция по применению при поносе детям другая. Ребенку, достигшему 6 лет, следует принять, если его прописывает врач. Дозировка при этом существенно уменьшается, учитывается вес и возраст ребенка. Согласно инструкции, Левомицетин детям с шести до восьми лет полагается из расчета 15-20 мг на 1 кг массы тела; старше 8 лет — 20-30 мг на 1 кг веса ребенка.

Людям почтенного возраста или лицам, имеющим проблемы с почками и печенью, дозировку этого сильного антибиотика корректируют индивидуально. Особые указания в инструкции гласят, что некоторым пациентам во время его приема необходимо контролировать работу почек, следить за составом крови, в том числе лейкоцитарным.

Курс лечения кишечной инфекции с помощью хлорамфеникола назначает специалист, его длительность зависит от вида возбудителя и тяжести болезни. Обычный курс длится от 5 до 7-10 дней, в некоторых случаях лечение продлевают до 14 дней, но не более. Повторные курсы лечения через короткий промежуток времени (менее 1-2 месяца) крайне нежелательны.

Не рекомендуется принимать Левомицетин при сильном поносе одновременно с другими антибиотиками, они ослабляют действие друг друга. Нельзя употреблять во время курса алкогольные напитки, это чревато негативными состояниями:

головной болью;
понижением артериального давления;
болями в животе;
покраснением лица и учащением пульса.

По причине высокой опасности интоксикации, наличия побочных эффектов и противопоказаний, после консультации с врачом, возможна замена на аналог Левомицетина. Многие такие средства относятся к группе антибиотиков менее агрессивного воздействия. Для лечения кишечных расстройств применяют:

Левомицетин Актитаб. Улучшенная версия. Отличается отсутствием горечи во вкусе, более широким спектром действия.
Вильпрафен. Антибактериальное средство, практически не влияющее на микрофлору кишечника. Применяется в лечении дифтерии, инфекциях мочеполовой системы, скарлатины и других инфекций.
Монурал. Антибиотик на основе фосфомицина, подходит для избавления от различных инфекций.
Тетрациклин. Успешно используется в протоколах лечения кишечных инфекций, бруцеллеза, гнойных поражений кожи, различных воспалений бактериального характера.
Амоксиклав, амоксициллин — антибактериальные препараты на основе пенициллина, воздействуют на стафилококки, бруцеллы, хеликобактер, шигеллы, стрептококки, клостридии, сальмонеллы.
Гентамицин. Сильное антибактериальное средство, имеющее ряд противопоказаний. Применяется в лечении хронических инфекций, когда другие препараты неэффективны.
Сумамед. Препарат на основе азитромицина. К нему чувствительны многие вредоносные для ЖКТ микроорганизмы, бактерии.
Рифаксимин. Устраняет острые инфекционные заболевания ЖКТ, вызванные бактериями, «диарею путешественников».
Доксициклин. Антибиотик, применяемый в лечении большого числа заболеваний, инфекций ЖКТ, вызванных стафилококками, клостридиями, кишечной палочкой, сальмонеллой.
Ципрофлоксацин успешно борется с энтерококками, кампилобактер, хламидиями, шигеллами и другими бактериями.

Перед приемом Левомицетина следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и побочными действиями средства. Препарат не рекомендован при:

чувствительности к действующему веществу хлорамфениколу;
заболеваниях почек, печени;
кожных грибковых заболеваниях (псориаз, экзема);
детском возрасте — до 6 лет;
лечении ангин, заболеваний верхних дыхательных путей;
при беременности и грудном вскармливании. Хотя полномерные исследования лечения беременных Левомицетином не проводились, доказано, что антибиотик проникает в организм зародыша или новорожденного через плаценту и грудное молоко, может оказывать токсичное воздействие на ребенка. Возможно появление «серого синдрома» кожных покровов малыша.

Побочные эффекты проявляются в виде:

аллергии, кожных высыпаний;
повышения температуры;
усиления диареи, рвоты, тошноты;
головокружения, зрительных, психомоторных нарушений;
нарушений кроветворной функции костного мозга;
лейкопении.

Учитывая возможные нежелательные последствия самолечения антибиотиком, больным при поносе настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом по поводу наиболее действенного протокола лечения.

источник